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山东大学期末考试药理学问答题总结

山东大学期末考试药理学问答题总结
山东大学期末考试药理学问答题总结

1、乙酰水杨酸的作用机理及不良反应。(5分)

机制:抑制环加氧酶,使PG生成减少。(2′)

不良反应:消化道反应;凝血障碍(出血);(1′)

过敏反应(阿司匹林哮喘);(1′)

水杨酸反应。(1′)

2、阿托品有哪些作用?(5分)

抑制腺体分泌1′

松弛内脏平滑肌1′

扩张血管(抗休克)1′

解除心迷走N(抗过缓型心律失常)1′

抗有机磷农药中毒1′

对眼的作用(扩瞳,↑眼内压,调节麻醉)

3、普萘洛尔的临床用途有哪些?(5分)

用于抗心律失常(如窦性心动过速)1′

治疗高血压1′

治疗心绞痛1′

治疗甲亢1′

治疗心肌梗塞1′

4、磺胺类药物按应用范围分为哪几类?举例说明。(5分)

①治疗全身感染的SN类(1′),如SIZ、SD、SMZ(1′)。

②治疗肠道感染的SIV类(1′),如SST、PST、SASP(0.5′)。

③外用的SIV类(1′),如SA—Na(服用),SD—Ag、SML(0.5′)。

1. 氯丙嗪的药理作用:

①中枢神经系统(1分)

抗精神病作用:安定,镇静; (1分)

镇吐作用,作用于延髓催吐化学感受器; (1分)

降温作用,抑制下丘脑体温调节中枢(1分); 对正常体温也有降温作用。(1分)

加强中枢抑制药物的作用。(1分)

2. 氨基苷类主要不良反应:

①耳毒性或第Ⅷ对脑神经的损害前庭功能损害∶1分

耳蜗神经损害∶1分

②肾脏损害可损害肾小管上皮细胞,产生蛋白尿、管型尿、氮质血症等。1分

③神经肌肉接头阻滞引起神经肌肉麻痹。与药物抑制突触前膜释放乙酰胆碱有关。1分

④过敏反应皮疹、发热、血管神经性水肿,过敏性休克等。1分

五、问答题(3题,每题10分,共30分)

1. 比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。

毛果云香碱

(1)缩瞳作用:兴奋瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小。(1分)

(2)降低眼内压:兴奋瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小,虹膜根部变薄,利于房水回流,使眼内压降低。(1分)

(3)调节痉挛(视远物不清):兴奋睫状肌上的M受体,使悬韧带松弛,晶状体变厚,使成像于视网膜前。(1分)

用于青光眼(1分)和虹膜睫状体炎。(1分)

阿托品

(1)散瞳作用:阻断瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔开大。(1分)

(2)升高眼内压:阻断瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔开大,虹膜根部变厚,不利于房水回流,使眼内压升高。(1分)

(3)调节麻痹(视近物不清):阻断睫状肌上的M受体,使悬韧带变紧,晶状体变薄,使成像于视网膜后。(1分)

用于扩瞳,验光配镜(1分),虹膜睫状体炎(1分)。

2. ACEI抗高血压的作用及用途

ACEI为血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂(1分),抑制ATⅠ转化为ATⅡ,减弱缩血管活性(2分);减少缓激肽

的水解,增强舒血管活性,导致血管舒张,血容量减少,血压下降(2分)。

其降压特点是降压同时不伴有反射性心率加快,也不减少心、脑、肾等重要器管的血流量,反而可稍增肾血流量(1分)。

用于肾性(1分)和原发性高血压(1分),特别适用于高肾素型高血压(1分)。肾素活性越高,降压效果越好。也可用于顽固性心力衰竭(1分)。

3.试述阿司匹林的解热镇痛抗炎作用及作用机理。

①解热作用(1分):解热镇痛抗炎药抑制下丘脑体温调节中枢环氧化酶,使下丘脑体温调节中枢PG的合成与释放减少,主要是通过增加散热过程(表现为血管扩张,出汗增加),使升高的体温降至正常(2分)。其降温作用不同于氯丙嗪,仅使发热病人的体温恢复正常, 对正常人体温无明显影响。(1分)

②镇痛作用(1分):PGs本身是一致痛物质,另外PGI2和PGE2能提高痛觉感受器对致痛物质的敏感性,解热镇痛抗炎药通过抑制外周疼痛部位的COX,使PGs的合成减少而减轻疼痛(2分)。对慢性钝痛有效, 无成瘾性。

③抗炎作用(1分):炎症局部产生大量的PGs,其本身是一种致炎剂,能扩张血管和增加白细胞趋化性,还对其他炎症介质有协同作用,解热镇痛抗炎药能抑制炎症部位的COX-2,使PGs的合成减少,炎症减轻(2分)。

1. 糖皮质激素的抗炎作用机理:

(1)抑制炎症细胞的募集(1分):通过抑制表达细胞黏附分子和有关细胞因子基因的转录,抑制中性粒细胞和巨噬细胞渗出血管向炎症部位募集。

(2)抑制磷脂酶A2和环氧合酶2(COX-2);(1分)

(3)抑制基因转录,降低细胞因子(ILs、TNF)生成;(1分)

(4)抑制诱导型NO合酶,减少NO生成;(1分)

(5)抑制成纤维细胞生成和毛细血管增生。(1分)

2. 吗啡的药理作用:

中枢神经系统

(1) 镇痛、镇静(1分):有强大的镇痛作用, 对各种疼痛有效. 吗啡还有镇静作用, 能消除由疼痛所致的焦虑紧张等情绪反应, 有些患者可出现欣快症, 是造成吗啡成瘾的主要原因之一。

(2) 抑制呼吸:降低呼吸中枢CO2的敏感性, 使呼吸深而慢, 严重者可因呼吸停止而死亡。(1分)

(3) 镇咳:因易成瘾, 常被可待因代替。(1分)

(4) 催吐:兴奋延脑催吐化学感受区的阿片受体, 引起恶心、呕吐。(1分)

(5) 缩瞳:针尖样瞳孔是吗啡中毒的特征。(1分)

五、问答题(3题,每题10分,共30分)

1. 比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。

毛果云香碱

(1)缩瞳作用:兴奋瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小(1分)

(2)降低眼内压:兴奋瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小,虹膜根部变薄,利于房水回流,使眼内压降低。(1分)

(3)调节痉挛(视远物不清):兴奋睫状肌上的M受体,使悬韧带松弛,晶状体变厚,使成像于视网膜前。(1分)

用于青光眼(1分)和虹膜睫状体炎。(1分)

阿托品

(1)散瞳作用:阻断瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔开大。(1分)

(2)升高眼内压:阻断瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔开大,虹膜根部变

厚,不利于房水回流,使眼内压升高。(1分)

(3)调节麻痹(视近物不清):阻断睫状肌上的M受体,使悬韧带变紧,

晶状体变薄,使成像于视网膜后。(1分)

用于扩瞳,验光配镜(1分),虹膜睫状体炎(1分)。

2. 硝酸甘油抗心绞痛的机理:

心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心脏供氧量小于心脏需氧量,使心脏供

需氧失衡所致(1分)。

①降低心肌耗氧量:舒张容量血管,降低前负荷。(1分)

舒张阻力血管降低后负荷(1分)

②增加心脏缺血区的供氧量,使心室壁肌张力和心室内压下降,心内膜层血管阻力降低,

利于血液由外膜流向内膜。(1分)

机制:产生NO,NO激活鸟苷酸环化酶,使细胞内的cGMP含量,cGMP依赖的蛋白激酶被激活,使肌球蛋白去磷酸化,平滑肌松弛。(2分)

两药合用好处:普萘洛尔和硝酸甘油合用可互相取长补短。两药能协同降低心肌耗氧量,提高疗效,减少不良反应(1分)。普萘洛尔可拮抗硝酸甘油引起的反射性心率加快和心收缩力加强作用(1分),而硝酸甘油可抵消普萘洛尔的心室壁肌张力增高,心室容积增加及射血时间延长。因此两药联合应用可互相克服其缺点,增强疗效(2分)。

3. 青霉素主要的严重不良反应:

过敏反应,特别是过敏性休克。(1分)

机制:属于Ⅰ型变态反应(1分),青霉素G及其降解产物青霉噻唑酸和青霉烯酸等皆可为半抗原,在体内与蛋白质结合成全抗原,刺激机体产生IgE抗体,附着在肥大细胞膜上;当机体再次接触青霉素时,引起肥大细胞脱颗粒,释放过敏活性物质:ACh、组胺、5-HT、缓激肽、慢反应物质等,作用于气管和血管平滑肌,引起休克的发生。(2分)

预防:①详细询问病人的过敏史,凡对青霉素类过敏者禁用。(1分)

