全科医学中的保健服务(一)

全科医学中的保健服务（一）

施文娟

复旦大学附属中山医院

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目的要求

1. 掌握全科保健服务的重要意义、保健服务的主要形式

2. 熟悉保健服务的保障条件

3. 了解保健服务和社区卫生服务的发展进程

内容介绍

1. 保健服务和社区卫生服务的发展进程

2. 全科保健服务的重要意义

3. 保健服务的保障条件

4. 保健服务的主要形式

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一、保健服务和社区卫生服务的发展进程

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1986年我国政府就向世界卫生组织承诺：到2000年人人享受卫生保健；2007年党的十七大提出了“人人享有基本医疗卫生服务”的目标；2009年《深化医疗卫生体制改革意见》细化了目标：2011年基本公共卫生服务得到普及，2020年普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系。

社区卫生服务提供公共卫生和基本医疗服务，是实现人人享有基本卫生保健目标的基础。全科保健工作一定要与社区卫生服务联系起来。1981年中美两国专家在上海市进行卫生服务调查，提出了中国社区卫生服务的概念。1988年Dr. Ra jakumar建议中国开展全科医学，我国的卫生服务工作有了实质性进展。

1999年卫生部、国家计委等十部委制定了发展社区卫生服务的总体目标和基本原则：2000年基本完成试点和扩大试点，2005年各地建成社区卫生服务体系框架，2010年全国范围内建成较为完善的体系。2000年卫生部提出了培养全科医生的意见，上海开展了全科医生规范化的培训，2010年卫生部对上海开展社区卫生服务的工作提出了很肯定的意见。2002年国务院在全国农村卫生工作会议上作出了进一步加强农村卫生工作的决定。

【我的笔记】

二、全科保健服务的重要意义

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（一）社会发展、人类进步的体现

WHO把健康定义为：健康不仅仅是没有疾病和虚弱，而且是在身体、心理和社会适应上的一种完好状态。自中国改革开放以来，物质生活水平得到很大的很高，人们对自身的健康有了越来越高的要求，不但要求生了病能看好，更多的愿意是不生病或晚生病。与发达国家和地区相比中国的保健水平还处于相对比较落后的状态。所以，中国还需要做进一步的工作，争取健全医疗保障体系，让人们更比较健康的生活方式。

个体健康的表现（10方面）：有充沛的精力，能从容不迫地应付日常生活和工作压力而不感到过分紧张；处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无巨细，不挑剔；善于休息，睡眠良好；适应能力强，能应对外界环境的变化；能够抵抗一般性感冒和传染病；体重适当，身材匀称，站立时头肩、臀位置协调；眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不易发炎；牙齿清洁，无蛀牙，无出血，齿龈颜色正常；头发有光泽，无头屑；肌肉皮肤有弹性。具备以上10个方面，

为健康的个体，也是保健工作努力的方向。

（二）控制慢性非传染性疾病

慢性非传染性疾病具有病程较长，病程迁延，发病原因比较复杂，危害重，医疗费用大的特点，而且到目前为止，慢性非传染性疾病没有特效治疗药物，但是慢性非传染性疾病是可以预防的。

1.慢性病三大危害

（1）死亡率高

在居民当中占了前四位的死亡的病因：第一是心血管疾病，第二是脑血管疾病，第三是恶性肿瘤，第四是意外死亡，前三个都是慢性非传染性的疾病。

（2）致瘫致残高

高血压脑病病人可能瘫痪，糖尿病如果有下肢坏疽，可以致残废。

（3）影响社会稳定

一个家庭如果有慢性病人，其生活质量明显下降，医疗费用很大，一定程度上会影响社会稳定。

我国目前的卫生资源的情况：2005年底全国共有卫生机构29.9万家，是1980年的1.66倍，床位336.8万张，是1980年的1.54倍，卫生人员542.7万人，是1980年的1.54倍，每千人拥有卫生技术人员3.48人、床位2.45张。2004年不完全统计，全国共有CT4752台，核磁共振1110台，PET98台，每百万人拥有CT3.65台，核磁共振0.85台。

2.我国慢性病的发病情况

共调查北京老年人2487名，慢性病患病率较10年前上升3.9%，依次为高血压、冠心病、骨关节病、脑血管病。卫生部、科技部和国家统计局调查结果：我国成人超重22.8% （2亿），比1992年上升39%；肥胖率7.1%（6000千万）比1992年上升97%。

上海高血压总人数200万，发病率为18%。糖尿病患病率为8.6%，患者人数为120万，而1980年为 1.01%，由糖尿病直接和间接导致的死亡率已经达39.79/10万。

脂肪肝发病率为17.3%，肥胖已超过酗酒，成为第一大危险因素。我国流行病学调查，2003年城市居民恶性肿瘤致死率94.71/10万；农村居民恶性肿瘤致死率104.01/10万，成为第一致死疾病。卫生部统计，20世纪90年代我国肿瘤发病率上升为127例/10万人，每年新增160万～170万人，总数450万人。

（三）控制和消灭传染病

2008年上海市甲类传染病报告，霍乱有5例，乙类报告18种，38084例，无人禽流感、非典和脊髓灰质炎的报告，甲乙类传染病报告发病率为204.73/10万，与上年度相比上升2.90%。丙类8种：手足口病、流行性腮腺炎其他感染性腹泻病、风疹、流行性感冒、急性出血性结膜炎、麻风病、包虫病，共32098例，报告发病率为172.76/10万，比上年度上升53.01%

（四）减少医疗费用

研究表明，81%的医疗费用于治疗各种并发症。2型糖尿病合并微血管、大血管病变及同时合并两种病变者，年直接医疗费用分别是无并发症的患者的3.18倍、4.13 倍和10.35倍。上海治疗高血压的费用：三级医院人年均治疗费为1613元，二级医院人年均治疗费为760元，一级医院人年均治疗费为667.2元。

【我的笔记】

三、保健服务的保障条件

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（一）政策支持

政府加大投入，主要体现在：提供必要的房屋和医疗卫生设备，资助业务培训。

2009年《医改》意见：2009年人均卫生经费不低于15元，2011年人均卫生经费不低于20元。

（二）专业机构支持

比如妇幼保健所、精神卫生中心、牙防所、职业病的防治机构、疾病控制中心等的大力支持，全科的保健工作才能做到的更好。

（三）配套支持

上海市规定按照3～10万居民或按照街道办事处所辖范围设置1所社区卫生服务中心，3～5个居委会或1～2万人口设置1个社区卫生服务站，郊区每个中心村设置1个卫生室。（四）人员保障

这是最主要、最重要的保健条件。首先要建立健全全科的服务团队，进行全科医生压规范化培训，要有很好的职业素养。第二，进行资源整合，二级三级医院的人员可以流动到社区卫生服务中心，把资源充分地利用起来。

