外科护理学说课稿

外科护理学

尊敬的各位评委，各位老师，大家好，我是1号参赛选手，我今天说课的主要内容是外科护理学课程说课。

本次说课我将按以下目录进行：

1.课程分析

2.课程设计

3.课程教学实施

4.课程教学资源

5.教学效果

6.教学特色及改革思路

一、课程分析

课程分析主要是从课程的性质、课程的目标、以及课程的内容三方面进行。

1.外科护理学定位于一般外科护理岗位的基本要求，是护理课程体系中的重要的核心课程之一，属于临床专业课程。

以医学基础课程、外科基础、护理基础、社会人文知识等的学习为知识基础，与《内科护理》、《妇产科护理》、《儿科护理》并行，共同构成护理学四大临床专业课程，为学生将来的临床实习打下坚实的外科理论和技能基础。所以它是连接基础医学理论与临床实践技能的桥梁课程之一。它也在各类医学执业资格考试、培训及医学专升本考试中被设立为考试科目。因此学好外科护理学不仅为以后顺利走上临床岗位也为更好的通过护理各种执业考证而服务。

2.学习外科护理学的总目标是：掌握外科常见疾病病人的护理使学生通过学习掌握外科护理工作必需的基本专业知识和技能，具备良好的职业素质。

它的知识目标是通过学习外科常见病、多发病的基本知识和护理问题，使学生掌握外科护理基本理论尤其掌握核心内容手术前后病人护理，能够正确提出护理问题，制定相应计划。

并能够掌握一定的沟通知识、爱伤观念。

同时通过学习；使学生具有实施常用护理技术、手术配合的技术及外科急救四项技术的能力，学会观察外科病人症状、体征及病情变化，能够胜外科病人专科护理、社区护理及家庭

保健的工作。并具备一定的沟通表达能力，学会团队协作，形成良好的职业情感及正确的价

值观。

3.课程内容

外科护理学教学说课设计

外科护理学教学说课设 计 Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】

外科护理学 尊敬的各位评委，各位老师，大家好，我是1号参赛选手，我今天说课的主要内容是外科护理学课程说课。 本次说课我将按以下目录进行： 1.课程分析 2.课程设计 3.课程教学实施 4.课程教学资源 5.教学效果 6.教学特色及改革思路 一、课程分析 课程分析主要是从课程的性质、课程的目标、以及课程的内容三方面进行。 1.外科护理学定位于一般外科护理岗位的基本要求，是护理课程体系中的重要的核心课程之一，属于临床专业课程。 以医学基础课程、外科基础、护理基础、社会人文知识等的学习为知识基础，与《内科护理》、《妇产科护理》、《儿科护理》并行，共同构成护理学四大临床专业课程，为学生将来的临床实习打下坚实的外科理论和技能基础。所以它是连接基础医学理论与临床实践技能的桥梁课程之一。它也在各类医学执业资格考试、培训及医学专升本考试中被设立为考试科目。因此学好外科护理学不仅为以后顺利走上临床岗位也为更好的通过护理各种执业考证而服务。 2.学习外科护理学的总目标是：掌握外科常见疾病病人的护理使学生通过学习掌握外科护理工作必需的基本专业知识和技能，具备良好的职业素质。 它的知识目标是通过学习外科常见病、多发病的基本知识和护理问题，使学生掌握外科护理基本理论尤其掌握核心内容手术前后病人护理，能够正确提出护理问题，制定相应计划。并能够掌握一定的沟通知识、爱伤观念。 同时通过学习；使学生具有实施常用护理技术、手术配合的技术及外科急救四项技术的能力，学会观察外科病人症状、体征及病情变化，能够胜外科病人专科护理、社区护理及家庭保健的工作。并具备一定的沟通表达能力，学会团队协作，形成良好的职业情感及正确的价值观。 3.课程内容 3.1内容选取以专业培养目标为导向，遵循理论知识必需、够用原则将教材十九个教学单元归为六大任务，并以此为主线建设基于外科护理岗位工作任务的课程内容。 六大任务分别为 绪论、外科护理技术、普外科护理、颅脑外科护理、肿瘤病人的护理、选学内容。 并按照理论课程突出与临床实际应用和国家护士执业资格考试内容相衔接，实践突出技能考核与外科护理技能操作需要相对接的原则确定课程重点为： 1）绪论、外科常见疾病的护理普外科、颅脑外科、肿瘤外科、选学内容 2）外科基本技术 3）培养学生良好职业道德及人文素质 课程难点： 1）麻醉病人的护理、围手术期护理、水电解质代谢失衡病人的护理、颅脑疾病病人的护理、骨与关节病人的护理 2）培养学生具有良好沟通能力、协调能力及爱伤精神，培养其具有良好的职业道德高尚的职业情感。

