护理交接班制度
一、护理交接班制度
1、病房护理人员实行三班轮班制度，值班人员应严格遵守医嘱和护士长安排，对患者进行
护理工作。
2、每班必须按时交接班，接班者提前15分钟进科室，在接班者到岗之前，交班者不得离
开岗位。
3、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇到特殊情况，必须详细交班，与接班者共
同做好各项工作方可离开。必须填写好护理记录，处理好用过的物品，白班为夜班做好用物准备，以便于夜班工作。
4、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。接班时如发现问题，应
由交班者负责，接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。5、护理记录由规定班次护理人员书写，要求字迹整齐、清晰，简明扼要，有连贯性，运用
医学术语。如试用期、实习护士等无护士执业证书人员书写护理记录，带教护理人员要负责修改并签名。
6、晨会交班由护士长主持，全体人员应认真听取夜班交班，要求做到护理记录上要写清、
口头要讲清、患者床头要看清，交班不清不得下班。
7、交班内容
（1）患者总数、出入院、转科、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者均应详细交班。
请假患者应交清离院时间和假条上注明的归院时间。
（2）医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。
（3）查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。
（4）对常备、贵重、毒麻、精神药品及器械、仪器的数量、性能状态等，交接班者均应交接清楚并签全名。
（5）交接班者共同巡视病房是否达到清洁、整齐、安静的要求，及各项工作的落实情况。
二、分级护理制度
1、特级护理
（1）病情依据：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；②重症监护患者；③各种复杂或大手术后的患者；④严重创伤或大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情患者；⑥实施连续性肾脏替代治疗，并需要严密监护生命特征的患者；⑦其他有生命危险，需要严密监护生命特征的患者。（2）护理要点：①严密观察患者病情变化，监测生命特征；②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；③根据医嘱，准确测量出入量；④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等，实施安全措施；⑤保持患者的舒适和功能体位；⑥实施床旁交接班。
2、一级护理
（1）病情依据：①病情趋向稳定的重症患者；②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
③生活完全不能自理且病情不稳定的患者；④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。（2）护理要点：①每小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命特征；
③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等，实施安全措施；⑤提供护理相关的健康指导。
3、二级护理
（1）病情依据：①病情稳定，仍需卧床的患者；②生活部分自理的患者。
（2）护理要点：①每2小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命特征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；⑤提供护理相关的健康指导。
4、三级护理
（1）、病情依据：①生活完全自理且病情稳定的患者；②生活完全自理且处于康复期的患者。（2）、护理要点：①每3小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命特征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④提供护理相关的健康指导。
三、护理查对制度
1、医嘱查对制度
（1）、执行医嘱后，应做到班班查对。（2）、查对医嘱者需签全名。（3）、临时医嘱执行后，要在治疗单上记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。（4）、抢救患者时，医生下达口头医嘱，执行者必须复诵一遍，待医生认为无误后，方可执行，保留用过的空安瓿，经过核对后再弃去。医师按要求及时补开医嘱。
2、服药、注射、输液查对制度
（1）、服药、注射、输液时必须严格进行三查八对。三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和药品有效期。
（2）、备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，安瓿、针剂有无裂痕，有效期和批号如不符合要求或标签不清者不得使用。（3）、病区摆患者次日用药，必须下午进行，不得上午提前摆药，以防差错发生。（4）、摆药后必须经第二人核对，方可执行。（5）、易致敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒麻药品时，要经过反复核对，用后保留安瓿；用多种药品时，要注意有无配伍禁忌。（6）、发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，方可执行。
3、输血查对制度
（1）、查采血日期，血液有无凝血块或溶血，查血袋有无破损。（2）、查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相等，交叉试验有无凝集。（3）、查患者床号、姓名、住院号及血型与输血单是否相符。（4）、输血前交叉配血标本交叉配血及报告必须经二人核对无误后，方可送检或执行。（5）、输血后再次查对以上内容，并将血袋标签取下粘贴在配血单上保存。（6）、输血完毕，应保留血袋，以备必要时送检。
4、饮食查对制度
（1）、每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对患者床前饮食卡，对床号、姓名及饮食种类。（2）、发饮食前，查对饮食单及饮食种类是否相符。（3）、开饭前，在患者床前再查对一次。
四、患者入院、出院及转科制度
1、入院
（1）、在患者入院前准备好床单位。（2）、病房办公室护士热情接待患者，安排床位，通知主管医生，责任护士向患者及家属介绍医院环境、同病室病友、病房有关制度及探视陪护有关内容。（3）、住院患者遵守病房作息时间，未经医生允许不得私自外出，否则按自动出院处理，外出期间如发生病情变化或其他意外一律由患者负责。（4）、24小时内完成新人院患者卫生处理。
2、出院
（1）、护士提前告知患者出院时间，做好出院准备。（2）、医生开出院医嘱后，值班护士根据医嘱注销一切治疗卡，结清账目，整理病历并送病案室。（3）、准确告知患者及家属办理结帐手续的方法。收到患者出院结算手续后，方可允许患者离院并清点患者床单位的公用物品有无丢失或损失。（4）、责任护士为患者做好出院健康指导。（5）、出院前征求患者意见，
填写“满意度调查表”。（6）、患者离开时，护士要热情送出病房。（7）、对出院后床单位进行终末消毒。
3、转科
（1）、护士根据医嘱填写转科时间，终止本科一切治疗并结清账目。（2）、转出科室由当班护士将转出时间记录在转科护理记录中，并按时携病历、护理文件、辅助检查等，安全护送患者至所转入科室（家属最好同行），与该科护士严格交接，转入科室护士在转科护理记录单上做好记录并签名。（3）、转出患者书面交接班。
五、护理会诊制度
1、凡患者病情所需护理超出本专业范围，需要其他护理专业协助解决者，可由专业护士提出申请，护士长同意，填写会诊通知单，提出会诊要求和目的，会诊通知单送交会诊病区护士长或主班护士（或带班者）。
2、应邀病区护士长或主班护士（或带班者）应派本病区专业护士前去会诊，一般要在接到会诊单后24小时内完成。
3、会诊时专业护士应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。
4、前去会诊的专业护士应到患者床前检查患者，提出处理意见（建议）或协助处理护理问题，并做好记录。
5、凡特殊疑难的病例、病情需要多科共同讨论协作完成护理者，可进行全院会诊。全院会诊由科护士长提出，报护理部同意后组织进行。
6、未尽事宜可参照院“会诊制度”执行。
六、护理查房制度
1、护理部管理人员每周到各科进行查房，参加晨会和交接班，检查护理工作质量和各种制度进行情况。
2、护理部每季度定期组织全院和部分科室护理查房，起到互相交流和学习的目的。
3、病区护士长每月组织一次护理查房。根据病区专业选择病例，定好专题，由护士长或高年资护士主持，全体护士参加，共同讨论，提出护理措施。
4、病区护士长每周跟随主任或主治医师查房1次，根据医生提出的治疗方案及护理应注意的问题，由护士长组织落实。
七、护理事故、差错、纠纷登记和报告制度
1、各科室建立护理事件登记本，及时登记发生护理事件的经过、原因、后果。定期组织讨论和总结。
2、发生护理事件时，要积极采取补救措施，以减少和消除由于事件造成的不良后果。
3、发生护理事件时，责任者要立即向护士长报告，护士长在24小时内口头或电话报护理部，重大事件要立即报告护理部、科主任。
