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标准验光流程(含视功能)

标准验光流程(含视功能)
标准验光流程(含视功能)

标准验光流程

视功能检查流程

视功能检查的流程与注意事项一、视功能检查流程: 二、视功能检查的控制要点: (一)远距离部分的检查: 1.同时视、融像功能检查:(配合Worth四点视标)

R=红片,L=绿片。双眼应能同时看到全部四点视标为正常,(R应看到垂直向上棱形和下方圆形视标,L应看到水平向两绿色十字视标。)若只能看到两点或三点为单眼抑制,若能看到五点为复视。 2.立体视功能检查:(配合二、四立体视视标) R=135偏光,L=45偏光。二视标R应看到上右下左两竖线和中间的圆点,L应看到下右上左两竖线和中间的圆点,双眼应看到点线分割的单竖线,并根据竖线上凹下凸延缓做出判断。(上凹线条延迟,疑共同性内斜视;下凸线条延迟,疑共同性外斜视。)四视标应依次按上、右、下、左线条与中央点相比,根据凸起情况作定量分析。若上方线条不显凸起,立体视锐>1,;若右方线条不显凸起,立体视锐>2,;若下方线条不显凸起立体视锐>5,;若左方线条不显凸起立体视锐>10,。(一般情况下,瞳距越大,立体视锐越小,所获得立体视范围越大。) 3.影像不等功能检查:(配合水平、垂直对齐试验视标) R=135偏光,L=45偏光。R应看到上、右半框和中央圆点,L应看到下、左半框和中央圆点。双眼观察水平、垂直对齐视标是否有框差。(对齐视标每相差一框,影像不等超7%,反复几次都差一框即为影像不等。)4.眼位检查: 4.1弥散圆(十字环形)视标: R=红片,L=绿片。观察弥散圆(十字)视标分离情况,可用相反方向棱镜量值直至视标回归原位。(其中,十字环形视标可参考量值:十字位移在内圈内约为1△,位移至内圈约为2△,位移至外圈约为3△。) 4.2马氏杆及点光源视标: R=水平马氏杆,L=“0”。双眼应看到点与竖线的分离情况。点线重合

标准验光流程(新版)[1]

标准验光流程(新版)[1]

验光流程步骤与个人操作要领 一、电脑操作要领:(他觉式) 内容:1、带领客人到电脑前,擦拭干净接触部位后请客人以舒适的姿势坐好. 2、受测者挺胸并将双脚,双手自然平放. 3、下颌与前额自然贴紧仪器,两眼自然放松平视正前方,。 4、调整升降台及颌台高度, 保证受测者舒适坐好后,观察双眼角是否对齐黑线。 话术:先生(小姐)您请坐,将下颌至于下颌托上,前额靠在额带上,保持头摆正,双眼睁开自然放松看前方. 注意:对于度数呈不断变化状态的,要多进行几次,并强调放松看远处的图案.测量完毕,客人询问光度时请介绍为仅供参考,更为全面精确的是下面要进行的综合验光仪的测量. 二、自觉式:(猪肝) (一)问诊: (问诊动作要随时注意穿插于整个流程中) 1、以关心和关爱的态度进行,面对受测者要适时的加入用眼知识. (如营养要平衡、全面,不挑食,应多吃蔬菜和含钙食物;应多注意活动眼球,做眼保健操,在用眼1小时后应休息10分钟;平时应避免直接注视强光,在看电视时应注意保持一定距离;外出时应戴一副太阳镜,减少紫外线损坏等) 2、询问顾客的戴镜史: (1)如没有戴过眼镜则询问视力变化的情况(是最近还是已很久)及对视力的要求。 (2)旧有眼镜的使用状况、旧镜度数及历史(这只眼镜戴多久了) (3)与教室的距离是多少?(坐在前排、中排还是后排?) (4)体检用或平时用? (5)您目前的职业是什么?看远的机会多还是看近的机会多? (6)有否使用眼药水或眼药膏或对眼睛有度数矫正的处理(激光,OK技术)。 (二)测量瞳距(PD)和调整猪肝位置 1、请您放松看着里面的绿色亮点,请保持不眯眼*****,好的,您的瞳距是 62.5mm,这要求镜片光学中心距与您的瞳距严格匹配,才能戴的舒服. 2、验前检查: 1、验配之前需先归零,并擦拭接触部位和观察窗口.. 2、输入PD值.(近远用拉杆到位) 3、调整水平(水平泡调至红圈之中). 4、调整顶点距离(正确的顶点距离为12MM). 5、调整坐椅和升降台高度,让客人舒适看到窗口。 (三)利眼测试:(如有眼镜则戴旧镜检查利眼) 出示单点视标,并告之顾客:前方是一亮点,是用来测试利眼。现在请您跟我做:双手伸出,四指并拢,虎口交叉拇指叠放成一三角形,放置于眼前方,请抬起双臂,保持双眼可通过小三角看到前方亮点,看到后请保持头和手不要动,此时用遮挡板分别遮挡左眼和右眼询问哪只眼可以看到视标,可看到亮点的眼为主导眼。解释:利眼即主导眼,为主要看目标的,而另一只眼主要辅助看背景,好比是左右手有分工. (四)裸眼和旧镜视力测试:现在帮您做裸眼测试:(测试裸眼之最高视力,先左右单眼测,后双眼测。如戴过眼镜应戴旧镜测左右眼视力和双眼视力,并记下来前期优势眼(视力高的眼睛) .对于是裸眼视力低于0.1的可以让客人走动到可以看到0.1视标时使用公式V=0.1 X (χ/5) 注意:测量时要求客人不能眯眼,保持放松看,不要用挡眼板压迫眼球. (五)验光的主要流程:

标准验光流程(新版)

