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最新手术室常用仪器的管理制度

最新手术室常用仪器的管理制度
最新手术室常用仪器的管理制度

常用仪器的管理制度

一、手术仪器的管理制度

1.建立仪器档案

(1)仪器进入手术室后应将仪器的名称、型号、生产厂家、购买时间、价格、责任人填写在仪器档案本上,并将仪器相关资料输入计算机管理。

(2)对随机带来的全部资料,如使用说明书、操作手册、维修手册和电路图等,分类放入资料夹进行集中管理,以便查询和维修。

2.专人保管、专人维修

(1)由院里指定1名专业技术人员担任仪器的责任人,负责仪器的定期检查和维修。仪器上贴有统一仪器管理的编码,标有该仪器的负责人,便于定期检查和联系维修。

(2)

(3)仪器由专人负责,护士长定期检查;仪器应统一定位放置于仪器室或专科手术间,使用后应立即放回原处。

(4)仪器危险部位应标记以警示,防止碰坏仪器。

(5)

(6)手术室仪器无特殊情况,未经允许一律不外借。

二、

三、手术仪器的使用制度

1.

2.新引进的仪器,应请该仪器专业技术人员进行仪器性能、使用方

法、保养及注意事项的培训,使每个人都能熟悉仪器的使用原理、操作方法、清洁、消毒灭菌和保养方法。贵重仪器可先由专科护士等小范围人员使用熟练后再全科普及。

3.根据要求制定仪器的操作规程、注意事项,并以书面的形式固定

在仪器上。

4.

5.建立使用登记制度,将每次使用仪器的日期、使用人员运作情况、

维修保养情况等登记在记录本上,登记本随仪器保存。

6.

7.使用时要保护好仪器的操作面板,按键时,应避免用力过猛,以

免按键损伤失灵、每次使用后要立即清洁仪器,清理并盘好导线,放置整齐,以便下次使用。

8.

9.仪器应有配套的仪器车,推仪器时应缓慢平稳,防止碰伤和摔坏。

四、手术仪器的消毒灭菌制度

1.

2.根据仪器的消毒灭菌要求,采用合理的消毒灭菌方法。

3.仪器及附件消毒灭菌时应用棉垫包好、盒装,进行消毒灭菌,禁

止摔、碰、磕,防止仪损坏,影响正常使用。

五、手术仪器的保养制度

1.使用后应立即清洗,拆洗的配件应及时安装,防止零件遗失。

2.

手术室常用仪器设备操作规范完整版

手术室常用仪器设备操 作规范 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

手术室常用仪器操作规范(2015年6月修订) 一、高频电刀操作规范 1、使用前,应详细了解电刀的型号.功能.功率及使用方法; 2、正确连接各种连接线,使用前测试机器运转是否正常,在使用中或暂停使用期间有异常声音发出时,应立即停止使用,并通知专业人员检查原因; 3、各输出口的输出功能单独激活,手控刀笔一次性使用; 4、合理选用和放置负极板, 远离心电监护的电板.紧密粘贴于肌肉丰富的部位; 5、负极板应平整,面积不少于64.5cm2(10平方英寸),禁止切割和折叠,避免重复使用,以防造成可能的交叉感染和灼伤; 7、若为带导线的胶垫负极板,环绕导线时应避免成角,防止电线折断; 8、把刀笔固定于安全位置,防止坠下而被污染,暂不使用时应撤到器械托盘上,同时应保持手术切口布巾的干燥,以避免手术医生非正常使用激活刀笔开关而灼伤患者的非手术部位,及时清除刀头上的焦痂组织,以免影响使用效果; 9、高频电刀在使用时会形成电火花,遇到易燃物时会着火,因此,在使用位置应避免有易燃物.在气道部位手术使用时应暂停移开氧气;酒精消毒皮肤后,需待酒精挥发干方可使用,注意放火; 10、若体内有金属植入物的患者,应尽量避开金属植入体,装有心脏起搏器的患者应需在严密监视下使用,必要时只能用双极电凝。 二、电脑气压式止血带操作规范

