微信公众平台在膝关节置换术病人术后健康教育中的应用

微信公众平台在膝关节置换术病人术后

健康教育中的应用

郭苏颖

摘要:[目的]探讨微信公众平台在膝关节置换术病人术后健康教育中的应用效果三[方法]将86例膝关节置换术病人随机分为观察组与对照组各43例,

对照组病人采取常规健康教育,观察组病人采取以微信公众号为平台的健康教育三采用自行设计的知信行调查问卷调查病人入院时和干预1个月后疾病知识掌握二态度及行为水平,采用自行设计的满意度调查问卷评估病人出院时对健康

教育的满意度,术后2周二1个月二3个月二6个月采用膝关节功能评分(H S S )二方盘量角器测量法二B a r t h e l 指数(B I

)评估病人的膝关节功能二膝关节活动度(R OM )二日常生活活动能力三[结果]观察组病人干预1个月后的知识二态度二行为评分高于对照组(P <0.05

);观察组病人对健康教育的总体满意度高于对照组(P <0.05);观察组病人术后2周二1个月二3个月二6个月H S S 评分膝关节活动度二

B I 评分高于对照组(P <0.05

)三[结论]在膝关节置换术后应用以微信公众号为平台的健康教育能够有效提高病人的知信行水平二治疗依从性,促进膝关节功能恢复,提高病人满意度三关键词:膝关节置换术;健康教育;微信公众号;膝关节功能;日常生活活动能力

中图分类号:R 473.6 文献标识码:A d o i :10.12104/j

.i s s n .1674-4748.2019.26.041 膝关节置换术是治疗各种膝关节疾病的主要方式之一,能够有效缓解膝关节疼痛二纠正膝畸形,有利于

膝关节功能的恢复[

1

]三随着膝关节疾病发生率的不断上升,膝关节置换术在临床治疗中的应用也随之增加[2]

三术后如何给予有效的健康教育是临床护理中亟待解决的问题三随着智能手机的推广,微信公众号被

广泛应用于临床护理中[

3

]三通过微信可以向特定的病人群体推送疾病知识二注意事项及自我管理方式,病人能够即时获得信息,有效提高病人的知信行水平,从而

提高病人治疗依从性[4]

三因此,本研究观察微信公众平台在膝关节置换术病人术后健康教育中的应用效果,以期为临床护理提供依据三现报告如下三1 资料与方法1.1 一般资料 选取2015年1月 2017年6月在我院就诊并行膝关节置换术的86例病人为研究对象三纳入标准:①经膝关节置换术治疗;②无严重并发症;③意识清醒;④会使用微信;⑤年龄<60岁;⑥病人签署知情同意书,自愿参加本研究三排除标准:①合并心二肺二脑等疾病;②恶性肿瘤;③肝肾器官功能不全;④认知障碍;⑤沟通障碍三将病人随机分为观察组与对照组各43例三观察组:男24例,女19例;年龄34~60(39.42?8.63)岁三对照组:男25例,女18例;

年龄32~58(38.97?9.89)

岁三两组病人年龄二病情等比较,差异无统计学意义(P >0.05

),具有可比性三1.2 健康教育方法

1.2.1 对照组 采取常规健康教育,

包括对饮食二生活习惯二围术期注意事项二服药方式及康复锻炼等方面进行常规性宣教,每例病人发放一本健康手册,每天在医院大屏幕上滚动播放膝关节置换术后护理及注意事项的相关知识,每日由护理人员口头宣教1次,每次不超过30m i n ,

每周举行1次宣讲会,每次2h ,病人出作者简介 郭苏颖单位:221000,徐州医学院附属医院三引用信息 郭苏颖.微信公众平台在膝关节置换术病人术后健康教育

中的应用[J ].全科护理,2019,17(26):3328-3329;3336.

院时嘱其坚持康复锻炼并定期来院复诊三

1.2.2 观察组 采取以微信公众号为平台的健康教育三①建立微信教育小组:组员包括主治医师1人二护士长1人二专科护士3人二康复治疗师1人,小组成员均有5年以上的临床经验三②建立微信公众号:由小组成员建立微信公众号,让病人扫码关注,每周定期推送5次宣教内容三③微信公众号维护:由主治医生负责回答病人的疑问,负责病情咨询;由康复治疗师负责制定膝关节置换术后的康复锻炼方案,评估膝关节功能;由护理人员负责推送文章二视频的编辑,定期随访三

④微信内容推送:

推送自我疼痛的管理方法,包括物理镇痛二心理学镇痛二药物镇痛等,推送常用镇痛药物的名称二治疗效果二服药方式二配伍禁忌及副作用,将内容制成视频或图片推送三推送深静脉血栓的发生机制二发病原因二症状二预防措施及预后,推送治疗深静脉血栓的常用药物等内容三推送假体日常维护的方法二注意事项及意外情况处理措施三推送康复锻炼的意义二锻炼方法二频率以及注意事项等内容三1.3 观察指标 ①采用我院自行设计的知信行调查问卷调查病人入院时和干预1个月后的疾病知识掌

握二态度及行为水平,问卷C r o n b a c h ?s α系数为0.848

,信度为0.874,效度为0.812,

评分与其知信行水平成正比三②采用我院自行设计的满意度调查问卷评估病人出院时对健康教育的满意度,包括宣教时间二宣教内容二宣教形式二实用性二方便性5个维度,每个维度有5

个条目,问卷C r o n b a c h ?s α系数为0.863,信度为0.891

,效度为0.792,

总满意度评分为5个维度评分总和,采用4级评分法评估,总评分100分,评分与满意度呈正相关三③术后2周二1个月二3个月二6个月采用膝关节功能评分(H S S )评估病人的膝关节功能,总评分100

分,评分与膝关节功能呈正相关[5]

三④术后2周二1个月二3个月二6个月采用方盘量角器测量法测量病人的

膝关节活动度(R OM )[6

]三⑤术后2周二1个月二3个

月二6个月采用B a r t h e l 指数(B I

)评估病人的日常生活活动能力,总评分100分,

评分与日常生活活动能力呈四8233四C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G S e p

t e m b e r 2019V o l .17N o .26

…移动互联网电子作业(微信公众平台的应用典型案例分析)

