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常用抢救药物分类范本

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一、抗休克、升压药

1 ?肾上腺素(副肾)1mg/1ml

适应症:适用于过敏性休克抢救、心跳骤停复苏、支气管哮喘等。

应用和剂量:(1)过敏性休克:皮下注射或者肌注0.5-1.0mg,也可以用0.1-0.5mg加生理盐水稀释到10ml后缓慢静脉注射。(2)解除支

气管哮喘:皮下注射0.25-0.5mg°(3)心脏骤停:往往配合心肺复苏抢救时的神药,(4)与局部麻醉药物配伍和局部止血:可减少局麻药

吸收而延长其药效,并减少起毒副作用,减少

手术部位出血,浓度为1:10万或1:20万,总量不超过1毫克。(5)

制止鼻粘膜和牙龈出血。

新生儿用量:宜稀释为1:10000应用

每次0.01-0.03mg/kg,

静脉滴注时常为0.05-2.0ug(kg.min) 0.05-0.2ug (kg.min)为低剂量兴奋B受体0.5-2.0 ug (kg.min)为高剂量兴奋a受体

精品文档不良反应:心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。室性早搏,室性心动过速,心室纤颤。

禁忌症:咼血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。注意事项:宜避光、避热,药液氧化变色后不得使用,不宜与碱性溶液、强心苷类、KCL 混合使用。

2.重酒石酸间羟胺(阿拉明)1mg/ml

适应症:适用于各种休克的早起治疗,可用于出血、过敏、外伤、手术、麻醉等发生低血压的辅助治疗。也用于心源性休克和败血症所致的低血压。

应用和剂量:(1 )肌注和皮下:0.04-

0.2mg/kg, 4-6 小时1 次。(2)静注:紧急情况下可直接缓慢静注0.5mg-5mg,然后继以静滴。(3)静滴:0.3-2mg/mg应用生理盐水

100ml稀释。

不良反应:头痛、眩晕、震颤、恶心、呕吐。注意事项:短期内连续使用,可出现快速耐

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受现象。用药后必须观察10分钟以上。才能根据血压调速和用量,以免引起高血压危象。不宜于碱性药物共同滴注,不可与青霉素类药物配伍使用,药液滴漏可引起组织坏死。

禁忌症:充血性心力衰竭、甲亢、高血压者慎用。

3去甲肾上腺素(正肾)2mg/ml

适应症:升高血压,适用于感染性休克心源性休克(出血性休克禁用)和低血压的急救,口服用于上消化道出血的止血。

应用和剂量:(1)静注:对于急危病例可用1-2mg稀释到10-20ml,缓慢静脉注射。(2)静滴:1-2mg加入生理盐水或5%葡萄糖液100ml 中,开始滴速每分钟4-10微克,然后根据血压调速。

机理:1.是血管收缩,外周阻力升高。2?收缩压和舒张压均升高。使心收缩力增强,心输出量增加。

不良反应:外渗可致局部组织坏死,剂量过大可致急性肾衰。

精品文档禁忌症:无尿、出血性休克、高血压、动脉硬化

及器质性心脏病、孕妇忌用。

注意事项:(1)避光,(2)不宜与碱性药物配伍,(3)静脉给药防止药液外渗,(4)不宜皮下或及内注射,(5)不宜用氯化钠稀释。

4多巴胺20mg/2ml

适应症:适用于各种休克、心脏停搏时起博、升压等,尤其适用于伴有肾功能不全、心排出量低而已补足血容量的休克患者。

应用和剂量:儿童剂量,静脉注射,抗休克,每次10-20mg,用5%-10%的葡萄糖注射液稀释后缓慢滴入,滴速保持在2.5-10微克/

(kg。min)以维持有效的血压为度,切记过快。成人40-200mg加入10%葡萄糖液500ml 中静滴。小剂量(0.5-2ug/kg/min), 兴奋多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张。

中剂量(5-10ug/kg/min)兴奋B受体,增加心肌收缩力。大剂量(大于10ug/kg/min)兴奋a 受体,导致周围血管收缩,提高血压。最大不超过20-30 ug/kg/min,用药补充血容量。精品文档不良反应:常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常、全身无力。

注意事项:(1)避光保存,(2)不能加入碱性

溶液中,(3)注射部位经常更换,防止药物外渗。(4)滴注时需要控制滴速和进行血压、心电图、尿量的监测。

5酚妥拉明(立其丁)20mg/2ml

不良反应:动脉血压过低、心律不齐、心动过速。

适应症:急性心肌梗死、高血压并发的急性左侧心力衰竭、高血压危象。

常用剂量:(1)治疗心衰和休克:每分钟

0.3mg静脉滴注。

5多巴酚丁胺20mg/2ml

用法及用量:2.5-15ug/kg.min兴奋B受体,正性肌力作用及扩张血管作用。

、作用于呼吸系统的药物

1氮茶碱作用机理:0.25g/2ml

(1)松弛支气管平滑肌。(2)

对支气管黏膜的充血和水肿也有缓解作用

精品文档(3)增强心肌收缩力,增加心输出量。~~(4)有扩血管的作用,增加冠脉血流。(5)增加肾脏血流量,提高肾小球滤过率,有排钠利尿作用。

适应症:用于治疗各种哮喘、心源性哮喘及缓解喘息症状等。主要应用于呼吸暂停的患儿。应用和剂量:(1)静脉注射:3-4mg/kg,加25%-50%葡萄糖注射液稀释10-20ml缓慢静注,时间大于10分钟。(2)静脉滴注:用5%葡萄糖注射液稀释到1-2mg/ml静脉滴注。

禁忌症:高血压和非活动性消化道溃疡病史的患者慎用,

不良反应:口服队胃肠道刺激较大,故常常导致恶心、呕吐,饭后服用可减轻该症状。

静注过快可导致心悸、心律失常,甚至血压骤降。可导致失眠。有条件者应进行血药浓度的监测。

2.洛贝林(山梗菜碱)3mg/1ml

作用机理:兴奋颈动脉和主动脉体的化学感

精品文档受器,反射性兴奋呼吸中枢。作用短暂,维持数分钟,但是比较安全,不易导致惊厥。用法和剂量:(1)新生儿窒息。(2)小儿感染性疾病所致的呼吸衰竭如肺炎、白喉等。

(3)co中毒所致的呼吸衰竭。(4)吸入麻醉剂和中枢抑制药中毒。(5)常用剂量:皮下、肌注1-3mg/次。静注0.3-3mg/次。

不良反应:剂量过大时导致心动过速,有时可导致惊厥。

3.可拉明(尼可刹米)0.375g/1.5ml

作用机理:能直接兴奋呼吸中枢,队血管运动中枢的兴奋作用较弱。

适应症:用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制及循环衰竭,对肺心病、吗啡中毒所致的呼吸衰竭效果较好。因该药可提高肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性,可用于治疗新生儿高胆红素血症,还可治疗顽固性呃逆。

