值班交接班制度培训教材

值班交接班制度培训教材

学习、培训内容：

一.目的

为了确保医疗工作连续有效地进行,保证医疗安全，特制定值班与交接班制度。

二.职责

1.医务科负责制定和修订值班与交接班制度，并报医疗质量安全管理委员会审批。

2.临床科室、医技科室医务人员负责执行值班与交接班制度。

3.临床科室、医技科室主任和护士长负责监督检查本科室值班与交接班制度的执行。

4.医务科、护理部负责监督检查全院值班与交接班制度的执行。

5.院长负责监督检查医务科、护理部值班与交接班制度的执行。

三.程序

1.医疗排班

（1）科主任、护士长分别负责本科室医生和护士排班。未经科主任、护士长许可不准个人私自换班，值班医师必须坚守岗位，不得擅离职守，不得随便找人顶替，确有特殊情况时必须经科主任、护士长批准。

（2）独立值班医护人员必须具备执业资格和科主任或护士长考核确认具有独立胜任本职岗位工作能力。

（3）夜间排班实行一线班和二线班负责制。一线班值班

医师和值班护士由住院医师和护士或以上资格人员担任；二线班值班医师由主治医师和专科护士以上资格人员担任。（4）节假日排班,要求各科必须由副高职和专科护士以上资格人员带班。

2.医疗值班

（1）一线班值班人员实行坐班制。二线班值班人员实行备班制,但要保持通讯畅通，随叫随到。

（2）值班人员在值班期间要定期查房，特别注意危重患者和手术后的患者，将患者病情变化及处理情况随时记录在病历中及交接班记录。

（3）一线班值班人员遇到疑难患者需要请示二线班时，应立即电话请示二线班值班人员，必要时，二线班值班人员亲自到医院解决医疗问题。

4）因手术,急会诊等工作需要离开病区,应向其他值班医师和值班护士或总值班交代去向,以便及时联系。

（5）夜间休息必须在值班室留宿，不得擅自离开。值班护士除处置外，必须在护士站值班。

（6）接班人员未及时到岗,值班人员不准离开岗位,应将情况报告科主任或护士长或总值班,等待接班人员到位交班后方可离开科室。

（7）值班医师每晚与值班护士共同查房，包括对陪伴护人员、病房卫生及安全等全面检查一次。

3.医疗交接班

（1）交班对象

临床科室交接对象为新入院患者、手术患者和病情发生变化的患者，均应进行书面交班，危重患者必须进行床头交

班，以及重要医疗设备运行情况。

（2）交班时间

每班接班者须提前15分钟进入科室，阅读医生或护士交接班记录和物品交接班记录、重要病历、护理记录单和清点物品

（3）交班内容

重患人数、当日手术人数和新入患者数；对新入院患者、手术患者、危重患者和病情发生变化的患者的病情、治疗、护理完成情况；特殊用药、管路、皮肤、安全情况；重要设备、设施和物品使用情况；交班内容做到客观、真实、准确、及时、完整和重点突出。值班期间急诊入院患者，原则上要及时完成病历书写，如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时，应记首次病程记录，然后根据时间情况补写病历。

（4）交班要求

对新入院患者、手术患者、危重患者和病情发生变化的患者均应进行书面交班；值班医生应填写医生交接班记录和病历，护士应填写护士交班记录和护理记录单和物品交接班记录；实行集体交班由科主任主持，全体人员站立交班，听取夜班值班人员交班报告；对危重患者严格执行床旁交接班。

白班护士要为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于夜班工作。

交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。接班时如发现问题，应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。（5）交接班记录