药理学考试重点精品习题 第二十四章 抗心律失常药
第二十四章抗心律失常药
一、选择题
A型题
1、决定传导速度的重要因素是：
A 有效不应期
B 膜反应性
C 阈电位水平
D 4相自动除极速率
E 以上都不是
2、属于适度阻滞钠通道药（ＩA类）的是：
A 利多卡因
B 维拉帕米
C 胺碘酮
D 氟卡尼
E 普鲁卡因胺
3、选择性延长复极过程的药物是：
A 普鲁卡因胺
B 胺碘酮
C 氟卡尼
D 普萘洛尔
E 普罗帕酮
4、治疗窦性心动过缓的首选药是：
A 肾上腺素
B 异丙肾上腺素
C 去甲肾上腺素
D 多巴胺
E 阿括品
5、防治急性心肌梗塞时室性心动过速的首选药是：
A 普萘洛尔
B 利多卡因
C 奎尼丁
D 维拉帕米
E 普鲁卡因胺
6、治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用：
A 阿括品
B 异丙肾上腺素
C 苯妥英钠
D 肾上腺素
E 麻黄碱
7、以奎尼丁为代表的ＩA类药的电生理是：
A 明显抑制0相上升最大速率，明显抑制传导，APD延长
B 适度抑制0相上升最大速率，适度抑制传导，APD延长
C 轻度抑制0相上升最大速率，轻度抑制传导，APD不变
D 适度抑制0相上升最大速率，严重抑制传导，APD缩短
E 轻度抑制0相上升最大速率，轻度抑制传导，APD缩短
8、与利多卡因比较美西律的不同是：
A 作用较弱
B 兼有α受体阻断作用
C 可供口服，作用持久
D 有较强的拟胆碱作用
E 不良反应较轻
9、细胞外K＋浓度较高时能减慢传导，血K＋降低时能加速传导的抗心律失常药是：
A 索他洛尔
B 利多卡因
C 丙吡胺
D 氟卡尼
E 胺碘酮
10、可引起尖端扭转型室性心动过速的药物是：
A 利多卡因
B 奎尼丁
C 苯妥英钠
D 普萘洛尔
E 维拉帕米
11、减弱膜反应性的药物是：
A 利多卡因
B 苯妥英钠
C 奎尼丁
D 美西律
E 妥卡尼
12、有关胺碘酮的不良反应错误叙述是：
A 可发生尖端扭转型室性心律失常
B 可发生肺纤维化
C 可发生角膜沉着
D 可致甲状腺功能亢进
E 可致甲状腺功能减退
13、心房纤颤复转后预防复发宜选用：
A奎尼丁B普鲁卡因胺C普萘洛尔D胺碘酮E 苯妥英钠
14、能阻滞Na+、K+、C a2+ 通道的药物是：
A利多卡因B维拉帕米C苯妥英钠D奎尼丁E普
萘洛尔
15、首关消除明显的药物是：
A苯妥英钠B氟卡尼C普鲁卡因胺D利多卡因E 奎尼丁
16、缩短AＰD和EＲＰ的药物是：
A苯妥英钠B普鲁卡因胺C奎尼丁D胺碘酮E 维拉帕米
17、对普萘洛尔的抗心律失常作用，下述哪一项是错误的：
A阻断β受体B降低儿茶酚胺所致自律性
C治疗量延长浦肯野纤维APD和ERP
D延长房室结的ERP E降低窦房结的自律性
18、治疗浓度利多卡因的作用部位是：
A心房、房室结、心室、希－浦系统B房室结、心室、希－浦系统
C心室、希－浦系统D希－浦系统E全部心脏组织
19、下列抗心律失常药的不良反应的叙述，哪一项是错误的：
A奎尼丁可引起金鸡纳反应B普鲁卡因胺静注可致低血压C丙吡胺可致口干、便秘及尿潴留D利多卡因可引起红斑狼疮样综合征
E氟卡尼可致心律失常
20、可完全对抗迟后除极所引起的触发活动的药物：
A毒毛旋花子甙ＫB西地兰C阿托品D异丙肾上腺
素
E以上都不是
B型题
问题21~22
A利多卡因B 丙吡胺C 奎尼丁D 普鲁卡因胺E 苯妥英钠
21、缩短希－浦系统的APD，延长心室肌ERP的药物是：
22、禁用于青光眼及前列腺增生病人的药物是：
问题23~25
A 利多卡因
B 胺碘酮
C 普鲁卡因胺
D 氟卡尼
E 奎尼丁
23、在角膜发生微型沉积的药物是：
24、能引起红斑性狼疮样综合征的药物是：
25、能引起金鸡纳反应的药物是：
问题26~28
A 奎尼丁
B 利多卡因
C 苯妥英钠
D 阿托品
E 维拉帕米
26、阵发性室上性心动过速最好选用的药物是：
27、心肌梗死并发室性心动过速宜选用：
28、心房纤颤最好选用：
问题29~31
A 奎尼丁
B 利多卡因
C 胺碘酮
D 氟卡尼
E 维拉帕米
29、选择性延长复极过程的药物是：
30、缩短APD及ERP的药物是：
31、适度阻滞钠通道，适度减慢传导的药物是：
C型题
问题32~33
A 钙拮抗药
B 钠通道阻滞药
C 两者均是
D 两者均不是
32、减少早后除极与触发活动的药物是：
33、减少迟后除极与触发活动的药物是：
问题34~35
A 利多卡因
B 苯妥英钠
C 两者均是
D 两者均不是
34、治疗室性早搏的药物是：
35、治疗心房颤动的药物是：
问题36~37
A 奎尼丁
B 普鲁卡因胺
C 两者均是
D 两者均不是
36、大剂量可致房室传导阻滞的药物是：
37、长期使用10％—20％病人发生红斑狼疮样综合征的药物是：问题38~39
A 可用于房性及室性心律失常
B 静脉注射适用于抢救危重病例
C 两者均有
D 两者均无
38、普鲁卡因胺
39、奎尼丁
A 抑制Na＋内流
B 抑制Ca2＋内流
C 两者均有
D 两者均无
40、奎尼丁
41、地尔硫卓
Ｘ型题
42、利多卡因的体内过程特点是：
A 口服吸收差
B 肝脏首关消除明显
C 肝脏首关消除明显
D 常静脉滴注给药
E ｔ1／2超过4小时
43、奎尼丁引起的金鸡纳反应可表现为：
A 耳鸣
B 恶心、呕吐
C 头痛
D 视、听力减退
E 血压上升
44、利多卡因可用于：
A 心房纤颤
B 心房扑动
C 室性早搏
D 室性心动过速
E 室性纤颤
45、抗心律失常药妥卡尼的特点是：
A 为利多卡因的衍生物
B 属于I
C 类抗心律失常C 口服有效
D 可用于室性心律失常
E 延长APD及ERP
46、绝对延长ERP的药物有：
A 普鲁卡因胺
B 苯妥英钠
C 丙吡胺
D 利多卡因
E 胺碘酮
47、治疗阵发性室性心动过速的药物有：
A 利多卡因
B 丙吡胺
C 美西律
D 妥卡尼
E 普鲁卡因胺
48、广谱抗心律失常药有：
A 奎尼丁B胺碘酮C 利多卡因D 苯妥英钠E 美西律
49、慎用或禁用维拉帕米的情况是：
A 心绞痛合并窦性心动过缓
B 心绞痛合并房室传导阻滞
C 高血压合并严重心功能不全
D 高心压合并心绞痛
E 高心压合并室上性心动过速
50、心律失常发生的电生理学机制是：
A 自律性增高
B 早后除极与触发活动
C 迟后除极与触发活动
D 单纯性传导障碍
E 折返激动
51、抗心律失常药消除心脏折返激动的可能方式是：
A 增强膜反应性
B 减弱膜反应性
C 延长APD、ERP
D 缩短APD、ERP
E 促使邻近细胞ERP的不均一趋向均一
52、普萘洛尔可用于：
A 心房纤颤
B 心房扑动
C 阵发性室上性心动过速
D 房性早搏
E 室性早搏
53、奎尼丁和普鲁卡因胺的共同作用是：
A 降低自律性
B 减慢传导速度
C 延长有效不应期
D 缩短不应期
E 阻断α受体
二、名词解释
1、有效不应期
2、动作电位时程
3、折返冲动
4、膜反应性
5、奎尼丁晕厥
6、金鸡纳反应
7、早后除极
8、迟后除极
9、触发活动
三、问答题
1、简述抗心律失常药的基本作用。
2、详述抗心律失常药物的分类，并各举一代表药。
3、说明奎尼丁与利多卡因在心脏作用及其机理和应用方面的区别。
4、比较普萘洛尔与维拉帕米对心肌电生理的影响和抗心律失常应用的差别。
选择题答案
1 B
2 E
3 B
4 E
5 B
6 A
7 B
8 C
9 B 10 B 11 C 12 A 13 D
14 D 15 D 16 A 17 C 18 D 19 D 20 E 21 ABCDE 22 BCD 23 B 24 C 25 E
