手卫生宣传知识
手卫生宣传知识
从2008年起，10月15日是国际洗手日
一、注重手卫生的严峻性 (3)
1、据世界卫生组织（WHO）报道： (3)
2、医院感染的现状 (3)
3、通过开展健康教育，强化用肥皂（抗菌皂液）洗手 (3)
4、手卫生降低医院感染 (4)
二、手卫生相关概念 (4)
1、洗手的概念 (4)
2、手部皮肤细菌 (4)
3、洗手或手消毒液的种类 (5)
三、正确的洗手和干手方式 (6)
1、洗手方法 (6)
2、正确的干手方法 (7)
四、洗手的时机 (7)
1、医务人员洗手时机 (7)
2、日常生活中常见的洗手时机 (9)
五、洗手相关问题 (10)
1、常见洗手误区 (10)
2、如何选择使用手卫生产品 (11)
3、如何选择手卫生产品 (11)
4、洗手的分类 (12)
5、洗手为何要适度？ (12)
6、洗手时需要选择什么样的水 (13)
7、手卫生产品应如何存放 (13)
一、注重手卫生的严峻性
1、据世界卫生组织（WHO）报道：
目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶，全球每年有170万人死于腹泻类疾病，另有150万人死于下呼吸道疾病，绝大多数是发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没有养成用肥皂洗手的良好习惯而导致死亡。
2、医院感染的现状
美国疾病控制中心（CDC）的统计，美国每年有2百万-3百万的病人发生医院感染直接导致88000例病人死亡，需额外花费45亿美元用于医院感染。
我国医院感染发病率为8%，按照我国每年住院病人为5000万计算，那么每年将有400万的病人发生感染，直接导致经济损失160亿-240亿元。
3、通过开展健康教育，强化用肥皂（抗菌皂液）洗手
用肥皂（抗菌皂液）洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一，也就是说，良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命，比任何疫苗或医疗干预都有用。肥皂（抗菌皂液）洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值
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为2.8。此外，用肥皂（抗菌皂液）洗手还是防止甲型Ｈ1Ｎ1流感蔓延的重要方式之一。
4、手卫生降低医院感染
手卫生是减少医院感染最简单、最有效、最经济的方法。
有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致。
国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30％的医院感染。
二、手卫生相关概念
1、洗手的概念
1、洗手——是指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
?卫生手消毒：是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒——指外科手术前医务人员用肥皂液（抗菌皂液）和流动水洗手，再使用外科手消毒剂，清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。外科手消毒剂常含有持续抗菌因子。
?手卫生——洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、手部皮肤细菌
?常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球
菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病，较难清除。。
?暂居菌:寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。如大肠埃希菌、铜绿假单胞杆菌等。致病性强，较易清除。
?医务人员手部的菌落数量：3.9×104-4.6×106 CFU/cm2 五个手指的面积:30CM2
3、洗手或手消毒液的种类
?手消毒剂是:指用于手部皮肤，以减少手部皮肤细菌包括暂居菌和部分常居菌数量的抗微生物物质，如乙醇、氯已定、碘伏等。
?普通皂/液：不含抗菌剂或抗菌剂浓度很低的肥皂和清洁剂。
?抗菌皂：含有抗菌剂的肥皂和皂液。
?速干手消毒剂是:指含有乙醇和护肤成分，应用于手部，以减少手部细菌的消毒剂。
?免洗手消毒剂是:指适量消毒液于手心，双手相互揉搓直至干燥，不需外用水的一种消毒剂。
?手卫生设施：用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。
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三、正确的洗手和干手方式
1、洗手方法
1)打开水龙头，在流动水下，冲洗手部，使双手充分浸湿
2)取适量的肥皂或皂液均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝
3)认真揉搓双手至少15秒钟，
4)应注意清洗双手所有皮肤，尤其应注意清洗指背、指尖和指缝
七步洗手法
巧记七字诀：内、外、夹、弓、大、立、完（腕）
①（内）掌心相对，手指并拢，相互揉搓
②（外）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行
③（夹）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓
④（弓）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行
⑤（大）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行
⑥（立）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行
⑦（完）必要时增加对手腕的清洗
2、正确的干手方法
1)用干净毛巾擦干，不可用公用毛巾。
2)用干纸巾擦干，不要甩干或用衣服及白大褂擦干。
四、洗手的时机
1、医务人员洗手时机
1)直接接触患者前后，接触不同患者之间，从同一患者身体的污染
部位移动到清洁部位时；
2)接触特殊易感患者前后；
3)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后；
4)接触患者的血液，体液、分
5)泌物、排泄物、伤口敷料之后；
6)穿脱隔离衣前后；
7)戴手套前、摘手套后；
