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抗穆勒氏管激素(AMH)参考值解读(金域检验)精编版

抗穆勒氏管激素(AMH)参考值解读(金域检验)精编版

……………………………………………………………医药资料推荐…………………………………………………

抗苗勒氏管激素(AMH)参考值解读

参考文献

[1] La Marca A, Sighinolfi G, Giulini S, et al. Normal serum concentrations of anti-Mullerian hormone in women with regular menstrual cycles[J]. Reprod Biomed Online,2010,21(4):463-469;

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[3] 熊紫薇, 胡坚, 陈薪宇等.抗缪勒氏管激素在多囊卵巢综合征诊断中的价值[J].分子影像学杂志,2015,38(2):80-83;

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[5] 武学清, 孔蕊,田莉.卵巢低反应专家共识.生殖与避孕,2015,2: 71-79;

[6] Lee TH, Liu CH, Huang CC, et al. Serum anti-mu¨llerian hormone and estradiol levels as predictors of ovarian hyperstimulation syndrome in assisted reproduction technology cycles[J]. Human Reproduction,2008,23(1):160–167;

[7] 谭嘉琦,陈晓莉,李予等. 抗苗勒管激素预测卵巢反应性的价值研究[J].实用妇产科杂

志,2015,31(8):583-586.

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怎么样看内分泌化验单

有很多妇产科医生和患者,在看到性激素六项化验单时,只要看到其值在正常范围内,就认为是正常的,这是完全错的。 我告诉你: 1,FSH卵泡刺激素值在月经的第三天一般是在。 LH 促黄体生成激素值在。这样才比较正常。 2,雌激素(E2)在月经第三天的值应在62~70才正常。 如E2<50pg/ml,那就是子宫内膜雌激素准备不够,是雌激素偏低,会有明显的临床症状。 3,当雌激素偏低时,PRL催乳素会高,而且当你在化验时紧张,PRL也会升高。 这是生理性升高,如果不是垂体微腺瘤引起的是不用服嗅隐亭的。 4,一般在月经的第三天不需要化验孕激素(P),可在月经的第22 天化验它,既省钱又有意义。 当女性垂体功能不全时,除了引起雌激素分泌减少外,还引起“隐性甲状腺功能减退”。 这种病在临床上如果没有经验就很容易被忽视。特别是雌低又伴“隐甲减”时易误诊。 隐性甲状腺功能减退可具有如下症状: 1,疲劳感,肌痉挛,关节痛,麻痹,体重增加,嗜睡,低体温,皮肤干燥,便秘,胃口差。 2,青春期发育迟缓(偏瘦小、或“豆芽菜型身材),月经失调。

3,习惯性流产,不孕。 治疗需用甲状腺素。---------------- 有很多人问我:在妊娠期间不小心服了一些药物,去医院里医生说不能要,就做了流产,对吗 其实在卵子受精后的1周内用药,受精卵尚未种植在子宫内膜,一般不受药物影响; 如在受精后的1-2周内用药,受精卵虽已种植于子宫内膜,但组织尚未分化, 药物产生的影响除造成流产之外,并不引起致畸,属安全期。 故在孕前或孕早早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响, 不必过分担心,也不必因此作人工流产。----------------------- 激素测定的常用检测方法与单位 目前临床上用于激素测定的常用检测方法有: (1)放射免疫分析法 (RIA),灵敏度10-9 ~ 10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L); (2)酶联免疫吸附分析法(ELISA) ,灵敏度 10-9~10-10 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L); (3)免疫放射分析法(IRMA) 抗体作标记,灵敏度高于10-9~10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L); (4)时间分辨荧光免疫分析(DELFIA),灵敏度达: 10-12~10-15 g (ng,fg,nmol/L, fmol/L);

2018中国药师协会性激素化验单解读考试答案

性激素化验单解读考试 返回上一级 单选题(共10 题,每题10 分) 1 . 下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症() ? A.骨质疏松症 ? B.阴道干涩 ? C.子宫内膜异位症 ? D.反复泌尿系感染 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症() ? A.子宫肌瘤 ? B.耳硬化症 ? C.肾功能障碍 ? D.可疑乳腺癌 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 3 . 有关激素补充治疗的计量,下列选项正确的是() ? A.应使用标准计量治疗 ? B.应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准计量? C.应根据性激素化验值决定最初治疗计量 ? D.应使用最低有效计量 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 4 . 有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是() ? A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗 ? B.建议在月经紊乱后开始激素补充治疗 ? C.建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗 ? D.建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无

