护士质控工作总结（精选13篇）
护士质控工作总结
护士质控工作总结（精选13篇）
充实的工作生活一不留神就过去了，回想起这段时间的工作，一定取得了很多的成绩，让我们好好总结下，并记录在工作总结里。你还在为写工作总结而苦恼吗？以下是小编为大家整理的护士质控工作总结，仅供参考，希望能够帮助到大家。
护士质控工作总结篇1
一、“三基三严”培训及带教工作
1、按科室计划，每月进行两次业务学习，一次技能培训，并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。
2、更换新护理记录，严格要求护士按规范书写，及时检查并改正发现的问题、错误，不断提高书写质量。
3、配合医院培训科计划，对低年资护士进行培训，并参加“远程教育”学习。
4、严格要求实习生，按计划带教。
二、打造消化内科自己的护理品牌——细微之处现温情
消化内科经常有肿瘤晚期的患者住院，这样的患者不但身体状况不好，而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候，护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作，在别的患者身上可能只需要一分钟，但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言，带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。一年来，我们已经收到来自患者和家属的多封表扬信，甚至有在患者过世后，家属为表示感谢亲自送来的锦旗。
三、加强护理管理，严把护理质量关，确保护理安全
1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知，事后有措施有改进。真正做到心中有数，工作按标准完成。
2、充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进步。
3、亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护理质量。
四、转变观念，提高管理水平
1、多学习：向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验、工作方法;向中国医大一的护理同仁们学习，学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。
2、多与科护士长沟通，查找工作中的不足，发现工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐。
3、实施人性化管理：在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。在工作中严格要求，做到人人平等，因材施教，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士们的积极性。
五、开展优质护理服务示范病房，强化基础护理服务，提高患者的满意度。
1、自开展优质护理服务示范病房以来，加强基础护理服务，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。
2、弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，方便为患者提供服务。通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。
3、设立温馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，满足患者需求。
4、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张，抢救配合有章法。
六、加强院内感染的管理
1、严格执行消毒隔离制度，科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。
2、按医院感染科要求，定期进行院内感染知识培训。
七、存在不足及努力方向
1、护理质控欠缺：一是体现在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面，特别是护理记录简化后，对护理记录书写质
量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。
2、培训方面：今年医院新增了标准化培训学员，培训的任务就更重了。要有计划分层次的培训。科室的护士分层次培训，护士、培训学员、实习生分层次培训，务求达到人人过关。
3、护理科研、论文方面：不断更新护理知识，尽快开展新技术、新项目，带领全科护士共同进步。
护士质控工作总结篇2
护理质量和护士业务素质提高，实现高效管理的目标，运用现代科学管理方法，实施最优化控制手段可达到提高护理工作效率和质量以及科学管理水平的目的。
1、确定标准，合理控制
标准是质量管理的基础，也是质量控制的依据，如何制定合理、科学的质量标准来衡量护理工作，是护理质量控制取得成功的重要环节。护理部制订标准要遵循以下原则：一是标准符合江苏省医院护理服务质量考评指标;二是标准应反映出患者的需求，体现出以病人为中心的指导思想;三是从系统性、可行性、易控性出发，使标准便于操作和考核;四是标准要随着工作的深入不断补充、修改和完善。质量标准确定后，护理部首先组织全体护士长学习，其次是依照标准抓好落实，做到抽查与全面检查、随机与定期检查相结合，全方位考核护理质量，并将检查结果与效益工资结合起来，充分调动护理人员的工作积极性和创造性，克服随意性和盲目性，实现质量标准化和控制数据化。
2、规范管理，统一控制
规范化管理就是依据常规制度、质量标准和职责对护理人员的护理行为进行全面、正规、系统的规范化管理。护理部应紧紧围绕护理正规化建设、抓好各项规章制度建立、健全、完善和落实。从内容上注重抓好各项卫生政策法规和医疗护理技术操作常规的贯彻落实。从方法上要根据医院自身特点和护理管理上的难点、弱点及时做好相关制度的补充和完善，及时弥补管理制度上的空白点，加强缺陷管理。同时要制定出详细、具体的护理工作要求，各岗位工作流程和工作质量标准。使各项工作都有大家共同遵守的规范。为提高控制效果，必
须建立严格的检查考评制度，奖优罚劣，强化责任制管理，重点解决有章不循等问题，使护理工作步入制度化、规范化轨道。
3、建立检查考核制度，强化质量控制
抓制度和质量控制的落实，必须建立一套完整的检查、指导、督促、考评制度，对护理质量逐级进行控制，达到及时发现问题、认识问题、解决问题的目的，促进制度、常规、标准的落实。
3.1全院性质量控制
3.1.1质量控制内容我院根据江苏省二级甲等医院考核标准将护理质量考核内容分为服务质量、技术质量、制度职责执行情况三大部分。
3.1.2质量控制小组按质控的不同内容和护士长个人的专业特点，分别组成相关的质控小组，如病房管理考核组、护理文件书写组、消毒隔离考核组、基础护理和分级护理考核组护理服务质量考核组、急救药品器械考核组、护理技术操作考核组和手术室、供应室门诊护理质量考核组八大组，按照护理部制订的标准，进行全院护理质量督查和指导，定期进行质量评价，做出质量决策，修订质量目标，解决质量问题，形成院控。
3.2科室质量控制科室质量控制的内容：按照镇江市卫生局下发的护理质量考核手册的内容进行，分为基础护理、一级护理、病区管理、急救药品物品、消毒隔离、技术操作以及护理文书共七个方面。科室质量控制小组由护士长、副护士长及护理骨干组成，按护士长工作计划每日查1～2个项目。科室质量控制的重点是进行过程质量控制，以保证患者得到满意的护理服务。护士是质量控制的基础，要求每个人从自身做起，认真履行职责，保证做好自控，严格落实岗位责任制，形成人人参与、个个尽责的工作局面。
3.3考核方式、要求、及对象考核是评估护理人员工作的一种方法，目的是制定计划，以纠正管理中的不足，挖掘护理人员的潜力，提高服务质量。
3.3.1考核方式护理部根据质控内容，分别采用百分率法和百分制法进行考核。将考核项目贯穿在整个护理工作中，所查项目时间不做统一规定，灵活掌握，要求院控小组每月重点查1～2项，护理部每日
深入病房控制几个关键环节，如急危重患者、新患者的病情观察是否认真仔细，治疗护理是否及时，新护士的工作情况等。通过控制这些关键环节去发现问题，解决问题。同时通过深入病房，了解患者对护理工作的满意度，也真实反映了科室存在的问题。这样促使大家时刻将患者是否满意、舒适作为衡量自己工作质量标准，并认真落实在护理工作各个环节，改进工作中的不足并逐渐完善。
3.3.2考核要求护理部按照护理质量管理原则，要求在制定制度及考核标准方法时，将工作重点放在患者身上，衡量工作质量时先检查患者是否得到了最优化护理，以此为中心制定考核标准，并分别经过全院护士长会议及科室护士会议通过后实施，以便保证实施的准确性和严肃性，同时必须用数据来说明科室及个人的质量达标情况并及时进行反馈，使下属能掌握自己及科室工作的薄弱环节，而加强重点工作及重点人的管理，杜绝了个别人及个别科室对全局质量的影响。
3.3.3考核对象一是护士长，二是各科护士。护理部对护士长的工作从组织管理、技术质量管理、环境管理、物资管理、科教工作及政治思想工作方面按百分制进行全面考核;对科室护士考核主要根据患者对护理工作的满意度作为考核的主要依据。
4、建立质量信息反馈制度
我院护理部与质控小组将每次检查出的问题随时向科室护士长及当班护士反馈，分析产生的原因，提出解决的办法。每月将全院存在的共性及个性问题在护士长会上进行反馈，有严重问题及差错事故隐患及患者投诉现象随时进行反馈，以便全院能够引起高度重视。在反馈过程中把患者不满意的工作作为反馈重点，使科室工作既有常规工作，又有重点工作。对工作有明显进步及创新的科室及时提出表扬，推广经验，对落后的科室进行鼓励、鞭策，同时通报科室护理部质量考核名次及得分情况。
反馈控制是一种承前启后的控制，它是对护理系统进行循环、控制的联络点。护理部应定期对全院护理工作质量进行评价，找出存在问题及偏差，同时要及时将评价结果在护士长例会上反馈，为各科加强科室质量管理，改进工作指明方向。进行反馈控制要抓住三个要素：
一是结果要准;二是信息要灵;三是反馈要及时，因为有效的控制是在有限的时间内完成。
护士质控工作总结篇3