【我的笔记】

四、保健服务的主要形式

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（一）临床预防服务

1.定义

临床预防服务是以个体预防为特征，服务对象从患者扩大到健康者和无症状者，结合临床进行预防，是一种最有效的预防方法。

2.特点

以个体预防为特征，对象不仅仅是病人，很多的是健康的或无症状者。

3.全科医生的优势

全科医生是临床医生，具有其他专科的知识，同时又有预防保健知识；全科医生提供的是持续、综合、全过程和全方位的服务；全科医生是社区居民的朋友；全科医生可涉及疾病发展的各个时期；全科医生有充裕的时间和居民交流；预防保健涉及个人、家庭及社会诸多方面，全科医生可以提供全方位的服务。

4.临床预防服务的内容和具体方法

（1）患者教育

通过了解求医者的健康危险因素，进行个体健康危险因素定量与其健康损害效应之间关系的分析，然后与求医者共同制定改变不良健康行为的可行性的计划。

患者教育的特点：充分了解求医者的健康危险因素，进行客观的分析，与求医者共同制定计划。

实施健康教育应明确的几个问题：患者应该知道什么；患者原有健康知识和观念有多少；患者对所受健康教育的知识了解了多少；患者想知道什么；实施中可能遇到的困难和解决方法。目前我们推荐的健康教育项目一共有10个：戒烟；睡眠；营养；体重；运动；医患关系；乳房的自检；恶性肿瘤早期征象；性病；心理。

（2）健康危险因素评价

健康危险因素是指存在于体内外环境中、能促使疾病发生发展乃至死亡的不利因素。

健康危险因素的特点：作用时间长，间接作用，特异性弱，联合作用，多因多果。

主要的健康危险因素包括以下几个方面：

自然环境：物理、化学、生物等；

社会环境：职业、文化素养、经济状况等；

生活行为和方式：饮食、运动等；

生物遗传：遗传等；

公共卫生服务：制度、设施、水平等。

（3）早期发现和早期诊断

疾病筛查是指应用快速、简便的体格检查和实验室检查方法，推断未被识别的疾病或健康缺陷，从外表健康者查出可能患病者。

具体可以筛查的疾病包括：高血压、无症状冠状动脉硬化、肥胖、高脂血症、糖耐量异常或糖尿病、结核病、乳腺癌、子宫颈癌、肝癌。

病例发现是指对就诊患者以检查、测验或问卷形式进行调查，以便发现患者就诊以外的其他疾病。

（4）免疫接种

免疫接种是指用特异性抗原或抗体使人体获得对疾病的特殊免疫力的方法。

成人的接种主要包括以下三个方面。第一，从事特种职业的人群，如医护人员是乙型病毒性肝炎的高危人群，应正规接种乙型病毒性肝炎疫苗；第二，生活在特定环境下的人群也应该接种相应的疫苗，如监狱管教人员、收容所工作人员应接种乙型病毒性肝炎疫苗，白喉、破伤风混合制剂；第三，具有特殊状况的人群，如接受血液透析患者应接种乙型病毒性肝炎疫苗等。

（5）化学预防

通过对无症状者使用药物、营养、矿物质或其他天然物质，减少疾病的发生，如让怀孕的妇女早期服用叶酸，以减少胎儿神经管缺损的危险性等。

（6）周期性健康检查

运用格式化的健康筛选表格根据不同年龄、性别、职业等健康危险因素，为个体设计的健康检查计划。

周期性健康检查的制定标准：本地区主要危害居民健康的疾病或问题；问题或疾病筛选后应该有可行有效的预防和治疗措施；筛检的方法简便易行，居民容易接受。

周期性健康检查的优点：效率很高；的覆盖面广；成本低。

目前推荐的筛检项目一共有12个：高血压、冠心病、脑血管病、高脂血症、糖尿病、肺结核、吸烟、乳腺癌、子宫颈癌、大肠癌、慢性乙型肝炎、代谢综合征。

【我的笔记】

儿童保健试题及答案版

儿童保健的法律法规及基础知识试题姓名：分数： 一、填空题 1、《全国儿童保健工作规范（试行）》所涉及的儿童保健对象岁儿童。 2、机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 3、新生儿期访视次数不少于次，首次访视应在出院天之内进行，访视内容包括和。 4、根据《全国儿童保健工作规范（试行）》的要求，为儿童提供健康检查的次数为：1岁以内婴儿每年次，1~2岁儿童每年次，3岁以上儿童每年次。 5、根据《全国儿童保健工作规范（试行）》的要求，从事儿童保健工作的人员应取得相应的执业资格，并接受培训，考核合格。在岗人员需定期接受的继续医学教育培训。 7、新设立的托幼机构，招生前应当取得县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的符合《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的。 8、托幼机构卫生保健人员应当定期接受当地妇幼保健机构组织的。 9、应鼓励新生儿母亲纯母乳喂养至个月 10、体重读数记录以为单位，精确到小数点后位；身高读数记录以为单位，精确到小数点后位。 11、5岁以下儿童死亡监测的三个死亡率指：、、。 二、单选题 1、县（市）级及以上妇幼保健机构儿童保健门诊用房总面积不少于（）平方米。

A 60 B 80 C 100 D 120 2、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》自（）起施行。 A 2010年11月1日 B 2011年1月1日 C 2010年10月1日 D 2010年1月1日 3、托幼机构聘用卫生保健人员应当按照收托（）名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员。 A 100 B 150 C 200 D 250 4、儿童离开托幼机构( ) 月应当进行健康检查后方可再次入托幼机构。 A 1月 B 2月 C 3月 D 4月 5、小儿活动期佝偻病初期，血生化会有较轻微改变，（）。 A：血钙、血磷正常或稍低，碱性磷酸酶正常或稍高 B：血钙、血磷正常或稍高，碱性磷酸酶正常或稍低 C：血钙、血磷、碱性磷酸酶正常或稍低D：血钙、血磷、碱性磷酸酶正常或稍高6、儿童的年龄性别身高低于同年龄，同性别参照人群值的正常范围，属于营养不良的哪一型（）。 A 体重低下 B 生长迟缓 C 消瘦 D 营养性水肿 7、儿童的年龄性别身高低于同年龄，同性别参照人群值的正常范围，属于营养不良的哪一型（）。 A 体重低下 B 生长迟缓 C 消瘦 D 营养性水肿 三、多选题 1、根据《全国儿童保健工作规范（试行）》的要求，发现有一下那些高危儿童应该进行专案管理（） A 早产儿、低出生体重儿 B中重度营养不良 C单纯性肥胖 D中重度贫血、E 先心病 2、托幼机构有下列（）情形的，由卫生行政部门责令限期改正，通报批评；

