鬼压身--睡眠瘫痪症

睡眠瘫痪症

所谓“鬼压身”，绝对不是"鬼"压床，更不是"鬼"缠身，事实上是罹患了睡眠障碍的疾病。“鬼压身”的现象，在睡眠神经医学上是属于一种睡眠瘫痪（sleep paralysis）的症状，患者在睡眠当时，呈现半醒半睡的情境，脑波是清醒的波幅，有些人还会并有影像的幻觉，但全身肌肉张力降至最低，类似“瘫痪”状态，全身动弹不得，仿佛被罩上金钟罩般，也就是一般人所谓的“鬼压身”的现象。

“猝倒型猝睡症”的患者，最常发生“鬼压身”的状况，此型患者随时可以入睡，随时呈现半醒半睡情境，经常产生“入睡幻觉”，梦见怪异的人、事、物。患者清醒的时候，每当兴奋、大笑，或愤怒时，会突然感觉全身无力而有倒下的现象。

我们的睡眠周期依序是由入睡期、浅睡期、熟睡期、深睡期，最后进入“快速动眼期”（做梦期）。睡眠瘫痪主要是提早出现快速动眼期的关系，导致在快速动眼期的阶段协调不一致。事实上快速动眼期的阶段，身体本质上是呈现出休息状态，而且和大脑的连结信号也暂时中断，这是一种防御措施，这样人体就不会将梦境实现在真实的生活里，例如梦见打人时，就不会真的付诸行动而对枕边人拳打脚踢。

当睡眠神经瘫痪时，大脑却从睡眠休息中复苏过来，来不及和身体重新连结，使人发生半睡半醒状态，梦境与现实互相交错，导致身体与大脑发生不协调情况。此时全身肌肉张力最低，所以会造成自己想要起来，却起不来；想用力，却使不出力的状况，这是“鬼压身”最常有的状况。

一般而言，压力过大、太过焦虑、紧张、极度疲累、失眠、睡眠不足，或有时差问题的情况下，睡眠会提早进入快速动眼期（做梦期），而发生“鬼压身”－睡眠瘫痪的情况。此情况任何年纪的人都会发生，大多数发生在青少年时期，很少有人连续发生。除非经常发生，须向睡眠医师寻求协助外，只要对此症状有所认识，倒不必过于忧虑。

据美国研究报告，有40%至50%的人，在一生当中至少会经历一次睡眠神经瘫痪（鬼压身），人数比例不算低，所以，当你遇到“鬼压身”后，大可不必焦虑不安，去找所谓的“高人”解厄运。明白了睡眠的真相，自可心安理得，高枕无忧。

例：有一位中年妇女，常发生“鬼压身”的情况，睡眠品质不好，以为上班时间工作压力大，下班后家务太繁重，后来辞去工作，减少家务，结果睡眠并未改善。经笔者为她做24小时多功能睡眠生理检查，在午夜睡眠时，患者突然感觉一股莫名其妙的力量直逼全身，梦境怪异恐怖，想叫又叫不出来；想起身，或张开眼睛，却无法动作；心中一直呐喊，却无法开口说话，发不出声音；全身肌肉张力瘫痪，耳边一阵阵嗡嗡作响，一阵阵的力量压在胸腔，自己无论如何使力，都使不上力，一直挣扎数分后，最后才能缓缓使力，直到惊醒，醒来发现满身大汗。笔者又为她做五次“多次潜睡试验”，在睡眠结束前数分钟，发生两次睡眠瘫痪，突然全身不停地轻微抖动，无法出声，她又发生鬼压身的现象了，此时旁人，立即用手碰她，她立即清醒恢复正常。此妇女在未就医的时候，就常告诉枕边人发现她有上述情况时，立即叫她一声或拍她一下，让她清醒就没事了。

以上是科学分析，简单地说，就是“精神很活跃，身体很疲倦”。

现代医学的解释

梦魇是人睡眠时发生过心脑缺血引起的，人白天发生过心脑缺血时，会产生很可怕的眩晕、心悸、胸部压迫感、眼发黑、耳鸣和各种神经功能障碍的症状。因此，凡是容易发生脑缺血的身体虚弱、过度的恐惧、服用会引起低血压的奎尼丁、以及睡眠时枕头过高或睡姿不正导致颈部受屈、受压血流不畅等的人，夜里睡眠深时就会相应地做胸部被某种可怕的恶魔压住或追捕，又喊不出、跑不了的医学上称之为梦魇的非常可怕的恶梦。睡眠浅时就造成莫名的惊恐,也就是俗称的鬼压身.