26 E 27 B 28 A 29 C 30 B 31 A 32 A 33 C 34 C 35 D 36 C 37 B 38 C
39 A 40 C 41 B 42 BD 43 ABCD 44 CDE 45 ACD 46 ACE 47 ABCDE BCDE 51ABCDE 52 ABCDE 53 ABC
第二十四章抗心律失常药
一、选择题
A型题
1、决定传导速度的重要因素是：
A 有效不应期
B 膜反应性
C 阈电位水平
D 4相自动除极速率
E 以上都不是
2、属于适度阻滞钠通道药（ＩA类）的是：
A 利多卡因
B 维拉帕米
C 胺碘酮
D 氟卡尼
E 普鲁卡因胺
3、选择性延长复极过程的药物是：
A 普鲁卡因胺
B 胺碘酮
C 氟卡尼
D 普萘洛尔
E 普罗帕酮
4、治疗窦性心动过缓的首选药是：
A 肾上腺素
B 异丙肾上腺素
C 去甲肾上腺素
D 多巴胺
E 阿括品
5、防治急性心肌梗塞时室性心动过速的首选药是：
A 普萘洛尔
B 利多卡因
C 奎尼丁
D 维拉帕米
E 普鲁卡因胺
6、治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用：
A 阿括品
B 异丙肾上腺素
C 苯妥英钠
D 肾上腺素
E 麻黄碱
7、以奎尼丁为代表的ＩA类药的电生理是：
A 明显抑制0相上升最大速率，明显抑制传导，APD延长
B 适度抑制0相上升最大速率，适度抑制传导，APD延长
C 轻度抑制0相上升最大速率，轻度抑制传导，APD不变
D 适度抑制0相上升最大速率，严重抑制传导，APD缩短
E 轻度抑制0相上升最大速率，轻度抑制传导，APD缩短
8、与利多卡因比较美西律的不同是：
A 作用较弱
B 兼有α受体阻断作用
C 可供口服，作用持久
D 有较强的拟胆碱作用
E 不良反应较轻
9、细胞外K＋浓度较高时能减慢传导，血K＋降低时能加速传导的抗心律失常药是：
A 索他洛尔
B 利多卡因
C 丙吡胺
D 氟卡尼
E 胺碘酮
10、可引起尖端扭转型室性心动过速的药物是：
A 利多卡因
B 奎尼丁
C 苯妥英钠
D 普萘洛尔
E 维拉帕米
11、减弱膜反应性的药物是：
A 利多卡因
B 苯妥英钠
C 奎尼丁
D 美西律
E 妥卡尼
12、有关胺碘酮的不良反应错误叙述是：
A 可发生尖端扭转型室性心律失常
B 可发生肺纤维化
C 可发生角膜沉着
D 可致甲状腺功能亢进
E 可致甲状腺功能减退
13、心房纤颤复转后预防复发宜选用：
A奎尼丁B普鲁卡因胺C普萘洛尔D胺碘酮E 苯妥英钠
14、能阻滞Na+、K+、C a2+ 通道的药物是：
A利多卡因B维拉帕米C苯妥英钠D奎尼丁E普萘洛尔
15、首关消除明显的药物是：
A苯妥英钠B氟卡尼C普鲁卡因胺D利多卡因E 奎尼丁
16、缩短AＰD和EＲＰ的药物是：
A苯妥英钠B普鲁卡因胺C奎尼丁D胺碘酮E 维拉帕米
17、对普萘洛尔的抗心律失常作用，下述哪一项是错误的：
A阻断β受体B降低儿茶酚胺所致自律性
C治疗量延长浦肯野纤维APD和ERP
D延长房室结的ERP E降低窦房结的自律性
18、治疗浓度利多卡因的作用部位是：
A心房、房室结、心室、希－浦系统B房室结、心室、希－浦系统
C心室、希－浦系统D希－浦系统E全部心脏组织
19、下列抗心律失常药的不良反应的叙述，哪一项是错误的：
A奎尼丁可引起金鸡纳反应B普鲁卡因胺静注可致低血压C丙吡胺可致口干、便秘及尿潴留D利多卡因可引起红斑狼疮样综合征
E氟卡尼可致心律失常
20、可完全对抗迟后除极所引起的触发活动的药物：
A毒毛旋花子甙ＫB西地兰C阿托品D异丙肾上腺素
E以上都不是
B型题
问题21~22
A利多卡因B 丙吡胺C 奎尼丁D 普鲁卡因胺E 苯妥英钠
21、缩短希－浦系统的APD，延长心室肌ERP的药物是：
22、禁用于青光眼及前列腺增生病人的药物是：
问题23~25
A 利多卡因
B 胺碘酮
C 普鲁卡因胺
D 氟卡尼
E 奎尼丁
23、在角膜发生微型沉积的药物是：
24、能引起红斑性狼疮样综合征的药物是：
25、能引起金鸡纳反应的药物是：
问题26~28
A 奎尼丁
B 利多卡因
C 苯妥英钠
D 阿托品
E 维拉帕米
26、阵发性室上性心动过速最好选用的药物是：
27、心肌梗死并发室性心动过速宜选用：
28、心房纤颤最好选用：
问题29~31
A 奎尼丁
B 利多卡因
C 胺碘酮
D 氟卡尼
E 维拉帕米
29、选择性延长复极过程的药物是：
30、缩短APD及ERP的药物是：
31、适度阻滞钠通道，适度减慢传导的药物是：
C型题
问题32~33
A 钙拮抗药
B 钠通道阻滞药
C 两者均是
D 两者均不是
32、减少早后除极与触发活动的药物是：
33、减少迟后除极与触发活动的药物是：
问题34~35
A 利多卡因
B 苯妥英钠
C 两者均是
D 两者均不是
34、治疗室性早搏的药物是：
35、治疗心房颤动的药物是：
问题36~37
A 奎尼丁
B 普鲁卡因胺
C 两者均是
D 两者均不是
36、大剂量可致房室传导阻滞的药物是：
37、长期使用10％—20％病人发生红斑狼疮样综合征的药物是：问题38~39
A 可用于房性及室性心律失常
B 静脉注射适用于抢救危重病例
C 两者均有
D 两者均无
38、普鲁卡因胺
39、奎尼丁
A 抑制Na＋内流
B 抑制Ca2＋内流
C 两者均有
D 两者均无
40、奎尼丁
41、地尔硫卓
Ｘ型题
42、利多卡因的体内过程特点是：
A 口服吸收差
B 肝脏首关消除明显
C 肝脏首关消除明显
D 常静脉滴注给药
E ｔ1／2超过4小时
43、奎尼丁引起的金鸡纳反应可表现为：
A 耳鸣
B 恶心、呕吐
C 头痛
D 视、听力减退
E 血压上升
44、利多卡因可用于：
A 心房纤颤
B 心房扑动
C 室性早搏
D 室性心动过速
E 室性纤颤
45、抗心律失常药妥卡尼的特点是：
A 为利多卡因的衍生物
B 属于I
C 类抗心律失常C 口服有效
D 可用于室性心律失常
E 延长APD及ERP
46、绝对延长ERP的药物有：
A 普鲁卡因胺
B 苯妥英钠
C 丙吡胺
D 利多卡因
E 胺碘酮
47、治疗阵发性室性心动过速的药物有：
A 利多卡因
B 丙吡胺
C 美西律
D 妥卡尼
E 普鲁卡因胺
48、广谱抗心律失常药有：
A 奎尼丁B胺碘酮C 利多卡因D 苯妥英钠E 美西律
49、慎用或禁用维拉帕米的情况是：
A 心绞痛合并窦性心动过缓
B 心绞痛合并房室传导阻滞
C 高血压合并严重心功能不全
D 高心压合并心绞痛
E 高心压合并室上性心动过速
50、心律失常发生的电生理学机制是：
A 自律性增高
B 早后除极与触发活动
C 迟后除极与触发活动
D 单纯性传导障碍
E 折返激动
51、抗心律失常药消除心脏折返激动的可能方式是：
A 增强膜反应性
B 减弱膜反应性
C 延长APD、ERP
D 缩短APD、ERP
E 促使邻近细胞ERP的不均一趋向均一
52、普萘洛尔可用于：
A 心房纤颤
B 心房扑动
C 阵发性室上性心动过速
D 房性早搏
E 室性早搏
53、奎尼丁和普鲁卡因胺的共同作用是：
A 降低自律性
B 减慢传导速度
C 延长有效不应期
D 缩短不应期
E 阻断α受体
二、名词解释
1、有效不应期
2、动作电位时程
3、折返冲动
4、膜反应性
5、奎尼丁晕厥
6、金鸡纳反应
7、早后除极
8、迟后除极
9、触发活动
三、问答题
1、简述抗心律失常药的基本作用。
2、详述抗心律失常药物的分类，并各举一代表药。
3、说明奎尼丁与利多卡因在心脏作用及其机理和应用方面的区别。
4、比较普萘洛尔与维拉帕米对心肌电生理的影响和抗心律失常应用的差别。
选择题答案
1 B
2 E
3 B
4 E
5 B
6 A
