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现场初级应急救护

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现场初级应急救护

现场初级应急救护

一、现场心肺复苏技术

(一)目的:以徒手操作来恢复呼吸心搏骤停患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生呼吸心搏骤停的患者。

适应症:任何原因导致的呼吸心搏骤停患者。

1、心源性;

2、非心源性;如过敏、中毒及各种意外事件、外伤等。

(二)评估

1、评估患者:判断患者意识:呼叫患者,轻拍患者肩部,确认患者意识丧失,无呼吸,立即呼救,招呼周围的人前来协助抢救。

2、评估环境:确保环境安全。

注意点:一定要呼叫其他人来帮忙,因为一个人作心肺复苏术不可能坚持较长时间,而且劳累后动作不准确,影响复苏效果。叫来的人除协助心肺复苏术外,还应立即打“120”急救电话,或呼叫更多的人前来帮助。

(三)实施

1、开放气道。

(1)去枕仰卧位。臵患者于平整而坚实的地面或床板上,解开上衣,暴露胸部,判断颈动脉。

(2)施救者站于(跪于)患者一侧,按额托颌法。

2、人工呼吸或应用简单呼吸器。

(1)在保持呼吸道畅通和伤病者口部张开的位臵下进行。

(2)用按于前额一手的拇指与食指,捏闭伤病者的鼻孔(捏紧鼻下端)。

(3)抢救开始后,首先缓慢吹气两口,以扩张萎陷的肺脏,并检验开放气道的效果。

(4)救护者深吸一口气后,张开口贴紧伤病者的嘴。

(5)用力向伤病者口内吹气(吹气要求快而深,直至伤病者胸部上抬)。

(6)一次吹气完毕后,应立即与伤病者口部脱离,轻轻抬起头部,眼视伤病者胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸,同时放松捏鼻的手,以便伤病者从鼻孔呼气,此时伤病者胸部向下塌陷,有气流从口鼻排出。

(7)每次吹入气量约为500-800毫升。

3、胸外心脏按压。

(1)按压部位:胸骨中下1/3处。

(2)确定按压手法:食、中指沿患者的肋弓下缘,上移到胸部下切迹,将食指紧靠胸骨切迹,中指紧靠食指,将左手的掌跟紧靠右手的中指;臵于胸骨上(胸骨切迹上两横指,另一手平行垂臵于该手背上,手指并拢,以掌跟接触按压部位,双臂位于患者胸部的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压)。

(3)按压幅度:以胸部下陷至少5cm(≥5cm),而后迅速

放松,反复进行。

(4)按压时间与放松时间比为1:1。

(5)按压频率至少100次/分(≥100次/分)。

(6)胸外心脏按压/人工呼吸比为30:2(单人、双人)。

(四)判断复苏效果,行进一步生命支持。

操作5个循环后再次判断劲动脉搏动与呼吸,如已恢复,行进一步生命支持;反之,继续上述操作5个循环后再判断,直到高级生命支持人员与仪器到达。

二、溺水的救护

溺水者获救的成功率,关键取决于是否能得到及时、有效的现场救护。

(一)主要表现:常意识不清,口鼻充满泡沫或水生杂物,呼吸、心跳微弱或停止,皮肤粘膜苍白、口唇紫红,四肢厥冷,吃水过多腹部膨隆。

(二)现场救护要点

1、溺水者存活的关键因素是溺水的时间,现场实施心肺复苏的速度。立即呼救,寻求合作伙伴,能提高施救的成功率。

2、恢复呼吸道畅通:首先,救护者速将溺水者头部抬出水面,从水中救出后,就地立即清除其口、鼻腔内的水、泥草、假牙等异物;将舌头拉出口外,解开衣扣、领口,以保持呼吸道畅通。然后,抱起溺水者,将溺水者的腹部。放在急救者半跪位的腿上,使其头部下垂,并用手平压背部使呼吸道和胃内的水倒出;

或者抱起溺水者双腿,将其腹部放在救护者肩上,快步奔跑使积水倒出,时间不超过1分钟。

3、对于呼吸停止者,立即施行人工呼吸复苏,一般以口对口吹气为最佳。

4、心跳停止者,立即施行胸外心脏复苏。

5、紧急呼救,拨打“120”医疗急救电话,急送医院,尽早取得高级生命支持。

三、电击伤的救护

触电与雷击伤均属于电击伤。

(一)主要表现。

1、轻症者。主要表现为惊吓、四肢软弱、发麻、心悸、头晕、呼吸急促,但神志清楚、呼吸心跳自主。局部皮肤灼伤及疼痛。

2、重症者。神志不清,伴有抽搐、昏迷、休克、呼吸、心脏骤停或者假死现象、电击引起肌肉剧烈收缩,可致关节脱位和骨折。局部皮肤烧伤或焦化。雷电击伤可见皮肤血管收缩呈网状特征性图案。

(二)现场救护要点。

1、在确保自身安全的前提下,即在确定电源已经完全切断的情况下进行施救,切勿盲目施救,造成救护者不必要的伤亡。

2、火速切断电源,关闭电闸并立即通知相关部门或用绝缘物体(如干燥的木棍、扁担、竹竿、塑料制品、橡胶制品、皮制

品等)将触电者与电源分离。

3、当触电者仍在漏电的运行机器上时,尽快用干燥的绝缘棉衣、棉被将伤病者推拉开。潮湿环境施救,例如浴室、洼地等,救护者要穿戴绝缘体,以防止自身触电。

4、高压电触电的现场救护工作非常危险,除非是确定电源已经被完全切断后,方可进行施救,否则任何人必须远离高压电缆18米以上。

5、触电者自高空跌下后,常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等复合伤,应紧急医疗监护转运。

6、呼吸心跳停止时,立即施行心肺复苏术。

7、原地呼救,求助他人帮助并紧急拨打“120”医疗急救电话,告知伤病者所在的确切地点、伤情、伤病者数及报告人的联系电话。

8、在转送途中应继续上述救护措施,不要轻易放弃救护。

9、电灼伤部应就地取材合理包扎(如用清洁的床单或衣服简单包扎,不要弄破水泡,保护表皮,预防创面继发感染),再送医院抢救。

四、毒蛇咬伤的救护

现场救护要点

1、保持冷静:被毒蛇蛟伤后,千万不可以惊慌、大声惊呼、乱跑奔走求救,这样会加速毒液吸收和扩散。尽可能辨识咬人的蛇有何特征。伤病者不可食用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料,兴

奋性饮料也会加速毒液吸收和扩散。

2、立即缚扎:用止血带或橡皮带缚扎于伤口近心端上5-10cm 处,如无止血带可用毛巾、手帕或撕下的布条代替。缚扎时不可太紧,也不可太松,应可通过一指,其程度应以能阻断淋巴和静脉回流为宜,减少毒液吸收和扩散。缚扎后,一般每间隔1小时放松一次即可(每次放松30秒至1分钟)。同时视实际状况而定,如果伤处肿胀迅速扩大,要检查是否绑得太紧,应缩短缚扎放松的间隔时间,以免引起组织坏死。

3、切开伤口,排除毒液:在将伤口切开前,必须先用肥皂水或清水清洗伤口。用消毒刀片或利器在毒蛇咬伤牙痕处作长1cm的“+”字型切口,以利排毒。同时可用吸吮器负压吸引将毒血吸出。救护者应避免直接以口吸出毒液,若口腔内有伤口可能引起中毒。