5 . 有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是() ? A.口服给药是最佳给药途径 ? B.最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮 ? C.经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低 ? D.经阴道给药剂量应高于口服给药剂量 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 6 . 有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是() ? A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险 ? B.围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险 ? C.围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关 ? D.就此问题尚无共识 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 7 . 有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是() ? A.雌激素和孕激素补充治疗5年内,不增加患者乳腺癌的发生风险 ? B.雌激素和孕激素补充治疗5年以上,乳腺癌的发生风险不确定 ? C.激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定 ? D.雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 8 . 有关激素补充治疗的随访,下列选项不正确的是() ? A.应建议患者在初始激素补充治疗的1、3个月两次随诊观察疗效及副反应? B.激素补充治疗的副反应主要出现在开始治疗的半年以后 ? C.使用激素补充治疗应检测子宫内膜厚度,以5mm为警戒值 ? D.用药一年及以后至少每年复查1次 我的答案:B 参考答案:B 答案解析:暂无 9 . 对于性激素水平的测定哪种说法是不恰当的() ? A.经期第3天测FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能下降 ? B.21岁,不规则出血10余天,P低水平,为无排卵性功血 ? C.FSH、LH升高,E2低,为卵巢性闭经 ? D.FSH、LH、E2均低水平,为下丘脑或垂体性闭经

抗缪勒管激素临床八大应用

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 抗缪勒管激素临床八大应用 抗缪勒管激素(AMH) 临床八大应用什么是抗缪勒管激素抗缪勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH) 是转化生长因子(TGF-)超家族成员,是由睾丸未成熟的 Sertoli 细胞及卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的一种糖蛋白。 卵巢内的小窦卵泡数量越多,AMH 的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH 浓度也会随之降低,接近绝经期时,AMH 便渐趋于 0,可作为预测卵巢储备的标志物。 女性一生排出约 400 个卵细胞,通常随着年龄的增长,卵泡数量和质量会随之下降。 但是,这并不代表实际年龄就等于卵巢年龄,更不等于卵巢储备功能。 育龄期女性,也可能卵巢功能早衰(POF),继而导致孕育能力变差。 相反,也有年纪大但卵巢年龄很年轻的例子,其卵巢储备功能也仍然良好。 女性的生育能力与其卵巢储备功能和体内的各类生殖激素具有密切的关系。 正确评价卵巢储备功能是防治不孕症的关键。 目前,临床上常用的卵巢储备功能评价的方法包括年龄、性激素检测、卵巢刺激试验和卵巢超声检查等。 1 / 6

然而,这些指标不仅在检测时间和操作要求上有诸多限制,更因其只能在原发性卵巢功能不足出现生理表现期时测出,无法提前提示生育能力下降,导致诊断的延误,错过最佳治疗时段。 在评价卵巢储备功能方面,抗缪勒管激素检测弥补了传统激素检测的不足,使得该检测方法能够迅速在国内多家大型医院得到推广和使用。 AMH 生理功能 AMH 是卵泡生长发育的调节因子,AMH 参与生理性卵泡形成过程中的两次重要募集: 始基卵泡募集和优势卵泡募集。 AMH 通过旁分泌抑制卵泡从始基卵泡池进入生长卵泡池,从而调控始基卵泡的募集。 AMH 通过 AMH 受体在始基卵泡向生长卵泡的转换期和早窦卵泡期直接或间接影响卵泡的发育过程,抑制卵泡的生长,防止卵泡过快过早消耗,保存卵巢的储备功能。 过高的 AMH 对卵泡的生长和发育有抑制作用,缺乏 AMH 的卵泡对 FSH 更敏感。 AMH 在 PCOS 患者呈 2~3 倍增加,而其 2~5 mm 卵泡的数目也增加 2~3 倍。 随着卵泡逐渐增大,AMH 生成逐渐减少至消失,>9 mm 的卵泡几乎无 AMH 表达。 AMH 检测的优势 1. AMH 水平不受周期内与周期之间的变化影响。

性激素化验单解读

性激素化验单解读 您已考试通过,试题正确答案如下: 选择题(共10 题,每题10 分) 1 . (单选题)下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症() A .骨质疏松症 B .阴道干涩 C .子宫内膜异位症 D .反复泌尿系感染 2 . (单选题)下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症() A .子宫肌瘤 B .耳硬化症 C .肾功能障碍 D .可疑乳腺癌 3 . (单选题)有关激素补充治疗的计量,下列选项正确的是:() A .应使用标准计量治疗 B .应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准计量 C .应根据性激素化验值决定最初治疗计量 D .应使用最低有效计量 4 . (单选题)有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是:() A .建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗 B .建议在月经紊乱后开始激素补充治疗 C .建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗 D .建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗 5 . (单选题)有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是:() A .口服给药是最佳给药途径