妇幼保健院工作计划2019

妇幼保健院工作计划2019 【篇一】 为落实医院年度计划，我科下一步要做好新生儿听力筛查工作，进一步规范筛查流程，提高筛查质量，针对筛查工作中存在的问题，工作计划与重点安排如下： 1.加强领导，强化意识，提高新生儿听力筛查工作，加大宣传力度，进一步提高新生儿听力筛查质量。 2.加强相关人员的业务培训，确保产后2--4天进行听力筛查，保证筛查质量，做到早筛查、早诊断、早干预。 3.继续建立健全新生儿听力筛查工作，落实各项规章制度和技术操作规范，并严格遵守操作规程。 4.加强责任心，认真对待每一位听力筛查的新生儿，杜绝一切不良事故的发生。

5.因新生儿听力筛查需在安静睡眠状态下完成;有时一个要反复多次的筛查，造成家长堆积，等待时间过长，致使家长们烦躁不安、容易发生争执，影响我们的正常工作。所以急需给我们增加人员，更新我们的仪器设备。 【篇二】 为了切实加强我乡孕产妇保健工作，提高两个系统管理质量，更好地为人民健康服务，不断提高人民的健康水平，力争把20**年成绩再提高一节，现制定**年妇幼工作计划。认真落实“两纲”和“母婴保健法”，从而降低孕产妇和儿童死亡率，消除新生儿破伤风，全面推动孕产妇管理工作，提高辖区孕产妇保健质量，现计划如下： 认真落实“两纲”和“母婴保健法”，从而降低孕产妇和儿童死亡率，消除新生儿破伤风，全面推动孕产妇管理工作，提高辖区孕产妇保健质量，现计划如下： 一、提高认识，增强责任感。 ①院领导兼职妇幼工作成员、妇产科人员专职

②逐渐完善妇产科硬件设施;配合妇产科医生与有关部门的沟通;建立新的网络，并保持良好的关系。 ③与村医签定责任书，保证基础资料的真实性，准确性。 二、孕产妇系统管理。 ①每月8号各村上报孕产妇及儿童(包括流动孕妇及儿童)人口信息，力争准确。 ②每月8号各村医上交孕产妇资料和其它方面的妇幼资料。 ③每月30号到中心医院收取孕产妇系统管理的各类全部资料。 三、学习与监督。 ①按时按点参加上级领导单位组织，举办的各类学习和例会，并及时把与会精神和工作任务下传落实。 ②医院定时对村医进行培训和工作督导，并有书面记录。

儿童保健部工作规范

o r s o m 编号：BJ-BJB-GF-001题目：儿童保健部工作规范附件（数量）： 页数：3 发布日期：2019-4-1修改日期： 儿童保健部工作规范 儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分，属于公共卫生范畴。为规范儿童保健服务，提高儿童健康水平，依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规，制定本工作规范。 一、范围 （一）本规范所涉及的儿童保健对象为0-6岁儿童。（二）根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，提供基本保健服务，包括出生缺陷筛查与管理（包括新生儿疾病筛查）、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。 （三）儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。 二、职责 （一）卫生行政部门 各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。 1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规范与标准，并组织实施。 2.根据当地区域卫生规划，建立健全儿童保健服务机构和服务网络，提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。 3.建立完善的质量控制和绩效评估制度，对辖区内儿童保健工作进行监督管理。 （二）妇幼保健机构 妇幼保健机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 1.在卫生行政部门领导下，制定并实施辖区儿童保健工作计划。 2.制定健康教育工作计划，开展有针对性的健康教育和健康促进活动。定期对健康教育效果进行评估，不断探索适宜不同人群的健康教育方式，提高健康教育质量。 3.承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估，协助开展儿童保健服务。 4.负责对社区卫生服务机构、乡（镇）卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训，推广儿童保健适宜技术。 5.按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求，对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。 6.做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作，做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。

教师业务学习记录汇编

教师业务学习记录 业务学习记录 时间：2009年4月27日 地点：雷小校本培训室 参加人员：雷小全体教师及汤亚平、陈志刚。 记录人：杨旺芝 主要内容： 新课程理念的碰撞 一、“以人为本”、“育人为本”，应当成为全体教育工作者的基本信念“一切为了孩子，为了一切孩子，为了孩子的一切”，应当成为教育工作者的基本信念。 二、改革传统的封闭的旧课程观，树立开放的大课程观 课程体制是由课程观决定的，有怎样的课程观就有怎样的课程体制。从孔子办私学算起，我国学校课程已有二千多年的发展史，经历了古代社会、近代社会和现代社会的历史变革。在二十年代，杜威的经验为本的课程观已在我国广泛流行，但赫尔巴特

的学科中心的课程体系和课程观一直处于主宰地位。新中国成立后，我国深受苏联教育理论的影响，长期没有形成自己的具有中国特色的课程和课程体系。按照苏联凯洛夫的教育学原理，一直把课程论作为教学论的一部分。“大陆人士对‘课程’的概念，有所谓‘三教’，即教学计划、教学大纲和教科书。”1997年北京市为了制订面向二十一世纪课程教材改革方案，进行了有关课程方面的调查，在教师队伍中，持学科知识为本课程观的约80%，持经验为本课程观的约20%。因为，从课程体制来看，具有普及功能的素质教育课程体制和具有筛选功能的"应试教育"课程体 制是两种根本不同的体制。但是直至今日，作为适宜“应试教育”的学科知识为本的课程，在教育界和课程观念领域依然严重存在，课程即教学科目的观念似乎成为一种没有必要改革的公理。因此，要实现我国基础教育课程的现代化，构建符合素质教育要求的新型课程体制，就必须进行"课程概念再变革"，树立开放的大课程观，构建一个开放的大课程体制。这个课程体制共包括四大类课程：学科课程和综合化课程，实践活动类课程和潜隐形课程。 1、摒弃学科本位主义，重视课程的创新价值 2、课程的价值在于为学生构建知识、能力、态度及情感和谐发展的基础，教师要为学习者的学习活动提供有效服务，而不是让学习者为自己完成上级规定的教学任务服务。教材、教室、学校

2018年妇幼重大公共卫生服务项目实施方案

2018年邗江区妇幼重大公共卫生服务项目 工作实施方案 实施妇幼重大公共卫生服务项目是促进公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医改的一项重要举措，是惠及千家万户的重大民生工程。根据上级要求结合我区实际，现制定2018年邗江区妇幼重大公共卫生服务项目工作实施方案。 一、农村孕产妇住院分娩补助项目 从2018年开始，农村孕产妇住院分娩医疗费用纳入城乡居民医保范围，不再实施财政补助。 二、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目 （一）项目目标 对全区准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，年度发放不少于2000人，任务完成率达到100%，目标人群叶酸服用率达到90%以上，叶酸服用依从率达到80%以上，目标人群增补叶酸相关知识知晓率达到95%以上，目标人群满意度达到90%以上。 （二）项目范围和内容 1、项目范围：项目实施单位有区妇幼保健所、17个社区卫生服务中心（卫生院）和提供孕产妇保健服务的民营医疗机构，项目对象是全区范围内所有准备怀孕和孕3个月内的农村妇女。

