非化脓性关节炎考点总结
非化脓性关节炎考点总结
非化脓性关节炎
骨关节炎
强直性脊柱炎
类风湿性关节炎
大骨节病
血友病性关节炎
一、骨关节炎
（一）分类
骨关节炎可分为原发性和继发性两类。
1.原发性骨关节炎是指发病原因不清，多见于50岁以上的女性及肥胖者。
2.继发性骨关节炎是指由于先天性畸形、关节内骨折、半月板切除术后、关节不稳定、关节畸形、医源性因素如长期不恰当地使用皮质激素等。
（二）病理
首先关节软骨局部发生软化、糜烂，最后软骨下骨外露。软骨下骨软骨中央部位骨质密度增加，呈象牙质改变，外围部位软骨下骨质发生萎缩，出现囊性改变。在软骨的边缘或肌腱附着处，通过软骨化骨，形成骨赘。关节囊与周围的肌肉关节囊可产生纤维变性和增厚。周围肌肉因疼痛产生保护性痉挛。
（三）临床表现
骨关节炎的主要症状是疼痛，初期不严重，以后逐步加剧。活动多时疼痛加剧，休息后好转。
有的患者在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻，称之为休息痛。
如果活动过量时，也可产生疼痛。疼痛有时与天气变化、潮湿受凉等因素有关。患者常感到关节活动不灵活、僵硬，晨起或休息后不能立即活动，需经过一定时间活动后始能解除僵硬状态，关节活动时有各种不同的响声。
关节炎发展到一定程度，关节肿胀明显、关节内积液，浮髌试验（+）。部分患者可出现关节游离体。
（四）体格检查
关节肿胀，膝关节浮髌试验阳性。关节周围肌萎缩，主动或被动活动时，关节伴有吱嘎声，有不同程度的活动受限和肌痉挛。
严重时出现关节畸形，髋关节Thomas征阳性。
手指远侧指间关节侧方增粗，形成Heberden结节。
（五）X线表现
显示关节间隙狭窄，关节边缘有骨赘形成。后期骨端变形，关节表面不平整，边缘骨质增生明显。
软骨下骨有硬化和囊腔形成。
（六）实验室检查
一般都在正常范围内。关节液检查可见白细胞增高，偶见红细胞。
（七）治疗
1.一般疗法注意休息、保护关节、避免过度活动或损伤。严重时应卧床休息，支具固定，防止畸形。物理疗法可以缓解疼痛。
2.药物疗法常用药物有非甾体抗炎镇痛药，中药口服及外敷、熏洗、浸泡等。关节内注射透明质酸钠，炎症明显者可适当行关节内注射皮质激素类药物，但不宜过多。
3.手术疗法因发育或创伤导致的骨干畸形可在关节面破坏前行截骨矫正手术。如膝内外翻畸形可行胫骨上端高位截骨术或股骨髁上截骨矫正术，髋关节炎晚期可行截骨术等。晚期骨性关节炎或老龄患者可根据情况选择髋、膝关节置换术。
二、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是脊椎的慢性进行性炎症，侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节，导致纤维性或骨性强直和畸形，病因不清。
（一）病理
基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症，韧带骨化属继发性修复性病变。
病变一般自骶髂关节开始.缓慢沿着脊柱向上伸延，影响椎间小关节的滑膜和关节囊，脊椎的周围组织也同样受累，至晚期可使整个脊柱的周围韧带等软组织钙化、骨化。
这种自下而上类型，称Marie-Strumpel病，它也可同时向下蔓延，波及两髋关节，但很少波及膝关节和上肢关节。
（二）临床表现
好发于16～30岁的青壮年，男性占90%，有家族史。早期患者感到两侧骶髂关节及下腰部疼痛，活动时加剧，休息后缓解。骶髂关节处有深压痛。晨起时，脊柱僵硬，起床活动后可略有缓解。
疼痛逐渐向上发展，累及胸椎和肋椎关节时，胸部扩张活动受限，并可有束带状胸痛。
病变累及颈椎时，则头部活动困难。
晚期脊柱僵硬可致躯干和髋关节屈曲，发生驼背畸形，典型体态是胸椎后凸，骨性强直而头部前伸。
由于颈、腰部不能旋转，侧视时必须转动全身。若髋关节也受累，呈摇摆步态。
有时偶见同样的病变，始自颈椎，逐渐向下延伸，波及胸椎和腰椎，这种自上而下类型，称Bechterew 病。
（三）实验室检查
类风湿因子试验阴性，HLA-B27多为阳性。急性期，白细胞增多，可有继发贫血，血沉加速，尿17-酮皮质激素升高。
（四）X线表现
骶髂关节间隙初期假性增宽，关节边缘呈锯齿状，软骨下松质骨有硬化致密改变。以后关节面渐趋模糊，间隙逐渐变窄，直至双侧骶髂关节完全融合为止。椎间小关节也有类似变化。
椎体间的纤维环、前后纵韧带发生骨化，形成典型的竹节样脊柱。骨化也可累及髋关节、胸锁关节、颈颌关节、耻骨联合，胸骨柄、体的软骨也可骨化。
（五）治疗
治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能。早期疼痛时可给予非甾体类抗炎药、柳氮磺吡啶或免疫抑制剂等治疗。鼓励平卧、适当牵引，防止驼背发展为脊柱后凸畸形或关节屈曲挛缩畸形。
晚期有严重脊柱后凸而影响前视时，可考虑行腰椎截骨术。
若髋膝关节炎症破坏或畸形可行全髋或全膝关节置换术。
三、类风湿关节炎*
（一）病因
病因不清，可能与下列因素有关：①自身免疫反应所致，与人类白细胞相关抗原HLA-DR4有关；②感染。
（二）临床表现
发病年龄多为20～45岁，女性为多。发病缓慢，早期出现乏力、肌肉痛、低热、刺痛等全身症状。常见的局部症状为隐痛、关节压痛，僵硬，晨起时明显。
受累关节多为双侧、对称性，近侧指间关节常见。病变持续发展，肌肉呈保护性痉挛，继发挛缩。最后关节僵直和畸形。病变关节附近肌萎缩，肌力减退。有的患者可见皮下类风湿结节，这种病可反复发作、间歇期不等、逐渐加重，病程往往可达数十年之久。
（三）实验室检查
大约70%～80%的病例类风湿因子阳性。病变活动期血沉加快，血清IgG、IgA、IgM增高。关节滑液较混浊，黏稠度降低，黏蛋白凝固力差，滑液的糖含量降低，细菌培养阴性。
（四）X线表现
早期可见关节周围软组织阴影增大，关节间隙因积液而增宽，骨质疏松，正常骨小梁排列消失。
以后关节软骨下有囊腔形成，附近骨组织呈磨砂玻璃样改变，关节间隙因软骨面破坏而逐渐狭窄。
晚期关节间隙渐消失，最终出现骨性强直。
（五）诊断
1987年美国风湿病协会修订的诊断标准是：
1.晨起关节僵硬至少1小时（＞6周）。
2.3个或3个以上关节肿（＞6周）。
3.腕、掌指关节或近端指间关节肿（＞6周）。
4.对称性关节肿（＞6周）。
5.皮下结节。
6.手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松。
7.类风湿因子阳性（滴度＞1：32）。阳性类风湿性因子只能作为参考。
确认这种病需具备4条或4条以上标准。
（六）治疗
为包括药物、理疗、体疗和手术在内的综合治疗方案。
目前常用的药物有非甾体类药物、中药、抗疟疾药、金制剂、皮质激素、免疫抑制剂，关节内注射药物，如透明质酸钠等。鼓励患者加强功能锻炼，也可间断性应用夹板固定。
手术治疗：早期可作受累关节滑膜切除术；后期可作关节成形术或关节置换术。手的尺偏畸形可作掌指关节成形术或用硅酮橡胶作人工手指关节置换术。
大骨节病——病因与病理
以软骨坏死为主要改变的地方性疾病，在我国北方又称为柳拐子病。以潮湿寒冷的山谷地区多见。
1.病因：不明确，可能与摄入带有致病霉菌的谷类和面粉有关。