禁忌症:小儿高热惊厥无呼吸衰竭时不宜使用。

不良反应:大量时可导致呕吐、血压升高、心动过速、心律失常、肌肉震颤和僵直。一

常用抢救药物分类

一、抗休克、升压药 1.肾上腺素(副肾)1mg/1ml 适应症:适用于过敏性休克抢救、心跳骤停复苏、支气管哮喘等。 应用和剂量:(1)过敏性休克:皮下注射或者肌注0.5-1.0mg,也可以用0.1-0.5mg加生理盐水稀释到10ml后缓慢静脉注射。(2)解除支气管哮喘:皮下注射0.25-0.5mg。(3)心脏骤停:往往配合心肺复苏抢救时的神药,(4)与局部麻醉药物配伍和局部止血:可减少局麻药吸收而延长其药效,并减少起毒副作用,减少手术部位出血,浓度为1:10万或1:20万,总量不超过1毫克。(5)制止鼻粘膜和牙龈出血。 新生儿用量:宜稀释为1:10000应用 每次0.01-0.03mg/kg, 静脉滴注时常为0.05-2.0ug(kg.min) 0.05-0.2ug(kg.min)为低剂量兴奋β受体0.5-2.0 ug(kg.min) 为高剂量兴奋α受体

不良反应:心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。室性早搏,室性心动过速,心室纤颤。 禁忌症:高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。 注意事项:宜避光、避热,药液氧化变色后不得使用,不宜与碱性溶液、强心苷类、KCL 混合使用。 2.重酒石酸间羟胺(阿拉明)1mg/ml 适应症:适用于各种休克的早起治疗,可用于出血、过敏、外伤、手术、麻醉等发生低血压的辅助治疗。也用于心源性休克和败血症所致的低血压。 应用和剂量:(1)肌注和皮下:0.04-0.2mg/kg,4-6小时1次。(2)静注:紧急情况下可直接缓慢静注0.5mg-5mg,然后继以静滴。(3)静滴:0.3-2mg/mg应用生理盐水100ml稀释。 不良反应:头痛、眩晕、震颤、恶心、呕吐。注意事项:短期内连续使用,可出现快速耐

药理学讨论课题

药理学讨论课题目 华中科技大学同济医学院药理学系 2011. 2

第一篇药理学总论 第1章绪论 【目的要求】 1.熟悉药理学的性质、任务和研究方法。 2.了解药物和药物发展史,药理研究在新药开发和研究中的作用和新药研究的大体过程。 【讨论题】 1.药物、毒物、新药的概念及三者之间的关系。 2.药理学概念、研究内容及任务。 3.试述新药研究的过程。 第2章药物效应动力学 【目的要求】 1.掌握药物作用的量效关系,药物作用机制,受体与配体的概念,受体类型及跨膜信息传递机制。 2.了解药物作用的基本表现。 【讨论题】 1.什么是药物作用、药理效应?药理效应选择性与药物作用特异性的关系?2.什么是治疗作用和不良反应?不良反应分类及各类的定义及主要特点是什么? 药理效应与疗效、副反应之间的关系? 3.以某药为例,可从其量效曲线上获得哪些重要信息?阐明这些信息的意义。4.治疗指数和安全范围的定义及意义? 5.用简明的方法描述药物作用机制的类型。 6.反应激动药内在活性和亲和力的参数有哪些? 7.竞争性拮抗药对激动药量效曲线的作用如何? 8.如右图所示,A、B两药的量效曲线平行,最大 反应相同,他们的pD2值和K D值谁大? 9.受体和配体的概念,受体类型及跨膜信息传递 机制有哪些?

第3章药物代谢动力学 【目的要求】 1.掌握药物代谢动力学的基本规律,各种基本参数及其概念。 2.熟悉药物的体内过程(吸收、分布、生物转化、排泄)。 【讨论题】 1.什么是pKa?已知药物的pKa和环境pH后,怎样计算弱酸性和弱碱性药物的离子化程度? 计算:⑴丙磺舒是一弱酸,pKa=3.4,其在胃液(pH=1.4)和血浆中(pH=7.4)的解离率分别是多少? ⑵某弱酸性药物的pKa=3.5,它在pH=7.5的肠液中可吸收多少? ⑶某弱酸性药物在pH=7.0的溶液中90%解离,其pKa值约为多少? 2.生物利用度的含义?绝对生物利用度和相对生物利用度的计算公式和用途?什么是首关消除?有何意义? 3.零级消除动力学的定义及特点?如何计算按零级消除动力学代谢的药物的t1/2? 4.药物按一级消除动力学代谢有何特点?如何计算药物的t1/2? 5.用公式表达血浆清除率、消除速率、表观分布容积、给药速度。 6.连续恒速给药,根据需要怎样调整给药速度? 7.在病情危重时需立即达到有效血浓时,怎样计算负荷剂量? 8.拟给家兔静脉注射酚红,酚红在体内以一级消除动力学方式代谢,可通过测定酚红的血浆浓度,计算相应的药代动力学参数:如半衰期(t1/2)、表观分布容积(Vd)等。请设计详细的实验方案,并分析可能出现得实验结果(如结果偏大或偏小)。若实验结果不理想,可能是什么原因造成的? 第4章影响药物效应的因素及合理用药的原则 【目的要求】 1.掌握合理用药的原则。 2.了解影响药物效应的各种因素。 【讨论题】 1.何谓安慰剂及安慰剂效应? 2.合理用药原则有哪些?

常用急救药品分类

常用急救药物的分类 ?中枢兴奋药降压药 ?镇静、安定药平喘药 ?镇痛药利尿脱水药 ?抗休克药止血药 ?改善微循环药抗凝血药 ?强心药抗过敏药 ?抗心率失常药激素 ?血管扩张药解毒药 ?水电解质平衡药 一、中枢兴奋药(呼吸兴奋药):尼可刹米(可拉明)、洛贝林(山梗菜碱) 1、尼可刹米(可拉明) ?药理:选择性地兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢有微弱兴奋作用。 本品吸收好,起效快,作用时间短暂,一次静注只能维持5~10分钟。 ?应用:用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 ?用法:静注每次0.25~0.5g(约1支)。极量一次1.25g (约3.3支),必要时可在1~2小时内连续给4~6个剂量。小儿常用量:6个月以下一次75mg(1/5支),1岁一次125mg (1/3支),4~7岁一次175mg (约 0.5支),注射液每支0.375g 。 ?注意事项:反复或大剂量可引起血压增高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵直等,应即时停药。 若出现惊厥,可注射苯巴比妥钠或小剂量硫喷妥钠对抗。运动员慎用。 2、.洛贝林(山梗菜碱) ?药理:兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深、加快,作用迅速而短暂。对呼吸中枢无直接兴奋作用。 ?应用:用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。常用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 ?用法:皮下或肌注:儿童一次1~3mg,成人一次10mg 。极量:一次20mg,一日50mg。 静脉注射:儿童一次0.3~3mg,成人一次3mg。极量:一次6mg,一日20mg,必要时每30分钟可重 复1次,静注须缓慢。 ?注意事项: 大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥。 二、镇静、安定药 ?苯巴比妥钠(鲁米那) ?地西泮(安定) ?氯丙嗪(冬眠灵) 三、镇痛药: ?吗啡 ?哌替啶(杜冷丁) ?曲马多 四、抗休克药 ?肾上腺素(副肾素) ?异丙肾上腺素 ?去甲肾上腺素 ?间羟胺(阿拉明) ?多巴胺(儿茶酚乙胺)