一、微信公众平台的应用典型案例分析。 答：微信公众号的应用典型案例如下： 案例1、中金在线：推送财经简报，秒查股票行情 中金在线源于强大现金的金融信息数据库，用户可以随时通过网站查询各类股票、财经信息，因此，备受用户青睐，并成为国内最领先的金融服务平台之一。企业微信公众号上线后，将用户导流过来，最大的特点就是可以快速查询股票行情，用户不仅可以看到当日的最高价、最低价以及收盘价，还能查询该股票下跌、涨幅、成交量等内容，充分抓住了用户需求，提供快速、详尽的故事行情查询服务。在互动方面，中金在线为用户提供“微社区”可以看到最热门、最新的帖子和话题，实时发表自己的观点和看法，把pc端的用户交流群，搬到了微信上，并且方便快捷。 案例2、维也纳酒店：手机订房，时尚又便捷 维也纳酒店坚持为顾客创造“五星体验，三星消费”的核心消费价值战略，成为国内中档酒店的领袖品牌。他们的微信最大特点就是用户可以直接用手机通过微信订房，而且还会享受折扣优惠。直接通过微信注册成为会员，订房可享受优惠。同时，为用户及时送上预订酒店的客服热线电话和店内WiFi密码，方便用户及时咨询和使用。也可以直接通过“呼叫管家”服务，进行一对一的沟通。这就是人工客服。 案例3、理肤泉：线上-线下-线上，完整闭环营销模式 对于理肤泉，我也是忠实粉丝，就是从他们家的微信开始的。时不时在微信公众号中发起向用户免费赠送试用套装，线上申领，线下实体店领取，消费信息同时反馈到线上，这完全实现了O2O闭环营销模式。 案例4、去哪儿网：“一扫分享”，每天新增好友2000人 去哪儿网是中国在线旅游媒体之一，通过微信开发出“一扫分享”以及“优惠券云卡包”的服务模式，用户可以更加方便快捷地进行旅游产品决策。在推出的短时间内，每天新增关注认识成百上千，很多时候都超过了2000人，同时推送系列活动“1元全国飞”为用户提供超级心动的“低价”。 案例5、美的生活电器：一站式服务，无线缩短沟通距离 通过产品中心和服务中心，用户可以寻求客服帮助，反映问题、报修报装等等。不仅能够随时查看新产品，还可以免费试用产品，获得独特体验。同时还可以在线商城直接购买。美的电器在微信中通过售前、售后服务一应俱全，提升用户体验，为用户提供产品创新体验，激发用户购买欲望。 案例6、珀莱雅：用良好的消费体验来提升用户转化率 珀莱雅在微信公众号中推出“肌肤享盈养，100%好礼赢不停”的活动，用户只需要点击“我要体验”上传自己的近照，系统会为用户测试出皮肤问题。同时，用户提交个人信息和电话号码就会为用户推送优惠消息和抽奖信息。珀莱雅将这种产品体验和市场营销做到很好的切合，用户也不反感，结合线下，激发用户再次参与购买。 案例7、聚美优品：第一个微信美妆试用平台 聚美优品公众号的独特之处在于“Free派”用户参与的一个活动，在这个活动中推广一款产品，比如BB霜，只要用户参与答题并且答对题目，就有可能被聚美优品选中，获得该款的使用权。用户在参与过程中，不但收获了快乐和产品，还可以将活动分享给朋友，邀请好友一起参加。“Free派”的成功在于微信运营定位很精准，有效地针对女性用户采取了独特、创新、颇具吸引力的营销方式，给用户带去了快乐，同时刺激他们消费。 案例8、小米手机：微信抢购15万部小米3

人工膝关节置换术健康宣教

人工膝关节置换术健康宣教 一.人工关节置换 人工膝关节置换是在近代人工髋关节成功应用于病人后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病的新技术，它能非常有效地根除晚期膝关节病痛，极大地提高病人的生活质量。 1. 什么是人工膝关节 人工膝关节完全参照了正常人膝关节的解剖形状，是一种仿生设计制品。 模仿人体膝关节的结构及活动方式，人工膝关节由四个部件组成：股骨部分、胫骨部分、髌骨部分以及聚乙烯衬垫。 2. 适用病人是谁 人工膝关节置换主要适用于因为各种疾病造成膝关节严重破坏的病人。这种病人都伴有明显的膝关节疼痛，包括坐位站起时、行走时、上下楼梯时或夜间休息时不易忍受的疼痛，需要长期服用消炎止痛药物才能缓解一部分疼痛以维持一定的日常生活，长期用止痛药物治疗不仅对控制膝关节病变的帮助不大，反而常造成胃肠道的并发症，如胃痛，甚至胃溃疡、胃出血等。 有些病人除了疼痛，膝关节还常有被卡住的现象，甚至有些病变严重的病人出现膝关节的变形乃至严重畸形，有些疾病如风湿类风湿、强直性脊柱炎、关节内感染晚期等均可使膝关节完全畸形僵直。 3. 手术简介 目前膝关节置换已经是一种比较成熟的骨科手术，有一定的程序化手术操作规范和模式，但对手术医生的技术水平仍有较高的要求，人工膝关节安装位置以及关节周围软组织平衡的好坏对术后的效果有着一定的影响。 手术过程主要由几个部分组成： ① 切除关节内病变的软组织、关节软骨及软骨下骨质，并达到适应安装人工关节的几何形状 ② 选择合适型号的人工关节，安装胫骨部分，安装股骨部分，用骨水泥固定 ③ 安装衬垫，复位，手术结束 二、人工膝关节置换术围手术期 1、做好心理护理

患者因长期膝关节疼痛，又对膝关节置换术不了解，所以会产生焦虑、紧张的心理。因此，术前对患者及家属做好解释，讲解疾病的相关知识，并介绍成功病例，帮助患者及家属对此种手术有所认识，消除疑虑，树立信心。 2、术前指导 予以术前训练：教会床上大小便、深呼吸、有效咳嗽、患肢踝泵运动、股四头肌等长收缩、直腿抬高运动，正确使用拐杖或助行器等 手术前1 d 洗澡更衣，膝关节周围局部皮肤反复擦洗。手术前一天晚上十二点以后开始禁食水、术晨备皮、更换手术衣、带上腕带、将活动假牙、项链、戒指及手表等饰物去除3、术后指导 术后1—3天，给予疼痛管理；指导并协助患者进行踝泵运动、股四头肌收缩锻炼应从小量开始逐渐递增，根据锻炼后及次日的反应（全身状态、疲劳程度、膝关节局部肿胀和疼痛等）增减运动量。锻炼后以不发生膝关节局部疼痛、肿胀等为宜，伤口引流管拔出后，鼓励患者膝关节主动伸直、直腿抬高训练，逐日增加抬腿次数根据疼痛和全身反应，予以增加运动量。 术后4—7天，继续上述项目训练；观察伤口情况 术后8—14天，协助床上坐起、坐床沿用健肢抬起患肢进行；鼓励下床站立、扶栏下蹲练习 首次在有护士陪伴下扶扶负重、步行器或拐杖练习行走，患肢不负重2周拆线，出院后继续同医院内练习 三，出院指导 休息：接受全膝关节置换后要避免剧烈运动。4～6周内不做主动下蹲动作，行走时不可急停或骤然旋转，为了减少膝关节的磨损，防止跌倒，建议患者最好终生使用手杖，特别在外出时，最大限度的延长膝关节的使用寿命。 饮食：指导患者加强营养，多进含高蛋白、维生素、钙、铁丰富的食物，增加自身抵抗力，适当控制体重的增加，以减少对关节的负重。 复查：6个月内，每月复查一次，按时来院复查，有下列情况及时就诊：患肢出现肿痛，局部切口出现红肿、热、痛。要及时治疗全身性隐匿病灶，如呼吸道感染、泌尿系感染、扁桃体炎、牙痛等，防止膝关节远期感染。