验光流程步骤与个人操作要领 一、电脑操作要领:(他觉式) 内容:1、带领客人到电脑前,擦拭干净接触部位后请客人以舒适的姿势坐好. 2、受测者挺胸并将双脚,双手自然平放. 3、下颌与前额自然贴紧仪器,两眼自然放松平视正前方,。 4、调整升降台及颌台高度, 保证受测者舒适坐好后,观察双眼角是否对齐黑线。 话术:先生(小姐)您请坐,将下颌至于下颌托上,前额靠在额带上,保持头摆正,双眼睁开自然放松看前方. 注意:对于度数呈不断变化状态的,要多进行几次,并强调放松看远处的图案.测量完毕,客人询问光度时请介绍为仅供参考,更为全面精确的是下面要进行的综合验光仪的测量. 二、自觉式:(猪肝) (一)问诊: (问诊动作要随时注意穿插于整个流程中) 1、以关心和关爱的态度进行,面对受测者要适时的加入用眼知识. (如营养要平衡、全面,不挑食,应多吃蔬菜和含钙食物;应多注意活动眼球,做眼保健操,在用眼1小时后应休息10分钟;平时应避免直接注视强光,在看电视时应注意保持一定距离;外出时应戴一副太阳镜,减少紫外线损坏等) 2、询问顾客的戴镜史: (1)如没有戴过眼镜则询问视力变化的情况(是最近还是已很久)及对视力的要求。 (2)旧有眼镜的使用状况、旧镜度数及历史(这只眼镜戴多久了) (3)与教室的距离是多少?(坐在前排、中排还是后排?) (4)体检用或平时用? (5)您目前的职业是什么?看远的机会多还是看近的机会多? (6)有否使用眼药水或眼药膏或对眼睛有度数矫正的处理(激光,OK技术)。 (二)测量瞳距(PD)和调整猪肝位置 1、请您放松看着里面的绿色亮点,请保持不眯眼*****,好的,您的瞳距是 62.5mm,这要求镜片光学中心距与您的瞳距严格匹配,才能戴的舒服. 2、验前检查: 1、验配之前需先归零,并擦拭接触部位和观察窗口.. 2、输入PD值.(近远用拉杆到位) 3、调整水平(水平泡调至红圈之中). 4、调整顶点距离(正确的顶点距离为12MM). 5、调整坐椅和升降台高度,让客人舒适看到窗口。 (三)利眼测试:(如有眼镜则戴旧镜检查利眼) 出示单点视标,并告之顾客:前方是一亮点,是用来测试利眼。现在请您跟我做:双手伸出,四指并拢,虎口交叉拇指叠放成一三角形,放置于眼前方,请抬起双臂,保持双眼可通过小三角看到前方亮点 ,看到后请保持头和手不要动,此时用遮挡板分别遮挡左眼和右眼询问哪只眼可以看到视标,可看到亮点的眼为主导眼。解释:利眼即主导眼,为主要看目标的,而另一只眼主要辅助看背景,好比是左右手有分工. (四)裸眼和旧镜视力测试:现在帮您做裸眼测试:(测试裸眼之最高视力,先左右单眼测,后双眼测。如戴过眼镜应戴旧镜测左右眼视力和双眼视力,并记下来前期优势眼(视力高的眼睛) .对于是裸眼视力低于0.1的可以让客人走动到可以看到0.1视标时使用公式 V=0.1 X (χ/5) 注意:测量时要求客人不能眯眼,保持放松看,不要用挡眼板压迫眼球.

全套视功能检查流程表电子版本

全套视功能检查流程 表

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NRA与PRA在视功能检查中的意义 下处方、制定训练方案及解决投诉时做视功能检查尤为必要且具有很强的说服力。我在实际的工作当中体会很深,遇到过各种各样的情况,比较常见的是关于调节方面的问题。调节是远近全程视力的基础,只有调节功能好了才能有一个好的全程视力,才能保持两只眼睛的等量同步,才能弥补一些小的屈光缺陷(例如:某些人有0.50D的远视或近视或散光,但是有良好的调节能力,这些人就不会配眼镜,也可以不配眼镜,因为不影响学习和生活)。而通过视功能项目中的四大调节(正负相对性调节、调节反应、调节灵敏度及调节幅度)的检查最能发现与解决顾客存在是视觉问题。本次就视功能检查项目中的NRA与PRA展开一次讨论,NRA与PRA在实际应用中也具有重要的临床意义。 一、NRA的讨论 NRA即负相对性调节,代表的是调节放松的能力。检查时为近距离眼前40厘米处,注视视标为最佳视力的上一排视标,双眼同时等量下拨球镜直至视标变模糊,下拨量即为NRA的值。40厘米处能够产生 2.50D的调节,那么屈光平衡后做NRA检查,如果眼睛能够完全放松,那么NRA 的值应为+2.50D。所以,在视功能检查中NRA的正常值为+2.50D。 举个例子说明一下: 某位顾客平衡后的屈光度为–2.00D,顾客戴上–2.00D的眼镜检查NRA,如果NRA=+2.50D,说明正常。这个正常包括两个方面的意思:一是给顾客的配镜处方正确;二是该顾客的调节放松的能力很好。如果NRA=+1.50D呢?说明眼睛不能完全放松,晶状体表面还残留有1.00D的调节,也可以说顾客平衡后的屈光度–2.00D里面有混杂因素----调节存在,导致不能完全放松。顾客经过散瞳之后,调节因素去除之后所表现出来的屈光度就应该是–1.00D。验光师检查NRA检查的是眼睛的调节放松能力,可以用这个值去评估给出的屈光度是不是合理,即是不是顾客眼睛在调节完全放松的状态下的屈光度。所以,验光师验光时不仅要让顾客的眼睛视力正常,还要让NRA正常,这样的处方才算合理、正常、妥当。 如果顾客的NRA值低于+2.50D,就要为顾客散瞳(先测眼压排除青光眼、高眼压),儿童、青少年、成年人都要散瞳,去掉调节因素,这是视功能检查的目的。配镜的目的就是戴上平衡后的眼镜达到清晰、舒

双眼视功能检查的作用、内容及方法

调节反应,调节滞后和调节超前的测量方法,正常值为+0.25~+0.75D。 1. 综合验光仪内置入被检者远用屈光不正矫正度数,近用瞳距。将FCC视标置于近视标杆40㎝处,将两眼辅助镜片的±0.50转至90o位置(其负散轴位于90o),不需要额外增加照明,让被检者双眼睁开,注视40㎝处的FCC视标。 2. 被检者报告水平线较清晰,说明被检者为调节滞后,在双眼前同时增加正球镜至横竖线条同样清晰,所增加的正球镜即为其调节滞后量。 3. 被检者报告垂直线清晰,说明被检者为调节超前,在双眼前同时增加负球镜至横竖线条同样清晰,所增加的负球镜即为其调节超前量。 4. 若被检者报告水平线和垂直线同样清晰,说明被检者的调节反应量为零。