4、立即送医:毒蛇咬伤后,应分秒必争送至有抗毒蛇血清的医疗单位接受救治。急救途中可用蛇药片(如南通季德胜蛇药片等)口服,或将蛇药片用清水溶成糊状涂在创口四周。

五、狗咬伤的现场救护

1、就地清洗伤口:立刻用20%肥皂水不断冲洗、擦拭或者用大量流动的清水(10000ml以上)冲洗、擦拭伤口局部20分钟。同时用力挤出污血。其目的是清除病兽唾液,阻断进入人体血液循环,以减少狂犬病病毒对人体的侵袭。

2、先清洗,再止血:伤口出血,应遵循先清洗,后止血原

则。伤口较深者可用导管伸入,以肥皂水持续灌注清洗,以求去除犬涎。

3、伤口一般不宜缝合或包扎。

4、送医急治,进一步处臵伤口,应及早、全程、足量注射狂犬疫苗免疫接种及进行抗狂犬病免疫血清治疗。

六、食物中毒的症状与处理

食物中毒是一个特定性诊断名,凡经摄入食物后导致中毒发生者,可统称为食物中毒。“食物”中毒包含了食物本身有毒素和食物被污染了非食物的毒素所引起的中毒。

(一)临床表现

1、潜伏期短:超过90%的患者在起病前均有摄入被污染食物史,包括凉菜、海鲜、隔夜菜、变质食品、掺杂使假食品等,患者从摄入到发病的潜伏期短,一般不超过24h,多于12h内发病。

2、急性胃肠炎症状:呕吐与腹泻是胃肠炎的基本表现,绝大多数患者就诊的主要或首先表现即是呕吐和腹泻。

3、发热:多为中度发热,部分有高热表现。

4、腹痛:一般为轻度腹痛,位于脐周或下腹。

(二)诊断

急性出现的呕吐、腹泻表现是考虑诊断的提示性症状。下述方法可确立诊断:

1、有群体发病特征。发病患者常有共同进食可疑被污染食

物史,且同食者同时或大致同时发病。

2、具有相同或部分相同的,以腹泻为共同特征的临床表现。

3、污染食物或排泄物有病原微生物学的证实。

4、一般为一次性过程,多不具有延续的流行过程。

(三)处理

轻症者,可喝糖盐水、淡盐水等补充因腹泻而丢失的水分。症状较重者,应立即送医院进行治疗。

七、外伤的现场救护与搬运

(一)颅脑损伤

1、查看伤者头部受伤情况,判断神志是否清楚,解除头部戴物。

2、对神志清醒的头皮出血者,行压迫止血包扎,组织送医院。

3、对危重伤病者的救护措施。

①使昏迷伤病者平卧于担架,清除口鼻异物,头偏向一侧,保持呼吸道畅通。

②对脑组织膨出的伤病者,使用皮带圈式或搪瓷碗等物扣在脱出组织周围,再盖上敷料进行保护性包扎,以保护脑组织,不受压迫和损伤,并用软的衣物固定伤病者头部。

③对伤病者禁食、禁水,选择合适运输工具;组织送往医院救治。

(二)颈、腰椎骨折。

颈、腰椎骨折是院前急救中经常遇到的外伤性疾病,致残率高,且多因突发受伤,如果搬运方法不正确,可加重脊髓损伤或压迫,引起病人瘫痪甚至死亡,因此应引起高度重视。正确搬运病人:用硬担架搬运,常用3人搬运法:1人双下肢,1人胸腰部,1人头颈部在同一侧同时将伤员平直托至硬担架上,严禁搂抱或采用一人抬头,一人抬足的方法,以免加重椎骨和脊髓的损伤。对颈椎损伤的伤员,先用颈托外固定,而后再平直移至硬担架上,严禁随便强行搬动头部,若无颈托,可用砂袋或折好的衣物放在颈的两侧加以固定。迅速转送伤员转送途中,注意保持病人脊柱平直和肢体位臵不变。对于烦躁不安的伤员可采用病人与担架捆绑在一起的“捆绑式”固定方法。特别是颈椎骨折病人,应固定好颈部,防止行车过程中因震动造成骨折移动,刺激颈髓造成呼吸抑制。加强途中监护,观察病人脸部表情变化,若病人清醒,可反复直呼其名,询问有何不适,以了解伤情,发现问题,及时处理。

(三)四肢骨折的固定转运。

1、遇有呼吸、心跳停止者应先行复苏措施,出血休克者先止血、病情有根本好转后进行固定。

2、院外固定时,对骨折后造成的畸形禁止整复,不能把骨折断端送回伤口内,以免加重感染和损伤,只要适当固定即可。

3、固定时夹板要长于两头的关节并一起固定。夹板应光滑,夹板靠皮肤一面,骨突出部位固定时,夹板两端及接触肢体面最好用软垫垫起并包裹两头。

4、固

定时应不松、不紧而牢固,以固定条带可上下移动1cm为宜。5、固定四肢时应尽可能暴露手指(足趾)以观察有否指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等。6、肢体固定后应适当抬高,以利血液循环。

高处作业现场应急急救演练

施工受伤现场应急急救演练方案 编制: 审批: 清远恒达电力发展有限公司

施工受伤现场应急急救演练方案 一、演练的目的: 为了防止高处作业中受伤人员的紧急救护,避免颈椎、腰椎受伤人员在救护过程中,因救护方法不当,造成二次伤害,以及胳膊、腿部骨折的救护方法,通过救护知识的培训和桌面演练,提高大家的应急救护知识,最大限度地减轻受伤者伤害程度。 二、演练策划: 此次演练,配电二班进行演练,情景模拟发生事故,虚拟受伤人员,演练现场急救的方法,提高参与人员的现场应急能力和急救知识,提高公司组织应急急救的相关能力。 三、演练组织: 1、成立演练机构: 1)、由安质部经理吴伯安负责组织开展演练和评估演练结果。 2)、安全员钟尚文负责编制演练方案,参与演练,总结演练经验。 3)、配电二班由陈伟锋负负责组织人员进行高处作业事故急救演练。 工程部挑选演员,扮演事故中的受伤者、救护者。 2、演练后的经验总结:由参演班组通过演练活动,总结演练经验,公司汇总 总结。 四、演练步骤: 1、员工培训教育:施工作业发生受伤事故后,现场人员解救受伤者的知识, 相关救护知识的培训以及特殊情况下如何报警,向谁报警。 2、演练形式: A、演练:模拟事故现场,采用问答方式,现场人员如何采取措施救助受伤者。

3、对演练和模拟演练,进行评价,总结经验。 五、演练模拟事故场景: 1、模拟高处作业 某天配电二班一名电焊工站在梯子上(高2米)焊接管架上部管托,由于没有专人看护,其在焊管托时,身体突然失去重心,造成梯子侧滑人员掉下,造成腿部受到伤害。 六、本次演练的总结 1)、取得的效果: 此次演练过程中,参加人员能够服从指挥、紧急有序的进行应急救援,整体演练效果较好,通过本次高出作业坠落的演练工作,提高了工人在高处作业现场发生坠落事故的应变能力,掌握了如何判断伤者伤势,如何救治伤者,如何报警,增强了员工的安全意识和现场应急急救的能力,达到了一定的目的,这与公司领导的重视,大家的积极参与是分不开得。 2)、存在的问题: A、演练中部分员工认为是演练,不够认真和严肃,思想认识上有差距。 B、演练中的急救用具不齐备,演练的场景不够真实,准备还不够充分。 C、演练中暴露部分员工的应急急救知识不扎实,含糊不清。 3)改进与建议 A、演练前,一定要做好员工的应急急救知识的培训,让每一位员工了解现场急救知识的要点,提高员工应急急救技能。 B、尽量配齐演练中所用的急救物品,使演练接近真实。 C、对演练中存在的问题,演练后要及时指出,使大家明白错在那里,如何避免 犯错或少犯错误。

