100种疾病谁治得最好
100种疾病谁治得最好《健康时报》
精神疾病
主要疾病：抑郁、焦虑、强迫症、情感障碍、精神分裂症、孤独症、多动症、心理干预成瘾戒治。
1.北京大学第六医院
2.上海市精神卫生中心
3.湖南湘雅二医院精神卫生中心
4.四川大学华西医院心理卫生中心
5.北京安定医院
6.南京医科大学附属脑科医院
7.广州市脑科医院
8.北京回龙观医院
9.武汉大学人民医院精神卫生中心
10.深圳市康宁医院
肾脏病
主要疾病：尿毒症、慢性肾功能衰竭、肾炎、肾病综合征、多囊肾病、肾结石。
1.北京大学第一医院
2.南京军区南京总医院
3.上海瑞金医院
4.中山大学附属第一医院
5.解放军总医院
6.复旦大学附属华山医院
7.北京协和医院
8.南方医科大学南方医院
9.第二军医大学长征医院
10.四川大学华西医院
泌尿外科
主要疾病：尿路结石、肾上腺疾病、肾移植、前列腺疾病、性功能障碍等。
1.北京大学第一医院
2.武汉同济医院
3.上海长海医院
4.解放军总医院
5.四川大学华西医院
6.北京协和医院
7.天津医科大学第二医院
8.中山大学孙逸仙纪念医院
9.上海仁济医院
10.浙大医学院附属第一医院
感染性疾病
主要疾病：肝炎、艾滋病、中枢神经系统感染、呼吸道发热、寄生虫病等。
1.复旦大学附属华山医院
2.北京地坛医院
3.浙江大学医学院附属第一医院
4.中国人民解放军第３０２医院
5.上海交通大学医学院附属瑞金医院
6.南方医科大学南方医院
7.北京佑安医院
8.中山大学附属第三医院
9.上海市公共卫生临床中心
10.北京大学第一医院
血液病
主要疾病：白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、贫血、多发性骨髓瘤。
1.中国医学科学院血液病医院
2.上海交通大学医学院附属瑞金医院
3.北京大学人民医院
4.苏州大学附属第一医院
5.浙大医学院附属一院
6.武汉协和医院
7.北京协和医院
8.四川大学华西医院
9.中国人民解放军总医院
10.山东大学齐鲁医院
眼科
主要疾病：白内障、青光眼、眼底病、眼肿瘤、眼外伤、角膜病、屈光不正、小儿斜视与弱视等。
1.中山大学中山眼科中心
2.北京同仁医院
3.复旦眼耳鼻喉科医院
4.天津市眼科医院
5.温州医学院眼视光医院
6.北京大学人民医院
7.北京协和医院
8.北京大学第三医院
9.浙大医学院附属第二医院
10.山东省眼科研究所
口腔科
主要疾病：牙颌畸形、牙痛、口腔颌面部肿瘤、龋齿、牙髓炎、牙周炎、阻生齿、牙周病、口腔溃疡、牙体病等。
1.北京大学口腔医院
2.四川大学华西口腔医院
3.上海交大医学院附属第九人民医院
4.第四军医大学口腔医院
5.武汉大学口腔医院
6.中山大学光华口腔医学院附属口腔医院
7.首都医科大学附属北京口腔医院
8.广东省口腔医院
9.南京市口腔医院
10.中国医科大学口腔医院
耳鼻喉
主要疾病：人工耳蜗植入、耳硬化、人工听觉技术、耳肿瘤、鼻咽癌、耳聋、扁桃体
炎、慢性咽炎等。
1.复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2.北京同仁医院
3.解放军总医院
4.北京协和医院
5.武汉协和医院
6.中山大学附属第一医院
7.上海新华医院
8.山东省立医院
9.四川大学华西医院
10.西安西京医院湖南湘雅医院
风湿免疫病
主要疾病：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征等。
1.北京协和医院
2.上海仁济医院
3.北大人民医院
4.解放军总医院
5.南京鼓楼医院
6.中山大学三院
7.西安西京医院
8.四川大学华西医院
9.中日友好医院
小儿内科
主要疾病：感染性肺炎、脑膜炎、智力发育障碍、腹泻、支气管哮喘、急性贫血、性早熟、癫痫等。
1.复旦大学附属儿科医院
2.北京儿童医院
3.浙江大学儿童医院
4.重庆医科大学附属儿童医院
5.上海儿童医学中心
6.北京大学第一医院
7.四川大学华西第二医院
8.上海交通大学医学院附属新华医院
9.首都儿科研究所
10.中国医科大盛京医院
小儿外科
主要疾病：先天性巨结肠、胆道先天性畸形、先天性肠闭锁、小儿疝气、尿道下裂、血管瘤。
1.北京儿童医院
2.复旦大学附属儿科医院
3.中国医科大盛京医院
4.上海交通大学医学院附属新华医院
5.重庆医科大学附属儿童医院
6.武汉同济医院
8.广州市妇女儿童医疗中心
9.首都儿科研究所
10.浙江儿童医院
妇产科
主要疾病：妇科肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕不育、盆底功能障碍性疾病、妊娠合并症及并发症。
1.北京协和医院
2.复旦大学附属妇产科医院
3.浙江大学医学院附属妇产科医院
4.武汉同济医院
5.北京大学人民医院
6.四川大学华西第二医院
7.山东大学齐鲁医院
8.北京大学第一医院
9.北京大学第三医院
10.中国医科大盛京医院
内分泌
主要疾病：糖尿病、甲状腺疾病、尿崩症、矮小症、性发育异常、代谢性骨病等。
1.上海瑞金医院
2.北京协和医院
3.中国人民解放军总医院
4.中南大学湘雅二医院
5.上海市第六人民医院
6.四川大学华西医院
7.中国医科大学附属第一医院
8.中日友好医院
9.北京大学第一医院
10.中山大学附属第二医院
拔罐疗法试卷
拔罐疗法试卷 一、单项选择题 1、在《五十二病方》记载中,类似于拔罐法得就是(Ｂ) A 吮血疗法 B 角法 C 火罐气 Ｄ吸筒疗法 E 拔罐法 ２、拔火罐最为常用而又不易烫伤皮肤得方法就是(A) A 闪火法B投火法Ｃ贴棉法 D 架火法 E 滴酒法 3、用纸片燃着投入罐内，将其吸拔于应拔部位上得方法称( B) A闪火法 B 投火法C贴棉法 D 架火法E滴酒法 4、肌肤麻木适宜用（C) Ａ走罐B针罐 C 闪罐 D 药罐 E 留罐 ５、若肩背疼痛且范围较大应选下列哪种方法为好(Ａ) Ａ走罐 B 针罐C闪罐针 D 药罐 E 刺血拔罐 ６、水罐法得操作不正确得就是哪项(D ) A 选用竹罐 B 在锅内加水煮沸 C 用镊子钳住罐口Ｄ提出水面甩去水液 E 乘热将罐扣在施术部位上 7、下述哪项不宜作药罐(E )
