外科学试题库及答案(共1000题)
外科学试题库及答案（共1000题）
第一部分单项选择题
1.破伤风最可靠的预防方法是（A）
A.注射破伤风类毒素
B.及时彻底清创
C.3％过氧化氢清洗伤口
D.注射大剂量青霉素
E.注射人体破伤风免疫球蛋白
2.慢性胆囊炎较少有的症状是（B）
A.厌食油腻
B.寒战高热
C.腹胀
D.肩背部隐痛
E.嗳气
3.胃穿孔的X线检查所见主要为（B）
A．双侧横膈抬高
B．膈下游离气体
C．腹胀伴肠型
D．晚间或下午呕吐大量宿食
E．食量减少
4.溃疡病穿孔后最早出现的体征（D）
A.肠麻痹
B.高热
C.血压升高
D.满腹强直
E.寒战
5.输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg应考虑（C）A．过敏反应
B．溶血反应
C．发热反应
D．体温中枢受损害
E．疟疾感染
6.各型休克的共同特点是（D）
A.血压下降
B.脉压缩小
C.中心静脉压下降
D.有效循环血量锐减
E.四肢湿冷
7.“危险三角”的疖易并发（C）
A.眼睑炎
B.上颌窦炎
C.海绵状静脉窦炎
D.口腔炎
E.痈
8.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是（B）
A．颅内压增高
B．麻醉反应
C．术后腹胀
D．肠梗塞
E．低血钾
9.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑（C）
A．肺部感染
B．泌尿系感染
C.切口感染
D.水电解质紊乱
E.腹腔内有异物存留
10．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是（A）
A．内出血
B．腹膜炎
C. 胃肠道症状
D．全身感染表现
E．腹胀、肠麻痹
11、反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是（D）
A.皮肤色泽
B.脉率
C.尿量
D.精神状态
E.动脉血压
12、患者男性，45岁,十二指肠溃疡患者，饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，伴腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失。首先应考虑可能并发（B）
A.大出血
B.急性穿孔
C.幽门梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性阑尾炎
13、张力性气胸的特点是（C）
A.呼吸时空气经伤口自由出入
B.呼吸时气体从胸膜腔只出不入
C.患侧胸膜腔压力进行性增加
D.一般不挤压对侧胸膜腔和肺
E.纵隔不会移位
14、评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是（C）
A.手部麻木
B.肢端发绀
C.桡动脉无搏动
D.肢端温度下降
E.手功能障碍
15、大面积烧伤常见的早期休克是（D）
A.强烈疼痛刺激所致
B.细菌感染引起中毒性休克
C.烧伤毒素所致
D.大量液体渗出引起血容量下降所致
E.大量红细胞破坏所致
16、一5岁男孩，被开水烫伤，头面颈部水疱，其烧伤面积应为（B）
A.9%
B.16%
C.12%
D.18%
E.10%
17、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为（B）
A.内出血
B.以弥漫性腹膜炎为突出表现
C.休克
D.昏迷
E.腹部绞痛
18、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤（A）
A.硬脑膜外血肿
B.硬脑膜下血肿
C.颅内血肿
D.脑震荡
E.脑挫裂伤
19、对于GCS记分法下列哪项说法不妥（A）
A.最高分17分
B.从睁眼，言语，运动反应三方面评分
C.最低分3分
D.低于8分为昏迷
E.能自动睁眼记4分
20、检查病人肘后三骨标关系（三角关系）失常见于（B）
A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.髋关节脱位
D.肱骨髁上骨折
E.桡骨下端骨折
21.判断空腹脏器破裂最有价值的发现为（B）