负相对调节,即在集合保持相对稳定的情况下,双眼所能减少调节的能力,正常值为+2.25~+2.50D。 1. 被检者舒适地坐在综合验光仪后,置于其远用屈光不正矫正度数,近用瞳距,良好照明。 2. 让被检者双眼同时注视40㎝近用视力表最佳视力的上一行视标。 3. 在双眼前同时增加正球镜,直至被检者报告视标开始变模糊,退回前一片。记录增加的正球镜度数,即为其负相对调节(NRA)。 4. 检测值正常说明无调节参与,测得的度数是真实度数; 检测值偏低说明有调节参与,即假性近视,需要散瞳处理; 检测值偏高说明负镜过矫或正镜欠矫。

正相对调节,即在集合保持相对稳定的情况下,双眼所能增加调节的能力,正常值>-2.50D。 1. 被检者舒适地坐在综合验光仪后,置于其远用屈光不正矫正度数,近用瞳距,良好照明。 2. 让被检者双眼同时注视40㎝近用视力表最佳视力的上一行视标。 3. 在双眼前同时增加负球镜,直至被检者报告视标持续模糊。记录增加的负球镜度数,即为其正相对调节(PRA)。 4. 检测值若低于验光测得近视增长的度数,被检者无法接受新眼镜,可通过调节训练; 5. PRA低加上外隐斜,看近必须要戴镜。

视功能检查方法

视功能检查方法 1、打开双侧视孔,置入双眼平衡后的屈光度数,调整使得右侧为红色滤光内置辅镜,左侧为绿色滤光内置辅镜,投放Worth四点灯视标,嘱患者注视视标。 2、能看到四个光点,表明有正常的融像能力。 3、能看到两个红点,看不到十字绿色视标,而下方的圆形视标偏红:表明左眼信息被抑制。 4、能看到三个绿点,看不到上方的菱形红色视标,而下方的圆形视标偏绿:表明病人仅接收来自左眼的视觉信息而右眼的视觉信息被抑制。 5、能同时看到五个点,两个红点,三个绿点或下方的圆形视标呈横置的椭圆形,表明有复视,为双眼融合机能障碍的表现。询问患者光点的相对位置,若两个红点在绿点的右侧,为同侧性复视,表示患者有内隐斜。反之,为交叉性复视,表示患者有外隐斜。 6、两个红点,三个绿点交替看到:表示有交替性抑制存在,患者无融像能力。 立体视检查 检查方法 1、打开双侧视孔,置入双眼平衡后的屈光度数,投放立体式视标,嘱患者注视视标中融合点,此时患者看到上下方视标为距离相等的双竖线。 2、调整内置辅镜使得双侧均为偏振光片,嘱患者再次注视视标。 3、能看到上下方视标均为单竖线,表明有正常的融像能力,有立体视。 4、能看到上方视标为双竖线,下方视标为单竖线,为同测性复视,表示患者有内隐斜:能看到上方视标为单竖线,下方视标为双竖线,为交叉性复视,表示患者有外隐斜。 5、能看到上下方视标均为双竖线,表明有复视,患者无融像能力,无立体视,当出现这种现象时,要询问患者上下方视标的相对位置。若上方两竖线距离较下方两竖线距离远,为同侧性复视,表示患者有内隐斜,反之,为交叉性复视,表示患者有外隐斜。 远距离水平隐斜 检查方法 1、被检测者屈光不正完全矫正,远用瞳距 2、让患者轻闭双眼,将旋转菱镜转到视孔前,右眼放置6△BU(分离镜),左眼放置10△BI(测量镜) 3、视标为单眼最佳视力上一行的单个远视标 4、让患者睁开双眼,问其是否看到两个视标,一个在右下,一个在左上。 5、让患者注视右下方的视标,用余光注视左上方的视标。 6、逐渐减小左眼的菱镜度,直至患者报告上下两个视标垂直向对齐,记录此时左眼前菱镜的底向的度数。 7、继续以同样方向转动菱镜直至患者又见到两个视标,一个在右上,一个在左下。 8、然后以反方向转动菱镜直至两个视标再次对齐,记录此时的菱镜底向的度数。 9、两次的平均值为测量结果,水平斜视度。在检查过程中应该不断遮盖去遮盖,以打破融合,检查结果更准确。 近距离水平隐斜

视功能检查流程

视功能检查的流程与注意事项 一、视功能检查流程: 二、视功能检查的控制要点: (一)远距离部分的检查:

1.同时视、融像功能检查:(配合Worth四点视标) R=红片,L=绿片。双眼应能同时看到全部四点视标为正常,(R应看到垂直向上棱形和下方圆形视标,L应看到水平向两绿色十字视标。)若只能看到两点或三点为单眼抑制,若能看到五点为复视。 2.立体视功能检查:(配合二、四立体视视标) R=135偏光,L=45偏光。二视标R应看到上右下左两竖线和中间的圆点,L应看到下右上左两竖线和中间的圆点,双眼应看到点线分割的单竖线,并根据竖线上凹下凸延缓做出判断。(上凹线条延迟,疑共同性内斜视;下凸线条延迟,疑共同性外斜视。)四视标应依次按上、右、下、左线条与中央点相比,根据凸起情况作定量分析。若上方线条不显凸起,立体视锐>1,;若右方线条不显凸起,立体视锐>2,;若下方线条不显凸起立体视锐>5,;若左方线条不显凸起立体视锐>10,。(一般情况下,瞳距越大,立体视锐越小,所获得立体视范围越大。) 3.影像不等功能检查:(配合水平、垂直对齐试验视标) R=135偏光,L=45偏光。R应看到上、右半框和中央圆点,L应看到下、左半框和中央圆点。双眼观察水平、垂直对齐视标是否有框差。(对齐视标每相差一框,影像不等超7%,反复几次都差一框即为影像不等。) 4.眼位检查: 4.1弥散圆(十字环形)视标: R=红片,L=绿片。观察弥散圆(十字)视标分离情况,可用相反方向棱镜量值直至视标回归原位。(其中,十字环形视标可参考量值:十字位移在内圈内约为1△,位移至内圈约为2△,位移至外圈约为3△。) 4.2马氏杆及点光源视标:

综合验光仪标准流程图

?综合验光仪的验光标准流程 ?https://www.sodocs.net/doc/c28479015.html, 2007年6月6日出自:互联网作者:佚名 ? ?以拓普康VT-10综合验光仪为例: 拓普康VT-10 测量瞳距:确定瞳距,便于在综合验光仪对瞳距做准确定位。 测量裸眼视力、问诊:对裸眼视力及配戴史、病史的了解,有助于在验光中的辅助判断。 测量主视眼:判断主视眼像区分左右手一样,主视眼就相当于我们的习惯性右手,找出主视眼有助于进行双眼平衡测定,酌情提高主视眼的视力。 1.双手并拢法测量双眼同时注视某一固定视标,双手伸开逐渐并拢,将双手并在一起的区域减到最小。同时保证可以注视到视标,单眼判断,哪一只能看到视标即为主视眼。 2.WORTH标测定法:在左右眼前分别加红绿色片。让顾客注视WORTH视标,并询问顾客所观察到的下面一点为什么颜色。如果顾客所看到的为红色,则使用红色滤光片的眼睛为主视眼。反之则为另一眼。