2、项目内容：为准备怀孕和孕3个月内的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月—孕早期3个月服用，预防神经管缺陷。 （1）叶酸的招标采购由区妇幼保健所负责。 （2）区卫计委负责制定项目实施方案，组织考核；区妇幼保健所组织开展同级培训，组织质控和督导考核等。各项目实施单位要结合婚前保健、孕前保健、孕期保健等工作，认真做好叶酸片的发放、随访、管理和健康教育等工作，将干预措施落到实处，提高干预效果和目标人群相关知识知晓率。叶酸片的入库、储存和发放按药品管理有关规定执行。 （三）组织实施 1、组织管理 区妇幼保健所负责全区项目信息收集整理、上报、监督指导和培训等工作。区各社区卫生服务中心（卫生院）、相关民营医疗机构负责本辖区、本单位项目的具体实施，包括健康教育、人员培训、药品管理、组织发放和随访等。 2、叶酸的组织分发 （1）项目参与单位职责。 区妇幼保健所负责对准备怀孕的新婚对象发放叶酸，并及时将发放信息通知各中心（卫生院），督促及时开展随访工作。 各社区卫生服务中心（卫生院）负责辖区内待孕妇女和

全科医学主治医师基础知识-儿童保健-2

全科医学主治医师基础知识-儿童保健-2 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、{{B}}A1/A2{{/B}}(总题数：43，分数：86.00) 1.关于Apgar评分，恰当的是 ? A.Apgar评分观察以下5项指标：血压、心跳、呼吸、肌张力、皮肤颜色 ? B.一般于出生后2分钟和5分钟分别进行检查和评分 ? C.Apgar评分观察以下5项指标：心跳、呼吸、肌张力、弹足底或用导管插鼻、皮肤颜色? D.一般于出生后2分钟和10分钟分别进行检查和评分 ? E.Apgar评分观察以下4项指标：血压、心跳、呼吸、肌张力 （分数：2.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 2.分娩后发生窒息不恰当的处理原则是 ? A.避免躁动和哭闹 ? B.给氧 ? C.迅速清除呼吸道分泌物 ? D.保持体温 ? E.纠正酸中毒及预防脑水肿 （分数：2.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 3.关于新生儿湿肺，不恰当的是 ? A.多见于剖腹产 ? B.又称新生儿暂时性呼吸困难 ? C.约于出生后2～5小时出现呼吸急促 ? D.症状比体征往往严重 ? E.预后不良 （分数：2.00） A.

B. C. D. E. √ 解析： 4.下列不属于早产儿护理要点的是 ? A.预防感染 ? B.合理喂养 ? C.保暖 ? D.测量体重 ? E.供氧 （分数：2.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 5.新生儿访视内容不包括 ? A.尽可能为产妇做全面体检 ? B.指导护理 ? C.了解新生儿出生时的情况 ? D.指导喂养 ? E.为新生儿体检 （分数：2.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 6.下列为“胎儿期保健的重点内容”，哪项不恰当 ? A.为孕妇考虑较好的生活和工作条件 ? B.孕期指导不包括心理和性生活指导 ? C.妊娠早期开始的产前检查和卫生指导 ? D.积极预防和治疗各种疾病 ? E.合理用药 （分数：2.00） A.

全科医学概论复习题

全科医学概论复习题 1 “以病人为中心”的服务原则包括（1.建立以全科医生为核心的工作团队B2.重视病人的患病感受和价值观3. 尊重病人的权利4 注重提供临床预防服务） 2 BA THE问诊不包括（病人的背景） 3 COPC的目标人群可以是（一般目标人群，二级目标人群，三级目标人群） 4 POMR记录方式的优点包括（1..简洁明了,重点突出B2.有利于医疗质量管理和评价3.有利于信息化管理4..有利于教学和科研） 5 SOAP描述中，P是指（计划） 6 病人对医生的共同希望（A.倾听陈诉B.工作称职D.不被放弃E.合理解 7 不属于家庭生活周期发展阶段的是（恋爱期） 8 常规了解病人的就医背景时包括（A.个人背景B.家庭背景C.社区背景） 9 促使全科医学产生的背景（A.人口的迅速增长与老龄化B.人群疾病普与死因普的变化C.医疗费用的高涨D.健康观的变化） 10 对“以家庭为单位照顾”描述（是全科医学的原则之一，也是全科医疗服务的专业特征给予家庭最起码的关心，提供有关医疗信息和咨询，提供同情与支持帮助处理家庭危机，对家庭功能进行系统评价，并实施必要的干预措施，） 11 对“以社区为范围的照顾”描述（是全科医疗的基本原则，一社区为导向的基层医疗服务是基层医疗服务的一种模式，要求全科医生深入社区，主动关心社区居民的健康状况，开展针对性的医疗预防服务） 12 对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于（照顾性家访） 13 对临床预防描述（是预防医学的一个分支，又称个体预防，是指在临床环境下，右临床医务工作者向健康人，无症状患者及患者提供预防保健服务） 14 对于病人的就医行为描述 15 二级预防的措施（早发现、早诊断、早治疗） 16 个人健康档案的基本内容 服务记录）。 17 根据家庭的不同发展时期，将家庭生活周期分为（新婚期，有婴幼儿期，有学龄前儿童期，有学龄儿童期，有青少年期，孩子离家创业期，空巢期，退休前） 18 关系健全的家庭应包含的关系（A．血缘关系B．感情关系C．经济关系E．社会 化关系 19 关于家系图的描写（不包括夫妇双方的家庭） 20 关于全科医疗个人健康档案描述 21 关于全科医学学科的描述（全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康融为一体）。 22 关于筛检的描述（是运用快速简便的实验检查或其他手段，自表面健康的人群中去发现那些未被识别的可疑病人或有缺陷者）。 23 关于社区诊断叙述（通过一定的方式和手段，收集必要的资料，通过科学、客观地方法确定，并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及其影响因素的一种调查研究方法）。 24 关于影响社区居民健康的因素描述（心理因素、环境因素、社会因素）