A.腹膜刺激症状
B.X线隔下有游离气体
C.腹膜穿刺为血液
D.腹胀
E.明显持续恶心与呕吐
22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触（C）
A.背部
B.腰部以下部位
C.前胸部
D.肩部以上部位
E.手术台边缘以下的布单
23.在我国用于肝癌普查的是（E）
A.B超
B. CT
C. MRI
D. CEA
E. AFP
24.直肠癌血行转移最常见的部位是（C）
A.锁骨上淋巴结
B.肺
C.肝脏
D.脑
E.骨
25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（E）
A.低钾血症
B.低钠血症
C.低钙血症
D.高镁血症
E.高钾血症
26.下列那些表现与下肢动脉缺血无关（B）
A.间歇性跛行
B.肢体肿胀
C.静息痛
D.肢体坏疽
E.肢体发凉、麻木
27.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是（D）
A.双侧横膈抬高
B.膈下游离气体
C.腹胀伴肠型
D.晚间或下午呕吐大量宿食
E.食量减少
28.骨折的专有体征是（C）
A.局部疼痛
B.皮肤瘀斑
C.畸形
D.功能障碍
E.局部肿胀
29.关节脱位是指（D）
A.关节分离
B.关节囊扭伤并断裂
C.关节出现畸形和弹性固定
D.关节面失去正常对合关系
E.与脱臼不一样
30.下列哪些部位的骨折易引起休克（A）
A．骨盆骨折
B．腰椎骨折
C．尺桡骨骨折
D．胫腓骨骨折
31.胸外心按压时，挤压点应选择在（D）
A.胸骨上半部
B.心前区
C.胸骨中部
D.胸骨下半部
E.以上都是
32.上消化道大出血可表现为呕血或黑便，主要取决于（C）
A.出血部位的高低
B.病变的性质
C.出血的速度和量
D.凝血机制
E.胃肠蠕动情况
33.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确（A）
A.在应激情况下胃排空加速
B.成人择期手术前禁食12小时，禁饮6小时
C.小儿禁食4～8 小时，禁水2～3时
D.急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术
E.饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施
34.灭菌后的手术器械，一般可保留（A）
A.14天
B.7天
C.1天
D．12天
E．21天
35.成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为（A）
A. 1×9％
B. 2×9％
C. 3×9％
D. 5×9％＋1％
E. 4×9％＋1％
36.成人男性臀部占体表面积为（B）
A. 3％
B. 5％
C. 6％
D. 7％
E. 8％
37.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症（E）
A.创伤性休克
B.毒血症
C.脓毒症
D.急性肾衰
E.低血容量性休克
38.王×，男性，躯干前后面，会阴部烫伤，均为Ⅱ度，其面积为（A）
A.3×9＝27％
B.3×9＋1＝28％
C.2×9＝18％
D.5×9＋1＝46％
E.以上都不是
39.关于烧伤，正确的是（E）
A.烧伤愈深，疼痛愈剧烈
B.烧伤愈深，水疱愈大
C.一般说包扎疗法比暴露疗法好
D.对全身的影响主要与年龄有关
E.严重程度主要与烧伤面积和深度有关
40.左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是（A）
A.昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫
B.昏迷右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫
C.昏迷左侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫
D.昏迷右侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫
E.昏迷双侧瞳孔散大，去大脑强直发作
