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2018年护士资格考试大纲

2018年护士资格考试大纲
2018年护士资格考试大纲

2018年护士资格考试大纲

根据《护士执业资格考试办法》规定,卫生部人才交流服务中心组织专家编写了《护士执业资格考试大纲(试行)》,并由全国护士执业资格考试专家委员会审定通过。

根据《护士执业资格考试办法》规定,卫生部负责组织实施护士执业资格考试,以评价申请护士执业资格者是否具备执业所必需的护理专业知识与工作能力。护士执业资格考试实行全国统一考试大纲、统一命题、统一合格标准。合格标准由考试委员会确定并公布。护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。一次考试通过两个科目为考试成绩合格。考试成绩合格者方可申请护士执业注册。《护士执业资格考试大纲(试行)》是护士执业资格考试的国家标准,是考试命题的依据,其内容和范围体现了执业护士运用所学专业知识,完成护理工作的基本能力。

根据护理工作新法律法规的颁布、新技术的发展和护理临床实践工作的实际需要,将适时地修订和完善《护士执业资格考试大纲(试行)》。

一、考试方法:

(一)题型与题量:

护士执业资格考试试题全部采用选择题。试题题型采用包含临床背景的题型,主要使用A2、A3/A4型题(题型示例见附件),逐步增加案例分析、多媒体试题,辅以少量考查概念的A1型题。

考试分专业实务和实践能力两个科目,每个科目题量为120~160题。

(二)评分与分数报告:

采用计算机阅卷评分。对考试成绩合格考生,提供考生成绩单和护士执业资格考试成绩合格证明。

二、考核内容:

(一)试卷内容结构:

护士执业资格考试的试卷内容结构包括三个方面。它们分别是:

1.主要的护理任务。

2.完成任务所需要运用的护理知识。

3.各类常见疾病。

每道试题可以包括以上三个方面,即以常见疾病为背景,运用所学知识完成某一特定的护理任务。

例如:患者,男,78岁,患原发性高血压26年,并发心力衰竭入院。医嘱口服地高辛。护士给患者应用地高辛前,首先应评估的内容是:

A.心率、心律

B.24小时尿量

C.呼吸频率

D.血压

E.水肿程度

本题主要考查针对高血压合并心力衰竭患者(疾病背景),护士应在执行用药前运用所学的护理学知识(药理学知识)对患者进行评估(任务)。

(二)考试涉及的主要护理任务:

主要护理任务是指在临床工作初期(0~3年)的护士,在执业活动中常见的护理工作任务。考试所涉及的护理任务共有7类,分别是:

表1护士执业资格考试执业任务分类表

(三)考试涉及的知识模块:

有关的知识模块是指护士在完成上述护理任务时,所体现的相关知识的要求,主要包括与护理工作紧密相关的医学基础知识、护理专业知识和技能以及与护理工作有关的社会医学、人文知识。

考试涉及的知识包括:

1.护理工作需要的医学基础知识:现代医学的基础知识,包括:人体生命过程;解剖、生理、病理与病理生理、药理、心理、免疫、医学微生物和寄生虫、营养、预防医学等知识。

2.护理专业知识和技能:护理工作中所需要的临床知识和技能,是考试的主要部分。包括:基础护理技能,疾病的临床表现、治疗原则,健康评估,护理程序及护理专业技术,健康教育以及适量的中医护理基础知识和技能。

3.护理相关的社会人文知识,包括:法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通知识。

上述知识模块中,基础护理、法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通四个模块的考查内容见(五),其他与临床疾病高度相关的知识模块将以各类常见疾病为背景进行考查。例如,结合“心律失常”,考查考生运用相关医学基础知识、疾病临床表现、治疗原则、健康评

估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识和技能来完成临床任务的能力。

(四)考试涉及的各类常见疾病:

是指在临床工作初期的护士,护理的患者疾病的种类。其主要分类依据是国际疾病分类第十版(ICD-10)。这些类型的疾病在试卷中出现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关。在考查医学基础知识、护理专业知识和技能时,这些疾病将作为试题的重要信息出现。

以下所列为可能在考查中出现的疾病。

1.循环系统疾病,包括:心功能不全、心律失常、先天性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲

张、血栓闭塞性脉管炎、心脏骤停。

2.消化系统疾病,包括:口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻(含肠套叠、肠扭转、肠粘连等)、急

性阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化(含门静脉高压)、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆石症、急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症。

3.呼吸系统疾病,包括:急性上呼吸道感染(含急性感染性喉炎)、急性支气管炎、肺炎(含成人、小儿,包括毛细支气管炎)、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸(含自发性气胸)、呼吸衰竭(含急、慢性)、急性呼吸窘迫综合征。

4.传染性疾病,包括:麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、结核病(含肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎)。

5.皮肤和皮下组织疾病,包括:疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急性化脓性感染、急性淋巴管炎和淋巴结炎。

6.妊娠、分娩和产褥期疾病,包括:正常分娩、正常产褥、自然流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘

早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血。

13.血液、造血器官及免疫疾病,包括:缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、弥散性血管内凝血(DIC)。

14.内分泌、营养及代谢疾病,包括:单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征、糖尿病(含成人、儿童)、痛风、营养不良/蛋白质热量摄入不足、维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症。

15.神经系统疾病,包括:颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、脑损伤、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血(TIA)、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。

16.影响健康状态和保健机构接触因素,生命发展保健,包括:计划生育、孕期保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、老年保健。

(五)其他知识:

模块基础护理、人际沟通、法律法规与护理管理以及伦理的考查内容

如下:

三、科目划分:

护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。

专业实务科目考查内容:运用与护理工作相关的知识,有效而安全地完成护理工作的能力。考试内容涉及与健康和疾病相关的医学知识,基础护理和技能,以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等。

实践能力科目考查内容:运用护理专业知识和技能完成护理任务的能力。考试内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用等。

四、题型说明及样例:

护士执业资格考试全部采用选择题。所有试题均由一个题干和五个选项组成,五个选项中只有一个为正确答案,其余均为干扰答案。

干扰答案可以部分正确或完全不正确,考生在回答本题型时需对选项进行比较,找出最佳的或最恰当的选项。考试采用A1、A2、A3/A4型试题,各类试题题型说明与样例如下:

(一)A1型题(单句型最佳选择题)

A1型题以简明扼要的提出问题为特点,考查考生对单个知识点的掌握情况。

A1型试题样题:

1.腰椎穿刺后,患者应去枕平卧的时间为:

A.1~2小时

B.3~4小时

C.4~6小时

D.10~12小时

E.24小时

(二)A2型题(病历摘要型最佳选择题)

A2型题以叙述一段简要病历为特点,考查考生的分析判断能力。

A2型试题样题:

2.患者,男,30岁。30分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折入院,采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是:

A.床头抬高15~20°

B.抗生素溶液冲洗鼻腔

C.禁忌堵塞鼻腔

D.禁止腰椎穿刺

E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁

(三)A3型题(病历组型最佳选择题)

A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景,针对相关情景提出测试要点不同的、2~3个相互独立的问题。

A3型试题样题:

(3~5题共用题干)患者,男,40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:神智清楚,腹部平,全腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。

3.分诊护士应首先判断该患者最可能为:

A.急腹症,怀疑胰腺炎

B.癔症

C.消化道感染,怀疑伤寒

D.中枢神经疾病,怀疑脑疝

E.外伤,怀疑盆腔骨折

4.分诊护士最恰当的处理是:

A.优先普通外科急诊

B.优先神经外科急诊

C.急诊按序就诊

D.回家继续观察

E.进一步询问病史

5.肠鸣音消失的原因最可能是:

A.肠穿孔

B.肠血运障碍

C.机械性肠梗阻

D.剧痛而不敢腹式呼吸

E.炎症刺激而致肠麻痹

(四)A4型题(病历串型最佳选择题)

A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景,拟出4~6个相互独立的问题,问题可随病情的发展逐步增加部分新信息,以考查临床综合能力。

A4型试题样题:

(6~9题共用题干)患者,男,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。

6.采集病史时应特别注意询问:

A.胸痛部位、性质和伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期胸部X线检查情况

E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等

7.体检重点应是:

A.肺下界位置及肺下界移动度

B.肺部啰音

C.病理性支气管呼吸音

D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较

E.颈动脉充盈

8.确诊最有价值的辅助检查是:

A.B型超声显像

B.心电图

C.X线透视或摄片

D.MRI

E.核素肺扫描

9.[假设信息]经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释,引流的主要目的是:

A.维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭

B.缩短住院时间

C.防止形成慢性气胸

D.防止胸腔继发感染

E.防止循环系统受扰和引起并发症

2018年护士职业资格考试题资料三套汇编附全部答案

2018年护士职业资格考试题资料三套汇编附全 部答案 2018年护士职业资格考试题附答案 一、在以下每题的五个备选答案中选出一个最佳答案。 1、为进行内生肌酐清除率检查,应嘱病人检查前连续3天禁食 A、绿叶蔬菜 B、铁剂 C、碳水化合物 D、肉类 E、水果 2、下列关于心尖搏动的描述不正确的是 A、正常人位于左侧肋间锁骨中线内0.5~1.0cm B、搏动范围直径2.0~2.5cm C、正常人望诊时可以看不见明显心尖搏动 D、右心室增大时,多向右侧移位 E、左心室增大时,多向左下移位 3、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是 A、氧流量高低一样 B、高流量氧对肺实质有毒性作用 C、高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动 D、高流量氧抑制呼吸中枢,使通气不足加剧 E、高流量氧引起支气管痉挛 4、结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭 A、直接阳光下 B、暴露在空气中 C、在胃分泌物中 D、用青霉素 E、用强碱性肥皂 5、结核菌素试验结果(+++)是指局部 A、硬结直径<5mm B、硬结直径5~9mm C、硬结直径10~19mm D、硬结直径≥20 mm E、硬结直径≥20mm伴水疱 6、某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,多汗及皮肤湿润温暖,作血气分析Ph7.3,PaO2mmHg,PaCO280mmHg,应给予 A、高浓度、高流量持续吸氧 B、高浓度、高流量间断吸氧 C、低浓度、低流量间断吸氧 D、低浓度、低流量持续吸氧 E、酒精湿化吸氧

7、某呼吸衰竭病人,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象,应考虑 A、肺性脑病先兆 B、呼吸兴奋剂过量 C、气胸 D、通气过量 E、痰液阻塞 8、下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不正确 A、指导病人取坐位或半卧位两腿下垂 B、给予持续低流量吸氧 C、遵医嘱西地兰缓慢静脉注射 D、皮下注射或静脉推吗啡 E、快速利尿 9、为转复房颤病人的异位心律失常,护士在进行电复律治疗时错误的操作是 A、绝对卧床、保暖 B、电极放置位置正确 C、放电时抢救人员离开床沿 D、电极涂抹足够的电极糊 E、非同步电除颤 10、急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是 A、保证病人绝对卧床休息 B、保证蛋白质的供给 C、给予易消化的饮食 D、给予多种维生素 E、严格记录每日出入液量 11、患者,男,86岁,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率108次/分,两肺可闻湿罗音,肝肋下3指,双下肢可凹性水肿,患者在家中已2天年未解大便,责任护士在解决患者排便问题时采用的措施,不妥的是 A、可多在室内活动,以促排便 B、建议患者在饮食中增加粗纤维 C、嘱排便时不可过度用力,必要时可用润肠剂 D、帮助患者在住院期间养成按时排便习惯 E、训练床上排便习惯 12、患者,男,66岁,患高血压病8年,近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥 A、应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压 B、该药应舌下含服,不可吞服或嚼服 C、该药可扩张外周血管,减轻心脏负担 D、该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等 E、出现不良反应需立即停药,不可再服用 13、肝昏迷患者发生便秘时,灌肠时应禁用 A、生理盐水 B、肥皂水

护士资格考试重点知识集合

护士资格考试重点知识集合 相关专业知识 1、肝硬化病人呕血后出现嗜睡及扑翼样震颤,为清除肠道积血给予灌肠,灌肠液禁忌使用() C 肥皂水 2、护理慢性肾功能衰竭病人,每天最重要的是() A 记录24小时出入量 3、上消化道出血病人的粪便呈() D 柏油样 4、有关降压药用药护理,正确的是() E 改变体位动作要慢 5、小儿腹泻补钾原则,错误的是() E 重症患儿可缓慢静脉推注 6、提示洋地黄中毒的是() E 心率由规则变为不规则 7、结石引起绞痛时,应首先采用() C 解痉止痛 8、癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体,以防发生() B 骨折 9、肿瘤的定性检查方法是() D 病理检查 10、诊断胃癌有重要价值的检查法是() B 纤维胃镜 11、对机械性损伤患者最先采取的措施是() B 抢救生命 12、糖尿病患者给予胰岛素治疗,最常见的药物副作用是() A 低血糖反应 13、治疗休克最基本的治疗措施是() B 补充血容量 14、预防滴虫阴道炎传播的措施,正确的是() A 服用甲硝唑 15、心脏病孕妇死亡的主要原因是() D 心功能衰竭 16、心血管系统疾病护理体检,应把重点放在() D 听诊