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8)进行无菌操作前后；
9)处理清洁、无菌物品前，处理污染物品后；
10)当医务人员手有可见的污染物或者被患者的血液、体液污染后；
11)进入和离开隔离病房、重症监护病房、母婴室、新生儿病房、烧
伤病房、感染性疾病病房等
洗手的五个重要时机
2、日常生活中常见的洗手时机
1)晾完衣服要洗手。脏衣服和洗衣机里面的细菌，会在洗涤过程中
沾染到衣物上。晾衣服的过程中，双手很可能沾上这些细菌，衣物经过紫外线照射最终能达到消毒目的，手却常常被忽视。
2)看完报纸要洗手。印刷油墨中常使用乙醇、异丙醇、甲苯等有机
溶剂，这些物质即使是残留部分，也对人体有害。
3)外出回来要洗手。外出期间，双手不可避免地会接触到一些公共
场所的东西，比如门把手、电梯扶手、直梯按钮等，这些地方都是细菌、病毒聚集的地方，非常脏。所以，外出回来，一定要先洗手再干其他的事情。
4)接触小宝宝前要洗手。为小宝宝或病人更换尿片后，或者处理完
被污染的物品后要洗手。
5)拿完钱包、钞票，用过提款机之后要洗
6)在外就餐，看完菜单点完菜之后不要忘了洗手。因为菜单确实很
脏，很少有餐厅会对菜单定期消毒。
7)使用电脑、鼠标、手机后要洗手。这些都是很容易被人忽视，却
又非常脏的几种常用物品。
8)早上取完牛奶或报纸后也要洗手。因为牛奶箱、报纸箱都很容易
滋生细菌。
9)手接触身体分泌物后要洗。比如用手捂住口鼻打喷嚏、咳嗽或擤
鼻涕后。
10)接触宠物或者家禽之后要洗手，预防动物相关的传染病。
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11)进医院前和出医院后要洗手，有效降低医院感染。
日常洗手时机
①饭前饭后；②便前便后；③接触过泪液、鼻涕、唾液和痰液之后；
④做完扫除之后；⑤接触别人之后；⑥在室外玩耍之后；⑦户外运动、作业、购物之后；⑧进医院前，出医院后；⑨接触传染物品后；
五、洗手相关问题
1、常见洗手误区
1)不愿洗手
这些人总觉得自己“身体棒”，“抵抗力强”，满足于“眼不见为净”，没有养成洗手的良好习惯。
2)简单擦手
由于不具备洗手条件，或因没有水，或因是污水，只好以擦代洗。吃东西前，或用手绢、手纸，或用衣襟、袖口，随便擦拭一下就吃。
3)盆水洗手
乍一看，确实是在用水洗手，但洗手时盆里的水已弄脏了。用脏水洗手，手仍然是脏的，同样达不到洗手的目的。甚至还有多人合用一盆水洗手，那手被污染的程度就更为严重。
4)不用肥皂洗手
有的虽然是打开水龙头，用流动水洗手，但不用肥皂或洗涤液，手依然洗不干净。充其量也只能是象征性地“意思”了一下，使嫌脏的心理稍微缓和了一点，但远没有解决实质问题。
5)只洗一遍手
有的用流动水洗手时，虽然也打了肥皂或用了洗涤液，但刚刚搓出点泡沫儿来，就马上用水冲掉了。由于泡搓时间短、冲洗遍数少，实际上仍不符合科学洗手的基本要求。
6)洗手过勤
虽然提倡人们要养成良好的洗手习惯，但洗手也是要有节制的，有些人“勤洗”过头也不好，甚至是洁癖症的表现。洗手次数过多，也会对手部皮肤造成伤害。比如手部若有裂口，肥皂的皂液会浸透到裂口里，易造成细菌感染。
2、如何选择使用手卫生产品
★当手部沾有肉眼可见的或蛋白似的脏物、血液、其他液体时或使用厕所后，应用肥皂和流动水洗手。
★如手部无肉眼可见的脏物，可直接用乙醇类消毒剂来进行手部消毒。
★当使用乙醇类消毒剂时，不要同时使用抗菌肥皂。需注意的是，在服用药物和准备食物时，一定要养成先用肥皂、水洗手或用消毒剂擦手的习惯。
3、如何选择手卫生产品
?肥皂：机械性去污的手卫生产品主要是以表面活性剂为基础的肥皂。表面活性剂可以去除手上的液体、污物及各种生物体。目前
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市场上的肥皂有固体、纸状和液态皂液等多种产品。其中普通肥皂可轻松去除手上的多数暂居菌落，但抗菌作用较小。在抗菌肥皂中，则添加了抗菌成分，能收到抑菌效果。
?手消毒液：化学性去污的手卫生产品以手消毒液为主。手消毒液包括乙醇、洗必泰、碘伏等，其抗菌作用主要是使蛋白质变性。
我们常用的多为含有乙醇、丙醇和异丙醇或两种成分的复方制剂。
速干手消毒液是含有醇类和护肤成分的手消毒剂，有水剂、凝胶和泡沫型，也称为免洗手消毒剂。使用后可快速干燥，不需要使用水冲洗。70%的乙醇等和含有保湿剂的62%的乙醇泡沫产品能有效减少手上的甲肝病毒等微生物，但缺乏良好的清洁效果。4、洗手的分类
?洗手是指用普通肥皂（皂液）或抗菌皂液按照“六步法”揉搓40～60秒后用流动水冲洗，去除手部皮肤污垢和部分暂居菌的过程。?机械性去污洗手：单纯用肥皂或清洁剂洗手，可使皮肤表面脂肪乳化并使微生物悬浮于表面，再用水将它们冲洗掉。
?化学性去污洗手：若用含有消毒剂的手卫生产品洗手，则能杀死或抑制微生物生长繁殖，达到消毒灭菌的目的。
5、洗手为何要适度？
?手部皮肤上的细菌分为常居菌和暂居菌：常居菌是指皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清洗清除，如板状杆菌类、不
动杆菌属等。此类细菌一般情况下不致病，还能对抗外来微生物和在微生态中与致病菌竞争营养。
?暂居菌是指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。此类细菌直接接触被污染的物体表面时即可获得，能随时通过手传播，与感染密切相关。
?因此，我们通过洗手可以降低常驻菌的数量和杀灭暂居菌。但洗手也要适度，以便在保护皮肤常驻菌和杀灭暂居菌两个目标中间找到一个平衡点。
6、洗手时需要选择什么样的水
水温应在20～25℃。不应使用预先用热水器加热至37℃的水，因为这种水通常容易被铜绿假单胞杆菌等污染。如需要用温水洗手，应在使用前用热水和凉水混合。尤其需注意的是，不要使用脸盆内的存水洗手。非流动水是细菌繁殖的温床，用脸盆内的存水洗手不但不能减少手上的细菌量，甚至能传播致病微生物。
7、手卫生产品应如何存放
固体肥皂应保持清洁干燥，因为潮湿的肥皂可为不少细菌提供良好的繁殖条件。最好用线绳将肥皂悬挂起来或应用多孔的皂盒并悬隔起来以避免存水。而我们家庭使用的皂液多放置于重复使用的皂液密闭容器中。最好不要在未用完的皂液中添加新的皂液，每次用完后应对容器加以彻底清洁再添加。
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手卫生知识培训材料