儿童保健工作常规

儿童保健工作常规 第一条 根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、卫生部 《新生儿疾病筛查技术规 范》、《浙江省妇幼保健机构儿童保健门诊标准（试行）》、《浙江省乡（镇） 卫生院规范工作标准（试行）》及有关法律法规，结合我市实际情况制定本管理规范。 第二条 本管理规范适用于本市各级卫生行政部门及各级各类医疗保健机构。 第三条 6 岁以下儿童保健管理是指医疗保健机构对 7 岁以下儿童进行的定期检查、保健指导和追踪 管理。 6 岁以下儿童保健管理对象为本市常住人口和流动人口的 6 岁以下儿童保健服务以保健为中心、保健和临床相结合，实行分级分类管理。 第二章 工作内容 第五条 6 岁以下儿童保健管理的内容 （一）散居儿童保健管理工作 常规系统检查、管理，体弱儿、高危儿筛查由社区卫生服务中心（乡镇卫生院）儿保门诊承 担， 天建册、检查、体弱儿管理、智力筛查，市区和城镇由妇幼保健院承担，乡村、镇由社区卫生服务中心 （乡镇卫生院）承担。 工作内容： 1、新生儿访视 在新生儿期应访视 （1）初访（出院后 一般状况并进行相关检查 重点对先天缺陷、高危儿进行 初步筛查；指导新生儿护理和母乳喂养方法。对高危新生儿，注意新生儿 的各种生命指征和生理状态及喂养情况，并做好《高危儿访视记录》。 （ 2）第二次访视（生后 14 天）：主要观察脐部有无感染、脱落情况，黄疸是否消褪，生理性体重 下降后的恢复情况；指导母亲预防小儿佝偻病的方法；强调并指导母乳喂养。 （ 3）第三次访视（生后 28 天）：测体重，若增磅不足 600 克及高危儿转入体弱儿管理。对新生儿 进行全面的体格检 查，指导户外活动，做好常规儿童系统管理宣传，对有高危因素的新生儿转高危儿、 体弱儿管理，预约 42 天儿童保健门诊建册、检查。 2、 42 天检查和建《婴幼儿保健册》 婴儿出生后42?56天建立《婴幼儿保健册》，一人一册。对象为辖区内 动儿童。 检查管理内容： （ 1）一般情况、母婴产前、产时、新生儿情况记录，喂养、睡眠、大小便、护理等情况询问、记 录。 （2）身高、体重、头围、皮下脂肪测量，营养发育评价、全身体检，注意眼注视、俯卧抬头、四 肢活动、肌张力、肌力、对称性等观察、检查。 （3） 注意先心、先天性髋脱位、腭裂、 21 三体等先天缺陷、畸形、遗传性疾病等筛查，体弱儿和 高危儿筛查登记。 （4） 对出生未进行听力筛查者、出生初筛未通过者和有高危因素的婴儿进行听力初筛或复筛。 7 岁以下儿童。 第四条 42 3 次，时间为出院后 3 天、生后 1 4 天、 28 天，由产后访视人员承担。 3 天）：了解新生儿胎产时情况、喂养方式、大小便、睡眠情况；观察新生儿 （精神状态、 哭声、 体温、呼吸、心率、口腔、皮肤、脐部、生殖器、 肛门等）， 7 岁以下散居的常住和流

妇幼保健院工作计划

妇幼保健院工作计划 妇幼保健院的工作计划1 以三级妇幼保健院评审标准为工作指南，围绕以病人为中心，持续改进质量，保障医疗安全为主题，认真开展各项医疗护理工作。通过“新两纲”妇幼健康指标，扎实稳步推进妇幼卫生民生工程及公共卫生和重大公共卫生服务项目。 一、指导思想 医院工作要依据卫计委《妇幼保健机构管理办法》、《医疗机构管理条例》及《安徽省三级妇幼保健院等级评审细则》，继续深化公立医院改革。坚持以病人为中心，不断提高医疗服务质量，全面加强医院的建设和发展。 二、目标任务 不断加强党风廉政建设，夯实行风建设基石，强化医德医风建设，以公立医院改革为抓手，结合“三好一满意”活动及20xx年全市卫生工作目标任务等具体要求扎实开展工作。院长作为第一责任人负总责，副书记、副院长及相关职能科室负责人负责具体实施落实。实际工作中要求各部门有计划、有落实、有记录，对督查中出现的问题及时反馈、及时协调解决，保证全年工作计划顺利实施。对执行不利人员

将采取责任追究制度，直至免职。 三、具体要求 （一）党务政务方面 1深化党风廉政建设和行风建设，不断提高医护人员医德医风和职业道德水平。通过坚持“三会一课”制度和机关政治学习制度，提高党员干部和广大医护人员拒腐防变能力。 2．加强行风建设，制订切实可行的整改措施，保证医疗服务承诺内容的落实。要求医护人员要牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，提倡爱岗敬业精神。 3．落实主体责任，纠正损害群众利益突出问题，落实“八项规定”，营造风清气正的发展环境，以激发职工爱医院、爱岗位、爱患者的思想感情，调动全院职工积极性和创造性，把医院工作提高到新水平。 4、积极推行院务公开制度，健全和完善有效的院内外监督机制，确保医院持续、稳步发展。 （二）机关职能部门、总务及保卫工作方面。 1、机关各职能部门要紧紧体现管理、服务、保障三大功能，切实围绕临床一线开展工作，、杜绝扯皮、推诿现象

全国儿童保健工作守则试行

全国儿童保健工作守则 试行 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

全国儿童保健工作规范 （试行） 儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分，属于公共卫生范畴。为规范儿童保健服务，提高儿童健康水平，依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规，制定本工作规范。 一、范围 （一）本规范所涉及的儿童保健对象为0-6岁儿童。 （二）根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，提供基本保健服务，包括出生缺陷筛查与管理（包括新生儿疾病筛查）、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。 （三）儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。 二、职责 （一）卫生行政部门 各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。 1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规范与标准，并组织实施。 2.根据当地区域卫生规划，建立健全儿童保健服务机构和服务网络，提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。 3.建立完善的质量控制和绩效评估制度，对辖区内儿童保健工作进行监督管理。

（二）妇幼保健机构 妇幼保健机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 1.在卫生行政部门领导下，制定并实施辖区儿童保健工作计划。 2.制定健康教育工作计划，开展有针对性的健康教育和健康促进活动。定期对健康教育效果进行评估，不断探索适宜不同人群的健康教育方式，提高健康教育质量。 3.承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估，协助开展儿童保健服务。 4.负责对社区卫生服务机构、乡（镇）卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训，推广儿童保健适宜技术。 5.按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求，对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。 6.做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作，做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。 7.建立健全婴儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷监测系统，建立残疾儿童筛查和报告制度，开展儿童死亡评审工作。 8.对危害儿童健康的主要问题开展调查与科学研究，为卫生行政部门提供决策依据。 9.根据当地儿童保健工作规划，有计划、有重点地开展儿童保健服务。 10.完成卫生行政部门交办的其他任务。 （三）乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心

教师业务学习内容(1)

之1： 优化教育教学环节之认真辅导 认真批改作业 批改学生作业，是教师在教学中一项十分繁杂的工作。但这项工作最能了解学生对知识掌握的程度，有利于教师及时地调节教学。作为教师，批改作业除了达到批改及时、符号规范、格式统一等基本要求外，我以为还要能做到：看结果，更看过程。 认真辅导 这个“辅导”不要仅仅理解为是给学困生补课，指导学困生完成作业。这个“辅导”是要求对学生进行各方面的辅导。课堂是学校教育的中心环节，是学生获得科学文化知识的主要途径。如果小学生不会听课，听不懂，学不会，就会增加课后复习的困难和压力，造成不良循环。同时由于长期积累，可能导致厌学心理，既不利于提高学习效果，也不利于心理健康。为此，我们在课堂教学中，要引导小学生注意以下几点： (1)认真听 (2)注意看 (3)多动脑 (4)主动练 (5)做笔记 (6)善归纳。

