[管理制度]医院医疗工作管理制度(门诊工作制度病历书写制度各

（管理制度)医院医疗工作管理制度(门诊工作制度病历书写制度各

壹、门诊工作制度

1．业务副院长统壹领导门诊工作，门诊各科室于各科主任管理下开展工作。

2．各科室参加门诊工作的医务人员的工作安排由各科室负责。

3．门诊工作人员应关心、体贴病员，态度和蔼、讲文明、有礼貌，耐心解答问题，对高热、危重、老龄病员应尽量提前按排就诊，使门诊成为医院文明窗口。

4．门诊医师对病员要认真检查，简明扼要、准确及时记载病历，治疗时处方、药品剂量、治疗单等要相符，不得有误，保证疗效、科学合理地用药，尽量减少药物滥用或给病人增加不必要的经济负担。

5．对疑难、重症病员不能确诊或病员再次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师会诊，以提高门诊就诊质量。

6．门诊各科室应相互协作，于坚持首诊负责制的前提下，认真履行必要的会诊制度，避免工作扯皮、推诿病员的事件发生。

7．门诊各医技科室的检查、方案，必须做到准确及时，换药室、治疗室、注射室、要严格作业指导书，做好“三查七对”工作，尤其是换药等治疗、医师要加强对其检查指导，必要时亲自操作。

8．门诊各科和住院部及病房应加强联系，以便根据病房使用及病员情况，有计划的收容病员住院治疗。

9．加强检诊，做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。传染性疾病应同时做好疫情方案。

10．门诊应经常保持清洁整齐、安静，避免喧哗，杜绝吵闹，创造优美的就诊环境。加强候诊教育，宣传防病治病卫生科普知识。

二、肠道门诊工作制度

1．严格按照《传染病防治法》和省市疾控中心关联文件精神和要求开展肠道门诊工作，做好医疗、护理、环境卫生等各项消毒、登记工作。

2．实行首诊负责制，要求做到“逢泻必镜检”、“逢疑必菌检”，做好大便培养液的采集，不遗漏壹个肠道传染病人，及时诊断，及时治疗，防止肠道传染病于内传播、流行。

3．检验室要按规定详细登记检验结果，怀疑重大传染病（如霍乱）时，要及时和送检医生沟通，以明确诊断。

4．门诊医生采集样本后通知防保科，防保科负责大便培养液的管理工作。

5．详细登记肠道门诊日志和传染病登记本，正确、及时填写传染病方案卡且报卡到防保科（凡镜检方案有红、白细胞均须报卡），及时上报上级单位。

6．门诊过程中如发现壹段时间内腹泻病人突然增多或出

现重大异常情况（如发现霍乱、多人食物中毒者），要及时向防保科或院部反映，以便及早采取措施，防止事态扩大。

7．严格执行交接班制度，做好患者病情和治疗情况的交接且记录，实行首诊负责制，防止延误患者病情等医疗纠纷的发生。

三、首诊负责制度

1．首诊医师、护士必须具有高度的责任心和全心全意为病员服务的思想，于工作中要始终突出壹个“急”字。工作作风要严谨，对病员要认真负责，主动热情，把好医疗质量关，做好急诊抢救工作。

2．急诊病员就诊，首诊医生要争分夺秒，立即采取急救措施，且于病历上记录就诊时间和用药品名及用量，危急病人要迅速送抢救室，组织人员进行抢救。

3．首诊医师对就诊病员必须详细询问病史。对病情复杂、科室间的“临界病员”，首诊科室接诊后，应详细检查，处理有困难时，可邀请有关科室会诊，被邀请会诊人员应随叫随到，通力合作，进行抢救。任何人不得以任何借口推诿病员，否则对其产生的不良后果应负主要责任。

4．病员如需留置观察，要建立观察病历，对危重病人不能留观的而自己或家属要求留置观察的，病人或家属必需签字，如出现意外后果自负，医师要及时开出医嘱，通知护士执行。观察期间，医护人员要定时巡视病员，记好病程记录，

对疑难病要及时请上级医师或其他科室医师协助诊治。

5．首诊医师要按急诊病历要求，认真写好病历，内容要力求完整、重点突出、字迹清楚。准确记录接诊时间及上级医师对病员诊断和治疗意见。

6．严格交接班制度，医护人员要坚持床边交接班，做好交接班记录。

四、病历书写制度

1．病历记录应用钢笔书写，文字力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得涂改、剪贴，要签全名。

2．病历壹律用中文书写，诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。

3．门诊病历的书写要求：

1）要简明扼要。要做到“五有壹签名”，即主诉、病史、检查、诊断或印象诊断、处理、签全名。

2）复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变，体检可有所侧重，对上次的阳性体征应重复检查，且注意新的体征，补充必要的辅助检查和特殊检查。间隔时间过久或和前次不同病种的复诊病员，书写要求同初诊。

3）每次诊查，均应填写日期。急诊病历注明时间，法定传染病应注明疫情方案情况。

4）请求他科会诊，应将请求会诊目的及本科初步诊断于病历上填写清楚。

5）被邀请的会诊医师应于病历上填写检查所见、诊断和处理意见且签名。

6）门诊病员需要住院检查和治疗时，由医师签写住院证，且于病历上写明住院的原因和初步印象诊断。

7）门诊医师对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。

4．住院病历的书写要求

1）新入院的病员须填写入院记录。内容包括姓名、性别、年龄、婚姻、民族、职业、住址、籍贯、入院日期、记录日期、病史陈述者、可靠程度、主诉、现病史、既往史、个人史、女病员月经史、生育史、家庭史，以及体格检查、辅助检查、初步诊断、治疗处理意见等，书写医师签全名。

2）书写时力求详尽、整齐、准确，要求入院后二十四小时内完成。急诊危重病人应立即检查填写。

3）再入院病员，应写再入院记录。

5．病程记录首次病程记录要详细，包括姓名、性别、年龄、促使本次就诊的主要原因、体格检查、辅助检查、诊断依据、初步诊断、鉴别诊断、诊疗计划。以后的病程记录要重点突出，避免繁琐。应包括以下内容：病情变化；本科及他科会诊医生的病情分析；诊疗意见；特殊检查结果及其判断；诊疗操作的经过情况；特殊治疗的效果及其反应；重要医嘱的更改及其理由；家属及有关人员的反映；修正诊断的理由；术前准备、讨论、手术记录，麻醉记录，术后总结等

均应详细地填入病程记录内，或另附手术记录单。住院时间较长的病人，应定期(壹周)作阶段小结。壹般应每2-3天记录壹次，危重病员和病情骤然恶化的应随时记录。

6．转科、转诊或转院的病员，经治医师必须书写较为详细的转诊记录，科主任审查签名。

7．各种检查方案单应按顺序，标准粘贴，保持整洁。

8．出院记录和死亡记录应于当日完成。出院记录包括入院日期，出院日期，住院天数，入院诊断，住院经过，出院时情况、诊断、出院医嘱。死亡记录主要包括病历摘要、抢救经过、死亡时间、死亡原因、最后诊断。由经治医师书写，主治医师审查签名。死亡病历讨论应作详细记录。

五、医嘱制度

1．医嘱壹般于上班后2小时内开始(急、重病情例外)要求层次分明，内容清楚，书写规整。转抄和整理必须准确，壹般不得涂改。确须更改或撤销时，应用红笔填“取消”或“作废”字样且签名。临时、特别医嘱应向护士交待清楚。执行医嘱应遵循“按时、准确、先急后缓”的原则。书写、执行和取消医嘱必须签名且注明时间。

2．医生写出医嘱后，要复查壹遍，护士对可疑医嘱必须查清后方可执行。除抢救或手术中，不得下达口头医嘱。下达口头医嘱，护士需复诵壹遍，经医生查对无错时方可执行，医生要及时补记医嘱。每项医嘱壹般只能包含壹个内容，严

禁不见病人就开医嘱的草率作风。

3．护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对壹次。转抄、整理医嘱后需经另壹人查对方可执行。

4．手术后要停止术前医嘱，重开医嘱，且分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上。

5．凡需下壹班执行的临时医嘱，要交待清楚，且于护士交班本上注明。

6．医师无医嘱时，护士壹般不得给病员做对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下，医师因故不于，护士可针对病情临时给予必要处理，但应做好记录且及时向值班医师方案。