我本着“以病人为中心”的服务理念，认真负责的工作态度，尽职尽责、踏踏实实做好护理工作，认真地完成了6月份的工作任务。我的工作职责中心内容为配合医生与护士工作，做好基础护理。我每天的工作内容为：
第一、早晨7点半准时到科室进行晨间护理。晨间护理的主要内容为湿式清扫，整理床单位，整理床头桌，收回病人换下的衣物，将大小便器及鞋子放于床下支架处，协助手术后病人家属擦身及洗头。当天手术病人换床单。每周周二大换床单。将护士所换衣物清洗好，并将晾干的工作服放于各人柜中。敦促保洁员保持医生办公室与护士值班室的卫生。
第二、接物品。协助供应室与被服室人员将用过的器械和被服衣服收回，并将消毒好的治疗碗剪刀等按消毒时间顺序摆放好，将脏的衣物被服清点好数目。干净的衣物被服摆放整齐。并为手术病人铺麻醉床，准备心电监护仪及电极片，全麻病人准备吸氧装置，肩部手术病人准备软枕，腿部手术病人准备荞麦枕并铺衬垫。
第三、接X光片，CT片，MRI片，将报告夹于病例中。将检查单发于病人，并签字指导病人检查的注意事项及检查室的位置。并敦促其做检查，指导行走不便的病人用轮椅。无陪人的家属及病情危重患者陪同其做检查。预约检查如核磁共振及B超。
第四、接新入院病人，铺床准备病号服。将出院病人的被服收起来协助清洁员做好病室清洁。消毒病室。第三周接液体并将液体分类放置处理包装袋。
第五、退药送出院病例，在10点前将次日手术通知单送到手术室，送手术病人去手术室。送会诊单及床边心电图和床边B超单。第六：协助A班护士测量早晨10点及下午2点的体温，脉搏，并询问病人大便次数。
第七、药房拿每天的口服药及针剂，并将外包装撤去分类放置。
按照物品的放置原则补充注射室及治疗室的物品。做好下月的计划，及时去设备仓库、后勤仓、供应室库请领物品。每日更换消毒桶内的水并及时配置消毒液。
第八、根据病人第二天手术情况给病人发病号服，腿部手术的病人要穿带带裤子。检查科室内物品有无损坏，本月修血压计一个及微波炉一台。
第九、本月第一周换好医生和护士值班室的床单被套整套并交于被服室清洗，每周周一整理医生办公室，表格柜。及时补充医生办公室及护士值班室所用物品如：纸巾、一次性水杯、洗手液等。清点支具数量及时向护士长递交所缺支具型号。
第十、跑外勤。帮助科内护士及医生将有关资料交与办公楼，并将每天的报纸信件及时带回科室。每天三点半之后将出院病例拿回科室。
第十一、周六日晨需送血标本及大小便标本。
六月份工作出现问题：
一、整理床单位不到位。整理出院病人床单位时会遗忘撤掉床头牌及警示牌。第二天腿部手术病人遗漏发放带带裤。晨间护理不到位床单位上出现多余的衣物。
二、不常用的物品补充不及时。对不常用的物品如：95%酒精，灭菌注射用水，紫外线灯消毒指示卡补充不及时，物品多而记忆不牢固不能发现潜在的物品缺少。
三、定计划缺少经验。对次月所需物品不能准确计划，对某些物品的所取部门不熟悉。下月的重点在于继续细致化工作，定计划的清点库房物品，及时发现过期及缺少的物品及时定计划保证使用。把所领物品所属部门以表格的形式列举出，对照表格检查物品的数量及有效期完善下月计划。
护士质控工作总结篇4
继医疗卫生事业制度改革的不断深入和现代医院管理营运机制的建立健全，医院在实施医院管理年活动中，根据卫生行政部门有关政策和法律法规，以及国家卫生部与国家中医药管理局等相关文件管理
规定，为进一步强化医疗质量与医疗安全，全面贯彻落实和推进“以病人为中心，以医疗质量为核心”的医院管理年与中医万里行活动中，本着工作实际情况，现将本科室工作总结如下：
一、在“以病人为中心，以医疗质量为核心”的前提下，为强化医疗质量与医疗安全管理工作，本科室根据《医疗事故处理条例及其配套文件》要求，结合《中医病历书写规范与质量评价标准》以及《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》及《执业医师法》、《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》和中医医院管理年相关规定与实施细则等文件精神，根据医院工作实际情况，特制定并完善了“桂阳县中医医院医疗质量与医疗安全管理实施细则”及“20XX年医疗质控管理工作计划”与“医疗质控培训计划”。在完善医疗质控管理工作计划的同时，组织建立了医院医疗质量全面管理委员会；下设科室医疗质量管理小组，由各科室主任任组长；科室设医疗、护理质量控制成员各一名。质控员直接对各科内的医疗、护理环节质量实施全面管理与检查。
二、本科室做到工作责任与职责明确，制度完善。在围绕强化医疗质量与医疗安全管理，不断提高医疗质量服务水平，防范医疗差错于未然，建立健全了医疗质量管理体系，强化医疗质量与医疗安全实施细则的培训与管理工作，每季对各科室质控员进行了一次短期培训，开展了对《中医病历书写规范与质量评价标准》以及《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院感染管理办法》等法律法规的学习与考核，并配合医务科加强了对临床医疗工作人员的三基培训与考核。在实施目标管理过程中，以正面引导医务人员强化对《条例》与《规范》以及《处方管理办法》和医院相关管理措施与制度的学习与落实，提供了更
为有力的约束力与依法监管力度。通过深入学习与理顺医院医疗工作及院科两级管理制度，使新形势下的中医医院工作态势有了更深层次的发展和壮大，并在发扬光大祖国医学科学道路中迈上了新的历程。
三、以“医疗质量为核心”。在落实医疗质量与医疗安全管理工
作中，强化了各科室医务人员对加强医疗文书书写规范与评价标准的落实力度，使医疗文书书写质量有了一定的改观。在加强院科两级管理的同时，强化了各环节质量的检查与终末质量考评。今年元月以来、除参加医院行政大查房外，并定期每周至少组织一次质控员、分别对各科室的在架病历以及相关登记本进行了大检查与督导工作的开展，约计30次左右。同时，对门（急）诊处方质量进行了定期与不定期的抽查。全年抽查处方达10900张次以上，在架病历约抽查4910余份次，归档病历约抽查3000余份次。基于在架病历与归档病历和处方检查情况，每月末进行了一次医疗质量控制讲评制，本年度共写出12期医疗质控讲评通报。同时，开展了每半年一次的病历质量与处方质量检查评比工作2次，并对20XX年病历质量与处方质量落实比较好的先进科室（获病历综合质量评价的先进科室，如：内二、普外、骨一、以及妇产科等科室）、先进个人（获病历评比先进个人，如：骆宗生、雷斌、刘小林、刘艳芬、李庆煌、龚文峰、首小利等医师）；门急诊处方质量评比先进个人（如：黄天新、卢江保、邓天真医师）等，同时给予了表彰和奖励。经实施改进与综合评价以后，医院病历质量有了根本性转变；同时，给医院职工在晋升职称时抽调病历中、以及在病历调阅工作中有效地提高了病历的使用价值；做到全年无1例病历丢失。在今年5月上旬的湖南省中医医院管理年检查验收工作中，取得了予期的效果。
在落实《处方管理办法》与《医院感染管理办法》实施过程中，强化了医院感染管理，加强了医院感染管理科对各临床科室的监控力度，为促进临床医师合理化用药举办了《医院感染管理办法》与《抗菌药物临床应用指导原则》的学习与培训班一期，使医院感染科工作的开展卓有成效。由此，使临床医疗合理化用药达到了有效的改进与完善。
四、回顾过去、展望未来。通过综合分析、归纳我院医疗工作中所取得的成绩进行比对，但也还存在不少比较突出的问题有待于继续深化医疗质量管理，为确保医疗质量与医疗安全工作的展开建议如下：
1、院级领导思想上比较重视，但在具体实施过程中仍有偏向；虽
然是坚持深入临床一线，但在解决具体问题时精力投入不足。
2、医疗服务意识尚待进一步加强，服务态度有待进一步改进，服务的观念仍有待进一步深入人心，服务的设施有待进一步改善。
3、各临床科室主任与各医疗质控小组未很好地履行科室管理职责，科室内的环节质量有待加强和及时改进。
4、三级医师职责制度，未充分认真履行病人的处置，医患沟通、医疗病历、处方书写有待加强，上级医师对下级医师的指导工作有待进一步改进。
5、说、做、写三大医疗行为不够规范，病历书写与医疗用药没有严格按照《中医病历书写规范与质量评价标准》及《处方管理办法》执行。
6、医疗人力资源存在超负荷运转现象，并在一定程度上影响了医疗质量和医疗安全。
7、医疗科研、教学及三基培训工作有待加强，应加大务实“三基“培训管理以促进医疗质量与医疗安全。
8、继续强化医疗质量与医疗安全，加强环节质量控制与合理用药监督管理。
护士质控工作总结篇5
一、病历抽查方法及评分标准说明
本次病历质量抽查由医务科、质控办按每科随机抽取20XX年归档病历10份，原则上抽取医院7天以上、15天以下的病历。具体评分标准仍参照《河北省住院病历质量评分标准》和《护理质量考核评分标准》执行。
二、抽查结果
共抽查归档病历140份，平均分95.85份；其中内科系统归档病历70份，平均分96.30分，外科系统归档病历40份平均分92.36分。儿科、妇科、眼科各10份。
内科系统：第一名中风科平均得分98.30分；第二名普外科平均分97.20分；第三名内科一病区平均得分94.30分。护理文书记录准确、及时、详尽、规范的有内科二病区、内科四病区。
外科系统：第一名妇产科一病区平均得分94.00分；第二名外科一病区平均得分93.3分；第三名外科二病区平均得分92.4分。
三、存在问题及分析：
1、此次检查发现多科室各种表格填写不全和医生漏签问题，也是易引起不必要医疗纠纷的隐患。
2、病史描述过于简单，病程记录前后矛盾，主要是本次发病相关的病史描述过于简单。其原因还是对病程记录的重要性认识不够，对病因、诊断、治疗掌握不够熟练。
3、抗生素应用不规范；如内科二病区张xx入院血常规正常，医嘱用泰能药物，病历中并无相关原因性分析及药敏细菌培养等；其原因还是主管医生没有掌握好抗生素的应用原则。
4、上级医师查房内容包括补充的病史和体征，诊断及依据、鉴别诊断分析、诊疗计划等流于形式，过于简单，或者过于繁琐没有重点，未体现上级医师真实水平；有的还有复制病历现象；此现象是对工作、对患者不负责任的表现，没有从根本上认识三级查房的重要性
5、术前准备情况的记录不完善；术后首次病程记录缺少项；手术记录无手术是否顺利、术中出血、输血、尿量、标本是不是送病检等情况的记录；观察项目记录不够细致。其原因是工作不严谨，缺乏细致，是引起不必要医疗纠纷的隐患。
四、整改措施
1、切实提高思想认识，重视病历质量。
2、各科要组织医生认真学习并切实落实《河北省住院病历书写基本规范实施细则》。
3、各科要加强交流，互相学习。组织学习优秀样板病历，要相互交流、学习、讨论、虚心请教。