外科护理学教案 胆道疾病病人的护理 (2)

教案第次课 授课课题第二十三章胆道疾病病人的护理 第二节胆石症病人的护理 第三节胆道蛔虫病病人的护理 授课时数 2 课型理论教学方法知识回顾、讲解、讨论、点评 教学目的1、了解胆囊结石、胆管结石的病因、病理。 2．熟悉胆囊结石、胆管结石的临床表现和治疗原则。3．掌握胆囊结石、胆管结石的护理要点。 重点胆囊结石、胆管结石的临床表现和治疗原则。 难点胆囊结石、胆管结石的护理要点。 授课班级 授课日期月日月日月日月日月日月日月日教学过程 教学内容 第二十三章胆道疾病病人的护理 第二节胆石症病人的护理（一）病因 1．胆道感染 2．代谢异常 3．其他：胆汁瘀滞、胆汁pH过低 （二）类型 1、按结石组成成分不同分三类 胆固醇性、胆色素性、混合性 2、按结石的部位分 胆囊结石、胆道结石 （三）病理生理 （四）治疗原则 1．胆囊结石：手术为主传统切除、LC 2．胆管结石：手术为主 （1）常用方法： （2）非手术治疗教学活动 引言 导入新课讲解 精讲点拨致病因素病理生理

一、护理评估 1．健康史：一般资料、既往史、其他疾病史 2．身体状况 （1）胆囊结石：症状？体征？并发 症？墨菲征(Murphy)阳性？ （2）肝外胆管结石：夏科（Charcot） 三联症有何特点？ （3）肝内胆管结石：合并感染后有何 表现？ 3．辅助检查检查方法？有何发现？ 4．心理状况 5．手术后评估 ①手术情况：麻醉方式、手术名称、术中情况、引流管的位置及数量； ②身体状况：动态评估生命体征，引流管是否通畅，引流液的颜色、性 质、量，切口及引流管出口情况，有无并发症发生。 二、护理诊断及相关合作问题 1．急性疼痛 2．体液不足 3．体温过高 4．营养失调： 5．潜在并发症：胆囊穿孔、胆道出血、胆瘘、多器官功能障碍或衰竭等。 三、护理目标 四、护理措施 第三节胆道蛔虫病病人的护理 1．致病因素 2．病理生理 3．治疗原则以非手术治疗为主。 （1）非手术治疗 （2）手术治疗 护理要点:①询问腹痛的诱因、部位、性质及有无放射痛；腹痛时是否伴恶心呕吐、呕吐物的性质；食欲是否正常；②护理体检检查意识状态、生命体征、营养状况、有无黄疸、腹水、水电解质酸碱平衡紊乱，腹膜刺激征等。介绍LC胆囊切除的方法、优点 课堂小结 布置作业 课后小结： 参考资料及教具： 教材：人民卫生出版社第二版《外科护理学》 参考书：第四军医大学出版社第一版《外科护理学》本科《外科护理学》第四版

外科护理学说课稿

外科护理学说课稿文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）

外科护理学 尊敬的各位评委，各位老师，大家好，我是1号参赛选手，我今天说课的主要内容是外科护理学课程说课。 本次说课我将按以下目录进行： 1.课程分析 2.课程设计 3.课程教学实施 4.课程教学资源 5.教学效果 6.教学特色及改革思路 一、课程分析 课程分析主要是从课程的性质、课程的目标、以及课程的内容三方面进行。 1.外科护理学定位于一般外科护理岗位的基本要求，是护理课程体系中的重要的核心课程之一，属于临床专业课程。 以医学基础课程、外科基础、护理基础、社会人文知识等的学习为知识基础，与《内科护理》、《妇产科护理》、《儿科护理》并行，共同构成护理学四大临床专业课程，为学生将来的临床实习打下坚实的外科理论和技能基础。所以它是连接基础医学理论与临床实践技能的桥梁课程之一。它也在各类医学执业资格考试、培训及医学专升本考试中被设立为考试科目。因此学好外科护理学不仅为以后顺利走上临床岗位也为更好的通过护理各种执业考证而服务。 2.学习外科护理学的总目标是：掌握外科常见疾病病人的护理使学生通过学习掌握外科护理工作必需的基本专业知识和技能，具备良好的职业素质。