微信公众平台的开发介绍

首先我们要明确开发模式什么可以做,什么不可以做:一、开发模式可以实现的功能 1、可以接收用户发送过来的消息,通过你自己开发的系统把对应内容反馈回去。 2、可以接收用户发送过来的地理位置,通过地理位置你可以反馈附近餐厅信息或交通信息(例如高德地图) 3、通过事件推送,可以识别用户对公众帐号订阅和取消订阅操作的情况。 4、开发模式的接口除了可以反馈图文消息,也可以反馈音频内容给用户。 5、可以通过通用接口上传、语音、视频等内容到公众平台上,并且可以调用这些素材。 6、可以管理自定义菜单功能。(该功能还在内测中)二、开发模式不能实现的功能 1、不能识别用户账号名称,只能识别一串很长的ToUserName,这应该是微信公众平台对用户信息的隐私保护。所以想把用户拉到自己平台进行管理这是不可能的。 2、不能管理用户或查看用户的个人资料。 3、不能单独给某一用户回复消息,这个只能在微信公众平台上管理。 4、开发模式不支持消息群发,这个也只能在微信公众平台上操作。目前开发模式主要应用的方式: 1、微信其实是一个浏览器,只要你设计制作HTML5的手机页面,就可以通过微信直接访问,这样可以带给我们无限的想象空间。招商银行的微信就是通过这样的方式实现查询余额、手机还款等功能。中国联通的微信可以查话费、查流量等等功能。当然基于这种方式我们还可以做更多的后端功能开发。

2、微信内置的地图定位,可以实现附近交通情况、查附件餐厅酒店等信息。 3、可以用来做微信聊天机器人,这个需要很强大的语义识别技术,这个功能很多平台都已经实现。 4、可以通过微信买彩票,例如腾讯的“便民彩票”一样。 5、状态通知功能,如果用过DNSPOD微信的朋友应该知道,他有个状态通知功能,当网站DOWN机或帐号登录,都会自动向你通报。如果这个功能得到普及,以后网站认证不需要短信了。如何开启微信公众平台的“开发模式” 要开启开发模式很简单,只要在后台进入开发模式后点击开启按钮,然后绑定接口文件就完成开通了。下图我们看到接口配置信息那里要填写URL和Token信息,URL就是放在你的网站上的接口文件地址,Token就是验证码。最下面的就是接口的权限 提交微信公众帐号请到微市场微信导航

微信公众平台在教育中的应用

微信公众平台在教育中的 应用 The document was prepared on January 2, 2021

微信公众平台在教育中的应用 华亭县民族小学李玉琴 当今世界，传媒技术的发展日新月异，涌现出一大批有代表性的新媒体平台，比如视频网络、博客、网游、购物网站、搜索引擎等，特别是人人网、微博和微信等社交媒体，使得人们的媒体接触和使用习惯也随之改变，人们越来越离不开对网络的依赖，电脑和手机成为新媒体信息传播的最佳载具。微信除具备网络平台的开放性、交互性、即时性等一般特点外,还具有传播便捷性、交流灵活性、内容简洁性等特点,它所提供的平等开放的人际交往平台恰恰契合青少年学生渴望交流、乐于自我展示的价值需要,这就为开展创新教学模式和教育管理带来了新的途径。 一、微信概述 (一)微信简介 微信是腾讯公司推出的，提供免费即时通讯服务的免费聊天软件。用户可以通过手机、平板、网页快速发送语音、视频、图片和文字。微信提供公众平台、朋友圈、消息推送等功能，用户可以通过摇一摇、搜索号码、附近的人、扫二维码方式添加好友和关注公众平台，同时微信帮将内容分享给好友以及将用户看到的精彩内容分享到微信朋友圈，带给朋友们全新的移动沟通体验。 微信用户数量自从年1月推出后，用户数量增长非常迅速。2013年1月15日，微信官方宣布其用户数量已经突破3亿。 （二）微信的主要特点? 微信是一种更快速的即时通讯工具，具有零资费、跨平台沟通、显示实时输入状态等功能，与传统的短信沟通方式相比，更灵活、智能，且节省资费。完全免费，任何用户可

以免费下载应用软件，在使用过程中只需要支付给运营商少量的流量费，所有的功能不需要额外付费。支持二维码扫描，可以方便的随时随地扫描和记录二维码信息。支持邮箱绑定，通过用户设置微信绑定邮箱，可以利用微信实现在移动平台下处理邮件。支持朋友圈功能，用户可以根据自己的需要建立朋友圈或者加入需要的朋友圈。支持推送功能，任何用户都可以通过微信公共平台创建自己的公众账号，而且名字可以重复。通过公众账号，可以方便的实现信息发布，共享，推送等功能。 二、微信在教育中的应用 教育改革是国家现代化进程中的重大改革领域，全国教育科学规划的选题要求以我国教育改革发展和现代化建设的重大理论与实践问题为主攻方向，突出应用研究，注重基础理论研究，鼓励新兴、交叉、边缘学科研究和跨学科的综合研究，支持成果开发与推广研究。微信作为一个网络资源的传播者，其在学习中的作用类似于“中介公司”。虽然它无法对学习资源本身进行改善和优化，但是他通过良好的使用体验，庞大的用户群体，方便的传播平台，为学习者提供了更多的学习选择和更加丰富的交流方法。 （一）教学与微信相结合具备以下优点。 1.微信有庞大的用户群，可以直接用手机QQ登陆微信。 微信现有的3亿客户的规模，提供了一个较为广阔的应用平台，一旦有用户将相应的教育资源上传或共享至微信平台（不一定非得通过移动设备，固定设备也可以完成这一过程），所有用户都可以使用教育资源进行移动学习。 2.微信可以对用户设置分组，并发布有声有图有文字的多媒体资讯信息。