临床常见急救药品分类

臨床常見急救藥品分類 呼吸循環衰竭 循環衰竭: 腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品、多巴胺呼吸衰竭: 氨茶堿、洛貝林、尼可剎米 GAGGAGAGGAFFFFAFAF

新三聯:腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品 呼二聯:洛貝林、尼可剎米 常見急救藥物的使用及注意事項 查對制度 1執行醫囑,嚴格執行“三查八對”一注意。2清點藥品時和使用藥品前,應檢查藥品質量、標簽、失效期和批號。3給藥前注意詢問有無過敏史,使用毒麻精神藥品要反復核對。4擺藥注意四不用 不用無標簽或標簽不清的藥物; 不用變色、渾濁、有沉淀的藥物; 不用可疑藥物; 不用內服、外用、劇毒藥物的標簽與藥品混淆的藥物。 鹽酸腎上腺素注射液(1mg/1ml/支) 又稱副腎素、副腎堿 1用法:皮下注射、靜脈注射 GAGGAGAGGAFFFFAFAF

2適應癥 心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救; 其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗; 與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。 3不良反應 心悸、煩躁、焦慮、震顫、出汗和皮膚蒼白,劑量過大、靜注速度過快或注射誤入血管,可引起血壓驟升,誘發腦溢血和心律失常。 必須密切注意血壓、心率與心律變化,多次應用時還須測血糖變化。 去甲腎上腺素(2mg/1ml/支) 1用法:口服、靜脈注射 2適應癥 用于治療急性心肌梗死,體外循環等引起的低血壓。 椎管內阻滯時的低血壓及心跳驟停復蘇后血壓維持。 3不良反應 藥液外漏可引起局部組織壞死 GAGGAGAGGAFFFFAFAF

個別病人應過敏而有皮疹、面部水腫。 以下反應如持續出現應注意:焦慮不安、眩暈、頭痛、皮膚蒼白、心悸、失眠等。 鹽酸異丙腎上腺素(1mg/1ml/支) 1藥品性狀:無色的澄明液體。用法:靜脈注射 2適應癥 治療心源性或感染性休克; 治療完全性房室傳導阻滯、心搏驟停。 3不良反應 口咽發干、心悸不安;少見的不良反應有:頭暈、目眩、面潮紅、惡心、心率增速、震顫、多汗、乏力等。 鹽酸多巴胺注射液(20mg/2ml/支) 1適應癥 適用于心肌梗死、創傷、心臟手術、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征。 GAGGAGAGGAFFFFAFAF

常用抢救药物分类

一、抗休克、升压药 1.肾上腺素(副肾) 1mg/1ml 适应症:适用于过敏性休克抢救、心跳骤停复苏、支气管哮喘等。 应用与剂量:(1)过敏性休克:皮下注射或者肌注0、5-1、0mg,也可以用0。1-0、5mg 加生理盐水稀释到10ml后缓慢静脉注射。(2)解除支气管哮喘:皮下注射0。25—0.5mg。(3)心脏骤停:往往配合心肺复苏抢救时得神药,(4)与局部麻醉药物配伍与局部止血:可减少局麻药吸收而延长其药效,并减少起毒副作用,减少手术部位出血,浓度为1:10万或1:20万,总量不超过1毫克。(5)制止鼻粘膜与牙龈出血。 新生儿用量:宜稀释为1:10000应用 每次0、01-0.03mg/kg, 静脉滴注时常为0、05-2。0ug(kg。min) 0。05—0。2ug(kg。min)为低剂量兴奋β受体 0.5-2.0 ug(kg。min)为高剂量兴奋α

受体 不良反应:心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉、室性早搏,室性心动过速,心室纤颤。 禁忌症:高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用、注意事项:宜避光、避热,药液氧化变色后不得使用,不宜与碱性溶液、强心苷类、KCL 混合使用、 2.重酒石酸间羟胺(阿拉明)1mg/m l 适应症:适用于各种休克得早起治疗,可用于出血、过敏、外伤、手术、麻醉等发生低血压得辅助治疗、也用于心源性休克与败血症所致得低血压。 应用与剂量:(1)肌注与皮下:0、04-0。2mg/kg,4-6小时1次。(2)静注:紧急情况下可直接缓慢静注0.5mg-5mg,然后继以静滴。(3)静滴:0、3—2mg/mg应用生理盐水100ml稀释、

药理学各章总结

1.药理学总论 药效学:掌握药物的基本作用、受体理论、构效关系、量效关系、药物安全范围、治疗指数、不良反应及药物作用的影响因素。熟悉不同给药方法对药物效应的影响。 药动学:掌握药物代谢动力学的概念,以及药物体内过程的具体内容及其与用药的关系。熟悉药物在体内(特别是在血中)的浓度与药物效应的密切关系。了解房室模型的概念,药物剂量的设计和优化。 2.神经药理 传出神经系统药物:掌握传出神经系统递质和受体及其生理效应,药物的基本药理作用。掌握乙酰胆碱和肾上腺素受体激动药和阻断药的药理学共性和特点。掌握抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药的临床应用。中枢神经系统药物:了解CNS的递质与受体,掌握各类作用于中枢神经系统药物的主要药理作用与临床应用特点、用药原则和主要不良反应。熟悉用药注意事项与防治措施。掌握氯丙嗪、吗啡、苯妥英、阿司匹林、地西泮等的药动学特点。 3.心血管药理 掌握钙通道阻滞药、抗心律失常药、抗慢性心功能不全药、抗心肌缺血药、抗高血压药及利尿药的主要药理作用及其特点、主要作用原理、主要适应证与禁忌证、不良反应及其防治。熟悉上述各类药物的作用机制及药动学特点。熟悉常用的抗动脉粥样硬化药的基本特点。 4.内脏药理 熟悉作用于血液和造血系统的药物;掌握组胺受体阻断药的药理作用和临床应用;熟悉作用于呼吸、消化系统的药物的药理作用与临床应用。 5.内分泌(激素)药理:掌握糖皮质激素的主要药理作用及其特点,临床主要适应证、 禁忌证和不良反应及其防治,掌握抗甲状腺素药及抗糖尿病药的药理作用及临床应用。 6.化学治疗药理 熟悉药物、机体与病原体三者间的相互关系。重点掌握β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类、磺胺药、氨基苷类、四环素类、氯霉素和抗结核药等药物的分类、抗菌谱、基本抗菌原理、临床用途、合理用药、主要不良反应与耐药性、特殊毒副作用的防治。 掌握抗疟药分类、作用原理及其特点,主要不良反应与防治措施,熟悉抗阿米巴病药、抗滴虫病药的临床应用。了解肿瘤细胞增殖周期动力学及其与提高药物疗效的意义以及各类抗癌药物作用机制。 抗恶性肿瘤药和影响免疫功能药 7.影响免疫功能的药物 了解影响免疫功能药物的治疗机理、主要适应证、不良反应及几种常用药物的特点。 三、教学内容及要求 1.药理学总论—绪言 掌握内容:药效学及药物代谢动力学的研究内容。理解药效学及药物代谢动力学是指导合理用药防治疾病的基础以及其重要意义。 熟悉内容:药理学的研究对象和任务。