4、发生护理事件的有关各种记录、化验及造成事件的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留患者的标本，以备鉴定研究之用。
5、护理事件发生后，按性质、情节轻重，分别组织全科有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事件性质，提出处理意见。
6、发生护理事件的单位和个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后发现，按情节轻重给予处分。
7、为弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨论时吸取本人参加，允许个人发表意见，决定处分时，领导应进行思想教育，以达到帮助的目的，对与护理无关的事件，应及时向相关部门反映，避免类似事件再次发生。
8、各科每月末将本科室发生的护理事件及处理意见填写护理事件上报表，5号前报护理部。
9、各科室每季要召开护理事件分析会，并将会议情况记录于护理事件登记本。
10、护理部应定期组织护士长分析护理事件发生的原因，并提出防范措施。
八、导管脱落登记报告制度
导管脱落是指放置患者体内或组织内，具有治疗作用的管道非正常脱出。如脑室引流管、中心静脉导管、胃管、气管插管、胸腔引流管、腹腔引流管及尿管等。
1、患者各种导管发生脱落时，立即通知当班医生、护士长，积极采取补救措施。安慰
家属，消除紧张、恐惧心理。
2、积极配合医生做好各项处置工作。
3、认真做好病情观察。
4、做好脱落导管的处置和护理观察记录。
5、发生导管脱落后，科室应认真查找原因，制定改进措施。
6、发生导管脱落后，正常工作时间应24小时内填写“护理事件上报表”报护理部。
九、皮肤压疮登记报告制定
1、发现住院患者有压疮，无论是院内发生还是院外带入，均应及时填写皮肤压疮报告表，正常工作时间24小时内报告科护士长，科护士长立即核查后报告护理部。
2、患者入院时，护士应首先对其发生压疮的危险性进行评估，仔细进行护理体检，对于符合难免压疮条件的患者，应填报难免压疮申请单，护士长审核后交科护士长，科护士长审核符合条件后向护理部申报难免压疮。
3、对于压疮发生的危险性高或（和）存在院前压疮患者，及时制定皮肤护理计划，建立翻身卡，实施有效的护理措施，并在护理记录单中详细记录。
4、患者转科时，需在护理记录中注明皮肤状况，进行严格交接，并将“皮肤压疮观察表”交由所转科室继续观察、处理、填写，并通知护理部。
5、患者压疮治愈或未治愈出院、死亡，填写“皮肤压疮观察表”报护理部。
6、临床科室如发生皮肤压疮隐瞒不报，一经查实，年终不得参加科室评优、扣罚科室当月部门奖金，并责成护士长书面写出检查，与本人评优挂钩。
十、患者使用腕带标识制度
1、对神志不清、精神异常、语音不清、婴幼儿患者，入院（出生）时应立即佩戴腕带，做为各项诊疗操作前辨认病人的依据。
2、手术病人术前一天应为病人佩戴腕带，做为手术前、后交接，术前、术后识别患者身份的依据。
3、腕带上项目应逐项填写，要求字迹清晰，项目齐全，经两人核对无误后方可给患者佩戴。
4、护士在抽血、给药或输血时，必须严格执行三查七对制度，至少同时使用二种识别患者方法，不得仅以床号作为识别的依据。
5、佩戴腕带松紧要事宜，以免脱落或影响血运。
十一、住院患者坠床与跌倒防范、伤情认定及报告制度
为保障患者的安全，避免或减少住院患者坠床与跌倒的发生，达到对患者的伤害减少的目的，特制度本制度。
（一）防范
1、对65岁以上及其有危险因素的住院患者，根据医院“住院病人坠床、跌倒危险因
素评估表”进行评估。
2、对高危患者将防跌倒坠床标识挂于患者床头，并加强健康教育，采取适当的防范措
施。
3、将评估情况及预防措施进行记录。
（二）伤情认定及处理
1、一旦患者不慎发生坠床、跌倒时，护士应立即到患者身边，观察患者的生命特征及
受伤部位、伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因，同时通知值班医生。
2、医生到场后，协助医生进行检查，遵医嘱进行正确处理。
3、对受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，
加强巡视，根据病情做进一步夫人检查和治疗。
4、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏消毒，并以无菌敷料包
扎；对出血较多或有伤口者，先用无菌敷料压迫止血，再有医生酌情进行伤口清创缝合。必要时遵医嘱注射破伤风针。
5、对疑有骨折或肌肉、韧带的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运方法，将
患者抬至病床。
6、对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，密
切观察瞳孔、神志、生命特征等病情变化，并遵医嘱迅速采取相应的急救措施。（三）报告
1、当班护士应及时、准确做好护理记录，加强巡视，发现异常及时向医生汇报并第一
时间通知病区护士长。
2、病区护士长须在24小时内上报护理部，3天内组织全科护理人员进行讨论，分析事
件发生的原因，明确责任，提出整改措施，填写“护理不良事件报告表”上交护理部。
十二、危重症患者处理应急预案
1、对危重病人，应详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。
2、抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告
医务处、护理部。对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）必须立即报告医务处、护理部及分管院长。
3、每个医护人员应高度的责任心对待危重病人，详细检查，迅速判断病情，争分夺秒
地、严谨敏捷地进行抢救，严格执行各种操作，用药注意三查七对，杜绝差错发生。
医护人员必须现场守护病人，严密监护，及时处理，抢救结束后即刻补记各种记录。
4、医护人员必须随时做好抢救工作准备，各类抢救物品、器械由专人管理，定位放置、
定时检查、及时补充、更换、维修、消毒，保证急救物品完好率达到100%。
5、专人保管急救、抢救药品，随时检查，随时补充。确保药品齐全，保证抢救工作的
顺利进行。
6、抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，
忙而不乱。抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补充记录。
7、抢救时，护理人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行。护士在医生未到以
前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中，护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空安瓿，经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。
8、认真书写危重病人护理记录单，字迹清晰、项目齐全、内容真实全面，能体现疾病
发生发展变化的过程，确保护理记录的连续性、真实性和完整性。
9、凡遇有重大灾害、事故抢救，应服从医院统一组织，立即准备，随叫随到。科室之
间相互配合，必要时成立临时抢救组织，加强抢救工作。
10、严格报告制度，凡遇危重病人，当班护士在积极施行救治的同时，必须立即如
实报告护士长，同时报告院领导。科主任和护士长接到报告必须立即赶到现场组织
抢救工作。
11、在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时，值班护士要迅速报告护士长保留
医疗药品和用物，做好病历记录等文书工作，听取患者及家属的意见和要求，积极处理协调。
十四、药物引起过敏性休克的应急预案
1、过敏反应防护措施
（1）给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌再做该药物的过敏试验。
（2）严格过敏试验操作规程，确保以正确的操作、正确的药物和剂量、正确的部位、正确的判断完成过敏试验。
（3）该药物试验结果阳性者或对该药有过敏史者，禁用此药。同时在该患者医嘱单护理病历上注明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性示牌，并告知患者及家
属。
（4）经药物过敏试验后凡接受该药物治疗的患者，停用24小时以上，（青霉素更换批号）应重做过敏试验，方可再次用药。
（5）抗生素药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。
（6）严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支。药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20-30分钟，注意观察巡
视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。
2、过敏性休克急救措施
（1）患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速通知医生，妥善封存剩余药液。
