2019执业中药师《综合知识》复习资料：中医诊断基础

2019执业中药师《综合知识》复习资料：中医诊断基础

第一节中医诊断学概述

寒热用以分辨疾病的属性;

表里用以分辨疾病病位与病势的浅深;

虚实用以分辨邪正的盛衰;

阴阳是区分疾病类别的总纲。

第二节四诊-望诊

(一)望色

1.白色的临床意义

主虚寒证、失血证。

2.黄色的临床意义

主虚证、湿证。黄为脾虚、湿蕴的征象。故脾失健运，而气血不充，或水湿不化者，面即常见黄色。面色淡黄，枯槁无泽，称为萎黄，多属脾胃气虚，营血不能上荣之故，若面色黄而虚浮，称为黄胖，多是脾气虚衰、湿邪内阻所致。如面、目、身俱黄，称为黄疸，其中黄而鲜明如橘子色者，为阳黄，多属湿热，黄而晦暗如烟熏者，为阴黄，多属寒湿。

3.赤色的临床意义

主热证。赤为血色。热盛而致脉络血液充盈则面色红赤。故面赤多见于热证。若满面通红，多属外感发热，或脏腑阳盛的实热证，仅颜部潮红，则多属阴虚而阳亢的虚热证，如久病、重病面色苍白却时而泛红如妆，多为戴阳证，是虚阳上越的危重症候。

4.青色的临床意义

主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。青为寒凝气滞，经脉瘀阻的气色。盖寒主收引，寒盛而留于经脉，则经脉拘急不舒，阻碍气血的运行，或气滞而凝，或血阻而瘀，都可使面色发青，甚至出现青紫色。如阴寒内盛，心腹疼痛，可见苍白而带青的面色;心气不足，推动无力，血行不畅，可见面色青灰、口唇青紫，多为气虚血瘀所致。又有小儿高烧，面部青紫，以鼻柱、两眉间及口唇四周最易察见，往往是惊风的先兆。

5.黑色的临床意义

主肾虚、水饮证、瘀血证。黑为阴寒水盛的病色。寒水阴邪所以过盛，主要在于肾阳的虚衰。肾为水火之脏，阳气之根。阳虚火衰，则水寒内盛，血失温养，经脉拘急，血行不畅，故面多见黑色。目眶周围见黑色，多见于肾虚水泛的水饮病，或寒湿下注的带下证。若面黑而干焦，则多为肾精久耗。

(二)望舌质和舌苔

1.望舌质的主要内容及临床意义

(1)望舌色主要观察舌质颜色的异常变化

①淡白舌：较正常舌色浅淡，称为淡白舌。常见于阳虚、血虚的病证。

②红舌：舌色深于正常舌，称为红舌。主热证。热盛则气血涌甚，反映于舌质，故呈现红色。可见于里实热证，也可见于阴虚内热。

③绛舌：舌色深红，称为绛舌。主内热深重。外感热病，表示邪热深入营血，多见于热性病极期。内伤杂病，常见于久病、重病之人，多属阴虚火旺。

④紫舌：舌见紫色，主病有寒热之分，绛紫色深，干枯少津，多系邪热炽盛，阴液两伤，血气壅滞不畅之象;淡紫或青紫湿润，多因阴寒内盛，血脉瘀滞所致。舌上有紫色斑点，称为瘀斑或瘀点，多为血瘀之象。

(2)望舌形主要是观察舌质的荣枯老嫩以及形体的异常变化。

望舌形首先应注意舌体的荣枯老嫩。舌体明润者为荣，说明津液充足;舌体干瘪者为枯，说明津液已伤;舌质纹理粗糙，形色坚敛苍老者为老，多属实证、热证;纹理细腻，形色浮胖娇嫩者为嫩，多属虚证、寒证。同时还要观察舌体的胖瘦、大小，有无裂纹、齿痕及芒刺等情况。

①胖大舌：较正常舌体胖大，为胖大舌。有胖嫩与肿胀之分。若舌体胖嫩，色淡，多属脾肾阳虚，津液不化，水饮痰湿阻滞所致;如舌体肿胀满口，色深红，多是心脾热盛;若舌肿胖，色青紫而暗，多见于中毒。

②瘦薄舌：舌体瘦小而薄，称为瘦薄舌，是阴血亏虚，舌体不充之象。瘦薄而色淡者，多是气血两虚;瘦薄而色红绛且干，多是阴虚火旺、津液耗伤所致。

③裂纹舌：舌面上有明显的裂沟，称为裂纹舌，多由阴液亏损不能荣润舌面所致。若舌质红绛而有裂纹，多属热盛津伤，阴精亏损;舌色淡白而有裂纹，常是血虚不润的反映。其中正常人亦有裂纹舌者，在临床上无诊断意义。

④齿痕舌：舌体的边缘见牙齿的痕迹，即为齿痕舌。多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，故齿痕舌常与胖大舌同见，多属脾虚。若舌质淡白而湿润，多为脾虚而寒湿壅盛。

⑤芒刺舌：舌乳头增生、肥大，高起如刺，摸之棘手，称为芒刺。若芒刺干燥，多属热邪亢盛，且热愈盛则芒刺愈多。根据芒刺所生部位，可分辨邪热所在脏腑，如舌尖有芒刺，多属心火亢盛;舌边有芒刺，多属肝胆火盛;舌中有芒刺，多属胃肠热盛。

A型题.舌胖大，有齿痕，所属的是

A.肺气虚

B.脾气虚

C.肾阴虚

D.肝血虚

E.心血虚

『正确答案』B

A.齿痕舌

B.胖大舌

C.芒刺舌

D.痿软舌

E.瘦薄舌

根据中医望诊理论

2016B.热邪亢盛可见

2016B.脾肾阳虚可见

『正确答案』CB

(3)望舌态主要是观察舌体运动的变化。

①强硬：舌体强硬，运动不灵活，屈伸不便，或不能转动，致使语言謇涩，称为“舌强”。若见于外感热病，多属热入心包，痰浊内阻，或高热伤津、邪热炽盛。见于杂病中者，多为中风征兆。

②痿软：舌体软弱，伸卷无力，转动不便，是为舌痿。多属气血虚极，阴液亏损，筋脉失养所致。若久病舌淡而痿，是气血俱虚;舌绛而萎，是阴亏已极。新病舌干红而萎者，则为热灼阴伤。

③颤动：舌体震颤不定，不能自主，称为舌体颤动。久病中见舌颤，属气血两虚或阳气虚弱。外感热病中见之，多属热极生风或虚风内动之象。

④吐弄：舌伸长，吐露出口外者为吐舌;舌时时微出口外，立即收回口内，或舌舔口唇上下或口角左右，称为弄舌。两者都属心脾有热。吐舌可见于疫毒攻心，或正气已绝;弄舌多为动风先兆，或小儿智能发育不良。

⑤歪斜：舌体偏斜于一侧，称为歪斜。多是中风或中风之先兆。

⑥短缩：舌体紧缩不能伸长，称为短缩。多是危重证候的反映。舌淡或青而湿润短缩，多属寒凝筋脉;舌胖而短缩，属痰湿内阻;舌红绛干而短缩，多属热病津伤。

2.望舌苔的主要内容及临床意义

①白苔：一般常见于表证、寒证。

②黄苔：主热证、里证。黄苔，为热邪熏灼所致，故主热证。

1.口渴与饮水异常变化的临床意义

口渴多饮，常见于热证，大渴喜冷饮，为热盛伤津;

渴喜热饮，饮量不多或口渴欲饮，水入即吐，小便不利，多为痰饮内停，水津不能上承之证;

口渴而不多饮，常见于急性热病，多属热入营血;

口干，但欲漱水不欲咽，可见于瘀血;

