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河北北方学院病案信息学期末试题

河北北方学院病案信息学期末试题

一体化病案(IMR):指所有的病案资料严格按照日期顺序排列,各种不同来源的资料混合排放在一起。资料来源定向病案(SOMR):根据资料来源排列的病案。将不同来源的资料按同类资料集中在一起,再分别按时间顺序排列。抢救:指对具有生命危险(生命体征不平稳)患者的抢救。病案:是在医疗活动过程中,医务人员对病人的健康状况、疾病的发生发展情况以及诊疗经过所做的、以不同载体形式记载并由医疗机构集中归档保管的诊疗记录。病案集中管理:指医疗机构依据国家的相关法律法规,利用现代化的管理方法,对医疗工作中每个环节产生的大量医疗信息进行全面系统的收集、整理、分析、存储保管、质量检查等而实施的一系列方法和手段。

出诊医师分类:普通门诊,专科门诊,专家门诊,特需门诊。病案管理工作的索引类型:病人姓名索引(汉语拼音法、四角号码法、汉语拼音和四角号码法合用的编排方法);病案号(病案的唯一标志)。医师签名要体现三级制: 住院医师,主治医师,主任医师或副主任医师。病案集中管理分为:一号集中制、两号集中制、一号分开制、两号分开制。住院统计常用指标:门诊、住院、急救医疗、医疗质量、手术、医技、疾病(统计指标)。

病案的保存方法:1.无限期地保存所有病案2.选择性保存病案3.缩微或光盘储存病案4.采用过滤的方法(活动性病案、不活动病案)。

计算机挂号系统程序的设计:1、编号子系统:制作医师出诊表2、挂号系统:完成挂号操作3、挂号信息传输系统:打印查号条、提供病案使用4、数据统计系统:病人、医师、挂号员工作量5、财务管理系统:结算挂号收入

病案供应工作的任务:1.负责门、急诊,住院和健康保健病案的供应2.负责供应病案的回收、整理、排序;3.负责回收病案的归档;4.负责病案示踪卡的填写登记、核对等管理工作5.负责宣传和解释有关供应病案的规章制度。

门(急)诊病案的作用:1.可以作为病人和医院双方的法律依据;2.可以为医院门诊医生的考核提供依据3.对医院的医疗质量、诊断水平的提高和医院的技术进步也具有重要的价值。

建立病人姓名索引流程:1.病人信息的采集(审核)2.核对病人身份证明资料(查重)3.填写病人姓名索引卡(建立索引卡,并录入数据库中)4.病人姓名索引的保存(编排存储)。病人索引主要内容:病人的姓名;病人的联系地址;病案号;病人的身份证号;病人的出生日期及年龄;国籍、民族、籍贯、职业;其他有助于鉴别病人身份的唯一性资料;可附加的资料等。

完整的门(急)诊病案:病人的基本信息资料要详细、完整;医疗信息记录应准确、及时、字迹清晰;医生签字要清楚;各种检查、检验报告单齐全;收集与病人相关的一切医疗资料;严格按规定的顺序将所有资料进行整理装订,准确无误地归档保管。

病案的基本内容:1.病人鉴别资料2.病人的病史纪录3.相关体格检查记录4.病程记录5.诊断及治疗医嘱6.病人知情同意书7.临床观察记录8.操作及实验室检查报告9.医疗结束时的结论。病案可供摘阅的范围:1.科研需要及医师撰写论文2.病人需要到外地医院就医的病情摘要3.医疗行政部门的检查调查4.社会方面的使用。病案可供复印范围:1.门(急)诊病历2.住院记录3.体温单4.医嘱单5.检验报告单6.医学影像检查资料7.特殊检查(治疗)同意书8.手术同意书9.手术及麻醉同意书10.病历报告但11.出院记录。病案供应种类:1.门、急诊病案供应2.预约病案供应3.住院病案供应4.科研、教学病案的供应。特殊病案管理:死亡病案、标识临床医学发展史的病案、有医疗缺陷记录的病案、与历史、政治有关的病案。

病案信息作用:医疗作用、临床研究与临床流行病学研究作用、教学作用、医院管理作用、医疗付款作用、医疗纠纷和医疗法律依据作用、历史作用。出院病案主要内容:住院病案首页、入院记录、病程记录、知情同意书、诊疗计划、报告单、体温表、医嘱单、新生儿病历、护理记录、尸体病历检查报告、其他医疗文书。

医疗付费主要方式:被保险方:1.最低起付标准方式2.比例分摊方式3.最高保险限额方式4.混合方式;保险方:1.按服务项目付费2.按病种付费3.按住院日定额付费4.按人头付费。

归档方法:1.按姓名归档:只适于病案数量很少或病人流动量非常小的诊所2.按户口集中存放归档:用于社区医疗机构,其以家庭户口为依据。

3.按号码排列归档

4.病案号的色标编码归档。按号码排列归档:数字顺序号归档、尾号归档、尾号切口归档法、中间号归档法。数字顺序号归档:直接将病案按数字自然顺序排列归档。可反应病案建立的时间顺序。易于掌握、简单易行,易于检索号码连续的病案。我国过去及现今使用的归档方法:色标编码法。1.彩色色标编码法(尾号色标编码、中间号色标编码、顺序号色标编码)2.单色色标编码法。

住院病人信息采集工作常用的表格/住院病人临床应用表格:1、住院处(入院登记处)等医疗辅助部门使用的各种信息登记表。2、临床医疗部门填写的各种临床信息表单。病案表格的常用表格:1.外观整洁、整齐、美观,费用合理;2.存储、归档方面,利于检索;;3.表格容易辨认,内容易理解;4.易于相关人员的填写和使用5.易于解释,能够清楚地传达信息及指令。

挂号方式:1)集中挂号:一般医院大都采用集中挂号,且将一层大厅作为挂号地点。 2) 分散挂号:能够迅速分流病人,且分诊更为准确。但不能在第一时间知道挂号信息;不能在一个地点挂多科号;需要更多的挂号员、挂号空间及设备。