手卫生培训资料 一个人身体上的细菌数超过全中国的人口数。用过水龙头后，接触部位皮肤上每平方厘米可以有35,000个细菌办公场所的桌面上，每 平方英寸面积的细菌可以超过3,000个。 一些病毒可以在干燥光滑物体表面存活20分钟以上。一些病毒可 以飞沫形式在空气中传播。诸如大肠杆菌和沙门氏菌等可以在门把手、电脑键盘和桌子表面等存活2小时以上。许多细菌每20分钟就可以繁殖一代。中午12点三明治上的5个细菌，在适宜的环境下，到当天晚上7点，可以增殖到1千万个，三天后若无细菌死亡，则其可以布满整个地球。 在纷繁的医疗、护理工作中，许多工作都是由手完成的，因此医务人员手上各种细菌的数量往往比其他人群多，手的微生物污染情况相当严重。医院感染大部分为接触性传染，医护人员的手为病原菌重要的传播媒介，由医护人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30%洗手是解决医护人员手污染、预防和控制病原菌传播、降低医院感染 率的重要手段。 您会正确洗手吗? 洗手看似简单，却大有学问。许多人在洗手 时，只是简单快速的搓洗一下手心、手背，就以为 已经完成任务，而右图所示的阴影部分往往会被遗 漏。 正确的洗手应遵循以下步骤: 如果您使用流动水+皂液洗手:
J J J 帀水打海孝手 取洁莹洗宇從.寺抹炬丰 所有. 疋駐 宇匚■则亨心睜捋 手掃互揮』一手丰損肯韶於于 另一只手手学叩.琛播手抬 拇箱注矽中拝抹 错失在皐心中操搓 月水冲洗 手猜戈风，半心对于肖琛镒 手指交雹，字心对写:心理痣 40^Dsec 用一次性城巾徇鷹擦千 用紙厂句蠢笑币水悅丘 …弥的手示盍*的 小提示: 图示中第2-7步即为我们常说的六步洗手法，如果加上搓洗 手腕即为七 步洗手法 洗手法不必拘泥于顺序，但要求每步必须做到 请记住七步洗手法口诀：内、外、夹、弓、大、立、腕 如果您使用快速手消毒剂:
医务人员手卫生规范2009.
医务人员手卫生规范2009.
医务人员手卫生规范培训 WS/T 313— 2009 1 范围 本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。本标准适用于各级各类医疗机构。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件。 其随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。GB 5749 生活饮用水卫生标准 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3.1 手卫生hand hygiene 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 3.2 洗手handwashing 医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3.3 卫生手消毒antiseptic handrubbing 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 3.4 外科手消毒surgical hand antisepsis 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 3.5 常居菌resident skin flora 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况 下不致病。 3.6 暂居菌transient skin flora 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 3.7 手消毒剂hand antiseptic agent 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。 3.7.1 速干手消毒剂alcohol-based hand rub 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 3.7.2 免冲洗手消毒剂waterless antiseptic agent 主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡
手卫生试题答案(知识材料)
一、单项选择题 1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）。 A病毒 B支原体 C暂居菌 D常驻菌 答案：C 2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）。 A环境消毒 B合理使用抗生素 C洗手 D隔离传染病人 答案：C 3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）。 A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2 答案：A 4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（）。 A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2 答案：B 5、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（） A10月5日 B10月10日 C10月15日 D10月25日 答案：C 6、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染？（）
A10%以下 B10-15% C15-20% D20-30% 答案：D 7、用洗手液正确洗手可以减少手部（）的细菌。 A10% B 40% C60% D90% 答案：D 8、根据卫生部印发的《医务人员手卫生规范》，关于手卫生效果 的监测，下列说法错误的是（）。 A每月对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 B每季度对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 C当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病菌微生物的检测。 答案：A 9、手部没有肉眼可见污染时，可采用下列哪种方式洗手？（） A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 外科手消毒 答案：A 11、外科手消毒必须在何种洗手方式的基础上进行方式？（） A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 先流动水洗手后再用 D 外科洗手 答案：C 二、多项选择题 1、医务人员在下列哪些情况下应当洗手?