7．经治医师的医嘱本完结后，应封存由护办室保管备查，其保存期不得少于壹年。

六、处方制度

1．临床医师、医士享有全部常用药品处方权。

2．有关毒、麻、限剧药处方，遵照“毒、麻、限剧药管理制度”的规定办理。

3．药剂科不得擅自修改处方。如处方有错误应通知医师更改。凡处方不合规定者，药剂科有权拒绝调配。

4．严格执行我市医保中心的处方协定，壹般处方以三日量为限，对于慢性病及特殊情况可适当延长，反对贵重药品

的滥用。三日内重复开出大处方，药房有权监督、拒绝配发。

5．处方当日有效，超过期限须经医师更改日期。医师不得为本人开处方。

6．处方内容应包括：姓名、性别、年龄、医保卡号、年、月、日、药品名称、剂型、规格及数量，用药方法、医师签名；配方人签名且计价。

7．处方壹般用钢笔填写、字迹清楚，不得涂改，如有涂改，医师必须于涂改处签字。壹般用中文，禁用非规范的英文缩写。

8．药品及药剂名称，使用剂量应以中国药典及卫生部颁发的药品标准为准，如医疗需要超过剂量，医师需于剂量处重加签字，方可调配。

9．处方上药品数量壹律用阿拉伯字码书写，药物用量单位以克(g)、毫克(mg)，毫升(ml)、国际单位(IU)计算。片剂、丸剂、胶囊剂，以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位且注明含量。

10．壹般处方保存二年，到期登记后由院长批准销毁，不得作废纸卖出。

11．药剂人员有权监督医生科学用药、合理用药。违反规定乱开处方、滥用药品的情况，药剂科有权拒绝调配，情节严重者应方案院领导调查处理。

12．外院返回处方，医生根据病情有权进行更换；确需

应用的外购处方须经科主任审批。

七、查房制度

1．对住院病人要固定医师负责，实行住院医师、主治医师、副主任医师(或科主任)三级查房制度。上级医师查房，下级医师必须参加。住院医师对所管病人每日查房不少于二次。对危重病员，应随时视察病情变化，及时处理，必须时请上级医师检查处理。

2．查房前有关人员要做好准备工作，如病历、X线片、各项检查方案及所需用的检查器材等。查房时应自上而下逐级严格要求，认真负责。经治医师应向上级医师方案简要病历、病情变化，对新病员要详细方案且提出诊疗意见和需要解决的问题。上级医师可根据情况，做必要的检查和病情分析，且做出肯定性的指示。经治医师应认真做好查房记录，且根据查房意见及时调整诊疗方案。

3．院领导及职能科室负责人，应有计划、有目的的定期参加各种查房，检查了解病员治疗情况和各方面存于的问题且及时解决。

4．护士长可组织护士每周大查房壹次，主要检查护理质量，研究解决疑难问题，且结合实际教学。

八、值班、交接班制度

1．节假日等非办公时间，须设有值班医护人员，由各科

室统壹安排执行，

2．值班医师每日于下班前到科室接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，了解危重病员情况，且做好床前交接。

3．各科医师于下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班薄，且做好交接班工作。值班医师对重危病员应用好病程记录和医疗措施记录，且扼要记入值班日记。

4．值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理，对急诊入院病员及时检查，填写病历，给予必要的医疗处理。

5．值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。涉及他科疾病，应随时观察，必要时邀请有关科室医师会诊。

6．值班医师必须坚守岗位，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。因公确需暂时离开时，必须向值班护士说明去向和联络方式。

7．每日上午值班医师将病员情况向经治医师方案，且向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。

8．值班医师原则上按排班后休息，如因抢救病员工作需要未得到休息时，应根据情况适当补休。

九、会诊制度

1．会诊范围

（1）疑难病人经反复检查难以确诊者。

（2）所有危重病人。

（3）对治疗反应不佳的病人。

（4）出现异常或严重且发症的病人。

（5）发生交叉感染的病人。

（6）有医疗纠纷的病人。

（7）其他。

2．院内会诊：由经治医生提出，科主任同意且确定会诊时间，由科主任主持且邀请有关人员参加。

3．院外会诊：凡本院不能解决的疑难病例，由科主任提出，经分管院长同意，且和有关医院联系，确定会诊时间，会诊由科主任主持，院长或分管院长参加。

4．院内、院外的集体会诊，经治医师必须做好会诊前的准备。会诊时详细介绍病历和检查情况，同时做好会诊记录。参加会诊的医师要详细检查，发扬学术民主，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，且认真组织实施。

十、病例讨论制度

1．出院病例讨论：结合质量管理，各科每月举行壹次病例讨论会，作为出院病历归档的最后审查：

（1）记录内容有无错误或遗漏；

（2）是否按顺序排列；

（3）确定出院和治疗结果；

（4）是否存于问题，取得哪些经验和教训。

壹般死亡病例，可和其他病例壹起讨论。但意外死亡病例，不论有无医疗事故，均应单独讨论。

2．疑难病例讨论：凡遇疑难病例，由科主任或主治医师主持，有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。

3．术前病例讨论：对新开展的手术，必须进行术前讨论。由科主任或主治医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加。订出手术、麻醉方案，术前发现问题、术后观察事项、护理要求等讨论情况记入病历。壹般手术也要进行相应讨论。

4．死亡病例讨论：凡死亡病例，壹般应于死亡之后壹周内召开。特殊病例应及时讨论。非正常死亡之病例可邀请业务院长参加。

5．临床病例讨论：科室可选择于院或已出院(或死亡)病例，举行定期或不定期病例讨论会，从中吸取经验、教训。有价值病例，可几科联合举办或提交院组织全院性讨论会，以达到共同提高业务水平之目的。

十壹、查对制度

1．临床科室（医师部分）

开医嘱、处方、各种检查或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号、药物剂量、使用方法等。

2．检验科

（1）采取标本时，查对科别、床号、姓名、检验目的。

（2）收集标本时，查对科别、姓名、性别、标本数量和质量。

（3）检验时，查对试剂、项目、化验单和标本是否对应。

（4）检验后，查对目的、结果。

（5）发方案时，查对科别、姓名。

3．理疗、针灸科

（1）各种治疗时，查对科别、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。

（2）低频治疗时，查对极性、电流量、次数。

（3）高频治疗时，查体表、体内有无金属物。

（4）针刺治疗时，检查针的数量和质量。取针时，检查针数和有无断针。

4．放射科

（1）检查时查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。

（2）发方案时，查对科别、病房、放射诊断。

（3）相片检查、阅片无误后方可方案。

5．特殊检查室（心电图、超声波）

（1）检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。

（2）诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

（3）发方案时，查对科别、病床号。

十二、转、出诊制度

1．转诊

（1）医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，除紧急情况外，由经治医师提出，经科主任会诊同意后准予转往上级医院治疗，以便控制转诊率。

（2）病员转院如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处理，待病情稳定或危险过后，再行转院。较重病人转院时，应派医护人员护送，且将病历摘要随同转往。

2．出诊制度

（1）医院医务人员应树立全心全意为病人服务的思想，于壹定范围内提供方便就医。

（2）病员原则上应来院就诊，确因病情不宜搬动，为方便、及时、准确到达到出诊的目的，应由子女及其他亲属来院邀请，且办理出诊手续，医务人员方可出诊。

（3）身边无子女的离退休人员需出诊者，应和关联管理部门或近邻联络，代为引向，办理出诊手续，医务人员应及时提供出诊服务。

（4）人民因病不能来医院就诊或意外急诊的有来电话或

来人喊出诊的应立即带急救箱出诊，争分夺秒、不得延误。

（5）范围内的各类保健服务，需求单位应提前和医院有关部门联系，同意后，准予派出人员，按正常上班处理。非办公时间的保健服务可根据实际时间予以补休。

十三、医疗质量管理工作制度

1．坚持质量教育。院质量教育每年不少于壹次，各科室每季进行壹次。其内容应随质量管理的深入而循环渐进。通过质量教育，明确实行质量管理的意义和必要性，了解自己的工作于质量形成中所取的地位，牢固树立“病人第壹，质量第壹”的观念。时刻保持强烈的质量意识，掌握质量管理的基本知识和方法。

2．建立质量管理组织。医院建立以院长为首的质量管理委员会，各科室建立以科主任为首的质量管理小组。院、科俩级质量管理组织要定期活动，对医疗、护理、医技、后勤质量进行监督、检查、评估且提出改进意见，同时纳入科室、个人年终考核的重要内容之壹。

3．推行标准化管理，依据标准实施管理质量标准体系。标准化管理细则另定。

4．搞好质量情报工作，逐步建立以医疗统计为中心环节的质量信息管理系统和管理制度，做到质量信息的收集、传递、反馈、处理等准确、及时、有效。

5．实行质量管理责任制。医疗质量的责任制要落实到医

疗质量形成过程的每个环节，每个岗位、每个人，要有明确的质量管理要求和质量检查考评制度，做到逐级负责，层层把关。

6．落实防范医疗差错事故的措施。对易发生于拒收危重病员，延误诊治，医务人员擅离职守、违反作业指导书、医疗作风低劣、仪器管理维修不善、病员管理方面不严等方面的差错、事故、纠纷等要当作重点，制订切实可行的防范措施。