现场急救救护基本知识

. 现场急救 一、现场急救概述 生产现场急救,是指在劳动生产过程中和工作场所发生的各种意外伤害事故、急性中毒、外伤和突发危重病员等现场,没有医务人员时,为了防止病情恶化,减少病人痛苦和预防休克等所应采取的一种初步紧急救护措施,又称院前急救。 (一)现场急救步骤 .脱离险区1首先要使伤病员脱离险区,移至安全地带,如对因滑坡、塌方砸伤的伤员搬运至安全 要立对急性中毒的病人应尽快使其离开中毒现场,搬至空气流通区;对触电的患者,地带;即解脱电源等等。2.检查病情现场救护人员要沉着冷静,切忌惊慌失措。应尽快对受伤或中毒的伤病员进行认真仔 细的检查,确定病情。检查内容包括:. .

检查时不要给伤病员增加无谓的痛苦,如检查伤员的伤口,切勿一见病人就脱其衣服, 若伤口部位在四肢或躯干上,可沿着衣裤线剪开或撕开,暴露其伤口部位即可。.对症救治3 根据迅速检查出的伤病情,立即进行初步对症救治。 在救治时,要注意纠正伤病员的体位,有时伤病员自己采用的所谓舒适体位,可能促 绝不能抬甚至于造成不幸死亡,如被毒蛇咬伤下肢时,要使患肢放低,使病情加重或恶化,高,以减低毒汁的扩延;上肢出血要抬高患肢,防止增加出血量等。救治伤病员较多时,一定要分清轻重缓急,优先救治伤重垂危者。 .安全转移4对伤病员,要根据不同的伤情,采用适宜的担架和正确的搬运方法。在运送伤病员的 将伤病员迅速而平安地运送到后方途中,要密切注视伤病情变化,并且不能中止救治措施,医院作后续抢救。(二)注意事项”。先脱险再救人注意现场安全,重视1.“2.从正面接近伤病员,表明身份,安慰伤病员,说明将采取的救护措施。. . 3.避免盲目移动伤者,避免再损伤。 4.除非必要,不要给伤病员任何饮食或药物。

灾害事故现场伤员抢救的基本原则.

灾害事故现场伤员抢救的基本原则 意外伤害、突发事件,一般都发生在动荡不安全的现场,而专业人员到场需要十多分钟甚至更长时间。因此,作为“第一目击者”首先要评估现场情况,注意安全,对伤员所处的状态进行判断,分清伤情、病情的轻重缓急,不失时机地、尽可能地进行现场救护。 现场救护目的是挽救生命,减轻伤残。在生命得以挽救,伤病情得以防止进一步恶化这一最重要、最基本的前提下,还要注意减少伤残的发生,尽量减轻病痛,对神志清醒者要注意做好心理护理,为日后伤员身心全面康复打下良好基础。总之,要记住现场救护的原则是:先救命,后治伤。 ——迅速判断致命伤; ——保持呼吸道通畅; ——维持循环稳定; ——呼吸心跳骤停立即心肺复苏(CPR)。 无论是在作业场所、家庭或在马路等户外,还是在情况复杂、危险的现场,发现危重伤员时,“第一目击者”对伤员的救护要做到: (1)保持镇定,沉着大胆,细心负责,理智科学地判断。 (2)评估现场,确保自身与伤员的安全。 (3)分清轻重缓急,先救命,后治伤,果断实施救护措施。 (4)在可能的情况下,尽量采取措施减轻伤员的痛苦。 (5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。 (一)自救、互救 1.紧急呼救 当紧急灾害事故发生时,应尽快拨打电话120、110呼叫急救车,或拨打当地担负急救任务医疗部门的电话。 2.先救命后治伤,先重伤后轻伤 在事故的抢救工作中不要因忙乱而受到干扰,被轻伤员喊叫所迷惑,使危重伤员落在最后抢出,处在奄奄一息状态,或者已经丧命,故一定要本着先救命后治伤的总原则。 3.先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场 在可能再次发生事故或引发其他事故的现场,如失火可能引起爆炸的现场,应先抢后救,

灾害事故现场救护的基本步骤

编订:__________________ 单位:__________________ 时间:__________________ 灾害事故现场救护的基本 步骤 Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号:KG-AO-3394-51 灾害事故现场救护的基本步骤 使用备注:本文档可用在日常工作场景,通过对目的、要求、方式、方法、进度等进行具体、周密的部署,从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作,使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 事故现场急救应按照紧急呼救、判断伤情和救护三大步骤进行。 (一)紧急呼救 当事故发生,发现了危重伤员,经过现场评估和病情判断后需要立即救护,同时立即向专业急救机构(EMS)或附近担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生单位报告,常用的急救电话为120。由急救机构立即派出专业救护人员、救护车至现场抢救。 1.救护启动 救护启动称为呼救系统开始。呼救系统的畅通,

在国际上被列为抢救危重伤员的“生命链”中的“第一环”。有效的呼救系统,对保障危重伤员获得及时救治至关重要。 应用无线电和电话呼救。通常在急救中心配备有经过专门训练的话务员,能够对呼救作出迅速适当应答,并能把电话接到合适的急救机构。城市呼救网络系统的“通讯指挥中心”,应当接收所有的医疗(包括灾难等意外伤害事故)急救电话,根据伤员所处的位置和病情,指定就近的急救站去救护伤员。这样可以大大节省时间,提高效率,便于伤员救护和转运。 2.呼救电话须知 紧急事故发生时,须报警呼救,最常使用的是呼救电话。使用呼救电话时必须要用最精炼、准确、清楚的语言说明伤员目前的情况及严重程度,伤员的人数及存在的危险,需要何类急救。如果不清楚身处位

事故现场急救方法

事故现场急救方法 事故现场急救方法1、判断生命体征变化(1)瞳孔不等大,或扩大表明有严重的脑部损伤;(2)呼吸不规则、呼吸困难,呼吸停止表明有脑损伤或高位颈椎损伤、胸部外伤、呼吸道梗阻;(3)脉搏弱,或摸不到表明出血多,损伤严重,处于休克状态;(4)神志不清表明有脑损伤或休克,病情危重。 2、对重要脏器损伤的判断 (1)脑损伤、头部出血或血肿,意识不清,瞳孔改变;(2)四肢骨折、肢体肿胀、畸形,活动受限。(3)胸部损伤胸部有伤口或擦伤,胸廓变形,呼吸困难;(4)脊柱骨折脊柱畸形,四肢瘫痪(颈椎)或双下肢瘫痪(胸腰椎);(5)腹部损伤腹痛、压痛、肝区、脾区叩击痛,休克; 3 .交通伤现场急救程序(1)正确判断伤情和受伤部位;(2)注意正确的搬动伤员方法,保护脊柱和骨折肢体;(3)按先救命,后救伤的原则,先心肺复苏,后处理受伤部位;(4)迅速止血,包扎伤口,固定骨折;(5)尽快转送医院。 触电事故的现场急救方法: 1、迅速解脱电源:发生触电事故时,切不可惊慌失措,束手无策,首先要马上切断电源,使病人脱离电流损害的状态,这是能否抢救成功的首要因素,因为当触电事故发生时,电流会持续不断地通过触电者,从影响电流对人体刺激的因素中,我们知道,