WORTH视标 使用红色滤光 3.对单眼进行视力矫正: 根据电脑验光或检影验光所获得的客观参考值。调整瞳距,并将所得的屈光不正度输入到VT-10视力检查器上。 先对右眼进行矫正:从0.1的视标开始,逐渐改变到1.0视标。如果视力正常,则使用红绿视标对单眼的屈光不正度进行确认。红色清楚增加负镜、绿色清楚增加正镜。但必须遵守最佳视力的最低负镜度或最高正镜度原则。左眼同之。

红绿视标 如果有散光存在,则可使用散光表对所矫正的散光度进行确认,如果散光度数较大时或顾客对散光敏感者。需要使用交叉柱镜进行精确矫正。一般散光可将轴位定在水平或垂直方向,避免斜向放大引起的配戴不适。 放射式散光表

斑点状散光试验视标 4.眼平衡测试当准确矫正单眼的视力后,必须进行双眼平衡测试。以保证双眼的融像。可使用偏光片进行测试。 偏光视力表 使用偏光片左右眼分别看到视标的上下各两行,即中间一行双眼都能看见。根据主视眼的情况,对左右眼的矫正度数进行加减。以达到双眼视力相同。配戴感觉舒适为宜。 5.试戴: 验光试戴是一个重要的步骤,以确定顾客是否能接受该验配度数。真正合适的眼镜都是建立在顾客与验光师良好的沟通下完成的。

标准验光步骤

验光流程

第一步问诊、瞳距测量 包括年龄,配镜历史,家族病史,生活工作环境及需求,工作性质,用眼习惯等。问诊后测量瞳距,在测量过程前,要先将瞳距仪调制远用或近用测量状态。测量过程中要保证顾客坐姿端正,同时自己的坐姿也要保持良好。瞳距要测三次,以三次平均值为准。 第二步眼部检查眼外观检查眼部健康状况(用笔灯观察眼睑闭合情况),眼肌功能(用一个目标让顾客固视,观察有无眼球震颤,有无明显眼位不正),角膜曲率半径(角膜散光!隐形做!) 第三步电脑验光和验光前准备电脑验光过程中切记让顾客的坐姿正确,以保证电脑验光的参考意义。(例如:头不要歪斜,不要悬空,双眼平视等。)调整座椅高度以及综合验光仪高度,让顾客在验光过程中一直处于较为舒适的状态。仪器调整,光度归零和水平调整,将顾客的瞳距调整到已测得的宽度,注意集合擎是否调整为远用。用酒精棉签擦拭消毒额托及鈕眼附近(或用镜布擦拭),请顾客通过鈕眼看前方,额头贴靠额托,调整额托距离使镜眼距在12MM左右。 第四步裸眼视力检查 打开鈕眼,让顾客注视前方0.1视标,关闭左眼,测右眼的裸眼视力,然后打开左眼关闭右眼测试左眼的裸眼视力,同时打开双眼测试双眼裸眼视力。如果顾客有戴旧镜,应该在仪器未放下时测试顾客的戴镜视力,以备验光参考 第五步雾视、去雾视

雾视的根本意义在于减少睫状肌和悬韧带的调节能力,保证顾客的远用视力精确,且要双眼同时进行。一般雾视的方案:打出0.1视标(关闭左眼)请顾客看前方0.1视标,如果看清则加正度数直到顾客不能清晰辨明0.1的方向,让顾客努力看(不要眯眼)当顾客再次看清0.1的方向后再加正度数,直到0.1视标不能辨别方向时停止,让顾客在勉强能看到0.1但是不能辨别方向的状态下保持3-5分钟。3-5分钟后去雾视,加负度数使顾客的视力从0.1提高到0.6左右。备注:如果顾客是单纯高散在去雾视的时候直接以电脑的轴向为准预加散光度数直到顾客能看到0.6。如果顾客在我们通常使用的方式去雾视的时候视力不能提高到0.3以上,我们要考虑顾客是否有弱视(可在此时询问顾客的视力情况),以此做出判断 第六步散光盘检查散光盘检查目的为粗测散光轴向与度数,与顾客沟通为:下面您将看到一幅类似于钟表指针的视标,目的是测试一下您是否有散光,请注意观察这些线条里面是否有颜色较深、相对清晰一些的线条,如果有,大致在哪一个方向(像手表一样,大致是几点钟的方向)。根据顾客的提示参考电脑验光数据预置散光轴向和度数(轴向上面与电脑数据的差异一般不超过20度)。对于电脑打出来散光较高的可以预加电脑打印数据的1/3到1/2。若顾客以前有戴高度散光眼镜,可以参考,适当多预置一点。 第七步第一次红绿测试打出红绿视标,告诉顾客:现在我们看一下前面的红绿视标,来调整一下度数,把视力提高一些,请先看右边绿色里面的数字,再看红色背景里面的数字,看是否有一边的数字

双眼视功能检查的作用内容及其方法

双眼视功能检查的作用、内容及方法 一、BCC检查 调节反应,调节滞后和调节超前的测量方法,正常值为 +0.25~+0.75D。 1. 综合验光仪内置入被检者远用屈光不正矫正度数,近用瞳距。将FCC视标置于近视标杆40㎝处,将两眼辅助镜片的±0.50转至90o位置(其负散轴位于90o),不需要额外增加照明,让被检者双眼睁开,注视40㎝处的FCC视标。 2. 被检者报告水平线较清晰,说明被检者为调节滞后,在双眼前同时增加正球镜至横竖线条同样清晰,所增加的正球镜即为其调节滞后量。 3. 被检者报告垂直线清晰,说明被检者为调节超前,在双眼前同时增加负球镜至横竖线条同样清晰,所增加的负球镜即为其调节超前量。 4. 若被检者报告水平线和垂直线同样清晰,说明被检者的调节反应量为零。 二、NRA检查 负相对调节,即在集合保持相对稳定的情况下,双眼所能减少调节的能力,正常值为+2.25~+2.50D。 1. 被检者舒适地坐在综合验光仪后,置于其远用屈光不正矫正度数,近用瞳距,良好照明。