17、诊断急性化脓性腹膜炎最主要的体征是() C 腹膜刺激征 18、诊断腹腔内实质性脏器损伤的最主要依据是() E 腹腔穿刺有不凝固血液 19、肾性水肿易出现于() A 脸俭,颜面 20、急腹症诊断不明时,错误的处理是() B 灌肠 21、肝癌高危人群的普查方法是() A 甲胎蛋白检测和B超 22、无需特殊治疗的脑损伤是() A 脑震荡 23、患者男性。30岁。因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,紫绀,呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,急救应立即() E 胸腔穿刺排气 24、成年女性的血红蛋白正常值为() C 110-150g/L 25.患者女.28岁.3天前,因停经46天做妊娠试验,结果阳性。现少量阴道流血半天,右下腹突发剧痛1小时伴呕吐1次来诊,检查:急性病痛苦面容,血压80/60mmhg,脉率100次/分,下腹压痛,反跳痛尤以右下腹明显。阴道口有少量血污。考虑最大的可能为() D 异位妊娠 26.用于宫颈癌普查的检查是(B 宫颈刮片) 27.乳房内脓肿切开引流时作放射状切口是为了避免损伤(D 输乳管) 28.骨折诊断中必不可少的检查方法是(D X线) 29.急性肾功能衰竭患者少尿期最严重的电解质紊乱是(E 高钾血症) 30.糖尿病最基本的治疗措施是(C 控制饮食) 31.妊娠试验“阳性”,是因为孕妇的血尿中含有(E绒毛膜促性腺激素) 32.维生素D缺乏性佝偻病患儿试验室检查表现为(E钙磷乘积降低) 33.服用硫酸亚铁几乎都会出现的副作用是(A 黑便) 34.甲状腺手术常用的麻醉方法为(A 吸入麻醉) 35.诊断急性脑血管病的首选检查是(A CT) 36.尿液显微镜检查不包括(C 尿糖) 37.风湿性心瓣膜病的根治方法是(E 手术治疗) 38.子宫收缩乏力性产后出血的处理首选(B按摩子宫并注射宫缩剂) 39.绒癌病人化疗过程中最常见和最严重的副作用是(A 骨髓抑制) 40.肝硬化腹水患者每日液体摄入量限制在(A 1000ml 左右)

护士资格考试历年真题 2018实践能力

1.患者,女,54岁,测口腔温度时不慎咬碎体温计,护士应立即 A、让患者服用韭菜 B、让患者口服蛋清 C、清除患者口腔内玻璃碎屑 D、催吐 E、洗胃 答案:C 2.患者,女性,23岁,使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结 肿大、腹痛等症状,该患者可能出现 A、过敏性休克 B、血清病型反应 C、皮肤过敏反应 D、呼吸道过敏反应 E、消化系统过敏反应 答案:B 3.患者,因外伤入院,现需要输血,护士在输血前的准备正确的是 A、应输同型血 B、再次输血时必须做交叉配血试验 C、紧急情况下,AB型者可以接受其他血型血 D、取血时要三查八对 E、输血速度不宜过快 答案:D 4.患者,女,45岁。因门脉高压大出血入院。医嘱输血1000ml,静脉注射10%葡萄糖 酸钙l0ml。补钙的目的是 A、降低血钾 B、使钾离子从细胞外向细胞内转移 C、纠正酸中毒 D、降低神经肌肉的激性 E、对抗钾离子对心肌的抵制作用 答案:E 5.以下哪种血制品可以输给低血容量的病人 A、新鲜血 B、新鲜血浆 C、自体血 D、保存血浆 E、库血 答案:D 6.患者,女性,32岁,因车祸发生脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。抢救时首 先应 A、输血、输液 B、固定骨折肢体 C、镇静、镇痛 D、封闭胸壁伤口

E、应用抗生素 答案:D 7.沈某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选 A、按摩双眼睑 B、消毒纱布遮盖 C、滴眼药水 D、热敷眼部 E、盖凡士林纱布 答案:E 8.ARDS病人在使用人工呼吸机时,若过度通气可出现 A、皮肤发红,出汗 B、表浅静脉充血消失 C、呼吸浅快 D、呼吸性酸中毒 E、呼吸性碱中毒 答案:E 9.患儿,男,1岁,诊断为室间隔缺损8个月。3天前发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼 吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃,P160次/分,R35次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时,正确的护理措施是 A、服药前数脉搏15秒 B、服药前数脉搏60秒 C、服药后数脉搏70秒 D、服药后数脉搏80秒 E、服药后数脉搏90秒 答案:B 10.二尖瓣狭窄最早出现的症状是 A、水肿 B、咯血 C、劳力性呼吸困难 D、咳嗽 E、端坐呼吸 答案:C 11.关于心绞痛胸痛特点的叙述,下列错误的是 A、阵发性前胸胸骨后部疼痛 B、劳累或情绪激动时发作 C、可放射至心前区与左上肢 D、持续时间长,像针扎一样痛 E、持续数分钟,为压榨性疼痛 答案:D 12.扩张型心肌病的主要体征是 A、听诊心脏杂音 B、叩诊心界扩大 C、咳粉红色泡沫痰 D、心率增快

护士资格考试2018年真题及答案

更多护士资格考试2018年真题及答案点击这里 (关注:百通世纪获取更多) 2019年护士资格考试专业实务基础模拟题及答案 1.贯穿于护理活动全过程的是[1分] A.护理活动和护理诊断 B.护理诊断和护理汁划 C.护理计划和护理评价 D.护理诊断和护理评价 E.护理评估和护理评价 参考答案:E 2.采用PIO格式进行护理记录时,I指[1分] A.护理问题 B.护理措施 C.护理评价 D.护理结果 E.护理评估 参考答案:B

A.直角 B.平行 C.锐角 D.钝角 E.对接 参考答案:D 4.选用上臂三角肌做肌内注射时,其注射区是[1分] A.三角肌上缘2~3横指处 B.三角肌下缘2~3横指处 C.肱二头肌下缘2~3横指处 D.上臂外侧肩峰下2~3横指处 E.上臂内侧肩峰下2~3横指处 参考答案:D 5.护士护理危重症患者时,首先观察[1分] A.生命体征及|礤孑L变化 B.意识状态的改变 C.有无脱水、酸中毒 D.肢体活动情况 E.排尿排便情况 参考答案:B 6.书写病室报告时,应先书写的患者是[1分] A.出院患者

C.新入院患者 D.当日手术患者 E.行特殊治疗的患者 参考答案:A 7.心房颤动时未接受药物治疗,房室传导正常的心室率为[1分] A.100~160次/分 B.180~220次/分 C.250~350次/分 D.360~600次/分 E.600~800次/分 参考答案:A 8.氧气筒内的氧不可用尽,压力表指针降至某刻度时不可再用,即该刻度所指数值为[1分] A.0.lMPa B.0.3MPa C.0.5MPa D.0.7MPa E.0.9MPa 参考答案:C 9.护士为患者进行体位引流,不正确的是[1分] A.确定引流体位很重要 B.引流应在进餐前30分钟完成

