当前位置：搜档网 › 儿科常见疾病护理诊断和护理措施

儿科常见疾病护理诊断和护理措施

儿科常见疾病护理常规

蛋白质—能量营养不良

护理诊断

1、营养失调低于机体需要量与能量、蛋白质摄入不足和需要、消耗过多有关。

2、有感染的危险与机体免疫功能低下有关。

3、生长发育迟缓与营养物质缺乏，不能满足生长发育有关。

4、知识缺乏患儿家长缺乏营养知识及育儿知识。

护理措施

1、饮食管理饮食调整的原则是：由少到多、由稀到稠、循序渐进，逐渐增加饮食，直至恢复正常。

1）能量的供给

2）蛋白质的供给

3）维生素及矿物质的补充

4）鼓励母乳喂养

5）鼻导管喂养的应用

6）建立良好的饮食习惯

2、促进消化、改善食欲

3、预防感染保持皮肤清洁、干燥，防止皮肤破损；做好口腔护理，保持生活环境舒适卫生，注意做好保护性隔离，防止交叉感染。

4、观察病情观察有无低血糖、维生素A缺乏、酸中毒等临床表现，发现病情变化应及时报告，并做好急症抢救准备。

5、提供舒适的环境，促进生长发育

6、健康教育

口炎护理

护理诊断

1、口腔黏膜改变与感染有关

2、疼痛与口腔黏膜炎症有关

3、体温过高与感染有关

护理措施

1、口腔护理溃疡性口炎用3%过氧化氢溶液或0.1%利凡诺溶液清洗溃疡面，年长儿可用含漱剂。鼓励多饮水，进食后漱口，保持口腔黏膜湿润和清洁，减少口腔细菌繁殖。对流涎者，及时清除流出物，保持皮肤干燥、清洁，避免引起皮肤湿疹及糜烂。

2、正确涂药

3、饮食护理以高能量、高蛋白、含丰富维生素的温凉流质或半流质为宜，应口腔黏膜糜烂、溃疡引起疼痛影响进食者，于进食前局部涂2%利多卡因，同时避免摄入刺激性食物。对不能进食者，应给予肠道外营养，以确保能量与水分供给。

4、食具专用患儿使用的食具应煮沸消毒或压力灭菌消毒

5、监测体温体温超过38.5℃时，予以松解衣服、置冷水袋、冰袋等物理降温，必要时给予药物降温。同时做好皮肤护理。

小儿腹泻

护理诊断

1、体液不足与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。

2、营养失调：低于机体需要量与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。

3、体温过高与肠道感染有关

4、有皮肤完整性受损的危险

5、知识缺乏

护理措施

1、调整饮食腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4~6（不禁水）外，均应继续进食，以缓解病情，缩短病程，促进恢复。母乳喂养者继续哺乳，暂停辅食；人工喂养者，可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品，腹泻次数减少后，给予半流质如粥、面条等，少量多餐，随着病情稳定和好转，逐步过渡到正常饮食。

2、纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡

1）口服补液：ORS用于腹泻时预防脱水及纠正轻、中度脱水。轻度脱水约需50~80ml/kg,中度脱水约需80~100ml/kg，于8~12小时内将累积损失量补足；脱水纠正后，可将ORS用等量水稀释按病情需要随时口服。有明显腹胀、休克、心功能不全或其他严重并发症者新生儿不宜口服补液。

2）静脉补液：用于中、重度脱水或吐泻严重或腹胀的患儿。根据不同的脱水程度和性质，结合年龄、营养状况、自身调节功能，决定溶液的成分、容量和滴注持续时间。

第一天补液：（1）输液总量：包括补充累积损失量、继续损失量和生理需要量，对少数营养不良、心、肺、肾衰竭的患儿应根据具体病情分别作较精确地计算。（2）溶液种类：根据脱水性质而定。若临床判断脱水性质有困难时，可先按等渗脱水处理。(3)输液速度：主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度，遵循先快后慢原则。若吐泻缓解，可酌情减少补液量或改为口服补液。（4）纠正酸中毒、低钾、低钙和低镁血症。

第二天及以后的补液：脱水和电解质紊乱已基本纠正，主要补充生理需要量和继续损失量，可改为口服补液，补液量需根据吐泻和进食情况估算。继续补钾，供给热量。

3、控制感染严格执行消毒隔离措施

4、维持皮肤完整性

5、严密观察病情

1）观察排便情况

2）监测生命体征

3）密切观察代谢性酸中毒、低血钾症等表现

4）健康教育护理指导，做好预防措施

先天性巨结肠

护理诊断

1、便秘

2、营养失调：低于机体需要量与便秘、腹胀引起食欲下降有关。

3、生长发育改变与由于腹胀、呕吐、便秘使患儿食欲下降，影响营养物质吸收有关。

4、知识缺乏家长缺乏疾病治疗及护理的有关知识。

护理措施

1、术前护理

1）清洁肠道、解除便秘

2）改善营养

3）观察病情

4）做好术前准备

5）健康教育

2、术后护理

1）常规护理禁食致肠蠕动功能恢复；胃肠减压防止腹胀；记尿量；更换伤口辅料以防感染；按医嘱应用抗生素。

2）观察病情

3）健康教育

先天性胆道闭锁和胆管扩张症

护理诊断

1、营养失调：低于机体需要量

2、生长发育迟缓

3、慢性疼痛

4、有感染的危险

护理措施

1、术前护理

1）改善营养状况按医嘱静脉输注白蛋白、全血或血浆、脂肪乳、氨基酸以改善患儿营养状况及贫血。

2）做好肠道术前准备

3）心理护理

2、术后护理

1）常规护理监测生命体征，麻醉清醒后即取头高位或半卧位

2）保持引流通畅

3）饮食护理术后应尽早恢复母乳喂养。

4）并发症的处理胆瘘及腹部切开裂开是术后主要的并发症，术后高度腹胀导致腹内压过高是切开裂开的直接原因。持续胃管、肛管减压，能促进肠蠕动尽早恢复；腹带保护等是减轻腹胀，防止切口裂开的有效方法。

5）心理护理

先天性直肠肛管畸形

护理诊断

1、排便异常

2、有感染的危险

护理措施

1、术前按腹部手术常规护理。禁食，建立静脉通道，纠正水电解质、酸碱失衡，腹胀明显给予胃肠减压；向家长说明选择治疗方法的目的，解除其心理负担，争取对治疗和护理的支持与配合。

2、术后护理

1）常规护理禁食致肠蠕动功能恢复；胃肠减压防止腹胀；记尿量；更换伤口辅料以防感染；按医嘱应用抗生素。

2）观察病情

3）健康教育

急性支气管炎

护理诊断

1、舒适的改变频繁咳嗽、胸痛与支气管炎症有关

2、体温过高与病毒或细菌感染有关

3、清理呼吸道无效与痰液粘稠不易咳出有关

护理措施

1、一般护理

1）环境与休息保持室内空气新鲜，温湿度适宜

2）保证充足的水分及营养：鼓励患儿多饮水，使痰液稀释易于咳出。给营养丰富、易消化的饮食，鼓励患儿进食，但应少量多餐，以免因咳嗽引起呕吐。

3）保持口腔清洁

2、发热的护理低热不需特殊处理，体温在38.5℃以上时应采取物理降温或药物降温措施，防止发生惊厥。

3、保持呼吸道通畅

4、病情观察注意观察呼吸变化，若有呼吸困难、发绀，应给予吸氧，并协助医生积极处理。

5、用药护理注意观察药物的疗效及不良反应

6、健康教育

支气管肺炎

护理诊断

1、气体交换受损与肺部炎症有关

2、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、无力排痰有关

3、体温过高与肺部感染有关

4、营养失调：低于机体的需要量与摄入不足、消耗增加有关

护理措施

1、环境调整与休息病室定时通风换气（应避免对流），保持室内空气新鲜。室温控制在18℃~22℃，湿度55%~60%为宜。瞩患儿卧床休息，减少活动。被褥要轻暖，穿衣不要过多，以免引起不安和出汗；内衣应宽松，以免影响呼吸；勤换尿布，保持皮肤清洁，使患儿感觉舒适，以利于休息。

2、氧疗气促、发绀患儿应及早给氧，以改善低氧血症。

3、保持呼吸道通畅

4、发热的护理要密切监测体温变化，采取相应的护理措施。

5、营养及水分的补充鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，以供给足够的营养，利于疾病的恢复。应少量多餐，避免给油炸食品及易产气的食物，以免造成腹胀，妨碍呼吸。

6、密切观察病情

1）当患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快>60次/分、且心率>160~180次/分、心音低钝、奔马律、肝在短时间内急剧增大时，是心力衰竭的表现，应及时报告医师，并减慢输液速度，准备强心剂、利尿剂，做好抢救准备；若患儿咳粉红色泡沫样痰为肺水肿的表现，可给患儿吸入经20%~30%乙醇湿化的氧气，但每次吸入不宜超过20分钟。

2）密切观察意识、瞳孔及肌张力等变化，若有烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则、肌张力增高等颅内高压表现时，应立即报告医师，并共同抢救

