重症医学科简介70029

重症医学科

重症医学科（Critical Care Medicine，CCM）是研究各种危及生命的病理生理状态的发生、发展规律及其诊治方法的一门临床一级医学学科。它通过对因各种原因导致危及生命或处于危险的病理生理状态、并且有一个或多个器官与系统功能障碍的危重病人，及时采取系统的、高质量的医学监护和救治手段，应用先进的诊断、检测、监护和治疗设备与技术，对病情进行连续、动态的定性和定量观察，并通过各种有效的干预措施，为危重病人提供全面规范、有效的生命支持，以最大程度挽救病人的生命、改善病人生存后的生活质量。ICU（Intensive Care Unit）即重症监护病房，是重症医学科的临床基地，是医院集中监护和救治危重病人的医疗病区。我院ICU 是个年轻的新型科室，创建于2011年，隶属于急诊科，共4张病床。近年来随着我院蓬勃飞速地发展，重症医学科走上了正规化专业化发展道路。

完善的基础设施

ICU位于住院大楼五楼楼，建筑面积500m2，根据我院总床位600张，扩建的重症医学科床位数为4张，占总床位数的2%。其中设有10张开放式病床，每床的占地面积为18m2；ICU配备2个单间病房，每间面积为20m2。在ICU的整体布局上放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等有相对的独立性，以减少彼此之间的互相干扰并有利于感染的控制。ICU具备良好的通风、采光条件，并装配气流方向从上到下的空气净化系统，能独立控制室内的温度和湿度。ICU 安装有8个感应式洗手设施和手部消毒装置，单间每床1套，开放式病床每2床1套。

先进的医疗设备

ICU 4张床均为电动多功能床，静态负载量达250Kg以上，能够随意调整背部、腿部、床体高度及床体前后倾斜度，背板倾斜≥70°，腿部倾斜≥30°，前后倾斜±12°±2°，整体升降高度500～750mm。病床防护栏折转灵活方便，配有可拆卸式床头、床尾板，并配备防褥疮床垫。每床配备功能完善的吊桥和吊塔系统，提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。每张监护病床装配电源插座16至20个，氧气接口2个，压缩空气接口2个和负压吸引接口2个。设备安装实现干塔与湿塔分离，医疗用电和生活照明用电线路分开。ICU配有先进的中央监护站，对每个病人的24小时情况实时记录，并配有报警打印系统。每床配备进口GE床旁监护系统，进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。每床配备1台进口西门子呼吸机，1个简易呼吸器（复苏呼吸气囊），1台输液泵和2台微量注射泵（双道），另配备6台肠内营养输注泵。ICU还配置了12导多功能心电图机、除颤仪、血液净化仪、连续性血流动力学与氧代谢监测设备、呼吸末二氧化碳监测设备、脑电双频指数监护仪（BIS）、心肺复苏抢救装备车（车上备有光导纤维喉镜、各种型号的气管导管、各种接头、急救药品以及其他抢救用具等）、体外起搏器、纤维支气管镜、电子升降温设备等。

金华，重症医学科主任，主任医师，天津医学会危重病学分会委员，天津医学会急诊医学分会委员，天津市中西医结合学会委员，宝坻区卫生系统内科学科带头人。1980年毕业于天津医学院医疗系，毕业后一直从事内科临床工作。1983～1984年在天津市第一中心医院内科进修，2000年5～11月在美国克利夫兰医院呼吸和危重病科研修学习，对内科疾病及急危重病症的诊治、抢救具有丰富的临床经验。于2010年9月通过中国重症医学专科资质认证（5C证书）。1999年与天津市第一中心医院合作的科研课题“疏肝利胆结合西医疗法治疗有机磷中毒的实验病理研究”获得天津市科学技术成果奖，2010年主编天津医学高等专科学校《实用急救技术》教材。近年来在省市级医学刊物上发表学术论文十余篇。

尹立军，重症医学科副主任，副主任医师，1993年大学毕业后从事麻醉专业，在临床麻醉、急救复苏、术后复苏、危重症的救治方面有着丰富的经验。2000年9月～2001年2月在天津市胸科医院麻醉科进修心血管手术的麻醉，2001年10月～2002年3月在天津市胸科医院灌注科学习心脏直视手术的体外循环技术，2004年在卫生部北京医院学习喉罩通气技术，2008年北京大学口腔医院学习经鼻腔气管插管技术，2009年8月在北京妇产医院学习产科重症的处理，2010年1月～6月在天津第一中心医院重症医学科进修学习，2010年7月在天津市胸科医院学习支气管镜技术，2010年8月～2010年10月在天津第三中心医院呼吸机研究所学习呼吸机的临床应用。于2010年9月通过中国重症医学专科资质认证（5C证书）。2006年参与《无痛人流术的麻醉》的课题研

究，获得天津市科学技术成果奖，2009年参与编写《手术器械图谱》、《实用门诊麻醉学》专著

两部。近年来在省市级医学刊物上发表学术论文十余篇。

赵庆礼，重症医学科护士长，主管护师，大学学历，毕业后从事心血管科临床护理工作。先后

于天津医科大学总医院CCU病房、天津市第一中心医院ICU病房进修学习，并于2010年4-7月

参加天津市护理质控中心举办的ICU专科护士学习班学习并取得ICU专科护士资格证。擅长各种

危重症的抢救，呼吸机的使用、主动脉球囊反搏泵、除颤仪及各种有创操作检查的护理和各种监

测技术。

精湛的医疗技术

目前ICU开展的主要技术有：呼吸机辅助通气技术（包括容量支持通气、压力支持通气、同步

间歇指令通气、气道双水平支持通气以及目前世界最先进的神经调节（NAVA）辅助通气、纤维支

气管镜气道维护技术、深静置管技术（锁骨下、颈内静脉和股静脉）、动脉置管循环监测技术、

连续心排血量监测技术（PICCO）、麻醉深度及意识深度监测技术、靶控输注镇静技术（TCI）、

无痛治疗技术、呼吸力学及CO2监测技术、气管切开插管技术、连续血液净化技术（CRRT）、急

性中毒患者行床旁血液吸附治疗、亚低温冬眠治疗、肠内和肠外营养治疗等。

规范收治病人的指征

ICU收治病人的具体范围包括：（1）各种复杂大型手术后的危重病人（尤其是术前有合并症如冠心病、呼吸功能不全、电解质紊乱，或术中经过不平稳、出血量大、有一过性缺血缺氧性损害或生理扰乱大者）；（2）急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等需行呼吸管理和（或）呼吸支持者；（3）多器官功能不全综合征（MODS）病人；（4）心肺脑复苏（CPCR）后的病人；（5）心功能不全，或有严重心律紊乱者；（6）急性胰腺炎；（7）各种严重休克；（8）严重复合伤、多发伤；（9）急性药物、毒物中毒，虫蛇咬伤者；（10）淹溺、中暑、电击伤者；（11）严重水、电解质、酸碱平衡紊乱