培养学生养成良好的自学习惯 一、使用工具书、参考书的习惯 培养学生使用工具书、参考书应注意：1、保证“三个一”。即人手一本字典、一本词典、一本合适的参考书。2、掌握三种方法。即音序查字法、部首查字法、数笔画查字法。3、提倡活学活用。 二、认真阅读的习惯 认真阅读必须做到心到、眼到、口到、手到；认真阅读还必须做到读通、读懂、读熟和读活，读通是基础，读懂是根本，读熟是深化，读熟是升华。 三、边读边批画的习惯 四、质疑问题的习惯 五、让教与学融合到一起的习惯 六、独立完成作业的习惯 七、及时复习的习惯

新课程理念的碰撞 一、“以人为本”、“育人为本”，应当成为全体教育工作者的基本信念“一切为了孩子，为了一切孩子，为了孩子的一切”，应当成为教育工作者的基本信念 二、改革传统的封闭的旧课程观，树立开放的大课程观 要实现我国基础教育课程的现代化，构建符合素质教育要求的新型课程体制，就必须进行“课程概念再变革”，树立开放的大课程观，构建一个开放的大课程体制。这个课程体制共包括四大类课程：学科课程和综合化课程，实践活动类课程和潜隐形课程。 1、摒弃学科本位主义，重视课程的创新价值。 2、课程的价值在于为学生构建知识、能力、态度及情感和谐发展的基础，教师要为学习者的学习活动提供有效服务，而不是让学习者为自己完成上级规定的教学任务服务。教材、教室、学校并不是知识的唯一源泉，大自然、人类社会、丰富多彩的世界都是很好的教科书。 3、强调教学与课程整合，突出教学改革对课程建设的能动作用。 三、改变教师中心观，树立师生互动、交往的平等观 1、强调师生交往，构建互动的师生关系。 2、注重开放和生成，构建充满生命活力的课堂教学运行体系，教学是预设与生成、封闭与开放的矛盾统一体。 四、改变单一的教学目标，强调“知识与技能、过程与方法以及情感、态度与价值观”三个方面的整合，构建体现素质教育要求的课堂教学目标体系 1、结论与过程的统一 2、认知与情意的统一 五、树立学生自主发展的活动观。

妇幼保健院设计要点

妇幼保健院设计要点 1.流线设计 妇幼保健院的主要使用人群分为４类，儿童病患、成人（妇女）患者、孕妇、妇幼保健人群。如何控制不同人流之间的交叉感染是设计和管理中心最重要的问题。这几种人群彼此之间的影响分析如下： 儿童与孕妇：儿童好动，孕妇宜静，两者混杂，如果发生儿童对产妇的冲撞，易造成产妇流产； 儿童与成人（妇女）患者：儿童抵抗力差，属易感人群。儿童与成人患者混杂，易造成对儿童病患的感染； 孕妇与成人（妇女）患者：孕妇是健康人群，但抵抗力下降，容易受到其他人的感染； 妇幼保健人群与患者：保健人群是健康人群，需要与患者分隔，否则，保健人群容易受到感染。 因此，妇幼保健院比较适合采用专科单元模式，即根据不同的人群分成不同的专科单元，把不同的门诊、专用医技及病房垂直布置，形成比较独立的住哪可中心，是不同类别的患者可以在一个区域内完成数学的治疗。这样可以避免不同人流之间的交叉感染，提高医院的安全性。保健中心应该位于相对独立区域，有单独的出入口。为节约资源，较大的医技科室如放射科、检验科等可以共用。这样，在一个区域内，由于交通流线的缩短，医护人员的效率就会大大提高。 2.产房设计 产科是医院中专门为女性服务的一个部门，主要为产前产中的孕妇及新生儿提供各种检查治疗。 传统型产房的医疗流程设计要求：所谓的传统型产房是指孕妇在分娩的不同阶段被送至不同的房间。通常孕妇首先被送至产前区，然后送至待产室，待快分娩时在送至产房，分娩结束后送至产后护理单元，新生儿一般在此单元内或邻近区域接收照顾。在母婴护理区的附近应设置心脏和胎儿情况监护系统，可以采用固定式设备或安装在移动的小车上。 产房区域一般设计成非限制区、半限制区。限制区、三个区域，洁污通道分开，避免产房的交叉感染。非限制区放于产房最外侧，包括换鞋、更衣、洗涤、厕所、值班、休息室等；半限制区包括办公、辅料准备、器械室、洗涤间和待产室等；限制区设置在最内侧，主要是刷手间、无菌敷料存放和分娩室。各区之间应隔开或有明显标志。同时应设置隔离产房，有单独的通道，避免有传染性疾病的产妇造成产房的污染。 产房中医护人员单向流动，医护人员的工作区域应邻近孕妇区域分散设置，以加强医生和云之间的沟通，提高医疗或护理工作的效率。 家庭化产房是指产妇住院后使用并完成分娩及新生儿与母亲同室照护、接收短程或全程监护所有阶段居住的房间。见听话的产房都需设置洗涤池、工作台及储藏空间。分娩过程中需要用到很多可移动的设备，如产床、搁脚凳、监护设备、麻醉车医技婴儿车或早产儿保育箱。这些设备通常在邻近的储藏室存放，储藏室可以独用或共用。 随着人们生活水平的不断提高和生育理念的变化，越来越多的产妇希望生产时丈夫能够陪伴在身边，因此家庭化产房供不应求。所以新建的妇幼保健院内需设置更多的家庭化产房。 单间病房需求增大。随着孕妇对生活的品质的要求不断提高，产科和儿科对单间病房的需求增大，但在很多医院中往往出现一房难求的现象。因此，产科和儿科适当增减单间的数