有时人在脑缺血刚惊醒时，因持续数分钟的视觉、运动障碍还没有结束，还会引起人挣扎想醒，却又醒不过来的心理错觉。如某地农村有一张会使人夜夜发生梦魇的“闹鬼”的床，就是因枕头过高引起的。由于人睡眠时发生的梦魇或鬼压身大多与睡眠时枕头过高或睡姿不正导致颈部受屈、受压有关。因此，民间有发生梦魇或鬼压床时努力活动一下脖颈就可解除鬼压身的方法是有科学根据的，也确实是有效的，经常发生梦魇或鬼压身的患者不妨一试。

人白天在精神高度紧张时，会因很小的一点声音而受到惊吓。人夜里在因精神紧张难以入眠而不断变换睡姿的过程中，有时也会因突然似乎听到某种很大的响声而发生梦魇。这种很大的响声显然是人在变换睡姿的过程中因耳朵与枕头摩擦产生的。这种在平时睡眠时早已听而不闻的“巨响”，有时在精神紧张时却会变得非常可怕。人白天心跳异常或心功能异常会引起脑缺血，人夜里心跳异常或心功能异常也会引起脑缺血。具体的梦境表现为先是做被人追捕或人悬空、人下落的单纯心悸感的恶梦，随后就发生了梦魇（即脑缺血）。

由于夏天人周围血管扩张比冬天严重，导致夏天人的血压偏低，比较容易发生脑缺血（如人夏天的白天在站立过久或下蹲突然起立时也很容易发生脑缺血），因此，人夏天睡眠时也比较容易发生梦魇或鬼压身。此外，人白天会因强烈的恐惧而引发脑缺血性晕倒。人睡眠时也同样会因单纯心悸感引起的强烈恐惧的梦境而发生梦魇或鬼压身。人白天发生一过性脑缺血时，轻的仅会产生很可怕的眩晕、心悸、胸部压迫感、眼发黑和各种神经功能障碍的症状。重的还会产生出汗、脸色疮白、瞳孔散大甚至因意识丧失而晕倒的症状。人睡眠时发生一过性脑缺血时，同样地轻的仅会产生很可怕的眩晕、心悸、胸部压迫感、眼发黑和各种神经功能障碍的症状。重的还会产生出汗、脸色疮白、瞳孔散大甚至意识丧失的症状。

其实这个东西的医学名称是睡眠瘫痪症(sleep paralysis)，它就是一般所谓的…鬼压床?。

睡眠瘫痪症通常发生在刚入睡或是将醒未醒时，患者觉得自己已醒过来，可以听见周遭的声音及看到周遭的影像，但是身体却动弹不得，也发不出声音来，有时还会合并有幻觉。多数人在这个时候会觉得恐慌，所幸这种情形多半在几分钟内会自己慢慢地或突然地恢复肢体的动作。因为在发作当时的恐慌感觉，很多人在醒来之后会觉得害怕，而直觉得认为是被什么不明物体压制所造成，所以才会有…鬼压床?的说法。

其实，睡眠瘫痪症是发生在睡眠周期中的快速动眼期(REM stage)，快速动眼期正是我们进入熟睡开始作梦的睡眠周期。在快速动眼期中我们的骨骼肌除了呼吸肌及眼肌外，都处于极低张力的状态。这是一种保护作用，可以避免我们随着梦境作出动作，而伤害到自己或是枕边人。而睡眠瘫痪症则是因在快速动眼期中不知是什么原因，意识已清醒过来，但是肢体的肌肉仍停留在低张力状态，而造成不听意识指挥的情形。

其实睡眠瘫痪症并不少见，很多人都有过这样的经验，尤其是青少年及二、三十岁的年轻人。睡眠瘫痪症可以算是一种正常的生理现象，和鬼怪无关，对身体健康也不会有什么不良影响。它通常在压力比较大、过度疲累、作息不正常、失眠、焦虑的情形下比较容易发生。试着不要让自己太累，不要熬夜，维持正常的作息通常就会减少发生的机会。不过，如果发生的频率过高，影响到自己的生活品质，或者合并有日间嗜睡的现象，则应该找医师以药物帮忙，或监别诊断是否另其他的问题。

其他说明

鬼压床（也称梦魇）是人类自远古时期就有的生理现象，在古代的气功文献中人们对它的阐述已经比较完善了。因为气功是对人体的一些特殊现象进行研究和实践的一门学科，因此在它里面包含了几乎所有的人体特殊现象的介绍和解释。

在气功理论中有一种十分常见的状态，也就是我们常说的“入静”。在入静的状态中人的身体会自然放松、肌肉松弛、意识清醒、思维敏捷，这和所谓的梦魇[即鬼压床]的状态是类似的。同时，因为