人工全膝关节置换病人健康教育

人工全膝关节置换病人健康教育 1. 手术前健康教育 (1) 心理调适指导:热情接待病人，耐心介绍手术的必要性、手术过程、术中配合 要点以及术后注意事项。结合成功病例现身说法，消除病人的心理负担。提示病人术后功能锻炼要做好吃苦的准备，主动落实康复计划，接受术后严格的康复训练。 (2) 适应性为训练:指导坐股四头肌及腘绳肌的等长收缩练习，教会病人坐在床上 练习患肢直腿抬高运动、使用手杖行走。指导练习床上排尿排便。 (3) 术前准备指导:告诉术前一天洗澡或擦浴，保持全身和局部皮肤清洁，观察关节周围皮肤，如有破损、虫咬搔痕、化脓性感染病灶、足癣等及时报告医生，待治愈后才能手术，以免引发感染。说明营养对手术成败术后伤口愈合的作用， 鼓励进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食，以增强机体抵抗力，耐受手术。告知病人术前晚12h时禁水，术前4h禁饮，全麻及硬膜外麻醉病人术 前一晚需灌肠 2. 手术后健康教育 (1) 体位与活动指导:告知术后采取平卧位，并将患肢抬高，抬高物应置于小腿或 踝部，严禁在膝关节下方垫枕、睡眠时要用支具将患肢膝关节固定在伸直位，其目的是减轻关节的肿胀程度，防止膝关节弯曲挛缩。

(2) 术后配合指导:告知卧位及翻身时应保持关节引流通畅，当自体血引流达到 300ml，应立即予以回输，且回输必须在术后6h内完成，否则易出现输血反应。 伤口敷料渗出较多时应立即报告医生，及时更换或家垫敷料，不可自行垫卫生纸等未经消毒处理的物品。若切口肿胀明显，伴疼痛和高热时，应及时报告医生。说明术后用瞬间冰袋冷敷患膝，既有止痛作用又有消肿作用，指导病人正确描述疼痛，条件允许可使用止痛泵。每次进行功能锻炼前30min常规肌注布桂嗪100mg，以保证锻炼时无痛。 (3) 饮食指导:全麻及硬膜外麻醉术后6h进流质饮食，慢慢过渡到半流质饮食或普 食。肠道敏感者应进温流质饮食，防止肠蠕动过多及胃肠炎症引起腹泻。饮食宜进高蛋白、高糖、富含胶原、微量元素以及含维生素A、维生素C丰富的食物。 (4) 并发症预防指导:说明术后常见并发症为下肢静脉炎或血栓、切口感染肺内感 染、泌尿系感染、便秘等。指导进行深呼吸、咳嗽和咳痰训练，督促病人尽早下地站立及行走，进行主动及被动功能锻炼，及时使用压力治疗仪，鼓励多饮水，多食富含粗纤维食物，每日进行腹部按摩2~3次。 (5) 功能锻炼指导 <1> 术后1~3d:第一天待麻醉作用消失后，主动用力行踝关节背伸跖曲运动，每2h做20次并辅以下肢肌肉被动按摩。由于病人疼痛较重，一般不主张活动膝关节。股四头肌、腘绳肌的等长收缩活动，每2h进行20次，以促进血液回流，防止血栓形成。

微信公众平台梳理方案

微信公众平台梳理方案 Corporation standardization office #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8

微信公众平台梳理方案 微信营销很火，企业和个人都利用微信做推广。网站在做微信营销之前必须思考下面这些问题，只有理智的、有策略的利用微信做营销才能将其作用发挥到最大。 一、为何要做微信营销? 企业和个人做微信营销无非3个原因： 1、以微信作为企业的免费宣传平台，宣传企业的文化、服务，树立品牌形象，扩大品牌知名度; 2、微信与网站对接，利用微信账号购买产品，为企业带来转化率和利润; 3、尝试新鲜事物，使自己的品牌不落伍。这些都说明企业愿意接受新鲜事物愿意学习，都是好事。 但是一些中小企业对微信营销缺乏认识，盲目跟风，结果损了夫人又折兵。因此，中小企业在做微信营销之前必须明确自己做微信营销是为了宣传还是利润还是盲目跟风。只有明确的目的才能有针对性的进行宣传。 二、企业的微信定位? 湖南卫视收视率能排在第一是以为其有明确的定位，它把湖南台定位为：娱乐、偶像、青春，把自己的目标受众定位在年轻女孩子群体，因此湖南台的栏目都是围绕偶像剧、娱乐栏目、宫廷剧系列传播的。只有有了明确的定位，你的宣传内容才能具有一致性

而不至于太散，微信宣传的内容应该是围绕微信的定位开展的。对于中小网站，由于网站的规模、知名度等不高，因此前期的微信定位应该以服务、宣传为主，推送的内容也应该是行业最新信息、解决用户疑问为主，到了后期企业的知名度提高以后，微信可以设置一些交易按钮，推送一些促销信息等，从而为网站带来转化率、利润。 三、企业微信内容 企业的不同品牌所体现的内容个性可以有所不同，异同个性的品牌之间互动会增加更多看点，但是整体风格还是需要依照企业的形象去设立。在这里需要特别注意的是，品牌关键词和内容个性关键词十分重要，在后面的几个部分的内容上都需要结合品牌关键词来进行内容的筛选。内容筛选在做好企业微信内容定位后，结合所设定位，接下来就要进行内容的筛选，制定范围和标准。通常，发布博文信息是为了吸引用户的注意以增加用户的粘性和适当体现品牌的价值。不同的博文可以有不同的特性，企业可以根据博文的性质来筛选合适的内容。 四、微信定制 根据企业服务内容、客户需求，设置自定义菜单，为用户提供更方便快捷的导航效果。自定义界面让公众账号大幅提高了交互属性，公众帐号从而可以直接在页面上显示内容分类，用户也只需要轻松点击菜单获取内容，无需输入指令。可以创建三个一级菜单，每个一级菜单下可以创建最多五个二级菜单，使用户有更加便捷的方式与企业进行“简单的对话式”交互。 五、在微信平台进行营销活动

人工全膝关节置换术的要点

人工全膝关节置换术的手术步骤 一、手术切口 膝关节皮肤切口周围的血液循环比较差，容易出现皮缘坏死等并发症，因此要特别小心。 1、初次置换术可以选择膝关节正中纵切口。 2、有既往手术切口瘢痕时应该选择相同切口。 3、有多条既往手术切口瘢痕时要选择最外侧的切口。 二、伸膝位应完成的步骤 1、外侧皮下软组织潜行剥离至髌骨外缘。 2、髌骨内缘切开进入膝关节。 3、部分切除髌下脂肪垫。 4、部分切除髌上滑囊。 5、胫骨髁内侧骨膜和侧副韧带的骨膜下剥离。一般来说，如果手术前内翻畸形小于10°，剥离骨膜的长度不应超过3cm。 6、如果髌骨周围骨赘增生严重，翻转髌骨困难，此时应使用电刀做髌骨周围松解，并将骨赘切除。 7、切断髌股韧带，翻转或滑移髌骨，屈曲膝关节。 三、屈膝位完成的步骤 1、极度屈曲膝关节，并极度外旋胫骨髁。 2、切除内、外侧半月板。 3、骨刀切除股骨内髁、胫骨内髁和股骨髁间窝周围的骨赘，切除后交叉韧带。 4、对于膝内翻的病人来说，切除内侧骨赘和胫骨内髁骨膜下剥离基本上可以达到内侧软组织平衡的目的 5、在胫骨髓外定位杆的帮助下根据X线片所设计的切骨平面以及假体所需要的后倾角度进行胫骨平台的切骨。胫骨平台切下后的关节面其冠状面和形态应该与术前X线片所设计的形同。 6、股骨髁间窝开髓。开髓点多位于股骨髁间窝最高点与股骨髌骨滑车最低点之间，少许偏内侧。需要按照术前X线片股骨纵轴与髁间窝交点的位置调整。之后将股骨髓内定位杆插入股骨髓腔内。如果髓内定位杆顺利完全插入，说明入髓点正确。建议采用5°外翻切除股骨远端关节面。