2. 让被检者双眼同时注视40㎝近用视力表最佳视力的上一行视标。 3. 在双眼前同时增加正球镜,直至被检者报告视标开始变模糊,退回前一片。记录增加的正球镜度数,即为其负相对调节(NRA)。 4. 检测值正常说明无调节参与,测得的度数是真实度数;检测值偏低说明有调节参与,即假性近视,需要散瞳处理;检测值偏高说明负镜过矫或正镜欠矫。 三、PRA检查 正相对调节,即在集合保持相对稳定的情况下,双眼所能增加调节的能力,正常值>-2.50D。 1. 被检者舒适地坐在综合验光仪后,置于其远用屈光不正矫正度数,近用瞳距,良好照明。 2. 让被检者双眼同时注视40㎝近用视力表最佳视力的上一行视标。 3. 在双眼前同时增加负球镜,直至被检者报告视标持续模糊。记录增加的负球镜度数,即为其正相对调节(PRA)。 4. 检测值若低于验光测得近视增长的度数,被检者无法接受新眼镜,可通过调节训练; 5. PRA低加上外隐斜,看近必须要戴镜。 四、调节灵活度检查 调节灵活度是采用±2.00D翻转拍(Flipper拍)进行检查,

双眼视功能 检查

双眼视功能检查 双眼视功能检查 双眼视觉功能有多种检查方法,各种检查方法都有自己的特点,一种好的检查方法应该能够反映病人在自然就寝上的双眼视觉。但是,各种检查方法对双眼视觉都有不同程度的分离作用,所以检查结果并不能真实地全面反映病人的状况。根据各种检查方法分离作用的大小由小到大依次是:Bagolini 线状镜、偏振光四点试验、同视机、Worth四点试验,负后像和正后像。 临床上常用的检查方有以下几种: 1.同视机1901年Worth根据其简单和复杂程度将双眼视功能完整的视觉过程分为三级,一直被临床工作者广泛采用。即双眼同时视、融合力和立体视。同视机能够检查单眼抑制、异常视网膜对应和三级双眼视功能。详细检查方法请看第五章。 2.Worth四点试验四点试验能够检查单眼抑制、复视和双眼融合功能。 检查方法如下:病人戴红绿眼镜,观察33cm或6m处的四点灯,四点灯一个红色,两个绿色一个白色。眼镜和四点灯的红录颜色互补,即戴红色眼镜的眼睛看不见绿灯,只能看见红灯或把白灯看成红灯;载绿色眼镜的眼睛看不见红灯,只能看见绿灯或者把白灯看成绿灯。 如果病人看见四个灯产明病人有双眼视。他们可能双眼视觉正常,也可能存在异常视网膜对应,患小角度内斜视。 如果病人只看见两个红灯,说明戴绿眼镜的眼存在抑制。 如果病人只看见三个绿灯,说明戴红色镜片的眼抑制。 如果病人看见5个灯,可能患内斜视或外斜视,存在复视(如下图:)

若检查距离是6m,四个灯对应的是中心凹部位,而33cm时,对应的是周边视网膜。当病人在33cm检查时可能存在双眼视,而检查距离变为6m时,病人可能存在单眼抑制。所以做Worth四点试验时,必须检查远近两个距离上的双眼视功能。 3.4△三棱镜试验如果病人微小斜视或是斜视矫正术后仍然存在中心凹抑制,这类中心凹暗点很难发现,为了估计病人双眼视觉的质量可以选用这种检查方法。 病人注视正前方的一个点光源,把底向外的4△三棱镜放到一只眼前,观察另一只眼有没有双向运动。若受检查者没有斜视,无论把三棱镜放到哪一只眼前,对侧眼可能出现双向运动,即对侧眼先外转,再以同样幅度内转。这说明两只眼在双眼状态下都没有中心凹抑制。 4△三棱镜试验的原理是这样的,当病人注视正前方点光源时,把底向外的三棱镜突然放在一只眼前,比如放在右眼前,物像立即移向颞测视网膜,右眼为恢复中心注视则发生反射性的内转,根据Hering法则,左眼同时发生共轭运动即外转,运动幅度等检查时用的三棱镜的度数,这时候左眼底物像中心凹移向颞侧非中心凹部位,这时会出现复视,为清除复视,左眼又会发生一个慢的内转动作,即融像运动(单眼运动)。这样,左眼连续出现两个运动,外转后又内转,即右眼加4△三棱镜,左眼出现一个双向运动。 如果右眼中心凹存在抑制性暗点,半径比4大△,放置三棱镜以后,物像向颞侧移位,但是物像仍然落到抑制区内,右眼则不发生内转,左眼也没有双向运动。如果左眼中心凹存在抑制性暗点,右放置三棱镜以后,可能产生两只眼同时左转。

视功能检查的流程与注意事项

视功能检查的流程与注意事项 二、视功能检查: (一)远距离部分的检查: 1.同时视、融像功能检查:(配合 Worth 四点视标) R=红片,L=绿片。双眼应能同时看到全部四点视标为正常,(R 应看到垂直向上棱形和下方圆形视标,L应看到水平向两绿色十字视标。)若只能看到两点或三点为单眼抑制,若能看到五点为复视。 2.立体视功能检查:(配合二、四立体视视标)R=135 偏光,L=45 偏光。二视标R 应看到上右下左两竖线和中间的圆点,L应看到下右上左两竖线和中间的圆点,双眼应看到点线分割的单竖线,并根据竖线上凹下凸延缓做出判断。(上凹线条延迟,疑共同性内斜视;下凸线条延迟,疑共同性外斜视。)四视标应依次按上、右、下、左线条与中央点相比,根据凸起情况作定量分析。