大渴引饮，小便量多，是为消渴。

2.食欲与食量异常变化的临床意义

厌恶食物而恶闻食臭，即为厌食，又称“恶食”，多见于伤食。

食欲减退或不欲食，胃纳呆滞，多是脾胃功能失常的表现。

食欲过于旺盛、食后不久即感饥饿者，为消谷善饥，往往身体反见消瘦，这是胃火炽盛、腐熟太过所致。

A.食欲减退

B.消谷善饥

C.恶闻食臭

D.饥不欲食

E.嗜食异物

伤食多见

脾胃虚弱多见

『正确答案』CA

3.口味异常的临床意义

口苦，多见于热证，特别是常见于肝胆实热的病变; 口甜而腻，多属脾胃湿热;

口中泛酸，多为肝胃蕴热;

口中酸馊，多为食积内停;

口淡乏味，常见于脾虚不运。

A.发汗烦渴，汗多脉洪

B.午后热甚，身热不扬

C.午后发热，五心烦热

D.长期低热，劳倦则甚

E.日晡热甚，腹痛便结

2016B.气虚发热的症状特点是

2016B.湿温潮热的症状特点是

2016B.阴虚内热的症状特点是

『正确答案』DBC

A.午后发热，五心烦热

B.午后热甚，身热不扬

C.日晡热甚，腹痛便结

D.长期低热，劳倦则甚

E.发热烦渴，汗多脉洪

2017B.某男，30岁。居处潮湿，长夏发病，诊断为湿温潮热，其发热特征是

2017B.某男，30岁。经常便秘，因饮酒且过量食用辛辣烤炙之品而发病。诊断为阳明潮热，其发热特征是

『正确答案』BC

第二节四诊-切诊

(一)寸口脉分候脏腑

现临床常用的划分的方法是：右寸候肺，右关候脾胃，右尺候肾(命门)，左寸候心，左关候肝，左尺候肾。

A型题. 三部脉分候脏腑，左寸候的是

A.肾

B.肺

C.脾

D.肝

E.心

『正确答案』E

(二)常见病脉的脉象和主病

1.浮脉与主病

【脉象】“举之有余，按之不足”。轻取即得，重取稍弱。特点是脉象显现部位表浅。

【主病】浮脉主表。浮而有力为表实，浮而无力为表虚。

2.沉脉与主病

【脉象】轻取不应，重按始得。特点是脉象部位深在。

【主病】病邪在里。有力为里实，无力为里虚。

3.迟脉与主病

【脉象】脉来迟慢，一息不足四至(相当于每分钟脉搏在60次以下)。

【主病】主寒证。有力为冷积，无力为阳虚。

4.数脉与主病

【脉象】一息脉来五至以上(相当于每分钟脉搏在90次以上)，“去来促急”。

【主病】主热证。有力为实热，无力为虚热。

5.虚脉与主病

【脉象】三部脉举按皆无力，隐隐蠕动于指下，令人有一种软而空豁的感觉，是无力脉的总称。

【主病】气血两虚，尤多见于气虚。

6.实脉与主病

【脉象】脉来去俱盛，三部举按皆较大而坚实有力，是有力脉的总称。

【主病】主实证。邪气实而正气不虚，邪正相搏，气血壅盛之证。

7.滑脉与主病

【脉象】“往来流利，如盘走珠”，指下有一种圆滑感。

【主病】痰饮、食滞、实热等。平人脉滑而冲和，是营卫充实之象。妇人妊娠亦常见滑象，是血气充盛而和调的表现。

8.涩脉与主病

【脉象】往来艰涩不畅，有如轻刀刮竹。

【主病】气滞、血瘀、精伤、血少。

9.细脉与主病

【脉象】脉来细小如线，软弱无力，但应指明显。

【主病】气血两虚，诸虚劳损，又主湿病。

10.洪脉与主病

【脉象】“洪脉极大，状如洪水，来盛去衰，滔滔满指”。即脉体阔大，充实有力，来的力量较去的力量为大。

【主病】邪热亢盛。久病气虚，或虚劳、失血、久泄等病证而见洪脉，则多属邪盛正衰的危证。

11.弦脉与主病

【脉象】端直以长，如按琴弦。

【主病】肝胆病、痛证、痰饮等。弦大兼滑，阳热为病;弦紧兼细，阴寒为病;虚劳内伤，中气不足，肝病乘脾，也常见弦脉;若弦而细劲，如循刀刃，便是全无胃气，病多难治。

12.代脉与主病

【脉象】脉来缓弱而有规则的歇止，间歇时间较长。

【主病】主脏气衰微。风证、痛证、七情惊恐、跌打损伤诸病而见代脉，多属因病而致脉气不能衔接，与脏气衰微或“一脏无气”的代脉有所不同。

X型题. 弦脉所主的病证主要有

A.肝胆病

B.实热

C.痰饮

D.瘀血

E.痛证

『正确答案』ACE

中医诊断学三基本

《中医诊断学》 1．中医诊断的三个基本原则是什么? (1)整体审察：人体局部与整体、内脏与官窍、人与自然是一个有机的统一整体。人体内外环境不能维持在一定范围内的和谐统一，便可能发生疾病。因此，在对疾病进行诊察时，不要只见树木而不见森林，要从整体上综合审察。 (2)诊法合参：由于疾病是一个复杂的过程，其临床表现可体现于多个方面，因而为详尽地获取临床资料，必须把望、闻、问、切四诊从不同角度收集到的病理信息进行综合，互参互校，四诊之间只能相互补充，不可相互取代。四诊合参，方可为正确的诊断提供可靠的客观依据。 (3)病证结合：中医对每一疾病的诊断，包括病名诊断和证候辨识两方面。病是对疾病全过程的特点与规律所作的高度病理概括，而证是对疾病所处一定阶段的病因、病性、病位等所作的病理概括。故辨病有利于从疾病全过程、特征上认识疾病的本质，辨证则重在从疾病当前的表现中判断病位与性质，抓住当前的主要矛盾，所以中医强调辨病与辨证相结合，从而有利于对疾病本质的全面认识。 2．问诊的主要内容有哪些? (1)一般项目：包括姓名、性别、年龄、职业、婚否、民族、籍贯、工作单位、家庭住址、就诊日期、病史陈述者、发病季节等。 (2)主诉：是病人就诊时陈述的最主要的症状或体征及持续时间。如“发热恶寒三天”。主诉一般不使用病证名称。如“发热恶寒三天”，不能记为“感冒三天”。若病情复杂，其主诉中包括前后不同时间出现的几组主要症状，则应按其出现的顺序排列，如“心慌、气喘四年，下肢浮肿十天”等。 (3)现病史：是指主诉所述的疾病，从起病到此次就诊时疾病的发生、发展及变化的全过程。包括发病情况、演变过程、诊治经过和现在症状四个部分。 (4)既往史：是指除主诉所述疾病以外的患病或健康情况。包括问过去一般健康情况、传染病史和预防接种史及其他病史。 (5)个人史：是指患者的日常生活、工作等方面的情况。主要包括出生地、居住地及经历地；工作性质、劳逸起居；性情、饮食习惯；婚姻生育史等。 (6)家族史：是指询问病人直系亲属的健康和患病情况。主要询问与病人长期生活相处的父母、兄弟、姐妹、配偶、子女等的情况。 3．恶寒、恶风、畏寒各自的特征及其临床意义有哪些? (1)恶寒：以无风自冷，加衣被或近火取暖不缓解为特征。多为寒邪外袭，腠理密闭，卫阳遏郁而不达，皮毛失其温煦所致。恶寒常见于外感病初期，是表证的主要症状之一。 (2)恶风：以遇风觉冷，避风可缓为特征，较恶寒为轻，一般为外感风邪所致。因风性开泄，腠理疏松，故微有冷感而避风可缓。在内伤病中，也可见恶风，多为肺卫气虚，卫表不固所致。由于恶风主要以腠理不固密为病理基础，故常与汗出同时存在。 (3)畏寒：以经常自觉怕冷，加衣被或近火取暖，可以缓解为特征。多属阳气虚于内，机体失却阳气的温煦，故时感怕冷，而加衣被可防止阳气耗散，近火取暖可资助阳气，故畏寒可缓。 4．临床常见的寒热类型有哪些? (1)恶寒发热：即恶寒与发热并见。其原因是由于外邪袭表，卫阳抗邪，正邪相争于肌表，致卫阳之气不得宣发，肌表失却温煦则恶寒，卫阳郁遏则发热。寒与热并见有轻重的区别。恶寒重发热轻者，主表寒证，是外感寒邪所致。发热重恶寒轻者，主表热证，是外感热邪所致。发热轻而恶风者，主太阳中风证，是外感风邪所致。