A 生姜汁B辣椒液 C 两面针酊 D 风湿药酒 E 乙醇 ８、下列哪项不就是拔罐法得治疗作用(Ｄ) A温经通络 B 散寒除湿C行气活血 D 补益气血E消肿止痛 9、下述哪项不属于拔罐得应用范围（B） A 感冒 B 皮肤溃疡Ｃ痛经 D 胃脘痛Ｅ丹毒 １0、刺血拔罐适用于（D) Ａ咽喉肿痛 B 痄腮 C 咳嗽 D 神经性皮炎 E 过敏性紫癜 11、水罐法应该用何种罐子(A ) A 竹罐Ｂ玻璃罐C陶罐Ｄ抽气罐 E 金属罐 12、走罐法应用该何种罐子(B) A 竹罐Ｂ玻璃罐 C 陶罐 D抽气罐 E 金属罐 13、吸拔时最安全得就是(Ａ) Ａ闪火法 B 投火法 C 贴棉法 D 架火法Ｅ滴酒法 1４、吸拔时需侧面横拔得就是(Ｂ） A 闪火法B投火法 C 贴棉法
D 架火法 E 滴酒法 15、适用于病变范围较小或压痛点得就是（A ） A 单罐 B 多罐 C 针罐 D闪罐E刺血拔罐 １6、罐子吸拔后立即取下，反复多次得就是（D) A单罐 B 多罐 C 针罐 D 闪罐 E 刺血拔罐 17、下述病证哪些不属于拔罐法得应用范围(D ) A 发热 B 咳嗽 C 胃脘疼痛 Ｄ血友病 E 丹毒 1８、玻璃罐得优点就是( D) A 无烫伤风险Ｂ质地轻巧 C 不易破碎 D 可观察罐内情况 E 可随时调节吸力 １9、抽气罐得优点就是(Ｅ) Ａ有温热感Ｂ可用贴棉法C可用投火法 D 方便走罐Ｅ可随时调节吸力 20、拔罐起泡处理不正确得就是(C ) A 保持局部干燥清洁B小水泡可不处理Ｃ须服抗生素预防感染 D 水泡已破可用龙胆紫药水外涂E水泡较大时,用消毒针将水放出 二、简答题 １、简述闪火法得操作。
教你如何刮痧
教你如何刮痧 一、什么是刮痧？ (1) 二、刮痧法分为哪几种 (2) 三、刮痧法存在哪些技巧 (3) 四、刮痧能治何种疾病 (3) 五、刮痧的注意事项 (4) 六、刮痧治感冒 (5) 七、刮痧巧治胃痛 (6) 八、刮痧治疗失眠 (8) 九、刮痧治疗偏头疼 (9) 一、什么是刮痧？ 日常生活中，刮痧成为十分普遍的养生方法。那么，到底什么是刮痧？所谓刮痧法，是指应用边缘光滑的硬物器具或手指、金属针具、瓷匙、古钱币、硬币、玉石片或头发、苎麻等，蘸上食油、凡士林、白酒或清水，在人体病变部位皮肤上，反复进行刮、挤、揪、捏等物理刺激，造成皮肤表面淤血点、淤血斑或点状出血。刮痧通过刺激体表皮肤及经络，以达到扶正祛邪、调节阴阳、活血化瘀、清热消肿、软坚散结等功效的治疗方法，民间流传广泛，我国南方地区更为广泛应用。刮痧过程中出现的淤血点、淤血斑或点状出血称之为“出痧”。刮痧由推拿手法变化而来。 《保赤推拿法》记载：“刮者，医指挨儿皮肤，略加力而下也。”元、明时期，有较多的刮痧法记载，称之为“夏法”。明代医学家张凤逵的《伤暑全书》中，对于痧症这个病的病因、病机、症状都有具体的描述。他认为，毒邪由皮毛而入的话，就可以阻塞人体的脉络，阻塞气血，使气血流通不畅；毒邪由口鼻吸入的时候，就阻塞络脉，使络脉的气血不通。这些毒邪越深，郁积的越厉害，那么它就越剧烈，象发急如燎原之势，对于这种情况，就必须采取急救的措施，也就是必须用刮痧放血的办法来治疗。运用刮痧疗法，将刮痧器皿在表皮经络穴位上进行刮治，直到刮出皮下出血凝结成象米粒样的红点为止，通过发汗使汗孔张开，痧毒(也就是病毒)随即排出体外，从而达到治愈的目的。清代，有关刮痧的描述更为详
拔罐疗法试卷
拔罐疗法试卷 一 单项选择题 ? 在《五十二病方》记载中，类似于拔罐法的是（ ） ? 吮血疗法 ? 角法 ? 火罐气 ? 吸筒疗法 ? 拔罐法 ?拔火罐最为常用而又不易烫伤皮肤的方法是（ ?） ? 闪火法 ? 投火法 ? 贴棉法 架火法 ? 滴酒法 ?用纸片燃着投入罐内，将其吸拔于应拔部位上的方法称（ ?） ? 闪火法 ? 投火法 ? 贴棉法 架火法 ? 滴酒法 ?肌肤麻木适宜用（ ?） ? 走罐 ? 针罐 ? 闪罐 ? 药罐 ? 留罐 ?若肩背疼痛且范围较大应选下列哪种方法为好（? ）
? 走罐 ? 针罐 ? 闪罐针 ? 药罐 ? 刺血拔罐 ? 水罐法的操作不正确的是哪项（ ） ? 选用竹罐 ? 在锅内加水煮沸 ? 用镊子钳住罐口 ? 提出水面甩去水液 ? 乘热将罐扣在施术部位上 ?下述哪项不宜作药罐（? ） ? 生姜汁 辣椒液 ? 两面针酊 ? 风湿药酒? 乙醇 ?下列哪项不是拔罐法的治疗作用（ ?） ? 温经通络 ? 散寒除湿 ? 行气活血 补益气血 ? 消肿止痛 ?下述哪项不属于拔罐的应用范围（ ?） ? 感冒 ? 皮肤溃疡 ? 痛经 胃脘痛 ? 丹毒 ??刺血拔罐适用于（ ） ? 咽喉肿痛 痄腮 ? 咳嗽 神经性皮炎 ? 过敏性紫癜 ??水罐法应该用何种罐子（? ）
? 竹罐 ? 玻璃罐 ? 陶罐 ? 抽气罐 ? 金属罐 ??走罐法应用该何种罐子（ ） ? 竹罐 ? 玻璃罐 陶罐 ? 抽气罐 ? 金属罐 ??吸拔时最安全的是（? ） ? 闪火法 投火法 ? 贴棉法 ? 架火法 ? 滴酒法 ??吸拔时需侧面横拔的是（ ） ? 闪火法 投火法 ? 贴棉法 ? 架火法 ? 滴酒法 ??适用于病变范围较小或压痛点的是（? ） ? 单罐 ? 多罐 ? 针罐 ? 闪罐? 刺血拔罐 ??罐子吸拔后立即取下，反复多次的是（ ?） ? 单罐 ? 多罐 ? 针罐 ? 闪罐 ? 刺血拔罐 ??下述病证哪些不属于拔罐法的应用范围（ ） ? 发热 ? 咳嗽 ? 胃
刮痧治疗常见病(精)
一学就会的刮痧疗法守护全家人健康 中医，流传于千百年来的中华血脉中，是华夏子孙与病魔做斗争的神兵利器，其精妙的医学理论，丰富的诊疗手段，使无数的中华儿女解除病痛，重获健康。在众多的中医技法当中，外治疗法格外引人关注，中医的外治疗法大多属于自然疗法，在中医治法中占有重要的地位，包括按摩、针灸、刮痧、拔罐等等，因其疗效显著，操作方便，经济实惠而受到老百姓的喜爱。很多人甚至可以通过学习一些简单的治疗方法在家中进行自我保健治疗，既免去了往返医院的奔波之苦，又节约了看病吃药的开销，可谓一举多得。而本书就以中医外治疗法的刮痧疗法为主，作者根据自己的专业和临床经验，精心总结了一套适合老百姓在家中就能自我治疗的方法，不仅能有效的治疗和祛除常见病症，更具有安全无创伤、经济花费少、无不良反应的特点。使健康之法走入千家万户，为百姓的健康筑起一道坚实的城墙。 书中全面系统地介绍了刮痧疗法的基础理论，注意事项和使用方法，内容不仅科学严谨，并且更加通俗易懂，使读者一看就懂、一学就会。本书针对广大家庭中的各种常见病症，从头疼脑热、感冒咳嗽、颈肩腰痛，到糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管等疾病，列举了刮痧疗法中的经典选穴配方和操作方法。这些方法都极其简单，每一步都配有图片展示，使没有任何医学基础的人都能学会如何使用。 现在很多人因为不健康的生活方式，处于亚健康状态中，他们需要学会一种方法来捍卫自己的健康，因此掌握一些必要的家庭保健手段已是现代人迫不及待的需求。刮痧疗法是祖国医学中较为适宜的绿色疗法，所以用刮痧疗法帮助我们强身健体，延年益寿，何乐而不为呢。 但是任何一种疗法都有其自身的局限性，多种疗法配合往往效果更为显著。我们在为读者提供一种治病养生方法的同时更要强调，如果经一段时间的治疗没有达到理想的治疗效果，或病情有加重的趋势，请及时就医，请专业医生指导治疗，以免延误病情。