护士资格证考试要点总结

护士资格考试要点总结 第一章基础护理知识和技能 ★重要考点:护理程序的概念 1. 护理程序的理论基础为:系统论( ☆) 。 ★重要考点:护理程序的步骤 1. 关于护理评估的说法,正确的是( ☆) :评估是护理程序的开始,是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法,有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料,为护理活动提供可靠依据的过程。在护理程序实施的过程中,应对病人进行随时评估。评估贯穿于整个护理过程之中。 考点点拨:尽管评估是护理程序的第一步,但是随着病人病情发生不断变化,护士要随时进行评估,因此,评估贯穿于整个护理过程中。 2. 如何区分主观资料和客观资料( ☆☆☆) (1) 主观资料即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。 (2) 客观资料是护士经观察,体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人健康资料。如黄疸、发绀、呼吸困难、心脏杂音等。 考点点拨:主观资料和客观资料的概念不需要考生记忆,理解即可。主观资料即为患者所讲的,客观资料是护士观察到的或体检、化验所获得的。 口诀:资料分为主客观,主观即为你( 病人) 所讲,客观即为我( 护士) 所见。 如:患者女性,45 岁,因高血压入院,护士作入院评传时收集到以下资料:头晕头痛、食欲差、感到恶心、咽喉部充血、乏力,其中属于客观资料的是:咽喉部充血。患者女,54 岁。患“肝硬化”6 年,现呕血600ml ,病人诉心慌乏力。体检:脉搏

细速、精神委靡,皮肤干燥。体温36.7 ℃,脉搏108 次/ 分,呼吸24 次/ 分,血压80/60mmHg 。上诉资料中属于主观资料的是;心慌乏力。 3. 健康资料的直接来源是:病人本人( ☆☆) 。 4. 收集资料的方法( ☆☆) (1) 视觉观察:护士通过视觉观察病人的精神状态、营养发育状况、面容与表情等。 (2) 触觉观察:护士通过手的感觉来判断病人某些器官、组织物哩特征的一种检查方法,如脉搏的跳动、脏器的形状与大小,以及肿块的位置、大小等。 (3) 听觉观察:护士运用耳朵辨别病人的各种声音,也可借助听诊器听诊心音、肠鸣音及血管杂音等。 (4) 嗅觉观察:护士运用嗅觉来辨别发自病人的各种气味。 考点点拨:视觉观察是指护士看到的;触觉观察是护士用手摸到的;听觉观察是护士用耳朵或听诊器听到的;嗅觉观察是护士用鼻子闻到的。 如:患者男,50 岁,因夜间阵发性呼吸困难入院,入院后护士评估时发现患者呈“二尖瓣面容” 5. 下列哪些措施可引导病人抓住交谈的主题( ☆☆) :①针对交谈主题要有准备、有计划地进行,护壬应事先了解病人的资料、准备交谈提纲,按顺序引导病^ 交谈,一般先从主诉、一般资料开始,再引向过去健康状况及心理社会情况等;②病人叙述时,要注意倾听,不要随意打断或提出新的话题,要有意识地引导病人抓住主题。对病人的陈述或提出的问题,应给予合理的解释和适当的反应,如点头、微笑等;③交谈完毕,应对所交谈内容作一小结。 6. 资料的记录原则( ☆☆):①主观资料的记录应尽量用病人自己的语言;②客观资料的记录。应使用医学术语,所描述的词语应准确,应正确反映病人的问题。避免

(完整版)护士资格考试常考150个知识点汇总

护士资格考试常考150个知识点 1. 洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用:氯化钾 2. 呼吸衰竭患者禁用:吗啡 3. 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是:洋地黄中毒或过量 4.新生儿破伤风典型的临床症状是:牙关紧闭,苦笑面容 5. 系统性红斑狼疮SIA病人较常见:关节与肌肉疼痛 6.护理慢性肾功能衰竭,最重要的是:每日记出入液量 7. 某缺铁性贫血病人,需口服硫酸亚铁,指导服用方法应:饭后服用 8. 严重呕血病人应暂禁食:8-24h 9. 强酸、强碱中毒最适合用蛋清作保护剂 10. 胆管阻塞的病人大便颜色呈:陶土色 11. 0.1ml 破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素:1500 国际单位 12.急性重症胆管炎病人的治疗原则是:抗休克+胆总管切开引流 13. 恶性肿瘤tnm分期法中m表示:远处转移 14. 初期复苏的首要关键:保持呼吸道通畅 15. 胆道蛔虫病的典型表现是:突然发作上腹部"钻顶"样疼痛 16.最常见的疝内容物是:小肠 17. 基础代谢率计算公式:脉搏+脉压-111

18.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于:肝、脾破裂 19.与肺癌的发生关系最密切的是:吸烟 20.结核病最主要的传播途径是:飞沫 21.异位妊娠病人就诊的主要症状是:腹痛 22. 原因未明的急性中毒洗胃选用:清水 23. 关节脱位的特征性表现是:弹性固定 24.佝偻病发病的主要原因是:缺乏维生素D 25. 口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量为:200-300ml 26.乳癌病变发展过程中最易受染的是:腋窝淋巴结 27.开始给小儿添加鱼肝油的时间应为:出生后2-4周 28. 肾结核者出现:脓尿 29. 急性胆囊炎时:疼痛向右肩部放射 30.急性肾盂肾炎病人最常见的是:尿白细胞>5 个/HP. 31.心绞痛发作的首要护理措施是:让病人安静坐下或半卧 32. 肢体可脱离床面,但不能抵抗阻力,此时的肌力为:3 级 33.腹部触诊有揉面感可见于:结核性腹膜炎 34. 在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是:血中血小板破坏 35. 因疾病长期俯卧位的卧床病人,压疮最易发生在:额部 36.肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是:肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加 37. 按医疗技术水平划分可将医院分为:一、二、三级医院

2017年护士资格考试《实践能力》模拟试题及答案

2017年护士资格考试《实践能力》模拟试题及答案 2017年护士资格备考工作正在进行中,为帮助考生们更有目的性地进行备考,以下是搜索整理的一份护士资格考试《实践能力》模拟试题及答案,供参考练习,希望对大家有所帮助!想了解更多相关信息请持续关注我们! 1.临终病人的最早的心理反应期是 A.接受期 B.协议期 C.否认期 D.愤怒期 E.忧郁期 本题正确答案:C 2.何女士,46岁,因患乳腺癌,右侧乳房切除术后一天,协助其更换上衣应该 A.先脱患侧,先穿健侧 B.先脱患侧,先穿患侧 C.先脱健侧,先穿患侧 D.先脱健侧,先穿健侧 E.双侧衣袖同时穿上 本题正确答案:C 3.早上八点开始输液1000ml,60滴/分,输液结束时间是 A.12点 B.12点10分 C.12点30分 D.13点10分 E.13点30分

