外科护理学试题
单项选择题:
1.外科病人最常见的缺水类型是 [ ]
A.低渗性缺水
B.等渗性缺水
C.高渗性缺水
D.原发性缺水
E.继发性缺水
2.导致急性阑尾炎发病的最主要的原因是 [ ]
A.病人抵抗力下降
B.饱餐后剧烈运动
C.饮食不洁
D.阑尾腔阻塞
E.胃肠道功能紊乱
3.TPN 病人静脉穿刺置管过程中疑有空气进入体内,为防止空气栓塞,应置病人
于 [ ] A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.半卧位 D.平卧位 E.中凹位
4.下列各项感染中,属于特异性感染的是 [ ]
A.急性蜂窝组织炎
B.肝脓肿
C.唇痈
D.新生儿皮下坏疽
E.肺结核球
5.眼袋手术后较常见的并发症是 [ ]
A.感染
B.血肿
C.下睑外翻
D.眼睑凹陷
E.瘢痕增生
6.临床各类器官移植中疗效最稳定最显著的是 [ ]
A.肝移植
B.肾移植
C.心脏移植
D.骨髓移植
E.肺移植
7.甲状腺危象多发生于术后 [ ]
A.1~4h
B.4~8h
C.8~12h
D.12~36h
E.36~48h
8.乳腺癌病人术后的最佳卧位是 [ ]
A.端坐位
B.健侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.自由卧位
9.下列有关腹部损伤的护理措施中,错误的是 [ ]
A.严密观察病情变化,至少每半小时测量体温、脉搏、呼吸、血压1次
B.给予抗生素,开
放性损伤应给予破伤风抗毒素 C.观察期腹痛严重者,可给予吗啡止痛 D.非手术治疗期间要求绝对卧床休息 E.无内脏损伤者可给予流质或半流质饮食
10.下列不属于高位肠瘘特点的是 [ ]
A.漏出液中含大量消化液
B.日排出量大
C.漏出液刺激性强
D.漏出液中含粪
汁 E.易引起水、电解质及酸碱平衡失调
11.下列有关骨折病人现场急救的次序中,正确的是 [ ]
A.妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运输
B.包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳运输
C.平稳运输、包扎伤口、妥善固定、初步检查
D.妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运输
E.初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运输
12.直肠肛管周围脓肿在形成局部脓肿后最重要的治疗措施是 [ ]
A.使用清热解毒药
B.温水坐浴
C.局部理疗
D.全身应用抗生
素 E.及早行手术切开引流
13.肝良性肿瘤中较常见的是 [ ]
A.纤维瘤
B.海绵状血管瘤
C.混合瘤
D.腺瘤
E.错构瘤
14.急性胰腺炎非手术治疗时,在饮食方法是 [ ]
A.低脂流质饮食
B.高热量、高蛋白饮食
C.低糖饮食
D.禁饮食
E.低脂、低糖流质饮食
15.病人意识障碍、不能叫醒、对疼痛刺激为痛苦表情和防御反应,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在。这种意识障碍是 [ ]
A.嗜睡
B.昏迷
C.浅昏迷
D.中度昏迷
E.深昏迷
16.下列有关出血性脑卒中的处理措施中,错误的是 [ ]
A.急性期绝对卧床休息
B.止血治疗
C.抗凝治疗
D.脱水治疗
E.必要时手术治
疗
17.检查胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是 [ ]
A.检查病人呼吸音是否正常
B.检查引流管有无扭曲
C.观察水封瓶内长管中水柱的波动
D.观察引流管内有无液体
E.观察水封瓶内有无引流液
18.开胸手术后病人血氧饱和度应维持在 [ ]
A.80%以上
B.85%以上
C.90%以上
D.95%以上
E.100%
19.下列有关食管癌术后胃肠减压的护理措施中,正确的是 [ ]
A.术后维持胃肠减压 24h
B.术后12h内从胃管内抽出少量血性液为异常现象
C.若胃管引流出大量鲜血应考虑吻合口出血
D.禁止挤压胃管
E.胃管脱出后,再重新插入
20.前列腺增生发生尿频的主要原因是 [ ]
A.血尿
B.残余尿
C.乳糜尿
D.脓尿
E.蛋白尿
21.可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血,是指健康成人一次失血量不超
过 [ ]
A.300ml
B.500ml
C.800 ml
D.1000 ml