B .最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮 C .经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低 D .经阴道给药剂量应高于口服给药剂量 6 . (单选题)有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是:() A .围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险 B .围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险 C .围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关 D .就此问题尚无共识 7 . (单选题)有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是:() A .雌激素和孕激素补充治疗5年内,不增加患者乳腺癌的发生风险 B .雌激素和孕激素补充治疗5年以上,乳腺癌的发生风险不确定 C .激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定 D .雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险 8 . (单选题)有关激素补充治疗的随访,下列选项不正确的是:() A .应建议患者在初始激素补充治疗的1、3个月两次随诊观察疗效及副反应 B .激素补充治疗的副反应主要出现在开始治疗的半年以后 C .使用激素补充治疗应检测子宫内膜厚度,以5mm为警戒值 D .用药一年及以后至少每年复查1次 9 . (单选题)对于性激素水平的测定哪种说法是不恰当的() A .经期第3天测FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能下降 B .21岁,不规则出血10余天,P低水平,为无排卵性功血 C .FSH、LH升高,E2低,为卵巢性闭经 D .FSH、LH、E2均低水平,为下丘脑或垂体性闭经 10 . (单选题)围绝经期妇女内分泌的变化是:()

AMH值低就是生育能力低吗

龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/d93802209.html, AMH值低就是生育能力低吗 作者:唐丽 来源:《家庭百事通·健康一点通》2020年第02期 结婚本来是一件十分开心的事情,可是刚刚才办完婚礼的小茜却怎么都开心不起来。事情缘于结婚之前做的妇科检查。 “你看,你这个AMH值才0.81,明显低于正常水平。一般来讲,AMH值太低的人,通常会比较难怀孕……”那天医生說的话仿佛给了小茜当头棒喝,一想到以后自己可能没办法怀孕生子,小茜就怎么都开心不起来。那么,AMH是什么呢?AMH值过低真的就意味着生育能力下降吗? AMH全称“抗缪勒管激素”,是由卵巢分泌的一种物质,能够反映整个生命周期的卵泡活性,临床上多用于预测卵巢功能、评估卵巢的储备功能。 一般来讲,女性在出生时血清中抗缪勒管激素水平就很低,到青春期时达到高峰,并在最佳生育期维持在高水平数值,最后随着年龄的增长,抗缪勒管激素逐渐降低,直到绝经期无法测出为止。简单来说,AMH就是反应卵巢功能的一种物质,AMH值越低,代表卵巢功能越差。 众所周知,卵巢在女性的一生中起着极为重要的作用,尤其是在女性生育期。卵巢功能低下所导致的不孕,是不孕患者所面临的最大苦恼。即使通过辅助生殖技术,也很难实现受孕,因为这类患者在月经周期中没有优势卵泡,无法取得适合孕育的卵子。 或许大家会存在一定的疑问:平时生活习惯正常、也未曾做过损害卵巢功能的事情,怎么会导致卵巢储备功能下降甚至卵巢早衰? 临床试验表明,导致AMH值降低的原因很多,比如家族遗传因素——X染色体的异常一直被公认为是引起卵巢早衰的主要病因。某些自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮、甲状旁腺功能减退、特发性血小板减少性紫癜、糖尿病等内分泌性疾病,都是引起卵巢功能低下的主要原因。而在日常生活中,熬夜、频繁服用避孕药、做人工流产等原因,也是极易引起AMH 值低下的重要原因。

抗穆勒氏管激素(amh)

抗缪勒氏管激素(AMH) 抗缪勒氏管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)是转化生长因子β超家族的成员之一,由Professor Alfred Jost于1974年首先发现。AMH是由两个相同的70KD亚基,通过二硫键连接组成的二聚糖蛋白,相对分子质量为140KD;人类AMH编码基因位于19号染色体短臂,大小2.4~2.8kb,含有5个外显子。 抗缪勒氏管激素(AMH)在性腺器官发育过程中起着重要作用,是男女性腺功能的重要标记物之一。在男性AMH主要由睾丸间质细胞产生,始于胚胎形成并贯穿生命始终;在男性胎儿的发育过程中,AMH导致缪勒氏管退化,形成正常发育的男性生殖管道。在女性AMH主要由卵巢颗粒细胞产生,血清AMH 保持相对于男性较低的一个水平,从青春期开始,血清AMH水平随时间慢慢降低,并在更年期降低到ELISA法检测不到的水平。 AMH指标应用范围: AMH是评价卵巢储备功能的良好指标,使用方便 AMH可预测绝经年龄 AMH为多囊卵巢综合症(PCOS)的诊断提供新的参考指标 AMH对卵巢早衰,卵巢颗粒细胞瘤,儿童性别发育异常的诊断有重要的意义 AMH在辅助生殖技术(ART)前能准确地预测卵巢反应,制定个体化刺激方案,一定程度提高妊娠率,降低并发症风险 AMH指标的优势 1.不受月经周期影响,随时可检验 FSH、LH、E2会随着月经周期而变动,通常是在月经来潮第3天进行检测;而AMH不受月经周期、怀孕、服用药物等影响而变动,任何时间的浓度都一样稳定。 2.可明确得知卵子库存量 FSH、LH是依照荷尔蒙调节的原理间接评估卵巢功能,只能粗略了解卵巢功能好与坏,而AMH存在于滤泡颗粒层细胞中,通过检测数值即可得知卵子库存量。 女性的实际年龄并不完全等同于卵巢年龄,更不等于卵巢储备功能。也有年纪大但卵巢年龄很年轻的例子,其卵巢储备功能也仍然良好。因此,临床亟需更高效、准确、稳定的检测以对卵巢储备功能有一个更全面的评估和了解。 AMH指数越高,说明卵子的库存量越大,生育能力自然就较强;AHM指数降低时,就代表着卵巢正在老化,即女性生育力的衰退。