全科医学概论教学大纲

全科医学概论教学大纲 《全科医学概论》本科课程教学大纲 《全科医学概论》本科课程教学大纲 一、课程基本信息 课程编号: 课程名称:全科医学概论 英文名称:Introduction to General Medicine 课程性质:指定选修课 总学时:32 学时，理论学时:32 学时，学分:2 学分 适用与业:五年制临床医学与业 预修课程，编号，: 建议教材:杨秉辉主编《全科医学概论》，第 4 版，人民卫生出版社 课程简介:全科医学又称家庭医学,是面向社区和家庭,整吅临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的综吅性医学与科学科,是一个临床二级学科,其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。它强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健 康的维护不促进为方向的长期负责式照顾,并将医疗、预防、康复和健康促进有机结吅,将个体照顾不群体照顾融为一体。全科医学是在西方国家通科医生长期实践经验的基础上,综吅了现代生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果,用以指导医生从事基层医疗保健第一线朋务的知识技能体系。《全科医学概论》的基本内容不方法包括概述、以人为中心的健康照 顾、以家庭为单位的健康照顾、以社区为范围的健康照顾、以问题为导向的健康照顾、以预 防为先导的健康照顾、健康档案的建立不管理、全科医学中的医患关系不沟通、心脑血管疾 病的全科医学处理和妇幼不老年保健中的全b5E2RGbCAP 科医学朋务等。通过课埻教学使学生掌握全科医学的基本概念和主要原则,了解全科医疗的朋务模式和全科医生的角色,培养学生对全科医学的兴趣,为在毕业后继续进行全科医学与 业其他课程的学习、从事社区卫生朋务奠定理论基础。为了让学生树立全科医学朋务的理念,了解全科医疗的朋务模式和全科医生的角色,有必要通过必修课的形式学习该门课程。 p1EanqFDPw 二、教学内容与要求 第一章概述 ，一，、教学目的与要求了解全科医生的知识结构和角色,全科医学不有关学科的关系,全科医学产生发展的背景;熟悉医学的目标,生物-心理-社会时代的医学,全科医学的使命,全科医疗不与科医疗的区别及联系;掌握全科医学的定义不基本概念,全科医师的定义及角色,全科医学的基本原则不特点。DXDiTa9E3d 本章重点是全科医学的定义不基本概念,全科医师的定义及角色,全科医学的基本原则不特点。本章难点是全科医学的基本原则不特点。RTCrpUDGiT

卫生院儿童保健工作范围及内容

卫生院儿童保健工作范围 及内容 Last revision on 21 December 2020

卫生院儿童保健工作范围及内容 一、儿童保健服务的对象为0-6岁儿童 二、儿童保健管理包括散居儿童保健管理、学龄前集体儿童卫生保健管理、儿童保健信息管理等 三、根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，为胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期儿童提供基本保健服务，包括：①新生儿访视、新生儿疾病筛查与随访；②健康体检、生长发育监测与评价；③喂养与营养指导； ④心理行为发育评估与指导，促进儿童早期综合发展；⑤免疫接种；⑥常见疾病防治；⑦体弱儿、高危儿专案管理；⑧健康教育与健康促进等内容，包括健康安全教育，防止意外伤害 儿童保健工作制度 1、承担社区内0—6岁儿童保健工作，对婴幼儿实行系统保健管理，常住3岁以下儿童系统管理率达95％以上。 2、掌握社区内新生儿、婴幼儿的保健状况。有计划的对儿童常见病、多发病进行防治，做好托幼机构的健康教育及卫生保健指导。 3、定期对6岁以下儿童按照 4、2、1的要求及时进行健康查体，对检查出的体弱儿实行专案管理、登记。对体弱儿体检结果、病情、喂养、营养、生长发育评价、护理、治疗、矫治等情况作详细记录及定期复查，必要时可转往上级医疗机构治疗。待患儿恢复正常后，及时结案转正常健康儿童管理。

4、普及科学育儿知识，推广母乳喂养，喂养率达标。 5、搞好集体儿童保健管理工作，定期对托幼机构进行保健及营养指导。注意饮食卫生，抓好疾病防治，每年对幼师及在园儿童进行一次健康查体。 6、按时准确登记、统计、上报儿童保键基本数据和报表。 儿童保健门诊工作制度 l、开展儿童生长发育及常见病、多发病防治的宣传咨询，定期为儿童进行健康查体，建立体弱儿专项管理。普及科学育儿知识。 2、对辖区内儿童进行系统管理，疾病防治和缺点矫治。 3、定期到基层保健网了解情识、指导工作。 4、认真做好资料的收集、整理、统计、分析及反馈。 5、开展母乳喂养、小儿腹泻病防治、小儿呼吸道感染防治、科学育儿等卫生宣教工作。 6．开展儿童计划免疫工作。 卫生院儿童保健人员岗位职责 （一）新生儿出院后1周内，医务人员到新生儿家中进行访视，满月时进行健康管理 （二）定期对0－6岁儿童进行健康检查、咨询、指导，即：1岁内每年检查4次，1－2岁每半年检查1次，3岁以上每年检查1次，并做出营养评价与生长发育评估

全科医学主治医师基础知识 儿童保健 1

全科医学主治医师基础知识-儿童保健-1 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、{{B}}A1/A2{{/B}}(总题数：43，分数：86.00) 1.通常，儿科学将儿童时期划分为 ?A.胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期七个阶段?B.新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄期四个阶段 ?C.新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期五个阶段 ?D.新生儿期、婴儿期、学龄期三个阶段 ?E.胎儿期、新生儿期、婴儿期、学龄前期、学龄期五个阶段 （分数：2.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 2.胎儿期的定义是 ?A.指受精卵在母体内孕育发育的时期 ?B.指精子与卵子结合(受孕)至胎儿娩出 ?C.胎儿在母体内孕育发育的时期 ?D.指精子与卵子结合(受孕)至发育成熟的胎儿娩出 ?E.指受孕至发育成熟的胎儿娩出 （分数：2.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 3.新生儿期的定义是 ?A.出生至30天 ?B.出生至满月 ?C.出生至满28天 ?D.从脐带结扎至28天 ?E.从脐带结扎至生后28天内 （分数：2.00） A.

C. D. E. √ 解析： 4.婴儿期的定义是 ?A.从新生儿期结束至满1岁 ?B.出生至满1岁前 ?C.出生至满1周岁 ?D.从新生儿期结束至满1岁前 ?E.从脐带结扎至未满1岁 （分数：2.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 5.幼儿期指 ?A.未满1岁至未满3岁前 ?B.1岁至未满3岁 ?C.1～3岁 ?D.满1岁至满3岁前 ?E.相当于幼儿园阶段的儿童 （分数：2.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 6.常用体格发育的测量指标有 ?A.体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量等 ?B.体重、身长、牙齿、潮气量等 ?C.体重、身长、头围、胸围、潮气量等 ?D.体重、身长、牙齿、前囟、脉搏等 ?E.体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量、牙齿、前囟、脉搏等 （分数：2.00） √A. B. C.