41、急性胆囊炎的主要体征是（D）
A.右上腹压痛
B.腹膜刺激征
C.黄疸
D.墨菲征（Murphy）阳性
E.脑膜刺激征阳性
42、患者排尿突然中断,并感疼痛,改变姿态后能缓解和继续排尿见于下列那种人
（B）
A.输尿管结石
B.膀胱结石
C.前列腺增生
D.尿道结石
E.胆囊结石
43、骨折与关节脱位的诊断主要靠（A）
A.X线照片
B.询问病史与检查
C.CT
D.磁共振
E.B超
44、肾结核患者就诊的早期主诉是（C）
A.腰痛,腰酸
B.乏力,盗汗
C.尿频
D.排尿困难
E.尿痛
45、下列哪项是颅前窝骨折的特征（A）
A.熊猫眼症
B.脑脊液耳漏
C.听力减退
D.乳头后淤血斑
E.脑震荡
46、下列哪项不属于甲亢术后并发症（D）
A.呼吸困难、窒息
B.甲状腺危象
C.甲状旁腺损伤所致手足抽搐
D.甲状腺弥漫性肿大
E.喉返神经损伤
47、关于食管癌的描述下列哪项不妥（B）
A.食管癌患者的典型临床表现为进行性吞咽困难
B.好发部位为胸下端
C.食管拉网检查脱落细胞为我国首创
D.首选的治疗方法是手术
E.对诊断意义最大的是食管纤维镜检查配合活体组织检查
48、疝块回纳后指压腹股沟深环不再突出的疝是（A）
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
49、高血钾引起心律失常时，首先应注射（B）
A.10%葡萄糖+胰岛素
B.10%葡萄糖酸钙
C.5%碳酸氢钠
D.11.2%乳酸钠
E.10%氯化钾溶液
50、患儿突然阵发性哭闹,排果酱样大便,应考虑（B）
A.急性菌痢
B.急性肠套叠
C.急性胃肠炎
D.蛔虫性肠梗阻
E.小肠扭转
51、急性硬膜下血肿（A）
A.CT示新月形高密度灶
B.CT示梭形高密度灶
C.CT示新月形稍低密度灶
D.CT示脑内高密度灶
E.CT示骨板下圆形高密度灶
52、早期胃癌的概念是癌（B）
A.局部在位窦内
B.局限在粘膜或粘膜下层
C.直径在2cm以内
D.无淋巴结转移
E.尚未侵及浆膜层
53、老年急性阑尾炎最突出的特征是（C）
A.腹痛剧烈
B.呕吐频繁
C.腹部压痛、肌紧张不明显
D.体温升高
E.白细胞计数增高
54、不属于外科疾病的是（D）
A．损伤
B．感染
C．肿瘤
D．畸形
E．传染病
55、乳癌最多见于（B）
A.外下象限
B.外上象限
C.内上象限
D.内下象限
E.乳晕
56、骨折急救固定的目的是（D）
A.止痛，防止再损伤
B.防止骨折断端再发生移位
C.便于伤员搬运
D.以上都是
57、肾、输尿管结石的临床特点有（A）
A.肾绞痛，血尿
B.尿末痛，尿流中断
C.排尿痛，尿流细和滴尿
D.慢性膀胱刺激症，终末血尿和脓尿
E.无痛性间歇性血尿
58、诊断膀胱癌最可靠的方法是（E）
A.尿脱落细胞检查
B.静脉肾盂造影
C.膀胱双合诊
D.B超
E.膀胱镜检及活检
59、引起输尿管梗阻最常见的病因为（D）
A.炎症
B.肿瘤
C.结核
D.结石
E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄
60、阑尾炎手术时，寻找阑尾最可靠的方法是（D）
A.大网膜包裹处
B.脓液最多处
C.用手指探查
D.沿结肠带寻找
E.提出盲肠于切口外
61、手术前常规禁食的目的是（B）
A．避免胃膨胀而妨碍手术
B．防止围手术期的呕吐和误吸
C．防止术后膨胀
D．防止术后肠麻痹
E．防止术后便秘
62、阑尾切除术后5d体温一直在38.5～39.2℃，并出现腹泻10次／天，有里急后重感。考虑可能并发（C）
A.切口感染
B.切口裂开
C.盆腔脓肿
D.手术后出血
E.尿路感染
63、溶血性链球菌的感染，下列哪项是错误的（D）
A.易扩散，缺乏局限化倾向
B.农业稀薄
C.易导致败血症
D.常有转移性脓肿
E.是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌
64、邻近的多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，称为（B）
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.脓肿
65、感染转为慢性结局的主要原因是（A）
A．我体抵抗力与细菌毒力处于相持状态
B．治疗不当