16种急救药物名称

常见16种急救药物名称 1、肾上腺素:[药理作用]心脏:心肌收缩力加强,加速传导,加快心率,提高心肌的兴奋性 血管:以皮肤黏膜,血管收缩最强烈;肾血管也收缩显著,对脑和肺血 管收缩微弱 血压:小剂量:收缩压升高,舒张压不变或下降,脉压差增大 大剂量:收缩压与舒张压均升高 平滑肌:膀胱逼尿肌舒张,三角肌和扩约肌收缩引起排尿困难代谢加强[临床应用]心脏骤停、过敏性疾病、与局麻药配伍局部止血 [不良反应]心悸、烦躁、头痛、血压升高 2、去甲肾上腺素:[药理作用]1.血管:收缩血管 2.心脏:较弱激动心脏 3.血压:较大剂量时强烈收缩使外周阻力明显升高,脉压变小 [临床应用]休克、药物中毒性低血压、上消化道出血 [不良反应]局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭 3、异丙肾上腺素:[药理作用]1.心脏:激动作用 2.血管和血压:舒张血管收缩压升高舒张压略下降 3.舒张支气管平滑肌 [临床应用]支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停、感染性休克 [不良反应]心悸、头晕、用药过程中应控制心率 4、阿托品:[药理作用]1.腺体:唾液腺与汗腺分泌减少 2.眼:扩瞳,眼内压升高,调节麻痹 3.平滑肌松弛胃肠道膀胱平滑肌作用明显,胆管,支气管较弱 4.心脏:加快心率 5.血管和血压:外周血管扩张血压下降 6.中枢神经系统:治疗脊梁兴奋中枢;中毒剂量中枢麻痹 [临床应用]解除平滑肌痉挛、制止腺体分泌、缓慢性心率失常、抗休克、解救有机 磷农药中毒 [不良反应]口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮湿 5、尼可刹米:[药理作用]直接兴奋延髓呼吸中枢 [临床应用]各种原因引起的中枢性呼吸抑制 [不良反应]较少,安全范围较大,但剂量过大可引起血压升高,心动过速 6、洛贝林:[药理作用]反射性兴奋延髓呼吸中枢 [临床应用]新生儿窒息、小儿感染性疾病引起的呼衰 [不良反应]心动过缓 7、非那根(异丙嗪):[药理作用]1.抗组胺作用 2.止吐作用 3.抗晕动症 4.镇静催眠作用 [临床应用]皮肤粘膜的过敏、晕动病、镇静催眠、镇痛、止吐、 防治放射病性或药源性恶心呕吐 [不良反应]1.嗜睡,视力模糊或色盲(轻度),反应迟钝 2.头晕目眩,口鼻咽干燥,耳鸣,局部外敷过敏 3.肺、胃的不适 4.增加皮肤对光的敏感性,多恶梦,易激动,易兴奋,幻觉 5.心血管反应,白细胞减少等 8、阿拉明:[药理作用]收缩血管升高血压、略增加心肌收缩性 [临床应用]各种休克早期、手术后或脊椎麻醉后休克 [不良反应]少尿、心悸 9、多巴胺:[药理作用]收缩力加强、心排出量增加、低浓度舒张肾血管、大剂量肾血管明显收缩

常用急救药品十四种

常用急救药品十四种 要求: 达到四知:知药名,知剂量与用法,知作用用途,知不良反应及注意事项。一、尼可刹米Nikethamide(可拉明) 作用与用途: 选择性地兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加快加深。用于中枢性呼吸衰竭及各种原因引起的呼吸抑制。 注射液:每支0.37(1.5ml); 每支0.375(2ml); 每支0.25(1ml); 用法与用量: 皮下、肌肉或静脉注射。 成人剂量:0.25-0.5g/次,极量:1.25g/次。 儿童剂量:6个月75mg/次,1岁125mg/次,4-7岁175mg/次。 注意事项:不良反应少见。大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直,应及时停药以防惊厥。 二、洛贝林Lobeline(山梗菜碱) 作用与用途: 兴奋颈动脉体和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢制药的中毒,肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 制剂: 注射剂:每支3mg(1ml),5mg(1ml),10mg(1ml)。

用法与用量:皮下注射或肌注:成人剂量:3-10mg/次,极量:20mg/次,50mg/日。 儿童剂量:1-3mg/次。 静注: 成人剂量:3mg/次,极量:6mg/次,20mg/日。 儿童剂量:0.3-3mg/次,必要时每隔30分钟可重复1次。 注意事项:大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、甚至惊厥,静注需缓慢。 三、地塞米松(Dexemethosoni) 作用与用途: 具有抗炎及控制皮肤过敏的作用,用于各种急性严重细菌感染,严重的过敏性疾病,胶原性疾病、风湿病、肾病综合症、严重的支气管哮喘、各种肾上腺皮质功能不足症等。 制剂: 片剂:0.75mg. 注射液:2mg,5mg。 用法与用途: 口服:每日0.75-6mg,分2-4次服用。 肌注:一次8-16mg。 静滴:一次2-20mg。 注意事项: 1、较大量服用易引起糖尿及类柯兴氏综合症。

