妇产科试题
1. 胎盘滞留的类型有：①______________②_____________________③_____________④_____________⑤____________⑥___________。
2. 感染性流产,伴有大量阴道出血时应__________________________，_________________。
阅卷人 得 分 二、1分是非题(本题有11道小题，每题1分，共11分)
1. （ ）子痫前期的临床表现为高血压水肿尿蛋白。
2. ( )属于骨盆入口平面狭窄的有单纯扁平骨盆和漏斗骨盆。
3. ( )关于病理性缩复环，错误的是
A、多发生于头盆不称，忽略性横位
B、环之上宫体有压痛
C、常伴有血尿
D、是先兆子宫破裂的征象
E、立即剖宫产
4. （ ）宫颈癌最常见的转移途径是淋巴转移。
5. （ ）宫颈刮片细胞学检查是确诊宫颈癌最有效方法。
6. ( )产后不哺乳的产妇，通常在产后6～10周经复潮。
7. （ ）产褥期抑郁症预后良好，再次妊娠约有20%复发率。
8. （ ）横位是胎儿横卧于母体骨盆入口以上，以肩膀为先露指示点。
9. （ ）肛提肌由一对梭形肌腹组成。
10. ( )早孕因子能抑制母体淋巴细胞活性。
11. ( )第5腰椎棘突至耻骨联合上缘中点的距离为骶耻外径。
阅卷人 得 分 三、1分单选题(本题有51道小题，每题1分，共51分)
1. （ ）卵巢肿瘤急性扭转，下述哪项错误：
A．卵巢囊性畸胎瘤多见 B．多见于较大卵巢肿瘤
C．体位变化，突然腹剧痛 D．疼痛时伴恶心、呕吐，肛门坠痛
E．是妇科急腹症之一
2. （ ）下述哪项属于雌激素的生理作用：
A.降低子宫肌对催产素缩敏感性
B.使增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜
C.促使阴道上皮增生和角化
D.抑制输卵管的节律性收缩
E.使宫颈口闭合
3. （ ）对难以控制的产后大出血，为了抢救产妇生命，最有效的止血方法是：
A．填塞阴道 B．针刺合谷,三阴交 C．中药口服
D．压迫腹主动脉法 E．子宫切除术
4. ( )下列哪种胎位易致子宫破裂
A、枕横位
B、枕后位
C、单臀位
D、颏前位
E、横位
5. （ ） 下列何种变化是绒癌的病理性特点：
A．镜下多见坏死性病灶，内有少量绒毛结构
B．绒毛水肿，滋养细胞呈高度增生
C．间质血管血栓形成，细胞间变
D．多量出血坏死组织，大量滋养细胞增生，没有绒毛结构
E．大量滋养细胞高度增生并侵入子宫肌层，仅见少量绒毛结构
6. ( )关于骨盆底哪项是正确的
A、外层即盆膈
B、中层即泌尿生殖膈
C、分娩时不易损伤骨盆底
D、中层由尿道、阴道及直肠贯通
E、内层即浅筋膜与肌肉
7. ( )女性，28岁，已婚。停经2个多月，阴道不规则出血2周，GP，妇科
检查：宫颈蓝，子宫增大如孕3个多月，附件(–)，尿HCG(+)，做B超如图，呈“落雪状图像”改变。最可能的诊断是
A、子宫内膜癌
B、葡萄胎
C、子宫肌瘤
D、子宫内膜增殖症
E、子宫内膜炎
8. （ ）病理缩复环是指：
A．子宫周而复始的收缩周期
B．子宫变硬的子宫体部
C．包括胎先露及已开大的子宫外口部分
D．用于促进宫缩的一种产科器械
E．于子宫解剖学内口出现病理分解部位
9. ( )子宫内膜异位症患者，采用性激素治疗的主要目的是
A、镇静、止痛对症治疗
B、调节月经
C、减轻痛经程度
D、抑制内膜增生
E、促进排卵
10. （ ）关于女性生殖器肿瘤，下述何项是正确的：
A．卵巢癌是严重威胁妇女健康的一种妇科恶性肿瘤
B．子宫颈癌的发病率仍居高未下，但预后好
C．子宫内膜癌的早期诊断还很困难，预后不好
D．外阴癌多见于年轻性生活活跃的妇女
E．输卵管癌的术前准备很困难，故予后不好
11. （ ）女，38岁婚后3年二次自然流产，近一年来月经不调，表现为经期延长，出血量多，基础体温双相，但上升相，常持续到下次月经来潮下降，经来第五天刮宫仍能见到分泌期内膜，其可能的诊断是：