7．建立有利于质量管理的经济管理制度。

十四、检验科工作制度

1．检验单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上标明“急”字。体检范围内的检验单统壹填写。

2．收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求，应重新采集，对不能立即检验的标本，要妥善保管。普通检验，壹般应于当日下午下班前发出方案。急诊检验随时做随时发出方案。

3．要认真核对检验结果，填写检验方案单，作好登记、签名后发出方案。检验结果和临床不符合或可疑时，主动和临床科室系统，必要时重新检查。发现检查目的以外的阳性结果应主动方案。院外检验方案，应由主管检验师审签。

4．特殊标本发出方案后保留二十四小时，壹般标本和用具立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤，对可疑

病原微生物的标本应于指定地点焚烧，防止交叉感染。

5．保证检验质量，定期检查试剂和对仪器的灵敏度。定期抽查检验定量，建立质量控制制度。

6．积极配合医疗、科研，开展新的检验项目和技术革新。

7．菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强硷及贵重仪器应指定专人严加保管，定期检查。

8．随着临床工作的深入开展，接受非办公时间的急诊检验。

十五、放射科工作制度

1．各项X线检查，须由医师详细填写申请单。急诊随到随检。

2．重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带药品陪同检查。

3．X线诊断要密切结合临床。

4．X线检查是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研有重要作用。全部X线照片，均应由放射科电脑存储、归档、统壹保管。

5．要经常研究诊断和投照技术、解决疑难问题，不断提高工作质量。

6．严格遵守作业指导书，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查。

7．注意用电安全，严防差错事故。X线机应指定专人保

养，定期进行检修。

8．担负非办公时间的急诊状态下的X线检查工作。

十六、口腔科工作制度

1．按时开诊、按号就诊，做到诊室内壹医壹患，尽可能做到医疗壹贯制。

2．治疗台的药材、纱布、药棉等应及时补充更换，室内保持整洁。

3．防止漏费，注意节约药材，爱护器材，发生异常要及时清洗加油或检查维修。

4．严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

5．仔细嘱咐病员注意事项及复诊时间。

6．大型治疗仪器，做到开机前，先检查水、电路，下班前整理治疗台椅，卸下弯机头、车针、砂轮、涡轮放气，关好门窗水电。

十七、理疗室工作制度

1．凡需理疗针灸者，由医师填写治疗申请单，经理疗室医师检诊后，确定治疗种类和疗程。

2．严格执行查对制度和技术作业指导书。治疗前交待注意事项；治疗中细心观察，发现异常及时处理；治疗后认真记录。

3．理疗室工作人员应经常了解病情、观察疗效、介绍针

灸理疗方法，更好地发挥物理治疗作用，对不能搬动的住院病人，可到床边会诊及治疗。

4．疗程结束后，应及时作出小结，存入病历供临床科参考。因故中断理疗要及时通知临床科室。

5．进行高频治疗时，应除去病员身上壹切金属物，注意地面和病员的隔离。病员和操作者于进行治疗，切勿和砖墙、水管或潮湿的地板接触。高频的所有机器应避免和地面接触。超高频治疗器材于电疗前，必须检查导线接触是否完善，板极有无裂纹、破损，否则不能使用。大型超短波禁用单极法。

6．爱护仪器，使用前检查，使用后擦拭；下班时，所有仪器壹律切断电源。定期检查维修。

十八、心理咨询室工作制度

1．热爱心理咨询工作，有高度的责任感，努力提高心理咨询水平。

2．真诚、热情、耐心地接待咨询者，有同情心，能设身处地考虑病人的疾苦。

3．经常和咨询者保持沟通，观察治疗效果。

4．尊重求询者的隐私，为他们保守医密，尊重他们的人格。

十九、挂号室工作制度

1．门诊病员，应先挂号后诊病(危重抢救例外)。

医院保洁岗位职责

保洁员岗位职责 一. 门诊保洁员岗位职责 工作概要：专门负责门诊及辅助科室的清洁卫生，创造一个良好的就诊，检查环境。工作职责： 1. 负责各科室和检查科室的桌、椅和床的清洁消毒。 2．做好电话、空调及其他电器、仪器的表面清洁消毒工作。 3．打扫门诊楼梯、走廊、扶手及门窗、墙面、地面的卫生。 4．负责护士台的桌、椅和血压器等清洁卫生。 5．及时清洁门诊公共卫生间、洗手间，并严格消毒。 6．及时消除病人的呕吐物、分泌物等。 7．及时清理诊室的污物、垃圾。按照消毒隔离要求处理，在下班前将医疗垃圾和生活垃圾分类打包清理，并妥善处理。 8. 为医护人员衣物清点外送清点领用，被服清洗外送清点并归放整齐，建立被服和工作服登记本，每月清点。 9.其他未尽事宜，另行安排。 二．急诊保洁员岗位职责 工作概要：及时全面地做好急诊区域的清洁卫生，为急诊医疗提供一个整洁的环境。工作职责： 1。每日用消毒水擦洗抢救室、治疗室、观察室的床、桌椅及器械柜外表等。 2．用消毒水及时清洁急诊区域的地面、墙面的血迹和呕吐液等。 3．负责清洁医生办公室、护士站和值班室的桌椅、吊柜及书架等，并按照医护人员要求，及时处理无用的标本，纸张及病人遗物等。

4．保持电话、空调等医用电器和其他医疗辅助仪器的外表清洁。 5．加强对桌椅、门、扶手及卫生间的重点消毒。 6．及时更换急诊区域的垃圾袋。 7．完成临时指派和各项任务。 8．为医护人员衣物清点外送清点领用，被服清洗外送清点并归放整齐，建立被服和工作服登记本，每日清点。 9. 其他未尽事宜，另行安排 三病区保洁员岗位职责 工作概要：专门负责病区及医护人员的办公室，为病房提供一个舒适整洁的环境。工作职责： 1。清洁病房内床、桌、椅、柜、灯、设备以及门、窗、墙、地。 2．做好“二盆一镜”（洗脸盆、坐便盆和镜子）的清洁卫生。 3．保持病区走廊、门、窗、墙面、地面、扶拦及楼梯、电梯门和示意牌等洁净。4．保持护士站的桌、椅、吊柜、冰箱、水池及周边环境的整洁。 5．负责医生办公室、值班室、换药室和治疗室的门窗、桌椅和墙面、地面和卫生间的清洁。 6．拖把做好红、黄、蓝、白标记，分开操作（红色拖卫生间、黄色拖走廊治疗室、蓝色拖病房、白色拖值班室、休息室）。 7．擦床抹布一床一布，按抹布标记进行操作，完毕后一床一巾用消毒亮剂浸泡30分钟，捞起晾干。 8．每日晨病房饮用水的供应。送水到病房。 9．对开水间、污物间及垃圾桶进行清洁、消毒。

医院后勤管理制度

二、水电组工作管理制度: 2.1 从事技术工作工人均应进行岗位培训,特殊工种的技术人员均须按 国家劳动人事部门有关规定持证上岗，主要有: A、汽车驾驶员每年 审核架照一次; B电工、电焊工每年审核复训一次。 2.2 电工每天需对医院各照明线路、医疗线路、动力线路及全院水管网使 用情况做检查巡视，及时维修和更换废旧、破漏，建立安全用电管 理制度，并对相关用电工作人员进行用电安全讲解教育，严防发生 事故，值班电工要按规定巡视各科室用电情况并报告总务科长核实 造成浪费水电的科室情况，对于屡教不改责任单位呈报院务办按规 定处罚。 2.3 必须每周巡视配电房设备工作状况,运行情况异常时必须第一时间处 理，备用发电机应经常保持完好待用状态，每月保养及试运行一次 并记录于《设备月保养记录表》，如遇停电，当发电机切入自动发电 时,电工必须第一时间到发电房检查发电机运行状况,保证供电设备 正常运行。 2.4 水电工日常做好照明设备线路、气路、管路的检查和巡视，要求各科 室下班之前或节假日前应并关好门窗,关闭照明灯及设备电源.如有 异常要及时报告总务科处理；在日常的改装、维修以及其它电器的维 修时要做到及时、迅速、牢固、美观并注意节约用料，如遇维修任务 较多时要区别轻重缓急合理安排维修工作； 2.5 电工每天4小时一次对院内电梯使用安全巡视检查,如有异常情况立 即报告总务科通知电梯维护保养单位做检修处理;每月要定期要求 电梯维护保养单位对电梯运行情况进行例行检查,并确认记录 2.6 每日值班电工早上8：00及晚21：00要对氧气房的供氧情况、管道 畅通情况进行检查，当压力表显示瓶内气压不足时应立即按操作规程 更换氧气瓶保证临床供养正常，并记录于《供养登记表》；当氧气房 库存瓶装气低于安全库存10瓶时应立即向总务科报告并填写《申购 单》申请采购，所有进出仓数量由仓库管理员签收确认并作好入库记 录。 2.7 水电工每月底需配合宿舍管理员对医院及宿舍水电表抄写读数并做 记录交宿管员汇总呈送财务科统计水电费用。 2.8 勤务组所有维修材料、工具设备的使用要妥善保管，丢失由相关人员 负责。工具不能外借，各类工具每半年清查一次并做记录上报总务科 存档便于查询。 2.9 水电组、维修组工日常修理与维护作业流程： 2.9.1 临床\后勤科室水电、设施、物品修理与维护:

医院保洁管理制度汇编

医 院 保 洁 管 理 制 度 监管责任人：陈春华 卫生监督员：罗永红洪铭黄丽丹肖爱民程晓云邓敏华保洁员：陈桂兰余建梅冯爱兰

医院保洁管理制度 一、目的 医院的环境卫生代表医院的形象，加强对保洁工作的管理，为医护人员及就诊患者提供清洁卫生、清新优雅的办公和就医环境，同时根据《医院消毒隔离制度》的要求，满足临床科室工作需要，特制定本制度。 二、医院保洁员岗位职责 1、保洁员在分管院长的领导下负责医院环境的清洁及洗衣房的日常工作。 2、负责医院门诊楼、住院楼、医技楼和宿舍楼及院内地面的一切清洁卫生工作。 3、做到日保洁、周打扫、月清理，做到随脏随洁。 4、树立为一线服务的思想，虚心听取科室意见，积极改进工作，搞好团结互助。 5、服从院领导、科室的工作分配及管理。 6、严格遵守劳动纪律，按时到岗，不迟到、不早退，遵守院规院纪。 7、工作认真负责，严格要求自己，保质保量完成每日工作量。 8、着装整洁，统一穿工作服，树立良好的个人形象，不断培养和完善自身素质，不利用工作之便谋取私利,不做违法违纪的事情。 9、严格按照工作规程操作，不偷工减料，不弄虚作假。 10、严格消毒制度，对需要消毒的物品，做到规范操作、件件到位。 11、爱护公物，注意节约水、电、气，不得私用电炉等大功率电器。 12、加强安全防范意识，注意维护医院和病人的利益。 三、保洁员工作的内容主要包括； 1、保洁员根据行政后勤部制度的工作时间进行日常保洁工作；

2、负责大厅、病房、楼梯、诊室等院内等公共场所卫生的清扫，保持所有公共场所的卫生整洁，地面干净、无尘土、无卫生死角； 3、负责会议室会前、会后的清扫、整理工作； 4、负责打扫各诊室的地面卫生，清理办公室和公用走道之垃圾，清洗痰盂； 5、保持公共场所楼梯扶手、窗台表面无灰尘，光洁明亮，做到每天擦两遍，保持环境美观； 6、保持所有公共场所玻璃窗在视线内无灰尘、蜘蛛网、印痕，每周擦一遍以上。 7、洗手池无皂迹、无污点,无污垢，做到经常擦拭，保持表面光亮、整洁； 8、墙面天花板卫生，整洁美观，无蜘蛛网、灰尘、印痕、脱皮、污迹，做到每周至少清扫一遍； 9、所有公共场所痰盂位置设置合理、数量充足、无外溢现象，表面干净无污迹，做到每天擦洗痰盂两遍； 10、垃圾箱位置设置合理，无外溢现象，表面干净无污迹，每天清理两次； 11、负责清扫院内公共卫生间的卫生及墙面、地面卫生，每天上、下午各清扫一次以上。做到厕所清洁无异味，地面干净无污迹、积水、纸屑，保证墙面瓷砖光亮，无水印、无污迹，纸篓无满溢； 12、及时疏通下水道（指堵塞不严重时），必要时通知后勤人员修理； 13、负责管理清扫工具、清运工具，按时清倒垃圾桶内的垃圾； 14、按时浇灌楼内摆放的盆花，清除花盆中烟头、纸屑等垃圾； 15、负责楼内卫生，保持室内过道楼梯无烟头、垃圾及杂物，保持楼内干净整洁； 16、注意节约用水、用电；

医院后勤管理与服务监管细则

医院后勤管理与服务监管细则 一、有后勤保障管理组织、规章制度与人员岗位职责。后勤保障服务能够坚持“以病人为中心”，满足医疗服务流程需要。 1、后勤人员知晓岗位职责和相关制度，有定期教育培训活动。 2、后勤保障部门有为患者、员工服务的具体措施并得到落实。、 3、患者、员工对服务工作满意度高。 二、水、电、气、物资供应等后勤保障满足医院运行需要。严格控制与降低能源消耗吗，有具体可行的措施与控制指标。 1、水、电、气等后勤保障的操作规范，合理配备人员，职责明确，按规定持证上岗。 2、水、电、气供应的关键部位和机房有规范的警示标识，张贴和悬挂相关操作规范和设备的原理图，作业人员24小时值班制。 3、有日常运行检查、定期定级维护保养，且台账清晰。 4、有明确的故障报修、排查、处理流程，有夜间、节假日出现故障时的联系维修方式和方法。 5、有水、电、气等后勤保障应急预案、并组织演练。 6、有节能降耗、控制成本的计划、措施与目标并落实到相关科室与班组。 7、有根据演练效果评价和定期检查情况的改进措施并落实。 8、后勤保障安全，有序、到位，无安全事故。 9、节能降耗工作成效。 三、建立健全医疗废物和污水处理管理规章制度和岗位职责。 1、有医疗废物和污水处理管理规章制度和岗位职责。、 2、污水处理系统符合相关法律法规的要求。 3、有专人负责医疗废物和污水处理工作，上岗前经过相关知识培训合格。 4、主管部门对制度与岗位职责情况有监管评价和记录。 5、有根据监管情况的改进并得到落实。 四、工作人员的安全防护符合规定。 1、有安全防护规定。 2、工作人员经过相关培训合格。 3、有安全防护的监管和完善的监管资料。 4、有根据监管情况改进安全防护的措施并得到落实。 五、医疗废物处置和污水处理符合规定。 1、医疗废物处置设施设备运转正常，有运行日志。 2、污水处理系统实施设备运转正常，有运行日志与监测的原始记录。

医院后勤管理制度

医院后勤管理制度 车辆管理使用制度 医院车辆使用，以医疗工作、学科建设为中心，遵循为临床医疗和临床教学服务的原则。 第一、救护车专供抢救运送病人，由120指挥中心急诊科调度出车，不得调作它用。司机24小时值班，接到出车通知后，白天5分钟内出车，晚上10分钟内出车。 第二、各科室业务用车，必须填写《汽车派车凭据》（车房取），由科室主任签名，提前1至2天向车房预约派车，车房根据医疗工作的轻重缓急安排车辆。司机提前5分钟在车场等候出车，以保证准时出车。 第三、各科室因学科建设的业务用车，填写《汽车派车凭据》由科室主任签名后，向车房预约派车，车房根据工作需要，在不影响临床医疗工作的前提下，优先派车。 第四，凡各科室公务用车需离开广州市区，均由总务科审批上报院领导，再安排用车。 第五，非工作时间和节假日期间，各科室因工作临时急需用车，需报总务科审批后，车房在车辆和人员许可的情况下安排出车，用车单位随后补填派车单。 第六、司机要严守工作岗位，车辆按规定地点停放，并做好检修、保养和清洁工作，接到出车通知，准时出车。 第七、建立车辆出勤登记制度，每次出车均应将出车地点、开车时间、到达时间、回车时间、到院时间、公里数等登记清楚。