急性髓细胞白血病分型
3、分类及诊断标准 ⑴、M1 急性髓细胞白血病未成熟型 1.血象:贫血显著，外周血可见幼红细胞，白细胞总数升高。血片中以原始粒细胞为主，少数患者可无或极少幼稚粒细胞出现。血小板中度到重度减少。 2.骨髓象:骨髓增生极度活跃或明显活跃，少数病例可增生活跃甚至减低。骨髓中原始粒细胞大于90%(NEC)，白血病细胞内可见Auer小体，幼红细胞及巨核细胞明显减少，淋巴细胞也减少。 3.细胞化学染色:POX染色至少有3%原粒细胞POX阳性。 ⑵、M2 急性髓细胞白血病部分成熟型 1.血象:贫血显著，白细胞中度升高和M1相似，以原始粒细胞及早幼粒细胞为主。血小板中度到重度减少。 2.骨髓象:骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%~89%(非红系)，早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞大于10%，白血病细胞内可见Auer小体，幼红细胞及巨核细胞明显减少，此型白血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。 3.细胞化学染色 (1)P0X与SB染色: 均呈阳性反应。 (2)PAS染色:原粒呈阴性反应，早幼粒细胞为弱阳性反应。 (3)中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP):成熟中性粒细胞的NAP活性明显降低，甚至消失。 (4)特异性和非特异性酯酶染色:氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色呈阳性反应。醋酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NAE)可呈阳性反应，但强度较弱，且不被氟化钠抑制。 (5)Phi(ф)小体染色:原始和幼稚粒细胞内出现Phi(ф)小体。 (6)染色体及分子生物学检验:特异性染色体重排t(6;9)约见于1%的AML，主要为本型。 4.免疫学检验:表达髓系抗原，可有原始细胞和干细胞相关抗原，CD34、HLA- DR、CD13、CD33和CD57阳性。 5.染色体和分子生物学检验:t(8;21)(q22;q22)易位是M2b的一种常见非随机染色体重排，其检出率高达90%。AML1基因重排可作为本病基因诊断的标志。 ⑶、M3急性早幼粒细胞白血病
25个常见病中医诊断与治疗操作
25个常见病简单诊断与治疗操作 一、感冒头痛 毫针刺：太阳、风池、合谷、列缺 按摩：太阳、风池及疼痛部位 刮痧：前额、太阳穴、背部脊柱两侧，可配刮肘窝、腘窝。 二、偏头痛 毫针刺：太阳、风池、率谷、头维、外关 按摩：太阳、风池及疼痛部位 三、麦粒肿 三棱针点刺放血：太阳、耳尖及肩胛区的红色反应点 四、急性结膜炎 三棱针点刺放血：太阳、耳尖 五、牙痛 毫针刺：合谷、颊车、下关、内庭 六、急性咽痛 三棱针点刺放血：少商、商阳、鱼际、耳尖 七、落枕 毫针刺：天柱、大椎、后溪、落枕穴 按摩：疼痛部位 刮痧：疼痛部位 八、急性胃痛 毫针刺：中脘、足三里、梁丘 艾灸：中脘、足三里、神阙；隔姜灸适用于寒性胃痛 刮痧：背部：脾俞、胃俞；腹部：中脘、天枢；上肢部：内关、手三里；下肢部：足三里 九、痛经 毫针刺：关元、中极、合谷、地机、三阴交、次髎 艾灸：关元、中极 刮痧：关元至中极、地机至三阴交、次髎 十、急性腰扭伤 毫针刺：腰痛穴、阿是穴、委中 刺络拔罐：阿是穴，配委中穴放血 刮痧：疼痛部位，委中 十一、腱鞘囊肿 好发于关节和腱鞘附近，囊肿表面光滑，质软，有波动感 围针刺法：囊肿局部 十二、肱骨外上髁炎（网球肘） 肘关节外侧痠痛，绞毛巾时痠痛加重 阿是穴围针加灸 十三、足根痛 毫针刺：昆仑、太溪、水泉 十四、腮腺炎
灯心草蘸食油点燃：雀啄状快速灸灼双耳尖 毫针点刺：少商、关冲放血 十五、小儿泄泻 1.辨证 （1）伤食：腹胀腹痛，痛则欲泻，泻后痛减，大便酸臭，状如败卵，或便质稀薄，含有未消化食物残渣，嗳气酸腐，苔厚腻，脉滑，指纹紫滞。 （2）阳虚：食后作泻，时泻时止，便色淡而不臭，面黄神疲，久则泄泻不止，或五更泻，形寒肢冷，脉沉细微。 （3）外感：便稀多沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，兼恶寒发热，鼻流清涕，苔白润，脉浮为风寒；大便暴注下迫，色黄或绿，恶臭或少许粘液，肛门灼热发红，舌质红，苔黄腻，脉滑数为湿热。 2.推拿治疗 基本治法： （1）取穴：脾经、内八卦、大肠、小肠、脐、腹、七节骨、龟尾。 （2）操作： 1）患儿坐位或仰卧位：补脾经200次，运内八卦100次，推大肠300次，清小肠200次； 2）患儿仰卧位：以掌逆时针揉脐，逆时针摩腹各200次； 3）患儿俯卧位：按揉龟尾50次，推上七节骨300次。 辨证施治： （1）伤食泻：加揉中脘100次，清脾胃各200次，分腹阴阳30次，推箕门100次，揉板门100次。 （2）阳虚泻：加补肾经200次，推三关100次，揉左端正50次，捏脊5遍。 （3）外感泻：加开天门100次，运太阳100次，推坎宫100次，推天柱骨200次，揉外劳宫100次，揉一窝风100次。 十六、小儿食积 1.食积夹寒型 （1）基本治法：推法，捐摩法，掌摩法，揉法。 （2）取穴：脾土、腹阴阳、三关、八卦、足三里、脐部及脐周围之腹部。 （3）操作： 1）补脾土：屈曲患者拇指的指间关节，由拇指桡侧缘的远端推至近端。推300次； 2）分推：使患儿掌心向上，用两手的食指、中指、无名指和小指分别从患儿腕部及手部的两侧背面托住患儿之手；以两拇指自患儿腕掌面部横纹的中点，同时分推至腕横纹的桡侧及尺侧100次； 3）推三关600次； 4）运八卦：使患儿掌心向上，以一手指远端的掌侧面作为接触面，在患儿的八卦穴作指摩法，称之为“运八卦”，约300次； 5）分推腹阴阳：患儿仰卧位，以左右两手的手指（一般用拇指，也可用食指和中指），分别自胸骨下端，沿肋弓分推至两侧的腋中线，分推200次； 6）摩揉脐腹：患儿仰卧位，在患儿的脐部及其周围用掌摩法，持续数分钟后，再在脐部及腹部作掌揉法或掌根揉法，使之有较强的温热感。 2.食积夹热型 （1）基本治法：推法，指揉法，掌摩法，掌揉法。 （2）取穴：脾土、腕阴阳、三关、六腑、四横纹、外劳宫、腹阴阳、足三里。