A．无排卵型功血 B．子宫内膜炎 C．子宫内膜不规则脱落
D．黄体功能不足 E．子宫粘摸下肌瘤
12. （ ）闭经二个半月，腹疼及阴道流血半天，血量多于月经量，有血块，宫颈口可进二指，可触及胎束，胎儿大小与闭经月份相符，如妊娠试验阳性，过去分别有孕8周，10周及14周流产各一次，考虑其诊断为：
A．先兆流产 B．难免流产
C．习惯性流产+难免流产 D．习惯性流产+先兆流产
E．习惯性流产
13. （ ）引产时催产素的应用方法，下列哪项是正确的：
A．通过鼻粘膜吸收 B．穴位注射 C．肌肉注射
D．静脉推注法 E．稀释后静脉滴注法
14. （ ）妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是
A、肾小管重吸收增加
B、血中尿酸增加
C、全身小动脉痉挛
D、谷丙转氨酶增高
E、低血容量
15. ( )婚后1年初孕率为
A、87.7%
B、94.6%
C、97.7%
D、77.7%
E、92.6%
16. （ ）2、胎头的最大径线是：
A、枕下前囟径
B、枕额径
C、枕颏径
D、双顶径
17. （ ）下述各项哪项是错误的
A．前庭大腺位于大阴唇后部
B．输卵管和卵巢常被称为子宫附件，简称附件
C．子宫体与子宫颈之比，成人为1：1，婴儿为1：2
D．子宫内膜分为基底层和功能层，功能层又分为两层，表层是致密层，其下是海绵层
E．子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分称
为子宫峡部
18. ( )经腹输卵管结扎术的合适时期是
A、非孕妇女在月经来潮前3～7天
B、正常经阴道分娩48小时内
C、人工流产阴道流血停止后
D、剖宫产术后2～3周
E、产后3～7天
19. （ ）胎儿预后最差的臀先露是
A．单足先露
B．膝先露
C．单臀先露
D．完全臀先露
E．以上均不是
20. （ ）下列哪项不是女性生殖器的自然防御功能：
A．阴道杆菌分解糖原为乳酸使阴道显酸性环境
B．雌激素对维持阴道酸性环境有较大作用
C．盆底肌肉的作用使阴道口闭合，防止外界感染
D．子宫内膜周期性脱落
E．阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌形成一种平衡的生态环境
21. （ ）对盆腔检查不满意者可行
A． X线腹部平片
B． 腹腔镜检查
C． 宫腔镜检查
D． 剖腹探查
E． 使用镇静剂后再行盆腔检查
22. （ ）脐带中有几根脐动脉：
A．多根
B．3根
C．2根
D．1根
E．根数依症状而异
23. （ ）关于宫颈癌的癌前病变，下列哪项是错误的：
A．宫颈上皮内瘤样病变是宫颈癌的癌前病变
B．宫颈原位癌是指宫颈上皮细胞发生癌变，但癌变未突破基底膜
C．宫颈不典型增生分轻度（Ⅰ级）中度（Ⅱ级）和重度（Ⅲ级）
D．宫颈上皮内瘤样病变分为CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级
E．宫颈不典型增生分级和上皮内瘤样病变分级相等，它们均有侵润性癌发展的趋向
24. ( )初产妇，27岁，孕1产0，孕39周，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开大5cm，s，宫缩40″～50″/3′～4′，中等强度，问应采取下述何项处理
A、等待自然分娩
B、人工破膜
C、静滴小剂量缩宫素
D、剖宫产
E、肌注哌替啶
25. （ ）产褥感染、流产后感染扩散的主要途径是
A．沿生殖器粘膜上行蔓延
B．经淋巴系统蔓延
C．血行播散
D．直接蔓延
E．以上全有
26. ( )子宫肌瘤的发生可能与哪项有关
A、孕激素
B、雌激素
C、HCG
D、HMG
E、雄激素
27. （ ）内生殖器血管解剖，下列哪项正确：
A．子宫动脉上支也供应输卵管和卵巢血液