入静以后人的思维和感觉较平时更加敏感，所以在入静的状态下人就容易看见（抑或者说是感觉到）一些平时注意不到的事物，比如“灵体”。这与大部分亲历者所描述的情况亦是十分相符。综上所述，我们可以基本认定，“鬼压床”和“入静”来源于同一种人体自然产生的生理现象。而古人正是根据这样一种现象的规律以及其他内容提取出了一种放松身心的方法，并命名为“入静”。

另外，据部分亲历者的描述，在出现“鬼压床”的状态之后，有很大的几率会出现耳鸣、心跳加快、莫名的恐惧、震动等现象，然后人就会觉得自己的意识离开了肉体，独立的飘浮在身体的周围。这种现象即是“灵魂出窍”，道家称做“阴神出体”，在西方也叫“出体经验”(out-of-body exp.)。许多有过出体经历的人都曾经表示，在出体之前会经历一段类似“鬼压床”的状态，而“鬼压床”的亲历者也同样经常会有出体经历。由此我们便可以得出这样一个结论，“鬼压床”就是“灵魂出窍”之前的征兆，“灵魂出窍”就是“鬼压床”即将导致的结果（在古代气功文献中亦有许多关于灵魂出窍的描述）。

在出体之后，人将感受到更多似真似幻的东西。由于其中不乏阴森恐怖的灵怪之物，再加上常人对这些情况的不了解，以及其自身对鬼神的畏惧。就会很容易的误认为这样的状态是由于被鬼“压住”而造成的，并因此而留下极为深刻的印象。这就是【鬼压床】一词的由来了。

因为人们对这种现象的误解，很多人都认为这样的状态对身体十分有害，但实际上这样的现象对身体是没有什么坏处的。在入静的状态中人的身体会得到充分的放松和休息；同样的，在经历“鬼压床”的时候人也会获得同样的身心体验。在身体放松的同时，人的思维也会因此而进入一种十分放松但又非常警觉的状态（误解和出体时的不适是导致坏印象的根本原因）。西方科学家的研究表明：这时人的大脑会产生大量的“阿尔法波”，这是一种对人的学习和思考非常有好处的脑电波。由于在这种状态下，身心能量耗费最少，相对地脑部所获得的能量较高，运作就会更加快速、顺畅。

之后人的身心将继续放松，脑波的频率也因此而降低，达到θ波状态。在这种状态下，人的意识中断，身体深沉放松，这是一种高层次的精神状态，也就是我们常听到的“入定态”。在这样的状态下，由于意识中断使得我们平常清醒时所具有批判性或道德性的过滤机制被埋藏起来，因而大开心灵之门，对于外界的讯息呈现高度的受暗示性状态（这也就是为何能敏锐的感觉到“灵体”的原因）。

而后人体将进入δ波状态，这是一种深度熟睡状态，无意识状态。人的睡眠品质好坏与δ波有非常直接的关联。此外，根据科学研究，δ波亦是开发人类直觉雷达系统，以及超能神秘力量的关键。

出窍状态一般会在θ波状态与δ波状态之间出现，气功也就是依靠这样一系列人体的自然现象对身体产生积极的作用，调节身心，并因此而达到修身养性的效果。有效的解决方法：首先你需要消除对这种现象的误解，以便让自己在遇见这样的情况时不至于心慌恐惧。其次你应该正视那些在这种状态下看见的事物，如果你有足够的信心，可以试着和他们沟通。然后你最好充分的利用这种现象带来的效果使自己获得一些好处，这样可以增加你正视它的信心。最后，在你不想再继续或者有其他事情需要做时，你可以很平静的对自己说：“我有其他事情要做，我想退出这种状态了”，并且开始慢慢的试着恢复对自己身体的控制，等到渐渐熟悉身体各部位反馈回来的感觉以后，你就可以安全的退出这种状态了