触电时间越长,对人体损害越严重。为了保护病人只有马上切断电源。其次,当病人触电时,身上有电流通过,已成为一带电体,对救护者是一个严重威胁,如不注意安全,同样会使抢救者触电。所以,必须先使病人脱离电源后方可抢救。使病人脱离电源的方法有很多: a、出事附近有电源开关和电源插头时,可立即将闸刀打开,将插头拨掉,以切断电源。但普通的电灯开关(如拉线开关)只能关断一根线,有时不一定关断的是相线,所以不能认为是关断了电源。 b、当有电的电线触及人体引起触时,不能采用其他方法脱离电源时,可用绝缘的物体(如木棒、竹杆、手套等)将电线移掉,使病人脱离电源。 c、必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头等)切断电源。总之,在现场可因地制宜,灵活运用各种方法,快速切断电源,解脱电源时,有两个问题需注意: ①、脱离电源后,人体的肌肉不再受到电流的刺激,会立即放松,病人可自行摔倒,造成新的外伤(如颅底骨折),特别在高空时更是危险。所以脱离电源需有相应的措施配合,避免此类情况发生,加重病情。 ②、解脱电源时要注意安全,决不可再误伤他人,将事故扩大。 2、简单诊断:解脱电源后,病人往往处于昏迷状态,情况不明,故应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断,看看是否处于"假死"状态,因为只有明确的诊断,才能及时正确地进行急救。

应急技术和现场处置措施

应急技术和现场处置措施 1 事故应急处置程序 根据可能发生的事故类别及现场情况,明确事故报警、各项应急措施启动、应急救护人员的引导、事故扩大及同企业应急预案的衔接的程序。 2 现场应急处置措施 2.1报警 通知本企业管理、维修、应急抢险等相关人员到场处置。拨打119,120等急救电话,并将事故情况及时报告当地质监、安监等有关部门。 2设定区域和疏散 建立危险区域、缓冲区域、疏散区域,实施必要的交通管制和交通疏导。根据站区储量、泄漏程度、地形、气象等,对泄漏影响范围进行评估,在距离泄漏点至少半径50m范围内实行全面戒严,划出警戒线,设立明显标志。疏散无关人员,以各种方式和手段通知危险区域、缓冲区域、疏散区域内的周边人员向上风向迅速撤离。实施交通管制,禁止一切车辆和无关人员进入危险区域、缓冲区域。事故现场如有槽车,隔离至少200m。 2.3消除火种

立即在危险区域、缓冲区域、疏散区域内停电、停火,灭绝一切可能引发火灾和爆炸的火种。进入危险区前用水枪将地面喷湿,以防止摩擦、撞击产生火花,作业时设备应确保接地,进入危险区域的车辆应有防护措施。 2.4应急处理 应急人员穿防护服,戴防寒手套,护目镜,佩戴正压式氧呼吸器,携带专用工具进入事故现场进行应急处置。 3 安全防护 3.1个体保护 佩戴正压式氧呼吸器,穿防护服,在处理液化石油气泄漏时佩戴防寒手套等防护用品。 3.2伤员处置 皮肤接触:若有冻伤,就医治疗。 吸入中毒:迅速脱离现场至空气新鲜处,保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给予输氧;如呼吸停止,立即进行人工呼吸,并及时就医。 7.3.3现场监测 用气体浓度检测仪随时监视检测危险区域、缓冲区域、疏散区域内的气体浓度,人员随时做好撤离准备。 7.3.4当事态发展无法控制或控制不利时,应及时向有关上级部门汇报,请求增援或启动上级应急预案。

灾害事故现场救护的基本步骤

灾害事故现场救护的基 本步骤 集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-

灾害事故现场救护的基本步骤事故现场急救应按照紧急呼救、判断伤情和救护三大步骤进行。 (一)紧急呼救 当事故发生,发现了危重伤员,经过现场评估和病情判断后需要立即救护,同时立即向专业急救机构(EMS)或附近担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生单位报告,常用的急救电话为120。由急救机构立即派出专业救护人员、救护车至现场抢救。 1.救护启动 救护启动称为呼救系统开始。呼救系统的畅通,在国际上被列为抢救危重伤员的“生命链”中的“第一环”。有效的呼救系统,对保障危重伤员获得及时救治至关重要。

应用无线电和电话呼救。通常在急救中心配备有经过专门训练的话务员,能够对呼救作出迅速适当应答,并能把电话接到合适的急救机构。城市呼救网络系统的“通讯指挥中心”,应当接收所有的医疗(包括灾难等意外伤害事故)急救电话,根据伤员所处的位置和病情,指定就近的急救站去救护伤员。这样可以大大节省时间,提高效率,便于伤员救护和转运。 2.呼救电话须知 紧急事故发生时,须报警呼救,最常使用的是呼救电话。使用呼救电话时必须要用最精炼、准确、清楚的语言说明伤员目前的情况及严重程度,伤员的人数及存在的危险,需要何类急救。如果不清楚身处位置的话,不要惊慌,因为救护医疗服务系统控制室可以通过地球卫星定位系统追踪其正确位置。

一般应简要清楚地说明以下几点: (1)你的(报告人)电话号码与姓名,伤员姓名、性别、年龄和联系电话。 (2)伤员所在的确切地点,尽可能指出附近街道的交汇处或其他显着标志。 (3)伤员目前最危重的情况,如昏倒、呼吸困难、大出血等。 (4)灾害事故、突发事件时,说明伤害性质、严重程度、伤员的人数。

现场初级急救救护员培训试题

上海市红十字会现场初级急救救护员培训试题 学员考核要求: 1、应知试卷的考核 2、心肺复苏的操作考核 3、操作止血、包扎、骨折固定、搬运(抽签操作) 一、判断题:(每题3分。共30分) 1、对严重外伤的伤病员,应采取“先救命,后治伤”的原则。(√) 2、四肢骨折的伤病员,在固定时一定要将(指)趾末端露出。(√) 3、怀疑有胸腰椎骨折的伤病员,搬运时可采用双人拉车式的方法。(×) 4、大腿骨折的伤病员用夹板进行固定时,外侧夹板的长度上端应超过髋关节,下端应超过膝关节。(√) 5、气道异物梗塞用腹部冲击法进行现场救护时,冲击部位应在脐上二指处。(√) 6、在做人工呼吸前,首先用仰头举颏法开放气道;开放气道角度为:成人30°、儿童60 °、婴儿90°(×)。 7、成人外伤时出血量达到200毫升,既可发生休克。(×) 8、开放性气胸的伤病员,现场救护原则是将开放性伤口尽快转变为闭合性伤口。(√) 9、发生火灾时的救护原则是报警同时扑救,无法扑救要迅速撤离。(√) 10、一把匕首插入胸部,此时伤者清醒,救护员在现场应迅速拔出匕首进行填塞止血包扎。(×) 二、选择题(每题3分,共60分) 1、车祸时伤病员头部受伤,鼻腔及耳道向外流血,应A 处理。 A、不堵塞 B、用棉球塞住 C、用冷水冲洗 2、腹部外伤,肠外溢时现场处理原则C A、将肠管送回腹腔,再用辅料盖住伤口 B、直接用三角巾做全腹部包扎 C、辅料盖住伤口,套上环行圈,盖碗后再用三角巾包扎 3、前臂开放性损伤大出血时,用绞紧止血法止血的部位应在B A、上臂中1/3处 B、上臂上1/3处 C、下臂下1/3处 4、婴儿发生气道异物梗塞时应立即C 。 A、拨打电话“120” B、抱送医院 C、头底脚高位拍击后背 5、在楼道内遇到突发地震应该B 避震。 A、立即逃出楼房 B、立即躲入室内易形成三角空间的地方 C、立即跑到阳台上 6、大量酸、碱烧伤,应立即A 。 A、用大量清水冲洗20分钟以上

