医用电气设备第72部分依赖呼吸机患者使用的家用呼吸

《医用电气设备第2-72部分:依赖呼吸机患者使

用的家用呼吸机的基本安全和基本性能专用要求》

编制说明

1 任务来源及背景

1.1 根据全国麻醉和呼吸设备标准化技术委员会2018年行业标准制修订计划，由上海德尔格医疗器械有限公司和上海医疗器械检测所共同负责起草行业标准《医用电气设备第2-72部分:依赖呼吸机患者使用的家用呼吸机的基本安全和基本性能专用要求》（项目编号：）。

1.2 本标准按照GB/T 1.1-2009《标准化工作导则第 1 部分：标准的结构和编写》的规定进行编写。

2 标准制定内容说明

2.1 标准“范围”的内容

本标准规定了预期用于家庭健康护理环境，由非医护人员使用，患者依赖于机械通气以支持生命的呼吸机及其配套附件的基本安全和主要性能。

2.2 与原标准的差异

本标准是对YY 0600.2-2007作的修订，本次修订标准与原标准的主要差异如下：

——标准的适用范围从单纯呼吸机扩大到呼吸机及其附件，因为附件会影响到呼吸机的基本安全和主要性能；

——鉴别了呼吸机及其附件的主要性能；

——修改持续气道压力阻塞报警条件的要求；

——增加下列内容：

·通气性能的测试、机械强度的测试；

·新的符号或标志；

·呼吸机作为医用电气系统组件时的要求；

·外壳完整性的测试；

·清洁和消毒流程的测试；

·从气道供给患者的呼吸气体中的污染物的考虑。

2.3 与国际标准的差异

本标准采用翻译法修订采用国际标准ISO 80601-2-72:2015《医用电气设备第2-72部分:依赖呼吸机患者使用的家用呼吸机的基本安全和基本性能专用要求》（英文稿）。

本标准与ISO 80601-2-72:2015相比较，作了下列修改：

——删除了ISO 80601-2-72:2015的前言；

——ISO 80601-2-72:2015中引用的IEC标准、ISO标准和EN标准，有对应被等同采用为国家标准和行业标准的，本标准以引用这些国家标准和行业标准作为规范使用；现无对应被等同采用为国家标准和行业标准的，则以所引用的IEC标准、ISO标准和EN标准作为规范使用；

3 工作简况

2017年3月，全国麻醉和呼吸设备标准化技术委员会发出《关于征集2018年度标准预立项提案的通知》，之后收到上海德尔格医疗器械有限公司关于转化ISO 80601-2-72:2015，以修订YY 0600.2-2007的立项申请，收到申请后，秘书处进行了相关调研，认为该标准的转化符合项目征集原则和技委会的三版专标制修订计划。在2017年10月召开的全国麻醉和呼吸设备标准化技术委员会年会上，委员会投票确定将该项目作为技委会2018年标准制修订项目申请立项。会后，由秘书处负责向国家总局医疗器械标准管理中心正式提交立项申请并成立标准起草小组。由上海市医疗器械检测所负责相关文件的收集，上海德尔格医疗器械有限公司负责标准的翻译。2018年4月底，上海德尔格医疗器械有限公司完成标准的翻译，在此基础上，上海市医疗器械检测所对标准进行校对整理和确认，于7月初形成工作组草案，同时完成编制说明等相关文件，经秘书处审核后形成标准征求意见稿，由秘书处负责向社会广泛征求意见。

4 主要试验验证的结果

按照本标准的要求和试验方法，由上海市医疗器械检测所和上海德尔格医疗器械有限公司分别进行相关验证，目前，验证工作尚在进行中。

5 采用国际标准和国外先进标准的程度、以及与国际标准或国外先进标准的水平对比情况

本标准采用翻译法修订采用国际标准ISO 80601-2-72:2015《医用电气设备第2-72部分:依赖呼吸机患者使用的家用呼吸机的基本安全和基本性能专用要求》，除了部分规范性引用文件改为国内标准（见2.2）外，无实质性技术内容修改，ISO 80601-2-72:2015为最新版本，因此，本标准为国际一般水平。

6 与有关的现行法令、法规和强制性国家标准、行业标准的关系

本标准与有关法律、法规和强制性标准之间无冲突。

标准拟修改采用ISO 80601-2-72:2015，以修订现有标准YY 0600.2-2007。可与正在修订的三版通用安全要求标准配套使用。

7 重大分歧意见的处理经过和依据

本标准在起草和验证过程中尚无重大的分歧意见。

8 本标准按强制性或推荐性实施的建议及理由

标准是正在制定中的安全通用标准GB 9706.1-XXXX《医用电气设备第1部分：安全通用标准》（第三

版）的专用标准，标准内容涉及产品基本安全，建议为强制性标准。

9 贯彻本标准的要求和措施建议

本标准是正在制定中的安全通用标准GB 9706.1-XXXX《医用电气设备第1部分：安全通用标准》（第三版）的专用标准，配套GB 9706.1-XXXX和并列标准一起实施。因此，建议本标准与GB 9706.1-XXXX同期实施。

10 废止现行有关标准的建议

建议本标准实施的同时废止现行标准 YY 0600.2-2007。

11 其它必须说明事项

无其它需要说明的事项。

[呼吸机的使用方法]呼吸机的使用方法及护理

[呼吸机的使用方法]呼吸机的使用方法及护 理 篇一: 呼吸机的使用方法及护理

篇二: 呼吸机的使用方法及护理 呼吸机的使用方法及护理 内科陈莉2013.04.09 呼吸机系统简图 德尔格呼吸机 雾化器 1、水槽内加适量蒸馏水? 2、呼吸机设有温度传感器与呼吸回路进气口相连接。? 3、打开开关调节水温，水温保持在5—40度之间? 4、密切观察水位线及水温，并及时添加蒸馏水 ? 药物雾化器 所有通气模式下均可使用? 将雾化器连接到Y型接头的吸气管侧，再将吸气软管连接到药物雾化器。? 只能在供氧压力

2.7——6bar时使用? 吸气流量必须至少达到18L/min ? 在药物雾化器中使用纯氧，可能导致相应的吸入氧浓度增加。 ? 德尔格呼吸机 用于日常和附加功能的键 ? ? ? 雾化：开、关药物雾化器吸痰：用于开始/结束的吸氧程序吸气保持：用于手动激活吸气和延长吸气时间，最长为15秒 ? ? ? ? ? ? 红灯和黄灯：报警和提示信息静音：用于消除报警声音2 分钟报警复位：用于重置或确认报警信息和报警提示音锁定：避免不小心或未经允许对设置进行修改电源供应显示待机：待机与通气切换 屏幕页面选择键 ? ? ? ? ? ? ¤\●：用于将屏幕和显示亮度设置为亮或者黑波形：用于选择主页