儿童保健试题答案

儿童保健的法律法规及基础知识试题 一、填空题 1、《全国儿童保健工作规范（试行）》所涉及的儿童保健对象（0-6岁儿童。） 2、妇幼保健机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 3、新生儿期访视次数不少于（2）次，首次访视应在出院（7）天之内进行，访视内容包括（全面健康检查、母乳喂养）和（科学育儿指导）。 4、根据《全国儿童保健工作规范（试行）》的要求，为儿童提供健康检查的次数为：1岁以内婴儿每年（4次），1~2岁儿童每年(2次)，3岁以上儿童每年（1次。） 5、开展儿童保健服务的机构必须为卫生行政部门已颁发（医疗机构执业许可证）的医疗保健机构。 6、根据《全国儿童保健工作规范（试行）》的要求，从事儿童保健工作的人员应取得相应的执业资格，并接受（儿童保健专业技术）培训，考核合格。在岗人员需定期接受（儿童保健专业知识与技能）的继续医学教育培训。 7、托幼机构应当贯彻（保教结合、预防为主）的方针，认真做好卫生保健工作。 8、新设立的托幼机构，招生前应当取得县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的符合《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的（卫生评价报告）。 9、托幼机构应当根据规模、接收儿童数量等设立相应的（卫生室）或者（保健室），卫生室应当符合（医疗机构基本标准），取得卫生行政部门颁发的（《医疗机构执业许可证》）。保健室不得开展诊疗活动,其配置应当符合保健室设置基本要求。 10、托幼机构卫生保健人员应当定期接受当地妇幼保健机构组织的（卫生保健专业知识培训）。 11、托幼机构工作人员上岗前必须经县级以上人民政府卫生行政部门指定的（医疗卫生机构）进行健康检查。托幼机构应当组织在岗工作人员每年进行（1）次健康检查。 12、应鼓励新生儿母亲纯母乳喂养至（6）个月 13、若生长曲线低于第P3百分位，或连续两次测量值不增、曲线持平或下降，提示儿童存在（营养不良）或有（潜在营养不良）的危险因素。 14、托幼机构未取得《医疗机构执业许可证》擅自设立卫生室，进行诊疗活动的，按照（《医疗机构管理条例》）的有关规定进行处罚 15、体重读数记录以（KG）为单位，精确到小数点后(两)位；身高读数记录以(CM) 为单位，精确到小数点后 (一)位。 16、5岁以下儿童死亡监测的三个死亡率指：(新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率。) 17、5岁以下儿童死亡率的计算公式为

全科医学主治医师基础知识分类模拟儿童保健-(2)含答案

全科医学主治医师基础知识分类模拟儿童保健-(2) A1/A2 1. 关于Apgar评分，恰当的是 A.Apgar评分观察以下5项指标：血压、心跳、呼吸、肌张力、皮肤颜色 B.一般于出生后2分钟和5分钟分别进行检查和评分 C.Apgar评分观察以下5项指标：心跳、呼吸、肌张力、弹足底或用导管插鼻、皮肤颜色 D.一般于出生后2分钟和10分钟分别进行检查和评分 E.Apgar评分观察以下4项指标：血压、心跳、呼吸、肌张力 答案：C 2. 分娩后发生窒息不恰当的处理原则是 A.避免躁动和哭闹 B.给氧 C.迅速清除呼吸道分泌物 D.保持体温 E.纠正酸中毒及预防脑水肿 答案：A 3. 关于新生儿湿肺，不恰当的是 A.多见于剖腹产 B.又称新生儿暂时性呼吸困难 C.约于出生后2～5小时出现呼吸急促 D.症状比体征往往严重 E.预后不良

答案：E 4. 下列不属于早产儿护理要点的是 A.预防感染 B.合理喂养 C.保暖 D.测量体重 E.供氧 答案：D 5. 新生儿访视内容不包括 A.尽可能为产妇做全面体检 B.指导护理 C.了解新生儿出生时的情况 D.指导喂养 E.为新生儿体检 答案：A 6. 下列为“胎儿期保健的重点内容”，哪项不恰当 A.为孕妇考虑较好的生活和工作条件 B.孕期指导不包括心理和性生活指导 C.妊娠早期开始的产前检查和卫生指导 D.积极预防和治疗各种疾病 E.合理用药 答案：B

7. 下列关于“新生儿期保健的重点内容”的说法，哪项不恰当 A.预防感染 B.预防产伤和窒息 C.指导喂养 D.指导护理 E.保健医生不负责新生儿期常见疾病的处理 答案：E 8. 维生素D缺乏性佝偻病的常见原因不包括 A.食物中钙磷含量不足或比例不合适 B.维生素D摄入不足 C.肾上腺肿瘤 D.生长过速 E.日光紫外线照射不足 答案：C 9. 下列不属于维生素D缺乏性佝偻病早期临床表现的是 A.手镯征 B.多汗 C.夜惊 D.枕秃 E.易激惹 答案：A 10. 不属于小儿营养性缺铁性贫血病因的是 A.生长发育过快

儿童保健试题及答案

儿童保健试题及答案 儿童保健的法律法规及基础知识试题 姓名: 分数: 一、填空题 1、《全国儿童保健工作规范(试行)》所涉及的儿童保健对象岁儿童。 2、 机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 3、新生儿期访视次数不少于次，首次访视应在出院天之内进行，访视内容包括和。 4、根据《全国儿童保健工作规范(试行)》的要求，为儿童提供健康检查的次数为:1岁以内婴儿每年次，1~2岁儿童每年次，3岁以上儿童每年次。 5、根据《全国儿童保健工作规范(试行)》的要求，从事儿童保健工作的人员应取得相应的执业资格，并接受培训，考核合格。在岗人员需定期接受的继续医学教育培训。 7、新设立的托幼机构，招生前应当取得县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的符合《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的。 8、托幼机构卫生保健人员应当定期接受当地妇幼保健机构组织的。 9、应鼓励新生儿母亲纯母乳喂养至个月 10、体重读数记录以为单位，精确到小数点后位;身高读数记录以为单位，精确到小数点后位。 11、5岁以下儿童死亡监测的三个死亡率指: 、、。二、单选题 1、县(市)级及以上妇幼保健机构儿童保健门诊用房总面积不少于( )平方米。 A 60 B 80 C 100 D 120 2、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》自( )起施行。 A 2010年11月1日 B 2011年1月1日 C 2010年10月1日 D 2010年1月1日

3、托幼机构聘用卫生保健人员应当按照收托( )名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员。 A 100 B 150 C 200 D 250 4、儿童离开托幼机构( ) 月应当进行健康检查后方可再次入托幼机构。 A 1月 B 2月 C 3月 D 4月 5、小儿活动期佝偻病初期，血生化会有较轻微改变，( )。 A:血钙、血磷正常或稍低，碱性磷酸酶正常或稍高 B:血钙、血磷正常或稍高，碱性磷酸酶正常或稍低 C:血钙、血磷、碱性磷酸酶正常或稍低 D:血钙、血磷、碱性磷酸酶正常或稍高 6、儿童的年龄性别身高低于同年龄，同性别参照人群值的正常范围，属于营养不良的哪一型( )。 A 体重低下 B 生长迟缓 C 消瘦 D 营养性水肿 7、儿童的年龄性别身高低于同年龄，同性别参照人群值的正常范围，属于营养不良的哪一型( )。 体重低下 B 生长迟缓 C 消瘦 D 营养性水肿 A 三、多选题 1、根据《全国儿童保健工作规范(试行)》的要求，发现有一下那些高危儿童应该进行专案管理( ) A 早产儿、低出生体重儿 B中重度营养不良 C单纯性肥胖 D中重度贫血、E 先心病 2、托幼机构有下列( )情形的，由卫生行政部门责令限期改正，通报批评;逾期不改的，给予警告;情节严重的，由教育行政部门依法给予行政处罚: A 未按要求设立保健室、卫生室或者配备卫生保健人员的; B 聘用未进行健康检查或者健康检查不合格的工作人员的;