②应用前应作皮试,应特别警惕个别人皮试中亦可发生过敏性休克,反应阳性者禁用。(1分)

③注射青霉素及皮试时,均应事先做好急救准备,以防不测。(1分)

抢救措施:

过敏反应重在预防,过敏性休克一旦发生要积极抢救;肌肉或静脉注射肾上腺素(1分),必要时加入糖皮质激素和抗组胺药(1分)。同时采取其他措施,如吸氧、输液、人工呼吸、气管切开等。(1分)

四、问答题(3题, 每题5分, 共15分)

1 比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。

答:毛果云香碱(3分)

(1)缩瞳作用:兴奋瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小

(2)降低眼内压:兴奋瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小,虹膜根部变薄,利于房水回流,使眼内压降低。

(3)调节痉挛(视远物不清):兴奋睫状肌上的M受体,使悬韧带松弛,晶状体变厚,使成像于视网膜前。阿托品(2分)

(1)散瞳作用:阻断瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔开大。

(2)升高眼内压:阻断瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔开大,虹膜根部变厚,不利于房水回流,使眼内压升高

(3)调节麻痹(视近物不清):阻断睫状肌上的M受体,使悬韧带变紧,晶状体变薄,使成像于视网膜后。

2. 简述硝酸甘油治疗心绞痛的药理作用及作用机制。

答:心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心脏供氧量小于心脏需氧量,使心脏供

需氧失衡所致。(1分)

①降低心肌耗氧量(1分):舒张容量血管,降低前负荷。

舒张阻力血管降低后负荷

②增加心脏缺血区的供氧量,使心室壁肌张力和心室内压下降,心内膜层血管阻力降低,

利于血液由外膜流向内膜。(1分)

机制:产生NO,NO激活鸟苷酸环化酶,使细胞内的cGMP含量,cGMP依赖的蛋白激酶被激活,使肌球蛋白去磷酸化,平滑肌松弛。(2分)

3. 简述肝素的药理作用及特点。

答:在体内体外均有强大的抗凝作用。(1分)

能激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ),使ATⅢ和凝血因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ生成无活性的复合物产生抗凝作用。(1分)肝素含有大量的负电荷,与ATⅢ结合并使其分子变构,易与凝血因子结合,起加速抗凝作用(1分)。另外肝素还具有抗血小板聚集、释放、降低血粘度及促纤溶作用.(1分)

肝素

能防止血栓的形成,用量过大可引起自发性出血,如皮肤粘膜出血、伤口出血等,可用硫酸鱼精蛋白对抗。(1分)

五、问答题(2题,每题10分,共20分)

1. 试述阿司匹林的解热镇痛抗炎作用及作用机理。

答:①解热作用(1分):解热镇痛抗炎药抑制下丘脑体温调节中枢环氧化酶,使下丘脑体温调节中枢PG 的合成与释放减少,主要是通过增加散热过程(表现为血管扩张,出汗增加),使升高的体温降至正常(2分)。其降温作用不同于氯丙嗪,仅使发热病人的体温恢复正常, 对正常人体温无明显影响。(1分)

②镇痛作用(1分):PGs本身是一致痛物质,另外PGI2和PGE2能提高痛觉感受器对致痛物质的敏感性,解热镇痛抗炎药通过抑制外周疼痛部位的COX,使PGs的合成减少而减轻疼痛(2分)。对慢性钝痛有效, 无成瘾性。

③抗炎作用(1分):炎症局部产生大量的PGs,其本身是一种致炎剂,能扩张血管和增加白细胞趋化性,还对其他炎症介质有协同作用,解热镇痛抗炎药能抑制炎症部位的COX-2,使PGs的合成减少,炎症减轻(2分)。

2. 试述青霉素主要的严重不良反应及发生机理, 以及预防和治疗措施。

答青霉素主要的严重不良反应:

过敏反应,特别是过敏性休克。(1分)

机制:属于Ⅰ型变态反应(1分),青霉素G及其降解产物青霉噻唑酸和青霉烯酸等皆可为半抗原,在体内与蛋白质结合成全抗原,刺激机体产生IgE抗体,附着在肥大细胞膜上;当机体再次接触青霉素时,引起肥大细胞脱颗粒,释放过敏活性物质:ACh、组胺、5-HT、缓激肽、慢反应物质等,作用于气管和血管平滑肌,引起休克的发生。(2分)

预防:①详细询问病人的过敏史,凡对青霉素类过敏者禁用。(1分)

②应用前应作皮试,应特别警惕个别人皮试中亦可发生过敏性休克,反应阳性者禁用。(1分)

③注射青霉素及皮试时,均应事先做好急救准备,以防不测。(1分)

抢救措施:

过敏反应重在预防,过敏性休克一旦发生要积极抢救;肌肉或静脉注射肾上腺素(1分),必要时加入糖皮质激素和抗组胺药(1分)。同时采取其他措施,如吸氧、输液、人工呼吸、气管切开等。(1分)

四、问答题(3题, 每题5分, 共15分)

1.简述地西泮的药理作用

1) 抗焦虑:(1分)小于镇静剂量时即有良好的抗焦虑作用, 可显著改善紧张、焦虑、激动不安,以及因焦虑而引起的胃肠功能紊乱和失眠等症状。

2) 镇静催眠作用(1分):小剂量镇静,大剂量催眠.

3) 抗惊厥作用(1分)和抗癫痫作用.(1分)

4) 中枢性肌松作用(1分)

2. 简述ACEI的药理作用及用途。

答:ACEI为血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂(1分),抑制ATⅠ转化为A TⅡ,减弱缩血管活性(1分);减少缓激肽的水解,增强舒血管活性,导致血管舒张,血容量减少,血压下降(1分)。

用于肾性和原发性高血压,特别适用于高肾素型高血压(1分)。肾素活性越高,降压效果越好。也可用于顽固性心力衰竭。(1分)

3. 简述氨基苷类抗菌药物的主要不良反应。

①耳毒性或第Ⅷ对脑神经的损害前庭功能损害∶(1分)

耳蜗神经损害∶(1分)

②肾脏损害可损害肾小管上皮细胞,产生蛋白尿、管型尿、氮质血症等。(1分)

③神经肌肉接头阻滞引起神经肌肉麻痹。与药物抑制突触前膜释放乙酰胆碱

有关。(1分)

④过敏反应皮疹、发热、血管神经性水肿,过敏性休克等。(1分)

五、问答题(2题,每题10分,共20分)

1. 试述硝酸甘油治疗心绞痛的机理及与b受体阻断剂合用的好处。

答:硝酸甘油治疗心绞痛的机理:

心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心脏供氧量小于心脏需氧量,使心脏供需氧失衡所致。

①低心肌耗氧量:舒张容量血管,降低前负荷。(1分)

舒张阻力血管降低后负荷(1分)

②增加心脏缺血区的供氧量,使心室壁肌张力和心室内压下降,心内膜层血管阻力降低,

利于血液由外膜流向内膜。(1分)

机制:产生NO,NO激活鸟苷酸环化酶,使细胞内的cGMP(环磷酸鸟苷)含量,cGMP依赖的蛋白激酶被激活,使肌球蛋白去磷酸化,平滑肌松弛。(2分)

与b受体阻断剂合用的好处:

二者合用可互相取长补短。两药能协同降低心肌耗氧量,提高疗效,减少不良反应(1分)。普萘洛尔可拮抗硝酸甘油引起的反射性心率加快和心收缩力加强作用(1分),而硝酸甘油可抵消普萘洛尔的心室壁肌张力增高,心室容积增加及射血时间延长(2分)。因此两药联合应用可互相克服其缺点,增强疗效。

2. 试述阿司匹林的解热镇痛抗炎作用及作用机理。

①解热作用(1分):解热镇痛抗炎药抑制下丘脑体温调节中枢环氧化酶,使下丘脑体温调节中枢PG的合成与释放减少,主要是通过增加散热过程(表现为血管扩张,出汗增加),使升高的体温降至正常(2分)。其降温作用不同于氯丙嗪,仅使发热病人的体温恢复正常, 对正常人体温无明显影响(1分)。

②镇痛作用(1分):PGs本身是一致痛物质,另外PGI2和PGE2能提高痛觉感受器对致痛物质的敏感性,解热镇痛抗炎药通过抑制外周疼痛部位的COX,使PGs的合成减少而减轻疼痛(2分)。

③抗炎作用(1分):炎症局部产生大量的PGs,其本身是一种致炎剂,能扩张血管和增加白细胞趋化性,还对其他炎症介质有协同作用,解热镇痛抗炎药能抑制炎症部位的COX-2,使PGs的合成减少,炎症减轻(2分)。