中医执业医师中医基础理论习题：病因

中医执业医师中医基础理论习题： 病因 一、A1 1、瘀血所致出血的特点是 A、出血量多 B、出血不畅 C、出血夹有血块 D出血伴有疼痛 E、出血量少 2、偏食辛温燥热，则可导致 A、肝经湿热 B、心肝火旺 C、肠胃积热 D肺胃热盛 E、肺胃津伤 3、痰浊为病，随气上逆易致 A、流注经络，气机阻滞 B、停滞胃腑，失于和降 C、蒙蔽清窍，扰乱心神 D阻滞肺气，失于宣降 E、留滞脏腑，升降失常

4、痰饮痹阻心脉，可见

A、恶心呕吐 B、胸闷气喘 C、肢体麻木 D胸闷心痛 E、胸胁胀满 5、七情内伤致病，均可损伤的脏是 A、肝 B、心 C、脾 D肺 E、肾 6、过怒影响下列哪种功能 A、呼吸功能 B、藏血功能 C、疏泄功能 D纳气功能 E、运化功能 7、过度悲伤对气机的影响是 A、气乱 B、气结 C、气下

E、气消 8、思虑过度对气机的影响是 A、气乱 B、气陷 C、气上 D气结 E、气收 9、六淫致病，最容易引起疼痛的邪气是 A、风邪 B、寒邪 C、湿邪 D燥邪 E、火邪 10、最易伤肺的邪气是 A、风邪 B、寒邪 C、暑邪 D湿邪 E、燥邪 11、具有升散耗气特性的邪气是

B、寒邪 C、暑邪 D湿邪 E、燥邪 12、火邪的性质和致病特点是 A、为阳邪，易伤阴位 B、为阳邪，其性轻扬，可致腠理开泄 C、为阳邪，其性炎上 D为阳邪，多挟湿致病 E、为阳邪，其性炎热 13、侵犯人体，易于引起肿疡的邪气是 A、风邪 B、寒邪 C、暑邪 D湿邪 E、火邪 14、“行痹”主要是由何种邪气引起 A、风邪 B、寒邪 C、暑邪

E、火邪 15、多夹湿邪的邪气是 A、暑邪 B、寒邪 C、湿邪 D燥邪 E、火邪 16、易袭阴位的邪气是 A、风邪 B、寒邪 C、火邪 D湿邪 E、燥邪 17、下列各项中，不属于火邪的致病特点的是 A、火热为阳邪，其性燔灼趋上 B、火热易伤津耗气 C、火热易生风动血 D火热易扰心神 E、火性干涩，易伤津液 18、下列属于风邪性质和致病特点的是

【2019年整理】中医执业医师考试诊断学基础知识点

诊断学基础 1、血清病-**反应 2、弛张热39以上24小时波动超过2度败血症风湿热结核化脓 3、稽留热39度以上24小时不超过1度肺炎链球菌伤寒 4、呕血与黑边最常见于消化性溃疡 5、心梗发热为吸收热急性胆囊炎多发热并寒战 6、癫痫抽搐前有先兆 7、实质性器官被寒气组织覆盖-浊音 8、甲低-粘液水肿貌 9、皮肤色素沉着——阿迪森病 10、支气管呼吸音——胸骨上窝支气管肺泡呼吸音——胸骨角附近 11、主动脉第二听诊区舒张期杂音——动脉导管未闭 12、心前区隆起常见于先心病心包摩擦感——胸骨左缘第四肋间 13、第二心音产生的机理——两个半月瓣关闭的震动 14、二尖瓣狭窄-心尖舒张期隆隆样杂音舒张期震颤左侧卧位明显主动脉瓣狭窄——收缩期吹风样杂音——血流加速 15梨形心——左房增大肺动脉段膨出 16、风心病二尖瓣狭窄+右心功能不全——肺淤血减轻 17、腹水大于1000ml出现移动性浊音大量腹水肝脏触诊——冲击触诊法 18、上腔静脉受阻向下下腔静脉向上（曲张） 门静脉高压脐上向上脐下向下 19、周围性面瘫——同侧面肌麻痹中枢性瘫痪——病理反射阳性 20、肌力：0瘫痪1内缩无动2水平3无抵抗4抵抗差5正常 21、肝昏迷——扑翼样震颤 22、共济失调——美尼尔 23、匙状甲——贫血风湿热甲癣 24、锥体外系——铅管样强直 25、吗啡中毒——呼吸过缓瞳孔缩小肺炎——呼吸过快 26、大量胸腔积液-呼吸音消失 27、亚急性心内膜炎——结膜散在出血点

28、维生素A缺乏-角膜软化 39、上颌窦——颧部压痛 40、肺动脉高压——第二心音分裂 41、凯尔尼格征-病变累及脑膜 42、流行性腮腺炎淋巴细胞绝对值增高寄生虫-嗜酸僧高 43、溶血性贫血——网织红细胞升高或用铁剂治疗一周血小板升高 44、系统性红斑狼疮——白细胞降低 45、再生障碍性贫血不会出现幼稚红细胞 47、2500ml多尿100ml无尿 48、心衰尿中可出现管型肾衰——蜡样管型 49、内生肌酐清除率反应肾小管的滤过功能 50二氧化碳结合律降低——代谢性酸中毒 51、AFP——肝癌支气管哮喘IgM明显升高急性炎症血清补体升高 52、棕褐色痰——阿米巴脓肿尿比重尿量升高——糖尿病 53、狂犬病——中性粒细胞升高 54、正常心电轴0-90度QRS心室肌除极 55、前间壁心梗V1V2 56、X线自然对比对明显的是胸部胸膜粘连最常见部位——肋膈角 57、大叶性肺炎实变期会出现典型X线表现 58、原发综合症——原发病灶肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影 59、血播性肺结核——2型肺结核-粟粒性肺结核 60、回盲部检查-全消化道造影 61、头颅外伤首选——CT纵膈肿物首选CT 62、肾功能不全——病理生理诊断 传染病 1、传染病原体免疫流行 2、潜伏性感染：病原——免疫低——发病相对状态无症状不排病原 3、熟悉潜伏期是为了确定检疫期 4、主动免疫：菌苗甲类传染病：鼠疫霍乱 5、构成感染的三大因素：人体病原体外环境