面，以便显示压力/流量波形设置：用于选择设置屏幕页面，以便设置其他通气参数报警：用于选择报警屏幕显示，以便设置和显示报警极限参数：用于选择测量值屏幕页面，以便显示测量值配置：用于选择结构屏幕页面，用于系统设置，如报警音量、屏幕亮度。 选择通气模式 ? ? ? ? ? ? ? IPPV——间歇性正压通气SIMV——同步间歇指令通气CPAP/ ASB——持续气道正压/辅助自主呼吸BIPAP——双相气道正压NIV——无创通气LPO——低压氧模式选择时按住相应的键大约3秒钟，或者按一下选择的键再按旋钮确认，选择的通气模式即被激活 用于选择/设置通气参数的键 ? ? ? ? VT——潮气量TINSP——吸气时间F——呼吸频率O2——氧气浓度

无创呼吸机护理常规

无创呼吸机护理常规 一评估与观察要点 1、病情评估:评估患者呼吸衰竭的类型与程度,评估使用机械通气的种类及方式,患者意识与生命体征,血氧饱与度,血气分析,原发病的治疗情况,异常检查及化验结果,评估既往史以及全身有无并发症等。评估患者的饮食,二便以及睡眠。 2、呼吸机使用评估:评估使用呼吸机的情况以及呼吸机的模式、参数 3、安全评估:评估患者有无躁动、年龄、精神状况、活动与自理能力。评估各种管路固定情况以及有无拔管倾向等。 4、皮肤评估:评估患者营养、卧位及活动能力、水肿程度等。 5、疾病认识:评估患者以及家属对疾病以及机械通气的认知程度,对治疗疾病与使用机械通气的配合程度。 6、心理评估:评估患者及家属的心理状态。 二护理要点 1、机械通气治疗前的准备:(1) 仪器准备:根据患者病情需要选择呼吸机,备好消毒完好、功能完好的呼吸机并连接好电源、空气与氧 气接头。备好吸引装置,检查负压 (2) 心理沟通:做好必要的解释、沟通,使患者了解无创呼吸机治疗的重要性,向患者讲解呼吸机治疗时的不适及配合方法。 2、床旁监测;(1)就是否与呼吸同步,呼吸频率、节律、幅度、类型及两侧呼吸运动的对称性,有无啰音。(2)心率血压:心率增快,心律失

常提示有通气不足或通气过度,机械通气开始20—30分钟可出现轻度血压下降,如血压明显下降或持续下降伴心率增快,应及时通知医生。(3)意识:观察意识障碍程度有无减轻,若烦躁不安,自主呼吸与呼吸机不同步,多为通气不足。(4)体温:每日测体温4次,发热常提示感染。(5)皮肤、粘膜及周围循环情况:观察皮肤的色泽、弹性、温度以及完整性的变化,每1—2小时更换体位,及时发现压疮,给予处理。禁饮食者每日行口腔护理。(6)出入量:准确记录出入量,尤其就是每小时尿量的变化 (7) 仔细观察痰液的色、质、量,及时留取标本送检,为治疗提供依据。 3、实验室监测:遵医嘱每日监测血气分析,掌握异常化验指标。 4、气道护理;(1)加强呼吸道的湿化:使用加湿器经气道湿化,及时加入灭菌注射用水,保证水位并及时倾倒积水,以免影响通气治疗。(2)适当补充水分:根据病情适当补充水分。(3)环境:维持适宜的室温(18—20度)与湿度(50%--60%),以便充分发挥呼吸道的自然防御功能。(4)保证气道通畅:在停用呼吸机间歇期加强雾化吸入,指导适量饮水,进行有效咳嗽,咳痰,必要时给予机械吸引,保证气道通畅。(5)管路的护理:妥善固定面罩,防止面罩与呼吸机管路滑脱,使用面罩时,选择减压贴等措施防止头面部皮肤压迫与受损,定期消毒面罩与管路。(6)体位:保证床头抬高30度,防止VAP的发生。 5、用药护理:准确按时给药,治疗原发病,观察药物作用以及不良反应。 6、基础护理:观察患者饮食情况,协助大小便,给予每日温水擦浴,泡

使用呼吸机病人的护理

使用呼吸机病人的护理 机械通气指借助呼吸机建立气道口与肺泡间的压力差，给呼吸功能不全的患者以呼吸支持，即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式。 一、机械通气的目的 1. 改善通气功能。 2. 改善换气功能。 3. 减少呼吸功耗。 二、机械通气适应症：各种原因引起的严重呼吸功能障碍，出现缺氧或二氧化碳潴留。 1.各种原因所致呼吸、心跳停止。 2.COPD急性发作期、重症哮喘、淹溺等所致的严重通气不足。 3.ARDS、严重肺部感染所致的换气功能障碍。 4.脑外伤、脑出血、中毒等所致的中枢性呼吸功能障碍。 5.重症肌无力、高位截瘫、多发性神经根炎等所致呼吸功能障碍。 三、机械通气的禁忌证：无绝对的禁忌证，其相对禁忌证为： 1.低血容量性休克未补充血容量 2.肺大泡和肺囊肿 3.严重肺出血 4.气管-食管瘘 四、呼吸机常用参数 1．潮气量：5-12ml/kg 2．呼吸频率：12-20次/分 3．吸呼比：1﹕1.5-2 4. 吸入氧浓度：<50% 5. 呼气末气道正压(PEEP ) ：3-5cmH2O 五、机械通气的基本模式 1、控制通气(CV） 呼吸频率和潮气量均由机器决定，用于病人没有自主呼吸或自主呼吸。 2、辅助通气(AV) 病人呼吸触发呼吸机, 呼吸机提供预定的潮气量, 即呼吸频率由病人决定, 潮气量由呼吸机决定，用于自主呼吸好但潮气量不够的病人。 3、辅助控制通气（ACV) 是辅助通气和控制通气两种模式的结合，当患者自主呼吸频率低于预设频率或患者吸气努力不能触发呼吸机送气时，呼吸机即以预设的潮气量及通气频率进行正压通气。当患者的吸气能触发呼吸机时，以高于预设频率进行通气，即AV。ACV常作为ICU机械通气患者初始模式，然后根据患者病情进行调整。 4、同步间断指令呼吸（SIMV ) 是自主呼吸与控制通气相结合的呼吸模式，机器按每分钟指令的次数和预定的潮气量给病人呼吸, 不足的部分由病人自己的呼吸频率和潮气量补充，指令部分潮气量和频率由机器决定, 非指令部分潮气量和频率由病人决定，允许病人在两次指令呼吸间自由呼吸。一般在撤机时用。 5、持续气道内正压(CPAP) 在自主呼吸条件下，整个呼吸周期内气道均保持正压，患者完成全部的呼吸功，一般在脱机前使用。