4、医疗文书书写要按要求及时完成，进一步加强病历环节质量督查工作。
5、病历质量与质控奖惩挂钩。对质量较差的病历将予以通报批评，并责令对不合格病历限期整改；对病历书写质量好的病历将予以表彰。
6、此检查结果分析立即反馈科室，以利于整改。
护士质控工作总结篇6
按照20xx年工作计划和护理质量检查“月重点、季覆盖”的原则，护理部组织护理质量与安全质控组、护理文书书写质控组、消毒隔离质控组、护理资料控制组，进行全院检查4次，专项检查12次，对每次检查发现的问题汇总进行原因分析，提出整改措施并进行持续改进追踪，临床护理质量较前明显提升，具体情况汇总如下：
一、质控成效
1、护理质量与安全质控组：
本年度共检查住院病人1560人次，其中特、一级护理病人占80%，通过检查促进了临床护理质量的全面提升。
（1）、持续改进效果明显的方面：
①、全员安全防范意识增强，各种管道标识、警示标识使用意识增强。
②、各科室的健康教育处方逐步规范，健康宣教覆盖率达到100%，大多数科室健康教育工作到位，病人熟知分管护士，掌握所患疾病的相关知识，知识掌握率达到99%。
③、从分管护士填写掌握病人病请调查表情况看，第四季度合格率为95%，护士护理病人的能力有所提高，能针对性的找出重点的护理问题，采取有效的护理措施，而不是机械的执行医嘱。
（2）、目前仍存在的问题：
①、各类危险因素评估细则掌握不全面，有的高危病人未筛查出来，科室需结合实际病例加强培训。
②、基础护理工作重视程度降低，未形成常态。
③、吸氧、雾化病人管理不到位：吸氧、雾化患者不挂四防牌；吸氧患者氧流量不符。
2、护理文书书写质控组：
本年度共抽查归档病历630余份，运行病历1200份，护理文书书写合格率由最初的86.4%提高至98%。
（1）、持续改进效果明显的方面：
①提高体温图绘制正确率
结合临床工作实际情况，护理部制定无惩罚性三日内体温图修改规定，分两次进行专项培训，全员参加。质控组对各科室并进行专项检查，抽查195份体温单，合格率100%。②、危重护理记录单书写质量明显提高
a.、对icu、nicu重点特殊科室危重护理记录单反复修改认证，即达到临床要求又减轻护士重复记录的项目，检查、抽查120份，合格率99%。
b、针对普通科室危重护理记录单的记录弱项，特别对记录格式、频次、内容、方法等进行了专项培训，并要求严格运用信息化准确记录危重护理记录单，经过检查，合格率已提高至99.8%。
③、自定义危险因素评估表逐步实施：
icu、泌尿外科、呼吸内科等科室结合本专业特点，启用了《深静脉血栓形成危险因素评估表》、《窒息/误吸危险因素评估表》、《泌尿系感染危险因素评估表》，边学习边使用，由浅入深，强化培训，对复杂病例，护理部、护士长和护士一起讨论进行评估，收到良好效果。通过检查考核，以上科室80%的护士能运用自如，检查30份评估表，合格率90%。
（2）、目前仍存在的问题：
①部分病人危险因素评估结果与病人实际情况不相符。
②危重护理记录单，普通科室存在部分年轻护士运用不够熟练，记录内容无针对性。
③住院评估结果个别项目，与病人实际病情不相符。
3、消毒隔离质量控制分析：
遵照消毒隔离质控标准及细则，对全院26个临床科室进行检查。检查内容分六个方面：
①环境的清洁与消毒
②、消毒隔离
③、手卫生
④、标准预防与隔离
⑤、职业暴露与职业健康安全
⑥、医疗废物分类处置
（1）、持续改进效果明显的方面：
①环境的清洁与消毒提高至100%
②护理人员洗手依从性由第一季度检查70.8%提高至96%.
③、利器盒的使用率100%。
④、各类消毒剂的存放、使用合格率98%。
（2）、目前仍存在的问题：
①、部分人员部分科室职业暴露与职业健康安全意识较差，职业伤害时有发生。
②、标准预防与隔离落实力度需要加强。
③、少部分科室医疗废物处置不规范。
3、护理资料控制组：
每季度对科室资料（护理质量检查记录、不良事件讨论分析、业务学习、考核记录等）进行督查，不断完善、修订，更加贴近三级医院评审要求。通过以上检查手段，使护理质量有追踪、有评价，确保了护理质量持续改进。
（1）、持续改进效果明显的方面：
①、运用各类《查检表》正确、规范，抽查《查检表》148份，合格率98%。
②、护理应急预案演练落实率由第一季度60%提高至100%。
③、科室护士长护理质量检查规范、多数人员正确运用pdca质量管理工具。
④、科室业务学习、护理查房落实率100%。
⑥、科室对每例上报的护理不良事件都组织讨论分析，有记录。
（2）、目前仍存在的问题：
①、多数科室存在护理不良事件漏报现（科室护理质量检查记录发现的护理不良事件未上报）。
②、应急预案演练与临床工作实际结合不紧密，存在着为演练而演练。
③、科室质控小组检查频次少、记录不规范，存在应付现象。
④、部分护士学习笔记内容简单、字迹潦草。
⑤、少部分科室无培训计划和记录
⑥、《患者满意度调查》发放形式、汇总分析不规范。
二、原因分析：
1、护理部因素：
①、护理质量控制督查未形成常态化，跟踪检查持续改进效果不明显。
②、护理部培训计划不详细，落实不到位，培训内容需要调整。
③、部分护理资料、警示标识未制定全院统一的标准。
④、质控检查奖罚力度不够。
2、护士长因素：
①、护士长对护理质控标准要求理解不到位
②、护士长执行力不足，工作上存有应付心理。
③、因护理人员配备不足，护士长忙于临床工作，疏于管理。
3、护理人员因素：
①、遵守执行制度标准意识不足，护理安全意识差，存有侥幸心理。
②、专业理论知识基础较差，理解能力有限，主动学习不强，
③、护理人员自我价值感低，缺乏工作热情和主动学习积极性。
三、整改措施
1、护理部修订护理质控标准，完善护理质量持续改进流程。
2、各护理质控组结合工作实际，制定月检查重点，并体现持续改进。护理部将每季度目标考核成绩与科室绩效考核挂钩
3、严格落实《医疗安全（不良）事件上报制度》，奖罚分明，减少护理不良事件漏报率。
4、制定切实可行护理业务知识培训标准及考核办法（分岗位、分阶段、分内容）。
5、举办提升护士长管理能力培训班，安排外出学习、进修。
6、选派护理骨干进行专科护士培训，以点带面，提升护理人员整体业务水平。
7、进行职业道德素质教育，激励护士热爱本职工作。
8、向院方申请，按临床工作需求配备人员，提高护理人员待遇。
9、加强护理质控人员的管理和培训，力求做到以下几点：
①、转变质控理念，以检查促提高而不是单纯为了扣分
②、对检查出的问题进行现场反馈，现场整改，存在争议的问题根据相关标准进行讨论后再进行反馈，确保存在的问题能够得到解决。
③、在检查过程中及时收集各科室好的建议和做法进行讨论后推广，促进全院整体护理质量提升。
④、整理检查中存在的共性问题护理部组织学习讨论，在流程、系统上找原因，从根本上解决科室、护士的难题。
护士质控工作总结篇7
我科于2013年年初成立了质控护理小组，经过2年的质控工作，现将这一年的质控工作做一简单总结
1、建立健全护理质量管理小组，各质控组员分工明确，组织每月质控会议一次，加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。
2、加强制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等，不良事件上报制度、口服药发放制度、护理质量目标管理持续改进记录单、制定了周重点工作，并组织实施，抓好落实。
3、制订护理质量管理方案和护理质控计划，并组织实施。
4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准，并组织实施。
5、各级护理管理人员及各级质控人员认真履行职责，抓好自己所分管护理质控工作。
6、质控小组每月进行召开全科护理质量会议，把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，每月做好质控小结，加强环节质量管理。达到质量管理成效。
7、加强薄弱环节、危重病人管理，检查、指导、协助夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实。
8、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理安全，严格执行查对制度，无重大护理差错事故发生。
9、建立护理人员考核评价机制，对不良事件积极上报及隐瞒不报有考核机制
10、加强护理信息管理。对每月不良事件及护理缺陷有数据的统计、上报工作，注重信息的收集、分析、研究、总结，注重质量内涵建设，达到质量管理成效。
11、我科护理质量控制指标达标情况：
(1)基础护理合格率100%；
(2)特、一级护理合格率100%；
(3)急救物品完好率100%
(5)消毒隔离工作质量合格率100%；
(6)压褥发生次数为“0”；
(7)严重护理差错事故发生次数为“0”。
一是强化护理人员自我质控的自觉性，将以定期对技术力量薄弱的护理人员，加强培训护理规章制度及护理技术操作流程，从思想上重视医疗护理安全，严格查对制度，无重大医疗护理事故发生。
二是强化患者安全保障，重点是加强关键流程规范，如血标本采集、约束带使用规范等。
护士质控工作总结篇8
20xx年我担任29病区危重患者护理质控员，在护士长领导及全体同事的共同努力下，按照质控要求，每周认真检查，较好地完成了质控工作，现总结如下：
基础护理方面：自从开展优质护理示范病房以来，每日两次整理床单位，故床单位整洁、无污迹。能协助进餐，观察病人进餐情况。由于病人服不合身，故大多数病人不愿穿病人服。专科护理方面：管道护理做得较好，引流管妥善固定、标示清楚，通畅、安全、有效。但个别病人饮食不符；记录24小时尿量不准确；病情掌握方面：均知晓病史汇报程序，责任护士了解病人的诊断、病情、主要的治疗及护理措施，了解存在的护理问题。但个别责任护士特别是代班的对病人的既往史不了解不全，主要的阳性检查不了解，护理问题顺序不妥；大多数护士对专科体检不熟练、不全面。急救治疗方面：个别护士对
抢救仪器使用不熟练、对抢救物品的作用及副作用知晓不全。
对存在的问题在晨会上反馈，在每月的护士会议上讨论，提出了整改措施：
1.对新入院病人责任班做好宣教，选择合适的病人服，对不原穿病人服的反复劝说。
2.对记录24小时尿量的病人，给予量杯，责任班做好宣教，规定了统计24小时尿量由深夜班负责，记录在体温单上。
3.责任班多巡视病房，多与患者交谈，翻阅病人的病史及相关检查报告，以更好地了解患者病情。
4.责任班加强饮食宣教，观察进食情况，及时跟经管医生沟通，及时更改饮食。
