ICU仪器设备操作与管理
目录
1.仪器设备操作培训制度
2.监护仪的操作与管理
3.呼吸机的操作与管理
4.简易呼吸器的操作与管理
5.呼吸机管道连接、基本参数设置及消毒(纽邦E360)
6.电除颤操作与管理
7.中央监护仪操作与管理
8.心电图机操作与管理
9.冰毯物理降温操作与管理
10.床单位消毒机操作与管理
仪器设备操作培训制度
1、新引进设备特别是贵重精密仪器设备投入使用前，操作使用人员必须经过培训、学习，熟悉操作、考核合格后才能正式上岗操作、使用仪器；
2、根据实际情况确定培训学习途径，由生产厂家培训学习；到已有同类仪器的科室或单位学习；向维修人员学习；仔细阅读说明书自学等；
3、操作使用人员在熟悉操作后，必须及时制定出操作规程和安全注意事项；
4、贵重仪器设备要求专人管理、操作，因工作需要必须移交他人操作时，应由原操作人员负责教会使用并移交操作规程情况，定期考核，不合格者不得继续操作仪器；
5、未经培训擅自操作仪器或有章不循造成仪器设备故障或医疗事故者，责任自负，并按医院有关规定处理。
监护仪的操作与管理
(一)目的：监测病人的生命体征。
(二)用物准备，一次性电极5、酒精棉纤数根、弯盘1、多功能监护仪1。
(三)操作程序：
1．向病人解释，取得病人合作；
2．摆好病人体位，暴露操作区域；
3．用酒精棉纤擦净连接电极处的皮肤，按要求安放电极； 4．连接监护仪电源，打开监护仪；
5．正确的连接ECG导线、Sp02导线、血压袖带；
6．调节、设置各种参数；
7．整理、妥善放置各种导线，避免折叠、受压和脱落；
8．用物处理。
(四)注意事项
1．注意保持环境清洁，切勿将药品或液体放置在仪器上面。
2．定期用酒精棉签清洁按钮。
3．对心电电缆线、血氧饱和度探头要轻拿轻放，防止折叠。 4．监测心电时先对病人皮肤进行清洁处理后，将电极片连接在电缆线上，再贴相应的位置上，保证电极片与病人皮肤的良好接触，减少对心电图形的干扰。
5将血氧饱和度指夹从接口部分卸下时，须先翻开接口部分的保护盖，再将指夹拉出。同样不能左右旋转。
6测量无创血压时，袖带和病人手臂问应可容纳一指，最好每4-6小更换一次测压部位。
呼吸机使用与管理
1.使用呼吸机时应注意管道连接准确，开通氧气，再开机。
2.湿化罐内加好蒸馏水后再开机，每班检查湿化瓶内的水量，下班前加好蒸馏水。
3.及时清倒积水瓶内液体，防止影响呼吸机正常工作。
4.使用过程中保持呼吸机整洁，机身上不得堆放物品，避免潮湿，每班按时清洁，过滤网及时清洗。
5.呼吸机固定牢固，推动应稳准，必要时两人一起推，避免碰、撞、损坏。
6.遇有停电情况，需立即脱开呼吸机，关闭呼吸机电源，改用人工呼吸器辅助呼吸。
7.使用结束后取下主机内呼出部分管路、外接管道、湿化器、集水器浸泡消毒后用清水冲净，晾干备用。
8.长期使用时，每周更换消毒一次呼吸机管道和湿化器，如遇有细菌培养结果阳性，应立即更换呼吸机管路，以免引起感染。
9.被特殊致病菌污染的呼吸机管路应单独消毒。
简易呼吸器的操作与管理
准备
面罩、球体(一般已包括鸭嘴阀、呼气阀、减压阀等连接)、氧气储气阀、氧气储气袋、氧气导管其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。
操作步骤
1.开放气道：将患者仰卧，去枕、头后仰。
2.清除口腔内假牙等任何可见异物并负压吸引口腔内痰液或血液等分泌物。
3.插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。
4.抢救者应位于患者头部的后方(头位侧)，将头部向后仰，并托牢下颌使其朝上，使气道保持通畅。
5.将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧按住，其它的手指则紧按住下颌。
6.用另外一只手挤压球体，将气体送入肺中，规律性地挤压球体提供足够的吸气／呼气时间(成人：12～15次／分，小孩：14～20次/分)。
7.抢救者应注意患者是否有如下情形以确认患者处于正常的换气。
1)注视患者胸部上升与下降(是否随着压缩球体而起伏)
2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。
3)经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。
4)在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。
注意事项
1.选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。
2.如果外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起(氧流量8～10升／分)。
3.接氧气时，注意氧气管是否接实。
4.用力挤压球体数次，将积物清除干净。
5.将鸭嘴阀卸下用水清洗干净。
清洁与消毒
1.将简易呼吸器各配件依顺序拆开，置入2％戊二醛碱性溶液中浸泡4～6小时。
2.取出后使用灭菌蒸馏水冲洗所有配件，去除残留的消毒剂。
3.储气袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒剂浸泡，因易损坏。
4.如遇特殊感染患者，可使用环氧乙烷熏蒸消毒。
5.消毒后的部件应完全干燥，并检查是否有损坏，将部件依
顺序组装。
6.做好测试工作，备用。
常见呼吸机报警原因
呼吸机是危重患者常用的抢救和治疗设备，在使用过程中，常会遇见呼吸饥报警。当呼吸机报警时，需要及时明确原因，迅速给以处理。
1.气道压力高限报警
1.1呼吸道分泌物，痰，血等阻塞。
1.2人机对抗，自主呼吸与机械通气不协调而产生。
1.3呼吸机管道扭曲、受压、积水。
1.4气管插管扭曲阻塞，位置改变(包括气管切开套套)。气管插管脱出气管或扭曲造成阻塞：气管插管插入过深，形成一侧肺通气。
1.5患者想说话、烦躁。
1.6其他：支气管痉挛、肺不张、主支气管阻塞等。
2.气道压力低限报警
2.1气囊充气不足或破裂。
2.2呼吸机管道脱开或连接不牢固。
3.分钟通气量高限报警
3.1患者自主呼吸频率比预设的频率增快。
3.2流量传感器故障
3.3触发灵敏度设置过高
3.4报警高限设置过低。
4.分钟通气量低限报警
4.1气囊充气不足、破裂或呼吸机管道泄漏。
4.2患者自主呼吸减弱。
4.3触发灵敏度过低。
5.氧浓度报警
5.1空气压缩机未接或开关未丌，致使供气为纯氧。
5.2氧电池未校准或耗尽。
5.3空气压缩机故障。
6气源报警
6.1空气压缩机电源未接或丌关未丌。
6.2氧气或空气插头未接或连接不好。
6.4空气压缩机进气口过滤海绵被灰尘阻塞。
7.窒息报警
7.1患者与呼吸机脱离。
7.2患者无力触发呼吸机或自主呼吸频率太低，甚至未发生。
7.3呼吸机回路大量漏气。
7.4流量传感器故障。
7.5设置不正确，阈值设置过低。
呼吸机管道连接，基本参数设置
及消毒(纽邦E360)
一.呼吸机管道连接
1.将呼吸机管道，及湿化罐带至床旁.