物资管理规章制度 医院物资是发挥医院各项功能的重要物质基础，后勤物资管理是保障医院各项功能正常运转的主要条件。医院物资管理的基本内容包括物资采购、保管和供应。总务科负责全院低值易耗品（包括布类复制品、医疗用品、行政用品、低值机电设备）、卫生材料（摄影材料、化验材料、其他卫生材料、氧气）、其他材料（印刷品、纺织品、办公用品、机电配件材料、建筑材料、油料及燃料、其他用品）以及公用设备、交通工具、机械设备、动力设备、传导设备等供应工作。为使医院物资进行有效流转，充分发挥其应有的效能，规范物资领用的管理监控，现制定以下管理制度。 一、仓库管理制度 仓库工作的主要内容包括物资入库的检查验收、库存物资的保管、出库发放、记账核算统计、盘点、定时清仓查库等。 1. 仓管员根据各科室指定制单人编制的领物计划，对照库存物资存量，按项目名称、规划型号、数量等编制全院物资采购计划表，交总务科长审核后，报主管院长审批。 2. 在节假日放假前应根据临床科室的需要做好应急物资储备，以防医疗应急所需。 3. 物资入库做好验收，检查入库物资的数量、质量以及规格型号是否符合要求，发现问题及时汇报，并提出处理意见。 4. 健全物资保管制度，严格落实保管人员的工作职责，切实保证物资的安全完整。物资要分类摆放有序，及时登记实物卡，定期核对卡物是否相符。同时要定期查看物资的有效期限及物资储存情况，避免过失和变质现象的发生。对有特殊要求的物资做好防潮、防晒、防虫蛀等工作，对所有物资都要做好防盗、防火等安全工作。 5. 帐目清楚，帐物相符，资料齐全，及时给有关部门提供信息，为领导决策提供可靠数据。

[教学]医院保洁管理制度

[教学]医院保洁管理制度 执行人: 年月日 监管第一责任人: 年月日 监管第二责任人: 年月日 科室卫生评比方案 医院各职能部门: 为了加强医院的整体卫生状况，保持良好的工作和就医环境，加强工作人员卫生责任意识，特定于今年6月1日起开展全院各科室卫生评比活动，具体内容如下: 1. 各行政主管和科室主任于每月15日和30日对全院各科室的卫 生进行检查评比，各科室由负责人具体安排打扫时间。若遇周 日，后推顺延1天。 2. 每次检查卫生评分结果将在院周会上宣布，并评出卫生最好和 最差的科室。 3. 如一季度超出三次(含三次)被评为卫生最差的科室，则按科 室人员扣除10元,人,次。卫生评比最好的科室每季度颁发 卫生流动红旗，挂旗科室在下季度卫生评比过程中如出现一次 最差将收回流动红旗。 4. 各楼层卫生责任人和各科室负责人平时注意保持卫生清洁，督 促和检查楼层保洁员和科室工作人员卫生保洁工作。 医院 办公室 2013-10-1 卫生监督员职责

医院的环境卫生是提供优质、规范的医疗服务的基础，是促进医院医疗服务质量提高的有力保障。为了更好地美化、净化医院，营造良好的院内诊疗的工作环境。经院领导研究决定，特明确卫生监督员 职责: 1. 组织本科室人员，搞好科室卫生，起到模范带头作用。 2、检查监督本科室内外卫生，每天随时检查本楼层的卫生。 3、对负责卫生区的保洁人员的保洁工作进行监督检查，发现卫生清洁工作不到位和存在卫生死角以及随时发现的卫生问题，应立即通知负责卫生区的保洁人员进行清扫，保持卫生区的干净整洁。 5、发现员工、就诊人员在院内里乱丢垃圾、破坏环境卫生的情况，应及时制止。 6. 对科室内不认真打扫卫生的个人，有权提出批评，并令其改正。 医院 院办公室 2013年10月1日 医院保洁管理制度 一、目的 医院的环境卫生代表医院的形象，加强对保洁工作的管理，为医护人员及就诊患者提供清洁卫生、清新优雅的办公和就医环境，同时根据《医院消毒隔离制度》的要求，满足临床科室工作需要，特制定本制度。 二、医院保洁部岗位职责 1、保洁部在院办公室的领导下负责医院环境的清洁及洗衣房的日常工作。 2、负责大厅、病房、楼梯、楼道、卫生间、电梯间、各诊室、餐厅、开水房、供电房、院门口、台阶等清洁卫生工作。 3、做到日保洁、周打扫、月清理，做到随脏随洁。 4、树立为一线服务的思想，虚心听取科室意见，积极改进工作，搞好团结互助。 5、服从院领导、科室的工作分配及管理。 6、严格遵守劳动纪律，按时到岗，不迟到、不早退，遵守院规院纪。 7、工作认真负责，严格要求自己，保质保量完成每日工作量。 8、着装整洁，统一佩戴工号牌，树立良好的个人形象，不断培养和完善自身素质，不利用工作之便谋取私利,不做违法违纪的事情。 9、严格按照工作规程操作，不偷工减料，不弄虚作假。 10、严格消毒制度，对需要消毒的物品，做到规范操作、件件到位。

(完整版)医院环境卫生管理制度

医院环境卫生管理制度 一、医院提倡爱清洁、讲卫生、讲社会公德，全院员工应自觉维护医院环境和室内卫生。 二、医院辖区内禁止下列行为： 1、随地吐痰、乱扔污物、抛弃废物和乱泼污水。 2、在工作室内存放个人生活物品或食品。 3、在楼道内存放自行车、物品等。 4、乱贴标语、宣传广告。 5、诊疗区域内吸烟。 6、医疗废物不按规定收集存放。 7、各部门按要求做好院内控烟工作。 三、环境卫生、室内卫生责任分工 1、医院辖区内的环境卫生、楼道、会议室、卫生间、病房的清扫保洁工作由卫生员负责。 2、各科室室内卫生由各科室人员负责。 3、预防保健科负责组织相关人员，定期对办公场所和病房及职工宿舍的卫生和安全进行检查，并公布检查结果，检查结果将作为科室或个人绩效考核的参考因素之一。 四、责任要求 1、卫生员按时清扫承担的卫生区段,每日至少清扫两次，每周大清扫一次，并把清扫的垃圾及时清运到垃圾点，做到日产日清，无积存。清扫工具有序存放在规定地点。

2、卫生员定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清扫工具、投药灭鼠、灭蟑，喷药灭蚊蝇等工作。 3、职工宿舍、科室办公场所及病房内部的干净整洁，屋内物品放置整齐，适时保持通风，保证空气清新。 4、医护人员定期向病员宣传讲解卫生知识，做好病员思想、生活管理等工作。 5、医院各科室应认真执行卫生清扫活动，并服从卫生检查人员的指导意见。办公桌椅、地板每天至少清洁一次，门窗和墙面每月至少清洁一次。 6、医疗废物管理按《医疗机构医疗废物管理办法》及医院有关规定执行。 五、全院卫生检查由预防保健科牵头，每周对各科室环境卫生保洁检查不少于一次，并将检查结果报院务会。 六、对维护医院环境卫生表现突出的科室和个人，给予表扬和奖励；对违反本规定的科室和个人，根据情节给予通报批评教育、警告、责令限期改正等处罚。对不能履行保洁协议的卫生员，按照卫生保洁检查结果，予以扣罚工资或辞退。

医院后勤管理制度

后勤管理制度 XX市人民医院 2010年3月

目录 第一部分：总务科工作制度 (5) 一、总务科工作制度 (5) 二、总务科工作职责 (7) 三、总务科科长职责 (9) 第二部分：安全生产制度 (11) 一、领导安全生产责任制 (11) (一)院长安全生产职责 (11) (二)科室主任安全生产职责 (12) (三)班组长安全生产职责 (13) 二、岗位安全生产职责制 (14) (一)发电房安全生产职责 (14) (二)锅炉房安全生产职责 (14) (三)氧站安全生产职责 (15) (四)电工班安全生产职责 (15) 三、安全生产制度 (17) (一)后勤安全生产制度 (17) (二)医院危险品安全管理制度 (20) (三)特种作业人员安全管理制度 (21) (四)医院安全生产会议制度 (23) 四、安全保卫制度 (24) (一)安全保卫工作制度 (24) (二)安全管理制度 (25) (三)安全检查制度 (28) 五、安全生产操作规程 (29) (一)电工安全操作规程 (29) (二)电梯安全操作规程 (31) (三)锅炉工安全操作规程 (34) 第三部分：消防安全管理制度 (36) 一、医院管理消防安全委员会 (36) 二、消防委员会工作制度 (37) 三、消防委员会主任工作制度 (38) 四、防火管理工作制度 (39) 五、安全疏散设施管理制度 (40) 六、消防报警处理程序 (41) 七、消防安全教育培训制度 (42) 八、用火用电安全管理制度 (43) 九、易燃易爆化学危险物品管理制度 (44) 十、消防安全工作考评和奖惩制度 (45) 十一、医院火灾隐患整改制度 (46) 十二、灭火和应急疏散预案演练制度 (47)

医院行政后勤管理制度

医院行政后勤管理 制度

目录 一、院长深入科室制度 二、会议制度 三、请示报告制度 四、院总值班制度 五、医院各种标示管理制度 六、医院前台工作制度 七、入、出院工作制度 八、医院职工培训制度 九、社会监督制度 十、投诉处理管理制度 十一、病历管理制度