3）观察有无腹胀、肠鸣音是否减弱或消失、呕吐的性质、是否有便血等，以便及时发现中毒性肠麻痹及胃肠道出现。

4）健康教育

支气管哮喘

护理诊断

1、低效性呼吸型态与支气管痉挛、气道阻力增加有关

2、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物粘稠、体弱无力排痰有关。

3、焦虑

4、知识缺乏

护理措施

1、环境与休息保持病室空气清新，温湿度适宜，避免有害气体及强光的刺激。

2、维持气道通畅，缓解呼吸困难

3、密切观察病情变化监测生命体征，注意呼吸困难的表现及病情变化。

4、做好心理护理

5、健康教育

先天性心脏病

护理诊断

1、活动无耐力

2、生长发育迟缓

3、有感染的危险

4、潜在并发症心力衰竭、感染性心内膜炎、脑血栓。

5、焦虑

护理措施

1、建立合理的生活制度安排好患儿作息时间，保证睡眠、休息，更具病情安排适当活动量，减少心脏负担。

2、供给充足营养注意营养搭配，供给充足能量、蛋白质和维生素，保证营养需要，以增强体质，提高对手术的耐受。

3、预防感染注意体温变化，注意保护性隔离，以免交叉感染

4、注意观察病情，防止并发症发生

5、心理护理

6、健康教育

病毒性心肌炎

护理诊断

1、活动无耐力与心肌收缩力下降，组织供氧不足有关

2、潜在并发症心律失常、心力衰竭、心源性休克

护理措施

1、休息，减轻心脏负担急性期卧床休息，至体温稳定后3~4周基本恢复正常时逐渐增加活动量。恢复期继续限制活动量，一般总休息时间不少于6个月。重症患儿心脏扩大者有心力衰竭者，应延长卧床时间，待心衰控制、心脏情况好转后在逐渐开始活动。

2、严密观察病情，及时发现和处理并发症

1）密切观察和记录患儿精神状态、面色、心率、心律、呼吸、体温和血压变化。2）胸闷、气促、心悸时应休息，必要时可给予吸氧。烦躁不安者可根据医嘱给予镇静剂。

3）心源性休克使用血管活性药物和扩张血管药时，要准确控制滴速，最好能使用输液泵，以避免血压过大的波动。

3、健康教育对患儿及家长介绍本病的治疗过程和预后，减少患儿和家长的焦虑和恐惧心理。

急性肾小球肾炎

护理诊断

1、体液过多与肾小球滤过率下降有关

2、活动无耐力与水肿、血压升高有关

3、潜在并发症高血压脑病、严重循环充血、急性肾衰竭

4、知识缺乏

护理措施

1、休息、利尿、控制水盐摄入

1）休息：可减轻心脏负担，改善心功能，增加心排血量，使肾血流量增加，提高了肾小球滤过率，减少水钠潴留，减少潜在并发症发生；同时又由于静脉压下降，降低了毛细血管血压，而使水肿减轻。要向患儿及家长强调休息的重要性，以取得合作。

2）饮食管理：尿少水肿时期，限制钠盐摄入，严重病例钠盐限制于每日60~120mg/kg，有氮质血症时应限制蛋白质的入量，每日0.5g/kg；供给高糖饮食以满足小儿能量的需要；除非严重少尿或循环充血，一般不必严格限水。在尿量增加、水肿消退、血压正常后，可恢复正常饮食，以保证小儿生长发育的需要。3）利尿、降压：为了减轻体内水、钠潴留和循环充血，凡经限制水盐入量后水肿、少尿仍很明显或有高血压、全身循环充血者，遵医嘱给予利尿剂、降压药。

2、观察病情变化

1）观察尿量、尿色，准确记录24小时出入水量，应用利尿剂时每日测体重，每周留尿标本送尿常规检查2次。

2）观察血压变化，若出现血压突然升高、剧烈头痛、呕吐、眼花等，提示高血压脑病，除降压外需镇静，脑水肿时给脱水剂。

3）密切观察呼吸、心率、脉搏等变化，警惕严重循环充血的发生。如发生循环充血将患儿安置于半卧位、吸氧，遵医嘱给予强心药。

3、健康教育

肾病综合症

护理诊断

1、体液过多与低蛋白血症导致的水钠潴留有关

2、营养失调：低于机体需要量与大量蛋白自尿中丢失有关

3、有感染的危险与免疫力低下

4、潜在并发症药物副作用

5、焦虑与病情反复及病程长有关

护理措施

1、适当休息

2、调整饮食、减轻水肿

1）应注意减轻消化道负担，给易消化的饮食。患儿长期用肾上腺皮质激素易引起骨质疏松，并常有低钙血症倾向，每日给予维生素D及适量钙剂。

2）大量蛋白尿期间蛋白摄入量不宜过多，以控制在每日2g/kg为宜。因摄入过量蛋白可造成肾小球高滤过，使肾小管硬化。

3）尿蛋白消失后长期用糖皮质激素治疗期间应多补充蛋白，因糖皮质激素可使机体蛋白质分解代谢增强，出现负氮平衡

4）重度水肿、高血压、尿少时限制钠、水德入量，给予无盐或低盐饮食，病情缓解后不必长期限盐。

3、预防感染做好保护性隔离，加强皮肤护理，做好会阴部清洁，严重水肿者应尽量避免肌肉注射，以防药液外渗，注意监测体温、血象等，及时发现感染灶，发现感染给予抗生素治疗。

4、观察药物疗效及副作用

5、心理支持与健康教育

泌尿道感染

护理诊断

1、体温过高与细菌感染有关

2、排尿异常与膀胱、尿道炎症有关

护理措施

1、维持正常体温休息：急性期需卧床休息，鼓励患儿大量饮水，通过增加尿量起起到冲洗尿道作用，减少细菌在尿道的停留时间，促进细菌和菌毒素排出；饮食：食物应易于消化，含足够热量、丰富的蛋白质和维生素，以增加机体抵抗力；降温：监测体温变化，高热者给予物理降温或药物降温。

2、减轻排尿异常保持会阴部清洁；按医嘱应用抗菌药物，注意药物副作用；定期复查尿常规和进行尿培养。

3、健康教育

特发性血小板减少性紫癜

护理诊断

1、潜在并发症出血

2、有感染的危险

3、恐惧

护理措施

1、密切观察病情变化

1）观察皮肤瘀点、瘀斑变化，监测血小板极低者应严密观察有无其他出血情况发生。

2）监测生命体征，观察神智、面色，记录出血量。

2、控制出血

3、避免损伤

1）急性期应减少活动，避免创伤，尤其是头部外伤，明显出血时应卧床休息。2）提供安全的环境

3）尽量减少肌肉注射或深静脉穿刺抽血，必要时应延长压迫时间，以免形成深部血肿。

4）禁食坚硬、多刺的食物，防止损伤口腔黏膜及牙龈出血。

5）保持大便通畅，防止用力大便时腹压增高而诱发颅内出血。

4、预防感染、消除恐惧心理

5、健康教育

化脓性脑膜炎

护理诊断

1、体温过高与细菌感染有关

2、潜在并发症颅内压增高

3、有受伤的危险与惊厥发作有关

4、营养失调：低于机体需要量与摄入不足、机体消耗增多有关

护理措施

1、维持正常体温高热患儿要卧床休息，每4小时测量体温1次。

2、密切观察病情变化观察患儿的生命体征及面色、神志、瞳孔、囟门等变化，及早采取应对措施。

3、防止外伤、意外惊厥发作时将患儿头偏向一侧，给予口腔保护以免舌咬伤，拉好床档，避免躁动及惊厥时受伤或坠床。及时清理患儿呕吐物保持呼吸道通畅，防止造成误吸。。

4、保证足够营养供应

5、健康教育

病毒性脑炎和脑膜炎

护理诊断

1、体温过高

2、急性意识障碍

3、躯体移动障碍与昏迷、瘫痪有关

4、潜在并发症颅内压增高

护理措施

1、及时给予降温保持病室安静，空气新鲜，定时通风

2、积极促进功能恢复

1）恢复脑功能：去除影响患儿情绪的不良因素，创造良好的环境，保持昏迷患儿侧卧位，定时翻身及按摩皮肤，以促进血液循环，防止出现压疮。

2）恢复肢体功能；保持肢体呈功能位置，病情稳定后及早帮助患儿逐渐进行肢体的被动或主动功能锻炼，注意循序渐进，采取保护措施。

3、密切观察病情变化，及时发现问题、及时处理。

4、健康教育

癫痫

护理诊断

1、有窒息的危险

2、有受伤的危险

3、潜在并发症

护理措施

1、发作处理发作时应立即使患儿平卧，头偏向一侧，松解衣领，有舌后坠者可用舌钳将舌拉出，防止窒息；在患儿上、下臼齿之间放置牙垫或厚纱布包裹的压舌板，以防舌咬伤；保持呼吸道通畅，必要时用吸引器吸出痰液，准备好开口容器和气管插管物品；给予低流量持续吸氧，注意患儿安全，防止坠床和意外发生。

