中药基础知识
中药基础知识——四气五味、升降浮沉、归经、配伍
【【【第一节四气】】】
1、含义
四气又称四性，即寒热温凉四种药性，它反映药物在影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的作用倾向，用以说明药物作用性质。寒凉和温热是对立的两种药性；寒和凉之间、热和温之间，是程度上的不同，也就是说药性相同，但在程度上有差别，温次于热、凉次于寒。
此外，在寒热温凉之外，还有“平性”，“平性”的含义是指药性平和，寒热之性不甚明显，但实际上仍有偏温、偏凉之不同。
2、确定依据
药性的寒热温凉，是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的，是与所治疾病的寒热性质相对应的，即药性的确定是以用药反应为依据，病证寒热为基础。
凡能够减轻或消除热证的药物，属于寒性或凉性，也称寒凉药，多具清热降火、凉血解毒、滋阴退热、泄热通便、利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝止痉、提高机体免疫力等作用。
凡能够减轻或消除寒证的药物，属于温性或热性，也称温热药，多具温中散寒、温肺化饮、暖肝散寒、补火助阳、温阳利水、温通经络、引火归原、回阳救逆等作用。
3、所示效用
四气，从本质上而言，只有寒热二性。
寒凉药如黄芩、黄连、黄柏、大黄等；常用来治疗热性病症（高热烦渴、面红目赤、咽喉肿痛、温毒发斑、血热吐衄、火毒疮疡、热结便秘、热淋涩痛、黄疸水肿、痰火咳嗽、高热神昏、热极生风、脉洪而数等阳热证）
温热药如附子、干姜、肉桂等；常用来治疗寒性病症（四肢厥冷、脘腹冷痛、面色苍白、中寒腹痛、肺寒喘咳、寒疝作痛、阳痿早泄、宫冷不孕、阴寒水肿、风寒痹痛、血寒经闭、虚阳上越、亡阳厥脱等阴寒证）。
注意：应用药物必须对证，如不对证，药物的偏性会对人体造成伤害。
4、具体表述
寒、热、温、凉、平是对药物四气的概括性表述，通常标以大热、大寒、微温、微寒等予以区别，这是对中药四气程度的进一步区分。
5、阴阳属性
四气中温热与寒凉属于两类不同的性质，温热属阳，寒凉属阴。
6、临床应用
据病证的寒热选择相应的药物：寒证—热药；热证—寒药
据病证的寒热程度的差别选择相应的药物。如：大寒证（亡阳证），须选大热药（附子、肉桂）等；微寒证（脾胃虚寒证），选温性药（煨姜）
寒热温凉还有程度上的差别，如当用热药而用温药，当用寒药而用凉药，则病重药轻，达不到治愈疾病的目的。反之，当用温药而用热药反伤其阴，当用凉药而用寒药易伤其阳。如治疗寒热错综的复杂病证，则又当寒热药并用。如治疗真寒假热证，则当用热药，真热假寒证，又当用寒药。
感受风寒、怕冷发热、流清涕、小便清长、舌苔白，这是寒的症状，这时用紫苏、生姜煎了汤饮服后，可以使病员发一些汗，就能消除上列症状，说明紫苏、生姜的药性是温热的。如果生了疗疮、热疗、局部红肿疼痛，甚至小便黄色、舌苔发黄，或有发热，这就是热的症状，这时用金银花、菊花来治疗，可以得到治愈，说明金银花、菊花的药性是寒凉
的。
【【【第二节五味】】】
1、含义
五味是指药物因功效不同而具有的辛、甘、酸、苦、咸五种药味，它既是药物作用规律的高度概括，又是部分药物真实滋味的具体表示。此外还有淡味和涩味，但长期以来将涩附于酸，淡附于甘以合五行配属关系，故习称五味。
2、确定依据
①五味的确定最初是依据药物的真实滋味。如黄连、黄柏之苦，甘草、枸杞之甘，桂枝、川芎之辛，乌梅、木
瓜之酸，芒硝、食盐之咸等。
②后来由于将药物的滋味与作用相联系，并以味解释和归纳药物的作用。如葛根、石膏均能透热解肌，即云其
味辛，但实际口尝却并无辛味。
③随着用药实践的发展，一些药物的作用很难用其滋味来解释，因而采用了以作用推定其味的方法。
例如，葛根、皂角刺并无辛味，但前者有解表散邪作用，常用于治疗表证；后者有消痈散结作用，常用于
痈疽疮毒初起或脓成不溃之证。二者的作用皆与“辛能散、能行”有关，故皆标以辛味。磁石并无咸味，因
其能入肾潜镇浮阳，而肾在五行属水与咸相应，磁石因之而标以咸味。
由此可知，确定味的主要依据，一是药物的滋味，二是药物的作用。
由于药物滋味和作用并无本质联系，两者之间并无严密的对应关系，因而从古至今，五味学说在理论上和
实际运用中出现不少分歧和混乱也就在所难免了。
3、所示效用及临床应用
五味的基本作用：辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软……过食、偏嗜五味对五脏系统都有损害。
*** 辛：
能散、能行，有发散、行气、活血等作用。一般治疗表证的药物如麻黄、薄荷；治疗气血阻滞的药物如木香、红花，都有辛味。一些具有芳香气味的药物，往往也标上“辛”，亦称辛香之气，除有能散、能行的特点外，还包含了芳香辟秽，芳香化湿，芳香开窍等作用。辛味药多辛散燥烈，易耗伤气阴（津），故气虚、阴（津）亏，表虚多汗等不宜用。*** 甘：
能补、能缓、能和，即有补虚、和中、缓急、调和药性的作用。如人参大补元气，熟地滋补精血，饴糖缓急止痛，甘草调和诸药等。某些甘味还具有解药食中毒的作用，故又有甘能解毒之说，如甘草、绿豆等。换言之，一般滋补性的药物及调和药性的药物，大多数有甘味。
“淡味”附于甘，能渗、能利，有渗湿利水的作用，多用于水肿、小便不利等证，如猪苓、茯苓、薏苡仁等。甘味多腻滞，易助湿碍脾，脾虚湿滞勿用甘味滋补，古人有“中满忌甘”之说。
*** 酸：
能收、能涩，有收敛固涩作用，多用于体虚多汗，久泻久痢，肺虚久咳，遗精滑精，尿频遗尿等正虚无邪之滑脱不禁所致诸证。如五味子涩精、敛汗，乌梅敛肺止咳、涩肠止泻等。换言之，一般带有酸味的药物，大都具有止汗、止渴等作用。
“涩味”附属于酸，亦具有收敛固涩作用，如龙骨、牡蛎涩精，赤石脂涩肠止泻，乌贼骨收敛止血、固精止带等，但酸味与涩味相似而不尽相同，如酸能生津开胃、酸甘化阴等，皆是涩味所不具备的。酸能敛邪，故有实邪者勿用。
*** 苦：
能泄、能燥、能坚。泄即通泄、降泄和清泄，如大黄通下泻火为通泄，杏仁降气平喘为降泄，栀子清热泻火为清泄；燥即燥湿，用于湿证，湿证有寒湿、湿热的不同，故苦味药相应地分为苦寒燥湿和苦温燥湿二类，如黄连苦寒用于湿热证，苍术苦温用于寒湿证。坚阴含义有二，一是通过泻火而达到存阴的目的，如黄柏、知母用于肾阴亏而相火亢盛之证。二上指坚厚肠胃，如投用少量苦味的黄边有厚肠止泄作用。换言之，一般具有清热、燥湿、泻下和降逆作用的药物，大多数有苦味。
此外，药理研究表明，少量苦药有开胃进食的作用，但服用过量，反能伤胃，临床上对芦荟、穿心莲等极苦的药物，多采取入丸、装胶囊吞服等用法，以减少对胃的刺激，避免恶心、呕吐等副作用。因苦能燥，易伤阴津，阴津不足者不宜用。
*** 咸：
能软、能下，有软坚散结和泻下通肠作用，多用于瘰疬、瘿瘤、痰核等病证。如海藻、昆布消散瘰疬，鳖甲软坚散结，芒硝泻下通便等。此外，咸味还能入肾补肾，如紫河车、鹿茸、蛤蚧等能补肾壮阳益精。咸又入血，如犀角、玄参味咸入血分而有凉血的作用。但咸味药不宜多食，尤其是高血压动脉硬化者更是如此，另有的咸味药有伤脾胃，如芒硝，脾虚便溏者慎用。总之，一般能消散结块的药物和一部分泻下通便的药物，带有咸味。4、阴阳属性
辛甘淡属阳，酸苦咸属阴。
5、气味配合
四气和五味分别从不同角度说明药物的作用，气偏于定性，味偏于定能，二者合参才能较全面地认识药物的作用和性能。
气味配合原则有二：一为任何气与任何味均可组配，二为一药中气只能有一，而味可以有一个，也可以有二个或更多。味越多，说明其作用越广泛。
气味配合规律有二：一为气味均一，二为一气二味或多味。
气味配合与疗效的关系：气味相同，作用相近，如麻黄、紫苏均味辛性温而发散风寒；气同味异，功能不同，如浮萍辛寒能发汗清热，芦根甘寒能清热生津，黄连苦寒能清热泻火，牡蛎咸寒能育阴潜阳；味同气异，功效有别，如石膏甘寒能清火生津，石斛甘凉清热生津，黄芪甘温能补气升阳，山药甘平能平补脾肺肾；一气多味，作用广泛，如白术苦甘，苦能燥湿，甘能补脾。
6、关于四气五味
四气指药物有寒、热、温、凉四种不同的药性，又称四性；五味指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的药味。每味中药的四气五味不同，因而有不同的治疗作用。四气五味理论最早载于《神农本草经》，其序录云：“药有酸咸甘苦辛五味，又有寒热温凉四气。”书中以四气配合五味，共同标明每味药的药性特征，开创了先标明药性，后论述药物功效及主治病证的本草编写体例，奠定了以四气五味理论指导临床用药的基础。
①性和味分别从不同角度说明药物的作用，二者合参才能较全面地认识药物的作用和性能。一般说，性味相同
的药物，其主要作用也大致相同；性味不同的药物，功效也就有所区别
②味同气异者，作用有共同之处，也有不同之处。
例如，紫苏、薄荷皆有辛味，能发散表邪，但紫苏辛温，能发散风寒；薄荷辛凉，能发散风热。麦冬、
黄芪皆有甘味，前者甘凉，有养阴生津作用；后者甘温，有温养中焦，补中益气作用。
③气同味异者，作用有共同之处，也有不同之处。