者；（12）各种原因所致的急性肾小管坏死（ATN）病人；（13）器官移植病人；（14）其他经短期强化治疗可望恢复的各系统、器官功能减退的急性衰竭病人等。

严格的管理制度

ICU严格执行三级查房制度、病历书写制度、病历讨论制度、请示报告制度、危重病人抢救及会诊制度等现有院级规章制度，在此基础上ICU 进一步制定相应的工作制度及细则，改进及完善了本科室的诊疗常规。包括：ICU的收住指征、出入ICU交接制度、ICU病人的评估制度、ICU绿色通道制度、ICU病人管理制度、抗生素的应用原则及更加严格消毒隔离等预防感染的规章制度：多种耐药菌的感染管理制度、呼吸机相关肺炎和导管相关感染控制措施、ICU探视制度等。ICU病床实行全程护理，由专职护理人员负责，不设陪护。ICU病人病情危重、抵抗力差，为减少感染机会，一般安排家属定时、定人并穿指定隔离服装入室探视。

ICU对危重病的治疗为原发病的治疗创造了时机和可能性，使原来一些不可能治疗或不可能根治的疾病得到彻底的治疗。ICU的建设和发展直接反映了我院的综合救治能力的加强，体现了医院整体医疗实力的提高，是我院迈进现代化医院的重要标志之一。我们相信ICU会继续不断的创造更多的奇迹，将一个又一个脆弱的生命之烛重新点燃！

重症医学科科室介绍资料

重症医学科科室介绍

精品文档 XX市人民医院重症医学科简介 如皋市人民医院重症医学科成立于XXXX年，是我院集中监护和救治重症患者的专业科室，经过XX年的风雨历程，我院重症医学科茁壮成长，已从当年的只有X张病床，X台监护仪，X台呼吸机，逐渐发展为环境优美，设施一流，抢救成功率高的重要科室，为全院危重症患者提供生命支持和精心的护理，得到了各临床科室的认可和支持。 我院重症医学科实际占地面积XXXX㎡，共设置床位XX张，分生活区、过渡区、监护区、污物处理区；平均每床使用面积约X㎡，并配有单人间病房X间（负压病房）、二人间病房X间、三人间病房X间、四人间病房X间，四人及以上病房X间。重症医学科编制床位占全院编制床位比例2%，现有主任医师X名，副主任医师X名，主治医师X名，住院医师X名，医师、床位比为X，均有着丰富的临床经验，能够熟练掌握各项急救技术和监护治疗技术。护理方面我院重症医学科共有护士X 名，护士、床位比为X，有科护士长X名，副主任医师X名，主管护师X 名，先后有多人曾在上级医院进修学习，均为科室骨干力量，责任心强、护理经验丰富。 我院重症医学科现有多功能监护仪每床X台，有创多功能监护仪X 台，鸟牌Vele、Draga、伟康等呼吸机X台，转运呼吸机X台，无创呼吸机X台，血液滤过机X台，血气分析仪X台，床旁X光机X台，心电图机X台，多功能除颤仪X台，亚低温治疗仪X台，微量注射泵、输液泵、营养泵等各多台及中心吸氧、中心吸引等。 我院重症医学科收治范围：全麻等大手术术后生命体征不稳、严重创伤、多发伤、复合伤、心肺复苏术后、DIC、ARDS、各型休克、重症胰腺炎、各型中毒、ARF、多脏器功能不全、各型急慢性呼吸衰竭、严重心衰、严重电解质紊乱、重症感染等，为全院各种危重病人的生命支持及 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除

重症医学科各类岗位职责

ICU主任岗位职责 1在院长领导下承担临床科主任的全部职责，是ICU诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人。确保ICU为病人提供优质、安全及合理的治疗。 2具有相应危重病医学执业资格的副主任医师及以上人员； 3.2 在重症医学科病房工作至少五年以上，具有相应重症医学科训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学的进展情况。 3.3 每天24 小时、每周７天能够随时在病房从事重症医学科临床及管理工作，或是授权一名具有主治医师以上资格的的医师从事上述工作。 3.4 具有与各临床与医技科室间协调的能力，能参与检查、评价医院内合理利用重症医学科医疗资源的情况。 重症医学科病房主诊（管）医师岗位职责 1.在科主任领导下，负责本科相应的医疗、教学、科研等工作，并协助主任做好行政管理工作。 2.负责分管床位的一切医疗工作。安排每日工作（转入、转出等）。每日查房，随访转出病人，负责手术前、转科前病人的检查。检查每日医嘱及执行情况。做好家属的日常解说工作。 3.指导下级医生进行诊断、治疗、特殊技术操作（如：各种血管穿刺、插管术或心导管术）。检查、修改下级医生书写的病史、病程

记录和医疗文件。审签出院及转科病历。考核住院医生的日常工作能力和水平。 4.及时掌握病人的病情变化，病人发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。 5.参加会诊、出诊，参加夜班和节假日值班工作。紧急呼叫，不论是夜间或休息日必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。 6.危重病人的转入或者病情发生突变时（如：心跳骤停等），负责现场指挥，组织并保证各项急救工作有条不紊的进行。 7.主持临床病历讨论、死亡病历讨论及重要会诊。 8.认真执行各项规章制度、操作常规，经常检查医疗、护理质量。 9.检查重要仪器的保管、使用和维修等情况。 10.检查特种药品的保管、使用情况，制定年度的特种药品订购计划。 11.积极钻研业务，并指导住院医生的文献阅读，努力进行科研工作，做好资料积累，汇总、整理并保存各种监测资料，填写登记卡片，及时总结经验。 12. 本岗位基本要求与能力 12.1 是具有相应危重病医学执业资格的副主任医师（或至少直接从事重症医学科专业五年以上的高年主治医师）及以上人员； 12.2 在重症医学科病房工作至少五年以上，具有相应重症医学科训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学的进展情况。

ICU收治范围及标准(科室分)