它的知识目标是通过学习外科常见病、多发病的基本知识和护理问题，使学生掌握外科护理基本理论尤其掌握核心内容手术前后病人护理，能够正确提出护理问题，制定相应计划。并能够掌握一定的沟通知识、爱伤观念。 同时通过学习；使学生具有实施常用护理技术、手术配合的技术及外科急救四项技术的能力，学会观察外科病人症状、体征及病情变化，能够胜外科病人专科护理、社区护理及家庭保健的工作。并具备一定的沟通表达能力，学会团队协作，形成良好的职业情感及正确的价值观。 3.课程内容 3.1内容选取以专业培养目标为导向，遵循理论知识必需、够用原则将教材十九个教学单元归为六大任务，并以此为主线建设基于外科护理岗位工作任务的课程内容。 六大任务分别为 绪论、外科护理技术、普外科护理、颅脑外科护理、肿瘤病人的护理、选学内容。 并按照理论课程突出与临床实际应用和国家护士执业资格考试内容相衔接，实践突出技能考核与外科护理技能操作需要相对接的原则确定课程重点为： 1）绪论、外科常见疾病的护理普外科、颅脑外科、肿瘤外科、选学内容 2）外科基本技术 3）培养学生良好职业道德及人文素质 课程难点： 1）麻醉病人的护理、围手术期护理、水电解质代谢失衡病人的护理、颅脑疾病病人的护理、骨与关节病人的护理 2）培养学生具有良好沟通能力、协调能力及爱伤精神，培养其具有良好的职业道德高尚的职业情感。 二、课程设计

外科护理教案设计(绪论、体液平衡)

《外科（皮肤）护理学》 教 案 上课学院： 授课班级： 主讲教师： 上课时间： 目录

1.第1单元…………………………………………………绪论 2.第2单元……………………………外科体液代失调病人的护理

第一单元第 1 周 1 学时 单元标题： 外科（皮肤）护理学绪论 教学地点： 教学目标： 1．知识目标：熟悉外科护理学的容和地位 2．技能目标：掌握外科护理学的学科性质与理论指导。 3. 情感目标：在工作过程中，体现出外科护士素质基本要求。教学方法： 讲授法、案例教学法、多媒体教学法 教学材料及工具： 考核与评价方式 (Testing & Evaluating Mode)：

主要教学容及过程 一、学习任务 1、外科护理学的畴、容和地位 2、外科护理学的学科性质 二、任务实施 外科护理发展史的疾病畴 1、外科护理学发展 （1）、我国古代外科 殷商甲骨文“疮、疥”；周代“疡医”；汉代华佗“麻沸散”剖腹死骨剔除。南北朝《渭子鬼移方》；随代巢元方对外科的病因病理和病症有记载。唐代《理伤续断方》骨科专著。元代《世医得效方》、明代《外科准绳》、《外科正宗》外科专著。 此期“护理”仅为家庭生活照料。 （2）、近代外科及外科护理发展史 西方19世纪止痛、止血、感染的基础手术上发展起来的。 本世纪40年代输血和抗生素Ｘ线核素外科疾病诊断和治疗。 50年代体外循环和低温麻醉心手术 19世纪，费罗伦斯、南丁格尔在克里米亚战斗中的护理工作，使伤员的病死率从50%下降至2.2%，从而创建成了护理专业。随后伴随着外科事业的发展，成为了一门独立的学科。并越来越受到重视。随着世界卫生组织(WHO)提出的“健康”新定义，即“健康不仅是没有身体上的疾病和缺陷，还要有完整的心理状态和良好的社会适应能力”的理念，护士的角色发生了根本转变，护理对象从病人扩展到对健康者的预防保健，工作场所从医院延伸至家庭和社区，护理方式是以护理程序为框架的整体护理，护士的职能由单纯“照顾者”转达变为：“照顾者、管理者、支持者、教育者和保护者”。 2、外科护理疾病畴 感染病人、损伤病人、肿瘤病人、畸形病人、分泌疾病病人：甲状腺和甲状旁腺功能亢进及胰岛细胞瘤等。器官移植病人、寄生虫病病人：（肝棘球蚴病和胆道蛔虫症）、功能障碍（梗阻性疾病、血管疾病和门脉高压症） 外科护理学的性质 1、外科学－是研究外科疾病的发生与发展规律、诊断、治疗和预防方法、手术技术以及 术前术后处理的一门临床医学学科 2、外科护理学—是研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科。包含了医学基础 理论、外科学基础理论和护理学基础理论及技术。 3、学习外科护理学的指导思想 （1）、树立正确和稳固的职业思想 （2）、以现代观为指导 （3）、注重理论与实践相结合 4、外科护士应具备的素养 （1）、高度的责任心具备高度责任心，爱岗敬业，全心全意地为人民服务。