2、安全防护癫痫发作时要注意患儿的安全，移开患儿周围可能导致受伤的物品。保护患儿肢体，防止抽搐时碰撞造成皮肤破损、骨折或脱臼。

3、病情观察

1)观察发作类型：发作时伴随症状，持续时间；患儿的生命体征、瞳孔大小、对光反射及神志改变。

2)观察呼吸变化：有无呼吸急促、发绀，监测动脉血气分析及结果，及时发现酸中毒表现并予以纠正。

3)观察循环衰竭的征象：定时监测患儿生命体征，备好抢救物品、药物。

4、健康教育

1）指导加强围生期保健

2）指导家长合理安排患儿的生活与学习

3）指导用药，教会家长癫痫发作时的紧急护理措施

4）解除患儿的精神负担

过敏性紫癜

护理诊断

1、皮肤完整性受损

2、疼痛

3、潜在并发症消化道出血、紫癜性肾炎

护理措施

1、恢复皮肤的正常形态和功能

1）观察皮疹的形态、颜色、数量、分布、和有无反复出现等，每日详细记录皮疹变化

2）保持皮肤清洁，防擦伤和小儿抓伤，如有破溃及时处理，防止出血和感染3）患儿衣着应宽松、柔软，保持清洁、干燥

4）避免接触可能的各种致敏原，同时按医嘱使用止血药、脱敏药等

2、减轻或消除关节肿痛与腹痛

3、监测病情

4、健康教育合理调配饮食，指导患儿定期来院复查

川崎病

护理诊断

1、体温过高

2、皮肤黏膜完整性受损

3、潜在并发症心脏受损

护理措施

1、降低体温急性期患儿应绝对卧床休息。维持病室适宜的温湿度。监测体温变化、观察热型及伴随症状，警惕高热惊厥的发生，并及时采取必要的治疗护理措施。

2、皮肤护理保持皮肤清洁，衣被质地柔然而清洁

3、黏膜护理观察口腔黏膜病损情况

4、监测病情密切监测患儿有无心血管损害的表现，如面色、精神状态、心率、心律、心音、心电图异常等，并根据心血管损害程度采取相应的护理措施。

5、健康教育及时向家长交代病情，并给予心理支持。

麻疹

护理诊断

1、体温过高

2、有皮肤完整性受损的危险

3、有感染的危险

护理措施

1、维持正常体温

1）卧床休息保持室内空气新鲜

2）监测体温，观察热型

2、保持皮肤黏膜的完整性

1）皮肤护理：保持皮肤清洁，勤换内衣。勤剪指甲，避免患儿抓伤皮肤引起继发感染。

2）口、眼、耳、鼻部的护理：保持口腔、眼、耳、鼻部的清洁。

3、保证营养的供给饮食以清淡、易消化、营养丰富的流食、半流食为宜，少量多餐。鼓励多饮水，以利排毒、退热、透疹，必要时按医嘱静脉补液。

4、观察病情麻疹并发症多且重，为及早发现，应密切观察病情。

5、预防感染的传播管理传染源，切断传播途，保护易感人群

6、健康教育

水痘

护理诊断

1、皮肤完整性受损

2、体温过高

护理措施

1、减轻皮肤病损，恢复皮肤完整性

1)室内温度适宜，保持衣被清洁、合适，以免增加氧感。勤换内衣，保持皮肤清洁、干燥。剪短指甲，避免骚婆皮疹，引起继发感染或留下疤痕。

2)减少皮疹瘙痒。

2、降低体温患儿多有中低度发热，不必用药物降温。如有高热，可用物理降温或适量退热剂。给富含营养的清淡饮食，多饮水，保证机体足够的营养。

3、观察病情水痘临床过程一般顺利，偶可发生播散性水痘，并发肺炎、心肌炎，应注意观察及早发现，并予以相应的治疗和护理。

4、预防感染传播管理传染源，保护易感儿。

5、健康教育

流行性腮腺炎

护理诊断

1、疼痛

2、体温过高

护理措施

1、减轻疼痛保持口腔清洁，防止继发感染；给予富有营养、易消化的半流质或软食；局部冷敷，以减轻炎症充血及疼痛。

2、减低体温保证休息，防止过劳，减少并发症的发生。

3、观察病情变化注意有无脑膜炎、睾丸炎、急性胰腺炎等临床征象，并以相应治疗和护理。

4、预防感染传播

5、健康教育

中毒型细菌性痢疾

护理诊断

1、体温过高

2、组织灌注量的改变

3、潜在并发症

4、焦虑

护理措施

1、降低体温、控制惊厥保持室内空去流通新鲜，温湿度适宜。

2、保证营养供给

3、维持有效血液循环对休克型患儿，适当保暖以改善周围循环。迅速建立并维持静脉通道，保证输液通畅和药物输入。遵医嘱进行休克治疗。

4、密切观察病情

5、心理护理

6、预防感染传播

7、健康教育

蛔虫病

护理诊断

1、疼痛

2、营养失调：低于机体需要量与蛔虫夺取营养及妨碍正常消化吸收有关。

3、潜在并发症蛔虫性肠梗阻、胆道蛔虫症、肠穿孔、腹膜炎。

4、知识缺乏

护理措施

1、减轻疼痛注意观察腹痛的性质、发作时间、程度、部位及伴随症状，有无压痛及肌紧张。按医嘱使用解痉镇痛药及驱虫治疗，观察疗效及副作用，并注意观察大便有无虫体排出。

2、加强营养给予营养丰富且易消化的饮食。

3、监测病情，及时发现与处理并发症

4、健康教育

小儿惊厥

护理诊断

1、急性意识障碍与惊厥发作有关

2、有窒息的危险与惊厥发作、咳嗽和呕吐反射减弱、呼吸道堵塞有关

3、有受伤的危险与抽搐、意识障碍有关

4、体温过高与感染或惊厥持续状态有关

护理措施

1、预防窒息惊厥发作时应就地抢救，立即让患儿平卧，头偏向一侧，在头下放些柔软的物品。

2、预防外伤惊厥发作时，将纱布放在患儿手中和腋下，防止皮肤摩擦受损。

3、密切观察病情变化，预防脑水肿的发生各种刺激均可使惊厥加剧或时间延长，故应保持患儿安静，避免刺激患儿。

4、健康教育

急性颅内压增高

护理诊断

1、头痛与颅内压增高有关

2、有窒息的危险与意识障碍有关

3、潜在并发症脑疝、呼吸暂停

护理措施

1、避免颅内压增高加重保持患儿绝对安静，避免躁动、剧烈咳嗽，检查和治疗尽可能集中进行，护理患儿时要动作轻柔，不要猛力转动患儿头部翻身；抬高床头30左右，使头部处于正中位以利颅内血液回流，疑有脑疝时以平卧为宜，但要保证气道通畅。

2、气道管理根据病情选择不同方式供氧，保持呼吸道通畅，及时清除气道分泌物，以保证血氧分压维持在正常范围，备好呼吸机，必要时人工辅助通气。

3、用药护理按医嘱要求调整输液速度，按时应用脱水剂、利尿剂等以减轻脑水肿。静脉使用镇静剂时速度宜慢，以免发生呼吸抑制。注意观察药物的疗效及不良反应。

4、病情观察严密观察病情变化。

5、健康教育

急性呼吸衰竭

护理诊断

1、气体交换受损

2、清理呼吸道无效

3、恐惧

护理措施

1、保持呼吸道通畅

2、合理给氧

3、应用人工呼吸机时应注意一下几点

1）护士应明确使用机械通气的指征，对患儿及家长做好解释工作

2）专人监护

3）防止继发感染

4、病情观察监测呼吸频率、节律、心率、心律、血压和意识变化，发现异常及时报告医师。

5、合理营养危重患儿可通过鼻饲法供给营养，选择高热量、高蛋白、易消化和富含维生素的饮食，以免产生负氮平衡。

6、药物治疗的护理按医嘱用洋地黄类药、血管活性药、脱水药、利尿药等，密切观察药物的疗效及副作用。

充血性心力衰竭

护理诊断

1、心输出量减少

2、体液过多

3、气体交换受损

4、焦虑

护理措施

1、休息以降低代谢率，减少耗氧，减轻心脏的负担。

2、保持大便通畅

3、合理营养

4、给氧患儿呼吸困难和有发绀时应给氧气吸入

5、密切观察病情

6、用药护理

7、健康教育

急性肾衰竭

护理诊断

1、体液过多

2、营养失调

3、有感染的危险

4、恐惧

护理措施

1、密切观察病情

2、维持体液平衡准确记录24小时出入量，根据病情控制液体的入量，每日定时测体重以了解有无水肿加重。

3、保证患儿休息

4、保证营养供给

5、预防感染

6、心理支持

7、健康教育

急性白血病

护理诊断

1、体温过高与大量白细胞细胞浸润、坏死和/感染有关。

2、活动无耐力与贫血致组织缺氧有关。

3、营养失调：低于机体需要量与疾病过程中消耗增加，抗肿瘤治疗致恶心、呕吐、食欲下降，摄入不足有关。

4、疼痛

5、恐惧

6、预感性悲哀

护理措施

1、维持正常体温

2、休息卧床休息

3、加强营养给高蛋白、高维生素饮食

4、防治感染保护性隔离，防治交叉感染；注意个人卫生；严格执行无菌技术操作，遵守操作规程；避免预防接种；观察感染早期征象，监测生命体征，观察有无牙龈肿痛，咽红、咽痛，皮肤有无破损、红肿，肛周、外阴有无异常。

5、防治出血

6、正确输血

7、应用化疗药物的护理

8、减轻疼痛

9、提供情感支持和心理疏导，消除心理障碍

10、健康宣教

儿科5种常见病的护理常规

目录第一节小儿肺炎护理 (1) 第二节小儿腹泻护理 (3) 第三节急性扁桃体炎护理 (5) 第四节手足口病护理 (7) 第五节惊厥护理 (9)