一、院长深入科室制度 1.经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，总结推广先进经验。征求科室对医院管理工作的意见和建议，表扬好人好事，改进工作。 2. 深入科室，围绕患者安全，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其它有关业务活动等。 3. 领导班子集体专题研究医疗质量与安全管理工作，至少每季度一次，讨论在保持医院的质量方针和质量目标、质量指标过程中存在的问题，对存在的不良事件与缺陷，要从管理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见与措施，并有反馈记录文件，形成良好的医院安全文化氛围。 4. 每年至少召开一次有医院领导班子集体参加的“医疗质量与安全管理”全院专题工作会议，以及不同层次多种形式的工作会议。 二、会议制度 1. 院务会：由院长主持，院级领导、各科负责人和有关人员参加。每二周一次，传达上级指示，研究和安排工作。 2. 院周会：由正、副院长主持，科主任（负责人）、护士长及各科负责人参加。每二周一次，传达上级指示，小结上周工作，

布置本周工作。 3. 科主任例会：由正、副院长主持，科（室）主任或负责人参加，汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。 4. 科周会：由科室正、副主任主持，病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排本周工作。 5. 科务会：由科室正、副主任主持，全科人员参加。每月一次，检查各项制度和工作人员职责的执行情况，总结和布置工作。 6. 护士长例会：由护理部正、副主任或正、副总护士长主持，各科室、病区护士长参加。每二周一次，总结上周护理工作，布置本周护理工作。 7. 门诊例会：由医务科或门诊部正、副主任主持，所有在门诊工作的各科负责人参加，每月一次，研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题，协调各科工作。 8. 晨会：由病房负责医师或护士长主持，全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开，进行交接班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。 9. 住院患者座谈会：由病房护士长或指定专人召开，患者代表参加。每月一次，听取并征求住院病员及家属的意见，相互沟通，增进了解和信任，改进工作。 10. 医、护、技联席会议：由业务院长主持，相关职能管理与医

医院保洁工作要求

护理部关于物业管理建议 一、普通病房 二、特殊科室 1、ICU 2、镜中心 3、急诊室 4、供应室 5、血液净化中心 6、产房 7、手术室

普通病房工作职责 一、根据院护理部、院感科、总务科监管要求完成清洁卫生工作， 严格遵守和执行消毒隔离制度。 二、负责室所有房间地面、桌面、柜面、门把的清洁工作，按照 院感科要求时间及顺序清扫。 三、办公生活区房间干净整洁，桌椅摆放规整，冰箱、微波炉干 净。 四、做好所有拖把的管理，拖布分区明确，放置位置固定。 五、负责患者污染床单元的清点与交接工作，干净床单元的整理 与归置 六、负责医疗垃圾与生活垃圾的分类管理，及时倾倒垃圾，更换 垃圾袋，及时更换锐器盒，整理处置间的各种污染物品，做 好医疗垃圾登记与交接工作，负责每日清理输液瓶、纸箱等 杂物。 七、每日擦拭患者床单元、所有在用及备用的仪器、治疗车，护 理车、仪器车保持干净整齐，无污迹。有病人的房间每日擦 拭两次，无病人房间每日擦拭一次。 八、每周二擦拭仪器室及库房，每周有计划卫生大清扫。 九、做好转科，死亡出院终末消毒，床单元的清洁消毒工作，保 持床单元备用状态，清理患者床头柜，仪器，擦拭干净整洁，导线缠绕规整。 十、每周协助总责护士完成仪器库房的整理工作

普通病房外勤护工工作职责 一、负责整个科室的外勤工作。 二、拿所有长期及临时用药、大输液、与治疗室护士交接药品。 三、每日负责医护人员室工作服与洗衣房的交接工作，送洗及 收回，每周更换一次医护值班室床单元及送洗，干净被服整 齐放于规定位置。 四、负责运送各种标本，到血库取血制品，取急诊检验报告或 检查单。 五、外送各种出院病历，出院首页、会诊单，急诊功能检查申 请单。 六、负责小型仪器设备及电器的送修及收回。 七、负责从检验科领取尿杯、试管、培养瓶等。 八、协助接收物采中心下送的物品，分类放置库房。 九、负责与供应室有关需要运送、领取的物品。 十、完成办公班交办的各种外送事宜，买饭。 十一、认真完成科室医护人员的临时外勤工作 十二、周一更换所有值班被服。 普通病房护理员工作职责 一：热爱科室，遵守科室的规章制度，对病人态度和蔼、亲切、耐心。按时上下班，白班6：30～15:00，晚班15:00～22:00， 二：严格遵守和执行消毒隔离制度，在护士长领导及护士指导下完成

医院后勤工作管理制度内容

医院后勤工作管理制度 （一）总务科工作制度 1、总务科要牢固树立为临床一线服务的思想，坚持下修、下送、下收、上门服务，提高工作质量。 2、及时迅速、保质保量地组织好医院的物資供应、设备维修、房屋修建，院容卫生等工作，保证医、教、研、防工作的顺利进行。 3、制定年度、月度工作计划、检查督促落实情况。 4、每月召开科务会议，讨论工作计划，研究总务科的重大问题。 5、每周下病房一次，及时了解医疗第一线对总务工作的要求。 6、每月进行一次全院安全检查，发现问题及时解决。 （二）总务科行政查房制度 1、每周由科长带领有关人员深入各病区巡视查房。 2、征求病区护士长对总务科工作的意见和要求，并做好计录。 3、通过查记需解决的问题应尽快落实或限期解决，一时难以解 决的应向医院领导及相关科室说明情况。 4、在查房中经常向病区工作人员宣传加强各类设施的管理，做 好节水、节电、爱护公物的宣传教育工作。 （三）总务科技术工人培训复训制度 1、从事技术工作工人均应进行岗位培训，经考试合格后持证上岗。 2、总务科应推荐工作表现较好，符合条件的技术工人进行等级工培训。

3、从事特殊工种的技术人员均须按国家劳动人事部门有关规定持证上岗，并定期复训，具体复训如下： a、汽车驾驶员每年审核执照一次。 b、电工、电焊工每审核复训一次，高压炉消毒工每四年复训一次。 （四）医院物资采购制度 1、物资采购必须根据部门需求，按申请计划采购。 2、各部门必须按月向医院提出申请物品计划，并根据部门的要求，填写好物品名称、数量、规格、质量、价格等。交仓库保管员统计，由主管院长审批后，交总务科采购员采购。 3、物资采购计划必须是当月必要的用品，不得超数量以免造成挤压和浪费。 4、急需用品由部门领导填写好急需物资申请表，并写明原因，申请数量、规格、大约价格等，交主管领导审批后交总务科解决。 (五) 医院物资报废制度 1、所有部门物资需要圾报废，必须由部门领导提出书面申请，将物资报废的名称、规格、型号、数量、价格等填写好。经有关部门验证后方可报废。 2、报废物资必须填写好医院物资圾报废单一式三份，经相关部门签名，院领导审批，报废单交财产会计处理。 3、物资报废后联同物资审批单一块交给物资仓库回收医疗广 4、基建、维修等其它过期不能用的废旧材料和物品，一律回收

民营医院行政后勤管理规定

民营医院行政后勤管理 规定 Document serial number【LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-

行政后勤管理制度 一、院办 院长办公室工作制度 1、在总经理、办公室主任领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。协助院领导了解 掌握全院业务、行政、后勤工作情况。 2、安排各种行政会议，负责会议记录以及文件、报告、计划、总结等文字材料的起 草，负责会议纪要、决议的印发，并督促检查执行，及时向总经理汇报情况。协助院长处理日常行政事务工作，做好职能科室的沟通联系工作。 3、做好来访、参观等内外宾接待工作，做到安排周密、妥当、热情。 4、做好行政类文件的收发、登记、编号、传阅、收回、催办、归档及保管工作，针对 文件内容，提出拟办意见，对上级机关和有关单位的通知及时汇报有关领导，并请示办理意见。 5、组织文件的打印装订工作，做到准确及时、字迹清楚，无特殊情况不得拖延。 6、搞好对档案室、总机室、司机班的管理，适时安排医院总值班工作。 7、及时做好信访工作，热情接待，做到有登记，有结果，不积压，不拖延，重大问题 及时向领导报告。 8、认真做好监督印刷打字、通讯联络、外事接待、印章管理等工作。 9、做好医院年初工作安排，定期工作检查、评比和全院工作总结等。 10、深入科室了解情况，收集信息资料，进行调查研究。主动给院领导提供有关情况，