病案信息学考试要点电子版本

病案信息学考试要点

1.病案的作用?分别用于什么地方? ①医疗作用备忘可复习和掌握病人的健康史,对于病人的病情判断、诊疗计划至关重要。 ②研究作用备考用于临床研究与临床流行病学案例的研究 ③教学作用备考病案被誉为活的教材。教科书是临床的典型病例,在实际工作中,不典型病例是很常见的。 ④管理作用备考病案中包涵了大量医疗数据信息,这些数据已成为管理者的重要管理依据。 ⑤医疗付款作用凭证病案如丢失,等于在医疗付款中失去凭据,会遭拒付。医嘱中记录了什么,那么相应的病案记录中也必须有对应记录或报告单。 ⑥医疗纠纷和医疗法律依据作用守信、备考守信是医患之间建立的法律关系,除此之外,还涉及备考功能,它可以证实医疗活动的真实性。 ⑦历史作用备忘、备考病案记录了人的健康史以及对疾病的抗争史,也可以反映某一时期的特殊历史事件。 2.世界上第一个病案室? 1897年建于美国波士顿麻省综合医院 3.病案人员床位比? 发达国家:病床/病案管理人员一般为:10-15:1。 2010年原卫生部医管司重新修订的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》中规定:二级甲等及以上医院专门从事住院病历管理的人员与医院病床比不得少于1:50;专门从事门诊病历管理的人员与医院日均门诊量的比不得少于1:300。 4.集中挂号的缺点是什么? 优点:符合人们传统就医习惯,患者进入门诊大厅就可以挂号,且方便患者挂多个科的号,及节省挂号工作人员。 缺点:挂号集中在一处,挂号高峰时段人多拥挤。 5.临时就诊卡的特点? 是指每次就诊发一张卡,它的ID号是一个序列号,不能将病人的不同次医疗信息关联起来。

病案管理基础知识选择题

一、基础知识 (一)单选题 1、广义病案管理的含义:D A、归档 B、提供服务 C、物理性质的管理 D卫生信息管理E、分析统计 2、下面哪个不是病案信息的作用C A医疗作用B医院管理作用C参考作用D医疗付款作用E历史作用 3、病案的医疗作用主要是:A A、备忘 B、备考 C、参考 D、备份 E、以上都不是 4、相关疾病诊断分组简称:B A、DRG B、DRGS C、PPS D、PPG E、DRGSP 5、预付收费简称:C A、DRG B、DRGS C、PPS D、PPG E、DRGSP 6、病案库房应位于医院的:A A、中心位置 B、病区 C、门诊 D、医技科室 E、后勤库房 7、我国最早的病案记录是在公元200 前西汉的淳于意,史记扁鹊仓公列传记录了他写的病案25例,称为:D A、病案 B、病历 C、脉案 D、诊籍 E、医案 8、病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关的E A、组织管理学 B、心理学 C、流行病学 D、统计学 E、行为管理学 9、病案管理工作的第一步是:A A、收集 B、整理 C、加工 D、保管及利用E质量控制 10、住院病历工作流程的第一步:B A、病案科 B、住院登记 C、挂号室 D、临床科室 E、医技科室 11、住院病案的整理的排列目前我国医院主要采用的是:B A、IMR B 、SOMR C、POMR D、EOMR E、DOMR 12、较为理想的保管病案体系是:C

A、单一编号+尾号排列 B、单一编号+尾号排列+颜色编码 C单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码 D单一编号+条形码E、单一编号+尾号排列+条形码 13、下列哪项不是病案质量控制的范畴:D A、出院病案的回收率 B、门诊病案的当日回库率 C医疗的合理性D、收费的合理性E 、病历书写格式 14、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般是采用A A、索引形式 B、反馈 C、整理 D、疾病编码 E、电子病案 15、我国病案管理的加工主要是:C A 资料排列整理 B 病案编号 C 病案首页 D 形成电子病案 E 医院统计 16、第一位病案管理人员是哪国人:E A、中国 B、英国 C、瑞典 D、日本 E、美国 17、下列哪个不是病案管理委员会的成员:D A、院长 B、病案科主任 C、护理人员D后勤人员E、临床科人员 18、病案委员会定期召开会议,每年至少:A A、1~2次 B、3~4次C 、5~6次D 、每月一次E 、每月两次 19、病床与病案管理人员合理的配比不应少于:B A、50:1 B 、100:1 C 、150:1 D 、200:1 E 、300:1 20、卫生信息专业人员在病案科中的构成不应少于:D A、10% B 、20% C 、30% D、50% E 、60% 21、病案科工作人员办公室每人最少应有多少平方米的工作空间:B A 5 m2 B 、6 m2 C 、7 m2 D 、8 m2 E 、10 m2 22、每10000份住院病案需占用库房面积应为:A A 10~ 12 m2B、12~ 14 m2C 14~ 16 m2D、16~ 18 m2E、18~20 m2 23、一般100?500床位的医院病案的活跃库房的面积不少于:C A、50~100 m B 、100~150 m C 、150~300m D 300?400 m E、500 m 以上