1、接通电源,连接好充气导管,根据病人的情况选择合适的止血带,松紧适中缚于患者手术肢体的适当部位.一般距离手术部位10~15cm; 2、打开电源开关,机器自检,后分别设定保险压力、工作压力及工作时间,上肢工作压力不超过300mmhg,下肢不超过600mmhg,工作时间不超过1h; 3、按“Star键”,仪器工作压力很快稳定于工作值,时间以倒计时显示; 4、工作时间至50min,仪器会自动报警提醒只剩下10min工作时间,工作时间一到, 排气阀自动打开,止血带压力迅速下降,肢体血运恢复; 5、在工作过程中可改变工作压力值及工作时间,可按“Stop键”,若在工作过程中,一旦止血带压力超过工作压力,而到达保险压力值,则仪器声、光自动报警,并停机; 6、将止血带扣紧后,另加绷带加固,防止打气后松脱,并可保护止血带免受污液污染; 7、在使用过程中,如发现气带漏气,应及时修复或更换,否则可导致气泵持续打气,而 影响其使用寿命; 8、按键时,应避免用力过猛,以免按键损坏失灵。 三、手术床操作规范 1、购置时尽量统一厂家,以减少在使用方法及管理上的混乱,同时,配件也可通用,避免太多的重复购置; 2、注意保管好各种附件,暂不使用时应有序的放置在专用的放置架上,定期检查,以防遗失和损坏. 3、在使用前应掌握手术床的正确调节方法及不同配件的用途及安装方法;

手术室仪器设备的管理

手术室仪器设备管理制度及职责 1分级管理制度:建立手术室仪器设备的管理组织,即护士长,设备管理负责人和巡回护士三级管理责任制。制定各级管理职责,并严格落实,认真检查。设备管理负责人每周对仪器设备性能是否完好,附件是否齐全,设备表面是否清洁无污,使用登记是否齐全,并详细记录。护士长每月进行监督,发现问题及时在晨会上提出整改。 2建立仪器设备档案制度:登记购进的机器设备名称,型号,生产厂家,价格,启用时间,负责人,包含的附件及主要用途,对随机带来的全部资料如使用说明书,操作手册,维修手册和电路图等装袋进行集中保管,便于查询维修,并建立使用登记本。3仪器分类及定点放置制度,同类手术固定手术间,仪器定专用手术间放置,并在仪器明显处标记序号,如有搬动,用后及时放回原处 4规范的清点制度,对于仪器附件较多的设备,建立清点本,将每件附件数量及附件总数登记于本上,并放置于附件箱内。每次使用者使用前后核对附件,并做好记录,确保仪器附件完整 本科室仪器设备原则上不外借,特殊情况下外借,需借用科室开具借条. 包括仪器设备名称,数量,时间,借用人,外借者双签名,严格交接班,归还后对其性能检测无误方签收,归还原位

仪器出科维修,要做好登记交班 除每日术间护士检查清点各自术间仪器外,建立手术室贵重仪器清点本,每日夜班护士在手术结束后,全面清点贵重仪器,如有缺失,立即向当日术间护士询问去向,晨会交班仪器去向。 5备用仪器配件管理制度,对于一些需要经常更换的配件,手术室要有备货,并有专人负责,建立仪器配件备货,避免因为缺少小小的配件,导致整台仪器无法使用的情况发生 规范化使用操作 1建立专业的培训制度,对于新进仪器设备,通过专业的仪器设备生产商工程师,对相关的仪器设备使用人进行一系列规范的培训,包括仪器设备的操作规程,注意事项,清洗保养等。不断组织学习,并每月对仪器操作进行考核,保障手术室设备使用的科学性,熟练性,延长仪器设备使用的寿命 2建立仪器操作卡片,将仪器操作规程,操作内容,常见故障及注意事项制成卡片,并做好中英文对照,悬挂设备上,如有疑问可直接翻阅卡片 3建立使用登记本,每日术晨巡回护士检查本术间各种仪器设备数量及性能,确保手术中正常使用,使用时注意保护好操作面板,每次使用完仪器后要对仪器表面进行清洁并将导线盘放稳,清点附件有无缺失并将使用仪器的日期,使用人员,运行情况登记于仪器登记本上。 保养与维修管理

最新手术室器械和用品等消毒灭菌要求

手术器械和用品等消毒灭菌要求 1、手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到无菌; 2、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用; 3、接触病人的麻醉器具及物品应一人一用一消毒或灭菌; 4、医务人员使用无菌物品和器械时,应当检查外包装的完整性和灭菌有效日期,包装不合格或者超过灭菌有效期限以及肉眼发现可见污垢的器械、敷料和物品不得使用; 5、进入手术室的新设备或因手术需要外带的仪器、设备,应当对其进行检查、拆除外包装并进行清洁处理,凡需要灭菌的医疗器械及无菌物品,应严格进行检查、审核,灭菌合格后方可使用; 6、进入手术部无菌区域和清洁区域的物品、药品应当拆除其外包装后进行存放,设施、设备应当进行表面的清洁处理。无菌物品应当存放于无菌物品存放区域;