2.病理：全身性，但以负重较大及活动较多的部位如跟骨、距骨、腕骨、胫腓骨下端、股骨等最显著术。
主要变化：发育障碍及变形，首先侵犯骨骺软骨板，然后累及关节软骨，骺板软骨及关节软骨内发生明显的营养不良性变化。受累骺板弯曲，厚薄不均，软骨细胞层次排列不齐，骨化紊乱或停滞。骺板骨基质发生变形，软骨细胞消失，附近的软骨细胞增殖成团。
由于骺板软骨被破坏，骨骺早期融合，长骨过早停止生长，因而患骨短缩，指骨骨骺要比正常早闭合6～7年。
关节软骨也出现类似病变。
软骨面变粗糙，并形成溃疡，部分软骨可脱落成游离体；骨髓腔内的毛细血管向软骨内侵入，使关节软骨变薄，表面凹凸不平，厚薄不均，呈紫红色，失去正常韧性。
晚期：软骨边缘明显骨质增生，滑膜也有绒毛样增生，绒毛脱落后也可形成游离体，骨端松质骨内骨小梁排列紊乱，骨髓腔内可见坏死灶和囊腔。
由于受到机械应力影响，骨端粗大变形。
血友病性关节炎——病因与病理
血友病性关节炎（hemophilic arthritis）是由于关节内多次出血所致，机制不明。
可以分成早期与后期两个阶段。早期为关节内出血所致滑膜反应，后期为关节软骨变性与关节损毁。
早期的病理变化为滑膜增生，吞噬细胞内有含铁血黄素沉着，血管周围有局灶性炎性细胞浸润，滑膜下组织还可有早期纤维化，关节软骨面上也可以出现血管翳。
贮存在关节内血液中的何种物质可以产生滑膜增生还不太清楚。可能是红细胞膜的抗原引起自身免疫抗体形成，最后抗原-抗体复合物引起滑膜增生，这种情况，有些像类风湿关节炎的病理生理过程。
后阶段出现了骨软骨损害，即软骨下囊肿形成。
产生软骨下囊肿的原因可能如下：①关节腔内压力因有渗出而增高，使负重区出现破坏；②制动后的失用性骨质疏松；③关节腔内血液与炎性滑膜组织产生一种酶，使软骨的基质变性。软骨下囊肿可大可小，负重的结果使软骨面塌陷、崩溃，骨质暴露，使关节受到严重的损毁。
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骨科专业测试题 姓名科室成绩 一、单选题 1?骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为： A?闭合性骨折。B.开放性骨折。C.病理性骨折。D.嵌插骨折。 E.粉碎性骨折。 2.外伤骨折临床上常见移位形式为： A.缩短移位。 B.侧方移位。 C.分离移位。 D.角状移位。 E.混合型移位。 3.下列哪项不是青枝骨折的特征： A.多发生在儿童。 B.是一种不完全骨折。 C.无明显功能障碍。 D.无局部压痛及纵形 叩击痛。E.畸形不严重。 4.下列哪项不属于血肿机化演进期的范围: A?骨折断端及周围软组织形成血肿。B.骨折断端有几毫米的骨质坏死。C?血块和坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应。D.新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞 从四周侵入。E.骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织钙化而成新生骨。 5?下列哪项不属于原始骨痂形成期的范围:
A.内骨痂。 B.外骨痂。 C.环状骨痂。 D.腔内骨痂。 E.应力轴线以外的骨痂逐步被清 除。 6?发生缺血性肌挛缩的原因是： A.局部肌肉挫伤。 B.骨折后肢体肿胀。 C.骨筋膜室内压力过高。 D.骨折端附近血管 部分受压。E.骨折部位同时有神经损伤。 7.胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢原因： A.附近的主要血管损伤。 B.附近的周围神经损伤。 C.远骨折 段完全丧失血液供应。 D.两骨折段的血液供应均减弱。 E.远骨折段血液供应减弱。8?骨折急救处理时妥善固定的目的，哪项是错误的： A.使移位的骨折得到适当的矫正。 B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤。 C.可以止痛，利于防止休克。 D.便于运输。 E.减少骨折端出血。 9.骨折复位时解除肌肉张力的最好方法： A.牵引与对抗牵引。 B.将肢体放在适中的位置。 C.麻醉。 D. 动作轻柔、快速。 E.先 予一段时间的牵引治疗。 10.骨折的功能复位标准哪一项是错误的：
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历史文选期末考点整理 一、甲骨文卜辞的构成 前辞、命辞、占辞、验辞 前辞（叙辞）：记载占卜的时间和贞人 命辞（贞辞）：记载占卜所问的内容 占辞：记载国王看了卜辞后的吉凶判断 验辞：记载验证的结果 二、八卦 亦称经卦，《周易》中的八种基本图形，我国古代的一套带有象征意义的符号。用“一”代表阳，用“-■”代表阴，用三个这样的符号，组成八种形式，叫做八卦。八卦互相搭配又得到六十四卦，用来象征各种自然现象和人事现象。 各卦名称分别为：乾坤震巽坎离艮兑。乾代表天，坤代表地，坎代表水，离代表火, 震代表雷，艮（g4n）代表山，巽（xM）代表风，兑代表沼泽。在《易经》里有详细的论述。八卦相传是伏羲所造，后来用于占卜。坊间亦用汉字“三求平未，斗非半米”来记八卦符号。 _____________________________________________ 卦的代表符号由三爻演变而成。 乾兑离震巽坎艮坤 （一）八卦歌诀乾三连，坤六断，震仰盂，艮覆碗， 离中虚，坎中满，兑上缺，巽下断。 （二）八卦代数 乾一，兑二，离三，震四，巽五，坎六，艮七，坤八。 （三）八卦方位 先天八卦：乾南，坤北，离东，坎西，兑东南，震东北，巽西南，艮西北后天八卦：震东，兑西，离南，坎北，乾西北，坤西南，艮东北，巽东南 （四）八卦所对应的五行： 金?乾、兑乾为天，兑为泽 木.震、巽震为雷，巽为风 土-坤、艮坤为地，艮为山 水-坎坎为水 火-离离为火 五行相生：木火土金水 五行相克：水火金木土 三、尚书真伪之辩 今古文《尚书》，汉代，《尚书》始有今古文之分。西汉文帝时晁错根据济南伏生记诵所整理的28篇《尚书》，用汉代通行的隶书写定，称《今文尚书》。汉武帝时，曲阜孔壁中又发现一?种用战国古文字写成的本子，称《古文尚书》，它比《今文尚书》多16篇。此书到西晋末因战乱丢失。东晋初，豫章内史梅瞭所献《古文尚书》，经唐宋明清以来学者考证，实为伪书。 四、尚书今古文之争 汉武帝末年，《古文尚书》献于朝廷。哀帝时*,刘歆校书时■发现，倡议立学官，引起今古文之争，但遭到金文家反对，刘韵的倡议未被采纳。东汉末《古文尚书》散亡。当时的今古文之争纯属地位之争，真伪还无法定论。
骨科-病例分析