7、在做股骨髁前方切骨时要注意防止其切骨面进入股骨干前方骨皮质而引起骨折。股骨假体旋转轴应该与膝关节股骨内、外上髁连线一致。 8、清理关节后方软组织并取出关节后方增生的骨赘和游离体。 9、使用关节间隙测块在屈膝90°位和伸膝位时测量屈伸间隙是否平衡。在内、外翻应力下屈曲90°位或伸直位的内、外侧张口程度不应超过2mm. 10、股骨和胫骨假体试模复位。观察： a）下肢伸直位轴线是否满意； b）胫骨平台试模的中心点是否与胫骨平台中点一致； c）膝关节是否能够完全伸直； d）髌骨轨道是否满意； e）屈曲度位和伸直位手指触摸内侧副韧带是否过紧。 11、按照厂商提供的器械完成胫骨平台的操作，在打桩前要标记胫骨平台中点（胫骨结节中内1/3处）。 四、髌骨内侧支持带的松解 如果试模复位后髌骨轨道不满意，应该在边松解边测试的条件下做髌骨内侧支持带的松解，尽量保持滑膜层的完整。 五、清理髌骨下方和上方的软组织，防止手术后的挤压和弹响。 1.双下肢全长X线片 2.应尽量通过股骨，胫骨的X线片测出股骨远端外翻角，确定胫骨轴线相对平台中心是否存在偏移，平台后倾角三个关键参数。 另外，纠正大部分骨科医生在股骨远端髁部截骨第一刀时常常忽视的一个问题：在导向杆插入股骨髓腔后，调整外翻角时，同时应该对截骨板进行旋转矫正，以使截骨板与髁上线（insall线）平行，或者与whiteside线垂直，或者与胫骨轴线垂直（该方法仅在软组织相对平衡，无明显后髁骨缺损时使用），这样才可使远端截骨平面的轴线与股骨力线完全重合。可能比较难理解，这其实是一个空间轴线的对应问题，就是怎么样才能使远端截骨平面的轴线（平面的垂线）与股骨机械轴完全重合需要立体感才能想明白，也可以称之为远端截骨第一刀的旋转对线。关于这个要点的强调，纵观多个厂家的膝关节置换操作手册，目前只看到Depuy的操作手册中提到远端截骨第一刀的截骨板旋转对线，其余包括zimmer，Link等均未提及。

浅谈微信公众平台在教育中的应用——微信互动课堂

浅谈微信公众平台在教育中的应用——微信互动课堂摘要：在日益发展的新媒体环境下，微信应用的快速发展，微信也慢慢的出现于教育领域，在教育领域中崭露头角，发挥其作用，在一定程度上较好的促进了学习者的学习，激发了学习者的学习兴趣，提高了学习者的学习效率和学习效果。本文从微信的功能出发，结合教学理念创新、教学模式和手段改革等方面，阐述其在教学和教育中的优势和特点，探讨微信课堂教学创新，从而充分利用微信有效地促进教育发展，逐步形成多样化的新型课堂教学方法和教育方式，把课堂教学创新引向深入。 关键词：微信；微信互动课堂；公众平台 当今世界，传媒技术的发展日新月异，涌现出一大批有代表性的新媒体平台，比如视频网络、博客、网游、购物网站、搜索引擎等，特别是人人网、微博和微信等社交媒体，使得人们的媒体接触和使用习惯也随之改变，人们越来越离不开对网络的依赖，电脑和手机成为新媒体信息传播的最佳载具。微信除具备网络平台的开放性、交互性、即时性等一般特点外,还具有传播便捷性、交流灵活性、内容简洁性等特点,它所提供的平等开放的人际交往平台恰恰契合青少年学生渴望交流、乐于自我展示的价值需要,这就为开展创新教学模式和教育管理带来了新的途径。 一、微信概述 (一)微信简介 微信是腾讯公司推出的，提供免费即时通讯服务的免费聊天软件。用户可以通过手机、平板、网页快速发送语音、视频、图片和文字。微信提供公众平台、朋友圈、消息推送等功能，用户可以通过摇一摇、搜索号码、附近的人、扫二维码方式添加好友和关注公众平台，同时微信帮将内容分享给好友以及将用户看到的精彩内容分享到微信朋友圈，带给朋友们全新的移动沟通体验。

微信用户数量自从微信2011年1月推出后，用户数量增长非常迅速。2013年1月15日，微信官方宣布其用户数量已经突破3亿。 （二）微信的主要特点?? 微信是一种更快速的即时通讯工具，具有零资费、跨平台沟通、显示实时输入状态等功能，与传统的短信沟通方式相比，更灵活、智能，且节省资费。完全免费，任何用户可以免费下载应用软件，在使用过程中只需要支付给运营商少量的流量费，所有的功能不需要额外付费。支持二维码扫描，可以方便的随时随地扫描和记录二维码信息。支持邮箱绑定，通过用户设置微信绑定邮箱，可以利用微信实现在移动平台下处理邮件。支持朋友圈功能，用户可以根据自己的需要建立朋友圈或者加入需要的朋友圈。支持推送功能，任何用户都可以通过微信公共平台创建自己的公众账号，而且名字可以重复。通过公众账号，可以方便的实现信息发布，共享，推送等功能。 二、微信在教育中的应用 教育改革是国家现代化进程中的重大改革领域，全国教育科学规划的选题要求以我国教育改革发展和现代化建设的重大理论与实践问题为主攻方向，突出应用研究，注重基础理论研究，鼓励新兴、交叉、边缘学科研究和跨学科的综合研究，支持成果开发与推广研究。微信作为一个网络资源的传播者，其在学习中的作用类似于“中介公司”。虽然它无法对学习资源本身进行改善和优化，但是他通过良好的使用体验，庞大的用户群体，方便的传播平台，为学习者提供了更多的学习选择和更加丰富的交流方法。 （一）教学与微信相结合具备以下优点。 1.微信有庞大的用户群，可以直接用手机QQ登陆微信。 微信现有的3亿客户的规模，提供了一个较为广阔的应用平台，一旦有用户将相应的