上呼吸机病人的护理

上呼吸机病人的护理措施： 1、做好病情监测 2、做好气道护理 3、预防感染及受伤 4、维持水电解质平衡、改善营养状况，准确记录出入量，按时完成补 液计划，注意尿比重和电解质的变化。 5、心理社会支持 上呼吸机病人的病情监测 目的：了解机械通气的效果，预防并及时发现处理可能的并发症 监测内容： 1、呼吸：有无自主呼吸 与呼吸机是否同步， 呼吸频率、 节律、 幅度、 类型 两侧呼吸运动的对称性 呼吸音性质 有无罗音 2、HR、血压： 3、意识： 4、体温：感染？中枢性高热？ 5、皮肤粘膜及周围循环状况 6、检查腹部胀气及肠鸣音情况：气管插管气囊漏气可引起腹胀，肠鸣音 减弱应警惕低钾血症 7、出入量，粪便外观 8、ART：评价机械通气治疗效果最直接最正确指标 9、心电监护发现心律失常和心肌缺氧 气道护理 1、加强呼吸道湿化：呼吸机湿化装置；气管内直接滴注盐水或蒸馏水， 每次不超过3-5毫升，每日湿化量400-500毫升，以患者分泌物稀薄 痰液易吸出为目标。（观察证明：使用生理盐水不仅不能稀释痰液，而 且还会造成细支气管阻塞和感染。）湿化温度为气道口气体温度 30-37°C，所以湿化器内水温50°左右 2、按需吸痰或定时吸痰；安全吸痰：严格无菌操作，每次吸痰时间不超

过15S，每次抽吸间隔时间在三分钟以上，等Spo2S上升后再吸。吸痰管外径小于气管内导管内径1/2，长度40-50厘米，压力 0.03-0.053MPA，不大于6.6Kpa（50mmHg）。严重缺氧者在吸痰前应适 当增加FiO2和通气量。 预防感染： 1、加强气道湿化 2、按需或定时吸痰，安全吸痰 3、妥善固定，防止人工气道移位、脱出、阻塞 4、气管套囊充气适当，气囊压力不超过2.0kpa（15mmHg）,因为成人气管 粘膜毛细血管V端压力2.4kpa，压力过高，可阻断血流，引起缺血，溃疡，甚至导致日后的气道狭窄。 5、注意痰液外观，及时做痰培养药敏实验 6、定时翻身和胸部叩击，防止压疮，促进痰液引流，保持呼吸道通畅， 预防肺部感染 7、防止胃管脱出，防止胃内容物返流引起窒息或吸入性肺炎。 8、做好口腔护理，及时发现并处理真菌等感染 9、保护昏迷病人眼睛，防止角膜干燥、溃疡 10、保持尿道通畅，做好会阴抹洗，预防并观察尿路感染 11、有条件的每天更换呼吸管道，湿化器等物品，最长不宜超过3天 12、做好病室的空气和地面消毒 13、限制探视人数，医护人员接触病人前后要认真洗手以避免交叉感染。 14、 15、（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获， 努力就一定可以获得应有的回报） 16、

使用呼吸机病人的观察要点

使用呼吸机病人的观察要点，下面给就从几个方面介绍一下使用呼吸机病人的观察要点： ⒈观察神志、瞳孔、心率、血压、SpO2 变化； ⒉评估患者的面色，面部皮肤受压情况，肢体活动， 3.自主呼吸的力量；注意呼吸频率、节律、深浅度 4.自主呼吸与呼吸机辅助呼吸的配合及患者的耐受情况情况。 5.观察呼吸机工作是否正常，了解呼吸机报警原因，及时通知医生处 6.每日行动脉血气分析，了解 pH、PaO2、PaCO2 的变化，根据变化调整呼吸机参数。发现酸、碱中毒时，及时对症处理。 7.观察痰量及性状，了解有无肺部感染或肺水肿等。 8.观察患者的受压处皮肤情况 小结： 使用呼吸机病人的观察要点，通过本文的介绍，希望大家对使用呼吸机病人的观察要点有了解。

使用呼吸机患者的护理要点 ⒈保持管道连接紧密，各种导线、传感线无松脱，确认呼吸机工作状态。预设潮气量（VT） 6～8ml/kg，频率（RR）16～20 次/分，吸/呼比（I：E）1：～2，吸入氧浓度（FiO2）： 40%～60%。或根据病情 ⒉向清醒患者及家属解释使用呼吸机的目的，取得合作，消除恐惧 心理。 ⒊保持气道通畅，及时吸痰，吸痰前后要予以足量的氧气吸入，以 防止吸痰造成的低氧血症；严格无菌操作。 ⒋呼吸机通气过度可导致血压下降，未经医生同意护士不可任意调 节呼吸机参数。 ⒌保持湿化罐内灭菌注射用水于正常刻度范围内。保持吸入气体温 度在 32～34℃。 ⒎呼吸机管道一人一换，长期带机患者应每周更换。每周冲洗呼吸机 上的过滤网。 ⒏呼吸机管道和人工气道加接螺纹管，以免牵拉刺激引起气道损伤和人工气道脱出。 ⒐注意患者体位的舒适度，避免人工气道与患者气管成角，避免人工气道扭曲、折迭、滑出或接头松脱。 ⒑遵医嘱使用镇静剂，并在护理记录上准确记录用法用量及患者用药

2019年家用呼吸机排行榜十大企业排名

2019年家用呼吸机排行榜十大企业 排名 家用呼吸机是一种可以代替或改善人的呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的机械装置。最初用于肺部功能衰竭或不能正常呼吸的病人，随着家用呼吸机的不断进步与普及，越来越多的鼾症病人、呼吸病人、慢阻肺、呼衰病人也加入到家庭呼吸机使用者行列。市场随着人们的需求也在不断扩大，进口的、国产的种类繁多。那么问题来了，家用呼吸机品牌众多，到底有哪些呼吸机品牌值得信赖?哪些呼吸机品牌受到用户的青睐?哪些呼吸机的使用寿命更长久?哪些呼吸机的好评率高、反修率低?下面介绍一下家用呼吸机十大品牌排行榜TOP10： TOP1：Weinmann万曼 德国万曼医疗器械有限公司致力于在通气治疗、睡眠诊断、睡眠治疗和急救医学等重要医疗领域为医生与患者提供最高品质的医疗设备与系统解决方案。万曼产品卓越的品质源于130多年的宝贵经验、充满激情的员工以及我们对自己产品的深刻理解。通过与

用户的紧密互动以及对医疗新技术的牢固掌握，把工作做到最好。 目前，产品已遍布全球超过55个国家，并在巴黎、新加坡、上海和墨尔本等地设有分支机构。同时，将携手合作伙伴努力开拓俄罗斯和中东等其他重要市场。此外，在当地拥有完善的咨询、物流和售后服务网络，随时准备为客户提供任何帮助。 德国万曼有呼吸机中的奔驰之美誉 TOP2：飞利浦伟康 飞利浦伟康的前身是美国伟康公司，伟康是一家为全球睡眠紊乱和呼吸系统医疗设备市场提供创新型解决方案的供应商领军企业。其成功深深地植根于其创造性以及满足人们所需的热情。对飞利浦伟康来说，创新的传统和结合预见市场需求的能力是至关重要的。这使得飞利浦伟康成为全球认可的，在睡眠紊乱和呼吸系统医疗设备市场一路领先的公司，通过提供给其所服务的全球市场的广泛的解决方案，为增强公司的实力贡献了一份力量。 TOP3：Curative凯迪泰 凯迪泰(北京)医疗科技有限公司作为瑞思迈在中国的子公司，致力于中国市场的销售与服务工作，全面推行国际先进的(家庭)医疗服务体系，为医疗机构