手术室无菌物品管理制度 一、手术室应设有无菌敷料室,专为存放无菌物品,所有物品均注明消毒、灭菌日期。 二、高压灭菌的物品,可存放七天,过期则不可再用,应重新灭菌。 三、煮沸消毒和化学消毒的物品,存放时间只限24小时。 四、已打开包皮的物品和容器等,只限24小时内存放手术间使用,不可再放回无菌敷料室。 五、无菌敷料室应每日擦拭柜架和地面1~2次,定期消毒作空气培养,细菌总数不超过 500个/m3,以免污染无菌物品。 六、无菌敷料室应专人负责,物品充足可靠,打开的肠线浸泡于75%酒精中,30分钟后使用。 七、每月无菌物品监测一次,使灭菌合格率达100%。 八、对特殊病人污染的敷料、器械,应双消毒,再放入无菌室。

手术室无菌物品的管理 1.无菌物品的有效灭菌 手术物品的灭菌是控制感染的重要对策之一,手术器械原则上用高压蒸汽灭菌,对于不能耐高温、耐湿的物品首选环氧乙烷,环氧乙烷是有效的低湿灭菌的物品(橡胶类、塑料类)最佳消毒方法[4]。对于显微器械、腹腔镜、膀胱镜、纤维肠镜等高危险度手术用品的消毒采用2%戊二醛浸泡>30min,如需灭菌必须浸泡>10h,每次灭菌前必须用浓度指示卡检测其最低有效浓度(一般要求>1.5%)。医院应对各科室使用的各种消毒液进行严格监控,器械浸泡液由院制剂室统一配制、医院感室监控,在使用过程中严格掌握浸泡时间、浓度,消毒液应定期更换。灭菌包的内外均放置3cm灭菌指示卡和灭菌指示胶带,保证在有效期限内使用。薰蒸消毒以福尔马林化学反应法和自然挥发法联合应用,薰蒸消毒的手术物品必须在6h后方可使用,所有无菌物品每月采样做细菌培养。 2.一次性手术用品的管理 一次性手术用品应专柜存放,离地面30cm,柜内清洁干燥,通风良好,室内空气含菌量≤200CFU.m3,温度与湿度要适中,定期进行空气消毒[5]。专人管理一次性手术用品的计划、领取,每日清洁货架、贮物箱、检查手术用品的外包装有无破损、霉变、有效日期及数量,按日期先后顺序发放使用,并及时反馈一次性无菌物品的使用情况。手术后未开启包装的无菌物品应重新消毒后,给下一台手术使用,不再收回贮存间,避免污染贮物箱内的其他物品。 3.手术室无菌持物钳消毒方法改进 手术室无菌持物钳经历了由湿置→干置→取消的改进,其方法效果可靠、方便、节省成本。取消无菌持物钳与使用传统干、湿无菌持

手术室常用仪器设备操作规范标准

手术室常用仪器操作规范(2015年6月修订) 一、高频电刀操作规范 1、使用前,应详细了解电刀的型号.功能.功率及使用方法; 2、正确连接各种连接线,使用前测试机器运转是否正常,在使用中或暂停使用期间有异常声音发出时,应立即停止使用,并通知专业人员检查原因; 3、各输出口的输出功能单独激活,手控刀笔一次性使用; 4、合理选用和放置负极板, 远离心电监护的电板.紧密粘贴于肌肉丰富的部位; 5、负极板应平整,面积不少于64.5cm2(10平方英寸),禁止切割和折叠,避免重复使用,以防造成可能的交叉感染和灼伤; 7、若为带导线的胶垫负极板,环绕导线时应避免成角,防止电线折断; 8、把刀笔固定于安全位置,防止坠下而被污染,暂不使用时应撤到器械托盘上,同时应保持手术切口布巾的干燥,以避免手术医生非正常使用激活刀笔开关而灼伤患者的非手术部位,及时清除刀头上的焦痂组织,以免影响使用效果; 9、高频电刀在使用时会形成电火花,遇到易燃物时会着火,因此,在使用位置应避免有易燃物.在气道部位手术使用时应暂停移开氧气;酒精消毒皮肤后,需待酒精挥发干方可使用,注意放火; 10、若体内有金属植入物的患者,应尽量避开金属植入体,装有心脏起搏器的患者应需在严密监视下使用,必要时只能用双极电凝。 二、电脑气压式止血带操作规范 1、接通电源,连接好充气导管,根据病人的情况选择合适的止血带,松紧适中缚于患者手术肢体的适当部位.一般距离手术部位10~15cm;