名词解释

2 肝肠循环:许多药物经肝排入胆汁,由胆汁流入肠腔,在肠腔经门静脉回到肝,形成肝肠循环。

4 二重感染:长期应用广谱抗生素后,使敏感细菌受到抑制,不敏感细菌乘机在体内大量繁殖,造成二重感染,又称菌群交替症。

6 抗生素后效应:即血清浓度降至最低抑菌浓度以下,残留物杀菌活性依然持续。

7 耐药性:又称抗药性,系细菌与药物多次接触后,对药物敏感性下降甚至消失。致病微生物对某一种抗菌药物产生耐药性后,对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性,称交叉耐药性。

2.首关效应:药物经消化道吸收过程中,经门静脉进入肝脏,药物在消化道或者在肝脏有部分被代谢,使进入循环的药量减少。

3.治疗指数:一般以动物半数致死量(LD50)和治疗感染动物的半数有效量(ED50)之比来衡量。即治疗指数(TI)=LD50/ ED50。

5 肾上腺素升压作用翻转:当用α受体阻断药后,再用肾上腺素,则使肾上腺素升压作用变为

降压, 此作用称肾上腺素翻转现象。

6 耐受性:在连续南药过程中,有的药物的药效会逐渐减弱,需加大剂量才能显效,称耐受性。若在短时间内连续用药数次后,立即产生的耐受性称快速耐受性。有时机体对某药产生耐受性后,对另一药的敏感性也降低,称交叉耐受性。

9 二重感染:长期应用广谱抗生素后,使敏感细菌受到抑制,不敏感细菌乘机在体内大量繁殖,造成二重感染,又称菌群交替症。

10 抗生素后效应:即血清浓度降至最低抑菌浓度以下,残留物杀菌活性依然持续。

药理学简答题

1 测定药物的量-效曲线有何意义 2 举例说明肝药酶活性和血浆蛋白结合率对药物作用的影响 3 请比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途 4 请比较肾上腺素、异丙肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的作用。 5 以表格方式,简述拟肾上腺素药和肾上腺素能受体阻断药的分类及代表药 6 试述安定的用途 7 试述安定的作用机制 8 为什么震颤麻痹的治疗用多巴胺无效而需用左旋多巴?加用α-甲基多巴肼意义何在? 9 氯丙嗪过量或中毒所致血压下降,为什么不能应用肾上腺素? 10 试述吗啡和度冷丁在作用、应用上有何异同 11 述吗啡用于心源性哮喘的机制。 12 阿斯匹林与氯丙嗪对体温的影响在机制、作用和应用上有何不同? 13 解热镇痛抗炎药的镇痛作用和镇痛药有何异同? 14 乙酰水杨酸通过什么机制防止血栓形成?有何临床意义? 15 与阿斯匹林比较,乙酰氨基酚在作用与应用方面有何特点? 16 常用解热镇痛抗炎药的分类,每类举一药名。 17 阿斯匹林引起胃道反应的机理与防治。 18 试述阿斯匹林的不良反应 19 糖皮质激素的作用、临床应用,不良反应及四种给药方法? 20 阿斯匹林的作用及临床应用? 21 比较阿托品和匹鲁卡品对眼的作用 22 氯丙嗪作用于不同通道的多巴胺受体及其临床意义? 23 强心苷类药物的作用及应用 24 β—受体阻断剂、吗啡、阿斯匹林禁用于支气管哮喘的原因 25 氯喹的药理作用、临床应用和不良反应 26 奎宁的药理作用和临床应用、不良反应 27 β-内酰胺类抗生素的分类、代表药物 28 β-内酰胺类抗生素的耐药机制 29 β-内酰胺类抗生素的抗菌机制 30 有哪些半合成青霉素药物,各有什么特点 31 头孢菌素类药物的特点、抗菌谱、临床应用、不良反应是什么 32 比较红霉素和青霉素的抗菌作用、机制和临床应用 33 简述磺胺类临床应用、常见的不良反应及防治措施 34 抗结核药临床合理应用的原则是什么 35 结核病治疗为什么要早期用药 36 第一、二线的抗结核药有哪些?请比较异烟肼、利福平、链霉素和PAS特点(抗菌力、抗菌谱、穿透力和耐药性) 37 试述利福平的抗菌范围? 38 比较三类CCB 39 奎尼丁的药理作用及机制作用,不良反应 40 苯妥英钠药理作用(治疗洋地黄中毒引起的心律失常,优于其他抗心律失常药) 41 胺碘酮药理作用 42 利尿药的分类及作用位置、代表药物、药理作用

药学药理学山东大学网络教育考试模拟题及答案

药理学 一、名词解释 1受体 是存在于细胞膜上或细胞浆内的一种特殊蛋白质。能与配体结合,传递信息,引起相应 的效应,具有高度特异性、高度敏感性和饱和性等特性。 2治疗指数 指药物的LD 50与ED50的比值,用来反映药物的安全性。 3零级动力学消除 体内药量单位时间内按恒定的量消除。 4半衰期 血药浓度下降一半所需要的时间。 二、填空题 1. P受体激动可引起心脏兴奋________________ ,骨骼肌血管和冠状血管扩张 支气管平滑肌________ 松弛 ________________ ,血糖—升高。 2. 有机磷酸酯类中毒的机理是使胆碱酯酶的酯解部位磷酰化,从而使CHE失夫水解ACH 的能力,表现为胆碱能神经功能亢进的症状,可选用阿托品和氯解磷定解救。 3. 癫痫强直阵挛性发作首选苯—,失神性发作首选乙琥胺。 复杂部分性发作首选卡马西平,癫痫持续状态首选地西泮。 4. 左旋多巴是在_脑内多巴脱羧酶作用下_转变为—多巴胺—而发挥抗震颤麻痹作用 5. _______________________ 哌替啶的临床用途为镇痛__,—心源性哮喘的辅助治疗_,—麻醉前给药__,—人

工冬眠

6. 强心苷的毒性反应表现在胃肠道反应,中枢神经系统反应和心脏毒性三方面。 7?西米替丁为H 乙受体阻断剂,主要用于胃、十二指肠溃疡 8?糖皮质激素用于严重感染时必须与足量有效的抗菌药物合用 ,以免造成感染病灶扩散。 三、A 型选择题(只选一个最佳正确答案。) C 1.两种药物产生相等效应所需剂量的大小,代表两药 A ?作用强度 B.最大效应 C.内在活性 D.安全范围 E .治疗指数 C 2.丙磺舒增加青霉素的药效是由于 A. 与青霉素竞争结合血浆蛋白。提高后者浓度 B. 减少青霉素代询寸 C. 竞争性抑制青霉素从肾小管分泌 D. 减少青霉素酶对青霉素的破坏 E. 抑制肝药酶 D 3. 治疗重症肌无力首选 A.毒扁豆碱 B. 匹鲁卡品 C. 琥珀酰胆碱 D. 新斯的明 E. 阿托品 C 4. 阿托品解除平滑肌痉挛效果最好的是 A.支气管平滑肌 B.胆道平滑肌 C.胃肠道平滑肌 D.子宫平滑肌 E.尿道平滑肌 C 5. 治疗过敏性休克首选 D 7. 选择性a i 受体阻断药是 C 10. 治疗三叉神经痛可选用 B 6. A.苯海拉明 B.糖皮质激素 C.肾上腺素 D. 酚妥拉明 E. 异丙肾上腺素 选择性作用于3i 受体的药物是 A.多巴胺 B. 多巴酚丁胺 C. 去甲肾上腺素 D. 麻黄碱 E. 异丙肾上腺素 A.酚妥拉明 B. 可乐定 C. a -甲基多巴 D. 哌唑嗪 E. 妥拉唑啉 B 8. 地西泮不具有下列哪项作用 A. 镇静、催眠、抗焦虑作用 B. 抗抑郁作用 C. 抗惊厥作用 D. 抗癫痫 E. 中枢性肌肉松弛作用 D 9. 在下列药物中广谱抗癫痫药物是 A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C. 苯妥英钠 D. 丙戊酸钠 E. 乙琥胺

《药理学》期末考试试卷附答案

《药理学》期末考试试卷附答案 一、名词解释(每小题5分,共25分): 1、药理学 2、不良反应 3、受体拮抗剂 4、道光效应(首关效应) 5、生物利用度 二、单选题(每题2分,共40分) 1、药理学是() A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏,引起过敏性休克是() A.副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指() A.药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是() A.弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称() A.解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢6、M受体激动时,可使() A.骨骼肌兴奋 B.血管收缩,瞳孔放大 C.心脏抑制,腺体分泌,胃肠平滑肌收缩 D.血压升高,眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于() A.肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是() A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合同治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是() A.中枢神经兴奋 B.视力模糊 C.骨骼肌震颤 D.血压下降 10、阿托品对下列平滑肌明显松弛作用是() A.支气管 B.子宫 C.痉挛状态胃肠道 D.胆管 11、肾上腺素与局麻药配伍目的主要是() A.防止过敏性休克 B.防止低血压 C.使局部血管收缩起止血作用 D. 延长局麻药作用时间及防止吸收中毒 12、肾上腺素对心血管作用的受体是()