C. 人体抵抗力下降
D．细菌毒力增大
E．以上都不是
66、联合应用抗生素，下列哪项是错误的（A）
A．联合以多为好
B．能提高抗菌效果
C．可降低药物剂量
D．能防止或延迟药物出现而药性
E．联合用药应避免敢用不敢停的弊病
67、损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致（D）A．伤口感染
B．中枢性损伤所致发热
C．并发肺部感染
D．分解产物被吸收
E．病因不明
68、损伤后出现全身性反应的主要环节是（C）
A．循环系统功能障碍
B．蛋白分解障碍
C．神经内分泌系统效应
D．肾功能障碍
E．体温反应
69、决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是（A）
A．药物容积
B．药物比重
C．药物浓度
D．病人的体位
E．给药的速度
70、手术前准备的最根本目的是（C）
A．促进切口良好愈合
B．防止术后感染
C．是病人尽可能接近于生理状态，提高对手术的耐受力D．防止术中各种并发症发生
E．促进术后早日康复
71、术后肺不张的主要治疗方法是（E）
A．应用广谱抗生素
B．雾化吸入
C．应用祛痰
D．吸氧
E．深吸气和咳嗽
72、清创术的主要目的是（A）
A．使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合
B．避免应用抗生素
C．避免行延期缝合
D．尽可能保存更比组织
E．清除异物与坏死组织
73、严重烧伤的第一位死因是（D）
A．休克
B．急性呼吸衰竭
C．急性肾功能衰竭
D．脓毒症
E．电解质紊乱
74、下列哪项对中心静脉压的影响较小（C）
A．血容量
B．静脉血管张力
C．肺动脉楔压
D．静脉回心血量
E．右心室排血能力
75、急性失血时机体的早期代偿反应，下列哪项是错误的（E）A．心脏收缩加快
B．贮血器官（肝、脾）和皮肤血管收缩
C．抗利尿激素和醛固酮分泌增加
D．组织间液移向血管内
E．细胞内液移向血管内
76、休克病人若中心静脉压低、血压正常，处理原则是（B）
A. 充分补液
B. 适当补液
C. 用强心药物
D. 舒张血管
E. 补液试验
77、感染性休克补充血容量时，主要是用（D）
A.全血
B.血浆
C.10％葡萄糖溶液
D.平衡盐溶液
E.生理盐水
78、下列哪种肿瘤不属于交界性肿瘤（B）
A．膀胱乳头状瘤
B．肾上腺嗜铬细胞瘤
C．唾腺混合瘤
D．胸腺瘤
E．卵巢囊腺瘤
79、恶性肿瘤诊断中正确性最高的（E）
A.症状和体征
B.有关的化验阳性
C.X线检查
D.应用新技术的特殊检查如CT
E.病理检查
80、女，27岁，被人用刀捅伤胸部，流血，2小时到医院就诊。查体，一般情况可，诉口渴，皮肤苍白，脉搏110次/min，收缩压 90～70mmHg，表浅静脉塌陷，少尿。请结合病情，估计此患者大约失血量（D）
A．约20%
B．约50%
C．约40%
D．20%～40%
E．小于20%
81、用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是正确的（D）
A．从手指尖依次刷到肘上5cm
B．双手交替刷3遍，5分钟
C．浸泡酒精范围过肘上3cm
D．新洁尔灭溶液一般只能用40次
E．冲水时手指朝下
82、手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法是（E）
A．新洁尔灭溶液清洗
B．高锰酸钾溶液清洗
C．紫外线照射
D．40%甲醛溶液消毒
E．乳酸空气消毒
83、感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的（B）
A．由手术区中心部向四周涂擦
B．由四周向中心部涂擦
C．消毒范围为切口周围10cm区域
D．单用酒精即可
E．消毒时间需延长30分钟
84、下列哪项不属于高温灭菌法（E）
A．下排式高压蒸汽灭菌
B．预真空式蒸汽灭菌
C．煮沸灭菌
D．火烧灭菌
E．药液浸泡灭菌
85、当蒸汽压力达到104.0~137.3Kpa时,温度121~126°C，欲杀灭细菌芽孢需（C）A．10分钟
B．20分钟
C．30分钟
D．40分钟
E．50分钟
86、物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后，一般可保留（C）