病案信息学

11月11日考试15:20-----16:50 教学A楼202 第一章:绪论 1、当医疗记录未完成、未归回到病案科时,一般称为病历。 2、记录病人健康情况的记录可为文字形式,也可以使图表、图像、录音等其他形式。它们的载体可以使纸 张、微缩胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。 3、病案信息学是研究病案资料发生、发展、信息转化、信息传递、信息系统运行规律的学问。它是一个实 用性的边缘学科。 4、病案信息学的研究对象是病案管理、病案部门组织、信息加工技术、方法和标准。 5、病案信息管理工作的基本范畴? (一):收集(二):整理(三):加工(四):保管(五):质量控制(六):服务 6、病案资料的收集是病案信息管理工作的第一步,也是基础工作。 7、对于门诊病案,资料源头通常始于建卡中心或挂号室。 8、对于住院病案,工作流程应始于住院登记。 9、门诊病案的整理主要将记录按日期的先后顺序排放、黏贴。 10、住院病案的整理则分为3种排列方式:1、一体化病案(integrated medical record,IMD) 2、按资料来源排列的病案(source-oriented medical record,SOMR) 3、按问题出处排列的病案 (problem-oriented medical record,POMR)。第二种是目前普遍使用的方法。 11、手工加工的手段一般是采用索引形式。 12、目前我国病案信息管理加工主要是对病案首页内容的加工。 13、病案信息的作用? (1)医疗作用(2)临床研究与临床流行病研究作用(3)教学作用(4)医院管理作 (5)医疗付款作用(6)医疗纠纷和医疗法律依据作用(7)历史作用 14、病案的医疗作用主要是备忘。 15、医院管理也是应用了病案的备考作用。 16、病案管理向病案信息管理方向发展的具体表现是电子化病案。 第二章:病案管理部门的组织与职责 1、卫生部在有关的文件中明确指出病案科属于医技科室。 2、初级医疗机构的病案科应当隶属于主管医疗工作的部门,如医务科。二级以上医院病案管理科室应直属 医院院长、副院长领导。 3、比较理想的病案部门设置应包括门诊挂号室、住院处登记。 4、病床与病案管理人员的合理配比不应少语50:1. 5、卫生信息专业人员在病案科的比例不应少于50%。 6、获得技士、技师、主管技师的技术职称,可以从事病案管理中的专业技术工作。 7、“全国卫生行业工人技术等级考核标准”,将病案管理工人分为:初级病案员、中级病案员、高级病案 员3个等级。 8、P25病案委员会的组织P26病案委员会的职责(看一看) 第三章:病案基础管理 1、病人姓名索引是医疗信息系统中最重要的索引。 2、病人姓名索引应包含的主要内容? (1)病人的姓名(包括曾用名)(2)病人的联系地址(包括工作及家庭住址)(3)病案号(4)病人的身份证号(5)病人的出生日期(年、月、日)及年龄(也是鉴别病人的可靠信息)。(6)国籍、民族、籍贯、职业。 3、建立病人姓名索引的流程:(1)病人信息的采集(2)核对病人身份证明资料(3)填写病人姓名做银 卡(4)病人姓名索引的保存。

2019-2020年北京市资格从业考试《病案信息技术(师)》精选练习题[第四篇]

2019-2020年北京市资格从业考试《病案信息技术(师)》精选练 习题[第四篇] 一、单选题-1/知识点:相关专业知识 咳嗽伴发热不常见于 A.急性上呼吸道感染 B.急性下呼吸道感染 C.肺结核 D.胸膜炎 E.自发性气胸 二、单选题-2/知识点:章节测试 医院信息来自于三个层次,它们依次是 A.分析管理层→务处理层→决策支持层 B.事务处理层→分析管理层→决策支持层 C.事务处理层→决策支持层→分析管理层 D.决策支持层→事务处理层→分析管理层 E.决策支持层→分析管理层→事务处理层 三、单选题-3/知识点:章节测试 许多医院在病案管理中采用了条形码技术,下面有关条形码技术描述错误的是 A.条形码分为一维条码和二维条码,目前用于病案管理的是一维条码 B.条形码是由宽度不同,反射率不同的条和空,按照一定的编码规则组合的符号

C.条形码是由反射率相差很大的黑条(简称条)和白条(简称空)组成 D.一维条形码的种类达255种左右,包括UPC、EAN、39码、128码等 E.条形码是由一组粗细不同,按照一定的规则安排间距的平行线条图形 四、单选题-4/知识点:相关专业知识 不属于胆汁淤积性黄疸的是 A.肝内胆管泥沙样结石 B.胆石症 C.胰头癌 D.肝硬化 E.壶腹癌 五、单选题-5/知识点:综合复习题 采用一号集中制管理病案的医院最有条件建立的病案登记种类是 A.住院病案登记 B.门诊病案登记 C.各种出院病人登记 D.诊断符合情况登记 E.死亡与尸体病理检查登记 六、单选题-6/知识点:章节测试 产生房水的器官是 A.睫状体 B.角膜

C.晶状体 D.玻璃体 E.虹膜 七、单选题-7/知识点:相关专业知识 血栓形成的最主要的条件是 A.血流缓慢 B.血液凝固性增高 C.凝血因子被激活 D.血小板数量增多 E.心血管内膜受损 八、单选题-8/知识点:相关专业知识 异位妊娠是指 A.受精卵着床于子宫以外 B.受精卵着床于子宫及附件以外 C.受精卵着床于子宫腔以外 D.受精卵着床于腹腔以外 E.受精卵着床于宫颈管以外 九、单选题-9/知识点:章节测试 对构成比的描述正确的是 A.其合计可以大于100%也可以小于100% B.其合计大于100%

2019-2020年云南省资格从业考试《病案信息技术》复习题精选[第二十九篇]

2019-2020年云南省资格从业考试《病案信息技术》复习题精 选[第二十九篇] 一、单选题-1/知识点:章节测试 医院病案委员会建立的依据是 A.《医疗机构管理条例》 B.《全国医院工作条例》 C.《医院评审文件》 D.《医疗事故处理条例》 E.《医疗机构病历管理规定》 二、单选题-2/知识点:医学伦理学 下列关于审慎的理解,最正确的是 A.周密谨慎 B.谨小慎微 C.认真负责 D.全神贯注 E.瞻前顾后 三、单选题-3/知识点:章节测试 关于病案质量全过程管理的原则,叙述错误的是 A.全员参与、质量第一 B.全局利益服从局部利益 C.前瞻性、预防为主

D.科学性、先进性和可操作性 E.人性化管理 四、单选题-4/知识点:章节测试 医院统计包括 A.医疗统计 B.人力资源统计 C.财务统计 D.医疗设备统计与后勤统计 E.以上均是 五、单选题-5/知识点:章节测试 狭义的病案管理是指 A.对病案物理性质的管理 B.建立完整的索引系统 C.卫生信息服务 D.信息的加工、分析统计 E.对医疗信息资料进行质量监控 六、单选题-6/知识点:章节测试 造纸植物纤维的主要化学成分是 A.淀粉纤维素、木素 B.纤维素、矿物纤维 C.纤维素、半纤维素、木素

