搜档网
当前位置:搜档网 › 十八种急救药品

十八种急救药品

十八种急救药品
十八种急救药品

十八种急救药品一、盐酸肾上腺素注射液: 英文名(Adrenaline)规格:1ml:1mg,1ml:2mg 盐酸肾上腺素是一种抗休克的血管活性药,用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。药理作用:激动心肌、传导系统和窦房结的β受体,使心肌收缩力增强,心输出量增加,传导加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体,尤其是肾动脉明显收缩,骨骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管β2受体,使支气管扩张。作用于肝和脂肪β2受体,促进肝糖原和脂肪分解,升高血糖。适应症:⒈松弛支气管平滑肌,以缓解支气管痉挛,控制哮喘发作。⒉兴奋心脏,增加心肌收缩力及收缩速度,用于心脏复苏;⒊用于严重过敏反应,如过敏性休克、解除支气管痉挛、荨麻疹、神经血管性水肿、皮肤瘙痒等;⒋加入局麻药液中可延长脊神经阻滞时间;⒌纠正主要是体外循环后所引起的低排血量综合征;⒍用于治疗低血糖症,如胰岛素作用过度所致者;⒎局

部给药,收缩血管以减轻结合膜充血,以及控制皮肤黏膜的表面出血。禁忌症: 1.下列情况慎用器质性脑病心血管病青光眼帕金森氏病噻嗪类引起的循环虚脱及低血压精神神经疾病2.用量过大或皮下注射时误入血管后可引起血压突然上升而导致脑溢血 3. 每次局麻使用剂量不可超过μg否则可引起心悸头痛血压升高等 . 与其他拟交感药有交叉过敏反应 . 可透过胎盘. 抗过敏休克时须补充血容量不良反应:心悸、烦躁、焦虑、眩晕、呕吐、无力、震颤、出汗和皮肤苍白,剂量过大、静注速度过快或肌肉注射误入血管,可引起血压骤升,诱发脑溢血和心律失常。用药局部可有充血、水肿、炎症。用法与用量:常用量皮下注射次.~mg极量皮下注射次mg . 抢救过敏性休克如青霉素等引起的过敏性休克由于盐酸肾上腺素注射液具有兴奋心1

肌升高血压松弛支气管等作用故可缓解过敏性休克的心跳微弱血压下降呼吸困难等症状皮下注射或肌注.~mg也可用.~.mg缓慢静注(以.%氯化钠注射液稀释到ml)如疗效不好可改用~mg静滴(溶于%葡萄糖液~ml) . 抢救心脏骤停可用于麻醉和手术中的意外药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起

的心脏骤停以.~.mg以ml生理盐水稀释后静脉(或心内注射)同时进行心脏按压人工呼吸纠正酸中毒对电击引起的心脏骤停亦可用盐酸肾上腺素注射液配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救~分钟见效但仅能维. 治疗支气管哮喘效果迅速但不持久皮下注射.~.mg持小时必要时每小时可重复注射一次 . 与局麻药合用加少量(约~)于局麻药中(如普鲁卡因)在混合药液中盐酸肾上腺素注射液浓度为~μg/ml总量不超过.mg可减少局麻药的吸收而延长其药效并减少其毒副作用亦可减少手术部位的出血 . 制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有~溶液的纱布填塞出血处溶液.~.ml必要时再以上量注治疗荨麻疹枯草热血清反应等皮下注射射一次。二、盐酸多巴胺注射液:英文名(Dopamine)规格:2ml:20mg 作用与用途:多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体,为中枢性递质之一,具有兴奋β-受体、α-受体和多巴胺受体的作用,兴奋心脏β-受体可增加心肌收缩力,增加心输出量。兴奋多巴胺受体和α-受体使肾、肠系膜、冠脉及脑血管扩张、血流量增加。对周围血管有轻度收缩作用,升高动脉血压,本药的突出作用为使肾血流量增加,肾小球滤过率增加,从而促使尿量增加,尿钠排泄也增加。临床用于各种类型的休克,尤其适用于休克伴有心收缩力减弱,肾功能不全者。副作用:一般较轻,偶见恶心、呕吐、低血压或高血压。剂量过大或滴注太快可出现心动过速和心律失常等,有时诱发心绞痛。剂量

与用法:成人常用量静脉注射,开始时每分钟按体重1-5ug/㎏,10分钟内以每分钟1-4ug/㎏速度递增,以达到最大疗效。慢性顽固性心力衰竭,静滴开始时,每分钟按体重0.5-2ug/㎏逐渐递增。多数病人按1-3ug/㎏/分给予即可生效。闭塞性血管病变患者,静滴开始时按1ug/㎏/分,逐增至5-10ug/㎏/分,直到20ug/㎏/分,以达到最满意效应。如危重病例,先按5ug/㎏/分滴注,然后以5-10ug/㎏/分递增至20-50ug/㎏/分,以达到满意效应。或本品20㎎加入5%葡萄糖注射液200-300ml中静滴,开始时按75-100ug/分滴入,以后根据血压情况,可加快速度和加大浓度,但最大剂量不超过每分钟500ug. 适应症:适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的 2

心功能不全。注意事项: 1.应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量。 2.选用粗大的静脉作静注或静滴,以防药液外溢,及产生组织坏死;如确已发生液体外溢,可用5-10㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。 3.静滴时应控制每分钟滴速,滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出

现与否等而定,可能时应做心排血量测定。 4.休克纠正时即减慢滴速。遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常,滴速必须减慢或暂停滴注。5.如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血压,应停用多巴胺,改用更强的血管收缩药。6.突然停药可产生严重低血压,故停用时应逐渐递减。三、盐酸多巴酚丁胺注射液:英文名(Dobutamine ) 规格: 2ml:20mg 药理作用:⑴对心肌产生正性肌力作用,主要作用于β1受体,对β2及α受体作用相对较小。⑵能直接激动心脏β1受体以增

强心肌收缩和增加搏出量,使心排血量增加。⑶可降低外周血

管阻力(后负荷减少),但收缩压和脉压一般保持不变,或仅因

心排血量增加而有所增加。⑷能降低心室充盈压,促进房室结

传导。⑸心肌收缩力有所增强,冠状动脉血流及心肌耗氧量常

增加。⑹由于心排血量增加,肾血流量及尿量常增加。⑺本

品与多巴胺不同,多巴酚丁胺并不间接通过内源性去甲肾上腺

素的释放,而是直接作用于心脏。副作用:1.少数病人可能心率加快、血压升高,可以滴速减慢处理。

2.其它不良反应有头痛、恶心、心悸、胸痛、气促与心绞痛,但不常见。严重的可有心律失常。不良反应:可有心悸、恶心、头痛、胸痛、

气短等。如出现收缩压增加〔多数高 1..33-2.67Kpa (10-20mmHg),少数升高 6.67Kpa (50mmHg)或更多〕,心率增快(多数在原来基础上每分钟增加5-10次,少数可增加30次以上)者,与剂量有关,应减量或暂停用药。适应症:临床用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压。包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征,作为短期支持治疗。成人常用量:将多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液中稀释后,以滴速每分钟2.5-10μg/㎏给予,在每分钟15μg/㎏以下的剂量时,心率和外周血管阻力基本无变化;偶用每分钟﹥15μg/㎏,但需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生 3