2、打开电源开关,机器自检,后分别设定保险压力、工作压力及工作时间,上肢工作压力不超过300mmhg,下肢不超过600mmhg,工作时间不超过1h; 3、按“Star键”,仪器工作压力很快稳定于工作值,时间以倒计时显示; 4、工作时间至50min,仪器会自动报警提醒只剩下10min工作时间,工作时间一到,排气阀自动打开,止血带压力迅速下降,肢体血运恢复; 5、在工作过程中可改变工作压力值及工作时间,可按“Stop键”,若在工作过程中,一旦止血带压力超过工作压力,而到达保险压力值,则仪器声、光自动报警,并停机; 6、将止血带扣紧后,另加绷带加固,防止打气后松脱,并可保护止血带免受污液污染; 7、在使用过程中,如发现气带漏气,应及时修复或更换,否则可导致气泵持续打气,而影响其使用寿命; 8、按键时,应避免用力过猛,以免按键损坏失灵。 三、手术床操作规范 1、购置时尽量统一厂家,以减少在使用方法及管理上的混乱,同时,配件也可通用,避免太多的重复购置; 2、注意保管好各种附件,暂不使用时应有序的放置在专用的放置架上,定期检查,以防遗失和损坏. 3、在使用前应掌握手术床的正确调节方法及不同配件的用途及安装方法; 4、定期检查手术床的功能,由专业人员做好保养工作,确保手术需要.电动调节式手术床要按时充电,以方便术中使用。 四、手术灯操作规范

手术室器械护士手术配合—流程

手术室器械护士手术配合 1、手术前一天查看电脑医嘱了解手术名称,学习手术部位解剖。 2、术日晨交班后根据医嘱准备手术器械、敷料、一次性耗材。 3、大手术提前20分钟刷手,小手术提前10分钟刷手。 刷手前器械护士检查无菌器械包名称、在有效期内、灭菌指示胶带变色,包布无潮湿、破损,将无菌包放在器械车上,按无菌原则打开无菌包的第一层包布。 4、器械护士持无菌持物钳打开器械包的第二层包布,夹出其中的灭菌指示卡, 检查其变为黑色指示为灭菌合格。将一次性耗材用无菌持物钳夹到无菌台上,器械护士准备刷手。 5、刷手前器械护士要将上衣下摆扎在裤子里,卷袖过肩,帽子遮住头发,口罩 将口鼻遮住并减短指甲。 6、首先取适量的皂液清洗双手(按六步洗手法)、前臂和上臂下1/3,打开流动 水彻底冲洗双手、前臂和上臂下1/3(手高于肘),用膝控开关关闭流动水,取一次性纸巾彻底擦干(由下而上)。取2ml3M免冲洗手消毒液于一侧手心,消毒对侧指尖后,顺势将消毒液螺旋式均匀涂抹于对侧前臂和上臂下1/3,两侧同法。再取2ml消毒液于任意一手心,按顺序揉搓消毒双手:手心、手背、指缝、大拇指、手指背和手腕部,始终保持手高于肘,两手不断揉搓直至完全干燥。 7、两手屈肘向上,在胸前保持拱手姿势,进入手术间。 8、进入术间后穿无菌手术衣,器械护士取出一件手术衣,手持衣领将手术衣抖 开,两手伸入袖口,由巡回护士为其穿手术衣。 9、穿好无菌衣后,按无触摸式戴手套方法戴无菌手套。方法:双手不出袖口, 隔着大衣拿取手套,按手套左右提示颠倒摆放手套(左侧手套置于右侧,指尖方向靠近操作者)。打开手套内包装纸,一手(操作手)隔着大衣四指和掌心对向捏住对侧手套掌心面翻折处拿出,另一手隔着大衣将手背面反折打开包裹手背,操作手伸开,另一手打开掌心面反折后,抓住衣袖向上拉,操作手对准手套五指戴好。另一手同法。 10 戴好无菌手套后,拿器械包中一把无菌备皮钳夹住无菌衣右侧的带子, 交由巡回护士转带,并系好。将器械包内的3M指示卡拿出,开始整理器械台。11将纱垫打开检查后显影带朝外叠起置于无菌台左上角,显影带角朝右下。纱布整理整齐后摞起置于纱垫前。取一块治疗巾短轴双折后四层铺于无菌台左下角,将两个无菌盐水碗前后置于其上,两个碗盘弯侧紧靠盐水碗前后置于盐水碗侧。取一块治疗巾卷成棒状置于无菌台正前方,将无菌钳类器械枕于其上,弯钳弯侧向右。将刀柄(及刀)置于弯盘内,剪刀置于弯盘右侧。将拉钩压肠板吸引器头整齐摆放于无菌台右下角。取一块治疗巾叠成正方块置于器械台右上角,作为无菌台上相对污染区,将酒精罐置于其上。 12器械护士与巡回护士共同清点手术器械,器械护士与巡回护士以及主刀医生共同清点纱布、纱垫、缝针的数目。 13器械护士递给术者消毒钳,由术者进行手术区皮肤消毒,消毒范围切口周围15-20厘米。肢体手术的消毒范围超过上下各一关节。常规消毒方法:先用3%的碘酒涂擦手术区皮肤,待干后,用75%的酒精涂擦两遍脱碘,会阴部皮肤用碘伏消毒。