常见病拔火罐位置(精)
常见病拔火罐位置 感冒：刮拔大椎（3）、大杼（4）、风门（5）、外关（36）、刮脊柱两测及前后胸 发烧：加点拔曲池（39） 头痛：加点拔太阳（90）、合谷34、印堂（52） 鼻塞：加点穴迎香（57）、刮鼻梁骨两测 恶心呕吐：加拔内关（83）、中脘（63）、胃俞（15） 支气管炎：拔刮中府（61）、天突（60）、膻中（62）、肺俞（7）、膏肓（8）、重刮大椎（3）、风门（5）痰多：加拔丰隆（76） 咳嗽：加点穴太渊（82） 支气管哮喘：拔刮大椎（3）、身柱（6）、足三里（75）、膏肓（8）、孔最（85）、天突（60）咳喘腹胀：加点拔阴陵泉（100）、三阴交（77） 高血压：刮拔大椎（3）、曲池（39）、人迎（58）、新设（2）、膏肓（8）、肝俞（12）、肩井（46）头痛：加拔太阳（90）、点穴头维（91） 头晕：加点拔印堂（52）、点穴百会（48）、风池（1） 风湿性关节炎：拔肾俞（16）、心俞（9）、阿是穴（痛点） 颈部：加点刮风池（1）、拔大椎（3）、身柱（6）、刮拔颈夹脊。 背部：加拔至阳（10）、委中（26）。 腰部：加拔命门（17）、腰眼、昆仑（30）、委中（26） 骶髂关节：加拔小肠俞（20）、秩边（22）、环跳（32）
膝关节：加拔内外膝眼（74）、血海（72）、委中（26）、鹤顶（73）、阳陵泉（27）、足三里（75）、风市（24）。踝关节：加点拔昆仑（30）、太溪（101）、解溪（78）、 足跟痛：加点拔水泉（102）、足三里（75）、太溪（101）。 肩关节：加拔肩（42）、肩（43）、肩井（46）、肩中俞（47）、臂（40）、巨骨（44）。 肘关节：加点拔曲池（39）、尺泽（86）、手三里（38）。 腕关节：加点拔阳池（35）、外关（36）、内关（83） 胃炎：拔足三里（75）、中脘（63）、梁门（64）、胃俞（15）、脾俞（14）、带脉（99）、期门（97）、日月 （98） 胃下垂：拔足三里（75）、中脘（63）、气海（68）、天枢（66）、梁门（64）、脾俞（14）、关元（70）。胃肠炎：拔中脘（63）、神阙（65）、曲泽（87）、内关（83）、足三里（75）、带脉（99）、胃俞（15）。肠炎：拔神阙（65）、气海（68）、天枢（66）、脾俞（14）、带脉（99）、大肠俞（18）。 落枕：刮拔压痛点、大椎（3）、肩中俞（47）、天（45）、肩井（46）。 颈椎综合症：刮颈夹脊（颈椎两侧）拔大椎（3）、新设（2）、压点痛、曲池（39）、点拔外关（36）、点刮风池。 腰椎增生：拔刮腰夹脊及压痛点、拔委中（26）、肾俞（16）、太溪（101）。
社区常用作业治疗
二．作业治疗与运动治疗的区别 作业治疗与运动治疗的区别在于运动疗法偏重于机体生理性的康复，而作业治疗则偏重于人的整体功能的康复。对于同一病人的治疗，运动疗法以恢复各关节的活动度和肌力为主，而作业治疗则是在上述功能的基础上利用响应的作业活动来改善关节功能，日常生活能力以及各种精细协调动作。作业治疗的目的是尽可能发挥病人的潜力，在自理能力，家务能力，心理，社交甚至工作方面得到最大限度的恢复。因此，对治疗师而言，作业治疗是指导病人进行的促进功能独立性的有目的性的活动；对病人而言，作业治疗不仅仅是功能锻炼的继续，而且是获得新的生活能力的过程，所以人们把作业治疗看作一座将病人个人与他的家庭社会连接起来的桥梁。 三．分类 （一）需求分类 1．维持日常生活所必须的基本作业包括衣，食，住，行，个人卫生等。 2．创造价值的作业作业治疗的同时还能产生出有用的产品，这类作业包括纺织，制陶，金工，刺绣，种花，植树等。 3．消遣性作业利用闲暇时间开展一些如球类运动，游戏，琴，棋，文艺活动等，丰富病人生活内容，转移注意力。 4．教育性作业主要针对青少年病人，在治疗的同时还能提高其各种智能，如唱歌，绘画等。 5．矫形支具和假肢训练目的在于教会病人熟练掌握穿戴方法和充分利用这些支具来完成各种生活活动或工作。 （二）作业名称分类 1．木工作业 2．金工作业 3．编织作业 4．陶土作业 5．感知，认知作业 6．日常生活作业 7．文书类作业
8．园艺性作业 9．游戏性作业 （三）治疗目的和作用分类 1．减轻疼痛的作业 2．增强肌力的作业 3．改善关节活动范围的作业 4．增强协调能力的作业 5．增加耐力的作业 6．提高认知能力的作业 7．提高感觉技能的作业 8．调节精神的作业 （四）应用作业技术训练 1．感知和认知训练对周围及中枢神经系统损害的病人进行触觉，实体觉，运动觉，感觉运动觉训练，以及注意力，记忆力，理解力，复杂操作能力，解题能力等训练。 2．ADL训练在运动，自理，交流及家务活动中，训练病人用新的活动方式，方法或借用辅助器具的帮助和使用合适的家用设施等，来完成日常生活活动。并指导病人 在家务活动中如何省力，如何减少能量消耗，如何改装家用设备以适应病人的功能 水平。 3．工艺疗法应用手工艺进行治疗，如泥塑，陶器，编织等，既能改善病人手的精细活动能力，训练创造性技巧，又能转移病人对疾病的注意力，改善情绪。 4．文娱和园艺疗法包括旅行，划船，钓鱼，游戏，看电影，唱歌，跳舞，戏剧和音乐表演与欣赏，琴，棋，书，画，球类活动等，园艺项目有锄地除草，种植花草， 栽培盆景，园艺设计，整修庭院等。其目的在于充分安排时间，转移病人注意力， 调整情绪，丰富生活内容，改善身心功能，促进健康恢复。 5．职业技巧训练如木工作业，纺织作业，车缝作业，金工作业，皮工作业，黏土作业，制陶作业，机电装配与维修，办公室作业等。 6．康复辅助器材选购咨询和指导对有运动功能障碍的病人提供制订或购买辅助器的咨询，指导病人使用这些器具。为手功能障碍的病人提供简单的矫形器或夹板， 使手在功能位下进行简单活动。为需要轮椅代步的病人写出订购处方，选择适当的 轮椅类型及必要的附件，进行使用轮椅的训练。 7．家居环境咨询根据对病人功能障碍和居住条件的评定，为病人提供居住条件咨询，提出改装意见。 8．就业咨询根据病人的年龄，性别，技能，专长，兴趣，目前身体的功能状况及预后，就业的可能性，是否需要改变工种或恢复伤病前的工作等，向病人提供有关就 业的建议和意见，并选择有关作业活动对病人进行训练，以帮助其恢复基本的劳工 和工作技巧，重反岗位。