A．1周
B．10天
C．2周
D．20天
E．30天
87、腹部手术的消毒范围包括（C）
A．乳头以下，脐以上
B．剑突以下，脐以上
C．乳头以下至腹股沟韧带
D．手术切口周围15cm区域
E．锁骨以下至腹股沟韧带
88、煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为（C）
A．5~10分钟
B．10~15分钟
C．15~20分钟
D．20~25分钟
E．25~30分钟
89、用物理方法杀灭细菌称（C）
A．消毒法
B．抗菌法
C．灭菌法
D．隔离法
E．无菌术
80、用化学的方法消灭微生物称（B）
A．消毒法
B．抗菌法
C．灭菌法
D．隔离法
E．无菌术
91、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（A）
A．15cm的区域
B．10cm的区域
C．8cm的区域
D．12cm的区域
E．30cm的区域
92、配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后，不再继续使用（D）A．50次
B．30次
C．60次
D．40次
E．50次
93、等渗性脱水细胞外液的渗透压（B）
A．增高
B．不变
C．下降
D．低钾
E．高钾
94、低渗性缺水常无（C）
A．缺水
B．缺钠
C．口渴感
D．血容量减少
E．少尿
95、高渗性缺水血清钠浓度在（B）以上。A．142 mmol/L
B．150 mmol/L
C．160 mmol/L
D．180 mmol/L
E．200 mmol/L
96、水中毒还需用（E）以促进水分排出。A．高渗盐水
B．强心剂
C．低渗盐水
D．大量补充血容量
E．利尿剂
97、正常血钾浓度是（B）
A．5、5~6、5 mmol/L
B．3、5~5、5 mmol/L
C．3、5~4、5 mmol/L
D．4、0~6、0 mmol/L
E．5、0~7、0 mmol/L
98、低钾血症可致代谢性碱中毒，但尿却呈（C）A．中性
B．碱性
C．酸性
D．H＋排出减少
E．K＋排出增多
99、低钾血症时，尿量增过（C）后再静脉补钾。
A．20ml/h
B．30 ml/h
C．40 ml/h
D．50 ml/h
E．60 ml/h
100、血清钾超过（D），即为高钾血症。
A．3、5 mmol/L
B．4、5 mmol/L
C．5、0 mmol/L
D．5、5 mmol/L
E．6、5 mmol/L
101、阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值为（E）A．5~10 mmol/L
B．5~20 mmol/L
C．10~20 mmol/L
D．20~40 mmol/L
E．10~15 mmol/L
102、阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和（A）
A．有机酸
B．盐酸
C．碳酸
D．硫酸
E．胃酸
103、代谢性酸中毒最明显的表现是（D）
A．呼吸变得又浅又快
B．呼吸变得又浅又慢
C．呼吸变得又深又慢
D．呼吸变得又深又快
E．呼吸变得时浅时深
104、代谢性碱中毒时，氧合血红蛋白高解曲线（B）
A．右移
B．左移
C．上移
D．下移
E．固定不动
105、呼吸性酸中毒，可引起（A）
A．高碳酸血症
B．低碳酸血症
C．PH明显升高
D．低钾血症
E．低钠血症
106、呼吸性碱中毒主要是由于（D）
A．肺泡通气及换气功能减弱
B．不能充气排出Co2
C．血液PaCo2增高
D．肺泡通气过度
E．合并肾功能衰竭
107、细胞内液中的主要离子是（B）
A．阳离子：K+、Mg2+；阴离子：Cl-、HCO3-和蛋白质
B．阳离子：K+、Mg2+；阴离子：HPO42-和蛋白质
C．阳离子：Na+、H+；阴离子：Cl-、HCO3-和蛋白质
D．阳离子：Na+；阴离子：HPO42-和蛋白质
E．阳离子：Na+、K+、Mg2+；阴离子：HPO42-、HCO3-和蛋白质108、外科病人最容易发生的体液失调是（D）
A．急性水中毒
B．慢性水中毒
C．低渗性缺水
D．等渗性缺水
E．高渗性缺水
109、等渗性缺水的常见原因是（D）
A．水分大量丧失