第一节小儿肺炎护理一、定义不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为共同临床表现。二、症状、体征 1、症状：发热、咳嗽、气促、呼吸困难。 2、体征：肺部可闻及较固定的中、细湿啰音，症灶较大者可出现肺实质体征。三、护理要点 1、按儿科一般护理常规 2、有条件者实行呼吸道隔离，细菌性肺炎与病毒性肺炎分开收治。 3、保持病室空气新鲜流通，阳光充足，室温18-22°C，相对湿度55%-60%. 4、半卧位或平卧位，头偏向一侧，治疗和护理操作尽量集中进行，保证患儿充分休息。静脉输液时，按医嘱严格控制输液速度。 5、保证充足的营养，给予高热量、高维生素、高蛋白、清淡易消化流质或半流质饮食，少食多餐。 6、保持呼吸道通畅。缺氧、呼吸困难或呼吸衰竭时予以吸氧，必要时予人工辅助呼吸。 7、监测体温变化并警惕高热惊厥的发生。对高热者给予降温措施。保持口腔及皮肤清洁。

8、严格观察神志及精神状态。突然烦躁不安、心率每分钟＞160次/分，呼吸每分钟＞60次/分、肝脏短时间内急剧增大，为心力衰竭的表现，应立即通知医生，采取抢救措施。四、健康教育 1、指导家长合理喂养，加强体格锻炼。 2、对易感患儿，在寒冷季节或气候骤变外出时，应注意保暖，避免受凉。 3、定期健康检查，按时预防接种。

第二节小儿腹泻护理一、定义由多种病原及多种因素引起的以排便次数增多，排便性状改变为特征的儿科常见病。根据病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。二、症状、体征轻者主要表现为食欲不振，偶有溢乳、恶心或呕吐，排便次数增多，每日10次至数10次，粪便形状呈稀水样，有酸味，常见黄白色粉瓣和泡沫，黄绿色稀便，可混有黏液及脓血等。重者伴有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。三、护理要点 1、按儿科一般护理常规 2、按肠道传染病隔离，严格消毒、防止感染传播，护理患儿前后必须进行手消毒，防止交叉感染。 3、根据病情，给予口服药物或静脉补液。 4、严密观察病情，监测生命体征，注意有无腹痛，腹胀、代谢性酸中毒表现、脱水程度及排尿排便情况。 5、调整饮食。呕吐严重者应暂禁食，腹泻次数减少后，给予流质或半流质饮食，少量多餐。 6、做好臀部皮肤护理。四、健康指导 1、指导合理喂养。宣传母乳喂养的优点，避免在夏季断奶，按时逐

常见病病人护理常规

常见病病人护理常规目录 1、高热病人护理常规 2、高血压病人护理常规 3、糖尿病病人护理常规 4、冠心病病人护理常规 5、肺炎病人护理常规 6、肠炎病人护理常规 7、急性肺水肿病人护理常规 8、上呼吸道感染病人护理常规 9、支气管炎病人护理常规 10、抢救护理常规 11、呼吸系统疾病护理常规 12、急性扁桃体炎护理常规 13、支气管哮喘护理常规

高热病人护理常规 1、评估病人的体温、脉搏、呼吸、血压和伴随症状；评估病人的体液平衡状况、皮肤弹性和精神状态。 2、监测体温。37.2℃以上者每日测试体温4次，直到体温恢复正常后3天。 3、采取适当的降温措施。体温超过38.5℃，给予物理降温（如冰袋降温、酒精擦浴等），或遵医嘱给予药物（如消炎痛拴、巴米尔、安痛定等）。降温后30分钟复测体温，在体温单上记录。 4、加强监测。了解血常规、出入量、血清电解质等变化。 5、病人的安全管理。高热者嘱病人卧床休息，有谵妄、意识障碍时应加床档，必要时给予肢体约束。在病人大量出汗、食欲不佳及呕吐时，应密切观察有无脱水现象，防止病人虚脱造成跌倒、摔伤等安全隐患。 6、营养支持。提供高维生素、高热量、营养丰富易消化的流食或半流食，鼓励病人多饮水。 7、基础护理。每日根据病情做口腔护理，进食前后漱口；注意皮肤清洁卫生，及时更换病号服，保持干燥；并保持室内空气清新。 8、注意病人心理变化，及时疏导。

高血压病人护理常规 1.保证合理的休息及睡眠，避免劳累提倡适当的体育活动，尤其对心率偏快的轻度高血压病人，进行有氧代谢运动效果较好，如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等，但需注意劳逸结合，避免时间过长的剧烈活动，对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。严重的高血压病人应卧床休息，高血压危象者则应绝对卧床，并需在医院内进行观察。 2.心理护理病人多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点，而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。因此，对待病人应耐心、亲切、和蔼、周到。根据病人特点，有针对性地进行心理疏导。同时，让病人了解控制血压的重要性，帮助病人训练自我控制的能力，参与自身治疗护理方案的制订和实施，指导病人坚持服药，定期复查。 3.饮食护理应选用低盐、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食。鼓励病人多食水果、蔬菜、戒烟、控制饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料。对服用排钾利尿剂的病人应注意补充含钾高的食物如蘑菇、香蕉、橘子等。肥胖者应限制热能摄入，控制体重在理想范围之内。 4.病情观察对血压持续增高的病人，应每日测量血压2～3次，并做好记录，必要时测立、坐、卧位血压，掌握血压变化规律。如血压波动过大，要警惕脑出血的发生。如在血压急剧增高的同时，出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐、抽搐等症状，应考虑高血压脑病的发生。如出现端坐呼吸、喘憋、紫绀、咳粉红色泡沫痰等，应考虑急性左心衰竭的发生。出现上述各种表现时均应立即送医院进行紧急救治。 5.用药护理服用降压约应从小剂量开始，逐渐加量。同时，密切观察疗效，如血压下降过快，应调整药物剂量。在血压长期控制稳定后，可按医嘱逐渐减量，不得随意停药。某些降压药物可引起体位性低血压，在服药后应卧床2～3小时，必要时协助病人起床，待其坐起片刻，无异常后，方可下床活动。

儿科常见疾病护理_常规

儿科常见疾病护理常规肺炎护理常规 1、执行儿科一般护理常规． 2、发热时绝对卧床休息．呼吸困难者取半坐卧位．高热时多饮水． 3、给予高热量，高维生素易消化的流质或半流质饮食．注意喂养技术，防止咳呛． 4、密切观察病情及用药反应，注意体温，脉搏，呼吸，血压的变化．观察皮肤有无出血点瘀斑，如有异常及时通知医师保持呼吸道畅通，输氧或使患儿做好输氧护理，每2-3小时更换体位一次． 5、输液患儿，注意控制输液速度，每分钟以8-10滴为宜，以防肺水肿发生．有心力衰竭的患儿，一切治疗护理尽量集中操作，避免过多惊扰，保证患儿安静和休息． 6、恢复期患儿可适当户外活动，但应避免受凉．

婴幼儿腹泄护理常规 1、执行儿科护理常规． 2、严格执行床边隔离，患儿绝对卧床休息，取头侧卧位 3、严格饮食管理，按医嘱禁食或喂少量补盐液，恢复期给易消化，营养好的饮食，宜少量多餐，由淡到浓 4、详细观察大便及呕吐物次数，量，色和尿量．并注意T，P，R，BP 变化，如有脱水症状及时通知医生． 5、做好皮肤护理，防止臀红及尿路感染．勤翻身，防止发生褥疮．有呕吐的患儿做好口腔护理 6、按医嘱调节输液速度，保持输液管道通畅，无药物外漏． 7、有心，肺，肾功能不全者应密切观察病情，备齐抢救药物，器械，以利抢救． 8、出院时应宣传科学喂养，注意饮食卫生等．

急性肾炎护理常规 1、按儿科一般护理常规 2、急性期绝对卧床休息，至少2周． 3、饮食按医嘱．浮肿期进无盐饮食，限制入水量，保证热卡，浮肿消退后给低盐饮食，避免长期不合理忌盐． 4、测体重每周一次，浮肿厉害时隔日测一次，按医嘱准确记录24小时出入水量，并观察小便量和色． 5、按医嘱测BP并记录．注意精神状态，浮肿程度，如有血压过高伴呕吐，头痛者，及时报告医师． 6、口腔护理每日2-3次，保持皮肤清洁干燥，对浮肿患儿，操作应轻柔，防止皮肤破溃，保持床铺清洁，干燥，做好消毒隔离工作，预防交叉感染．重症患儿输液治疗时，应严格按医嘱控制输液量及速度，切忌输液过多过快而加重病情． , 7、长期使用激素的患儿，应注意观察有无低钾，低钙以及消化道出血和感染的表现． 8、出院时做好卫生宣教．嘱家长督促患儿避免剧烈活动，一年不宜参加体育活动．