呼吸机的护理常规

无创呼吸机的护理常规 无创通气首要的关键问题还是做好患者的心理护理,要向其做好解释工作.绝大一部分患者是不能配合,也一时是无法接受的,在必要时我们还是的上好约束带,做好相应护理.上机时要从小的压力开始,尽量让病人有 一个适应的过程,瞩其闭口呼吸,教会病人如何与呼吸机同步呼吸,很多病人不能很好的配合常导致的结果就是腹胀,可以予胃肠减压或肛管排气.而上无创最重要的是要严密观察患者的生命体征,尤其是呼吸,严防痰 窒息,要加强呼吸机的加温湿化工作,做好相应的管路护理,加强翻身拍背,及时清除呼吸道分泌物,一定要保持气道的通畅.复查ABG调节呼吸机参数及必要是做对症处理. 无创通气患者的护理 １．做好健康宣教。清醒患者每次进行无创通气时要进行解释,解除病人的恐惧感，同时指导患者与机器同步呼吸,在使用过程中呼吸道分泌物可拿开口鼻罩吐出，使用鼻罩时闭嘴防漏气，进食饮水时小心呛咳。随时检查呼吸机是否处于正常、面罩是否漏气，随时询问患者是否有腹胀、胀气，并及时报告医生处理各种异常情况。 2.擦痰或者需要卸下面罩操作时的具体操作如下：关闭开关，解开一侧固定带，打开开关，检查面罩是否漏气，呼吸机是否正常工作，观察SpO2变化。 3．根据病情调节呼吸机参数。 4．使用时注意观察，缺氧症状有否改善等。同时注意不良反应。1）胃肠道胀气，吸气压力大于25厘米水柱易出现；2）有无出现呕吐,误吸；3）罩压迫鼻樑适当调整固定带松紧；4）观察潮气量。口鼻罩.鼻罩有无漏气；5）口咽干燥适当加温及湿化；6）上呼吸道阻塞.肥胖.颈短病人可置病人于侧卧位。 5．使用无创正压通气达不到治疗效果或无效时，注意病情是否加重，对病人宣教措施有无落实，机器使用参数调节是否合理。无创呼吸机在ICU应用通过医护人员严密观察，及时根据病人病情进行参数调节，治疗达到满意效果。 气管切开护理 （一）术后护理 1、将安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内，室温保持在21℃，湿度保持在60%，气管套口覆盖2-4层温湿纱布，室内经常洒水，或应用湿器，定时以紫外线消毒室内空气。 2、手术之初患者一般取侧卧位，以利于气管内分泌物排出。但要经常转动体位，防止褥疮并使肺各部分呼吸运动不致停滞。 3、备齐急救药品和物品，某些物品应置床头。同号气管套管，气管扩张器，外科手术剪，止血钳，换药用具与敷料，生理盐水和饱和重碳酸钠液，导尿包、吸引器，氧化气筒，呼吸机，手电筒等都应备齐，并妥为存放，以备急需。 4、谨防气管导管引起阻塞：阻塞原因一是气囊滑脱堵塞，二是分泌物粘结成痂阻塞，如突然发生呼吸困难、发绀、病人烦躁不安，应立即将套管气囊一起取出检查。为预防气囊滑脱，应注意将气囊扎牢固，将线头引出气管切开伤口处，并经常牵扯检查是否牢固，及时清除结痂。另外，在换导管清洗消毒时，防止将棉球纱条遗留在导管内。 5、及时吸痰：气管切开的病人，咳嗽排痰困难，应随时清除气道中的痰液，吸痰时要严格遵守操作规程，注意无菌观察。 6、充分湿化：气管切开的病人失去湿化功能，容易产生气道阻塞、肺不张和继发性感染等并发症。常采用下列方法湿化： （1）间歇湿化，生理盐水500ml加庆大霉素12万单位，每次吸痰后缓慢注入气管2-5ml，每日总量约200ml，也可间断使用蒸气吸入器、雾化器做湿化； （2）持续湿化法，以输液方式将湿化液通过头皮针缓慢滴入气管内，滴速控制在每分钟4-6滴，每昼夜不

斯百瑞呼吸机介绍

斯百瑞呼吸机 斯百瑞呼吸机，是湖南明康中锦医疗有限公司研发生产的呼吸机品牌。其生产过程严格遵循ISO13485医疗器械质量管理体系要求实行科学，严谨生产。并于2013年通过工信部双软认证。企业愿景为打造国内自主研发生产的无创呼吸机品牌，建立完善的医疗云平台。为患者提供科学，有效的无创通气治疗解决方案。 产品功能 斯百瑞呼吸机主要分为医用和家用呼吸机两大类。 医用呼吸机：适用于慢性阻塞性肺疾病，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，呼吸功能不全，心功能不全，脊柱侧弯，术前准备和术后恢复，急性呼吸窘迫综合症，哮喘，间质性肺病等患者的通气护理。 家用呼吸机：适用于OSA患者和其他需要呼吸支持的治疗情况。为治疗呼吸暂停而设计，它同时能够监测到呼吸暂停、低通气、打鼾、气流受限等事件，并能够对不同的呼吸事件自动作出反应及压力调整。 产品型号 医用呼吸机产品： 斯百瑞ST-30C 自动双水平无创呼吸机； 斯百瑞ST-30A 自动双水平无创呼吸机； 家用呼吸机产品： 斯百瑞ST-30F 自动双水平无创呼吸机； 斯百瑞CPAP-25 自动单水平无创呼吸机： 斯百瑞CPAP -A25 自动单水平无创呼吸机； 斯百瑞BPAP-30 自动双水平无创呼吸机； 斯百瑞BPAP-A30 自动双水平无创呼吸机； 产品优势 1、3.5英寸彩屏 大屏幕高清显示屏设计数据显示更全面，方便患者和家属全面掌握呼吸状况，更方便老年人以及监测夜间治疗数据使用，方便实用。 2、360防倒灌专利设计湿化器 湿化器采用防倒灌技术，多档温度可调，满足患者的不同需求，提高护理的安全舒适度。湿化器设计独具匠心，多档可调节温度设计能有效预防水分冷凝于管道及面罩中，提高产品依从性；360度防倒灌专利设计，能降低机器意外损坏的风险。 3、血氧监测功能 同步显示血氧监测数据自动生成报告，实时监测11项专业治疗数据，随时了解治疗效果。