药理学期末考试试题及答案

211大学试题 课程名称药理学开课学院医学院 使用班级考试日期 题号一二三四五六七八总分核查人签名 得 分 阅卷教师 一、名词解释(每题2分,共20分) 1. 副作用: 2. 配体: 3. 半数有效量: 4. 生物利用度: 5. 半衰期: 6. 后除级: 7. 耐受性: 8. 抗菌谱: 9. MIC : 10. 化学治疗: 命题教师: 共 4 页第1 页 学 生所在学院专 业、班级学 号姓 名

211 大学试题第2页 二、填空题(每空1分,共20分) 1. 药物体内过程包括、、、。 2. 毛果芸香碱对眼的作用是、、 。 3.可用于缓慢型心律失常的药物是和。 4.胺碘酮对心肌最显著的电生理特性影响是,临床主要用于。 5.苯二氮卓的药理作用有、、和中枢性肌松作用。6.许多药物通过干扰某些酶的活性而显示其作用,写出下列药物的作用机理所影响的酶:阿斯匹林青霉素 喹诺酮利福平 奥美拉唑新斯的明 三、选择题(每题1分,共20分) 1.药动学是研究() A 机体如何对药物进行处理 B 药物如何影响机体 C 药物发生动力学变化的原因 D 合理用药的治疗方案 E 药物的量效关系 2.过敏性休克首选下列哪种药() A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 苯海拉明 D 糖皮质激素 E 多巴胺 3.新斯的明通过抑制胆碱酯酶发挥间接拟胆碱作用,但不可应用于() A 重症肌无力 B 阵发性室上性心动过速 C 腹胀气 D 青光眼 E 尿贮留 4.下列哪种不良反应为阿斯匹林过量所致( ) A 胃肠道反应 B 凝血障碍 C 过敏反应 D 水杨酸反应 E 瑞夷综合症 5.下列哪一疾病不是β受体阻断剂的适应症( ) A 支气管哮喘 B高血压 C 甲状腺功能亢进 D 心绞痛 E 窦性心动过速 6. 氯丙嗪临床主要用于() A 抗精神病、镇吐、人工冬眠 B 镇吐、人工冬眠、抗抑郁 C 退热、防晕、抗精神病 D 退热、抗精神病及帕金森病 E 低血压性休克、镇吐、抗精神病 7. 维拉帕米是() A β受体阻断药 B Ca++通道阻滞药 C H1受体阻断药 D H2受体阻断药 E Na+通道阻滞药 8. 中枢性降压药是() A 可乐定 B 利血平 C 拉贝洛尔 D 肼苯哒嗪 E 硝苯地平

最新药理学问答题(仅供参考)

药理学问答题 第一章绪论 1.药理学研究的主要内容有哪些? 1、药理学是研究药物与机体相互作用的规律及原理的科学,主要研究内容包括: (1)药物对机体的作用和效应规律即药效学 (2)机体对药物的作用,即阐明药物在体内吸收、分布、生物转化及排泄等过程中的变化及规律即药动学。 第二章药物效应动力学 1.何谓药物的基本作用? 1.药物的基本作用是指药物要发挥其作用是通过影响机体某些器官或组织所固有的功能而实现的,因此使原有的功能水平提高为兴奋,使原有的功能水平降低为抑制,兴奋和抑制是药物作用的两种基本类型。 第五章传出神经药理概论 1.ACh与NA在神经末梢的消除有何不同? ACh的消除主要靠神经末梢部位的胆碱酯酶水解,最后分解为胆碱和乙酸,胆碱可以被突触前膜摄取重新利用。NA主要是被突触前膜重新摄取利用,其次可被单胺氧化酶(MAO)或儿茶酚氧化甲基转移酶(COMT)所破坏。 第六章拟胆碱药 1.阿托品在解救有机磷中毒时有什么作用特点? 1.阿托品解救有机磷中毒时:(1)能直接对抗大量乙酰胆碱引起的M样症状,作用迅速。(2)部分地缓解中毒的中枢神经症状。(3)临床用药量可超过极量所限,视中毒深浅而定。(4)不能使被抑制的胆碱酯酶复活,对中、重度中毒须配合应用胆碱酯酶复活药。 第七章M胆碱受体阻断药 1.山莨菪碱的作用特点及主要用途是什么? 2.阿托品有哪些主要用途?分别阐述其药理作用依据 1.(1)山莨菪碱的作用特点:①抑制腺体分泌、散瞳及中枢作用较弱。②松弛平滑肌、扩张小血管改善微循环作用明显。 (2)临床应用:感染中毒性休克,缓解胃肠绞痛。 2.阿托品可用于: (1)麻醉前给药:主要利用其抑制呼吸道腺体分泌作用,减少分泌物,防止呼吸道阻塞。 (2)缓解内脏绞痛:利用其松弛内脏平滑肌的作用。 (3)治疗窦性心动过缓和房室传导阻滞:利用其解除迷走神经对心脏的抑制作用。 (4)感染性休克:利用其扩张小血管、改善微循环的作用。 (5)用于眼科:①治疗虹膜睫状体炎和检查眼底利用其扩瞳作用;②验光眼镜是利用药物的松弛睫状肌作用。 (6)解救有机磷酸酯类中毒:利用其以上综合作用缓解中毒的M样症状和中枢神经症状。 第八章N胆碱受体阻断药 1.去极化型肌松药的作用有何特点? 2.琥珀胆碱中毒为什么不能用新斯的明来解救? 1.去极化型肌松药特点如下:①用药初期可见短时的肌束颤动。②连续用药产生快速耐受性。③过量中毒,用新斯的明解救无效,反而会加重中毒。④非去极化型肌松药可减弱其作用。 2.琥珀胆碱中毒不能用新斯的明解救,因为新斯的明能通过多种途径兴奋N2受体,与琥珀胆碱产生协同作用,而且其强大的抑制胆碱酯酶的作用,减缓了琥珀胆碱的代谢,延长并增强了琥珀胆碱的毒性,因此琥珀胆碱中毒用新斯的明解救,不但无效而且还会使中毒进一步加重,对琥珀胆碱中毒引起的呼吸麻痹应采取人工呼吸直至机体恢复自主呼吸。 第九章拟肾上腺素药 1.α受体阻断药引起的血压下降为什么不能用肾上腺素来纠正?应选用何药? 2.肾上腺素有哪些临床用途? 3.间羟胺的作用与去甲肾上腺素相比有何特点? 1.肾上腺素能兴奋α受体,使皮肤、粘膜及内脏血管收缩,外周阻力增加,同时还兴奋β2受体,使骨骼肌血管、冠状动脉血管扩张。α受体阻断药可使肾上腺素α受体兴奋效应减弱或消失,这时其β2受体效应占主导地位,使骨骼肌血管、冠状动脉等扩张,阻力下降,血压不但不升高,反而会下降,因此α受体阻断药引起的血压下降不能用肾上腺素来纠正,应选用去甲肾上腺素。 2.肾上腺素可用于:①心跳骤停的复苏:用肾上腺素或配合其它药物心内注射,同时给予人工呼吸和心脏按摩等措施。②治疗过敏性休克:是首选药物。③缓解支气管哮喘:只能用于治疗急性发作,不能用于预防。④与局麻药配伍:主要利用其收缩局部血管作用。⑤局部止血:常用于鼻粘膜和齿龈出血。 3.间羟胺的作用特点:①除直接兴奋α受体外,还可促进神经末梢释放NA。②兴奋心脏作用弱,不易引起心律失常。③肾血流量减少不明显。④升压作用弱而持久。⑤可肌内注射给药,应用方便。 第十章抗肾上腺素药 1.试述β受体阻断药的药理作用及临床应用。 1.β受体阻断药的作用如下:①阻断心脏的β1受体,使心脏收缩力减弱,心率减慢,传导速度变慢,心输出量减少,心肌耗氧量降低。由于血管的β2受体被阻断,可引起血管收缩,使冠状血管流量减少。②阻断支气管的β2受体,使支气管平滑肌收缩,可诱发或加重哮喘发作。③可对抗儿茶酚胺所引起的脂肪分解,升高血糖作用,抑制肾素的释放,并降低其活性。临床应用:①心律失常②心肌梗塞③高血压心绞痛④其它:如甲亢、偏头痛、青光眼等 第十一章解热镇痛消炎药 1.常用解热镇痛药的分类,每类举一药名。

2020年药理学期末测试复习题[含参考答案]

