院感手卫生知识
院感知识复习题
1.何谓手卫生: 为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2.洗手：指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3.卫生手消毒：指用手消毒剂擦手的过程。
4.外科手消毒：指用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
5.常居菌：也称固有性细菌，能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。这种微生物是皮肤上持久的固有的寄居者，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。
6.暂居菌：也称污染菌或过客菌丛，寄居在皮肤表层，常规洗手很容易被清除的微生物。接触病人或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播。
7.有调查显示我国ICU使用中的固体肥皂细菌污染量可达 100 cfu/g。
8.如果应用固体肥皂应应保持清洁、干燥。
9.对诊疗区洗手设施的要求
①流动水洗手池②非手触式开关③液体皂液④适当的干手措施
10.医务人员在下列情况下应当洗手：
①直接接触病人前后；
②接触血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料及处理污物之后；
③穿脱隔离衣前后，摘手套后；
④进行无菌操作前后；
⑤离开医院、诊室、病房前。
11.洗手时具体揉搓步骤和时间要求
洗手时用肥皂双手揉搓时间不少于15秒，揉搓步骤：
①掌心相对，手指并拢，相互揉搓；
②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；
③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；
④右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；
⑤弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；
⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；必要时增加对手腕的清洗。
12.严格实施正确的洗手规则，可减少30%的医院感染。
13.医务人员进行口腔诊疗操作时，应当做好的隔离与防护措施:
①戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。
②每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。
③医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。
14.戴手套操作前也应洗手，使用手套并不能替代洗手或擦手液清洁手部。
15.隔离分四种：飞沫隔离空气隔离接触隔离保护性隔离
16.灭菌包掉落地上或误放不洁处，应视为被污染，需重新处理。
17.消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。
18.微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是：亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒。
19.预真空压力蒸汽灭菌法对灭菌包的要求：体积不超过30cm×30cm×50cm；金属包重量不超过7kg，敷料包不超过5kg。
20.治疗室、换药室对无菌物品使用时限的要求：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不超过24小时。无菌盘不超过4小时。
21.麻醉器具清洁消毒的要求：应定期清洁消毒、接触病人的用品一用一消毒；严格遵守一次性医疗用品的管理原则。
22.医院感染管理三级网络组织：医院感染委员会、院感科、各科室医院感染监控小组。
23.医务人员的医院感染职责：
①严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度；
②掌握抗感染药物临床合理使用原则，做到合理应用；
③掌握医院感染诊断标准，对医院感染病例能及时做出诊断；
④发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感控科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告；
⑤参加医院举办的各种预防、控制医院感染知识的培训；
⑥掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器伤。
24.临床科感染监控小组职责：
①负责本科医院感染管理的各项工作，根据本科医院感染的特点，制定有关的管理制度及消毒隔离措施，并组织实施；
②督促本科人员执行无菌技术操作规程及消毒隔离制度；
③对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科医院感染发病率，发现有医院感染流行趋势时，及时报告感控科，并积极协助调查；
④监督做好本科室抗感染药物的合理使用；
⑤组织本科人员进行预防、控制医院感染知识的培训，应将医院感染相关知识列入科内业务学习内容。
25.我院的医院感染重点部门：
手术室、新生儿病房、血透室、DSA、各类重症监护室、口腔科、检验科、内镜室、消毒供应室、血液科、感染性疾病科等。
26.医院感染控制的指标是:医院感染率发病率≤10%，无菌手术切口(Ⅰ类)感染率≤0.5%，漏报率≤20%。
27.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
28.《医院感染诊断标准（试行）》中规定下列情况属于医院感染
①无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；有明确潜伏的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染；
②本次感染直接与上次住院有关；
③在原有感染的基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在院感染以致病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染；
④新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；
⑤由于诊疗措施及获得潜在性感染，如疱疹病毒，结核杆菌等的感染；
⑥医务人员在医院工作期间获得的感染。
29.《医院感染诊断标准（试行）》中规定下列情况不属于医院感染
①皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现；
②由于创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现；
③新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹，弓形体病，水痘等；
④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
30.医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
31.医院感染的报告要求
（1）散发医院感染病例诊断后在24小时内报告院感科，出现暴发流行趋势应立即报告院感科。
（2）证实出现以下情况应立即报告院感科，院感科立即报告院部，医院必须在12小时内报告卫生局和疾控中心：①5例以上医院感染暴发；②由于医院感染暴发直接导致患者死亡；③由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
（3）发生以下情况应即时报告院感科、总值班，医院按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告：①10例以上的医院感染暴发事件；②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；③可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