十大呼吸机品牌排行榜

十大呼吸机品牌排行榜 呼吸机10大品牌：亚适Airsep 新松siasun 伟康respironics 英维康invacare 得百世devilbiss 苏拉利斯solaris 瑟科sequal 约翰布恩John Bunn 达威医疗Drive Medical 英沃那波Inova Labs 1、美国伟康呼吸机 点评：美国（Respironics）伟康BiPAP Synchrony ST双水平无创、有创多功能呼吸机，是美国（Respironics）伟康医疗公司最早推出的智能高级家用呼吸机，伟康BIPAP Synchrony ST呼吸机，结合了伟康医疗公司的专利Bi-Flex吸气呼气压力释放修饰技术和Digital Auto-Trak?Sensitivity数字式自动追综灵敏度技术，引领当今无创通气最新潮流。 2、澳大利亚瑞思迈呼吸机 点评：瑞思迈（ResMed）集团是世界著名的睡眠呼吸设备专业制造公司，其业务主要集中于睡眠、呼吸疾患的诊断及治疗产品领域，全球首台睡眠呼吸机的发明者沙利文教授（Dr.Colin Sulivan）正是本公司最早的创始人之一。瑞思迈旗下汇集了全球睡眠医学权威作为医疗顾问团的成员，保证产品通过严谨的临床测试，并不断开发及研制新技术和新产品。经过多年的研究与发展，瑞思迈现在已经拥有超过400项技术专利及100多项的设计专利，力求协助每一位患者改善睡眠质量，重获优质的新生活。 瑞思迈（ResMed）集团是一个跨国集团，成立于1989年，是在美国纽约和澳大利亚的上市公司。瑞思迈在美国、日本、澳大利亚、英国、德国、新西兰、瑞典、新加坡等18个国家设有分公司，在全球超过65个国家和地区设有代理及售后服务机构，为当地市民提供服务。产品包括无创呼吸机、急救转运呼吸机、多功能呼吸机和梦幻系列面罩、沙利文系列单水平CPAP呼吸机、VPAP系列双水平呼吸机、CS系列变压双水平呼吸机、AUTOSET思必锐全自动调压呼吸机、Apnealink初筛诊断仪，同时，在家用及医院用有创呼吸机也拥有Saime VS系列多功能呼吸机及Saime Elisee系列呼吸治疗平台。 3、新西兰费雪派克呼吸机 点评：新西兰费雪派克医疗公司（Fisher & Paykel）是一家著名的医疗设备生产商。公司于1971年进入呼吸治疗领域，是世界最著名的呼吸湿化系统生产商。目前，市场上90%以上的重症监护用有创呼吸机都配置该公司生产的湿化器。在睡眠呼吸暂停治疗领域，该公司生产的加温湿化一体式CPAP呼吸机是目前最有效率的加湿CPAP设备。费雪派克公司的总部设在新西兰，在美国，加拿大，德国，奥地利，法国，意大利，西班牙，荷兰，比利时，英国，爱尔兰，中国，印度和澳洲都设有分支机构。 产品在世界上超过90个国家和地区在使用。超舒适的加温湿化效果，是目前湿化效果最好的品牌。面罩舒适性与质量是业内公认的好产品。

使用呼吸机病人的观察要点

使用呼吸机病人的观察要点 使用呼吸机病人的观察要点，下面给就从几个方面介绍一下使用呼吸机病人的观察要点： ⒈观察神志、瞳孔、心率、血压、SpO2 变化； ⒉评估患者的面色，面部皮肤受压情况，肢体活动， 3.自主呼吸的力量；注意呼吸频率、节律、深浅度 4.自主呼吸与呼吸机辅助呼吸的配合及患者的耐受情况情况。 5.观察呼吸机工作是否正常，了解呼吸机报警原因，及时通知医生处 6.每日行动脉血气分析，了解pH、PaO2、PaCO2 的变化，根据变化调整呼吸机参数。发现酸、碱中毒时，及时对症处理。 7.观察痰量及性状，了解有无肺部感染或肺水肿等。 8.观察患者的受压处皮肤情况 小结： 使用呼吸机病人的观察要点，通过本文的介绍，希望大家对使用呼吸机病人的观察要点有了解。

使用呼吸机患者的护理要点 ⒈保持管道连接紧密，各种导线、传感线无松脱，确认呼吸机工作状态。预设潮气量（VT）6～8ml/kg，频率（RR）16～20 次/分，吸/呼比（I：E）1：1.5～2，吸入氧浓度（FiO2）：40%～60%。或根据病情 ⒉向清醒患者及家属解释使用呼吸机的目的，取得合作，消除恐惧 心理。 ⒊保持气道通畅，及时吸痰，吸痰前后要予以足量的氧气吸入，以 防止吸痰造成的低氧血症；严格无菌操作。 ⒋呼吸机通气过度可导致血压下降，未经医生同意护士不可任意调 节呼吸机参数。 ⒌保持湿化罐内灭菌注射用水于正常刻度范围内。保持吸入气体温 度在32～34℃。 ⒎呼吸机管道一人一换，长期带机患者应每周更换。每周冲洗呼吸机 上的过滤网。 ⒏呼吸机管道和人工气道加接螺纹管，以免牵拉刺激引起气道损伤和人工气道脱出。

呼吸机品牌比较

常用品牌呼吸机品牌比较 呼吸机一线品牌：瑞思迈 二线品牌：伟康，万曼。 三线品牌：凯迪泰，瑞迈特，新松。 瑞思迈为澳大利亚呼吸机品牌，创始人沙利文教授是睡眠呼吸机的发明者，最早做家用睡眠呼吸机，瑞思迈在品质和舒适性方面做更加精细和人性化，但价格稍高，面罩在行业内做的也是相当不错，配件和售后方面也做的相当不错。 伟康，也叫飞利浦伟康，伟康为美国一家呼吸机公司，2007年被荷兰皇家飞利浦公司收购，更名为飞利浦伟康，伟康起初做医用呼吸机，在医用方面做的很不错，后续开拓家用呼吸机，被飞利浦收购后，借助飞利浦品牌市场能力及销售网，得以大力推广。 万曼为德国呼吸机品牌，较早涉足呼吸机领域，其机器最大的特点是，贵！机器较大，重量上也要重很多，其质量在行业里还算可以，但市场占有率较低。 凯迪泰就是公司在国外注册的，实际生产和原料全在国内生产，算是很一般的牌子。 瑞迈特和新松为国产品牌，质量比进口品牌有一定的差距，但价格要便宜很多，售后跟不上。 睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）患者一般用单水平呼吸机，价格一般在3K---20K，其中分单水平定压（CPAP）和单水平自动（APAP），肺部问题患者（如COPD）要用双水平呼吸机，叫法有VPAP（瑞思迈）、BiPAP（伟康等），双水平按功能分s模式、t模式、st模式。 目前呼吸机双水平压力到20 的都已经淘汰了，因为临床或者家庭使用20是明显不够的，现在一般都是25或者30, 这个价位也不便宜，估计一万多。 如果你有这个心理价位，建议你购买RESMED的VPAP 4或S9 VPAP S机器，主要是跟其他品牌价格差别不大，但质量及舒适性却有很大区别！！！ 家庭用呼吸机和我们医院不一样，对售后要求很高，有问题必须工程师上门服务的，凯迪泰的售后是只包含保修的，类似家电的售后服务啊！