手术室常用仪器操作流程图

手术显微镜操作流程图手术医生穿无菌割症衣及戴无菌手套 套上无菌显微镜套备用 平移显微镜至手术床旁 根据手术部位将显微镜放置适当位置 开启电源开关,调节亮度(从小至最大) 调节好目镜及瞳距 调好焦距,镜下手术操作 使用完毕后,调节亮度至最小 关闭电源开关 取下显微镜套,收拢各关节横臂,归还原处 腹腔镜操作流程图 接通CO2气源 连接各仪器设备电源 打开气腹机,设定好气腹压力 正确连接各设备管线 超声刀、高频电刀仪器自检,放好脚踏 按下气腹机“Start”键,建立气腹 关闭摄像主机、导光源、监视器、电刀等仪器电源开关 打开监视器、摄像主机、光源开关 光源亮度调到最小

根据术中需要随时调整各仪器设备参数 拔出摄像头数据线、导光束、电凝线等附件 术毕,关闭CO2钢瓶总开关或拔出CO2插头 拔出电源插头、整理好电源线,仪器归位 按规范要求处理及可重复使用的器械 拔除气腹管,放余气,摁下“Stop”键,关电源开关 体外循环手术护理配合工作流程图手术间平面清洁 建立下肢静脉输液通路 配置常用药物及急救药物 遵医嘱静脉滴注抗菌药物 将手术设备、急救设施放置于适当位置 麻醉前核对病人,协助麻醉、桡动脉穿刺、中心静脉穿刺 协助洗手护士穿无菌割症衣、建立器械台 协助摆放手术体位 协助手术医生穿无菌割症衣 连接电刀、胸骨锯、吸引装置 手术护士、麻醉师、手术医生再次核查病人并记录 静脉注射肝素(3mg/kg) 整理手术间 观察病情,遵医嘱给药 供应手术所需药物

停体外循环机后病情平稳时遵医嘱注射鱼精蛋白 缝合心包时与洗手护士核对手术器械、敷料并记录、签名 准备胸腔引流装置 缝合皮肤时再次核对手术器械、敷料并记录、签名 协助手术医生包扎伤口,覆盖敷料 查对病人后送病人回心脏手术监护室 整理手术间 颅脑手术护理配合工作流程图建立静脉输液通路 安装中心抽吸装置、氧气装置 配合麻醉,遵医嘱给药 协助摆放体位,安装头架,粘贴负极板 打开无菌包,协助洗手护士穿无菌割症衣 清点并准确记录缝针、脑棉片、显影纱等数量 倒入皮肤消毒剂于治疗碗内,协助消毒铺单 协助手术者穿无菌衣,提供无菌手套 将手术器械台放置于适当位置 连接吸引器、电刀、超声刀、双极电凝滴注管路 执行Time Out核查 开硬脑膜前遵医嘱给药降低颅内压 协助备好显微镜 术中密切观察病情,遵医嘱输血、输液

手术室管理及规章制度

手术室专科护士培训记录 地点:医护办公室 授课人员:刘再娥 参加人员: 第一节手术室的环境管理 手术室是为了病人进行手术治疗的重要的部门,不仅要求有科学合理的建筑位置和布局,先进齐全的仪器设备,还要有严格的无菌管理制度,以确保手术的安全性和和高效性。 1.手术室的位置 手术室应安排在医院内空气洁净处,一般位于建筑的较高层,靠近手术科室,方便接送病人,与监护室相邻。 2. 手术室的布局 手术清洁区附属房间包括:刷手间,无菌器械间,敷料间,仪器间,药品间,麻醉间等。手术供应区附属房间包括:更衣间,更鞋及洗浴间等。 3.手术间的清洁和消毒 为保障手术室的无菌操作环境,必须建立严格的卫生,消毒隔离制度。无菌手术和有菌手术应严格分开,若二者在同一手术间内连台,应先安排无菌手术。日常的空气净化,消毒可以使用层流洁净系统,地面及室内物品可用有效氯消毒液擦拭。 乙型肝炎表面抗原阳性病人手术后的处理:物品及地面处理,可用2000mg /L含氯消毒液浸泡30分钟,布类物品可不必焚烧,用含氯做感染手术标志,送洗衣房处理,空气消毒后封闭时间30分钟,然后通风,彻底打扫卫生。 第二节手术室的物品管理 1、敷料管理 1.1手术室布类管理 1.2手术室敷料的类型 1.3常见布类与敷料的名称及用途 2、手术仪器保管制度 2.1.建立档案:每台仪器领回后,应将仪器的名称、生产厂家、购买时间、价格、 购买责任人等登记在账本上,或输入计算机管理。对说明书、操作手册、维修手册等资料复印件集中保管,以便查询。 2.2.培训制度:新进仪器应请销售业务员介绍仪器性能、操作步骤、清洁消毒和 保养方法,使人人熟悉。 2.3.设操作程序卡:每台仪器制作各自的操作程序卡,挂在仪器旁,随时提供使 用操作提示。