外科常见疾病_护理常规

胃十二指肠溃疡手术前后护理常规（一）急性穿孔 1、术前护理（1）、按外科一般术前护理常规护理（2）、病人取半卧位，如有休克应取平卧位。（3）、留置胃管、保持有效的胃肠减压。（4）、禁食、输液，维持水电解质平衡及酸碱平衡，如有休克，应按休克处理。（5）、严密观察病情，如体温、脉搏、呼吸、血压、腹痛部位、性质、有无加重。（6）进行术前备皮等工作。 2、术后护理（1）、按外科手术后及麻醉后护理常规护理。（2）、回病房后立即接好各种引流管，如胃管、腹腔引流管等，注意观察引流液的性质及量。（3）术后继续禁食，补液，保持胃肠减压通畅。（4）、血压平稳后改半坐卧位，以利腹腔内渗液的引流。观察伤口出血，渗液情况，如敷料渗湿应及时更换。（5）术后如有发热，腹泻及上腹疼痛，应通报医生作进一步检查，以排除腹腔脓肿，高热者按高热护理常规。（二）、急性大出血 1、术前护理（1）、严格执行饮食护理和管理。（2）按外科一般术前护理常规护理（3）、严密观血压、脉搏、呼吸、必要时吸氧。（4）、记录咯血与便血的量，遵医嘱用止血药或输血等。（5）、输液速度不宜过快，以血压略低于正常值为宜，避免因血压过高引起再出血。（6）、病人应安静卧床休息，必要时给予镇静剂。 2、术后护理（1）、按胃大部分切除术后护理。（2）、每半小时测血压、脉搏及观察有否继续出血。（3）、注意观察胃管引流液的性质并记录引流量。（4）、术后48小时，肠蠕动恢复并有排气排便，可拨除胃管，先饮少量水，如无腹胀、腹痛、术后72小时可进流质。胃切除术前后护理常规一、术前护理 1、按一般外科手术前护理常规护理 2、术前一天过流质饮食，术前12小时禁食。 3、术前留置胃管，抽空胃液。如幽门梗阻者，应于手术前三天开始洗胃。 4、需行结肠或空肠代胃者，术前三天应开始准备肠道（包括进流质饮食、服用新霉素或红霉素、术前清洁灌肠等。） 5 需要继续剖胸手术者，术前应做口腔护理并辅导病人练习腹式呼吸及咯血。二、术后护理 1按外科麻醉后及手术后护理常规护理

儿科常见病护理常规

第一章呼吸系统疾病护理常规小儿支气管肺炎护理常规一、常规护理 1、保持病室清洁、空气清新和流通。保持室内相对温度18~22℃，湿度以60%为宜。 2、体温升高者采用物理降温或遵医嘱给予药物降温，有高热惊厥史者应及早降温，同时使用镇静剂。 3、给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患儿多饮水。 4、保持呼吸道通畅，及时清除痰液。缺氧时给予低流量氧气吸入，痰液黏稠可雾化吸入稀释痰液。 5、尽量保持患儿安静休息，调整适当卧位，利于患儿休息。 6、遵医嘱给药，严格掌握药物使用时的剂量、时间、浓度。严格控制输液速度及液量。 7、加强口腔护理、皮肤护理，预防并发症。 8、密切观察病情变化，定时监测生命体征，记录24小时出入量，准备急救物品及药品。二、专科护理 1、痰多不宜咳出时要指导患儿进行有效地咳嗽，且更换体位，协助翻身、拍背。遵医嘱给予超声雾化吸入，稀释痰液或使用止咳祛痰剂。必要时用吸痰器吸出痰液。 2、注意观察有无呼吸急促、鼻翼扇动、面色或口周发绀，甚至出现三凹征等呼吸困难症状，遵医嘱给予氧气吸入，病情恶化时拍背和给予呼吸机辅助呼吸。 3、合并心力衰竭的患儿需监测生命体征和尿量，注意用药及时、准确，并观察用药后的反应。应用洋地黄药物注意观察用药前后心率的变化，避免使用钙剂。用利尿剂时记录出入量，观察有无低血钾的发生。注意监测心率、呼吸、血氧饱和度、血压的变化，做好抢救准备。

急性支气管炎护理常规一、一般护理 1、保持病室空气清新，室内相对温度18~22℃，湿度以55-60%为宜。定时开窗通风，以减少炎症对支气管黏膜不良反应的刺激，有利于排痰。 2、患儿取半卧位或舒适的体位，指导家长经常为患儿更换体位、轻拍背部；指导并鼓励患儿有效咳嗽，有利于痰液排出。 3、给予雾化吸入，以湿化气管，稀释痰液。雾化后协助排痰，必要时用吸引器及时清除痰液，保持呼吸道通畅。 4、遵医嘱给药抗生素、化痰止咳、平喘药，注意观察用药后的反应。 5、喘息性支气管炎患儿，主要观察有无缺氧症状，必要时给予氧气吸入，减轻喘息症状。二、维持正常体温 1、密切观察体温变化，定时测量体温，每2~4小时1次，必要时随时测量。 2、体温超过38.5℃时，给予物理降温：冷敷、冰敷、温水浴等；或遵医嘱给予药物降温，防止惊厥的发生。 3、观察退热效果，及时更换汗湿衣服，避免受凉，并注意保暖。 4、给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化饮食。注意多饮水。 5、保持口腔清洁，增进饮食。婴幼儿可在进食后喂适量温开水；年长儿应在晨后、餐后、睡前漱洗口腔，以清洁口腔。三、健康教育 1、向家长讲解疾病的病因、临床特点、治疗和护理知识。 2、指导家长适当开展户外活动和体格锻炼，增强抵抗力。 3、指导家长根据天气变化增减衣物，避免受凉或过热。 4、避免到人多的公共场所，防止交叉感染。 5、教育小儿养成良好的卫生习惯。 6、加强营养，积极防治贫血、营养不良、维生素D缺乏病。按时预防接种。

产科十种常见病护理常规

第一产科一般护理一、护理措施 1．热情接待：产妇人院后热情接待，安排床位，携产妇至床旁，说明呼叫器的使用方法。 2．介绍环境：包括浴室及卫生间的使用，医院的规章制度，取得产妇和家属的合作，通知医生。 3．填写病历：填写住院病历及护理病历，测体温、脉搏、呼吸、血压，详细阅读门诊、急诊病历记录，询问病史，进行一般产科检查，制定护理计划。 4．鼓励患者进食营养丰富食物。 5．向家属说明产妇情况，取得家属合作。 6．嘱产妇若有破膜、见红、宫缩情况应通知医护人员以便及时处理。护士应说明破膜后的注意事项。 7．每周测体重2次（晨起，勿食，相同的衣服），每周体重增加不超过0.5kg 8．每日测体温、脉搏、呼吸2次，体温超过37.5℃者改为3次。必要时改试口表。 9．观察子宫收缩情况，监测胎心变化。 10．第二产程产妇进产房后，必须有医护人员陪护：（1）产妇回休养室时，详细交待分娩情况及特殊治疗，了解新生儿一般情况。（2）向产妇交待分娩后注意事项，如注意阴道出血情况，多饮水，早下床活动等。（3）产后24小时内的最初几个小时，护士应主动床旁巡视，检查子宫收缩情况，宫底高度，更换会阴垫。若出血多，应立即报告医生及早处理。（4）提供一个安静、温暖、舒适的环境，使产妇得到充分休息，给予营养丰富、易消化的食物补充能量。一般产后12小时内卧床休息，第1次下床活动床旁应有人帮助，逐步增加活动量。（5）预防尿潴留：嘱产妇产后6小时内应排尿1次，避免膀胱充盈影响宫缩而出血。护士应主动提供便器或搀扶上厕所，若因膀胱过胀失去张力，不能自行排尿，试行诱导法：①温水冲洗外阴或尿道口使括约肌松弛；②便盆内盛热水熏蒸；③搀扶上厕所听流水声；④针灸：关元、气海、三阴交；⑤肌肉注射新斯的明0．5~1mg协助排尿；⑥无效者，在无菌操作下留置尿管，长期开放，24小时后拔除。如导尿时尿量>1000ml，应用止血钳夹闭尿管20分钟后再开放，以后定期开放，可帮助膀胱恢复功能。（6）预防产后便秘：12小时后应下床活动，多吃蔬菜，水果，若产后2日仍未排便，遵医嘱给予缓泻剂。（7）注意卫生，可擦浴，勤换内衣，保持皮肤干燥。注意保暖，保持室内空气清新，预防感冒。（8）每日测体温、脉搏2次，血压1次。若体温超过37.5℃，应改为测3次/日，并及时报告医生。 11．生殖器官护理：（1）观察子宫复旧及恶露排出的情况，排空膀胱了解宫底高度。观察恶露排出量、颜色、气味、性状等。必要时保留会阴垫，排出物有可疑情况时通知医生，必要时送病理检查。（2）会阴护理：由于分娩扩张会阴有水肿，撕裂及侧切伤口，又紧靠肛门易被污染，应经常清洁更换会阴垫，会阴冲洗，2次/日，至拆线，有肿胀者给予50％硫酸镁湿热敷，2次／日，肛门痔疮肿物可给予20％鞣酸软膏涂患处或加50％硫酸镁冷敷。（3）恢复盆底肌肉及其筋膜弹性，指导产妇适当坚持做产后保健操，避免产褥期过早劳动，预防阴道壁膨出，预防子宫脱垂。 12．母乳喂养指导：（1）按需喂养。（2）正确含接姿势及体位。（3）预防乳胀、乳头皲裂。（4）母婴分离时如何保持泌乳。 13．计划生育指导。