便携医用呼吸机

QPR7/03/12版序/修改次：1/1 便携医用呼吸机 一．项目的目的、意义及必要性 二．项目的主要研究开发内容 三．产品定位（技术定位、质量目标、成本目标） 四．相关领域国内外技术现状和发展趋势等项目背景 五．顾客要求/内部要求 六．项目攻关预期目标、考核指标 七．项目技术方案与技术路线 八．项目的资源要求，相关的基础条件、技术改造、技术引进、国际合作等保障措施情况，与其它相关国家科技计划（工作）项目的衔接和分工 九．项目的经费预算 十．项目的风险分析（含技术、市场的风险分析等） 十一．知识产权归属与管理 十二．项目完成后的经济社会效益分析及成果推广方案

一.项目的目的、意义及必要性 一种以急性双肺异常为特征的独特类型低氧血症性呼吸衰竭，最早发现于20世纪60年代。当时，在越南外科医院工作的军医称之为休克肺，而民间医生称之为成人呼吸窘迫综合征。后来人们认识到任何年龄的个体均可以发生这种综合征，因此将其改为现在的名称，即急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)。 ARDS是一种急性弥漫性炎症性肺损伤，可导致肺血管通透性增加、肺重量增加和肺含气组织减少。ARDS的临床标志是低氧血症和影像学显示双肺阴影，而其病理标志是弥散性肺泡损伤[(diffuse alveolar damage, DAD)，即肺泡水肿伴或不伴局灶性出血、急性肺泡壁炎症和透明膜]，ARDS 有多种危险因素和病因。这些情况共同归到术语ARDS之下，因为无论诱发事件为何，临床特征、生理特征、病理特征和治疗类似。 ARDS的临床特征通常在诱发事件后6-72小时内出现，并迅速加重[3]。患者通常表现为呼吸困难、发绀(即低氧血症)和弥漫性湿啰音。呼吸窘迫通常明显，包括呼吸急促、心动过速、出汗和使用辅助呼吸肌呼吸。也可能存在咳嗽和胸痛。动脉血气(arterial blood gas, ABG)分析显示低氧血症，常伴急性呼吸性碱中毒和肺泡-动脉氧梯度增加。一般需要高浓度辅助供氧以维持充分的氧合。初始胸片通常显示双侧肺泡浸润影，而CT通常显示广泛的斑片状或融合的气腔高密度影，通常在肺部重力依赖区更明显。浸润不一定要是弥漫性的或严重的，因为任何严重程度的双肺浸润即已足够。就诊时也可能存在与诱因有关的临床表现。例如，由脓毒症导致ARDS的

传感器在医疗呼吸机上的应用

呼吸机主要是用于各种有睡眠呼吸困难症状的患者治疗时使用。在睡眠时，肌肉通常会自然放松，从而致使上呼吸道变窄。这会降低血液中的氧含量从而造成从睡眠中醒来。长此以往，不仅仅会严重影响睡眠，给工作生活带来不便，甚至还可能引发各种呼吸疾病，威胁身体健康。在呼吸机中通常会用到以下几类传感器：压力传感器，温湿度传感器和空气流量传感器。 压力传感器 在呼吸机中压力传感器主要是将气道压力转化为差动信号，并将测量值交给电路MCU准确做出吸气和呼气判断。之后由MCU发出指令控制进气泵，增大或者减小管道压强。使患者呼吸自然顺畅，不会产生抵触感。 TBP系列压力传感器是霍尼韦尔推出的一款新型的带温度补偿无放大硅压力传感器，产品在不同环境条件下都具有高重复性，高精确度和高可靠性，能很好的用于各医疗压力测量应用中。 温湿度传感器 温湿度传感器在呼吸机中主要是用于对管道中的空气温湿度进行测量，并对通入气体的温湿度进行调节，以便给使用者提供适宜温湿度空气，使病人感觉自然舒适，提高睡眠质量。 新型霍尼韦尔HIH8000温湿度传感器使用激光修正、热固性聚合物电容式传感元件。元件的多层构造可抵御大多数的应用危险，如凝结、污垢、灰尘、油渍及常见的环境化学物质，这有助于提供行业领先的稳定性和可靠性。 空气流量传感器 空气流量传感器主要是用于对气体的流量进行测量，以此判断使用者睡眠时的呼吸节奏。跟据患者呼吸速度的快慢可以对呼吸机的通气速度进行控制，使患者呼吸和进气频率保持一致。如此既可以保证呼吸自然通畅，还能有效减少进气泵的工作量，起到节能的作用。 霍尼韦尔Zephyr HAF系列空气流量传感器为在指定的满量程流量范围及温度范围内读取气流数据提供一个数字界面。它们的绝热加热器和温度感应元件可帮助传感器对空气或其他气流做出快速响应。Zephyr传感器设计用来测量空气和其他非腐蚀性气体的质量流量。它们采用标准流量测量范围，经过了全面校准，并利用一个设计在电路板上的“专业集成电路进行温度补偿。 艾驰商城是国内最专业的MRO工业品网购平台，正品现货、优势价格、迅捷配送，是一站式采购的工业品商城！具有10年工业用品电子商务领域研究，以强大的信息通道建设的优势，以及依托线下贸易交易市场在工业用品行业上游供应链的整合能力，为广大的用户提供了传感器、图尔克传感器、变频器、断路器、继电器、PLC、工控机、仪器仪表、气缸、五金工具、伺服电机、劳保用品等一系列自动化的工控产品。

呼吸机的使用方法及流程

呼吸机的使用方法及流程 按照护理流程对216例使用呼吸机的病人实施急救护理：病人呼吸通畅，减少了并发症，血气恢复正常。科学合理地使用呼吸机，为病人赢得了抢救时机，提高了创伤救治的整体水平。无创呼吸机的使用流程 第1步：评估 使用无创呼吸机前，首先需要对患者的病情进行评估，了解是否具有使用无创呼吸机的适应症和禁忌症。 对于急性发作或急性加重的患者，需要从患者的意识、呼吸、心率、血压、血气分析（血氧、二氧化碳），以及有无禁忌症等内容进行评估。第2步：查对 备齐用物携至床旁，查对患者信息，根据患者的面部情况，选择合适面罩。 合适的面罩有助于减少漏气量和增加患者的舒适度，是非常重要的一环，而在临床上却常常被人忽略，很多单位都是只有统一的单一型号面罩，这是非常值得注意的地方。 第3步：解释 向患者解释进行无创呼吸机治疗的目的和重要性，治疗过程中可能出现的不适和需要患者配合的内容等，安抚患者紧张焦虑的心理，以取得理解和合作，这是成功应用无创呼吸机和提高疗效的基础。 第4步：清除