病例分析 1. 病人，女，38岁，5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及手腕关节肿胀、疼痛，晨起时活动不灵活，1小时后可缓解，近一年来发现手开始变形。体检：双侧指间关节肿大，压痛明显，X线检查见指间关节间隙狭窄，软骨下骨囊样变；实验室检查类风湿因子阴性，血沉15mm/h。试述诊断及治疗原则。 答案：类风湿性关节炎。治疗原则：控制炎症，消除关节水肿，减轻症状，延缓病情进展，保持关节功能和防止畸形。 1. 男性，8岁，右小腿上端疼痛10天，伴高热、咽痛、食欲不振。有膝部扭伤史。体格检查：体温39.2℃，脉搏120次／分，右小腿上端红、肿、热，膝关节呈30°屈曲位，伸直时痛加重，X线片未见明显异常。该病人的初步诊断是什么? 答案：该病人的初步诊断是右胫骨急性化脓性骨髓炎。发病年龄、发病部位、临床表现及X 线表现均符合这一诊断。 2. 女性，9岁，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒、高热、全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次／分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是什么? 答案：最可能的诊断是左髋急性化脓性关节炎。发病年龄、发病部位、临床表现及X线表现均符合这一诊断。 3. 男性，13岁，左膝肿痛伴发热7天，有跌伤史，初始高热寒战，体温达到39℃，左膝肿痛，行走时痛重、拒压，浮髌试验阳性，白细胞计数增高。试问最可能的诊断、最有价值的进一步检查，以及此时应怎么处理? 答案：①最可能的诊断是左膝关节化脓性关节炎；②最有价值的进一步检查是膝关节穿刺，并作革兰氏染色涂片及脓培养；③及时的处理应该是膝关节腔冲洗闭式引流 4. 男性，13岁，跌倒后10天，左膝上疼痛5天，伴高热39℃以上，寒战，烦躁，膝上皮温高、压痛，左膝屈曲状，浮髌试验阴性，X线检查未见异常，此时行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体。试问病人的诊断、应作哪些进一步检查，及治疗方案。 答案：①诊断应该是左股骨下端急性血源性骨髓炎；②进一步检查应该是抽出液行革兰氏染色涂片及脓培养；③治疗方案应该是手术开窗引流。 5. 男性，14岁，突然寒战、高热3天，左膝部痛，活动受限，发病前一周有跌伤史，浮髌试验阳性，左膝红肿热痛，心脏正常，X线片显示左膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。试问比较准确的诊断、还需作哪些进一步的检查，以及其最佳治疗方案? 答案：①较准确的诊断是急性化脓性膝关节炎；②进一步的检查是膝关节穿刺抽液行革兰氏染色涂片及脓培养；③最佳治疗方案是膝关节切开引流。 1. 男性青年人，无意中发现左膝内下有一硬性肿物，触之不痛，质地硬，边界清楚，X线示左胫骨上端内侧有一边缘清楚，杵形肿块。试述疾病的诊断要点与鉴别诊断和处理原则。答案：初步诊断为良性骨肿瘤，骨软骨瘤的可能性大。应与骨软骨瘤恶变、异位骨化、骨化性肌炎、外伤后骨痂等疾病进行鉴别诊断。处理原则：对于无症状者可以不予处理，观察病情的变化。如果具有手术指征，则选择手术治疗。
化脓性关节炎考题
化脓性关节炎 1.化脓性关节炎下列部位中发病率最高的是（） A膝关节B.髋关节C.肘关节D.肩关节 2.化脓性关节炎（）细菌感染最常见 A金色葡萄求菌B溶血性链球菌C肺炎双球菌D大肠埃菌 3.化脓性关节言在（）发生率最高 A儿童B青年C壮年D老年 D4.化脓性关节炎病变的发展大致可分为（）三个阶段 A浆液性渗出期B浆液纤维蛋白性渗出性C脓性渗出期D蛋白性渗出期 5.浆液渗出期渗出液中有（） A白细胞B脓细胞C纤维蛋白D细菌 填空题 1切口引流术主要适用于（脓性渗出液）和（穿刺治疗无效者） 2脓性渗出期的渗出液呈（黄白）色 3化脓性关节炎常为（败血症）的并发症 4关节穿刺主要适应于（浆液性渗出期）和（浆液纤维蛋白性渗出期）两个阶段 5关节穿刺和关节液检查是化脓性关节炎（确定诊断）和（选择治疗方法）的重要依据 6化脓性关节炎临床典型变现（红肿热痛） 7化脓性关节炎的后遗症主要是（关节功能障碍）甚至（僵直） 8膝关节切开引流术中两侧切口应离髌骨缘（1）cm切口长(4)cm 9化脓性关节炎浆液渗出期渗出液呈（淡黄）色 10化脓性关节炎的，若关节软骨已破坏，有骨质增生。关节强直不可避免，僵直应保持（关节功能）位 11痛风的高峰期在（24-48）小时 12痛风一般首发（第一zhi趾）关节 13急性痛风一般（一周）自愈 14痛风结节多见于（关节软骨）和（关节周围） 15痛风结节最高发生在（外耳） 16假性痛风由（胶磷酸钙）沉积 痛风结节特征中述结节大如（鸡蛋）小如（米粒） 17血友病分（甲）（乙）（丙）三型 18血友病性关节炎主要是血友病中的（甲）型和（乙）型 19血友病性关节炎突出的临床特征是（关节滑膜出血） 20血友病发病率最高的是（膝）关节 21血友病性关节炎X线分期中的最后逆转期是（三）期 22抗利尿激素治疗血友病性关节炎是机理是（动员因子8） 23银屑病性关节炎被列入（血清阴性）脊柱关节病 24银屑病性关节炎最基本的病变为（滑膜炎） 25银屑病性关节炎的突出特点是（血管损伤） 26银屑病性关节炎远端指间关节型有典型的（指甲病变） 27银屑病性关节炎最严重的是（残毁性）关节炎型 28银屑病性关节炎患病概率最高的是（少关节或单关节）关节炎型 29银屑病性关节炎治疗原则是（皮肤）和（关节）兼顾 31peiter综合症病变最常见的部位（韧带关节囊附着点）
新版淮北师范大学中国史考研经验考研参考书考研真题
回想起去年这个时候，自己还在犹豫是不是要遵从自己的梦想，为了考研奋斗一次。当初考虑犹豫了很久，想象过所有的可能性，但是最后还是决定放手一搏。 为什么呢？ 有一个重要的考量，那就是对知识的渴望，这话听来可能过于空洞吧，但事实却是如此。大家也都可以看到，当今社会的局势，浮躁，变动，不稳定，所以我经常会陷入一种对未来的恐慌中，那如何消除这种恐慌，个人认为便是充实自己的内在，才不至于被一股股混乱的潮流倾翻。而考研是一条相对比较便捷且回报明显的路，所以最终选择考研。所幸的是结局很好，也算是没有白费自己将近一年的努力，没有让自己浑浑噩噩的度过大学。 在准备备考的时候，我根据自己的学习习惯，做了一份复习时间规划。并且要求自己严格按照计划进行复习。给大家一个小的建议，大家复习的时候一定要踏踏实实的打好我们的基础，复习比较晚的同学也不要觉得时间不够，因为最后的成绩不在于你复习了多少遍，而是在于你复习的效率有多高，所以在复习的时候一定要坚持，调整好心态，保证自己每天都能够有一个好的学习状态，不要让任何事情影响到你，做好自己！ 在此提醒大家，本文篇幅较长，因为想讲的话实在蛮多的，全部是我这一年奋战过程中的想法、经验以及走过的弯路，希望大家看完可以有所帮助。 最后结尾处会有我在备考中收集到的详细资料，可供各位下载，请大家耐心阅读。 淮北师范大学中国史初试科目：(101)思想政治理论(201)英语一 (640)历史学基础（自命题）