5.低年资护士加强专科知识的学习，每周晨会提问专科知识及急救知识。
6.加强对低年资护士的培训。
7.护士长和护理组长每月进行抢救仪器、抢救药品的药理作用及专科知识的考核。
8.对存在的问题及时反馈。
9.对专科护理体检已申报QCC，分析了存在的问题，整改措施，可组织观察关于消化专科体检的录像，加强练习，每周在三级查房的时候学习与考核。相信经过我们共同的努力，在危重护理方面能更上一层楼。
护士质控工作总结篇9
为了适应新的管理模式，我院在创二甲前期在全院各个科室建立并推行了“八大质控小组”的管理体系和切实可行的合理措施，将原来的护理质量控制由护士长一人把关转变为由各个科室护理骨干组成的质控小组，形成护士长质控组长质控员共同参与的三级质量控制体系。下面由我代表ICU科室发表护理质量控制在临床护理管理中应用时的体会，与大家共同分享和探讨。
质控小组成立以来，增强了我科护士的质量意识，使各项护理制度得以落实，同时促进了护理管理制度化和规范化，提高了护士解决
问题的能力。同时在实施过程中，也现出了各种各样的问题：
1.由于科室人员缺编，护士完成自己上班的工作职责已捉襟见肘，而要利用休息时间完成质控的评估检查，所起的效果大大降低和打折。
2.护理人员业务能力、操作技能不完善，各种质量检查环节，如专科护理、健康教育流于形式，“三基”训练不到位。
3.评估周期频繁，每周一次，护士应接不暇。
针对以上问题提出护理措施：
1.质控小组组长应在科室起模范领军作用，带动整个科室的进步。
2.加强岗前培训，提高护士的综合素质。
3.恰当的激励方式：对于考核成绩好的、满意度高的进行相应的奖励。
4.如果在时间条件允许下，是否可以与邻近的科室结队。各质控小组之间相互检查，发现更多的问题，相互解决。
护理质量是护理工作的基础和核心，持续质量改进是护理质量不断改善和保持在较高水平的有效保证。
希望通过明年的努力，使我们医院的护理质量控制更加科学、规范、有效，可操作。
护士质控工作总结篇10
本月质控小组共进行质控活动5次，主要针对图像质量、报告单书写质量、技师对操作规范的掌握应用、机器设备的维护保养等进行检查和质控，X线诊断符合率及MR诊断符合率也将纳入统计分析范围。召开质控小组会议2次，并对存在的问题提出整改意见。具体内容如下：
1、抽取272301-272400，272401-272500，272501-272551X线片，检查X线片图像质量，分析影响因素。
2、随机抽取X线诊断报告单100份（273901274000），检查报告单一般项目书写、征象描述和诊断意见等内容
3、现场跟踪检查胸片摄影操作规范；
4、检查急诊X线照片质量，片号9913101-9913200，检查X线片图像质量并分析影响因素；
5、检查设备维护和保养情况；
6、召开科室质量管理与安全小组会议2次；
一、主要质控指标完成情况
大型X线机照片检查阳性率：58.3%，大型X线机照片检查甲片率：47.7%，大型X线机检查诊断符合率：74.2%，MRI检查阳性率：
96.7%，MRI检查诊断符合率：93.75%。
二、质控指标完成情况分析（重点图像质量、诊断符合率）
（一）各项工作量完成情况
照相：4111人次钼靶：92人次胃肠：461人次透视：953人次造影：57人次MRI：1068人次
（二）图像质量评价1）、整体影响因素统计：
影响因素技师摆位不正病人不配合导致体位不正体外有阳性异物体外有半透光异物照片对比度差照片有污染划损照片有运动伪影照片标志与被照肢体重叠报告医师评片不准确门诊37.30.50%4.80%22.90%7.23%01.20%2.41%3.61%急诊26.70%21.70%1.70%18.30%8.30%21.70%001.70%北院065.90%2.27%9.09%011.36%11.36%00
2)、我科门诊、急诊、北院图像甲片率分别为：59.9%、40.0%、12.0%。
总之：甲片率较低的原因
（1）、急诊科及北院区甲片率较低，影响了整体甲片率。
（2）、技师责任心不强，摆位不正，占门诊非甲片因素37.3%。3）、病人不配合造成的体位不正，北院所占比例较大，考虑为小儿胸片肩胛骨因素影响。
（4）、半透光异物占22.9%，是影响甲片率的第二大原因。
（三）、改进措施：
（1）、加强技师责任心，甲片率与绩效挂钩，加大奖惩力度。
（2）、小儿胸片评价标准去除肩胛骨影响因素。
（3）、照片时尽量去除衣物。
（三）、诊断符合率评价
护理质控工作总结范文3篇
护理质控工作总结范文3篇 “坚持了以病人为中心，以病人的满意为核心，以病人的要求为目标”是全体护理人员需要遵守的原则，保障护理质量管理更是重中之重。以下是护理质控工作总结范文，欢迎大家阅读！ 护理质控工作总结范文（一） 我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度，于20xx年成立护理质量控制委员会，对全院各科室护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导，解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年上半年工作总结如下： 1、健全护理质量管理组织，实行院、科二级质控，各质控组织定期活动，每月组织一次质控分析、总结会议，加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。 2、制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等，并组织实施，重点抓好落实工作。 3、护理管理人员及各级质控组织认真履行职责，抓好管辖部门护理质控工作。 4、科二级质控组织定期开展活动，护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次，并把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果。 5、质控组织每月进行一次自查自评，护士长平时随机抽查，对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，达到质量管理成效。 6、薄弱环节、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实。 7、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理安全，严格
执行查对制度。护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报，每月科室。 组织召开护理不良事件分析会；查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除安全隐患，上半年来无重大护理安全事件发生。 8、规范病区管理，对临床科室病区随时进行检查，发现脏乱差现象立即要求整改，并进一步规范。 9、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书，是总协定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人病情变化，不断强化护理文书规范书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，要求科内护士长、质控人员定期、不定期进行检查，护理部每月不定期检查，发现问题及时纠正，对存在的问题提出整改措施，并继续监控。 10、院感方面，按医院感染管理标准，质控人员兼职监控院感，各科室护士基本能认真履行自身职责，虽然其中有一些缺陷，但总体使院感指标达到质量标准。 11、但工作中仍存在一些不足： ①基础护理不到位，新入院病人入院宣教及处置不及时、到位。 ②病房管理有待提高，病人自带物品过多，物品摆放凌乱。 ③为病人主动服务意识不强，解释欠耐心，满意度调查时有投诉护士服务态度差。 ④学习风气不够浓，各科室均不组织科室内业务学习。 ⑤护理文书书写有漏项、漏记，内容缺乏连续性，内涵质量不高等缺陷。 ⑥各护理人员“慎独”精神差，在护士长不在时或值班期间，不严格执行各项护理规章制度及操作规程。
护理工作年度质控工作总结(精选9篇)
护理工作年度质控工作总结（精选9篇） 护理工作年度质控工作总结（精选9篇）1 我及我们病区的护士在院长及护理部的直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人服务”的宗旨，较好的完成了医院及护理部布置给我们的任务。现将年度工作总结如下： 一、加强了病房管理 1、根据医院的计划认真制定适合本病区的年计划、季安排、月计划，并督促护士实施，监测实施效果。 2、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。 严格执行岗位责任制和护理工作制度，提高了护理质量，杜绝了医疗纠纷的发生。 坚持查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次；（2）护理操作时要求三查七对。一年来未发生大的护理差错。 认真执行各项护理技术操作规程及疾病护理常规。每季度组织护士练习技术操作，考试合格率达100%。平时严格要求护士按规程和常规执行。 3、加强了质量管理 定期检查基础护理、护理文件书写、健康教育、技术操作、急救物品等，不定时检查、指导危重病人的护理。基础护理合格率、护理表格书写合格率大于95%，急救物品完好率达100%、 二、重视提高护士整体素质，优化护理队伍
1、继续落实护士行为规范及文明用语，组织护士学习职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。 2、提高护士的理论与技术操作水平：每月组织护理查房一次，业务学习四次，学习先进技术、先进经验、临床知识、疑难病例的护理。 3、组织护理人员加强第四版三基理论学习，参加护理部及科内每季度组织的理论考核，考核合格率达100%。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据护理部计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。 每月召开工休会一次，对每位出院病人进行一次满意度调查，征求病人的意见及建议，并及时改正。 三、加强业务学习及教学科研 1、鼓励护士参加夜大、自学考试。 2、组织护士学习书写论文方面的知识。 3、认真做好实习带教工作，按要求制定带教计划，带教老师以身作则，严格管理，保证带教质量，实习同学反馈较好。 4、全年护理人员共发表论文__篇，省级论文__篇，市级论文__篇。 四、积极参与护理服务示范病区的评比，制定一系列服务规范 1、对护理人员实行全员竞聘上岗。五、存在的不足： 2、护士的论文科研工作还需要加强。 3、新护士的急救技术还需要进一步带教。 4、病房管理需要进一步加强。