（4）医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。
32.医院感染按病原体来源可分为内源性感染与外源性感染2大类。
33.医院感染的病原体特点
（1）多为条件致病菌，主要以革兰阴性杆菌为主；
（2）由于抗菌药物的选择性作用，病原体常对多种抗菌药物耐药；
（3）一种病原体可引起多个部位感染，一个部位也可以由多种病原体引起。
34.引起医院感染的常见细菌
①G－杆菌中以大肠杆菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌和阴沟杆菌为主。
②G＋球菌中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌为主。
35.微生物标本送检的基本原则
①发现感染或疑为感染应及时采集微生物标本作病原学检查，病原送检率不应低于80%。
②在感染的急性期、使用抗菌药物前或伤口局部治疗前采集样本。
③采集真正感染的病灶处的样本，且足量。采集标本时严格执行无菌操作，避免邻近区域常居菌群的污染，将污染情形降至最低。
④采集标本后立即送检，最好在2h内。如不能及时送检，应将标本置于适当的储存环境待送，但存放一般不能超过24h。
⑤混有正常菌群的标本，不可置肉汤培养。
⑥标本容器须经灭菌处理，防止渗漏，但不得使用消毒剂。标本中不可添加防腐剂。
⑦送检标本应注明来源和检验目的，使实验室能正确选用相应的培养基和适宜培养环境。
36.血培养标本的采集和运送的要求
疑为菌血症的患者，宜在使用抗菌药物之前，立即采集血培养标本。若能在寒战、发热前后 1 小时内采集最佳。推荐采集外周静脉血，不主张采用动脉血、静脉留置导管或留置口的血样进行培养。
血液接种入血培养瓶后必须立即送往微生物实验室。未及时送检的血培养瓶应在室温保存。
37.对留置导尿者留取尿标本的方法
可用碘酒消毒尿道口处的导尿管壁，用无菌注射器斜穿管壁抽吸尿液；或拔去闭式引流的集尿袋，弃去导尿管前段尿液，留无污染的膀胱内尿液数毫升送检。不可从集尿袋的下端管口留取标本。
38.手术部位感染（SSI）指发生在切口、手术深部器官或腔隙的感染
39.外科手术感染的主要传染源有三大方面
①工作人员（手术组人员的手、头发、上呼吸道）
②病人（病人四大菌库的正常菌群）
③环境（包括手术室环境、器械、消毒剂、敷料等）
40.外科手术术前备皮正确的时间、地点、方式应该是
手术当天、手术室、剪刀剪或用去毛剂。
41.手术中病人的低体温的危害：可使病人氧摄入降低，导致：①损害中性粒细胞的杀菌能力
②减少胶原蛋白的沉积，使伤口愈合延迟。
42.术中保温的措施有:①采用保温垫或电热毯②尽量减少暴露部位③采用热灌洗溶液
43.预防呼吸机相关肺炎（VAP）的方法
①床头抬高30度
②每天一次停用镇静剂并评价是否可以撤机
③尽早停用应激性溃疡预防药物
④口腔护理
⑤插管气囊上方分泌物的吸引
44.预防手术部位感染（SSI）的方法
①术前0.5～1h使用抗生素，24h内停用
②避免不必要的备皮，推行手术当天备皮
③手术期间给患者保暖
④围术期血糖控制正常水平
⑤缩短术前住院时间
⑥强制性向公众报告感染率
45.预防导管相关血流感染（CR-BSI）的方法
①留置导管术时采用大手术铺巾
②皮肤消毒
③尽量使用锁骨下静脉部位穿刺
④严格执行手卫生规则
⑤每天评估是否需要继续留置导管
46.卫生部要求加强监测和控制的耐药菌
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）
耐万古霉素肠球菌（VRE）
产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的细菌
泛耐药的鲍曼不动杆菌（PDRAB）
47.耐药菌增加的原因
①耐药菌产生增加（抗生素选择性压力）：由于医生过多地使用抗生素，造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选
②耐药菌传播增加：通过医护人员尤其手的接触，细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内的传播，以及随后通过宿主病人的转移，耐药菌在医院间甚至社区进行传播
48.有效预防和控制多重耐药菌传播的主要措施
①加强医务人员的手卫生
②严格实施隔离措施
③切实遵守无菌技术操作规程
④加强医院环境卫生管理
51.菌群失调分为三类
生态失调、定位转移、内源性感染。
52.卫生部办公厅发布的“关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知”中抗菌药物临床应用预警机制有:
①对细菌耐药率超过30%的抗菌药物应将预警信息及时通报有关医疗机构和医务人员；
②对细菌耐药率超过40%的抗菌药物应该慎重经验用药；
③对细菌耐药率超过50%的抗菌药物应该参照药敏试验结果用药；
④对细菌耐药率超过75%的抗菌药物应该暂停该类抗菌药物的临床应用，根据细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用.
53.新生儿患者抗菌药物应用的基本原则
①应避免应用毒性大的抗菌药物，包括主要经肾排泄的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等，以及主要经肝代谢的氯霉素
②避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物。
③避免应用可影响新生儿生长发育的四环素类、喹诺酮类。
④避免应用可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药。
⑤主要经肾排出的青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物需减量应用。
54.抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。
55.抗菌药物给药方法的原则是：能口服不肌注，能肌注不静脉给药。
56.外科预防用抗菌药物基本原则：根据手术野是否有污染或污染可能，决定是否预防用药。Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，仅在下列情况可考虑预防用药：
①手术范围大、时间长、污染机会增加；
②手术涉及重要脏器，如：头颅、心脏、眼内；
③异物植入手术，如人工心瓣膜、永久性心脏起搏器、人工关节置换等；
④高龄或免疫缺陷者等高危人群。
57.外科预防用抗菌药物的给药方法：接受清洁手术者，在术前0.5～2小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时，或失血量大(>1500 ml)，可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者，抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定。
58.发生锐器伤怎么办？
挤血→冲洗→消毒→报告
59.医护人员最容易发生医院感染的途径是：污染利器刺伤，尤其是针刺伤。
60.由于污染的针头或锐器伤感染疾病的传播几率：
HBV 6.0-30.0%
HCV 0.4- 6.0%
HIV 0.25-0.4%
保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明
院感手卫生知识