常见病穴位疗法
常见病穴位疗法 一、胃经（从脚中指沿脚面顺小腿（偏外）至膝盖上大腿，至小腹（偏脐外三指）往上顺颈至面颊过眼至 头顶） 急性胃疼——梁丘穴胃脘疼（胃上部）——梁丘+足三里 慢性胃肠病——丰隆穴偏小肠胃疼——梁丘+下巨虚 二、肺经（锁骨尾下顺肩沿手臂内侧外沿至大拇指尖） 呼吸不畅——点揉太渊穴各种咳嗽（寒、热）——经渠穴风寒咳嗽——孔最穴 咽喉肿痛——少商穴（针刺出血效果最好）扁桃体炎——孔最穴定喘——鱼际穴 三、三焦经（从眉梢斜下至耳，沿耳外沿到耳垂根，沿颈斜下至肩，顺手臂下至无名指尖） 耳痛、耳聋——耳门、角孙、颅息、瘐（yu、）脉、翳风 耳鸣——从角孙至翳风到天牖（you）一路刮痧，效果最好胸闷——消乐穴 肋痛岔气——支沟穴腰痛——阳池穴口干咽痛——液门穴小腿抽筋——中渚（zhu）穴 四、心包经（从手中指尖顺掌往上到小臂、大臂至肩，再往下至乳侧） 心跳过速、失眠、镇静——劳宫（补养心脏且速度极快） 心绞痛——郄（qie）门穴（左手穴位疗效好，按压穴位时手掌作顺时针方向摇动，疗效神奇） 五、小肠经（从手小指间外侧顺掌向小臂外侧到大臂至后肩往上到脖颈） 胸闷、胃堵、心烦气躁——敲打小肠经和三焦经 颈肩痛——敲打小肠经 六、肝经（脚大、二趾间始，顺脚面上小腿至小腿中转向腿内侧顺上至大腿根，上小腹沿脐旁四指直线上 升至乳下 闷气。郁闷、忧愁难解——经常按揉太冲至行间 退烧发汗、舒缓情绪。昏厥、解痉——太冲穴 七、膀胱经（脚小趾尖顺脚外边至脚跟上小腿转向腿肚往上至腿根、臀部。背部（脊侧）颈至枕下） 膀胱经是人体最大的排毒通道膀胱经的委中穴可泄而不可补，可针而不可灸。 八，肾经（ 肾虚引起的腰痛、头晕、耳鸣脱发、牙齿松动、哮喘、憋不住尿——太溪穴 淤血、炎症口干怕热、夜间烦躁难眠——复溜穴 高血压、鼻出血、头目胀痛、哮喘——涌泉穴（引气血下行） 太溪、复溜两穴经常配合按摩有病治病，无病强身。 九、胃经和大肠经（从食指侧尖沿手背上小臂、大臂、肩、颈） 天天敲打胃经和大肠经防衰老是人体长气血，夜间是积蓄能量的宝贵时间。 怡神健脑——用十指肚敲打整个头部两分钟，再用十指肚梳理头发十分钟。 面部皮肤的保养——用十指肚轻轻敲打面部，下巴要重点敲击再用左手掌轻轻打拍颈部右前方，用右手掌打颈部左前方。然后敲打左右大肠经。再敲打胃经。 十、脾经（从脚大脚尖趾外侧沿趾、脚背、上小腿（前内侧）、大腿、小腹、上腹至锁骨。 急性胰腺炎——反复按揉阴陵泉——商丘穴 慢性胰腺炎——公孙穴（长期按摩可根除） 十一、心经（从手掌小指尖内侧顺指、掌、小臂、大臂至腋下） 心脏病、失眠——神门穴、少府穴中风后舌头伸缩不自如——极泉穴、灵道穴、神门穴、大都穴、 太白穴 十二、胆经（脚二趾尖顺脚面上小腿侧。大腿侧至臀侧，斜上小腹 老花眼——光明穴落枕——悬钟皮肤痒症——风市穴两肋疼痛——阳陵泉穴 眩晕——足临泣忧虑、惊恐、犹豫不决——先按摩太冲穴，然后敲胆经，常此可达健康快乐。
白血病
白血病[bái xuèbìng] 白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他组织和器官，同时正常造血受抑制。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。据报道，我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。 1 病因 1.病毒因素 RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定，这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。 2.化学因素 一些化学物质有致白血病的作用。接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。某些抗肿瘤细胞毒药物，如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。 3.放射因素 有证据显示，各种电离辐射可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量，整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。小剂量辐射能否引起白血病仍不确定。经常接触放射线物质（如钴-60）者白血病发病率明显增加。大剂量放射线诊断和治疗可使白血病发生率增高。 4.遗传因素 有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。 2分类 按起病的缓急可分为急、慢性白血病。急性白血病细胞分化停滞在早期阶段，以原始及早幼细胞为主，疾病发展迅速，病程数月。慢性白血病细胞分化较好，以幼稚或成熟细胞为主，发展缓慢，病程数年。按病变细胞系列分类，包括髓系的粒、单、红、巨核系和淋巴系的T和B细胞系。临床上常将白血病分为急性淋巴细胞白血病（ALL）、急性髓细胞白血病（AML，以往称为急性非淋巴细胞白血病）、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病等。 3临床表现 儿童及青少年急性白血病多起病急骤。常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情
拔罐疗法试卷
2019年8月外二科N1-N2考试试卷姓名成绩 一、选择题（每题4分，共40分） 1.在《五十二病方》记载中，拔罐法称作（） A 吮血疗法 B 角法 C 火罐气 D 吸筒疗法 E 拔罐法 2.拔火罐最为常用而又不易烫伤皮肤的方法是（） A 闪火法 B 投火法 C 贴棉法 D 架火法 E 滴酒法 3.下列哪项不是拔罐法的治疗作用（） A 温经通络 B 散寒除湿 C 行气活血 D 补益气血 E 消肿止痛 4.下述哪项不属于拔罐的应用范围（） A 感冒 B 皮肤溃疡 C 痛经 D 胃脘痛 E 丹毒 5.走罐法应用该何种罐子（） A 竹罐 B 玻璃罐 C 陶罐 D 抽气罐 E 金属罐 6.吸拔时最安全的是（） A 闪火法 B 投火法 C 贴棉法 D 架火法 E 滴酒法 7.罐子吸拔后立即取下，反复多次的是（） A 单罐 B 多罐 C 针罐 D 闪罐 E 刺血拔罐 8.下述病证哪些不属于拔罐法的应用范围（） A 发热 B 咳嗽 C 胃脘疼痛 D 血友病 E 丹毒 9.玻璃罐的优点是（） A 无烫伤风险 B 质地轻巧 C 不易破碎