护理质量工作总结8篇
护理质量工作总结8篇 护理质量工作总结1 (1)主要存在问题：除了存在分级护理、病房管理、消毒隔离、急救药品物品管理、护理文书、患者满意度调查等问题外，个别科室缺开展优质护理服务动员会记录，漏年度总结，满意度调查未开展、开展后未进行系统的统计，无存在问题原因分析及整改措施的落实；个别科室无绩效考核制度及方案，床护比不达标，未能实行层级管理及合理排班；护士不知晓优质护理服务工作基本要求，不熟悉相关制度、工作职责、护理常规;特殊科室温馨提示、区域标识、相关健康知识等宣传资料较少，未能体现开展优质护理服务;个别患者不知道已开展优质护理活动。 (2)原因分析：主要原因为管理者对优质护理内涵理解不深, 不能将其落实到实处；个别护理人员对优质护理服务开展认识不足，重视、宣传不够。7、满意度调查 (1)主要存在问题：最不满意项为患者未知晓责任护士、本病区护士长、护理级别、适合自己病情的饮食、相关治疗护理相关知识，入院后护士未能协助进行卫生处(修剪指、趾甲、刮胡须等)。 (2)原因分析：护理人力资源不足，护士无更多的时间与患者沟通和做好基础护理。三、各项护理质量指标完成情况 1、整改前：病房管理合格率99. 21%,急救物品完好率97. 62%, 护理文件书写合格率100%,消毒隔离合格率96. 83%,分级护理合格率
100%,基础护理合格率100%,护理工作满意度49.06%,优质护理合格率IL 67%,护理技术操作合格率100%,常规器械消毒合格率100%, 一人一针一管一灭菌执行率100%。 2、整改后：病房管理合格率100%,急救物品完好率100%, 护理文件书写合格率100%,消毒隔离合格率100%,分级护理合格率100%,护理工作满意度93. 3%,优质护理合格率100%,护理技术操作合格率100%,常规器械消毒合格率100%, 一人一针一管一灭菌执行率100% O 改进措施及明年持续改进计划 1、以“优质护理”、“三好一满意”及卫生部“三甲”医院评审标准为准绳，树立“以患者为中心”的质量意识，杜绝护理缺陷的发生。全面进行广泛爱岗敬业教育，弘扬对患者的高度负责、对技术精益求精的无私奉献精神，增强护理人员事业心和责任感，认真履行岗位职责，杜绝护理缺陷的发生。 2、为了充分发挥护士长的管理职能，加强护士长管理知识、管理理念和专业知识的再学习，将采取进修、参观学习等方式，借鉴他人的管理经验，不断更新管理理念和管理方式，注意从规章制度抓起，层层把关、时时监控、严格落实，重视护理质量控制，加强缺陷管理，坚持深入临床，解决实际问题，加强法制教育，提高法律意识，使护理管理步入科学化管理。 3、继续做好重点环节的质量控制，确保护理安全。对检查中出现问题，进行现场反馈，及时给予书面反馈单，提出整改建议，限期整改，
科室护理质控年终工作总结四篇
科室护理质控年终工作总结四篇 护理工作平凡而又伟大，琐碎而又不易，艰辛而又劳苦。下面是我收集的科室护理质控年终工作总结，欢迎阅读。 科室护理质控年终工作总结1 20xx年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，我坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20xx年度的工作任务。现将本年度个人工作总结报告呈现如下： 一、思想道德、政治品质方面： 遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。 二、专业知识、工作能力方面： 我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人
都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。 护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准，做好护士工作计划，工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献！ 在即将迎来的20xx年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
护理质量控制总结
护理质量控制总结 •相关推荐 护理质量控制总结（通用15篇） 总结是事后对某一阶段的工作或某项工作的完成情况，包括取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训加以回顾和分析，为今后的工作提供帮助和借鉴的一种书面材料。下面是小编整理的护理质量控制总结，欢迎大家分享。 护理质量控制总结篇1 本年度将护理质量管理委员会扩展为护理质量安全管理委员会，在主管院长及护理部主任的带领下，以通过“二甲”复审为契机，以安全和管理为重点强化护理质量管理。 明确了各层次护理管理岗位职责并实行考核，建立了较为完整的二级质控体系，对护理工作实施了前沿质控、环节质控、终末质控。培养科室质控成员检查——记录——整改——追踪的质控理念，各质控小组每周有活动且有记录，每月进行一次全面检查并总结上报至质控委员会。护理部每月对全院护理质量和安全进行单项或全面检查，指导、检查、督促各护理单元护理质控小组的工作，正确、客观评价各护理单元的护理工作，对存在的问题进行分析研究，提出针对性的改进措施。每季度召开一次护理质量与安全管理委员会会议，对护理质量和安全管理工作中存在的问题，进行一次全面讨论、分析、总结，对存在的护理缺陷及薄弱环节提出整改措施，对改进措施的落实进行追踪检查，对改进效果进行评价。使PDCA循环理论落实到实际工作中，真正做到持续改进。 为进一步落实《中医医院中医护理工作指南》，完善了中医特色质量评价工作。制定了中医特色质量评价制度，完善了质量检查标准，全面修订了专科专病中医护理常规、康复与健康指导18个病种。各科室积极开展中医技术项目，xx年全院新增中医项目13项，每个科室均开展2项以上，如脑病科的拔罐、艾灸等在治疗病人眩晕、便秘等方面取得了显著疗效；外科的中药灌肠、穴位按摩为腹胀患者解除了痛
2021年护理质量工作总结9篇
2021年护理质量工作总结9篇 护理质量工作总结1 为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量，现将20__年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。 一、继续认真落实医院护理质量管理制度 1、护理质量管理实行护理部---病区两级质控标准，在上级领导指导下， 科室质量与安全管理小组依照质控标准，结合本科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题，及时改进，持续提高护理质量。 2、做好科室护理人员的相关培训，针对薄弱环节，做好重点督促检查工 作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。 二、上半年存在问题： 手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、
标本管理等方面进行质控。发现问题，分析原因，提出整改措施，进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。 上半年存在的主要问题有： 1、护理文书书写欠认真，相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。 2、药品管理交接有时流于形式，未认真检查。 3、劳动纪律有时松散，出现个别人员早会迟到现象 4、病理标本管理不规范。 5、重点环节之间交接衔接不紧凑，个别急症病人未佩戴腕带。 三、原因分析： 监管培训各组组长未将质护士长监管控检查标准落到 科室相关规章制度不到位实处培训不到位，业务 培训流于形式护理质控问题对护理文书方面的法律意识科室之间协作没有达成不强个别工作人员责任心差，共识，个别手术科室内部 医护协作沟通欠缺确界定流程马虎协作责任心 四、整改措施：
1、加强对急救药品、物品、设备的管理，严格仔细交接班，定位放置。 2、抽查核心制度落实情况。 3、加强培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。 4、加强工作责任心的锻炼，加大对低年资护士的培养力度。 5、护士长加大检查力度，奖惩举措。 护理质量工作总结2 检查情况： 20__年1月2日至1月30日，护理部对各科护理工作进行了护理质量检查及抽查，检查内容有病房管理、临床护理、消毒隔离、护理文件、急救物品、护士仪表、护理服务质量、护理技术操作等。按《护理人员绩效考核评分细则》进行打分。但特别提出： 1、个别病房病人物品放置不整齐、床头柜擦拭不及时。卫生间有异味。 2、护士长没及时做到晨间床头交接，病房各种交班本不全。
护理质控工作计划与总结5篇
护理质控工作计划与总结5篇 护理质控工作计划与总结篇1 20__年下半年转眼即将来临了，外科护理部工作计划也随之陆续展开了，新的护理工作阶段主要从以下几点工作计划展开实施。 一、围绕优质护理示范工作为中心 做好感动服务，深化护理细节，提升护士服务质量，争取拿到“年度科室护理工作示范科”评比一等奖 二、护士基本理论培训计划 每周科内业务学习一次，并邀请教授及科主任讲课，内容为神经外科生理解剖，颅内压增高的病理生理、诊断和急救，颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断，危重病人的营养支持，水电解质，酸碱平衡紊乱等年轻护士基本理论培训计划。 三、有效沟通技巧，提高患者满意度 加强患者以及陪护人员的沟通，学习沟通技巧，真正能够解决患者与护理工作之间的弊端，建立有效地沟通桥梁，更重要是非语言交流的能力，以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力，学会放松技巧，保持健康心态。 四、加强院内感染知识的培训 院内感染知识掌握并应用于临床，建立专项感染指控人员，建立持续改进措施。 五、临床应急预案的培训及实施 突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德，加强应急预案的学习，并组织演练，提高护士的应急能力， 六、护理安全防范意思的培训 根据责任制分工，明确职责，严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。 七、培养年轻护理人员道德价值观