院感知识复习题 1.何谓手卫生: 为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2.洗手：指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3.卫生手消毒：指用手消毒剂擦手的过程。 4.外科手消毒：指用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 5.常居菌：也称固有性细菌，能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。这种微生物是皮肤上持久的固有的寄居者，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。 6.暂居菌：也称污染菌或过客菌丛，寄居在皮肤表层，常规洗手很容易被清除的微生物。接触病人或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播。 7.有调查显示我国ICU使用中的固体肥皂细菌污染量可达 100 cfu/g。 8.如果应用固体肥皂应应保持清洁、干燥。 9.对诊疗区洗手设施的要求 ①流动水洗手池②非手触式开关③液体皂液④适当的干手措施 10.医务人员在下列情况下应当洗手： ①直接接触病人前后； ②接触血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料及处理污物之后； ③穿脱隔离衣前后，摘手套后； ④进行无菌操作前后； ⑤离开医院、诊室、病房前。 11.洗手时具体揉搓步骤和时间要求 洗手时用肥皂双手揉搓时间不少于15秒，揉搓步骤： ①掌心相对，手指并拢，相互揉搓； ②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； ③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； ④右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； ⑤弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； ⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；必要时增加对手腕的清洗。 12.严格实施正确的洗手规则，可减少30%的医院感染。 13.医务人员进行口腔诊疗操作时，应当做好的隔离与防护措施: ①戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。 ②每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。 ③医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。 14.戴手套操作前也应洗手，使用手套并不能替代洗手或擦手液清洁手部。 15.隔离分四种：飞沫隔离空气隔离接触隔离保护性隔离 16.灭菌包掉落地上或误放不洁处，应视为被污染，需重新处理。 17.消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。 18.微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是：亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒。 19.预真空压力蒸汽灭菌法对灭菌包的要求：体积不超过30cm×30cm×50cm；金属包重量不超过7kg，敷料包不超过5kg。 20.治疗室、换药室对无菌物品使用时限的要求：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不超过24小时。无菌盘不超过4小时。 21.麻醉器具清洁消毒的要求：应定期清洁消毒、接触病人的用品一用一消毒；严格遵守一次性医疗用品的管理原则。 22.医院感染管理三级网络组织：医院感染委员会、院感科、各科室医院感染监控小组。 23.医务人员的医院感染职责： ①严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度； ②掌握抗感染药物临床合理使用原则，做到合理应用；
2019年第一季度院感手卫生试题
2019 年第一季度院感手卫生 单项选择题（共 6 题，每题 2 分，共 12 分） 1.【单选题】控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（ C ） A.环境消毒 B.合理使用抗菌素 C.洗手 D.隔离传染病人 2.【单选题】可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是。（A） A.暂居菌 B.常驻菌 C.病毒 D.支原体 3.【单选题】护生，赵某，在进行戴无菌手套的练习，老师应给予纠正的操作是（C） A.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽 B.核对标签上的手套号码和灭菌日期 C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 D.戴上手套的双手置腰部水平以上 4.【单选题】接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（ A） A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲
C.前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌 D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝 5.【单选题】手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应 A） A.≤10cfu/cm2 B.≤5cfu/cm2 C.≤15cfu/cm2 D.≤8cfu/cm2 6.【单选题】手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（ B ） A.≤10cfu/cm2 B.≤5cfu/cm2 C.≤15cfu/cm2 D.≤8cfu/cm2 多项选择题（共 10 题，每题 4 分，共 40 分） 7.【多选题】关于戴手套的描述正确的是 （ ABC ） A.进行侵入性操作时应当戴无菌手套 B.戴手套前应当洗手 C.摘手套后应当洗手 D.若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套 E.戴手套前不用洗手 8.【多选题】关于手卫生设施的配备正确的是（ ABCE ）
手卫生与医院感染试题带答案
20XX年手卫生与医院感染试题带答案 一、单项选择（共6题） 1、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（A） A前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲 B手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂， C前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌 D手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝 2、护生，赵某，在进行戴无菌手套的练习，老师应给予纠正的操作是（C） A戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽 B核对标签上的手套号码和灭菌日期 C戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 D戴上手套的双手置腰部水平以上 3、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随 时通过手传播，与医院感染密切相关的是。（A） A暂居菌 B常驻菌 C病毒 D支原体 4、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C） A环境消毒
B合理使用抗菌素 C洗手 D隔离传染病人 5、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（A） A < 10cfu/cm2 B < 5cfu/cm2 C<15cfu/cm2 D <8cfu/cm2 6、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（B） A < 10cfu/cm2 B <5cfu/cm2 C<15cfu/cm2 D <8cfu/cm2 二、多项选择（共10题） 1、关于皮肤暂居菌的描述正确的是（ABCD） A机械清洗容易被去除 B通过直接接触病人或被污染的环境表面获得 C存活时间较短，会自行消亡 D具有致病性，与医院感染有很大关系 E不具有致病性，与医院感染没有很大关系
A接触病人前后 B进行无菌操作前后 C进行介入治疗前后 D进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门 E戴口罩和穿脱隔离衣前后 3、手卫生包括(ABC) A洗手 B卫生手消毒 C外科手消毒 D消毒剂泡手 E手消毒剂使用 4、手消毒指征(ABCE) A进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后 B接触特殊感染病原体后 C接触血液、体液和被污染的物品后 D接触消毒物品后 E无菌操作前 5、关于手卫生设施的配备正确的是(ABCE) A水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水