心律失常。四、西地兰:通用名:去乙酰毛花甙英文名:Deslanoside 规格:0.4mg/2ml 作用:急性心力衰竭时临床最常用的强心药,同时还被用于快速型室上性心律失常的治疗。临床上常应用于治疗心瓣膜病、先天性心脏病、高血压病及冠心病等伴发急性心衰,往往有较好的疗效。

适应症: 1.主要用于心力衰竭。由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。 2.亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。 3.终止室上性心动过速起效慢,已少用。 2.禁忌证:1.预激综合征伴心房颤动或扑动;2.任何强心甙制剂中毒;3.室性心动过速、心室颤动;4.梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑)。用法:成人:静脉注射西地兰洋地黄化负荷剂量为o.8毫克,首次给药o.4毫克稀释后静脉推注,每隔2-

4小时可追加o.2毫克,24小时内总剂量不宜超过o.8-1.2毫克。对于易于发生洋地黄中毒者及24小时内用过洋地黄类药物者应根据情况酌情减量或减半量给药。不良反应: 1.常见的不良反应包括:新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。2.少见的反应包括:视力模糊或"黄视"(中毒症状)、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。 3.罕见的反应包括:嗜睡、

头痛及皮疹、荨麻疹(过敏反应)。4.在洋地黄的中毒表现中,心律失常最重要,最常见者为室性早搏,约占心脏反应的33%。其次为房室传导阻滞,阵发性或加速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。儿童中心律失常比其他反应多见,但室性心律失常比成人少见。新生儿可有P-R间期延长。注意事项:西地兰应在医生在场的情况下应用,应用西地兰注意事项及不良反应同地高辛。五、立其丁:规格:(酚妥拉明)每支10mg (1ml)。六、阿拉明:(重酒石酸间羟胺)规格:10mg/1ml):α受体激动剂作用:能收缩血管,也可增强心肌收缩力,升压作用温和而持久,对心脏的兴奋较弱,又对肾血管收缩作用也较弱,不易引起少尿和心率失常。用途:作为去甲肾上腺素的代用品,用于休克早期、手术后或脊椎麻醉后的休克。不良反应:血压升高,可能有头痛、眩晕、恶心、呕吐、心悸、心动过速等。 4

七、可拉明:(尼可刹米)规格:0.375g/1.5ml 作用:对延脑呼吸中枢有直接兴奋作用,可提高CO2的敏感性。还可通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加快加深。用途:临床用于各种原因引起的呼吸抑制。用法:常用量:肌注或静注,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。不良反应:大剂量可引起血压升高(因此使用时注意观察血压的变化)、心悸、肌颤、惊厥。极量:1.25g/次八、洛贝林:(山梗菜碱) 规格:)3mg/1ml 作用:兴奋颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,作用快而弱、维持时间短。用途:CO中毒、新生儿窒息,也可用于小儿感染性疾病所致的呼吸衰竭。用法:常用量:肌注或静注肌注3mg∕次,必要时半小时重复。极量20mg∕日。不良反应:大剂量可引起恶心、呕吐、心动过缓,房室传导阻滞;更大剂量时可引起心动过速,甚至惊厥。极量:20mg/次九、硝酸甘油:

5mg/1ml 作用:具有松弛平滑肌的作用,舒张全身静脉和动脉,对舒张毛细血管后静脉(容量血管)比小动脉明显。对冠状血管也有明显舒张作用,降低外周阻力,减轻心脏负荷。用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心衰.

【用法】:用5%葡萄糖或氯化钠液稀释后静滴,开始剂量为5μg/min,最好用输液泵恒速输入。患者对本药的个体差异很大,静脉滴注无固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量. 【注意】1.不良反应常见有头痛、眩晕、面部潮红、心悸、体位性低血压、晕厥等。2.禁用于有严重低血压及心动过速时的心梗早期以及严重贫血、青光眼、颅内压增高患者. mg 十、硝普钠:50 作用:高血压急症与急性左心衰竭。静点速度每分钟0.5μg/kg,凡已接受其它降压药者,剂量宜小。避光,用法用量:用5%葡萄糖液稀释。给药方法一般均持续静滴,根据血压监测调节药量。最大剂量可用到每分钟10μg/kg。对心衰患者可自20-40μg/分始,每日静滴8-12小时,夜间保证病人休息,并监测血硫氰酸监浓度。可持续用药1个月。不良反应:功能不全和严重低血压患者可出现恶心、呕吐、肌肉抽搐、出汗、头痛、心悸、偶有皮疹和甲状腺功能抑制。硫氰酸盐的血浆浓度达50-100μg/ml时,可出现中毒症状,达200μg/ml时可致命。 5

注意事项:.滴注宜避光,配制后宜于4小时内使用,溶液变色应即停用。

2.严重肝病和1肾功能不全者应慎用。3.用药超过12小时,宜测血浆硫氰酸盐浓度,使其不超过12mg%。4.长期、大剂量使用可导致甲状腺功能减退和血压过低。5.用药期间需严密监测血压和心率。6、避光,密闭保存。十一、纳洛酮:0.4mg/ml 作用:用于麻醉镇痛药过量的治疗,急性酒精中毒和药物中毒,治疗休克,脑梗塞,婴儿窒息综合症,用于阿片类药物成瘾的诊断。不良反应:文献中尚无纳洛酮本身中毒病例报导,成人单次静注20mg,皮下注射75mg均能耐受,无任何不良反应。但对高血压和心功能不全的患者应慎用。十二、利多卡因:0.1g/5ml 【药理及应用】在低剂量时,促进心肌细胞内K+外流,降低心肌传导纤维的自律性,而具有抗室性心律失常作用。用于室性心动过速和室早【用法静注】:1~1.5mg/kg/次(一般用50~100mg/次)必要时每5分钟后重复1~2次。静滴:取100mg加入5%葡萄糖100~200ml 中静滴,静速1~

2ml/分。总量<300mg. 【注意】1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状,超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用. 十三、速尿:(呋喃苯胺酸):20mg/2ml 【药理及应用】:抑制髓袢升支的髓质部对钠、氯的重吸收,促进钠、氯、钾的排泄和影响肾髓质高渗透压的形成,从而干扰尿的浓缩过程,利尿作用强。用于各种水肿,降低颅内压,药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗. 【用法】:肌注或静注:20mg~80mg/日,隔日或每日1~2次,从小剂量开始. 【注意】:长期用药有水电解质紊乱(低血钾、低血钠、低血氯)而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等;偶有皮疹、瘙痒、视力模糊;有时可产生体位性低血压、听力障碍、

白细胞减少及血小板减少等。十四、去甲肾上腺素:2mg /1ml 作用与用途:主要表现为兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阴力增高,血压上升。静滴用于各种原因引起的休克,且可用胆道与胃手术中止血。不良反应:局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭,长期用药突然停药,可引起血压剧降。十五、阿托品:0.5mg/1ml 【药理与应用】为M胆碱受体阻滞剂。除一般的抗M胆碱作用,如解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快等外,大剂量时能作用于血管平滑肌,使血管扩张,解除血管痉挛,改善微循环。用于1、缓解各种内脏绞痛.2、迷走神经过 6

度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常.3、抗感染中毒性休克.4、解救有机磷酸酯类中毒.5、全身麻醉前给药. 【用法常用量】:肌注或静注,0.5~1 mg/次,总量<2mg/日.用于有机磷中毒时,1~2 mg(严重时可加大5~10倍),