E.1500 ml
22.骨折过度牵引,可能会造成 [ ]
A.拉开碎骨片
B.肌萎缩
C.增加疼痛
D.引起痉挛
E.诱发血栓性静脉炎
23.开放性骨折上止血带止血时,松解止血带的间隔时间是 [ ]
A.15min
B.30min
C.60min
D.90min
E.120min
24.腰椎间盘突出症的基本因素是 [ ]
A.遗传基因
B.损伤
C.椎间盘退行性变
D.妊娠
E.腰肌劳损
25.下列有关化脓性关节炎的治疗措施中,错误的是 [ ]
A.联合应用大量有效抗生素
B.局部制动
C.急性期发生病理性脱位,应行切开复位
术 D.全身支持疗法 E.关节腔穿刺吸引、冲洗或切开引流
26.骨肉瘤病人化疗后出现下列哪种反应时必须停止化疗 [ ]
A.恶心、呕吐
B.注射部位皮肤坏死
C.脱发
D.血尿
E.白细胞在
3×109/L以下,血小板在80×109 /L以下
27.先天性肥厚性幽门狭窄的病理特点是 [ ]
A.幽门壁各层组织均肥厚增大,以环肌为主
B.幽门又细又短
C.幽门腔增粗
D.幽门肿块呈菱形
E.以上都不是
28.导致肾衰竭早期死亡的最常见的原因是 [ ]
A.代谢性酸中毒
B.高钾血症
C.水中毒
D.消化道出血
E.电解质紊乱
29.下列反映肾功能损害的指标中,最重要的是 [ ]
A.尿比重
B.血肌酐
C.血尿素氮
D.内生肌酐清除率
E.尿常规
30.病人女性,36岁。胆囊切除术后8天出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,呕吐物为胃内容物、胆汁、肠鸣音亢进,诊断为急性肠梗阻。其原因是 [ ] A.麻痹性肠梗阻 B.绞窄性肠梗阻 C.单纯性肠梗阻 D.粘连性肠梗阻 E.肠套叠
二、多项选择题:
1.下列关于颅内高压的治疗措施中,正确的有 [ ]
A.抬高床头15°~30°
B.冬眠低温疗法
C.激素治疗
D.侧脑室引流术
E.可不控制输液量
2.毒蛇咬伤后的急救措施包括 [ ]
A.伤肢休息
B.局部降温
C.伤口排毒
D.注射抗毒血清
E.破坏伤口内的蛇毒
3.下列有关放疗病人的皮肤护理措施中,正确的是 [ ]
A.肥皂水清洗
B.保持局部清洁干燥
C.经常按摩
D.避免阳光直接暴晒
E.穿柔软棉质衣服,及时更换
4.下列属于门静脉高压症的主要临床表现的是 [ ]
A.脾大
B.脾功能亢进
C.呕血及黑便
D.肝功能不良
E.食管和胃底静脉曲张
5.下列属于急性胆囊炎的并发症的是 [ ]
A.胆汁性腹膜炎
B.肝脓肿
C.急性胰腺炎
D.盆腔脓肿
E.中毒性休克
6.下列属于下肢深静脉血栓形成的典型临床表现的是 [ ]
A.麻痹
B.浅静脉扩张
C.下肢肿胀
D.疼痛
E.以上都是
7.下列属于低心排血量综合症的临床表现的是 [ ]
A.低血压
B.心率快
C.尿量少
D.出汗多
E.四肢暖
8.肾癌的转移途径包括 [ ]
A.直接侵犯
B.种植转移
C.血行转移
D.淋巴转移
E.局部浸润
9.下列属于骨折的晚期并发症的是 [ ]
A.休克
B.缺血性骨坏死
C.缺血性肌痉挛
D.骨化性肌炎
E.骨筋膜室综合症
10.先天性巨结肠的辅助检查方法有 [ ]
A.腹部直立位平片
B.钡剂灌肠
C.肛管直肠测压
D.酶组织化学检查
E.直肠黏膜组织活检
11.低钾血症多见于 [ ]
A.长期进食不足
B.持续胃肠减压
C.碱中毒
D.急性肾衰竭
E.大量输注葡萄糖和胰岛素
12.下列有关肠外营养治疗过程的描述中,正确的是 [ ]
A.注意有无脱水、水肿、发热、黄疸
B.可由外周或中心静脉输入营养液
C.定期
检测K+、Na+、Cl-、Ca2+ D.输注速度应先快,迅速达到需要量 E.严格执行无菌操作
13.下列属于骨关节结核全身表现的是 [ ]
A.瘫痪
B.低热、盗汗
C.乏力
D.消瘦
E.食欲不振
14.下列有关尿路结石的叙述中,错误的是 [ ]
A.女性多于男性
B.下尿路结石发病率明显高于上尿路结石
C.磷酸钙及磷酸镁铵结石易在酸性尿中形成
D.尿酸结石和胱氨酸结石易在碱性尿中形成
E.核基质的存在是形成结石的主要原因
15.下列有关急性化脓性腹膜炎的描述中,错误的是 [ ]
A.病原菌是金黄色葡萄球菌
B.原发性腹膜炎应尽早手术治疗
C.肝、脾破裂是急性化脓性腹膜炎的常见原因
D.继发性腹膜炎的常见病因是急性阑尾炎穿孔
E.经女性生殖道上行感染
三、判断题:
1.对于有吸烟嗜好的病人,术前应劝其戒烟1周以上,以免刺激呼吸道黏膜,使分泌物增多。 [ ]
2.股疝容易嵌顿,嵌顿后也易发生绞窄。 [ ]
3.早期胃癌是指胃癌病灶小,且无淋巴结转移者。 [ ]
4.根据瘘口排出物的性状可帮助判断瘘的位置。 [ ]