药理学药物分类

药理学药物分类目录 1麻醉药 A全身: 吸入性乙醚;氟烷 静脉性:盐酸氯胺酮;丙泊酚;羟丁酸钠 B局部1.对氨基苯甲酸脂类:盐酸普鲁卡因 2、酰胺类:盐酸利多卡因;盐酸布比卡因;:盐酸甲哌卡因 3.氨基酮醚类、盐酸达克罗宁 2、镇静催眠药 巴比妥类药物Barbiturates 苯巴比妥 苯二氮卓类药物Benzodiazepines地西泮 其它类药物: 醛类:水合氯醛 酰胺类:甲乙哌酮、导眠能、安眠酮、美索巴莫、甲丙氨酯 咪唑并吡啶类:吡唑坦、扎来普隆;褪黑素Melatonin:内源性促睡眠物质 3。抗癫痫药 巴比妥类:苯巴比妥 乙内酰脲类:苯妥英钠 丁二酰亚胺类:乙琥胺 苯二氮卓类:地西泮 苯并氮杂卓类:卡马西平 脂肪羧酸类:丙戊酸钠 4.抗精神失常药 抗精神病药Antipsychotic drugs(抗精神分裂症药Antischizophrenicdru gs) ?吩噻嗪类:盐酸氯丙嗪;奋乃静Perphenazine 硫杂蒽类(噻吨类):氟哌噻吨 ?丁酰苯类:哌替啶 ?其它类: 二苯并氮杂卓类:丙咪嗪,氯米帕明 二苯并环庚二烯类:阿米替林、多虑平 苯酰胺类:舒必利、瑞莫必利;氯氮平、氯噻平、马普替林 抗焦虑药Antianxiety drugs抗抑郁药Antidepressant drugs抗燥狂药Antimanicdrugs 以苯并二氮杂卓类为首选:利眠宁;安定;奥沙西泮;阿普唑仑 三环类(TCAs):丙米嗪、氯米帕明、阿米替林 四环类(HCA):马普替林、米安色林 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs) :异丙烟肼、托洛沙酮 ?5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):氟西汀、氯伏沙明 5.解热镇痛药与非甾体抗炎药 A解热镇痛药: 水杨酸类:阿司匹林 乙酰苯胺类:对乙酰氨基酚(扑热息痛) 吡唑酮类:安乃近 B非甾体抗炎药: ?吡唑烷二酮类:保泰松 ?芬那酸(邻氨基苯甲酸)类: 吲哚乙酸类:吲哚美辛、舒林酸 ?芳基烷酸类:布洛芬、酮洛芬、吡洛芬奈普生、双氯芬酸钠、芬布芬、苯并噻嗪类:吡罗昔康 ?COX-2抑制剂 NO—释放型非甾体抗炎药

临床常见急救药品分类

常见急救药物的使用及注意事项 查对制度 1执行医嘱,严格执行“三查八对”一注意。2清点药品时和使用药品前,应检查药品质量、标签、失效期和批号。3给药前注意询问有无过敏史,使用毒麻精神药品要反复核对。4摆药注意四不用 不用无标签或标签不清的药物; 不用变色、浑浊、有沉淀的药物; 不用可疑药物; 不用内服、外用、剧毒药物的标签与药品混淆的药物。 支)1mg/1ml/盐酸肾上腺素注射液(. 又称副肾素、副肾碱用法:1皮下注射、静脉注射 2适应症心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救;其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗;与局麻药合用有利局部止血和延长药效。 3不良反应心悸、烦躁、焦虑、震颤、出汗和皮肤苍白,剂量过大、静注速度过快或

注射误入血管,可引起血压骤升,诱发脑溢血和心律失常。必须密切注意血压、心率与心律变 化,多次应用时还须测血糖变化。去甲肾上腺素(2mg/1ml/支) :1用法口服、静脉注射 2适应症用于治疗急性心肌梗死,体外循环等引起的低血压。椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。不良反应3药液外漏可引起局部组织坏死个别病人应过敏而有皮疹、面部水肿。以下反应如持续出现应注意:焦虑不安、眩晕、头痛、皮肤苍白、心悸、失 眠等。盐酸异丙肾上腺素(1mg/1ml/支) 1药品性状:无色的澄明液体。用法:静脉注射 2适应症治疗心源性或感染性休克;治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。不良反应3 口咽发干、心悸不安;少见的不良反应有:头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、 乏力等。支)20mg/2ml/盐酸多巴胺注射液(适应症1适用于心肌梗死、创伤、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征。由于本品可增加心排血量,也用于 洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。注意事项2 只能静脉给药,对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性。选用粗大的静脉作静注或静滴,以防药液外溢,及产生组织坏死。硫酸阿托品(1ml/支) 1用法: 肌肉注射、静脉注射2临床应用 解除平滑肌痉挛 制止腺体分泌治疗缓慢型心律失常抗休克 3不良反应口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮红等。剂量越大,中枢中毒症状越严重,如极度视力模糊,运动失调,幻觉、昏迷 等。5-10mg可致中毒,80-130mg可致死亡;硫酸阿托品(1ml/支)阿托品化:静脉注射或肌肉注射,如无效,可阿托品在用于解救有机磷酸酯类中毒时,开始使用阿托品2-4mg分钟肌注2mg,直至M胆碱受体兴奋症状消失或出现阿托品轻度中毒症状即为阿托品化。每隔5-10支)地塞米松(5mg/1ml/ 药理作用1抗炎作用。免疫抑制作用。常用于危重病人的抢救,如严重的休克、过敏、脑水肿等。 2用法:静脉注射注意事项3结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用,必需应用时,必须给予适当的抗感染治疗。长期服药后,停药前应逐 渐减量。运动员慎用。去乙酰毛花苷注射液(2ml/支)又称为西地兰用法:1静脉注射 2适应症主要用于心力衰竭。控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。 3注意事项(用药期间应注意随访检查):血压、心率及心律;心电图;心功能监测;电解质尤其钾、钙、镁;氨茶碱注射液(2ml/支) 1适应症 适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状; 急性心功能不全和心源性哮喘。 2用法: 静脉注射不良反应3. 常见的不良反应为:恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退,也可见头痛、烦躁、易激动。尼可刹米注射液(支)又称为可拉明 1适应症用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。用法:静脉注射 2不良反应有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、皮肤潮红、皮疹等。剂量过大时可出现血压升高、心悸、震颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。严重者可致癫痫样惊 厥,随之出现昏迷。支)盐酸洛贝林注射液(3mg/1ml/又称山梗菜碱。 1用法:静脉注射 2适应症本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息,一氧化碳、阿片中毒等。不良反应3可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。 4药物过量剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。呋噻米注射液(20mg/2ml/支)又称速尿用法:1静脉注射 2适应症水肿性疾病;急进性高血压,高血压危象;/肺水肿有必要快速利尿时;联合应用于脑严重的高钙血症,与补水联合应用。 3注意事项无尿或严重肾功能损害者慎用;严重肝功能损害者,因水电解质紊乱可诱发肝昏迷;急性心肌梗死,过度利尿可促发休克;支)盐酸利多卡因注射液(5ml/ 1适应症本品为局麻药及