新生儿科常见疾病护理常规 Microsoft

新生儿科常见疾病护理常规Microsoft 新生儿科常见疾病护理常规、护理流程、常见操作流程目录 1、新生儿一般护理常规 2、新生儿肺炎护理常规 3、新生儿颅内出血护理常规 4、早产儿护理常规 5、新生儿黄疸护理常规 6、新生儿蓝光治疗护理常规 7、新生儿窒息护理常规 8、新生儿破伤风护理常规 9、新生儿硬肿症护理常规10、新生儿肺透明膜病护理常规11、新生儿缺血缺氧性脑病护理常规12、新生儿坏死性小肠、结肠炎护理常规一.护理常规一）新生儿一般护理常规1．新生儿入室后，核对手条、姓名、性别、住院号、床号及体重、体温，检查出生记录是否完整。同时检查新生儿全身和一般情况呼吸、皮色、畸形，发现异常，及时报告，并做入室评分：（第三次如Apgar 评分。 2.病室温湿度适宜，保持温度2224℃，湿度5565，注意空气流通，定时换气，保持病房清洁并定期消毒。3.填写住院病历及各种卡片。4.处理胎脂，测量入室油浴后肛温；做好眼部护理、脐部护理、臀部护理等基础护理；每日洗澡一次或擦浴。 5.密切观察新生儿的变化：脐带断端有无出血、皮肤颜色、呼吸、体温、大小便、呕吐、畸形、产伤、哭声等。发现异常及时报告医生。 6.每日称体重 1 次，保持体温，每日测体温两次，体温低于36℃或高于37．5℃，每四小时测一次。婴儿抚触每日两次。7.喂养母乳喂养或遵医嘱喂配方奶，出生后半小时早吸吮、早哺乳，母乳按需喂养，母婴分离时每 3 小时（早产儿、小样儿按医嘱）喂奶一次。8．根据有关规定，进行预防接种。9.在执行护理和治疗操作时，严格执行查对制度。二）新生儿肺炎护理常规（一）观察要点：1.有无发热、咳嗽、气促。2.有无鼻翼扇动、发绀、三凹征。 3.有无嗜睡、意识障碍、惊厥等中枢神经系统症状；有无气胸、脓胸、DIC 症状；有无腹泻等消化道症状。（二）护理要点 1.执行新生儿疾病一般护理常规。2.保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，分泌物粘稠，痰不易咳出者，可采用雾化吸入。3．执行呼吸道隔离，保持空气新鲜。 4.保证充足水分、热量，喂奶时将患儿抱起或抬高头部，以防止溢乳或呕吐造成窒息，喂奶时应少量多次，必要时给予鼻饲。 5.密切观察病情变化，做好T、P、R 及血氧饱和度的监测，出现呼吸衰竭、心力衰竭，应立即报告医生。 6.必要时给子氧气吸入，做好呼吸道管理，痰液粘稠时，给予雾化吸入，勤翻身拍背并少量多次喂水。 7.注煮有无气胸，如发生呼吸困难、气促、口唇青紫等，及时报告医生。 8.静脉输液时速度不可过快，详细记录出入量。 9.腹胀患儿遵医嘱及时给予肛管排气。10．加强皮联护理，每日全浴一次，注意保持脐部、臀部、会阴部的清洁、干燥。三）新生儿颅内出血护理常规（一）观察要点1、观察有无窒息、呼吸障碍、陈发性青紫。2、精神意识状态，如有无兴奋与抑制相继出现。3、有无呕吐、高声尖叫、呼吸不规则、吸吮、吞咽反射消失和强直性痉挛等表现。4、有无囟门饱满、项强、膝反射及浅反射亢进。5、严重者，注意有无昏迷、瞳孔大小不等、呼吸变慢、心音弱且不规则、深浅反射均消失等。（二）护理要点1、头部抬高15—30 度，保持患儿安静，尽量减少对患儿的移动和刺激，一切护理集中进行，做好选用留置针，减少穿刺防止加重颅内压2、及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。3 根据缺氧程度给氧4、保证供给足够的能量，吞咽困难者给予鼻饲。5、严格消毒隔离，不交叉喂养，防止交叉感染。四）早产儿护理常规（一）观察要点：1、密切观察体温、呼吸、心率变化。2、观察哭声、面色、脐部及对外界的反应。（二）护理要点 1.保持病室温度在适宜，对体温较低的给予暖箱保暖。 2.保暖：体

常见疾病护理常规重点

常见疾病护理常规包皮环切术后的护理常规 1、术后及时排尿，避免因心理因素发生尿储留。 2、排尿时应注意避免尿液浸湿包扎切口的敷料，导致切口感染；如敷料潮湿及时更换。 3、术后保持心情稳定，30-40天内禁止同房（性行为），避免阴茎勃起，若有阴茎勃起的状况时，请用一只手护住伤口，另一只手用力捏痛龟头，让阴茎自然消退，以免伤口裂开。 4、术后遵医嘱使用抗生素控制感染，隔日换药一次；如切口有轻微疼痛，可口服止痛药物。 5、术后3～4日内，睡前也可服用镇静剂如安定2.5毫克，以防阴茎勃起，引起疼痛或出血。 6、一周内禁止饮酒和及辛辣等刺激性食物。 7、术后最好穿宽松棉质内裤，避免龟头摩擦衣物后阴茎勃起影响切口愈合。 8、如果出现切口肿痛或出血请及时回医院就诊。 9、根据切口愈合情况进行拆线。前列腺炎的护理常规 1、避免感冒、受凉（司机久坐受凉）：可引起人体的交感神经兴奋，导致尿道内压增加、前列腺管收缩而妨碍前列腺液排泄；寒冷也可以导致尿道内压增加而引起逆流。 2、多喝水，多排尿：因为浓度高的尿液会对前列腺产生较多的刺激。 3、多放松、不过劳、不熬夜：生活有规律，加强身体锻炼，积极治疗身体其他部位的感染，提高机体抗病力。每日睡前热水坐浴，定期进行前列腺按摩，可促进血液循环，有利炎性分泌物排出 4、规律的性生活：性生活不正常，性生活过频、性交被迫中断等，都可使前列腺不正常充血，导致前列腺炎症的发生。 5、洗温水澡：洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张，因此可以减缓症状。

6、避免久坐：久坐可直接压迫会阴部。如骑自行车、骑马、长途驾驶等等都可导致会阴部充血和前列腺充血，引起排尿困难及痔疮加重，尤其以长时间骑自行车最为常见。 7、按摩小腹。点压脐下气海、关元等穴有利于膀胱功能的恢复。小便后稍加压力按摩，可促进膀胱排空。 8、慎用药物。有些药物可加重排尿困难，故宜慎用或最好不用。 9、不健康的生活方式：酗酒、贪食辛辣油腻食物等不良生活习惯容易导致湿热内生，蕴积于生殖器官而使其充血并引起性兴奋，引起前列腺充血水肿而导致前列腺的炎症。附：前列腺炎的危害及影响 1、影响性功能：前列腺炎容易导致阳萎、早泄。由于疾病长期未能治愈，各种症状和不适在性交后加重，或直接影响性生活的感受和质量，对患者造成一种恶性刺激，渐渐对性表现出一种厌恶感，导致阳萎、早泄等现象。 2、影响正常工作和生活：由于炎症的刺激，产生一系列症状，如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不尽、夜尿频多等，使患者烦躁不安，影响工作和生活。 3、影响生育可导致男性不育：长期的慢性炎症，使前列腺液成分发生变化，前列腺分泌功能受到影响，进而影响精液的液化时间，精子活力下降，可以导致男性不育。 4、传染配偶引起妇科炎症：前列腺炎可以传染给妻子，特别是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎，其炎症可以通过性交途径传染给妻子。如霉菌性前列腺炎、滴虫性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性（衣原体、支原体）前列腺炎等。 5、导致内分泌失调引起精神异常：由于前列腺发生炎症，内分泌失调，可引起神经衰弱，以致精神发生异常；亦可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟

儿科常见疾病护理常规

第二章儿科常见疾病护理常规一、小儿白血病白血病是造血系统的恶性增生性疾病。其特点为造血组织中某一系统过度增生、进入血流并浸润到各组织和器官，引起一系列临床表现。主要表现为发热、贫血、出血和白血病细胞浸润所致的肝、脾、淋巴结肿大和骨关节疼痛。【护理评估】 1?评估生命体征，注意面色，尤其是体温的改变。 2?评估患儿的活动水平、活动量增加是否需要用氧。 3.评估口腔卫生情况，口腔黏膜改变情况，进食能力。 4?观察皮肤出血点情况。 5?评估疼痛的特点、性质、程度、部位、持续的时间。 6?评估患儿心理、行为的变化。 7?了解患儿和家属对疾病和饮食卫生常识的了解程度。【主要护理问题】 1?有损伤的危险：出血与血小板减少、白血病侵润等有关。 2?有感染的危险与正常粒细胞减少、化疗有关。 3?潜在并发症：化疗药物不良反应。 4?预感性悲哀与急性白血病治疗效果差、死亡率高有关。 5.活动无耐力与大量、长期化疗，白血病引起代谢增咼及贫血有关。【护理措施】

1?密切观察病情，如发现患儿意识、瞳孔变化、剧烈头痛、呕血、便血、鼻出血等应立即通知医生，并配合医生进行处理。 2?住院时与感染患儿分开，实行保护性隔离，严重进行性贫血、出血、感染患儿应绝对卧床休息。 3.加强口腔护理，轻者用软毛牙刷清洗口腔，重者用硼酸溶液漱口或擦洗。 4?保持皮肤清洁，防止碰撞出血。进行注射前必须用碘酒及酒精消毒，拔针时用干棉签延长压迫时间至不出血为止。经常更换体位以防止褥疮。经常擦浴、更换内衣，以减少皮肤感染，每晚用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，防止肛周脓肿的发生。 5?高热时根据医嘱进行处理，禁用酒精擦浴。 6?化疗时应熟悉药物的副作用、给药途径，化疗药物要新鲜配制。要注意保护静脉，静脉给药时要注意滴注的速度，经常巡视，防止药物外渗引起局部坏死。若有渗漏应立即停止输入。 7?鞘内注射化疗药物后，应平卧4—6小时，以免发生脑疝和体位性低血压，注意观察有无头痛、恶心、呕吐，感觉障碍等反应。 8?饮食管理：给高蛋白、高维生素、高糖易消化清淡饮食，胃肠道出血时应根据医嘱给禁食或流质。 9?做好心理护理，鼓励患儿树立信心，配合治疗【健康指导】注意休息，劳逸结合。注意安全，防止跌倒、碰撞伤。经常检查皮肤有无出血点及瘀斑。注意有无血尿、便血情况。口腔经常以漱口液漱口，刷牙时以软毛牙刷

感染科常见疾病护理常规精选.