B．子宫动脉下支、上支末梢相互吻合
C．右侧卵巢动脉可来自右肾动脉
D．阴道动脉来自阴部内动脉
E．卵巢动脉经卵巢固有韧带到达卵巢
28. （ ）先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是：
A.出血时间长短
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性
29. ( )关于人胎盘生乳素(HPL)下列哪项是错误的
A、妊娠34～35周达高峰
B、HPL值与产后迅速下降
C、分子量约为2000
D、是单链多肽激素
E、由191个氨基酸组成
30. （ ）排卵多发生在下次月经来潮前
A．15天
B．14天左右
C．13天
D．20天
E．17天
31. （ ）正常枕先露分娩机转顺序发生，其中下降贯穿于分娩全过程，下列哪项是正确的：
A．下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸复位，外旋转
B．衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸复位、外旋转
C．衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸复位，外旋转
D．下降、俯屈、衔接、内旋转、仰伸复位，外旋转
E．衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸复位，外旋转
32. ( )导致图中所示的先露的原因除外以下哪项
A、骨盆狭窄
B、头盆不称
C、前置胎盘
D、腹壁松弛
E、胎儿畸形
33. （ ）人工流产时，部分病人出现心动过缓，血压下降，面色苍白，应首先考虑
A. 羊水栓塞
B. 人工流产综合症
C. 吸宫不全
D. 子宫穿孔
E. 空气栓塞
34. （ ）胎头进入骨盆腔降至骨盆底时，胎头枕部遇肛提肌阻力借助杠杆作用出现俯屈动作。
35. （ ）下述哪项不符合胎盘早期剥离：
A．是指附着于子宫下端的胎盘发生过早剥离
B．好发于妊娠高血压疾病
C．重度胎盘早剥常呈隐性出血类型
D．重型隐性胎盘早剥易诱发DIC
E．重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1/3
36. （ ）下述哪项是错误的
A.初产妇第一产程需11—12小时
B.第二产程从宫口开全到胎儿娩出的分娩过程
C.第三产程无论经产妇还是初产妇一般产程均在30秒内
D.经产妇分娩期第二产程常比第一产程长
E.初产妇总产程超过30小时称为滞产
37. （ ）下列哪项不属肛查了解的范围：
A．先露高低 B．宫口开大情况 C．骶耻内经长度
D．中骨盆平面大小 E．胎方位
38. （ ）对于子宫功能性出血的治疗下列何项是错误的：
A．更年期功血诊治排除宫颈癌后雌-孕序贯疗法
B．初潮后5年发生；在雌激素止血后考虑，促排卵调整周期
C．初潮后3年内多数无排卵性月经，一般情况下重视营养、体育锻炼、尽量不用外源性激素
D．生殖年龄妇女多数为排卵型功血，止血后给口服避孕药
E．更年期功血诊断为内膜腺瘤样增生，给用雌、孕激素联合治疗
39. （ ）关于无排卵功血的病理变化下述哪项是错误的：
A．内膜多表现为分泌不良
B．可出现萎缩性内膜
C．如出现腺瘤样增生已属癌前病变
D．月经后半期仍表现为增生型内膜
E．月经整个周期中内膜均呈腺囊型增生过长
40. （ ）子宫收缩不协调之治疗，下述哪项是错误的：
A．重点要调整子宫收缩，使其恢复正常极性、对称性和节律性
B．给予大量镇静剂，
如度冷丁
C．估计4小时内能分娩者，可用吗啡
D．在未恢复协调性宫缩前禁用催产素
E．不协调宫缩，伴有胎儿窘迫应行剖腹产术
41. （ ）关于女性周期的描述下述何项是错误的：
A．月经是子宫内膜周期性变化的临床表现