7 B
8 C
9 B 10 B 11 C 12 A 13 D
14 D 15 D 16 A 17 C 18 D 19 D 20 E 21 ABCDE 22 BCD 23 B 24 C 25 E
26 E 27 B 28 A 29 C 30 B 31 A 32 A 33 C 34 C 35 D 36 C 37 B 38 C 39 A 40 C 41 B 42 BD 43 ABCD 44 CDE 45 ACD 46 ACE 47 ABCDE BCDE 51ABCDE 52 ABCDE 53 ABC
药理学——考试题库及答案
糖皮质激素大剂量突击疗法适用于收藏 A. 恶性淋巴瘤 B. 肾病综合征 C. 感染中毒性休克 D. 结缔组织病 回答错误!正确答案：C 氧氯普胺的作用机制与哪个受体有关收藏 A. 5-HT3 B. M1 C. H1 D. D2 回答错误!正确答案： 哪种情况不可以用甲氧氯普胺止吐收藏 A. 胃肠功能失调所致呕吐 B. 晕车所致呕吐 C. 给予顺铂所致呕吐 D. 放疗所致呕吐 回答错误!正确答案：B 甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用收藏 A. 甲状腺素 B. 甲硫咪唑 C. 小剂量碘剂 D. 大剂量碘剂 回答错误!正确答案：B
关于碘下列说法不正确的是 收藏 A. 长期大量应用可诱发甲亢 B. 小剂量碘参与甲状腺激素合成 C. 大剂量碘抑制甲状腺激素合成 D. 大剂量碘可治疗单纯性甲状腺肿 回答错误!正确答案：D 属于广谱抗心律失常药的是 收藏 A. 奎尼丁 B. 苯妥英钠 C. 普罗帕酮 D. 利多卡因 回答错误!正确答案：A 关于呋噻米的药理作用特点中，叙述错误的是 收藏 A. 影响尿的浓缩功能 B. 抑制髓袢升支对钠、氯离子的重吸收 C. 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用 D. 肾小球滤过率降低时无利尿作用 回答错误!正确答案：D 氯丙嗪引起视力模糊、心动过速和口干、便秘等是因为阻断了收藏 A. 多巴胺受体 B. M受体 C. β受体 D. N受体 回答错误!正确答案：B
与双胍类药物作用无关的是 收藏 A. 可减少肠对葡萄糖的吸收 B. 增加外周组织对葡萄糖的摄取 C. 对正常人血糖几无影响 D. 对胰岛功能缺乏的糖尿病人无降糖作用回答错误!正确答案：D 羧苄西林和下列何药混合注射会降低疗效收藏 A. 庆大霉素 B. 青霉素G C. 磺胺嘧啶 D. 红霉素 回答错误!正确答案：A 主要毒性为视神经炎的抗结核药是 收藏 A. 链霉素 B. 利福平 C. 乙胺丁醇 D. 异烟肼 回答错误!正确答案：C 高血钾症用哪种药物治疗 收藏 A. 氯化钾 B. 葡萄糖、胰岛素 C. 二甲双胍 D. 格列喹酮 回答错误!正确答案：B
抗心律失常药四大类
不同类型的抗心律失常药联合用药容易产生相互作用，如果用药不当可产生相互拮抗或产生严重毒性反应，下面是小编搜集的一篇相关论文范文，欢迎阅读参考。 抗心律失常药物是通过降低自律性,减少后除极、消除折返来降低异位起搏点的活动性,降低除极化组织的传导性、兴奋性,延长有效不应期。药物治疗主要是为预防和逆转心律失常引起的严重不良后果,如心力衰竭、心绞痛、心肌梗死、晕厥、心悸、濒死感、脑缺血及猝死等。因此,不需药物治疗的心律失常尽量不用药物。 1抗心律失常药四大类 1.1钠通道阻滞药(Ⅰ类)通过阻滞钠通道降低动作电位(APD)0相上升速率,降低自律性,不同程度抑制心肌细胞膜对Ca2+、K+的通透性,此外,也可延长快反应细胞的有效不应期(ERP)。 1.2β-受体阻滞药(Ⅱ类)通过阻断心脏β-受体,抑制交感神经兴奋所致的起搏电流、钠电流和L-型钙电流增加,导致4相舒张期除极速率减慢,降低起搏点的自律性,此外,也可降低APD0相的上升速率,从而减慢心脏的传导性。 1.3延长动作电位时程药(Ⅲ类)抑制钾通道,降低钾电流,延长心肌细胞APD时程及快反应细胞的ERP,但对心肌细胞APD幅度和去极化速率影响小。 1.4钙通道阻滞药(Ⅳ类)抑制L-型钙电流,提高APD的阈值,降低窦房结的自律性,减慢房室结的传导性。 2常用药物分析 2.1Ⅰ类药：钠通道阻滞药 2.1.1奎尼丁主要用于心房颤动、心房扑动电转复前的准备及预防复发,可减少阵发性室上性心动过速和反复发作的室性心动过速及房性、室性期前收缩。ⅠA类药。注意事项：①不良反应：一般不良反应为胃肠道反应及金鸡纳反应;心血管方面主要为心律失常、心室颤动和心室停搏;特异反应为呼吸困难,发绀等,与剂量无关;②服药期间检查：血压、心电图、血钾浓度、血小板计数等;③小剂量奎尼丁可与多种药物联合应用,提高疗效且可使不良反应减少;④由于奎尼丁可减少地高辛的经肾排泄而增加地高辛的血药浓度,易发生地高辛中毒,与地高辛联合应用时应减少地高辛的用量;⑤避免夜间给药;⑥静脉注射常引起严重的低血压,有较大的危险性[1]。 2.1.2利多卡因主要作用于蒲氏纤维和心室肌,抑制钠离子内流,促进钾离子外流。用于室性心律失常,特别是急性心肌梗死、溶栓治疗后及强心苷中毒所致的室性期前收缩、室性心动过速或心室颤动。ⅠB类药。注意事项：老年人及心力衰竭、心源性休克、肝功不良、心功能不全、严重器质性心脏病,开始用时应减量,最好不应超过常用剂量的1/2~2/3,并严密观察药效及不良反应,调整剂量。常见不良反应：头晕、倦怠、嗜睡、恶心、肌肉颤动、惊厥、神志不清、呼吸抑制、低血压、心动过缓等。大剂量可致严重窦缓、传导阻滞、惊厥及心脏停搏,意识丧失。过敏反应可致皮疹、水肿及呼吸停止。肝、肾功能障碍,肝血流量减少,充血性心力衰竭,严重心肌受损,低血容量及休克等患者慎用。 2.1.3苯妥英钠作用于利多卡因相似,尚有抑制钙离子内流的作用。用于洋地黄毒苷引起的室上性和室性心律失常及对利多卡因无效的心律失常。ⅠB类药。注意事项：苯妥英钠针剂有强碱性,宜用注射用水或生理盐水稀释,不宜肌内注射或静脉滴注。不良反应有胃肠道反应、皮疹、眼球震颤、精神异常,静脉注射
药理学复习题及答案(整理)
一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、药物半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围，此围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 二、填空 1、药理学研究的容；一是研究药物对机体的作用，称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用，称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是：致癌、致畸胎、致突变。 4、药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应，变态反应，特异质反应等类型。 5、肾上腺素激动α1受体使皮肤、粘膜和脏血管收缩，激动β2受体使骨骼肌血管舒。 6、写出下列药物的拮抗剂：去甲肾上腺素酚妥拉明、异丙肾上腺素心得安、阿托品毛果芸香碱。 7、癫痫小发作首选_乙琥胺_，大发作首选_苯妥英钠，精神运动性发作以_卡马西平_疗效最佳 8、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现镇静__、_催眠_、抗惊厥和_麻醉_等作用。 9、传出神经兴奋时，其末梢释放的递质是乙酰胆碱、去甲肾上腺素。 10、兰中毒致快速型心律失常时首选苯妥英钠，致心动过缓时首选阿托品。 