内分泌失调性激素六项

内分泌失调性激素六项 女人查性激素六项的临床意义有哪些?在这个内分泌失调的年代,估计很多人都需要知道 一、检查性激素常识 检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。 月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。 月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。 基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。 二、性激素检查的临床意义 (一)FSH和LH:基础值为5~10IU/L 正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。 1、卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。 2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。 3、卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。 4、基础FSH﹥12IU/L,下周期复查,连续﹥12IU/L提示DOR。 5、多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH﹥2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。 6、检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。 (二)P:基础值一般<1ng/ml 正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.6~1.9nmol/L,一般<10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出现LH峰时,P分泌量开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量P,血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天),血P浓度达高峰,可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然后不断下降,月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。 1、判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>16nmol/L (5ng/ml)提示排卵,﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。 2、诊断黄体功能不全(LPD):黄体中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P,总和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;或孕10周前P ﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。 3、判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后:排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降,P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。 在IVF-ET长方案促排卵中,肌注HCG日即使并无LH浓度的升高,若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)>1,提示卵泡过早黄素化,且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是DOR的表现。 4、鉴别异位妊娠:异位妊娠血P水平偏低,多数患者血P﹤47.7nmol/L (15ng/ml)。仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。正常宫内妊娠者的P90%﹥79.5nmol/L,10%﹤47.6nmol/L。血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中,可以作为参考依据。 (三)E2:基础值为25~45pg/ml 正常月经周期中,卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml),排卵前达第一个高峰,可达917.5~1835pmol/L(250~500pg),排卵后迅速下降,黄体期形成第二个高峰,约458.8pmol/L(124.80pg),维持一段时间后,黄体萎缩时下降至早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75~183.5pmol/ml(25~50pg/ml)。 1、基础E2>165.2~293.6pmol/L(45~80pg/ml),无论年龄与FSH如何,均提示生育力下降。

抗缪勒氏管激素(AMH)测定试剂盒(光激化学发光法)产品技术要求kemei

抗缪勒氏管激素(AMH)测定试剂盒(光激化学发光法) 适用范围:本试剂盒用于体外定量测定人血清中抗缪勒氏管激素(AMH)的含量。 1.1 产品型号

说明: 1. 校准品浓度批特异,详见定值单。 2. 质控品质控范围批特异,详见定值单。 2.1 外观 试剂盒组分齐全,内外包装均完整,标签清晰,液体试剂无渗漏。 2.2空白限 不高于0.02ng/mL。 2.3准确性 回收率应在85.00%~115.00%范围内。 2.4线性 在[0.02,24.00]ng/mL区间内,试剂盒剂量-反应曲线线性相关系数(r)应不小于0.9900。 2.5重复性 质控品测定结果的变异系数(CV)应不大于8.00%。 2.6批间差 在三个不同批次产品之间,质控品测定结果的变异系数(CV)应不大于15.00%。 2.7质控品测定值 同一套质控品的测定结果应在本试剂盒规定的范围之内。 2.8特异性 2.8.1与促黄体生成素(LH) 浓度为500IU/L的LH在本试剂盒上测定的测定结果应不高于0.02ng/mL。 2.8.2 与促卵泡生成激素(FSH) 浓度为500IU/L的FSH在本试剂盒上的测定结果应不高于0.02ng/mL。 2.8.3与抑制素A(Inhibin-A) 浓度为100ng/mL的抑制素A在本试剂盒上的测定结果应不高于0.02ng/mL。 2.8.4与激活素A(Activin-A) 浓度为100ng/mL的激活素A在本试剂盒上的测定结果应不高于0.02ng/mL。 2.9 稳定性

取2℃~8℃保存至失效期3个月内的试剂盒,检测2.1、2.2、2.3、2.4、2.5、2.7、2.8项,结果应符合相应规定。 2.10 溯源性 按照GB/T 21415-2008《体外诊断医疗器械生物样品中量的测量校准品和控制物质赋值的计量学溯源性》提供所用AMH校准品的来源、赋值过程以及测量不确定度等内容,本试剂盒配套校准品溯源至本公司抗缪勒试管激素工作校准品。