《中国古代史》(上下册) ，朱绍侯主编，福建人民出版社； 《中国近代史》（第四版），李侃主编，中华书局； 《中国现代史》(上下册) 王桧林主编，高等教育出版社； 复试：《中国历史》共六卷，张岂之高等教育出版社2001 《中国历史文选》周予同上海古籍出版社2002 首先简单介绍一下我的英语复习经验。 ⑴单词：英语的单词基础一定要打好，如果单词过不了关，那你其他可以看懂吗？？单词可以用木糖英语单词闪电版就够了。也可以用app软件。但是这样就会导致玩手机（如果你自制力超强），单词的话到考前也不能停止的。我的单词并没有背好，导致英语后来只有60+，很难过… ⑵阅读：阅读分数很高，所以一定要注重，可以听木糖英语的名师讲解，或者木糖英语的课程，阅读最重要的是自己有了自己的方法，有一个属于自己的做题方法可以节省很多时间，如果初次做题还没有什么思路，那就可以多看看真题里面的答案解析考研英语很难，和四六级是完全不同的！大家肯定都听说过，所以阅读暑假就可以开始做了，真题反复摸索，自己安排好时间。 ⑶作文：谨记踏踏实实写作文，不要到头来依靠模板，模板自己可以整理出来，但也请高大上一点，语法什么不要错误。字体也要写的好看一点，一定有帮助的。 ⑷完型：不要看分值少，就不去理会，做题时可以放在最后做，也可以放在第一题去做，但一定要做，因为完型的做题套路其实并不深，只要做几年真题就可以发现其中的的简单之处。 ⑸新题型：新题型今年超级简单，但是有时候会难，大家平时也要多加练习。
膝关节骨关节炎病程记录模板
病情记录 科室：姓名：床号：住院号： 首次病情记录 2011-07-08 12:00 患者，陈六，女性，60岁，因“反复左膝关节疼痛办活动受限5年，加重7天”入院一、病情特点 1、女性，60岁，农民。否认有药物过敏史。 2、自诉5年前开始出现左膝关节反复疼痛，为持续性钝痛无向他处放射，疼痛可因体位改变而诱发，劳累时加重，休息后可缓解，由于病情较轻没特殊治疗。于1周前再发，并出现左下肢放射痛，伴左下肢乏力、活动受限，晨起出现左膝关节僵硬，时间少于30分钟，活动后改善，近一周出现静息痛，休息不能缓解，在当地医院就诊，效果欠佳，到本院门诊就诊，行X光提示左膝骨关节炎，门诊拟“左膝骨关节炎”诊断收入本科。患病以来无畏寒、发热，无午后潮热，无间歇性跛行，无消瘦、无抽搐、无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、气促、呼吸困难，精神、食欲可，大小便无异常。 3、查体：T 36.7Co、P 85次/分、R 20次/分、BP 114/71mmHg，神志清醒，体查合作。双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏。颈软，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心率85次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音正常。 专科情况：左膝关节皮肤无明显红肿及窦道，左膝关节局部压痛，局部皮肤温度无明显升高，左膝关节活动疼痛，左膝关节研磨试验（+）。浮髌试验（-）。前后抽屉试验、侧方应力试验（-）.双侧脐踝线，双侧大腿、小腿周径无异常。 4、辅助检查：X线提示关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成，关节面不平。 二、诊断、诊断依据及鉴别诊断 1、初步诊断：左膝关节骨性关节炎 2、诊断依据：1）女性，60岁，农民，长期爬山和负重劳动;2）反复左膝关节疼痛办活动受限5年3) 左膝关节局部压痛，左膝关节活动疼痛，左膝关节研磨试验（+）。4）X线提示关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成，关节面不平3．鉴别诊断：1）类风湿性关节炎。支持点：左膝关节疼痛，晨起出现左膝关节僵硬，活动后改善。不支持点：类风湿性关节炎发病年龄多为30-50岁，以多发性对称性四肢大小关节受累为主，而骨关节炎以远端指间关节较为常见。类风湿关节炎多伴有全身症状，同时RF检测常为阳性。 2）化脓性关节炎：支持点：左膝关节疼痛伴活动受限。不支持点：化脓性关节炎常伴有关节局部红肿热痛，白细胞升高，中性粒细胞百分百升高，关节液培养可见细菌生长。 3）强直性脊柱炎。支持点：左膝关节疼痛伴活动受限。不支持点：强直性脊柱炎以男性多发，并且以青年人为主，以下腰部为早期主要症状，并且在X 片上病变以骶髂关节炎为主，并且晚期可出现“竹节样”脊柱，90%的病人
儿科专业期末考试试题
儿科理论考试第一套试题 一、多选题：（50分，每题1分） 1．婴儿期易患消化紊乱、营养不良的原因是：（A） A．生长发育最迅速，但消化功能未成熟B．母乳不足 C．婴儿偏食D．未及时添加辅食 E．呕吐 2．学龄前期应注意预防哪些疾病？（E） A．龋齿B．缺铁性贫血C．寄生虫病 D．A和B E．A和B和C 3．麻疹疫苗初种年龄为：（E） A．出生后1～2天B．5个月C．6个月 D．7个月E．8个月 4．在妊娠的哪一时期，对母亲的不利因素最容易造成胎儿的先天畸形？（A）A．妊娠早期B．妊娠中期C．妊娠晚期 D．妊娠早中期E．妊娠中晚期 5．青春期生长发育最大特点是：（D） A．体格生长减慢B．神经发育成熟C．内分泌调节稳定D．生殖系统迅速发育，并渐趋成熟E．淋巴系统发育高峰 6．最能反映骨骼发育的重要指标是：（E） A．头围B．胸围C．牙齿数D．坐高E．身长 7．下列哪一条是符合于牙齿的一般正常发育的？（D A．乳牙共24只B．最晚于8个月时开始出乳牙 C．9岁开始换牙D．乳牙数=月龄-（4～6） E．乳牙最晚于1.5岁出齐 8．先天性心脏病出现左上肢及下半身紫绀、杵状指时，首先考虑是：（C）A．房间隔缺损 B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭D．法乐氏四联症 E．大血管错位 9．以下哪一种病毒是小儿最常见病毒性肠炎致病原：（A） A．轮状病毒B．腺病毒C．柯萨奇病毒D．埃可病毒E．诺伏克病毒 10．口服补液盐中葡萄糖的作用是：（D） A．调味B．增加渗压C．营养 D．有利于Na+和水吸收E．改善肠道微生态 11．中度脱水第一日补液量是：（C） A．60～90 ml/kg B．90～120 ml/kg C．120～150 ml/kg D．150～180 ml/kg E．180～210 ml/kg 12．6个月小儿，咳嗽2天，发热1天，T 38℃，痰多，两肺少量大、中湿罗音，最可能是：（B） A．肺炎B．支气管炎C．上呼吸道感染 D．支气管扩张E．哮喘 13．9个月的婴儿未接种过卡介苗，结素试验呈阳性反应多表示：（E） A．对结核有免疫力B．近3周内初次感染结核 C．不会感染结核D．体内有陈旧性结核病灶 E．体内有活动性结核病灶 14．结脑最可靠的诊断依据是：（E） A．脑脊液静置24h有薄膜形成B．脑脊液改变呈糖和氯化钠同时降低 C．脑脊液外观呈毛玻璃状D．脑脊液中呈细胞数增多，淋巴细胞占大多数 E．脑脊液查到结核杆菌 15．根据WHO及我国暂定的标准，贫血是指：（E） A．新生儿Hb<145g/L B．1～4个月Hb<90g/L C．6个月～6岁Hb<110g/L D．6～14岁Hb<120g/L E．以上均是
中国历史文选考点总结