2020年药理学期末测试复习题[含参考答案] 一、问答题 1.简述孕激素对骨代谢的间接作用。 答:孕激素对骨代谢的间接作用有很多途径,主要有:⑴可在体内转换成雌激素;⑵与降钙素有协同作用,降钙素可以抑制破骨细胞,也可以防止其他细胞转换为破骨细胞,同时,可增加肾脏对钙离子的清除; ⑶与糖皮质激素相拮抗;⑷可影响多种细胞因子。 2.细菌耐药性研究进展。 答:细菌产生耐药性与酶对抗生素的修饰或破坏、膜通透性改变、细菌能主动外排抗生素、新靶位的改变或产生药物靶位的过度表达有关。只有了解以上产生细菌耐药性的机理及相互关系,才能帮助我们合理使用抗生素,并有目的地开展新的抗菌药物,以减少细菌耐药性的发生,保证抗菌治疗的成功。减少细菌耐药性的对策:⑴合理使用抗生素。 ⑵开发新的抗生素,改造现有药物。⑶使用生物制剂。 3.简述黄酮类化合物对中枢神经系统的作用。 答:1.精神调节作用,包括抗抑郁作用:抗焦虑作用,治疗精神分裂;2.对神经系统的保护作用;3.中枢神经抑制作用;4.镇痛作用,改善记忆作用,对神经内分泌具有调节作用。 4.简述灯盏花素治疗缺血性脑血管病的药理作用。

答:灯盏花素能抑制血小板活化、抑制血小板聚集,促进纤溶活性和抑制内凝血系统,改善脑微循环障碍和供血不通,增加脑血流量,有效预防血栓形成,灯盏花素还可以抗氧化自由基、抗钙内流、抑制脑缺血海马神经元延迟性死亡和防止脑缺血神经元调节,对脑缺血再灌注损伤有保护作用。临床上用于治疗脑梗死、脑动脉缺血性眩晕、中风后遗症及血管性痴呆。 5.简述丙咪嗪的临床新用途。 答:丙咪嗪为三环类抗抑郁药,主要用于各种类型的抑郁症的治疗,口服吸收效果好,2~8小时血浓度达高峰。临床报道用该药治疗30例糖尿病周围神经炎疼痛的病人,病程6个月至11年,均用过2种以上的非甾体抗炎类药而疼痛不缓解。经口服本药每次 25mg,每日3次,见效后继续服1~2周,结果25例在服药后3天内疼痛消失,4例在4~7天内消失,仅1例疼痛减轻,效果颇佳。还可用于小儿遗尿症。 6.简述药物流行病学的研究范畴。 答:1.科学发现用药人群中的药品不良反应,保证用药安全。2.为药品临床评价提供科学依据,促进合理用药。3.建立用药人群数据库,是药品上市后的管理监测规范和实用,提高药物警戒工作的质量,有助于减少药物不良事件(ADE)。4.通过对ADR因果关系的

药理学问答题36340培训资料

药理学问答题 1、简述毛果芸香碱在眼科的作用机制和临床应用。 答:(1)作用机制:能直接作用于副交感神经(包括支配汗腺交感神经)节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,尤其对眼和腺体作用较明显。 ①缩瞳:本药可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,表现为瞳孔缩小。 ②降低限内压:毛果芸香碱通过缩瞳作用可使虹膜向中心拉动,虹膜根部变薄,从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大,房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦,使眼内压下降。 ③调节痉挛:毛果芸香碱激动睫状肌M受体使环状肌纤维向瞳孔中心方向收缩,造成悬韧带放松,晶状体由于本身弹性变凸,屈光度增加,此时只适合于视近物,而难以看清远物。毛果芸香碱的这种作用称为调节痉挛。 (2)临床应用:①青光眼:降低眼内压。 ②虹膜炎:与扩瞳药合用,防止虹膜与晶状体粘连。 2、简述新斯的明的临床应用和禁忌症。 答:(1)临床用途:①重症肌无力症:兴奋骨骼肌。 ②术后腹气胀和尿潴留:兴奋胃肠道、膀胱平滑肌。 ③阵发性室上性心动过速:心脏抑制。 ④解救竞争性神经肌肉阻滞药过量中毒:筒箭毒箭中毒解救(不可用于琥珀胆碱)。(2)禁忌症:①过量可引起“胆碱能危象”。 ②禁用于支气管哮喘、机械性肠梗阻、心绞痛、尿路梗阻等。 3、简述阿托品及碘解磷定联合应用治疗急性有机磷中毒的药理学基础。 答:(1)有机磷中毒的药理机制:有机磷酸酯类可与AchE呈难逆性结合而使其失活,使Ach大量堆 积而产生M、N激动及中枢兴奋症状。 (2)阿托品解救机制:特异性高效能解毒药,能迅速对抗体内ACH的毒蕈碱样作用,早期、足 量应用。 ①表现:松弛多种平滑肌,抑制多种腺体分泌,加快心率和扩瞳,从而有效减轻中毒引起 的恶心,呕吐腹痛,支气管分泌多,缩瞳,心率减慢,血压下降等症状。 ②阿托品对中枢烟碱受体无明显作用,所以对惊厥,躁动不安等中枢症状作用差,应早期 给药直到症状消失或阿托品化。 (2)碘解磷定解救机制: ①复活胆碱酯酶作用:与磷酰化胆碱酯酶结合,生成磷酰化碘解磷定和游离的胆碱酯酶。 ②与体内游离的有机磷酸酯类直接结合,生成无毒的磷酰化碘解磷定,由尿排出,从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶活性。 4、简述阿托品应用于眼科疾病时的药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症,以及它们之间的关系。答:(1)药物的药理作用决定临床应用和不良反应。 (2)阿托品在眼科的作用: ①扩瞳:阻断瞳孔/虹膜括约肌上的M受体。 ②升高眼内压:扩瞳,前房角间隙变窄。 ③调节麻痹:阻断睫状肌上M受体,悬韧带拉紧,晶状体变扁平。 (3)阿托品在眼科的应用: ①虹膜睫状体炎:扩瞳作用。 ②眼底检查:扩瞳作用。 ③验光配眼镜:调节麻痹作用。 (4)阿托品不良反应及在眼科的禁忌症: ①眩光:扩瞳。②眼痛:升高眼内压。 ③视物模糊:调节麻痹。④青光眼:升高眼内压。

药理学期末试题

药理学期末试题 1. 药物吸收后对某些组织、器官产生明显作用,而对其他组织、器官作用很弱或几乎无作用,称为药物作用的( ) A.耐受性 B.依赖性 C.选择性 D.高敏性 2. 受体拮抗剂与受体( ) A.有亲和力,无内在活性 B.有亲和力,有内在活性 B.C.无亲和力,无内在活性 D.无亲和力,有内在活性 3. 两种药物产生相等效应所需剂量的大小,代表两药的( ) A.作用强度 B.最大效应 C.内在活性 D.安全范围 4.比治疗量大,但比最小中毒量小的剂量称为( ) A.阈剂量 B.常用量 C.极量 D.半数有效量 5. 服用阿托品解除胃肠道痉挛时引起口干,属于( ) A.副作用 B.毒性反应 C.变态反应 D.后遗效应 6. 药物副作用产生的药理基础是( ) A.用药剂量过大 B.用药时间过长 C.机体敏感性太高 D.药物作用的选择性低 7. 影响药物简单扩散的最主要因素是( ) A.药物分子的大小 B.药物的脂溶性高低 C.膜上载体的多少 D.血浆蛋白的多少 8. 药物与血浆蛋白结合后可使药物的( ) A.吸收减慢 B.吸收加快 C.生物转化加快 D.生物转化减慢 9. 下图中a,b,c 三个药,其效能 比较为( ) A.b>a>c B.b>c>a C.c>b>a D.a>b>c 10. 肝药酶的特点是( ) 0. 肝药酶的特点是( ) A.专一性高,活性高,个体差异小 B.专一性高,活性有限,个体差异大 C.专一性低,活性有限,个体差异小 D.专一性低,活性有限,个体差异大 11. 药物的生物利用度一般代表( )A.口服药物吸收的百分率 B.口服药物所能达到的浓度高低C.口服药物的剂型 D.口服药物 剂量的大小 12. 血浆半衰期对临床用药的参考价值是( ) A.确定用药剂量 B.确定给药间隔时间 C.确定药物剂型 D.确定给药途径

