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对2型糖尿病患者实施社区护理服务的分析

对2型糖尿病患者实施社区护理服务的分析
对2型糖尿病患者实施社区护理服务的分析

对2型糖尿病患者实施社区护理服务的分析

摘要:目的:探究社区护理服务对2型糖尿病患者的应用及临床效果分析。

方法:从某医院2011年2月到2012年2月间收治诊断明确,且目前治疗病情稳定但仍然处于出院跟踪治疗阶段的患者中抽取120例2型糖尿病患者。通过成立糖尿病护理小组,并为120例患者建立个人健康档案,在为这些患者进行持续治疗的同时为患者提供护理干预,基础护理包括心理护理、饮食护理、运动护理、按时复诊等多项护理措施,同时通过统计分析的方式分析患者护理前、干预6个月、1年后的fpg(空腹血糖)、2hpg(2h血糖),同时统计患者在接受干预一年后掌握糖尿病相关知识的程度及对社区护理服

务的满意程度。

结果:患者经6个月、1年的护理干预之后,fpg、2hpg两个值都低于干预前,两者比较具有统计学意义。患者接受干预治疗之后,掌握糖尿病基础知识的为91.69%,掌握糖尿病适宜饮食知识的为96.00%,掌握糖尿病生活知识的为91.12%;患者进行一年干预治疗后对社区护理服务的满意率为96.15%。

结论:对2型糖尿病患者施行社区护理服务不仅能够提高患者的自我保健意识,同时对辅助患者的持续治疗及有效控制患者血糖也有很积极的意义,因此该种治疗方式值得在临床医学中加以推广。关键词:2型糖尿病患者社区护理服务实验统计应用效果

【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801

《社区护理学》实验报告

《社区护理学》课程实验报告 实验名称:社区健康档案建档 学习中心名称: XX学习中心姓名: XXXX 学号: XXXXXX 实验日期:XX 年 XX 月 XX 日指导教师: XXX 成绩: 1. 实验目的 如何为社区居民建立健康档案 2. 实验内容与实验步骤 为辖区常住居民(指居住半年以上的户籍及非户籍居民)建立居民健康档案。通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,为居民建立健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录;将居民健康档案录入电子数据中心,并保管好居民健康档案。 3. 实验环境 联系居委会或者预约居民到社区卫生服务中心进行居民健康体检并建立居民健康档案,需要准备的物品有:居民健康体检表、血压计、血糖仪、体重秤、视力表、身高测量尺、心电图机、笔、腰围尺、电脑等物品。 4. 实验过程与分析 首先确定居民为辖区常住居民,询问居民是否已建立居民健康档案,是否愿意建立居民健康档案,如未建立并愿意建档居民,询问居民姓名、性别、出生年月、身份证号码、电话号码、血型、文化程度、职业、既往史、家族史、遗传病史、生活环境等情况填写居民个人基础信息;再对居民进行首次健康体检,体检内容包括:症状、一般状况(身高、体重、腰围、体温、脉搏、呼吸、血压等)、生活方式(体育锻炼、饮食习惯、吸烟情况、饮酒情况、职业病危害因素接触史)、脏器功能(口腔、视力、听力、运动功能)、查体(皮肤、巩膜、淋巴结、肺、心脏、腹部、下肢水肿等)、现存主要健康问题、住院治疗情况、主要用药情况等;最后根据居民体检结果,对居民进行健康评价,进行健康指导和危险因素控制。 5. 实验结果总结 实验结果总结:居民张XX,男,56岁,身高162cm,体重72kg,腰围92cm,体质指数27.43kg/㎡,血压150/92mmHg,脉率86次/分钟,空腹血糖5.6mmol/L,生活方式一周偶尔锻炼一次,饮食以荤食为主,吸烟每天10支,爱喝酒,日饮酒量白酒4两左右,无职业病接触史,脏器功能正常、查体无特殊,无住院治疗情况。 根据居民健康体检结果进行健康评价:1.高血压,2.超重; 健康指导:1.纳入慢性病患者健康管理,2.建议复查; 危险因素控制:戒烟、健康饮酒、合理饮食、加强锻炼、减体重(目标63kg)。 6. 附录 为居民建立健康档案时要注意做好沟通,遵循自愿与引导相结合的原则,在资料收集和使用过程中注意保护居民的个人隐私,建立电子健康档案时要注意保护信息系统的数据安全。

2型糖尿病患者随访服务记录表填写要求

2型糖尿病患者随访服务记录表

填表说明 1.本表为2型糖尿病患者在接受随访服务时由医生填写。每年的综合评估填写居民健康档案的健康体检表。 2.体征:体质指数=体重(kg)/身高的平方(m2)。如有其他阳性体征,请填写在“其他”一栏。体重斜线前填写目前情况,斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。 3.生活方式指导:询问患者生活方式的同时对患者进行生活方式指导,与患者共同制定下次随访目标。 日吸烟量:斜线前填写目前吸烟量,不吸烟填“0”,吸烟者写出每天的吸烟量“××支”,斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。 日饮酒量:斜线前填写目前饮酒量,不饮酒填“0”,饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”,斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两,黄酒半斤,啤酒1瓶,果酒4两。 运动:填写每周几次,每次多少分钟。即“××次/周,××分钟/次”。横线上填写目前情况,横线下填写下次随访时应达到的目标。 主食:根据患者的实际情况估算主食(米饭、面食、饼干等淀粉类食物)的摄入量。为每天各餐的合计量。 心理调整:根据医生印象选择对应的选项。 遵医行为:指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。 4.辅助检查:为患者进行空腹血糖检查,记录检查结果。若患者在上次随访到此次随访之间到各医疗机构进行过糖化血红蛋白或其他辅助检查,应如实记录。 5.服药依从性:“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。