口腔残渣、口腔和鼻腔分泌物会增加阻力或死腔，甚至有可能被吹入下呼吸道而继发感染；呼吸道痰液较多或因痰栓引起肺不张时，会影响呼吸道的通畅性，增加阻力，肺通气换气效率会下降，影响治疗效果，甚至有发生窒息的风险。 第5步：摆体位 我们都知道，做心肺复苏时特别强调呼吸道的通畅性，其实，应用无创呼吸机治疗时，呼吸道的通畅性也是非常重要，不恰当的体位不仅可影响肺的活动度、通气量，还可增加阻力等。 第6步：安置湿化罐 安装湿化罐并往盒内注入湿化液，通常用无菌蒸馏水。 第7步：安装呼吸机管道 安置好湿化罐，接着安装呼吸机管道。 第8步：连接氧源 医院用的无创呼吸机接中心供氧，而家用型无创呼吸机则外接制氧机或氧气罐。 需要注意的是，家用型无创呼吸机和医院用的无创呼吸机不同，氧源往往是需要另外配备制氧机提供。因为面罩具有CO2“贮存效应”，且面罩内的压力较大，一般当小于5 L/min的氧流量时，氧气不能很好的进入面罩内，自然也就无法进到气道和肺内，同时也不能将呼气的CO2冲出至面罩外。

家用呼吸机分类

家用无创呼吸机根据工作压力的变化方式不同，可分为三类：持续正压呼吸机（简称：CPAP 或单水平呼吸机）；自动调压持续正压呼吸机（简称：Auto CPAP）；双水平持续正压呼吸机（简称:BiPAP 或Bi-level）。 呼吸机治疗的成功率要受以下几个方面的因素影响： 1、患者对疾病的认识程度； 2、医生或者销售人员的说明教育； 3、呼吸机压力的设定是否合适； 4、面罩的好坏、湿化器的使用； 5、售后的服务跟踪。 以上几点如果解决不好，那么长期接受呼吸机治疗的成功率将很低。所以，建议患者在购买机器是一定要注意选择好的销售商，购买机器前，先试用一下机器是最好的方法。 持续正压呼吸机（CPAP）：就是在治疗后过程中，呼吸机的输出压力始终维持在设定的压力水平下，患者吸气和呼气时的治疗压力不变。CPAP呼吸机主要适用于睡眠呼吸暂停患者（打鼾患者），根据国外多年研究显示：80%的睡眠呼吸暂停综合症患者都可适用。目前国内市场上单水平呼吸机的品牌比较多，如：国际知名的美国泰科、美国伟康、澳大利亚瑞思迈、新西兰费雪派克以及德国的一些品牌（迈普、万曼等）。由于普通单水平呼吸机的技术比较简单，最近几年，国内有些公司在仿制国外设备的基础上，也生产出一些功能简单的单水平呼吸机，但是相对进口产品而言产品质量和寿命有待进一步提高。 现在，CPAP 呼吸机性价比最好的是澳大利亚瑞思迈公司生产的S8系列，其价格低廉、产品性能出色，尤其是出色的呼气压力释放功能(EPR)是世界上最为先进的。澳大利亚瑞思迈也是CPAP 呼吸机发明鼻祖。从性价比来讲，美国泰科GoodKnight 420系列无疑是最经济实惠的。 自动调压持续正压呼吸机（Auto CPAP）：就是在治疗过程中，机器根据患者的气道堵塞情况自动调整输出的治疗压力，以维持患者的气道开放。在患者每一个呼吸循环中吸气和呼气相的治疗压力相同。自动调压呼吸机由于在治疗过程中是根据气道的堵塞情况自动调整输出压力，相对于定压的单水平呼吸机而言，它是以最低的有效治疗压力解决患者的气道堵塞问题，因此自动呼吸机舒适性较定压单水平呼吸机要好。 自动调压的正压呼吸机主要适用于治疗压力比较高或定压单水平耐受性比较差 的患者以及没有经过医院压力测试的患者。由于每个厂家生产的自动呼吸机的调控机制都不尽相同，因此患者在使用的感觉上可能会有些区别。 目前在国内及国际市场上，比较畅销的自动调压呼吸机主要有：美国泰科420E 智能调压呼吸机、澳大利亚瑞思迈S8系列自动调压呼吸机和美国伟康自动呼吸机等，其中美国泰科和澳大利亚瑞思迈的自动调压呼吸机产品的性能最为出色。 双水平正压无创呼吸机（BiPAP 或VPAP）：就是在治疗过程中，患者在吸气时和呼气时，呼吸机根据设置的压力提供不同的输出压力。在吸气时提供高的

使用呼吸机患者护理常规

使用呼吸机患者护理常规 一、观察要点 （一）观察神志、瞳孔、心率、血压、SpO2变化。 （二）评估患者的面色，肢体活动，自主呼吸的力量；注意呼吸频率、节律、深浅度及自主呼吸与呼吸机辅助呼吸的配合情况。 （三）观察呼吸机工作是否正常，了解呼吸机报警原因，及时通知医生处理。 （四）每日行动脉血气分析，了解pH、PaO2、PaCO2的变化，根据变化调整呼吸机参数。发现酸、碱中毒时，及时对症处理。 （五）观察痰量及性状，了解有无肺部感染或肺水肿等。 二、护理要点 （一）保持管道连接紧密，各种导线、传感线无松脱，确认呼吸机工作状态。预设潮气量（VT）6～8ml/kg，频率（RR）16～20次/分，吸/呼比（I：E）1：1.5～2，吸入氧浓度（FiO2）：40%～60%。 （二）向清醒患者及家属解释使用呼吸机的目的，取得合作，消除恐惧心理。

（三）保持气道通畅，及时吸痰，吸痰前后要予以3min 纯氧吸入，以防止吸痰造成的低氧血症；并妥善固定气管内插管或气管套管；严格无菌操作。 （四）呼吸机通气过度可致血压下降，未经医生同意护士不可任意调节呼吸机参数。 （五）保持湿化罐内无菌蒸馏水或注射用水在正常刻度范围内。保持吸入气体温度在32～34℃。 （六）保持呼吸机管路中的集水杯方向向下，且处于最低点，以免集水阻塞管路或流入患者气道内或返流入湿化罐。勤倒集水杯内集水。 （七）呼吸机管道一人一换，长期带机患者应每周更换。每周冲洗呼吸机上的过滤网。 （八）呼吸机管道和人工气道加接螺纹管，以免牵拉刺激引起气道损伤和人工气道脱出。 （九）注意患者体位的舒适度，避免人工气道与患者气管成角，避免人工气道扭曲、折迭、滑出或接头松脱。 （十）有心血管功能障碍、血容量不足、高龄、原有低血压、，易导致低血压，应采取相应措施，维持循环稳定。 （十一）胸部物理治疗每4小时一次。 （十二）遵医嘱使用镇静剂，并在护理记录上准确记录用法用量及患者用药后反应。 （十三）呼吸机旁备简易人工呼吸器，如遇呼吸机功能丧