灾害事故现场救护的基本原则

编号:AQ-BH-09740 ( 应急管理) 单位:_____________________ 审批:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 灾害事故现场救护的基本原则Basic principles of rescue on the scene of disaster and accident

灾害事故现场救护的基本原则 备注:应急预案明确了应急救援的范围和体系,有利于做出及时的应急响应,当发生超过应急能力的重大事故时,便于与应急部门的协调,降低事故的危害程度。 意外伤害、突发事件,一般都发生在动荡不安全的现场,而专业人员到场需要十多分钟甚至更长时间。因此,作为“第一目击者”首先要评估现场情况,注意安全,对伤员所处的状态进行判断,分清伤情、病情的轻重缓急,不失时机地、尽可能地进行现场救护。 现场救护目的是挽救生命,减轻伤残。在生命得以挽救,伤病情得以防止进一步恶化这一最重要、最基本的前提下,还要注意减少伤残的发生,尽量减轻病痛,对神志清醒者要注意做好心理护理,为日后伤员身心全面康复打下良好基础。总之,要记住现场救护的原则是:先救命,后治伤。 ——迅速判断致命伤; ——保持呼吸道通畅; ——维持循环稳定; ——呼吸心跳骤停立即心肺复苏(CPR)。

无论是在作业场所、家庭或在马路等户外,还是在情况复杂、危险的现场,发现危重伤员时,“第一目击者”对伤员的救护要做到: (1)保持镇定,沉着大胆,细心负责,理智科学地判断。 (2)评估现场,确保自身与伤员的安全。 (3)分清轻重缓急,先救命,后治伤,果断实施救护措施。 (4)在可能的情况下,尽量采取措施减轻伤员的痛苦。 (5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。 (一)自救、互救 1.紧急呼救 当紧急灾害事故发生时,应尽快拨打电话120、110呼叫急救车,或拨打当地担负急救任务医疗部门的电话。 2.先救命后治伤,先重伤后轻伤 在事故的抢救工作中不要因忙乱而受到干扰,被轻伤员喊叫所迷惑,使危重伤员落在最后抢出,处在奄奄一息状态,或者已经丧命,故一定要本着先救命后治伤的总原则。

危险化学品事故现场的急救措施

危险化学品事故现场的急救措施 (一)危险化学品事故现场的急救措施 在事故现场,化学品对人体可能造成的伤害为:中毒、窒息、化学灼伤、烧伤、冻伤等。必须对受伤员人进行紧急救护,减少伤害。 现场急救注意事项 1、进行急救时,不论患者还是救援人员都需要进行适当的防护。这一点非常重要!特别是把患者从严重污染的场所救出时,救援人员必须加以预防,避免成为新的受害者。 2、应将受伤人员小心地从危险的环境转移到安全的地点。 3、应至少2~3人为一组集体行动,以便互相监护照应,所用的救援器材必须是防爆的。 4、急救处理程序化,可采取如下步骤:先除去伤病员污染衣物------然后冲洗------共性处理------个性处理------转送医院。 5、处理污染物。要注意对伤员污染衣物的处理,防止发生继发性损害。 一般急救原则 对受到化学伤害的人员进行急救时,几项首先要做的紧急处理是:1、置神志不清的病员于侧位,防止气道梗阻,呼吸困难时给予氧气吸入。 2、呼吸停止时立即进行人工呼吸;心脏停止者立即进行胸外心脏挤压。 3、皮肤污染时,脱去污染的衣服,用流动清水冲洗;头面部灼伤时,

要注意眼、耳、鼻、口腔的清洗。 4、眼睛污染时,立即提起眼脸,用大量流动清水彻底冲洗至少15分钟。 5、当人员发生冻伤时,应迅速复温。复温的方法是采用40℃~42℃恒温热水浸泡,使其在15~30分钟内温度提高至接近正常。在对冻伤的部位进行轻柔按摩时,应注意不要将伤处的皮肤擦破,以防感染。 6、当人员发生烧伤时,应迅速将患者衣服脱去,用水冲洗降温,用清洁布覆盖创伤面,避免伤面污染;不要任意把水疱弄破。患者口渴时,可适量饮水或含盐饮料。 7、口服者,可根据物料性质,对症处理;有必要进行洗胃。 8、经现场处理后,应迅速护送至医院救治。 记住:口对口的人工呼吸及冲洗污染的皮肤或眼睛时要避免进一步受伤。 (二)实验室一般性伤害的应急措施 实验室里经常要装配和拆卸玻璃仪器装置,如果操作不当往往会造成割伤;高温加热可能造成烫伤或烧伤;因接触各类化学药品容易造成化学灼伤等。所以,师生不仅应该按要求规范实验操作,还要掌握一般的应急救护方法。 1、实验室里设有急救箱,箱内备有下列药剂和用品 (1)消毒剂:碘酒、75%的卫生酒精棉球等。 (2)外伤药:龙胆紫药水、消炎粉和止血粉。 (3)烫份药:烫伤油膏、凡士林、玉树油、甘油等。

应急救护知识与技能讲座(中国红十字会总会-训练中心)

应急救护知识与技能讲座(中国红十字会总会-训练中心)

应急救护知识与技能讲座 心肺复苏篇 一、心肺复苏技术的适应人群 呼吸心跳骤停的人 二、导致呼吸心跳骤停的原因 1、急病:心血管疾病、高血压等 2、创伤:车祸、大出血等 3、中毒:食物中毒或其它原因造成的过敏性休克 4、溺水:由温差或精神等因素导致的喉头痉挛,引起的呼吸障碍 5、触电:由于电击造成的心搏骤停 三、心肺复苏术的操作步骤 A、打开气道 (1)判断意识:用轻拍重唤的方法判断伤员有无意识:拍打伤员双肩,同时大声呼喊“先生(女士),先生(女士),你醒醒”。 (2)无意识时,应高声呼救:“这有人晕倒了,我是救护员,请这位先生(女士)帮我拨打急救电话,现场谁会救护的请帮忙。” (3)翻转成复苏体位,将伤员仰卧在坚硬的平面上。 (4)打开气道:打开气道前,先检查伤员口腔中有无异物,如果有,清除口腔异物;完全打开衣服(女士的文胸、男士的领带、裤带);仰头举颏法,使伤病员下颌角与耳垂连线和地面垂直,或鼻孔朝天(成人气道打开90度,儿童60度,婴儿30度)。 B、人口呼吸 (1)判断呼吸:一听是否有呼吸声;二看是否胸廓起伏;三感觉有否呼吸气流。判断时间10秒钟,以四位数计:1001、1002、1003…1010。 (2)人工呼吸:如果没有呼吸,进行口对口人工吹气两次,一次吹1秒钟,第一次与第二次间隔3~4秒(吹第一口气后,要抬头换气,看伤员胸廓恢复原位