中医诊断学

二、中医诊断学 (一)绪论 1.中医诊断学的主要内容：四诊、辨证、辨病、病案书写。 2.中医诊断的基本原理：司外揣内，见微知著，以常达变。 3.中医诊断的基本法则：整体审察、四诊合参、辨病与辨证相 结合。 4.中医诊断学的发展简史。 (二)望诊 1.望诊的概念和原理。 2.望神：得神、少神，失神、假神及神乱的表现与临床意义。 3.望色：常色和病色的概念，面部的脏腑分属部位，五色的主病，望色十法的内容。 4.望形体：强、弱、胖、瘦及常见畸形的表现与临床意义。 5.望姿态：常见异常姿态的表现与临床意义。 6.望头面五官：头面与发、目、鼻、耳、口与唇，齿龈及咽喉的常见异常表现与临床意义。 7.望躯体：颈项、胸胁、腹、背部、腰部及四肢的常见异常表现与临床意义。 8.望二阴：前阴、后阴的常见异常表现与临床意义。 9.望皮肤：全身皮肤色泽变化及斑疹、白(疒咅)、痈、疽、疔、疖等的表现与临床意义。 10.望排出物：痰涎、呕吐物、大便、小便等色、质、量变化的内容与临床意义。 11.望小儿食指络脉：望食指络脉的方法及常见食指络脉变化的临床意义。 12.望舌：舌诊的原理；舌诊的方法和注意事项，舌诊的内容，正常舌象的特征及其生理变异，望舌体(舌神、舌色、舌形、舌态及舌下络脉)的内容及其临床意义，望舌苔(苔质、苔色)的内容及其临床意义，舌象分析要点及舌诊的临床意义，危重舌象诊法。 (三)闻诊 1.听声音：语声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、喷嚏、呵欠和肠鸣等声音的改变及其临床意义。 2.嗅气味：病体与病室异常气味的临床意义。 (四)问诊 1.问诊的一般内容：问一般情况、问生活史、问家族病史、问既往病史、问起病及现在症状。 2.问现在症状 (1)问寒热：寒、热的基本概念，恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的概念、表现类型及临床意义。 (2)问汗 表证辨汗：无汗与有汗的产生机制及其临床意义。 里证辨汗：自汗、盗汗、大汗、战汗、黄汗的表现及其临床意义。 局部辨汗：头汗、半身汗、手足心汗、阴汗的表现及其临床意义。 (3)问疼痛 问疼痛的性质：胀痛、刺痛、走窜痛、固定痛、冷痛、灼痛、绞痛、隐痛、重痛、疫痛、掣痛和空痛的表现及其临床意义。 问疼痛的部位：头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛和周身疼痛的类型及其表现。 (4)问头身胸腹不适：头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、身重、麻木和乏力等症状的表现及其临床意义。 (5)问耳目：耳鸣、耳聋、目痛、目眩、目昏和雀盲的表现及其临床意义。 (6)问睡眠：失眠的概念及常见原因，嗜睡的概念及常见原因。

2017年初级药师考试真题及答案

2017年初级药师考试真题及答案 北京天津上海重庆黑龙江吉林辽宁内蒙古河北河南山东山西湖北湖南江苏浙江安徽福建江西四川贵州云南广东广西海南陕西甘肃青海宁夏西藏新疆 1. 在下列抗高血压药物中，属于非二氢吡啶类钙拮抗剂降压药的是 A. 美卡拉明 B. 地尔硫 C. 氨氯地平 D. 多沙唑嗪 E. 阿替洛尔 正确答案:B 解题思路：地尔硫属于非二氢吡啶类钙拮抗剂降压药。 2. 下列可作为固体分散体载体的有 A. CMC-Na B. HPLC

C. 枸橼酸 D. 硬脂酸锌 E. 司盘类 正确答案:C 解题思路：此题重点考查固体分散体常用载体材料。有机酸类属于水溶性固体分散体的载体材料，常用的有：枸橼酸、酒石酸、琥珀酸、胆酸、脱氧胆酸。故本题答案应选择C o 3. 就”医疗机构药房调配室”而言，以下药品最需要单独保存的是 A. 贵重药品 B. 调配率高的药品 C. 调配率低的药品 D. 同种药品不同规格的药品 E. 名称相近、包装外形相似的药品 正确答案:A 解题思路：从药品价格出发，对贵重药品最需要单独保存。 4. 以下有关”探索老年人最佳的用药量”的叙述中，不正确的是 A. 根据肾内生肌酐清除率调整剂量 B. 用年龄和体重综合衡量，估算日用剂量

C. 根据所测血药浓度制订个体化给药方案 D. 根据年龄，岁以后每增加一岁，药量应减少成人量的2% E. 半量法则，即初始时，只给成人量的一半，特别适合经肾脏排泄的药物 正确答案:D 解题思路：探索老年人最佳的用药量的法则包括”根据年龄，岁以后每增 加一岁，药量应减少成人量的1%。 5. 混悬型气雾剂为 A. 一相气雾剂 B. 二相气雾剂 C. 三相气雾剂 D. 喷雾剂 E. 吸入粉雾剂 正确答案:C 解题思路：此题重点考查气雾剂的分类。按相的组成分二相气雾剂、三相气雾剂。溶液型气雾剂为二相气雾剂，混悬型和乳剂型气雾剂为三相气雾剂。所以本题答案应选择C。 6. 药师发现不规范处方或者不能判定其合法性的处方，最正确的处理方式是 A. 不得调剂

五行学说--中医执业医师考试辅导《中医基础理论》第四单元讲义

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人https://www.sodocs.net/doc/a92265635.html, 中医执业医师考试辅导《中医基础理论》第四单元讲义 五行学说 一、五行学说的概念 （一）五行和五行学说的含义 五行，即木、火、土、金、水五种基本物质的运动变化。 五行学说，是以木、火、土、金、水五种物质的特性及其相生、相克规律来认识世界、解释世界和探求宇宙事物运动变化规律的一种世界观和方法论。是一种五行系统结构论的哲学范畴。 五行学说应用于中医学领域，主要是以五行学说的基本规律来阐释人体局部与局部、局部与整体、体表与内脏的有机联系，以及人体与外在环境的统一，从而成为中医学理论体系的重要组成部分。 （二）五行的特性和事物与现象的五行归类 1.五行的特性 五行的特性，是古人在长期的生活和生产实践中，在对木、火、土、金、水五种物质的直观观察和朴素认识基础上，进行抽象而逐渐形成的理论概念。是用以识别和归纳各类事物五行属性的基本依据。而“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑”，则是五行特性的经典性概括。 木的特性：为“曲直”，是指树木的枝条具有生长、柔和，能曲、能伸的特性。引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物和现象，均归属于木。 火的特性：为“炎上”，是指火具有炎热、上升、光明的特性。引申为凡具有温热、升腾、明亮等性质或作用的事物和现象，均归属于火。 土的特性：为“稼穑”，是指土具有播种和收获的特性。引申为凡具有生化、承载、受纳等性质或作用的事物和现象，均归属于土。 金的特性：为“从革”，是指金属具有刚柔相济并能变革之性。引申为凡具有肃杀、收敛、沉降等性质和作用的事物和现象，均归属于金。 水的特性：为“润下”，是指水具有润泽、向下的特性。引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的物质和现象，均归属于水 2.事物和现象的五行归类 事物和现象的五行归类方法，主要有取象比类法和推演络绎法。 取象比类法：即是从事物的形象（形态、作用、性质）中找出能反映其本质的特有征象，并以五行各自的抽象属性为基准，进行类比而确定其五行归属。 推演络绎法：即根据已知的某些事物的五行归属，推演归纳其他相关事物，从而确定其相关事物的五行归属。 中医学在“天人相应”观指导下，以五行为中心，从而将人体生命活动与自然界的事物或现象联系起来，形成了联系人体内外的五行结构系统，用以说明人体，以及人与自然环境的整体统一。如下表： 二、五行学说的基本内容 （一）五行相生与相克 1.五行相生，是指五行木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。五行相生的次

中医执业助理医师资格考试大纲之诊断学基础

页面功能【字体：】【】【】 第一单元常见症状 细目一：发热 要点： 1.发热的病因 2.发热的临床表现 细目二：胸痛 要点： 1.胸痛的病因 2.胸痛的问诊要点 3.胸痛的体格检查要点 细目三：腹痛 要点： 1.腹痛的原因 2.腹痛的问诊要点 细目四：咳嗽与咯痰 要点： 1.咳嗽的病因 2.咳嗽与咯痰的问诊要点 细目五：咯血 要点： 1.咯血的概念