中国历史文选考点总结 一、甲骨文 前言简述部分：定义： 甲骨文是我国目前发现的最早的文字，因刻在龟甲和兽骨上而得名，又称为契文（刀刻 文字）。内容主要是商代后期王室占卜的记录，故又称卜辞。最初在河南安阳的殷都废墟中出土，故又称殷墟文字。甲骨文已经脱离图画文字形态，文字构型以象形为基础，辅以形声 和假借字，是一种相当成熟的汉字，证明了汉字产生在此之前，并使我国有文字可考的历史上溯到商代。 填空重点： 1、甲骨总数在十五万片以上。 2、单个文字大约在五千左右，已被认知的尚不足两千字。 3、一条完整的甲骨卜辞，应包括叙辞、命辞、占辞、验辞。 4、王国维《殷卜辞中所见先公王考》 5、上个世纪七八十年代出版的《甲骨文合集》（郭沫若主编、胡厚宣总编辑中科院出版社）为总结性著作。 课外补充： 1 、1899 （光绪25年），金石学家王懿荣发现甲骨，被称为“甲骨文之父”。 2、甲骨的发现以及殷墟性质的推定导致1928年开始的殷墟发掘，成为中国现代考古学的开端。 3、甲骨四堂：罗振玉（雪堂）、郭沫若（鼎堂）、王国维（观堂）、董作宾（砚堂）。 4、六书：指事、象形、形声、会意、转注、假借。 二、金文 前言概述部分： 定义： “金文”现代涵义有二，一是指商周（或含秦汉）时期刻铸在铜器上的整篇铭文文献，此义约始于清吴式芬的《捃古录金文》;一是指甲骨文之后的一种字体或书体，此义约始于 容庚的《金文编》。 填空重点： 1、金文内容多反映战争、社会动乱等重大历史事件。 2、容庚《商周彝器通考》、《金文编》。 3、中国社会科学院考古研究所《殷周金文集成》。 4、金文的学术价值是多方面的，为古文字学研究和先秦史中周代历史提供了第一手资料。 三、诗经 前言概述部分： 《诗经》是我国最早的一部诗歌总集，相传为孔子所删订。原本称《诗》经博士后，始称 ，汉武帝立五《诗经》,为儒家经典之一。
(完整版)放射医师试题
界首中西医结合医院 三基测试题（放射医师）姓名科室总分 答题卡 一、单选题（每题1分，共50题） 1．下列单纯骨囊肿的X线表现哪项不对( ) A多发于干骺端移向骨干圆形、卵圆形或多房状透亮区B中 心性膨胀性生长，骨皮质变薄而完整C可见骨硬化边缘 D向外膨胀性生长时，宽度多超过干骺端E．骨折时可见骨质陷落2．“骨型关节结核”早期影像为．( ) A．关节脱位、半脱位B骨质破坏C．关节间隙变窄 D_关节面破坏E．邻近骨硬化 3．相邻胸椎椎体骨质破坏及楔状变形，椎间隙变窄，椎旁软组织梭形肿胀，应考虑( ) A．脊椎转移瘤B脊椎结核c．化脓性脊椎炎D．脊椎骨软骨炎E．骨折 4．骨龄提前见于哪种疾病( ) A．性早熟B颅咽管瘤c．呆小病D．苯丙酮尿症 E骨巨细胞瘤 5．原发性骨恶性肿瘤的x线表现是( ) A．骨质有破坏，边缘清楚，骨膜反应明显B．骨质有破坏，边缘 模糊，骨膜反应不明显c．骨质破坏，边缘模糊，无骨膜反应 D．骨质有破坏，边缘模糊，骨膜反应明显E．骨质破坏，边缘硬化6．患者，女性，19岁。右上肢内侧包块1年，轻度疼痛。体检：有前臂 内侧有鹅蛋大小包块，与骨附着，质硬，压痛不明显。X线表现：右 尺骨中段有8 crux 3．5 CITI椭圆形囊状透亮区，内有横行骨嵴，边缘为菲薄骨壳，局部骨皮质凹陷。．应诊断为下列哪一种病变( ) A．孤立性骨囊肿B．动脉瘤样骨囊肿C．骨巨细胞瘤 D．软骨瘤E．嗜酸性肉芽肿 7．主要用于颅骨病变的检查方法( ) A．头颅平片B．脑室造影C．脑血管造影D．CT扫描 E．MRI
8．能进行密度测量的检查方法是( ) A．透视B平片C．体层摄影D．造影E．计算机体层摄影9．下列对溶骨型骨肉瘤的X线表现描述不正确的是( ) A．多发虫蚀状，大片溶骨性骨破坏B边缘模糊C．骨膜反应不明显D．易并发病理性骨折E．软组织肿块明显 10．急性化脓性骨髓炎的X线摄片表现在发病多少时间可出现( ) A．3周 B 2周后C．1～2周D．即刻E无固定时间11．长骨结核与化脓性骨髓炎的明显不同点为( ) A．病变区骨膜反应轻微B不易侵入关节C．易向骨干发展 D．骨质疏松E．局部软组织肿胀 12．下列正常骨结构，哪种平片能显示( ) A．骨膜B红骨髓或黄骨髓C．关节软骨D关节囊 E．骨皮质 13．骨折24小时内拍片，可见到( ) A．邻近骨密度减低B骨折线模糊C．骨痂D．平行型骨膜反应E．清晰、锐利骨折钱 14．“恶性骨肿瘤”最常转移至( ) A．肺B骨骼C．脑D．脊椎E．肝脏 15．与“普通血管造影”相比，下列不属于“DSA”优点的是( ) A．密度分辨率高B．空间分辨率高c．减去重叠影像，有利于 靶血管观察D．可后处理图像E．可反复动态观察 16．急性化脓性骨髓炎的特征性X线表现为( ) A．骨质破坏B骨质增生C．骨质破坏区可见小片死骨 D．软组织有窦道形成E．软组织肿胀 17．下列肺解剖知识，哪项不正确( ) A．右肺分三叶，左肺分两叶B背段属肺上叶C．右肺中叶分 内、外两段D．右肺下叶分五段E．左肺下叶分四段 18．常规胸片，对哪种结构显示最差( ) A．胸椎B．肋骨C．肋软骨D．胸锁关节E．肺门 19．类风湿性关节炎的X线表现错误的是( ) A．关节肿胀B骨质疏松C．关节间隙变窄I)．皮下组织 钙化E．关节邻近骨质疏松 20．关于正常纵隔解剖，下列概念哪项不正确( ) A．主要由心脏、大血管和气管构成B后前位片，纵隔位于中央，与脊椎重叠C．心脏位于中下纵隔D．成人胸腺25岁后，已脂肪退变E．气管和食管均位于后纵隔 21．乳突急性炎症影像论述错误的是( ) A．乳突小房分隔模糊B周边骨质增生硬化不明显C．乳突密度增高D．乳突内大小不一的透亮影E．内听道扩大 22．下列骨髓瘤的X线表现中错误者为( ) A．好发于颅骨、脊柱、骨盆和肋骨等部位B骨质普遍稀疏C．颅骨呈多发性穿凿状骨破坏D．脊柱侵蚀常破坏椎弓根E可有软组织肿块 23．MRI成像与CT扫描相比较，下列描述不真实的是( )
住院病历痛风、首次病程记录
ⅩⅩ市ⅩⅩ医院 病史记录 科室：内5 病区：床号：住院号：1 姓名：ⅩⅩ性别：ⅩⅩ年龄：ⅩⅩ婚姻：ⅩⅩ职业：ⅩⅩ民族：汉族出生地：ⅩⅩ 住址：ⅩⅩ 病史陈述者：患者本人 可靠程度：供参考 入院日期：2012-05-03，09：00 记录日期：2012-05-03，14：00 主诉：反复趾指关节肿痛10年，加重7天。 现病史：患者10年前始无明显诱因下突发第一跖趾关节红肿热肿，以夜间发病多见，持续数天后自行缓解，未予足够重视，后渐累及趾指各关节，同时伴关节功能障碍，疼痛发作时不能屈伸，曾于上海市长征医院就诊，确诊为“痛风”，平时不规则服用“小苏打片、别嘌醇”，患者关节肿胀渐为严重，关节畸形变硬，近7天来患者前述症状更为明显，经当地游医针刺疗法后，关节出现溃烂，疼痛难忍，故来本院要求住院治疗。本病程中患者无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无呼吸困难，无咳嗽、咯痰，无腹泻、黑便，无尿频、尿急、尿痛、血尿，无双下肢水肿。发病以后食欲差、睡眠尚可，大小便正常。 既往史：患者原有“冠心病”史4年，否认有肝炎、肺结核、血吸虫病等传染病病史，否认高血压、糖尿病史，无溃疡病史，无食物、药物等过敏史，无手术、重大外伤史，无输血史，预防接种随社会进行。 个人史：出生本地，未长期居住外地，无疫水接触史，无烟酒等特殊嗜好。适龄结婚，配偶体健，育有三儿二女，子女体健。 家族史：家族中无传染病接触史、无遗传病史可询。 体格检查 T 36.9℃P 74次分R 19次/分Bp 135/80mmHg 神志清，精神可，发育正常，营养中等，步入病房，自主体位，体检合作。全身皮肤粘膜未见黄染、瘀点、瘀斑、蜘蛛痣、肝掌，浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形。眼睑无浮肿，巩膜无黄染，两侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳鼻无畸形，无脓性分泌物。唇无发绀，口腔粘膜无溃疡，咽不充血，扁桃体不肿大。颈软，颈静脉不怒张，气管居中，甲状腺不肿大。胸廓无畸形、压痛，胸壁静脉不曲张，两侧呼吸运动均匀对称，两侧语颤对称，两肺叩诊清音，呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中