全膝关节置换术后健康教育

全膝关节置换术后健康教育 令狐采学 一、术前指导 1、首先应加强患肢股四头肌的静力性收缩练习，以及踝关节的主动运动，要求股四头肌每次收缩保持10秒，每10次为1组，每天完成5-10组。 2、此外，患者要学会如何使用拐杖行走，为术后执杖行走作准备。 二、术后康复训练 （一）术后1周内 1、手术当天：维持关节功能位，用石膏托板固定膝关节，并保持足高髋低位。 2、术后第2-7天，患肢做肌四头肌静力性收缩，每次保持10秒，每10次为1组，每天10组。 3、患者坐于床上，患肢做直腿抬高运动，不要求抬起高度，但要有10秒左右的滞空时间。 4、做患侧踝关节的背屈运动，使该关节保持90°，并做该关节的环绕运动重复15次，每天完成2-3次。 5、可使用持续被动运动机（CPM）锻炼，予患肢在无痛状态下行屈膝活动，由0°~30°开始，逐渐增加角度，在1周内尽量达到或接近90°。 6、患肢局部理疗。 （二）术后第2周 1、重点加强患侧肢体不负重状态下的主动运动，改善关节主动活动范围。 2、进一步加强患肢直腿抬高运动。 3、鼓励下床，前半周在石膏托板作用下，在平行杠内练习站

立，此时重心在健侧，患侧不负重触地；后半周，重心逐渐向患侧过渡，直至解除石膏托板，直立于平行杠内。 （三）术后第3周：继续主动直腿抬高运动巩固以往训练效果，恢复患肢负重能力，加强行走步态训练，训练患者平衡能力，进一步改善关节活动范围。 （四）术后第4周-3个月：重点进一步加强提高第3周的效果，增加患肢活动范围及负重能力，以及生活自理能力。 人工髋关节置换术后注意事项 由于行人工髋关节置换术后疗效非常显著，绝大多数病员日渐康复，但并不能因此而放松警惕，对各种可导致人工关节损害的动作注意防范，从而延长人工关节的使用寿命。 术后康复指导 1、体位：平卧位，患肢维持外展15~30度中立位，使用防旋鞋，防止人工髋关节脱位。 2、功能锻炼 ①第一阶段（术后0 - 3天）运动以肌肉的静力收缩和远 端关节的运动为主。 【踝泵练习】缓慢的跖屈和背伸踝关节；患者应每隔5-10min重复几次；该训练可术后即 刻开始并一直持续到完全康复。 【股四头肌收缩练习】收紧大腿肌肉的同时将膝关节的背面压向床面；患者应尽力保持 膝关节伸直；保持5s，每10分钟重复该练习10次；患者应坚持该练习直至腿部肌肉感到疲劳。 ②第二阶段（术后4-7天）主要是加强肌肉的等张收缩和关节运动。 【直腿抬高练习】收紧大腿肌肉，保持膝关节在床面充分伸直；同时抬高患肢至距床面几英寸的高度；坚持5s；缓缓放下；重复该练习直至腿部肌肉感到疲劳 【屈髋、屈膝练习】仰卧位，医护人员用一手托在病人膝下，一手托住足跟，在不引起疼痛情况下行屈髋、屈膝运动，

微信公众平台平台开发及代运营合同

微信公众平台开发合同 甲方： 乙方： 本着合法、公正、合作共赢的原则，以双方平等自愿为基础，甲乙双方签订本合同，具体内容如下： 一、项目概述 1.甲方委托乙方为其注册的“”微信公众账号进行后台 开发。 2.甲方委托乙方设计并制作“微官网”。 3.甲方委托乙方承担“”微信公众账号的日程维护及运营工作。 4.乙方为甲方提供微信平台营销策划方案，并为甲方店面各类活动提供 技术支持。 二、合作费用 1.后台开发费、“微官网设计制作费，合计：元 2.日常维护及运营费，合计：元/年， 3.自合同签订之日起7个工作日内，甲方将本合同所有费用，总计：元 支付给乙方，同时乙方为甲方开具正规发票。 乙方账户： 开户行： 账号： 三、甲方责权

1.甲方须及时提供相关资料及图片以配合乙方完成平台的设计开发。 2.资料内容 1）企业及品牌介绍； 2）各专卖店地址电话等详细信息； 3）产品功能、规格及价格等信息； 3.甲方与乙方合作期间，甲方不得与除乙方之外的第三方微信公众平台运营企业合作。 4.甲方有权要求乙方保证平台运行的稳定性和持续性。 四、乙方责权 1.乙方保证自合同签订之日起30个工作日内完成开发和设计。 2.开发模块包括： 1）微官网； 2）在线预约； 3）案例效果图展示； 4）日常信息推送机制； 3.乙方有责任保证其开发公众平台的稳定性。 4.乙方对信息安全负有保密责任。任何涉及甲方的商业机密内容均不得向任何个人或机构透露。 5.乙方有责任按照甲方的要求进行平台的设计。 6.乙方负责平台的日常维护工作。 五、双方责任 1.双方均有责任保证推送信息的真实准确。 2.如发生信息错误而造成的损失由过错方承担责任。

人工膝关节置换术手术步骤

人工膝关节置换手术 假体类型： 初次保留交叉韧带型 (PRIMARY CRUCIATE-RETAINING TKR) 设计上，带有后唇衬垫可用于PCL功能正常的情况。PCL紧张时，需行松解。 初次交叉韧带加强型 (PRIMARY CRUCIATE-SUPPTEMENTING TKR) 使用曲线型衬垫可加大接触面，加强功能上过度松弛的PCL，适应较大的匹配性。 初次交叉韧带替代型 (PRIMARY CRUCIATE-SUBSTITUTING TKR) 在胫骨衬垫中央加入一个聚乙烯突起，可充当已不存在的PCL作用。相应的股骨假体使用前后向切骨及斜面切骨，与PCL保留型假体相同，在准备女子的植入点不行翻修术时，允许改变。 全膝关节置换翻修假体 (REVISION TKR) 胫骨衬垫的几何形状考虑到在翻修和复杂的初次置换时，替代PCL和MCL，选择统一型式的胫骨、股骨干、衬垫，实际上是为翻修留有余地。该系统提供三种级别限制，满足各种翻修需要：稳定型、限制型或TC3型。 RICHARD D．SCOTT,M．D．SCOTT,M．D．THOMAS S．THORNHILL,M．D．CHITRANJANS．RANAWAT,M．D．AssociatcClinical Professor of Orthopuedic Surgery，Harvard Chairman,Deparlhment of OrthopaedK Surgery, Clinical Professor of Orthopaedic Surgery Medical School Harvard Medical School Cornell Medical College Orthopacdic Surgeon,Ncw England Baptist Orhupacdic Surgeon，New England Baptist Dirtctor, Orthopaedic Surgery Hospital and Brigham and Women’s Hospital Hospital center for Total Joint Replacement Boston, Massachusetts Boston, Massachusctts Lenox Hill Hospital New Y ork, New York