2.咯血的病因 3.咯血的问诊要点 4.咯血与呕血的鉴别 细目六：呼吸困难 要点： 1.呼吸困难的概念 2.呼吸困难的病因医学.教育网整理 3.肺源性呼吸困难与心源性呼吸困难的临床表现 4.呼吸困难的伴随症状 细目七：呕血与黑便 要点： 1.呕血与黑便的概念 2.呕血与黑便的病因 3.呕血与黑便的问诊要点 细目八：黄疸 要点： 1.黄疸的概念 2.各型黄疸的病因及其临床表现 细目九：抽搐 要点： 1.抽搐的概念 2.抽搐的病因 细目十：昏迷

1.昏迷的概念 2.昏迷的病因 第二单元问诊 要点： 问诊的内容 第三单元检体诊断 细目一：基本检查法 要点： 1.视诊的适用范围 2.触诊的方法及各种方法的适用范围 3.叩诊的方法 4.五种叩诊音的特征及出现部位 5.听诊的注意事项 6.嗅诊时常见异常气味的临床意义 医学教育,网整理 细目二：全身状态检查 要点： 1.体温测量的方法、正常值 2.脉搏检查法、脉率的正常值及变异的临床意义 3.血压的测量方法、正常值及变异的临床意义 4.发育、营养、意识状态、面容与表情、体位与步态的检查细目三：皮肤检查

1.皮肤颜色异常改变的临床意义 2.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下结节、水肿的临床意义细目四：淋巴结检查 要点： 浅表淋巴结的检查方法及淋巴结肿大的临床意义 细目五：头部检查 要点： 1.头颅大小和形态异常的临床意义 2.眼睑、结膜、巩膜、角膜的一般检查 3.瞳孔及瞳孔反射的一般检查 4.外耳、乳突的一般检查 5.鼻外形及鼻窦的一般检查 6.口腔的一般检查 细目六：颈部检查 要点： 1.颈部血管的检查医学教育网整理 2.甲状腺、气管位置的检查法及异常改变的临床意义 细目七：胸部检查 要点： 1.胸部体表标志 2.常见异常胸廓的类型及临床意义 细目八：肺和胸膜检查

2015年初级药师考试真题及答案

2015年初级药师考试真题及答案 1.在下列抗高血压药物中，属于非二氢吡啶类钙拮抗剂降压药的是 A.美卡拉明 B.地尔硫 C.氨氯地平 D.多沙唑嗪 E.阿替洛尔 解题思路：地尔硫属于非二氢吡啶类钙拮抗剂降压药。 2.下列可作为固体分散体载体的有 A.CMC-Na B.HPLC C.枸橼酸 D.硬脂酸锌 E.司盘类 解题思路：此题重点考查固体分散体常用载体材料。有机酸类属于水溶性固体分散体的载体材料，常用的有：枸橼酸、酒石酸、琥珀酸、胆酸、脱氧胆酸。故本题答案应选择C。 3.就"医疗机构药房调配室"而言，以下药品最需要单独保存的是 A.贵重药品 B.调配率高的药品 C.调配率低的药品 D.同种药品不同规格的药品 E.名称相近、包装外形相似的药品 解题思路：从药品价格出发，对贵重药品最需要单独保存。 4.以下有关"探索老年人最佳的用药量"的叙述中，不正确的是 A.根据肾内生肌酐清除率调整剂量 B.用年龄和体重综合衡量，估算日用剂量 C.根据所测血药浓度制订个体化给药方案 D.根据年龄，岁以后每增加一岁，药量应减少成人量的2% E.半量法则，即初始时，只给成人量的一半，特别适合经肾脏排泄的药物 解题思路：探索老年人最佳的用药量的法则包括"根据年龄，岁以后每增加一岁，药量应减少成人量的1%。 5.混悬型气雾剂为 A.一相气雾剂 B.二相气雾剂 C.三相气雾剂 D.喷雾剂 E.吸入粉雾剂 解题思路：此题重点考查气雾剂的分类。按相的组成分二相气雾剂、三相气雾剂。溶液型气雾剂为二相气雾剂，混悬型和乳剂型气雾剂为三相气雾剂。所以本题答案应选择C。 6.药师发现不规范处方或者不能判定其合法性的处方，最正确的处理方式是 A.不得调剂 B.告知处方医师 C.报告科主任或经理 D.不得调剂，予以记录并报告 E.予以记录并按照有关规定处理

中医执业医师中医基础理论题库(附答案)

中医执业医师中医基础理论题库（附答案） B1型题 (从列出的A、B、C、D、E五个备选答案中，为下列每题选择一个正确答案。每个备选答案，可以选用一次，也可选用多次，也可以一次都不选) A.张仲景 B.王叔和 C.陈无择 D.张景岳 E.孙思邈 1.提出“千般疢难，不越三条”的医家是 答案：1.A 2.系统阐述三因学说的医家是 答案：2.C A.叶桂 B.刘完素 C.吴鞠通 D.薛雪 E.吴又可 3.提出“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”者是 答案：3.E

4.提出温疫病的病因是“戾气”的是 答案：4.A A.水地 B.精气 C.阴阳 D.五行 E.男女之精 5.天地万物相互联系的中介是 答案：5.B 6.精气学说的产生之源是 答案：6.A A.寒者热之 B.热者寒之 C.阳病治阴 D.阴病治阳 E.补阴扶阳 7.“益火之源，以消阴翳”在《黄帝内经》中指的是答案：7.D 8.“壮水之主，以制阳光”在《黄帝内经》中指的是答案：8.C A.上午 B.下午

C.中午 D.前半夜 E.后半夜 9.属于阳中之阴的是 答案：9.B 10.属于阴中之阳的是 答案：10.E A.木 B.火 C.土 D.金 E.水 11.五气之“燥”的五行归属答案：11.D 12.五液之“涎”的五行归属答案：12.C A.益火补土法 B.金水相生法 C.抑木扶土法 D.培土制水法 E.泻南补北法 13.肺阴虚导致肾阴虚治疗宜

答案：13.B 14.肝脾不和治疗宜 答案：14.C A.心 B.肺 C.脾 D.肝 E.肾 15.主持水液代谢的脏是 答案：15.E 16.与血液生成关系最密切的脏是答案：16.C A.心 B.肺 C.脾 D.肝 E.肾 17.称为“气之主”的脏是 答案：17.B 18.称为“气之根”的脏是 答案：18.E A.脾胃的生理功能

(精)中医执业医师诊断学基础习题：实验室诊断

中医执业医师诊断学基础习题：实验室诊断 一、A1 1、下列可见到中性粒细胞减少的疾病是 A、脾功能亢进 B、急性心肌梗死后1?2天 C、急性溶血 D肺吸虫病 E、急性细菌性肺炎 2、原发性红细胞及血红蛋白绝对性增多，见于 A、居高原的初期 B、新生儿 C、剧烈的体力劳动后 D真性红细胞增多症 E、严重的心肺疾患 3、中性粒细胞异常增生性增多见于 A、恶性组织细胞病 B、急性失血性贫血 C、缺铁性贫血 D再生障碍性贫血 E、急、慢性粒细胞白血病

4、中性粒细胞核左移常见于 A、急性化脓性感染 B、肝硬化 C、伤寒 D副伤寒 E、系统性红斑狼疮 5、网织红细胞计数减少见于 A、慢性白血病 B、急性失血性贫血 C、急性白血病 D溶血性贫血 E、原发性血小板减少性紫癜 6、许多疾病均可引起中性粒细胞增多，但除了 A、糖尿病酮症酸中毒 B、类风湿关节炎 C、系统性红斑狼疮 D肺炎 E、急性心肌梗死 7、某成年男性，血沉加快，则其血沉测定值可能为 A、13mm/L B、8mm/L