D.细菌纤维素、合成纤维 E.淀粉纤维素、木素、细菌纤维素 七、单选题-7/知识点:章节测试 病案统计信息系统按照工作性质可以划分为五个部分,分别是门诊病案管理系统、住院病案管理系统、电子病历管理系统、医疗统计管理系统和 A.病历质量管理系统 B.医生工作站系统 C.办公自动化系统 D.住院患者管理系统 E.手术室管理系统 八、单选题-8/知识点:章节测试 腹腔干直接分支的动脉是 A.胃网膜左动脉 B.胃网膜右动脉 C.胃左动脉 D.胃右动脉 E.胃短动脉 九、单选题-9/知识点:专业实践能力 关于主要诊断的取舍,下列错误的是

病案信息试卷 (答案版)

信息管理与信息系统(医学)专业 《病案信息》期考试题(A卷)(开卷) (本试卷正文共页) 考试日期:2012年12月9日 考试时间:120分钟 班组姓名学号 (为了使你的成绩统计无误,请按以上内容认真、正确填写)题项得分评卷者 一、单项选择题 (50分) 机器阅卷考试中心 二、简答题(30分)1 2 3 4 5 6 三、综合题(20分) 合计 统分者

一、单选题(每题1分,共50分。下列各题四个选项中,只有一个选项是正确的,请将正确选项涂写到答题卡相应位置上,答在试卷上不得分。) A 1.我国现代病案管理始于()年。P11 A.1921年B.1922年C.1920年D.1923年 A 2.我国病案库房保存的标准为()p63 A.温度标准为14~20度,相对湿度为45%~60%。 B.湿度标准为14~20度,相对湿度50%~70%。 C.温度标准为20~25度,相对湿度为45%~60%。 D.温度标准为20~25度,相对温度为45%~60%。 (温度标准为14-24度,相对湿度45-60度) B 3.我国医疗机构现在执行的是哪一年卫生部颁发的修订后的国家病案首页填写标准()。P88 A.2000年B.2001年C.2002年D.1990年 A 4.无菌手术切口感染率对于二、三级医院的分级管理标准值为()p174 A.≤0.5%B.<1% C.>0.5% D.≤1% A 5.合格病案评分标准是()分。P141 A.≥75分B.>60分C.≥70分D.≥65分 A 6.以下哪种随诊多用于医院的医技科室,对已经作出的诊断进一步核实,以辨明诊断正确度。P109 A.诊断性随诊B.观察疗效性随诊C.预防性随诊D.保健性随诊 C 7.以下哪个指标不是反映治疗质量的指标?()p162 A.治愈率B.好转率C.死亡率D.病死率 C 8.我国自()年将ICD-10作为新的国家疾病分类与代码标准。P228 A.1987年B.1995年C.2002年D.2001年 A 9.我国统一使用的手术操作分类编码是()。P285 A.ICD-9-CM-3B.ICD-10-CM-3 C.ICPM D.ICD-9-CM B 10.人类历史每一个病案室位于美国波士顿的麻省综合医院,建于哪一年?P10 A.1899年B.1897年C.1900年D.1888年 C 11.2002年4月4日国务院颁发的(),第8条明确规定:医疗机构应当国务院卫生行政部门的规定要求,书写并妥善保管病历资料。P15 A.《医疗机构病历管理规定》B.《医师法》C.《医疗事故处理条例》D.《医院工作制度》 A 12.我国医院病床与病案管理人员的合理配比不应少于()。P17

09级病案信息学复习题

一、单选题(每题1分,共50分。下列各题四个选项中,只有 一个选项是正确的,请将正确选项涂写到答题卡相应位置上,答在试卷上不得分。)A 1.我国现代病案管理始于()年。P11 A.1921年B.1922年C.1920年D.1923年 A 2.我国病案库房保存的标准为()p63 A.温度标准为14~20度,相对湿度为45%~60%。B.湿度标准为14~20度,相对湿度50%~70%。C.温度标准为20~25度,相对湿度为45%~60%。D.温度标准为20~25度,相对温度为45%~60%。(温度标准为14-24度,相对湿度45-60度) B 3.我国医疗机构现在执行的是哪一年卫生部颁发的修订后的国家病案首页填写标准()。P88 A.2000年B.2001年 C.2002年 D.1990年 A 4.无菌手术切口感染率对于二、三级医院的分级管理标准值为()p174 A.≤0.5% B.<1% C.>0.5% D.≤1% A 5.合格病案评分标准是()分。P141 A.≥75分 B.>60分 C.≥70分 D.≥65分 A 6.以下哪种随诊多用于医院的医技科室,对已经作出的诊断进一步核实,以辨明诊断正确度。P109 A.诊断性随诊 B.观察疗效性随诊 C.预防性随诊 D.保健性随诊 C 7.以下哪个指标不是反映治疗质量的指标?()p162 A.治愈率B.好转率C.死亡率D.病死率 C

8.我国自()年将ICD-10作为新的国家疾病分类与代码标准。P228 A.1987年 B.1995年 C.2002年D.2001年 A 9.我国统一使用的手术操作分类编码是()。P285 A.ICD-9-CM-3B.ICD-10-CM-3 C.ICPM D.ICD-9-CM B 10.人类历史每一个病案室位于美国波士顿的麻省综合医院,建于哪一年?P10 A.1899年B.1897年 C.1900年 D.1888年C 11.2002年4月4日国务院颁发的(),第8条明确规定:医疗机构应当国务院卫生行政部门的规定要求,书写并妥善保管病历资料。P15 A.《医疗机构病历管理规定》 B.《医师法》C.《医疗事故处理条例》D.《医院工作制度》 A 12.我国医院病床与病案管理人员的合理配比不应少于()。P17 A.50:1 B.40:1 C.100:1 D.60:1 D 13.以下哪个国家不属于疾病分类合作中心?()p231 A.美国 B.中国 C.澳大利亚 D.加拿大 B 14.()是病案的唯一标志。 P32 A .住院号 B .病案号 C .住院登记号 D .条码号 D 15.《医疗事故处理条例》及《医疗机构病历管理规定》对病历复印有明确的规定,以下哪些人员不属于允许复印病案的人员()。P44 A.病人本人或其委托代理人 B .死亡病人亲属或其委找代理人 C .公检法等部门