ICU（重症监护病房）收治范围及转入转出标准 第一部分 ICU收治病种范围 ICU的病人来源一般可分为四个方面：（1）急性可逆性疾病。对于这类病人，ICU可以明确有效地降低死亡率，疗效肯定。（2）高危病人。这类病人以患有潜在危险的基础疾病但又因其他原因需要进行创伤性治疗的病人为代表。ICU可以有效地预防和治疗并发症，减少医疗费用。（3）慢性疾病的急性加重期病人。ICU可以帮助这类病人度过急性期，以期望病人回到原来慢性疾病状态。对于这类病人，ICU有较好的效果。（4）急慢性疾病出现不可逆性恶化，如大出血但无法有效止血、恶性肿瘤病人的临终状态等等，ICU无法给予这类病人有效的帮助，故他们不是ICU的收治对象。 以下病种门急诊在通知ICU科医生后可以直接收入ICU科。 ICU收治病种的范围主要有： 一、心跳呼吸骤停复苏成功后 二、各种类型休克 三、急性呼吸衰竭 四、慢性呼吸功能不全急性发作 五、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS） 六、重症哮喘 七、急性冠脉综合征（包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗塞） 八、急性心功能衰竭 九、严重心律失常 十、高血压危象 十一、急性肾功能不全或肾衰 十二、重症胰腺炎 十三、大出血 十四、严重创伤、多发伤无急诊手术指征 十五、急性神经系统损伤 十六、急性重症肌无力 十七、重症感染、脓毒症 十八、弥散性血管内凝血 十九、严重水电解质紊乱，酸碱平衡失调 二十、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷

二十一、急性物理、化学、生物因素等致伤性因素所致的损伤 二十二、全身炎症反应综合征，多脏器功能不全或衰竭 二十三、原因不明的急性昏迷、晕厥、抽搐等 二十四、其他急性因素或突发事件引起的生命体征不稳定患者 ICU各病种收入及转出指征： 一、心跳呼吸骤停复苏成功后 收入指征： 不明原因或急性因素导致心跳呼吸骤停经心肺复苏抢救成功后，均应收入ICU继续进行监护与治疗（不包括病程晚期的心脏停博及暂不能搬动者）。 转出指征： 生命体征基本平稳，不再需要对呼吸、循环等各项参数进行严密监测，也不需要进行机械通气治疗。 二、各种类型休克 收入指征： 具备下列情况之一者： （一）有下列休克的基本临床表现 收缩压＜10.7Kpa(80mmHg)，或原收缩压降低4 Kpa(30mmHg)以上，并伴有下列二项： 1、意识障碍； 2、皮肤湿冷； 3、尿量减少，24小时尿量＜400ml或＜17ml/h； 4、代谢性酸中毒。 （二）各类型休克（低容量休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克等），经扩容及初步病因治疗后，生命体征仍不平稳者。 转出指征： 休克纠正，无继发性损伤存在，病情基本控制。 三、急性呼吸衰竭 收入指征： 具有下列情况之一者： （一）有引起急性缺氧和/CO2潴留的病因存在并以下之一： 1.一般鼻导管吸氧不能纠正低氧 2.引起呼吸衰竭的病因不能立即纠正而需要一段时间或进一步 治疗 3.引起其它系统功能障碍或代谢紊乱

重症医学科住院医师岗位职责

重症医学科住院医师岗位职责 1、在科主任及上级医师的领导下工作，参加日常、夜班和节假日值班。紧急呼叫，不论是夜间或休息日，必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。培养吃苦耐劳、勤奋好学的作风和对病人生命安全高度负责的精神。 2、新毕业住院医师应经过麻醉科、普通外科、心血管内科、呼吸内科、心电图、血液净化等有关科室轮转，能较全面系统的掌握危重病医学的基础及专业理论知识，并培养一定急救应变能力，为医治危重病人打好基础。 3、病历书写（转科记录或住院记录）要求24 小时内完成。要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。病程记录及时，准确反应病情变化，治疗效果及上级医师的查房意见，死亡、转科、病人会诊，交接班以及出院病人，都要有完整的病历手续。各项监测数据定期记录在规定表格上，字迹清楚，及时绘制各种图表。 4、熟悉各项基本技术操作（如：急救复苏术、漂浮导管置入、CRRT、动、静脉插管术等），熟悉各种重要仪器（呼吸机、除颤器、床边监测仪等）的使用操作常规。关心仪器的保管、爱护公物，损坏要赔偿。 5、对所管病人应全面负责。随时了解观察病人病情变化，及时向科主任及上级医师汇报，提出初步的诊治意见。第一年参加工作的住院医师必须实行 24 小时住院医师制。因随访、出诊或去

图书馆等要向值班医生报告去向。下班前应向值班医生交好班，应床头交班，不交班不能离去。在主治医师指导下开医嘱，并每日检查医嘱执行情况。特种药品（白蛋白、脂肪乳等）须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防差错事故。科主任和上级医师查房时汇报病人病情。他科会诊时应陪同诊视。 6、在接到手术室、急诊室或其他科室通知后，应守候在病室内，做好接收病人的准备（如：安装并检查呼吸机及必要的急救器械）。在病人到达后，接收有关科室转来的全部病历资料。手术后病人的转入，必须了解手术情况，麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成分、输液量，并标记各种引流管和记录引流量，做好交接班。重点患者转出后三到五天内进行随访，必要时向主治医师汇报病情。 7、家属探视时要求主管病人的医师主动及时与家属沟通。 8、自觉遵守医院各项工作制度，严格无菌操作，做好隔离消毒工作。 9、不断学习国内外医学科学先进经验及进展，较好的掌握一门外语，阅读外文书籍。在主治医师指导下，每年完成一篇文献综述。参加病历资料整理和分析，不断总结临床经验。 10、本岗位由经过重症医学科专业培训，并经技能考核合格的执业医师担任。 11、参与 ICU 一线值班。

重症医学科护工工作流程

重症医学科护工工作流程 1、提前10分钟接班，与上班护工交接各项物品（体温计、被套、枕套、单子、枕头、棉被等），因交接不清造成物品丢失由接班者负责赔偿，并保持被服柜整洁。 2、每日早上彻底清理大厅内陪护，保持大厅整洁。 3、检查氧气筒是否功能良好，保证氧气充足处于备用状态。 4、负责床单、被罩、枕芯、枕套、被子、陪护衣、约束带、冰袋套的更换，不得丢失。有他科转入床单元物品应严格交班。 5、协助护士接收及转运患者，贵重物品与患者家属当面交清，必要时签字。 6、为新入院及长期住院患者修剪指甲、胡须等，保持患者全身干净、清洁，所有病人穿病号衣。交班者清洁不到位接班者可以不接。 7、协助护士为患者翻身（每两小时一次或根据需要），整理床单元，负责清理病人大小便。 8、协助清醒患者进食水，不得在未经医护人员允许下私自喂病人食物。 9、及时清理用后的液体瓶。 10、保持吸引器桶盖清洁，及时倾倒并更换负压吸引瓶（按要求3/4满更换）和吸引器管道。 11、负责保持整理箱内物品整洁，血压袖带有血渍、污渍时要及时清洁晾干，约束带、被服污染时要及时与洗衣房兑换。 12、认真按时做好晨、晚间护理。 13、保洁员不在班时负责保持病房地面整洁，有污物时随时清理，保持垃圾桶盖的清洁，及时倾倒病区垃圾， 14、每班负责拖鞋的清洗消毒，保持换鞋处整洁。 15、保持医护人员入口处、探视处隔离衣、口罩、帽子的补充并保持