第六章感染科常见疾病护理常规一、感染科一般护理常规【一般护理】一、.环境护理： 1.病房环境保持安静整洁通风良好 2.不同类型传染病要分开收治,并按疾病的传染特点作好消毒隔离 3.病房配置血压计,听诊器,严禁不同病房交换或混用,定期消毒 4.病房配置快速手消,每次护理操作前后和离开病房进行手消毒 5.患者分泌物呕吐物等用含氯消毒液按比例配制浸泡消毒后及时处理 6.医疗废物分类放置 7.根据传染病病原体特点及实验室检查要求,正确采集和送检标本二、休息:急性期卧床休息,症状消失后逐步恢复活动三、饮食:清淡易消化低脂肪营养饮食四、心理护理:开展心理护理,稳定患者情绪,配合治疗五、健康宣教:详细介绍病房环境,探视制度,对患者进行消毒隔离指导,疾病知识教育【专科护理】加强巡视,密切病情变化,根据疾病临床特点,重点观察体温,热型变化及伴随症状:皮肤颜色皮疹黏膜疹的特点:毒血症,菌血症,败血症.脓毒血症及脱水和呼衰的临床表现【高热护理】 1.卧床休息 2.给予高热量高蛋白高维生素易消化饮食 3.鼓励多引水,出汗多要补充足够的水分 4.降温,向患者解释发热原因和降温的措施【皮疹护理】 1.卧床休息 2.饮食,避免辛辣食物 3.观察皮疹性质数量部位的变化几伴随症状 4.皮肤护理,衣服宽松,床单位整洁,保持皮肤的清洁,用温水擦浴,进碱性肥皂,修剪指甲,皮肤瘙痒避免抓挠,结痂让起自行脱落,不可强行撕脱【腹泻护理】 1.观察腹泻次数,量,,性状,评估脱水状况 2.注意血压,脉搏变化,记录出入量,纠正水电解质失横 3.卧床休息 4.肛周皮肤护理,1:5000高锰酸钾溶液坐浴,局部涂擦凡士林油膏 5.标本采集,选取脓血,黏液部分,及时送检. 【意识障碍护理】 1.病情观察,判断意识障碍程度,躁动者作好安全防范,昏迷者进行脑科观察瞳孔,角膜反射,匡上压痛反应 2.床头抬高,15_30,头偏向一侧 3.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,有义齿者取下,出现舌后缀者用舌钳拉出,并用防舌后缀的口咽通气管保持呼吸道通畅 4.营养支持,留置胃管性鼻饲 5.预防并发症护理,加强翻身防压疮,保持口腔,会阴的清洁

儿科常见疾病护理_诊断和护理_措施方案

儿科常见疾病护理常规蛋白质—能量营养不良护理诊断 1、营养失调低于机体需要量与能量、蛋白质摄入不足和需要、消耗过多有关。 2、有感染的危险与机体免疫功能低下有关。 3、生长发育迟缓与营养物质缺乏，不能满足生长发育有关。 4、知识缺乏患儿家长缺乏营养知识及育儿知识。护理措施 1、饮食管理饮食调整的原则是：由少到多、由稀到稠、循序渐进，逐渐增加饮食，直至恢复正常。 1）能量的供给 2）蛋白质的供给 3）维生素及矿物质的补充 4）鼓励母乳喂养 5）鼻导管喂养的应用 6）建立良好的饮食习惯 2、促进消化、改善食欲 3、预防感染保持皮肤清洁、干燥，防止皮肤破损；做好口腔护理，保持生活环境舒适卫生，注意做好保护性隔离，防止交叉感染。 4、观察病情观察有无低血糖、维生素A缺乏、酸中毒等临床表现，发现病情变化应及时报告，并做好急症抢救准备。 5、提供舒适的环境，促进生长发育

6、健康教育口炎护理护理诊断 1、口腔黏膜改变与感染有关 2、疼痛与口腔黏膜炎症有关 3、体温过高与感染有关护理措施 1、口腔护理溃疡性口炎用3%过氧化氢溶液或0.1%利凡诺溶液清洗溃疡面，年长儿可用含漱剂。鼓励多饮水，进食后漱口，保持口腔黏膜湿润和清洁，减少口腔细菌繁殖。对流涎者，及时清除流出物，保持皮肤干燥、清洁，避免引起皮肤湿疹及糜烂。 2、正确涂药 3、饮食护理以高能量、高蛋白、含丰富维生素的温凉流质或半流质为宜，应口腔黏膜糜烂、溃疡引起疼痛影响进食者，于进食前局部涂2%利多卡因，同时避免摄入刺激性食物。对不能进食者，应给予肠道外营养，以确保能量与水分供给。 4、食具专用患儿使用的食具应煮沸消毒或压力灭菌消毒 5、监测体温体温超过38.5℃时，予以松解衣服、置冷水袋、冰袋等物理降温，必要时给予药物降温。同时做好皮肤护理。小儿腹泻护理诊断 1、体液不足与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。

常见护理常规

第一章常见护理常规肿瘤患者一般护理常规（一）评估要点评估患者病情、一般情况及其对疾病的认知程度，心理状态及社会支持。了解相关检查结果，做好入院指导。（二）护理要点 1.患者入院后，按病情轻重及不同病证分别送至指定床位，向患者介绍环境和制度，介绍主管医生、护士。测体温、脉搏、呼吸、血压、脉搏、体重等，通知相关医生。 2.心理护理：在各种疾病中，很少有如癌症给人以巨大的精神压力，癌症不仅影响一个人的正常生活，也危害家庭，不仅破坏机体正常功能，也可造成身体形象的改变，以及病人在家庭中角色的转换，加重了恐惧、有罪、愤怒、抑郁、绝望等情绪反应，这些消极情绪对免疫功能有抑制作用，致使癌细胞活跃，肿瘤发展。因此，给予病人心理安慰，帮助建立积极的情绪，锻炼坚强的意志和对生活充满希望，是战胜癌症的精神支柱。 3.病室保持清洁、安静、空气流通，根据病症特点调节适宜的温度。 4.新患者入院后，每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日：体温在37.5℃以上者每日测4次：体温达39℃以上者，每日4h次体温1次，体温恢复正常3日后改为每日1次。每日记录二便一次，每周测体重1次。 5.肿瘤轻症患者应鼓励参加适应体力的活动，晚期重症者应卧床休息。当血小板计数＜50×109/L时实施预防出血的措施。当血小板计数＜20×109/L时，严格卧床，限制活动，防止摔伤。 6.24h内留取三大常规标本送检。 7.输液时加强巡视，严防药液外渗，如有外渗应立即处理。 8.做好口腔护理工作。 9.维护病人最佳营养状态：表现为摄入足够的热量，出入量平衡，皮肤弹性好。 10.做好呕吐护理。剧烈偶吐时应及时汇报医生，并严密观察水电解质酸碱紊乱情况。 11.做好肛周护理。如有便秘及腹泻及时处理。 12.白细胞低的病人进行保护性隔离。 13.遵医嘱按WHO制定的三阶梯止痛方案进行疼痛治疗，并做好疼痛护理。（三）出院指导出院前做好出院指导，如疾病防治，饮食，用药指导，放射野皮肤护理指导，放射性口腔黏膜反应护理指导，头颈部放疗患者坚持张口锻炼方法，及定期随访。

儿科常见疾病护理常规

儿科常见疾病护理常规第一节呼吸系统常见疾病护理常规一、呼吸系统疾病一般护理 (一)病室内阳光充足，空气新鲜，温度18～22℃，相对湿度55～65%。经常开窗通风自然净化，室内每周紫外线消毒两次。 (二)急性期应绝对卧床休息。有呼吸困难者取半卧位，恢复期可适当进行室内活动。减少探视，勿乱串病室，避免交叉感染。 (三)发热时给予高营养易消化的流质或半流质饮食。并鼓励病儿多饮水。 (四)常规每日两次测体温，脉搏，呼吸并详细记录在体温记录单上，密切观察面色有无紫绀及呼吸困难等情况，如发生呼衰先兆，应及时处理，出现紫绀及时吸氧。 (五)保持呼吸道通畅，痰液粘稠者给予祛痰药物和雾化吸入，雾化常规用药；糜蛋白酶5毫克，庆大霉素1万单位，生理盐水3毫升，雾化后拍背，以助于痰液排出。 (六)及时留取痰标本及咽拭子培养，按医嘱及时应用抗菌素。 (七)出院时应做好卫生宣教指导，加强锻炼，增强体质，注意保暖，防止受凉。二、上呼吸道感染