病案信息技术考试试题资料讲解

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 病案的医疗作用主要是D A. 备考 B. 守信 C. 凭证 D. 备忘 E. 以上均是 正确答案:D 2. 病案对临床研究与临床流行病学研究具有E A. 监督作用 B. 教学作用 C. 实践作用 D. 记录作用 E. 备考作用 正确答案:E 3. 记录患者健康状况的记录可以是文字形式,也可以是C A. 纸张 B. 磁盘 C. 图像 D. 光盘 E. 缩微胶片 正确答案:C 它们的载体可以是纸张、缩微胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。

4. 医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和称为 E A. 病案 B. 诊籍 C. 脉案 D. 病志 E. 病历 正确答案:E 5. 目前,病案的称谓已不再仅指医疗记录,而是指更为广义的健康记录,这种改变首先出现在 E A. 20世纪50年代 B. 20世纪60年代 C. 20世纪70年代 D. 20世纪80年代 E. 20世纪90年代 正确答案:E 6. 病案的载体可以是C A. 图表 B. 文字 C. 光盘 D. 录音 E. 图像 正确答案:C 7. 医疗过程中的每一次活动都应有记录。一份好的病案,除具有完整性、及时性和准确性等特征外,还应包含 A

A. 能够确定患者的身份、支持医生的诊断、评判医疗的合理性 B. 对病情的分析 C. 对该疾病的检查 D. 国内外对该疾病的认识 E. 对该疾病的医疗措施 正确答案:A 8. 一份高质量的病案内容应当包含E A. 对病情的分析 B. 国内外对该疾病的认识 C. 对该疾病的检查 D. 对该疾病的医疗措施 E. 以上均是 正确答案:E 9. 狭义的病案管理是指A A. 对病案物理性质的管理 B. 建立完整的索引系统 C. 卫生信息服务 D. 信息的加工、分析统计 E. 对医疗信息资料进行质量监控 正确答案:A 10. 广义病案管理的含义是D A. 归档 B. 提供服务 C. 物理性质的管理 D. 卫生信息管理

病案信息技术

病案信息技术初级(士)专业报考条件 凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2001]164号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别的考试。 病案信息技术专业: 报名参加病案信息技术初级(士)资格考试的人员,要遵守中华人民共和国的宪法和法律,具备良好的医德医风和敬业精神,同时具备下列相应条件: 参加病案信息技术初级(士)资格考试 取得病案信息技术专业中专或专科学历,从事本专业技术工作满1年。 有下列情形之一的不得申请参加病案信息技术专业技术资格的考试: (1)医疗事故责任者未满3年。 (2)医疗差错责任者未满1年。 (3)受到行政处分者在处分时期内。 (4)伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。 (5)省级卫生行政部门规定的其他情形。 报名条件中学历或学位的规定,是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。工作年限计算的截止日期为考试报名年度的当年年底,报名参加2013年度病案信息技术资格考试的人员,其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止2012年12月31日。 对符合报考条件的人员,不受单位性质和户籍的限制,均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。 有关说明:

1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事病案信息技术工作的人员; 2、报名参加病案信息技术资格考试人员,报名条件中有关学历的要求,是指国家承认的国民教育学历;有关工作年限的要求,是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。 所学专业须与报考专业对口(或相近),例如学药学类专业的,只可报考药学类资格,不可报考护理类资格,如此类推。 3、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。 病案信息技术初级(师)专业报考条件 凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2001]164号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别的考试。 病案信息技术专业: 报名参加病案信息技术技师资格考试的人员,要遵守中华人民共和国的宪法和法律,具备良好的医德医风和敬业精神,同时具备下列相应条件: 参加病案信息技术技师资格考试: 1、取得病案信息技术专业中专学历,受聘担任病案信息技术技士职务满5年; 2、取得病案信息技术专业专科学历,从事本专业技术工作满3年; 3、取得病案信息技术专业本科学历或硕士学位,从事本专业技术工作满1年。 有下列情形之一的不得申请参加临床医学检验专业技术资格的考试: (1)医疗事故责任者未满3年。 (2)医疗差错责任者未满1年。 (3)受到行政处分者在处分时期内。

病案信息学

第一章结论 大学在北京市崇文区卫生学校开办病案信息管理成人大专教育。2005年北京大学医学网络学院与北京市崇文区卫生学校联合开办卫生信息管理专科升本科教育。在一些大学的本科教育中也设置了病案信息管理课程,如武汉华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院医学信息学系、中南大学湘雅医学院医药信息系等。山东撵坊医学院将疾病分类课程作为学生的选修课程。沈阳医学院还设有本科医学信息专业,其专业的重点虽然为图书,但其他课程基本与病案信息管理专业的需求相同。 病案信息管理的非正规教育始于20世纪50年代,北京协和医院王贤星教授曾为全军军区总医院、全国铁路中心医院培训病案人员。国家卫生部举办的第一个全国病案信息管理培训班由北京大学人民医院李铭主任主办和授课。1981年卫生部委托北京协和医院病案科为全国举办一期病案信息管理学习班。从此,病案专业培训班在深度和广度方面不断发展。目前全国每年举办数十个专业学习班及学术讲座。20世纪90年代中期,病案培训班成为继续教育的内容之一,参加者被授予继续教育学分,包括一级学分(部级)和二级学分(其他级别)。晋升中、高级职称的人员要求每年有25学分。 (二)外国的病案信息管理教育 美国于1935年在4所大型医院中开展了病案管理专业教育。其中Minnesota州的圣·玛丽(St. Mary)医院由于是学院的附属医院,因而成为第一所授予病案学士学位的单位。1994年的统计表明,大约有230所大学或学院培养卫生信息管理人员,其中约有50所院校能够授予学士学位,180所院校可授予副学士学位(相当于我国的大专毕业文凭)。 世界上,除了美国和澳大利亚的病案管理有正规学校教育外,加拿大、印度、以色列、新西兰、英国、德国、韩国等国家也有相应的病案管理教育。美国和澳大利亚还设有硕士和博士教育。 继续教育是知识更新的必要措施。每个专业人员无论其学历、职称多高,都有接受继续教育的必要性。美国的病案专业人员分为注册病案管理员(registered record administrator)和注册病案管理技术员( registered record technician)。根据美国卫生信息管理学会的要求,自1975年开始病案专业人员每年要分别接受15个和10个学时的继续教育,否则将取消资格。 由于电子病案的迅猛发展,某些发达国家已经认识到病案专业教育的迫切性。美国卫生信息学会提出,2005年以后病案专业的硕士教育要作为病案的基础教育;鼓励病案工作者重返学校学习。 二、病案信息管理学术组织 (一)申国医院协会病案管理专业委员会 第一次全国病案统计会议是1981年在南京召开的。从此,病案学术活动逐渐活跃,各地学术组织纷纷建立,北京率先于1982年由中华医学会北京分会医院管理学会建立了病案管理学组。1988年,建立了全国病案学会。1992年,我国病案学会以中华病案学会(Chinese Medical Record Association,CMRA)的名义加入国际病案协会(I nternational Federation of Health Records Organizations,IFHRO)。目前我国的省级病案学会分布于北京、天津、上海、河北、黑龙江、辽宁、江苏、江西、福建、山东、湖南、广东、广 12