C、15mm/L D、17mm/L E、5mm/L 8、淋巴细胞绝对减少见于 A、再生障碍性贫血 B、某些病毒感染，如流行性腮腺炎 C、血管神经性水肿 D结核病 E、长期接触放射线 9、中性粒细胞反应性增多见于 A、麻疹 B、糖尿病酮症酸中毒 C、再生障碍性贫血 D脾功能亢进 E、伤寒 10、嗜酸性粒细胞增多见于 A、副伤寒 B、感染早期 C、寄生虫疾病 D应用肾上腺皮质激素 E、X 线照射后 11、下列可引起淋巴细胞绝对值增多的疾病是 A、流行性腮腺炎

B、猩红热

中医诊断学名词解释.docx

中医诊断学名词解释 名词解释题 1.中医诊断学——是根据中医理论，研究 诊察病情 , 判断病症的基础理论，基本知识 和技能的学科。 2.主诉——病人就诊时陈述的最主要的症 状或体征及其持续时间。 3.壮热——病人高热不退，但恶热不恶寒，多见于里热证极期阶段。 4.潮热——病人定时发热或定时热甚，如 潮汐之有定时。 5.气虚发热——长期低热，烦劳则甚，兼 见少气自汗，倦怠乏力，因脾虚气陷，郁而 发热。 6.寒热往来——恶寒与发热交替而作，见 于半表半里证或疟疾病。 7.自汗——经常汗出不止，活动后更甚者，多见于气虚、阳虚。

8.盗汗——入睡时汗出，醒后汗自止，多 见于阴虚内热证。 9.战汗——病势沉重时，先见全身战栗抖 动，而后汗出者，是邪正相争，病变发展的 转折点。 10.消谷善饥——食欲过于旺盛，多食而易 饥，是胃火炽盛所致。 11.除中——久病之人，本不能食，突然欲 食，甚至暴食，是脾胃之气将绝之象。 12.里急后重——腹痛窘迫，时时欲泻，肛 门重坠，便出不爽，是湿热痢疾主症。 13.癃闭——小便不畅，点滴而出为癃；小 便不通，点滴不出为闭，统称癃闭。 14.崩漏——不在经期，突然阴道大量出血， 或持续淋漓不断出血者。 15.得神——人之两目灵活，面色荣润，表 情自然，体态自如，言语清晰，意识清楚者，是精充气足神旺的表现。

16.失神——病人目光呆滞，面色晦暗，神 情萎糜，身重迟钝，语声断续，意识朦胧者，是精衰气脱神亡的表现。 17.主色——凡人之种族皮肤的正常颜色。 18.善色——病色有光泽者，称为善色，说 明精气未衰，胃气尚荣，预后较好。 19.戴阳——久病重病，面色苍白，但时泛 红如妆者，是阴盛格阳之假热证候。 20.萎黄——病人面色淡黄，枯槁无华者， 是脾虚精亏的表现。 21.阴黄——面色黄而晦暗如烟熏者，因寒 湿内停，困扰脾阳所致。 22.瘿瘤——颈前颌下喉结之处，有肿物如 瘤，或大或小，可随吞咽上下移动，多因肝 郁气结痰凝所致。 23.瘰疬——颈侧皮里膜外肿起结核，形状 累累如珠，历历可数者，多因肺肾阴虚，虚 火灼痰，结于颈项。

(整理)年初级中药士考试试题及答案4.

2014 年初级中药士考试试题及答案(4) ( 一)A1 型题( 单项选择题) 1. 下列哪项不是血瘀证的现代认识( ) A 血流动力学异常 B 微循环障碍 C 血小板聚集障碍 D 血液流变学异常 E 以上均非 2. 下列哪项是丹参治疗冠心病的主要有效成分( ) A 丹参素 B 丹参酮 C 异丹参酮 D 异阿魏酸 E 以上均非 3. 莪术抗癌作用机理是( ) A 抑制肿瘤细胞蛋白质合成 B 对癌细胞有直接杀灭作用 C 增加肿瘤组织血流量 D 抑制肿瘤细胞核酸合成 E 以上均非 4. 下列哪项不是川芎抗脑缺血作用的机理( ) A 增加脑组织TXA2的生成 B 提高脑线粒体膜的流动性 C 降低细胞内Ca2+的超载 D 对脑细胞膜Ca2+，Mg2-ATP酶活性有保护作用 E 以上均非 5. 丹参所没有的药理作用是( ) A 抗心肌缺血 B 促进组织的修复和再生 C 改善微循环 D 抗急性肝损伤 E 抗血栓形成 6. 川芎扩张冠脉的有效成分( ) A 藁本内酯

C 川芎挥发油 D 阿魏酸 E 川芎嗪 7. 下列哪项不是活血化瘀药改善微循环作用的表现( ) A 改善微血流 B 改善微血管形态 C 降低毛细血管通透性 D 抑制纤维蛋白溶解酶活性 E 以上均非 8. 川芎不具有下列哪项药理作用( ) A 扩张血管，改善微循环 B 抗心肌缺血 C 镇静、镇痛 D 抗射线损伤 E 抗肿瘤 9. 益母草静脉注射后可出现( ) A 收缩血管，增加外周阻力 B 提高MDA活性，降低SOD活性 C 冠脉流量增加，冠脉阻力降低 D 心率加快，心搏出量增加 E 以上均非 10. 下列哪项不是红花活血通经，祛瘀止痛的药理基础( ) A 抗肿瘤 B 兴奋子宫 C 抗凝血、抗血栓形成 D 扩张血管，改善微循环 E 抗心肌缺血 11. 益母草不具有下列哪项药理作用( ) A 改善血液流变学、抗血栓形成 B 降血脂 C 利尿及防治急性肾小管坏死 D 改善血液动力学 E 保护缺血心肌 12. 桃仁抗肝纤维化的成分是( )

执业医师考试辅导 中医基础理论资料

中医学理论体系的主要特点 中医学两个主要特点：一是整体观念，二是辩证论治。 一、整体观念 内外环境的统一性和机体自身完整性的思想，即为整体观念。以五脏为中心 2.人与自然环境的统一性自然界的变化，如季节气候、昼夜晨昏、地理环境等的不同，直接或间接地影响人体。 二、辨证论治 辨证论治，也叫辨证施治，是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则。证，也叫证候，是机体在疾病过程中的某一阶段的病理概括。辨证，就是将四诊所收集的症状和体征等资料，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证候的过程。论治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。 “同病异治”，是指同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所以表现的证不同，因而治法就各异。 “异病同治”，是指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的证，因而就采取同一方法治疗。因此，“同病异治”和“异病同治”，实质上即是“证异治异”、“证同治同”，亦是辨证论治原则的具体体现。 第三单元 阴阳学说 （一）阴阳和阴阳学说的含义 阴阳，是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，并含有对立统一的内涵。阴和阳，既可以代表两种相互对立的事物和势力，又可以代表和用以分析同一事物内部相互对立的两个方面。“阴阳者，一分为二也”。阴阳学说，即是通过分析相关事物的阴阳相对属性，以及某事物内部矛盾双方的相互关系，从而认识和把握自然界错综复杂变化的本质原因和发生发展的基本规律。阴阳学说认为，阴阳规律是天地万物运动变化的固有规律。 （二）事物阴阳属性的绝对性和相对性阴阳属性的相对性，主要表现在三个方面： 一是阴阳属性可以转化，在一定的条件下，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。二是阴阳的无限可分性，即阴阳之中复有阴阳。三是比较对象不同，即比较的对象发生改变，其阴阳属性亦可以发生改变。 二、阴阳学说的基本内容 （一）阴阳的对立制约 阴阳的相互制约，是指相互对立的阴阳双方，大多具有相互抑制和约束的特性。正常者如“冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下”、“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”、“阴平阳秘，精神乃治”。反常者，则如“阴胜则阳病，阳胜则阴病”、“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”等。 （二）阴阳的互根互用（阴阳转化的前提条件） 即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以对立的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。故说“阳根于阴，阴根于阳”、“阳生于阴，阴生于阳”、“孤阴不生，独阳不长”。 阴阳互用，是指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。如“阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也”，“阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也”，“无阴则阳无以生，无阳则阴无以化”，“阳生阴长，阳杀阴藏”等，“阴阳离决，精气乃绝”。 （三）阴阳的交感互藏 阴阳互藏，是指相互对立的阴阳双方中的任何一方都蕴含着另一方，即阴中有阳，阳中有阴。故说：“天本阳