手卫生知识培训资料精品
【关键字】生物、方法、充分、快速、保持、需要、重点、监督、教育、宣传、加强、提高 手卫生知识培训资料 一、洗手指征或使用快速手消毒剂指征 （一）直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后。 （二）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。 （三）穿脱隔离衣前后，摘手套后。 （四）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后； （五）当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等污染后。 二、洗手的方法 （一）在流动水下，使双手充分淋湿。 （二）取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 （三）认真揉搓双手至少15 秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为： 1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓，见图A.1。 2、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图A.2。 3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图A.3。
4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.4。 5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图A.5。 6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.6。 （四）在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。 三、手消毒的指征 （一）检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前。 （二）出入隔离病房、重症监护病房、伤伤病房、新生儿重症病房和感染性疾病科病房等重点部门前后。 （三）接触被传染的血液、体液和分泌物以及传染性致病微生物污染的物品后。 （四）双手直接为传染病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后。 （五）需要双手保持较长时间抗菌活性时。 四、手卫生指征 （一）直接接触病人前、后。 （二）摘手套后（戴手套不能代替洗手）。 （三）进行侵袭性操作前，不论是否戴手套。 （四）接触体液或排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料之后。
医院感染应知应会手册(二甲)
医院感染管理应知应会手册 一、医院感染管理组织体系 二、手卫生 三、多重耐药菌管理 四、医院感染、感染暴发与处置 五、职业暴露与防护 六、重点部位医院感染预防 七、消毒与隔离技术 八、微生物标本采集、运送、保存与处理 九、相关二级医院感染管理指标 十、医疗废物管理
一、医院感染管理组织体系 1、医院感染管理三级网络是什么？ 医院感染管理委员会、医院感染管理科(院感办）、各科医院感染管理小组。 2、医院感染管理委员会会议应多长时间召开一次？ 医院感染管理委员会由委员会主任主持，每年不少于2次。我院每季度召开一次会议。3、临床科室医院感染管理小组在医院感染管理中的职责是什么？ 各科室科主任为本科室医院感染管理第一责任人；护士长为本科室消毒隔离第一责任人。 （1）根据医院感染管理工作总体计划，结合实际，制定本科室相关制度，并落实到位。 （2）凡住院患者由床位医师负责填写医院感染病例调查表，实施前瞻性医院感染监控，掌握各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。 （3）发现医院感染病例时，需及时送验病原学检查，查找感染源，感染途径，控制蔓延。做好感染病例的登记，并于24小时内填写“医院感染病例报告卡”上报医院感染管理科；出现流行趋势时及时报告，并积极协助医院感染管理科进行调查，妥善救治患者。 （4）负责监督本科室医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格掌握使用指征，适应症明确，分线分级使用抗菌药物，使用率力争控制在50%以下。护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求，准确执行医嘱，观察病人用药后的反应，必要时向经治医师报告。 （5）负责监督本科室人员严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施。 （6）按规定进行消毒灭菌效果和环境卫生学监测，符合有关标准要求。 （7）组织本科室人员积极参加预防和控制医院感染知识的培训。 （8）保持病房整洁，做好病人、陪客、探视人员的管理。 4、医务人员为执行具体工作的医院感染管理直接责任人，医务人员在医院感染管理中履行以下职责： （1）贯彻标准预防，严格执行消毒隔离、无菌技术操作规程等各项规章制度。 （2）遵照《抗菌药物临床应用指导原则》和本省《实施<抗菌药物临床应用指导原则>管理办法》等相关规定，做到正确合理使用抗菌药物。 （3）掌握医院感染诊断标准，持续对住院病人进行监控，发现医院感染病例时，及时留送标本进行病原学检查及药敏试验，如实填报并积极救治患者。发现医院感染流行趋势时立即报告医院感染管理部门，并协助调查；属于法定传染病的，按《传染病防治法》规定上报，做好相关消毒隔离工作。
手卫生宣传知识
手卫生宣传知识 从2008年起，10月15日是国际洗手日 一、注重手卫生的严峻性 (3) 1、据世界卫生组织（WHO）报道： (3) 2、医院感染的现状 (3) 3、通过开展健康教育，强化用肥皂（抗菌皂液）洗手 (3) 4、手卫生降低医院感染 (4) 二、手卫生相关概念 (4) 1、洗手的概念 (4) 2、手部皮肤细菌 (5) 3、洗手或手消毒液的种类 (5) 三、正确的洗手和干手方式 (6) 1、洗手方法 (6) 2、正确的干手方法 (7) 四、洗手的时机 (7)
1、医务人员洗手时机 (7) 2、日常生活中常见的洗手时机 (9) 五、洗手相关问题 (10) 1、常见洗手误区 (10) 2、如何选择使用手卫生产品 (11) 3、如何选择手卫生产品 (11) 4、洗手的分类 (12) 5、洗手为何要适度？ (12) 6、洗手时需要选择什么样的水 (13) 7、手卫生产品应如何存放 (13)
一、注重手卫生的严峻性 1、据世界卫生组织（WHO）报道： 目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶，全球每年有170万人死于腹泻类疾病，另有150万人死于下呼吸道疾病，绝大多数是发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没有养成用肥皂洗手的良好习惯而导致死亡。 2、医院感染的现状 美国疾病控制中心（CDC）的统计，美国每年有2百万-3百万的病人发生医院感染直接导致88000例病人死亡，需额外花费45亿美元用于医院感染。 我国医院感染发病率为8%，按照我国每年住院病人为5000万计算，那么每年将有400万的病人发生感染，直接导致经济损失160亿-240亿元。 3、通过开展健康教育，强化用肥皂（抗菌皂液）洗手 用肥皂（抗菌皂液）洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一，也就是说，良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿
手卫生培训资料
手卫生知识培训资料 一、术语和定义 二、手卫生的管理与基本要求 三、洗手的方法 四、手卫生注意事项 五、洗手与手消毒设施 六、洗手与卫生手消毒 ①洗手或使用速干手消毒剂的指征 ②“先洗手，后卫生手消毒”的指征 ③正确干手 七、洗手与卫生手消毒遵循的原则 八、手卫生效果的监测 九、提高手卫生依从性的技巧
手卫生知识培训（第一期） 培训时间：___________ 培训地点:____________ 一、术语和定义 ①洗手依从性：指医务人员能够按照洗手（手消毒）的指征坚持必要的洗手次数，并且洗手的步骤、时间和范围都符合规定。依从性也称顺从性、顺应性,指医生按规定进行洗手。 ②手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 ③洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 ④卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂搓揉双手，以减少手部暂居菌的过程。 ⑤速干手消毒剂：指含有醇类和护肤成分的消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。以减少手部细菌的消毒剂。 ⑥常居菌：也称固有性细菌，能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。这种微生物是皮肤上持久的固有的寄居者，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。 ⑦暂居菌：寄居在皮肤表面，常规洗手容易被清洁的
二、手卫生的管理与基本要求 ①制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手 卫生设施。 ②定期开展手卫生全员培训，医务人员应掌握正确的 手卫生知识和手卫生方法，保障洗手和手消毒效果。 ③加强对医务人员手卫生工作的指导和监督，提高医 务人员手卫生的依从性。 三、洗手的方法（七步洗手法） ①洗手掌流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌 心相对，手指并拢相互揉搓； ②洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行； ③洗掌侧指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓； ④洗指背弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一 手掌心旋转揉搓，双手交换进行； ⑤洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进 行； ⑥洗指尖弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心 旋转揉搓，双手交换进行；