每10~20分钟重复,维持有时需2~3天. 【注意】1.剂量从小到大所致的不良反应如下:0.5mg,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg,心悸、显著口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;5mg,上述症状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少;10mg以上,上述症状更重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重,呼吸加快加深,出现谵妄、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80~130mg,儿童为10mg。2.高热、心动过速、腹泻和老年人慎用。青光眼幽门梗阻及前列腺肥大者禁用。十六、地塞米松(氟美松) :2mg/1m或5mg/2ml 【药理及应用】:抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用。用于各类炎症及变态反应的治疗. 【用法肌注】:静滴.2~20mg/次. 【注意】:不良反应:诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口

愈合迟缓等;大量使用时,易引起类柯兴综合症(满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低钾、高血压、尿糖等);长期使用时,易引起精神症状(失眠、激动、欣快感)及精神病.有癔病史及精神病史者忌用.溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人慎用.备选药:氢化可的松(皮质醇)、十七、氨茶碱:0.25g/ 2ml 【药理与应用】对支气管平滑肌有舒张作用,间断抑制组织胺等过敏物质的释放,缓解气管黏膜的充血水肿。还能松弛胆道平滑肌、扩张冠状动脉及轻度利尿、强心和中枢兴奋作用。用于支气管哮喘,也可用于心源性哮喘、胆绞痛等. 【用法常用量】:静注,静滴。0.25~0.5g/次,用5%葡萄糖稀释后使用。极量0.5g/次,1g/日。【注意】:静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。急性心梗低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。十八、10%葡萄糖酸钙: 1.5g/ 10ml 作用及用途:为钙补充剂,可以维持神经肌肉的正

常兴奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等,钙离子能改善细胞膜的通航性,增加毛细血管的致密性,使渗出减少,起抗过敏作用,钙离子能促进骨骼肌与牙齿的钙化形成,高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争拮抗作用,可用于镁中毒的解救;钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙,用于氟中毒的解救。用于治疗钙缺乏,急性血钙过低,碱中毒及甲状腺功能低下所致的手搐搦症;过敏性疾患;镁中毒时的7

解救;氟中毒的解救;心脏复苏。不良反应:静脉注射可有

全身发热,过快可产生心律失常甚至心跳停止,呕吐、恶心。

可致高钙血症,早期可表现便秘、倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等,晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感。 8

18种急救药

19种急救药品 1.盐酸肾上腺素 1mg/支 皮下或静脉内给药,抢救过敏性休克的首选药物,具有补充血容量,能够兴奋心肌,松弛支气管等作用,还可用于抢救心脏骤停,临床上还可与局麻药物合用,能减少局麻药的吸收,延长其药效,并可减少副作用。 2.盐酸异丙肾上腺素 1mg/支 静脉或心腔内给药,用于抢救心脏骤停,还可治疗完全性房室传导阻滞。 3.硫酸阿托品 0.5mg/支 皮下,肌肉及静脉注射内给药,小儿全麻手术前主要可抑制迷走神经的反射,减少气管,支气管胃肠道的分泌物,临床上还可用于解除内脏绞痛,抗休克,解除有机磷中毒等 4.盐酸洛贝林 3mg/支 皮下,肌肉及静脉注射内给药,呼吸兴奋剂,中枢性呼吸系统抑制都适用,临床上可用于新生儿窒息,一氧化碳中毒等 5.尼可刹米(可拉明) 0.375g/支 皮下或肌肉给药,呼吸兴奋剂,各种原因引起的呼吸抑制都适用 6.盐酸利多卡因 0.1g/支 主要是静脉内给药,抗心律失常药物,用于急性心肌梗死后室性早博,手术时可作为局麻药物。 7.盐酸多巴胺 20mg/支 静脉内给药,血管活性药物,能加强心肌收缩,提升血压(前提是应在补充有效血容量后使用) 8.间羟胺(阿拉明) 10mg/支 静脉内给药,心肌和血管收缩药物,临床上常与多巴胺联合使用 9.去乙先毛花甘(西地兰) 0.4mg/支 静脉内给药,主要用于心力衰竭 10.呋塞米(速尿) 20mg/支 静脉内给药,利尿药,主要用于水肿性疾病,如肾脏疾病,充血性心力衰竭等 11.去甲肾上腺素 2mg/支 静脉内给药,心肌和血管收缩药,临床上治疗急性心梗,血容量不足的休克,提升血压,可与间羟胺联合用药 12.地塞米松 5mg/支 静脉内或肌内给药,抗过敏首选药物,主要用于过敏与自身免疫炎症性疾病 13.氨茶碱 0.25g/支 静脉内给药,平喘药,解除支气管痉挛,适用于支气管哮喘,慢支,慢阻肺,心功能不全,心源性哮喘 14.葡萄糖酸钙 1g/支 静脉内给药,补充钙及抗过敏类药,临床上治疗钙缺乏,急性血钙过低,碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症,过敏性疾患,镁,氟中毒解救 15.止血敏 0.5g/支 静脉或肌肉给药,止血药,临床上用于手术前后出血,血小板功能不良,呕血,尿血 16.地西泮(安定) 10mg/支 静脉内给药,抗癫痫及抗惊厥药,静脉注射为治疗癫痫症状首选药物,还可用于全麻及麻醉前给药。17.氯化钾 1g/支 静脉滴注,治疗及预防低钾血症,洋地黄中毒引起的频发性,多源性早搏及快速心律失常 (1000ml+氯化钾不得超过15ml) 18.50%葡萄糖 10g/支

抢救中急救药品用法用量

抢救中急救药品用法用量 过敏性休克的抢救程序 过敏性休克0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺 药:如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅,必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~4 00毫 克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。 过敏性休克诊断要点及抢救措施 诊断:1、有过敏接触史;2表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;3、常有剧烈的肠绞痛,恶心、呕吐、或腹泻;4、意识障碍,四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降 抢救:1、立即应用肾上腺素;2、静脉快速注入肾上腺皮质激素;3、扩容;4、吸氧或高压给氧;5、给予钙剂 及抗组织胺药物;6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等; 措施:1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注;2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴;3、地塞 米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(静滴);4、10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注;5、氨茶碱0.25 克加50%糖40毫升静脉缓注;6、平衡晶水:500~1000毫升静滴。 四、肺水肿诊断要点及抢救措施 诊断;1、严重的呼吸困难,端坐呼吸,口唇发绀,大汗淋漓; 2、阵发性咳嗽,伴有白色或粉红色泡沫样痰; 3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音; 抢救:1、吸氧或高压给氧;2、选用血管扩张剂;3、选用强心、利尿剂;4、给激素药物; 5、四肢结扎、半坐位。 急救;1、吗啡10毫克,皮下注射;2、西地兰0.4~0.6毫克加50%糖20毫升静脉缓注;3、速尿40毫克加50%糖20毫升(静脉缓注);4、硝酸甘油0.5毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含服;5、硝普钠5~10毫克与5%糖100毫升(静缓滴)直至症状体征消失(注意血压)6、酚妥拉明1.5~3.0毫克,50%糖40毫升(10分钟静注完) 五、输液反应和防治 输液反应:(一)反热反应,症状:发冷、寒战和发热,严重者初起即寒战、继之高热达40 -410C并有恶心、 呕吐、头痛、脉速等症状; 防治:减慢滴注速度或停止输液,并通知医生; (二)(肺水肿)循环负荷过量:症状:突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部 出现湿罗音。