2.检查呼吸机管道及湿化罐的外包装.
3.打开湿化罐外包装，安装.
4.打开呼吸机管道，先连接吸气端过滤器与湿化罐段管道，然后连接湿化罐与呼气端过滤器.
5.分别检查吸气端和呼气端积水杯是否连接紧密.
6.调节机械臂，尽量使吸气端和呼气端积水杯至于所在管道最低点.
二.基本参数设置
需要注意的是，在完成设置之前请不要将呼吸机与病人相连.主要介绍A／C模式下的参数调节.(需结合血流动力学与通气，氧合监护)
1.开机后，在开机界面触摸屏选择“开始通气”。
2在具体设置上：(1.待机使用前的基本参数设置：其参数应根据了解的病人体重，疾病种类，当时心肺的病理改变，检查结果来决定。2.带机过程中参数调节：病人收入带机后还应根据病人具体带机状态及血气分析加以调整)
(1)呼吸频率：12-18次/分。
(2)潮气量：目标潮气量6.10ml／kg(IBW)。
○1ARDS病人的潮气量6ml／kg
②阻塞性肺疾病病人的潮气量6.8ml／kg
③神经肌疾病或是术后病人的潮气量8.10ml／kg
④若平台压高于35cmH2O，应检测平台压和减少潮气量(允许性高碳酸血症)最终的呼吸频率和潮气量应根据PH，PaCO2与
PaO2综合调整.
(3)波形：一般选择减速波，这是最接近正常人的波形.
(4)峰值流速：可以通过调节峰值流速来达到调节吸呼比的目的.一般正常人需要的吸呼比是1:2，只要能够将吸呼比达到此值得峰值流速就可以.当然，这是一个设置的理论值，还要根据检测值来调节，实际最重要的是通过调节吸呼比来调节吸气时间的目的.一般希望把吸气时间控制在0.8-1.2S.理想的峰值流速应该能够满足病员吸气的峰值流速的需要.
(5)氧浓度：在病员的情况允许的情况下(根据PaO2，PEEP 及血流动力学状态)尽可能低一点有助于脱机，Fio240％
(6)触发灵敏度：
①流量触发2L／min(小于等于24kgIBW)3L／min(大于24kgIBW)
②压力触发：-0.5-5cmH2O
(7)PEEP：一般作为护理人员预先设置呼吸机参数时候，是不加的.既数值为0.
(8)TPL(平台时间)：在使用减速波时候一般不加.方波时候根据吸气时间的目标值来决定多少.
3检查湿化罐温度是否合适，湿化温度：34-37℃.
三.消毒
1.呼吸机管道为一次性，使用完毕后，毁形，统一由医院按照医疗垃圾处理.连续使用者一周更换一次，发现污染随时更换.非一次性使用的(包括积水杯，接头)全部拆下后清洁，然后用高压蒸汽消毒法或是巴氏灭菌法或化学方法消毒。若使用浸泡消毒，使用前用压缩空气将管道吹干，若发现管道裂纹及时更换。
2.湿化罐使用完毕后，送供应室统一高压蒸汽消灭菌.连续使用者一般4-5天更换一次.
3.显示屏、呼吸机外壳和机械臂。用布沾中性肥皂水清洁，
或用下列溶液：
①70％酒精
②擦窗清洁剂(含酒精和氨)
③3％过氧化氢
4.集液瓶(呼气阀处)、吸气和呼气过滤器：重复使用式：清洁后高压蒸汽消毒或化学法消毒。
5.吸气和呼气过滤器：重复使用式：高压蒸汽法消毒。
6.空气压缩机过滤器：每250H或需要时，在中性肥皂水中洗净，冲洗并在空气中干燥。
7.积液袋，管子和夹子：更换病员回路后或液体装满后丢弃，对重复使用的管子清洁后高压蒸汽消毒。夹子可用酒精或巴氏消毒法(消毒温度76-79℃，消毒30MIN)。注意不要用高压蒸汽消毒夹子，若夹子破损及时更换。
除颤器操作与管理
原理
1．识别室颤心电图表现。
2．除颤原理是选用一适当强度的电流通过心脏，使全部心肌在瞬时内同时去极化而处于不应期，异位心律被消除，此时如窦房结能恢复其心脏起搏点的作用并且冲动下传，即可恢复为窦性心律。
操作步骤
1．确认室颤，如除颤仪无法到位可先进行心肺复苏术。
2．打开除颤仪开关(能量选择：单相360J、双相200J)，选择非同步按钮。
3．两电极板均匀涂以导电糊或垫以生理盐水纱布。
4．祛除患者衣物，暴露电极板放置部位。
5．按所需能量充电。
6．电极板紧贴胸壁，分别位于胸骨右缘第二、三肋间及左乳头外侧腋前线胸壁相当于心尖区，或一极放在胸骨左缘第三肋间或心尖部，另一极放于左肩胛骨下区。
7．患者四周不应与人或金属物体接触。
8．放电：离开床一放电。
放电后立即进行心脏按压：人工呼吸=30：2共5组，在观察心律情况，如仍为室颤再除颤及使用药物。
注意事项
1．除颤成功的标志：除颤后5秒内心电呈一直线。
2．影响成功率因素：
1)除颤时间；2)室颤性质；①原发性：成功率>89％
②继发性：40-50％，死亡率达50—70％3)操作是否正确；
4)配合心肺复苏措施：心脏按压，人工呼吸及药物实用；
5)异位起搏点兴奋性高低。
中央监护仪操作与管理
1、床边监护仪开机，联接病人心电导联、血氧等。
2、设置好床边机参数(ECG、RESP、SP02、NIBP)。
3、如中央机未开机：按下主机电源开关，中间无任何操作，全自动进入中央监护系统。
4、在全床位画面上选择对应的床位，在个人专用画面上点击菜单。
5、点击入／退床，点击入床，输入患者信息，中央监护开始工作，选择波形显示。
6、当病人在监护过程中需要转移床位时，点击个人专用画面中的菜单按键，点击患者设置中的入／退床，点击患者移动，选择你的目标床位，点击患者数据传送，就完成了床位移动。
7、当病人出院时，点击个人专用画面中的菜单，点击入／退床，点击退床画面中的退床按键，选择确认，这样中央主机上关于病人的数据将会删除。
8、怎样打印患者数据：进入患者个人专用画面中的回顾界面，选择你需要打印的数据和时间段，点击下方的打印，即可打印出相对应的数据。
9、如无床位监护，可关闭中央监护：点击全床位中的系统设置，点击退出系统，进入windows2000界面，退出关机。
心电图机操作与管理
为了获得质量合格的心电图，除了心电图机性能必须合格以外，还要求环境符合条件，受检者的配合和正确的操作方法。