院感手卫生知识考核试题及答案
2019年第三季度院感考核试题 科室：姓名：分数： 一、单项选择题（每题2分，共30分） 1、外科手消毒，监测的细菌菌落总数应是（C） A、≤15cfu/cm2 B、≤10cfu/cm2 C、≤5cfu/cm2 D、无菌生长 2、卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应是（B） A、≤5cfu/cm2 B、≤10cfu/cm2 C、≤15cfu/cm2 D、≤20cfu/cm2 3、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（C） A、环境消毒 B、合理使用抗生素 C、洗手 D、隔离传染病患者 4、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染（B） A、10% B、15% C、5% D、30% 5、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天（C） A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日 6、手部没有肉眼可见的污染时，宜使用（B） A、洗手 B、速干手消毒剂消毒双手代替洗手 C、戴手套 D、以上都是 7、外科手消毒清洗双手的部位是（B） A、双手、前臂 B、双手、前臂和上臂下1/3 C、双手、前臂和上臂上1/3 D、双手、前臂、上臂 8、外科手消毒的冲洗手消毒方法中要求手消毒剂认真揉搓时间是（D） A、2~3分钟 B、2~5分钟 C、3~6分钟 D、2~6分钟 9、特殊情况下水质达不到要求时，手术医生在戴手套之前，应用哪类手消毒剂再消毒双手后戴手套（A） A、醇类 B、醛类 C、酚类 D、双胍类 10、手卫生效果的监测采样时间为（C） A、在接触患者后、进行诊疗活动前采样 B、在接触患者前、进行诊疗活动后采样 C、在接触患者前、进行诊疗活动前采样 D、洗手后采样 11、进行手卫生效果的监测采样时正确的描述是（B） A、采样部位为手掌部分 B、一只手涂擦面积约30cm2 C、棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦4次
院感竞赛试题手卫生规范试题
手卫生规范试题 一、单项选择（共10 题） 1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（ A ） A 暂居菌 B 常居菌 C 病毒 D 支原体 2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是： A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人 3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应 ≤10cfu/cm ≤5cfu/cm ≤15cfu/cm ≤8cfu/cm 4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（ ≤10cfu/cm ≤5cfu/cm ≤15cfu/cm ≤8cfu/cm 5、手卫生不包括（ D ） A 洗手 B 卫生手消毒 C 外科手消毒 D 消毒剂泡手 6、关于手卫生设施描述错误的是（ D ）
A设置流动水洗手设施。 B配备洗手液（肥皂）和合格的手消毒剂。 C配备干手用品或者设施，避免二次污染。 D重点部门应配备手触式水龙头。 7、外科手消毒中清洁指甲用品、揉搓用品应（D）。 A每日清洁与消毒 B每周清洁与消毒 C每月清洁与消毒 D一人一用一消毒或一次性使用 8、医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部（ C ）的过程, 称卫生手消毒。 A多重耐药菌 B细菌 C暂居菌 D常居菌 9、医疗机构应（ D ）对手术室、产房、重症监护病房、口腔科等科室工作的医务人员手进行消毒效果的监测。 A每日 B每周 C每月 D每季度 10、外科手消毒设施配置中哪项描述是错误的（ C ） A洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止冲洗水溅出。 B洗手池面应光滑无死角，易于清洁，每日清洁与消毒。 C 洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量合理设置，每间手术间宜独立设置手 1 个洗池，水龙头开关应为手触式。 D 应配备清洁指甲用品。 二、多项选择（共10 题） 1、关于皮肤暂居菌的描述正确的是（ABDE ） A 寄居在皮肤表层
最新院感手卫生知识试题及参考答案
手卫生知识试题 科室姓名得分 一、填空题 1、WHO推荐的标准手卫生方法是：＿＿＿＿＿。 2、手卫生为＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿的总称。 3、卫生部要求：层流洁净手术室、普通手术室、产房等外科手消毒要求应＿＿＿≤cfu/cm2。 4、卫生部要求：注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应≤＿＿＿cfu/cm2。 5、医院的手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用＿＿＿＿＿水龙头开关。 6、手卫生为＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿的总称。 9、当手部没有明显可见污染物时，可以使用＿＿＿消毒双手代替洗手。 10、手部常见的细菌分为＿＿＿和＿＿＿两种类型。 二、选择题 1、关于手卫生设施的配备正确的是：（） A、水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关 B、尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥 C、干手物品或者设施应当避免造成二次污染 D、科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员 2、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染？（） A、10% B、15% C、5% D、30% 3、关于戴手套的描述正确的是：（） A、进行侵入性操作时应当戴无菌手套 B、戴手套前应当洗手 C、摘手套后应当洗手 D、若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套 4、医务人员在下列哪些情况下应当洗手？（） A、直接接触病人前后 B、接触特殊易感病人前后
C、从同一病人身体一个部位移动到另一部位时 D、接触不同病人之间 5、关于六步洗手法正确的描述是：（） A、流动水洗手时可采用 B、洗手的每步顺序不必有先后 C、认真揉搓双手至少15秒 D、应注意清洗指背、指尖和指缝三、判断题 1、检验人员进行检验操作时必须戴手套。（） 2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（） 3、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手（） 4、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。（） 5、卫生手消毒可以采用含氯制剂可碘伏消毒剂浸泡双手。（） 6、口腔科医生给病人进行口腔治疗时必须戴手套。（） 7、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。（） 8、医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。（） 9、医务人员留长指甲、戴戒指不利于手的卫生。（） 10、速干手消毒剂比普通洗手省时、方便、对手的伤害小，故应推广。（） 四、简答题 洗手或使用速干手消毒剂的指征是什么？ 答：
院感相关知识及手卫生管理知识培训小结