手卫生知识试题及答案
手卫生知识试卷 一、单项选择题 1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）。 A病毒 B支原体 C暂居菌 D常驻菌 答案：C 2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）。 A环境消毒 B合理使用抗生素 C洗手 D隔离传染病人 答案：C 3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）。 A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2 答案：A 4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（）。 A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2 答案：B 5、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（） A10月5日 B10月10日 C10月15日 D10月25日 答案：C 6、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染？（） A10%以下 B10-15% C15-20% D20-30% 答案：D 7、用洗手液正确洗手可以减少手部（）的细菌。
A10% B 40% C60% D90% 答案：D 8、根据卫生部印发的《医务人员手卫生规范》，关于手卫生效果的监测，下列说法错误的是（）。 A每月对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 B每季度对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 C当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病菌微生物的检测。 答案：A 9、下列哪项不是控制MRSA的主要措施（） A严格手卫生 B隔离MRSA C携带者 D戴手套 E 穿鞋套 答案：E 10、手部没有肉眼可见污染时，可采用下列哪种方式洗手？（） A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C外科手消毒 答案：A 11、最佳干燥双手方法是（） A 烘干机 B 毛巾 C 布巾 D干手纸巾 答案：D 12、外科手消毒必须在何种洗手方式的基础上进行方式？（） A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 先流动水洗手后再用 D 外科洗手 答案：C
手卫生知识培训资料(知识材料)
手卫生知识培训资料 一、洗手指征或使用快速手消毒剂指征 （一）直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后。 （二）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。 （三）穿脱隔离衣前后，摘手套后。 （四）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后； （五）当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等污染后。 二、洗手的方法 （一）在流动水下，使双手充分淋湿。 （二）取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 （三）认真揉搓双手至少15 秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为： 1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓，见图A.1。 2、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图A.2。 3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图A.3。 4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.4。 5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图A.5。 6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.6。 （四）在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
三、手消毒的指征 （一）检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前。 （二）出入隔离病房、重症监护病房、伤伤病房、新生儿重症病房和感染性疾病科病房等重点部门前后。 （三）接触被传染的血液、体液和分泌物以及传染性致病微生物污染的物品后。 （四）双手直接为传染病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后。 （五）需要双手保持较长时间抗菌活性时。 四、手卫生指征 （一）直接接触病人前、后。 （二）摘手套后（戴手套不能代替洗手）。 （三）进行侵袭性操作前，不论是否戴手套。 （四）接触体液或排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料之后。 （五）护理患者从污染部位移到清洁部位时。 （六）接触患者周围的物品（医疗设备）之后。 五、手卫生的注意事项 （一）对于部分酒精不能杀灭的病原体，应采用流动水洗手做为手卫生的方法。
医院感染管理应知应会知识手册
全员培训— 医院感染管理应知应会知识手册 第一部分医院感染基本知识 1、什么是医院感染？ 医院感染是指住院病人在医院内（入院48小时后）获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。 2、哪些情况属于医院感染？ （1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 （2）本次感染直接与上次住院有关。 （3）在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。 （4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 （5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 （6）医务人员在医院工作期间获得的感染。 3、哪些情况不属于医院感染？ （1）皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 （2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 （3）新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 （4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 4、呼吸机相关性肺炎应如何诊断？ （1）病人施行人工机械通气（MIV）治疗后和解除MIV48小时内发生的肺部感染，患者出现粘痰，肺部啰音，并伴发热，或白细胞总数和（或）嗜酸性粒细胞比例增高，或X线显示肺部有炎性浸润性病变。 （2）病人有原有的肺部感染基础上施行MIV治疗48小时以上，肺部又发生新的病原体感染，并经病原学证实。 5、如何诊断导管相关血流感染？ 带有血管内导管或者拨除血管内导管48小时内患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（＞380C）、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确感染源，实验室微生物学检查显示：从导管血和外周静脉血，或从导管尖段和外周静脉血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌，即可诊断导管相关血流感染。 6、导尿管相关尿路感染如何诊断？ 患者留置导尿管后，或拨除导尿管48小时内出现的泌尿系统感染，符合下述条件即可诊断： （1）患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩击痛，伴或不伴有发热。 （2）尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野。 （3）尿液培养革兰氏阳性球菌菌落数≥104cfu/mL，革兰氏阴性杆菌菌落数≥105cfu/mL。 7、手术部位感染共分哪几种类型？ 手术部位分为表浅手术切口感染，深部手术切口感染和器官/腔隙感染。 8、表浅手术切口感染如何诊断？ 手术后30天内发生，仅累及切口皮肤或皮下组织，并符合下述条件之一即可诊断： （1）切口局部红、肿、热、痛，或可见化脓性分泌物。 （2）从化脓性分泌物或组织中培养出病原体。 （3）具有感染的症状或者体征，由外科医师开放的切口浅层组织。 9、深部手术切口感染如何诊断？ 无植入者手术后30天以内，有植入物者手术后1年内发生的与手术有关的感染，累及筋膜和肌层的深部软组织，并符合下述条件之一即可诊断： （1）从切口深部引流或穿刺出脓液。 （2）切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口，有脓性分泌物或有发热、局部疼痛等感染症状和体征。 （3）经直接检查、再次手术探查、病理学或影像学检查，发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。 10、手术部位感染中器官/腔隙感染如何诊断？ 无植入物手术后30天内，有植入物手术后1年以内发生的累及术中解剖部位的器官或者腔隙的感染。符合下述条件之一即可诊断： （1）器官或腔隙穿刺或引流出脓液。 （2）从器官或腔隙分泌物或组织中培养分离出致病菌。
手卫生相关知识.