手术室医疗器械用物管理

手术室医疗器械用物管理 一、无菌物品管理 1、无菌物品与非无菌物品必须分开放置,严防混淆。 2、无菌敷料及无菌器械包,均有专人(人员名单)负责,保持柜厨清洁、干燥。 3、灭菌后物品应存放于无菌物品存放室的专用柜内(离地面20cm、距天花板50 cm、离墙5cm以上),无菌包注明灭菌日期,并按日期先后顺序排列,先灭菌的先用,日期近的排在后面,排列整齐清楚,以便于保管和使用。包外要有物品名称、灭菌日期、失效期、化学指示带、签名。 4、负责人(值班)应每天检查无菌包的灭菌日期及保存情况,在未污染及包布未破损情况下保存7天,纸塑包装为6个月,过期或包装受潮应重新灭菌。无菌包一经打开,24小时内有效,过期重新灭菌。 二、一次性物品管理 1、一次性物品的购入需经过院管理部门的严格把关和审定。 2、对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关。对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求确认。 3、每次使用一次性物品打开包装前,必须再次确认灭菌方法和灭菌有效日期,包装有无破损、潮湿。 4、一次性无菌物品应存放在专用的无菌物品存放库内并设专人定期检查,进货、发放、管理,不许与非灭菌物品和其他仪器存放一起。 5、使用和开启无菌物品时,应严格执行无菌操作技术。 6、使用后的一次性物品,应严格按有关规定进行统一的无害化处理或毁形,不得随意丢弃。锐利的物品,血液及其他有机物污染的物品应单独专门处理。

7、开启但未使用的一次性物品原则上不得自行重新灭菌,制造商通过广泛的管理及测试手段保证一次性无菌物品的清洁、无毒、无致热性,具有相容性,无菌并质量稳定,自行重新灭菌便解除了制造商的责任。如必须重新灭菌的一次性物品,就要对使用中的安全和效用负责 三、手术器械管理 1、无菌手术包及手术仪器由值班护士每天检查使用期限与使用性能,腔镜仪器每周检查维护,设专人管理,所有手术器材由专管护士每周大检查一次。 2、贵重手术器材设专柜上锁,定位、定量,定册、专人管理,设立“贵重手术器材登记本”,由专管护士负责每周清点与使用后销账,防止器械丢失。 3、外来手术器材由供应商送供应室交接清点,清洗、灭菌。 4、耐温、耐湿的手术器械及物品首选高压蒸汽灭菌,不能高压灭菌的器械及物品选用低温气体灭菌或内镜灭菌机灭菌。禁止使用福尔马林熏箱作为手术器械灭菌。 5、手术器械使用后应立即清洗祛除污迹、血迹,同时检查器械的性能与配件状况。 6、常规手术器械:日间手术结束,器械经初步清洗后即送供应室处理。夜间手术,器械清水冲洗干净→擦干后次晨送供应室。污染手术器械先浸泡于2000mg/L含氯消毒液30分钟,再按以上方法处理。 7、腔镜手术结束后,腔镜器械经初步清洗后即送供应室处理。 三、无菌溶液管理 1、各种无菌溶液,应注明开启日期、时间,静脉注射溶液不得超过2小时,稀释液不得超过12小时。 2、大包装碘伏、酒精密闭保存,注明开启日期,有效期为30天,小剂量包装有效期为7天。 3、手术用洗手液、消毒凝胶注明开启日期及失效期。 4、各种消毒液的浸泡方法,药物浓度等要符合要求。定期更换,手术器械浸泡前按要求做好化学浓度的监测。