外科护理学教案讲义

外科护理学教案讲义(1) 第一章绪论 一、外科学护理学的范畴及进展 1. 何为外科学护理学？ 外科护理学是研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科.它以损伤、感染、肿瘤、畸形和其他等外科病人为研究对象，其范畴是现代医学模式和现代护理观的指导下，外科护士与外科医生在病房、手术室对各类病人，根据病人的身心会家庭文化需求，以人的健康为中心，应用护理程序，向病人健康要求，社提供整体护理。 2.外科护理学进展 古代外科学 现代外科学 二、怎样学习外科学？ 1.用整体护理观指导学习 2.掌握外科病人护理发展的趋势 3.学习要理论联系实际 4. 培养良好素质 第一章绪论 一、外科学的范畴 1. 何为外科学？ 外科学是研究外科疾病的发生发展的规律、诊断、治疗、预防的知识和技能的一门临床学科。以手术和手法治疗为主的疾病。 2. 何为外科学护理学？ 外科护理学是研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科。其范畴是现代医学模式和现代护理观的指导下，外科护士与外科医生在病房、手术室对各类病人，根据病人的身心社会家庭文化需求，以人的健康为中心，应用护理程序，向病人健康要求，提供整体护理。 3. 何谓外科疾病? 根据病变的性质，外科疾病有下列几类损伤、感染、肿瘤、畸形和其他性质病变（梗阻、各种囊肿、非感染性炎症、血管性病变、某些增生性病变和内分泌病变等。 二、外科护理学进展 古代外科学 现代外科学 三、怎样学习外科学？ 1 打好基础 2 注重实践 3 培养良好素质 第二章水、电解质及酸碱失衡病人的护理

第一节水、电解质平衡与失衡 体液（成年男性60%、成年女性55%）：细胞内液（40%）、细胞外液（20%）；细胞外液包括血浆（5%）和组织间液（15%），绝大部分细胞外液与细胞内液进行较快的物质交换和保持动态平衡，称功能性细胞外液。另一部分细胞外液（2%），称非功能性细胞外液。 细胞外液最主要的阳离子是Na，阴离子是CL、HCO3和蛋白质。 细胞内液最主要的阳离子是K和Mg，阴离子是HPO4和蛋白质。 正常成人24小时液体出入量： 一、水和钠的代谢紊乱 （一）高渗性缺水 失水多于失钠，血清钠〉150mmol/L，细胞外液渗透压增高。又 称原发性脱水。病理1）细胞内缺水；2）ADH释放↑ 护理评估 （一）健康史（病因）1）摄入不足2）水分丧失过多 （二）身心状况 表现口渴、脱水征、脑功能障碍症状。临床上分为轻、中、重三度。 （1）轻度：口渴，失水量为体重的2%～4%。 （2）中度：严重口渴，尿少，失水量为体重的4%～6%。 （3）重度：除上述表现外，尚有脑功能障碍症状和高热。失水量 超过体重的6% （三）诊断检查 1．尿液检查：尿少、比重大于1。025 2．血液检查：血Na超过150mmol/L、RBC、HB、压积轻度升高 护理诊断/问题 1．体液不足 2．心输出量减少 3．有受伤的危险 4．清理呼吸道无效 5．皮肤完整性受损 6．潜在并发症 7．知识缺乏 护理目标 护理措施 治疗原则尽早去除病因，轻度-口服补水、中、重度-补液 1．维持适当的体液容量 2．维持皮肤及黏膜的完整性 3．防止因跌倒造成的创伤 4．健康教育 评价 （二）低渗性脱水 失钠多于失水，血清钠〈135mmol/L，细胞外液渗透压降低。又称慢性脱水或继发性脱水。病理特点早期：ADH↓，尿量↑，——血容量↓，促使ADS和ADH ↑，此时尿量↓，尿比重低。如血容量继续减少，则出现低血容量性休克。 护理评估