6.药物不良反应:如果患者服用上述药物有明显的药物不良反应,具体描述哪种药物,何种不良反应。 7.低血糖反应:根据上次随访到此次随访之间患者出现的低血糖反应情况。 8.此次随访分类:根据此次随访时的分类结果,由随访医生在4种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。“控制满意”意为血糖控制满意,无其他异常、“控制不满意”意为血糖控制不满意,无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者并存几种情况,填写最严重的一种情况,同时结合上次随访情况,决定患者下次随访时间,并告知患者。 9.用药情况:根据患者整体情况,为患者开具处方,填写患者即将服用的降糖药物名称,写明用法。胰岛素具体写明胰岛素的种类、时间、剂量。 10.转诊:如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别,如××市人民医院心内科,并在原因一栏写明转诊原因。 11.随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签署其姓名。

社区护理 个案分析

个案一某社区健康教育诊断 一、社区情况介绍 1.社区诊断资料来源 社区居民患病、营养等来源于社区居民家庭健康档案资料;居民出生、死亡情况来源于社区生命统计资料;传染病发病情况来源于上高县法定传染病疫情报告资料;社会、经济、环境与人口资料来源于统计局;吸烟、食盐量专题流行病学调查资料; 2.社区基本情况常住人口33109人,农业人口占17.70%,男女性别比为1.03∶1。 1).人口情况目前已为社区10098户家庭30150名居民建立了居民家庭健康档案,占社区人口数91.09%;社区家庭规模2.99人/户,家庭组成以二代人居住一起为主,占家庭总数的64.03%。老年人口系数为7.3%(成年型),儿童青少年人口系数为20.7%(老年型),老少比为9.4(老年型)。 2).社会经济和环境状况 人均年纯收入为8489元,城镇人口人均年纯收入9152元。 3).卫生资源情况 社区内现有县级卫生机构6所,乡级卫生机构1所,厂矿学校职工医院(医务室)28所,共有医务人员589人,每千人口平均17.79人,共有病床480张,每千人口平均14.50张,年人均卫生事业费63.96元,人均医疗卫生支出52.07元。 3.社区居民健康状况 1).从2000年至2005年间,社区传染病发病率下降了77.57%,但病毒性肝炎、细菌性痢疾、肺结核仍是现阶段危害我县社区人民健康的最主要传染性疾病,自90年代以来,性传播性疾病发病率迅速提高。 3.2.营养与妇幼健康状况,社区居民以大米为主食,成人日均热能摄入量为281 4.54 kcal,脂肪占总能量的36.65%;儿童缺血性贫血患病率较高,近几年均介于30%~40%之间,已婚妇女宫颈炎检出率达39.93%。 4.社区主要卫生问题 1)社区人群中意外伤害发生率较高,意外伤害所致死亡率高达169.18/10万,居死因的第2位,自杀和车祸是意外伤害的两个主要原因。 2)社区人群心脑血管疾病患病率高、死亡率高,社区人群心脑血管疾病死亡率居死因之首。中老年高血压、心脏病、脑卒中患病顺位分别占2、3、7位,血压140/90 mmHg以上者占25.2%。 3)社区人群饮食和营养方式不合理。社区人均自报日食盐摄入量为8.55克,高于WHO推荐的食盐日摄量4~6克的标准,其中饱和脂肪与不饱和脂肪的比例为1∶1.18,脂肪摄入量占总热量摄入36.65%,高于30%要求;居民营养状况欠佳及各营养素的比例搭配不当是造成诸如缺铁性贫血等疾病原因之一。 二、社区健康教育诊断:

护理就业前景调查报告

护理就业前景调查报告 说到护理专业的就业的问题,首先应该谈到护理专业的毕业生应具备有以下的条件,比如说 (1)所学专业符合招聘职位所需的资格的条件。一般来讲从事护理工作的人员应具有两个基本的条件:一是具有良好的身体和心理素质;二是具有扎实的护理理论知识和实际操作技能。 《护士条例》规定了执业护士注册的四个条件: 第一,具有完全的民事行为能力,这是从法律意义上最基本的要求,一个没有完全民事行为能力的人,不可能对社会、对他人、对本人负责。 第二,在中等职业学校或高等学校完成了规定的普通全日制3年以上的护理专业课程学习并完成8个月以上护理临床实习,取得相应的学历证书。这项规定强调执业护士不仅要接受过一定的学历教育,而且必须有较长时间的(八个月)临床实习,积累一定的护理实践经验,掌握实际操作技能,以便顺利履行护理职责,为患者服务。 第三,通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试,也就是说要通过全国统一的护士执业资格考试。第四,符合国家规定的健康标准,这也是一项最基本的要求。 这四个条件非常明确,也十分严格,是执业护士必须具备的。

(2)基础知识扎实,实践能力强。学习,贵在学以致用。只学不用,那是读死书,应失去了学习的价值。 护士是跟病人生病打交道的,一个不小心,造成的损失,可能就无法挽回。作为一个护士,光有牢靠的基础知识,是不行的,我们所学的,不过都是为临床实践打基础,只有具备扎实的知识和良好的操作技能,才能为病人的生命保驾护航。 这些条件都是一个基础,是每一个护理人员都应具备的最基本的条件,我们要想更好的适应以后的就业形势,还需要我们自己的努力但总的来说我们护理专业的就业形势是很不错的,随着我国向老龄化社会转变,专业的护理人员的需求量也将增大。 而随着人民生活水平的提高,人群疾病谱发生了改变,慢性病护理的需求量增加;人们在重视身心健康的同时,对疾病的预防和自我保健意识也不断增强,社区医疗保健工作面临着难得的机遇。社区护理在社区卫生服务和医疗保健工作中具有重要的作用,已成为21世纪社区服务的重点。 而护理职业一直是国际上地位较高、薪水丰厚的职业之一,同时,护理人才又是国际紧缺的人才之一。有深厚的专业知识、较高的综合素质和流畅的国际交流语言的护士在国际上就业、发展前景十分广阔。所以,如果护理的专业人才在具备护理学、护理人际沟通、护理礼仪等专业知识外,还