D 可观察罐内情况 E 可随时调节吸力 10、拔罐起泡处理不正确的是（） A 保持局部干燥清洁 B 小水泡可不处理C须服抗生素预防感染 D 水泡已破可用龙胆紫药水外涂E水泡较大时，用消毒针将水放出 二、填空题（每空3分，共45分） 1、拔罐疗法是以为工具，利用等造成负压，使罐吸附于的穴位，发生温热刺激，使局部发生的现象，从而达到治疗目的的一种常用外治法。 2、最早采用拔罐疗法的古医书是。 3、按中医理论讲，拔罐具有、、、的作用。 4、拔罐疗法常用的体位有、、、。 5、留罐时间一般为分钟，最多不超过分钟。 三、简答题（共15分） 现代医学认为，拔罐治病的机理有几方面？
《常见疾病康复》复习题【精选】
《常见疾病康复》复习题 一、名词解释 1、脑性瘫痪（cerebral palsy,，CP）是小儿从出生前到出生后一个月内，因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有不同程度的智力障碍、语言障碍、癫痫及视觉、听觉、行为和感知异常等多种障碍。 2、联合反应：表现为当患肢无随意运动时，由于健肢的运动引起患肢的肌肉收缩。 3、姿势反射：体位改变引起的四肢屈肌、伸肌的张力按一定模式改变。 4、肩手综合征：是指在原发病恢复期间，病侧上肢的手突然浮肿、疼痛及病侧肩疼痛，使手的运动功能受限制。 5、引导式教育（conductive education）是通过一系列精心策划的活动，使运动功能障碍的儿童得到包括运动、言语、智能、社交、情感及个性等各方面的发展，克服身体的运动障碍及由此而引发的其他问题。 6、脊髓休克：脊髓受外力打击后,损伤平面下立即发生的完全性迟缓性瘫痪。可持续数小时至数周。 7、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症是因椎间盘退变，纤维环撕裂，髓核向后突出压迫脊髓、神经根或马尾神经所出现的综合征。 8、手功能位：即最有利于发挥手的功能的位置，腕关节背伸20-25°，尺偏10°，拇指充分外展，MP屈30-45°，PIP屈60-80°，DIP屈10-15°。 9、非对称性紧张性颈反射（A TNR）：小儿仰卧位，使小儿头部转向一侧，可见颜面侧上下肢伸直，后头侧上下肢屈曲。正常小儿2～3个月消失，过早消失或持续不消失，均属于异常。 10、脊髓震荡：指暂时性和可逆性脊髓或马尾神经生理功能丧失，一般认为并没有机械性的压迫，也没有解剖上的损害。 11、联合反应:是指偏瘫患者用力使身体的一部分肌肉收缩时,可以诱发其他部位的肌肉收缩。 12、颈椎病：颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发性颈椎骨性病理改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），并出现相应的临床症状者称为颈椎病。 二、填空题 1、脑血管疾病患者下肢恢复期康复训练以改善步态为主，应力求完成患足先足跟、后足尖着地的步行。 2、保持肩胛骨的正确位置是早期预防肩关节半脱位的重要措施。 3、误用综合征常见于粗暴的关节被动活动、康复方法错误、护理方法错误。 4、颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。 5、肱骨中下1/3处骨折最容易损伤桡神经。 6、手部骨与关节损伤的治疗原则是准确的复位、有效的固定、合理的功能锻炼。 7、脑性瘫痪评定内容包括：（运动功能障碍的评定）、（特殊感知觉障碍评定）、（智能障碍评定）、（语言功能障碍的评定）、（功能独立性评定）。 8、脑卒中急性期持续时间一般为2～4周，待病情稳定 48～72小时后康复治疗即可与临床诊治同时进行。 9、关节活动度的训练，早期进行关节活动度的训练，可以维持关节正常的活动范围，有效防止肌肉废用性萎缩的发生，促进全身功能恢复。 10、全髋置换术后3个月内髋关节禁忌作屈曲大于90°、内收、内旋等三个动作； 11、颈椎病的常见分型为①颈型颈椎病，②神经根型、③脊髓型、④椎动脉型、⑤交感神经
白血病综述
白血病综述 白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他组织和器官，同时正常造血受抑制。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。 在儿科恶性肿瘤的发病率中居第一位，它的死亡率在导致儿童及35岁以下成年人死亡的恶性肿瘤中排首位。 一、白血病的分类 而白血病的类型主要由血液内不正常的血细胞的类型来区分，学术上，有多种分类方法，常用的分类法有FAB分类法，以及由世界卫生组织推动新的 WHO 分类法。据此，白细胞被分为急性，慢性与特殊类型，急性有急性淋巴细胞型白血病（包括急淋白血病L1型、L2型、L3型），急性非淋巴细胞型白血病（包括 M1：急性粒细胞白血病，未分化型；M2：急性粒细胞白血病，部分分化型；M3：急性早幼粒细胞白血病，颗粒增多型；M4：急性粒一单核细胞白血病；M5：急性单核细胞白血病；M6：急性红白血病；M7：亚急性粒细胞白血病）。慢性又分为慢性淋巴细胞性白血病（CALL）；慢性粒细胞白血病（ CAML）；慢性粒单细胞白血病（CMML）。而特殊类型包括了有慢粒急变，低增生型急性白血病、淋巴肉瘤型白血病、组织细胞肉瘤白血病、浆细胞白血病、毛细胞白血病、嗜酸粒细胞白血病、嗜碱粒细胞白血病、巨核细胞白血病和急性干细胞白血病等。其本质均是造血干细胞发生了恶性克隆，造成大量异常白血球的产生。 二、白血病的临床表现 白血病的临床表现有以下几方面： 首先，起病较急，白血病起病急骤或缓慢，儿童及青少年病人多起病急骤。常见的首发症状包括：发热、进行性贫血、显着的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力，面色苍白、劳累后心慌气短，食欲缺乏，体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外，少数患者可以抽搐、失明、牙痛、齿龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病。 其次会出现发热与感染：发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、