外科护理学 绪论

第1章绪论 一、外科护理学的内容和地位 护理学是一门具有独立性、综合性，为人类健康服务的应用性学科，是着重研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论知识、实践技能及其发展规律的学科。外科护理学则是护理学的一大分支，它将医学基础理论、外科学基础理论、护理学基础理论与技术三者相互结合并使之融为一门具有很强的应用性、实用性学科，其中涉及了护理心理学、护理伦理学和社会学等人文学科的知识。 外科护理学是以外科病人为研究对象，现代医学模式和现代护理观为指导，根据外科病人的身心健康和社会家庭文化需求，应用现代护理程序，向病人提供整体化护理的临床护理学科，它与外科学紧密相关。 外科学的发展现状和范畴决定了外科护理学的范畴，包括数类疾病和多个专科的病人的护理。需要护理的外科病人主要包括以下几类： 1．损伤病人：由外力或各种致伤因子引起的人体组织的损伤和破坏，如内脏器官破裂、骨折、烧伤等病人，多需手术处理，以修复组织和恢复其功能。 2．感染病人：由致病菌入侵人体导致局部组织、器官的损害、破坏，发生坏死和脓肿，此类局限性的感染病人多适宜手术治疗，如坏死阑尾的切除、肝脓肿切开引流等。 3．肿瘤病人：包括需手术切除的良性和恶性肿瘤病人，恶性肿瘤病人除需予以手术治疗外，大多数还需进行综合治疗，如化疗和(或)放射治疗等。 4．畸形病人：多数先天性畸形病人，如先天性心脏病等，需施行手术治疗；后天性畸形病人，如烧伤后瘢痕挛缩，也多需手术整复，以恢复功能和改善外观。 5．其他病人：包括内分泌疾病（如甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进）病人、寄生虫病（如胆道蛔虫症）病人、器官移植(如肾移植)病人、空腔脏器梗阻性(如肠梗阻、尿路梗阻)病人；血液循环障碍(如门静脉高压症、下肢静脉曲张)病人、结石(如胆结石、尿路结石)病人、内分泌功能失常(如甲状腺功能亢进)病人等，常需手术治疗。随着医学科学的发展，有的原来认为应当手术的疾病，现在可以改用非手术疗法治疗，例如大部分的尿路结石可以应用体外冲击波，使结石粉碎排除。有的原来不能施行手术的疾病，现在已创造了有效的手术疗法，例如大多数的先天性心脏病，可以用手术方法来纠正。基础医学、生物医

外科护理学病例及答案讲课稿

外科护理学病例及答 案

1、男性，43岁，已婚，司机。因车祸受伤2小时急诊入院治疗。测T39.3°C，P136次/分，R32次/分，BP75/53mmHg， CVP0.4KPa。病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。自诉全腹剧烈疼痛。体检：全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张，以左下腹为甚。1小时尿量7ml。实验室检查：血WBC25×109 /L。腹腔穿刺抽出食物残渣和气体，腹部X线检查显示膈下游离气体。病人表情极度痛苦，情绪紧张。 问：（1）主要考虑什么医疗诊断？ （2）首要的处理措施是什么？ （3）该采取哪些护理措施？ 答案：（1）主要考虑为胃穿孔、急性腹膜炎、感染性休克。 （2）首要的处理措施是立即建立静脉双通道，快速补充血容量。 （3） 1、快速补充血容量。 2、保持呼吸道通畅。 3、置病人于休克体位。 4、观察病情变化。 5、禁食、胃肠减压。 6、控制感染和缓解疼痛。 7、留置尿管，准确记录每小时尿量和24小时出入量。 8、加强发热护理。 9、观察和预防并发症的发生。 2、男性，42岁。患胃溃疡8 年余，近几个月来自觉症状加重。6小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快延及全腹，伴恶心、呕吐。体检：T37.1°C，P106次/分，R24次/分，BP110/80mmHg。腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音明显减弱，肝浊音界消失，有移动性浊音。 问：（1）病人最可能并发了什么问题？首选的辅助检查方法？ （2）病人目前的主要护理诊断/护理问题是什么？ （3）对病人应采取怎样的护理措施？