社区护理学(本)形考任务5分析及答案

案例1.第一章社区健康护理 社区护士对社区李老师家作家庭评估,李老师与老伴居住在某社区一栋老式住宅的六楼,有电梯。夫妻俩有一个女儿,已结婚4年,在国外工作。李老 师,65岁,确诊高血压5年,膝关节活动不好,屈膝有困难,半年前经医生确 诊为膝关节炎。李老师家采光通风良好,清洁卫生,物品摆放整齐,厨房的面 积较小,厨卫地板较滑,厨房与客厅、客厅与卫生间均有一个门槛,客厅的沙 发和床较低,李老师和老伴喜欢锻炼身体,每天都下楼在小区花园内散步,社 区护士给李老师测量血压,为165/100mmHg。 题目1 获得 问题1(单选题):目前李老师的家庭类型是( ) A. 恭喜您,答对了! B. 夫妇家庭 C. 主干家庭 D. 联合家庭 题目2

获得 标记题目 问题2(多选题):李老师家庭存在的安全问题是( ) 恭喜您,答对了! 题目3 标记题目 问题3(多选题):进行家庭评估,社区护士除了评估家庭环境外,还有( )

恭喜您,答对了! 标记题目 案例2.第二章社区健康教育 某社区开展糖尿病患者及家属年龄35-78岁,共计638人的社区管理。通过建立健康档案,以便进行追踪、监测、了解患者情况。定期举行健康教育讲 座、请糖尿病专家为糖尿病专职护士讲解;免费发放糖尿病知识的相关资料、 图片、各类小册子;观看电视、播放糖尿病知识CD光盘。通过个别指导和跟 踪、随访、面对面指导他们正确抽吸注射胰岛素和监测血糖的方法;教会正确 保管胰岛素及使用血糖仪的方法。召开座谈会互相交流治疗体会和经验。2年来 接受糖尿病教育者达638人次糖尿病咨询服务568人次,通过技术示范308人 次,并掌握了胰岛素注射技术,86%的糖尿病人能自测血糖,教育后血糖得到 有效控制人数明显增高。 题目4 获得 标记题目 问题1(多选题):某社区针对什么人群进行了健康管理( )

护理调查报告格式

护理调查报告格式 调查报告是对某一情况、某一事件“去粗取精、去伪存真、由此及彼、由表及里”的分析研究,揭示出本质,寻找出规律,总结出经验,最后以书面形式陈述出来。以下是小编整理好的护理调查报告,欢迎大家阅读参考! 专科护理社会实践报告范文【1】参加社会实践活动,锻炼能力,提升素质,巩固在校理论学习,怀揣着对“白衣天使”这个称号的神往,xx年2月1号,我带着新奇与紧张的心情踏进了卫生院,开始观察护士门的工作动态和性质及医院情况。尽管时间很短,但收获颇多。刚进医院,着实很兴奋,激动,新鲜感很强,对临床护理操作程序亦非常感兴趣,同时也有点担心,毕竟是进入了一个新鲜提与社会各种人群进行交流。也是对自己的一个挑战。 护士长带领我们所见的第一站是:护士咨询台,以前进医院医院一直把这里看的极其平常,然而今天却感觉一点都不平常呢。面对患者流动量大,治疗项目多且没有规律的特点,他们具备随机应变,合理安排的能力,在最短的时间内,给患者提供最完美的答复,护士门主动热情周到细致,礼仪服务是提高服务质量行之有效的方法,个人素质服务水平与服务质量都体现了护理队伍的整体形象。 护士长给我们介绍环境,护理任务,交接班和护理程序,了解患者情况,护士工作无非就是交接班和护铺床各项护理

操作,看见人家都很熟练的操作这些的时候,在想自己今后也要做这些相同工作,不免有些害怕。 刚进入病房,总有一种枉然不知所措的感觉,对于护理工作处于比较陌生的状态,看着护士们忙忙碌碌的身影,有着良好操作技术和各种护理工作能力,我才更全面地了解护理工作,更具体的了解这个行业,在这里我学会了适应新环境,在陌生环境中成长和生存。护士工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未来之前也有所了解解,但在观察病房之后,感触又更深了,的确,护士们的工作很零碎杂乱。还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现护士有着其独特的魅力,医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,患者离不开护士,整个环境都离不开护士。因此,我们应该树立正确的职业道德观,养成良好工作态度。 顾名思义,病房护士接触最多的也是患者,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各种基础护理操作,如:铺床,老师说了,铺床一定要平整,患者才能睡个安稳觉,床铺不是每天都换,但每天都会清扫。这也是为患者健康着想,有时候一些病重的患者无法翻身,护士也要尽力让其翻身,为其打扫床铺;量血压看似简单,但也一定要认真,护士长还给我们介绍了量体温和测血糖的方法,量体温时一定擦干腋下汗液;测血糖时,医院糖尿患者在饭前饭后都要测血糖,虽方法简单,但易出问题,比如,指尖消毒,测血糖时最好