最新19种急救药品的作用和用途

1肾上腺素 药理作用:对a和β受体都有激动作用。①兴奋心脏,使心肌收缩力加强,心率加快。②小剂量时使收缩压中度升高,大剂量时收缩压和舒张压均上升。③扩张支气管,解除支气管平滑肌痉挛。 临床应用:①过敏性休克:皮下或肌肉注射0.5—1mg,必要时每隔5—10分钟重复给药一次,或将4mg加入500mlGS中静滴。②心脏骤停:静脉或心内注射0.1—0.2mg,必要时每隔5分钟重复一次。③支气管哮喘:皮下注射0.2—0.5mg,必要时每隔20min—4h重复一次。 不良反应:心悸、头痛、血压升高、严重心律失常,如室颤。 规格:1ml : mg 2去甲肾上腺素 药理作用:主要激动α受体、对β受体激动作用很弱。①兴奋心脏,使心肌收缩力加强,心率加快,心排出量增加。②具有很强的血管收缩作用(冠状血管扩张),使外周阻力增高,血压上升。 临床应用:①一般采用静脉滴注,用于各种休克(出血性休克禁用),以提高血压。②心脏骤停复苏后血压维持。③上消化道出血,用本品8—16mg加入冷生理盐水中,予口服50ml/1—2h 不良反应:①静脉液体外溢可致皮肤及肢体坏死。②速度过快过量引起室性、室上性早搏。 ③用后心排出量减少。④缺氧、电解质紊乱⑤血压升高后有心率减慢。⑥个别出现皮疹、面部水肿、紫绀、头痛、高血压、呕吐、抽搐等。 规格:1ml :2mg 3异丙肾上腺素 药理作用:为β受体激动剂。①兴奋心脏,使心收缩力增强,心率加快。②扩张支气管,使支气管平滑肌松弛。③扩张外周血管,外周阻力降低,减轻心脏负荷. 临床应用:①治疗完全性房室传导阻滞,心脏骤停。②治疗支气管哮喘。③抗休克,用于心源性和感染性休克。 不良反应:心悸、头痛、头昏、喉干、恶心、无力、出汗等。 注意:用药后若感胸痛或有心律不齐应引起重视。 规格:2ml :1mg 4多巴胺 药理作用:兴奋α、β受体及兴奋多巴胺受体。①心脏:使心肌收缩力加强,心输出量增加,大剂量可加快心率。②血管和血压:使血管收缩,治疗量时收缩压升高,大剂量时血压明显上升。③肾脏:能使肾血管舒张,肾血流量增加,还能抑制肾小管对钠的重吸收,大剂量时肾血管收缩,尿量反而减少。 临床应用:①用于各种休克,特别是伴有心肌收缩力减弱,尿量减少,而血容量已补足的休克患者。②与利尿剂合用增强排钠利尿作用。③因有强心利尿作用而用于顽固性心力衰竭。不良反应:胸痛、呼吸困难、心悸、心率、心跳缓慢、头痛、恶心等,因外周血管收缩可导致局部坏死或坏疽,过量时血压升高。 规格:2ml :20mg

日常急救药品大全(急诊适用)

阿托品 药理作用:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药。1.解除平滑肌的痉挛,解除血管痉挛,改善微循环。2.抑制腺体分泌。3解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快。4.散大瞳孔,眼压升高。5兴奋呼吸中枢。 临床应用:1.缓解内脏绞痛。2.抗感染性休克。3.治疗有机磷农药中毒。 不良反应:1.口干、无汗、散瞳、心动过速、便秘、尿潴留、偶有皮肤反应。2.中毒剂量时出现严重口干,伴有烧灼样感觉,吞咽困难,恶心、呕吐、怕光、面红、发热,皮疹、心动过速,血压降低或升高。3.大剂量可引起中枢兴奋症状,如;烦躁、兴奋、谵妄、幻觉、震颤等。 规格:1 mg:0.5mg 尼可刹米 药理作用:1.直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。2.通过刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢。 临床应用:用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药中毒等。 不良反应:大剂量可致血压升高、心悸、出汗、心率失常、震颤,肌强直,甚至惊厥。 规格:1.5ml:0.375g 洛贝林 药理作用:1.刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快。2.对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用。 临床应用:主要用于新生儿窒息、小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。 不良反应:1.恶心,呕吐、头痛、心悸、心动过缓、血压下降。2.大剂量时引起心动过速、呼吸抑制、惊厥。 规格:1 ml:3mg 阿拉明

药理作用:1.直接兴奋α-受体而起作用,能收缩血管,持续升高血压。2.增强心肌收缩力,使心输出量增加。 临床应用:常用于治疗各种休克早期,手术后或腰麻后的低血压。不良反应:1.心率失常,升压过快过猛可致急性肺水肿,心跳骤停。 2.过量时表现为抽搐、高血压、严重心律失常。 3.液体外溢致局部组织坏死、糜烂或红肿、硬结等。 规格:1ml:10mg(间羟胺) 多巴胺 药理作用:兴奋?、β受体及兴奋多巴胺受体。1.心脏使心肌收缩力加强,心输出量增加,大剂量可加快心率。2.血管和血压使血管收缩,治疗量时收缩压升高,大剂量时血压明显上升。3. 肾脏能使肾血管舒张,肾血流量增加,还能抑制肾小管对钠的重吸收,大剂量时肾血管收缩,尿量反而减少。 临床应用:1.用于各种休克,特别是伴有心肌收缩力减弱,尿量减少,而血容量已补足的休克患者。2.与利尿药合用增强排钠利尿作用。3.因有强心利尿作用而用于顽固性心力衰竭。 不良反应:胸痛、呼吸困难、心悸、心率、心跳缓慢、头痛、恶心等,因外周血管收缩可导致局部坏死或坏疽,过量时血压升高。 规格:2ml:20mg 西地兰 药理作用:加强心肌收缩力、减慢心率,抑制心脏传导系统,使心搏出量和心输出量增加,改善肺循环及体循环。 临床应用:主要用于急性心力衰竭及房颤、房扑等。 用法:静脉注射,用5%GS稀释后缓慢注射,首剂0.4—0.6mg,10—30分钟起效,以后每2—4小时可再给0.2—0.4mg,总量1—1.6mg。不良反应:恶心、食欲不振、头痛、二联律等中毒现象。 注意:禁与钙注射剂合用。 规格:2ml:0.4mg 地塞米松 药理作用:1.抗炎、抗过敏。2.对水钠潴留和促进排钾作用。