后再吹第二口气)。 吹气方法:仰头举颏打开气道;捏紧鼻孔;张大口包紧其口唇;吸气后立即吹气。(给予人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气) C、胸外按压:吹两口气后,进行胸外按压。 按压频率:100次/分钟 按压深度:4~5CM 按压部位:胸部正中,乳头连线水平;或右手中、食指沿一侧肋弓向内上方滑动至胸骨下端,左手掌跟靠紧食指,放于胸骨上。 按压方法:一手掌根放于按压部位,另一手顺手重叠十指相扣,手指掌心翘起(掌根始终不要离开按压位置)。同时以髋关节为支点,身体前倾,腕肘肩关节垂直进行按压。 按压与吹气比是30﹕2,即按压30次,吹两口气。 按压要求:按压部位准确;快速有力按压,每次按压允许胸壁弹性回缩至正常位置;保持按压和解除按压两段时间相等,尽量减少按压中断。进行5个周期(5个30/2,约2分钟)后,暂停10秒钟检查呼吸脉搏。双人或多人在场实施CPR时,应每2分钟或每5个周期CPR更换按压者,施救者应在5秒钟内完成转换,可以更好地提高按压效率。 注意事项: (1)救护时,应评估现场是否安全,在安全的情况下施救。 (2)做好自我保护,施救时应佩戴好手套,如果没有手套,可在手上罩上塑料袋即可。 (3)禁止在有呼吸心跳的人身上操作。 (4)当心肺复苏成功以后,应将伤员翻转为复原体位,随时观察其生命体征,如果一旦呼吸心跳停止,再次进行心肺复苏。 心肺复苏成功的有效体征:面色由苍白或青紫转红;脉搏、呼吸恢复; 瞳孔由大变小;眼球活动,手脚抽搐;开始呻吟等。 心肺复苏可以终止的条件:伤病员已经恢复自主呼吸和心跳;有专业医务人员

灾害事故现场救护知识

灾害事故现场救护知识 事故现场急救应按照紧急呼救、判断伤情和救护三大步骤进行。 (一)、紧急呼救 当事故发生,发现了危重伤员,经过现场评估和病情判断后需要立即救护,同时立即向专业急救机构(EMS)或附近担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生单位报告,常用的急救电话为120。由急救机构立即派出专业救护人员、救护车至现场抢救。 1.救护启动 救护启动称为呼救系统开始。呼救系统的畅通,在国际上被列为抢救危重伤员的“生命链”中的“第一环”。有效的呼救系统,对保障危重伤员获得及时救治至关重要。 应用无线电和电话呼救。通常在急救中心配备有经过专门训练的话务员,能够对呼救作出迅速适当应答,并能把电话接到合适的急救机构。城市呼救网络系统的“通讯指挥中心”,应当接收所有的医疗(包括灾难等意外伤害事故)急救电话,根据伤员所处的位置和病情,指定就近的急救站去救护伤员。这样可以大大节省时间,提高效率,便于伤员救护和转运。 2.呼救电话须知

紧急事故发生时,须报警呼救,最常使用的是呼救电话。使用呼救电话时必须要用最精炼、准确、清楚的语言说明伤员目前的情况及严重程度,伤员的人数及存在的危险,需要何类急救。如果不清楚身处位置的话,不要惊慌,因为救护医疗服务系统控制室可以通过地球卫星定位系统追踪其正确位置。 一般应简要清楚地说明以下几点: (1)报告人电话号码与姓名,伤员姓名、性别、年龄和联系电话。 (2)伤员所在地的确切地点,尽可能指出附近街道的交汇处或其他显著标志。 (3)伤员目前最危重的情况,如昏倒、呼吸困难、大出血等。 (4)灾害事故、突发事件时,说明伤害性质、严重程度、伤员的人数。 (5)现场所采取的救护措施。 注意,不要先放下话筒,要等救护医疗服务系统(EMS)的调度人员先挂断电话。 3.单人及多人呼救 在专业急救人员尚未到达时,如果有多人在现场,一名救护人员留在伤员身边开展救护,其他人通知医疗急救部门

现场急救救护基本知识

现场急救 、现场急救概述 生产现场急救,是指在劳动生产过程中和工作场所发生的各种意外伤害事故、急性中毒、 外伤和突发危重病员等现场, 没有医务人员时,为了防止病情恶化,减少病人痛苦和预防休克等 所应采取的一种初步紧急救护措施,又称院前急救。 (一)现场急救步骤 脱离险区 检查病情 对症救治 1 .脱离险区 首先要使伤病员脱离险区,移至安全地带, 如对因滑坡、塌方砸伤的伤员搬运至安全地带; 等等。 2 .检查病情 对急性中毒的病人应尽快使其离开中毒现场, 搬至空气流通区; 对触电的患者,要立即解脱电源 安全转移 现场救护人员要沉着冷静,切忌惊慌失措。 检查,确定病情。检查内容包括: 应尽快对受伤或中毒的伤病员进行认真仔细的

检查时不要给伤病员增加无谓的痛苦,如检查伤员的伤口,切勿一见病人就脱其衣服,若 伤口部位在四肢或躯干上,可沿着衣裤线剪开或撕开,暴露其伤口部位即可。 3 .对症救治 根据迅速检查岀的伤病情,立即进行初步对症救治。 立聊进行止血和包扎 及时固定和包扎,知果手头没有现战的*护包扌歸品,可 以在现场找 适宜的替代品使用 分秒必争地S 施胸外此脏按压和人工呼服 有卡十对性的釆取涂毒措施 在救治时,要注意纠正伤病员的体位,有时伤病员自己采用的所谓舒适体位,可能促使病 情加重或恶化,甚至于造成不幸死亡,如被毒蛇咬伤下肢时,要使患肢放低,绝不能抬高,以减 低毒汁的扩延;上肢岀血要抬高患肢,防止增加岀血量等。 救治伤病员较多时,一定要分清轻重缓急,优先救治伤重垂危者。 4 .安全转移 对伤病员,要根据不同的伤情,采用适宜的担架和正确的搬运方法。在运送伤病员的途中, 要密切注视伤病情变化,并且不能中止救治措施,将伤病员迅速而平安地运送到后方医院作后续 抢救。 (二)注意事项 1.注意现场安全,重视 先脱险再救人”。 2.从正面接近伤病员,表明身份,安慰伤病员,说明将采取的救护措施。 有无大出血 检查内寥 I — 有无颈动脉搏动 W 适是否通畅

自然灾害事故应急预案

桓仁浩程新型环保活性材料有限公司 自然灾害事故应急预案 1总则 为保证发生自然灾害时,能及时有效地采取应急救援措施,控制和消除自然灾害事故,最大限度地减少灾害的各种损失,在突发自然灾害如:雷电、暴雨、火灾、狂雪等时做出应急准备、应急分工、职责与响应、报告与记录等。本预案按照“安全第一,预防为主,综合治理”的方针,以“保人身、保设备”为原则,结合《安全生产法》内容和有关实施细则制定。 2概况 本组织机构适用桓仁浩程新型环保活性材料有限公司可能发生 的自然灾害等紧急情况的应急与响应的组织处理工作。 结合本地自然气候的特点,自然灾害主要分为:地震、雷电、火灾、暴雪、暴雨、洪水、泥石流等。在自然灾害事故发生后,应在当地政府统一指挥下进行,全公司成员及生产班组必须服从上级领导的指示、命令和指挥,积极密切配合,认真做好抗击自然灾害的应急、救援、调查和善后处理工作。