整洁。隔离衣每天更换。 16、保持淋浴间整洁，对进入并病区的可疑人员应及时向当班医护人员汇报。 重症医学科护工岗前培训内容 1、个人形象（服装、仪容仪表、个人卫生）：工作衣要求整洁、合体，便于工作，使人感到精干利索。指甲要经常修剪（不留长指甲、不涂抹指甲油），不允许戴戒指及其他首饰。 2、遵守医院及科室的各项规章制度，服从护士长领导，遵守劳动纪律，不迟到、不早退，坚守岗位。不可随意离开病区及医院，如有特殊情况，需要护士长或专职负责人同意。 3、保持病区环境整洁、安静、不准在病房内高声谈笑,不得慌张懒散懈怠。服务认真，周到，态度和蔼，注意病人的安全、舒适，使病人感到满意。注意个人卫生及公共卫生，凡给病人做每项工作前后必须做好手卫生。病人的用具，做好清洁、消毒，并分类放置。 4、安心本职工作，坚守工作岗位，尽职尽责。尊重病人的人格和权利；对待病人应一视同仁(不分男女、老幼、不论职业、地位、贫富)。文明礼貌服务，举止端庄稳重，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。实行保护性医疗体制，不泄露病人隐私与秘密。 5、不私自为病人或家属解释病情，对危重或术后病人，未经医护人员许可，不得擅自改变体位；不私自为病人使用热水袋或冰袋。 晨晚间护理 1、晨间护理：为危重患者进行面部清洁（胡须短、耳廓清洁、）梳头、剪指（趾）甲、清洁外阴，皮肤干燥者适量涂润肤露，协助清醒患者漱口，整理床单位，协助清醒患者进食水。

重症医学科年工作计划.doc

重症医学科年工作计划 为了增强重症医学科的护理安全管理,更好的提升护理水平,确保患者的健康和安全，应提前做好明年的工作计划。下面就是我给大家整理的重症医学科年工作计划，希望大家喜欢。 重症医学科年工作计划篇1 一、健全科室医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，进一步加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。 1、成立科室院感控制小组。由科室负责人∞@@副主任医师任组长，为第一责任人。成员为@@副主任医师、@@主治医师、@@护士长、@@主管护师。其中感控医师为@@，负责各种院感资料整理及汇总。院感控制小组认真履行职责，避免发生重大医院感染责任事件。科室感染管理质量≥95分。 2、在医院感染管理委员会、院感科的领导下开展工作。接受院感科每月进行的质量检查，及时发现科室存在的问题并进行有效的整改，有分析及持续改进、成效的记录。 3、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制，积极开展医院感染管理的各项工作，与院感科、医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科，信息科等相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。

4、临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作及手卫生，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗安全。 二、严格监测和监督工作 1、医院感染的监测：要求临床医师熟练掌握其诊断标准，改变医务人员对医院感染的监测意识。科室院感控制小组每月对监测资料进行汇总、分析，及时汇总给院感科。 2、消毒灭菌效果监测：每季度进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气进行定期和不定期随机抽样监测。 3、开展科室致病菌和耐药率监测。 4、科室感染总发生率、医院感染现患率总体低于上年水平，医院感染现患率调 查实查率≥96%。 三加强医院感染管理 1、所有工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子入内，尽量减少人员流动，严格控制人员入室，探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。 2、严格执行各项技术操作规范及处理流程。在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手，严格执行无菌操作。医务人员手培养每季度一次，特殊情况下不定期抽查。

ICU技术操作流程图

ICU接病人程序 ICU技术操作流程图

二、CPB术后ICU病房监护常规 目的：通过对相关监测目标的分析，对循环、呼吸、泌尿、神经系统的功能以及血液、消化、内分泌系统的状态做出判断，并及时进行相应的调整和治疗。 注意事项： 1、动态的监测术后病人各项指标，发现异常及时与值班医生沟通，对病人细微变化及时报告，查找问题的症结所在。 2、运用现代化医疗设备为病人服务，但不迷信设备，运用视、听、感官发现、分析监护过程中出现的问题，勤于动脑、动手，使病人安全度过恢复期。

三、监测指标的分析判断方法和异常处理 目的：循环系统主要是观察心室泵的功能，防止低心排及心包填塞。 循环系统各项指标正常值 注意事项 1、 入ICU 后30分钟监测一次生命特征，密切观察记载引流量、及性质，动手挤压引流 管； 吸痰前后听诊肺部痰鸣音是否减少或消失。 2、 维护好心功能，调试好正性肌力药物，根据病人的病情变化随时报告病情。 3、 完整记录出入量及为患者所做的一切护理操作工作。 BP : 120/80mmHg MAP : 25?80mmHg LAP ： 6?12 mmHg CVP :5?12cmH O 尿 前 4h > 2-4ml/kg/h 量 后 4h > 1-3ml/kg/h SaO 2： 95% f HR : 70-140 次/min

四、心脏骤停抢救流程图 目的：以徒手操作恢复心脏骤停患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。 评估抢救实施地周围环境是否安全，确认患者意识丧 通知科主任、 麻醉科及相关 临床科室 ①胸外按压 按压幅度：胸骨下陷5cm f,而 后迅速放松，100 次/min f,反 复进行 软床需胸下垫胸外按压板， 将患者去枕平卧、解开上 衣、腰带，使患者头颈、躯 干平直无弯曲，双臂放于躯 干两侧。 按压、放松时间1: 1 按压部位：两乳头之 间，胸骨中下1/3处 按压：人工R=30 : 2 迅速检查BP、P、R，评价生命体征与循环情况（触摸颈动脉搏动，时间不超过10秒）如无颈动脉搏动，应立即进行胸外按压如有明显呼吸道分泌物，头 偏向一侧，立即清理，取下 活动义齿，恢复原位，将小 鱼际至患者前额，手掌用力 后压，头后仰，另一手食、 中指抬下颌，通畅气道，下 颌角与水平面成90° 按压手法：一手 掌根部放于按压 部位，另一手平 行重叠于此手背 上，手指并拢， 只以掌根部接触 按压部位，双臂 位于患者胸骨的 正上方，双肘关 节伸直，利用上 身重量垂直下压 ②开放气道 ③人工呼吸 口对口人工呼吸：送气时捏住患者鼻子，呼气时松开, 送气时间为1s：呼气2s,见胸廓抬起即可 应用简易呼吸器：将简易呼吸器连接氧，氧流量 8~10L/min，—手以“ EC”手法固定面罩，另一手挤压 简易呼吸器，每次送气400~600ml，频率10~12次/分 操作5组CPR 再 次判断颈动脉搏 动及人工呼吸10 秒钟，如已恢复， 抢救人员到达检 查心律，判断是 否需除颤，给予1 次除颤后继续上 述操作5组CPR 后再次判断，如 此反复，直至抢 救成功转入ICU 进一步诊治。