一、环境要求
1、室内要求保持温暖(不低于18℃)，以避免因寒冷而引起的肌电干扰。
2、使用交流电源的心电图机必须接可靠的专用地线(接地电阻应低于0.5Ω)。
3、放置心电图机的位置应使其电源线尽可能远离诊察床和导联电缆，床旁不要摆放其它电器具(不论通电否)及穿行的电源线。
4、诊床的宽度不应窄于80cm，以免肢体紧张而引起肌电干扰，如果诊床的一侧靠墙，则必须确定墙内无电线穿过。
二、准备工作
1、对初次接受心电图检查者，必须事先作好解释工作，消除紧张心理。
2、在每次作常规心电图之前受检者应经充分休息，解开上衣，在描记心电图时要放松肢体，保持平静呼吸。
三、皮肤处理和电极安置
1、如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多，则应预先清洁皮肤或剃毛。
2、应该用电膏(剂型分为：糊剂、霜剂和溶液等)涂擦放置电极处的皮肤，而不应该只把导电膏涂在电极上。此外还应尽量避免用棉签或毛笔沾生理盐水或酒精甚至于用自来水代替导电膏，因为用这种方法处理皮肤，皮肤和电极之间的接触阻抗较大，极化电位也很不稳定，容易引起基线漂移或其它伪差，尤其是皮肤干燥或皮脂较多者，伪差更为严重，
3、严格按照国际统一标准，准确安放常规l2导联心电图电极(附图)。必要时应加作其它胸壁导联，女性乳房下垂者应托起乳房，将V3、V
4、V5电极安放在乳房下缘胸壁上，而不应该安置在乳房上。
四、描记心电图
1、心电图机的性能必须符合标准。若使用热笔式的记录纸，其热敏感性和储存性应符合标准。单通道记录纸的可记录范围不窄于40mm。
2、在记录纸上注明日期、姓名，并标明导联。
3、按照心电图机使用说明进行操作，常规心电图应包括肢体的I、II、III、aVR、aVL和胸前导联的Vl-V6共12个导联。
4、不论使用哪一种机型的心电图机，为了减少心电图波形失真，应该尽量不使用交流电滤波或“肌滤波”。
5、用手动方式记录心电图时，要先打标准电压，每次切换导联后，必须等到基线稳定后再启动记录纸，每个导联记录的长度不应少于3～4个完整的心动周期(即需记录4～5个ORS综合波)。
6、遇到下列情况时应及时作出处理：①如果发现某个胸壁导联有无法解释的异常T或u波时，则应检查相应的胸壁电极是否松动脱落，若该电极固定良好而部位恰好在心尖搏动最强处，则可重新处理该处皮肤或更换质量较好的电极，若仍无效。则可试将电极的位置稍微偏移一些，此时若波形变为完全正常，则可认为这种异常的T波或u波是由于心脏冲撞胸壁，使电极的极化电位发生变化而引起的伪差。②如果发现III和／或aVF导联的Q波较深，则应在深吸气后屏住气时，立即重复描记这些导联的心电图。若此时Q波明显变浅或消失，则可考虑横膈抬高所致，反之若Q波仍较深而宽，则不能除外下壁心肌梗塞。③如发现心率>60次／分而PR>0．22s者，则应取坐位时再记录几个肢体导
联心电图，以便确定是否有房室阻滞。
五、心电图机的维护
1、每天作完心电图后必须洗净电极。用铜合金制成的电极，如发现有锈斑，可用细砂纸擦掉后，再用生理盐水浸泡一夜，使电极表面形成电化性能稳定的薄膜，镀银的电极用水洗净即可，使用时应避免擦伤镀银层。
2、导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏，尤其是靠近两端的插头处，因此使用时切忌用力牵拉或扭转，收藏时应盘成直径较大的圆盘，或悬挂放置，避免扭转或锐角折叠。
3、交直流两用的心电图机，应按说明书的要求定期充电，以利延长电池使用寿命。
4、心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击，盖好防尘罩。
5、由医疗仪器维修部门定期检测心电图机的性能。热笔记录式心电图，根据记录纸的热敏感性和走纸速度调整热笔的压力和温度。
冰毯物理降温操作与管理
1、主机的蓄水器内注入所需水量。
2、降温毯平铺在床单下，放置时将降温毯的竖轴与床缘平行，顶边置于患者肩部。这样患者的肩部至臀部都置于降温毯上，有利于机体的充分散热和对脑的保护。降温毯不要触及颈部，以免因副交感神经兴奋而引起心跳过缓。降温毯与病人之间的被服不可过厚，且毯上不要铺任何隔热用物，以免影响降温效果。
3、降温毯与主机连接好，注意连接管路不要打折，观察降温毯及管路有无渗漏。
4、连接好体温探测器，将体温探测器探头用塑料薄膜包裹(PE手套的一个手指套)插入患者的肛门。
5、严密观察体温变化，冰毯机自动控温系统是根据设定的上、下限温度及体温探测器感应病人的体温来调节制冷的，一般要求病人的体温平稳的降至所需温度，降温速度一般以每小时l0C为宜。当病人的体温超过设定的上限时冰毯机开始降温，体温低于设定的下限时，冰毯机停止制冷保护病人。开始降温时，可依患者机体反应逐步调节冰毯的温度，避免由于骤然降温引起寒战反应。
6、温度数字表的数值是通过体温探测器感应病人体温而显示出来的，其所测得的温度数值也是冰毯机调节制冷的重要依据。体温探测器所测得的温度正确与否非常重要。为提高精确度，数字温度表在使用前应进行校正。方法：将病人平躺在冰毯上，把体温探测器与水银体温计同时夹在患者腋下5分钟，以水银体温计为准，对冰毯机数字温度调校至与水银体温计一致作为一个标准数值。
7、为不影响降温，无论侧卧或平卧背部自始至终应置于冰毯的制冷平面上，垫枕要垫在冰毯以下，这样既不影响降温效果。
8、患者是在昏迷状态下的被动体位，又较长时间的躺在低温的冰毯下，极易发生压疮或冻伤，应加强翻身按摩。又可防止背部受压时间长而发生褥疮。若患者背部和臀部皮肤出现触之发硬的情况，说明已出现轻度冻伤和压伤，应及时处理。保持床单干燥平整，注意皮肤温度、颜色、避免破溃。