B．子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响
C．卵巢周期性变化直接受垂体、下丘脑的控制
D．孕激素对下丘脑产生正负反馈作用
E．雌激素同样对下丘脑产生正负反馈作用
42. （ ）女，30岁。停经46天后，下腹部隐痛半月余，然后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为
A 子宫肌瘤
B 卵巢囊肿
C 子宫内膜异位症
D 陈旧性宫外孕
E 妊娠黄体
43. （ ）下列哪项不是横位的并发症：
A．胎膜早破 B．子宫后屈 C．脐带脱垂
D．子宫破裂 E．宫腔感染
44. ( )有关放置宫内节育器并发症论述正确的是
A、子宫穿孔原因为放置前子宫位置检查错误致使IUD经子宫角部穿出
B、放置IUD时子宫大小检查错误，易经子宫峡部穿出
C、放人IUD后发生宫内感染，应大剂量抗生素控制感染再取出IUD
D、继发感染病原体除一般菌外，厌氧菌、衣原体尤其放线菌占重要地位
E、子宫穿孔后造成节育器异位，需马上开腹(包括腹腔镜
45. （ ）与妊高征无关的疾病是：
A、胎盘早期剥离
B、双胎
C、胎儿窘迫
D、前置胎盘
46. （ ）下列哪种疾病是引起月经过多的原因：
A、浆膜下子宫肌瘤
B、粘膜下子宫肌瘤
C、卵巢畸胎瘤
D、输卵管妊娠
47. （ ）闭经5周，子宫稍大，软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约5g，下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降，诊断是
A 子宫内膜炎
B 子宫穿孔
C 血液流入腹腔
D 子宫颈管裂伤
E 输卵管妊娠破裂
48. （ ）子宫内膜由增殖期转为分泌期，主要是哪种激素的作用
A、雌激素
B、孕激素
C、促卵泡素
D、促黄体素
E、促性腺激素释放激素
49. （ ）葡萄胎转变为侵蚀性葡萄胎，以下哪项正确
A清宫术后出血
B子宫体大且软
C HCG 渐进性下降
D HCG下降后再次升高，持续超过12W
E 再次刮宫术无残留葡萄胎组织
50. ( )不均倾的发生，对的是
A、胎头以矢状缝嵌入骨盆入口前后径
B、常见于均小骨盆
C、骨盆入口前、后径狭窄者.
D、胎头以后顶骨先嵌入，矢状缝偏前称前不均倾
E、胎头于第一产程末完成内旋转动作
51. （ ）在功能性子宫出血的诊断性刮宫中，哪项是不正确地：
A.年龄大于35岁
B.药物治
疗无效者
C.可立即止血
D.能够明确子宫内膜的病理诊断
E.青春期功能性子宫出血亦可常规采用
阅卷人 得 分 四、6分简答题(本题有2道小题，每题6分，共12分)
1. 试述子宫内膜癌的诊断。
2. 早孕的诊断
阅卷人 得 分 五、2分多选题(本题有6道小题，每题2分，共12分)
1. （ ）关于胎头经线哪几项是正确的
A.双顶径是胎头最大横径
B.枕颏径>双顶径
C.枕下前囟径称小斜径
D.枕颏径称大斜径
E.枕颏径>枕下前囟径
2. （ ）下列哪几种疾病的发生与长期持续的雌激素刺激有关
A．子宫肌瘤
B．子宫内膜增生过长
C．子宫内膜癌
D．子宫腺肌症
E．颗粒细胞瘤
3. （ ）子宫破裂的主要临床表现包括
A 突然的剧烈腹痛
B 子宫出现生理缩复环
C 胎心消失
D 很快进入休克
E 再无宫缩
4. （ ）宫颈鳞状细胞癌巨检类型有
A．外生型
B． 内生型
C． 溃疡型
D．颈管型
E． 混合型
5. （ ）先兆临产的症状有
A．假宫缩
B．轻松感
C．见红
D．规律宫缩
E．宫口开大1cm
6. （ ）引起产后出血的主要原因是：
A.宫缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘因素
D.凝血功能障碍
E.产前未做产前检查
阅卷人 得 分 六、10分论述题(本题有2道小题，每题2分，共4分)
1. 简述分娩的决定因素?
2. 口服避孕药的副反应及处理？