药理学各种药地归纳总结材料

药理 糖皮质激素小结(记忆方法,八个四): 1.构效关系有四:基本结构为甾核 1)C3的酮基、C20的羰基及C4-5的双键是保持生理功能所必需; 2)C17上有-OH;C11上有=O或-OH; 3)C1~2为双键以及C6引入-CH3则抗炎作用增强、水盐代作用减弱; 4)C9引入-F,C16引入-CH3或-OH则抗炎作用更强、水盐代作用更弱。 2.四大生理作用:升糖、解蛋、分脂、保钠。 3.分四类:短效(的松类)、中效(尼松类)、长效(米松类)、外用(氟松类) 4.四大抗作用(超生理剂量):抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克 5.对血液及造血系统的作用,四多一少:1)嗜酸粒细胞及淋巴细胞ˉ,治急性淋巴细胞性白血病。 2)红细胞?、血红蛋白?,治再障。 3)血小板?,治血小板减少症。 4)中性粒细胞?,治粒细胞减少症。 6.不良反应: (一)四个一:一进,一退,一缓,一反。1)一进:类肾上腺皮质机能亢进症(柯兴氏综合症)。 2)一退:肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退。3)一缓:伤口愈合迟缓。 4)一反:停药反跳现象。 (二)四诱发: 1)诱发或加重感染。 2)诱发或加重糖尿病、高血压。 3)诱发或加重溃疡病。 4)诱发或加重精神病。 7.四用法: 1)小量替代:肾上腺皮质机能减退等。2)大量突击:严重感染或休克。 3)正量久用:自身免疫疾病、炎症后遗症等。 4)两日总量一次晨用。 胰岛素小结: 1.分三类:短,中,长效(纯胰岛素:单峰与单组分抗原性小)。 2.药动学三特点: 1)口服无效,加蛋白制剂禁注射; 2)加蛋白或锌为中,长效; 3)肝肾功能差影响灭活。 3.四大作用:降糖、合蛋、合脂、促钾; 4.三大用途:各型糖尿病,纠正细胞缺钾或高血钾症,治疗精神分裂症。 5.三大不良反应:低血糖,过敏,耐受性。 甲状腺激素及抗甲状腺药关系图: 甲状腺激素——替代补充—→1.呆小病或克汀病(小儿) ↓ 2.粘液性水肿(成人)补充 ↓ 单纯性甲状腺肿---小剂量治疗---碘中毒 1.急:血管神经性水肿; ↓↓ 2.慢:口眼刺激症; 甲状腺激素过量诱发↓ 3.过量诱发甲亢; ↓↓ ↓ 1.大剂量碘; 1.甲亢术前准备 甲亢——科治疗——2.普萘洛尔共有二作用: 2.甲危辅助治疗; 3.硫脲类(引起白细胞减少症,过敏反应) 强心甙小结 1.强心甙组成:甙元强心;糖延长其作用。 2.体过程: 口服吸收率.慢效 ... 蛋白结合率洋地黄毒甙》中效.. 肝肠循环地高辛》速效 显效时间兰维持时间毒K 肝代转

常用抢救药物分类

一、抗休克及其他血管活性药 1.肾上腺素(副肾) 1mg/1ml 适用于过敏性休克抢救、心跳骤停复苏、支气管哮喘等。 2.间羟胺(阿拉明) 10mg/ml 适用于各种原因引起的休克及手术时低血压状态 3.去甲肾上腺素(正肾) 2mg/ml 升高血压,适用于各种休克(出血性休克禁用)和低血压的急救,上消化道出血 4.异丙肾上腺素(异丙肾) 1mg/2ml 用于控制哮喘的急性发作和各种原因引起的休克。 5.多巴胺(3-羟酪胺) 20mg/2ml 适用于各种休克,特别适用于伴有肾功能不全、心排出量低而已补足血容量指征。 6.多巴酚丁胺 20mg/2ml 用于各种原因引起的心输出量降低的休克和器质性病变,心肌收缩力下降引起的心力衰竭。 7.酚妥拉明(立其丁) 20mg/2ml 二、作用于呼吸系统的药物 1.麻黄碱 30mg/ml 片剂25mg/ 片滴鼻剂 1%---10ml 用于治疗支气管发作的预防,维持血压,消除鼻黏膜充血;甲亢、高血压患者禁用。 2.氨茶碱 0.25g/2ml 片剂 0.05/0.1/片 用于治疗各种哮喘、心源性水肿及胆绞痛等。 三、作用于消化系统的药物 1.山莨菪碱(654-2) 10mg/ml 用于治疗中毒性休克及平滑肌痉挛引起的疼痛,消化性溃疡。 2.氯丙嗪(冬眠灵) 50mg/2ml 治疗各种原因引起的呕吐、精神分裂症、人工冬眠 3.东莨菪碱 (海娥辛) 0.3mg/ml 治疗各种原因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛等 4.阿托品 0.5mg/ml 抗胆碱药,用于胃肠道、肾、胆绞痛,有机磷中毒等 四、作用于泌尿系统的药物 1.呋噻米(速尿) 20mg/2ml 为失钾利尿药,治疗心源性水肿、肾性水肿,肝硬变腹水等 2.甘露醇 50g/250ml 使组织脱水,发挥利尿作用。大剂量口服有泻下作用,用于脑水肿、青光眼,预防急性肾功能衰竭,清洁肠道。 五、作用于血液系统药物 1.右旋糖 40(低右) 6% 500ml (1).提高血浆胶体渗透压,维持血压,用于各种原因引起的出血性休克 (2)预防术后血栓形成和血栓性静脉炎 2. 氨甲苯酸(止血芳酸) 100mg/10ml 用于纤维蛋白溶酶原引起的出血 3.止血敏 0.5g/2ml 适用于手术前后预防出血及止血,各种内脏和皮肤出血等。 六、抗过敏反应药物