手卫生相关知识 世界卫生组织提出国际洗手日为10月15日 1、手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2、洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3、卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 4 、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 5、手卫生设施：用于洗手与手消毒的设施。包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 6、手消毒效果应达到如下相应要求（手卫生合格标准）: a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。 b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。 7、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则: a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液) 和流动水洗手。 b)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 8、洗手或使用速干手消毒剂的指征： a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 b)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 c)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 e)接触患者周围环境及物品后。 f)处理药物或配餐前。 9、速干手消毒剂有哪些优缺点及特点： 优点：a）比洗手有更高的依从性 b）比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效 c）比洗手对手部皮肤伤害少 d）比洗手和戴手套浪费少
f）所用时间少，作用快 e）不需要水和毛巾 缺点：不能起到清洁作用，如手上有可见污物，则必须洗手。 特点：作用迅速，但不具有持续抗菌活性。 10、医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒： a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 11、外科手消毒应遵循以下原则： a)先洗手，后消毒。 b)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。 12、六步洗手操作步骤 ①掌心相对揉搓②手指交叉,掌心对手背揉③手指交叉,掌心相对 揉搓。④弯曲手指关节在掌心揉搓⑤拇指在掌中揉搓⑥指尖在掌心中揉搓 13、医务人员正确的洗手方法是什么？ 在流动水下，使双手充分淋湿。取适量皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：①掌心相对，手指并拢，相互揉搓。②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。 ⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。 14、手卫生的注意事项 a）对于部分酒精不能杀灭的病原体，应采用流动水洗手做为手卫生的方法。 b）为了提高医务人员手卫生的依从性，尽量选用含有护肤成分的速干手消毒液。 c）不可用消毒盆浸泡作为医务人员的卫生手消毒方法。 d）应加强对护工和保洁人员的手卫生培训、教育和监督。 e）应对陪护人员进行手卫生知识的宣传教育，进入病室探视患者前和结束探视离开患者时，应洗手或用速干手消毒进行手卫生。
手卫生知识培训材料
我们为何要洗手？ 一个人身体上的细菌数超过全中国的人口数。用过水龙头后，接触部位皮肤上每平方厘米可以有35,000个细菌办公场所的桌面上，每平方英寸面积的细菌可以超过3,000个。 一些病毒可以在干燥光滑物体表面存活20分钟以上。一些病毒可以飞沫形式在空气中传播。诸如大肠杆菌和沙门氏菌等可以在门把手、电脑键盘和桌子表面等存活2小时以上。许多细菌每20分钟就可以繁殖一代。中午12点三明治上的5个细菌，在适宜的环境下，到当天晚上7点，可以增殖到1千万个，三天后若无细菌死亡，则其可以布满整个地球。 在纷繁的医疗、护理工作中，许多工作都是由手完成的，因此医务人员手上各种细菌的数量往往比其他人群多，手的微生物污染情况相当严重。医院感染大部分为接触性传染，医护人员的手为病原菌重要的传播媒介，由医护人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30%。洗手是解决医护人员手污染、预防和控制病原菌传播、降低医院感染率的重要手段。 您会正确洗手吗？ 洗手看似简单，却大有学问。许多人在洗手时， 只是简单快速的搓洗一下手心、手背，就以为已经 完成任务，而右图所示的阴影部分往往会被遗漏。 正确的洗手应遵循以下步骤： ◆如果您使用流动水+皂液洗手： 小提示： ?图示中第2-7步即为我们常说的六步洗手法，如果加上搓洗手腕即为七
步洗手法。 ?洗手法不必拘泥于顺序，但要求每步必须做到。 ?请记住七步洗手法口诀：内、外、夹、弓、大、立、腕。 ◆如果您使用快速手消毒剂： 非触摸式水龙头请用肘或感应开关水龙头，如为触摸式水龙头，关水龙头时，请记得冲洗水龙头，并用擦手纸巾包裹关闭开关，以避免双手洗净之后又再次污染。此外，洗手前最好脱下手表或戒指，这些部分容易藏污纳垢。擦手一定不要用公用毛巾或工作服，应使用个人专用毛巾、一次性纸巾擦干或用干手器烘干。万一身边缺乏毛巾或纸巾，又没有干手器，自动“风干”也不错。 何时应该洗手 ◆《WHO医疗活动中手卫生指南（2005年最新版）》中手卫生的指征： 1、直接接触病人前后； 2、摘手套后； 3、不论是否戴手套，进行侵袭性操作前； 4、接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后； 5、护理病人从污染部位移到清洁部位时； 6、接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）。 ◆《医务人员手卫生规范（2009年）》中手卫生的指征： 1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；
手卫生知识培训
1.何谓常居菌? 答：常居菌是指能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌等。常居菌一般情况下不致病。 2.何谓暂居菌? 答：暂居菌是指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 3.何谓手卫生? 答：手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 4.手卫生能降低医院感染吗? 答：手卫生能有效降低医院感染。因为经手接触传播，是病原微生物在医患之间的主要传播途径。不良的手部卫生是引起医源性感染、促使耐药菌传播、导致医院感染暴发的主要因素。手卫生措施是标准预防的重要措施之一，是保证患者获得高质量医疗保健的一项基本措施。清洁的手能预防疾病，挽救生命。 5.手卫生能去除手部常居菌与暂居菌吗?