本题正确答案:B 4.书写病区报告的顺序是先写 A.施行手术病人 B.转入病人 C.危重病人 D.新人院病人 E.转出病人 本题正确答案:E 5.属于区的半污染区域是 A.治疗室、库房 B.浴室、洗涤间 C.病区内走廊及化验室 D.配餐室、更衣室 E.病室、厕所 本题正确答案:C 6.需备抗凝试管的检验项目是 A.血钠 B.尿素氮 C.碱性磷酸酶 D.黄疸指数 E.胆固醇 本题正确答案:B 7.李女士,54岁,入院发烧7天,每日体温在39℃以上,请判定热型

A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波动热 E.不规则热 本题正确答案:A 8.颅脑术后,头部翻转过剧可致 A.脑血栓形成 B.蛛网膜下腔出血 C.发生脑疝 D.发生脑溢血 E.出现肺栓塞 本题正确答案:C 9.近代学的创始人是 A.佩普劳 B.马斯洛 C.南丁格尔 D.组曼 E.罗伊 本题正确答案:C 10.溶血反应第二阶段,典型症状是 A.少尿或无尿 B.胸闷、呼吸急促

2018年护士资格考试真题完整版

2018年护士资格考试真题完整版 1、患者女,44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内应特别注意的是 A、尿量 B、中心静脉压 C、血氧饱和度 D、心率 E、血压 参考答案:E 2、患者男,28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时,应首先重点强调的是 A、规律生活 B、锻炼身体 C、加强营养 D、维持药物治疗 E、参与社会工作 参考答案:D 3、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有 A、补充作用 B、替代作用 C、驳斥作用 D、调整作用 E、修饰作用 参考答案:B 4、某9个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括 A、精神状态 B、尿量 C、肠鸣音 D、皮肤弹性 E、前囟

参考答案:C 5、佝偻病初期患儿的临床表现是 A、颅骨软化 B、下肢畸形 C、有郝氏沟 D、出现枕秃 E、形成鸡胸 参考答案:D 6、患者女,60岁,近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎,最适宜的口服药物是 A、红霉素 B、氧氟沙星 C、甲硝唑 D、氨苄西林 E、碳酸氢钠 参考答案:B 7、患者男,65岁,因“呼吸衰竭”入院,住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量 A、烦躁不安 B、面色苍白 C、呼吸深快 D、四肢湿冷 E、高热不退 参考答案:A 8、高钾血症引起心律失常时,静脉注射应首选的药物是 A、10%硫酸镁溶液 B、5%碳酸氢钠溶液 C、5%氯化钙溶液+等量5%葡糖糖溶液 D、利尿剂 E、5%葡萄糖溶液+胰岛素 参考答案:C

【知识点】2019护士资格考试必背知识点( 全面)(最新)

1.慢性阻塞性肺疾病 老年人+咳、痰、喘→慢性支气管炎 进行性呼吸困难+桶状胸+过清音→肺气肿 老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能→CO P D 慢性呼吸系统病史+右心衰体征→肺心病 2.肺炎 青壮年+受凉+高热+湿啰音+铁锈色样痰→大叶性肺炎 婴幼儿+咳、喘+呼吸困难体征(鼻翼扇动+三凹征)→支气管肺炎 发绀+鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快→左心衰 肝大+双下肢水肿→右心衰 儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼→支原体肺炎 3.支气管哮喘 青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音→支气管哮喘 4.肺癌 中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽(or痰中带血)+毛刺(边缘不整齐)→肺癌 5.呼吸衰竭 老年患者+慢性呼吸系统病史+紫绀+血气→呼吸衰竭 Pa O2<60m m H gⅠ型呼衰 Pa O2<60m m H g+P a C O2>50m m H gⅡ型呼衰 pH<7.35酸中毒

pH>7.35碱中毒 慢性呼吸系统病史+意识障碍→肺性脑病 6.结核病、肺结核、结核性胸膜炎、肠结核 低热、盗汗、乏力、体重下降→结核中毒症状 咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转→肺结核 胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清→胸腔积液体征 结核中毒症状+胸腔积液体征→胸腔积液:结核性胸膜炎可能性大 肺结核病史+心包炎体征→结核性心包炎可能性大 心包炎体征: 颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝→心包积液 心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝→缩窄性心包炎 陈旧结核病灶+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏→泌尿系结核 膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛 7.胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸) 胸外伤+骨擦音→肋骨骨折 胸外伤+广泛皮下气肿(or握雪感)+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体→张力性气胸 胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋膈角消失+弧形高密度影→胸腔积液(血胸) 8.高血压病 高血压病史+血压显著增高(收缩压≥200m m H g)+靶器官功能障碍→高血压危象

2017年护士资格考试《实践能力》模拟试卷三(附答案解析)

2017年护士资格考试《实践能力》模拟试卷三(附答案解析) 1.慢性腹泻指病程至少超过 A.2周 B.1个月 C.2个月 D.6个月 E.1年 [正确答案]C 慢性腹泻指病程至少超过2个月的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。 2.大便呈白陶土色常见于 A.肉类饮食过多 B.上消化道出血 C.肝细胞性黄疸 D.胆汁淤积性黄疸 E.溶血性黄疸 [正确答案]D 胆道阻塞性后,胆汁排泄障碍,大便可呈白陶土色。 3.慢性胃炎最主要的病因是 A.Hp感染 B.理化因素 C.自身免疫 D.老年胃黏膜退行性变 E.胃黏膜营养因子缺乏 [正确答案]A 慢性胃炎最主要的病因是Hp感染。 4.引起上消化道出血最常见的疾病是 A.食管癌 B.胰腺炎

C.急性胃炎 D.胃黏膜脱垂 E.消化性溃疡 [正确答案]E 引起上消化道出血最常见的疾病是消化性溃疡。 5.能引起急性胰腺炎的药物是 A.青霉素 B.肾上腺素 C.葡萄糖酸钙 D.去甲肾上腺素 E.糖皮质激素 [正确答案]E 糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物等可诱发急性胰腺炎。6.肺结核最主要的传播途径是 A.呼吸道传播 B.消化道传播 C.皮肤黏膜传播 D.泌尿道传播 E.生殖道传播 [正确答案]A 肺结核最主要的传播途径是呼吸道。 7.病人出现呕血提示胃内积血至少超 A.100ml B.200ml C.250ml D.300ml E.350ml [正确答案]C 病人出现呕血提示胃内积血至少超过250ml。 8.呕吐物为隔宿食物多见于