（2）立即平卧，遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1㎎，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5ML，直至脱落危险期，注意保暖。（3）给予氧气吸入，改善患者缺氧症状，呼吸抑制时应立即进行人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合进行气管切开。
（4）迅速建立静脉通道，补充血容量，必要时建立两条静脉通道。遵医嘱应用药物：如糖皮质激素、呼吸兴奋剂、血管活性药物及抗组织胺类药物等。
（5）发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的急救措施。
（6）观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。患者未脱落危险前不宜搬到。
（7）按“医疗事故处理条例规定”在抢救结束6小时内，据实、准确地记录抢救过程。
十五、住院患者出现输液、输血反应的应急预案
（一）发生输血反应的应急预案
1、立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
4、必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。
5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
（二）发生输液反应的应急预案
1、立即停止输液或保留静脉通道，改换其他液体和输液器。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、情况严重者就地抢救，必要时心肺复苏。
4、记录患者生命特征、一般情况和抢救过程。
5、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器
和注射器分别送检。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
十六、住院患者发生坠床的应急预案
1、对于意识不清并烦躁不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。
2、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检
查局部皮肤，避免对患者造成损伤。
3、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要护士应及时
帮助。
4、对于可能发生病情变化的患者，要认真做好健康宣教，嘱患者不要突然变化体位，
以免引起血压变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等危险。
5、嘱患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，以便给予
及时处理。
6、一旦患者不慎发生坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床的着力
点，迅速查看状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
7、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。
8、每30分钟巡视患者一次，直至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发生异常，
及时向医生汇报。
9、分析发生坠床的原因，加强防护措施，避免此类事件再次发生。
10、及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。
11、将此事件经过书面报告护理部。
十七、住院患者有自杀倾向时的应急预案
1、发现患者有自杀倾向时，应立即向上级主管部门汇报。
2、通知主管医生，主管护士。
3、没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。
4、通知家属，要求24小时陪护，不得离开。
5、详细交接班，做好相关记录，同时多关心患者，做好心理疏导，准确掌握患者的心
理状况。
十八、护理人员意外感染应急预案
1、护理人员发生意外伤害或特殊感染时，立即去相关科室进行紧急处理和治疗。
2、向护理部、公费医疗办公室报告。
3、将治疗结果报院公费医疗办公室。
4、如果发生意外的时间在17点以后，先进行紧急治疗，次日通知公费医疗办公室。
5、待相关部门作出明确结论后，一切伤后治疗费用，参照医疗保险、公费医疗、大病
统筹的给付办法。治疗期间的休假按人事部门的规定办理。
6、如在公共食堂就餐后发生消化道症状应立即转肠道门诊诊治，处理办法参照医院感
染科管理规定办理。
十九、护理人员遭受针刺伤后处理应急预案
为确保护理人员职业安全，尽可能的降低职业风险，针对在工作中可能发生的遭受
感染的情况，特制定本处理程序。
（一）、化学污染
1、立即用流动水冲洗污染部位。
2、立即到急诊室就诊，根据造成污染的化学物质的不同性质用药。
3、在发生事件后48小时内向护理部报告，并报告感染管理科、职工保健科，填写登记表备案。
（二）、锐器刺伤
1、被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后，应立即用力捏住受伤部位，向离心方向挤出伤口的血液，不可来回挤压，同时用流动水冲洗伤口。
2、用75%酒精或安尔碘消毒伤口，并用防水敷料覆盖。
3、意外受伤后必须48小时内报告护理部，并报告感染管理科、职工保健科，并填写“济南中心医院医疗锐器登记表”，必须在72小时内做HIV、HBV等的基础水平检查。
4、可疑被HIV感染的锐器刺伤时，应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗。
5、可疑被HCV感染的锐器刺伤时，被刺伤后应尽快做HCV抗体检查，并于4—6周后检测HCV的RNA。
6、可疑被HIV感染的锐器刺伤时，应及时找相应的专家就诊，根据专家意见预防性用药，并尽快检测HIV抗体，然后根据专科医生的建议进行周期性复查（如6、12周、6个月等），在跟踪期间，特别是在最初6—12周，绝大部分感染者不会出现症状，因此在此期间必须注意必要献血、捐赠器官及母乳喂养，过性生活是要用避孕套。
（三）、粘膜、角膜被污染
1、皮肤若意外接触到血液、体液或其他化学物质时，应立即用肥皂和流动水冲洗。
2、若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔，应立即用大量清水或生理盐水冲洗。
3、及时到急诊室就诊，请专科医生诊治。
4、48小时时内向护理部报告，并报告感染科、职工保健科，填写相关登记表。
二十、科室发生医院感染暴发时应急预案
1、科室发现病区短时间内有多种症状相同的病原菌感染病例后，科主任或护
士长应立即报告医院感染办，由感染办证实流行或暴发。
2、当班医护人员应立即对患者实行隔离措施，及时切断传播途径。
3、立即采取相应的消毒隔离措施，对病房环境、床单位、病人用物等进行彻
底的消毒。
4、协助相关部门查找感染源。对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、
医护人员及陪护人员等进行病原学检查。
5、协助相关部门查找引起感染的因素。对感染病人周围人群进行详细的流行
病学调查。
6、制定控制措施。包括对病人进行适当治疗，进行正确的消毒灭菌处理，停
止接收新病人，医护人员自身防护，免疫接种等。
7、分析调查资料，对病例的科室分布、人群发布和时间发布进行描述。分析
流行或暴发的原因，推测可能的传染源、感染途径或感染因素，结合实验
室检查结果和采取控制措施的效果综合作出判断。
8、总结经验，制定防范措施。
护理交接班工作制度
护理交接班工作制度 为保证临床医疗护理工作的连续性，预防事故的发生，应制定规范的护理交接班工作制度。 下面为大家整理了有关护理交接班工作制度的范文，希望对大家有帮助。 护理交接班工作制度篇1一、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工 作准确及时地进行。 二、每班必须按时交接班，接班者提前5-10分钟到病房，清点物品、阅读病室交班报告、护理记录、交班记事本。 在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。 三、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好病室交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品。 遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作后方可离去。 白班应夜班做好物品准备，如抢救药品及抢救用物、呼吸机、氧气、吸引器、注射器、消 毒敷料、被服等，以便于夜班工作。 四、交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时，应立即查问。 接班时发现问题，应由交班者负责。 接班后因交接不清，发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。 五、交接班内容及要求：(1)交清住院患者总数，出入院、转科、转院、手术、生产、病危、病重、死亡人数以及新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等，患者的 诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室交班报告、护理记录、留送各种标本完成情况。 (2)床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情，如：生命体征、输液、 皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。 (3)交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。 (4)接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械，若数量不符应及时与交班者核对。 护理交接班工作制度篇2一、目的保证临床医疗护理工作的连续性，预防事故的发生。 二、适用范围临床科室需要交接班的各护理单元。 三、要求1.交接班要求(1)值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作 准确及时地进行。 每班必须按时交接班，交班者在交班前应完成本班的各项工作，按护理文书书写规范要求做好护理记录。 (2)交班者整理及补充常规使用的物品，为下一班做好必需用品的准备。 遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作后方可离去。 (3)接班者提前5-10分钟到科室，完成各种物品清点、交接并签名，阅读交班记录本，重 点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。 (4)交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。 接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即询问。
值班,交接班制度
竭诚为您提供优质文档/双击可除 值班,交接班制度 篇一：医生值班与交接班制度 医生值班与交接班制度 1、各科在非办公时间及假日，须设有值班医师。 2、值班医师每日在下班前到科室，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，了解危重员情况，并做好床前交接。 3、各级医师在下班前将危重病员莹做好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。 4、值班医师负责各项临时医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查填写病历，给予必要的医疗处置。 5、值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。 6、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开必须向值班护士说明去向。 7、值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员未得
休息时，应根据情况给予适当不休。 8、每日晨会，值班医师将病员情况重点向主治医师或 主任医师报告，并向经治医师交清危重病员及尚待处理的工作。 1 篇二：护士值班与交接班制度 护士值班与交接班制度 1.各科应设定昼夜值班人员，值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证诊疗护 理工作不间断地进行及科室安全，并认真填写值班记录。 2.值班护士确需离开岗位时，必须向护士长报告，并由护士长指定人员代班。 3.值班护士要掌握病人的病情变化，按时完成各项治疗护理工作，要严密观 察危重病人；负责接收新病人，检查指导护理员工作。 4.值班人员要做好病区管理工作，遇有重大问题要及时向上级请示报告。 5.每天早晨集体交接班一次，由科主任主持，全体在班人员参加，值班人员 报告病人流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病人的病情变化，管理者讲评、布置当日工作。 6.对规定交接的医用毒麻药品、精神药品及器械当面交
护士值班交接班制度
护士值班交接班制度 1.值班人员必须坚守岗位，履行职责，遵照医嘱和护士长大安排， 保证各项治疗，护理工作准确及时地进行。 2.值班人员应做到对病人高度负责，确切掌握病情变化及一切处置， 日、夜班应填写护士交班本。 3.严格遵守工作时间，不得私自换班，替班、交班前完成本班工作， 写好各项护理记录，处理好用过的物品，遇有特殊情况必须详细交接。 4.每班必须按时交接班，接班者至少提前15分钟到岗，在接班者未 到之前，交班者不得离开岗位。 5.交班前护士长检查医嘱执行，危重病员记录情况。 6.交班中发现问题。如治疗物品、器械数目不清，应立即查问，接 班后发现问题，应由接班负责。 7.交接班时，应由护士长带领护士对新入手术、危重病员进行床头 交接班。为加强各班职责，减少交班时忙乱要求做到： 1）工作不完成，不交接。 2）重症病员交代不清，不交接。 3）为下一班工作准备不全，不交接。 4）物品、器械数目不清，不交接。 5）着装不整齐、工作环境不整洁，不交接。
静脉输液目的 维持酸碱平衡，补充营养，维持热量，输入药物治疗疾病，抢救休克，增加循环血量维持血压，输入脱水剂、利尿剂、消肿。 发热反应的治疗：1）原因：因输入致热物质引起。 2）症状：发冷、寒战和发热38摄氏度左右，严 重可达40度以上伴恶心、呕吐、头痛、 脉速等症状。 3）预防：输液用具做好致热原处理，严格执行无 菌操作技术和检查药液质量。 4）处理：减慢滴数或停止输液，报告医生，高热 病员给予物理降温，按医嘱给予抗过敏 药物或激素治疗，按时将剩余溶液和输 液器送检验室作细菌培养。
吸痰注意事项 1.使用电动吸引器前，应先检查各部分连接是否正确，出气与进气 均匀勿接错，了解是否漏电，有无地线装置应先接电插极，再接电源。 2.插管时应停止负压，以免损伤粘膜，并随时观察患者口腔或鼻粘 膜，防止损伤出血。 3.小儿吸痰动作时痰管宜细、吸力要小。 4.吸痰动作要轻稳，吸引时禁止反复上下提插吸痰管。 5.再吸痰前后高流量吸氧，在吸痰过程中严格掌握吸痰时间，不超 过15秒。 6.气管插管或气管切开患者须严格无菌操作，治疗盘内物品每日更 换1-2次，吸引瓶吸引管道每日更换一次，治疗盘每日更换。 7.鼻腔、空腔、气管切开同时吸痰时，应先气管切开-口腔-鼻腔。 8.吸痰过程中应密切观察监测心率、心律血压、血氧饱和度和病人 呼吸缺氧状态。 9.吸引瓶内吸出的液至2/3时应倾倒冲洗，以免液体进入电动吸引器 内造成损坏。 10.电动吸引器设专人保管，做好清洁，消毒工作定期检查其性能， 搬运时避免剧烈震动。
交接班制度
交接班制度 交接班制度(范文10篇) 交接班制度（一）： 一、交班人员应事先做好交班准备工作。 二、值班人员必须遵照规定的轮班表担任值班不得擅自调班或离岗。 三、接班人员必须提前10分钟到达变电所，详细了解变电所运行情景。 四、在交接班时间内，一般不可办理工作票的许可或终结手续和一般倒闸操作。 五、交接班必须做到五清三交接，即：五清：看清、讲清、问清、查清、点清。三交接：图板交接、现场交接、实物交接。 六、交接班的资料一律以所填写的交接班记录和现场交接清楚为准，当遇应交待的事项由交班者负责，凡没有接清楚的事项，由接班者负责，双方都未履行交接手续资料，双方都应负责。 七、下列情景不得进行交接班。
1、饮酒后的接班人员。 2、事故处理或正在进行的重要倒闸操作。 3、接班人尚未到齐之前。 后勤管理处 xx年xx月xx日 交接班制度（二）： 1、值班人员应严格遵照医嘱和服从护士长安排，坚受岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。 2、交班前，护士长应检查医嘱执行情景和危重病员护理记录，重点巡视危重病员和新病员，在交班时安排好护理工作。 3、晨间交班时，由夜班护士报告病人总数出入院转院转科分娩手术病危死亡人数；以及新入院病人危重病人抢救病人大手术前后病人或有特殊检查处理等病人的病情变化及心理状况；然后由护士长或主班护士带领日夜班护士共同巡视病房，床边交清病人病情，以及病房管理情景。其他班次除详细口头书面交接班
外，均应共同巡视病房，进行床边交接班。 4、交班中如发现病情治疗器械物品交待不清，应立即查问。接班时如发现问题应由交班者负责；接班后如因交接不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。 5、凡规定需要每班清点交接的常备贵重的医疗器械用物抢救药品毒麻限剧药品等均交接清楚，接班者清点后应签名。 6、值班者必须在交接前完成各项记录及本班各项工作。处理好用过的物品。如遇有特殊情景，必须详细交接，与接班者共同做好工作方可离去。 7、护士实行三班轮值，每班必须按时交接班，接班者提前到科室，阅读交班报告，交接物品。 8、交班者应给下一班作好必须用品的准备，便于接班者工作的顺利进行。 交接班制度（三）： （一）医师值班与交接班： 1．各科在非办公时间及假日，须设有值班医师，可根据科室的大小和床位
交接班制度精选范本6篇
交接班制度精选范本6篇 为了保证各班工作之间的连续性,在交班和接班之间所建立起来的一种工作制度称为交接班制度。以下是小编精心收集整理的交接班制度,下面小编就和大家分享，来欣赏一下吧。 交接班制度篇1 1、针对住宿幼儿,白班、夜班老师要互相沟通,配合一致地向幼儿进行体、智、德、美全面发展的教育。 2、要求交班老师认真填写交班记录,接班老师认真检查每一个幼儿的身体状况,幼儿人数与交班记录相符,方可签上自己的名字,谁签名谁负责,如接班人未签名,发生事故由交班人负责。因此交班人应要求接班人在检查幼儿身体后签上自己名字方可离岗。 3、交班记录内容如下:
(1)幼儿基本情况(人数、情绪及健康状况、带药情况及对体弱儿照顾等)。 (2)幼儿进食情况、教育教学情况、活动情况。 (3)有无事故发生(包括小伤、破皮情况)。 (4)家长工作 4、无论任何情况,交接班程序不能简化,交接班记录不能漏写或补写。 5、交班时间:晚上7:30。由夜班保育员负责晚上工作,本班教师要对困难幼儿进行协助。 交接班制度篇2 一、住院护理部门、注射室、抢救室，药房等科室实行交接班制，并建立交接班记录本。值班人员必须坚守工作岗位，履行职责，保证抢救、医疗、治疗、护理、调剂工作的及时准确地进行。 二、按时进行交接班，接班者必须提前______分钟到达科室，阅读当天的交班报告、医嘱本或必要的口头交待，在接班者未到来或未交接清楚之前，交班者必须坚守工作岗位，不得离开。 三、值班者必须在交班前完成本班的各项任务，写好交班报告及各项护理记录，整理好物品，遇到特殊情况必须口头详细交
待，并与接班者共同处理好后才能离去。交班者必须为下一班做好工作准备，白班要为夜班做好物品准备工作，夜班也必须为白班作必要的药品准备。 四、接班者如发现病情、治疗、物品、药品等交待不清楚时，应当立即查问，接班时发现问题，应由交班者负责，接班后发现问题，则应由接班者负责。交接班应当进行书面、床旁、桌旁交接，实物进行数量清点在交接本上要写清楚，病员床旁要看清。口头交待要讲解明白，交接班完毕时，双方应当在交接班记录本上签名。 交接班制度篇3 一、接班人员必须提前十分钟到达岗位，认真检查岗位记录报表及运行情况，对于上一班未处理的事项要特别交代清楚，交接班人员在交接班记录上签名后完成交接工作。 二、值班人员必须按调度时规定的名单轮流上岗，未经有关领导同意，不得擅自替班和调换。当班人员因离开岗位或迟到时，必须有专人替岗并办理交接手续后方可。严禁不办理交接手续而离岗，严禁用电话等通讯方式交接班。 三、交接手续履行之前，岗位一切工作由当班(交班)人员负责，交接完成后，岗位一切工作由接班人员负责，因交接班手续
医护人员交接班制度
医护人员值班、交接班制度（一）医师值班与交接班： １．各科在非办公时间及假日，须设有值班医师，可根据科室的大小和床位的多少，单独或联合值班。 ２．值班医师每日在下班前至科室，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，了解危重病员情况，并做好床前交接。 ３．各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿，并做好交班工作。值班医师对重危病员应作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。 ４．值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查填写病历，给予必要的医疗处置。 ５．值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。 ６．值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时，必须向值班护士说明去向。 ７．值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员未得休息时，应根据情况给予适当补休。 ８．每日晨，值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。 1
（二）护士值班与交接班： １．病房护士实行一周倒班一次三班轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排，对病员进行护理工作。 ２．交班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病员记录，重点巡视危重病员和新病员，并安排护理工作。 ３．病房应建立日夜交班簿和医院用品损坏、遗失簿。交班人必须将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数；新病员的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况；送留各种检验标本数目；常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况，记入交班簿，向接班人交待清楚后再下班。 ４．晨间交接班时，由夜班护士重点报告危重病员和新病员病情诊断以及与护理有关的事项。 ５．早晚交班时，日夜班护士应详细阅读交班簿，了解病员动态，然后由护士长或主管护士陪同日夜班重点巡视病员作床前交班。交班者应给下一班作好必需用品的准备，以减少接班人的忙乱。 （三）药房、检验、放射等科室、应根据情况设有值班人员，并努力完成在班时间内所有工作，保证临床医疗工作的顺利进行。
护理交接班制度
交接班制度 一、为了保证护理工作连续、稳定、安全、惯性运转，特制定本制度。 二、交接班准备 （一）交班准备： 1、完成本班各项护理工作； 2、写好各种文字记录； 3、处理好用过的物品，为下一班做好准备，保持各种物品、器械、仪器的完好备用状态； 4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清洁。 （二）接班准备： 1、衣帽整洁、着装规范，佩戴胸牌； 2、精神饱满，进入准工作状态。 三、在下列情况下，不得进行交接班 1、处理紧急事故时（但可在告一段落时，得到护理长同意，进行交接班）； 2、交班人员未经正式交接班手续，擅自离开工作岗位。 3、接班人员遇意外情况无法工作。 四.交接班内容 1、老人总数、今日新入老人、或有特殊情况及情绪波动的
老人均应详细交班；查看瘫痪等压疮高风险老人的受压部位皮肤情况、基础护理完成情况、各种导管通畅及固定情况； 2、医生及康复师安排执行情况，各项护理文字记录情况，对尚未完成的工作，应向接班者交代清楚； 3、各种器械、仪器以及老人自带药品的数量、是否完好备用等，交接班者均应签全名； 4、院区是否安全、安静、整洁。 五.交接班方式：床边口头交接班、书面重点交接班、晨会集体交接班。 六.交接班一般规定 1、每班必须按时交接班。接班者提前15分钟到科室，在接班者未到之前，交班者不得擅离岗位； 2、交班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须作详细交待，与接班者共同完成交接工作方可离去； 3、接班者如果发现老人情况、护理、物品交接不清，应立即查问。 4、交接班时如发现问题，由交班者负责处理，交班者可要求接班者协助；接班后因交接不清，发生差错事故或者物品遗失，应由接班者负责。 5、护理晨会集体交接班由护理长主持，由值班护士用普通
值班交接班制度
值班交接班制度 篇一:学校值班交接班制度 中山学校值班交接班制度 为确保学校财产的安全，消除安全隐患，实行日常、节假日教师值班制度。 一、工作职责: 1、值班教师不定时地对校园进行巡查，重点检查学生电脑室、多媒体教室、等重点部位，同时也要对教室、门窗、校门安全情况进行巡视。 2、如 遇重大的突发事件，应在第一时间报告学校领导，并与公安机关取得联系。 3、如实填写《教师值班日志》并签字。 二、值班纪律: 1、严格遵守值班时间，按时到岗，不迟到不早退，不得空岗;通讯工具必须保持畅通; 2、有事不能到岗要及时向带班领导说明情况，并自己同其他教师调换好，确保学校24小时有人值班;不得私自找校外人员代班。值班期间，不得在岗位上做和值班无关的事 1 情，不得擅自离开工作岗位。 3、禁止值班人员私留外人住宿、聚餐、酗酒或从事其它活动，做到文明值班。 4、值班人员要注意发现安全隐患，避免各类事故的发生。 5、如遇突发事件或不安全事故，要及时向领导汇报，不得延误时限。 6、值班教师因擅自离岗、玩忽职守等造成重大事故，要追究责任。
7、师生信函要及时通知相关人员;外来人员一律做好出入登记;禁止机动车辆进入校园。 8、交接班必须做好交接班手续，交接班时，未完成的任务及时向接班人交代清楚。 三、值班人员、交接班时间、地点 1、值班人员:夜间值班领导带班，门卫、生活指导、夜自习教师值班;白天值周领导、值周教师值班;午间12:00—14:30门卫值班。 2、交接班时间: 白天:7:30—18:00 夜间:18:00—7:30 3、值班地点:夜间在警务室。 四、本制度从2009年9月1日执行。 学校领导教师值班交接班制度 中山学校 2 2009年9月 篇二:值班交接班制度2015版 信息科交接班制度 (2015版) 一、接班人员提前15分钟到科室。查阅值班记录，了解设备运行 情况。 二、交接双方必须面对面交接，交接清楚后，双方在交接班记录 上签字，交不清楚不能离岗。接班人员未到或未接班，交班人不得擅自离岗。 三、交接内容: 1、机房设备运行情况，是否发生故障。
护士交接班制度