新版骨科试题库-新版-精选.pdf
一、单项选择题： 1.骨与关节结核发病率最高的部位是 A.髋关节 B. 膝关节 C. 脊柱 D. 肘关节 2.骨软骨瘤多见于 A.长管骨骨端 B. 长管骨干骺端 C. 长管骨骨干 D. 长管骨骨骺 3.急性化脓性关节炎的最常见的致病菌是 A.金黄色葡萄球菌 B. 乙型链球菌 C. 大肠杆菌 D. 产气荚膜杆菌 4.下列哪种骨折不属于完全骨折 A.嵌插骨折 B. 螺旋骨折 C. 裂缝骨折 D. 骨骺分离 5.关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的 A.好发生于胫骨上段、股骨下段及桡骨远端 B.可有复发及转移 C.早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键 D.Codman三角为其X线特点 6.患者,25岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,右侧骶脊肌痉挛伴压痛,右直腿抬 高45度时,诉腰痛,加强试验(-),感觉肌力反射均正常,诊断应最新考虑 A.腰椎间盘突出症 B. 腰扭伤 C. 髋关节扭伤 D. 梨状肌综合症 7.确诊膝关节滑膜结核时,以下哪项最可靠 A.低烧,盗汗,食欲差 B.膝关节肿胀,疼痛,功能受限 C.血沉增快 D.滑膜病理检查 8.男性60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线示第三腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常, 最可能诊断是 A.脊椎结核 B. 脊椎肿瘤 C. 脊椎骨折 D. 强直性脊柱炎 9.5岁男孩,肘部外伤,哪种体征用来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠 A.肿胀明显 B. 肘关节活动受限 C. 畸形 D. 肘后三角关系有无改变 10.耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血,此骨折属于 A.稳定骨折 B. 青枝骨折 C. 开放骨折 D. 闭合骨折 11.女性45岁,右肩部疼痛2月余,并有明显夜痛,右肩部活动受限逐渐加重,检查:右肩肌萎缩, 外展及旋转受限,不能摸背及触及对侧的耳朵,肩部明显局限按痛点.X线见右肩骨质疏松,颈椎退行性改变,最大可能为 A.颈椎病 B. 颈肩综合症 C. 肩关节周围炎 D. 转移性病变 12.胫骨下1/3骨折不愈合,最主要的原因是 A.该部组织少而菲薄 B.该部骨膜下血管遭破坏 C.从内侧面进入该部的滋养动脉断裂 D.来自后侧中上段的滋养动脉断裂 13.腰椎结核患者,一侧大腿外侧出现冷脓肿,其流注途径是 A.椎旁-骶脊肌-臀部-大转子-大腿外侧 B.椎旁-腰大肌-盆腔-坐骨大孔-大转子-大腿外侧 C.椎旁-腰大肌-盆腔-闭孔-小转子-大腿外侧 D.椎旁-腰大肌-髂腰肌-小转子-大腿后方-大腿外侧 14.小腿窦道有死骨排出,最可能诊断是
骨科护理_试题daan
骨科护理考试题 ：分数： 1、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是（）B A、二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送 B、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送 C、一人抱起伤员，放于门板担架上后送 D二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，平放于帆布担架上后送 E、无搬运工具时可背负伤员后送 2、脊髓震荡是指（）E A、脊髓受压 B、脊髓挫伤 C、脊髓裂伤 D脊髓血运障碍 E、脊髓暂时性功能抑制 3、化脓性关节炎最常发生于（）A A、髋关节和膝关节 B、肩关节和肘关节 C、膝关节和踝关节 D肘关节和腕关节 E、踝关节和髋关节 4、化脓性关节炎，早期诊断最有价值的辅助检查是（）C A、白细胞计数 B、血培养 C、关节腔穿刺，关节液检查 D关节镜检查 E、X 线片 5、下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断（）B A、下肢外旋、短缩 B、骨盆分离挤压实验阳性 C、局部肿胀，皮下淤斑 D直腿抬高实验阳性 E、髋部屈曲、收、旋畸形 6、髋关节脱位复位后至少需牵引（）周B A、2 B、4 C、6 D、8 7、不是脊髓损伤的并发症是（）C A、褥疮
B、呼吸衰竭 C、心力衰竭 D便秘 8、急性化脓性髋关节炎治疗除给予足量有效抗生素外，还应（）C A、按摩理疗 B、关节腔注入抗生素 C、关节切开引流 D石膏固定 9、下列哪项符合骨肉瘤表现（）C A、多见于中年人 B、多见于脊柱和骨盆 C、早期症状是疼痛 D局部肿胀但无压痛 10、先生35 岁，工作中不慎被割草机将右手割掉，残断少量渗血，患者急送来院，在当地医务室将右手刷洗干净，自来水冲净后初步处理，哪项不对（）A A、残肢上止血带 B、密切观察患者 C、无菌巾包裹右手，外套塑料袋 D之后，立即用冰快作干冻冷藏 E、连人带手一同送给医院 11、上患者在医院再植成功后，术后护理哪项不妥（）B A、住单人房间，严格消毒 B、室温28~30度 C、应用抗菌素 D抬高手术侧上肢 E、术后注意尿量 12、下列哪项不是骨折晚期并发症（）D A、缺血性骨坏死 B、缺血性肌挛缩 C、关节僵硬 D脂肪栓塞 13、骨折病人发生关节僵硬的主要原因是（）D A、关节面骨折 B、合并神经损伤 C、合并血管损伤 D缺乏功能锻炼 14、下肢骨折长期卧床的病人，在足部放一护架作用（）D A、用于足部运动 B、避免发生褥疮 C、用于观察血运 D避免长期受压，形成足下垂 15、有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤，2 小时来就诊，正确方法是（）B
新版南昌大学中国史考研经验考研参考书考研真题