若上方线条不显凸起,立体视锐>1, 若右方线条不显凸起,立体视锐>2, 若下方线条不显凸起立体视锐>5,若 左方线条不显凸起立体视锐>10, (一般情况下,瞳距越大,立体视锐越小,所获得立体视范围越 大。) 3.影像不等功能检查:(配合水平、垂直对齐试验视标) R=135 偏光,L=45 偏光。R 应看到上、右半框和中央圆点,L 应看到下、左半框和中央圆点。双眼观察水平、垂直对齐视标是否有框差。(对齐视标每相差一框,影像不等超7%,反复几次都差一框即为影像不等。) 4.眼位检查: 4.1 弥散圆(十字环形)视标:R=红片,L=绿片。观察弥散圆(十字)视标分离情况,可用相反方向棱镜量值直至视标回归原位。(其中,十字环形视标可参考量值: 十字位移在内圈内约为1△,位移至内圈约为2△,位移至外圈约为3△。) 4.2 马氏杆及点光源视标:R=水平马氏杆,L=“0”。双 眼应看到点与竖线的分离情况。点线重合眼正位;竖线在点 的右方(内隐斜);竖线在点的左方(外隐斜)。 R=垂直马氏杆,L=“0”。双眼应看到点与横线的分离情 况。横线在点的上方(下隐斜);横线在点的下方(上隐 斜)。同理,可用相反方向棱镜量值直至点线重合。 提示:马氏杆操作过程中,若有融合倾向,注意先将右眼遮盖3-5s。 4.3 偏光十字视标: R=135 偏光,L=45 偏光。R 应见十字竖线,L 应见十字横线。双眼观察十字短线位移情况,同理,可用相反方向棱镜量值直至十字回归正位。 4.4 远/近眼位的检查: 水平眼位的检查:在双眼平衡全矫基础上,远用远瞳,近用近瞳。取被检眼最佳视力上一行单一视标,R=12△(BI)测量棱镜,L=6△ (BU)分离棱镜,尔后右眼逐渐减少(BI)回转,并嘱注视下方视标,记录视标垂直对齐时所调正的棱镜量值,即远/近水平方向斜位量。(注意近用眼位测量棱镜应大于12△ ,一般15△为宜。)垂直眼位的检查:同上方法,仅R=12/15△ (BI)为分离棱镜,L=6△(BU)为测量棱镜,尔后左眼逐渐减少(BU)回转,记录视标水平对齐时所调整的棱镜量值,即远/近垂直方向斜位量。提示:该方法设置棱镜时,一定注意双眼遮闭。 附注:也可用马氏杆配合5米(远用)、0.4米(近用)点光源分别检查远/近斜 位。附正常参考值:(远距)正位~2△(BI)(近距)正位~6△(BO) 5.固视差异检查:(配合固视差异视标) R=135 偏光,L=45 偏光。R 应见上、右短线和中间圆点,L 应见下、左短线和中间圆点。双眼观察十字短线是否产生位移。(R正固视差十字上短线右移,R负 固视差十字上短线左移;R上固视差十字右短线下移;R下固视差十字右短线上移。)若十字短线亮度暗淡,疑视网膜周边抑制。

标准验光流程

标准验光流程 验光学的概论 验光概念:验光的目的:清晰、舒适、持久 一、问诊 1、有无戴镜史 2、旧镜史 ①使用时间 ②使用情况配戴情况 ③原镜的检测 3.职业 注意事项 ①说话语调尽量柔和,规范。 ②询问简明,措词要礼貌,对忌讳词语及忌讳近义词要回避,以免顾客的误解。 ③年龄幼小和年老体弱者,一定要家属陪同进验光室,有的情况应向家属交待清楚。 ④要尊重顾客的主观要求,不要把验光师主观意向强加给顾客。 二、电脑验光 (一)谈话 ①“请您目视前方,眼尽量不要眨” (二)操作 ①先检查右眼。 ②调整高低,前后。 ③调整至有像最清晰。 (三)注意事项 ①令被检查者头必须放正,少眨眼,眼调节尽量松弛。

②每眼测量次数一般不少于3次。 ③电脑验光仪给出的数据仅供参考,度数可能会有误差,不宜直接用处方;不要马上告诉顾客所测度数。 三、瞳距仪测量瞳距 (一)谈话 ①“现在为您测量瞳距(瞳距就是双眼平视时两瞳孔之间的距离)。” ②“请您双眼同时看前方一绿色亮点,不要眯眼。” 量瞳距:坐正平视前方 1.瞳距:两个眼睛平视前方时两瞳孔 之间的距离 2.量瞳距的解释:因为每个光学镜片 都有一个光学中心点,当我们的瞳孔中心 对准学光中心时是看的最清楚最舒服的, 所以在我们做眼镜的时候镜片光学中心 要根据瞳距的大小做下去。 四、利眼检测 测试主导眼 五、裸眼视力及矫正检查 先双眼看能看清最高视力 再单眼看能看清最高视力 (一)裸眼视力检查操作 ①遮盖被检查一眼,令其一眼注视远视力表。 ②由上到下依次让被检眼辨认各个视标的方向,并作记录。 ③根据记录结果,可对被检查者的屈光状态作出初步定性的判断。 (二)裸眼视力的标准: 1.辨别0.1~0.5视力表的视标,要全部辨认。 2.辨别0.6~0.9视力表的视标,允许有一个看错。

视功能检查的意义与方法

视功能检查的意义与方 法 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

视功能检查的意义与方法 一.色觉检查 检查目的与意义:检查顾客的色觉是否正常,判断有无色盲色弱。这项功能对于顾客的日常生活影响还是挺大的,发病的比率为男性约为5%,女性约为0.7%,为遗传性病患。验配与处理指导:提出相关的验配建议和意见,改善色盲和色弱对生活带来的影响。 二.立体视觉检查 检查目的与意义:检查顾客的立体视觉的敏锐度,初步诊断双眼是功能是否正常。验配与处理指导:对于立体视低下者,建议进行相关的立体视训练。这对展现门店的专业水平,提升门店的专业形象,有很大的帮助。 三.眼部检查 1.裂隙灯检查 检查目的与意义:检查眼前节的健康状况,观察眼前节有无病变及紫外线等带来的防护性伤害,比如说发现睑裂斑、白内障等。 验配与处理指导:(1)建议防紫外线及防辐射类镜片的验配,建议变色镜片和染色镜片的验配,产生功能性产品消费的可能性;(2)建议隐形佩戴者在佩戴隐形的同时有一副框架交替佩戴,这样一方面顾客会感觉到是在切实对其负责,另一方面可以增加框架的成交或者第二副眼镜的成交。 2、眼压的检查 检查目的与意义:检查眼压是否正常,判断是否有异常。 验配与处理指导:不正常者,建议进行相关治疗处理,在门店能够帮助顾客发现眼压的问题并给出相应的治疗建议,会让顾客感觉门店是不同与传统的门店的,专业性上,是完全可以放心的。 3、直接检眼镜检查 检查目的与意义:检查眼底有无病变,如黄斑或视网膜的病变。 验配与处理指导:建议进行紫外线防护类的镜片验配,变色镜片和染色镜片的验配。提升了门店的专业水平,增加第二副的消费。