药理学经典简答题

简答题 1. 从受体作用特点比较激动剂、拮抗剂(包括竞争性和非竞争性拮抗剂)和部分激动剂的区别 2. 举例说明传出神经药物的作用方式 3. 以受体理论阐明匹鲁卡品(毛果芸香碱)、阿托品、毒扁豆碱和新福林(去氧肾上腺素)滴眼对眼压、瞳孔和眼调节的作用 4. 简述新斯的明的作用机制和临床应用 5. 从腺体作用、胃肠和血管平滑肌作用以及中枢作用三方面比较阿托品、东莨菪碱和山莨菪碱的药理学特点 6. 简述有机磷农药中毒的机制、中毒表现和主要抢救药物 7. 阿托品的下列临床应用如成人括瞳、胃肠绞痛、抗休克可被何药最佳替代,为什么? 8. 简述普萘洛尔的临床应用和主要禁忌症 9. 从药理作用、临床应用和不良反应三方面阐明为什么苯二氮卓类已逐渐取代了巴比妥类 10. 简述苯妥英钠的临床应用 11. 简述吗啡的适应症、主要不良反应和禁忌症 12. 比较氯丙嗪和阿司匹林的降温特点 13. 比较度冷丁和阿司匹林的镇痛特点 14. 药物可从那些作用途径纠正心律失常 15. 简述左旋多巴、溴隐亭和苯海索(安坦)治疗震颤麻痹的机制 16. 简述强心苷的临床应用 17. 简述强心苷的不良反应及其防治 18. 简述硝酸甘油和普萘洛尔合用治疗心绞痛的药理依据 19. 简述卡托普利的作用机制和临床应用 20. 比较速尿和双氢氯噻嗪的药理作用(包括作用部位、机制、强度) 21. 简述速尿的临床应用和不良反应 22. 简述双氢氯噻嗪的临床应用和不良反应 23. 比较缩宫素和麦角新碱对子宫的作用和应用

24. 简述糖皮质激素的主要药理作用 25. 比较地塞米松和阿司匹林抗炎作用特点(包括作用机制、作用环节和作用后果) 26. 简述丙基硫氧嘧啶和大剂量碘合用治疗甲亢危象的药理依据 27. 简述丙基硫氧嘧啶和大剂量碘合用于甲亢手术准备用药的药理依据 28. 简述SMZ+TMP治疗细菌性感染的药理依据 29. 简述青霉素的抗菌谱和抗菌机制 30. 举例并比较三代头孢菌素的特点 31. 简述氨基糖苷类的共性 32. 以受体理论阐述肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素对心血管的作用。 33. 下列合并用药是否合理?为什么? 1)肼苯哒嗪+普萘洛尔+双氢氯噻嗪治疗高血压 2)甲硝唑+喹碘方治疗阿米巴病 3)氯喹+伯氨喹治疗良性疟疾 4) SD+碳酸氢钠治疗流行性脑脊髓膜炎 5)硫酸亚铁+维生素C治疗缺铁性贫血 6)异烟肼+乙胺丁醇+维生素B6治疗肺结核 7)庆大霉素+甲硝唑治疗盆腔感染 8)阿司匹林+非那西丁+咖啡因治疗感冒头痛和发热 9)氢氧化铝+三硅酸镁+普鲁苯辛治疗胃十二指肠溃疡 10)青霉素+链霉素治疗细菌性心内膜炎 11)地高辛+氯化钾+双氢氯噻嗪治疗充血性心力衰竭

山东大学 网络教育 药理学3答案

药理学3 一、名词解释 1. 生物利用度:药物制剂给药后其中能被吸收进入体循化的药物相对分量及速度。 2. 肾上腺素作用翻转:在a-受体阻断剂作用下,将肾上腺素的升压作用被翻转为降压。 3. 拮抗剂:有亲和力无内在活性,使激动剂不能与受体结合发挥生物效应。 4. 肝肠循环:许多药物或其代谢物可从肝细胞主动运转至胆汁中, 经胆汁排入十二指肠。某些结合型药物在肠内被细菌、酶水解可再吸收, 形成肝肠循环。 5. 零级动力学消除:指单位时间内吸收或消除相等量的药物,血药 浓度按等比级数衰减。 二、填空 1. β受体阻断剂通常具有__β受体阻断作用_, ___内在拟交感活性__和膜稳定作用。 2.强心甙的主要不良反应有胃肠道反应,中枢神经系统反应和心脏毒性反应。 3. 雷尼替丁能阻断 H2受体,抑制胃酸分泌。 4.异烟肼主要用于治疗结核病。 5.胰岛素的最常见和严重的不良反应是低血糖反应。 6. 根治良性疟最好选用氯喹和伯氨喹。 7. 甲氧苄啶抗菌作用是抑制细菌二氢叶酸还原酶。 8.青霉素主要与细菌 PBPs 结合而发挥抗菌作用。 9.可引起灰婴综合征的抗生素是氯霉素。 三、选择题 1. β-受体兴奋后产生的效应是 A A. 心肌舒张 B. 汗腺分泌 C. 骨骼肌血管缩张 D. 骨骼肌血管缩张 E. 支气管平滑肌收缩 2. 下列哪种效应为M受体兴奋效应 D A. 骨骼肌收缩 B. 瞳孔开大肌收缩 C. 睫状肌松弛 D. 唾液分泌增加 E. 血管平滑肌收缩 3. 术后尿潴留可选用 B A. 琥珀酰胆碱 B. 新斯的明 C. 匹鲁卡品 D. 阿托品 E. 东莨菪碱 4. 某青年患者用某药后出现,心动过速,体温升高, 皮肤潮红,散瞳,此药是 A A. 阿托品 B. 阿片类生物碱 C. 神经节阻断药 D. 抗胆碱酯酶药 E. 奎尼丁 5. 新斯的明不能用于 D A. 术后尿潴留 B. 重症肌无力 C. 术后腹气胀 D. 房室传导阻滞 E. 青光眼 6. α受体阻断后,不产生下列哪种效应 D A. 血压下降 B. 体位性低血压 C. 鼻塞 D. 心率减慢 E. 心收缩力增加 7. 神经节阻断药无哪种作用 D A. 血管扩张 B. 流涎 C. 散瞳 D. 心输出量减少 E. 肠蠕动减 慢 8. aspirin不适用于 B A. 缓解关节痛 B. 缓解内脏绞痛 C. 预防手术后血栓形成 D. 治疗胆道蛔虫 E. 防止心肌梗塞 9. 解热镇痛药解热镇痛抗炎和 抗风湿作用是由于 D A. 促进前列腺素的合成 B. 促进前列腺素的代谢 C. 抑制前列腺素的代谢 D. 抑制前列腺素的合成 E. 抑制和对抗前列腺素的作用 10. 与吗啡相比,哌替啶的特点是 D A. 镇痛作用强 B. 镇咳作用弱 C. 无成瘾性 D. 能用于分娩止痛 E.对胃肠道无作用 11. heparin的抗凝机理是 A A. 激活抗凝血酶Ⅲ, 灭活多种凝血因子 B. 激活纤溶酶, 加速纤维蛋白的溶解 C. 与Ca2+结合, 降低血中Ca2+浓度 D. 与维生素K竞争拮抗影响多种凝血因子的合成 E. 以上均不是 12. 成瘾性最小的药物是 E

药理学试题

《药理学》期末试题及答案 一、名词解释 1、药理学:研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应:用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂:药物与受体亲和力强,但无内在活性,能阻断激动剂一受体的结合,拮抗激动剂作用。 4、首关效应(首过效应):指某些口服用药后经肠粘膜及肝脏被代谢灭活,进入体循环的药量明显减少的现象。 5、生物利用度:指药物被机体吸收进入体循环的相对分量和速度。 6、眼调节麻痹:因M受体被阻断,睫状肌松弛,悬韧带拉紧,晶体处扁平,屈光度降低,视近物此现象称调节麻痹。 二、单选题(每题2分,共40分) 1、药理学是(C ) A、研究药物代谢动力学 B、研究药物效应动力学 C、研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D、研究药物临床应用的科学 2、注射青霉素过敏引起过敏性休克是(D) A、副作用 B、毒性反应 C、后遗效应 D、变态反应3、药物的吸收过程是指(D) A、药物与作用部位结合 B、药物进入胃肠道 C、药物随血液分布到各组织器官 D、药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是(A)

A、弱酸性药在酸性环境中 B、弱酸性药在碱性环境中 C、弱碱性药在酸性环境中 D、在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称(D )A、解毒B、灭活C、消除D、排泄E、代谢 6、M受体激动时,可使(C ) A、骨骼肌兴奋 B、血管收缩,瞳孔散大 C、心脏抑制,腺体分泌,胃肠平滑肌收缩 D、血压升高,眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于(D) A、胃肠痉挛 B、尿潴留 C、腹气胀 D、青光眼8、新斯的明最强的作用是(B) A、兴奋膀胱平滑肌 B、兴奋骨骼肌 C、瞳孔缩小 D、腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合用治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是(C ) A、中枢神经兴奋 B、视力模糊 C、骨骼肌震颤 D、血压下降 10、阿托品对下列平滑肌明显松弛作用是(C ) A、支气管 B、子宫 C、痉挛状态胃肠道 D、胆管 11、肾上腺素与局麻药配伍目的主要是(D ) A、防止过敏性休克 B、防止低血压 C、使局部血管收缩起止血作用 D、延长局麻作用时 12、肾上腺素对心血管作用的受体是( B) A、β1受体 B、α、β1和β2受体 C、α和β1受体 D、α和β2受体 13、普萘洛尔具有(D )