答：不同的手卫生方法去除手部微生物的效果有所不同： (1)洗手：通过使用肥皂(皂液)和流动水，能去除手部皮肤污垢和部分暂居菌。 (2)卫生手消毒：通过使用速干手消毒剂揉搓双手，能减少手部暂居菌。 (3)外科手消毒：通过使用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂，能清除或杀灭手部暂居菌，并减少常居菌。 6.医疗机构应具备哪些手卫生设施? 答：医疗机构应具备用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 7.在什么情况下应选择洗手或卫生手消毒? 答：执行手卫生时，选择洗手或卫生手消毒应遵循的原则是： (1)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应选择使用肥皂(皂液)和流动水洗手。 (2)手部没有肉眼可见污染时，应首选使用速干手消毒剂消毒双手。 8.医务人员在下列哪些情况下，应执行手卫生?
手卫生知识试题
手卫生知识试题（答案版） 一、单项选择题（每题5分） 1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）。 A 病毒 B 支原体 C 暂居菌 D 常驻菌 答案：C 2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）。 A 环境消毒 B 合理使用抗生素 C 洗手 D 隔离传染病人 答案： C 3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）。 A < 10cfu/cm2 B < 5cfu/cm2 C < 15cfu/cm2 D < 8cfu/cm2 答案： A 4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（）。 A < 10cfu/cm2 B < 5cfu/cm2 C < 15cfu/cm2 D < 8cfu/cm2 答案： B
5、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（ A10 月 5 日B10 月10 日C10 月15 日D10 月25 日 答案：C 6、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染？（） A10% 以下B10-15% C15-20% D20-30% 答案： D 7、最佳干燥双手方法是（） A 烘干机 B 毛巾 C 布巾 D 干手纸巾 答案： D 8、根据卫生部印发的《医务人员手卫生规范》，关于手卫生效果的监测，下列说法错误的是（）。 A 每月对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 B 每季度对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 C 当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行 相应致病菌微生物的检测。 答案：A 9、手部没有肉眼可见污染时，可采用下列哪种方式洗手？（）
手卫生基础知识学习
手卫生基础知识15问 1、何谓手卫生？ 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2、何谓洗手？ 医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3、何谓卫生手消毒？ 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 4、何谓外科手消毒？ 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 5、何时需要进行手卫生？ （1）进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前。 （2）接触患者前后，或从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 （3）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 （4）穿脱隔离衣前后，摘手套后。 （5）接触患者周围环境及物品后。 （6）处理药物或配餐前。 6、 WHO推荐的手卫生5个重要时刻？
即二前三后：接触患者前、进行清洁和无菌操作前；接触患者后、 接触患者周围环境后、接触血液、体液后。 7、六步洗手法的揉搓步骤是什么？ （1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓。（内） （2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。（外） （3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。（夹） （4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。（弓） （5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。（大） （6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。（立） （7）必要时增加对手腕的清洗。（腕） 8、洗手与卫生手消毒应遵循什么原则？ （1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 （2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代 替洗手。 9、医务人员在什么情况时应先洗手，然后再进行卫生手消毒？ （1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 （2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 10、外科手消毒应遵循哪些原则？ （1）先洗手，后消毒。
手卫生知识手册
前言 手卫生是预防、控制医院感染最简单、最有效的方法，正确的洗手可减少医院感染30%。 医院等级评审要求各级各类医务人员在日常工作中应执行手卫生规范，手卫生知识知晓率必须达到100%、正确率≧95%、依从性≧95%，手术室、ICU、血透室、新生儿室等重点部门医务人员手卫生正确率达到100%。 为此我院编印了《手卫生知识手册》，请各科室提高认识，全体动员，认真组织学习，真正做到全员知晓，并贯彻落实到医疗工作中去。
一、什么叫手卫生？ 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 二、手卫生的5个重要时刻（WHO手卫生指征） 二前：a、接触患者前；b、进行清洁/无菌操作前。 三后：a、接触患者的血液、体液、分泌物后；b、接触患者后；c、接触患者周围环境物品后。 三、手卫生对医务人员手的基本要求 a、指甲长度不应超过指尖； b、不应戴戒指等装饰物； c、不应戴人工指甲、涂抹指甲油等。 四、6步揉搓法的步骤（6步至少15秒钟） 1
2 6步揉搓法的步骤 1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓 外 夹 大 立 2、手心对手背，沿指缝相互揉搓 3、掌心相对，双手交叉，指缝相互揉搓 4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交替进行 5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交替进行 6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交替进行 内 弓
五、洗手 1、什么是洗手？ 指医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 2、洗手的原则是什么？ 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。 3、洗手设施 洗手池、洗手流程图、非手触式水龙头、流动水、洗手液、干手用品、生活垃圾桶。 4、洗手方法（总时间约40—60秒左右） 打湿：在流动水下，使双手充分淋湿。 涂抹：取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 3
医务人员职业暴露与预防与手卫生知识培训试卷含答案讲课教案
医务人员职业暴露与预防与手卫生知识培训试卷含答案