5.T 型管一般放置10天左右即可拔管。 [ ]
6.为了防止腰椎间盘突出症复发,急性期应进行腰背肌功能锻炼。 [ ]
7.头皮撕脱伤时,患儿可因大量出血而出现失血性休克 [ ]
8.超急性排斥反应可出现在移植后48小时内,急性排斥反应可出现在移植后1~2周内,慢性排斥反应可出现在移植后数年内。 [ ]
9.小脑幕切迹疝病情发展的瞳孔变化是瞳孔忽大忽小,枕骨大孔疝病情发展的瞳孔变化是瞳孔先缩小后逐渐散大。 [ ]
10.中度烧伤是指烧伤总面积在10%~29%之间的II度烧伤,或III度烧伤面积不足10%。 [ ]
11.肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的经久不愈的小溃疡。 [ ]
12.尿瘘是指尿液经不正常通道自行流出。 [ ]
13.高渗性缺水的患者,其缺水程度为中等,患者缺水量为体重的 3%~
5%。 [ ]
14.日常生活中使用加碘食盐,多食海带、紫菜等含碘丰富的食物,主要是为了预防单纯性甲状腺肿。[ ]
15.蛛网膜下腔阻滞后应常规去枕平卧6~8小时。 [ ]
四、名词解释:
1.腹外疝
2.倾倒综合征
3.心包积液
4.Murphy征
5.橘皮征
6.纵隔摆动
五、病案分析题:
1.病人男性,63岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,出院后回家经常卧床休息,2天前出现右下腹疼痛,腹胀,伴有恶心、呕吐,并逐渐加重,停止肛门排气排便2天,到医院就诊。体温37.1℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压
110/70mmHg,神清,营养中等,腹部有轻压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,立位腹部平片,可见肠内有多个气液平面。请问:
(1)此病人的主要医疗诊断是什么?
(2)此病人的治疗原则有哪些?
(3)此病人的护理要点有哪些?
2.病人女性,36岁,农民,劳累后胸闷、心悸5年,加重1个月,曾有夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰以及四肢关节酸痛史。双下肢无明显水肿。听诊:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二心音增强。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。请问:
(1)该病人为何出现夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰?
(2)若采取手术治疗,围手术期的主要护理诊断/问题有哪些?
3.病人男性,32岁,车祸入院。车轮从小腹碾过,腰部和盆骨区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱充盈,行直肠指诊,指套上染有血迹。请问:
(1)该病人最可能的诊断是什么?
(2)应采取哪些治疗措施?
(3)主要的护理诊断/问题有哪些?
4.某成年男性,被汽车撞伤后,左胸部剧痛难忍,呼吸困难,查体:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压13/9kPa(97/67 mmHg),神清,面色紫绀,气促,烦躁,脉搏细速,左胸壁软组织损伤,第5肋间可见一3cm×2cm伤口,肋骨骨折,有气体出入声,少量血性液体和气体喷出,呼吸音消失。请问:
(1)此病人的主要医疗诊断是什么?
(2)如何对此病人进行急救?
(3)急救后的护理措施有哪些?
5.病人女性,58岁。无痛性黄疸1个月余,手术时发现肝脏肿大,壁厚,穿刺为白胆汁,胆总管粗如拇指,胰头部可触及2cm×2cm的硬肿块,能活动。请问:
(1)此病人的主要医疗诊断是什么?
(2)此病人最适宜的治疗措施有哪些?
(3)相应的护理措施有哪些?
6.病人男性,68岁。进行性排尿困难10余年,近半年来症状加重,昨日饮酒后12小时未排尿,下腹胀痛,急诊入院,B超显示前列腺5cm×5cm×4.5cm。请问:
(1)病人目前的诊断是什么?
(2)病人目前的治疗措施有哪些?
(3)主要的护理诊断/问题有哪些?
(4)病人的健康教育内容有哪些?
参考答案
一、单项选择题:
1- 10
B D A E
C B
D D C D
11 - 20 E E B D C C C D C B 21- 30 B A C C C E A C D D
二、多项选择