健康专栏

健康教育专栏 春季如何防治皮肤病 冬春之交，天气时冷时热，皮肤油脂分泌开始增多，有护肤心得的女性们还会换化妆品使用，春花烂漫也带来空气中花粉飘浮增多，人体易吸入花粉……等等一系列原因，在营造春季氤氲浪漫氛围之时，也将隐含病因的由头一一抛给没有太多防备的人群。 天气越来越暖和了，不少皮肤过敏问题大大增加，喜欢外出效游踏青或是本身为过敏体质的朋友们是皮肤过敏问题的“大头”，你们又需要什么样的指导和建议呢？皮炎、湿疹、荨麻疹为最常见过敏性皮肤病，日常预防中又得注意什么呢？ 荨麻疹：一种过敏性皮疹,俗称风疹疙疸(荨xún)一种皮肤病。又称风疹块。其发病机理可以是免疫性（最常见的是IgE介导的I型变态反应）和非免疫性的。 荨麻疹常见的病因有：(1)食物及添加剂；(2)药物；(3) 虫咬、细菌感染；(4)动物、植物及吸入物；(5)物理因素：如冷热过敏；(6)内脏疾病；(7)精神因素；(8)遗传因素。 症状： 1.皮疹为风团、潮红斑，大小不等，形状各异。常突然发生，成批出现，数小时后又迅速消退，消退后不留痕迹。但可反复发作； 2.自觉瘙痒，可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难，少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等； 3.病程长短不一，急性荨麻疹病程在1个月以内；超过1个月为慢性； 4.皮肤划痕试验部分病例呈阳性反应； 5.临床的特殊类型： (1) 蛋白胨性荨麻疹是蛋白胨直接通过肠粘膜吸收所致的抗原－抗体反应； (2)寒冷性荨麻疹又可分为家族性寒冷性荨麻疹和获得性寒冷性荨麻疹，是由寒冷所致的物理性荨麻疹； (3)热性荨麻疹又可分为获得性和遗传性两种，接触热水后在接触部位出现风团； (4)胆碱能性荨麻疹，在热、精神紧张和运动后诱发，多见于躯干和四肢近端，皮疹为1－2mm大小的风团，周围有红晕； (5)日光性荨麻疹，女性发病较多，暴露日光后发病，皮疹局限于暴露部位； (6)压迫性荨麻疹，在较重和较久压迫4－6小时后发病，受压部位出现弥漫性、水肿性、疼痛性斑块； (7)水源性荨麻疹，在接触水和汗水后于毛孔周围引起细小剧痒风团； (8)血清病性荨麻疹，其病因为接触异体血清、疫苗、药物等，引起的抗原抗体复合物反应，临床表现为发热、皮疹、关节炎和淋巴结病； (9)自身免疫性黄体酮性荨麻疹，发生于月经前期和中期，是由黄体酮所致。 【医生的预防锦囊】 ◆重中之重——远离过敏原

电大心理学资料

电大心理学资料 重难点辅导（一）（1—4章） 重难点提示（一）（1—4章） 第一章心理学及其应用 1、心理学是研究心理现象的科学。主要研究内容包括认知与学习、动机与情绪、心理特性、社会心理与心理健康、心理发展与职业规划等。 2、心理学是一门边缘性学科，它兼具自然科学和社会科学的性质。 3、心理学分为心理学基础理论领域和应用领域。基础领域主要包括普通心理学、实验心理学、生理心理学、认知心理学、发展心理学、人格心理学、社会心理学和心理测量学等。应用领域主要包括教育心理学、管理心理学、商业心理学、临床心理学、咨询心理学、司法心理学、运动心理学邓。 4、心理学的流派有构造心理学、机能心理学、格式塔心理学、行为主义心理学、精神分析心理学、人本主义心理学、认知心理学。 5、心理学研究的基本方法有观察法、测验法、实验法和访谈法。 6、心理学的功能：认识内外世界；调控行为；预测未来；改善和提升生活质量等。 第二章感觉与知觉 1、感觉是大脑对作用于感觉器官的事物个别属性的反映。感觉提供了内外环境的信息，保证了机体与环境的信息平衡。 2、感受性是指人对外界刺激的感受能力，可由感觉阈限来度量。感觉阈限指能够感受到的刺激系列。感觉阈限又分为两种，绝对感觉阈限和差别感觉阈限。 3、感觉适应指在同一感受器中，由于刺激的持续作用或一系列刺激的连续作用，导致对刺激感受性的变化。 4、心理学中一般根据刺激物的性质和它所作用的感官性质，将感觉区分为外部感觉和内部感觉。视觉和听觉是人类的主要感觉通道。 5、知觉是人脑对作用于感觉器官的事物的各个部分和属性的整体反映。知觉和感觉有区别也有联系。