关于糖尿病患者社区护理干预的综述

关于糖尿病患者社区护理干预的综述 [摘要] 随着经济发展和生活方式的改变,糖尿病患病率呈上升趋势。做为一种终生性疾病,患者需要长期治疗。随着医学模式向“生物-心理-社会医学模式”转变其基本包括:教育、饮食治疗、运动疗法、应用降糖药物及自我监测5项内容,护理指导贯穿于这五项内容,成为糖尿病治疗不可缺少的重要组成部分,通过社区护士对社区内的糖尿病患者及家属进行知识宣教、针对性的心理护理、药物治疗护理及日常生活指导等,社区内的糖尿病患者的遵医率提高,减少了因疾病而对生活工作的影响,降低了医疗费用,生活质量明显提高。由此可见社区护士在糖尿病特别是糖尿病患者的治疗护理中起到非常重要的作用。 [关键词]终生性疾病;糖尿病;社区护理 随着经济发展和生活方式的改变,糖尿病患病率呈上升趋势。据2004年发布的中国居民营养与健康现状统计,我国18岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%[1]。糖尿病是常见的内分泌代谢疾病,长期患病可引起多源性器官损害。由于糖尿病患者年龄偏大、文化程度普遍较低,大部分患者病情不能得到良好的控制,导致生活质量下降及社会医疗负担加重[2]。同时糖尿病是一种终生性疾病,患者需要长期治疗。随着医学模式向“生物-心理-社会医学模式”转变,护理指导已成为糖尿病治疗不可缺少的重要组成部分,包括教育、饮食治疗、运动疗法、应用降糖药物及自我监测5项内容[3]。通过社区护士对社区内的糖尿病患者及家属进行知识宣教、针对性的心理护理、药物治疗护理及日常生活指导等,社区内的糖尿病患者的遵医率提高,减少了因疾病而对生活工作的影响,降低了医疗费用,生活质量明显提高。由此可见社区护士在糖尿病特别是糖尿病患者的治疗护理中起到非常重要的作用。具体指导、护理措施综述如下。 1.社区护理项目 1.1心理护理 1.1.1糖尿病知识宣教:让糖尿病患者掌握糖尿病的有关知识,坚持正确的治疗和健康的生活方式非常重要。让患者及家属认识到糖尿病是终身性疾病,目前尚不能根治,必须终身治疗[4],

糖尿病随访记录 2

附件3 糖尿病患者随访服务记录表

填表说明 1.本表为2型糖尿病患者在接受随访服务时由医生填写。每年的综合评估填写居民健康档案的健康体检表。 2.体征:体质指数=体重(kg)/身高的平方(m2)。如有其他阳性体征,请填写在“其他”一栏。体重斜线前填写目前情况,斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。 3.生活方式指导:询问患者生活方式的同时对患者进行生活方式指导,与患者共同制定下次随访目标。 日吸烟量:斜线前填写目前吸烟量,不吸烟填“0”,吸烟者写出每天的吸烟量“××支”,斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。 日饮酒量:斜线前填写目前饮酒量,不饮酒填“0”,饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”,斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两,黄酒半斤,啤酒1瓶,果酒4两。 运动:填写每周几次,每次多少分钟。即“××次/周,××分钟/次”。横线上填写目前情况,横线下填写下次随访时应达到的目标。 主食:根据患者的实际情况估算主食(米饭、面食、饼干等淀粉类食物)的摄入量。为每天各餐的合计量。 心理调整:根据医生印象选择对应的选项。 遵医行为:指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。 4.辅助检查:为患者进行空腹血糖检查,记录检查结果。若患者在上次随访到此次随访之间到各医疗机构进行过糖化血红蛋白或其他辅助检查,应如实记录。 5.服药依从性:“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。 6.药物不良反应:如果患者服用上述药物有明显的药物不良反应,具体描述哪种药物,何种不良反应。 7.低血糖反应:根据上次随访到此次随访之间患者出现的低血糖反应情况。 8.此次随访分类:根据此次随访时的分类结果,由随访医生在4种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。“控制满意”意为血糖控制满意,无其他异常、“控制不满意”意为血糖控制不满意,无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者并存几种情况,填写最严重的一种情况,同时结合上次随访情况,决定患者下次随访时间,并告知患者。 9.用药情况:根据患者整体情况,为患者开具处方,填写患者即将服用的降糖药物名称,写明用法。胰岛素具体写明胰岛素的种类、时间、剂量。 10.转诊:如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别,如××市人民医院心内科,并在原因一栏写明转诊原因。 11.随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签署其姓名。