院感相关知识及手卫生管理知识培训小结 时间:2015年12月25日 地点:八楼会议室 主讲人:支淑华张莉王辉 内容:(1)加强医院感染防控保障患者安全 (2)多模式管理全面提升手卫生执行力 (3)消毒技术和医院感染控制新动态 为深入学习安徽省《医院感染管理办法》,进一步贯彻安徽省卫计委关于“加强手卫生管理”活动方案精神,我院定于2015年12月25日(星期五)下午3时在八楼会议室举行全院各级各类人员院感相关知识及手卫生管理知识培训。 在会上,纪检书记支淑华总结了2015年我院院感工作,并对来年工作进行部署。强调我院坚持“预防为主,防治结合”的方针,认真分析感染管理中存在的问题,及时采取有力措施,提高医疗质量和患者就医安全系数。 院感科主任张莉结合安徽省医院感染管理第十一届学术会议内容,进行了多模式管理全面提升手卫生执行力专项讲座,从“系统改变”、“培训与教育”、“评估与反馈”、“工作场所的提醒”、“机构安全氛围”五方面介绍了世界卫生组织多模式手卫生改善策略,再次普及了手卫生基础知识,强化医务人员手卫生意识,从不同层面阐述医院感染控制工作紧迫性与面临新挑战。 院感科副主任王辉进行了“医院消毒与医院感染控制”专题讲座,主要内容包括消毒技术规范、医院消毒卫生标准、消毒隔离防护技术等等。进一步加强对《消毒管理办法》《消毒技术规范》《感染管理办法》和相关的法律、法规、规章、制
度及消毒专业知识的讲解。督促医务人员在日常的消毒灭菌工作中争取做到科学规范工作,持续质量改进,加强专科内涵,提高服务质量。健全岗位职责,规范岗位培训,加强科学管理,加大质量控制,保证医疗安全。 培训期间,参训人员认真记录,现场纪律良好。讲座结束就授课内容进行知识 测试,手卫生知识部分:合格(≥95分)167人,不合格6人,合格率97%,消毒隔离部分:合格(≥95分)172人,不合格1人,合格率99%。通过这次培训不仅能增加院感 知识的积累,同时也能改变临床医务人员对手卫生及消毒隔离制度执行中的抵触情绪,加强医务人员自我职业防范措施,也熟知相关法律法规、规范的流程、规范的行为,增强院感防控意识。 这次培训仍存在不足的地方,时间紧,内容较多,总体来看还是达到了我们预期培训的效果。通过本次培训,使医务人员加强了医院感染方面知识的掌握和巩固,在今后我们更要尽可能多地加大培训次数和力度,以提高医务人员的业务水平和专业知识。 医院感染管理科 2015年12月27日
院感手卫生知识
院感手卫生知识 Prepared on 22 November 2020
院感知识复习题 1.何谓手卫生:为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2.洗手：指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3.卫生手消毒：指用手消毒剂擦手的过程。 4.外科手消毒：指用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 5.常居菌：也称固有性细菌，能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。这种微生物是皮肤上持久的固有的寄居者，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。 6.暂居菌：也称污染菌或过客菌丛，寄居在皮肤表层，常规洗手很容易被清除的微生物。接触病人或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播。 7.有调查显示我国ICU使用中的固体肥皂细菌污染量可达100cfu/g。 8.如果应用固体肥皂应应保持清洁、干燥。 9.对诊疗区洗手设施的要求 ①流动水洗手池②非手触式开关③液体皂液④适当的干手措施 10.医务人员在下列情况下应当洗手： ①直接接触病人前后； ②接触血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料及处理污物之后； ③穿脱隔离衣前后，摘手套后； ④进行无菌操作前后； ⑤离开医院、诊室、病房前。 11.洗手时具体揉搓步骤和时间要求 洗手时用肥皂双手揉搓时间不少于15秒，揉搓步骤： ①掌心相对，手指并拢，相互揉搓； ②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； ③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； ④右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； ⑤弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； ⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；必要时增加对手腕的清洗。 12.严格实施正确的洗手规则，可减少30%的医院感染。 13.医务人员进行口腔诊疗操作时，应当做好的隔离与防护措施: ①戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。 ②每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。 ③医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。 14.戴手套操作前也应洗手，使用手套并不能替代洗手或擦手液清洁手部。 15.隔离分四种：飞沫隔离空气隔离接触隔离保护性隔离 16.灭菌包掉落地上或误放不洁处，应视为被污染，需重新处理。 17.消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。 18.微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是：亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒。 19.预真空压力蒸汽灭菌法对灭菌包的要求：体积不超过30cm×30cm×50cm；金属包重量不超过7kg，敷料包不超过5kg。 20.治疗室、换药室对无菌物品使用时限的要求：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不超过24小时。无菌盘不超过4小时。 21.麻醉器具清洁消毒的要求：应定期清洁消毒、接触病人的用品一用一消毒；严格遵守一次性医疗用品的管理原则。 22.医院感染管理三级网络组织：医院感染委员会、院感科、各科室医院感染监控小组。 23.医务人员的医院感染职责： ①严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度；
院感知识培训试题及答案资料
精品文档永安中心卫生院年院感知识培训试题2016成绩：姓名： 一、单项选择（共10题每题2分） 1、在有效期内使用的手消毒剂，易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不超过（） A 10天 B 20天 C 30天 D 40天 E 60天 2、在有效期内使用的手消毒剂，不易挥发的产品开瓶后的使用期不超过（） A 10天 B 20天 C 30天 D 60天 E 90天 3、国家卫生和计划生育委员会---国卫疾控发2013-28号文件通知，将人感染H7N9禽流感纳入法定（）传染病管理 A、甲类传染病 B、乙类传染病 C、丙类传染病 D、丁类传染病 4、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（） A 随便进行清洁和消毒 B 不用使用专用的物品进行清洁和消毒 C 应当使用专用的物品进行清洁和消毒 D 没必要使用专用的物品进行清洁和消毒 5、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（） A 不用实施手卫生 B 都应当实施手卫生 C 没必要实施手卫生 D 以上都不对 6、导尿管置管后哪项做法不正确（） A妥善固定尿管,避免打折、弯曲 B保持引流管密闭，搬运活动时夹闭引流管 C及时清空集尿袋中尿液 D应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗 7、为预防导管相关血流感染如在紧急状态下置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在（）小时内尽早拔除导管。 A12 B24 C48 D36 8、中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为（） A无菌纱布1—2次/周 B无菌纱布1次/天 C无菌透明敷料1—2次/周 D无菌纱布2次/天 9、下列哪项不是引起导管相关血流感染的主要环节（） A 医务人员的手卫生 B 按无菌操作配置输注的药液 C 置管所用敷料必须达到灭菌要求 D 植入导管后应频繁更换导管 精品文档． 精品文档 10、中心静脉置管时应选择合格的操作用物，下列不正确的是（） A 血管内导管应使用一次性的灭菌导管 B 穿刺失败后的导管未污染时可另选静脉再次使用 C 皮肤消毒剂可选用合格的产品 D 置管人员戴无菌手套 二、多项选择（共10题每题,4分） 1、标准预防基于患者的（）均可能含有感染性因子的原则 A血液 B体液 C分泌物(不包括汗液) D非完整皮肤和黏膜 2、外科手术部位感染分类: ( ) A切口浅部组织感染 B切口深部组织感染 C器官/腔隙感染 D表皮感染 3、手卫生包括( ) A 洗手 B 卫生手消毒 C 外科手消毒 D 消毒剂泡手 4、什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手？（） A接触患者的血液 B接触患者的体液 C接触患者的分泌物 D接触患者被传染性致病微生