例如，黄连、生地黄均性寒，皆能清热，用治热证。但黄连苦寒，清热燥湿，主治湿热证。生地黄甘
寒，能清热养阴，用治虚热证。
气和味的关系是非常密切的，每一种药物既有一定的气，又具有一定的味。某些药物还具有两种或两种
以上的味。气和味构成药物的性味，而从药物的性味又可反映出药物的一定的功能。例如，紫苏性味辛温，
辛能发散，温能散寒，所以可知紫苏的主要作用是发散风寒；芦根性味甘寒，甘能生津，寒能清热，所以可
知芦根的主要作用是清热生津等。
在治疗表症的时候，都选用辛味发散的药物，再根据表寒症及表热症之分来选用辛温药和辛凉药。在遇
到热性病引起津液缺少，口渴喜饮等症状时，就从甘寒清热生津的药物中来选用，如鲜芦根、天花粉等，而
不宜用苦温燥湿类的苍术、厚朴等，性味相同的药物，其主要作用也大致相同；性同味不同或味同性不同的
药物在功用上也都有相同和相异之处。如，黄连苦寒，可以清热燥湿；浮萍辛寒，可以疏散风热。党参甘
温，可以补中益气，而芦根甘寒，能够清热生津。我们不能把药物的气和味孤立看待，应该有机地联系应用
【【【第三节升降浮沉】】】
1、含义
升降浮沉即指药品物在人体的作用趋向，这种趋向与所疗疾患的病势趋向相反，与所疗疾患的病位相同，用于说明药物的作用性，以指导临床用药。升指升提举陷，降指下降平逆，浮指上行发散，沉指下行泄利。《素问·阴阳应象大论》提出气味阴阳归属及其升降浮沉的不同作用，根据机体升降出入障碍的不同病位病势应采取相应的治疗方法，为中药升降浮沉理论的产生奠定了基础。
2、确定依据
*** 药物的质地
药物所具有的升降浮沉特性与药物的质地有关，花、叶、皮、枝等质轻的药物大多是升浮的，如苏叶、菊
花、桂枝、蝉衣等，分别有解表散邪、透发麻疹等升浮作用；而种子、果实、矿物、贝壳等质重者大多是沉
降的，如葶苈子、枳实、牡蛎、代赭石等，分别有降气平喘、消积导滞、潜阳熄风等沉降作用。
亦有少数例外：如“诸花皆升，旋覆独降”，“诸子皆降，蔓荆独升”等。
*** 药物的气味厚薄
凡气味薄者多主升浮，如苏叶、银花，气味厚者多主沉降，如熟地、大黄等。
*** 药物的性味
药物的性味，凡性温热、味辛甘的药品为阳性，多主升浮，如桂枝，而性寒凉，味酸、苦、涩、咸的药为阴
性，多主沉降，如天花粉。
*** 药物的效用
药物的临床疗效是确定其升降浮沉的主要依据。
凡味属辛甘，气属温热，具有升阳举陷、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物，都能上行向外，药性是升浮
的；如麻黄、桂枝、黄芪等，
凡味属苦酸咸，气属寒凉，而具有泻下通便、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳熄风、消积导滞、降逆、收
敛及止咳平喘等功效的药物，则下行向内，药性都是沉降的。如大黄、芒硝、山楂等。但有少数药物，升降浮沉的性能不明显，或存在着既升浮又沉降的“双向性”，如川芎能“上行头目”（升浮）以祛风止痛，又可“下行血海”（沉降）以活血调经。掌握药物升降浮沉性能，可以更好地指导临床用药，以纠正机体功能的失调，使之恢复正常。
4、阴阳属性
升浮属阳，沉降属阴
5、影响因素
药物的升降浮沉作用可受四气五味、质地轻重、炮制方法、配伍应用等多种因素的影响。
每一味药物的升降浮沉既是绝对的，又是相对的，在一定条件下是可以转化的。影响其转化的条件主要有两个方面：即1）炮制和2）配伍，如酒炒则升，姜汁炒则散，醋炒则收敛，盐水炒则下行；如大黄泻热通便主治下焦热结便秘，若用酒炒，可治疗目赤肿痛上焦热证；知母主清肺胃之火，盐炒知母则主泻下焦肾火。
在复方配伍中，性属升浮的药物在同较多沉降药物配伍时，其升浮之性可受到一定的制约，反之，性属沉降的药物同较多的升浮药同用，其沉降之性亦能减弱。故李时珍说：“升降在物，亦在人也。”
配伍的不同也可改变药物的升降浮沉作用，如升浮药在一批沉降药中也能随之下降，反之沉降药在一批升浮药中也能随之上升。此外，脏腑气机的升降出入与春夏秋冬四时之气也有关，即春夏宜加辛温升浮药，秋冬宜加酸苦沉降药，以顺应春升、夏浮、秋降、冬沉的时气特点，说明药物的升降浮沉特性还会在各种条件下发生相应的变化。
6、临床应用
各种疾病常表现出不同的病势：向上如呕吐、呃逆、喘息，向下如泻痢、崩漏、脱肛，向外如盗汗、自汗，向内如病邪内传等。在病位上则有：在表如外感表证，在里如里实便秘，在上如目赤头痛，在下如腹水尿闭等。消除或改善这些病证的药物，相对来说需要分别具有升降或浮沉等作用趋向。
升浮与沉降是两种对立的作用趋向。一般来说，升浮药能上行向外，有升阳举陷、解散表邪、透发麻疹、托毒排脓、涌吐、开窍、散寒等作用，病变部位在上在表、病势下陷的宜用升浮药；沉降药能下行向里，有泻下通便、清热降火、利水消肿、重镇安神、潜阳熄风、消积导滞、降逆止呕、止呃、平喘、收敛固涩等作用，病变部位在下在里、病势上逆的宜用沉降药。
有少数药物的作用趋向表现为“双向性”，即既能升浮，又可沉降，如麻黄既能发汗解表，亦可平喘利尿。
【【【第四节归经】】】
1、含义
归经是药物作用的定位概念，表示药物作用的部位，归是药物作用的归属，经是指人体的脏腑经络。归经就是把药物的作用与人体的脏腑经络联系起来，用以说明药物功效的适应范围，从而为临床辨证论治提供选择用药的依据。
如酸枣仁能安神治心悸失眠，归心经；麻黄止咳平喘，归肺经；肝经病变每见胁痛、抽搐等，全蝎能解痉止痛，归肝经。有一些药物，可以同时归人数经，说明该药对数经病变均有治疗作用。如山药能补肾固精、健脾止泻、养肺益阴，归肾、脾、肺经。因此，归经指明了药物治病的应用范围，药物的归经不同，治疗的范围也就不同。
2、理论基础
药物的归经是以藏象学说和经络学说为基础，以所治病证为依据而确定的。
3、确定依据
*** 药物的特性
药物归经与“五味”的联系：
味酸——能入肝；味苦——能入心；味辛——能入肺；味甘——能入脾；味咸——能入肾。
这种归纳，虽然对一部分药物是符合的，但不能作为规律性来认识。
*** 药物的疗效
如肺有病变时，常出现咳嗽、气喘等症；肝有病变时，常出现胁痛、抽搐等症；心有病变时，常出现心悸、神志昏迷等……。在临床上，用贝母、杏仁能止咳，说明它们能归入肺经；用青皮、香附能治胁痛，说明它们能归入肝经；用麝香、菖蒲能苏醒神志，说明它们能归人心经……。由此可见，药物的归经也是人们长期从临床疗效观察中总结出来的。
4、表述方法
一般采用十二脏腑经络法表述，常直接书为归心、肺、脾、肝、肾等脏腑的名称，或不提脏腑之名而用经络的阴阳属性表述，如少阴、太阴等，有时也将二者结合起来，如少阴心经等。
5、临床应用
掌握归经，有助于提高用药的准确性，使临床用药更加合理。如头痛的原因很多，疼痛的性质和部位亦各有不同，羌活善治太阳经头痛，葛根、白芷善治阳明经头痛，柴胡善治少阳经头痛，吴茱萸善治厥阴经头痛，细辛善治少阴经头痛，治疗时必须考虑到药物的归经特点方可提高疗效。
归经学说主要阐明药物作用的定位，与气味的定性，升降浮沉的定向，构成了中药“三位一体”的药性基础，对于完整地解释药物的作用原理有着重要意义。另外还须注意，归经所依据的是用药后的机体效应所在，而不是指药物成分在体内的分布，勿将中医脏腑经络定位与现代医学的解剖部位混为一谈。
【【【第五节有毒与无毒】】】
1、含义
毒性是指药物对机体的损害性。毒性反应与副作用不同，它对人体的危害性较大，甚至可危及生命，为了确保用药安全，必须认识中药的毒性，了解毒性反应产生的原因，掌握中药中毒的解救方法和预防措施。
2、确定依据
含不含有毒成分：如砒石、马钱子等含有毒成分。
用量是否适当：使用剂量是否适当，是确定药物有毒无毒的关键，未超过人体对药物的最大承受量，即为无毒，超过则为有毒。有毒药物的治疗剂量与中毒剂量比较接近或相当，因而治疗用药时安全度小，易引起中毒反应。无毒药物安全度较大，但并非绝对不会引起中毒反应，如人参、知母等皆有产生中毒反应的报道，这与剂量过大或服用时间过长等有密切关系。
3、影响有毒无毒的因素
药物的毒性与品种、入药的部位、产地、采集时间、贮存、加工炮制、配伍、剂型、给
药途径、用量、使用时间的长短、在皮肤粘膜施用面积大小以及病人的体质、年龄、性别、种属、证候性质等都有密切关系，因此，使用有毒药物时，应从上述环节进行控制，避免中毒的发生。
4、引起中药中毒不良反应的主要原因
品种混乱、误服毒药、用量过大、炮制失度、剂型失宜、管理不善、疗程过长、配伍不当、辨证不准、个体差异……
5、使用有毒药的注意事项
用量要适当，采用小量渐增法投药，要忌初用即给足量，以免中毒。
采制要严格，在保证药效的前提下，严格把住采制的各个环节，杜绝伪品。
用药要合理，杜绝乱用滥投，孕妇、老幼及体弱者忌用或慎用毒烈之品。
识别过敏者，及早予以防治。
【【【第六节中药的应用】】】
1、配伍含义与目的
配伍，就是按照病情需要、治法和药物性能，有选择地将两种以上的药物合在一起应用的方法。其目的是增强治疗效果、扩大治疗范围、适应复杂病情、减少不良反应。
2、七情配伍：
七情配伍，除单行外，论述的是单味中药通过简单配伍后的七种性效变化规律，故叫做药性“七情”：
1）单行