抗缪勒氏管激素AMH生殖内分泌方面的临床检测应用

关于抗缪勒氏管激素(AMH) 抗缪勒氏管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)是转化生长因子β超家族的成员之一,由Professor Alfred Jost首先发现。AMH是由两个相同的70×103Da亚基,通过二硫键连接组成的二聚糖蛋白,相对分子质量为140×103Da;人类AMH编码基因位于19号染色体短臂,大小2.4~2.8kb,含有5个外显子。抗缪勒氏管激素(AMH)在性腺器官发育过程中起着重要作用,是男女性腺功能的重要标记物之一。在男性AMH主要由睾丸间质细胞产生,始于胚胎形成并贯穿生命始终;在男性胎儿的发育过程中,AMH导致缪勒氏管退化,形成正常发育的男性生殖管道。在女性AMH主要由卵巢颗粒细胞产生,血清AMH保持相对于男性较低的一个水平,从青春期开始,血清AMH水平随时间慢慢降低,并在更年期降低到ELISA法检测不到的水平。 抗缪勒氏管激素主要应用领域: (1)卵巢储备功能的评价(2)多囊卵巢综合症(PCOS) (3)辅助生殖技术(ART)中的预测(4)卵巢早衰 (5)隐睾症(6)青春期性早熟 检验原理: 试剂盒采用三步夹心酶联免疫法定量检 测:在第一步,将标准品、质控品和样 本加入到包被了抗体的微孔中并孵育。 在第一次孵育和洗涤之后,微孔中加入 生物素标记的抗体并进行孵育。在第二 次孵育和洗涤之后,微孔中加入链霉亲 和素-辣根过氧化物酶结合物(SHRP)进 行孵育。在第三次孵育并且清洗之后,加入显色液(TMB)进行孵育,随后加入酸性终止液结束反应。理论上,抗体-生物素结合物与固相抗体-抗原复合物结合之后,再与链霉亲和素-辣根过氧化物酶结合物结合。这样抗体-抗原-抗体生物素复合物-SHRP结合在微孔上,通过酶-底物反应检测。酶和底物反应程度由主波长为450nm,参考波长为630nm的双波长来测定,测得的吸光度反应了样品与校准品中被检测物的浓度,且成正相关,通过建立对数-对数标准曲线方程,求得待测样本的激素的浓度。

性激素化验单解读考试

性激素化验单解读考试 单选题(共10 题,每题10 分) 1 . 下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症() ? A.骨质疏松症 ? B.阴道干涩 ? C.子宫内膜异位症 ? D.反复泌尿系感染 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症() ? A.子宫肌瘤 ? B.耳硬化症 ? C.肾功能障碍 ? D.可疑乳腺癌 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 3 . 有关激素补充治疗的计量,下列选项正确的是() ? A.应使用标准计量治疗 ? B.应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准计量? C.应根据性激素化验值决定最初治疗计量 ? D.应使用最低有效计量 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 4 . 有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是() ? A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗 ? B.建议在月经紊乱后开始激素补充治疗 ? C.建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗 ? D.建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 5 . 有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是()

? A.口服给药是最佳给药途径 ? B.最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮 ? C.经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低 ? D.经阴道给药剂量应高于口服给药剂量 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 6 . 有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是()? A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险 ? B.围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险 ? C.围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关 ? D.就此问题尚无共识 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 7 . 有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是() ? A.雌激素和孕激素补充治疗5年内,不增加患者乳腺癌的发生风险 ? B.雌激素和孕激素补充治疗5年以上,乳腺癌的发生风险不确定 ? C.激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定 ? D.雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 8 . 有关激素补充治疗的随访,下列选项不正确的是() ? A.应建议患者在初始激素补充治疗的1、3个月两次随诊观察疗效及副反应? B.激素补充治疗的副反应主要出现在开始治疗的半年以后 ? C.使用激素补充治疗应检测子宫内膜厚度,以5mm为警戒值 ? D.用药一年及以后至少每年复查1次 我的答案:B 参考答案:B 答案解析:暂无 9 . 对于性激素水平的测定哪种说法是不恰当的() ? A.经期第3天测FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能下降 ? B.21岁,不规则出血10余天,P低水平,为无排卵性功血 ? C.FSH、LH升高,E2低,为卵巢性闭经 ? D.FSH、LH、E2均低水平,为下丘脑或垂体性闭经

抗缪勒管激素测定试剂盒(化学发光免疫分析法)产品技术要求mairui

1 性能指标 2.1外观和性状 试剂盒各组分应齐全、完整、液体无渗漏;包装标签应清晰,准确、牢固;Ra 组分应为棕色含固体微粒的液体,无板结、无絮状物。Rb 组分应为清澈透明的液体,无沉淀、无悬浮物、无絮状物; 校准品复融前外观应呈现粉末块状固体,不起泡,不塌陷,复融后应为清澈透明液体,无沉淀、无悬浮物、无絮状物。分装瓶应为棕色玻璃瓶,盖有塑料外盖。 2.2装量 应不少于试剂的标示装量值。 2.3准确度 对具有溯源性的两个浓度水平的正确度控制品进行检测,检测结果与标定浓度的相对偏差在±10%范围内。 2.4最低检测限 应不大于0.007 ng/mL。 2.5线性 试剂盒在0.01 ng/mL ~23 ng/mL 区间内,其相关系数(r)应不低于0.9900。 2.6重复性 变异系数CV 应≤ 5%。 2.7批间差 变异系数CV 应≤ 10%。 2.8校准品均一性 2.8.1校准品瓶内均一性 C0 的标准差(SD)应不大于0.016 ng/mL,C1 和C2 的变异系数(CV)应不大于8.0%。 2.8.2校准品瓶间均一性 C0 的标准差(SD)应不大于0.01 ng/mL,C1 和C2 的变异系数(CV)应不大于5.0%。