3应急预案内容 3.1应急指挥机构及其职责 3.1.1应急救援指挥部 总指挥:高松副总指挥:刘玉福 救护队队长:李岩峰 救护队副队长:李向吉张桂波孙伟 现场安全监督:赵永安 物资供应:高明楠 物资管理储备:吕辉 综合管理:郭景文 汽车司机:鲁忠魁 3.1.2应急救援指挥部总指挥、副总指挥及成员的主要职责 3.1.2.1贯彻落实国家及上级部门有关抗自然灾害应急救援与处理的法律、法规及有关规定; 3.1.2.2研究制定抗自然灾害的预防规划和救灾工作计划及措施; 3.1.2.3建立健全和不断完善抗灾组织机构; 3.1.2.4广泛开展抗灾工作的宣传和抗灾知识的教育和普及; 3.1.2.5接受地方政府及上级应急救援指挥部的领导; 3.1.2.6指挥抗灾抢险及救援应急处置工作;

班组应急救护知识与技能谈

班组应急救护知识与技能100谈 第一章应急救护相关知识与技能 1.现场急救原则、步骤和注意事项 现场急救,是指在劳动生产过程和工作场所发生各种意外伤害事故、急性中毒、外伤和突发危重伤病员等情况,且没有医务人员在场时,为了防止伤患病情恶化,减少伤患痛苦和预防休克等所采取的一种初步紧急救护措施,又称院前急救。 (1)现场急救应遵循的原则 现场急救总的任务是采取及时有效的急救措施,最大限度地减少伤病员的痛苦,降低致残率,减少死亡率,为医院抢救打好基础。为保证完成以上任务,在进行现场急救时应遵循以下原则: ◆先复后固原则。遇有心跳、呼吸骤停又有骨折者,应首先用口对口呼吸和胸外按压等使心、肺、脑复苏,直至心跳、呼吸恢复后,再进行骨折固定处理。 ◆先止后包原则。遇有大出血又有创口者时,首先立即用指压、止血带或药物等方法止血,接着再消毒,并对创口进行包扎。 ◆先重后轻原则。指同时遇有垂危和较轻的伤病员时,应优先抢救伤势危重者,后抢救伤势较轻的伤病员。 ◆先救后运原则。发现伤病员时,应先救后送。在送伤病员到医院途中,不要停止抢救措施,继续观察病、伤变化,减少颠簸,注意保暖,确保将其快速平安地送人最近的医院。 ◆急救与呼救并重原则。在遇有成批伤病员、现场还有其他参与急救的人员时,要迅速而镇定地分工合作,急救和呼救可同时进行,以较快地争取到急救外援。 ◆搬运与急救一致性原则。在运送危重伤病员时,应与急救工作协调一致,争取时间,在途中继续进行抢救工作,减少伤病员不应有的痛苦和死亡,安全到达目的地。 (2)现场急救的基本步骤 当各种意外事故和急性中毒发生后,参与生产现场救护的人员要沉着、冷静,切忌惊慌失措。时间就是生命,应尽快对中毒或受伤病人进行认真仔细的检查,确定病情。检查内容包括意识、呼吸、脉搏、血压、瞳孔是否正常,有无出血、休克、外伤、烧伤,是否伴有其他损伤等。 总体来说,事故现场急救应按照紧急呼救、判断伤情和救护三大步骤进行。 ◆紧急呼救。当事故发生并发现危重伤员后,须立即向专业急救医疗服务机构或附近担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生单位报告,常用的急救电话为120或999。由急救机构立即派出专业救护人员、救护车至现场抢救。 ◆判断伤情。在现场巡视后对伤员进行最初评估。救护人员需要首先确认并立即处理威胁生命的情况,检查伤员的意识、气道、呼吸、循环体征等。 ◆救护。灾害事故现场一般都很混乱,组织指挥特别重要,应快速组成临时现场救护小组,统一指挥,加强灾害事故现场一线救护,这是保证抢救成功的关键措施之一。

灾害事故现场救护的基本步骤范本

解决方案编号:LX-FS-A96867 灾害事故现场救护的基本步骤范本 In the daily work environment, plan the important work to be done in the future, and require the personnel to jointly abide by the corresponding procedures and code of conduct, so that the overall behavior or activity reaches the specified standard 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

灾害事故现场救护的基本步骤范本 使用说明:本解决方案资料适用于日常工作环境中对未来要做的重要工作进行具有统筹性,导向性的规划,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 事故现场急救应按照紧急呼救、判断伤情和救护三大步骤进行。 (一)紧急呼救 当事故发生,发现了危重伤员,经过现场评估和病情判断后需要立即救护,同时立即向专业急救机构(EMS)或附近担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生单位报告,常用的急救电话为120。由急救机构立即派出专业救护人员、救护车至现场抢救。

1.救护启动 救护启动称为呼救系统开始。呼救系统的畅通,在国际上被列为抢救危重伤员的“生命链”中的“第一环”。有效的呼救系统,对保障危重伤员获得及时救治至关重要。 应用无线电和电话呼救。通常在急救中心配备有经过专门训练的话务员,能够对呼救作出迅速适当应答,并能把电话接到合适的急救机构。城市呼救网络系统的“通讯指挥中心”,应当接收所有的医疗(包括灾难等意外伤害事故)急救电话,根据伤员所处的位置和病情,指定就近的急救站去救护伤员。这样可以大大节省时间,提高效率,便于伤员救护和转运。

事故现场救护的基本原则

事故现场救护的基本原则 意外伤害、突发事件,一般都发生在动荡不安全的现场,而专业人员到场需要十多分钟甚至更长时间。因此,作为“第一目击者”首先要评估现场情况,注意安全,对伤员所处的状态进行判断,分清伤情、病情的轻重缓急,不失时机地、尽可能地进行现场救护。 现场救护目的是挽救生命,减轻伤残。在生命得以挽救,伤病情得以防止进一步恶化这一最重要、最基本的前提下,还要注意减少伤残的发生,尽量减轻病痛,对神志清醒者要注意做好心理护理,为日后伤员身心全面康复打下良好基础。总之,要记住现场救护的原则是:先救命,后治伤。 ——迅速判断致命伤; ——保持呼吸道通畅; ——维持循环稳定; ——呼吸心跳骤停立即心肺复苏(CPR)。 无论是在作业场所、家庭或在马路等户外,还是在情况复杂、危险的现场,发现危重伤员时,“第一目击者”对伤员的救护要做到: (1)保持镇定,沉着大胆,细心负责,理智科学地判断。 (2)评估现场,确保自身与伤员的安全。 (3)分清轻重缓急,先救命,后治伤,果断实施救护措施。 (4)在可能的情况下,尽量采取措施减轻伤员的痛苦。 (5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。 (一)自救、互救 1.紧急呼救