重症医学科岗位职责样本

重症医学科科主任职责 1、在院领导、大科主任领导下，全面负责科内事务管理，负责本科医疗、教学、科研及行政管理工作，定期主持召开科务会议。 2、制定本科工作筹划，组织实行，督促检查，及时总结报告。 3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完毕医疗任务。 3、认真贯彻各项规章制度和临床技术操作规范，不断提高医疗质量，保证医疗安全。 4、定期查房，共同研究解决危重、疑难、重大手术等病例诊治问题，组织临床病例讨论。 参加门诊、会诊等工作。 5、协调本部门内部人员及工作统筹。负责专科门诊、急诊、会诊、值班工作安排，统一 安排进修、轮转、实习生工作。 6、负责科内、科间各种关系协调，解决、协调、参加对本科室投诉。 7、提高本科室总体业务水平，组织相应业务学习。有筹划地开展基本功训练。 8、提高本科室职业道德水平。 9、科学选取、申购有关医疗仪器设备。 10、安排和统筹本部门科研活动,提高总体科研能力。 11、安排和统筹本科室教学活动,不断提高教学水平。 12、参加院周会和其她有关会议，及时负责传达、贯彻会议精神，并督促贯彻。积极组织 本科人员政治学习,做好思想政治工作,提高职业道德修养. 13、参加各类突发事件应急救治工作,并接受医院各种暂时指令性任务。 13、做好医德医风教诲，定期进行培训和考核。 14、副主任协助主任负责相应工作。

医疗责任组组长职责 1、在科主任领导下，全面管理本组患者寻常诊断、治疗和解决。 2、领导本组人员，对患者进行医疗护理工作，完毕医疗任务。 3、认真贯彻各项规章制度和临床技术操作规范，指引下级医师业务操作，不断提高医 疗质量，保证医疗安全。 4、全面随时掌握本组患者病情，及时观测和听取本组下级医师报告，拟定本组患者诊断 方案。共同研究解决危重、疑难、重大手术等病例诊治问题，组织临床病例讨论。必要时及时向科主任报告,由科主任协调解决。 5、参加门诊、会诊等工作。 6、负责书写、审查下级医师书写病历资料，保证本组病历质量。 7、指引本组医师做好各项医疗、教学、科研工作，有筹划地开展基本功训练，不断提高 业务水平。 8、负责教学和进修、实习人员培训工作。 9、完毕科主任其她指派性工作。 主任（副）医师职责 1、在科主任领导下，指引全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。 2、定期查房，并亲自参加指引急、重、疑、难病例急救解决与特殊疑难和死亡病例讨论 会诊。书写、修改下级医师书写有关病历资料。 3、指引本科副主任医师、主治医师和住院医师做好各项医疗、教学、科研工作和有筹划 地开展基本功训练。 4、担任教学和进修、实习人员培训工作。

重症医学科科室分级管理管理

重症医学科管理小组 组长：阿力普斯迪克（副主任医师）成员： 2013年03月

重症医学科医疗质量管理方法 重症医学科作为医院重点质量控制科室，为保证医疗质量和医疗安全，制定了一项管理方法： 1．针对关键环节建立质量控制管理小组，成立医疗质量管理小组，输血管理小组，病历质量管理小组，医院感染管理小组， 抗生素合理使用管理小组，药物不良反应监控小组，护理质 量管理小组，医保管理小组，消防安全管理小组，教学管理 小组等十个质量控制管理小组 2．制定个质控小组的职责，要去切实履行职责，每月对所管专项工作进行认真检查并记录。 3．质控小组每月月底的周一将工作记录包括检查结果，整改措施等交给科主任。 4．科主任查看个质控小组工作记录后，对质控小组工作中不足进行指导，修订质控小组制定的整改措施。在每个月月底的 周六召开全科会议，就可使医疗护理工作中存在的问题进行 讨论，分析。并对质控小组检查结果，整改措施进行公布和 分析。 5．全科人员安照质控要求认真工作。如此周而复始进行质量管理，控制，不断持续改进医疗质量。 2013.03月

重症医学科医疗质量管理工作流程每月质控小组按职责检查，培训，指导 月底根据检查结果进行分析，制定整改措施 月底科主任查看，检查质控小组工作，召开全科会议 指出本月医疗护理存在问题，公布质控结果，整改措施科室人员按照要求认真做好各项工作 2013.03月

重症医学科科管理及各种职责 一．科行政管理小组受院领导任命委托，全面负责全科医疗，教学，科研及职工政治思想教育，人才管理培养，科室管理等工作。二．科行政管理小组由科主任，副科主任，护士长共同完成，介绍院领导，院党委直接领导和相关职能处室的指导。 三．科行政管理小组的基本工作职责是：及时传述，布置院领导和上级领导安排的各项工作任务，将上级指示精神落实到科室全 体成员的具体活动中，力争及时，全面，准确，高质量地完成 各项工作任务，并有所创新。 四．科行政管理小组依法对全科室实行全方位管理，带领全科室成出色的完成各项工作任务，关心爱护全科室成员，及时反映， 汇报职工的正面要求，帮助职工解决工作，生活中的具体困难，充分发挥职工的工作热情和创造性，鼓励职工刻苦钻研业务技 术。 五．科行政管理小组应组织科室成员定期进行政治业务学习，提高职工政治素质和业务素质，为促进科室发展和提高医疗护理质 量作贡献。 六．科行政管理小组实行民主集中制，反对主观主义独断专行的工作作风。管理小组定期开会，研究部署工作，遇有重大问题， 及时研究解决。 七．科行政管理小组提倡奋发向上，刻苦奉公，勇于奉献的精神，反对一切不良风气和违规违纪行为，实行鼓励与惩罚相结合的