(精)中医执业医师中医诊断学教材笔记：脉诊

（精）中医执业医师中医诊断学教材笔记：脉诊 脉诊，是医生用手切按患者动脉，根据脉象来了解病情，辨别病证的诊察方法。 脉学著作主要有：晋代王叔和著《脉经》，确定了二十四脉，是最早的脉学专著。张景岳著《景岳全书》，祥论脉神、正脉十六部、脉之常变、脉症从舍等。李时珍著《濒湖脉学》，载二十六脉。李士材著《诊家正眼》，增定二十八脉。 第一节诊脉概述 一、脉诊原理 脉象是指脉动应指的形象。脉象的产生与心脏搏动、心气盛衰、脉道通利和气血盈亏直接有关。 (一)心、脉是形成脉象的主要脏器 心脏搏动是形成脉象的动力，脉象的至数与心的搏动频率、节律相应。脉为气血运行之通道，并有约束和推进血流的作用，直接影响脉象。 (二)气学是形成脉象的物质基础 血充盈于脉道，直接关系到脉象的大小;气是推动血液运行的动力，心的搏动也靠气的调节，因此，气与血是脉象形成的物质基础。 (三)其他脏腑与脉象形成的关系

肺主气，司呼吸，朝百脉，有助于血的运行;脾胃为气血生化之源，脾统血而控制血液在脉中运行;肝藏血，贮血和调节血液，肝又能调畅气机;肾藏精，为元气之根，这些因素均与脉象的形成有关。 一、诊脉部位 (一)三部九候诊法 《素问》三部九候诊法，又称遍诊法。分为上(头)、中(手)、下(足)三部，每部又分天、地、人三候，合称三部九候。 (二)人迎寸口诊法 人迎寸口诊法见于《内经》，是通过诊人迎、寸口两部脉象并互相参照，进行分析的一种诊法。人迎主要反映体表的情况，寸口主要反映内脏的情况。 (三)仲景三部诊法 仲景三部诊法，指诊寸口脉候脏腑，诊趺阳脉候胃气，诊太溪脉候肾气的诊法。 (四)寸口诊法 1.寸口部位：是手腕部挠骨茎突内侧的一段动脉(挠动脉)，又称气口、脉口。 2.独取寸口脉诊病的原理：一是寸口位于手太阴肺经的原穴部位，是脉之大会，肺经起于中焦，可以反映胃气的强弱。二是肺朝百脉，脏腑气血变化能通过肺经反映于寸口。三是寸口处部位固定且诊脉方便。

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1.中医诊断学：即在中医学理论指导下，研究如何诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。 2 .病：是对该病全过程的特点与规律所作的概括，即该疾病的代名词。 3. 证：是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因病性以及病势等所作的病理概括。临床较为常见、典型、证名规范的证，可称为证型。 4. 症：是人体发生疾病后所反映的各种异常现象。其中病人自觉的痛苦与不适称为症状；通过检查而发现的病情征象称为体征。中医统称为症状。 5. 病、证、症的概念及其相互关系 病”和“证” 是从不同侧面对疾病本质的抽象概括。“病”是对该病种全过程的特点与规律所作的结论，“证”是对疾病当前阶段的病因病性与病位等所作的判断。同一疾病可有不同的证，相同的证可见于不同的病中，“症”是病、证表现出的各种异常现象，是诊病辨证的主要依据。中医诊病既重视疾病的变化规律和基本矛盾，又要抓住疾病当前的主要矛盾，才能为临床治疗提供立法依据和选方用药原则。所以中医学强调“辨病”与“辨证”相结合。只强调辨证而忽视辩病，或只辨病而不进行辨证，都是不恰当的。 二、中医诊断学的主要内容 1 ．诊法：即中医诊察、收集病情资料的基本方法。主要包括望、闻、问、切四诊。 2 ．辨病：即对疾病的病种作出判断并确定病名的诊断思维过程。 3 ．辨证：即在中医学理论的指导下，对病人的各种临床资料进行分析、综合，从而对疾病当前的病位与病因病性等本质作出判断，并概括为完整证名的诊断思维过程。 4. 病案：又称医案，古称诊籍，现称病历，是临床诊疗过程的书面记录。 三、中医诊断学的基本原理 1 .司外揣内：源自《内经·灵枢·外揣》。即医生诊断疾病是通过观察外表的病理现象（症状、体征等），推测内脏的变化，从而认识疾病的内在本质。 2.见微知著：出自《医学心悟·医中百误歌》。即通过微小的、局部的外在变化，测知整体的、脏腑的内在病情。 3 .知常达变：即认识客观事物，必须通过观察比较，在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化，从而认识事物的性质及变动的程度。 四、中医诊断学的基本原则 1. 整体审察：即在认识疾病时，不能只注意病变局部或病人个体，而应从整体观念出发，内外结合，全面诊察分析病情，综合识别判断病证。表现在各种诊法的综合运用及对病情

初级中药师考试试题答案

卫生资格考试初级中药师考试试题答案-相关专业知识模拟题 1、有一根茎类药材呈纺锤形，两端略尖。表面黄白色或淡黄色，半透明，具细纵纹。质柔韧，断面黄白色，中央有细小木心（中柱），嚼之发粘。该药为 A：知母 B：麦冬 C：百部 D：川贝母 E：浙贝母 正确答案为：B 2、浙贝母置紫外光灯下观察，呈 A：淡绿色荧光 B：樱红色荧光 C：碧蓝色荧光 D：暗紫色荧光 E：棕褐色荧光 正确答案为：A 3、一呈扁圆柱形药材，外皮有横向断裂而露出木部，形似连珠状，此药材最有可能的是 A：地黄 B：胡黄连 C：白芷 D：巴戟天

E：贯众 正确答案为：D 4、下列哪项是石菖蒲不具有的 A：表皮细胞类方形，外壁增厚，棕色，有的含红棕色物 B：皮层宽广，散有纤维束及叶迹维管束 C：薄壁组织中散有类圆形油细胞 D：中柱维管束周木型及外韧型，有晶纤维 E：薄壁细胞中有菊糖 正确答案为：E 5、黄丝郁金在紫外光灯下断面有亮黄色荧光，内皮层呈明亮的A：红色环 B：紫红色环 C：蓝色环 D：黄色环 E：白色环 正确答案为：C 6、下列药材中不含草酸钙结晶的是 A：人参 B：半夏 C：石菖蒲 D：甘草 E：丹参

正确答案为：E 7、来源于石竹科干燥块根的药材是A：绵马贯众 B：黄芪 C：延胡索 D：太子参 E：川贝母 正确答案为：D 8、药用部位为鳞茎的药材是 A：山药 B：百部 C：天花粉 D：知母 E：浙贝母 正确答案为：E 9、沉香药材的径向纵切面可见 A：木射线呈横带状 B：木射线呈长梭状 C：木射线细胞纵向延长 D：木射线细胞切向延长 E：木射线细胞纵向排列 正确答案为：A