A.胃癌 B.幽门梗阻 C.肠梗阻 D.食物中毒 E.急性胃炎 [正确答案]B 呕吐宿食是幽门梗阻的特征表现之一。9.壁细胞主要分泌 A.盐酸、内因子 B.胃蛋白酶原 C.胃蛋白酶 D.胃泌素 E.双糖酶 [正确答案]A 壁细胞主要分泌盐酸、内因子。10.引起心前区疼痛最常见的原因是A.冠心病 B.心包炎 C.胸膜炎 D.食管炎 E.心血管神经官能症 [正确答案]A 心前区疼痛最常见的原因是冠心病。11.最常见的继发性肺结核是 A.I型肺结核 B.Ⅱ型肺结核 C.Ⅲ型肺结核 D.Ⅳ型肺结核 E.V型肺结核 [正确答案]C

护士资格考试常考知识点

2014年护士资格考试常考知识点 1、基础代谢率计算公式:脉搏+脉压-111 2、心肺复苏药物给药途径首选:静脉注射 3、心肺复苏首选药物:肾上腺素 4、防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是:20%甘露醇溶液 5、急性阑尾炎发生的最重要的原因:阑尾管腔梗阻 6、下肢静脉曲张的主要原因是:静脉瓣膜破坏 7、膀胱结石的典型症状是:排尿突然中断 8、最常见的疝内容物是:小肠 9、急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是:胆管结石 10、手术前应行清洁灌肠的是:结肠或直肠手术 11、能预防局麻药中毒的术前用药是:苯巴比妥钠 12、肛裂典型的临床表现:周期性规律疼痛 13、胰头癌的主要临床特点是:黄疸 14、夏柯(Charcot)三联征是:剑突下绞痛,寒战高热,黄疸 15、胆石症患者出现胆绞痛时禁用:吗啡 16、纠正代谢性酸中毒首选:5%碳酸氢钠 17、幽门梗阻患者术前3天洗胃应用:等渗盐水 18、急性阑尾炎的最常见最重要体征为:右下腹固定压痛点 19、胆道蛔虫病的典型表现是:突然发作上腹部“钻顶”样疼痛 20、乳癌多发生于:**外上象限 21、胆石症取石手术后,下列哪项是拔除“T”管引流的指征:术后2周,引

流量减少,造影通畅 22、初期复苏的首要关键:保持呼吸道通畅 23、一般情况下,颈、胸、腹部手术后采用:半坐卧位 24、腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于:肝、脾破裂 25、对确定肿瘤的诊断价值最大:活组织病理检查 26、瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是:呕吐大量隔餐或隔夜食物 27、煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入:碳酸氢钠 28、支气管呼吸音只见于:肺炎 29、通过哪项评估可判定病人需要吸痰:呼吸音 30、肠鸣音亢进时每分钟至少能听到:10次 31、白细胞分类计数,中性粒细胞(包括杆状核,分叶核)正常应占:50%——75% 32、成人男性血红蛋白正常参考值范围为:120-160g/L 33、尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是:甲苯5ml 34、尿液呈酱油色见于:急性溶血 35、正常人每日无形失水量为:850ml 36、各种类型休克基本病理变化是:有效循环血量锐减 37、甲状腺危象的主要原因是:术前准备未达要求 38、治疗骨折最常用的方法是:手法复位与外固定 39、女性青春期开始的重要标志是;月经初潮 40、新生儿可从母体获得,但3-5个月后逐渐消失的抗体是:IgG 41、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是:紧急手术胆道减压

2017护士资格证考试自测题及答案解析(5)

2017护士资格证考试自测题及答案解析(5)

2017护士资格证考试自测题及答案解析(五) 2017-02-14中国护士网 1、晚间护理的内容包括 A.经常巡视病房,了解患者睡眠情况 B.协助患者排便,收集标本 C.整理病室,开窗通风 D.协助患者进食 E.发放口服药物 【正确答案】:A 【答案解析】:晚间护理内容 (1)协助病人排便,进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头、热水泡脚,为女病人清洁会阴部。 (2)检查病人皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处,协助病人翻身,安置舒适卧位。 (3)整理床单位,需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。必要时增减毛毯及盖被。 (4)创造良好的睡眠环境,酌情开关门窗,保持病室安静,消除噪声,调节室内光线(关大灯,开地灯), 持病室光线暗淡。 (5)经常巡视病房,了解病人睡眠情况,注意观察病情,酌情处理。 晨间护理内容 (1)问候病人。 (2)协助病人排便,留取标本,更换引流瓶,必要时关闭

(3)放平床上支架,协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头,协助病人翻身,并检查皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部。 (4)整理床单位,酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。 (5)注意观察病情,了解病人夜间睡眠情况,并进行心理护理,开展健康教育。 (6)整理病室,酌情开窗通风,保持病室空气清新。 2、晚间护理的目的是 A.提醒陪护人员离开病室 B.保持病室美观、整洁 C.保持患者清洁舒适 D.做好术前准备 E.进行卫生宣教 【正确答案】:C 【答案解析】: 3、护士进行晨间护理的内容不包括 A.协助患者排便,收集标本 B.协助患者进行口腔护理 C.发放口服药物 D.整理床单位 E.问候患者 【正确答案】:C 【答案解析】:晚间护理内容 (1)协助病人排便,进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头、热水泡脚,为女病人清洁会阴部。

2018年护士资格考试模拟题及答案100

关于风湿性心脏病主动脉瓣狭窄引起心绞痛19.左心室排出量显著降低使冠的 发病机制,正确的是() 状动脉血流量减少迷20.关于高血压的发病机制,不正确的是(EE.) 走神经兴奋性增多~12018年护士资格考试模拟题及答案高级神经中 枢功能失调在高血压发病中占主A. 导地位题100 B.肾素—血管紧张素系统激 活) (肺癌1.听见患者带金属音的咳嗽时应警惕去甲肾上腺素分泌增多,引起 外周小血管收缩C.厌氧痰液有恶臭味,应考虑感染的病原菌是(2.D.胰岛素抵抗E.迷走神经兴奋性增多 ) 菌21.脉压增大时可出现(水冲脉) 肺组织弹性减(3.呼气性呼吸困难的发生机制是22.关于端坐呼吸的描述,正确 的是(休息时有呼) 弱及小支气管痉挛性狭窄吸困难,不能平卧,被迫取坐卧或半卧位) 慢支并发阻塞性肺4.慢性肺心病的主要病因是(23.与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常, 不包) 气肿括(B高密度脂蛋白增高) ) 5.肺气肿发生气流受阻的病因是(小气道病变A.总胆固醇增高 B.高密度脂蛋白增高 C.甘油) 呼吸困难6.呼吸衰竭最早、最突出的表现是(三酯增高 ) 成年人7.浸润型肺结核的好发人群是(D.低密度脂蛋白增高 E.极低密度脂蛋 白增高 ) 呼吸道传播肺结核最主要的传播途径为(8.24.中枢性呕吐常见于(洋地黄中毒) 肺结核患者在家疗养,但痰中有菌,最简便有9.25.周围性呕吐常见于(肠梗阻) ) 效地处理痰的方法是(焚烧26.功能性腹泻主要见于(结肠过敏) 以腋(10.关于胸膜炎所致的胸痛描述正确的是27.止吐剂可能有的不良反应是(中枢神经抑制) ) 下为明显,且可因咳嗽和深呼吸而加剧28.急性腹泻最常见 的病因是(食物中毒) 鳞状上皮细胞肺癌中最常见的组织类型是(11.29.上消化 道出血患者出现柏油样粪便提示24小) 癌时失血量为(60ml) 要保证有效地气体交换,肺泡通气与肺血流12.30.中度上消化道出血是指15分钟内失血量占总(0.8) 灌注之比应为血量的(20%左右) 过(以下疾病可引起左心室前负荷容量负荷)13.31.下列提示上消化道出血患者 出血在减少的是) 重的是(主动脉瓣关闭不全(大便隐血试验转阴性) 引14.以下关于心源性晕厥的叙述,错误的是(D32.血中抗壁细胞抗体阳性,常 提示为(自身免疫) 起心源性晕厥的心律失常均为严重缓慢性心律失常性胃炎) 可为由暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起 B.A.33.下列不属于胃肠粘膜损害因素的是(前列腺1~2如无脉搏,可立即叩击心前区逆行意识丧失 C.素) 引起心源性晕厥的心律失常均为严重缓慢性心次 D. 律失常主动脉瓣狭窄可可 引起心源性晕厥 E.34.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是(肠道积血产氨