院感手卫生测试题及答案
手卫生知识测试题 姓名：科室：成绩： 一、填空题：（每空2分，共34分） 1、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程,称为卫生手消 毒。 3、暂居菌寄居在皮肤表层，是常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或 被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 4、免冲洗手消毒剂主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包 括水剂、凝胶和泡沫型。 5、医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。 6、医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确 的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。 7、医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员手卫生 的依从性。 8、应配备干手物品或者设施，避免二次污染。 9、当手部没有明显可见污染物时，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 10、手部常见的细菌分为皮肤暂居菌和接触传染两种类型。 二、单项或多项选择题：（每题2分，共20分） 1、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（A）。 A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲 B 手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂
C 前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌 D 手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝 2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（C）。 A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人 3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（A）。 A ≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2 4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（B）。 A ≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2 5、下列哪些情况医务人员应认真洗手(ABCDE)？ A 接触病人前后 B 进行无菌操作前后 C 进行介入治疗前后 D 进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾 病病房等重点部门
医院感染知识培训内容
医院感染知识培训 一、医院感染的定义 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。 二、医院感染诊断标准 下列情况属于医院感染： 1.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染 2.本次感染直接与上次住院有关 3.在原有基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染 4. 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染 6. 医务人员在医院工作期间获得的感染 三、医院感染爆发 是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 四、医院的消毒和灭菌 消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致
病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。 五、各类环境细菌菌落总数卫生标准 环境类别 Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房 Ⅲ类：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类：传染病科及病房 母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。 消毒灭菌合格的关键是方法剂量 基本程序 医院常用的消毒方法有2种 物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射 化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用 化学消毒剂有4种：灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂 手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。 全球洗手日：每年10月15日，世界卫生组织在2005年倡导号召全世界各国从2008年起，每年10月15日开展用肥皂洗手活动,呼吁全世界通过“洗手”这个简单但重要的动作，加强卫生意识，以防止感染到传染病。 第三届“全球洗手日”主题：“正确洗手，‘手’筑健康”
院感知识培训资料：手卫生
院感知识培训资料：手卫生 院感知识培训资料:手卫生 1.何谓常居菌? 答:常居菌是指能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌等。常居菌一般情况下不致病。 2.何谓暂居菌? 答:暂居菌是指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 3.何谓手卫生? 答:手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 4.手卫生能降低医院感染吗? 答:手卫生能有效降低医院感染。因为经手接触传播，是病原微生物在医患之间的主要传播途径。不良的手部卫生是引起医源性感染、促使耐药菌传播、导致医院感染暴发的主要因素。手卫生措施是标准预防的重要措施之一，是保证患者获得高质量医疗保健的一项基本措施。清洁的手能预防疾病，挽救生命。 5.手卫生能去除手部常居菌与暂居菌吗? 答:不同的手卫生方法去除手部微生物的效果有所不同: (1)洗手:通过使用肥皂(皂液)和流动水，能去除手部皮肤污垢和部分暂居菌。 (2)卫生手消毒:通过使用速干手消毒剂揉搓双手，能减少手部暂居菌。 (3)外科手消毒:通过使用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂，能清除或杀灭手部暂居菌，并减少常居菌。 6.医疗机构应具备哪些手卫生设施?