常用急救药品试题及答案

常用急救药品试题及答案 一、填空题 1. 盐酸洛贝林用于各种原因引起的( )抑制。大剂量可引起( )、传导阻滞、( ),甚至惊厥。 2. “呼二联”是指( )( ),它们的剂量分别是( )( )。 3. 科室急救箱中,药品中属于水电平衡的药物有( )( )。 4.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是( ),可用~1mg稀释成( )溶液,立即静注,可每隔( )分钟重复应用数次。必要时以( )心内注射,多年来用于心肺复苏的药物变化较快,到目前为止,只有肾上腺素仍为首选药物。但用量过大或皮下注射时误入( )后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。 5. 既有局麻作用,又有抗心律失常作用的药物是( ),每支的剂量( ),本品优点是在治疗剂量时不降( ),亦不减弱心肌收缩力,为目前治疗( )的首选药。静注后( )左右生效,2小时达峰效应。适用于心肌梗死、洋地黄中毒、外科手术等所致( )和( )。 6. 阿斯匹林的作用是( )、( )、( )。这些作用与抑制( )的合成有关。 7. 肾上腺素对血压的影响是收缩压( ),舒张压( );去甲肾上腺素使收缩压( ),舒张压( )。 8. 他汀类药物引起肌病的常见症状是( )。 9.服用洋地黄过程中,( )突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依。洋地黄中毒视觉改变:可出现( )或( )以及( )。 二、选择题 1.阿托品用于有机磷中毒病人,对下述何种症状无效: ( ) A.恶心呕吐 B.腹痛腹泻 C.瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 E.呼吸道 分泌物增加

2. 去甲肾上腺素的常用代用品是:( ) A.间羟胺 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.去氧肾上腺素 E.异丙肾上腺素 3.阿托品的下述作用与阻断M受体无关的是:( ) A.扩瞳 B.抑制腺体分泌 C.解除平滑肌痉挛 D.加快心率 E.解除小血管痉挛 4. 有一失血性休克患者,下列药物应最先选用:( ) A.阿托品 B.多巴胺 C.甘露醇 D.去甲肾上腺素 E.低分子右旋糖酐 5. 下述叙述错误的是: ( ) A.用普鲁卡因前应询问过敏史,并做皮试 B.利多卡因一般不用于腰麻 C.普鲁卡因毒性小,不会引起机体中毒 D.丁卡因主要用于表面麻醉 E.普鲁卡因可用于除了表面麻醉外的多种局部麻醉 6. 阿托品不能引起下列哪种作用 ( ) A.松弛平滑肌 B.抑制腺体 C.兴奋心脏 D.降低眼压 E.调节麻痹 7. 肾上腺素的作用并不能引起 ( ) A.心率加快 B.血管收缩 C.血压升高 D.支气管扩张 E.血糖降低 8. 阿司匹林不宜用于 ( ) A.预防血栓形成 B.治疗风湿热 C.治疗类风湿性关节炎 D.治疗胃肠绞痛 E.治疗慢性钝痛 9.最常用于降压的钙通道阻滞药是 ( ) A.硝苯地平 B.尼莫地平 C.氟桂利嗪 D.卡托普利 E.依那普利 10. 高血压合并心力衰竭的患者不宜选用 ( ) A.氢氯噻嗪 B.卡托普利 C.吲达帕胺 D.依那普利 E.普萘洛尔 11. 高血压合并支气管哮喘的病人不宜选用的降压药是( )

常用急救药品的用法

常用急救药品的用法、用量、极量、药理作用凡能产生药物治疗作用所需的用量:称为“剂量”或“药用量”一般所说的剂量:是指成人一次的平均用量,如 果少于这个量,就可能产生不了治疗效果;如果超过这个量至一定程度就能引起中毒现象,这种过大的用量叫做 “中毒量”;严重中毒时引起死亡的量,叫做“致死量”;通常所称的“极量”就是指允许使用的最高剂量,除 特殊情况外,一般不得超过。 1)肾上腺素(1mg/1ml):可兴奋心脏,收缩血管,松弛支气管平滑肌,主要适应于过敏性休克,支气管哮喘及心脏骤停的抢救。 常用量:皮下注射一次0.25-1mg;心室内注射一次0.25-1mg; 极量:皮下注射一次1mg。 2)去甲肾上腺素(2mg/1ml):可收缩血管,升高血压,用于外周循环衰竭时低血压的抢救。 常用量:一般用于上消化道出血,每次服注射液1-3ml(1-3mg)一日3次,加入适量冷盐水胃管入或口服。 3)异丙肾上腺素(1mg/2ml):可解除支气管平滑肌痉挛,使心脏收缩力加强,脉博加快,血压升高,主要作用于平喘,抗休克抢救,阿一斯综合症。 常用量:当心率低于40次/分或120次/分以下可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖200-300ml缓慢滴注。 极量:2.4mg/日 4)重酒石酸间羟胺(阿拉明10mg/1ml):主要激动a受体,具有强大而持久的收缩血管作用,对心脏有轻度的加强作用。注射后血压逐渐升高,用于防治低血压状态,脊髓麻醉,外科手术出血及心源性休克等。 常用量:肌内注射一次10-20mg 静脉滴注一次10-40mg 极量:一次100mg(每分钟0.2-0.4mg) 5)多巴胺(20mg/2ml)多巴胺受体激动药,用于各种休克。 用法:常用量静脉滴注一次20mg,稀释后缓慢滴注。 极量:静脉滴注,每分钟20ug/kg,将20mg加入5%GS200-300mL 中静点,开始每分钟20d 左右(即每分钟滴入75-100ug)以后根据BP情况可加快速度或加大浓度。(例50kg 每分钟 1mg 每小时60mg) 注意:⑴大剂量时可使R加速,心律失常,过量可致快速型心律失常。

急诊18种常用急救药

急诊科18类常用抢救药品: 18类常用抢救药品 (急诊科专用) 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米(可拉明) [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量:肌注或静注,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。极量:1.25g/次。[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱(洛贝林) [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体,也激动多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量(2~5μg/kg?min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量(5~10μg/kg?min)时,可明显激动β1受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。同时也激动α受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg?min)时,正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量:静滴,20mg/次加入5%葡萄糖250ml中,开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素(副肾素) [药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋α-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压升高;兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 [用法]1.抢救过敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液250~500ml中静滴。2.抢救心脏骤停:1m g静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。3.与局麻药合用:加少量(约1:200000—500000)于局麻药内(<300μg)。 [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高,用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,严重可致室颤而致死。2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。 备选药:间羟胺(阿拉明)

外出旅游急救药大全

外出旅游急救药大全 外出旅游急救药大全有哪些?现在出门旅游,人人都带着急救药品,防止意外发生,那么你知道外出旅游急救药大全有哪些吗?接下来一起往下看。 文章目录 外出旅游急救药大全 1、外出旅游急救药大全 1.1、速效扩血管药,起效快能救命 推荐药品:硝酸甘油、速效救心丸。 专家提醒:药品要随身携带或是提前告知随行家人药品放置的地方,而且药品要带齐全,看准保质期。 1.2、外伤用药,清水冲洗后用创可贴

推荐药品:创可贴、无菌纱布、云南白药喷剂等。 专家提醒:贴创可贴之前最好能用水冲一下伤口。 1.3、晕车药,车船启动前半小时服用 推荐药品:乘晕宁 专家提醒:上车前半小时服用,才能保证在上车后起效。 1.4、防肠道感染药,切忌用饮料送服 推荐药品:黄连素、氟哌酸、整肠生、思密达、酵母片等。 专家提醒:切忌用果汁、饮料服用药物,最好用温开水服药。 1.5、抗过敏药,调节情绪后再考虑吃药 推荐药品:消炎止痒膏类的外用药,最好别选择含有激素成分的,如果外用药效果不好,可选用抗组胺药,如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等。 专家提醒:情绪烦躁也可引起皮肤瘙痒等症状,可先调整情绪别忙着吃药。 1.6、感冒药,最好不要带冲剂 推荐药品:维C银翘片、日夜百服宁等。