2.9生物安全性 使用国家权威管理机构认可的、且不低于我国法定用于血源筛查体外诊断试剂灵敏度的检测试剂,对校准品中乙型肝炎病毒表面抗原、人类免疫缺陷病毒抗体(HIV-I 型和HIV-II 型)、丙型肝炎病毒抗体、梅毒螺旋体抗体的检测应为阴性。 2.10稳定性

2~8℃避光保存,试剂盒有效期为365 天。到有效期后90 天内的试剂盒应符合2.1、2.3、2.4、2.5、2.6、2.8 的要求。

性激素化验单解读,最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题31之12

性激素化验单解读 最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题31-12 适合药学,执业药师,卫生 单选题(共10题,每题10分) 1.下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症() ? A.骨质疏松症 ? B.阴道干涩 ? C.子宫内膜异位症 ? D.反复泌尿系感染参考答案:C 2.下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症() ? A.子宫肌瘤 ? B.耳硬化症 ? C.肾功能障碍 ? D.可疑乳腺癌参考答案:A 3.有关激素补充治疗的计量,下列选项正确的是() ? A.应使用标准计量治疗 ? B.应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准计量? C.应根据性激素化验值决定最初治疗计量 ? D.应使用最低有效计量参考答案:D 4.有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是() ? A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗 ? B.建议在月经紊乱后开始激素补充治疗 ? C.建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗 ? D.建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗 参考答案:A 5.有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是() ? A.口服给药是最佳给药途径 ? B.最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮

? C.经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低 ? D.经阴道给药剂量应高于口服给药剂量参考答案:C 6.有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是() ? A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险 ? B.围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险 ? C.围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关 ? D.就此问题尚无共识参考答案:A 7.有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是() ? A.雌激素和孕激素补充治疗5年内,不增加患者乳腺癌的发生风险 ? B.雌激素和孕激素补充治疗5年以上,乳腺癌的发生风险不确定 ? C.激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定 ? D.雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险 参考答案:D 8.有关激素补充治疗的随访,下列选项不正确的是() ? A.应建议患者在初始激素补充治疗的1、3个月两次随诊观察疗效及副反应 ? B.激素补充治疗的副反应主要出现在开始治疗的半年以后 ? C.使用激素补充治疗应检测子宫内膜厚度,以5mm为警戒值 ? D.用药一年及以后至少每年复查1次参考答案:B 9.对于性激素水平的测定哪种说法是不恰当的() ? A.经期第3天测FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能下降 ? B.21岁,不规则出血10余天,P低水平,为无排卵性功血 ? C.FSH、LH升高,E2低,为卵巢性闭经 ? D.FSH、LH、E2均低水平,为下丘脑或垂体性闭经参考答案:B 10.围绝经期妇女内分泌的变化是() ? A.雌激素减少,FSH减少,雌/雄激素比例降低 ? B.雌激素减少,FSH升高,雌/雄激素比例降低 ? C.雌激素不变,FSH升高,雌/雄激素比例增加 ? D.雌激素升高,FSH减少,雌/雄激素比例增加 参考答案:B