6、知觉有两个重要的心理特征：组织性和恒常性。 7、知觉的过程就是对感觉信息进行组织加工的过程。知觉的组织性包括知觉的整体性、选择性和理解性。 8、知觉条件发生一定的变化时，被知觉的对象仍然能够保持相对不变的特性，叫做知觉的恒常性。知觉恒常性包括大小恒常性、形状恒常性、方向恒常性、亮度恒常性和颜色恒常性。 9、心理学中一般把知觉分为空间知觉、时间知觉和运动知觉等。知觉系统用错误的方式去体验刺激时产生错觉。 第三章意识与注意 1、意识是人类所特有的一种高级水平的心理活动。一般把意识定义为一个人对内外刺激的觉知及其心理状态。 2、无意识是相对意识存在的，是个体不曾察觉到得心理活动和过程。 3、意识可以以不同的形态存在，例如梦、睡眠、催眠、白日梦等。 4、睡眠可以分为五个阶段，其中第五个阶段，因受试者眼球在该阶段会快速跳动而叫做快速眼动睡眠，各个阶段的脑电波和外部表现都不同。 5、睡眠失常现象包括失眠、突发性睡眠症、睡眠窒息、日间嗜睡。 6、梦是快速眼动睡眠阶段产生的一种自发性心理活动。 7、催眠是由催眠师诱导而出现的类似睡眠而又是非睡眠的意识恍惚状态。个体的催眠感受性因人而异。 8、催眠的主要理论有意识分离观点和角色扮演观点。 9、注意是指心理活动或意识对一定对象的指向与集中。 10、注意品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。良好的注意的品质对完成各种活动至关重要。 11、根据注意时是否有目的和意识努力程度，注意分为不随意注意、随意注意和随意后注意。 第四章记忆与学习

睡眠窒息症 手术和其他的治疗方法

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 睡眠窒息症手术和其他的治疗方法 导语：最近我们很多人出现的睡眠睡不好，而且吃饭也不是很香的问题，成为困扰我们很多人的一块心头病，这是睡眠窒息症的表现，这种疾病对于我们身 最近我们很多人出现的睡眠睡不好，而且吃饭也不是很香的问题，成为困扰我们很多人的一块心头病，这是睡眠窒息症的表现，这种疾病对于我们身体的伤害是非常大的，长期下去可能会拖垮我们的身体，可能很多人对于睡眠窒息症手术方法还没有一个清晰的认识，下面就让我们一起来了解一下睡眠窒息症手术方法吧。 1.对症治疗：只有消除发生疾病的原因及性格缺陷，才能避免复发，根治疾病。要劳逸结合，生命要有规律、有节制。避免和减轻精神压力，有意识地锻炼心理承受能力。 中医治疗秋天里很多中老年人会出现体倦乏力的情况，有些人患上了神经衰弱，失眠多梦而且记忆力差。中老年人在秋天不妨服用些刺五加，对治疗神经衰弱很有好处。 刺五加的服用方法有很多，可以取几片薄片泡水代茶饮，也可以泡酒喝，对于神经衰弱严重的病人可以尝试以下的服用方法，夜交藤30克，五味子15克，合欢皮15克，菌灵芝30克(先熬)，酸枣仁15克，茯神15克，当归15克，熟地15克，刺五加30克，磁石40克，水煎服。服用一段时间刺五加，可以起到治疗失眠、降血压、增强机体防御能力等作用。值得注意的是，刺五加原名五加皮，分为刺五加、五加皮、香加皮三种不同药材，很容易混淆。其中，香加有祛风湿、补肝肾、强筋骨的功效，但该药有毒，易引起心肾功能损害。另外，阴虚火旺者忌用。 2.截止目前，近年来中国的磁疗高速发展已进入多层次、多学科、预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