每日利用晨会后10分钟学习励志书籍，培养主人翁意思，树立正确的人生观，激发护士对职业的工作热情。，更新组合新的护士角色，突出专科特色，寻找闪光点。 八、打造具有专科特色的重症监护 我科重视对外科护士能力的培养和培训，并借助现代化监护及抢救设备，对外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测，治疗和护理，大大减少了并发症，提高了抢救成功率，降低了致残率。人员选配：首先选择身体素质好，思维敏捷，有责任感，事业心，敬业精神强，勤奋好学，年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。 随着社会经济的发展，交通事故不断增加，使外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人，集中了外科急、危、重症患者同时也向外科护理人员提出了新的挑战。近年来，使医生对护士的满意度和患者对护理服务的满意度需求显著提高。 我们要不断加强业务学习，加强培训及训练，不断掌握外科新的护理技术和科学的管理方法，使外科更加成熟，更加现代化，向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展。 护理质控工作计划与总结篇2 根据卫生部创建优质护理的整体要求及我院创建优质护理活动的具体方案，结合骨科专科的特点，认真落实以病人为中心，夯实基础护理，注重专科护理，力求从点滴细微的工作着手，改变服务理念，优化工作流程，改善护患关系，提高护理质量。现制定20__年优质护理工作计划如下： 一、提高思想认识，明确优质护理内涵，增强服务意识 组织全科护士学习创建优质护理活动的相关文件，做好科内培训工作，制定具体的创优措施，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，将优质护理服务作为提高护理质量，和谐护患关系的锲机，充分调动护士工作的积极性。努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。 二、工作目标 以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，
护理质控的年终总结（通用5篇）
护理质控的年终总结 护理质控的年终总结（通用5篇） 日子如同白驹过隙，不经意间，一年的工作即将收尾，有过困惑，更有希望和喜悦，现在的你想必不是在做年终总结，就是在准备做年终总结吧。相信很多人都是毫无头绪、内心崩溃的状态吧！下面是小编收集整理的护理质控的年终总结（通用5篇），仅供参考，欢迎大家阅读。 一、强化基础护理，提高服务质量。 在全国上下纷纷争创“优质护理服务示范医院”和“优质护理服务示范病房”的大环境下，科室用心组织全体护理人员学习《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》等件资料。 透过学习，科室要求每位职责护士了解掌握服务内涵、服务项目和工作标准。在临床护理工作中为了锻炼患者的生活自理潜质，对于病情稳定的康复期患者要求护理人员耐心的给予指导、协助，对于一些生活不能自理、病（危）、卧床等患者要求我们护理人员定期为其理发、修剪指甲，每一天定时为其洗、擦、喂水、喂饭，协助其大小便等。透过对《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》的学习，规范了基础护理的范围，强化了基础护理的落实，提高了护理服务的质量。 二、加强质量控制，提升护理工作质量。 科室认真落实护理部―科室两级网络的护理质量管理，在科室内抽选部分有职责心的护理人员参加科一级的护理质量管理，每周、每月坚持自查、抽查，对自查及抽查的结果及时反馈，个性是在简化护理文书之后，科室加大了对简化后护理文书书写的规范的自查，发现问题及时反馈给当事人。 除此之外，还加强了对科室中、夜班、双休日、节假日的查房，以便于及时发现科室护理工作中的不足及缺点，并及时给予纠正。 三、开展康复训练，提高患者生活自理潜质。 针对科室患者的特殊性，为了提高患者的生活自理潜质及社会适应潜质，科室经过精心的准备、组织，先后开展“包粽子”大赛，象棋、麻将、扑克竞赛，洗脸、刷牙、洗衣、整理床单位等训练，透过这些活动及训练极大地提高了患者的生活自理潜质。 四、开展各种形式的学习，提高护理队伍素质。 科室根据收治患者的特点定期开展相应的业务学习，在每月的护理工作会上护理人员之间相互交流这一段时刻护理工作感受、经验，包括对不一样患者就应怎样样护理，某项操作怎样做更有利于患者的舒适等等，个性是外出学习、进修、参观的护士，回来就要向其他同事回报学习的感受极其经验，不一样形式的学习使护理人员之间得到了很好的交流，与此同时也提高了护理队伍的整体素质。 五、加强科室考核，促进管理。 为了很好的落实临床护理工作中的各项工作，针对科室人员分布的特点科室制定了《五病区护理人员考核细则》，《考核细则》包含了劳动纪律、护理质量、护理安全、服务态度等资料，《考核细则》中不光有明确的处罚金额，也涉及到了对规避了护理安全、风险及表现出色受到医院、护理部等各级表彰人员的奖励措施。总之，奖惩兼并制度的实施定不但促进了管理，同时也提高了大家的用心性。 六、工作中的不足。 虽然20xx年的工作很顺利，没有发生任何医疗纠纷及投诉事件，但是，工作中也存在一些不足，表现如下： 1、个别护士无菌观念不强，无菌操作时不带口罩，一次性无菌物品用后处理不及时。 2、学习风气不够浓厚，撰写学术论文较少。
最新质控护士个人工作总结5篇
最新质控护士个人工作总结5篇 收集了相关的素材，供大家写文参考！#566788质控护士个人总结1内科全体护理人员在所领导的支持和帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了所领导布置的各项护理工作，完成了本年护理计划905%以上，现将20__年工作情况总结如下：一、认真落实各项规章制度1、我科重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，保证护理工作按照操作规程去做。2、坚持查对制度：(1)要求每日核对医嘱，并有记录。(2)护理操作时要求必须做到三查八对。(3)坚持填写输液卡，一年来未发生护理差错。3、认真落实内科护理常规及专科护理，坚持填写了各种信息数据登记本。二、加强护理人员医德医风建设1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语。2、对全体护士进行医德医风和职业道德培训，改善医患关系，我们的护理工作得到了患者及家属的好评。三、加强了院内感染管理1、严格执行各项消毒隔离制度。2、坚持每月对处置室的空气培养。#566789质控护士个人总结2怀着激动与自豪的心情，我很荣幸地成为__人民医院队伍中的一员。怀着对社会的好奇心，对工作的热情，开始了自己人生的新征
程。现将试用期期间的工作总结如下：首先，通过这段时间的学习，我对医院的办院宗旨、行为规范、服务理念都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医务人员的职业道德，职业礼仪运用，医患沟通技巧，消毒隔离与职业防护，护理核心制度及护理程序等相关知识，了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决办法。其次，也使我的执业素质有了提高，为能够快速成长为一名有修养，有素质，有能力，有水平的护士奠定了良好的基础，也帮助我在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道：三分治疗，七分护理。特别是在心内科，许多患者都病情危重，又大多是些老年人，所以基础护理较多，病情变化较快。一切的病情都有待于护士在工作的过程中要勤于、善于观察，才能及时地掌握患者的病情变化，作出准确判断，并及时向医生汇报，使患者能转危为安，从而有利于治疗和护理。而要做到善于观察，就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能，根据患者的疾病有的放矢地进行观察，减少不必要的疏忽。因此护士在工作的同时必须不断认真学习和总结经验，才能更好地工作，更好地为患者服务。最后，通过护士长对护理的核心制度、护理程序的讲解，我了解了工作中各项工作的操作程序。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任，有利于提高责任心，做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤，要细心，有爱心、耐心、责任心，这
护士质量控制心得体会5篇
护士质量控制心得体会5篇 护士质量控制心得体会 (1) 护理质量和护士业务素质提高，实现高效管理的目标，运用现代科学管理方 法，实施最优化控制手段可达到提高护理工作效率和质量以及科学管理水平的目 的。 1确定标准，合理控制 标准是质量管理的基础，也是质量控制的依据，如何制定合理、科学的质量 标准来衡量护理工作，是护理质量控制取得成功的重要环节。护理部制订标准要 遵循以下原则：一是标准符合江苏省医院护理服务质量考评指标;二是标准应反 映出患者的需求，体现出以病人为中心的指导思想;三是从系统性、可行性、易 控性出发，使标准便于操作和考核;四是标准要随着工作的深入不断补充、修改 和完善。质量标准确定后，护理部首先组织全体护士长学习，其次是依照标准抓 好落实，做到抽查与全面检查、随机与定期检查相结合，全方位考核护理质量， 并将检查结果与效益工资结合起来，充分调动护理人员的工作积极性和创造性， 克服随意性和盲目性，实现质量标准化和控制数据化。 2规范管理，统一控制 规范化管理就是依据常规制度、质量标准和职责对护理人员的护理行为进行 全面、正规、系统的规范化管理。护理部应紧紧围绕护理正规化建设、抓好各项 规章制度建立、健全、完善和落实。从内容上注重抓好各项卫生政策法规和医疗 护理技术操作常规的贯彻落实。从方法上要根据医院自身特点和护理管理上的难 点、弱点及时做好相关制度的补充和完善，及时弥补管理制度上的空白点，加强 缺陷管理。同时要制定出详细、具体的护理工作要求，各岗位工作流程和工作质 量标准。使各项工作都有大家共同遵守的规范。为提高控制效果，必须建立严格 的检查考评制度，奖优罚劣，强化责任制管理，重点解决有章不循等问题，使护 理工作步入制度化、规范化轨道。 3建立检查考核制度，强化质量控制