11、冬眠合剂是：氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶。 12、可致低血钾的利尿药有高效能利尿药和中效能利尿药两类。 13、阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是：抑制体环氧酶，阻止前列腺素的合成和释放。 14、可致高血钾的利尿药有螺酯和氨苯喋啶等两种。 15、硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为：口腔黏膜吸收和皮肤吸收；作用特点：1.扩周围血管，降低心肌耗氧 量、2.舒冠状血管，增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量，增加心膜血液供应、4.保护心肌细胞，减轻缺血的损伤。 16、可待因可用于_镇咳_其主要不良反应是_成瘾性_。 17、强心苷的正性肌力作用的主要特点为：增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。 18、地西泮具有明显的抗焦虑作用和镇静催眠作用以及较强的抗惊厥作用和抗癫痫作用。另外它还有中枢 性肌松作用。 19、普萘洛尔为β受体阻断药，可治疗心律失常、心绞痛和高血压等。 20、 一酰胺抗生素的作用原理是_阻碍细菌细胞壁的合成_是_繁殖期_杀菌剂。
大学《药理学》试题及答案
大学《药理学》试题及答案 一、名词解释： 1、药理学：研究药物和机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应：用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂：药物与受体亲和力高，但无内在活性，能阻断激动剂与受体结合，拮抗激 动剂作用。 4、道光效应（首关效应）：指某些口服药物经肠粘膜和肝脏被代谢灭活，再进入体循环的 药量减小的现象。 5、生物利用度：指药物被机体吸收进入体循环的分量和速度。 6、眼调节麻痹：因M受体被阻断，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体处扁平，屈光度降低， 视近物，此现象称为调节麻痹。 二、单选题（每题2分，共40分） 1、药理学是（C） A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏，引起过敏性休克是（D） A．副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指（D） A．药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是（A） A．弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称（D） A．解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢 6、M受体激动时，可使（C） A．骨骼肌兴奋 B.血管收缩，瞳孔放大 C.心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D.血压升高，眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于（D） A．肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是（B） A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合同治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（C） A．中枢神经兴奋 B.视力模糊 C.骨骼肌震颤 D.血压下降
常用抗心律失常药总结版
常用抗心律失常药-总结版
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（一）ⅠA类——奎尼丁（适度阻滞Na＋通道) 药理作用:抑制Na+内流,亦减少Ｋ+外流。 自律性下降，传导减慢,有效不应期延长 广谱抗心律失常药,尤其是房颤、房扑的复律治疗及其后的维持窦性心律。 对植物神经的影响:α受体(－），M受体（-) 奎尼丁不良反应: 药理作用引起的：（1)心律失常:传导阻滞——心动过缓或室性早搏； （２)复极过长——早后除极(EAD)——多形性（尖端扭转行）室性心动过速甚至奎尼丁晕厥 药物本身引起：(1)金鸡钠反应:耳鸣、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力及听力减退等。(2）过敏反应 （二）ⅠB类——利多卡因、苯妥英钠、美西律(轻度阻滞Na+通道） 利多卡因： 药理作用:抑制Na+内流，促进K+外流 降低自律性：浦肯野纤维,抑制4相Na＋内流所致;
传导性：治疗剂量时,正常心肌无影响,缺血心肌(抑制Nａ+内流)减慢,对血钾降低或受损而部分除极心肌的心肌，因促进K＋外流使浦肯野纤维超极化，加速传导; 有效不应期:相对延长，阻止2相Ｎａ＋内流所致。 主要用于防治各种室性快速性心律失常。如:室早，室速,室颤。是治疗急性心梗引起的室性心律失常的首选用药。此外，对各种器质性心脏病引起的室性心律失常均可使用。 苯妥英钠: 药理作用与利多卡因类似 与强心苷竞争Na+-－K+－-ATP酶，是强心苷中毒引起的室性心律失常的首选药。 对传导的抑制作用较利多卡因弱，尤其适用于伴房室传导阻滞的强心苷中毒。 体内过程不如利多卡因好控制,可以口服，注射剂刺激性较强，副作用较多。 （三)ⅠＣ类——普罗帕酮、氟卡尼(重度阻滞Na+通道） 能明显降低0相上升最大速率而减慢传导速度。抑制4相Na＋内流而降低自律性。 广谱，对室上性和室性心律失常均有效。 有致心律失常作用,增加病死率，近年主张作为二线抗心律失常药使用。 （四）Ⅱ类——普萘洛尔(心得安)、美托洛尔 药理作用: 抑制交感兴奋,抑制Ｃa+、Na+内流，促进K+外流。 ①β受体（－）; ②降低自律性：窦房结、房室结; ③传导性（高浓度）减慢:较大剂量有膜稳定作用，减慢０相上升最大速率; ④对房室结ＥＲP有明显延长作用。 临床应用:? （1）适用于室上性心律失常，尤其是与交感过度活跃有关的，包括房颤、房扑及阵发性室上速(此时常与强心苷合用);也可用于焦虑或甲亢等引发的窦性心动过速(首选)； (2)室性心律失常：对运动或情绪激动引发的效果良好；预防心梗所致的室性心律失常,死亡率下降2５％。 普萘洛尔禁忌症: ①房室传导阻滞;②病窦综合症;③支气管哮喘；④慢性肺病；⑤严重心衰 (五）Ⅲ类——胺碘酮、索他洛尔 胺碘酮：