作业2

作业2 一、选择题 1. 世界卫生组织和联合国儿童基金会于2001年5月联合提出纯母乳喂养 的最新标准，建议纯母乳喂养至少到6个月。 2. 为降低“婴儿猝死综合症”和婴儿窒息的风险，一般建议让幼儿采用 仰卧或侧翻的方式睡觉。 3. 为增强人体对于结核病的抵抗力，预防肺结核和结核性脑膜炎的发生， 应对新生儿进行卡介苗接种。 4. 为促进0—6岁个月婴儿的语言发展，教养人应为其提供大量倾听和 发声练习。 5. 7—12个月的婴儿，在继续给予母乳喂养的同时，需要逐渐给婴儿补 充一些非乳类食物，即“辅食”。这个时期婴儿可添加的辅食包括菜泥果汁、猪肝泥、全蛋。 6. 户外活动对婴儿的生长发育有着重要的作用，适量地晒太阳可帮助机 体获得维生素D和吸收食物中的钙和磷，以预防佝偻病。 7. 7—12个月龄的婴儿需要接种的疫苗主要是在8月龄接种麻疹疫苗，1 岁时接种流脑和乙脑疫苗。 8. 客体永久性是婴儿7—9个月时开始逐步发展起来的，具体表现为客 体（人或物）被部分或全部掩盖起来时，婴儿能将其找出来。 9. 喂奶时，要斜拿奶瓶，保持奶瓶里一直有奶。这是为了防止婴儿吞进 大量的空气。 10. 在为8个月龄婴儿烹制食物过程中应做到不加味精、不加盐。 二、辨析题 1. 母乳是婴儿最天然的食品，因此不需要再添加维生素。 错。对于出生28天以内的新生儿来说，最理想的营养来源莫过于母乳。母乳不足时，可以采用混合喂养的方式，增加配方奶。同时，为确保钙的吸收和尽早预防佝偻病，此阶段可以添加鱼肝油。 2.7—9个月婴儿的语言教育策略重点在帮助婴儿理解常用词。 对。7—9个月婴儿开始理解更多的词汇，能够听懂教养人的语言指令并按照指令配合。同时，婴儿也不再是完全的一名“听众”，他们能用手势语与体态语表达一些简单的个人意见，与“教养人”交流。 三、简答题 .简述婴儿排便后的护理过程 婴儿每次大便后要及时用温水或湿巾清洗臀部，注意清洗时要擦干净皮肤褶皱处，尤其女婴更要注意，清洁其外阴注意要由前往后擦洗，防止肛门细菌进入阴道。清洗干净后，可以让屁股暴露在空气中干燥一会儿再穿上尿布，避免出现尿布疹。如有臀部出现红肿现象，抹上薄薄一层百分之五的輮酸软膏或沸水煮过的菜油等植物油，再换上清洁尿布。请简述0—3个月婴儿家庭教育重点 一、帮助婴儿适应母体外环境，逐步建立生活常规。二、发展感知觉和动作，促进感知觉的协调和配合。 三、支持婴儿对自身和外界的探索，初步认识因果关系。四、重视亲自互动，促进语言和社会性的发展。 五、敏感、持续的生活照料和亲子游戏，形成安全依恋。 简述婴儿辅食烹制的方法和注意事项 1. 为婴儿选择新鲜卫生的食物，现做现食。 2. 注重制作炊具、夕具卫生。