单行就是指用单味药治病。病情比较单纯，选用一种针对性强的药物即能获得疗效，如清金散单用一味黄芩
治轻度的肺热咳血等。
2）相须
即性能功效相类似的药物配合应用，可以增强其原有疗效。如石膏与知母配合，能明显地增强清热泻火的
疗效果；大黄与芒硝配合，能明显地增强攻下泻热的治疗效果。
3）相使
即在性能功效方面有某种共性的药物配合应用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药物的疗
效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果；清热泻火的黄芩与
攻下泻热的大黄配合时，大黄能提高黄芩清热泻火的治疗效果。
4）相畏
即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻和消
除，所以说生半夏和生南星畏生姜。
5）相杀
即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作
用，所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。由此可知，相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法，是药物
间相互对待而言的。
6）相恶
即两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。如人
参恶莱菔子，因莱菔
子能削弱人参的补气作用。
7）相反
即两种药物合用，能产生毒性反应或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干药物。**** 变化关系
（1）有些药物因产生协同作用而增进疗效，是临床用药时要充分利用的；
（2）有些药物可能互相拮抗而抵消，削弱原有功效，用药时应加以注意；
（3）有些药物则由于相互作用，而能减轻或消除原有的毒性或副作用，在应用毒性药或剧烈药时必须考虑选用
（4）另一些本来单用无害的药物，却因相互作用而产生毒性反应或强烈的副作用，则属于配伍禁忌，原则上应
避免配用。
基于上述，可知从单味药到配伍应用，是通过很长的实践与认识过程，逐渐积累丰富起来的。药物的配伍
应用是中医用药的主要形式。药物按一定法度加以组合，并确定一定的分量比例，制成适当剂型，即为方
剂。方剂是药物配伍的发展，也是药物配伍应用的较高形式。
3、君臣佐使
君臣佐使是从多元用药的角度，论述各药在方中地位及配伍后的性效变化规律。它高度概括了中医组方原则，是七情配伍的发展。
1）君药：是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，又称主药。
2）臣药：是协助主药以加强治疗作用的药物，又称辅药。其意义有二：一是辅助君药加强治疗主病和主证的药
物，二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。
3）佐药：有三个意义。
一是佐助药，治疗兼证或次要症状的药物；
二是佐制药，用于主药有毒，或药性峻烈须加以制约者，即“因主药之偏而为监制之用”之义。这两种
一般称为“正佐”法；
三是反佐药，用于因病势拒药而加以从治者，如温热剂中加入少量寒凉药，或于寒凉剂中加入少量温热
药以消除寒热相拒，药不能进的现象。
4）使药：有两种意义。
一是引经药，即引导它药直达病所的药物，如治上部疾患用桔梗为引，治下部疾病以牛膝为引等；
二是调和药性的药物，如方剂中常用甘草、大枣以调和药性等。
4、用药禁忌
用药禁忌包括配伍禁忌、妊娠用药禁忌、用药禁忌和服药时的饮食禁忌。
1）配伍禁忌：
是对一般情况下不宜相互配合使用的药物，若在一起配伍应用很可能会产生毒性反应或副作用，包括：
***十八反诸药：
甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻；
乌头反贝母、栝蒌、半夏、白蔹、白芨；
藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参，细辛，芍药。
****十八反歌：
本草明言十八反——本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌；
半蒌贝蔹芨攻乌——半（半夏）蒌（瓜蒌）贝（贝母）蔹（白蔹）芨（白芨）攻击或与乌（乌头）相对，也就是说，半夏、瓜篓、贝母、白蔹、白及不能与川乌、草乌一起配伍应用；
藻戟遂芫俱战草——藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）不和；也就是说，海藻、大戟、甘遂、芫花不能与甘草一起配伍使用；
诸参辛芍叛藜芦——诸参（人参、丹参、沙参、元参等所有的参）辛（细辛）芍（赤芍白芍）与藜芦相背叛；也就是说，人参、党参、元参、沙参、苦参、太子参、西洋参、丹参及细辛、芍药(包括赤芍、白芍)不能与藜芦一起配伍应用。
***十九畏歌：
硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺，
大凡修合看顺逆，炮槛炙膊莫相依。
即：硫磺不可与朴硝配伍；
水银不可与砒霜配伍；
狼毒不能与密陀僧配伍；
巴豆不能与牵牛配伍；
丁香不能与郁金配伍；
牙硝不可与京三棱配伍；
川乌、草乌不可与犀牛角相配伍；
人参不能与五灵脂配伍应用；
肉桂不能与赤石脂配伍。
换言之，硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。
这十九种药物虽然在配伍应用时会产生药物效价降低、失效或相反的作用等。但在治疗某些疾病时，为了治疗的需要，或为了消弱某些药物的作用，有时医生根据自己的治疗经验还要选择十九畏的药物相互配伍，从而达到特殊的治疗目的。
2）妊娠用药禁忌
凡能损害胎儿或可引起流产的药物，均属妊娠禁忌。
根据药物对于胎儿损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用二类。禁用的大多是毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用的包括通经去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。凡禁用的药物，绝对不能使用；慎用的药物，则可根据孕妇患病的情况，斟情使用。但没有特殊必要时，应尽量避免，以防发生事故。
3）服药时的饮食禁忌
服药时的饮食禁忌是指服药期间对某些食物的禁忌，又称食忌，俗称忌口。一般忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、粘滑及有刺激性的食物，以免引起消化不良，胃肠刺激，或助热，助升散，以及敛邪等不良作用。具体病症具体应用。如胸痹患者，忌食肥肉、脂肪、
动物内脏、烈性酒；肝阳上亢，忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛热助阳之品，脾胃虚弱者，忌食油炸、粘腻、寒冷固硬等不易消化之物；疮疡、皮肤病，忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物和辛辣刺激之品等。
中药学基本知识
中药学基本知识——1 一、中药的采集与贮藏 中药大多是植物药，入药部分有植物的根、茎、叶、花、果实、种子等。各部分所含有效成份的多少，可因采集季节和贮藏方法的不同，而有很大的差异。因此，掌握好采药的时机及贮藏方法，是提高药效的关键之一。 采集后的药物，应及时进行适当的处理。如植物类药，首先除泥砂杂质，洗净；除鲜用外，根据入药部分的不同特性，分别采用晒干、阴干或烘干等方法，使之迅速干燥；然后用木箱，密闭的甏、缸、瓶、罐等不同容器，贮藏在干燥、空气流通的地方。贮藏过程中，注意定期检查，及时采取各种措施，防止霉烂、虫蛀、鼠咬、挥发、变色、融化等，以免影响药品质量，甚至造成浪费。 二、中药的炮制 炮制是泛指药物的各种加工处理。炮制的目的有以下几方面： １、消除杂质及非药用部分，使药物质地纯正，药效力宏，且便于保管和贮藏。２、消除或降低药物的毒性和副作用。如生半夏有毒，用生姜制后可解除毒性；巴豆去油用霜，可减少毒性。 ３、加强药物的疗效。如龙骨、牡蛎经火锻后，加强收敛功效；首乌与黑豆同煮，可增强补血作用等。 ４、改变药物性能，适应临床需要。如生地味苦性寒，重在养阴清热凉血；而经酒蒸晒后成熟地，则性味变为甘微温，功专滋肾补血。 ５、便于制剂和服用。如植物药切碎切片，便于煎制；烘干便于研粉。矿物药锻制后，质地松脆，易于研碎，有效成份亦易煎出等。 炮制的方法很多，常用的有以下几种： １、洗用水洗去原药上的砂土、杂质，以达到清洁药物的目的。