ICU岗位职责

重症医学科（ICU）正、副科主任岗位职责 1.在院长领导下全面负责本科的医疗、教学、科研、护理、预防、人才培养及行政管理工作。 2.贯彻执行医院布置的任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3.领导本科人员对病员实施医疗护理工作，完成医疗任务，及时发现问题，解决问题。 4.定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题，参加会诊、出诊，决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。 5.安排医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。 6.每月对下级医师病历质量检查评定，并有记录，同时负责对下级医师进行业务技术指导和业务考核工作，妥善安排进修实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。 7.组织全科人员学习，运用国内外医学先进经验、先进技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验，并督促科内人员做好资料积累与登记。 8.亲自参加急、重、危、疑难病例的诊治与抢救，制定抢救方案，并组织实施。 9.指导本科临床科研工作，确定科研项目，制定实施方案并组织选定论文和总结科研成果。

10.检查各级医师完成上级下达的指标。 11.加强三级查房工作、三级医师管理和三级护理管理工作的落实。 12.领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。 13.定期组织力量，对每个医师的医疗质量、工作效率、劳动纪律、医德医风以及各项医疗指标进行全面考核，认真执行医院二级考核制度。 14.审签本科药品、物品的请领与报销。

重症医学科（ICU）正、副主任医师岗位职 责 1.在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。 2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。 3.指导本科二级医生（主治医师）和一级医生（住院医师）做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。 4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。 5.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。 6.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。 7.指导全科结合临床开展教学及科学研究工作。

重症医学科工作职责

第三部分 ICU各类工作人员职责

第三部分 ICU各类工作人员职责 1、ICU主任职责................ 2、ICU主任(副主任)医师职责............. 3、ICU主治医师职责..................... 4、ICU住院医师责职..................... 5、ICU护士长职责....................... 6、ICU责任护士职责..................... 7、ICU护士职责........................ 8、ICU微机护士工作职责................ 9、ICU治疗室护士工作责................. 10、ICU换药室护士工作职责.............. 11、ICU护工职责..................... 12、ICU护理员工作职责................. 13、ICU保洁员工作职责.................

目录 1、ICU主任职责........ 2、ICU主任(副主任)医师职责.......... 3、ICU主治医师职责................... 4、ICU住院医师职责.................. 5、ICU护士长职责................... 6、ICU责任护士职责................. 7、ICU护士职...................... 8、ICU微机护士工作职................ 9、ICU治疗室护士工作职责............ 10、ICU换药室护士工作职责............ 11、ICU护工职责...................... 12、ICU护理员工作职责................ 13、ICU保洁员工作职责................

重症医学科科室介绍

重症医学科科室介绍标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

XX市人民医院重症医学科简介如皋市人民医院重症医学科成立于XXXX年，是我院集中监护和救治重症患者的专业科室，经过XX年的风雨历程，我院重症医学科茁壮成长，已从当年的只有X张病床，X 台监护仪，X台呼吸机，逐渐发展为环境优美，设施一流，抢救成功率高的重要科室，为全院危重症患者提供生命支持和精心的护理，得到了各临床科室的认可和支持。 我院重症医学科实际占地面积XXXX㎡，共设置床位XX张，分生活区、过渡区、监护区、污物处理区；平均每床使用面积约X㎡，并配有单人间病房X间（负压病房）、二人间病房X间、三人间病房X间、四人间病房X间，四人及以上病房X间。重症医学科编制床位占全院编制床位比例2%，现有主任医师X名，副主任医师X名，主治医师X名，住院医师X名，医师、床位比为X，均有着丰富的临床经验，能够熟练掌握各项急救技术和监护治疗技术。护理方面我院重症医学科共有护士X名，护士、床位比为X，有科护士长X名，副主任医师X名，主管护师X名，先后有多人曾在上级医院进修学习，均为科室骨干力量，责任心强、护理经验丰富。 我院重症医学科现有多功能监护仪每床X台，有创多功能监护仪X台，鸟牌Vele、Draga、伟康等呼吸机X台，转运呼吸机X台，无创呼吸机X台，血液滤过机X台，血气分析仪X台，床旁X光机X台，心电图机X台，多功能除颤仪X台，亚低温治疗仪X台，微量注射泵、输液泵、营养泵等各多台及中心吸氧、中心吸引等。 我院重症医学科收治范围：全麻等大手术术后生命体征不稳、严重创伤、多发伤、复合伤、心肺复苏术后、DIC、ARDS、各型休克、重症胰腺炎、各型中毒、ARF、多脏器功能不全、各型急慢性呼吸衰竭、严重心衰、严重电解质紊乱、重症感染等，为全院各种危重病人的生命支持及各器官功能支持提供了有力的保障。近三年每年均出院约XXX人次危重症病人。 开展技术：人工气道的建立（气管插管、经鼻气管插管、经皮微创气管切开）、机械通气技术、中心静脉穿刺置管术、持续中心静脉监测、有创动脉血压监测、亚低温治疗、心肺复苏术、全静脉营养、肠内营养、血液净化技术、胸腔闭式引流术等。 我院重症医学科全体医护人员在未来的道路上将会持续完善，不断进取，以高度的责任心和无私奉献精神为患者提供更优质的服务。

重症医学科护工工作流程

重症医学科护工工作流 程 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

重症医学科护工工作流程 1、提前10分钟接班，与上班护工交接各项物品（体温计、被套、枕套、单子、枕头、棉被等），因交接不清造成物品丢失由接班者负责赔偿，并保持被服柜整洁。 2、每日早上彻底清理大厅内陪护，保持大厅整洁。 3、检查氧气筒是否功能良好，保证氧气充足处于备用状态。 4、负责床单、被罩、枕芯、枕套、被子、陪护衣、约束带、冰袋套的更换，不得丢失。有他科转入床单元物品应严格交班。 5、协助护士接收及转运患者，贵重物品与患者家属当面交清，必要时签字。 6、为新入院及长期住院患者修剪指甲、胡须等，保持患者全身干净、清洁，所有病人穿病号衣。交班者清洁不到位接班者可以不接。 7、协助护士为患者翻身（每两小时一次或根据需要），整理床单元，负责清理病人大小便。 8、协助清醒患者进食水，不得在未经医护人员允许下私自喂病人食物。 9、及时清理用后的液体瓶。 10、保持吸引器桶盖清洁，及时倾倒并更换负压吸引瓶（按要求3/4满更换）和吸引器管道。 11、负责保持整理箱内物品整洁，血压袖带有血渍、污渍时要及时清洁晾干，约束带、被服污染时要及时与洗衣房兑换。 12、认真按时做好晨、晚间护理。 13、保洁员不在班时负责保持病房地面整洁，有污物时随时清理，保持垃圾桶盖的清洁，及时倾倒病区垃圾， 14、每班负责拖鞋的清洗消毒，保持换鞋处整洁。 15、保持医护人员入口处、探视处隔离衣、口罩、帽子的补充并保持整洁。隔离衣每天更换。