全膝关节置换术后健康教育

全膝关节置换术后健康教育 一、术前指导 1、首先应加强患肢股四头肌的静力性收缩练习，以及踝关节的主动运动，要求股四头肌每次收缩保持10秒，每10次为1组，每天完成5-10组。 2、此外，患者要学会如何使用拐杖行走，为术后执杖行走作准备。 二、术后康复训练 （一）术后1周内 1、手术当天：维持关节功能位，用石膏托板固定膝关节，并保持足高髋低位。 2、术后第2-7天，患肢做肌四头肌静力性收缩，每次保持10秒，每10次为1组，每天10组。 3、患者坐于床上，患肢做直腿抬高运动，不要求抬起高度，但要有10秒左右的滞空时间。 4、做患侧踝关节的背屈运动，使该关节保持90°，并做该关节的环绕运动重复15次，每天完成2-3次。 5、可使用持续被动运动机（CPM）锻炼，予患肢在无痛状态下行屈膝活动，由0°~30°开始，逐渐增加角度，在1周内尽量达到或接近90°。 6、患肢局部理疗。 （二）术后第2周 1、重点加强患侧肢体不负重状态下的主动运动，改善关节主动活动范围。 2、进一步加强患肢直腿抬高运动。 3、鼓励下床，前半周在石膏托板作用下，在平行杠内练习站立，此时重心在健侧，患侧不负重触地；后半周，重心逐渐向患侧过渡，直至解除石膏托板，直立于平行杠内。 （三）术后第3周：继续主动直腿抬高运动巩固以往训练效果，恢复患肢负重能力，加强行走步态训练，训练患者平衡能力，进一步改善关节活动范围。 （四）术后第4周-3个月：重点进一步加强提高第3周的效果，增加患肢活动范围及负重能力，以及生活自理能力。

人工髋关节置换术后注意事项 由于行人工髋关节置换术后疗效非常显著，绝大多数病员日渐康复，但并不能因此而放松警惕，对各种可导致人工关节损害的动作注意防范，从而延长人工关节的使用寿命。 术后康复指导 1、体位：平卧位，患肢维持外展15~30度中立位，使用防旋鞋，防止人工髋关节脱位。 2、功能锻炼 ①第一阶段（术后0 - 3天）运动以肌肉的静力收缩和远端关节的运动为主。 【踝泵练习】缓慢的跖屈和背伸踝关节；患者应每隔5-10min重复几次；该训练可术后即刻开始并一直持续到完全康复。 【股四头肌收缩练习】收紧大腿肌肉的同时将膝关节的背面压向床面；患者应尽力保持膝关节伸直；保持5s，每10分钟重复该练习10次；患者应坚持该练习直至腿部肌肉感到疲劳。 ②第二阶段（术后4-7天）主要是加强肌肉的等张收缩和关节运动。 【直腿抬高练习】收紧大腿肌肉，保持膝关节在床面充分伸直；同时抬高患肢至距床面几英寸的高度；坚持5s；缓缓放下；重复该练习直至腿部肌肉感到疲劳 【屈髋、屈膝练习】仰卧位，医护人员用一手托在病人膝下，一手托住足跟，在不引起疼痛情况下行屈髋、屈膝运动，但屈髋小于45° ③第三阶段（术后8-14天）以离床训练为主，循环序渐进地活动，有足够的力量可自行站立时，在护理人员和学步器的帮助下进行3点交替步态训练，或扶掖杖进行4点交替步态训练，逐渐过渡到2点步态，使患肢部分负重和4点步态完全负重，然后由双拐过渡到单拐，最后弃拐行走，最后进行生活习惯训练，如坐在椅子上穿脱鞋袜训练，下楼梯训练等。术后2周后可拆线出院。 出院后的康复训练及指导 1、一般情况下扶双拐行走6～8周，这期间继续住院时的各种锻炼，逐渐加大运动量，增加行走距离； 2、术后8周～4个月，此阶段主要锻炼提高肌肉的整体力量，可使用单侧手杖，单腿平衡练习，术侧单腿站立1min； 3、术后6个月内避免髋关节屈曲超过90°，如二郎腿、坐位穿鞋、坐矮凳及弯腰拾物，以防假体脱位。为保护假体和延长假体的寿命，要求患者禁止跑步、跳跃、爬山和举重等活动，并且控制体重以减轻假体的负担。

如何进行微信公众号的开发

目录 1 微信公众号开发相关资料 (2) 1.1 微信公众号相关技术介绍 (2) 1.1.1 微信公众号类型 (2) 1.1.2 SAE环境搭建 (3) 1.1.3 BAE环境搭建 (4) 1.1.4 微信公众平台管理后台 (5) 1.2 微信开发者模式 (7) 1.2.1 开发者模式 (7) 1.2.2 设置开放者程序锁部署的服务器URL地址 (8) 1.3 QQ表情的发送与接收 (9) 1.3.1 QQ表情代码表 (9) 1.3.2 公众帐号向用户发送QQ表情 (13) 1.3.3 公众帐号识别用户发送的QQ表情 (14) 1.3.4 向用户发送图文消息（也就是回复图文消息） (14) 1.4 微信网页授权获取用户基本信息 (15) 1.4.1 OAuth2.0 (15) 1.4.2 配置授权回调页面域名 (17) 1.4.3 微信网页授权 (20) 1.5 创建自定义菜单 (26) 1.5.1 自定义菜单的基本特性 (26) 1.5.2 创建自定义菜单 (30)

1微信公众号开发相关技术资料 1.1微信公众号相关技术介绍 1.1.1微信公众号类型 1、微信公众号有三种类型 微信公众平台的核心是与用户的互动，在互动中为用户提供服务，在服务中产生价值。（1）订阅号 订阅号为媒体和个人提供一种新的信息传播方式，构建与读者之间更好的沟通与管理模式。对于媒体和个人，可选用订阅号。 （2）服务号 服务号给企业和组织提供更强大的业务服务与用户管理能力，帮助企业快速实现全新的公众号服务平台。对于企业和组织，可选用服务号。 （3）企业号 开发微信推荐选择“服务号”可获取菜单接口等权限，“订阅号”接口权限极低，账号类型选择后无法修改。服务号每月只能群发4条消息；订阅号每天可发一条，但消息被折叠到订阅者分类中。 2、微信有两大公众平台分别为：开放平台和公众平台。 （1）开放平台