２、漂将药物置水中，经常换水，以漂去其腥味、咸味或少毒性。如紫河车、海藻、乌头等。 ３、泡将药物用清水或沸水浸泡，使药物柔软，便于切制或减低毒性。如乌药、附子等。 ４、水飞将研成粗末的矿石类药物，置研钵内和水同研，以取得细净的药面。如滑石、炉甘石等。 ５、炒将药物放入铁锅内炒黄、炒焦、炒炭。其中不加辅料的，称清炒，如炒麦芽、焦山楂、小蓟炭；加入辅料的，称拌炒，如土炒白术、麸炒枳壳、蛤粉炒阿胶等。 ６、炮将药物用急火爆炒，使其焦黄包裂。如炮姜、炮山甲等。 ７、灸将药物和酒、蜜、醋、姜汁、盐水等液体辅料同炒，使辅料渗入药内。其作用随辅料不同而异。如蜜灸滋润补益，酒灸升散活血，醋灸收敛、入肝止痛，盐灸入肾，姜制和胃降逆止呕等。 ８、锻将药物用火直接或锻烧，使药物质地松脆，易于粉碎。如磁石。牡蛎等矿物及贝壳类药物。 ９、蒸药物加酒或其它辅料后，隔水蒸熟，可改变其性能。如熟大黄、黄精等。１０、煮将药物放入水或辅料中煎煮。如芫花醋制，可减低毒性。 １１、淬将矿物类药置火上锻红后，迅即投入水或醋中，反复数次，使之酥松，便于制剂和发挥药效。如代赭石、自然铜等。 三、中药的性能 中药的性能，是指药物的性味和功能，也就是中药的药性理论，包括药物的四气、五味、升降浮沉、归经等方面。它是我国劳动人民长期与疾病作斗争的实践中总结出来的宝贵经验，并有效地指导着临床实践。
2020年主管中药师《基础知识》试题及答案(卷十三)
2020年主管中药师《基础知识》试题及答案（卷十三） 一、A1 1、以下各项，哪项是济川煎的组成药物 A、泽泻、枳实 B、川贝母、当归 C、肉桂、肉苁蓉 D、牛膝、枳壳 E、升麻、枳实 2、服用十枣汤的最佳时间是 A、餐中 B、清晨空腹 C、饭后 D、饭前 E、睡前 3、下列泻下剂组成中不含有大黄的是 A、温脾汤 B、济川煎 C、调胃承气汤 D、大承气汤 E、小承气汤 4、下列关于十枣汤使用注意的描述，不正确的是 A、年老体弱者慎用
B、宜从大剂量开始 C、孕妇禁用 D、若服药得快利后，当食粥以保养脾胃 E、宜清晨空腹时服用 5、黄龙汤的功用是 A、润肠泻热，行气通便 B、温肾益精，润肠通便 C、攻逐水饮，凉血解毒 D、滋阴增液，泻热通便 E、攻下热结，补气养血 6、济川煎证临床表现不包括的是 A、舌燥少津 B、脉象沉迟 C、腰膝酸软 D、大便秘结 E、小便清长 7、以下哪项是麻子仁丸的主治病证 A、阴虚便秘 B、肾虚便秘 C、脾约便秘 D、气虚便秘 E、肾虚精亏之大便秘结
8、大承气汤的组成药物除大黄外，其余的是 A、芒硝、厚朴、甘草 B、芒硝、厚朴、枳实 C、芒硝、桃仁、芍药 D、芒硝、桃仁、甘草 E、芒硝、桃仁、桂枝 9、大黄牡丹汤中除大黄、牡丹之外还包括的药物是 A、厚朴、桃仁、冬瓜仁 B、枳实、桃仁、冬瓜仁 C、厚朴、枳实、桃仁 D、厚朴、枳实、芒硝 E、桃仁、冬瓜仁、芒硝 10、症见右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛剧，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数应选用的方剂是 A、大承气汤 B、小承气汤 C、大黄牡丹汤 D、调味承气汤 E、麻子仁丸 11、温脾汤的功用是 A、温脾暖胃，化湿和中
中药基础知识培训资料参考模板
中药基础知识培训 一、中药基础知识 中药——凡是以中医传统理论为指导，进行采收、加工、炮制、制剂，以利于临床应用的药物称中药。 1、中药的产地、采集、干燥和贮存 （一）产地 产地与中药质量密切相关。 这是由于各地的土壤、水质、气候、日照、雨量、肥料等自然条件不同所致，特别是土壤成份的差异对中药质量的影响尤为突出，故逐渐形成了使用“道地药材”的用药原则。 （二）采集 一.植物药 (1) 全草：在枝叶茂盛，花朵初开时采集。 (2) 叶类：在花蕾将放或盛开时采收。 (3) 花及花粉：在含苞未放时采摘花蕾。 (4) 果实及种子：在成熟时采摘。 (5) 根及根茎：在初春或秋末采收。 (6) 树皮及根皮：在春夏之间采剥。 2.动物药 (1) 夏秋季捕捉：石决明、牡蛎、蛤壳、瓦楞子等。 (2) 秋季采集：桑螵蛸、露蜂房。 (3) 夏末秋初：蝎子、土鳖虫、蟋蟀、斑蝥等。 3.矿物药 全年皆可采挖。 （三）干燥 干燥方法：晒干、阴干、烘干、石灰干燥、远红外线干燥及微波干燥等。 1.晒干法 主要适用于肉质类药材。
2.阴干法主 要适用于芳香性花类、类及草类药材。 3.烘干法 主要适用于阴雨天急需干燥或一些特殊要 求的药材。 四）贮存 a.贮存不当，就会发生虫蛀、霉烂、变色、走油等现 象，导致药材变质。 b.通常采用的贮存方法有：干燥、低温、避光、密闭保 存及化学药物薰杀。 2、中药的炮制 1.消除或降低毒副作用 2.增强药效 3.改变药物性能 4.利于贮存 5.便于服用 （二）炮制方法 1.修治法：主要包括纯净、粉碎和切制三道工序。 2.水制法：用水或其它辅料处理药材的方法称为水制法。 3.火制法：用火对药物进行加热处理的一种方法。 4.水火共制法：本法既要用水，又要用火。 5.其他制法：主要有制霜、发酵、发芽、药拌等。 三、中药性能 （一）四气 四气是指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性，又称四性。凡能治疗温热性疾病的药物，多属凉性或寒性。 凡能治疗寒凉性疾病的药物，多属热性或温性。
中医中药基础知识
中医中药基础知识 一、中医理论体系形成的条件 他是人类长期同疾病作斗争的经验总结，又是中国文化的结晶，其理深不可测，中医学发源于先秦，其理论体系形成于战国秦汉时期。 1、古代哲学思想的影响：气元论和阴阳五行学说 2、社会自然科学的渗透：如哲学、数学、天文、历法 3、长期医疗经验的积累，秦汉时期提出了：气致病，开创了中医理论体系的先河。 二、中医理论体系形成的标志 《黄帝内经》的问世 三、理论体系的确立 《黄帝内经》的成书，实际标志中医理论的确立，它与张仲景《伤寒杂病论》是中医基础理论，和辩证论治的基础之作，《神农本草》《难经》 历代医家贡献最大的有：王叔和《脉经》皇甫益《针灸》隋-巢元方《诸病源侯论》，孙思邈《千金方》等数不胜数。 我们今天主要谈中医基础知识中的阴阳学说、五行学说、藏象、病因、病机和诊断学的望诊和问诊、八纲辩证、气血津液辩证、脏腑辩证、三因论宜等。 四、中医学的基本特点：中医学是研究人体生理、病理及疾病诊断和防治等的一门学科。 1、整体观念：是指饰物的统一性和完整性，人与自然的统一性。 2、辩证论治：a-症、证、病的关系概念。 辩证：是将四诊（望、闻、问、切）所收集的病情资料、症状、体征，通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位、以及邪正关系，从而概括，判断为某种性质症候的过程。 论治：又叫试治，则是辩证分析的结果，确定相应的治疗原则和方法。 辩证是论治的前提和依据，论治是治疗疾病的方法和手段。 整体观念、辩证论治是中医学的特点，贯穿中医全过程，又是中医的精髓和灵魂。 四、阴阳：是哲学概念，是自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括，是对立而统一的概念。 1、阴阳的对立而制约：对立即相反，制约互相抑制、相互约束。 2、阴阳的互根互用：相互依行、相互为用的关系 3、阴阳的消长平衡： 4、阴阳相互转化： 阴阳学说在临床应用：贯穿中医理论体系的各个方面，用来说明人体结构、生理功能、疾病发生规律。 1、在疾病诊断中的应用： 2、在疾病治疗中的应用：确定治疗原则，归纳药物的性能。 五、五行：即金木水火土五种物质的运动 特性： 木：木曰曲直——引申生长、升华、条达舒畅 火：火曰炎上——引申温热、上升的特性 土：具有播种收获的作用——引申为承载、受纳、土为万物之母 金：金曰从革——引申为清洁、肃降、收敛等作用 水：水曰润下——引申为寒浮，滋润向下运行的作用。 人与自然界的五行属表
初级中药师基础知识复习要点1
中药性能，主要包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。 细目一四气 要点一四气所表示药物的作用 一般来讲，寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用；而温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。 要点二四气对临床用药的指导意义 细目二五味 要点五味所表示药物的作用 辛：“能散、能行”，即具有发散、行气行血的作用。 甘：“能补、能和、能缓”，即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。 酸：“能收、能涩”，即具有收敛、固涩的作用。 苦：“能泄、能燥、能坚”，即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴（泻火存阴）等作用。 咸：“能下、能软”，即具有泻下通便、软坚散结的作用。2013 淡：“能渗、能利”，即具有渗湿利小便的作用，故有些利水渗湿的药物具有淡味。 涩：与酸味药的作用相似，多用治虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。 细目三升降浮沉 要点一影响升降浮沉的因素 1.药物的升降浮沉与四气五味有关 2.药物的升降浮沉与药物的质地轻重有关 3.药物的升降浮沉与炮制配伍的影响有关