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（一）Ⅰ A 类——奎尼丁（适度阻滞Na+通道） 药理作用：抑制Na+内流，亦减少K+外流。 自律性下降，传导减慢，有效不应期延长 广谱抗心律失常药，尤其是房颤、房扑的复律治疗及其后的维持窦性心律。 对植物神经的影响：α受体（-），M受体（ -） 奎尼丁不良反应： 药理作用引起的：（ 1 ）心律失常：传导阻滞——心动过缓或室性早搏； （2）复极过长——早后除极（ EAD ）——多形性（尖端扭转行）室性心动过速甚至奎尼丁晕 厥 药物本身引起：（ 1）金鸡钠反应：耳鸣、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力及听力减 退等。 （2）过敏反应 （二）Ⅰ B 类——利多卡因、苯妥英钠、美西律（轻度阻滞Na+通道） 利多卡因： 药理作用：抑制Na+内流，促进K+外流 降低自律性：浦肯野纤维，抑制 4 相 Na+内流所致； 传导性：治疗剂量时，正常心肌无影响，缺血心肌（抑制Na+内流）减慢，对血钾降低或受损而部分除极心肌的心肌，因促进K+外流使浦肯野纤维超极化，加速传导； 有效不应期：相对延长，阻止 2 相 Na+内流所致。 主要用于防治各种室性快速性心律失常。如：室早，室速，室颤。是治疗急性心梗引起的室性心律失常的首选用药。此外，对各种器质性心脏病引起的室性心律失常均可使用。 苯妥英钠： 药理作用与利多卡因类似 与强心苷竞争Na+--K+--ATP酶，是强心苷中毒引起的室性心律失常的首选药。 对传导的抑制作用较利多卡因弱，尤其适用于伴房室传导阻滞的强心苷中毒。 体内过程不如利多卡因好控制，可以口服，注射剂刺激性较强，副作用较多。 （三）Ⅰ C 类——普罗帕酮、氟卡尼（重度阻滞Na+通道）
药理学助考实验习题
药学专业药理学实验习题 一、单选题 1.抓取小鼠时，首先应抓其（） A．尾尖处B．尾根处C．尾中处D．背部皮肤 2.关于小鼠的抓取，下列说法不正确的是（） A．将小鼠放于光滑平面上更易于抓取 B．以左手拇指和食指固定小鼠耳部及头部皮肤，无名指小指及掌心固定背部及尾部C．最好带手套进行操作，防止抓伤 D．抓取颈部皮肤时不要抓太紧，以防动物窒息死亡 3.小鼠灌胃时（） A．进针后发现有阻力可直接将药液注入B．最好自口正中央处进针 C．需将灌胃针全部进入小鼠体后再注射药物D．小鼠应充分拉直，成一条直线 4.小鼠的常用灌胃量为 A．1~3ml/10g B．5~10 ml/10g C．0.1~0.3 ml/10g D．0.5~1 ml/10g 5.大鼠的常用灌胃量为 A．10~30ml/100g B．50~100 ml/100g C．1~3 ml/100g D．5~10 ml/100g 6.关于小鼠腹腔注射，下列说法不正确的是（） A．腹腔注射时动物头部向下不宜刺到脏B．腹腔注射给药前要先排空注射器的气泡C．先刺入皮下再进入腹腔D．注射针头与皮肤成90°角进入 7.关于小鼠给药方法，下列说确的是（） A．灌胃注射时动物头部最好向下B．灌胃针进入胃时有落空感 C．腹腔注射最好在下腹部正中线附近进针D．腹腔注射回抽有血时可将药液注入8.下列关于动物麻醉时的注意事项，说法错误的是 A．剂量越大麻醉效果越好B．保持环境安静 C．要及时检查麻醉效果，过量会使动物死亡；D．先快后慢，缓慢增加麻醉药药量9.下列关于家兔静脉注射时的注意事项的说法错误的是 A．注意不能有气泡注入，否则动物会立即死亡； B．如果插在血管外，有丘状突起，应拔出针头，重新注射
药理学试题库和答案
药理学题库及答案 一．填空题 1．药理学的研究内容是（）和（）。 2．口服去甲肾上腺素主要用于治疗（）。 3．首关消除较重的药物不宜（）。 4．药物排泄的主要途径是（）。 受体激动时（）兴奋性增强。 5．N 2 6．地西泮是（）类药。 7．人工冬眠合剂主要包括（）、（）和（）。8．小剂量的阿司匹林主要用于防治（）。 9．山梗菜碱属于（）药。（填药物类别） 10．口服的强心甙类药最常用是（）。 11．阵发性室上性心动过速首选（）治疗。 12．螺内酯主要用于伴有（）增高的水肿。 受体阻断药主要用于（）过敏反应性疾病。 13．H 1 14．可待因对咳漱伴有（）的效果好.但不宜长期应用.因为它有（）性。 15．胃壁细胞H+泵抑制药主要有（）。 16．硫酸亚铁主要用于治疗（）。 17．氨甲苯酸主要用于（）活性亢进引起的出血。 18．硫脲类药物用药2-3周才出现作用.是因为它对已经合成的（）无效。硫脲类药物用药期间应定期检查（）。 19．小剂量的碘主要用于预防（）。 20．伤寒患者首选（）。 21．青霉素引起的过敏性休克首选（）抢救。 22．氯霉素的严重的不良反应是（）。 23．甲硝唑具有（）、（）和抗阿米巴原虫的作用。 24.主要兴奋大脑皮层的中枢兴奋药物药物有__________,主要通过刺激化学感 受器间接兴奋呼吸中枢的药物有____________。
25.久用糖皮质激素可产生停药反应.包括（1）._______________（2）.__________ 26．抗心绞痛药物主要有三类.分别是；和药。27．药物的体内过程包括、、和排泄四个过程。 28．氢氯噻嗪具有、和作用。30．联合用药的主要目的是、、。31．首关消除只有在（）给药时才能发生。 32．药物不良反应包括（）、（）、（）、（）。33．阿托品是M受体阻断药.可以使心脏（）.胃肠道平滑肌（）. 腺体分泌（）。 34．氯丙嗪阻断α受体.可以引起体位性（）。 35．腹部手术止痛时.不宜使用吗啡的原因是因为吗啡能引起（）。36．对乙酰氨基酚也叫（）。 37．解热镇痛药用于解热时用药时间不宜超过（）。 38．洛贝林属于（）药。 39．硝酸甘油舌下含服.主要用于缓解（）。 40．心得安不宜用于由冠状血管痉挛引起的（）型心绞痛。 41．小剂量维持给药缓解慢性充血性心衰.常用药物是（）。 42．螺内酯主要用于伴有（）增多的水肿。 43．扑尔敏主要用于（）过敏反应性疾病。 44．对β 受体选择性较强的平喘药有（）、（）等。 2 45．法莫替丁能抑制胃酸分泌.用于治疗（）。 46．硫酸亚铁用于治疗（）。 47．氨甲苯酸可用于（）活性亢进引起的出血。
药理学考试重点精品习题-第二十四章-抗心律失常药
第二十四章抗心律失常药 一、选择题 A型题 1、决定传导速度的重要因素是： A 有效不应期 B 膜反应性 C 阈电位水平 D 4相自动除极速率 E 以上都不是 2、属于适度阻滞钠通道药（ＩA类）的是： A 利多卡因 B 维拉帕米 C 胺碘酮 D 氟卡尼 E 普鲁卡因胺 3、选择性延长复极过程的药物是： A 普鲁卡因胺 B 胺碘酮 C 氟卡尼 D 普萘洛尔 E 普罗帕酮 4、治疗窦性心动过缓的首选药是： A 肾上腺素 B 异丙肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 多巴胺 E 阿括品 5、防治急性心肌梗塞时室性心动过速的首选药是： A 普萘洛尔 B 利多卡因 C 奎尼丁 D 维拉帕米 E 普鲁卡因胺 6、治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用： A 阿括品 B 异丙肾上腺素 C 苯妥英钠 D 肾上腺素 E 麻黄碱 7、以奎尼丁为代表的ＩA类药的电生理是： A 明显抑制0相上升最大速率，明显抑制传导，APD延长 B 适度抑制0相上升最大速率，适度抑制传导，APD延长 C 轻度抑制0相上升最大速率，轻度抑制传导，APD不变
D 适度抑制0相上升最大速率，严重抑制传导，APD缩短 E 轻度抑制0相上升最大速率，轻度抑制传导，APD缩短 8、与利多卡因比较美西律的不同是： A 作用较弱 B 兼有α受体阻断作用 C 可供口服，作用持久 D 有较强的拟胆碱作用 E 不良反应较轻 9、细胞外K＋浓度较高时能减慢传导，血K＋降低时能加速传导的抗心律失常药是： A 索他洛尔 B 利多卡因 C 丙吡胺 D 氟卡尼 E 胺碘酮 10、可引起尖端扭转型室性心动过速的药物是： A 利多卡因 B 奎尼丁 C 苯妥英钠 D 普萘洛尔 E 维拉帕米 11、减弱膜反应性的药物是： A 利多卡因 B 苯妥英钠 C 奎尼丁 D 美西律 E 妥卡尼 12、有关胺碘酮的不良反应错误叙述是： A 可发生尖端扭转型室性心律失常 B 可发生肺纤维化 C 可发生角膜沉着 D 可致甲状腺功能亢进 E 可致甲状腺功能减退 13、心房纤颤复转后预防复发宜选用： A 奎尼丁 B 普鲁卡因胺 C 普萘洛尔 D 胺碘酮 E 苯妥英钠 14、能阻滞Na+、K+、C a2+ 通道的药物是： A 利多卡因 B 维拉帕米 C 苯妥英钠 D 奎尼丁 E 普萘洛尔