发挥参谋、助手等作用。 11、院领导交办的临时性工作要尽快完成并随时汇报。 院长办公会会议制度 1、院长办公会是医院日常管理工作的决策机构，主要是贯彻落实上级指示的具体工作 安排以及院党委提出的有关行政执行的重要问题和医院长远发展规划、年度总结及重要工作的实施方案：医疗、行政、后勤等工作的重要问题；听取职能部门的重要工作汇报和职能科室的月考核测评；医院基本建设的重大问题；医院经费的预决算和开支计划；大型仪器设备的引进及计划外的开支；对职工的奖惩，奖金分配方案，人员的调进、调出；重大活动的接待日程；安全保卫的重要问题和其他重要工作。 2、院长办公会由院长主持，参加人员有：总经理、分管副总经理、院长、副院长、院 长办公室主任、院长办公室秘书，必要时通知相关职能科室主任和人员列席。 3、院长办公会议由院长办公室召集，负责会议的议题审核程序及时间安排。一般每周 召开一次，特殊情况可随时随时组织召开。 4、需要提交院长办公会讨论的问题，有关职能部门必须做好准备，认真填写议题内 容，拟定解决措施的办法，经过分管院长同意，由院长办公室主任汇集后交院长确定议题。未列入议题的事项，任何人不得提出，会上不作讨论。 5、院长办公会要贯彻民主集中制的原则，研究问题时要充分发扬民主，到会人员要充 分发表意见。重大问题要经过科学论证，有关部门提出书面意见，提交两个以上的方案，以增强决策的科学性。会议主持者在充分听取各方面意见的基础上，集中多数人的意见，作出决策。当意见分歧双方人数相当时，可再次复议，重大问题也可请上级

医院后勤物资采购管理制度

医院后勤物资采购管理制度 为了规范采购行为，保证采购质量，控制采购价格，提高采购效率，特制定本制度。 一、加强领导 1、设立物资采购领导小组，由院长、分管院长和后勤科、监察室及审计人员等组成。物资采购领导小组是医院物资采购的领导机构，负责对物资采购的程序、采购物资的质量、价格等进行监督。 2、成立物资采购小组，由后勤科科长、专职采购员、院纪委和需要采购的部门临时选派的人员组成。物资采购小组是医院物资采购的实施部门。办公室设在后勤科。 二、采购计划和审批 医院各部门所需采购的物资，必须先提出采购计划，报需要采购部门负责人、院长审批后，方可交给物资采购小组集中采购和集体采购。由院招标采购领导组实行统一招标采购。 三、采购品种、原则 1、采购品种：办公用品、电工材料、水电五金、劳保用品、被服用品、塑料制品、电脑打印机耗材、印刷品等品种。 2、采购物资本着公平、公正、公开的原则，实行阳光采购；必须坚持秉公办事，维护医院利益的原则，本着处处节约的原则，并综合考虑质量、价格及售后服务等方面，择优选购。 3、采购小组在接到经过审批的采购计划后应迅速组织相关人员（一般不少于3人）限期将所需物资采购到位，不得拖延，影响工

作。采购小组在采购物资时要凭院长审批的购物计划方可外出采购。 在采购物资时，要坚持勤跑多问，坚持集体谈价，真正采购价廉物 美、质量可靠、经久耐用的物品。 4、一次性采购量较大，市场上质价差异较大且涉及范围较广的 物资采购可采取公开招标的形式进行采购。 5、采购人员应认真检查物资质量，力求价格合理、质量合格， 如因失职而采购伪劣产品，采购人员应负一定经济责任。 四、采购方法： 采购按照《中华人民共和国政府采购法》执行，并根据所授权 限予以实施。耗材类、印刷品等一律实行招标定价。后勤类物资根据市场行情询价议价方式采购，常用的量大的后勤物资采取招标方 式或者询价议价进行采购。由医院统一组织实施，按审批权限予以 审批。 五、采购程序 1、计划和立项 医院常用后勤类、办公类物资由总务库管人员或者使用部门主任、护士长拟定采购计划单，按分级审批权限的规定报批后，交采 购中心按计划采购。原则上按常用，易存放的物品每年采购两次； 常用，不易存放的物品每季采购一次。突发事件的紧急采购或临时急需采购，由使用科室提出，经过分管院长征求院长同意后，及时 交采购中心采购。十万元以上物资采购（常规采购除外），使用科室依据业务需要提出采购申请，经相关专业委员会论证认可后，报采 购中心，经招标采购委员会民主决策集体审核批准立项。

医院保洁员规章规章制度

医院保洁员规章制度 医院保洁制度 执行人: 年月日 监管第一责任人: 年月日 监管第二责任人: 年月日 科室卫生评比方案 医院各职能部门: 为了加强医院的整体卫生状况，保持良好的工作和就医环境，加强工作人员卫生责任意识，特定于今年6月1日起开展全院各科室卫生评比活动，具体内容如下: 1. 各行政主管和科室主任于每月15日和30日对全院各科室的卫 1 生进行检查评比，各科室由负责人具体安排打扫时间。若遇周 日，后推顺延1天。 2. 每次检查卫生评分结果将在院周会上宣布，并评出卫生最好和 最差的科室。 3. 如一季度超出三次(含三次)被评为卫生最差的科室，则按科 室人员扣除10元,人,次。卫生评比最好的科室每季度颁发 卫生流动红旗，挂旗科室在下季度卫生评比过程中如出现一次 最差将收回流动红旗。 2 4. 各楼层卫生责任人和各科室负责人平时注意保持卫生清洁，督 促和检查楼层保洁员和科室工作人员卫生保洁工作。 百信中医院

办公室 2010-5-17 卫生监督员职责 医院的环境卫生是提供优质、规范的医疗服务的基础，是促进医院医疗服务质量提高的有力保障。为了更好地美化、净化医院，营造良好的院内诊疗的工作环境。经院领导研究决定，特明确卫生监督员职责: 1. 组织本科室人员，搞好科室卫生，起到模范带头作用。 2、检查监督本科室内外卫生，每天随时检查本楼层的卫生。 3 3、对负责卫生区的保洁人员的保洁工作进行监督检查，发现卫生清洁工作不到位和存在卫生死角以及随时发现的卫生问题，应立即通知负责卫生区的保洁人员进行清扫，保持卫生区的干净整洁。 5、发现员工、就诊人员在院内里乱丢垃圾、破坏环境卫生的情况，应及时制止。 6. 对科室内不认真打扫卫生的个人，有权提出批评，并令其改正。 百信中医院 院办公室 2011年5月13日 医院保洁管理制度 一、目的 医院的环境卫生代表医院的形象，加强对保洁工作的管理， 4 为医护人员及就诊患者提供清洁卫生、清新优雅的办公和就医环境，同时根据《医院消毒隔离制度》的要求，满足临床科室工作需要，特制定本制度。

医院后勤工作管理制度

医院后勤工作管理制度 为了更好的落实卫生部《医院管理评价指南（试行）》中对总务后勤工作的要求“后勤保障满足临床工作需要。向住院患者提供治疗饮食，其种类、质量能够满足患者治疗需要。职工对医疗器械和设备的维修服务满意；医务人员及患者对后勤服务满意。”做好全院的后勤保障工作，制定以下工作制度。 （一）总务科工作制度 1、总务科要牢固树立为笫一线服务的思想，坚持下修、下送、下收、上门服务的态度，提高工作质量。 2、及时迅速、保质保量地组织好医院的财务管理、物质供应、设备维修、房屋修建，院容卫生等工作，保证医、教、研、防工作的顺利进行。 3、制定年度、月度工作计划、检查督促落实情况。 4、每月召开科务会议，讨论工作计划，研究总务科的重大问题。 5、每周下病房一次，及时了解医疗第一线对总务工作的要求。 6、每月进行一次全院安全检查，发现问题及时解决。 （二）总务科行政查房制度 1、每周由科长带领有关人员深入各病区巡视查房。 2、征求病区护士长对总务科工作的意见和要求，并做好计录。 3、通过查记需解决的问题应尽快落实或限期解决，一时难以解决的应向病区说明情况。 4、在查房中经常向病区工作人员宣传加强各类设施的管理，做好节水、节电、爱护公物的宣传教育工作。 （三）总务科技术工人培训复训制度 1、从事技术工作工人均应进行岗位培训，经考试合格后持证上岗。 2、总务科应推荐工作表现较好，符合条件的技术工人进行等级工培训。 3、从事特殊工种的技术人员均须按国家劳动人事部门有关规定持证上岗，并定期复训，具体复训如下： a、汽车驾驶员每年审核执照一次。 b、电工、电焊工每审核复训一次，高压炉消毒工每四年复训一次。 （四）医院物资采购制度 1、物资采购必须根据部门需求，按申请计划采购。

(完整word版)医院保洁管理制度(最全版)