要点二升浮与沉降对临床用药的指导意义 1.病变部位在上、在表者宜升浮不宜沉降。 2.病变部位在下、在里者宜沉降不宜升浮。 3.病势上逆者宜降不宜升。 4.病势下陷者宜升不宜降。 5.为了适应复杂病机，更好地调节紊乱的脏腑功能，还可采用升降浮沉并用的用药方法。 细目四归经 要点一归经的理论基础和依据 中药归经理论是在中医基本理论指导下，以脏腑经络学说为基础。 要点二归经理论对临床用药的指导意义 1.掌握归经便于临床辨证用药。 2.掌握归经理论有助于区别功效相似的药物。 3.运用归经理论指导临床用药，还要依据脏腑经络相关学说，注意脏腑病变的相互影响，恰当选择用药。 细目五毒性 要点一毒性的含义 要点二正确对待中药的毒性 要点三引起中药中毒的主要原因 1.剂量过大。 2.误服伪品。 3.炮制不当。 4.制剂服法不当。 5.配伍不当。 6.药不对证、自行服药、乳母用药及个体差异。 要点四掌握药物毒性对指导临床用药的意义
中医药基本知识
一、中医药基本知识 1.阴阳学说的基本内容：对立制约，互根互用，消长平衡，相互转化。 2.五行相生的次序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。 3.五行相克的次序：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。 4.五行与五脏的关系：心属火，肝属木，脾属土，肺属金，肾属水。 5.五脏是指：心、肝、脾、肺、肾。 6.六腑是指：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。 7.奇恒之府包括：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。 8.心的主要生理功能：主血脉，主神志，在志为喜，在液为汗，在体合脉，其华在面，在窍为舌。 9.肺的主要生理功能：主气，司呼吸，主宣发和肃降，通调水道，朝百脉、主治节，在志为忧，在液为涕，在体合皮、其华在毛，在窍为鼻。 10.脾的主要生理功能：主运化，主升清，主统血，在志为思，在液为涎，在体合肌肉、主四肢，在窍为口，其华在唇。 11.肝的主要生理功能：主疏泄，主藏血，在志为怒，在液为泪，在体合筋，其 华在爪，在窍为目。 12.肾的主要生理功能：藏精，主生长、发育与生殖，主水，主纳气，在志为恐， 在液为唾，在体为骨、主骨生髓，其华在发，在窍为耳及二阴。 13.气的生理功能：推动作用，温煦作用，防御作用，固摄作用，气化作用。 14.气、血、津液的关系：气能生血，气能行血，气能摄血，血为气之母；气能 生津，气能行津，气能摂津、津能载气，津血同源。 15.气的运动形式：升、降、出、入。 16.气的分类：元气、宗气，营气，卫气。
17.六淫是指：风、寒、暑、湿、燥、火。 18.风邪的性质及致病特点：风为阳邪，其性开泄，易袭阳位，风性善行而数变，风为百病之长。 19.寒邪的性质及致病特点：寒为阴邪，易伤阳气，寒性凝滞，寒性收引。 20.暑邪的性质及致病特点：暑为阳邪，其性炎热，暑性升散，耗气伤津，暑多挟湿。 21.湿邪的性质及致病特点：湿性重浊，湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气，湿 性粘滞，湿性趋下，易袭阴位。 22.燥邪的性质及致病特点：燥性干涩，易伤津液，燥易伤肺。 23.火邪的性质及致病特点：火热为阳邪，其性炎上，火易耗气伤津，火易生风 动血，火易致肿疡。 24.奇经八脉是指：督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。 25.中医“治未病”包括哪几个方面：未病先防、既病防变和瘥后防复。 答案参照《中医基础理论》，主编：印会河，上海科学技术出版社。 二、常用中药方剂药物组成及功用主治 1.四逆散：柴胡、枳实、芍药、炙甘草 功用：透邪解郁，疏肝理气。 主治：阳郁厥逆证，肝脾不和证。 2.生脉散：人参、麦冬、五味子 功用：益气生津，敛阴止汗。 主治:温热、暑热、耗气伤阴证；久咳肺虚，气阴两虚证。 3.四物汤：生地黄、川芎、当归、芍药
中药基础的知识点整理
中药基础知识——四气五味、升降浮沉、归经、配伍 【【【第一节四气】】】 1、含义 四气又称四性，即寒热温凉四种药性，它反映药物在影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的作用倾向，用以说明药物作用性质。寒凉和温热是对立的两种药性；寒和凉之间、热和温之间，是程度上的不同，也就是说药性相同，但在程度上有差别，温次于热、凉次于寒。 此外，在寒热温凉之外，还有“平性”，“平性”的含义是指药性平和，寒热之性不甚明显，但实际上仍有偏温、偏凉之不同。 2、确定依据 药性的寒热温凉，是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的，是与所治疾病的寒热性质相对应的，即药性的确定是以用药反应为依据，病证寒热为基础。 凡能够减轻或消除热证的药物，属于寒性或凉性，也称寒凉药，多具清热降火、凉血解毒、滋阴退热、泄热通便、利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝止痉、提高机体免疫力等作用。 凡能够减轻或消除寒证的药物，属于温性或热性，也称温热药，多具温中散寒、温肺化饮、暖肝散寒、补火助阳、温阳利水、温通经络、引火归原、回阳救逆等作用。 3、所示效用 四气，从本质上而言，只有寒热二性。 寒凉药如黄芩、黄连、黄柏、大黄等；常用来治疗热性病症（高热烦渴、面红目赤、咽喉肿痛、温毒发斑、血热吐衄、火毒疮疡、热结便秘、热淋涩痛、黄疸水肿、痰火咳嗽、高热神昏、热极生风、脉洪而数等阳热证） 温热药如附子、干姜、肉桂等；常用来治疗寒性病症（四肢厥冷、脘腹冷痛、面色苍白、中寒腹痛、肺寒喘咳、寒疝作痛、阳痿早泄、宫冷不孕、阴寒水肿、风寒痹痛、血寒经闭、虚阳上越、亡阳厥脱等阴寒证）。 注意：应用药物必须对证，如不对证，药物的偏性会对人体造成伤害。 4、具体表述 寒、热、温、凉、平是对药物四气的概括性表述，通常标以大热、大寒、微温、微寒等予以区别，这是对中药四气程度的进一步区分。 5、阴阳属性 四气中温热与寒凉属于两类不同的性质，温热属阳，寒凉属阴。 6、临床应用 据病证的寒热选择相应的药物：寒证—热药；热证—寒药 据病证的寒热程度的差别选择相应的药物。如：大寒证（亡阳证），须选大热药（附子、肉桂）等；微寒证（脾胃虚寒证），选温性药（煨姜） 寒热温凉还有程度上的差别，如当用热药而用温药，当用寒药而用凉药，则病重药轻，达不到治愈疾病的目的。反之，当用温药而用热药反伤其阴，当用凉药而用寒药易伤其阳。如治疗寒热错综的复杂病证，则又当寒热药并用。如治疗真寒假热证，则当用热药，真热假寒证，又当用寒药。 感受风寒、怕冷发热、流清涕、小便清长、舌苔白，这是寒的症状，这时用紫苏、生姜煎了汤饮服后，可以使病员发一些汗，就能消除上列症状，说明紫苏、生姜的药性是温热的。如果生了疗疮、热疗、局部红肿疼痛，甚至小便黄色、舌苔发黄，或有发热，这就是热的症状，这时用金银花、菊花来治疗，可以得到治愈，说明金银花、菊花的药性是寒凉
中药师基础知识模拟试题及答案
1.根据药物的性质，用药目的和给药途径，将原料药加工制成适合于医疗和预防应用的形式，称为( ) A制剂 B剂型 C新药 D成药 E非处方药 答案：B 2.下列剂型作用速度最快的是（） A舌下给药 B口服液体制剂 C透皮吸收 D吸入给药 E肌内注射 答案：D 注解:不同给药途径的药物剂型起效时间不同，通常：静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠或舌下给药>口服液体制剂>口服固体制剂>皮肤给药。 3.不属于浸出药剂的剂型有（） A汤剂 B酒剂 C散剂 D浸膏剂 E流浸膏剂 答案：C 注解:汤剂、酒剂、浸膏剂、流浸膏剂均是采用浸出方法制备的，因此属于浸出药剂，散剂是药物直接粉碎制备的，因此不属于。 4．《药典》中不记载的项目是( ) A．质量标准 B．制备要求 C．鉴别 D．杂质检查 E．药材产地 答案：.E 注解:《药典》中收载疗效确切、毒副作用小、质量稳定的常用药物及制剂，规定其质量标准、制备要求、鉴别、杂质检查、含量测定、功能主治及用法用量等。 5.不含药材原粉的制剂，每克含细菌数不得超过 A．10000个 B．5000个 C．1000个 D．500个 E．100个 答案：C 6. 制药厂的生产车间根据洁净度的不同，可分为控制区和洁净区。控制区一般要求达到（）级标准。 A 100级 B 1000级 C 5000级 D 10000级 E 100000级 答案：E 7.下列描述麝香粉碎的过程，正确的是（） A轻研麝香，重研冰片 B打潮 C水飞法 D干法粉碎 E低温粉碎答案：B 注解：麝香与冰片粉碎的方法均是加液研磨法，但是宜轻研冰片，重研麝香；麝香在粉碎时加入少量水很易粉碎，尤其是麝香渣，这就是俗称的“打潮”；水飞法适合于如朱砂等的药物粉碎，与加液研磨法有区别，水飞法一般用水量很大；由于用水因此为湿法粉碎，非干法粉碎；麝香不需要低温粉碎，常温即可。 8．下列既可作为脱脂剂又可作为脱水剂的是（） A氯仿 B乙醚 C苯 D丙酮 E石油醚 答案：D 11.关于糖浆剂的叙述错误的是（）