2020年药理学期末测试复习题AEU[含参考答案]
2020年药理学期末测试复习题[含参考答案] 一、问答题 1．简述维生素Ｂ1在临床治疗中的新用途。 答：维生素Ｂ1又称硫胺素、抗脚气病维生素，临床主要用于防治维生素Ｂ1缺乏病－－－－“脚气病”，亦用于各种疾病的辅助治疗，如神经炎、心肌炎、消化不良等疾病。近年来，随着临床药理学研究的不断发展，发现维生素Ｂ1有许多新用途，对其它疾病有一定的治疗作用，如慢性铅中毒、婴幼儿腹泻、妊娠呕吐、早老性痴呆、顽固性呃逆、舌炎等。 2．简述我国流感疫苗的有关进展情况。 答：目前我国批准的流感疫苗有3种：全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗。到目前为止，接种流感疫苗是防治流感的基本手段，可以预防同型流感病毒的感染，并降低死亡率。目前广泛应用的灭活流感疫苗在同型免疫情况下，对健康人的保护率可达70％～90％，但对儿童和老年人的保护率仅40％～60％。由于每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而变化，所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。。 3．何谓新药？新药研发分为哪三个阶段？ 答：新药是指未曾在中国境内上市销售的药品。已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新适应症亦属新药范围。新药研发可分为临床前研究、临床研究和上市后药物监测三个阶段。 4．简述基础药理学研究方法和临床药理学研究方法的区别。 答：基础药理学方法以动物为实验对象，研究药物与动物相互作用的规律。临床药理学方法以人为实验对象，实验对象为健康志愿者或病人，研究药物与人体相互作用的规律，阐明药物的临床疗效、不良反应、体内过程及新药的临床评价等。 5．口服胰岛素制剂的研究进展。 答：口服给药成为目前ＩＮＳ给药的研究热点。近几年来的研究，通过一定的制剂工艺如：包衣以防降解和药用高分子材料选择、修饰、改性再佐之以酶抑制剂，胰岛素（ＩＮＳ）促进吸收剂、脂质体包裹胰岛素等方法，制备ＩＮＳ的口服制剂，可以在一定程度上提高ＩＮＳ的生物利用度。最终实现ＩＮＳ口服制剂的临床应用。 6．老年痴呆症的药物治疗。 答：老年痴呆症已成为近年来常见的死亡原因之一。随着对老年痴呆症的不断研究和综合治疗，治疗老年痴呆症药物品种也在不断的发展变化。老年痴呆症（阿尔茨海默病ＡＤ）的药物治疗。（1）胆碱酯酶抑制剂（ＣＨＥＩ）：他克林、多奈哌齐等。（2）Ｍ1受体
抗心律失常药试题
抗心律失常药的临床应用习题 一．选择题 (一)单项选择题 1.普萘洛尔的作用不包括( ) A.减慢心律 B. 减慢房室传导 C. 提到呼吸道阻力 D. 提高基础代谢率 2.利多卡因抗心律失常作用之一是( ) A.延长APD和ERP B. 仅缩短APD B.仅缩短ERP D. 相对延长ERP 2.治疗窦性心动过速首选下列哪一药物( ) A. 胺碘酮 B. 苯妥英钠 C. 普萘洛尔 D. 利多卡因 3.强心苷中毒所致的快速型心律失常的最佳治疗药物是(D) A. 维拉帕米 B. 胺碘酮 C. 奎尼丁 D. 苯妥英钠 4.治疗窦性心律过缓的首选药是( ) A. 奎尼丁 B. 阿托品 C. 普萘洛尔 D. 利多卡因 5.奎尼丁对下列哪一种心律失常无效( ) A. 心房颤动 B. 心房扑动 C. 室性期前收缩 D. 房性期前收缩 6.关于普萘洛尔抗心律失常作用，下述哪一项是错误的( ) A.抑制窦房结，减缓传导并延长其有效不应期 B.主要用于治疗室上性心律失常
C.在高浓度时，能抑制钠离子内流，降低浦肯野纤维的反应性 D.加快房室结和浦肯野纤维的传导 7.窦性心动过速最好选用（） A. 苯妥英钠 B. 普萘洛尔 C. 氟卡尼 D. 利多卡因 8.治疗阵发性室上性心动过速最好选用（） A. 苯妥英钠 B. 利多卡因 C. 普罗帕酮 D. 维拉帕米 9.具有抗癫痫作用的抗心律失常药是（） A. 利多卡因 B. 维拉帕米 C. 苯妥英钠 D. 普鲁卡因胺 10.心室纤颤选用（） A. 利多卡因 B. 维拉帕米 C. 普萘洛尔 D. 奎尼丁 （二）多项选择题 1.降低心肌异常自律性的方式有（） A. 提高阀电位水平 B. 降低阀电位水平 C.增加最大舒张电位 D. 减慢动作电位4 相自动除极速率 E.增加动作电位4相自动除极速率 2.奎尼丁的药理作用包括（） A. 降低浦肯野纤维及工作肌细胞的自律性 B. 减慢传导 C. 抑制钾外流，延长动作电位时程和有效不应期 D. 加快传导 E. 加快钾外流，缩短动作电位时程和有效不应期 二．简答题常用的抗心律失常药物如何分类？请每类列举一个药
药理学复习题及参考答案(AB)
中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案 药理学(专科) 一、单项选择题： 1.增加细胞内cAMP含量的药物是 [ ] A.卡托普利 B.依那普利 C.氨力农 D.扎默特罗 E.异波帕胺 2.具有抗癫痫作用的抗心律失常药是 [ ] A.利多卡因 B.维拉帕米 C.普鲁卡因胺 D.妥卡尼 E.苯妥英钠 3.下列药物作为鼠疫首选药物的是 [ ] A.庆大霉素 B.链霉素 C.卡那霉素 D.妥布霉素 4.下列不是四环素的不良反应的是 [ ] A.二重感染 B.骨骼及牙齿影响 C.肝肾毒性 D.骨髓抑制 5.下列那种抗生素有可能引起灰婴综合征 [ ] A.红霉素 B.氯霉素 C.四环素 D.氨苯西林 6.金葡菌性急慢性骨髓炎首选 [ ] A.林可霉素 B.红霉素 C.万古霉素 D.青霉素 7.不属于氯霉素的不良反应的是 [ ] A.灰婴综合征 B.抑制骨髓造血功能 C.过敏反应 D.心律失常 8.下列属于餐时血糖调节药的是 [ ] A.罗格列酮 B.诺和龙 C.二甲双胍 D.胰岛素 9.以下哪种药物不能单独用于帕金森病的治疗 [ ] A.卡比多巴 B.美多巴 C.安坦 D.金刚烷胺 10.癫痫大发作，首选 [ ] A.安定 B.苯妥因钠 C.卡马西平 D.扑米酮 11.药物的安全范围是 [ ] A.最小有效量与最小中毒量的距离 B.最小有效量与最大有效量的距离 C.ED95 与LD5之间的距离 D.ED50与LD5之间的距离 E.ED5与LD95之间的距离 12.新思的明的主要用途是 [ ] A.阵发性室上性心动过速 B.青光眼 C.阿托品中毒的解救 D.肠梗阻 E.重症肌无力 13.易引起快速耐药性的药物是 [ ] A.甲氧明 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.麻黄碱 E.多巴酚丁胺 14.药理学是研究 [ ] A.药物与机体相互作用的规律及其原理的科学 B.药物作用的科学 C.临床合理用药的科学 D.药物实际疗效的科学 E.药物作用和作用规律的科学 15.毛果芸香碱对视力的影响是 [ ] A.视近物、远物均清楚 B.视近物、远物均模糊 C.视近物清楚,视远物模糊 D.视远物清楚,视近物模糊 E.以上都不是 16.左旋多巴抗帕金森病的机制是 [ ] A.抑制多巴胺的再摄取 B.激动中枢胆碱受体 C.阻断中枢胆碱受体 D.补充文状体中多巴胺的不足 E.直接激动中枢的多巴胺受体 17.解热镇痛药的退热作用机制是 [ ] A.抑制中枢PG合成 B.抑制外周PG合成 C.抑制中枢PG降解 D.抑制外周PG降解 E.增加中枢PG释放 18.强心苷对那种心衰疗效最好? [ ] A.心肌炎引起的心衰 B.甲亢引起的心衰 C.高血压引起的心衰
