外科护理学期中考试题及答案中专
外科护理学期中考试题
及答案中专
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外科护理学期中考试卷答案
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一、选择题（每小题2分，共40分。每小题中只有一个选项是正确的。）
1、破伤风的发病是由于D
Ａ.伤口内有破伤风杆菌Ｂ.全身缺乏免疫力Ｃ.破伤风杆菌在伤口内生长繁殖Ｄ.破伤风杆菌产生外毒素Ｅ.破伤风杆菌产生内毒素
2、低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L) C
Ａ. Ｂ. Ｃ. Ｄ. Ｅ.
3、高渗性脱水是指D
Ａ.混合性失水Ｂ.以缺钠为主Ｃ.以缺钾为主Ｄ.以失水为主Ｅ.以上均不是4、休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是C
Ａ.心Ｂ.肺Ｃ.肾Ｄ.肝Ｅ.脑
5、休克早期血压变化是B
Ａ.收缩压增高，舒张压增高，脉压变小Ｂ.收缩压正常，舒张压增高，脉压变小Ｃ.收缩压下降，舒张压增高，脉压变小Ｄ.收缩压及舒张压均无变化
Ｅ.收缩压及舒张压均下降
6、休克病人的体位正确的是E
Ａ.头低脚高位Ｂ.半卧位Ｃ.侧卧位Ｄ.俯卧位
Ｅ.将上身和下肢适当抬高（约10°～30°）
7、休克期病人尿少时应首先采取的措施A
Ａ.扩容Ｂ.20％甘露醇静滴Ｃ.速尿Ｄ.透析疗法Ｅ.以上都不是
8、预防开放性损伤病人发生破伤风的最有力措施B
Ａ.立即彻底清创，注射青霉素Ｇ
Ｂ.立即彻底清创，注射破伤风抗毒素(TAT）
Ｃ.立即彻底清创，注射破伤风类毒素
Ｄ.立即彻底清创，注射氨苄青霉素
Ｅ.以上都不是
9、麻醉前用药，哪一种药能预防局麻药的毒性反应C
Ａ.唛啶（度冷丁）Ｂ.吗啡Ｃ.苯巴比妥钠Ｄ.阿托品Ｅ.东莨菪碱
10、高钾血症致心律失常可静脉注射D
Ａ.等渗盐水Ｂ.平衡盐液Ｃ.10％葡萄糖液Ｄ.10％葡萄糖酸钙液Ｅ. 5％碳酸氢钠
11、麻醉前宜禁食D
Ａ. 4小时Ｂ. 6小时Ｃ. 8小时Ｄ.12小时Ｅ.24小时
12、腰麻病人术后去枕平卧的主要目的是D
Ａ.预防呼吸道阻塞Ｂ.防止尿潴留Ｃ.防止血压下降
Ｄ.预防麻醉后头痛Ｅ.防止恶心呕吐
13、以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任E
Ａ.管理器械台的传递器械Ｂ.协助手术人员Ｃ.手术结束后整理手术台和清洗器械Ｄ.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套
Ｅ.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线
14、预防术后肺部并发症，应除外哪项B
Ａ.病人戒烟Ｂ.训练卧床排尿Ｃ.治愈急性呼吸道炎症
Ｄ.注意口腔卫生Ｅ.鼓励慢性呼吸道炎症患者排痰
15、一般非急症手术，麻醉前需禁饮水时间为C
Ａ.12小时Ｂ. 8小时Ｃ. 4小时Ｄ. 2小时Ｅ. 1小时
16、腹部手术后４天，切口周围疼痛，体温上升，为C
Ａ.肠粘连Ｂ.膈下脓肿Ｃ.切口感染Ｄ.肺部感染Ｅ.盆腔脓肿
17、鼓励病人早期下床活动的目的，哪项错B
Ａ.促进伤口早期愈合Ｂ.减轻伤口疼痛Ｃ.减少肺部并发症
Ｄ.防止静脉栓塞Ｅ.减少腹胀、尿潴留
18、全麻术前用阿托品的主要目的是E
Ａ.有利于术后恢复Ｂ.减少胃肠蠕动Ｃ.减少消化液的分泌Ｄ.加强镇痛效果Ｅ.减少呼吸道分泌物
19、破伤风的临床表现，下列哪一项是正确的D
Ａ.肌肉强直收缩始于面肌Ｂ.潜伏期越长，预后越差
Ｃ.一般体温均升高Ｄ.病人神志始终清楚Ｅ.逼尿肌痉挛致尿失禁
20、经清创缝合的伤口3～5天后，患者高烧、伤处肿胀、发红、剧痛，此时宜D
Ａ.继续观察Ｂ.加大抗菌素剂量Ｃ.局部理疗Ｄ.及时拆除缝线引流Ｅ.伤口内注射抗菌素
二、判断题（每小题2分，共计20分。在括号内正确的打“√”，错误的“×”）。
1、烧伤抗休克治疗时，尿量是判断血容量是否充足的简便、可靠的指标。（√）
2、机体可通过血液缓冲系统、肺、肾三种途径调节酸碱平衡。
（√）
3、溶血性链球菌感染的脓液的特点是稠厚、黄色、无臭。（×）
4、三度烧伤的临床特点是创面呈皮革状，痛觉迟钝。（×）
5、及时而彻底地施行清创术是预防破伤风的关键。（√）
6、头痛是腰麻术后最常见的并发症。（√）
7、开放性损伤的伤口，只有在6~8小时内彻底清创，才能一期缝合。（×）
8、静脉补液中，钾盐浓度可超过%。（×）
9、高渗性脱水时细胞内液缺水严重，细胞外液缺水较轻。（√）
10、血压的变化绝非判断休克病情轻重的最主要的依据。 (√)
三、名词解释（每小5分，共计20分）
1、休克--------是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，致组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。
2、创伤--------指机械性致伤因子所致的损伤,为动力作用造成的人体组织结构连续性破坏和功能障碍。
3、急性蜂窝织炎--------指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。
4、换药-------更换敷料，是对经过初步处理的伤口作进一步处理的总称。
四、简答题（每小题5分，共计10分）
1、为什么面部“危险三角区“的疖禁忌挤压
答：发生在面部“危险三角区“的疖如被挤压，感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴有头痛、寒战、高热，甚至昏迷，死亡率高。
2、外科液体疗法的补液原则是什么
答：一般遵循先盐后糖，先晶后胶，先快后慢，交替输入，尿畅补钾的原则进行。
五、病例分析题（10分）
1、女性，35岁，体重60kg。因意外被沸水烫伤，急送医院。体检：神志清楚，P96次/分，BP100/70mmHg，颜面、胸腹部、两前臂、双手、双小腿、双足及大腿部散在有约6手掌的烧伤面积，均为浅Ⅱ度。
（1）该病人的烧伤总面积是多少
答：烧伤总面积为52%。
（2）烧伤后第一个24小时如何补液
答：60×52×+2000ml＝6680ml，其中含钠晶体液2340ml，胶体液2340，5%~10%葡萄糖溶液2000ml。伤后第1个8小时内各输入1/2(或含钠晶体液和胶体液各1170ml，葡萄糖1000ml)，其余的在后16小时内均匀输入，要保证尿量达到30ml/小时以上。