9、对使用冰毯机仍不能将体温降至要求的，则加用冰帽或冰敷头部和大血管处。随时触摸毯面的温度，防止烫伤或冻伤病人。
10、监测病人体温及生命征变化。随时观察体温探测器，防止其脱出体外，导致毯面温度上升而烫伤病人。
11、降温过程护士要注意主机的运行情况，如管道通畅情况，有无扭曲、主机缺水报警等情况，若不及时发现，毯面温度就要上升造成降温差，严重者甚至烫伤病人。因此当机器报警时，要及时观察所示的报警原因，并及时排除。
12、降温毯使用过程中，电源必须用带有良好接地及相位正确的电源插座，以防患者触电。仪器放置平稳，搬运时避免振动，毯子应避免接触锐利物品，定时清洗消毒晾干。体温探测器线应避免拉拽和打死折。定时观察水箱内水位的变化，及时添加，保证机器正常工作。及时擦干冰毯循环管路周围的冷凝水，以免影响仪器的正常运转。仪器使用完毕，拔掉电源、体温探测器、水路循环管道，将毯内水放出，置于通风良好室内保存，延长仪器的使用寿命。
床单位消毒机操作与管理
1、将消毒机推至床旁，罩好消毒罩，接上电源。
2、打开电源开关，按启动键，进入消毒程序。
3、消毒完毕后关电源。
4、取下电源插头，收拾用物，将消毒机定位放置，备用。
注意事项
1、消毒时，消毒罩应充分罩好床单元。
2、推机时，动作轻柔，以轮子作支撑，防挂擦。
xxxxicu仪器设备管理
ICU 仪器设备管理 黄岩中医院 ICU 2012-01
仪器设备管理 1、仪器设备管理制度 2、ICU 仪器设备专管人员职责 3、医疗设备紧急故障突发意外事件应急预案 4、仪器设备培训记录 5、性能检测状况表 6、仪器设备使用质量改正 7、仪器设备操作规程 8、仪器设备使用记录
ICU医疗仪器设备管理制度 1、一般医疗设备在验收合格后，须由厂家工程师对医院至少两名以上操作人员进行现场培训。 2、指定一名及以上医疗设备使用志管人员负责本科室的医疗设备使用及日常维护。 3、设备科维修人员促进合理使用医疗器械对临床使用科室提供技术支持业务指导安全保障与咨询。 4、设备科维修人员对设备的日常使用情况制定相应的培训规划，并对使用操作人员进行考核，促进使 用科室使用人员熟练掌握设备的使用操作。 5、操作人员要严格按照医疗设备操作规程进行操作，违反操作规程发生的医疗事故由操作者负责。 6 维修人员定期对可能发生危险的医疗设备进行安全监督检查，有问题及时向上级汇报。 7、科室设备专管人员对所管仪器须每二周清查，要有自查记录，保持清洁完好备用状态。如有损坏及 时向科主任护士长汇报，并挂警示牌。 8、科室有仪器设备使用培训记录并考核，要求护士能熟练掌握本科急救仪器。 9、科室设备专管名单
ICU 仪器设备专管人员职责 1、建立仪器操作程序卡，使用时严格遵守操作规程，用毕妥善消毒保管。 2、督促和协助设备科定期检查、保养、维修，保持性能良好。 3、每二周清查，要有自查记录，建立使用登记本，如有损坏及时向科主任护士长汇 报，并挂警示牌。 4、严格按照消毒隔离管理制度。 （1）一般的低危医疗仪器，如监护仪，微泵，心电图机，除颤仪，日常保持清洁，每周用75%酒精彻底擦试一次。 （2）呼吸机及附属品表面，每日一次用清水擦试，按健及面板用每周用75%酒精彻底擦试一次。 （3）呼吸球囊备用状态下每周用75%酒精擦试一次。用毕浸泡消毒凉干。 （4）发现仪器表面有明显的血液、体液污染时，先消毒再清洗擦试。 （5）特殊或贵重仪器根据使用说明，选择合适清洗和消毒。
(ICU)基本标准
医院重症监护病房（ICU）基本标准 一、ICU设置基本原则 ㈠ICU床位一般按全院总床位的3～5%设置。 ㈡ICU设置应与各医院功能要求相一致。一级医院不设ICU；二级医院设置综合性ICU，不设置专科ICU；三级综合性医院设置综合性ICU，或设重症监护中心下的专科ICU。综合性和专科性ICU应集中管理，资源共享。综合性和各专科ICU床位总数不超过全院床位总数的5%。 ㈢ICU应有固定的医护人员。ICU医护人员应按标准配备，并经相关的专业培训。二级医院（包括二级医院）以下医院医护人员应在三级甲等医院ICU进修学习三个月以上。 ㈣综合性ICU和专科ICU，均应符合ICU建设的基本标准。 二、ICU基本标准 ㈠ICU床位及单元设置 二级医院一般设置4—8张ICU床；三级医院ICU应分隔单元设置或分组管理，每个ICU 单元设置8—12张床位，或每组设置8—12张；ICU床应分隔成单间或双间；每张ICU床位面积不小于15M2；电源、负压吸引、空气和氧气等应设置在吊塔或电、气源隔离带上。 ㈡仪器设备 1、监护仪：每张ICU床位配置1台监护仪，至少具有监测心电、呼吸、无创和有创血压、氧饱和度的功能。 2、呼吸机：每张监护床配1台呼吸机，其中有兼有无创模式的有创呼吸机一台，或另有无创呼吸机（仅有无创模式）一台，呼吸机应具有压控和容控下：A/C、SIMV、PSV、PEEP 等基本模式，每张ICU床配备1套简易呼吸器。 3、体外除颤仪1台。 4、输液泵和微量注射泵每床均应配备,其中微量注射泵每床2套以上.另配备一定数量的肠内营养输注泵。 5、心电图机1台。 6、肠外营养配置净化装置1台。 7、临时心脏起搏仪1台。 8、降温毯1台。 9、设有6张床位的ICU要求配备1台血气生化分析仪。 10、设有6张床位的ICU要求配备1台血液净化机（CBP）。 11、设有8张床位的ICU要求配备1台支气管镜。 12、设立重症监护中心（科）并下设两个及两个以上ICU单元（专科ICU）的要求配备1台床边X光机和床边B超。 13、设有8张床位的ICU要求配备中央输液管理系统一套。 14、设有8张床位的ICU要求配备心肺功能监测仪一台。 15、SICU和MICU要求配备神经肌肉电生理功能监测仪一套。 ㈢ICU的感染控制 医院院感控制部门要定期和不定期地对ICU感染控制工作进行检测和管理。ICU一旦发现耐药菌感染如：MRSA等,应立即进行隔离治疗，所有操作均需穿隔离衣、戴手套。每床边应设一套洗手盆和干手装置。ICU生活办公区、病房非污染区、病房污染区必须分开设置洗拖把池和洗抹布盆，各池（盆）不得混用。 ㈣ICU的噪音控制