病案信息技术考试复习题

资料1 1、病案管理学的研究对象病案管理,病案部门组织,病案教学规律,病案管理专业技术、方法和专业标准 2、病案学涉及多人相关专业,不属于期相关专业的是卫生经济学。 3、一份高质量的病案内容包含了对病情的分析,国内外对该疾病的认识,对该病的检查,对该病的医疗措施。 4、病案所具有的信息作用主要是指直接提供医疗服务的资料。 5、病案的医疗作用主要是备忘。 6、病案对临床研究与临流行病学研究具有备考作用。 7、对医院管理者制宁管理目标、评价管理质量具有重要意义的内容是住院病种的变化,住院天数的变化,医疗付费的多少,医疗质量的高低。 8、病案在医疗付款方面新的作用是凭证作用。 9、1983年开始的以“相关疾病诊断分组”的简称是DRGS。 10、我国病案记录最早产生于西汉。 11、根椐考古,已知的商代时期医学文安记载体是甲骨。 12我国最早的医学文字记录出现在3500年前。 13、一般认为我国现代病案管理的起始时间是1921年。 14、住院病案工作流程应始于住院登处。 15、理想的保管病案体系是单一编号+尾号编号+颜色编码+条形码。 16、不属于病案质量控制范畴在是医疗收费的合理性。 17、在发达国家,早期的医疗质量监控实施的方式是对医师资格认证、医电子邮件某项医疗准入授权以及对同行检查。 18、病案质量控制方法通常采用的步骤是制订标准,执行标准、检查执行情况、反馈。 19、在现在医院病案管量的历史上,世界公认的第一个病案室设在美国波士顿麻省综合医院。 20、北京市崇文区卫生学校举办了第一个正规教育的中专病案班,时间是1985年。 21、病案管理专业列入《中华人民共和国普通中等专业目录》的时间是1993年。 22、我国第一次全国性的病案统计会议召开的时间、地点是1981年南京。 23、我国病案学会以中华病案学会的名义加入国际病案学会的时间是1992年。 24、国际上,第一个病案学术组织成立于1928年。 25、国际病案学术会义每四年一次,正式成立国际逆风案组织联合会的时间是1968年。 26、医院病案委员会建立的依据是《医院评审文件》。 27、发达国家对于病床与病案管理人员的配备比例为10:1--15:1 28、关于病案库房的设置每10000份住院病案需占用库房地面10~12㎡;一般100~500床位的医院病案活跃库房的面积不少于150~300㎡;500~1000床位以上医院病案库房的建筑面积不少于500~1000㎡。 29、病案科应设有供医务人员讨论、分析、参阅病案的阅览室,其总面积为25~50㎡. 30、病案科管理实施为法包括:确定目标并选择行动方向,设计分组目标的方案,把计划变为行动的必要结果,以批判的态度检查、评估结果。 31、病案库房的建筑原则是适用、经济、美观。 32、关于病案库房防护措施“库房应小面少,且有良好的密封性,既保证空气可流通,不至于潮湿空气滞留,又防止室处热、湿空气流入。” 33、病案室地下库房应具有的特点有安全、防光、防尘、怛温、冬暧下凉。 34、病案库房与周围的建筑之间的防火间距面积应不少于30~35㎡ 35、能用来造纸的化学成份中的纤维的长度与宽度平均比值大于30. 36、可能用于传真和计算机打印的病案资料用纸是干法静电复印纸。 37、导致缩微胶片老化的因素包括:片基老化、明胶的化学分解、影像变色、明胶酶解。 38、带基变脆是影响磁性记录载体病案耐久的原因之一。

病案信息技术中级卫生专业技术考试全真模拟试题及答案

病案信息技术中级卫生专业技术考试全真模拟试题及答案 1.在挂号员工作质量标准中规定分诊的准确率:每日被退号率为:D A.<=0.5% B.<=1% C.<=1.5% D.<=2% E.<2.5% 2.随诊工作对临床医师的要求描述错误的是:C A.随诊工作在医院内主要的服务对象是临床科室的医师 B.要求临床医师具备随诊工作的基本知识 C.随诊是根据病情确定的,无需征得患者同意 D.随诊应做好随诊记录 E.以上均不对 3.随诊开展较好的医院,随诊率一般不低于:E A、50% B、60% C、70% D、85% E、95% 4.关于住院证说法错误的是:A A、住院证必须归入住院档案保存 B、住院证可以注有住院须知 C、住院证是由门、急诊医师根据病情需要给门急诊病人签发的一种表格式医学文书。

D、医疗机构使用的住院证常用的格式有三式 E、住院证是作为病人的住院申请书和通知书。 5.在疾病分类中,强烈优先分类章是:C A、第二十章 B、第十九章 C、第十五章 D、第二章 E、第一章 6.附加编码章是:A A、第二十章 B、第十九章 C、第十五章 D、第二章 E、第一章 7.对于编码总规则说法错误的是:B A、对于表示开放性或闭合性骨折的细目,应该要求使用 B、星剑号双重分类及统计编码的选择,由于星号是明确的病因,因此要严格的选择星号编码为统计编码 C、慢性病的急性发作,原则上是按急性编码 D、当某一个症状或体征后跟随一个或多个怀疑诊断时,只编码症状 E、当后遗症的表现没有指出,又不能获得进一步的说明,后遗症可以作为主要编码 8、在第三卷书中查找编码如果遇到"另见情况",表示:D A 可以不理睬这个提示 B 可以根据情况停止查找