当紧急灾害事故发生时,应尽快拨打电话120、110呼叫急救车,或拨打当地担负急救任务医疗部门的电话。 2.先救命后治伤,先重伤后轻伤 在事故的抢救工作中不要因忙乱而受到干扰,被轻伤员喊叫所迷惑,使危重伤员落在最后抢出,处在奄奄一息状态,或者已经丧命,故一定要本着先救命后治伤的总原则。 3.先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场 在可能再次发生事故或引发其他事故的现场,如失火可能引起爆炸的现场,应先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场,以免发生爆炸或有害气体中毒等,确保救护者与伤者的安全。 4.先分类再运送 不管伤轻伤重,甚至对大出血、严重撕裂伤、内脏损伤、颅脑损伤伤者,如果未经检伤和任何医疗急救处置就急送医院,后果十分严重。因此,必须坚持先进行伤情分类,把伤员集中到标志相同的救护区,有的伤员需等待伤势稳定后方能运送。 5.医护人员以救为主,其他人员以抢为主 救护人员应各负其责,相互配合,以免延误抢救时机。通常先到现场的医护人员应该担负现场抢救的组织指挥职责。 6.消除伤员的精神创伤 一切有生命威胁的刺激对人都能引起强烈的心理效应,‘进而影响行为活动。灾害给伤员造成的精神创伤是明显的,对伤员的救护除现场救护及早期治疗外,尽可能减轻其精神上的创伤。 7.伤面的救护措施

油田施工现场应急救护技术

油田施工现场应急救护技术 第一章红十字基本知识 红十字标志是国际人道主义保护标志,是武装力量医疗机构的特定标志,是红十字会的专用标志。红十字标志是红十字运动的象征,体现着当今世界的人道与同情。它的存在和正确使用,对于执行人道主义保护任务起着至关重要的作用。红十字标志是为了对红十字发祥地瑞士表示敬意,掉转瑞士国旗的颜色而成,其中不含有任何政治或宗教因素。红十字国际委员会是一个独立、中立的组织,其使命是为战争和其他暴力局势的受害者提供人道保护和援助。 第二章救护新概念 紧急救护的基本原则是:在现场采取积极措施,保护伤员的生命,减轻伤情,减少痛苦,并根据伤情需要,迅速与医疗急救中心联系救治.急救成功的关键是:动作快,操作正确.任何拖延和操作错误都会导致伤员伤情加重或死亡. 第三章心肺复苏 (一) 对心肺复苏(CPR)的认识 心肺复苏术就是对呼吸和心跳停止的病人进行及时抢救,即实施口对口人工呼吸、人工胸外挤压术,目的是迅速建立有效的人工循环,给脑组织及其它重要脏器提供氧合血液,使其得到保护。其主要措施包括畅通气道、口对口人工呼吸和人工胸外挤压术,被简称为ABC三步曲 (二) CPR的简单原理 心肺复苏法的三项基本措施是:1、通畅气道;2、口对口(鼻)人工呼吸;3、胸外按压(人工循环) (三)2000-2005国际心肺复苏指南的新要点 (四) 现场CPR 第四章创伤救护 创伤性休克(traumatic shock)是由于机体遭受剧烈的暴力打击重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减,微循环灌注不足;以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧

等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。因此创伤性休克较之单纯的失血性休克的病因、病理要更加复杂。 (一) 止血 加压包扎止血法 伤口覆盖无菌敷料后,再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫,置于无菌敷料上面,然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎,以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时,禁用此法,以免加重损伤。 (二) 包扎 (三) 骨折固定 发表时间:2009-05-31 发表者:黄雷 (访问人次:1236) 骨外固定(external fixation)是利用外固定架(器)对骨折端进行复位和固定的一种治疗手段。它经软组织将内植物(针或钉)穿过骨折的远、近段,然后再通过连杆和固定夹将裸露于皮肤外的内植物彼此连接起来,在骨折端起到加压、牵拉和中和作用以达到复位和固定骨折,重建骨骼并校正畸形的目的。 (四) 伤员的搬运和护送 搬运、护送似乎是件简单而平常的事情,是一个用力搬运和交通运输问题,与医疗、急救无密切关系。然而,事实并非如此。搬运、护送不当可使危重伤员在现场的救护前功尽弃。不少已被急救处理较好的伤员,往往在不正确的运送途中病情加重、恶化;有些伤员因经不住路途颠簸或病情恶化,不能及时施以急救而丧失生命。 (一)概述 随着急救事件,尤其是在远离家园的旅游度假、公共出差等情况下发生的急症、创伤的增多,人们认识到医疗救护运送是现场急救的重要内容,是连接伤员能否安全到达医院而获得全面有效救治过程的一个重要环节。

现场紧急救护操作方法

现场紧急救护操作方法 摘录自《电力工业紧急救护工作规范》DL/T692-2008 A1 基本要求 A1.1 紧急救护应就地抢救,动作迅速、果断,方法正确、有效。 A1.2 要认真观察伤员全身情况,发现呼吸,心跳停止时,应立即在现场用心肺复苏法就地抢救,以支持呼吸和循环。 A1.3 在现场紧急救护的同时,应立即与急救中心或附近医院取得联系,请求给予进一步的指导与帮助。在医务人员未达到前,不应放弃现场抢救。不能仅根据伤员没有呼吸与脉搏就擅自判定伤员死亡,放弃抢救,更不能放弃现场急救而直接送医院。触电伤员死亡诊断只能由医院做出。 A1.4 现场紧急救护时,应保持好现场并做好紧急救护记录,现场急救结束后,应将记录与小节移交企业主管部门存档。 A2 触电急救 A2.1 伤员脱离电源的处理 A2.1.1 触电急救首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好,因为电流作用时间越长,对人体伤害就越重。 A2.1.2 脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关或其他断电设备断开,或设法将触电者与带电设备脱离。在脱离电源前,救护人员不得直接用手触及伤员,以免救护者同时触电,如触电者处于高处,应采取相应措施,防止该伤员脱离电源后自高处坠落形成复合伤。 A2.1.3 触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关,拔除电源插头等,或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者,也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开(切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身躯),还可戴绝缘手套,将手用干燥衣物等包裹绝缘后解脱触电者。另外,救护人员可站在绝缘垫上或干木板上,使触电者与导电体解脱,在操作时最好用一只手进行操作。如果电流通过触电者入地,并且触电者紧握电线,可设法用干木板塞到其身下,与地隔离,也可用干木把斧子或有绝缘柄的钳子等将电线弄断。用钳子剪断电线,最好要分相,一根一根地剪断,并尽可能站在绝缘物体或干木板上操作。 A2.1.4 触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源或用适合该电压等级的绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱触电者,救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。 A2.1.5 如果触电发生在架空线杆塔上,对低压带电线路,若能立即切断线路电源,应迅速切断电源,或者由救护人员迅速登杆,束好自己的安全皮带后,用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或绝缘物体将触电者拉离电源。对高压带电线路且不可能迅速切断电源开关的,可采用抛挂足够截面积的适当的长度金属短路线的方法,使电源开关跳闸。掷挂前,将短路线一端固定在铁塔或接地引下线上,另一端系重物,,在抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危及人员安全。不论是在任何级电压线路上触电,救护人员在使触电者脱离电源时要注意防止发生从高处坠落的可能和再次触及其它有电线路的可能。 A2.1.6 如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,要先确认线路是否无电,确认线路已经无电。救护人员在未做好安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃以接近触电者)前,不得接近以断线点为中心的8m~10m的范围内,防止跨步电压伤人。救护人员将触电者脱离带电导线后,应迅速将其带至8m~10m以外再开始心肺复苏急救。只有在确认

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