icu病房管理制度
I C U病房管理制度 一、ICU医护查房制度 1、科主任查房时要求全体医师参加，科主任应全面检查本周医疗质量，提出问题，制定进一步的治疗计划。 2、主管医师每天早，晚各查一次房，节假日查房，并保持通讯畅通，随时了解病房状态并及时向科主任汇报。 每天值班医师接班后要详细查房一次，重大及突发事件及时汇报上级医师，并负责夜间及节假日期间院内急会诊。 3、三级查房 三级查房是指科主任（主任医师或副主任医师），主治医师和住院医师的查房 主任医师查房时间为每周2，4上午，主治医师查房每日一次，管床医师每日至少查房2次。 4、主任医师查房，应有住院医师，护士长和有关人员参加，主治医师查房应有住院医师，责任护士和有关人员参加。 主管医师每天早晚要巡查病房一次，并坚持节假日查房，若因事不能查房，应向负责值班的一线医师说明，并请其代替。每天值班医师接班后要详细查房一次。 查房前，经治医师要准备好相关资料及所需用的检查器械等，查房时，经治的住院医师要报告简要病史，当前病情并提出需要解决的问题，查房医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定的指示。
查房内容包括：确定病人的诊断，制定治疗方案，抽查医嘱，病历，护理质量，听取医师，护士，病人对诊疗护理的意见，观察治疗效果，决定出转院，进行必要的教学工作。5、主任查房 主任查房每周2，4各一次，查房针对全病区病人。 查房要解决疑难病例，危重病人，新入院病人的诊断和治疗问题。 查房内容包括：确定诊断，制定治疗方案，决定重大手术及特殊检查治疗，抽查医嘱，病历，护理质量，听取医师，护士，病人对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。 查房汇报内容 基本要求：内容必须具有逻辑性，系统，清晰简洁。 ——姓名，性别，年龄 ——首先列出收治ICU的主要问题，然后列出合并的重要问题及慢性疾病。——概述过去24小时主要事件。 ——24小时尿量及液体平衡。 ——当前体格检查：BP，HR，RR，体温（平均及最高体温），一般情况，胸，腹。CNS，四肢检查。 ——呼吸机设置，最近的血气分析结果或氧饱和度变化。 ——相关实验室检查 ——治疗回顾 ——评价及诊疗计划。 二、ICU观察记录制度 一线及值班医师在交接班前要按时书写病程记录，若有会诊，抢救，病情突然变化时，要随时书写病程记录。病程记录常规内容：
ICU制度-ICU设备管理制度
ICU设备管理制度 1、培训ICU设备仪器的使用和管理其主要目的是保证医护 人员正确操作和使用设备，最大可能地减少设备的人为故障，充分发挥设备的各项功能。所以应定期对医、护人员进行技能培训，尤其是新入科的医护人员要重点培训。应全面了解设备的结构、性能、原理，做到正确操作。避免操作不当给病人带来负面影响和对仪器设备造成损坏，降低设备的使用效率，影响GICU抢救、治疗效果，并制定设备故障应急方案。 2、定点放置科室按功能进行布局划分，各小型仪器定点分 类存放。护士长应指导科室所有医护人员自觉做到仪器使用后及时放回原位。 3、专人负责重大、重要、急救仪器设备科室设专人负责， 同时在设备上有负责人或/和负责维护的设备经销工程师电话或联络方式，以备设备故障紧急排除用。 4、设备外借科室急救设备原则上不予外借，如遇相关科室 紧急外借时，必须经过护士长同意，并及时收回，避免抢救病人时仪器设备不知去向，耽误抢救时间。 5、科室建立设备标准规范。 6、健全设备档案、操作规程和使用登记手册。 7、负责设备的人员应定期给设备充电，并检查设备是否正常 运行。
8、如发现任何仪器故障等，需当面交接清楚、及时告知设备 专用负责人、护士长或科主任。 9、科室按设备故障程度，及时报设备维修。 10、设备三级保养制度：①日常保养：科室人员应做好日常防 尘、防湿、清洁工作，完善消毒制度，保证使用后及时清洁和消毒处理，并放回原处，以保证使用及时安全；②一级保养：科室设备定责医生、护士和医院设备工程师定期对设备的各项技术指标进行检查和测试，主要是对内部性能的保养，检查有无异常情况，填写保养记录；③以专业工程师为主，通过设备科与仪器生产厂家的技术人员保持良好的联系和沟通，定期检查仪器设备的主体部分和主要部件，调整精度，必要时更换易损部件，为编制修理计划提出依据。
ICU仪器管理制度
ICU仪器管理制度 1、掌握各种仪器的使用，能设定各种常用参数。 2、仪器有专人保养，定期检查维护，有故障时及时报告护士长、科主任，以便及时与维修人员联系，科室自查、设备科巡检及维修情况要进行登记。 3、定时给仪器充电，（每周六），保持各仪器清洁，每次用后彻底清洁或消毒，每周至少常规清洁一次，所有仪器均保持良好备用状态。 4、仪器使用前认真检查机器性能，仔细核对各相关参数，参数有疑问时，反复测量或更换一台仪器进行对照。 5、仪器设备严格遵照消毒管理规范执行，防止医源性交叉感染
ICU抢救制度 1、抢救的基本原则：立即进行抢救，从维持患者生命的角度来考虑具体处理措施，估计病情可能要发生突然变化，要先有所准备。 2、抢救时做好组织工作，合理安排人力，做到忙而不乱。护理人员各司其职，密切配合，护理人员应维持气管插管、胃管、静脉输液管路通畅，防止脱出，密切监测生命体征，保证抢救药物的准确及时应用。 3、有专人记录抢救有关资料，如患者心跳、呼吸停止时间，复苏过程，记录要详细，时间具体到分钟。 4、一人机动，以便随时提供必要的人力、物力支持。 5、安排好其他病人的监护，防止意外情况的发生。 6、抢救车做到“四定”，每班认真检查登记，使用后及时补充药品、物品，处于功能位。 7、抢救完毕护理记录单上要记录参加抢救人员，提醒医生及时补齐医嘱，与特护单核对无误后签名。 8、抢救过程中在保证抢救过程不间断的情况下，主管医生要随机通知患者家属，遇重大抢救或重要人物抢救要及时向上级领导汇报。 ICU院内感染监控护士职责