16、保持淋浴间整洁，对进入并病区的可疑人员应及时向当班医护人员汇报。 重症医学科护工岗前培训内容 1、个人形象（服装、仪容仪表、个人卫生）：工作衣要求整洁、合体，便于工作，使人感到精干利索。指甲要经常修剪（不留长指甲、不涂抹指甲油），不允许戴戒指及其他首饰。 2、遵守医院及科室的各项规章制度，服从护士长领导，遵守劳动纪律，不迟到、不早退，坚守岗位。不可随意离开病区及医院，如有特殊情况，需要护士长或专职负责人同意。 3、保持病区环境整洁、安静、不准在病房内高声谈笑,不得慌张懒散懈怠。服务认真，周到，态度和蔼，注意病人的安全、舒适，使病人感到满意。注意个人卫生及公共卫生，凡给病人做每项工作前后必须做好手卫生。病人的用具，做好清洁、消毒，并分类放置。 4、安心本职工作，坚守工作岗位，尽职尽责。尊重病人的人格和权利；对待病人应一视同仁(不分男女、老幼、不论职业、地位、贫富)。文明礼貌服务，举止端庄稳重，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。实行保护性医疗体制，不泄露病人隐私与秘密。 5、不私自为病人或家属解释病情，对危重或术后病人，未经医护人员许可，不得擅自改变体位；不私自为病人使用热水袋或冰袋。 晨晚间护理 1、晨间护理：为危重患者进行面部清洁（胡须短、耳廓清洁、）梳头、剪指（趾）甲、清洁外阴，皮肤干燥者适量涂润肤露，协助清醒患者漱口，整理床单位，协助清醒患者进食水。 2、晚间护理：面部清洁、梳头、洗脚，外阴部擦洗，整理床单位。新入院病人： 1、嘱其家属准备如下物品（尿垫2包、湿巾1包、卫生纸2卷、不同颜色毛巾3条、脸盆3个、碗两个，小勺一把，润肤露1瓶，无尿管

重症医学科主治医师岗位职责

重症医学科主治医师岗位职责 1、在科主任领导下，负责本科相应的医疗、教学、科研等工作，并协助主任做好行政管理工作。 2、主管分管床位的一切医疗工作。安排每日工作（转入、转出等）。每日查房，随访转出病人，负责手术前、转科前病人的检查。检查每日医嘱及执行情况。亲自参与并指导下级医护人员作好病情解释工作，遵守保护性医疗制度。 3、具体负责教学和指导下级医生进行诊断、治疗、特殊技术操作（如：各种血管穿刺、插管术或心导管术等）。检查、修改下级医生书写的病史、病程记录等医疗文件。复核绘制图表及监测数据。审签出院及转科病历。考核住院医生的日常工作能力和水平。 4、及时掌握病人的病情变化，病人发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。

5、按照科内安排负责院内外专科会诊。参加夜班和节假日值班工作。紧急呼叫，不论是夜间或休息日必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。 6、危重病人的转入或者病情发生突变时（如：心跳骤停等），负责现场指挥，组织并保证各项急救工作有条不紊地进行。 7、协助主任进行临床病例讨论、特殊疑难和死亡病例的讨论及重要会诊，指导并参加困难诊疗技术操作和手术。 8、督促、指导下级医师认真执行各项规章制度及操作规程，经常检查医疗、护理质量，严防差错事故。 9、检查重要仪器的保管、使用和维修等情况。检查科室物资储备及消耗情况，制定年度的仪器设备的订购计划。 10、检查特种药品的保管、使用情况，制定年度的特种药品订购计划。 11、积极钻研业务，并指导住院医生的文献阅读，

努力进行科研工作，做好资料积累，汇总、整理并保存各种监测资料，填写登记卡片，及时总结经验。 12、承担医学院本科生及进修生教学工作，督促指导下级医师完成教学工作。 13、不断吸取国内外先进经验指导临床实践，开展新技术、新疗法，提高医疗质量。

重症医学科重点专科总结

重症医学科重点专科总 结 文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）

重症医学科市级重点临床专科建设 项目工作汇报 为提高基层医疗卫生服务水平，让老百姓就近即可享受到优质的医疗服务。自2011年8月开始，我科采取一系列措施，开展市级医疗特色专科建设，现将医院的基本情况及科室近三年来开展的工作汇报如下：一、医院概况 重庆医科大学附属第一医院綦江医院、重庆市綦江区人民医院坐落在美丽的綦河之滨。始建于1940年，历经70余年的发展，始终秉承“仁心仁术、厚德济生”的核心理念，现已建成为一所医院占地面积76亩，建筑面积近10万平方米，开放床位800张，集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的二级甲等综合医院，并与多家医学院校的教学医院开展合作，成为其托管医院或教学指导医院，综合实力快速提升，承担着渝南黔北地区突发公共卫生事件的急诊急救任务。医疗服务范围覆盖綦江全区并辐射到邻近的贵洲、巴南、江津、万盛等地，总服务人口超过200万。2010年6月，医院被列为重庆市首批三甲医院建设单位。医院紧紧围绕建设三甲医院的总体方案，以打造渝南黔北区域医疗卫生中心为目标，加强基础设施建设，加大人才的培养和引进力度，重视学科建设和发展，强化医院管理及内涵建设，保证了各项工作扎实有序地进行。 二、专科概况 科室成立于2007年，于2011年成为重庆市重点临床专科建设单位。2012年搬迁到新外科大楼，科室用房面积为1600平方米，设有28张监护病床，实际开放床位20张。拥有每张床配备完善的独立干湿分区吊塔系统和床旁监护仪，拥有迈瑞T8中央多参数监护仪15台，进口高端有创呼吸机15台、无创呼吸机2台，进口微创血液动力学监测仪1