常用抢救药物分类

一、抗休克及其他血管活性药 1. 肾上腺素(副肾)1mg/1ml 适用于过敏性休克抢救、心跳骤停复苏、支气管哮喘等。 2.间羟胺(阿拉明)10mg/ml 适用于各种原因引起的休克及手术时低血压状态 3.去甲肾上腺素(正肾)2mg/ml 升高血压,适用于各种休克(出血性休克禁用)和低血压的急救,上消化道出血 4.异丙肾上腺素(异丙肾)1mg/2ml 用于控制哮喘的急性发作和各种原因引起的休克。 5.多巴胺( 3-羟酪胺)20mg/2ml 适用于各种休克,特别适用于伴有肾功能不全、心排出量低而已补足血容量指征。 6.多巴酚丁胺20mg/2ml 用于各种原因引起的心输出量降低的休克和器质性病变,心肌收缩力下降引起的心力衰竭。 7.酚妥拉明(立其丁)20mg/2ml 二、作用于呼吸系统的药物 1.麻黄碱30mg/ml片剂25mg/片滴鼻剂1% ---10ml 用于治疗支气管发作的预防,维持血压,消除鼻黏膜充血;甲亢、高血压患者禁用。 2.氨茶碱0.25g/2ml片剂0.05/0.1/ 片 用于治疗各种哮喘、心源性水肿及胆绞痛等。 三、作用于消化系统的药物 1.山莨菪碱( 654-2)10mg/ml 用于治疗中毒性休克及平滑肌痉挛引起的疼痛,消化性溃疡。 2.氯丙嗪(冬眠灵)50mg/2ml 治疗各种原因引起的呕吐、精神分裂症、人工冬眠 3.东莨菪碱(海娥辛 ) 0.3mg/ml 治疗各种原因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛等 4.阿托品0.5mg/ml 抗胆碱药,用于胃肠道、肾、胆绞痛,有机磷中毒等 四、作用于泌尿系统的药物 1.呋噻米(速尿)20mg/2ml 为失钾利尿药,治疗心源性水肿、肾性水肿,肝硬变腹水等 2.甘露醇50g/250ml 使组织脱水,发挥利尿作用。大剂量口服有泻下作用,用于脑水肿、青光眼,预防急性 肾功能衰竭,清洁肠道。 五、作用于血液系统药物 1.右旋糖40(低右)6%500ml (1) .提高血浆胶体渗透压,维持血压,用于各种原因引起的出血性休克 (2)预防术后血栓形成和血栓性静脉炎 2. 氨甲苯酸(止血芳酸)100mg/10ml 用于纤维蛋白溶酶原引起的出血 3.止血敏0.5g/2ml 适用于手术前后预防出血及止血,各种内脏和皮肤出血等。 六、抗过敏反应药物

药理学重点整理

药理学:pharmacology是一门研究药物与机体(包括病原体)相互作用规律及其机制的学科,为临床合理用药、预防、诊断和治疗疾病提供基本理论依据 药物:drug用于预防、诊断及治疗疾病的物质。凡是能影响机体组织器官生理功能及细胞代谢活动的所有物质 药物效应动力学:pharmacodynamics是药理学的一个组成部分,是研究药物对机体的作用及其规律的学科。阐述药理效应和作用机制 不良反应包括:1副反应side reaction是药物所固有的,在治疗剂量下出现的于治疗亩的物管的药理效应。2毒性反应toxic~在剂量过大或蓄积过多时发生的对机体组织器官的危害性,比较严重,但常常可以预知,也是应该避免发生的不良反应。(致癌、致畸胎、致突变)3后遗效应residual effect停药后血药浓度已降至最低有效浓度(阀浓度)以下时还残存的生物效应4停药反应withdrawal~突然停药后原有疾病或症状加剧又称为回跃反应5变态反应allergic是一类免疫反应,又称过敏反应6特异质反应idiosyncrasy少数特异体质的患者对某些药物反应特别敏感,很小的剂量即可引起超出常人的强烈药理效应。 药物的作用机制:1理化反应2参与或干扰细胞代谢3影响生理物质转运4影响酶的活性5药物可以直接干扰或阻断膜的离子通道,从而影响细胞的生理生化功能6影响核酸代谢7非特异性作用8影响免疫机制9受体是药物作用的主要靶点 受体:receptor是一种大分子蛋白质,存在于细胞膜、细胞浆或细胞核中。 作用与受体的药物分类:1激动药agonist既有受体亲和力又有内在活性的药物。非未完全激动药和部分激动药2拮抗药antagonist有较强亲和力而无内在活性的药物。竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药。 药物代谢动力学:pharmacokinetics是药理学的一个分支学科,简称为药动学,主要研究机体对药物的处理,包括吸收、分布、代谢、和排泄四个过程以及体内药物浓度随时间变化的规律性。 T1/2:血浆半衰期Half life血浆药物浓度下降一半所需要的时间。 生物利用度Bioavailability:常指血管外给药时,被吸收进入体循环药物的相对量和速度 一级动力学消除First-order elimination kinetics: 又称恒比消除,指药物在单位时间实际消除的药量符合公式dC/dT=KC(K为常数,C为浓度) 零级消除动力学:单位时间内药物按照恒定的量消除,又称恒量消除。 离子障ion-trapping:非离子型药物可以自由穿透细胞膜,而离子型药物被限制在细胞膜的一侧不易穿透过细胞膜的现象 配伍禁忌:药物在配伍时直接发生物理、化学的相互作用而降低药效、甚至产生毒性影响药物的使用。 血脑屏障blood brain barrier血液与脑组织之间的结构,由脑毛细血管内皮细胞、毛细血管基膜和神经胶质膜构成。它可阻止多种物质进入脑,以维持脑内环境的相对稳定 非特异性酶(肝药酶):肝细胞微粒体混合功能氧化酶系统,由许多结构和功能相似的肝脏微粒体的细胞色素P450同功酶组成。 肝药酶诱导剂Plasma clearance:指单位时间,机体可以清除体内多少容积血浆中的药物,单位为L/h,为肝、肾等器官的药物消除率的总和。 首关消除First pass elimination:胃肠道给药时,药物经肝脏及肠道内酶的灭活,使进入体循环的药量绝对减少的现象 血浆清除率Apparent volume of distribution药物理论上占有的血浆容积。可按Vd=D/C计算。表面积分布容积:Vd静脉注射一定量(A)药物进入达到动态平衡后,按测得的血浆药物浓度计算体内的药物总量应该占有体液的容积量。 耐受性:tolerance连续用药后机体对药物的效应逐渐减弱或无效

临床科室急救备用药品一览表

1.请各科室考虑全院公共药品备用品种、数量是否合适。 2.请各科室填报本科药品备用一览表(药品确需临床必备,数量不宜太多)。 3.请各科室填报本科室备用药品责任人。 说明:1、表1中的药品临床科室有的就填写,没有的不要填写了,医院根据需要在进行增添。 2、表2要求填写的药品是除表1外的药品,品种填写不开可以在增加页。

表一:全院统一配置药品表 医院急救药品目录 科室:责任人:

表二:科室急求用药配置表 科备用药品一览表 年月日

科主任:护士长:责任人: 备用药品领用、补充管理制度 为加强各科室、病区急救等备用药品的领用、补充管理,规范领用、补充流程,保证药品质量,确保患者用药安全有效,制定本制度。 一、急救等备用药品是按照各科室、病区的实际需要储存于科室及病区供临床急救和周转的必备药品,备用药品分为全院统一配置药品和科室专科用药,并固定品种及数量(见附表)。 二、统一配置药品品种及数量目录由医院药事管理与药物治疗学委员会制定。科室、病区首次选择领用统一配置药品,由科主任、护士长签字后办理出库。 三、科室专科用药品种及数量由科主任、护士长签字,报药库整理,上报药事管理与药物治疗学委员会审批后,方可配置。 四、备用药品中含有麻醉药品、精神药品、高危药品的,须填写《领用必备药品审批表》,并在审批表上填写所备药品名称、规格、数量等信息。 五、备用药品品种及数量审批后,原则上不再变动。因临床需要,确需增加品种、数量的,须书面写明详细理由、列出变动药品明细,报药库整理,上报药事管理与药物治疗学委员会审批后,方可变动。 六、领用备用药品的新增科室及病区,确属临床急需等特殊情况的,须填写《领用必备药品审批表》,药品明细参考专业相同科室、病区配置。 七、科室、病区备用药品数量,原则上不予补充。因特殊情况确需补充(如