医院保洁制度 执行人：年月日监管第一责任人：年月日监管第二责任人：年月日

科室卫生评比方案 医院各职能部门： 为了加强医院的整体卫生状况，保持良好的工作和就医环境，加强工作人员卫生责任意识，特定于今年6月1日起开展全院各科室卫生评比活动，具体内容如下： 1.各行政主管和科室主任于每月15日和30日对全院各科室的卫 生进行检查评比，各科室由负责人具体安排打扫时间。若遇周 日，后推顺延1天。 2.每次检查卫生评分结果将在院周会上宣布，并评出卫生最好和 最差的科室。 3.如一季度超出三次（含三次）被评为卫生最差的科室，则按科 室人员扣除10元／人／次。卫生评比最好的科室每季度颁发 卫生流动红旗，挂旗科室在下季度卫生评比过程中如出现一次 最差将收回流动红旗。 4.各楼层卫生责任人和各科室负责人平时注意保持卫生清洁，督 促和检查楼层保洁员和科室工作人员卫生保洁工作。 百信中医院 办公室 2010-5-17

卫生监督员职责 医院的环境卫生是提供优质、规范的医疗服务的基础，是促进医院医疗服务质量提高的有力保障。为了更好地美化、净化医院，营造良好的院内诊疗的工作环境。经院领导研究决定，特明确卫生监督员职责： 1. 组织本科室人员，搞好科室卫生，起到模范带头作用。 2、检查监督本科室内外卫生，每天随时检查本楼层的卫生。 3、对负责卫生区的保洁人员的保洁工作进行监督检查，发现卫生清洁工作不到位和存在卫生死角以及随时发现的卫生问题，应立即通知负责卫生区的保洁人员进行清扫，保持卫生区的干净整洁。 5、发现员工、就诊人员在院内里乱丢垃圾、破坏环境卫生的情况，应及时制止。 6. 对科室内不认真打扫卫生的个人，有权提出批评，并令其改正。 百信中医院 院办公室 2011年5月13日

医院后勤管理制度与各岗位职责

医院后勤部 管理制度及职责 为了更好的为全院服务，做好全院的后勤保障工作（包括：水、电、暖、保安、保洁、绿化等），制定以下制度、职责。 一、在院长的直接领导下，负责全院后勤的管理和供应保障工作的安排、协调、计划、组织。 二、牢固树立面向临床、面向病人、面向老人、面向客人、面向职工的思想，改善服务态度，积极完成工作任务。 三、负责整顿院容、院貌、绿化美化事宜，搞好环境卫生、医院污水排放、污物焚化工作。 四、以“优质服务、病人、顾客第一、防病治病、便民利民”为宗旨，以加强管理、强化服务、严格纪律、理顺关系为工作方针，切实做好后勤保障工作，为医、教、研、防任务的完成，为医院的改革开放提供优质服务。 五、加强班组管理，认真履行职责，坚持下送下收、下修制度，不断改进工作，端正服务态度，提高服务质量。 六、加强后勤工作的计划性，各种后勤物资的采购供应，必须做到月有计划、周有安排，提高物资利用率，发挥物资最好的经济效益。 七、改进工作作风和工作方法，经常深入科室，了解医疗及各部门的需要和后勤保障中的问题，根据人力、物力的可能，制定工作计划，采取具体措施，及时解决科室的需要和工作中存在的问题。六、完成院领导下达的各种临时性任务。

（一）、水 1、后勤负责全院建筑的给、排水管道、水卫设备维修、安装和保养。 2、熟悉全院给、排水设施管网分布，掌握登记各部门计划用水、超额用水数量，定期上报。 3、严格遵守各种规章制度，服从科室领导，按时完成领导交给的 工作任务。 4、值班人员坚守岗位，尽职、尽责。来电话及时处理，不得无故 拖延、积压。 5、遵守纪律，有事请假，去向有行踪。 6、定期维修，保养大型供水设施和清洗各种蓄水箱，并登记记录。 7、主动上门服务，定期征求各部门的意见，向领导提供工作管理 方案和设施修、改、装意见。 8、加强材料专人管理，领用材料必须登记，并每月有报表交科室。 9、未经领导允许，不得私自接活、安装、维修，不得私自将材料 送人。 （二）、电 1、负责全院供电、照明工作。 2、管好配电间发电房。严格执行供电局劳动局有关高、低压运行的操作规程和全院的各项规章制度。按规定经常巡视配电房、变压器的高压运行情况，并做好详细记录。 3、照明线路、医疗线路、动力线路应令分路输送，避免互相干扰

医院后勤设备保障科制度、职责、构架图

医院后勤设备 保障科 1、后勤设备保障科1.1、后勤设备保障科管理制度1. 2、后勤保障管理组织架构图1. 3、后勤设备保障科科长职责2、电工房2.1、电工房工作制度2.2、安全用电管理制度2.3、电工房安全操作规范2. 4、电工工作职责2. 5、停电应急预案3、洗衣房 3.1洗涤房工作制度 3.2、洗衣房工作流程3.3、洗衣房操作规程3.4、洗衣房工作人员职责 3.5、洗衣房停水、停电、停气应急预案4、锅炉房 4.4、锅炉房工作制度4.5、锅炉房操作规程 4.7、司炉工交接班制度 4.8、锅炉水质管理制度 4.9、泵房工作制度 4.10、综合楼循环泵工作流程 4.11、锅炉房突发事故应急预案 5、水、暖维修组 5.1、维修组工作制度 4.6、锅炉房工作人员职责

5.2、维修人员工作职责 6、库房 6.1、物资保管工作制度 6.2、物资保管员职责 6.3、库房物资申购制度与流程 6.3.1、库房物资申购制度 6.4、库房物资采购制度与流程 6.4.1、库房物资采购制度 6.4.2、库房物资采购流程 6.5、货物验收制度与流程 6.5.1、货物验收制度 6.5.2、货物验收流程 6.6、货物入库制度与流程 6.6.1、货物入库制度 6.6.2、货物验收入库流程 6.7、库房物资保管制度与流程6. 7.1、库房物资保管制度 6.7.2、库房物资保管流程 6.8、库房物资出库制度与流程 6.8.1、库房物资出库制度 6.8.2、库房物资出库流程 6.9、库房物资供应制度与流程

6.9.1、库房物资供应制度 6.9.2、库房供应流程 6.10、库房物资使用制度与流程6.10.1、库房物资使用制度 6.10.2、库房物资使用流程 6.11、库房应急物资采购预案 7、医院车队 7.1、车辆管理使用制度 7.2、车队队长职责 7.3、车队驾驶员职责 8、职工餐厅 8.1、职工餐厅管理制度 8.2、厨师、面师的工作职责8.3、配菜员的工作职责 8.4、送餐员的工作职责 8.5、收银员的工作职责

医院保洁员管理制度汇编

医院保洁员管理制度 一、医院保洁员岗位职责： 1、保洁员在医院办公室和护理部的领导下负责医院的清洁。 2、负责大厅、病房、楼梯楼道、卫生间、电梯间、院门口、台阶等清洁卫生工作。 3、做到日保洁、周打扫、月清理，做到随脏随洁。 4、树立为一线服务的思想，虚心听取意见，积极改进工作，搞好团结互助。 5、服从院领导工作分配及管理。 6、严格遵守劳动纪律，按时到岗，不迟到、不早退，遵守院规院纪。 7、工作认真负责，严格要求自己，保质保量完成每日工作量。 8、着装整洁，树立良好的个人形象，不断培养和完善自身素质，不利用工作之便谋取私利，不做违法违纪的事情。 9、严格按照工作规程操作，不偷工减料，不弄虚作假。 10、严格消毒制度，对需要消毒的物品，做到规范操作、件件到位。

11、爱护公物，注意节约水、电、气，不得私用电炉等大功率电器。 12、负责洗衣房工作，做到随送随洗，不允许堆放，保证临床工作不受影响。 二、保洁员工作的内容主要包括： 1、保洁员根据行政后勤部制度的工作时间进行日常保洁工作; 2、负责大厅、病房、楼梯、电梯间、诊室等院内公共场所卫生的清扫，保持所有公共场所的卫生整洁，地面干净、无尘土、无卫生死角; 3、保持公共场所楼梯扶手、窗台表面无灰尘，光洁明亮，做到每天擦两遍，保持环境美观; 4、保持所有公共场所玻璃窗在视线内无灰尘、蜘蛛网、印痕，每周擦一遍以上。 5、洗手池无皂迹、无污点，无污垢，做到经常擦拭，保持表面光亮、整洁; 6、墙面天花板卫生，整洁美观，无蜘蛛网、灰尘、印痕、脱皮、污迹，做到每周至少清扫一遍; 7、垃圾箱位置设置合理，无外溢现象，表面干净无污迹，每天至少清理两次; 8、负责清扫院内公共卫生间的卫生及墙面、地面卫生，每天上、下午各清扫一次以上。做到厕所清洁无异味，