药理学期末考试复习总结

1944年链霉素,1952年红霉素,60-70年代以来,β-内酰胺及喹诺酮类。灭活酶(β-内酰胺酶,氨基糖苷类抗菌药物钝化酶,MLS类抗生素:大环内酯类一林可霉素类一链阳霉素类抗生素钝化酶,氯霉素乙酰化酶CA T:酰基转移酶,能够酰化氯霉素外,对具有羟基的不同结构的化合物都具有酰化作用), 诺氟沙星(氟哌酸)--第一个应用于临床的氟喹诺酮类药物 二重感染:敏感菌株受抑,不敏感菌株大量繁殖。真菌感染,假膜性肠炎。 抗菌谱:抗菌药物的抗菌范围。广谱:四环素、氯霉素;窄谱:异烟肼。 抑菌药:仅具有抑制细菌生长繁殖而无杀灭细菌作用的抗菌药。如:四环素、红霉素等 杀菌药:具有杀灭细菌作用的抗菌药,如氨基糖苷类、青霉素类等。 抗微生物药:用于治疗病原微生物所致感染性疾病的药物。分为抗菌药、抗真菌药及抗病毒药。 抗菌药:对细菌有抑制或杀灭作用的药物,包括抗生素和人工合成药物(磺胺类和喹诺酮类)。 抗生素:指由各种微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)产生的,能杀灭或抑制其他微生物的物质。包括天然抗生素和人工半合成抗生素,前者由微生物产生,后者是对天然抗生素进行结构改造获得的半合成品。 固有性耐药:来源于该细菌本身染色体上的耐药基因,代代相传,具有典型的种属特异性。 灰婴综合征:新生儿、早产儿其肝代谢及肾排泄功能不完善氯霉素蓄积呼吸、循环衰竭,血压下降,皮肤苍白。出现症状后约40%患者在2-3天内死亡。新生儿、早产儿禁用。 获得性耐药:由于细菌在生长繁殖过程中,其DNA发生改变而使其形成或获得了耐药性表型。 化学治疗:对所有病原体(包括微生物、寄生虫、甚至肿瘤细胞)所致疾病的药物治疗。 耐药性又称抗药性(bacterial resistance),获得耐药性----细菌与药物多次接触后,对药物敏感性下降甚至消失,致药物对耐药菌疗效降低或无效。主要由质粒介导,改变自身代谢途径。可消失,可转 赫氏反应(Herxheimer reaction)青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体、雅司、鼠咬热、炭疽病等时,出现症状加剧,表现为全身不适、寒战、发热、咽痛、肌痛、心跳加快等,一般发生于开始治疗6~8 h,12~24 h内消失。机制:病原体被杀死后释放物质所致 金鸡纳反应(30-60 μM):表现为恶心、呕吐、耳鸣、头痛、听力和视力减弱,甚至发生暂时性耳聋。因为奎宁得自金鸡纳树皮,金鸡纳树的其他生物碱也有此反应,故称金鸡纳反应; 化疗指数(chemotherapeutic index, CI):化疗药物的半数动物致死量和治疗感染动物的半数有效量-LD50/ED50 或LD5/ED95表示。 双硫仑(disulfiram)样反应:应用某些含硫甲基四氮唑基团的头孢菌素(头孢孟多,头孢甲肟)或头霉素类(头孢美唑)期间饮酒(即使量很少),因该基团可抑制乙醛(乙醇)脱氢酶,使体内乙醛蓄积而产生难受的“宿醉样”现象,与应用于戒酒的药物“戒酒硫”产生的反应相似,又名戒酒硫样反应。 首次接触效应(first expose effect):抗菌药在初次接触细菌时有强大的药效,再度接触时不再出现该强大效应,或连续与细菌接触后抗菌效应不再明显增强,需要间隔相当时间以后,才会再起作用。如氨基糖苷类抗生素。 胰岛素抵抗(insulin resistance):病人血中胰岛素含量正常或高于正常,但其生物效应明显降低,是2型糖尿病最主要的发病机制. (intrinsic resistance)获得耐药性:细菌与药物多次接触后,对药物敏感性下降甚至消失,致药物对耐药菌疗效降低或无效。主要由质粒介导,改变自身代谢途径。 最低杀菌浓度(MBC)是衡量药物抗菌活性大小的指标。能够杀灭培养基内细菌或使细菌数减少99.9%的最低药物浓度称为最低杀菌浓度。 多重耐药(multi-drug resistance, MDR):细菌对多种抗菌药耐药。 最低抑菌浓度(MIC)是衡量药物抗菌活性大小的指标。在体外培养细菌18-24 h后能抑制培养基内病原菌生长的最低

药理学重点习题

第一篇总论 一、名词解释 1.药理学 2.药物 3. 药效学 4. 不良反应 5. 副作用 6.后遗效应 7.停药反应 8.治疗指数 9.激动药 10.首关效应 11.肝药酶 12.肝肠循环13.生物利用度 14.表观分布容积 15.恒比消除 16.半衰期 17.稳态血药浓度 18.耐药性 19.化疗指数 20.二重感染 二、选择题 1.药物作用的选择性取决于: A.药物剂量的大小 B.药物脂溶性大小 C.药物Pk大小 D.药物在体内吸收速 E.组织器官对药物的敏感性 2.作用选择性低的药物,在治疗量时往往呈现: A.毒性较大 B.副作用较多 C.过敏反应较剧 D.容易成瘾 E.以上都不是 3.下列药物中,化疗指数最大的药物是: A.A药LD50=50mg ED50=100mg B.B药LD50=100mg ED50=50mg C.C药LD50=500mg ED50=250mg D.D药LD50=50mg ED50=10mg E.E药LD50=100mg ED50=25mg 4.酸化尿液,可使弱碱性药物经肾脏排泄: A.解离↑,再吸收↓,排出↑ B.解离↓,再吸收↑,排出↓ C.解离↓,再吸收↓,排出↑ D.解离↑,再吸收↑,排泄↓ E.解离↑,再吸收↑,排出↑ 5.某药的半衰期是6h,如果按0.5g/次,一天3次给药,达到稳态血浆浓度所需的时间是:

A.5—10h B.10—16h C.17—23h D.24—30h E.31—36h 三、填空题 1.药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄。2.受体占领学说中的“激动药”与受体有较强的亲和力,也有较强的内在活性,而“拮抗药”则无内在活性。 3.联合用药的结果可能是药物原有作用的增强称为协同,也可能是药物原有作用的减弱称为拮抗。 四、是非题 1.药物的最大效能与效价强度成正比关系。(×) 2.大多数药物在体内通过生物膜的方式是主动转运。(×) 3.药物的治疗指数越大,表明该药物越不安全。(×) 4.肝药酶诱导剂可使被肝药酶转化的药物的血药浓度升高(×) 5.影响药物效应的因素主要表现在机体和药物两方面。(√) 第二篇传出神经系统药理 一、选择题 1. 治疗闭角型青光眼主要选用: A.新斯的明B.乙酰胆碱 C.琥珀胆碱D.毛果芸香碱 E.筒箭毒碱 2. 新斯的明最强大的作用是: A.膀胱逼尿肌兴奋 B.心脏抑制 C.腺体分泌增加D.骨骼肌兴奋 E.胃肠平滑肌兴奋 3. 碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的主要机制是: A.直接激活胆碱酯酶 B.促进胆碱酯酶的生成 C.生成磷酰化碘解磷定D.阻断M受体 E.生成磷酰化胆碱酯酶 4. 阿托品解痉作用最明显的器官是:

药学《药理学》山东大学网络教育考试模拟题及答案

药理学 一、名词解释 1 受体 是存在于细胞膜上或细胞浆内的一种特殊蛋白质。能与配体结合,传递信息,引起相应的效应,具有高度特异性、高度敏感性和饱和性等特性。 2 治疗指数 指药物的LD50与ED50的比值,用来反映药物的安全性。 3 零级动力学消除 体内药量单位时间内按恒定的量消除。 4 半衰期 血药浓度下降一半所需要的时间。 二、填空题 1. b受体激动可引起心脏____兴奋_____________, 骨骼肌血管和冠状血管_____扩张 , 支气管平滑肌_____松弛______________, 血糖___升高。 2. 有机磷酸酯类中毒的机理是使胆碱酯酶的酯解部位磷酰化,从而使CHE失去水解ACH的能力, 表现为胆碱能神经功能亢进的症状, 可选用阿托品和氯解磷定解救。 3. 癫痫强直阵挛性发作首选苯妥英钠, 失神性发作首选乙琥胺。 复杂部分性发作首选卡马西平, 癫痫持续状态首选地西泮。 4. 左旋多巴是在_脑内多巴脱羧酶作用下_转变为__多巴胺__而发挥抗震颤麻痹作用. 5. 哌替啶的临床用途为_____镇痛__, __心源性哮喘的辅助治疗_, ___麻醉前给药__, ___人工冬眠__。