人工膝关节置换护理常规及健康教育

人工膝关节置换护理常规及健康教育 人工全膝关节置换术是一种人工关节置换外科手术，是指切除机体已无法自行修复的关节面，用人工关节部件替代损坏的关节，矫正肢体力线，消除膝关节疼痛，维持关节稳定性，恢复膝关节功能的一种治疗方法。 【护理常规】 1.术前 （1）心理护理：针对患者的病情和不同的心理状态，给予详细的解释和指导，以减轻患者的心理压力，树立战胜疾病的信心和勇气。 （2）术前完善全身情况评估。 （3）预防感冒。 （4）教会患者功能锻炼的方法。 （5）手术前、后 3d 患侧禁止进行肌内注射。 （6）检查全身有无慢性感染病灶。 （7）术前准备：①皮肤准备，清洁切口处皮肤，患侧小腿及大腿备皮，剪指（趾）甲;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食，常规禁食10h，禁饮 4h。 （8）手术日晨准备：测量生命体征，检查手术区皮肤准备情况，更换清洁病员服，取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品，贵重物品交其家属保管，不化妆，去手术室前，嘱患者排空膀胱。按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室，与手术室人员进行核对

交接。 2.术后 （1）术后体位：硬膜外麻醉术后，取去枕平卧位4～6h，患肢抬高15°～30°。 （2）病情观察：密切监测生命体征至平稳，遵医嘱给予吸氧，注意观察患肢血液循环情况，观察患肢皮肤温度、颜色、肿胀及患者的感觉、活动情况。 （3）伤口护理：观察切口渗出、引流，保持敷料干燥，弹性绷带包扎松紧度适宜。 （4）管路护理：妥善固定引流管，按时挤压，保持引流管通畅，更换引流袋时注意无菌操作，密切观察引流液的颜色、性状、量，做好记录，术后1h 内引流液≥300ml及时通知医师。 （5）并发症的预防和护理 ①深静脉血栓形成：保证足够液体入量，多饮水，饮食避免油腻，戒烟酒，穿弹性袜，空气压力治疗仪的使用，应用抗凝血药物，功能锻炼。 ②感染：观察体温变化，遵医嘱合理使用抗生素，保持切口敷料清洁干燥做好基础护理、消毒隔离工作。 （6）心理护理：观察患者情绪变化，针对性给予心理护理，保持良好的心理状态。 【健康教育】 1.休息与运动症状严重时应休息，缓解期行必要的体育锻炼，

微信公众平台的Java的开发详解工程代码解析

说明： 本次的教程主要是对微信公众平台开发者模式的讲解，网络上很多类似文章，但很多都让初学微信开发的人一头雾水，所以总结自己的微信开发经验，将微信开发的整个过程系统的列出，并对主要代码进行讲解分析，让初学者尽快上手。 在阅读本文之前，应对微信公众平台的官方开发文档有所了解，知道接收和发送的都是xml格式的数据。另外，在做内容回复时用到了，这是一个自然语言解析的开放平台，可以帮我们解决整个微信开发过程中最困难的问题，此处不多讲，下面会有其详细的调用方式。 在登录微信官方平台之后，开启开发者模式，此时需要我们填写url和token，所谓url就是我们自己服务器的接口，用来实现，相关解释已经在注释中说明，代码如下： [java] 1.package; 2.import 3.import 4.import 5.import 6.import 7.import 8.import 9.import 10.import 11.import 12./** 13.*微信服务端收发消息接口 14.* 15.*@authorpamchen-1 16.* 17.*/ 18.publicclass WechatServlet extends HttpServlet{ 19./** 20.*ThedoGetmethodoftheservlet.
21.*

22.*Thismethodiscalledwhenaformhasitstagvaluemethodequalstoget. 23.* 24.*@paramrequest 25.*therequestsendbytheclienttotheserver 26.*@paramresponse 27.*theresponsesendbytheservertotheclient 28.*@throwsServletException 29.*ifanerroroccurred 30.*@throwsIOException 31.*ifanerroroccurred 32.*/ 33.publicvoid doGet(HttpServletRequestrequest,HttpServletResponseresponse) 34.throws ServletException,IOException{ 35.("UTF-8"); 36.("UTF-8"); 37./**读取接收到的xml消息*/ 38.StringBuffersb=new StringBuffer(); 39.InputStreamis=(); 40.InputStreamReaderisr=new InputStreamReader(is,"UTF-8"); 41.BufferedReaderbr=new BufferedReader(isr); 42.Strings=""; 43.while((s=())!=null){ 44.(s); 45.} 46.Stringxml=();rocessWechatMag(xml); 47.} 48.try{ 49.OutputStreamos=(); 50.("UTF-8")); 51.(); 52.(); 53.}catch(Exceptione){ 54.(); 55.} 56.} 57./** 58.*ThedoPostmethodoftheservlet.
59.* 60.*Thismethodiscalledwhenaformhasitstagvaluemethodequalsto 61.*post. 62.* 63.*@paramrequest 64.*therequestsendbytheclienttotheserver 65.*@paramresponse

贾姗膝关节置换术后健康教育与出院指导

膝关节置换术后健康教育与出院指导健康教育：术后饮食： 术后约6小时后可进食，由流质、半流质逐渐改为正常饮食；糖尿病患者坚持糖尿病饮食，高血压、高脂血症患者低盐低脂饮食；术前2周戒烟戒酒；适当增加蛋白质、维生素等营养饮食；多吃易消化食物，蔬菜、水果（如香蕉）增加纤维素，防治便秘（并多坐起，减少平躺时间）；改变“做手术不能吃海鲜鱼腥”的误导，多吃鱼类能很好地增加蛋白质。 术后功能锻炼： 1）术后6小时去枕平卧，患肢抬高，减轻疼痛及肿胀，利于血液回流，肺功能的锻炼，如深呼吸及咳嗽，预防肺炎。麻醉消失后，踝关节背伸跖屈，足趾运动, 2）、术后第1日：进行上肢的锻炼，有利于日后的行走练习；进行股四头肌的等长收缩运动,有引流管时，要妥善固定，告知不可牵拉，扭曲，折叠，擅自倾倒引流球里的量，及时观察引流液的颜色，性质，量 3）、术后第2日：拔除引流管，拍片确定假体位置适当后，使用CPM（下肢活动器）进行功能锻炼。从30o开始，被动屈曲膝关节。此时可下地站立，高抬腿行走，主动及被动的屈曲或伸直膝关节。在1周内尽量使膝关节屈曲达到或超过90。练习直腿抬高，可用健足放于患肢下面，帮助患肢抬高。患肢做股四头肌静力性收缩，每次保持10秒，每10次为1组，每天10组；患者坐于床上，患肢做直腿抬高运动，不要求抬起高度，但要有10秒左右的滞空时间； 4）、术后3-7天：行走50-100米；膝关节被动活动屈曲100-110o，主动活动屈曲80-90o；直腿抬高时肌力为Ⅲ级（表现为能主动抬腿）5）、术后8-14天：膝关节被动活动屈曲120o，主动活动屈曲90o以上，伸膝达0o；肌肉加强锻炼，骑固定自行车15-20分，能上下楼梯 6）术后第3周：继续主动直腿抬高运动巩固以往训练效果，恢复患肢负重能力，加强行走步态训练，训练患者平衡能力，进一步改善关节活动范围。