答:医疗机构应具备用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 7.在什么情况下应选择洗手或卫生手消毒? 答:执行手卫生时，选择洗手或卫生手消毒应遵循的原则是: (1)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应选择使用肥皂(皂液)和流动水洗手。 (2)手部没有肉眼可见污染时，应首选使用速干手消毒剂消毒双手。 8.医务人员在下列哪些情况下，应执行手卫生? 答:医务人员在下列情况下，应执行手卫生: (1)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 (2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 (3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 (4)进行无菌操作，处理清洁、无菌物品之前。 (5)接触患者周围环境及物品后。 (6)处理药物或配餐前。 9.WHO提出的“手卫生五个重要指征”是什么? 答:“手卫生五个重要指征”是指:在接触患者前、清洁(无菌)操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后应执行手卫生。 10.如何正确地洗手? 答:洗手时，应先用流动水使双手充分浸湿;在取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手臂、手指和指缝;而后按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒，应注意清洗
医院感染知识培训计划
医院感染知识培训计划 随着卫生科技事业的高速发展对医院感染管理工作提出了更高的要求，结合我院情况将重新制订我院医院感染知识培训及考核办法，具体如下： 一、培训目的 1、加强感染控制知识的学习，促进感染制度的落实。 2、有效预防和控制医院感染的发生，不断提高我院医疗护理质量。 二、培训对象医师、护士、医技人员、行政管理人员、后勤人员的专职人员。 三、培训内容 1、共同学习内容：消毒管理办法、预防和控制医院感染的目的意义、医院废物管理、锐器伤及其血液体液传播疾病的预防。 2、医师学习内容：医院感染概论、医院感染诊断标准、侵入性操作相关性感染的预防、无菌技术操作、消毒隔离常识和医院感染的预防。 3、护士学习内容：医院感染管理概念、消毒灭菌隔离知识、消毒剂的合理使用及浓度监测、重点科室的医院感染管理、医院感染的监测、侵入性操作相关性感染的预防、一次性无菌医疗用品的医院感染管理、常见医院感染的预防与控制。 4、医技人员学习内容：本科室医院感染的特点与控制消毒剂的合理应用、侵入性操作相关性医院感染的预防、临床微生物学知识和抗感染药物的管理与合理应用。
5、行政管理人员学习内容：医院感染管理工作及其理解的进展。本院医院感染管理要点和相关管理知识和管理方法。 6、后勤人员学习内容：消毒灭菌隔离基本知识、消毒剂的选用和洗手知识、各部门包括污水处理、医疗废物暂存处、洗衣房工作人员应分别掌握《医院消毒技术规范》和《医院感染管理规范》的相关内容。 7、感染管理部门学习内容：医院感染管理的新进展、《医院消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《消毒管理办法》和国家相关标准与法规、医院感染的发病机制、临床表现、诊断治疗与预防措施、本院各科室部门医院感染的特点、管理要点及控制措施消毒学基本原理与消毒灭菌新进展医院感染流行、暴发流行的预防与控制。 四、培训形式 1、院领导利用院周会时间不定期地对中层干部进行医院感染管理知识宣传、教育。 2、向各科室发放有关预防、控制医院感染的学习材料。 3、通过业务学习对医护人员进行不同内容的消毒隔离教育。 4、每年两次对医院各类人员进行医院感染知识考试。 五、督促及考核办法 1、医院感染知识考试以书面形式为主。 2、不定期地到各科室检查学习情况并进行抽查。 3、将检查情况和考核结果存档。
院感手卫生知识试题及参考答案
For personal use only in study and research; not for commercial use For personal use only in study and research; not for commercial use 手卫生知识试题 科室姓名得分 一、填空题 1、WHO推荐的标准手卫生方法是：＿＿＿＿＿。 2、手卫生为＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿的总称。 3、卫生部要求：层流洁净手术室、普通手术室、产房等外科手消毒要求应＿＿＿≤cfu/cm2。 4、卫生部要求：注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应≤＿＿＿cfu/cm2。 5、医院的手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用＿＿＿＿＿水龙头开关。 6、手卫生为＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿的总称。 9、当手部没有明显可见污染物时，可以使用＿＿＿消毒双手代替洗手。 10、手部常见的细菌分为＿＿＿和＿＿＿两种类型。 二、选择题 1、关于手卫生设施的配备正确的是：（） A、水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关 B、尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥 C、干手物品或者设施应当避免造成二次污染 D、科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员 2、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染？（）
A、10% B、15% C、5% D、30% 3、关于戴手套的描述正确的是：（） A、进行侵入性操作时应当戴无菌手套 B、戴手套前应当洗手 C、摘手套后应当洗手 D、若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套 4、医务人员在下列哪些情况下应当洗手？（） A、直接接触病人前后 B、接触特殊易感病人前后 C、从同一病人身体一个部位移动到另一部位时 D、接触不同病人之间 5、关于六步洗手法正确的描述是：（） A、流动水洗手时可采用 B、洗手的每步顺序不必有先后 C、认真揉搓双手至少15秒 D、应注意清洗指背、指尖和指缝三、判断题 1、检验人员进行检验操作时必须戴手套。（） 2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（） 3、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手（） 4、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。（） 5、卫生手消毒可以采用含氯制剂可碘伏消毒剂浸泡双手。（） 6、口腔科医生给病人进行口腔治疗时必须戴手套。（） 7、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。（） 8、医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。（） 9、医务人员留长指甲、戴戒指不利于手的卫生。（） 10、速干手消毒剂比普通洗手省时、方便、对手的伤害小，故应推广。（） 四、简答题 洗手或使用速干手消毒剂的指征是什么？ 答：
手卫生知识手册
手卫生知识宣传手册 洗手促健康 你我共行动 院感管理科 2014年8月
1.什么叫手卫生？ ●手卫生为洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称 洗手：医务人员用洗手液和流动水洗手、去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 ●卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 ●外科手消毒：外科手术前医务人员用洗手液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 2.为何要执行手卫生？ ●手是医疗实践过程中病菌传播的主要途径。 ●保持手的卫生因此是避免病菌传播和预防医源性感染最重要的措施。 ●本宣传册将解释如何以及何时执行手卫生的操作 3.如何执行手卫生 ●当手部没有明显污迹时，使用含乙醇的干性洗手液来清洁你的手，可作为常规手卫生消毒的首选方法。该方法较使用肥皂和水来清洁手更快速，有效，并具备更好的耐受性。 ●当手部有明显污物或有血液或其它体液污染的明显痕迹时，以及使用厕所后，应使用肥皂和水清洗你的手。 ●如果高度怀疑或已证实有暴露于潜在产芽胞的病原体时，包括在艰难梭菌的暴发感染时，使用肥皂和水洗手则为首选方法。
〃经常使用保护性手霜或护肤液来保护你的手，至少每天一次〃在使用含乙醇的干性洗手液之前或之后不要立即常规性地用洗手液和水洗手 〃不要使用热水清洗你的手（热水增加皮炎的发生）
何时执行手卫生？ 手卫生的5个时刻 注意：不论是否使用手套，在上述的5个时刻必须执行手卫生在干性洗手或水洗手后，等手完全干后再戴手套 当直接接触患者时不要戴假指甲或涂指甲油 始终将自然指甲修短