疾病的作业治疗教案
邢台医学高等专科学校教案首页
脑卒中的康复 第一节概述 一、脑卒中的解剖与生理 二、脑卒中的病因 三、临床常见的脑卒中类型 1．脑出血 2．腔隙性脑梗死 3．蛛网膜下腔出血 4．动脉硬化性脑梗死 四、临床诊断要点 第二节功能障碍特点 一、运动功能障碍 二、感觉障碍 三、交流障碍 四、视觉和知觉障碍 五、认知障碍 六、日常生活能力降低 七、心理和社会影响 第三节功能评定 一、日常生活能力评定 二、上肢功能评定 三、感知觉的评定 四、认知功能的评定 五、运动功能评定 六、其他评定 七、预后的预测 (一)影响预后的因素 (二)症状与预后的关系 (三)肢体功能预后预测 1偏瘫后手功能恢复的预测 2．下肢功能预后的预测 第四节作业治疗 一、治疗目的 二、治疗方法 (一)卧床期的治疗措施 1．体位的变换 2．保持良好的卧位姿势和肢体位置 体位摆放时的注意事项 1)床应放平，床头不得抬高。 2)手中不应放置任何东西，而且不能让手处于抗重力的体位。 3)最好是让患者卧床时使其身体与床边平行，而不是向通常那样斜卧。
4)枕头的大小和硬度应合适，应为患者准备一些大小和形状不同的枕头，以支持身体的不同部位。 5)不应在足底放置任何东西，试图以此避免跖屈畸形是不可取的，反而易引起或增加不必要的伸肌模式的反射活动。 6)为防止足下垂，治疗师可利用木制或金属框架置于床尾患者足部上方，被服搭在框架上而避免直接压迫患者足部。踝关节最好保持在中立位。 3．保持正常的关节活动度应每天对患侧肢体进行各关节全范围的被动活动，以改善肢体的血液循环，并预防关节的僵硬和挛缩。同时，治疗小组中的所有成员包括家属和护理人员，都应鼓励和指导患者用正确的方法，进行自主辅助性练习。 4．预防和纠正单侧忽略或／和视野缺损鼓励患者转动头部，用眼扫视环境；将床头柜放置于患者患侧的床旁，患者用健手越过患侧取物；医务人员、治疗师在患侧接触和治疗患者等。以此预防和改善这一症状。 5．保持坐位姿势为避免长期卧床造成的心肺功能下降，并为将来的功能恢复创造条件，在生命体征平稳，病情不再进一步发展48小时之后，只要患者意识清楚，就可以在日间患者能够耐受的时间内，采取坐位姿势，并尽可能在坐位下进食。 (1)床上长坐位 (2)其他坐位 (二)离床后的治疗 1．关节活动度的维持和改善 (1)作业活动 (2)制作并佩戴分指板和腕关节背屈、拇指外展的矫形器 2．保持正确的坐姿轮椅板的主要功效是： (1) 患侧上肢置于板上，能够处于患者自身的视野之内，避免患者忽视。(2)能够有效地防止肩部的后坠，并保持肩、肘、腕关节的正常位置，抑制屈肌的痉挛。(3)宽大的轮椅板既能保护患侧上肢不至于滑落，而且还能在轮椅板上进食以及做些简单的作业活动等。椅坐位时，正确的坐姿应是：左右两侧肩和躯干需对称，躯干伸展、骨盆直立、髋膝躁三关节保持90°位，避免髋关节的外展、外旋，小腿垂直下垂、双足底着地。3．功能性运动训练 (1)抑制痉挛 (2)针对协同运动的训练 进行分离运动训练应注意以下几点：1)避免选择过于复杂的动作和活动。2)按照从近端封远端关节的顺序分别训练。 3)双手协调动作训练张 4)训练手指抓握及精细操作的活动： 5)利手交换训练： 6)文字书写能力训练：， 4感觉障碍的恢复训练 1)感觉训练的原则：2)感觉训练的方法：3)多做健侧手带动患侧手及上肢的自助性活动。4)避免过度使用健侧手，过度使用健侧手或健侧过分用力的时候，会加重患侧肢体的痉挛程度，影响患侧的恢复。5)还可采用其他一些活动来改善其症状，具体方法参见。(6)日常生活动作训练日常生活的自理是作业治疗师所追求的脑卒中患者的最终康复 1)起居动作的分类： 2)起居动作训练： (三)常见并发症的处理 1．肩关节半脱位 2．肩—手综合征 三、其他治疗措施 (一)药物治疗 (二)高压氧治疗 (三)手术治疗
项目十二常见疾病地作业治疗-1脑卒中地作业治疗
项目十二常见疾病的作业治疗 任务一脑卒中患者的作业治疗 一、概述 脑卒中是神经系统的常见病和多发病，目前，已经成为严重影响公众健康的世界性问题。 开展脑卒中康复，改善功能障碍，提高患者生活自理能力，使患者最大限度地回归社会具有重要意义。 （-）定义 脑卒中（stroke）是由于各种脑血管源性病变引起的急性起病、发展迅速、出现持续性（＞24小时）的局灶性或弥散性脑神经功能缺损甚或死亡的临床综合征。临床根据脑卒中发病的病理性质分为缺血性卒中和出血性卒中两大类。缺血性卒中包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死；出血性卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。 db血性脑卒中缺血性脑卒申 匚）流行病学 WHO提出脑卒中发病的危险因素：可调控因素，如高血压、心脏病、糖尿
病、高脂血症等；可改变因素，如不良饮食习惯、大量饮酒、吸烟等；不可改变因素，如年龄、性别、种族、家庭史等。 脑卒中是危害中老年人生命与健康的常见疾病，具有发病率高、致残率高、 死亡率高以及复发率高等特点。有数据调査显示，我国城乡脑卒中的年发病率约 210/10万，每年新发脑卒中约 150万人，年死亡率为80/10万？ 120/10万, 存活者中约70% ? 80%遗留不同程度的功能障碍，其中 40%为重度残疾，5年内复发率高达41%。近年来，随着临床诊疗水平的提高，脑卒中急性期死亡率有了大幅度下降，但病残率则相对升高。为了最大限度地降低脑卒中的致残率，提高患者生活质量，应在及时抢救治疗的同时，积极开展早期康复治疗。目前，许多国家都已建立了比较完善的脑卒中单元(stroke unit, SU),将早期规范的康复治疗与急性期神经内科治疗有机结合，防治各种并发症，尽可能使脑卒中患者 的受损功能达到最大限度的改善，提高患者的生存质量。 (三)病因病理 1.血管壁病变常见于动脉硬化如高血压性脑小动脉硬化、脑动脉粥样硬化等；各种感染和非感染性动脉炎；先天性血管发育异常如颅内动脉瘤、脑血管畸形；血管损伤如外伤、手术、插入导管等。 2?心脏病及血流动力学改变如心功能不全、高血压、低血压等。 3?血液成分和血液流变学改变如血液黏稠度增高、凝血机制异常等。 4.其他因素栓子如空气、脂肪、癌细胞和寄生虫等；代谢病如糖尿病、髙血脂；药物反应如过敏、中毒影响血液凝固等。 由于脑组织局部出现缺血、缺氧、病灶周围低灌流等供血障碍或受压，病灶中心出现脑细胞水肿、变性、坏死。当小病灶时出瘢痕机化和不规则小腔隙，病灶范围大时可残留囊腔。坏死部位局灶小血管发生破裂出血会加重病情。