病案信息技术模拟试题第二套(整理后)

一、单项选择题 1、下列不能做为主导词的是:C A、侵染 B、感染 C、传染 D、急性 E、慢性 2、下列哪个肿瘤的形态学编码是错误的 E A、M8550/3 B、M9861/3 C、M8050/0 D、M8120/1 E、M9866/8 3、根据肿瘤的形态学编码下列哪个属于良性肿瘤 A A、M8050/0 B、M8120/1 C、M8550/3 D、M9861/3 E、M8550/3 4、下列关于肿瘤的ICD-10 编码哪个说法是错误的C A、肿瘤部位编码有两个轴心 B、肿瘤除了部位编码外,还有一个形态学编码 C、形态学编码的特点是有M 字母、跟随4 个数字和一个补充数字 D、复合癌的综合编码是C97 E、如果诊断没有指明是继发性的肿瘤,索引中也没有特别说明,则肿瘤按原发性处理 5、下列编码错误的是 D A、M47.1♀G99.2* B、M47.2♀G55.2* C、G81.9 D、G55.2* E、I42.9 6、消化道手术基本规律的排列顺序是 E A、诊断性操作、切开、病损切除、部分切除、全部切除 B、诊断性操作、切开、病损切除、全部切除、部分切除 C、切开、诊断性操作、部分切除、病损切除、全部切除 D、切开、诊断性操作、病损切除、全部切除、部分切除 E、切开、诊断性操作、病损切除、部分切除、全部切除 7、食管部分切除术伴胸内结肠间置术 手术操作编码正确的是 A、食管部分切除术42.41 B、胸内食管吻合术44.55伴结肠间置术42.55 C、食管部分切除术42.41、胸内食管吻合术44.55 D、食管部分切除术42.41、胸内食管吻合术44.55、大肠段部分离术(45.52) E、大肠段部分离术(45.52) 8、肾结石较大,不能经肾窦切开取石者,应该采取的手术方式是 A A、肾实质切开取石术 B、肾部分切除术 C、肾切除术 D、肾盂切开取石术 E、套石术 9、卵巢癌根治术的彻底手术范围应包括 E A、双侧附件、子宫 B、双侧附件、子宫、大网膜 C、双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除、 D、双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除、盆腔淋巴清除术 E、双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除、盆腔淋巴清除术、腹膜后淋巴清除术 10、下列哪个手术名称将影响手术编码的正确性 B A、女性去势术 B、女性绝育术 C、男性去势术 D、引产术 E、子宫切除术 11、女性盆腔内容物摘出术除需要编码卵巢、输卵管、子宫、阴道、膀胱、尿道切除术外还应该编码的是 E A、尿路转流术 B、结肠造口术 C、淋巴清扫术 D、尿路转流术、结肠造口术 E、尿路转流术、结肠造口术、淋巴清扫术 12、剖宫产的术式一般为 C A、二种 B、三种 C、四种 D、五种 E、六种 13、统计工作规章制度中原始记录制度规定原始资料原则上保存 C A、一年 B、二年 C、三年 D、十年 E、永久 14、下列有关医院医疗统计工作的流程说法错误的是 A A、统计工作不可缺少的三个步骤是收集、整理、归档 B、日报表时限为当日晨0 时至当日夜24 时 C、统计人员应定期对门诊、急诊、病房和医技科室的原始报表进行抽查,以保证原始资料的真实完整 D、每日上午10 时应将统计报表送达相关部门和医院领导 E、月报表在次月5 日前送达相关管理部门和医院领导 15、住院病人流量动态日报表不包括下列哪项 E A、昨日留院人数 B、入院人数 C、出院人数 D、转往它科人数 E、手术人数 16、下列哪个资料属于计量资料 B A、治愈率 B、血压 C、病历书写质量 D、性别 E、民族 17、下列哪个资料属于计数资料 E A.平均住院日 B.平均费用 C.身高 D.手术切口类别 E.民族 18、下列哪个属于反映离散程度的指标 D A.算数平均数 B.几何平均数 C.中位数 D.标准差 E.百分位数19、下列哪个属于反映集中趋势的指标 A A、中位数 B、全距 C、方差 D、标准差 E、变异系数 20、计算相对数的分母不宜过小,一般应在 B A、20 例以上 B、30 例以上 C、50 例以上 D、100 例以上 E、1000 例以上 21、统计图中用于表示资料内部的连续性变化,用于反映事物数量的变动趋势是 C A、直条图 B、构成图 C、普通线图 D、直方图 E、统计地图 22、下列有关统计表说法错误的是 D A、每张统计表都有一个标题说明表的总名称 B、每张统计表都有横标目和纵标目 C、每张统计表都有主语和谓语 D、谓语是指被研究的事物 E、统计表可分为简单表和组合表 23、我国颁布的医疗统计表其中医疗工作月报表三主要是指 C A、诊疗总人次、急诊观察室工作、门诊分科人次数和医疗质量 B、病床使用及住院者动态 C、单病种疗效及费用 D、疾病分类报表 E、医院部分病种住院医疗费用年报 24、下列计算公式错误的是 A A、诊断符合率%=诊断符合病人数/出院病人数×100%

医院病案管理试题及答案

一、单项选择题 1、病案的载体可以是 C A 图表 B 文字 C 光盘 D 录音 E 以上都不是 2、狭义的病案管理是指 C A 卫生信息管理 B 仅对病案的回收、整理 C 对病案物理性质的管理 D 包含信息的加工、利用 E 建立首页信息系统 3、关于资料,以下哪一个说法是错误的 D A 资料是未经加工的原始材料 B 有的原始资料具有信息功能 C 信息通常从资料的加工获得 D 资料本身就具有信息的特征 E 管理信息不能直接从病案资料中获得 4、纸张病案最早产生于 B A 东晋 B 西汉 C 春秋战国 D 商代 E 19世纪初 5、根据考古,已知商代时期病案的载体是 C A 石头 B 帛 C 甲骨 D 简版 E 纸张 6、医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为 C A 病史 B 病案 C 病历 D 医案 E 病程记录 7、病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关