1、参与制定科室医院感染管理规章制度，负责本科室的消毒隔离督促检查工作。 2、负责本科室对医院感染管理条例的贯彻执行。 3、协助医师填报医院感染病例和送检标本，整理每月及每季度的院感报表。 4、负责本科室每月或每季度的细菌学监测工作，发现问题及时协助护士长查找原因进行处理。 5、负责本科室有关医院感染知识的宣传培训工作。 ICU护士小组长职责 1、在护士长的领导下，带领本小组护理成员做好护理工作。
2012ICU仪器设备管理
ICU仪器设备管理 黄岩中医院ICU 2012-01
仪器设备管理 1、仪器设备管理制度 2、ICU仪器设备专管人员职责 3、医疗设备紧急故障突发意外事件应急预案 4、仪器设备培训记录 5、性能检测状况表 6、仪器设备使用质量改正 7、仪器设备操作规程 8、仪器设备使用记录
ICU医疗仪器设备管理制度 1、一般医疗设备在验收合格后，须由厂家工程师对医院至少两名以上操作人员进行现场培训。 2、指定一名及以上医疗设备使用志管人员负责本科室的医疗设备使用及日常维护。 3、设备科维修人员促进合理使用医疗器械对临床使用科室提供技术支持业务指导安全保障与咨 询。 4、设备科维修人员对设备的日常使用情况制定相应的培训规划，并对使用操作人员进行考核， 促进使用科室使用人员熟练掌握设备的使用操作。 5、操作人员要严格按照医疗设备操作规程进行操作，违反操作规程发生的医疗事故由操作者负 责。 6、维修人员定期对可能发生危险的医疗设备进行安全监督检查，有问题及时向上级汇报。 7、科室设备专管人员对所管仪器须每二周清查，要有自查记录，保持清洁完好备用状态。如有 损坏及时向科主任护士长汇报，并挂警示牌。 8、科室有仪器设备使用培训记录并考核，要求护士能熟练掌握本科急救仪器。 9、科室设备专管名单
ICU仪器设备专管人员职责 1、建立仪器操作程序卡，使用时严格遵守操作规程，用毕妥善消毒保管。 2、督促和协助设备科定期检查、保养、维修，保持性能良好。 3、每二周清查，要有自查记录，建立使用登记本，如有损坏及时向科主任护士长汇 报，并挂警示牌。 4、严格按照消毒隔离管理制度。 （1）一般的低危医疗仪器，如监护仪，微泵，心电图机，除颤仪，日常保持清洁，每周用75%酒精彻底擦试一次。 （2）呼吸机及附属品表面，每日一次用清水擦试，按健及面板用每周用75%酒精彻底擦试一次。 （3）呼吸球囊备用状态下每周用75%酒精擦试一次。用毕浸泡消毒凉干。 （4）发现仪器表面有明显的血液、体液污染时，先消毒再清洗擦试。 （5）特殊或贵重仪器根据使用说明，选择合适清洗和消毒。
XXXXICU仪器设备管理
XXXXICU仪器设备管理
ICU仪器设备管理 黄岩中医院ICU 2012-01
仪器设备管理 1、仪器设备管理制度 2、ICU仪器设备专管人员职责 3、医疗设备紧急故障突发意外事件应急预案 4、仪器设备培训记录 5、性能检测状况表 6、仪器设备使用质量改正 7、仪器设备操作规程 8、仪器设备使用记录
ICU医疗仪器设备管理制度 1、一般医疗设备在验收合格后，须由厂家工程师对医院至少两名以上操作人员进行现场培训。 2、指定一名及以上医疗设备使用志管人员负责本科室的医疗设备使用及日常维护。 3、设备科维修人员促进合理使用医疗器械对临床使用科室提供技术支持业务指导安全保障与咨 询。 4、设备科维修人员对设备的日常使用情况制定相应的培训规划，并对使用操作人员进行考核， 促进使用科室使用人员熟练掌握设备的使用操作。 5、操作人员要严格按照医疗设备操作规程进行操作，违反操作规程发生的医疗事故由操作者负 责。 6、维修人员定期对可能发生危险的医疗设备进行安全监督检查，有问题及时向上级汇报。 7、科室设备专管人员对所管仪器须每二周清查，要有自查记录，保持清洁完好备用状态。如有 损坏及时向科主任护士长汇报，并挂警示牌。 8、科室有仪器设备使用培训记录并考核，要求护士能熟练掌握本科急救仪器。 9、科室设备专管名单 仪器专管人员 呼吸机胡雪平 监护仪蒋萍 无创呼吸机陈鸥 亚低温治疗仪郑佳 除颤仪王旦琴 人工呼吸囊徐优雅 心电图机蔡文燕 微泵柯灏 吸痰器林玉珍 以上所有仪器总负责罗玉琴
ICU仪器设备专管人员职责 1、建立仪器操作程序卡，使用时严格遵守操作规程，用毕妥善消毒保管。 2、督促和协助设备科定期检查、保养、维修，保持性能良好。 3、每二周清查，要有自查记录，建立使用登记本，如有损坏及时向科主任护士长汇 报，并挂警示牌。 4、严格按照消毒隔离管理制度。 （1）一般的低危医疗仪器，如监护仪，微泵，心电图机，除颤仪，日常保持清洁，每周用75%酒精彻底擦试一次。 （2）呼吸机及附属品表面，每日一次用清水擦试，按健及面板用每周用75%酒精彻底擦试一次。 （3）呼吸球囊备用状态下每周用75%酒精擦试一次。用毕浸泡消毒凉干。 （4）发现仪器表面有明显的血液、体液污染时，先消毒再清洗擦试。 （5）特殊或贵重仪器根据使用说明，选择合适清洗和消毒。
ICU仪器设备应急与流程
I C U仪器设备应急与流程 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