精选-视功能检查的意义与方法

视功能检查的意义与方法 一.色觉检查 检查目的与意义:检查顾客的色觉是否正常,判断有无色盲色弱。这项功能对于顾客的日常生活影响还是挺大的,发病的比率为男性约为5%,女性约为0.7%,为遗传性病患。验配与处理指导:提出相关的验配建议和意见,改善色盲和色弱对生活带来的影响。 二.立体视觉检查 检查目的与意义:检查顾客的立体视觉的敏锐度,初步诊断双眼是功能是否正常。验配与处理指导:对于立体视低下者,建议进行相关的立体视训练。这对展现门店的专业水平,提升门店的专业形象,有很大的帮助。 三.眼部检查 1.裂隙灯检查 检查目的与意义:检查眼前节的健康状况,观察眼前节有无病变及紫外线等带来的防护性伤害,比如说发现睑裂斑、白内障等。 验配与处理指导:(1)建议防紫外线及防辐射类镜片的验配,建议变色镜片和染色镜片的验配,产生功能性产品消费的可能性;(2)建议隐形佩戴者在佩戴隐形的同时有一副框架交替佩戴,这样一方面顾客会感觉到是在切实对其负责,另一方面可以增加框架的成交或者第二副眼镜的成交。 2、眼压的检查 检查目的与意义:检查眼压是否正常,判断是否有异常。 验配与处理指导:不正常者,建议进行相关治疗处理,在门店能够帮助顾客发现眼压的问题并给出相应的治疗建议,会让顾客感觉门店是不同与传统的门店的,专业性上,是完全可以放心的。

3、直接检眼镜检查 检查目的与意义:检查眼底有无病变,如黄斑或视网膜的病变。 验配与处理指导:建议进行紫外线防护类的镜片验配,变色镜片和染色镜片的验配。提升了门店的专业水平,增加第二副的消费。 四.感觉融像 Worth4点检测 检查目的与意义:检查双眼的融像功能,判断有无抑制或复像。 验配与处理指导: 1、对于产生复像者,进行棱镜的验配处理; 2、对于有抑制者,进行脱抑制训练; 3、对于散光矫正不良的排除; 目前来说,已经成为门店的常规视功能检查项目之一 五.不等像检查 通常的屈光参差会带来不等像的问题,这就需要我们对不等像带来的佩戴不适进行处理,开处不等像眼镜处方。 检查目的与意义:测定顾客双眼不等像的差值,设法在不改变屈光度的情况下,减少或消除双眼不等带来的融像性疲劳。 验配与处理指导:开处不等像眼镜处方,通过面弯及近眼距的改变放大率,实现镜片的处方个性化设计和定制。一是可以通过个性化专业性的处方给这类顾客进行更好的视觉处理,另一方面还可以有新的定制化方式,也有助于单价的提升,这可能也会成为未来的验配方向之一。

标准验光流程(含视功能)

标准验光流程(含视功能)

标准验光流程 主体流程动作及方法谈话方式及注意事项 标准门市 按标准的门市礼仪您好!欢迎光临XXX!礼仪↓

问诊↓1、以关心和关爱的 态度进行,面对受测 者要适时的加入用 眼知识。 2、询问顾客的戴镜 史及现在的状况。 3、询问配镜目的及 职业。 4、问诊的要点要记 录在处方上。 5、查旧镜处方 1、您好!请这边坐,让我 来为您检查,谢谢! 2、您有戴过眼镜吗?戴几 年了?目前这副眼镜戴多 久了?使用这副眼镜的情 况如何?目前的眼镜状况 如何? 3、身体状况如何?最近是 否有服药的情形?家里有 人戴眼镜吗? 4、请问您在哪里高就呢? 工作时是看近多还是看远 多呢?请问您是要作远用 还是看书用呢? 5、决定适当的眼镜要以正 确的问诊为先决条件。要 视情况询问,避免顾客反 感。 6、咬字清晰,语调柔和, 语速适中 等等,根据健康视觉服务 档案内容进行问诊

填写资料卡 给顾客建档↓1、顾客写的不清 楚的地方,在旁边 备注。 2、姓名,职业,年 龄,性别,地址,电 话尽量让客人写 完整 1、请您将个人资料填写清 楚,我们会输入电脑以便 做追踪服务 电脑操作(他觉式) ↓1、将顾客坐椅移至 正确位置。 2、仪器消毒 3、高度调整:让顾 客以舒适的姿势坐 好,挺胸并将双脚置 于踏板上,下额与前 额自然贴紧,两眼自 然平视,双眼角对齐 黑线,根据顾客的高 度调整升降台。 4、两眼自然平视, 尽量控制眨眼。 5、先检查右眼后检 查左眼 1、请您双眼睁开,向前方 看,尽量不要眨眼。 2、您看到的图象可能一会 儿清晰一会儿模糊,请不 要管它,这是正常的。 3、告诉顾客此检查的结果 只供验光参考,度数可能 会有误差;不要马上告诉 顾客所测的度数。(这样可 以给只用电脑验光的同行 一个小打击;不会给顾客 造成心理压力)

综合验光仪综合检查全流程图

综合验光仪综合检查全流程 综合验光仪: 置辅镜: O:加平光镜片的打开状态; O:不加任何镜片的打开状态; OC:关闭状态; R:视网膜检影片,67CM处不需要换算; PH:针孔镜片,查看矫正是否正确,??? P135(P):右眼135°偏振片;检查是功能时配合左眼偏振片一起使用; P45(P):左眼45°偏振片; RL:右眼用红色片;配合左眼绿色片使用; GL:左眼用绿色片; +/-0.50:交叉圆柱镜; RMH:右眼用水平红色马氏杆; RMV:右眼用垂直红色马氏杆; WMH:左眼用水平白色马氏杆;测试旋转隐斜时使用,一般不用; WMV:左眼用垂直白色马氏杆; 6△U:右眼用,基底向上的6个棱镜度; 10△I:左眼用,基底向的10个棱镜度; 调整部件: 调整垂直平衡手轮至水平中心; 所有手轮归零;散光轴位为90°;