护士资格考试重点知识

2011年执业护士资格考试要点知识重点 知识重点1:主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣 主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加, 二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加,二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加, 三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。 知识重点2: I型呼吸衰竭:缺02不伴CO2潴留(PaO250mmHg),肺泡通气不足所致。见于C0PD、上呼吸道阻塞。应低浓度(<35%)持续给氧。 II型呼吸衰竭:缺02伴C02潴留(PaO2v60mmHg, PaCO2>50mmHg),肺泡通气不足所致。见于C0PD、上呼吸道阻塞。应低浓度(<35%)持续给氧。 知识重点3:脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。 临床表现:多见于50岁以上有咼血压病史者。体力活动或情绪激动时发病,多无前驱症状,起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰,血压明显升高,剧烈头痛,呕吐,失语, 肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。 脑梗死又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。 临床表现:本病好发于中老年人,多见于50?60岁以上的动脉硬化者,且多半有高血压、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引起注意的前驱症状,如头晕、头痛等;部分 病人发病前曾有TIA史。多数病人在安静和休息时发病。起病缓慢,症状在数小时到3天达高峰。常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等,多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。 知识重点4: 左心衰竭:主要表现为肺淤血和心排量降低,最早出现的是劳力性呼吸困难,最严重的形式是急性肺

2018年护士资格证考试试题及答案

2018年护士资格证考试试题及答案 葡萄胎及侵蚀性葡萄胎病人的护理 一、A1 1、12-关于葡萄胎患者的处理方法,下列说法正确的是 A、若阴道出血量不多,可暂观察 B、有大量出血者应立即行清宫术,并于清宫前滴注缩宫素以减少术中出血 C、卵巢黄素化囊肿均需手术切除 D、所有患者均需行预防性化疗 E、所有患者均需定期随访 2、12-下列实验室检查中与葡萄胎随访有关的是 A、T3 B、AFP C、hCG D、CA125 E、HBsAg 3、12-葡萄胎清宫时应注意 A、预防患者过度紧张 B、预防人工流产综合征 C、讲解有关疾病知识 D、讲解术后注意事项 E、预防出血过多、穿孔、感染

4、12-年龄超过40岁且子宫小于妊娠14周大小的葡萄胎患者,处理的方法是 A、直接切除子宫 B、切除附件 C、直接化疗 D、清宫后放疗 E、先行止血治疗 5、12-葡萄胎患者黄素化囊肿的处理正确的是 A、一般情况下不需要处理,但发生囊肿扭转应手术治疗 B、一经发现应立即切除 C、当发生黄素囊肿扭转时应手术切除一侧卵巢 D、一经发现应在B超下行穿刺术 E、应切除囊肿及同侧卵巢 6、12-葡萄胎患者严密随诊的原因是 A、有恶变的可能 B、出院时未痊愈 C、可能再次复发 D、血hCG未降至正常 E、需观察阴道出血情况 答案部分 一、A1 1、

【正确答案】E 【答案解析】葡萄胎患者一经确诊,应尽早清除宫腔内容物,为减少术中出血,可于吸宫开始后滴注缩宫素,以防宫缩时将水泡挤入血管。造成肺栓塞或转移。葡萄胎患者有10%~20%的恶变可能,因此所有患者要定期随访。此题应选E。 【该题针对“第十二节葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】2、 【正确答案】C 【答案解析】葡萄胎术后每周随访一次血、尿hCG,阴性后仍需每周复查一次。所以选C。 【该题针对“第十二节葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】3、 【正确答案】E 【答案解析】清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染,由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多,也易穿孔,所以应在手术室内在输液、备血准备下进行手术,待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后改用刮勺轻柔刮宫,术中及术后预防感染。 【该题针对“第十二节葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】4、 【正确答案】A 【答案解析】年龄超过40岁的葡萄胎患者,葡萄胎恶变率较年轻妇女高4~6倍,处理时可直接切除子宫,保留附件。

2019年护士资格考试内科护理学重要知识点总结 (7)

2018年护士资格考试常考150个知识点汇总|最全 要想轻松通过护士资格考试,除了要有坚持的信念外,学会“择优复习”也是提分的好方法。博傲小编为大家汇总了2018年护士资格考试常考150个护士资格考试常考知识点,接下来就来一起学习吧! 1.洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用:氯化钾 2.呼吸衰竭患者禁用:吗啡 3.使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是:洋地黄中毒或过量 4.儿科护理知识点:新生儿破伤风典型的临床症状是:牙关紧闭,苦笑面容 5.系统性红斑狼疮病人较常见:关节与肌肉疼痛 6.护士资格考试常考知识点:护理慢性肾功能衰竭,最重要的是:每日记出入液量 7.某缺铁性贫血病人,需口服硫酸亚铁,指导服用方法应:饭后服用 8.严重呕血病人应暂禁食:8-24h 9.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂:蛋清 10.胆管阻塞的病人大便颜色呈:陶土色 11.0.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素:1500国际单位 12.护士资格考试知识点:急性重症胆管炎病人的治疗原则是:抗休克+胆总管切开引流 13.恶性肿瘤tnm分期法中m表示:远处转移 14.初期复苏的首要关键:保持呼吸道通畅 15.胆道蛔虫病的典型表现是:突然发作上腹部"钻顶"样疼痛 16.护士资格考试知识点:最常见的疝内容物是:小肠 17.基础代谢率计算公式:脉搏+脉压-111 18.护士资格考试常考知识点:腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于:肝、脾破裂