浅谈糖尿病患者的护理对策

浅谈糖尿病患者的护理对策 发表时间:2017-12-11T16:09:35.237Z 来源:《心理医生》2017年31期作者:周素兰 [导读] 糖尿病是一组以血糖水平升高为特征的内分泌代谢障碍性疾病,是因遗传和环境因素作用导致胰岛素缺少或者作用缺陷而造成脂肪、蛋白质代谢紊乱。 (金陵科技学院卫生所江苏南京 210000) 【摘要】目的:由于物质条件的不断提高,人们对高脂肪、高热量的食品摄入越来越多,食物供应的极大丰富和静态的生活方式造成糖尿病在我国的发病率越来越高,如果不及时加以控制,会对患者造成生命威胁,患者一旦患上此病,完全治愈的概率非常小。因此,探索糖尿病的临床护理对策,对糖尿病患者实施科学的护理指导非常有必要。 【关键词】糖尿病;护理对策 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)31-0133-02 糖尿病是一组以血糖水平升高为特征的内分泌代谢障碍性疾病,是因遗传和环境因素作用导致胰岛素缺少或者作用缺陷而造成脂肪、蛋白质代谢紊乱,水和电解质酸碱平衡失调的临床综合征。患者表现为多饮、多食、多尿和消瘦[1]。糖尿病已成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大慢性非传染性疾病,而且会引发多种严重并发症,临床危害较大,严重威胁着患者的身体健康,目前尚无根治性方法,且患者的年龄有年轻化的趋势,为了更好的控制糖尿病的发展,笔者在公共卫生服务中,按照糖尿病的管理要求,为患者提供生活方式干预和药物治疗的个体化护理对策,以达到控制患者血糖、纠正代谢紊乱、防止并发症、延长患者寿命和提高生活质量、建立完善的糖尿病健康教育管理,获得较好的效果,现将护理对策报道如下。 1.非药物治疗 1.1 病情监测 护士要定期为患者做病情监测,以正确判断病情,同时在护理过程中培养患者及家属监测血糖的能力。加强与患者之间的沟通,帮助患者实现疾病的自我管理,巩固临床护理效果,使其更好的预防糖尿病并发症的发生。 病情监测的主要内容:①患者血糖、糖化血红蛋白等必要的检查项目;②观察患者是否心慌、发冷汗、面色苍白、皮肤潮湿、头晕、四肢无力、多汗、反应迟钝等临床表现;③密切观察足部的情况;④严格执行无菌操作技术;⑤病情不稳定者每周监测,稳定者每月监测一次,根据实际评估效果,及时调整治疗方案。 1.2 心理护理 糖尿病一旦确诊,患者需终身服药,而且病情病程长,易反复,易引起并发症。这样患者因缺乏糖尿病方面的知识,易产生焦虑、压抑,悲观失望,失去治病的信心,严重影响治疗和护理效果[2]。因此,有效的心理护理干预非常必要,让患者了解糖尿病的有关知识、发病机制及诱发因素,消除患者的负面情绪,保持愉悦、乐观的积极心态,养成强大的心理素质,战胜自我,积极配合治疗。 1.3 饮食护理 控制饮食是对糖尿病患者的重要治疗措施,也是糖尿病的最基础治疗,注意饮食与药物之间的密切关系,以免发生低血糖。主食应粗细搭配,少食多餐,副食量也不能过,控制脂肪、胆固醇的摄入量,注意补充维生素、铁、钙、磷的摄入,养成良好的饮食习惯。禁食油腻、甜性食品。饮食以少盐清淡为宜,少食含饱和脂肪酸的食物,少食动物内脏、肥肉、动物油等,多吃粗纤维含量较多的食物,定期测量体重,复查血糖,记录每天出入量,根据情况及时做出调整,在控制食量的基础上,满足基本营养需求。 1.4 运动疗法指导 根据自身体质情况,结合兴趣爱好选择力所能及的运动。因为运动可以增强人体对胰岛素的敏感性,促进糖的氧化利用,从而使血糖下降,对糖尿病患者十分有益。坚持长期而有规律的体育锻炼,如:散步、慢跑、骑自行车、太极拳、健身操等,因人而异,循序渐进。每天坚持半小时左右,运动时间宜在餐后1小时,不宜空腹运动。活动要以不感觉疲劳为主,运动时应随身备有糖块等加餐食物,以预防低血糖的发生。 1.5 皮肤的护理 糖尿病患者皮肤的敏感度比正常人高,因此皮肤血液内含糖量高,细菌繁殖力强,白细胞吞噬力和杀菌力都降低,容易发现皮肤瘙痒,感染等症状,且不易治疗和康复,所以指导患者勤洗澡、勤更换衣物,并使用温和的洗浴用品以减少刺激,同时对全身上下进行检查,注意和保护皮肤的完整性,减少或去除因小伤口未及时治愈而造成截肢等后果[3]。每天应按时为患者翻身、按摩皮肤受压部位,降低和预防压疮的发生机会。每天用温度适宜的水洗脚,用柔软毛巾擦拭,冬季要保暖双脚,防止烫伤,不得使用电热毯、热水袋等物品。夏天不要赤脚穿凉鞋、拖鞋行走。一旦发现皮肤破损,需要立即进行治疗。 2.药物护理 药物治疗是控制患者病情的主要手段。在药物应用护理中,应指导患者遵循医嘱,规律足量用药,不能擅自停药或更改药品的剂量和品种,避免血糖波动现象的发生。对于胰岛素治疗的患者,医护人员一定要现场指导,让患者切实掌握胰岛素注射的基本技能和注意事项。最佳注射时间是:普通胰岛素(短效)须在餐前30min内注射,鱼精蛋白梓胰岛素(长效)须在早餐前1h之内注射。注射部位优先选择腹部,另外大腿前侧、外侧、上臂内侧、臀部、腰部等松软的皮肤也可以,不要在斑痕或硬结和距脐部5cm部位注射,新的注射部位要离上次注射处3mm以上,且重复注射部位的时间间隔要超过8周,注射后在注射局部停留6秒钟后再拔针,以保证注射药量的准确。患者要求2-3个月检查一次糖化血红蛋白,以便及时调整用药量。 3.小结 针对糖尿病患者的具体情况,应采取针对性的个体化护理对策,系统有效地对糖尿病患者及其家属进行糖尿病知识和护理对策的指导教育,使患者积极配合药物治疗和护理活动。二者兼备使患者减少并发症的发生,延长患者生命,提高生活质量【参考文献】 [1] 禹仲华.饮食自我护理干预对提高糖尿病病人生活质量的效果评价[J].全科护理,2009(13):1186-1187. [2]肖家连.糖尿病的社区护理干预效果分析[J].中国现代医生,2010(2):70-71.

社区护理学复习材料题及其答案解析

《社区护理概论》试题 第一章社区与社区护理概述(4题) 1.构成社区的第一个要素是: A、一定数量的社区人口 B、一定范围的地域空间 C、一定类型的社区活动 D、一定规模的社区设施及其运行制度 E、一定特征的社区文化 2.社区护理的中心是: A、健康 B、疾病 C、康复 D、预防 E、健康教育 3.美国社会学家在把腾尼斯的社区概念翻译成英文时,强调了社区的: A、人口素质 B、地域性 C、活动类型 D、文化特征 E、规模设施 4.社区卫生服务的内容包括 A、预防与保健 B、健康教育 C、医疗与康复 D、计划生育指导 E、以上都是 答案:1A 2A 3B 4 E 第二章社区护理的工作程序(5题) 1.社区护理工作程序的第一个步骤是: A、社区健康评估 B、社区护理诊断 C、社区护理计划的制定 D、社区护理计划的实施 E、社区护理效果评价 2.社区健康评估最重要的方法是: A、系统观察方法 B、调查法 C、文献法 D、实地考察 E、讨论会 3.又称社区实地考察的社区护理评估方法是: A、社区调查 B、社会指标 C、问卷调查 D、访谈重要人物 E、挡风玻璃似的调查 4.评估社区居民的健康行为指标是: A、吸烟率 B、急性发病率 C、交通事故发生率 D、传染病发病率 E、酒精中毒者 5.导致医疗费用上升的因素,以下哪项除外: A、人口老龄花 B、家庭病床 C、疾病谱的改变 D、人民生活水平的提高 E、医疗技术水平的提高 答案:1A 2A 3E 4A 5C