急性上呼吸道感染简称“上感”，为小儿常见病之一，90%由病毒引起，主要有流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等引起，临床表现有发热、流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛、咳嗽等，全身症状有头痛、畏寒、乏力、食欲不振、呕吐、腹泻等。 (一)按呼吸系统疾病一般护理常规。 (二)发热期应绝对卧床休息，经常变换体位，病情恢复后可适当进行床下活动。 (三)给高热量、高维生素易消化的流质或半流质饮食，并注意多饮水。 (四)进行呼吸道隔离，年长儿要戴口罩，避免冷空气直接刺激。 (五)注意病情变化，观察体温、脉搏、呼吸以及精神状态。有无恶心、呕吐、烦躁等某些传染病的先兆症状。 (六)高热病儿及时给予物理降温，以免加重病情，无效者可适量给予药物降温，必要时给予镇静剂，避免出现惊厥。 (七)鼻塞者可用小儿呋嘛液滴鼻，及时清除鼻内部分泌物，以免影响呼吸． (八)做好卫生宣教，多晒太阳，增强呼吸道的抗病力，婴幼儿不宜到公共场所。三、肺炎肺炎是小儿时期的常见病之一，多见于冬春季或气温骤变时。由细菌或病毒感染引起，极少数可为霉菌感染。按X线表现及病理学分

外科常见病护理常规1

外科常见病护理常规一、外科疾病手术一般护理常规按一般患者入院护理常规或急症患者入院护理常规。 (一)手术前一般护理 1做好患者心理护理，减轻其焦虑和恐惧。（1）向患者介绍麻醉方式，麻醉后反应及注意事项。告诉患者术后会有不同程度的伤口疼痛，但会随着伤口的愈合逐渐好转并消失。（2）介绍可能留置的引流管，氧气管及其目的，意义，配合要点。（3）鼓励患者表达自己的想法及期望了解得信息，尽量满足患者的合理要求。 2.给予饮食指导，改善营养状况，提高对手术的耐受力。 3.保证休息和睡眠，必要时遵医嘱给予镇静剂。 4.指导患者充分作好术前准备：包括术前2周开始戒烟，术前一天沐浴，更衣，练习适应术中体位，床上排尿，深呼吸，咳嗽，咳痰，翻身，肢体活动等。 5术前一日备皮（剃术区毛发），完成过敏性药物皮试和配血。 6术前一般禁食12小时，禁饮4小时。遵医嘱灌肠，置胃管，置导尿管及给药等。 7及时观察病情变化，术日晨评估体温是否正常，女患者月经是否来潮，发现问题及时与医师联系。 8备好术中所需药品及物品遵医嘱给予手术前用药。 9患者入手术室前，贵重物品交家属保管，取下活动义齿并保管好。 10急症患者入院后无饮食医嘱时，暂禁食。急腹症患者不得给予止痛剂、热敷或灌肠。如需急症手术，必须迅速做好术前准本。 11昏迷、休克、高热患者分别按相应的护理常规进行护理。（二）手术后一般护理 1病区责任护士与手术室护士进行床头详细交接患者，包括：评估生命体征、意识；查看患者伤口辅料；检查并妥善固定各种引流管，正确标识多根引流管，避免混淆；了解术中情况、明确正在输注的药物；交接好组织标本；了解有无特殊注意事项；调节室温注意保暖。 2根据麻醉的方式给予合适的体位保持呼吸道通畅。呕吐时头偏向一侧并及时清除呕吐物。评估呼吸的性质和频率，全麻手术患者在未完全清醒时，测量血压呼吸脉搏每小时一次直至全麻清醒后6小时为止。如发现异常及时报告医师并处理。 3密切观察伤口情况。查看伤口敷料是否干燥、手术区有无血肿或肿胀。检查伤口引流管是否通畅，有无扭曲、打结、过度牵拉脱出等，记录渗出物或引流物的性状。 4维持静脉输液通畅，注意调节输液速度，及时评估患者术后排尿。鼓励患者自行排尿，术后6~8小时未排尿者采用改变排尿姿势、指导患者放松、听流水声、热敷下腹部、温水洗会阴部等方式诱导排尿。诱导排尿无效时，给予导尿。 5做好尿引流管和尿引流袋的护理。（1）尿引流管的护理：1妥善固定引流管，应低于膀胱的位置2保持引流管的通畅，注意勿压迫、扭折3预防感染，密切观察有无感染征象。

常见病护理常规

腰腿痛以腰痛并向臀部及下肢放射性疼痛为主要临床表现。腰椎间盘突出症可参照本病护理。 1、生活起居 1）病室环境整洁、安全，物品放置有序，做好一切生活护理。 2）急性期绝对平卧硬板床休息，恢复期可戴腰围下床活动，注意起床姿势。 3）掌握正确咳嗽、打喷嚏的方法，注意保护腰部。 2、病情观察 1）观察疼痛部位、性质、程度、诱因，行动困难程度，有无全身症状。 2）手术者观察局部及下肢运动、感觉情况及二便情况。 3、用药护理中药汤剂宜温服，用药期间忌生冷、寒凉食物，外避风寒，以免加重病情。 4、饮食护理 1）饮食清淡易消化，多食粗纤维蔬菜。 2）气滞血瘀者，宜食黑木耳、桃仁等。 3）寒湿痹阻者，宜食羊肉等，忌生冷寒凉食物。 4）湿热痹阻者，宜食丝瓜、冬瓜等，忌辛辣燥热之品。 5）肝肾亏虚者，宜食枸杞、黑豆等。 5、情志护理多与患者交流，解除思想顾虑，使之情绪稳定，配合治疗。 6、临证（症）护理 1）腰腿疼痛者，予拔火罐或耳穴埋豆（取穴：交感、神门、皮质下）。 2）肢体麻木者，予艾灸或中药熏洗，按摩拍打麻木肢体。 3）下肢活动受限者，予中频脉冲治疗或中药熏洗。 7、并发症护理 1）感染严格无菌操作，保持切口敷料清洁干燥，引流管在位通畅。 2）腰椎不稳翻身时须保持躯干上下一致，切忌脊柱扭转或屈曲。 8、健康教育 1）注意腰背部保暖，避免因受风寒湿冷刺激而诱发，睡硬板床。 2）调畅情志，避免七情内伤。 3）坚持腰背肌及腿部肌肉的锻炼，合理使用腰围，增强脊柱的稳定性。 4）恢复期禁止举重和弯腰，指导患者减少慢性损伤的发生。膝痹以关节周围压痛、肿胀，功能受限为主要临床表现，膝关节骨性关节炎可参照本病护理。 1、生活起居 1）病室环境整洁、安全，阳光充足，温湿度适宜。 2）卧床休息，宜抬高患肢，保护患病关节。 2、病情观察 1）观察疼痛部位、性质、程度、诱因，行动困难程度，有无全身症状。 2）观察运动、劳累、天气变化对其的影响。 3、用药护理 1）中药汤剂宜温服，注意观察药后反应。 2）中药熏洗时先熏后洗，勿烫伤。 4、饮食护理 1）饮食清淡易消化，多食粗纤维蔬菜。 2）瘀血闭阻者，宜食黑木耳、桃仁等。 3）风寒湿痹者，宜食羊肉等，忌生冷寒凉食物。 4）风湿热痹者，宜食丝瓜、冬瓜等，忌辛辣燥热之品。 5）肝肾亏虚者，宜食枸杞、黑豆等。 5、情志护理多与患者交流，解除思想顾虑，使之情绪稳定，配合治疗。 6、临证（症）护理 1）疼痛严重者卧床休息，膝关节制动，软枕抬高下肢。 2）关节肿胀较甚，疼痛加重，应警惕关节内积液，及时报告医师处理。 3）遵医嘱予艾灸、中药外敷、中药熏洗等治疗。 7、并发症护理 1）感染严格无菌操作，保持切口敷料清洁干燥，引流管在位通畅。 2）关节积液置膝关节于屈曲5～10°的位置，减轻关节压力，缓解疼痛。 8、健康教育 1）慎起居，避风寒，天气寒冷时佩戴护膝保暖。 2）肥胖患者控制体重，减轻膝关节的负担。 3）坚持下肢功能锻炼，避免引起疼痛的动作，如上下楼梯、爬山，长时间行走，可骑自行车运动。 4）指导患者合理使用手杖、双拐、护膝等辅助设施，减轻病变关节的负重。躯干骨折多因外伤引起受伤部位剧烈疼痛、肿胀、活动受限为主要临床表现。主要有气滞血瘀、肝肾亏虚等证型。 1、生活起居 1）病室环境整洁、安全，物品放置有序，做好一切生活护理。

儿科常见疾病护理诊断和护理措施

儿科5种常见病的护理常规

常见病病人护理常规

儿科常见疾病护理_常规

外科常见疾病_护理常规

儿科常见病护理常规

产科十种常见病护理常规

新生儿科常见疾病护理常规 Microsoft

常见疾病护理常规重点

儿科常见疾病护理常规

感染科常见疾病护理常规精选.

儿科常见疾病护理_诊断和护理_措施方案

常见护理常规

最新康复科常见病护理常规

最新儿科专科护理常规

儿科常见疾病护理常规

外科常见病护理常规1

常见病护理常规

相关文档

最新文档