常见疾病拔罐与穴位
常见疾病拔罐与穴位（附图） 1.用拔罐法治疗感冒 症状：鼻塞流涕、打喷嚏、咽痛咳嗽、头痛，全身酸痛、怕冷等。 取穴：大椎1、风门2、肺俞3、曲池4、合谷5、外关6、太阳穴7。对于发烧者可以取大椎穴用刺络拔罐法。 2.用拔罐法治疗头痛 症状：头部胀痛。 取穴：合谷、大椎、太阳穴。 3.用拔罐法治疗支气管炎 症状：咳嗽痰多，伴胸骨后疼痛，气急，胸闷等。 取穴：天突8、大椎、中府9、肺俞、丰隆10、尺泽11。 4.用拔罐法治疗胃痉挛 症状：突发性剧烈上腹痛，有时伴有恶心呕吐等。胃痉挛常见于有急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡及有胃神经官能症病史者。 取穴：中脘12、足三里13、天枢14、内关15。 5.用拔罐法治疗失眠 症状：入睡困难，多梦，头晕、健忘、疲倦无力等。 取穴：心俞16、肾俞17、脾俞18、内关、三阴交19、安眠20。 6.用拔罐法治疗高血压 症状：头痛、头晕、头胀、耳鸣、失眠，心烦易怒，口苦咽干等。 取穴：大椎、肝俞21、心俞、肾俞、曲池、足三里、三阴交。 7.用拔罐法治疗坐骨神经痛 症状：腰臀部、大小腿右侧、小腿右外侧及足背侧发生放射样、烧灼样或针刺样疼痛等。 取穴：肾俞、环跳22、承扶23、殷门24、委中25、承山26、悬钟27、风市28。 8.用拔罐法治疗关节炎 症状：关节疼痛、肿胀酸麻、屈伸不利等。 上肢取穴：大椎、肩髎29(音辽)、曲池、外关、合谷。
下肢取穴：环跳、阳陵泉30、足三里、风市。 脊柱取穴：身柱31、大椎、腰阳关32。 9.用拔罐法治疗颈椎病 症状：颈部僵硬或疼痛，疼痛可放射至前臂。手指或指尖麻木，头痛、头晕、恶心、呕吐等。 取穴：大椎、肩中俞33、天宗34、曲池、合谷。 10.用拔罐法治疗肩周炎 症状：肩部疼痛、夜间尤甚及肩部有压痛，活动受限等。 取穴：肩髎、天宗、阿是穴(即痛点处)。 附注： 1 大椎：位于第七颈椎棘突下。主治发热、咳嗽、气喘、头痛等病症。 2 风门：位于第二胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治伤风、咳嗽、发热头痛、胸背痛等病症。 3 肺俞：位于第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治咳嗽、气喘、吐血、潮热、盗汗、鼻塞等病症。 4 曲池：当肘关节成直角时，肘横纹外端与肱骨外上髁连线的中点处即为曲池穴。主治咽喉肿痛、热病、齿痛、目赤痛等病症。 5 合谷：位于手背第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处。主治头痛、目赤肿痛、咽喉肿痛等病症。 6 外关：位于腕背横纹上2寸，桡骨与尺骨之间。主治热病、头痛、目赤肿痛、耳鸣耳聋等病症。 7 太阳穴：位于眉梢与目外眦之间向后约1寸处凹陷中。主治头痛、目疾等病症。 8 天突：位于胸骨上窝正中。主治咳嗽、气喘、胸痛、咽喉肿痛等病症。 9 中府：位于胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处。主治咳嗽、气喘、肺胀满、胸痛、肩背痛等病症。 10 丰隆：位于外踝高点上与外膝眼连线中点处。主治头痛、眩晕、痰多咳嗽、呕吐、便秘等病症。 11 尺泽：位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘。主治咳嗽、气喘、咳血、胸部胀满、咽喉肿痛、小儿惊风、吐泻等病症。 12 中脘：位于脐上4寸。主治胃痛、呕吐、吞酸、腹胀、泄泻、黄疸等病症。
刮痧
刮痧疗法 刮痧疗法是用特制的刮痧器具，依据中医经络腧穴理论，在体表进行相应的手法刮拭，以防治疾病的方法。刮痧疗法具有活血化瘀、改善血液循环，驱邪排毒、促进新陈代谢，益气扶正、调节免疫能力，理筋通络、调整关节结构和功能。尤其对外感性疾病、疼痛性疾病、骨关节退行性疾病和神经、肌肉、血管性等疾病，均有较好的防治效果。 一、基本操作方法 （一）刮痧器具的选择 根据病症和刮痧部位的不同，选择相应的刮痧板和刮痧介质。 1、刮痧板的选择 （1）椭圆形刮痧板：呈椭圆形或月圆形，边缘光滑，宜用于人体脊柱双侧、腹部和四肢肌肉较丰满部位刮痧。 （2）方形刮痧板：一侧薄而外凸为弧形，对侧厚而内凹为直线形，呈方形，宜用于人体躯干、四肢部位刮痧。 （3）冤缺口形刮痧板：边缘设置有缺口，以扩大特殊部位的接触面积，减轻疼痛，宜用于手指、足趾、脊柱部位刮痧。 （4）三角形刮痧板：呈三角形，棱角处便于点穴，宜用于胸背部肋间隙、四肢末端部位刮痧。 （5）梳形刮痧板：呈梳子状，便于接触头皮，保护头发，宜用于头部刮痧。2、刮痧介质的选择 （1）刮痧油是中草药与医用油精炼而成的油剂，具有清热解毒、活血化瘀、解肌发表、缓解疼痛、帮助透痧，以及润滑护肤增效等作用。宜用于成人刮痧，或刮痧面积大者，或皮肤干燥者。 （2）刮痧乳是天然植物合成的乳剂，具有改善血液循环、促进新陈代谢、润滑护肤增效的作用。宜用于儿童刮痧，或面部刮痧，或拔罐进行走罐时。 （二）握持刮痧板方法 根据所选刮痧板的形状和大小，使用便于操作的握板方法。一般为单手握板，将刮痧板放置掌心，一侧由拇指固定，另一侧由食指和中指固定，或由拇指以外的其余四指固定（图1）。刮痧时利用指力和腕力使刮痧板与皮肤之间夹角约45。为宜。 （三）刮痧的次序 选择刮痧部位顺序的总原则为先头面后手足，先胸腹后背腰，先上肢后下肢，逐步按顺序刮痧。全身刮痧者，顺序为院头、颈、肩、上肢、胸腹、背腰及下肢；局部刮痧者，如颈部刮痧顺序为头、颈、肩、上肢；肩部刮痧顺序为头、颈、肩上、肩前、肩后、上肢；背腰部刮痧顺序为背腰部正中、脊柱两侧、双下肢。（四）刮痧的方向 总原则为由上向下，由内向外，单方向刮拭，尽可能拉长距离。头部一般采用梳头法，由前向后（图2）；面部一般由正中向两侧，下颌向外上刮拭（图3）；胸部正中应由上向下，肋间则应由内向外（图4）；背部、腰部、腹部则应由上向下，逐步由内向外扩展（图5、6、7）；四肢宜向末梢方向刮拭（图8、9〉。