先天性心脏病左向右分流的并发症大概有以下几种1

先天性心脏病左向右分流的并发症大概有以下几种 一、肺部感染，在先天性心脏病的基础上容易患肺炎。 二、心力衰竭。心衰和感染往往同时存在、反复发作，会造成患儿病危。需控制心衰，同时使用抗生素（以抗球菌感染为主），并提供低流量的吸氧（防止肺泡破裂）；急性心衰需强心、利尿、扩血管，慢性心衰可使用强心中药参桂胶囊。 三、心内膜炎，指心脏的内膜，瓣膜或血管内膜的炎症，由于长期受到血流的冲击，会造内膜粗糙，并形成赘生物，致病菌在赘生物中繁殖，又把细菌、毒素释放到血液中，患儿可出现败血症，肝脾肿大，心功能不全，有时赘生物脱落形成栓塞，如皮肤出血点，肺栓塞、偏瘫等。 四、晚期形成了肺动脉高压，由于病情延误，时间长了以后就造成肺动脉高压，也就失去了手术的机会。肺动脉高压一般分为可逆性的和不可逆性的，可逆性的肺动脉高压手术以后高压可以降下来。不可逆性的叫做梗阻性的肺动脉高压，如肺动脉压力不断升高超过体循环压力，则会产生血液从右向左分流，患儿出现青紫，即使做了手术，肺部已经形成病理性改变，肺小动脉已经关闭了，已经失去手术的机会了。 五、缺氧发作，约20%-70%患儿有缺氧发作史，临床表现为发病突然，呼吸急促困难，紫绀明显加重，重症发生昏厥，抽搐，因严重缺氧而致低氧血症死亡。缺氧发作时间长短不一，一般常能自然缓解，但可经常发作。 六、脑血栓和脑脓肿为法乐四联征最严重的并发症之一。由于法乐四联征患儿长期缺氧，紫绀，因而红细胞增多，血球压积增高，血液粘稠，血流速度缓慢，为脑血管内形成血栓创造条件，如继发感染可形成感染性血栓，或由于脑组织缺氧，脑组织软化，引起细菌感染形成脑脓肿，表现为剧烈头痛，呕吐，意识障碍，偏瘫等。 传统分类方法 主要根据血流动力学变化将先天性心脏病分为三组。（1）无分流型（无青紫型）即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流，不产生紫绀。包括主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄以及肺动脉瓣狭窄、单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等。（2）左向右分流组（潜伏青紫型）此型有心脏左右两侧血流循环途径之间异常的通道。早期由于心脏左半侧体循环的压力大于右半侧肺循环压力，所以平时血流从左向右分流而不出现青紫。当啼哭、屏气或任何病理情况，致使肺动脉或右心室压力增高，并超过左心压力时，则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫。如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主肺动脉隔缺损，以及主动脉窦动脉瘤破入右心或肺动脉等。（3）右向左分流组（青紫型）该组所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。右侧心血管腔内的静脉血，通过异常交通分流入左侧心血管腔，大量静脉血注入体循环，故可出现持续性青紫。如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。 Silber分类法 以病理变化为基础，同时结合临床表现和心电图表现对先天性心脏病进行分组。（1）单纯心血管间交通包括心房水平分流（如房间隔缺损、Lutembacher综合征、部分性肺静脉异位引流、完全性肺静脉异位引流及单心房、三心房），室间隔缺损，动脉导管未闭及主肺动脉隔缺损。（2）心脏瓣膜畸形包括主动脉瓣狭窄，主动脉瓣二瓣化畸形，肺动脉瓣狭窄，肺动脉瓣关闭不全，爱勃斯坦（Ebstein）畸形及二尖瓣关闭不全。（3）血管畸形包括主动脉缩窄，假性主动脉缩窄，主动脉弓畸形，永存动脉干，主动脉窦瘤，冠状动－静脉瘘，肺动脉畸形起源于主动脉，原发性肺动脉扩张，肺动－静脉瘘，肺动脉狭窄及永存左上腔静脉。（4）复合畸形包括法洛四联症，完全性心内膜垫缺损，大血管转位，单心室，三尖瓣闭锁及肺动脉瓣闭锁合并完整室间隔。（5）立体构相异常（spatial abnormalities）包括右位心合并内脏转位（dextrocardia withsinus inversus），单纯右位心（isolateddextrocardia），中位心（mesocardia）及左位心（levocardia）。（6）心律失常包括先天性房室传导阻滞，先天性束支传导阻滞，致命性家族性心律失常及预激综合征。（7）心内膜弹力纤维增生症。（8）家族性心肌病。（9）心包缺失（pericardial defects）。（10）心脏异位（ectopia cordis）和左心室憩室 法洛四联症是存活婴儿中最常见的发绀型先天性心脏病，其发病率占各类先天性心脏病的10％—15％。法洛四联症由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见，其次为漏斗部和办膜合并狭窄，狭窄程度可随年龄而加重；②室间隔缺损：多属高位膜部缺损；③主动脉骑跨：主动脉骑跨于左、右两心室之上，随着主动脉发育，右跨现象可逐渐加重，约25％病人为右位主动脉弓；④右心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。以上4种畸形中以肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。 症状 心衰:新生儿心衰被视为一种急症，通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血，心输出量减少所致。患儿面色苍白，憋气，呼吸困难和心动过速，心率每分钟可达160次-190次，血压常偏低。可听到奔马律。肝大，但外周水肿较少见。

怎样细心护理哮喘儿童

怎样细心护理哮喘儿童 患鼻敏感的哮喘儿童，患睡眠窒息的机会较一般人高，家长要留意。 踏入冬季，又是哮喘发作的高峰季节，哮喘是现今儿童的常见疾病，身为家长又怎会不担心？那么要怎样细心护理哮喘儿童呢？ 儿科医生认为，哮喘往往与鼻敏感、睡眠窒息症等有密切关连，建议家长在留意哮喘发生之余，也要多认识鼻敏感、睡眠窒息症这两者与哮喘的关系。 容易有其他疾病 有研究表示，70-80%的哮喘小朋友同时有过敏性鼻炎(鼻敏感)，这是由于这两种疾病豆油相同的介质——半胱氨酰三稀，它统统可在鼻分泌物中发现，可导致支气管收窄及鼻的症状，如大喷嚏、鼻塞、鼻痕痒，流泪等。专家认为，鼻敏感发生在上呼吸管道，哮喘则是下呼吸管道敏感，所以有哮喘的通常容易患鼻敏感，而临床上，