中医执业医师中医基础复习笔记：精

中医执业医师中医基础复习笔记：精 一、精的基本概念 1.广义的精，泛指由气而化生的构成人体和维持生命活动的精微物质。 2.狭义的精，指肾藏之精，即生殖之精，是促进人体生长发育和生殖功能的基本物质。 在中医文献中，精(精气)的内涵 ①泛称。包括先天之精和后天之精。 ②生殖之精，即先天之精 ③脏腑之精，即后天之精 二、精的生成 (一)先天之精 秘藏于肾：原始生命物质;从母体所获得的各种营养物质 (二)后天之精 脾胃运化的水谷之精微，输布到五脏六腑而成为五脏六腑之精，其盈者藏于肾中。 三、精的功能 (一)繁衍生殖 (二)生长发育 (三)生髓化血 (四)濡润脏腑 津液

一、津液的基本概念 是人体正常水液的总称，包括各脏腑组织的内在体液及其正常的分泌物。 津和液的联系与区别 联系：同源于水谷，赖脾胃化生，相互转化 区别 二、津液的代谢 (一)津液的生成 1.津液来源于饮食水谷，津液通过脾、胃、小肠和大肠等消化吸收饮食水谷中的水分和营养而生成。 胃主受纳;脾主升清;小肠主液;大肠主津 2.津液的生成取决于两方面的因素 1. 充足的水饮类食物。 2. 脏腑(脾胃、大肠和小肠)功能正常。 (二)津液的输布 主要依靠脾、肺、肾、肝、心和三焦等脏腑生理功能的综合作用。

脾气散精升清散精 肺主行水宣发肃降 肾主津液间接作用直接作用 肝主疏泄调畅气机 心主血脉心阳动力 三焦决渎水液通道 (三)津液的排泄 主要依赖于肺、脾、肾等脏腑的综合作用。 汗、呼吸---肺 尿--肾 粪--大肠(脾) 津液代谢的生理过程，需要多个脏腑的综合调节，其中以肺、脾、肾三脏为要，以肾的作用最为关键。 三、津液的功能 (-)滋润濡养 (二)化生血液 (三)调节阴阳 (四)排泄废物 四、五脏化液 (一)五脏化液的概念 五液：汗、涕、泪、涎、唾五种分泌物或排泄物。 五脏化液：又称五脏化五液。指五液由五脏所化生，即心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾。 (二)五脏与五液的关系

中医执业医师诊断学基础考点习题及答案：恶心与呕吐

中医执业医师诊断学基础考点习题及答案：恶心与呕吐 呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于 A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.胃癌 E.胃泌素瘤 『正确答案』C 『答案解析』伴慢性、周期性、节律性上腹痛，见于消化性溃疡。 呕吐大量隔夜宿食可见于 A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性肝炎 E.幽门梗阻 『正确答案』E 『答案解析』呕吐隔餐或隔日食物，并含腐酵气味，见于幽门梗阻。 呕血最常见的疾病是 A.消化性溃疡 B.食管静脉曲张破裂出血

C.胃癌 D.急性胃粘膜病变 E.急性出血性胃炎 『正确答案』A 『答案解析』呕血最常见的原因是消化性溃疡。呕血是指 A.屈氏韧带以上的消化器官 B.幽门以上的器官 C.十二指肠以上的消化器官 D.小肠以上的消化器官 E.结肠以上的 『正确答案』A 『答案解析』呕血是指屈氏韧带以上的消化器官。呕血的颜色 A.出血量大时咖啡色 B.出血速度快时咖啡色 C.出血量大出血速度快时鲜红 D.出血量小时鲜红 E.出血速度慢时鲜红 『正确答案』C 『答案解析』呕血时出血量大出血速度快时鲜红。下列除哪项外，均可引起中枢性呕吐

A.耳源性眩晕 B.洋地黄中毒 C.尿毒症 D.胆囊炎 E.妊娠反应 『正确答案』D 『答案解析』引起中枢性呕吐的疾病有： ①中枢神经系统疾病(如脑血管疾病、肿瘤、外伤、偏头痛等)。 ②全身性疾病(如感染、内分泌与代谢紊乱等)。 ③药物反应与中毒药物(如洋地黄、吗啡中毒) 喷射性呕吐，可见于 A.耳源性眩晕 B.胃炎 C.肠梗阻 D.尿毒症 E.脑炎 『正确答案』E 『答案解析』喷射性呕吐常发生在患有脑部疾病时，如脑炎或脑部肿瘤，因颅内压增高而出现喷射性呕吐 呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是 A.脑炎 B.耳源性眩晕

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如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！ 1.中医诊断学：是根据中医学理论，研究诊察病情、判断病症的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。 2身热不扬：形容受湿邪阻遏的一种热象，其特点是体表初扪之不觉很热，但扪之稍久则觉灼手。 3.司外揣内：通过观察外表的病理现象，可以推测内在的病理变化，认识内在的病理本质，从而可解释显现于外的征象。 4.见微知著：是指机体的某些局部，常包含着整体的生理，病理信息，通过微小的变化，可以测知整体的情况。 5.以常衡变：通过从正常中发现异常，从对比中找出差别，进而认识到疾病的本质。 6.辨证：在望闻问切四诊所得基础上进行诊断的辩证思维。 7.假神：久病、重病患者，精气本以极度衰竭，而突然出现某些暂时“好转”的虚假表现。8．善色：指患者面色虽有异常，但仍光明润泽。 9.主色：指人生来就有，终生基本不变的面色，属个体素质，往往与种族和遗传有关。 10.阴黄：黄而晦暗如烟熏–寒湿郁阻 11.阳黄：黄而鲜明如橘子–湿热熏蒸 12.解颅：囟门迟闭。 13.囟填：囟门高突。 14.诊断：从医学角度对人们的精神和体质状态作出的判断。 15.诊病：在中医学理论指导下，综合分析四诊资料，对疾病的病种做出判断，得出病名诊断的思维过程。 16.掣痛：指疼痛伴有掣牵引之感。 17.白蓓：皮肤出现白色小疱疹，晶莹如粟，高出皮肤，擦破流水，多发于颈胸部，四肢偶见，面部不发，多因外感湿热郁于肌表，汗出不彻而发，多见于湿温病。 18.滑苔：舌苔湿润而滑，伸舌欲滴者。 19.腻苔：苔质致密，颗粒细腻，舌边苔薄，舌中苔厚，刮之难去，如油腻覆盖舌面。 20.腐苔：苔质疏松，颗粒较大，舌边舌中皆厚，刮之易去，如豆腐渣堆积舌面。 21.剥苔：舌本有苔，忽然全部或部分剥脱。 22.透关射甲：小儿指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，提示病情危重。 23谵语:神识不清，语无伦次，声高有力者---热扰神明（实证） 24.郑声:神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱 ---心气大伤（虚证） 25.证:是对疾病发展过程中某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等 方面的病理概括，是疾病本质的反映。 26.喘：呼吸困难，短促急迫，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧。 实证：病邪壅塞肺气，气机不利 虚证：肺虚不能主气，肾虚不能纳气 哮：呼吸急促，喉间有哮鸣音，常反复发作，缠绵难愈。 27.症： 28.主诉：病人就诊时所陈述的最感痛苦的症状、体征及持续时间。 29.现病史：指从起病到此次就诊时的发生，发展，变化过程及诊治经过。 30.潮热：患者定时发热，或定时热甚，如潮汐有定时者。 31.寒热往来 : 恶寒发热交替而作，邪正分争在半表半里 32.自汗：经常清醒状态下汗出较多，活动尤甚者。 33.盗汗：入睡时汗出，醒则汗止者---阴虚或气阴两虚