2、外出旅游须知的急救知识 2.1、蛇咬伤 蛇毒分为神经毒和血液毒两种,蛇咬伤时被咬的肢体应放低,在伤口*近心脏的一端用领带等轻轻地扎起来。无口内舌、龈溃破或唇裂伤口者,可以口对伤口猛吸10来次,每吸一口血马上吐掉,最后还需漱口。在处理伤口的同时要及时服用和在伤口部位外敷蛇药。伤口部位应保持不动,如是脚

二十种抢救药品的作用及不良反应(详解)

抢救车二十种常备药品剂量、 作用及不良反应 1、xx: 剂量:0.375g。作用及用途: 为最常见的呼吸兴奋剂,使呼吸加快加深,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。不良反应: 大剂量可兴奋整个中枢神经系统,引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。 2、xx: 剂量:3mg。作用及用途: 能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物,主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病,如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。不良反应: 过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥,严重惊厥随即转入抑制,甚至引起死亡。 3、肾上腺素: 剂量:1mg。作用及用途: 兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢,使周围血管收缩,心率加快,血压长高,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血,或与局麻药配伍,延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并减少局麻药吸收中毒的可能性。不良反应: 心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到,有诱发脑溢血的危险,也能引起心律失常,甚至发展为心室纤颤。

4、去甲肾上腺素: 剂量:1mg。作用与用途: 主要表现为兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阴力增高,血压上升。静滴用于各种原因引起的休克,且可用胆道与胃手术中止血。不良反应: 局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭,长期用药突然停药,可引起血压剧降。 5、异丙肾上腺素: 剂量:1mg。作用及用途: 可增强心肌收缩力,加快心率,扩张周围血管及支气管平滑肌,促进代谢。用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。不良反应: 心悸、头痛、头晕,对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛,哮喘病人长期滥用可引起猝死。 6、多巴胺: 剂量:20mg。作用及用途: 兴对心脏、血管、肾脏的影响,能增加心脏收缩力及排血,使血压升高,舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加,直接抑制肾功能小管重吸收钠,具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克,和利尿药配伍应用,治疗急性肾功能衰竭。不良反应: 静滴速度过快,可出现心动过速,甚至诱发心律失常、头痛和高血压。 7、异搏定: 剂量:5mg。作用及用途: (1)降低慢反应细胞自律性:

急救药品大全

临床常用急救药品大全 1 肾上腺素Adrenaline [别名] 副肾素。 [药理] 对α和β受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,此外,松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。 [适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。 [常用制剂] 注射剂:1ml(1mg). [注意事项] 1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用。 2、不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。 3、皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死,注射时必须回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。 4、用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒发生。 2 去甲肾上腺素Noradrenaline [别名] 去甲肾。 [药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升。 [适应症] 各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。 [常用制剂] 1ml(2mg)。 [注意事项] 1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。 2、不良反应:局部组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功能衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓。 3、注射时选用直、大、弹性好的静脉,加强观察,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射,不可热敷。 4、注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。 5、本品遇光逐渐变色,宜避光保存。 6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。 7、抢救时避免长时间使用,以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。 3 异丙肾上腺素Isoprenaline [别名] 喘息定,治喘灵。 [药理]B受体激动剂。作用β1受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。 [适应症] 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。 [常用制剂] 注射剂:2ml(1mg)。片剂:10mg。气雾剂:0.25%,5%。

门诊急救药品一览表

门诊急救药品一览表急救 药物名称 (针剂类)剂量 剂量 规格 规格 规格有 效 年 限 生产批 号 生产日 期 失效期数量 尼可刹米(可拉0.375g/3年090311 5支盐酸多巴胺20mg/支 2年101227 2012-11 5支盐酸洛贝林3mg/支5支 毛花苷丙(西地兰) 0.1mg/ 支 110401 2014-02 利多卡因0.1g/支 阿托品0.5mg/ 支0903271 2012-02 5支 缩宫素(催产素)10u/支1007221 2012-06 5支 氯丙嗪25mg/支 盐酸纳洛酮0.4mg/ 支 盐酸肾上腺素1mg/支 盐酸去甲肾上腺 素 2mg/支 地塞米松磷酸钠5mg/支 异丙嗪50mg/支

氨茶碱0.25g/支地西泮(安定)10mg/支 止血芳酸0.1g/支 止血敏0.5g/支 二甲弗林0.8mg/ 支 50%葡萄糖溶液20ml/支10%葡萄糖酸钙10ml/支5%葡萄糖溶液250ml/瓶10%葡萄糖溶液250ml/瓶20%甘露醇溶液250ml/瓶5%碳酸氢钠250ml/瓶0.9%氯化钠溶液500ml/瓶10%葡萄糖溶液500ml/瓶低分子右旋糖酐500ml/瓶复方氯化钠500ml/瓶 平衡液500ml/瓶5%葡萄糖氯化钠 溶液 500ml/瓶 急救 药物名称 (口服药类)剂量 规格有 效 年 限 生产批号生产日期失效期数量 硝酸甘油片0.5mg/ 片 硝苯地平片10mg/片十滴水 降压药

急救车药物及物品一览表 第一层:急救药品(针剂) 第二层:一次性无菌 用物与液体 1.50%GS 20ml 8.解磷定 0.5g 15葡萄糖酸钙 10ml 23.卡托普利片 2. 氯 丙 嗪 25mg 9.纳 洛 酮 0.8mg 16.氢化可的松 25mg 24.硝苯地平片 3.硝酸甘油 5mg 10.酚妥拉明 10mg 17.利多卡因 0.1g 4.地塞米松 5mg 11.异丙嗪 50mg 18.毛花苷 0.4mg 5.洛 贝 林 3mg 12.氨茶碱 0.25g 19.多巴胺 20mg 6. 阿 托品 0.5mg 13.尼可刹米 0.375g 20.间羟胺 10mg 7.肾上腺素 1mg 14.呋塞米 20mg 21.去甲肾上腺 素 2mg 50%葡萄糖 20ml 22.异丙肾上腺 素 1mg 急 救 车 内 格 治疗盘内用物: 75%酒精1 0.55%碘酒1 砂轮1 开瓶器1 剪刀1 医用敷贴2 医用棉仟 1包 医用绷带1 体温表1 止血带1 弯盘1 其他用物: 手电筒1 备用电池 2 各类登记本(急救登记本 门诊急救药物用物记录本 急救设备检查维修保养登 记本) 上 层 抽 屉 静脉留置针 3个 采血 针 3个 输液 器 2付 50ml 注射器 2付 电极片 5片 开口器 1个 压舌板 2付 一次性橡胶手套 一双

(完整版)药学部急救等备用药品管理.doc

4.1 5.2.5药学部急救等备用药品管理 目录 备用药品管理制度 附:备用药品领用、补充流程 附:备用药品质量检查登记汇总表 附:收回药品登记表 附:备用药品报损补领表 药学部药品质量与安全定期检查和抽查制度 药学部突发事件医疗救治药品目录 药学部急诊调剂室急救箱药品目录 病区(临床科室)急救备用药品目录