《药理学》常考大题及答案整理
第二章第三章：药效学和药动学 基本上不出大题，但是喜欢出选择题，所以还是要理解一些关键性的概念（比如药效学里头的神马效能，效价强度，治疗指数，激动药和拮抗药啊，药动学里头的ADME过程中的一些关键概念等）（还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会，考试不考计算）。 总论部分兰姐会讲得比较细，只要大家把她讲的内容掌握就差不多了。 以前考过的大题有： 1效价强度与效能在临床用药上有什么意义？ （1）效价强度是达到一定效应（通常采用50%全效应）所需剂量，所需剂量越小作用越强，它反映药物对受体的亲和力。其意义是效价强度越大时临床用量越小。 （2）效能是药物的最大效应，它反映药物的内在活性，其意义一是表明药物在达到一定剂量时可达到的最大效应，如再增加剂量，效应不会增加；二是效能大的药物能在效能小的药物无效时仍可起效。 2什么是非竞争性拮抗药？ 非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的，它能引起受体够性的改变，从而干扰激动药与受体的正常结合，同时激动药不能竞争性对抗这种干扰，即使增大激动药的剂量也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。随着此类拮抗药剂量的增加，激动药量效曲线逐渐下降。 3 肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响？ 第六章到十一章：传出神经系统药 一般会出简答题，但不会出论述题。 从第七章到十一章的内容都比较重要，但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多，其次是阿托品。总结性表格可以参照博济资料（中山医那边的人写的）或者是兰姐的PPT(貌似更好)，但是建议在认真看完课本的基础上再去记忆表格，否则效果不佳。 以前考过的大题有： 1普萘洛尔的药理作用，临床用途和不良反应 药理作用：心血管：阻断心肌β1受体，产生负性肌力、负性节律和负性传导，心输出量、耗氧量降低。阻断外周血管β2受体，引起血管收缩和外周阻力增强，但是由于外周血流量减少，长期用药的综合效应还是降低血压。 支气管：阻断β2受体，支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，可加重或诱发支气管哮喘的发作。 代谢分泌：抑制脂肪和糖原的分解，出现低血糖。 减少肾血流，增加钠潴留，需要与利尿药联用。 临床应用：心绞痛、心肌梗死、心律失常：减少心肌耗氧量。对室上性心律失常有效，对室性心律失常无效。 高血压：减少心排血量。 青光眼、偏头痛：收缩眼部、脑部血管，减少房水生成，降低压力。 甲亢：控制其心律失常。 不良反应：反跳现象：长期使用时突然停药可引起病情恶化，如高血压病人血压骤升，心绞痛患者频繁发作。 心脏抑制和外周血管痉挛：心功能不全、心动过缓、传导阻滞和外周血管痉挛性疾病禁用。 支气管收缩：加重或诱发支气管哮喘。 代谢紊乱：出现低血糖。 注意事项：药物敏感个体差异大，从小剂量开始，不能突然停药。 2普萘洛尔对心脏有哪些作用，可用于哪些心血管疾病的治疗 3请叙述阿托品的药理作用和临床应用。 药理作用：心脏：兴奋，正性肌力，正性频率，正性传导。 平滑肌：血管平滑肌舒张，皮肤潮红。
药理-抗心律失常药习题集 附答案(优.选)
第十五章抗心律失常药 一．选择题 （一）单项选择题 1.普萘洛尔的作用不包括（D） A.减慢心律 B.减慢房室传导 C.提到呼吸道阻力 D.提高基础代谢率 2.普萘洛尔禁用与（A） A.支气管哮喘 B.典型心绞痛 C.甲亢 D.心律失常 3.利多卡因抗心律失常作用之一是(D) A.延长APD和ERP B.仅缩短APD B.仅缩短ERP D.相对延长ERP 4.治疗窦性心动过速首选下列哪一药物(C) A.胺碘酮 B.苯妥英钠 C.普萘洛尔 D.利多卡因 5.强心苷中毒所致的快速型心律失常的最佳治疗药物是(D) A.维拉帕米 B.胺碘酮 C.奎尼丁 D.苯妥英钠 6.治疗窦性心律过缓的首选药是(B) A.奎尼丁 B.阿托品 C.普萘洛尔 D.利多卡因 7.奎尼丁对下列哪一种心律失常无效（C） A.心房颤动 B.心房扑动 C.室性期前收缩 D.房性期前收缩 8.关于普萘洛尔抗心律失常作用，下述哪一项是错误的（D） A.抑制窦房结，减缓传导并延长其有效不应期
B.主要用于治疗室上性心律失常 C.在高浓度时，能抑制钠离子内流，降低浦肯野纤维的反应性 D.加快房室结和浦肯野纤维的传导 9.窦性心动过速最好选用（B） A.苯妥英钠 B.普萘洛尔 C.氟卡尼 D.利多卡因 10.治疗阵发性室上性心动过速最好选用（D） A.苯妥英钠 B.利多卡因 C.普罗帕酮 D.维拉帕米 11.具有抗癫痫作用的抗心律失常药是（C） A.利多卡因 B.维拉帕米 C.苯妥英钠 D.普鲁卡因胺 12.心室纤颤选用（A） A.利多卡因 B.维拉帕米 C.普萘洛尔 D.奎尼丁 13.下列属于广谱抗心律失常药（B） A.普罗帕酮 B.奎尼丁 C.苯妥英钠 D.维拉帕米 14.治疗心房颤动选用（D） A.利多卡因 B.维拉帕米 C.普萘洛尔 D.奎尼丁 15.起效慢，作用时间最长的药物（D） A.奎尼丁 B.利多卡因 C.维拉帕米 D.胺碘酮 （二）多项选择题 1.降低心肌异常自律性的方式有(ACD) A.提高阀电位水平 B.降低阀电位水平 C.增加最大舒张电位 D.减慢动作电位4相自动除
药理学复习题及答案(1)(1)-(1)
药理学题目精选 题型一、名词解释5个×4’=20’ 二、填空题20多分 三、简答题5个×8’=40’ 四、论述题1个10多分 一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体内蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、血浆半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全范围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量范围，此范围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 16、一级动力学消除：是指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比，（T1/2恒定，与血浆浓度无关），一般在药量小于机体的消除能力时发生，其给药时间与对数浓度曲线呈直线，故又称线性动力学消除。 17、零级动力学消除：是指药物在体内以恒定的速度消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量 不变，体内药物消除速度与初始浓度无关，又称非线性动力学消除。 18二重感染：长期大剂量应用广谱抗生素，敏感菌被抑制，破坏了体内正常菌群生态平衡，致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成的再次感染，又称菌群交替症。 19 肾上腺素升压作用的翻转：给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压作用。若事先给有α受体阻滞作用的药物（若氯丙嗪）再给肾上腺素，此时由于β2受体作用占优势，使升压转为降压。 20．受体：存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核内的具有特殊功能的大分子蛋白质，它们能选择性地识别和结合配体(包括递质、激素、自体活性物质及某些药物)，并通过中介的信息转导与放大系统触发生理反应或药理效应。 21 抗生素：某些微生物在代谢过程中产生的对其它微生物具有抑制或杀灭作用的化学物质，也可人 工合成。 22．首剂现象：病人首次使用哌唑嗪（1 分）的90 分钟内出现体位性低血压，表现为心悸、晕厥、意识消失。（ 1 分） ……还有很多