6. 强心苷的毒性反应表现在胃肠道反应,中枢神经系统反应和心脏毒性三方面。 7.西米替丁为H2受体阻断剂, 主要用于胃、十二指肠溃疡。 8.糖皮质激素用于严重感染时必须与足量有效的抗菌药物合用, 以免造成感染病灶扩散。 三、A型选择题(只选一个最佳正确答案。) C 1. 两种药物产生相等效应所需剂量的大小,代表两药 A. 作用强度 B. 最大效应 C. 内在活性 D. 安全范围 E.治疗指数 C 2. 丙磺舒增加青霉素的药效是由于 A. 与青霉素竞争结合血浆蛋白。提高后者浓度 B. 减少青霉素代谢 C. 竞争性抑制青霉素从肾小管分泌 D. 减少青霉素酶对青霉素的破坏 E.抑制肝药酶 D 3. 治疗重症肌无力首选 A. 毒扁豆碱 B. 匹鲁卡品 C. 琥珀酰胆碱 D. 新斯的明 E. 阿托品 C 4. 阿托品解除平滑肌痉挛效果最好的是 A. 支气管平滑肌 B. 胆道平滑肌 C. 胃肠道平滑肌 D. 子宫平滑肌 E. 尿道平滑肌 C 5. 治疗过敏性休克首选 A. 苯海拉明 B. 糖皮质激素 C. 肾上腺素 D. 酚妥拉明 E. 异丙肾上腺素 B 6. 选择性作用于β1受体的药物是 A. 多巴胺 B. 多巴酚丁胺 C. 去甲肾上腺素 D. 麻黄碱 E. 异丙肾上腺素 D 7. 选择性α1受体阻断药是 A. 酚妥拉明 B. 可乐定 C. α-甲基多巴 D. 哌唑嗪 E. 妥拉唑啉 B 8. 地西泮不具有下列哪项作用 A. 镇静、催眠、抗焦虑作用 B. 抗抑郁作用 C. 抗惊厥作用 D. 抗癫痫 E. 中枢性肌肉松弛作用 D 9. 在下列药物中广谱抗癫痫药物是 A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C. 苯妥英钠 D. 丙戊酸钠 E. 乙琥胺 C 10.治疗三叉神经痛可选用

《药理学》常考简答题(考研和期末考必背)

《药理学》常考简答题(考研和期末考必背) 1、简述何谓药物作用的二重性。 答:能达到防治效果的作用称为治疗作用,由于药物的选择性是相对性,有些药物具有多方面作用,一些与治疗无关的作用会引起对病人不利的反应,此为不良反应,这就是药物的两重性的表现。 2、简述表示药物安全性的参数及实际意义。 答:治疗指数TI:LD50/ED50tt值,评估药物的安全性,数值越大越安全。 安全指数:最小中毒量LD5/最大治疗量ED95比值。 安全界限:(LD1-ED99/ED99×100%,评价药物的安全性。 3、简述受体的主要特征。 答:敏感性、选择性、饱和性、可逆性。 4、简述药物不良反应的类型。 答:不良反应类型:副作用、毒性反应、变态反应、继发性反应、后遗反应、致畸、致突变、致癌反应、特异质反应、药物依赖性。5、简述主动转运的特征。 答:需要膜上特异性载体蛋白,需耗ATP,分子载离子可由低浓度或低电位差的一侧转运到较高的一侧,具有选择性、饱和性、竞争性(针对载体)。 6、简述简单扩散的基本特征。 答:脂溶性药物跨膜方式,药物解离度对简单扩散影响很大,药物进出膜取决于分子型药物的浓度,取决于PH的变化,膜两侧的浓度梯

度出重要,顺浓度差转运,不耗能。 7、药物与血浆蛋白结合的基本特征。 答:药物与血浆蛋白结合的药物活性暂消失,呈可逆性结合,是药物的暂时“储存”,有利于药物的吸收和消除。血浆蛋白结合位点有限,可发生两种以上药物竞争结合位点,而使游离药物浓度增加,可能导致药物中毒。 8、试述药物与血浆蛋白的结合率及竞争性对实际用药的指导意义?答:结合率高的药物在结合部位达到饱合后,如继续稍增药量,就能导致血浆中的自由型药物浓度大增,而引起毒性反应。 如两种药与同一类蛋白质结合,且结合率高低不同,将他们前后服用或同时服用可发生与蛋白质结合的竞争性排挤现象,导致血浆中某一自由型药物的浓度剧增,而发生毒性反应。 9、肝微粒体混合氧化酶的基本特征。 答:非专一性,个体差异大,被诱导,被抑制,食物和药物对酶活性的影响大。 10、简述一级动力学和零级动力学药物转运的规律。 答:⑴一级动力学药物转运规律:单位时间恒比消除,logc-t关系曲线是一直线。血浆半衰期是一常数,恒速恒量给药,经4~5个半衰期达到稳态。 ⑵零级动力学药物转运规律:单位时间恒量消除,c-t为直线,t1/2不是常数。 11.试述阿托品的药理作用及用途:

药学《药理学》山东大学网络教育考试模拟题与答案

药理学 —、名词解释 1受体 是存在于细胞膜上或细胞浆内的一种特殊蛋白质。能与配体结合,传递信息,引起相应 的效应,具有高度特异性、高度敏感性和饱和性等特性。 2治疗指数 指药物的LD’与ED5。的比值,用来反映药物的安全性。 3零级动力学消除 体内药量单位时间内按恒定的量消除。 4半衰期 血药浓度下隆一半所需要的时间。 二、填空题 1. B受体激动可引起心脏兴奋—一,骨骼肌血管和冠状血管—扩张,_________ 支气管平滑肌—松弛一.血糖—升高O ____________________________ 2. 有机磷酸酯类中毒的机理果使胆碱酯酶的酯解部位磷酰化.从而使 CHE失去水解ACH 的能力,表现为胆碱能神经功能亢进的症状,可选用阿托品和氯解磷定解救。 3-癫痫强盲阵挛性发作首选苯妥英钠,失神性发作首选乙锂复杂部分性发作首选卡马西平,癫痫持续状态首选地西泮。 4.左旋多巴是在丿囱内多巴脱浚酶作用下转变为—多巴胺—而发挥抗震颤麻痹作用 5?哌替唳的临床用途为—镇痛一—心源性哮喘的辅助治疗—麻醉前给药—人工冬眠

6?强心昔的毒性反应表现在胃肠道反应,中枢神经系统反应和心脏毒性三方面。 7?西米替丁为出受体阻断剂,主要用于胃、十二指肠渍疡 .以免造成感染病灶扩散。8?糖皮质激素用于严重感染时必须与足量有效的抗菌药物合用 三、A型选择题(只选一个最佳正确答案。) C1?两种药物产生相等效应所需剂量的大小,代表两药 A.作用强度 B.最大效应 C.内在活性 D.安全范围E?治疗指数 C2.丙磺舒增加青霉素的药效是由于 A. 与青霉素竞争结合血浆蛋白。提高后者浓度 B. 减少青霉素代谢 C. 竞争性抑制青霉素从肾小管分泌 D. 减少青霉素酶对青霉素的破坏 E?抑制肝药酶 D 3. 治疗重症肌无力首选 A.毒扁豆碱 B. 匹鲁卡品 C.琥珀酰胆碱 D.新斯的明 E.阿托品 C4. 阿托品解除平滑肌痉挛效果最好的是 A.支气管平滑肌 B.胆道平滑肌 C.胃肠道平滑肌 D?子宫平滑肌 E.尿道平滑肌 C 5. 治疗过敏性休克首选 A.苯海拉明 B.糖皮质激素 C.肾上腺素 D. 酚妥拉明 E. 异丙肾上腺素 B 6. 选择性作用于Bi受体的药物是 A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C. 去甲肾上腺素 D. 麻黄碱 E. 异丙肾上腺素 选择性Q |受体阻断药是 D 7. A.酚妥拉明 B. 可乐定 c. a ■甲基多巴 D. 哌酣秦 E. B 8.地西泮不具有下列哪项作用 A.镇静、催眠、抗焦虑作用B?抗抑郁作用C?抗惊厥作用 D?扌冗癫痫 E. 中枢性肌肉松弛作用 D 9.在下列药物中广谱抗癫痫药物是

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