调整高度; 调整瞳距; 打开集合掣; 调整额托手轮至镜眼距为12MM; 屈光检查流程: 1.第一步永远都要检查裸眼视力; 2.如戴镜则需要检查佩戴原镜视力; 3.用焦度计检查原镜焦度; 4.用电脑验光仪或检影检查患者客观度数; 5.将客观检查结果置入综合验光仪(电脑验光仪或检影结果),检查客观 验光后视力;(此时置入检查结果时,应先置入球镜,再置入柱镜轴位,最后入职柱镜度数); 6.雾视:关闭左眼(将左眼置辅镜调整到OC的位置上),右眼为打开状 态,按置入客观结果后的视力而决定雾视度数,适量加入,下拨屈光手 轮,使其单眼视力逐渐降至0.2模糊可分辨,0.3不可分辨,使眼镜的 调节逐渐放松,(雾视也许酌情处理,如出现0.3可分辨,可下拨屈光 手轮后,0.3不可分辨,而0.2也不可分辨的情况,按小弟的想法,则 不去掉此时的雾视量,目的是为了不影响雾视的连续性); 7.先做右眼雾视后位左眼雾视,操作流程两眼相同; 8.雾视最后一步,进行双眼雾视,将双眼置辅镜调至O状态上,使双眼 视力能达到0.3模糊可分辨,0.4不可分辨,注视0.3单行视标3-10分 钟,此时时间可酌情处理,在此时间需与患者沟通,避免患者出现反感,

(完整版)医院眼科双眼视功能检查

双眼视功能检查 一、BCC检查 调节反应,调节滞后和调节超前的测量方法,正常值为+0.25~+0.75D。 1.综合验光仪内置入被检者远用屈光不正矫正度数,近用瞳距。将FCC视标置于近视标杆40㎝处,将两眼辅助镜片的±0.50转至90o位置(其负散轴位于90o),不需要额外增加照明,让被检者双眼睁开,注视40㎝处的FCC视标。 2.被检者报告水平线较清晰,说明被检者为调节滞后,在双眼前同时增加正球镜至横竖线条同样清晰,所增加的正球镜即为其调节滞后量。 3.被检者报告垂直线清晰,说明被检者为调节超前,在双眼前同时增加负球镜至横竖线条同样清晰,所增加的负球镜即为其调节超前量。 4.若被检者报告水平线和垂直线同样清晰,说明被检者的调节反应量为零。 二、NRA检查: 负相对调节,即在集合保持相对稳定的情况下,双眼所能减少调节的能力,正常值为+2.25~+2.50D。 1.被检者舒适地坐在综合验光仪后,置于其远用屈光不正矫正度数,近用瞳距,良好照明。 2.让被检者双眼同时注视40㎝近用视力表最佳视力的上一行视标。 3.在双眼前同时增加正球镜,直至被检者报告视标开始变模糊,退回前一片。记录增加的正球镜度数,即为其负相对调节(NRA)。 4.检测值正常说明无调节参与,测得的度数是真实度数; 检测值偏低说明有调节参与,即假性近视,需要散瞳处理; 检测值偏高说明负镜过矫或正镜欠矫。 三、PRA检查 正相对调节,即在集合保持相对稳定的情况下,双眼所能增加调节的能力,正常值>-2.50D。 1.被检者舒适地坐在综合验光仪后,置于其远用屈光不正矫正度数,近用瞳距,良好照明。 2.让被检者双眼同时注视40㎝近用视力表最佳视力的上一行视标。 3.在双眼前同时增加负球镜,直至被检者报告视标持续模糊。记录增加的负球镜度数,即为其正相对调节(PRA)。 4.检测值若低于验光测得近视增长的度数,被检者无法接受新眼镜,可通过调节训练; 5.PRA低加上外隐斜,看近必须要戴镜。 四、调节灵活度检查 调节灵活度是采用±2.00D翻转拍(Flipper拍)进行检查,测量每一分钟的循环次数,其单位为cpm。调节灵活度代表了调节能力、速度、持久力,在无法进行NRA、PRA检查或者低龄儿童不合作的情况下可快速估测调节是否正常、调节和放松哪部分出现问题。正常值为单眼12cpm,双眼8~10cpm。 1.被检者戴屈光不正全矫眼镜,右眼处于打开状态,左眼关闭。注视40cm 处的0.6近视标检查卡。 2.检查者将±2.00D翻转拍镜片的正镜片置于被检者右眼前,嘱被检者注

全套视功能检查流程表

全套视功能检查流程表 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】

全套视功能检查流程

NRA与PRA在视功能检查中的意义 下处方、制定训练方案及解决投诉时做视功能检查尤为必要且具有很强的说服力。我在实际的工作当中体会很深,遇到过各种各样的情况,比较常见的是关于调节方面的问题。调节是远近全程视力的基础,只有调节功能好了才能有一个好的全程视力,才能保持两只眼睛的等量同步,才能弥补一些小的屈光缺陷(例如:某些人有的远视或近视或散光,但是有良好的调节能力,这些人就不会配眼镜,也可以不配眼镜,因为不影响学习和生活)。而通过视功能项目中的四大调节(正负相对性调节、调节反应、调节灵敏度及调节幅度)的检查最能发现与解决顾客存在是视觉问题。本次就视功能检查项目中的NRA与PRA展开一次讨论,NRA与PRA在实际应用中也具有重要的临床意义。 一、NRA的讨论 NRA即负相对性调节,代表的是调节放松的能力。检查时为近距离眼前40厘米处,注视视标为最佳视力的上一排视标,双眼同时等量下拨球镜直至视标变模糊,下拨量即为NRA的值。40厘米处能够产生的调节,那么屈光平衡后做NRA检查,如果眼睛能够完全放松,那么NRA的值应为+。所以,在视功能检查中NRA的正常值为+。 举个例子说明一下: 某位顾客平衡后的屈光度为–,顾客戴上–的眼镜检查NRA,如果NRA=+,说明正常。这个正常包括两个方面的意思:一是给顾客的配镜处方正确;二是该顾客的调节放松的能力很好。如果NRA=+呢说明眼睛不能完全放松,晶状体表面还残留有的调节,也可以说顾客平衡后的屈光度–里面有混杂因素----调节存在,导致不能完全放松。顾客经过散瞳之后,调节因素去除之后所表现出来的屈光度就应该是–。验光师检查NRA检查的是眼睛的调节放松能力,可以用这个值去评估给出的屈光度是不是合理,即是不是顾客眼睛在调节完全放松的状态下的屈光度。所以,验光师验光时不仅要让顾客的眼睛视力正常,还要让NRA正常,这样的处方才算合理、正常、妥当。如果顾客的NRA值低于+,就要为顾客散瞳(先测眼压排除青光眼、高眼压),儿童、青少年、成年人都要散瞳,去掉调节因素,这是视功能检查的目的。配镜的目的就是戴上平衡后的眼镜达到

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