抗缪勒管激素临床八大应用

抗缪勒管激素(AMH)临床八大应用 抗缪勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH) 是转化生长因子β(TGF-β)超家族成员,是由睾丸未成熟的Sertoli 细胞及卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的一种糖蛋白。卵巢内的小窦卵泡数量越多,AMH 的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH 浓度也会随之降低,接近绝经期时,AMH 便渐趋于0,可作为预测卵巢储备的标志物。 女性一生排出约400 个卵细胞,通常随着年龄的增长,卵泡数量和质量会随之下降。但是,这并不代表实际年龄就等于卵巢年龄,更不等于卵巢储备功能。育龄期女性,也可能卵巢功能早衰(POF),继而导致孕育能力变差。相反,也有年纪大但卵巢年龄很年轻的例子,其卵巢储备功能也仍然良好。女性的生育能力与其卵巢储备功能和体内的各类生殖激素具有密切的关系。正确评价卵巢储备功能是防治不孕症的关键。目前,临床上常用的卵巢储备功能评价的方法包括年龄、性激素检测、卵巢刺激试验和卵巢超声检查等。 然而,这些指标不仅在检测时间和操作要求上有诸多限制,更因其只能在原发性卵巢功能不足出现生理表现期时测出,无法提前提示生育能力下降,导致诊断的延误,错过最佳治疗时段。 在评价卵巢储备功能方面,抗缪勒管激素检测弥补了传统激素检测的不足,使得该检测方法能够迅速在国内多家大型医院得到推广和使用。 AMH 是卵泡生长发育的调节因子,AMH 参与生理性卵泡形成过程中的两次重要募集:始基卵泡募集和优势卵泡募集。AMH 通过旁分泌抑制卵泡从始基卵泡池进入生长卵泡池,从而调控始基卵泡的募集。AMH 通过AMH 受体在始基卵泡向生长卵泡的转换期和早窦卵泡期直接或间接影响卵泡的发育过程,抑制卵泡的生长,防止卵泡过快过早消耗,保存卵巢的储备功能。 过高的AMH 对卵泡的生长和发育有抑制作用,缺乏AMH 的卵泡对FSH 更敏感。AMH 在PCOS 患者呈2~3 倍增加,而其2~5 mm 卵泡的数目也增加2~3 倍。随着卵泡逐渐增大,AMH 生成逐渐减少至消失,>9 mm 的卵泡几乎无AMH 表达。 1. AMH 水平不受周期内与周期之间的变化影响。 2. AMH 可在周期内任何时间抽血检查。 3. AMH 不受激素避孕药的影响,便于临床使用。 4. AMH 可更早更准确反映年龄相关卵巢储备功能的下降。

抗穆勒氏管激素(AMH)参考值解读(金域检验)

抗苗勒氏管激素(AMH)参考值解读 参考文献 [1] La Marca A, Sighinolfi G, Giulini S, et al. Normal serum concentrations of anti-Mullerian hormone in women with regular menstrual cycles[J]. Reprod Biomed Online,2010,21(4):463-469; [2] Pigny, P; Jonard, S; Robert, Y, et al. Serum Anti-Müllerian Hormone as a Surrogate for Antral Follicle Count for Definition of the Polycystic Ovary Syndrome[J], Obstetrical & Gynecological Survey, 2006, 61(8):522-523; [3] 熊紫薇, 胡坚, 陈薪宇等.抗缪勒氏管激素在多囊卵巢综合征诊断中的价值[J].分子影像学杂志,2015,38(2):80-83; [4] Knauff E A, Eijkemans M J, Lambalk C B, et al. Anti-Mullerian hormone, inhibin B, and antral follicle count in young women with ovarian failure[J]. J Clin Endocrinol Metab,2009,94(3):786-792; [5] 武学清, 孔蕊,田莉.卵巢低反应专家共识.生殖与避孕,2015,2: 71-79; [6] Lee TH, Liu CH, Huang CC, et al. Serum anti-mu¨llerian hormone and estradiol levels as predictors of ovarian hyperstimulation syndrome in assisted reproduction technology cycles[J]. Human Reproduction,2008,23(1):160–167; [7] 谭嘉琦,陈晓莉,李予等. 抗苗勒管激素预测卵巢反应性的价值研究[J].实用妇产科杂 志,2015,31(8):583-586.

如何看性激素六项化验单.

性激素六项的检测及其意义(第一篇文章) 一、检查性激素常识 检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。 月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P 数据可以大概判断月经周期时段)。 月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM 厚度﹤5mm,也可做为基础状态。 基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。 二、性激素检查的临床意义 (一)FSH和LH:基础值为5~10IU/L 正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。 1、卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。 2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。 3、卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。 4、基础FSH﹥12IU/L,下周期复查,连续﹥12IU/L提示DOR。 5、多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH﹥2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了