文件名称备用药品管理制度文件编号 修订人审核人批准人 修订日期审核日期批准日期 颁布部门适用部门第 1 页共 2 页 备用药品管理制度 目的:建立病区和门诊科室备用药品管理制度,保证药品质量与安全,保证患者提供安全及时有效。 1.病区和门诊科室的备用药品包括:抢救车药品、常用备用药品、高危药品。 2.病区和门诊科室,根据医疗需要,和护理部共同拟定备用药品品种和数量清单。清单一式四份,分别存放病区和门诊科室、住院药房、护理部和药学部。 3.药学部根据清单,为病区和门诊科室配备药品,药品属于医院所有。药学部协助管理,药品质量监督管理组每月进行一次检查。检查内容见附表1: 4.病区和门诊科室药品的管理工作由护士长负责。由其指定一名护士任备用药品保管员,负责药品的保管、领取、补充等具体管理工作。 5.备用药品实行专人专柜保管。保管员工作调动时要办理移交手续。 6.备用药品的配备,以常用药和抢救药为主,其品种、数量,不宜过多。原则上,贵重药、自费药不在临床科室备用。 7.备用药品应严格按照药品说明书的要求,参照药学部药品贮存、保管技术规范 的规定储存、保管。需冷藏的药品必须冷藏;须避光、密闭保存的药品,应按要求 保存。保证一药一位,并贴标签写明药名、数量、效期时限。对同一药品不同 规格者要有醒目标志,防止差错。对氯化钾等易造成临床混淆、用药错误的高危 药品应单独或与其他药品区别存放,并做显著标示,提醒用药注意。 8.领取、码放、使用备用药品时,必须注意批号和效期,同一品种效期最近的批 次要做标识。使用药品时应做到用旧存新。 9.备用药品应每日交班、核对。核对时注意检查批号、效期、外观质量,发现问 题应立即报告本科室护士长,并报告药学部。 10.病区和门诊科室保管员应每月一次检查药品外观质量,发现有沉淀、变色、潮解、过期、标签模糊、包装损坏和其他可能影响药品质量的情形,应停止该药

常用急救药品速记口诀

常用急救药品速记口诀 新入科护士大多反应抢救药物难记,特编写速记口诀: 一肾二异三阿托 四洛五可六利多 七多八阿九西地 十尿一去地氨钙 简摘药物作用、适应症及不良反应: 一、肾上腺素(1mg/ml/支) 1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。 2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。 3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。 4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。 二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支) 1、药理作用:为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强的作用,对α受体无作用,加快心率。 2、适应症:用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。 3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。禁与碱性药物合用。甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。 三、阿托品(0.5mg/ml/支) 1、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。 2、适应症:用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒。 3、注意事项:心动过速,青光眼者禁用。 四、洛贝林(3mg/ml/支)又名山梗菜碱 1、药理作用:本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。 2、适应症:用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。 3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。 五、可拉明(0.375/1.5ml/支)又名尼可刹米 1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。 2、适应症:中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆红素血症辅助治疗。 3、注意事项:一般用静注,大剂量可出现高血压,心悸,多汗,震颤等。六、2%利多卡因(200mg/10ml/支) 1、药理作用:局麻药,抗心律失常药,能降低心室肌应激性,提高心室致颤阈。 2、适应症:治疗室性心动过速,室性早搏,心室颤动,表面麻醉。 3、注意事项:不良反应有嗜睡,头痛,听力减退,视力模糊,定向障碍,大剂量可引起肌肉抽搐,惊厥,心动过缓,心律失常,低血压,传导阻滞。 七、多巴胺(20mg/2ml/支) 1、药理作用:兴奋β1受体,大剂量可兴奋α受体,中剂量增强心肌收缩力,小剂量兴奋肾,脑,肠系膜血管及冠状动脉。 2、适应症:各种类型的休克,肾功能不全,心力衰竭,难治性心力衰竭。 3、注意事项:本品应强调按个体差异用药,用药前要注意补足血容量。不能与碱性药物合用,静注不应漏出血管。心动过速者禁用。 八、阿拉明(10mg/ml/支,相当于重酒石酸间羟胺19mg) 1、药理作用:直接消费血管平滑肌,以兴奋α受体为主。有中等强度的缩血管作用与增强心肌收缩力,增强脑及冠状动脉血流量。 2、适应症:治疗各类休克,低血压。 3、注意事项:不良反应有失眠,震颤,头痛,心悸,心律失常。避免药物外渗。

急诊抢救药物_大全

- 1.盐酸肾上腺素注射液(1mg:1ml/支):高危药第一行,第一格 【药理】兴奋α、β二种受体。兴奋α-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压升高;兴奋心脏β1-受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛。 【应用】用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、血清反应等其他过敏反应、粘膜或齿龈的局部止血等。 【用法】1.抢救过敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液250~500ml中静滴。2.抢救心脏骤停:1mg静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。3.与局麻药合用:加少量(约1:200000-500000)于局麻药内(<300μg)。 【注意】1.不良反应有心悸、头痛、血压升高,用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,严重可致室颤而致死。2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。 2.硫酸阿托品注射液(1mg:1ml/支)第二行,第一格 【药理】为M胆碱受体阻滞剂。解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快,大剂量时使血管扩张,解除血管痉挛,改善微循环。 【应用】1、缓解各种内脏过度兴绞痛。2、迷走神经奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。3、抗感染中毒性休克。 4、解救有机磷酸酯类中毒。 5、全身麻醉前给药。 【用法】常用量:肌注或静注,0.5~1mg/次,总量<2mg/日。用于有机磷中毒时,1~2mg(严重时可加大5~10倍),每10~20分钟重复,维持有时需2~3天。 【注意】1.剂量从小到大所致的不良反应如下:1mg,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg,心悸、显著口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;5mg,语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少;10mg以上,脉速细弱,中枢兴奋现象严重,呼吸加快加深,出现谵妄、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80~130mg,儿童为10mg。2.高热、心动过速、腹泻和老年人慎用。青光眼、幽门梗阻及前列腺肥大者禁用。 3.盐酸利多卡因注射液(0.2g:10ml/支):高危药第四行,第一格 【药理】Ib型抗心律失常药,促进心肌细胞内K+外流,抑制Na+内流,而具有抗室性心律失常作用。 【应用、用于室性心动过速和室早。 【用法】静注:1~1.5mg/kg/次(一般用50~100mg/次)必要时每5分钟后重复1~2次。静滴:取100mg加入5%葡萄糖100~200ml中静滴,滴速1~2ml/分。总量<300mg。 【注意】1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状,超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用。 4.尼可刹米注射液(0.375g:1.5ml/支) 第一行,第二格 【药理】呼吸中枢兴奋剂,使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。 【应用】用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 【用法】常用量:肌注或静注,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。1小时内不超过300mg,极量:1.25g/次。 【注意】给药速度不宜过快(50~100mg静注2~3分钟),大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 5.盐酸洛贝林注射液(3mg:1ml/支) 第二行,第二格