科室护理质控年终总结3篇
科室护理质控年终总结3篇 科室护理质控年终总结篇1 20xx年，护理质量管理委员会组织了六个护理质量检查组对全院的病区护理 管理、基础护理、护理文书、病区药品、急救药品物品、医院感染管理、护理技术操作等进行了季度性检查，取得了一定的成绩。现将20xx年护理质量委员会工作 情况总结如下： 一.病区护理质量管理:全年病区护理管理质量合格率95.92% (一)药品、物品的放置与储存除个别科室外，基本能做到定点定位、分类摆放、标识清晰。 (二)病区环境清洁、护士仪容仪表符合要求。 (三)仍需改善的问题：培养护士重视细节的意识、例如棉签、安尔碘的开瓶时间，进一步规范病区护理质量管理。 二.基础护理质量管理: 全年基础护理质量合格率96.36% (一)所查病区的病床单元清洁、平整、无异味、污迹和杂物，但极个别病区加 床多，床单元欠清洁。质量管理员工作总结(二)各病区护士认真落实晨晚间护理， 部分科室的Ⅰ级、危重患者未穿病号服。 (三)各病区严格按分级护理要求巡视病房，密切观察患者的病情，但存在部分 护士对所管患者“十知道”掌握不全面的情况。 (四)各病区引流管均妥善固定，严格做到定期更换。 (五)建立与健全住院患者出院后的随访与指导流程，认真落实，重视痕迹管理。 三.护理文书质量管理:全年护理文书质量合格率95.86% (一)护理质量委员会组织护理文书质量检查组对全院的护理文书进行检查，大 部分科室护理文书书写规范，但仍存在一些细节问题。 (二)体温单“日期栏”填写部分科室均未按规范执行，已及时向科室反馈，并在 护士长例会上对护理文书的书写进行再次培训，进一步规范我院护理文书的书写。 (三)护理记录单“时间-位点”统一，仅有极个别科室存在提前记录的情况。 (四)个别科室的护理记录单存在涂改的现象。
护理文书年度质控工作总结(3篇)
护理文书年度质控工作总结（3篇） 护理文书年度质控工作总结（精选3篇） 护理文书年度质控工作总结篇1 20__年度，质控科在院长、分管院长及医疗质量管理委员会的领导下，积极开展医疗质量控制工作。以医疗工作为核心，制定医疗质量管理办法，建立医疗质量监控指标体系和评价方法，组织医疗质量检查、考核，评价医疗指标的完成情况，提出改进措施。具体工作总结如下： 一、制定医疗质量考核办法 为全面落实医疗核心制度，保障医疗质量，我科制定下发了《医疗质量考核细则》，各项医疗质量检查结果与综合目标考核进行挂钩。 二、基础质量的监控 通过院内讲座、岗前培训的形式提高医护人员的质量意识，本年度质控科共进行岗前培训讲座3次，带领医护人员学习医疗制度（重点是核心制度）6次。 三、环节质量的监控 1、定期开展医疗质量检查工作 每个月定期开展运行病历检查。全年共检查运行病历20__余
份，未发现丙级病历。 2、开展单病种管理工作 新开展单病种管理工作，先后将急性心肌梗死、心力衰竭、社区获得性肺炎（成人）、脑梗死、髋/膝关节置换术、社区获得性肺炎（儿童）、剖宫产纳入单病种管理，并组织相关人员进行单病种培训。本年度共完成151例。 3、继续开展临床路径工作今年临床路径软件上线，路径病种增至50多种，覆盖18个临床科室，累计完成533例。实现了临床路径的实时监测。 4、完善医疗质量控制 提供“非计划再次手术”申请表、非计划再次手术上报表、邹城市人民医院住院时间超过30天的患者管理表、邹城市人民医院住院病人风险评估表、邹城市人民医院住院病人再评估表、重大及疑难手术申报审批表、邹城市人民医院邀请院外专家会诊申请知情同意书、临床路径知情同意书等表单，联合数建办将新增表单挂入海泰系统，进一步完善医疗质量控制。 四、终末质量的监控 配合医教科对全院各项医疗质量指标及归档病历的质量进行监控。全年抽查终末病历约3000份，未发现丙级病历，__年甲级病案率＞90%。
护理质量的工作总结5篇
护理质量的工作总结5篇 总结就是把一个时段的学习、工作或其完成状况进行一次全面系统的总结，它是增长才能的一种好方法，不如我们来制定一份总结吧。那么总结要留意有什么内容呢?以下我在这给大家整理了一些护理质量的工作总结范文，盼望对大家有关心！ 护理质量的工作总结范文1 (一)亮点 病房各项护理评估落实到位，包括入院评估、生活自理力量评估和各种风险评估，表单记录规范;内二科、内四科分组进行质控，效果较好，质控记录表达持续质量改良;外一科各项记录齐全，质控、培训工作扎实有效。 (二)存在问题： 1、护理评估：对患者进行护理评估后缺少相应的沟通沟通，健康指导不到位;部分责任护士局限，缺乏护理诊断学问。 2、科室质控：多数科室质控不规范，未有重点，未针对科室平安隐患，缺乏专业性、连续性，个别流于形式。总之科室质控未解决科室实质性问题。 3、科室培训：一是理论培训内容简洁、不有用，考试形式单一，现场提问护士把握不全;二是科室技术操作考试缺少考评记录。 六、缘由分析： 1、护士长管理力度不够或者管理思路模糊;
2、护理人员业务力量、学问水平参差不齐; 3、护士长忙于事务性工作，对护理环节和详情质量缺乏肯定的监督; 4、护理人员协作精神差，与病人沟通沟通不主动。 七、整改措施 1、现场进行问题反馈，并以书面形式反馈至各科室，催促整改，5月份对整改效果进行跟踪(包括护理评估、健康教育、科室质控和培训)。 2、组织召开护理质量与平安管理委员会会议，议题是“如何做好科室质控，提高护理质量”。通过会议进一步强化科室质控，提高护士长管理意识，突出工作重点，定出科室质量指标，利用PDCA 的工作模式来实现护理质量不断提升。 3、要求科室利用各种渠道对护士进行专业培训：护士长每天提问责任护士(详细1—2个分管病人);带教老师做好培训和考核;护士晨会交班尽量脱稿，床头交班主动汇报病人状况。 4、加强培训。组织护理评估为基础的学问讲座，提高护士对护理评估重要性的熟悉;邀请上级医院专家进行“护理持续质量改良”专题讲座，进一步提高护士长科学管理水平。 护理质量的工作总结范文2 为进一步提高本病区护理质量与平安管理工作质量，现将20__年度上半年护理质量与平安管理小组的工作进行总结。 一、连续仔细落实医院护理质量管理制度
护理质控总结
护理质控总结 •相关推荐 护理质控总结范文（精选17篇） 总结是事后对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析的一种书面材料，写总结有利于我们学习和工作能力的提高，为此要我们写一份总结。总结你想好怎么写了吗？以下是小编为大家收集的护理质控总结，欢迎大家分享。 护理质控总结篇1 为加强对全院护理质量的监控，根据护理质量管理要求，护理部质控委员会于3月27日至3月28日，分别检查了26个护理单元的病区管理质量，重病人护理质量，护理技术考核，护理服务质量，护理文书质量，护理安全质量、重点科室质量的查评工作。检查结果如下： 一、工作亮点 1、护理不良事件能及时逐级上报，追踪记录完整：每项不良事件有科室分析、处理意见，护理部反馈意见，并有结果追踪记载。 2、护士个人技术档案全面,系统化管理。 3、护理质控材料汇总、分析全面，有创新。 4、预防不良事件警示标识醒目、新颖；压疮（院内、院外）发生分别逐级上报、院里有跟踪记载。 5、抢救药品标识醒目、明确。 二、存在问题 1、病房管理：各科室环境能做到整齐，清洁、安静、物品放置有序，对药物的管理能落实检查制度，无出现过期、变质药物。个别科室急救物品管理末处于备用状态，仍有病床单位杂物多的现象存在，个别科室存在护理级别与病情不相符的情况。 2、护理安全：各科室负责人能每月对护理安全隐患进行排查及做好护理差错缺陷，提出防范与改进措施。个别科室抢救药品交接记录本项目填写不全，医嘱核对记录填写不全；部分科室安全警示标示使
用不到位；大部分科室护士对患者身份识别方法、医嘱查对流程、输血查对掌握不全面。 3、重病人护理：部分科室护理人员对“危急值”概念或处理流程回答不全面；大部分科室无危重患者病情变化的风险评估及安全防范措施。个别护士对危重患者护理常规掌握不全面。 4、护理服务：部分科室患者因层次水平不等，对护士健康宣教内容掌握不全面，护士长排班未全面体现分层级护理管理内容；个别护士对患者病情掌握不全面。 5、护理文书：个别科室护理记录中特殊用药情况未按要求记录；大部分科室护理记录内容未充分体现专科特点；检温卡及输液卡签字时间不及时。 6、技术操作：考核26个科室，每科抽考两名护士，提问常用护理技术操作并发症掌握情况。大部分护士熟悉操作规程，但对并发症回答不够全面；个别科室一次性注射器毁型不及时，处置后未及时清理。 7、重点科室：血液透析科护士长安全防范意识不强，有一张床有床档无约束带，锐器盒未标明使用时间；供应室待消毒的无菌包落地；导管室护士对紧急情况应急预案掌握不全面；手术室病理交接记录不完善。 三、整改措施 1、护理部质控委员会对存在问题及时通知各临床科室，要求按要求进行原因分析并整改，进行持续改进记录。追踪检查中再次发现此类问题与护士长绩效挂钩。 2、护士长需加强护士的培训及考核，加大检查力度，完善奖惩机制。 3、科室要集中护理人员重新学习“危急值”、“应急预案”等相关内容，树立风险防范措施，确保护理安全。 4、科室组织护理人员重新学习护理文书书写规范，要求护理人员认真书写各项记录，护士长进行监督检查。 5、护理人员要加强责任心，认真落实护理安全措施，护士长要加
护理质控工作汇报(共17篇)