初级药师基础知识汇总
2011 卫生职称初级药师基础知识考前冲刺模拟题一 一、以下每道考题下面有 A、B、 C、 D、E、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．下列不是易化扩散特点的是 A．顺浓度差转运 B．是脂溶性物质跨膜转运的主要方式 C．细胞本身不消耗能量 D．需要膜蛋白质的“帮助” E．有一定特异性 B 2．关于动作电位特点的叙述，错误的是 A．可沿膜向两端传导 B．动作电位幅度不随刺激强度增大而增大‘ C．动作电位幅度不随传导距离增大而减小 D．连续产生的多个动作电位不会总和 E．动作电位的产生与细胞兴奋性无关 E 3．下列关于正常人血管内血液不发生凝固的原因的叙述，错误的是 A．血管内膜光滑完整 B．凝血酶原无活性 C．有抗凝物质存在 D．纤维蛋白溶解系统起作用 E．血流速度慢 E 4．下列因素中属于心室肌后负荷的是 A．心房内压力 B．心室收缩前腔内容积或压力 C．大动脉血压 D．回心血量 E．中心静脉压 C 5．下列关于肺换气的叙述，，正确的是， A．肺泡中 O。分压低于静脉血 B．静脉血流经肺泡时，血液中的Oz 向肺泡扩散 C．肺泡中C02 分压高于静脉血 D．静脉血流经肺泡时，肺泡中COz向血液扩散 E．气体交换的结果是使静脉血变成动脉血 E 6．关于内因子的叙述，正确的是 A．由主细胞分泌 B．是一种胃肠激素 C．能与食物中维生素B 结合 D．能与食物中维生素 B12 结合
E．能与食物中维生素E 结合 D 7．用冰袋为高热病人降温的散热方式是 A．辐射散热 B．传导散热 C．对流散热 D．蒸发散热 E．辐射十对流散热 B 8．中毒性休克引起尿量减少，主要原因是 A．肾小球滤过率增高 B．肾小管液溶质浓度增加 C．滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失 D．肾小球滤过膜面积增大 E．肾血浆流量减少，血浆胶体渗透压升高加快，肾小球滤过率降低E 9．与肾小球滤过无关的因素是 A．滤过膜的面积和通透性 B．肾血浆流量 C．肾小囊内压 D．血浆晶体渗透压 E．血浆胶体渗透压 D 10.治疗呆小症最能奏效的时间是在出生后 A.3 个月左右 B． 6 个月左右 C． 10 个月左右 D.12 个月左右 E． 1～ 3 岁时 A 11.幼年时腺垂体功能亢进可引起 A．侏儒症 B．呆小症 C．肢端肥大症 D．巨人症 E．黏液性水肿 D 12.蛋白质中下列哪个元素的含量较稳定 A．碳 B．氢 C．氧 D．氮 E．磷 E
中医药基础知识
中医药基础知识 中医药有数千年历史，是人们长期同疾病作斗争的过程中逐步积累起来的医药知识。经历了漫长历史的考验，逐渐形成了独特的理论体系，是目前世界现存的唯一的传统医学。 第一节中医基础理论知识 一、中医学的基本特点：整体观念，辩证论治，恒动观念。 （一）整体观念 人体自身是一个有机整体，与外界环境息息相关，这种内处环境的统一性，机体自身的整体性，称整体观念。 （二）辩证论治 辩证是将望、闻、问、切所收集的疾病的有关症状和体征及相关病情资料，加以综合归纳，整理分析，判断为某种性质的证侯。 证侯是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。 论治是根据辩证的结果，选择和确定相应的治疗原则和方法。 辩证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。 辨证论治，辨证是对疾病作出具体深入的分析，论治是采取针对性的治疗措施。 二、阴阳五行学说 阴阳学说概念：阴阳是自然界相互关联的事物和现象，对立双方属性的概括。 阴阳的属性。最初划分阴阳的准则是向日和背日。 凡活动的、上升的、温热的、明亮的、兴奋的、亢进的、功能的--------属阳。 静止的、下降的、寒冷的、晦暗的、抑制的、衰减的、物质的--------属阴。 阴阳的基本内容:包括对立制约、互根互用、消长平衡、互相转化。 在医学中的应用。 ①说明人体组织结构。 上部，体表，背部，六腑，气——阳 下部，体内，腹部，五脏，血——阴 ②说明生理功能 阴阳的平衡协调，维持着正常的生命活动，具体表现在物质与功能的消长平衡。物质是功能的基础，功能是物质的表现。生理活动消耗了物质与能量，又有助于物质的摄入和能量贮存。这种阴阳彼此不断的消长过程维持着动态平衡。 ③说明病理变化 疾病的发生就是阴阳失去动态平衡产生偏盛偏衰的结果。阴胜则寒，阳胜则热，阳虚则寒，阴虚则热。 ④诊断上的应用 临床疾病虽然错综复杂，但可以概括成阴证，阳证两大类。 阳证——表证，实证，热证，（急性的，进行性的，亢进的） 阴证——里证，虚证，寒证，（慢性的，退行性的，衰退的） ⑤治疗上的应用 １）损有余，补不足，恢复阴阳的相对平衡是治疗疾病的基本原则。 阳胜则热——清热，阴胜则寒——祛寒 阴虚则热——滋阴，阳虚则寒——温阳 ２）归纳药性 四气：温热——阳，寒凉——阴 五味：辛甘——阳，酸苦咸——阴 特性：升浮——阳，沉降——阴 五行学说 五行是指自然界金、木、水、火、土五种物质的运动变化。 它用“比类取象”的方法，将自然的事物作广泛的联系，根据其不同性质、作用、形态，分别归属五行之中。借以说明人体的脏腑
中药化学复习资料【知识点重点】
中药化学 第一章 1、中药化学的研究对象是中药防治疾病的物质基础——中药化学成分 2、有效成分：具有生物活性且能够起到防治疾病作用的化学成分 第二章 一次代谢：通过光合作用、固氮反应等生成糖、蛋白质、脂质、核酸、酶、莽草酸等二次代谢： 醋酸-丙二酸途径：生成脂肪酸类、酚类、醌类、聚酮类等 甲戊二羟酸途径：生成萜类及甾体化合物 莽草酸途径：生成苯丙素类、香豆素类、木质素类、木脂体类 氨基酸途径：生成生物碱 第2节 中药有效成分的提取方法： 1.溶剂提取法 （选择）溶剂的选择溶剂按极性分： ○1亲脂性有机溶剂。（石油醚、苯、乙醚、氯仿、乙酸乙酯） 优点：选择性强；缺点：不能或不容易提取出亲水性杂质。 适用于：油脂、蜡、挥发油、甾体、萜类 ○2亲水性有机溶剂。（乙醇、甲醇，最常见） 优点：提取率高、可回收、价格低；缺点：易燃。 适用于：苷类、生物碱、有机酸
通常甲醇比乙醇有更好的提纯效果，但是甲醇比乙醇毒性大 ○3水：为增加某些成分溶解度也常采用酸水及碱水。 优点：廉价易得，使用安全；缺点：回收难，易发霉。 适用于：糖、氨基酸、蛋白质、无机盐 （选择适用方法）提取方法： （1）煎煮法：不宜于挥发性及加热不稳定。 （2）浸渍法：适用于挥发性及加热不稳定。 （3）渗漉法：适用于挥发性及加热不稳定。 （4）回流提取法：不宜用受热易破坏 （5）连续回流提取法：不宜于挥发性及加热不稳定。 2.水蒸气蒸馏法：适用难溶于水具有挥发性的（提取挥发油、小分子香豆素） 3.超临界流体萃取发：适用于加热不稳定（常用的物质有CO2、NH3） 4.其他方法：升华法：樟木中的樟脑、超声波提取法、微波提取法 （根据极性选择试剂）极性弱→强：石油醚＜四氯化碳＜二氯甲烷＜氯仿＜乙醚＜乙酸乙酯＜正丁醇＜丙酮＜甲醇（乙醇）＜水 色谱分离法：（1）吸附色谱（吸附剂对被分离化合物分子吸附能力） 吸附剂：硅胶、氧化铝、活性炭、聚酰胺 硅胶—用于分离极性相对较小的成分 氧化铝—用于分离碱性或中性亲脂性成分（生物碱、甾、萜） 活性炭—用于分离水溶性物质（氨基酸、糖、苷） 聚酰胺（氢键）―用于分离酚类、醌类（黄酮类、蒽醌类、鞣质） a 硅胶、氧化铝为极性吸附剂，溶质极性大，吸附力强；溶剂极性大，洗脱力强 b 活性炭位非极性吸附剂 （２）凝胶色谱（原理：分子筛作用—分子大小不同而被分离）
中药基础知识培训资料
中药基础知识培训 一、中药基础知识中药——凡是以中医传统理论为指导，进行采收、加工、炮制、制剂，以利于临床应用的药物称中药。 1、中药的产地、采集、干燥和贮存 (一)产地产地与中药质量密切相关。这是由于各地的土壤、水质、气候、日照、雨量、肥料等自然条件不同所致，特别是土壤成份的差异对中药质量的影响尤为突出，故逐渐形成了使用“道地药材”的用药原则。 (二)采集 一. 植物药 (1) 全草：在枝叶茂盛，花朵初开时采集。 (2) 叶类：在花蕾将放或盛开时采收。 (3) 花及花粉：在含苞未放时采摘花蕾。 (4) 果实及种子：在成熟时采摘。 (5) 根及根茎：在初春或秋末采收。 (6) 树皮及根皮：在春夏之间采剥。 2. 动物药 (1) 夏秋季捕捉：石决明、牡蛎、蛤壳、瓦楞子等。 (2) 秋季采集：桑螵蛸、露蜂房。 (3) 夏末秋初：蝎子、土鳖虫、蟋蟀、斑蝥等。 3. 矿物药 全年皆可采挖。 (三)干燥干燥方法：晒干、阴干、烘干、石灰干燥、远红外线干燥及微波干燥等。 1. 晒干法主要适用于肉质类药材。 2. 阴干法主要适用于芳香性花类、类及草类药材。 3. 烘干法主要适用于阴雨天急需干燥或一些特殊要求的药材。 四）贮存