重症医学科-岗位职责

重症医学科岗位职责 一、重症医学科科主任岗位职责 1.在院长领导下承担临床科主任的全部职责，是重症医学科医疗质量与安全管理和持续改进第一责任人。确保重症医学科为患者提供优质、安全及合理的治疗。 2.重症医学科科主任应是医院医疗质量与安全管理委员会成员，参与医院医疗质量与患者安全管理工作。 3.本岗位具有相应危重病医学执业资格的副主任医师及以上人员担任。 4.在重症医学科病房工作至少五年以上，具有相应重症医学专业技术、丰富的临床经验，了解危重症医学的进展情況。 5.每天24小时、每周7天能够保存通讯通畅，能够随时在病房从事重症医学科临床及管理工作。 6.具有与各临床与医技科室间协调的能力，能参与检查、评价医院内合理利用重医学科医疗资源的情况。 二、重症医学科主任医师(副主任医师)岗位职责 1.在科主任领导下，负责本科相应的医疗、教学、科研等工作，并协助主任做好行政管理工作。 2.主管分管床位的一切医疗工作。安排毎日工作(转入、转出等)。每日查房，随访转出患者，负责手术前、转科前患者的检查。检查每日医嘱及执行情兄。做好家属的日常解说工作。 3.具体负责教学和进修、轮转、实习人员的培训工作，指导下级医生

进行检查、诊断、治疗、特殊技术操作。修改下级医生书写的病历、医疗文件。审签出院及转科病历。考核住院医生的日常工作能力和水平。 4.及时掌握患者的病情变化，患者发生病危、死亡或其它重要紧急问题时，应及时处理，并向科主任汇报，主动参与科室医疗纠纷接待工作。 5.完成院内和院外会诊、出诊任务。若有紧急任务呼叫，必须立即赶到病房或与病房取得电话联系。 6.危重患者的转入或者病情突然加重时（如:心跳骤停等）负责现场指挥，组织并保证各项紧急救治工作有条不紊的进行。 7.主持疑难、死亡病例的临床病历讨论及重要会诊。 8.认真执行各项规章制度、操作常规，检查医疗、护理质量。 9.检查重要仪器的保管、使用和维修等情况。检查特殊药品的保管使用情况、物资储备及消耗情况，设备报修等。 10.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。 11.积极钻研业务，指导全科结合临床开展科学研究工作，努力进行科研工作，做好资料积累，汇总、整理并保存各种监测资料填写登记卡片，及时总结经验。 12.本岗位具有相应危重症医学执业资格的主任医师(副主任医师)担任。 13.在重症医学科病房工作至少5年以上，具有相应重症医学科专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学的进展情况。

重症医学科管理规章制度

重症医学科治理制度 1、各级医护人员在科主任统一治理下，按编制、任务选择裁定人员,并上报临床部和医院相关部门。 2、监护室护士必须符合监护室护理人员岗位资质要求。 3、主管科上任全面负责监护室治理工作，主管医师负责日常医疗工作,监护室护士长负责监护室日常治理和护理工作。 ４、各级医护人员必须服从监护室主管科主任和护士长治理,严格遵守监护室各项规章制度和治理要求。 ５、各级医护人员须积极参加监护室业务学习及技能培训,达到各级职务人员岗位技术要求。 ６、监护室工作人员按要求着装,仪表端庄、大方，作风严谨。 7、实习生、进修生、轮转生须遵守监护室各项治理规定。 8、监护室卫生员由护士长负责治理并安排工作。

重症医学科工作人员入室治理制度 １、为保持监护室清洁整齐，达到医院感染治理要求，须严格操纵入室人员。 2、进入监护室下作人员须按规定洗手、更衣、戴工作帽、更换拖鞋或穿鞋套,外出时必须换鞋、穿外出服。 3、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。 4、严格落实洗手和手消毒的有关规定，在各种检查、泊疗、护理前后均应洗手或用消毒液擦手。接触患者休液以及为爱护性隔离患者和专门感染性疾病患者检查、护理时必须戴手套,操作完毕脱去手套后必须认真洗手。 5、保持监护室内安静,工作人员须做到讲话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。不得在室内喧哗、谈论与工作无关的情况,不接打手机和电话谈天。 ? 重症医学科患者治理制度 1、入监护室患者必须符合监护标准,由主管医师和护士长统一协调。 ２、入监护室患者须及时更衣,除必需生活用品外,其他物品不得带入室内。 3、患者及家属应认真了解“患者的权利和义务”，积极履行义务，配合治疗、护理和治理。

重症医学科护理人员岗位职责

重症医学科护理人员岗位职责 重症医学科护士长职责 1.在护理部、科护士长的领导及科主任的指导下，是本科护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。负责本病房的护理行政管理和业务工作。 2.督促护理人员严格执行各项规章制度，检查各项护理措施的实施，严防差错事故。 3.主持晨会交班及床头交接班，根据患者病情需要，合理调配护士工作。 4.随同科主任、主治医师查房，参加科内会诊、疑难危重症及死亡病历讨论。 5.组织并参与危重症患者的抢救。 6.定期检查仪器、急救物品、贵重药品，保证仪器性能良好，药品齐全并记录。 7.定期检查各项表格记录，保证其完整性与准确性。 8.定期检查各种消毒与灭菌物品并记录。 9.负责护士继续教育的管理，制定各级护理人员培训计划，负责组织护理查房、护理会诊。 10.组织本科护理科研工作，积极参加学术交流。 11.积极听取医师及患者的意见，不断改进病房管理工作。 12.负责科室临床教学工作的管理和实施。 13. 重症医学科护士长资质基本要求与能力 13.1 由主管护师及以上人员任护士长 13.2 经过重症医学科专业培训，并在重症医学科临床工作五年以上，具有较丰富的重症医学科专业护理知识，有一定的管理和教学能力，并经过护士长岗位培训。 13.3 每天24 小时、每周７天能够随时可在病房从事重症医学科临床护理及管理工作，或是授权一名具有同样资格的主管护师承担上述工作 13.4 具有与各临床与医技科室间协调的能力，能参与检查、评价重症医学科护理质量管理的情况。

重症医学科护士岗位职责 1.在科主任、护士长的领导下进行护理工作。 2.自觉遵守医院和科室的各项规章制度，严格执行各项护理制度和技术操作规程，准确及时地完成各项治疗、护理措施，严防护理差错和事故的发生。 3.具备良好的职业道德和护士素质，贯彻“以病人为本”的服务理念，做好患者的基础护理和心理护理。 4.护理工作中有预见性，积极采取各种措施，减少护理并发症的发生。 5.参加主管患者的重症医学科医生查房，及时了解患者的治疗护理重点。 6.掌握常规监测手段，熟练使用各种仪器设备，密切观察病情变化，护理记录详实、准确。 7.抢救技术熟练，能够配合医生完成各项抢救。 8.严格执行消毒隔离制度，防控医院感染的发生及扩散。 9. 做好病房仪器、设备、药品、医用材料的保管工作。 10.及时了解患者的需求，经常征求患者的意见，不断改进护理工作。 11.参与本科室护理教学和科研工作。 12.重症医学科护士资质基本要求与技能： 12.1 符合重症医学科护士准入条件的注册护士。 12.2 符合重症医学科士技能条件的注册护士。