手术室常用仪器的管理制度

常用仪器的管理制度 一、手术仪器的管理制度 1. 建立仪器档案 1) 仪器进入手术室后应将仪器的名称、型号、生产厂家、购买时间、价 格、责任人填写在仪器档案本上,并将仪器相关资料输入计算机管理。 2) 对随机带来的全部资料,如使用说明书、操作手册、维修手册和电路图 等,分类放入资料夹进行集中管理,以便查询和维修。 2. 专人保管、专人维修 1) 由院里指定1 名专业技术人员担任仪器的责任人,负责仪器的定期检查 和维修。仪器上贴有统一仪器管理的编码,标有该仪器的负责人,便于定期检查和联系维修。 2) 仪器由专人负责,护士长定期检查;仪器应统一定位放置于仪器室或专 科手术间,使用后应立即放回原处。 3) 仪器危险部位应标记以警示,防止碰坏仪器。 4) 手术室仪器无特殊情况,未经允许一律不外借。 二、手术仪器的使用制度 1. 新引进的仪器,应请该仪器专业技术人员进行仪器性能、使用方法、保 养及注意事项的培训,使每个人都能熟悉仪器的使用原理、操作方 法、清洁、消毒灭菌和保养方法。贵重仪器可先由专科护士等小范围人员使用熟练后再全科普及。 2. 根据要求制定仪器的操作规程、注意事项,并以书面的形式固定

在仪器上。 3. 建立使用登记制度,将每次使用仪器的日期、使用人员运作情况、维 修保养情况等登记在记录本上,登记本随仪器保存。 4. 使用时要保护好仪器的操作面板,按键时,应避免用力过猛,以免按键 损伤失灵、每次使用后要立即清洁仪器,清理并盘好导线,放置整 齐,以便下次使用。 5. 仪器应有配套的仪器车,推仪器时应缓慢平稳,防止碰伤和摔坏。 三、手术仪器的消毒灭菌制度 1. 根据仪器的消毒灭菌要求,采用合理的消毒灭菌方法。 2. 仪器及附件消毒灭菌时应用棉垫包好、盒装,进行消毒灭菌,禁止摔、 碰、磕,防止仪损坏,影响正常使用。 四、手术仪器的保养制度 1. 使用后应立即清洗,拆洗的配件应及时安装,防止零件遗失。 2. 定期检查保养,各种仪器每年进行一次维修,仪器管理人员每周检查仪器 附件是否齐全,螺丝是否松动,性能是否良好,运转是否正常及使用效果等。 3. 检查仪器做到“四查”,迹准备消毒灭菌前查、使用前查、使用时查、 清洁后查,出现问题及时请专业人员进行维修。 4. 保养仪器做到防潮、防震、防热、防腐蚀,并定期进行充电,测试等。 5. 管理人员要熟练掌握所管辖各种仪器的使用操作程序,精心维护保养, 提高仪器的完好率、使用率,延长其使用寿命。 6. 7. (此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,文档可自行编辑修改 内容,供参考,感谢您的支持)

各种手术室常用仪器设备操作流程

目录 注射泵操作流程............................. 错误!未指定书签。电除颤操作流程............................. 错误!未指定书签。电动吸引器吸痰法操作流程................... 错误!未指定书签。高频电刀操作流程........................... 错误!未指定书签。监护仪操作流程............................. 错误!未指定书签。简易呼吸器操作流程......................... 错误!未指定书签。腔镜下电刀操作流程......................... 错误!未指定书签。输液泵操作流程............................. 错误!未指定书签。双极电凝操作流程........................... 错误!未指定书签。心电图机操作流程........................... 错误!未指定书签。C臂X光机的操作流程....................... 错误!未指定书签。佐尔便携式除颤起搏监护仪操作流程—起搏.... 错误!未指定书签。超声刀的操作流程........................... 错误!未指定书签。惠普除颤监护仪操作流程—除颤.............. 错误!未指定书签。单极电刀的使用操作流程..................... 错误!未指定书签。胆道镜操作流程............................. 错误!未指定书签。等离子电切的操作流程....................... 错误!未指定书签。电脑气压止血器使用操作流程................. 错误!未指定书签。耳鼻喉显微镜操作流程....................... 错误!未指定书签。腹腔镜操作流程............................. 错误!未指定书签。关节镜的操作流程........................... 错误!未指定书签。 1 / 27

医院手术室常用仪器操作流程图.

手术显微镜操作流程图 开启洁净空调系统 检查显微镜的功能、清洁度 调节显微镜镜头 调节好目镜及瞳距 手术医生穿无菌割症衣及戴无菌手套 套上无菌显微镜套备用 平移显微镜至手术床旁 根据手术部位将显微镜放置适当位置 开启电源开关,调节亮度(从小至最大) 调节好目镜及瞳距 调好焦距,镜下手术操作 使用完毕后,调节亮度至最小 关闭电源开关 取下显微镜套,收拢各关节横臂,归还原处