护士值班与交接班制度 一、值班人员必须坚守岗位，遵守各项工作制度，履行岗位职责，保障患者安全，保证各项治疗护理工作准确及时完成。 二、值班者必须在交接班前提前完成各项工作，认真书写交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品并为下一班做好必要的准备。遇到特殊情况应详细交代，与接班者共同做好交接班工作方可离去，因特殊原因造成本班工作无法完成需移交下一班时，除口头交接班外，应当有书面记录。 三、每班必须按时交接，接班者提前到病房，阅读交班报告或护理记录。在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。如果遇到正在抢救的情况，在病情允许时方可进行交接。 四、交班中发现患者病情、治疗及物品等不符时，应立即查问。接班时间发现问题由交班者负责。 五、交接内容： 1、交清住院患者总人数，出入院、转院、转科、转床、手术、危重、死亡及实际在院人数，对新入院、危重、抢救、手术前后、有特殊检查处置、有病情变化及思想行为异常的患者要详细进行床头交接。 2、交清各项医嘱执行情况和护理记录、各种检查、标本采集及各种处置完成情况。 3、查看昏迷、瘫痪及其他危重患者的生命体征、意识、瞳孔、皮肤完整性、补液及基础护理完成情况，以及各种导管固定、通畅情况等。 4、交接班者共同巡视病房，查看患者是否都在病床或病室内（不在患者应交明情况）、病情有无变化，查看环境是否达到清洁、整齐、安静、安全、舒适的要求及各项制度落实情况。 5、对母婴同室新生儿，交接班者必须同时到床头，接班护士自我介绍，告知家属值班时限及在此期间不要将新生儿委托其他人员做任何处置。 6、对已进入待产室的产妇，接班后应立即测量血压、听胎心、检查产程进展情况，并及时作好记录。 7、护士长安排的其它交接内容如科室固定物品及毒、麻、贵重药品等。
护理核心制度心得体会
护理核心制度心得体会 篇一：护理核心制度在临床工作中应用的体会 护理核心制度在临床工作中应用的体会护理工作核心制度是提高护理质量，确保护理安全的基本制度，是指导临床护理工作的核心，是规范护理工作的指南，作为临床一线的护理人员，必须要加深对护理核心制度内涵的理解，掌握并正确运用，严格落实，时刻牢记医疗护理质量是医院的生命线，只有在护理工作中全面落实护理工作核心制度，才能保证医疗护理质量和安全。本人就护理核心制度中五个核心制度的体会浅谈如下： 一、护理交接班制度是各项治疗护理工作准确及时进行的保证。因此，在执行该制度时要始终坚持“不可随意简化操作程序；不可有丝毫的代侥幸心理；不可忽视每一查、每一对、三查七对要字字查清；不可凭主观经验估计行事；不可忽视操作中的病情观察”的“五不可”原则和“三交”（口头交、书面交、床旁交）、“三清”（口头清(来自: 小龙文档网:护理核心制度心得体会)、书面清、床边看清）、“三接”（患者病情交接、治疗护理情况交接、抢救药品、器械使用交接）的原则。同时接班者要提前完成15分钟到科室，阅读新入院病人、病危病人、病情变化需特 殊交班的病人的护理记录。交接班时做到病情不清不接、
病人数不准不接、床铺不洁不接、病人皮肤不洁不接、管道不通不接、各项治疗未完成及物品数量不符不接。交班前当班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录，重点巡视新入院病人、病危病人和病情变化的病人，在交班前安排好护理工作，完成本班的各项记录和各项工作，处理好所用物品。白班护士要为晚夜班接班者做好用物准备，如：消毒下敷料、一次性用物、试管、常用器械、被服、必要的药物等，以便晚夜班接班者工作。在交接班过程中，遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好工作方可离去。接班时如发现问题应由交班者负责，接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。总之，在执行护理交接班制度时，一定要做到“四看、五查、一巡视”，即：看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录是否完整准确；查新入院病人、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查手术后患者的各项处置是否妥善；巡视所有住院病人，特别是新入院病人、病危病人、病情变化需特殊交班的病人。交接班人员共同巡视，床旁交接。 二、护理查对制度是保证护理工作安全进行的基础。执行时要保持高度的慎独精神，头脑清醒，遇到质疑要及时提问。医嘱经两人查对无误后方可执行，每日必须总查对医嘱一次。对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。
护理交接班制度
护理交接班制度 1、交接班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录，重点巡视重危患者和新患者，并安排护理工作，做好交接前一切准备工作。 2、当班者必须在交接前完成本班的各项工作。写好交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品。遇到特殊情况，必须做详细交代，与交班者共同做好查对方可离去。 3、各班必须为下一班备好各项用物。 4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交待不清，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责；接班后再发生问题，则应由接班者负责。 5、在交接班过程中遇到抢救患者时，共同参与抢救，抢救完后交待清楚。 附：六个不交不接： 1、本班任务没有完成不交接； 2、办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接； 3、用过物品处置不当不交接； 4、物品及急救药品器械不齐不交接； 5、危重患者护理不周不交接； 6、工作人员衣着不整齐不交接。
临床住院医师（士）职责 1、在科主任和上级医师指导下，根据工作能力、年资，负责一定的临床医疗工作，新毕业的医生应创造条件实行三年的十二小时住院医师负责制，担任住院、门诊、急诊的值班工作。 2、对病员进行检查、诊断、治疗、开写医嘱并检查执行情况，同时做一些必要的检验和放射线检查工作。 3、新入院病员一般要与入院后24小时内完成病历。检查和改正实习医师的病历记录，并负责病程记录。及时完成出院病员病案小结。 4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难，以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。 5、住院医师对所管床位的病人，应全面负责，在下班前作好交班工作，对需要特殊观察的重症病员，除写好病程记录外，应向值班医师交班。 6、参加科内查房，对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。当科主任、主任医师或主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和治疗意见，请其他科会诊时，应陪同诊视。 7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗。 8、认真学习，运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。 9、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。 10、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。
护理核心制度学习心得体会
护理核心制度学习心得体会 篇一：医疗核心制度学习心得 医疗核心制度学习心得 近年来，随着社会经济能力的提高，老百姓对身体健康的重视程度与上个世纪相对比亦提高，这对于医务工作者来说无非是一个严峻的考验。 近几年，我们看到、听到或者见到上爆料的医疗官司屡见不鲜，其中大部分是针对医疗行业的“伤疤”所言。当然，我们不能因为自己也是医务工作者就说是患者难伺候，进行主观判定是谁的对或者是谁的错。 在XX年，可能由于“非典”的原因，在某种程度上医患关系才有所缓解，但这是用血的代价所换来的，因为医务工作者的付出，才让患者心底的天平趋于平和。由此可见，这个职业对于我们的要求是越来越高，我自己认为医疗可以简单的分为专业技术医疗与非专业技术医疗的内容，其中后者最为重要的就是医患沟通。XX年，我们听到了“医疗质量万里行”一词，卫生部把这作为重拳出击，要求每一名医务工作者现目前应该把自身的分内事情做好，怎么样才能做好？这其中之一的内容就是医疗核心制度。 医疗核心制度，是为了确保医院医疗护理质量，规范诊疗行为，杜绝医疗事故发生的重点规范制度，也是医务人员正常医疗活动中必须遵守的工作规则。这是强制性的，也是
善意性的。在一开始，我对此并没有引起多少的重视，但随着干临床时间的增多、接触医疗纠纷事件、医疗安全的漏洞后才发现这核心制度对于我们来说的的确确起到了相当重要的作用 在这一点上，我深有体会，特别是前一段时间所发生的一件事情，现在回忆起来仍然是历历在目。不管医疗核心制度的内容是14个也好，还是12个也好，其目的是非常明确的，就是保证医疗安全质量。当然最根本的原因是让患者得到更好的救治、使我们的医疗行为向制度化，规范化、标准化的轨道靠齐，但间接原因我想却是医疗纠纷逐渐增多迫使我们这样做才行。 因此制定出切实可行的防范措施是非常重要也非常必要的。现我就对核心制度的学习心得如下： 1.严格遵守医疗管理中的法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。⑴加强熟悉掌握常用的卫生管理法律、法规。如《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等。⑵加强医疗服务职业道德教育，增强服务意识。医务人员具有自己的职业道德，是全心全意为患者服务的首要前提，也是衡量一个医务工作者的起码标准，本院不是有“以人为本”的服务理念吗？与病人建立亲人般的医患关系，摆脱“医家至上，病家求治”的传统观念，在诊疗活动中尊重患者的
护士交接班制度