的 E A 组织管理学 B 心理学 C 流行病学 D 统计学 E 行为管理学 8、我国最早的医学文字记录出现在 A A 3500年前 B 25000年前 C 200年前 D 770年前 E 476年前 9、病案管理学是一个实用性较强的B A 基础学科 B 边缘学科 C 管理学科 D 档案学科 E 以上都不是 10、一般认为我国现代病案管理的起始是 C A 1922年 B 1861年 C 1921年 D 1950年 E 1900年 11、病案资料的收集是病案管理工作的第一步,对于住院病案工作流程应始于 E

A 挂号室 B 病案室 C 医生工作站 D 护士工作站 E 住院登记处 12、按资料来源排列的病案称为 B A IMR B SOMR C POMR D CHMR E CMR 13、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般是采用 A A 索引形式 B 反馈 C 整理 D 疾病编码 E 电子病案 14、医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立的 C A 医疗机构管理条例 B 全国医院工作条例 C 医院评审文件 D 医疗事故处理条例 E 医疗机构病历管理规定 15、关于病案委员会,下列叙述哪一项是错误的 B A 是医院学术委员会之一 B 每年至少要召开1~2次会议,会议形成的决议为行政决定 C 应由院长、临床、护理、医技、职能科室专家及病案科主任组成 16、关于病案科(室)的职责与功能,下列叙述哪一项是错误的 A A 审批申报病案表格,监控病案记录内容、项目、格式的设置,提出表格印刷、式样的要求

《病案信息》学习题附答案

信息病案学习题 一、选择题 1.病案的医疗作用主要是 A、备考 B、备忘 C、备份 D、参考 正确答案:B 2.病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关的 A、行为管理学 B、组织管理学 C、流行病学 D、统计学 正确答案:A 3.病案的载体可以是 A、图表 B、磁盘 C、文字 D、光盘 正确答案:BD

4.病案加工是一般是采用 A、疾病编码 B、反馈 C、整理 D、载体转换 正确答案:AD 5.门急诊诊疗活动中那些可以预约诊疗 A、普通门诊 B、急诊 C、专科门诊 D、专病门诊 正确答案:ACD 6.挂号处与相关科室关系描述正确的是 A、财务处财务管理 B、门诊部行政管理 C、病案科业务指导 D、计算机网络技术支持 正确答案:ABCD 7.挂号方法包括 A、直接 B、现场 C、预约

D、自助 正确答案:BCD 8.门(急)诊检查检验报告的管理 A、专人管理 B、排序 C、粘贴 D、建立签收制度 正确答案:ABCD 9.住院证(住院通知单)主要作用 A、病人基本信息载体 B、通知住院 C、健康教育 D、简单告知 正确答案:ABD 10.关于出院病案的回收与管理,描述正确的是 A、检查检验结果24小时内归入或者录入门(急)诊病历 B、每次诊疗活动结束后24小时内将门(急)诊病历归档。 C、每次诊疗活动结束后首个工作日内将门(急)诊病历归档。 D、检查检验结果首个工作日内归入或者录入门(急)诊病历正确答案:AC 11.出院病案整理包括对接收的病案 A、终末质控

B、初级质控 C、按照一定的组织系统及要求加以编排与整理。 D、将各方面的资料收集起来 正确答案:BCD 12.病历中部分内容在住院时和出院后归档排序不一样,包括下面那些内容 A、体温单 B、同意书 C、医嘱单 D、病程记录 正确答案:ACD 13.关于一体化病案描述正确的是 A、IMB B、所有的病案资料严格按照日期顺序排列 C、使用于所有病历 D、不同来源的资料混合排放在一起 正确答案:ABD 14.关于出院病案的排列顺序描述正确的是 A、我国最常见的病案排列是资料来源次序排列 B、护理记录和医嘱部分住院病案和出院病案编排顺序几乎相反 C、符合人们按时间发展阅读的习惯 D、根据“使用上的要求”编排

最新卫生资格病案信息技术考试题必过版

1、A1型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、社区卫生服务常用管理制度包括 A.登记、统计制度 B.处方制度 C.出诊及家庭病床管理制度 D.社区急诊抢救工作制度 E.以上均是 2、不属于社区病案信息管理环节的是 A.信息提炼加工 B.信息传输 C.信息整理 D.信息提供 E.信息评估 3、应用计算机网络系统服务于医疗、健康教育、疾病管理的信息收集与服务的系统,准确称为 A.卫生管理信息管理系统 B.社区病案信息管理系统 C.居民病案管理系统 D.社区健康咨询服务系统 E.初级卫生保健系统 4、申请人为保险机构到病案科复印,必须提供的证明材料是 A.住院发票 B.结账清单 C.出院小结 D.患者本人或代理人同意的法定证明材料 E.病情证明材料 5、可供患者复印的病案内容不包括 A.住院志 B.病程记录 C.手术记录 D.病理报告单 E.医嘱单 6、完整性保留病案的缺点

A.病案以原始形态保存 B.纸张不断磨损破坏、老化失去利用价值 C.资料的可用性好 D.易于查阅原始资料 E.病案资料完整 7、不属于借调病案的范围是 A.再次住院患者的病案调用 B.科学研究、临床教学调用 C.患者本人及其家属复印调用病案 D.进修医师、实习医师调用病案 E.临床病例讨论会、死亡病例讨论会等的调用 8、我国一般医院医疗表格的尺寸正确的是 A.一般病案记录表格为21cm×29.7cm B.半页记录表格为19cm×13cm C.各种检验回报单为18cm×8.5cm D.各种索引卡片为8cm×12cm E.没有统一的规定 9、不能复印或者复制病案资料的人员是 A.患者本人及代理人能提供有效身份证明的 B.保险机构能提供有效证明的 C.公安、司法机构能提供有效证明的 D.无法提供有效证明的委托人 E.死亡患者近亲能提供有效证明的 10、有权决定销毁病案的部门是 A.病案委员会 B.医院领导部门 C.医务管理部门 D.病案科主任 E.病案管理人员自主决定 11、能够扼要体现病案内的重要信息,并能客观反映出医院或诊所的医疗及病案管理质量的病案表格类型是 A.住院或身份证明表格 B.病案首页表格 C.允许意向表格

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