考研这个念头，我也不知道为什么，会如此的难以抑制，可能真的和大多数情况一样，我并没有过脑子，只是内心的声音告诉我：我想这样做。 得知录取的消息后，真是万分感概，太多的话想要诉说。 但是这里我主要想要给大家介绍一下我的备考经验，考研这一路走来，收集考研信息着实不易，希望我的文字能给师弟师妹们一个小指引，不要走太多无用的路。其实在刚考完之后就想写一篇经验贴，不过由于种种事情就给耽搁下来了，一直到今天才有时间把自己考研的历程写下来。 先介绍一下我自己，我是一个比较执着的人，不过有时候又有一些懒散，人嘛总是复杂的，对于考研的想法我其实从刚刚大一的时候就已经有了，在刚刚进入大三的时候就开始着手复习了，不过初期也只是了解一下具体的考研流程以及收集一些考研的资料，反正说到底就是没有特别着急，就我个人的感受来说考研备考并不需要特别长的时间，因为如果时间太长的话容易产生疲惫和心理上的变化反而不好。 下面会是我的一些具体经验介绍和干货整理，篇幅总体会比较长，只因，考研实在是一项大工程，真不是一两句话可描述完的。 所以希望大家耐心看完，并且会有所帮助。 文章结尾处附上我自己备考阶段整理的学习资料，大家可以自取。 南昌大学中国史初试科目：(101)思想政治理论(201)英语一(645)中国通史及历史文选 参考书： 中国通史纲要，白寿彝编，上海人民出版社； 中国历史文选，周予同主编，上海古籍出版社
关于英语复习。 我提一个建议，考研单词主要是用于阅读，所以知道意思即可，建议背单词书的同学不要死啃单词书，以“过单词”的方式背单词，每个单词记忆时间不要太长，不然很容易走神，效率也会很低，背诵单词应利用好零碎的时间，如吃饭之前半个小时，饭后半个小时，也可以穿插在复习专业课期间学累了的时候。 我大概早上会有半个小时的时间来背单词，考研单词大多数是不要求掌握拼写的，在阅读中见到能认出即可，所以速度可以快一点，多重复几遍。早上大概背一到两个单元，晚上睡觉之前再听一遍录音，第二天再迅速的复习一下，效果还不错。阅读还是要多读多看，一遍一遍地过。大家应该也都报了相应的辅导班，老师会有自己的节奏，跟着走就好。特别推荐大家可以多看一些课外的英语文章，了解下英语阅读的背景知识。作文从晚些开始就可以，多背范文，自己总结一些好的句子、模板，力争和别人不一样。作文部分还是要给予高度重视的，我身边有同学就是客观题做的特别好，但是大小作文分数特别低，导致总分比较低。 英语前期单词一定要抓紧，所以说我觉得听听网课也是可以的，但不是必须，如果时间紧的话，但是单词必须过关，根据你的记忆曲线滚动复习，可以作为每天零碎时间用，吃饭走路啥的，把时间利用起来。阅读从始至终不能丢，尤其到了后期，英语这个东西如果一放下，就很难拾起来，那之前的功夫就白花了，所以你可以不用每天拿出三四个小时，但是要每天不间断学习。 其次是阅读，我觉得木糖英语真题手译真的很好。他的真题解析部分会教一些阅读方法，英语我考的实在是差劲，所以说点教训吧。首先一定要打好基础，背单词，多背单词，我当时是没有坚持下来，到9月以后背单词特别少，所以就考的不好。我好朋友她六级考了三次才过，她给我说她背了有七八本单词书。所
病历选择
&.女性35岁，近半年来出现左膝关节痛，劳累或长途行走后明显加重，间断伴有关节肿大，常有乏力疲劳和午后不适，食欲欠佳，体重也有下降，疑可能为膝关节结核，入院诊治。 1.最可能发现的体格检查是: A 午后有低热 B 肺部有罗音 C 右膝关节未见异常 D 左膝关节肿痛活动部分受限 E 颈部淋巴结肿大 中D 2.最适合的实验室检查是: A 痰结核菌培养 B 血抗"O" C 类风湿因子 D 结核菌素试验 E 全血计数 易D 3若确诊为膝关节结核，开始最合适的治疗方案是: A 休息及增加营养 B 关节制动 C 抗结核药的的正规应用 D 手术病灶清除 E 人工关节转换 中C &.男性，10岁。慢性咳嗽半年，3个月前摔伤后开始左膝痛，时有发热。查体： 跛行，左膝肿胀，左大腿肌肉明显萎缩，局部皮温不高，轻压痛，患肢屈伸活动部分受限，浮髌试验（+）。血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L，L 46%，N 53%。 4.应首先做的检查： A 左膝关节穿刺液培养 B 左膝CT检查 C 左膝关节内取病理 D 肺部X线片 E 豚鼠接种试验 中D 5.初步诊断： A 创伤性滑膜炎 B 化脓性关节炎 C 色素绒毛结节性滑膜炎 D 类风湿性关节炎 E 结核性关节炎 中E 6.以下哪种方法可明确诊断？ A 豚鼠接种试验 B MRI
C CT检查 D 结核菌素试验 E 普通X线片 中A &.青年女性,左膝扭伤后疼痛3个月，无特殊既往史。体检发现左膝肿胀，轻压痛，但较广泛，浮髌试验(+)。血沉47mm/h，X线示左膝关节骨质疏松，间隙变宽，无明显骨质破坏。此时行关节穿刺抽液: 7.抽液后，向关节腔内注入药液何种最好? A 醋酸强的松龙 B 抗结核药物 C 抗生素 D 生理盐水 E 抗生素+醋酸强的松龙 中B 8.关节穿刺液为:黄、混浊,白细胞2.5万中性40％蛋白凝块脆，考虑关节炎的病因是 : A 创伤性 B 结核性 C 类风湿性 D 化脓性 E 骨关节炎 易B 9.当关节抽液后，注入醋酸强的松龙20mg，三天后自觉症状明显减轻，一周后再次注射。约三周后上述症状复发并加剧。其原因是: A 醋酸强的松龙剂量不足 B 醋酸强的松龙疗程不足 C 未同时加用抗生素 D 未同时加用局部麻醉药 E 不应使用醋酸强的松龙 中E &.男性，12岁。慢性咳嗽一年，1个月前因劳累摔伤，开始出现左膝痛，时有发热。查体：轻度跛行,全身消瘦，左膝明显肿胀，浮髌试验（+），局部皮温不高，左大腿较对侧稍细,患肢屈曲活动部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L（11300/mm L 46%，N 53%。 10.应首先做的检查： A 左膝关节穿刺液培 B 左膝CT检查 C 豚养鼠接肿试验 D 肺部X线片 E 左膝关节内取病理 中D 11.初步诊断是： A 创伤性滑膜炎 B 化脓性关节炎
谭晓禹
谭晓禹 2011年考研即将要划上句号，13年考研备考周期又悄然而至。在这个春暖花开的日子里，大多数决定13考研的同学已然已经步入了13复习的规划中。对于历史学统考专业的复习相信很多同学在复习之初会有很多的疑问。究竟在首轮复习阶段同学们应该怎样进行复习和应该注意些什么问题，下面就为大家一一揭开—— 今年是研考历史学基础全国统考第5年，从2007年开始，全国硕士研究生统一入学考试中，历史学的考试科目由四门调整为三门，分别是外语、政治和专业基础综合考试(满分为300分)。历史专业基础综合考试的内容包括中国古代史，中国现代史，世界古代史，世界近现代史。其中，史学理论和史学史、历史文献学、历史地理学、专门史等方面的内容也会体现在以上各个部分之中。试卷的题型结构有四种，选择题、名词解释、史料分析题以及简答题。史料分析题和简答题所占的分值偏大。历史学所涉及的专业科目比较多，考察目标各科的重点和各科之间的相联系知识点的综合考察。所以大家在复习的时候一定要在掌握每科内容的同时要进行综合的复习，进行适当的归纳和总结。 结合真题的特点制定复习计划 从08年的真题来看，题目的设置继续沿袭去年的命题思路，考查考生本科阶段所学历史学基础知识、基本理论、基本史料、基本技能等内容，而其目标依然是考纲中所规定的四项基本能力，即再现历史基础知识的能力、历史阐释能力、史料解读能力和文字表达能力。根据新考纲的精神，选择题和名词解释依然以考查历史基础知识为主，主要侧重考核历史上的