护士交接班制度 1、值班人员应严格遵照护理管理制度，服从护士长安排，坚守工作岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。 2、交班前，主班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录，重点巡视危重人和新人病人，在交班时安排好护理工作。 3、每班必须按时交接班，接班者提前1 5 min到科室，阅读护理记录，交接物做到七不接(病人数不准、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接)。 4、值班者必须在交班前完成本班的各项记录及本班的各项工作，处理好用物品，为接班者做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于接班者工作。遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好工作方可离去。 5、早交班时，由夜班护士报告病情，全体人员应严肃认真地听取夜班交班扣之后由护士长带领日夜班护士共同巡视病房，床边交接病情及病房管理情况。 6、交班内容包括： ①病人总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数，以及新入院病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的病人情变化及心理状态。 ②医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，未完成的工作，应向接班者交代清楚。 ③查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮，以及基础护理完成情况，各种导管和通畅情况。 ④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，全名。 7、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作实情况。 8、其余班次除详细交接班外，均应共同巡视病房，进行床边交接班。 9、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应立即查问。接班时如发现问题，应由交班者负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。 10、交班报告(护理记录)应书写要求字迹整齐、清晰，重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性，运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时，由带教护士负责修改并签名。最后交班与接班者双方签名。
医生交接班制度
医生交接班制度 为了确保医院的正常运作，保证交接工作的进行，特制定本制度。下面小编为大家整理了有关医生交接班制度的范文，希望对大家有帮助。 医生交接班制度篇1 一、临床科室应建立健全值班、交接班登记本。 二、各科室必须设有值班医师。值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位，履行职责，严禁擅离职守，以确保医疗工作连续有效地进行。 三、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。 四、医师应严格按照科室医师排班表轮流值班。节假日应提前将医师排班表上报院办及医务科。如确有特殊情况需要调班换班者，须经科主任同意后在医师排班表上注明。下一班医师未到，上一班医师不得离开岗位。 五、临床值班医师负责值班期间全科临时性医疗处置、急危重症患者的观察和治疗、急会诊、新入院患者的诊疗及首次病程记录书写等，同时应协助值班护士做好病区管理工作。医技科室值班医师(技师)应做好本专业所负责之各项检查、检验工作(如X光、CT、B超、各种化验检查等)，以保证配合临床诊疗需要。 六、值班期间严格执行二线医师制，一线、二线医师必须在病区留宿;二线医师接到通知后必须在10分钟内到岗。值班医师遇有疑难问题时，应及时报请上级医师处理。一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时，必须向二线医师和值班护士说明去向并保持联络，完成医疗任务后及时返回。
七、各级值班医师必须保障值班时间内通讯工具畅通有效，随叫随到。如延误抢救诊疗，将予以严肃处理。 八、病区每日晨会集体交班一次。在医护办公室，由科主任(含副主任)主持，全科医务人员(包括本病房各级医师、护士、进修生、研究生和实习生)参加交接班。 九、交接班要求： 1. 每日上午8时准时交接班，非特殊情况不得中途离开。 2. 着工作服、佩戴工牌。 3. 站立位置：科主任(副主任)、护士长(副护士长)、主任医师并列于主宾席位置，副主任医师、交班医师和护士及其他参加人员对面并排。 4. 禁止边穿戴衣帽，边吃东西进入会场，禁止东张西望、交头接耳，倚墙靠桌。 5. 交班时应关掉手机响铃，拒绝接待来访。 6. 交班人应做好充分的准备，全面概括、重点突出，运用医学术语，清楚地向与会人员报告病区病人及工作情况。 7. 交班时间不宜过长，一般不超过15分钟，与会者可在交班报告后，针对重点问题及疑点提问。 十、交接班程序及内容应包括： (一)护士交班：按护士交接班相关要求进行。
护理值班交接班制度
XX人民医院护理值班、交接班制度 1、护士必须实行24小时连续的轮班制，严格遵守医院规定的工作时数与护士长派班制度。 2、值班护士必须坚守岗位，严守劳动纪律，做到“四轻”（说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻）、“九不”（不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不做私事、不打瞌睡、不闲聊、不随意使用手机、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者馈赠、不利用工作之便谋私利）。 3、按时交接班，提前做好接班前的准备工作，在交接未清楚之前，交班者不得离开岗位。 4、掌握病室动态及患者的病情与心理状态，保证各项治疗护理工作准确、及时地完成。严格执行“十不交接冬衣着穿戴不整齐不交接；危重患者抢救时不交接；患者出、入院或转科、死亡未处理好不交接；皮试结果未观察、未记录不交接；医嘱未处理完不交接；床边处置未做好不交接；物品、麻醉药品数目
不清时不交接；清洁卫生未处理好不交接；没为下一班工作做好准备不交接；护理记录未写完不交接。 5、接班时发现的问题应由交班者负责，接班后发现的问题应由接班者负责。 6、交接班的内容： (1)病室患者的动态。 (2)患者的一般情况，医嘱执行情况，重症患者护理记录，各种检查标本采集，各项处置完成情况以及尚待继续完成的各项工作。 ⑶查看重症和生活不能自理患者的基础护理完成情况，检查皮肤情况，各种管道的护理，术后患者病情及伤口情况等。 (4)常规备用的贵重、麻醉、精神限制药品的数量、保存及使用，抢救仪器及物品的备用状况。 (5)环境的整洁与安全，各项物品的处置情况。 (6)交接班形式：集体早交班(医护集中、分开、集中与分开交替等形式酌情选用)、床头交班、口头交班、书面交班共同使用。 附： 排班原则及要求一 1、满足患者需要，均衡各班工作量，配备不同数量的护士。 2、保证护理质量，适当搭配不同层次护理人员，最大限度发挥不同年资、不同职称护理人员的作用。 3、公平的原则，保证护理人员休息，在不影响工作的前提下，尽量满足护理人员的学习时间及特殊需要。 4、节约人力，排班具有弹性，紧急情况时适当调整。 XX人民医院护理部
医院护理人员值班与交接班制度
医院护理人员值班与交接班制度 一、各科室由护士长安排护理人员24小时值班，值班人员应坚守工作岗位，有效履行职责。 二、根据科室情况实行APN或AN排班，在此基础上实施弹性排班，根据各时段工作量变动情况合理调配本科室护理人员。 三、各科室需设立一线、二线听班，听班人员必须保证电话24小时畅通，一线听班在接到电话后30分钟内到位，二线听班1小时内到位。在突遇护理工作量骤增，本班护理人员难以应对时，当班护士应及时向护士长汇报，护士长立即启动一、二线听班，协助完成相应工作，保证护理质量。 四、每班必须按时交接班，接班者应提前15分钟进入病区，阅读交班记录及相关护理文书。在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。 五、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好交接后方可离去。各班必须写好交班记录，白班为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于夜班工作。 六、实行床边交接班，交接不清不得下班。交班中发现病情、治疗器械、物品交代不清，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责;接班后如因交班不清，发生的问题或物品遗失，应由接班者负责。