答案：（1）该病人最可能是胃溃疡伴急性穿孔。首选站立位腹部X线检查。 （2）病理诊断/护理问题： ①疼痛与穿孔后胃肠内容物对腹膜刺激有关。 ②有体液不足的危险与急性穿孔后禁食、腹膜大量渗出，大出血有关。 ③潜在并发症：腹腔内残余脓肿。 （3） 1、禁饮食、持续胃肠减压。 2、取平卧位。 3、观察病情变化。 4、维持体液和酸碱平衡。 5、应用抗生素控制感染。 6、做好急诊手术的准备。 3. 女性，42岁，行单侧甲状腺大部分切除术。术后4小时，病人先主诉胸闷、气急，随后出线颈部增粗，呼吸困难，发绀。 问：（1）该病人出现呼吸困难的原因是什么？ （2）如何做好该病人的急救护理？ （3）预防甲状腺术后病人呼吸困难的措施有哪些？ 答案：（1）该病人出现呼吸困难的原因是术后切口（创面）出血。 （2）须立即配合医生进行床边抢救，即剪开缝线，敞开伤口，除去血肿，结扎出血的血管；或送手术室进一步检查、止血和其他处理。 （3）①加强生命体征观察的同时，注意对呼吸、发音和颈部粗细程度的观察。 ②体位：病人回病室后取平卧位，血压平稳或全麻清醒后取 高坐卧位。 ③引流：对手术野放置橡皮片或引流管者，应严密观察引流情况。

外科护理学说课稿

外科护理学 尊敬的各位评委，各位老师，大家好，我是1号参赛选手，我今天说课的主要内容是外科护理学课程说课。 本次说课我将按以下目录进行： 1.课程分析 2.课程设计 3.课程教学实施 4.课程教学资源 5.教学效果 6.教学特色及改革思路 一、课程分析 课程分析主要是从课程的性质、课程的目标、以及课程的内容三方面进行。 1.外科护理学定位于一般外科护理岗位的基本要求，是护理课程体系中的重要的核心课程之一，属于临床专业课程。 以医学基础课程、外科基础、护理基础、社会人文知识等的学习为知识基础，与《内科护理》、《妇产科护理》、《儿科护理》并行，共同构成护理学四大临床专业课程，为学生将来的临床实习打下坚实的外科理论和技能基础。所以它是连接基础医学理论与临床实践技能的桥梁课程之一。它也在各类医学执业资格考试、培训及医学专升本考试中被设立为考试科目。因此学好外科护理学不仅为以后顺利走上临床岗位也为更好的通过护理各种执业考证而服务。 2.学习外科护理学的总目标是：掌握外科常见疾病病人的护理使学生通过学习掌握外科护理工作必需的基本专业知识和技能，具备良好的职业素质。 它的知识目标是通过学习外科常见病、多发病的基本知识和护理问题，使学生掌握外科护理基本理论尤其掌握核心内容手术前后病人护理，能够正确提出护理问题，制定相应计划。并能够掌握一定的沟通知识、爱伤观念。 同时通过学习；使学生具有实施常用护理技术、手术配合的技术及外科急救四项技术的能力，学会观察外科病人症状、体征及病情变化，能够胜外科病人专科护理、社区护理及家庭保健的工作。并具备一定的沟通表达能力，学会团队协作，形成良好的职业情感及正确的价值观。 3.课程内容 3.1内容选取以专业培养目标为导向，遵循理论知识必需、够用原则将教材十九个教学单元归为六大任务，并以此为主线建设基于外科护理岗位工作任务的课程内容。 六大任务分别为 绪论、外科护理技术、普外科护理、颅脑外科护理、肿瘤病人的护理、选学内容。 并按照理论课程突出与临床实际应用和国家护士执业资格考试内容相衔接，实践突出技能考核与外科护理技能操作需要相对接的原则确定课程重点为： 1）绪论、外科常见疾病的护理普外科、颅脑外科、肿瘤外科、选学内容 2）外科基本技术 3）培养学生良好职业道德及人文素质 课程难点：

外科护理学教案

教案 专业护理学 学科外科护理学内容腰腿痛 授课对象 科室骨科 教员

中国人民 南京军区福州总医院教案续页 解放军 第1页

新课导入：我们骨科患者大多数是以“腰腿痛”为首要症状而 入院进行检查治疗的。同学们实习这段时间应该深有感受。 一、腰腿痛◆ 腰腿痛是一组临床常见症状，指下腰、腰骶、骶髂、臀部 等处的疼痛，常伴有一侧或双侧下肢放射痛和马尾神经症状。 （一）病因◆ 腰部疾病 损伤性：抬重物用力不当，长时间固定体位，工作强度 过大或运动量大腰部手术等，导致腰部肌肉、筋膜、韧 带等急性或慢性损伤。如腰椎骨折、腰椎间盘损伤等。 退行性：腰部长时间承受各种负荷，使椎间关节、椎间 盘发生退行性病变。 先天性：先天性脊椎裂，脊柱侧凸畸形等 肿瘤：转移癌，原发于脊柱的血管瘤、骨巨细胞瘤和脊 索瘤等。 其他：姿势性脊柱侧弯；炎症性，如脊柱结核、强直性 脊柱炎等。 内脏疾病 消化系统疾病：消化性溃疡、胰腺癌、直肠癌 泌尿系统疾病：肾盂肾炎、肾周围脓肿等 妇科疾病：子宫体炎、附件炎、盆腔肿瘤等 其他：代谢性疾病，如软骨病、甲亢等 （二）腰椎解剖概要 中国人民 南京军区福州总医院教案续页 解放军 第2页