1.接触患者之前 原因：保护患者，避免菌落繁殖，防止在某些情况下由于医疗工作人员手上的有害病菌造成对患者的感染。 时间：靠近接触患者前清洁手。 适用的情景： 1）握手之前。抚摸孩子的额头之前。 2）帮助患者进行个人护理之前：移动、洗澡、吃东西、穿衣服等。3）提供护理和其他非介入性治疗之前：戴氧气罩、按摩等。 4）进行物理性非介入性检查之前：诊脉、测血压、听诊等。 2.在清洁/无菌操作之前 原因：保护患者免受有害病菌的感染，包括介入性治疗时来自患者自身的有害病菌。 时间：在接触一个对患者来说有感染危险的重要位臵之前立即清洁你的手（如黏膜、非完整皮肤、介入性医疗器具）适用的情景： 1）在下述医疗实践之前，包括给患者刷牙，滴注眼药水，进行阴道或直肠指检，使用或不使用仪器检查口腔、鼻子和耳朵，使用栓剂/子宫托，吸痰。 2）使用或不使用器具包扎伤口之前，向囊泡涂抹软膏之前，经皮注射/针灸之前。 3）插入介入性医疗器具之前（鼻插管、鼻饲管、气管内插管、导尿管、经皮导管、引流管），或因为饮食、用药、排泄、抽吸或监测的目的而改变/开启一个介入性治疗通路之前。
院感知识培训试题及答案
刘河卫生院院感知识培训试题一、单项选择（共10题每题 2分） 1、在有效期内使用的手消毒剂，易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不超过（） A 10天 B 20天 C 30天 D 40天 E 60天 2、在有效期内使用的手消毒剂，不易挥发的产品开瓶后的使用期不超过（） A 10天 B 20天 C 30天 D 60天 E 90天 3、国家卫生和计划生育委员会---国卫疾控发2013-28号文件通知，将人感染 H7N9禽流感纳入法定（）传染病管理 A、甲类传染病 B、乙类传染病 C、丙类传染病 D、丁类传染病 4、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（） A 随便进行清洁和消毒 B 不用使用专用的物品进行清洁和消毒 C 应当使用专用的物品进行清洁和消毒 D 没必要使用专用的物品进行清洁和消毒 5、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体 液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（） A 不用实施手卫生 B 都应当实施手卫生 C 没必要实施手卫生 D 以上都不对 6、导尿管置管后哪项做法不正确（） A妥善固定尿管,避免打折、弯曲 B保持引流管密闭，搬运活动时夹闭引流管 C及时清空集尿袋中尿液 D应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗 7、为预防导管相关血流感染如在紧急状态下置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在（）小时内尽早拔除导管。 A12 B24 C48 D36 8、中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为（） A无菌纱布1—2次/周 B无菌纱布1次/天 C无菌透明敷料1—2次/周 D无菌纱布2次/天 9、下列哪项不是引起导管相关血流感染的主要环节（） A 医务人员的手卫生 B 按无菌操作配置输注的药液 C 置管所用敷料必须达到灭菌要求 D 植入导管后应频繁更换导管 10、中心静脉置管时应选择合格的操作用物，下列不正确的是（） A 血管内导管应使用一次性的灭菌导管 B 穿刺失败后的导管未污染时可另 选静脉再次置管人员戴无菌手套 D 皮肤消毒剂可选用合格的产品 C 使用． 二、多项选择（共10题每题2分） 1、标准预防基于患者的（）均可能含有感染性因子的原则 A血液 B体液 C分泌物(不包括汗液) D非完整皮肤和黏膜 2、外科手术部位感染分类: ( ) A切口浅部组织感染 B切口深部组织感染 C器官/腔隙感染 D表皮感染 3、手卫生包括( ) A 洗手 B 卫生手消毒 C 外科手消毒 D 消毒剂泡手 4、什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手？ （）
医院感染知识培训内容
第一季度医院感染知识培训内容 内容：消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理 消毒和灭菌 消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。 五、各类环境细菌菌落总数卫生标准 环境类别 Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房 Ⅲ类：儿科病房、妇科检查室、注射室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类：传染病科及病房 母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。 消毒灭菌合格的关键是方法剂量 基本程序 医院常用的消毒方法有2种 物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射 化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用 化学消毒剂有4种：灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂 手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。 医务人员手卫生要求 卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。 外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 什么时间洗手?直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）； 不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）； 医疗废物的管理 医疗废物分五类 感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。 关于依法加强对医疗废物规范处置的通知 一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋：黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋；运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。 二、医用未经污染垃圾（统一用黑色垃圾袋盛放） 如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋，每日由病区护工送到生活垃圾储存处，由环卫部门指定专人，运出集中处理，日产日清。 三、医用污染垃圾（统一用黄色垃圾袋盛放）
医院院感知识培训考试题及答案
医院院感知识培训考试题 姓名：成绩： 一、判断题：对者打√，错者打X，每题4分，共60分。 (1)医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。（） (2)仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不可使用。（） (3)导尿管不慎脱出，应当立即插好导尿管。（） (4)使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。（） (5)连续使用的吸氧管、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，须每日更换；湿化液应 用过滤水。（） (6)掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管理职责。（） (7)检出一例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采取了接触隔离措施。（） (8)MRSA的病人要到放射科做CT检查,将检查单交给病人,让他直接去到放射科检查。（） (9)加强医务人员手卫生是有效预防和控制多重耐药菌传播的措施之一。（） (10)输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭菌。( ) (11)血压计袖带、压脉带、听诊器、床头柜、床单等属于低度危险性物品，需按时清洗干净，用低效消毒方法即可， 有污染时采取高水平消毒。（） (12)无菌棉签须注明开启时间，使用时间不得超过48小时。（） (13)保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微 生物的感染, 而采取的措施。（） (14)治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。（） (15)空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致的疾病传播。（） 二、选择题：每题4分，共40分。 (1)控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（） A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人