a. 贮存不当，就会发生虫蛀、霉烂、变色、走油等现象，导致药材变质。 b. 通常采用的贮存方法有：干燥、低温、避光、密闭保存及化学药物薰杀。 2、中药的炮制 1. 消除或降低毒副作用 2. 增强药效 3. 改变药物性能 4. 利于贮存 5. 便于服用 （二）炮制方法 1. 修治法：主要包括纯净、粉碎和切制三道工序。 2. 水制法：用水或其它辅料处理药材的方法称为水制法。 3. 火制法：用火对药物进行加热处理的一种方法。 4. 水火共制法：本法既要用水，又要用火。 5. 其他制法：主要有制霜、发酵、发芽、药拌等。三、中药性能 （一）四气四气是指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性，又称四性。凡能治疗温热性疾病的药物，多属凉性或寒性。 凡能治疗寒凉性疾病的药物，多属热性或温性。 寒、热之性不甚明显，谓之平性药。 （二）五味 1. 辛味：“能散、能行”，即具有发散、行气、行血作用。（细辛、当归） 2. 甘味：“能补、能和、能缓”，即具有补益、调和、缓急作用。（甘草、大枣） 3. 酸味：“能收、能涩”，即具有收敛、固涩作用。（五味子、乌梅） 4. 苦味：“能泄、能燥”，即具有通泄、燥湿等作用。（大黄） 5. 咸味：“能下、能软”，即具有泻下通便、软坚散结等作用。另有淡味药，即无明显味道。“淡”则“能渗、能利”，即能渗湿利便。（龙骨） 三、中药性能 （三）升降浮沉
中级主管中药师基础知识-40试题
中级主管中药师基础知识-40 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、A型题(单句型最佳选择题) (总题数：50，分数：100.00) 1.患者服用复方阿司匹林并注射青霉素。药后汗出，热度稍减，但次日体温更高，体温39.7℃，头痛加剧，身热烦躁，咳而时有喘息，汗出不畅，口渴，舌红苔黄，脉浮滑数有力。此证应辨为 （分数：2.00） A.阳明热甚 B.肺胃津伤 C.邪热壅肺√ D.营分热甚 E.肺热痰壅 解析： 2.治疗痰涎壅盛，喘息不得平卧，应首选的药物是 （分数：2.00） A.葶苈子√ B.川贝母 C.北沙参 D.黄芩 E.百部 解析： 3.胆汁酸类化合物母核属于 （分数：2.00） A.甾体√ B.萜类 C.蛋白质类 D.多糖类 E.有机酸类 解析： 4.按照有机化合物的分类，单糖是 （分数：2.00） A.多元醇 B.羧酸 C.多羟基醛或酮√ D..酯 E..醚 解析： 5.患者，男，25岁。夏日外出归来，但觉头目不清，昏眩微胀，身热和口渴俱不甚，舌淡红，苔薄白。治宜选用 （分数：2.00） A.银翘散 B.清络饮√ C.清暑益气汤 D.竹叶石膏汤 E.新加香薷饮 解析： 6.连翘在桑菊饮中的主要作用是 （分数：2.00）
A.清热散结止痛 B.清热解毒利咽 C.清透膈上之热√ D.清热散结消肿 E.清热泻火除烦 解析： 7.有止血功能的解表药是 （分数：2.00） A.麻黄 B.紫苏 C.防风 D.荆芥√ E.桂枝 解析： 8.下列各项，按照酸性强弱，能溶于碳酸钠水溶液的是（分数：2.00） A.大黄酚 B.1，8-二羟基蒽醌 C.大黄素√ D.大黄素甲醚 E.芦荟大黄素 解析： 9.温里药具有的功效是 （分数：2.00） A.补火助阳√ B.大补元气 C.益胃生津 D.补脾益肺 E.滋补肝肾 解析： 10.测定液体药品的相对密度一般采用的方法是 （分数：2.00） A.比重瓶法√ B.薄层色谱法 C.比色法 D.韦氏比重瓶法 E.毛细管电泳法 解析： 11.麻黄碱与碱性硫酸酮试剂呈色反应是因为有 （分数：2.00） A.α-羟 B.仲胺√ C.伯胺 D.芳胺 E.都不是 解析： 12.甘草皂苷元是 （分数：2.00） A.甘草酸
中药的基本知识培训讲义
中药的基本知识培训讲义 一、中药的性状 中药的性状是指药的形状、颜色、气味、滋味、质地等，其观察研究对象是药物。 二、中药的命名 中药种类繁多，名称复杂，这同时代的变迁与地区的差异有关。总的看来，中药的命名多是根据产地、性能、生长特性、形态气味、入药部分及发现者的名字等。 三、中药的性能 中药的性能又称药性，是中药作用的基本性质和特征的高度概括。“性”即药性，“能”即效能，每种中药都有一定的性能。中药的性能主要包括，中药的四气、五味、升降浮沉、归经、毒性等。 四气：是指在长期医疗实践中观察总结出来的寒、热、温、凉四种不同的药性。其中，温热属阳，寒凉属阴。（另：对寒症、热症作用不明显（寒热偏性不明显）的药物，称为平性药。） 五味：指酸、苦、甘、辛、咸五种味道。药物的味不同，作用就不同。其中，辛甘属阳，酸苦咸属阴。（另：实际上除上述五种外尚有淡、涩二味，习惯上淡附于甘，酸涩功似，并不另立，仍称五味。） 辛：有发散、行气血、滋补润养的作用。 甘：有补益、和中缓急的作用。 （另：淡：有渗湿、利水作用。） 酸：有收敛、固涩（止泻、止血）作用。 （另：涩：收敛、固涩作用与酸相似，但不能生津。） 苦：有泻火、燥湿、通泄下降作用 咸：有软坚散结、泻下、潜降之作用。 归经：是指药物的选择性作用，也是中药的用药规律。临床用药时，首先要审清病变所在的脏腑经络，然后再选用相应的药物进行治疗。 升降浮沉：是药物在治疗作用中的趋向。升浮药物，主向上向外，沉降的药物，主向下向内。
毒性：毒性有广义的毒性和狭义的毒性之分。认为药物之所以能治病，就是由于药物有偏性，这种偏性就是药物的“毒性”，以药物的偏性纠正机体的阴阳偏盛偏衰，此即广义的毒性；专指某些药物对人体的毒害性，此即狭义的毒性。 四、中药的配伍与禁忌 （一）配伍：是指根据病情的需要和药物性能，有选择地把两种以上的药物配合在一起应用。配伍的恰当与否，直接影响疗效。中药除少数药单独应用外，大多是两种以上的药物配合起来应用，这就叫做配伍。凡功用相近的药物，配合后能相互协同，明显增强原有功效的，称为“相须”，如配知母。功用不相同的药物，配合后能互促进，共同提高疗效的，称为“相使”，如生黄芪配茯苓。两种药物配合后，相互牵制，使原有功效降低或消失，称为“相恶”，如生姜恶黄芩。一种药物能抑制或消除另一种药物的毒性，称为“相畏”、“相杀”，如半夏畏生姜，绿豆杀巴豆毒。两药合用后，产生不良反应或剧毒作用，称“相反”，如半夏反乌头。相恶和相反属配伍禁忌。 配伍包括以下六个方面： （1）相须：即性能相类似的药物相伍为用，可起协同作用，增强疗效。 （2）相使：即性能不相同的药物相伍为用，能互相促进，增强疗效。 （3）相畏：即一种药的毒副作用，能被另一种药物减轻或抑制。（4）相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒副作用。（5）相恶：即两种药物合用，能互相牵制而使作用降低，甚至丧失药效。 （6）相反：即两种药物合用后能产生毒性反应或副作用。（另：七情：单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。即单味药的应用和两味药及两味药以上的配伍关系及不同作用的合称。） （二）禁忌 关于单味药的用药禁忌将在下一节中分述，这里只介绍配伍禁忌、妊娠和服药禁忌。
中药鉴别基础知识
中药鉴别基础知识 中药材的鉴别方法有很多，通常可分为对植物自然形态的鉴别，对炮制药材外表性状的鉴别，用显微镜观察微观结构的鉴别，以及化学分析、生物测定、DNA电泳检测等鉴别方法。其中最主要、也是最常用的，还是中药材的经验鉴别法，也就是对药材的外观性状的鉴别。以下为您介绍几种简单的经验鉴别方法： 一、看外观，注意观察药材的外表特征，如表皮、颜色、形状、粗细、断面等等。 1、看药材的表面。不同种类的药材由于用药部位的不同，其外形特征会有所差异。如根类药材多为圆柱形或纺锤形，而根茎类药材都有较多的茎痕，皮类药材则多为卷筒状等等。另外，一些药材有着它们自己特定的表面特征，或光华、或粗糙、或长有鳞叶、皮孔、茸毛和突起等。比如海马的外形就被总结成为“马头蛇尾瓦楞身”，羚羊角长有“通天眼”，防风长有“蚯蚓头”等。这些特征都是鉴别道地药材真伪优劣的重要依据。 2、看颜色。药材颜色的不同或变化，不仅与它的品种和本身的质量有关，不适当的加工和储藏方法也会直接影响药材的色泽，因此颜色是鉴别药材的重要因素。我们可以通过对药材外表颜色的观察，分辨出药材的品种、产地和质量的好坏。比如，黄连色要黄，丹参色要红，玄参色偏黑等。 3、看断面。无论植物也好，动物也好，都是由一层层的组织器官构造而成的，当药材被切开，这一层层的构造就会清晰地展现出来，就像古树的年轮一样。很多药材的断面都具有明显的特征，而这些特征就是药材内部构造的直接体现。我们可以清楚的看见各种分层、纹路和不同形状的小点。比如在防己断面上能看见明显的车轮纹理，而黄芪的折断面纹理呈“菊花心”样，杜仲在折断时更有胶状的细丝相连，等等。这些独有的断面特征是鉴别药材的重要依据。 二、手摸。用手感受药材的软硬、轻重，疏松还是致密，光滑还是粘腻，细致还是粗糙，以此鉴别药材的好坏。不同药材的质感是不一样的，即使是同一种药材，由于加工炮制的方法不同，也会有较大的差异。如荆三棱坚实体重，而泡三棱则体轻；盐附子质软，而黑附子则质地坚硬。 三、口尝和鼻闻。药材的气味与其所含的成分有关，鼻闻是比较重要的鉴别方法，尤其对于鉴别一些有浓郁气味的药材是很有效的，如薄荷的香、鱼腥草的腥、阿魏的臭等等。口尝法鉴别药材的意义不仅在于味道还包括“味感”，味分为辛、甘、酸、苦、咸五味，如山楂的酸、黄连的苦、甘草的甜等。味感则分为麻、涩、淡、滑、凉、腻等。