二、腰椎间盘突出症（lumbar intervertebral disc herniation） ★定义：指由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺 激和压迫马尾神经或神经根引起的一种综合征，是腰腿痛最常 见的原因之一。 ◆发病特点：任何年龄段，多见于中年人，20-50岁为多发年 龄，男性＞女性。 发生在脊柱活动度大，承重大或活动较多的部位，以腰4-5 及腰5-骶1多见，发生率占90%。 （一）病因● 椎间盘退行性改变：基本病因，纤维环和髓核水分减少（20 岁开始），弹性降低，椎间盘变薄，易于脱出 长期震动：驾驶员 过度负荷：重体力劳动者 外伤：重要因素，儿童和青少年 妊娠：体重增加，腹压增高，韧带相对松弛 其他：遗传、吸烟及糖尿病等 （二）临床表现★◎ 症状 腰痛：90%，最早出现，主要为腰部及腰骶部，持久性钝 痛 下肢放射痛：一侧下肢坐骨神经区域放射痛是主要症状， 多位刺痛。典型表现为从下腰部向臀部、大腿后方、小 腿外侧直至足部放射痛，伴麻木感。咳嗽、打喷嚏时腹 压增高，疼痛加重。 间歇性跛行：行走时随距离增加而出现腰背痛或患侧下 肢放射痛，麻木感加重，休息后缓解，再走症状再次出 现。椎间盘组织压迫神经根致神经根充血、水肿等炎性 反应，行走时椎管内静脉丛扩张加重压迫，导致缺氧出 现症状。 马尾综合征：压迫马尾神经，出现鞍区感觉迟钝，大小 便功能障碍。 中国人民 南京军区福州总医院教案续页解放军

外科护理学 课程教案 大学课件

怀化医专怀化医专怀化医专怀化医专 外科护理学外科护理学外科护理学外科护理学教案教案教案教案 编号编号编号编号29号号号号 2009学年上学期授课教师岳琳 教研室主任审核签名课时 4月 1日 4月 2日月日月日月日月日教学课题 食管癌病人的护理 2 授课时间星期三星期四星期星期星期星期授课对象 2007级护理专业班级 1-4班 5-8班目的要求 1、掌握食管癌的临床表现、护理措施及并发症的观察和护理。 2、掌握食管癌的辅助检查。 3、熟悉食管癌的治疗要点。 5、理解食管的解剖生理。教学重点及难点重点: 食管癌的临床表现及护理。 教学难点: 食管癌的并发症的观察和护理。教法与学法 导入、图片、临床病例、讲述。课型理论课教学手段 powerpoint课件、板书、教材教学内容与时间分配 1、食管癌的解剖生理分钟、食管癌的临床表现分钟、食管癌的辅助检查分钟 4、食管癌的治疗要点分钟、食管癌的护理措施分钟 6、食管癌并发症的观察和护理分钟、课后小结分钟复习思考题自学肺癌相关知识。参考资料曹伟新 李乐之主编.外科护理学.第4版.北京:人民卫生出版社 陈月琴、申小青主编.外科护理学.第1版.北京:北京大学医学出版社吴在德主编 外科学第5版北京:人民卫生出版社自评食食食食管管管管癌癌癌癌 Esophageal CarcinomaEsophageal CarcinomaEsophageal CarcinomaEsophageal Carcinoma 一一一一、、、、食管解剖分段食管解剖分段食管解剖分段食管解剖分段 一、全长25-28cm。分为颈、胸、腹三段。有三处狭窄。 1、颈段食管入口至胸骨柄上缘平面距上门齿18cm。 2、胸段又分三段 ⑴上段胸廓上口至气管分叉平面。 ⑵中段气管分叉平面至贲门口全长的上一半。 ⑶下段气管分叉平面至贲门口全长的下一半。 ⑷通常腹段包括在胸下段内。食管癌多在胸中段。 二、三个狭窄环状软骨水平处即食管入口处。主动脉弓水平处有主动脉和左支气管横跨食管。食管下段即食管穿过膈肌裂孔处。二、流行病学 1、全世界每年大约20万人死于食管癌、其中我国有约15万人 3、发病有地理特点、国外中亚伊朗、非洲、法国北部和中南美。 5、我国太行山区、四川盆地、大别山区、闽南及广东。其中年死亡率在 万以上的县市有19个。 6、四川盐亭、阆中及南部三县交界地区。 7、河南林县发病率478.87/10万世界高发之一。 三三三三、、、、病因学病因学病因学病因学 一亚硝胺类化合物:具有强烈的致癌性。 二真菌和病毒:真菌性食管炎、真菌污染食物。 1、真菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐少数能合成亚硝胺。 2、人乳头瘤病毒HPV和EB病毒EBV。 三遗传因素家族聚集河南林县阳性家族史。 四营养缺乏缺乏动物蛋白和维生素。 五微量元素钼、硒、铁、锌、锰等。特别是钼河南林县饮用水缺钼。 六饮食习惯进食过热、过快、过硬。吸烟、饮酒。 七其它食管慢性炎症贲门失弛缓症、胃食管反流等。 四四四四、、、、病理病理病理病理一组织学中段 下段上段少见颈段更少。二分型、鳞癌