七、交班内容: (一)患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者。 (二)医嘱执行情况、各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作。 (三)查看昏迷、瘫痪等危重患者皮肤情况，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。 (四)备用、贵重、麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品(毒麻、精神药品)及抢救药品的数量，器械、仪器的数量、功能状态等。 (五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求，查看各项工作的落实情况。 八、晨会集体交班由护士长主持，当日当班护理人员均应准时到会，认真听取夜班交班报告，交接内容及要求如下: (一)夜班护士汇报患者情况，对危重患者要重点交接，汇报内容简明扼要、重点突出。 (二)护士长布置当日重点工作，传达各项会议精神。 (三)在保证交班质量的基础上，晨会交班应于15分钟内结束，小讲课日时间可适当延长，但不应影响正常护理工作。 九、遇有下列情况时，不得进行交接班: (一)遇紧急情况或抢救时(可在紧急情况或抢救结束后进行交接
交接班制度(范文10篇)
交接班制度(范文10篇) 交接班制度（一）： 一、交班人员应事先做好交班准备工作。 二、值班人员必须遵照规定的轮班表担任值班不得擅自调班或离岗。 三、接班人员必须提前10分钟到达变电所，详细了解变电所运行情景。 四、在交接班时间内，一般不可办理工作票的许可或终结手续和一般倒闸操作。 五、交接班必须做到五清三交接，即：五清：看清、讲清、问清、查清、点清。三交接：图板交接、现场交接、实物交接。 六、交接班的资料一律以所填写的交接班记录和现场交接清楚为准，当遇应交待的事项由交班者负责，凡没有接清楚的事项，由接班者负责，双方都未履行交接手续资料，双方都应负责。 七、下列情景不得进行交接班。 1、饮酒后的接班人员。 2、事故处理或正在进行的重要倒闸操作。 3、接班人尚未到齐之前。 后勤管理处 xx年xx月xx日
交接班制度（二）： 1、值班人员应严格遵照医嘱和服从护士长安排，坚受岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。 2、交班前，护士长应检查医嘱执行情景和危重病员护理记录，重点巡视危重病员和新病员，在交班时安排好护理工作。 3、晨间交班时，由夜班护士报告病人总数出入院转院转科分娩手术病危死亡人数；以及新入院病人危重病人抢救病人大手术前后病人或有特殊检查处理等病人的病情变化及心理状况；然后由护士长或主班护士带领日夜班护士共同巡视病房，床边交清病人病情，以及病房管理情景。其他班次除详细口头书面交接班外，均应共同巡视病房，进行床边交接班。 4、交班中如发现病情治疗器械物品交待不清，应立即查问。接班时如发现问题应由交班者负责；接班后如因交接不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。 5、凡规定需要每班清点交接的常备贵重的医疗器械用物抢救药品毒麻限剧药品等均交接清楚，接班者清点后应签名。 6、值班者必须在交接前完成各项记录及本班各项工作。处理好用过的物品。如遇有特殊情景，必须详细交接，与接班者共同做好工作方可离去。 7、护士实行三班轮值，每班必须按时交接班，接班者提前到科室，阅读交班报告，交接物品。 8、交班者应给下一班作好必须用品的准备，便于接班者工作的
4 护理值班交接班制度
护理值班交接班制度 一、医护人员交接班时必须衣帽整洁，按时交接班，严禁迟到、早退、脱岗。 在岗期间必须坚守工作岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。 二、交接班工作要按时进行，接班者应提前10分钟到病区，阅读交班报告、 护理记录，并清点物品、药品，在接班者未接班之前或未接清楚之前，交班者不得离开工作岗位。 三、值班者必须在交班前完成本班各项工作，防止遗忘治疗。写好交班报告 及各项文件记录单，处理好用过的物品，遇有特殊情况必须详细交班。本班应完成的工作不应交于下一班去完成，并为下一班工作做充分准备，特别是白班护士要为夜班护士做好准备工作，如药品、特殊检查与术前准备等，以便夜班护士顺利地工作。 四、交接班者共同巡视、检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项 工作落实情况。 五、每班交接班时应严肃认真，必须做到三清（交接班记录要写清、口头交 待要说清、患者床头要看清）。 六、交班报告、护理记录书写要求字迹整齐、清晰，重点突出。护理记录内 容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性，运用医学术语。 进修护士或实习护士书写护理记录时，由带教护士负责修改并签名。 七、交班中如发现病情、器械物品等交代不清，应立即查问，接班时发现问 题应由交班者负责，接班后发现问题，应由接班者负责，交接不清者，接班者负责。 八、严格执行交接班检查制度，做到各项护理记录的检查及危重、手术、新 入院、特殊治疗（输血、输液、特殊检查等）病员的床旁交接班，认真做好四看（四看：①看医嘱；②看病情报告；③看体温本；④看各项护理记录。 交接班人员应共同巡视，进行床旁交接。 九、健全物品交接登记制度。建立被服及贵重仪器设备交接登记本。对规定 交接的毒麻精神类药物、贵重药品及贵重仪器等物品应当面交清，并签名。
护理实训总结【三篇】
护理实训总结【三篇】 【一】 本人透过半年多的护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并用心参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，透过学习使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且能够使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了必须提高。 在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，发奋做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以”爱心，细心，耐心”为基本，发奋做到”眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都带给优质服务，树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中，能规范书
写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人用心参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，透过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。 透过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续发奋，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者带给优质服务。 【二】 本人透过半年多的护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习江*关于"三个代表"的重要思想，学习贯彻十六大精神，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并用心参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，透过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富
病房护士交接班制度
病房护士交接班制度 一、治疗班及中、夜班护理人员应认真做好财产交接班（器械及麻醉药品等），并当面点清登记。 二、当天值班的全体医护人员参加晨间交班。 三、护士长每日晨间交班后与责任护士、主班护士一起到床边接班。 四、各班应做到三交班（即：书面、口头、床边） 五、护理工作十二不交接 1、护士衣帽、仪表不整齐不交接 2、本班工作未完成不交接 3、准备工作未做好、物品不全不交接 4、输液、输血、各种引流不通畅不交接 5、危重病人护理不到位、动态记录不详不交接 6、治疗室、办公室卫生不清洁不交接 7、急救器械、毒麻剧限药品帐物不符、借据不清不交接 8、陪人超过规定数不交接 9、隔离消毒不彻底不交接 10、上一班及本班医嘱未查对不交接 11、健康教育不到位不交接 12、新入院不做入院介绍不交接 六、每班下班前均应做好清洁卫生，方可下班。
护理查对制度 （一）医嘱查对制度 1、处理医嘱，应做到班班查对。 2、处理医嘱者及查对者，均须签全名。 3、临时医嘱执行者，要记录执行时间并签全名。对有 疑问的医嘱，须向有关医师询问清楚后方可执行。 4、抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一 遍，然后执行，并保留用过的空药瓶，经两人核对后，方可弃去。 5、整理医嘱单后，必须经第二人查对。 6、护士长每周总查对医嘱一次。 （二）服药、注射、处置查对制度 1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查八对”制 度（即摆药后查，服药、注射处置前、中、后查；对床号、姓名、药品、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期）。 2、备药前检查药品质量、水剂、片剂注意有无变质， 药瓶、针剂有无裂痕。有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。 3、摆药后须经第二人核对后方可执行。