19.与肺癌的发生关系最密切的是:吸烟 20.护士资格考试知识点:结核病最主要的传播途径是:飞沫 21.妇产科护理知识点:异位妊娠病人就诊的主要症状是:腹痛 22.原因未明的急性中毒洗胃选用:清水 23.关节脱位的特征性表现是:弹性固定 24.儿科护理知识点:佝偻病发病的主要原因是:缺乏维生素D 25.口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量为:200-300ml 26.护士资格考试常考知识点:乳癌病变发展过程中最易受染的是:腋窝淋巴结 27.儿科护理知识点:开始给小儿添加鱼肝油的时间应为:出生后2-4周 28.肾结核者出现:脓尿 29.急性胆囊炎时:疼痛向右肩部放射 30.护士资格考试知识点:急性肾盂肾炎病人最常见的是:尿白细胞>5个/HP. 31.护士资格考试常考知识点:心绞痛发作的首要护理措施是:让病人安静坐下或半卧 32.肢体可脱离床面,但不能抵抗阻力,此时的肌力为:3级 33.护士资格考试知识点:腹部触诊有揉面感可见于:结核性腹膜炎 34.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是:血中血小板破坏 35.因疾病长期俯卧位的卧床病人,压疮最易发生在:额部 36.护士资格考试常考知识点:肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是:肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加 37.按医疗技术水平划分可将医院分为:一、二、三级医院 38.急性胸膜炎病人常取:患侧卧位 39.成人男性血红蛋白正常参考值范围为:120-160g/L

护士资格证考试练习题及答案解析(10)

2017护士资格证考试练习题及答案解析(十) 2016-12-29中国护士网 1、患儿4岁,因麻疹入院治疗,应将其安置在 A.危重病房 B.普通病房 C.隔离病房 D.急诊病房 E.心电监护病房 【正确答案】:C 【答案解析】:麻疹有传染性,应将其安置在隔离病房。 2、患者女性,55岁,上呼吸道感染痊愈出院,其使用的毛毯应 A.送洗衣房清洗 B.高压蒸汽消毒 C.日光暴晒6小时 D.乳酸熏蒸法消毒 E.紫外线照射1小时 【正确答案】:C 【答案解析】:日光中的紫外线具有良好的天然杀菌作用,物品必须在日光下直接暴晒6小时,才可达到消毒的目的,以减少细菌繁殖,避免病菌入侵体内而再次致病。 3、患者29岁,因车祸导致腰椎骨折,搬运患者的正确方法应选择 A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人法 E.挪动法 【正确答案】:D 【答案解析】:两人或三人搬运法适用于体重较重的不能活动的病人。 (1)同单人搬运。 (2)两人搬运时,护士甲一手臂托住病人的颈肩部,另一手臂托住腰部,护士乙一手臂托住臀部,另一手臂托住病人腘窝,合力抬起,病人身体稍向护士侧倾斜,两人同时移步至平车,轻放于平车上,使病人躺卧舒适,包裹好毛毯。 四人搬运法适用于病情危重或颈、腰椎骨折等病人。 (1)移开床旁桌椅,推平车紧靠床边,在病人腰臀下铺中单。 (2)护士甲站于床头,托住病人的头及颈肩部;护士乙站于床尾托住病人的双腿;护士丙和丁分别站于病床和平车的两侧。四人合力同时抬起病人至平车上,使病人躺卧舒适,包裹好毛毯。

4、患者男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应 A.通知医生,积极配合抢救 B.询问病史,评估发病过程 C.填写有关表格和各种卡片 D.通知营养室,准备膳食 E.介绍同病室病友 【正确答案】:A 【答案解析】:患者男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应通知医生,积极配合抢救。 5、患者女性,23岁,因甲状腺功能亢进住院,护士为其准备床单位应 A.根据病情需要选择床位 B.将其安排在危重病房 C.将其安置在隔离病室 D.按其要求安排床位 E.安排在靠近护士站 【正确答案】:A 6、患者男性,58岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意 A.暂停输液,吸氧继续 B.暂停吸氧,输液继续 C.拔管暂停输液、吸氧 D.继续输液、吸氧,避免中断 E.暂停护送,酸中毒好转后再送入病房 【正确答案】:D 【答案解析】:护送途中护士应注意继续输液、吸氧,避免中断。 7、患者男性,77岁,因脑出血入院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约 A.35~40cm B.40~44cm C.45~50cm D.50~53cm E.50~55cm 【正确答案】:C 【答案解析】:需加铺橡胶单,其上端距床头约45~50cm,此题为记忆性题。 8、患者男性,55岁,文盲,因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行 A.查阅病历资料 B.预检分诊 C.卫生指导 D.心理安慰 E.用药指导 【正确答案】:B

2018年护士资格考试大纲(试行)

2018年护士资格考试大纲 根据《护士执业资格考试办法》规定,卫生部人才交流服务中心组织专家编写了《护士执业资格考试大纲(试行)》,并由全国护士执业资格考试专家委员会审定通过。 根据《护士执业资格考试办法》规定,卫生部负责组织实施护士执业资格考试,以评价申请护士执业资格者是否具备执业所必需的护理专业知识与工作能力。护士执业资格考试实行全国统一考试大纲、统一命题、统一合格标准。合格标准由考试委员会确定并公布。护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。一次考试通过两个科目为考试成绩合格。考试成绩合格者方可申请护士执业注册。《护士执业资格考试大纲(试行)》是护士执业资格考试的国家标准,是考试命题的依据,其内容和范围体现了执业护士运用所学专业知识,完成护理工作的基本能力。 根据护理工作新法律法规的颁布、新技术的发展和护理临床实践工作的实际需要,将适时地修订和完善《护士执业资格考试大纲(试行)》。 一、考试方法: (一)题型与题量: 护士执业资格考试试题全部采用选择题。试题题型采用包含临床背景的题型,主要使用A2、A3/A4型题(题型示例见附件),逐步增加案例分析、多媒体试题,辅以少量考查概念的A1型题。 考试分专业实务和实践能力两个科目,每个科目题量为120~160题。 (二)评分与分数报告: 采用计算机阅卷评分。对考试成绩合格考生,提供考生成绩单和护士执业资格考试成绩合格证明。 二、考核内容: (一)试卷内容结构: 护士执业资格考试的试卷内容结构包括三个方面。它们分别是: 1.主要的护理任务。 2.完成任务所需要运用的护理知识。 3.各类常见疾病。 每道试题可以包括以上三个方面,即以常见疾病为背景,运用所学知识完成某一特定的护理任务。

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