第三章社区护理工作中的人际关系与沟通技巧(7题) 1.非语言交流中最重要的因素是 A、仪表 B、姿势 C、步态 D、表情 E、手势 2.护患关系中最基本的关系是: A、技术性关系 B、道德关系 C、利益关系 D、法律关系 E、价值关系 3.沟通基本要素中最重要的是: A、沟通场所和环境 B、信息 C、途径 D、信息发送者 E、信息接收者 4.护士要快速了解病人的情况,提问方式为: A、封闭式提问 B、诱问 C、套问 D、反问 E、开放式提问 5.不属于护患关系基本规范的是: A、热情体贴、 B、平等 C、诚实文明 D、忠于职守、不谋私利 E、为了解病情,追查到底 6.护士要核实资料错误方法是: A、复述 B、改述 C、澄清 D、总结 E、暗示 7.要成为一位有效的倾听者,必须做到: A、聚精会神,适当可以看表 B、避免眼神交流 C、及时打断病人谈话 D、适当地反应 E、认真记录病人的谈话 答案:1D 2A 3D 4E 5E 6E 7D 第四章护理伦理及相关的法律、法规(4题) 1.以下哪项不是护理伦理的原则: A、自主原则 B、行善原则 C、公平原则 D、不伤害原则 E、公正原则 2.建立护患关系的原则不包括: A、独特性原则 B、长期性原则 C、目的性原则 D、专业性原则 E、可分期性原则 3.某护士因疏忽给一位未做过青霉素试验的病人注射了青霉素,引起病人休克死亡,该护士属于: A、侵权 B、犯罪 C、过失 D、差错 E、渎职罪 4.要求护理人员为护理对象提供有益身心健康的服务,同时预防伤害,去除伤害及受伤害危险的原则是: A、自主原则 B、行善原则 C、不伤害原则 D、公正原则 E、同情原则

【最新推荐】护理社会调查报告格式-范文模板 (7页)

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五、社会实践主要内 容 (3) 六、社会实践总 结 .................................................................. (5) (1)社会实践体 会 (6) (2)社会实践心 得 (7) (3)社会实践反 思 (9) 七、致 谢 .................................................................. (10) 第 1 页共 13 页 篇二:对护理学专业的调查报告 3 关于护理专业的调查报告 一、调查背景: 面对很多学生所学专业了解不足,为了更好的学习,并制定自己的学习计划和目标。 二、调查目的: 为了更好的了解护理专业的现状、未来的发展趋势以及护理专业人员的就业前景,以便及时做调整,为以后的发展提供更好的条件。 三、调查对象:任课老师 四、调查方法:访谈、参考文献 五、调查内容 (一)、护理专业的设置情况。 护理教育是我国宏观学教育的重要组成部分,肩负为医疗事业培养合格护理人才的艰巨任务。建国以来我国护理教育为各级医疗机构培养了数以百万计的毕

2型糖尿病患者健康管理服务规范(第三版)

2型糖尿病患者健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者。 二、服务内容 (一)筛查 对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空 发症无加重的患者,预约下一次随访。 (2)对第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或药物不良反应的患者,结合其服药依从情况进行指导,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物,2周时 随访。 (3)对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。 (4)对所有的患者进行针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

(四)健康体检 对确诊的2型糖尿病患者,每年进行1次较全面的健康体检,体检可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、空腹血糖、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。具体内容参照《居民健康档案 管理服务规范》健康体检表。 三、服务流程 (四)发挥中医药在改善临床症状、提高生活质量、防治并发症中的特色和作用,积极应用中 医药方法开展2型糖尿病患者健康管理服务。 (五)加强宣传,告知服务内容,使更多的患者愿意接受服务。 (六)每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。 五、工作指标 (一)2型糖尿病患者规范管理率=按照规范要求进行2型糖尿病患者健康管理的人数/年内已 管理的2型糖尿病患者人数×100%。 (二)管理人群血糖控制率=年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患

护理需求情况调查报告

护理需求情况调查报告 在当今社会,护理人才的需求情况是什么样的呢?下面 就随小编一起去阅读护理需求情况调查报告,相信能带给大 家启发。 护理需求情况调查报告一说到护理专业的就业的 问题,首先应该谈到护理专业的毕业生应具备有以下的条件, 比如说 (1)所学专业符合招聘职位所需的资格的条件。一般 来讲从事护理工作的人员应具有两个基本的条件: 一是具有良好的身体和心理素质;二是具有扎实的护理 理论知识和实际操作技能。 《护士条例》规定了执业护士注册的四个条件: 第一,具有完全的民事行为能力,这是从法律意义上最 基本的要求,一个没有完全民事行为能力的人,不可能对社 会、对他人、对本人负责。 第二,在中等职业学校或高等学校完成了规定的普通全 日制3年以上的护理专业课程学习并完成8个月以上护理临床实习,取得相应的学历证书。这项规定强调执业护士不仅 要接受过一定的学历教育,而且必须有较长时间的(八个月)临床实习,积累一定的护理实践经验,掌握实际操作技能, 以便顺利履行护理职责,为患者服务。 第三,通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考