药理学药物基本分类

药理学药物基本分类 1麻醉药 A全身: 吸入性乙醚;氟烷 静脉性:盐酸氯胺酮;丙泊酚;羟丁酸钠 B局部 1.对氨基苯甲酸脂类:盐酸普鲁卡因 2.酰胺类:盐酸利多卡因;盐酸布比卡因;:盐酸甲哌卡因 3.氨基酮醚类、盐酸达克罗宁 2. 镇静催眠药 1.巴比妥类药物Barbiturates 苯巴比妥 2.苯二氮卓类药物Benzodiazepines地西泮 3.其它类药物: 醛类:水合氯醛 酰胺类:甲乙哌酮、导眠能、安眠酮、美索巴莫、甲丙氨酯 咪唑并吡啶类:吡唑坦、扎来普隆;褪黑素Melatonin:内源性促睡眠物质 3.抗癫痫药 巴比妥类:苯巴比妥 乙内酰脲类:苯妥英钠 丁二酰亚胺类:乙琥胺 苯二氮卓类:地西泮 苯并氮杂卓类:卡马西平 脂肪羧酸类:丙戊酸钠 4.抗精神失常药 抗精神病药Antipsychotic drugs(抗精神分裂症药Antischizophrenic drugs)吩噻嗪类:盐酸氯丙嗪;奋乃静Perphenazine 硫杂蒽类(噻吨类):氟哌噻吨 丁酰苯类:哌替啶 其它类: 二苯并氮杂卓类:丙咪嗪,氯米帕明 二苯并环庚二烯类:阿米替林、多虑平 苯酰胺类:舒必利、瑞莫必利;氯氮平、氯噻平、马普替林 抗焦虑药Antianxiety drugs抗抑郁药Antidepressant drugs抗燥狂药Antimanic drugs 以苯并二氮杂卓类为首选:利眠宁;安定;奥沙西泮;阿普唑仑 三环类(TCAs):丙米嗪、氯米帕明、阿米替林 四环类(HCA) :马普替林、米安色林 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs) :异丙烟肼、托洛沙酮 5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):氟西汀、氯伏沙明 5.解热镇痛药和非甾体抗炎药 A解热镇痛药: 水杨酸类:阿司匹林 乙酰苯胺类:对乙酰氨基酚(扑热息痛) 吡唑酮类:安乃近 B非甾体抗炎药: 3,5吡唑烷二酮类:保泰松 芬那酸(邻氨基苯甲酸)类:

最新常用急救药品分类

常用急救药物的分类 中枢兴奋药降压药 镇静、安定药平喘药 镇痛药利尿脱水药 抗休克药止血药 改善微循环药抗凝血药 强心药抗过敏药 抗心率失常药激素 血管扩张药解毒药 水电解质平衡药 一、中枢兴奋药(呼吸兴奋药):尼可刹米(可拉明)、洛贝林(山梗菜碱) 1、尼可刹米(可拉明) 药理:选择性地兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢有微弱兴奋作用。 本品吸收好,起效快,作用时间短暂,一次静注只能维持5~10分钟。 应用:用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 用法:静注每次0.25~0.5g(约1支)。极量一次 1.25g (约 3.3支),必要时可在1~2小时内连续给4~6个剂量。小儿常用量:6个月以下一次75mg(1/5支),1岁一次125mg (1/3支),4~7岁一次175mg (约 0.5支),注射液每支0.375g 。 注意事项:反复或大剂量可引起血压增高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵直等,应即时停药。 若出现惊厥,可注射苯巴比妥钠或小剂量硫喷妥钠对抗。运动员慎用。 2、.洛贝林(山梗菜碱) 药理:兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深、加快,作用迅速而短暂。对呼吸中枢无 直接兴奋作用。 应用:用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。常用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中 枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 用法:皮下或肌注:儿童一次1~3mg,成人一次10mg 。极量:一次20mg,一日50mg。 静脉注射:儿童一次0.3~3mg,成人一次3mg。极量:一次6mg,一日20mg,必要时每30分钟可重 复1次,静注须缓慢。 注意事项: 大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥。 二、镇静、安定药 苯巴比妥钠(鲁米那) 地西泮(安定) 氯丙嗪(冬眠灵) 三、镇痛药: 吗啡 哌替啶(杜冷丁) 曲马多 四、抗休克药 肾上腺素(副肾素) 异丙肾上腺素 去甲肾上腺素 间羟胺(阿拉明) 多巴胺(儿茶酚乙胺)

临床常见急救药品分类

临床常见急救药品分类 常见急救药物的使用及注意事项 查对制度 1执行医嘱,严格执行“三查八对”一注意。2清点药品时和使用药品前,应检查药品质量、标签、失效期和批号。3给药前注意询问有无过敏史,使用毒麻精神药品要反复核对。4摆药注意四不用 不用无标签或标签不清的药物; 不用变色、浑浊、有沉淀的药物; 不用可疑药物; 不用内服、外用、剧毒药物的标签与药品混淆的药物。

盐酸肾上腺素注射液(1mg/1ml/支) 又称副肾素、副肾碱 1用法:皮下注射、静脉注射 2适应症 心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救; 其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗; 与局麻药合用有利局部止血和延长药效。 3不良反应 心悸、烦躁、焦虑、震颤、出汗和皮肤苍白,剂量过大、静注速度过快或注射误入血管, 可引起血压骤升,诱发脑溢血和心律失常。 必须密切注意血压、心率与心律变化,多次应用时还须测血糖变化。 去甲肾上腺素(2mg/1ml/支) 1用法:口服、静脉注射 2适应症 用于治疗急性心肌梗死,体外循环等引起的低血压。 椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。 3不良反应 药液外漏可引起局部组织坏死 个别病人应过敏而有皮疹、面部水肿。 以下反应如持续出现应注意:焦虑不安、眩晕、头痛、皮肤苍白、心悸、失眠等。 盐酸异丙肾上腺素(1mg/1ml/支) 1药品性状:无色的澄明液体。用法:静脉注射 2适应症 治疗心源性或感染性休克; 治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。 3不良反应 口咽发干、心悸不安;少见的不良反应有:头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。 盐酸多巴胺注射液(20mg/2ml/支) 1适应症 适用于心肌梗死、创伤、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征。 由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。 2注意事项 只能静脉给药,对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性。

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