重大事件、重要人物、重大现象、重要结论等内容。 由上述特点所决定，今年的历史学复习建议大家首先制定合理的复习计划。通常来说，从三月到七月初是第一轮的通读参考书目的阶段。这一轮复习主要目的是熟悉教材，夯实基础，对中国史和世界史有一个整体性的框架认识。尽量做好读书笔记，根据自己的读书习惯，把一些重要的历史事件、知识点整理出来。第二轮的复习时间从七月到十月初，这一阶段的主要任务是结合大纲熟悉教材。在这一阶段，考生应结合教育部考试中心编印的《历史学基础考试大纲》，在教材中划出大纲中的知识点，吃透每一个知识点的基本内容，力争做到对每一个知识点都有一定的认识。第三轮的复习时间从十月到离考前半个月左右，这一阶段主要是参照年历年真题和以前重点学校的历年真题，做好笔记，在这段时间内来消化这些重要的知识点。余下的半个月时间可以做几套模拟试题，进行查缺补漏,对不会的知识点进行消化吸收，并在这段时间内把大纲规定的历史知识点再过一遍。 参加辅导班： 是否需要参加辅导班，这要根据自身的情况而定。如果觉得历史学对于自己是一个弱项，而且对历史的把握没有宏观的认识，觉得很混乱，从而梳理不出一条历史主线，那么建议你报一个历史学的辅导班，辅导专家可以帮助你理顺历史的脉络，从而对历史有一上宏观和整体上的把握。并且对一些重要的知识点，专家可以给予加强认识。 推荐参考书方面： 中国史：朱绍候主编的《中国古代史》(福建人民出版社)、李侃等著
2014年《外科护理学》专业知识模拟试题(三)
打印本页2014年《外科护理学》专业知识模拟试题（三）［题目答案分离版］［题目答案结合版］字体：大中小 一、A1 1、泌尿系统肿瘤常见的症状是 A. 膀胱刺激征 B. 肉眼血尿 C. 尿潴留 D. 尿失禁 E. 泌尿系统感染 【正确答案】：B 【答案解析】： 2、前列腺术后，禁止肛管排气的时间是 A. 3天内 B. 5天内 C. 7天内 D. 9天内 E. 14天内 【正确答案】：C 【答案解析】：术后前列腺窝的修复需3?6个月，尤其在1周内，灌肠和肛管排气会引起前列腺窝出血，所以在术后7天禁止肛管排气。 3、梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是 A. 硬化性胆管炎 B. 胆囊炎 C. 壶腹周围癌 D. 胆道蛔虫症 E. 十二指肠乳头炎 【正确答案】：C 【答案解析】： 4、下列不属于原发性脑损伤的是 A. 脑挫伤 B. 脑裂伤 C脑疝 D. 脑震荡 E. 脑干损伤 【正确答案】：C
【答案解析】： 5、属于骨折晚期并发症的是 A. 脂肪栓塞 B. 血管损伤 C. 缺血性骨坏死 D. 化脓性骨髓炎 E. 骨筋膜室综合征 【正确答案】：C 【答案解析】： 6、有关化脓性关节炎临床表现描述不正确的是 A. 好发于髋关节和膝关节 B. 多见于青壮年 C. 起病急全身症状明显 D. 关节疼痛 E. 浮髌试验阳性 【正确答案】：B 【答案解析】：化脓性关节炎多见于儿童。 7、治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量, 般宜首选 A. 平衡盐溶液 B. 10 %葡萄糖溶液 C. 右旋糖酐 D. 5 %碳酸氢钠 E. 全血 【正确答案】：A 【答案解析】： 8、急性化脓性关节炎停止关节腔内冲洗的条件是 A. 体温下降 B. 引流液每日少于10ml C. 引流液颜色清澈 D. 细菌培养阴性 E. 疼痛减轻 【正确答案】：D 【答案解析】： 9、关于腹部损伤治疗正确的是 A. 绝对卧床休息
(完整)中国历史文选史籍知识点整理2017复习,推荐文档
《中国历史文选》史籍知识点整理2017 历史16.1项常清1.编年体：是以时间为中心，按年月顺序编写的一种史书体裁。其优点是便于比较、了解各史事之间的关系，使读者对史事发生经过的时间十分清晰；缺点是同一事件发生和延续的时间过长，对历史人物的生平和典志等史事，也无从详其原委。如起居注、实录体等。我国第一部正规的编年体史书是孔子编修的《春秋》，《左传》是我国第一部较为完备的编年体史书，《资治通鉴》是我国第一部完善的编年体通史。 2.十三经：是指由汉朝的五经逐渐发展而来的，最终形成于南宋的十三部儒家经典。分别是《诗经》、《尚书》、《周礼》、《仪礼》、《礼记》、《周易》、《左传》、《公羊传》、《谷梁传》、《论语》、《尔雅》、《孝经》、《孟子》。 3.《尚书》：是儒家经典之一，原称《书》，到汉代改称《尚书》，意为上代之书。这是我国第一部上古历史文件和部分追述古代事迹著作的汇编，它保存了商周特别是西周初期的一些重要史料。《尚书》相传由孔子编撰而成，但有些篇是后来儒家补充进去的。西汉初存28篇，因用汉代通行的文字隶书抄写，称《今文尚书》。另有相传在汉武帝时从孔子住宅壁中发现的《古文尚书》（现只存篇目和少量佚文）和东晋梅赜所献的伪《古文尚书》（较《今文尚书》多16篇）。按传统的体例分为"典"、"谟"、"训"、 "诰"、"誓"、"命"六体，重要的内容一为敬天法祖，二为讨伐逆命。大多数篇章文字古雅，语言质朴。《尚书》为我们研究我国原始社会末期和夏商周奴隶社会历史，留下了珍贵的资料。 其史料价值：①具备了六体，是我国古代文告，会议记录等应用文体的滥觞。而且开辟了我们古代散文的先河。②保存了大量的古词汇，这些古词汇反映了殷商时代的语言特点。③《尚书》为研究虞、夏、商、周提供了研究材料。 4.《诗经》：是我国第一部诗歌总集,共收入自西周初年至春秋中叶大约五百多年的诗歌305篇。《诗经》共有风、雅、颂三个部分。其中风包括十五“国风”，有诗160篇；雅分“大雅”、“小雅”，有诗105篇；颂分“周颂”、“鲁颂”、“商颂”，有诗40篇。秦焚书后，汉兴而有三家《诗》，齐人辕固传《齐诗》，鲁人申培公传《鲁诗》，燕人韩婴传《韩诗》，后三家诗全失传，《毛诗》独传。记录的地域包括现在陕西、山西‘河南、河北、山东以及甘肃的南部，代表当时经济文化发达的地区。诗经，包罗万象既是一部优秀的文学作品也是一部丰富的历史作品。 历史价值：①为研究西周初年至春秋中叶时期提供了珍贵的史料②作品运用的表现手法为以后的文学的发展起了重要的作用。③是一部优秀的文学作品，它的内容丰富，涵盖了许多有价值的东西，为以后的社会研究提供了很好的材料。 5.《礼记》：又称《小戴礼记》，西汉礼学家戴圣选编的一部礼学资料书，共20卷49篇。为关于“礼”的论评，汇集了战国秦汉间儒家的言论，特别是关于“礼制”方面的言论，内容博杂。《礼记》的内容大致为孔子弟子及其后学所记。记述礼的定义和各种礼的细节，特别是丧礼和祭礼占17篇之多；记述爵禄、赐田、朝聘、学校、教学、养老、燕射、服饰等社会制度；记述音乐原理和音乐作用；记述政治理想和治国治学方法；记述春夏秋冬气候及应时的各种措施等。此外，还有些篇幅是专门记录孔子和七十子的言论以及孔门和时人杂事的。《礼记》全面而系统地宣传儒家的礼治主义，反映了古代社会伦理观念、宗法制度、阶级关系和儒家各派的思想等等，是研究我国古代礼制、儒家思想的重要资料。 6.《左传》：是中国古代一部编年体的历史著作。《左传》相传是春秋末期的史官左丘明所著。它与《公羊传》、《谷梁传》合称“春秋三传”。《左传》以《春秋》为本，通过记述春秋时期的具体史实来说明《春秋》的纲目。《左传》代表了先秦史学的最高成就，是研究先秦历史和春秋时期历史的重要文献，对后世的史学产生了很大影响，特别是对确立编年