外科护理学教案(全)

(此文档为word 格式， 下载后您可任意编辑修改！) 课程名 称外科护理 学 年级05级专业层次护理本科 教师陈春莺总学时102 本章节学 时 2 授课题 目 绪论水.电解质.酸碱代谢失衡病人的护理 教学安排课型：理论√实验见习其它 教学方式： 讲授√讨论√指导演示案例法√ 其它 教学资 源 多媒体√模型标本实物音像其它教 材 曹伟新李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第4版

主要参考书裘法祖《外科学》人民卫生出版社第4版 吴在德《外科学》人民卫生出版社第6版 陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第2版曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 教学目 的 与 要求1、掌握外科护理学定义。★ 2、熟悉外科护理学的学习方法。 3、了解外科护士应具备的素养。 4、熟悉体液的含量.分布和水.电解质平衡的调节。 5、掌握等渗性缺水.高渗性缺水.低渗性缺水的护理评估临床表现处理原则。★ 教学内容与时间安排教学目的要求及课程介绍 5′ 第一章绪论 一、外科护理学发展简史 8′ 二、外科护理学的范畴 8′ 三、学习外科护理学的指导思想 10′ 四、外科护士应具备的素质 4′ 第二章水.电解质.酸碱代谢失衡病人的护理 第一节概述 一、体液组成及分布 4′ 二、体液平衡及调节 8′ 第二节水和钠的代谢紊乱 一、等渗性缺水概念病因病生临床表现处理原则 15′ 二、低渗性缺水概念病因病生临床表现处理原则 13′ 三、高渗性缺水概念病因病生临床表现处理原则 12′ 四、水中毒自学 五、小结 3′

教学方 法 讲授法.案例法.比较法.归纳法 教学重点1、外科护理学的定义及范畴。 2、等渗性缺水高渗性缺水的护理评估临床表现处理原则。 教学难点1、水电解质的平衡与调节。 2、等渗性缺水低渗性缺水高渗性缺水的病理生理及处理原则。 师生互动环节1、采用提问法复习体液的平衡.电解质平衡。 2、用比较法讲解水和钠的代谢紊乱，启发同学思维，活跃课堂气氛。 思考题及作业题1、等渗性缺水.低渗性缺水及高渗性缺水三者之间能互相转化吗？ 2、低渗性缺水如何补钠？ 3、水钠代谢紊乱的补液总原则？ 教学中的创新点1、加强基础与临床的联系 通过复习水、电解质、酸碱平衡相关生理知识，帮助同学们学习和理解水钠代谢紊乱的临床表现和治疗原则。 2、采用专业英语词汇 等渗性缺水 isotonic dehydration、低渗性缺水、高渗性缺水。 3、指导学生自学方面 （1）自学水、电解质、酸碱平衡相关生理知识，加深学生对水钠代谢紊乱病因、病理生理、临床表现、诊断要点、处理原则的理解。（2）《外科学》本科统编教材：自学水钠代谢紊乱，水中毒。 4、介绍学科进展内容 （1）外科手术新进展。 教研室或合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。