医务人员职业暴露与预防与手卫生知识培训试卷 姓名_______成绩_______ 一、判断题（每题3分共30分） 1、标准预防强调的主要是对医务人员负责的原则。（） 2、当前国际上所共同采取的医院感染控制措施是标准预防+额外（基于传播途径）预防。 （） 3、在医疗护理工作中必须戴手套。（） 4、应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。（） 5、烈性呼吸道传染病区，医务人员由污染区返回潜在污染区，脱防护用品的程序是：摘护 目镜∕防护面罩→摘手套、消毒双手→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。（） 6、医务人员进行有可能接触艾滋病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完 毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（） 7、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（） 8、隔离是采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。（） 9、通风系统应区域化，防止区域间空气交叉污染。（） 10、隔离衣每周更换、清洗与消毒，遇污染随时更换。（） 二、单项选择题（每题3分共30分） 1、医用防护口罩的效能持续应用时间是：（）A 4小时B 6小时C 8小时D 6-8小时 2、艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施最迟不得超过 （）小时。 A 12小时B 24小时 C 36小时D 48小时。 3、为防针刺伤，错误的做法是（） A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤 D将针套套回针头 4、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）。 A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲 B 手指，指缝，手背，手掌，腕部， 前臂C 前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌 D 手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝 5、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）。 A ≤10cfu/cm B ≤5cfu/cm C ≤15cfu/cm D ≤8cfu/cm 6、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（）。 A ≤10cfu/cm B ≤5cfu/cm C ≤15cfu/cm D ≤8cfu/cm 7、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相 关的是（）。 A病毒 B支原体 C暂居菌 D常驻菌 8、根据卫生部印发的《医务人员手卫生规范》，关于手卫生效果的监测，下列说法错误的
手卫生应知应会手册.新改
饶阳县人民医院手卫生应知应会手册
一、手卫生的相关概念 1.手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2.洗手医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3.卫生手消毒医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 4.外科手消毒外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 5.常居菌能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 6.暂居菌寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 7.手消毒剂用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。 8.速干手消毒剂含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。 9.手卫生设施用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 10.免冲洗手消毒剂：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。 11.手卫生依从性：指医务人员能够按照洗手（手消毒）指征坚持必要的洗手次数，并且洗手的步骤、时间和范围都符合规定，依从性也称顺应性、顺从性，指医生按规定进行洗手。 二、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则： a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。 b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 三、在下列情况下，医务人员应根据上述原则选择洗手或使用速干手消毒剂： a）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
手卫生知识题与答案
1、★可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是？（暂居菌） 2、★控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是？（洗手） 3、★手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应小于等于？（10cfu/cm2） 4、★手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应小于等于？（5cfu/cm2） 5、★什么是手卫生?（医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称） 6、★清洁指甲用品应多长时间清洁与消毒？（每日） 7、★手术室洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设臵，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式，请问是否正确？（对） 8、★手卫生效果监测的采样时间是什么时候？（在接触患者，进行诊疗活动前） 9、★我院手卫生效果监测频率？（重点部门每季一次，其他科室每半年一次） 10、★卫生部要求：注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求是？（≤10cfu/cm2） 11、★卫生部要求：层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求是？（5cfu/cm2） 12、★世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（10月15日） 13、★手部常见的细菌是？（暂居菌、常居菌） 14、★医生查房期间需要洗手吗？如何进行？（需要，如果没有可见的污染物时可以用速干手消毒剂揉搓双手按六步或七步洗手法进行） 15、★七步洗手法的口诀是什么？（内、外、夹、弓、大、立、腕） 16、★戴手套能代替洗手吗？（不能） 17、★什么情况下不能用快速手消毒剂？（手部有可见污渍时） 18、★WHO推荐的标准手卫生方法是?（六步洗手法） 19、★医务人员洗手后能用公用毛巾或自己的工作服擦手吗？（不能） 20、★世界卫生组织推荐的干手方法？（用洁净纸巾擦手） 21、★卫生手消毒：指医务人员用搓洗双手，以减少手部暂居菌的过程。(速干手消毒剂） 22、★一次性盛放皂液的容器宜一次使用，如果重复使用的容器应多长时间消毒一次？（每周） 23、★医务人员给一病人换药后再为另一病人换药前是否应该洗手？（是） 24、★医务人员洗手后能用公用毛巾或自己的工作服擦手吗？（不能） 25、★用于刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具应当多长时间消毒一次?（每天，或一次性使用） 26、★当手部没有明显可见污染物时是否可以使用手消毒剂消毒双手代替洗手？（可以） 27、★医院的手术室应当采用什么水龙头？（非手触式水龙头开关） 28、★戴手套属于手卫生范畴吗？（不属于） 29、★科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员？（不能） 30、★从同一病人身体一个部位移动到另一部位时需要洗手吗？（不需要） 31、★卫生手消毒应遵循以下方法：取适量消毒剂揉搓双手，消毒剂覆盖到，直到手部干燥。（手部皮肤） 32、★接触患者之前，手部没有肉眼可见的污染时，医务人员应什么代替洗手？（速干手消毒剂） 33、★接触隔离的标志是什么颜色？（蓝色） 34、★空气隔离的标志是什么颜色？（黄色） 35、★飞沫隔离的标志是什么颜色？（粉色） 36、★六部洗手法搓手时间每步应不少于？（15秒） 37、★常居菌是引起医院感染的主要病原菌吗？（不是） 38、★暂居菌是常规洗手不能被清除的微生物吗？（不是） 39、★暂居菌是寄居在皮肤表层的？（是） 40、★接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手，对吗？（错） 41、★速干手消毒剂是指含有和的手消毒剂？（醇类，护肤成分）