急救药品使用说明

1、盐酸肾上腺素(副肾素) 1mg:1ml 【临床应用】 用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。 【剂量与用法】 常用量为皮下或肌注射1次0.25mg~1mg。 1 心跳骤停将0.1%注射液0.25ml~0.5ml用注射用生理盐水10ml稀释后静注或心室直接注入,同时配合心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症等其它辅助措施。 2 支气管哮喘皮下注射0.25~0.5mg,必要时可反复注射。 3 过敏性疾患皮下注射或肌注0.3mg~0.5mg(0.1%注射液0.3ml~0.5ml)。用于过敏性休克时,还可用本品0.1mg~0.5mg以生理盐水稀释后缓慢静脉推注或取本品4mg~8mg加入500ml~1000ml生理盐水中静脉滴注。 4 与局麻药合用加少量(约1∶500 000~200 000)于局麻药(普鲁卡因),总量不超过0.3mg。 5 局部粘膜止血将纱布浸以本品溶液(1∶20 000~1 000)填塞出血处。 【副作用】 1 有头痛、烦躁、失眠、面色苍白、无力、血压升高、震颤等不良反应。 2 大剂量可致腹痛、心律失常。 【注意】 2、盐酸异丙肾上腺素注射液2ml:1mg 【临床应用】 1、心脏骤停,用于治疗各种原因如溺水、电击、手术意外和药物中毒等引起的心跳骤停。必要时可与肾上腺素和去甲肾上腺素伍用。 2、抗休克,可用于心源性休克和感染性休克。对中心静脉压高,心输出量低者,应在补足血容量的基础上再用该品。 【用法与用量】 1、心跳骤停:心腔注射0.5一lmg。 2、抗休克:以0.5-lmg加于5%葡萄糖溶液200ml中,静滴,滴速0.5—2μg/分,根据 率120次/分以下。

护士考试之急救车常备药品知识点总结

急救车常备药品知识点总结 1、尼可刹米: 剂量:0.375g. 作用及用途:为最常见的呼吸兴奋剂,使呼吸加快加深,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。 不良反应:大剂量可兴奋整个中枢神经系统,引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。 2、洛贝林: 剂量:3mg. 作用及用途:能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物,主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病,如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。 不良反应:过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥,严重惊厥随即转入抑制,甚至引起死亡。 3、肾上腺素: 剂量:1mg. 作用及用途:兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢,使周围血管收缩,心率加快,血压长高,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血,或与局麻药配伍,延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并减少局麻药吸收中毒的可能性。 不良反应:心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到,有诱发脑溢血的危险,也能引起心律失常,甚至发展为心室纤颤。 4、去甲肾上腺素: 剂量:1mg. 作用与用途:主要表现为兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阴力增高,血压上升。静滴用于各种原因引起的休克,且可用胆道与胃手术中止血。

5、异丙肾上腺素: 剂量:1mg. 作用及用途:可增强心肌收缩力,加快心率,扩张周围血管及支气管平滑肌,促进代谢。用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。不良反应:心悸、头痛、头晕,对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛,哮喘病人长期滥用可引起猝死。 6、多巴胺: 剂量:20mg. 作用及用途:兴对心脏、血管、肾脏的影响,能增加心脏收缩力及排血,使血压升高,舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加,直接抑制肾功能小管重吸收钠,具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克,和利尿药配伍应用,治疗急性肾功能衰竭。 不良反应:静滴速度过快,可出现心动过速,甚至诱发心律失常、头痛和高血压。 7、异搏定:剂量:5mg. 作用及用途:(1)降低慢反应细胞自律性:抑制慢反应细胞4相Ca2+内流,使舒张期自动除极速度减慢,自律性降低。(2)减慢传导:抑制慢反应细胞0相Ca2+内流,0相除极速率降低,传导减慢。(3)延长有效不应期,利于消除折返,减少早搏。主要用于室上性心律失常,作为室上性阵发性心动过速首选药,对其它室上性心律失常如房颤、房扑、房早也可用。 不良反应:恶心、呕吐、便秘、心悸、少数可引起显著房室传导阻滞、室颤、心脏停搏,静脉用药者可有血压下降,引起或加重心力衰竭。 8、西地兰: 剂量:0.4mg. 作用及用途:加强心肌收缩力,增加心功能不全患者的心输出量,减慢心率,降低窦房结的自律性。 不良反应:胃肠反应表现为厌食、恶心、呕吐等;神经系统反应表现为头痛、眩晕、视力及视色障碍等;以及反应可出现各种心律失常,如过缓型、传导阻滞、异位心律、不规则心律。 9、阿托品: 剂量:0.5mg.

16种急救药物名称

常见16种急救药物名称 1、肾上腺素:[药理作用]心脏:心肌收缩力加强,加速传导,加快心率,提高心肌的兴奋性 血管:以皮肤黏膜,血管收缩最强烈;肾血管也收缩显著,对脑和肺血 管收缩微弱 血压:小剂量:收缩压升高,舒张压不变或下降,脉压差增大 大剂量:收缩压与舒张压均升高 平滑肌:膀胱逼尿肌舒张,三角肌和扩约肌收缩引起排尿困难代谢加强[临床应用]心脏骤停、过敏性疾病、与局麻药配伍局部止血 [不良反应]心悸、烦躁、头痛、血压升高 2、去甲肾上腺素:[药理作用]1.血管:收缩血管 2.心脏:较弱激动心脏 3.血压:较大剂量时强烈收缩使外周阻力明显升高,脉压变小 [临床应用]休克、药物中毒性低血压、上消化道出血 [不良反应]局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭 3、异丙肾上腺素:[药理作用]1.心脏:激动作用 2.血管和血压:舒张血管收缩压升高舒张压略下降 3.舒张支气管平滑肌 [临床应用]支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停、感染性休克 [不良反应]心悸、头晕、用药过程中应控制心率 4、阿托品:[药理作用]1.腺体:唾液腺与汗腺分泌减少 2.眼:扩瞳,眼内压升高,调节麻痹 3.平滑肌松弛胃肠道膀胱平滑肌作用明显,胆管,支气管较弱 4.心脏:加快心率 5.血管和血压:外周血管扩张血压下降 6.中枢神经系统:治疗脊梁兴奋中枢;中毒剂量中枢麻痹 [临床应用]解除平滑肌痉挛、制止腺体分泌、缓慢性心率失常、抗休克、解救有机 磷农药中毒 [不良反应]口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮湿 5、尼可刹米:[药理作用]直接兴奋延髓呼吸中枢 [临床应用]各种原因引起的中枢性呼吸抑制 [不良反应]较少,安全范围较大,但剂量过大可引起血压升高,心动过速 6、洛贝林:[药理作用]反射性兴奋延髓呼吸中枢 [临床应用]新生儿窒息、小儿感染性疾病引起的呼衰 [不良反应]心动过缓 7、非那根(异丙嗪):[药理作用]1.抗组胺作用 2.止吐作用 3.抗晕动症 4.镇静催眠作用 [临床应用]皮肤粘膜的过敏、晕动病、镇静催眠、镇痛、止吐、 防治放射病性或药源性恶心呕吐 [不良反应]1.嗜睡,视力模糊或色盲(轻度),反应迟钝 2.头晕目眩,口鼻咽干燥,耳鸣,局部外敷过敏 3.肺、胃的不适 4.增加皮肤对光的敏感性,多恶梦,易激动,易兴奋,幻觉 5.心血管反应,白细胞减少等 8、阿拉明:[药理作用]收缩血管升高血压、略增加心肌收缩性 [临床应用]各种休克早期、手术后或脊椎麻醉后休克 [不良反应]少尿、心悸 9、多巴胺:[药理作用]收缩力加强、心排出量增加、低浓度舒张肾血管、大剂量肾血管明显收缩

相关主题