定量检测抗缪勒氏管激素含量的试剂盒及其检测方法与相关技术

本技术介绍了一种定量检测抗缪勒氏管激素含量的试剂盒及其检测方法,试剂盒包括NHS磁珠悬浮液、抗缪勒氏管激素单抗I、抗缪勒氏管激素单抗II、偶联缓冲液、封闭液、增强液、清洗液、校准品;本技术将时间分辨荧光免疫分析法的灵敏性、磁分离技术的快速性相结合,检测方法操作简便,检测时间大大缩短,重复性良好,可大面积用于临床检测。 技术要求 1.一种定量检测抗缪勒氏管激素含量的试剂盒,其特征在于,包括:NHS磁珠悬浮液、抗缪勒氏管激素单抗I、抗缪勒氏管激素单抗II、偶联缓冲液、封闭液、增强液、清洗液、校准品。 2.一种定量检测抗缪勒氏管激素含量的试剂盒的检测方法,其特征在于,包括如下步骤: (1)取抗缪勒氏管激素单抗I用偶联缓冲液稀释至浓度≥20ug/mL; (2)取100μL的NHS磁珠悬浮液于反应管中,磁性分离,保留NHS磁珠,弃上清液;加入500μL的偶联缓冲液于反应管中,涡旋15s;磁性分离,保留NHS磁珠,弃上清液; (3)取1mL已稀释的抗缪勒氏管激素单抗I加入到反应管中,涡旋30s,混匀NHS磁珠;将反应管置于旋转混合仪上,室温孵育2h; (4)孵育结束后,磁性分离,弃上清液,保留NHS磁珠;加入1mL的封闭液于反应管中,涡旋20s,将反应管置于旋转混合仪上,室温孵育1h,磁性分离,弃上清液,保留NHS磁珠;最后加入1mL的清洗液于反应管中,涡旋20s,磁性分离,弃上清液,保留NHS磁珠;重复上述清洗步骤1次;得到偶联抗缪勒氏管激素单抗I的磁珠,加入保存液后,4°保存待用; (5)取500μL抗缪勒氏管激素单抗II、200μL的Eu3+-DTPA加入到反应管中,25℃磁力搅拌 反应24h,得到Eu3+标记的抗缪勒氏管激素单抗II,将Eu3+标记的抗缪勒氏管激素单抗II用蛋白柱纯化后保存待用;

联合应用抗缪勒管激素和血清抑制素B对卵巢储备功能评估的临床意义

联合应用抗缪勒管激素和血清抑制素B对卵巢储备功能评估的临床意义 【摘要】目的探讨抗缪勒管激素(antimullerian hormone,AMH)和血清抑制素B(inhibin B,INHB)对于评估女性卵巢储备功能的意义。方法采集2011年12月至2015年3月在我院妇产科接受体外受精(IVF)的女性不孕不育患者77例及68例健康女性血清。采用ELISA检测AMH和INHB 水平。在月经周期的第3天检测卵泡刺激素(FSH)和雌激素(E2)水平,并采用经阴道超声记录双侧卵巢窦卵泡数(Arc)。结果正常健康女性的AMH、INHB和Arc计数均高于女性不孕不育患者 (P<0.05);而FSH和E2水平低于女性不孕不育患者 (P<0.05)。Arc与AMH 呈正相关, r=0.74,P<0.05;Arc与INHB呈正相关,r=0.76,P<0.05;Arc与FSH和E2无相关性,r分别=0.05和0.01,P值均>0.05。结论女性不孕不育患者的AMH和INHB是反映卵巢储备功能的灵敏指标。 【关键词】抗缪勒管激素;血清抑制素B;卵巢储备功能;预测 Combined use of anti mullerian tube hormone and serum inhibin B to evaluate the clinical significance of the ovarian reserve function 【Abstract 】Objective to study the anti mullerian tube hormone (antimullerian hormone, AMH) and serum inhibin B (inhibin B, INHB) for evaluating the significance of female ovarian reserve function. Methods collected between December 2014 and March 2014 in our hospital obstetrics and gynecology infertility among women undergoing in vitro fertilization (IVF) patients serum in 77 cases and 77 cases of healthy women. Using ELISA to detect AMH and INHB level. On the third day of the menstrual cycle detection of follicle-stimulating hormone (FSH) and estrogen (E) levels, and USES the transvaginal ultrasound record bilateral ovaries sinus follicle number (Arc). Results normal healthy women of AMH, INHB and Arc count were higher than in female infertility patients (P < 0.01); And FSH lower than that of female infertility patients (P < 0.05). Arc and AMH were positively correlated, r = 0.74, P < 0.05; The Arc and INHB were positively correlated, r = 0.76, P < 0.05; Arc and FSH no correlation, r = 0.05, P >0.05. Conclusion female patients with infertility of AMH and sensitive indicator of INHB is reflect the ovarian reserve function. 【key words 】antimullerian hormone; Serum inhibin B; Ovarian reserve function; To predict 近年来,女性不孕不育的发病率呈现出逐年增高的趋势。其中,卵巢储备功能衰竭是导致女性不孕不育的重要原因之一[1,2]。随着年龄的增长,卵母细胞的数量和质量都在下降,使得卵巢储备功能降低。因此,正确预测和评估卵巢储备功能对于体外受精 (in vitro fertilization,IVF)有着重要的意义[3]。自2014年以来,我院以抗缪勒管激素(antimullerian hormone,AMH)和血清抑制素B(inhibin B,INHB)为检测指标进行卵巢储备功能预测,效果良好。现将研究内容报道如下。 1. 对象与方法 1.1 对象:(1)患者组:选取2011年12月至2015年3月在我院诊治的女性不孕不育的患者。所有病例均符合美国不孕不育学会的诊断标准。排除标准包括:在不孕不育之前已经出现卵巢功能衰竭者;与不孕不育的病情或治疗无关的生殖系统疾病,如子宫全切术后、盆腔放疗术后、卵巢切除术后、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢颗粒细胞肿瘤、入组前

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