中医药基础知识问答
第一部分中医护理基础理论 1、什么是阴阳五行学说？ 答：阴阳五行学说，是我国古代人世界是自然的论理工具，具有朴素的唯物论和自发的辩证法思想。 2、五星是怎样运行于中医临床的？ 答：中医借五行学说来说明人体内部与外界环境的相互关系，根据它们各自的特点而分属五行。五行学说认为五行有生、克关系，生就是互相促进和助长；克就是是相互抑制和制约。并以五行的相生相克来说明脏腑组织之间在生理上的互相联系和病理情况下的相互影响。 3、中医学的基本特点是什么？ 答：中医学的基本特点，可概括为整体观念和辨证论治两个方面。 ⑴整体观念：①人是有机的整体；②人和自然界密切相关。中医学认为，人体的各个部分是有机的联系在一起的。这种相互联系的关系，是以五脏为中心，通过经络的作用而实现的。同时，人生活在自然中间，自然界存在着人类赖以生存的条件。 ⑵辨证论治：“辩证”就是将四诊（望闻问切）收集到的有关疾病的各种症状和体征加以综合分析、概括，以认识疾病的证候。“论治”就是根据辩证的结果，确立相应的治疗法则。辩证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法，也是对辨证是否正确的检验。 4、祖国医学的理论体系主要包括哪些内容？ 答:阴阳五行学说；脏腑学说；经络学说；病因与病理学说；诊法与治则学说及预防。 5、什么是阴阳？ 答：阴阳，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括，阴阳代表着事物相互对立又相互联系的两个方面。 6、阴阳学说内容有哪几个方面？ 答：⑴阴阳相互对立：主要表现在它们之间既相互制约又相互斗争的两个方面。 ⑵阴阳相互依存：就是说阴阳任何一方都不能脱离另一方单独存在。 ⑶阴阳相互消长：相互依存的阴阳双方不是处于静止不变的状态，而是处于互为消长的运动变化之中。 ⑷阴阳相互转变：事物的阴阳两个方面，当其发展到一定阶段各自向相反的方向转化，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。 7、阴阳学说在祖国医学中的应用包括哪几个方面？ 答：⑴用于说明人体的组织结构； ⑵用于说明人体的生理功能； ⑶用于说明人体的病理变化； ⑷用于诊断疾病； ⑸用于指导治疗； ⑹用于概括药物的性味和功能； ⑺用于指导防病养身。 8、如何理解“阴胜则寒”“阳胜则热”“阳虚则寒”“阴虚则热”？ 答：是指阴阳失去相对平衡而出现偏盛或偏衰的结果。疾病的变化就是正邪斗争的结果。人体的抗病机能是正气，致病机能是邪气，阳邪致病，可使阳盛而阴伤，出现热证。阴邪致病，则致阴盛而阳伤，出现寒证。阳气虚衰不能制阴，出现阳虚的虚寒证。疾病的病理变化复杂多变，均可以用“阴盛则寒”“阳胜则热”“阳虚则寒”“阴虚则热”来概括。
中药材真伪鉴别基本知识
中药材真伪鉴别基本知识 历来鉴别中药材的正品、地区习惯、混淆品、伪品、劣品无统一明确的划分界限，《中国中药材真伪鉴别图典》（以下简称图典）采用正品、非正品和伪制品三种截然不同的概念，将每个中药材品种分为三类，其分类的依据如下： 正品： 系指《中国药典》一部、中华人民共和国卫生部《进口药材部标准》和《药品标准》中药材第一册所收载的品种及虽未收入国家级标准，但已被广泛公认的品种。凡属《中国药典》、部颁标准收载品，均在品名后加括号着重指明收载出处，其它则略去。 非正品： 泛指中药材的劣品、地区习惯用品和各种原故造成的中药材混淆品种。这些品种一律列入［非正品］项下，以示与正品区别。 伪制品： 系指经过人为非法加工的某种中药材的仿制品。此类实属无可争议的地地道道的伪品。 一、降香（图典① 第73 页） 【正品】 降香（药典、部颁品） 药材为豆科植物降香檀Dalbergia odorifera T.Che n的树干和根部的干燥心材。本品呈圆柱形，类圆柱形，长条形稍扭曲不规则碎块状，表面紫色，棕紫色或红褐色，有纵长线纹，有光泽。断面粗糙，能沉于水。气芳香，味稍苦。烧之香气浓烈，有油流出，烧完留有白灰。 【非正品】 紫檀 为豆科植物紫檀Pterocarpus indicus Willd的树干和根部的干燥心材。本品呈条块状，长短不一，内外均呈鲜红色，久置者呈暗红色至带绿色光泽。横断面具孔点，纵剖面呈线条状纹理，并有油滴状的红字树脂样物质。质致密而重，以水煮之溶液不显赤色。气
微，味淡。 二、大黄（图典② 第6 页） 【正品】 1．掌叶大黄（正品） 药材为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L的干燥根和根茎。本品多呈类圆锥形或圆柱形，或一面隆起一面平坦的纵剖面。直径3-9 cm。除去外皮者表 面黄棕色，可见网状纹理。未除去外皮者表面棕褐色，有横皱和纵沟。根茎近顶端横切面“星点”为2 环，其下1 环或散在，根的横切面无星点。新断面在紫外光灯（365nm）下显棕色荧光。 2．唐古特大黄（药典品） 药材为蓼科植物唐古特大黄Rheumta ngguticumMaxim.ExBalf的干燥根及根茎?本品多呈类圆锥形，纺锤形或圆柱形?直径5-11cm。根茎近顶端横切面星点1-2 环，其下为1 环。渐成散在。 新断面在紫外光灯（365nm）下显棕色荧光。 3．药用大黄（药典品） 药材为蓼科植物药用大黄Rheum offic in ale Ball的干燥根及根茎。本品多为圆柱形或类圆形的横切段或块片，似马蹄形。去净粗皮。表面黄色或黄褐色，根茎横断面星点 凸起，成环或散在。 1新断面在紫外灯（365nm）下显棕色荧光。 【非正品】 1．藏边大黄 为蓼科植物藏边大黄Rheum emodi WalL的干燥根及根茎。本品根茎多呈类圆锥形、根类圆柱形。长4-20cm,直径1-5cm。表面多红棕色，偶有灰褐色的，多具纵皱纹，新横断面多呈淡蓝灰色至灰蓝带紫色，有明显环纹及半径向放外射的棕红色射线。根茎黄切面无星点。新断面在紫外灯（365am）下显兰
职称中药师基础知识
1虫积患者兼有何症不宜服驱虫药 A便溏者B便秘者C发热者D气滞者E出血者 2下列属于四物汤的主治的是 A气虚下陷证B气虚发热证C血虚发热证D营血虚滞证E气血两虚证 3清热药除可用治火热证、血热证、毒热证、湿热证外，还可用于 A表热证B气滞证C血瘀证D虚热证E食积证 4补气养阴，清火生津首选 A山药B西洋参C沙参D太子参E玄参 5上能治肝胃寒气上逆之巅顶痛，中能治肝胃不和之呕吐吞酸，下能治寒湿下注之脚气疼痛A木瓜B藁本C吴茱萸D枣皮E薏苡仁 6善于润肺养阴，清心除烦的药物是 A天冬B玉竹C沙参D麦冬E黄精 7可用于治疗便秘腹痛，脐下绞结，绕脐不止，手足欠温，苔白不渴，脉沉弦而迟者的方剂A四君子汤B济川煎C理中丸D大承气汤E温脾汤 8银翘散与桑菊饮功用的主要区别是 A一偏于止咳，一偏于化痰B一偏于化痰，一偏于清热C一偏于解毒，一偏于解表 D一偏于解表，一偏于清热E一偏于解表，一偏于宣肺 9地黄饮子的主治病证是 A丹毒B阴疽C寒痹D暗痱E痿证 10小青龙汤与定喘汤两方组成中均含有的药物是 A苏子、甘草B黄芩、桂枝C细辛、杏仁D麻黄、芍药E半夏、甘草 11下列各药均有清热作用，其中何药兼能祛痰，治喉中痰鸣 A山豆根B板蓝根C胖大海D射干E马勃 12配伍中能体现“辛甘化阳”及”“酸甘化阴”的方剂是 A理中丸B四逆汤C小建中汤D吴茱萸汤E阳和汤 13苦温润降，风寒，风热，肺寒，肺热咳喘均可使用的药是 A旋覆花B杏仁C前胡D桑白皮E葶苈子 14既能清热解毒，又能疏散风热，凉血止痢的药物是 A金银花B连翘C青黛D大青叶E板蓝根 15能预防肾结石形成的药物是 A金钱草B石韦C车前子D地肤子E茯苓 16黄芪配茯苓用治脾虚水肿，这种配伍关系属 A相须B相杀C相畏D相恶E相使 17主治湿疮流水，溃疡不敛，外伤出血的是 A枣皮B石榴皮C莲子D五倍子E赤石脂 18桂枝与白芍用量比例是1：2的方剂是 A黄芪桂枝五物汤B小青龙汤C小建中汤D桂枝汤E当归四逆汤 19既能行气止痛，又能温肾助阳的药物是A刀豆B甘松C沉香D九香虫E藕节 20只宜外用，不宜内服的药物是A铅丹B轻粉C升药D砒石E雄黄 21既能治小儿疳积又治蛔虫的药物是A雷丸B苦楝子C槟榔D贯众E使君子 22治疗热重于湿之黄疸的首选方剂是 A三仁汤B八正散C茵陈蒿汤D栀子柏皮汤E甘露消毒饮 1C2D3D4B5C6D7E8E9D10E11D12C13B14A15A16C17E18C19D20C21E22D