试,也就是说要通过全国统一的护士执业资格考试。第四, 符合国家规定的健康标准,这也是一项最基本的要求。 这四个条件非常明确,也十分严格,是执业护士必须具 备的。 (2)基础知识扎实,实践能力强。学习,贵在学以致 用。只学不用,那是读死书,应失去了学习的价值。 护士是跟病人生病打交道的,一个不小心,造成的损失,可能就无法挽回。作为一个护士,光有牢靠的基础知识,是 不行的,我们所学的,不过都是为临床实践打基础,只有具 备扎实的知识和良好的操作技能,才能为病人的生命保驾护 航。 这些条件都是一个基础,是每一个护理人员都应具备的 最基本的条件,我们要想更好的适应以后的就业形势,还需 要我们自己的努力但总的来说我们护理专业的就业形势是 很不错的,随着我国向老龄化社会转变,专业的护理人员的 需求量也将增大。 而随着人民生活水平的提高,人群疾病谱发生了改变, 慢性病护理的需求量增加;人们在重视身心健康的同时,对 疾病的预防和自我保健意识也不断增强,社区医疗保健工作面临着难得的机遇。社区护理在社区卫生服务和医疗保健工 作中具有重要的作用,已成为21世纪社区服务的重点。 而护理职业一直是国际上地位较高、薪水丰厚的职业之

社区居家养老现状及发展趋势调研报告精

社区居家养老现状及发展趋势调研报告 一、居家养老的概念和现实意义 (一居家养老的概念 居家养老的意义在于老年人养老的场所是在自己家中, 除需要家庭照料外,还依靠社会帮助。它强调了社区照顾在养老过程中的重要作用,通过对老年人开展日常照料、生活护理、精神慰藉等多种形式,建立起居家养老服务体系。 (二开展居家养老的现实意义 1、是适应人口老龄化发展的客观要求。 社区是老年人的聚居地,是老年人的主要活动场所和生活空间。随着年龄的增长和身体的衰老,老年人对社区服务的需求逐渐增加,对社区的依附性越来越强。依托社区构筑社会化养老服务体系不仅具有方便易行、针对性强、参与面广等特点,而且还能给老人带来认同感和归宿感。我国传统的大家庭,正在或者已经被核心家庭取代,老年人和子女分开居住已经相当普遍,“空巢”家庭增多,这给老人的生活照顾、医疗保健及精神照料方面都带来诸多不便。对众多独生子女来说, 将来对老人的赡养、照料也是一个沉重的负担。 如提供照顾所带来的经济、身体和精神等负担或压力以及照顾与工作之间的冲突等。因此,依托社区构筑社会化居家养老是城市解决老年人养老问题、适应老人及其家庭需求的客观要求,是社会发展的必然。 2、在排除子女后顾之忧的同时,维护老年人与其子女双方的自尊心。 中国传统文化中,乌雀尚能反哺,靠子女养老的做法自古以来就被视为天经地义。但是在现代高节奏的生活状态面前,时间地域等的限制使得完全靠子女在身边尽孝的选择越来越变为一种奢求。一方面,子女在亲情上割舍不开、不愿父母离开,另一方面从社会舆论上更难以接受背负不赡养老人的骂名,可是自身的工作不允许长期分心,自己的体力也不允许兼顾老人和事业,往往是病榻上老人身体未好,病榻

2型糖尿病患者随访服务记录表(2017版)

2型糖尿病患者随访服务记录表 姓名:编号□□□-□□□□□ 随访日期 随访方式1门诊2家庭3电话□1门诊2家庭3电话□1门诊2家庭3电话□1门诊2家庭3电话□ 症状1无症状 2多饮 3多食 4多尿 5视力模糊 6感染 7手脚麻木 8下肢浮肿 9体重明显下降 □/□/□/□/□/□/ □/□ □/□/□/□/□/□/ □/□ □/□/□/□/□/□/ □/□ □/□/□/□/□/□/ □/□ 其他其他其他其他 体征 血压(mmHg) 体重(kg)/ / / / 体质指数(kg/㎡)/ / / / 足背动脉搏动 1触及正常□ 2减弱(双侧左侧右侧) 3消失(双侧左侧右侧) 1触及正常□ 2减弱(双侧左侧右侧) 3消失(双侧左侧右侧) 1触及正常□ 2减弱(双侧左侧右侧) 3消失(双侧左侧右侧) 1触及正常□ 2减弱(双侧左侧右侧) 3消失(双侧左侧右侧)其他 生活方式指导 日吸烟量 / 支 / 支 / 支 / 支日饮酒量 / 两 / 两 / 两 / 两 运动 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 主食(克/天)/ / / / 心理调整1良好2一般 3差□1良好2一般 3差□1良好2一般 3差□1良好 2一般 3差□遵医行为1良好2一般 3差□1良好2一般 3差□1良好2一般 3差□1良好 2一般 3差□ 辅助检查 空腹血糖值 mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L 其他检查* 糖化血红蛋白% 检查日期:月日 糖化血红蛋白% 检查日期:月日 糖化血红蛋白% 检查日期:月日 糖化血红蛋白% 检查日期:月日 服药依从性1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□药物不良反应1无 2 有□1无 2有□1无 2有□1无 2有□低血糖反应1无2 偶尔3频繁□1无2 偶尔3频繁□1无 2 偶尔3频繁□1无2 偶尔 3频繁□此次随访分类 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应 4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应 4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 用药情况药物名称1 用法用量每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 药物名称2 用法用量每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 药物名称3 用法用量每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 胰岛素 种类: 用法和用量: 种类: 用法和用量: 种类: 用法和用量: 种类: 用法和用量: 转诊 原因机构及科别