呼吸机使用及护理

呼吸机的使用及注意事项 一、保持呼吸道的通畅:及时清除口腔、呼吸道中的分泌物及痰液。清醒病人鼓励其自行排痰；无力或昏迷者应协助排痰,必要时给予机械吸痰,吸痰时保持无菌操作，减少肺部感染及其它不必要的细菌感染。 二、密切观察生命体征和意识的变化:其表现机体活动的一种客观反映,是衡量机体的状态最可靠的指标；应及早发现病情的转变,如肺性脑病、休克的发生,及早做好抢救准备,为病人及家属赢得宝贵时间。 三、基础护理: ①眼部的护理:防止角膜炎、结膜干涩、破损和感染。②口腔护理:防止口腔溃疡,清除分泌物,保持口腔内清洁干净。③皮肤的护理:长期卧床病人应防止褥疮的发生,及时清除患者的分泌物及排泄物,定时给予翻身按摩受压处。④心理护理:疾病和环境的紧张、心理压力都会给病人带来心灵上的创伤,必要的解释则会降低病人的不良情绪,心理得到安慰。 四、问题及对策 1、病人胸廓起伏过小, 说明潮气量不足, 应调好适宜潮气量, 潮气量可根据病人体重来推算(10ml／kg) , 但要考虑到呼吸机管道的容积, 因此实际应用的潮气量要比推算值增加100～200m l。气管套管气囊的气体不充足也会引起漏气, 须注入足够的气体, 定期检查有无漏气。痰液较多, 堵塞气道,应及时清除口鼻分泌物。使用呼吸机时, 呼吸道失水量增加, 纤毛运动减弱, 分泌物排出不畅, 容易发生阻塞, 而致继发感染。２、做好气道湿化: (1) 呼吸机湿化瓶用蒸馏水加温湿化其液面不宜过高,1／2 为宜, 不能超过2／3, 温度一般为37～ 39℃； (2) 药物超声雾化；(3) 气管内直接滴药, 采用生理盐水、糜蛋白酶、庆大霉素, 每隔2小时或吸痰前后沿气管壁缓慢滴入3～5 滴,如合并气道感染, 应取分泌物进行细菌培养加药敏, 并根据气道感染菌种选用敏感抗生素, 配成稀释液注入气道。３、自主呼吸与呼吸机对抗: 适当调节通气量，一般频率16～20 次／分, 吸呼比值1∶1～ 1∶2, 潮气量10ml／kg。漏气引起通气量不足, 使自主呼吸加强、加快与呼吸机对抗。常见管道衔接不严密, 处理为管道衔接要严密; 套管外的气囊充气不足, 使气体部分从气管周围缝隙或口腔逸出, 处理为应补充足够的气体。恢复期病人急于撤机出院或因经济拮据急于撤机, 便努力调整自主呼吸, 因操之过急

长期使用呼吸机病人停机时的护理

长期使用呼吸机病人停机时的护理 长期使用呼吸机病人停机时的护理 关键词：长期呼吸机停机护理老年人由于生理功能的退行性变化，免疫功能低下，许多高龄患者同时伴随有心肺系统的疾病和功能不全症。当原发疾病对机体的损害加之手术创伤对机体产生的应激反应，不少患者特别是老年人在术后由于各种原因并发呼吸功能衰竭而需使用呼吸机辅助呼吸维持生命，以度过疾病的危重期，我科ICU病区在1998.1—1999.10共收治呼吸机患者47例，临床护理发现，短时间使用呼吸机辅助呼吸的病人，呼吸功能恢复后能很快停机。但使用呼吸机较长时间者，一般为二周以上者，就会对呼吸机产生较强的依赖性，需要一个逐步撤机的过程，同时需要护理人员把握好停机的原则，更要做好病人的思想工作，解除病人的心理负担，取得病人的配合，循序渐近，才能取得满意的疗效果，本文主要介绍长期使用呼吸机患者停机时的护理体会。1、临床资料1998年1月—1999年10月我普外ICU病区共收治各种病因并发呼吸衰竭使用呼吸机患者47例，其中使用呼吸机超过二周以上34例，最长者为90天，34例病例中男性21例，女性13例，年龄55—88岁，平均72岁，病种胃癌12例、结肠癌6例、肝癌5例、出血性坏死性胰腺炎7例、斜疝1例、胆囊3例，患者使用呼吸机原因主要为原有老慢支肺功能不全肺部感染致术后排痰无力呼衰者4例，出血性坏死性胰腺炎致肺呼吸功能抑制引起呼衰7例，晚期肿瘤全身衰竭23例。2、撤离呼吸机的方法所有病人均采用Drager Evita2呼吸机行机械通气。（潮气量8-10ml/kg,f12次/分，FiO240%。）待病情稳定，考虑脱机时，先逐步改变呼吸模式（从原来的IPPV—SIMV—ASB+CPAP），等ASB+CPAP适应24H后再开始逐渐脱机。开始时每日

使用无创呼吸机患者的护理体会

使用无创呼吸机患者的护理体会 目的：探讨无创呼吸机治疗过程中，对患者的评估及护理措施。方法：对使用无创呼吸机50例患者进行护理评估，并根据评估结果采取相应的护理措施。结果：50例患者中45例治疗有效，5例无效。结论：对使用无创呼吸机的患者进行正确的评估及护理措施，能使患者积极配合，提高患者的依从性，增加患者的舒适度，减少并发症的发生，获得较为满意的疗效。 标签：无创呼吸机；舒适度；呼吸衰竭；护理 【Abstract】Objective：To investigate patients with the non-invasive ventilation during treatment assessment and care measures.Method：50 patients were treated in nursing assessment and based on the assessment results，the appropriate care measures. Result：In 50 patients，45 cases of treatment were effective，5 cases of ineffective. Conclusion：The use of non-invasive ventilator patients assessment and care，enabling patients to actively cooperate to improve patients’compliance，increase patients’comfort，reduce the incidence of complications，and achieve satisfactory results. 【Key words】Non-invasive ventilator；Breathing disorder comfort；Respiratory disorder；Nursing 无创呼吸机通气技术具有操作简便、迅速，能有效、快速地纠正低氧血症和高碳酸血症，可明显减少气管插管、气管切开的发生及其避免相应的并发症发生；减少慢性呼吸衰竭患者呼吸机的疲劳；减少患者的痛苦；降低患者的医疗费用；显著改善患者生活的质量。在临床呼吸衰竭的患者中得到广泛的使用，尤其对于慢性阻塞性肺病的患者。虽然通过鼻或面罩无创呼吸机通气可发生严重的并发症，但通过针对性的护理和合理的指导配合，可大大减少并发症的发生[1-2]。 无创呼吸机是一种通过鼻或面罩将患者与呼吸机相接，对上呼吸道施予正压来提高肺泡通气的办法，相当于呼吸泵的功能，避免呼吸机的疲劳，然而呼吸机不良的影响也需重视，有研究报道患者不能有效使用无创呼吸机与没有深刻熟悉呼吸机的使用密切相关[3-5]。张静等[6]对135例使用无创呼吸机辅助通气治疗的患者的焦虑程度进行测评，发现运用无创呼吸机的患者存在不同程度的焦虑生理。 高质量的护理，患者好的依从性，能达到有效舒适的使用无创呼吸机。针对影响患者对无创呼吸机依从性的因素制定确实可行的综合性护理措施，可以提高患者对无创呼吸机治疗的有效性[7-9]。 1 资料与方法 1.1 一般资料2011年5月-2013年11月本科使用无创呼吸机患者50例，其