ICU 使用常用仪器、设备可能出现意外情况的应急预案及流程 一、 监护仪使用过程中突发意外情况应急预案及流程 1.应急预案 （1 ）遇监护仪意外停电、设备故障致监护仪不能正常工作时：护士应立即停止使用监护仪，更换另一台监护仪。 （2 ）评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化，对清醒病人做好心理护理。 （3 ）检查机器故障原因：更换电极，接收器线路、接头，启用备用电池或采用人工数心率和脉搏，检查接触电极处皮肤等。 （4）故障的监护仪上悬挂醒目标识，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案。 （5） 护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。 2.流程
（5）故障的输液泵、注射泵悬挂上醒目仪器故障标识，及时通知仪器维修门。维修过程及维修结果应及时登记备案。 （6）护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。 2.流程
（2）心电图机本身带有蓄电池，平时应定期充电，以保证意外停电时，能够正常运行。 （3）科室指定专人定期检查仪器状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。 （ 4）在抢救过程中如遇设备故障，应立即通知功能科心电图室为患者进行心电图检 查。 （5）评估患者，严密观察患者生命体征及病情变化，配合医生完成抢救措施。 （ 6）安抚患者及家属。 （7）故障的心电图机悬挂上仪器故障牌标识，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案。 （8）护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。 2.流程
ICU建设及管理指南.doc
重症医学科建设与管理指南 根据我国临床医学的发展和患者对医疗服务需求的增加，卫 生部印发了《关于在 <医疗机构诊疗科目名录 >中增加“重症医学科” 诊疗科目的通知》 ( 卫医政发〔 2009〕9 号) ，具备条件的二级以上综 合医院可以设置重症医学科。为指导重症医学科的设置和管理，推动 重症医学科的发展，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和 《护士条例》等有关法律、法规，我部组织制定了《重症医学科建设与 管理指南（试行）》（以下简称《指南》），现印发给你们。具备条件 的医院要按照《指南》要求，加强对重症医学科的建设和管理，不断提 高专科医疗服务水平。目前条件尚不能达到《指南》要求的医院，要加 强对重症医学科的建设，增加人员，配置设备，改善条件，健全制度， 逐步建立规范的重症医学科。重症医学科建设与管理指南（试行） 第一章总则 第一条为加强对医疗机构重症医学科的建设和管理，保证医疗 服务质量，提高医疗技术水平，合理使用医疗资源，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规，制定 本指南。 第二条医院的重症医学科参照本指南建设和管理。 第三条重症医学科负责对危重患者及时提供全面、系统、持续、严密的监护和救治。
第四条重症医学科以综合性重症患者救治为重点，独立设置， 床位向全院开放。 第五条各级卫生行政部门应加强对医院重症医学科的指导和检 查；医院应加强对重症医学科的规范化建设和管理，落实其功能任务，保持患者转入转出重症医学科的通道畅通，保证医疗质量和安全，维护医患双方合法权益。 第二章基本条件 第六条重症医学科应具备与其功能和任务相适应的场所、设备、设施和人员条件。 第七条重症医学科必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症 医学的基本理念、基础知识和基本操作技术，具备独立工作能力的医 护人员。其中医师人数与床位数之比应为 0.8:1 以上，护士人数与床位 数之比应为 3:1 以上；可以根据需要配备适当数量的医疗辅助人员，有 条件的医院还可配备相关的设备技术与维修人员。 第八条重症医学科至少应配备一名具有副高以上专业技术职务 任职资格的医师担任主任，全面负责医疗护理工作和质量建设。 重症医学科的护士长应当具有中级以上专业技术职务任职资格， 在重症监护领域工作 3 年以上，具备一定管理能力。 第九条重症医学科必须配置必要的监测和治疗设备，以保证危 重症患者的救治需要。
医院ICU仪器设备管理
ICU仪器设备治理 黄岩中医院ICU 2012-01
仪器设备治理 1、仪器设备治理制度 2、ICU仪器设备专管人员职责 3、医疗设备紧急故障突发意外事件应急预案 4、仪器设备培训记录 5、性能检测状况表 6、仪器设备使用质量改正 7、仪器设备操作规程 8、仪器设备使用记录
ICU医疗仪器设备治理制度 1、一般医疗设备在验收合格后，须由厂家工程师对医院至少两名以上操作人 员进行现场培训。 2、指定一名及以上医疗设备使用志管人员负责本科室的医疗设备使用及日常 维护。 3、设备科维修人员促进合理使用医疗器械对临床使用科室提供技术支持业务 指导安全保障与咨询。 4、设备科维修人员对设备的日常使用情况制定相应的培训规划，并对使用操 作人员进行考核，促进使用科室使用人员熟练掌握设备的使用操作。 5、操作人员要严格按照医疗设备操作规程进行操作，违反操作规程发生的医 疗事故由操作者负责。 6、维修人员定期对可能发生危险的医疗设备进行安全监督检查，有问题及时 向上级汇报。
7、科室设备专管人员对所管仪器须每二周清查，要有自查记录，保持清洁完 好备用状态。如有损坏及时向科主任护士长汇报，并挂警示牌。 8、科室有仪器设备使用培训记录并考核，要求护士能熟练掌握本科急救仪器。 9、科室设备专管名单 ICU仪器设备专管人员职责