药理学题库
1 药理学题库 一、单项选择题(1104小题,每小题1分,共1104分) [第01章总论] 1、药物是（ D ） A.一种化学物质 B.能干扰细胞代谢活动的化学物质 C.能影响机体生理功能的物质 D.用以防治及诊断疾病的物质 E.有滋补、营养、保健、康复作用的物质 2、药理学是医学教学中的一门重要学科，是因为它（ D ） A.阐明了药物的作用机制 B.能改善药物质量、提高药物疗效 C.为开发新药提供实验资料与理论依据 D.为指导临床合理用药提供理论基础 E.具有桥梁学科的性质 3、药理学的研究方法是实验性的是指（ A ） A.严格控制条件、观察药物对机体的作用规律及原理 B.采用动物进行实验研究 C.采用离体、在体的实验方法进行药物研究 D.所提供的实验数据对临床有重要的参考价值 E.不是以人为研究对象 4、药效学是研究（ E ） A.药物临床疗效 B.提高药物疗效的途径 C.如何改善药物质量 D.机体如何对药物进行处置 E.药物对机体的作用及作用机制 5、药动学是研究（ A ） A.药物在机体影响下的变化及其规律 B.药物如何影响机体 C.药物发生的动力学变化及其规律 D.合理用药的治疗方案 E.药物效应动力学 6、药理学是研究（ E ） A.药物效应动力学 B.药物代谢动力学 C.药物 D.与药物有关的生理科学 E.药物与机体相互作用及其规律 7、新药进行临床试验必须提供（ E ） A.系统药理研究数据 B.急、慢性毒性观察结果 C.新药作用谱 D.LD50 E.临床前研究资料 8、阿司林的pKa值为3.5,它在pH值为7.5的肠液中可吸收约（ C ） A.1% B.0.10% C.0.01% D.10% E.99% 9、在酸性尿液中弱碱性药物（ B ） A.解离少，再吸收多，排泄慢 B.解离多，再吸收少，排泄快 C.解离少，再吸收少，排泄快 D.解离多，再吸收多，排泄慢 E.排泄速度不变 10、促进药物生物转化的主要酶系统是（ A ） A.细胞色素P450酶系统 B.葡萄糖醛酸转移酶 C.单胺氧化酶 D.辅酶II E.水解酶 11、pKa值是指（ C ） A.药物90％解离时的pH值 B.药物99％解离时的pH值 C.药物50％解离时的pH值 D.药物不解离时的pH值 E.药物全部解离时的pH值 12、药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使（ E ） A.药物作用增强 B.药物代谢加快 C.药物转运加快 2
药理学助考实验习题
药学专业药理学实验习题 、单选题 1. 抓取小鼠时，首先应抓其（ 2. 关于小鼠的抓取，下列说法不正确的是（ A ?将小鼠放于光滑平面上更易于抓取 C .最好带手套进行操作，防止抓伤 D ?抓取颈部皮肤时不要抓太紧，以防动物窒息死亡 3. 小鼠灌胃时（ ） 4. 小鼠的常用灌胃量为 A . 1~3ml/10g B . 5~10 ml/10g C . 0.1~0.3 ml/10g D . 0.5~1 ml/10g 5. 大鼠的常用灌胃量为 A . 10~30ml/100g B . 50~100 ml/100g 6. 关于小鼠腹腔注射，下列说法不正确的是 7. 关于小鼠给药方法，下列说法正确的是（ 8. 下列关于动物麻醉时的注意事项，说法错误的是 A. 剂量越大麻醉效果越好 9. 下列关于家兔静脉注射时的注意事项的说法错误的是 A .注意不能有气泡注入，否则动物会立即死亡; B .如果插在血管外，有丘状突起，应拔出针头，重新注射 A .尾尖处 B .尾根处 C .尾中处 D .背部皮肤 B ?以左手拇指和食指固定小鼠耳部及头部皮肤, 无名指小指及掌心固定背部及尾部 A ?进针后发现有阻力可直接将药液注入 B .最好自口正中央处进针 C .需将灌胃针全部进入小鼠体内后再注射药物 D ?小鼠应充分拉直，成一条直线 1~3 ml/100g D . 5~10 ml/100g A. 腹腔注射时动物头部向下不宜刺到内脏 B. 腹腔注射给药前要先排空注射器内的气泡 C .先刺入皮下再进入腹腔 D .注射针头与皮肤成 90°角进入 A .灌胃注射时动物头部最好向下 灌胃针进入胃内时有落空感 C .腹腔注射最好在下腹部正中线附近进针 腹腔注射回抽有血时可将药液注入 B .保持环境安静 C .要及时检查麻醉效果，过量会使动物死亡; D .先快后慢，缓慢增加麻醉药药量
常用抗心律失常药总结版
（一）ⅠA类——奎尼丁（适度阻滞Na+通道） 药理作用：抑制Na+内流，亦减少K+外流。 自律性下降，传导减慢，有效不应期延长 广谱抗心律失常药，尤其是房颤、房扑的复律治疗及其后的维持窦性心律。对植物神经的影响：α受体（-），M受体（-） 奎尼丁不良反应： 药理作用引起的：（1）心律失常：传导阻滞——心动过缓或室性早搏；（2）复极过长——早后除极（EAD）——多形性（尖端扭转行）室性心动过速甚至奎尼丁晕厥 药物本身引起：（1）金鸡钠反应：耳鸣、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力及听力减退等。 （2）过敏反应 （二）ⅠB类——利多卡因、苯妥英钠、美西律（轻度阻滞Na+通道） 利多卡因： 药理作用：抑制Na+内流，促进K+外流 降低自律性：浦肯野纤维，抑制4相Na+内流所致； 传导性：治疗剂量时，正常心肌无影响，缺血心肌（抑制Na+内流）减慢，对血钾降低或受损而部分除极心肌的心肌，因促进K+外流使浦肯野纤维超极化，加速传导； 有效不应期：相对延长，阻止2相Na+内流所致。
主要用于防治各种室性快速性心律失常。如：室早，室速，室颤。是治疗急性心梗引起的室性心律失常的首选用药。此外，对各种器质性心脏病引起的室性心律失常均可使用。 苯妥英钠： 药理作用与利多卡因类似 与强心苷竞争Na+--K+--ATP酶，是强心苷中毒引起的室性心律失常的首选药。 对传导的抑制作用较利多卡因弱，尤其适用于伴房室传导阻滞的强心苷中毒。体内过程不如利多卡因好控制，可以口服，注射剂刺激性较强，副作用较多。（三）ⅠC类——普罗帕酮、氟卡尼（重度阻滞Na+通道） 能明显降低0相上升最大速率而减慢传导速度。抑制4相Na+内流而降低自律性。 广谱，对室上性和室性心律失常均有效。 有致心律失常作用，增加病死率，近年主张作为二线抗心律失常药使用。（四）Ⅱ类——普萘洛尔（心得安）、美托洛尔 药理作用： 抑制交感兴奋，抑制Ca+、Na+内流，促进K+外流。 ①β受体（-）； ②降低自律性：窦房结、房室结； ③传导性（高浓度）减慢：较大剂量有膜稳定作用，减慢0相上升最大速率； ④对房室结ERP有明显延长作用。 临床应用：