腹腔镜操作流程图 在内镜车上合理摆放腹腔镜仪器设备 准备腹腔镜手术无菌用物 摆放好内镜仪器与监视器的位置 连接各仪器设备电源 根据术中需要随时调整各仪器设备参数术毕,关闭CO 2钢瓶总开关或拔出CO 2插头拔除气腹管,放余气,摁下“Stop ”键,关电源开关光源亮度调到最小 关闭摄像主机、导光源、监视器、电刀等仪器电源开关拔出摄像头数据线、导光束、电凝线等附件拔出电源插头、整理好电源线,仪器归位打开监视器、摄像主机、光源开关按下气腹机“Start ”键,建立气腹超声刀、高频电刀仪器自检,放好脚踏 正确连接各设备管线 按规范要求处理及可重复使用的器械 打开气腹机,设定好气腹压力 接通CO 2气源

体外循环手术护理配合工作流程图了解病情、体重、手术名称、特殊用物 术前30分钟开启洁净空调系统 手术间平面清洁 检查手术用物、设备急救设施 核查病人相关信息,接病人入手术间 建立下肢静脉输液通路 配置常用药物及急救药物 遵医嘱静脉滴注抗菌药物 将手术设备、急救设施放置于适当位置 麻醉前核对病人,协助麻醉、桡动脉穿刺、中心静脉穿刺 协助洗手护士穿无菌割症衣、建立器械台 协助摆放手术体位

协助手术医生穿无菌割症衣 连接电刀、胸骨锯、吸引装置 手术护士、麻醉师、手术医生再次核查病人并记录 静脉注射肝素(3mg/kg) 整理手术间 观察病情,遵医嘱给药 供应手术所需药物 停体外循环机后病情平稳时遵医嘱注射鱼精蛋白 缝合心包时与洗手护士核对手术器械、敷料并记录、签名 准备胸腔引流装置 缝合皮肤时再次核对手术器械、敷料并记录、签名 协助手术医生包扎伤口,覆盖敷料 查对病人后送病人回心脏手术监护室 整理手术间

手术室器械的管理方法有

手术室器械的管理方法有 ⒈提高手术室护士的素质 手术室护士要具备高尚的职业道德和过硬的操作技术,能够熟练掌握各种器械、仪器设备的使用和保养。护士长经常组织学习,使护理人员在思想上重视。对于新引进的设备和仪器,在使用前请专业人员讲课和实际操作,要求必须掌握使用方法,并定期考核,力求在配合手术时得心应手,有条不紊。 ⒉细化器械管理责任① 器械班护士:器械班护士要求高年资,责任心强,有一定工作经验的护理人员担任。要求工作严谨、细致,能严格落实查对制度和无菌技术操作规程,以及良好的沟通协调能力。负责择期、急诊手术器械的准备工作和器械使用后的整理,保养,打包,并与消毒供应室做好清点交接。定期征求各手术科室医生对器械的准备意见和建议,总结和改进工作,发现损坏器械与护士长取得联

系,及时维修和添加。 ②专科器械管理:由于手术技术的不断发展,促使配合手术的方式从过去的随意性全面参与性逐渐向专业性定人参与性转变,以适应外科技术的深入发展需要。我科针对眼科和心胸外科两个专业进行分组,定人配合,对使用的器械也进行专人管理,专柜放置,使配合工作有序,确保了贵重器械的妥善保管,降低了器械的损耗,从而提高了护理质量。 ③器械清点卡的建立和使用:除基本器械包(大器械包、小器械包)外,所有器械包内均放有一份耐高温的器械清单,分别注明包内每件器械的名称、基数,供器械护士和洗手护士在使用中清点核对。一方面确保了手术器械的及时有效供应,减少了由于器械不足而影响手术的机会,另一方面可以让使用者有查对依据,减少器械的遗失。 ⒊无菌器械包的管理 ①常规器械包的管理:根据手术种类和性质的需要,将

手术器械分成不同的常规器械包,按各专业分类放置于无菌器械柜内,标示清楚,一目了然,放置顺序根据消毒日期由远期、近期依次排放,使用时先用远期,再用近期,以防过期反复消毒。由器械班护士负责对无菌器械包进行管理,每日检查核对数目及有无过期,并根据手术需要及时增减手术器械。 ②备用器械包的管理:针对术中器械污染或损坏,手术方式改变,外科医生习惯的要求,以及较少使用的部分特殊器械,我们采用不同规格3M纸塑包装封口后,进行高压或环氧乙烷灭菌备用,并放置于专设的备用器械柜内,分门别类摆放。器械护士经常检查以保证备用器械的有效性。 ⒋手术中器械的管理 洗手护士提前30分钟上台,整理好器械台,并依据器械清点卡与巡回护士认真唱点,对于器械细节处如关节、轴节处的螺丝等小配件也应认真查对,并详细记录在手术护理

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