护理质控工作汇报（共17篇） 护理质控工作汇报（共17篇） 第1篇： 儿科护理质控汇报儿科护理质控工作小结新年的钟声即将敲响，年的工作也将接近尾声。回顾一年来的工作，既紧张又充实，既忙碌又喜悦。在院领导、护理部，护士长的正确带领下，实施开展了护理质控的自查工作，认真抓好护理质量，努力提高护理水平，经过护士姐妹们的努力八大质控小组的工作都有了成效，现总结如下：1、各质控小组组织定期活动，加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。 2、进一步完善了护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等。 3、制订了护理质量管理方案、护理质量管理目标及护理质量评价标准 4、各位护理质控小组人员及个人认真履行职责，做好本小组的护理质控工作。 5、定期开展质控结果反馈会议，小组每月进行全科护理质量检查一次，平时随机抽查，或一星期检查一次，并把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，每月做好质控小结。
6、提高了护理人员自我质量控制的自觉性，严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视了医疗护理安全，严格执行查对制度，无重大护理差错事故发生。 虽然在年的工作中取得了巨大的成效，但是在将来年的工作中还将继续努力，为认真贯彻落实年医院工作重点，围绕"以病人为中心，以质量为核心"，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，我们还应该做好以下工作：1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好"病人满意在科室"的活动。 2、工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合治疗， 3、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。 4、制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。 5、利用晨会、护理业务学_等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。 6.结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理，基础护理，危重病人，消毒隔离，护理文件的书写，急救物品管理，护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。
护理质控工作总结(6篇)
护理质控工作总结(6篇) 护理质控工作总结1 在院领导和科室主任的支持下，在各科室互相配合支持下，使我顺利完成本年度的护理任务，现将总结如下： 一、为病人护理提供优质护理服务 坚持了以病人为中心，以病人的满意为核心，以病人的要求为目标。首先要给病人以人文关怀，一切从病人的需要去思考问题，建立关心人，尊重人的理念。其次，以热情、亲切、温暖的话语、理解、同情病人的痛苦，使病人感到亲切、自然，加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生、发展，详细介绍各种检查的目的，医嘱用药的注意事项，仔细观察病情变化，配合医生抢救急危病人;掌握病人的心理状态，制定人性化、个性化的护理措施，即使评估护理效果，让病人参与到治疗、护理中，消除紧张焦虑情绪，使病人产生一种安全感、满意感。只要坚持以病人为中心，以病人的满意为核心，以病人的需要为目标，提供优质的个性服务，以患者满意是医院工作的核心，病人满意度的提高，实质上病人与医院的诚信关系，只要病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。 二、保证护理安全 1、加强制度与职责教育
重申各级护理人员职责，明确岗位责任制和护理工作制度，各位护士尽其职责，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象等。 2、加强学*安全管理 组织科室姐妹们进行法律意识教育，提高她们的抗风险意识及能力，同时指定有临床经验、责任心强、具有护师资格的护士做带教老师，培养她们的沟通技巧、临床操作技能等。 3、完善护理风险预案 *时工作中注意培养护士的应急能力;完善护理紧急风险预案，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，以提高护士对突发事件的反应能力。 三、加强护理质控 1、重新指定了切实可行的检查与考核质控细则，定期或不定期进行重点质量检查，对查出的问题进行不定期抽查，向护理部质量检查反馈信息，并进行综合分析，查找原因，不足之处进行原因分析并及时整改，并检查整改落实情况，以加强护理人员的服务意识、质量意识。 2、不断修改完善各种护理质量标准，按标准实施各项护理工作。 四、存在问题 1、对病房管理尚不尽人意，新护士多，经验不足。 2、由于护理人员较少，基础护理部到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
科室护理质量工作总结(五篇范例)
科室护理质量工作总结（五篇范例） - 写写帮文库 第一篇：科室护理质量工作总结 洁白，是你的衣裳;微笑，是你的形象。今天是我给大家为您整理了科室护理质量工作总结，希望对大家有所帮助。科室护理质量工作总结1 20xx年和20xx年上半年按照院护理部的整体要求和部署，认真抓好科室分管工作，通过加强对本科室护理工作的管理，较好地实现了以医院质量管理年为指导，以病人为中心，以质量为核心，以质控工作为重点的工作计划和目标。科室护理工作在院领导及护理部的关心与支持下，在全科护士的共同努力下，得以圆满地完成。现将20xx年和20xx年上半年的护理工作总结如下： 一、科室人员分工明确，加强护理人员职责制度管理 按照护理部的要求，科室建立建全了各项规章制度。科室护理人员按工作量明确分工，实行责任制护理。工作中，加强护理人员的职责制度管理，使每名护理人员都能明确工作职责，认真、细致地做好护理工作。 二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通 为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，科室坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以最大限度地满足病人的生理及心理需求。
首先，责任制护士热情接待新入院病人，把病人送至床边，主动向病人或家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等。在病人住院治疗期间责任制护士对病人做到七知道，将心理护理和疾病知识宣教纳入护理工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求，把亲情化服务纳入工作之中。 科室护理人员在生活中关心患者，为病人提供生活用品及金钱资助，帮助困难患者排忧解难。加强心理护理，用充满仁爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。在护理工作中注重与病人的沟通、交流，以不歧视，尊重和关怀的态度赢得了患者的理解和信任。 加强护患沟通，做好疾病知识及预防保健宣教是做好一切护理工作的前提和必要条件。本科室收治的病人都是传染病人，大部分患者都是一些慢性肝病患者，为了提高病人对疾病知识的认知，以更好地配合医疗护理工作，在病人住院期间，责任制护士针对每名病人情况，从休息、饮食、隔离上做好计划和指导，同时讲解相关疾病知识，消除患者因为无知而造成的恐惧，从心理上为患者排解压力，使患者理解配合医疗、护理工作的意义，并从行动上积极参与支持。在患者出院前，责任制护士认真做好出院宣教及预防保健指导，使慢性病人掌握了养生保健常识，减少了疾病复发的概率，从而提高了生命及生活质量。 三、加强病房管理，为病人创造一个良好的就医环境 科室根据疾病的传播途径，认真做好病人的隔离管理工作。不同
护理质量年终工作总结13篇
护理质量年终工作总结13篇 护理质量年终工作总结1 在临床工作中，"工欲善其身，必先利其器，"我深知肩上的职责和重任，天使不好当，护理工作心得体会。都说护理工作又苦又累，这话不假，可是也会带来很多欢乐，仅有你亲身投入其中才会对它有深深的体会。在那里我谈谈我对这份职业的一些心得体会。 1、明白护士的价值 21岁我圆了护士梦，当穿上护士服第一次踏进病房，看见那一个个在死亡线上挣扎的身影，看见那一双双乞求的眼睛时起我就有了一种使命：我明白了护士的价值和"天使"背后的吃苦耐劳和无私奉献。每一天我都以微笑、愉快的心境投入工作，即使遇到困难，每一个清新的早晨走在上班的路上，我总是抬头望着天空对自我说："好好工作，不要出错!"就这样日复一日在病区不停地穿梭忙碌，为病人测量体温、打针送药，当给病人穿刺，一针见血时，心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道，为其疏通，心里是舒畅的;当病人高烧，耐心地为其做酒精擦浴，病人的高热最终退下去的那一刻，内心是惬意的;当看到自我护理的病人康复时，心境真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸，由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬，我感到一种欣慰。作为一
名平凡的护士，我不求感激，不求回报，更不求鲜花和掌声，我只期望在我们付出宽容和爱心的同时，能收获一份尊重、理解和支持。 2、崇高的奉献精神 这是护理工作者职业道德的主要资料和出发点，也是做好护理工作的思想基础。众所周知，护理工作是高尚的，但也是很辛苦的，三班倒，每时每刻我们都坚守在自我的工作岗位上，用自我辛勤劳动帮忙病人解除病痛，使其尽快恢复健康。所有的节假日也毫不例外，这是护理工作的重要特点。所以我们必须适应这一点(包括家人)，自觉克服个人的种种困难，必要时放弃某些个人利益。自觉加强职责感，要有热爱本职工作和自觉献身护理事业的高尚品德，为人民的健康事业贡献青春和智慧。 3、熟练的技能 一是要稳，动作要轻柔协调、灵活稳妥、有条不紊，不仅仅使病人获得安全感，也给人以美感;二是要准，即动作严格按护理常规办事，操作准确无误，恰到好处;三是要快，即动作熟练，手快，眼快，干净利落，用较少的时间高质量地完成任务;四是好，即质量高，效果好，病人满意，自我也满意。在护理工作中时间常与生命联系在一齐，娴熟的技能往往赢来安全、挽救生命。在观察危重病人时，护士是第一线的哨兵，异常是在脑外科病人生