有4成小朋友患鼻敏感，当中不少同时患有哮喘，可见两者的密切关系。 持续有鼻敏感，回降低对病毒的防御能力，而对哮喘儿童来说，如果经常吸入受病毒感染的过敏原，就会发生病毒性支气管炎。冬天为流感高峰期，容易受病毒侵入，所以适当地治疗鼻敏感对哮喘病人尤为重要，最近，世界卫生组织设立的最新鼻炎也提出WHOARIA 指引：讲义预防哮喘，应感由正确治疗鼻炎做起。 专家指出，鼻敏感与哮喘的致敏原一样，因此要避免接触，并且透过适当的药物，如抗组织胺、舒缓鼻塞药物、局部使用类固醇或白三烯受体抗剂等，能有限控制鼻敏感。 要留意睡眠窒息 值得留意的是，患有鼻敏感的哮喘患者，出现水面窒息的机会也增加。专家解释说，鼻涕含有的发炎物质，回引致呼吸道中的增殖体增大，令上呼吸管道出现阻碍呼吸的情况，引起缺氧，这就是睡眠

窒息。患者的脑部发育受到影响，日间无法集中精神，功课退步，甚至出现行为问题。 专家提醒家长，某些小朋友容易有睡眠窒息症，如身材肥胖，因为他们的气管道较狭窄；若颈部短小，其气管会较短；还有是下巴较细小的，由于舌头容易向后拉，因此会造成呼吸阻塞。拥有上述微状的小朋友，肩章要留意他们睡眠情况，或尽早带他们接受电脑睡眠分析检查从而及早确诊。至于治疗方法，须先服食治疗鼻敏感或气管敏感情况，如有改善，出现睡眠窒息的机会也下降。另外有扁桃腺肥大，酒药进行切割手术；对于叫严重的睡眠窒息症，就可能要患者在睡眠上带上呼吸机。 重要提醒： 如家族有哮喘遗传病历，患哮喘的机会比一般人高。若周遭环境充满尘螨、蟑螂及细菌等，都会增加患哮喘的风险。虽然这些因素不会直接引致哮喘病，但绝对是形成哮喘的敏感原因，小朋友本身较为敏感，再加上处身于不利的环境下，都会造成哮喘发作。

睡眠窒息、嗜眠症及REM睡眠行为障碍

睡眠窒息、嗜眠症及REM睡眠行为障碍 睡眠窒息 人在睡眠过程中暂时丧失呼吸能力的现象被称为睡眠窒息(apnea)，它也是导致失眠的一种特殊原因。人在REM睡眠中的呼吸活动相比于NREM睡眠中的更显得不规则，许多45岁以上的人在睡8民中时常发生持续时间至少9秒的暂日寸停止呼吸现象。然而有些人停止呼吸的次数太多，不能呼吸的时间甚至长达一分钟以上，以至于不能获得充足的氧气，最终被迫醒来而使劲喘息。他们往往不记得夜间曾经多次苏醒，第二天早晨醒来仅觉得休息得很不好。如果睡眠窒息发生在婴儿身上，则可能导致突发性的婴 儿死亡综合症(sudden infant death syndrome)。如果睡眠窒息的严重程度足以威胁孩童或成人的生命，则必须采用一定的措施和设备来监视其睡眠时的呼吸状况，以便一旦发生问题就能及时发出警报。 肥胖也可能导致睡眠窒息，有些肥胖者(尤其是男性)的呼吸通气道比常人窄，因此必须比别人更多次、更用力地呼吸以弥补不足。然而在其睡眠过程中，这种补偿作用难以实现，而且睡眠身体姿势使其呼吸通道比平时更窄。此外，大脑呼吸中枢在睡眠时的机能失常也会导致睡眠窒息，这种情形比较多见于老年人。 专家建议患有睡眠窒息障碍的人最好实施减肥措施，并且应该回避含有酒精的饮料以及不要服用镇静剂，否则会伤及呼吸肌的机能。此外也可以通过外科手术切除阻塞气管的组织，或者使用辅助呼吸装置，给患者提供足够气压的空气，以使其呼吸保持畅通。 嗜眠症 嗜眠症(mrcolepsy)的特征是患者在白天经常难以预料地进入睡眠状态，其发病率为千分之一，具有家族遗传性。 嗜眠症一般表现为四种症状： 其一，深度睡眠的状态在白天逐渐或突然发作。 其二，猝倒(cataplexsy)，患者在清醒时发生肌无力的状况，尤其经常发生在其产生强烈情绪反应时，例如愤怒或者非常兴奋的时候。 其三，睡眠麻痹(paralysis)，患者在入睡或醒来时完全不能动弹。其他人偶尔也会体验到这种情形，但是嗜眠症患者有此经历的频率比正常人高得多。 其四，入睡前发生幻觉(hypnagogic hallucinations)，经常在睡眠开始阶段产生梦境般的体验，患者难以将其与现实区分开来。许多嗜眠症患者的报告不一定同时具有上述四种症状表现。这些症状都能被解释为一种类似REM睡眠的状态侵扰觉醒状态所致，因为肌无力、麻