1、建立仪器操作程序卡，使用时严格遵守操作规程，用毕妥善消毒保管。 2、督促和协助设备科定期检查、保养、维修，保持性能良好。 3、每二周清查，要有自查记录，建立使用登记本，如有损坏及时向科主任护 士长汇报，并挂警示牌。 4、严格按照消毒隔离治理制度。 （1）一般的低危医疗仪器，如监护仪，微泵，心电图机，除颤仪，日常保持清洁，每周用75%酒精完全擦试一次。 （2）呼吸机及附属品表面，每日一次用清水擦试，按健及面板用每周用75%酒精完全擦试一次。 （3）呼吸球囊备用状态下每周用75%酒精擦试一次。用毕浸泡消毒凉干。（4）发觉仪器表面有明显的血液、体液污染时，先消毒再清洗擦试。 （5）专门或贵重仪器依照使用讲明，选择合适清洗和消毒。
ICU仪器设备物资管理制度
ICU仪器设备物资管理制度 仪器管理规定 1.ICU固定仪器设备有专人（主班护士）管理，护士长总体负责。 2.各仪器定点放置，每班清点仪器数量，并每班交接。 3.根据各仪器不同要求，由工程师来检测仪器。 4.如有仪器损坏应标识后告知负责人员处置。 5.每日对使用仪器进行清洁。 6.终末消毒时按照各仪器的消毒要求进行终末消毒。 7.呼吸机有“备用”牌标识时才可使用。 8.科室所有抢救设备仪器，原则不可外借，如特殊情况须由护士长、 科主任协调调配。 设备管理员职责 9.负责库存设备的分类保管，存放整齐有序，建立设备帐、卡、物相 统一，做到设备的规范化管理。 10.严格做好设备及器械的验收工作，查验物品的品牌、外观、生产厂 家、生产批号、生产日期、规格型号、数量、价格、说明书等相关 资料，对不符合质量要求的设备及器械有权拒收。 11. 填写使用和维修记录，并进行检查、审核和汇总，负责上报物流 中心 12. 了解仪器性能，进行一般的保养、维护和校正。 13.指导使用人员正确使用仪器，有权制止违反操作规程的行为。 14.保持库房的整洁、通风、安全，确保库房设备的完好备用状态。 15.定期对库房设备进行清点，随时了解库房配件的库存量、有效期和 失效期，每月进行库存物品的盘库，防止库存物品供应中断或积压。 16.根据科室的申购计划，及时通知设备科。 17.负责完成领导交给的其它工作。 18.仪器设备管理员发生变动时，必须对仪器性能、运转情况等加以说 明，并对附件、消耗品、使用维修记录和有关技术资料等进行妥善 的移交。
检查维修制度 o设备专人负责。以保证维保工作的连续性、顺利性。 o对于大型设备、抢救类设备，严格执行原设备说明书的维保要求。o设备管理人员应经过培训、具备相关设备的维保技能。 o执行国家、地方颁布的医疗设备标准化法律、法规，包括相关设备维保方面的条款。 o结合科室实际情况，制定检修保养周期 o对大型设备、抢救等类设备定期查询、检测、保养、调效，建立维保档案。 o定期跟踪能反映设备工作状态的主要技术数据，分析稳定性、可靠性。以达到保证设备完好，提高医疗质量的目的。 o实行定期检查制度，科领导每月抽查一次。 o完善设备常用配件库。降低维修时间，提高设备使用率。 o压力容器、计量器具是否达标，危险品的管理设专人负责。 o节日检修：一般规定“五?一”、“十?一”、“元旦”、“春节” 四个节前进行重点检查。要求一一通电试验，保证电源线接触良好。 对一般常用仪器的工作状态要心中有数，如有故障，尽快进行处理修复。 检查考核制度 30.对仪器设备管理的检查与考核 1.科主任、护士长定期与不定期普查与抽查 2.保养维护制度；使用记录，维修记录；设备完好率；机时利 用率；功能利用率； 3.社会效益（科研成果数、培养人才数、研究课题数、教学任 务数和诊疗病人数）；
ICU仪器设备操作与管理
目录 1.仪器设备操作培训制度 2.监护仪的操作与管理 3.呼吸机的操作与管理 4.简易呼吸器的操作与管理 5.呼吸机管道连接、基本参数设置及消毒(纽邦E360) 6.电除颤操作与管理 7.中央监护仪操作与管理 8.心电图机操作与管理 9.冰毯物理降温操作与管理 10.床单位消毒机操作与管理
仪器设备操作培训制度 1、新引进设备特别是贵重精密仪器设备投入使用前，操作使用人员必须经过培训、学习，熟悉操作、考核合格后才能正式上岗操作、使用仪器； 2、根据实际情况确定培训学习途径，由生产厂家培训学习；到已有同类仪器的科室或单位学习；向维修人员学习；仔细阅读说明书自学等； 3、操作使用人员在熟悉操作后，必须及时制定出操作规程和安全注意事项； 4、贵重仪器设备要求专人管理、操作，因工作需要必须移交他人操作时，应由原操作人员负责教会使用并移交操作规程情况，定期考核，不合格者不得继续操作仪器； 5、未经培训擅自操作仪器或有章不循造成仪器设备故障或医疗事故者，责任自负，并按医院有关规定处理。
监护仪的操作与管理 (一)目的：监测病人的生命体征。 (二)用物准备，一次性电极5、酒精棉纤数根、弯盘1、多功能监护仪1。 (三)操作程序： 1．向病人解释，取得病人合作； 2．摆好病人体位，暴露操作区域； 3．用酒精棉纤擦净连接电极处的皮肤，按要求安放电极； 4．连接监护仪电源，打开监护仪； 5．正确的连接ECG导线、Sp02导线、血压袖带； 6．调节、设置各种参数； 7．整理、妥善放置各种导线，避免折叠、受压和脱落； 8．用物处理。 (四)注意事项 1．注意保持环境清洁，切勿将药品或液体放置在仪器上面。 2．定期用酒精棉签清洁按钮。 3．对心电电缆线、血氧饱和度探头要轻拿轻放，防止折叠。 4．监测心电时先对病人皮肤进行清洁处理后，将电极片连接在电缆线上，再贴相应的位置上，保证电极片与病人皮肤的良好接触，减少对心电图形的干扰。 5将血氧饱和度指夹从接口部分卸下时，须先翻开接口部分的保护盖，再将指夹拉出。同样不能左右旋转。 6测量无创血压时，袖带和病人手臂问应可容纳一指，最好每4-6小更换一次测压部位。