浅谈老年糖尿病病人的社区护理

浅谈老年糖尿病病人的社区护理 摘要:目的:纠正老年糖尿病患者饮食误区,建立良好饮食习惯。方法:对68例老年2型糖 尿病患者进行饮食健康教育。结果:所有患者认识到饮食控制的重要性, 88%患者纠正了不良饮食倾向。85%的患者建立了正确的饮食习惯。结论:对2型糖尿病患者饮食进行健康教育,可减少其并发症的发生,利于疾病的良好控制。 关键词:老年人糖尿病社区护理健康教育 正文: 随着人们生活水平的提高、饮食结构的变化和我国人口老龄化加快,老年糖尿病病人有上升趋势。老年人糖尿病的发生、发展及并发症的出现与饮食密切相关,而一些老年人因对疾病认知能力差,记忆力下降等原因,对饮食控制模糊不清,存在不少误区,使疾病长期得不到有效控制〔1〕。我院在2010年开展社区卫生服务工作,先后对辖区居民进行健康体检,发现辖区内老年糖尿病患者呈逐年上升的趋势。我院对2010年10月—2012年11月的老年糖尿病患者实施社区护理与健康教育,取得了满意的效果。 1资料与方法 121一般资料: 选择巷道乡2010年10月-2012年11月确诊的68例患者,男性36例,女性32例,平均年龄50岁,均为2型糖尿病患者,患者在日常饮食中均存在对饮食控制模糊不清,或有不良饮食倾向。 122患者常见的不良饮食倾向及误区:①控制主食:主食尽量不吃,副食不节制,以较多的动物蛋白和脂肪取代主食,结果造成机体的碳水化合物供热能不足,蛋白质脂肪在代谢中分解不完全,易诱发酮症和酮症酸中毒。②饥饿疗法:认为饮食控制越少越好,使机体处于饥饿状态,结果易发生低血糖及诱发酮症和酮症酸中毒。③不吃早餐:致使机体在十几个小时不能得到能量补充,会使体内血糖波动过大。④控制正餐食量:控制正餐食量,增加零食,尤其是一些含糖量高的糕点水果等,使血糖升高。⑤禁食水果:除甜食不吃外,其他食物不控制:这是很多糖尿病患者血糖控制不良最普遍的原因。⑥重视药物治疗,轻视饮食控制。认为反正口服降糖药,控不控制饮食无所谓,使血糖长期处于高水平。⑦轻信偏方:长期大量进食某一种食物。而偏离了平衡膳食的轨道,导致病情恶化。 2 老年糖尿病病人的基础护理 2.1老年人体质弱,抵抗力差。由于受高血糖状态的影响,皮肤抵抗力减低,对各类刺激的敏感性增加,且由于血管壁变性,一旦破损易发生感染,伤口难以愈合,应特别注意皮肤与足部的护理。 2.1.1 皮肤护理:保持皮肤清洁,经常用中性肥皂和温水洗澡;勤换衣物;避免皮肤损伤;避免使用过烫物品;观察皮肤有无发红、肿胀、发热、疼痛等感染迹象,对卧床老人每晚要用温水擦浴,并观察按摩骨突部位,每2小时翻身一次,防止压疮形成,一旦发现异常情况及时医治;女性病人应保持会阴部皮肤清洁、干燥,每日用温水清洗会阴部,多饮水,

护理人才需求调研报告

西宁地区护理人才需求调研报告 随着社会经济的发展,人民的健康要求不断提高,医学模式发生了转变,护理工作从以疾病为中心转变为以健康为中心,工作内涵进一步深入、工作范畴进一步扩展。护理人才需求质高量大,对我国护理人才的培养提出了更新、更高的要求。 一、护理专业人才需求调研基本方法: 以《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》为支撑,从宏观上把握行业的人才需求现状。此调研可作为中职护理专业教学改革的指导。调研从护理行业发展现状与趋势、护理人才需求及层次结构能力方面的需求、护理行业人员从业现状与岗位分析,以下是我们的调研结果。调研方式以书面问卷为主,调研范围主要为西宁市地区二级以上医院17所,包括2所三级甲等医院,2所三级乙等综合医院,6所乡镇医院和9所社区卫生服务站。本次调研问卷共发放了100份,回收了93份,问卷回收率为93.2%。 二、护理专业人才需求调研分析: 1、西宁地区护理行业发展状况与趋势 根据青海省卫生厅组织的对青海省“十二五”人才需求的调研预测,目前我省能够达到每千人有注册护士1.6人至1.7人,到2015年对护理专业的需求量达到2500人。到2020年,按照《国家中长期人才发展规划纲要

(2010—2020)》要求,这组数据将翻一番。据保守估计,未来五年共需要护理人员12220人,这还不包括州县和基层卫生服务机构的需求量,其中,仅省人民医院就需要人员400名。 近年来,各级医院规模不断扩大,对中职大专层次以上护理专业人才的需求逐年递增。按照到2015年我国医护比例达到1∶1进行预测和规划 ,护理人才有巨大的就业空间。另外,尽管近年来社区卫生服务机构的相关服务得到加强 ,但临终关怀、老年护理、社区护理等医疗服务不能适应我国老年人口快速增长的需求。在政府的大力扶持下,社区卫生服务中心级卫生院床位不断增加,对社区护理、老年护理的专业人才需求量也在不断地加大,就业形势看好。 2、西宁地区护理人才需求及层次结构能力方面的需求 ⑴护理人才需求 据专家统计,2012年年末全省有卫生机构1655个,床位2.53万张。其中,医院160个,床位1.98万张;卫生院405个,床位4284张;社区卫生服务中心171个;疾病预防控制中心(防疫站)56个;妇幼保健院(所、站)21个。卫生人员3.40万人,其中,执业医师1.20万人,注册护士1.06万人。 西宁市现有各级医院、卫生院,社区卫生服务站共189个。卫生机构床位数5699张。全市执业医师(含执业助理医师)

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