医院精细化管理方案
医院精细化管理方案（精选12篇）
1.新形势下医院发展对财务管理的基本要求
随着新医疗体制改革的深入发展，为配合各项新医改方案的有效落实，2011年，我国财政部门针对医院财务工作出合了新的《医院财务制度》和《医院会计制度》，并于2012年1月1日起在全国范围内之实施。新的财务制度对医院财务管理工作的基本任务进行了进一步的明确：
（1）医院财务工作应科学合理地进行预算编制，对医院财务状况进行真实的反映；
（2）医院财务工作需对各项收入进行合法的组织，并在保证各项业务及医疗活动稳定开展的基础上努力地控制并节约支出；
（3）医院财务工作需要对现行的财务管理制度及与财务管理相关的内部控制机制进行相应的健全与完善，为财务管理工作的开展提供有效的理论依据；
（4）医院财务工作需要通过成本核算的方式来强化内部经济管理，并采用绩效考评的方式来对医院的成本进行有效控制，切实提升各项资金的使用效率和使用效益；
（5）医院财务工作应强化对国有资产的有效管理，对各项国有资产进行合理的配置，并对国有资产的权益加以维护；
（6）医院财务工作要不断强化对各项经济活动的财务监控与财务监督，以期在防范财务风险的基础上，提升财务管理的有效性。
可以说，在现有的市场环境下，基于新医改方案有效落实的需求，医院发展对其财务管理工作提出了更高的要求。但立足于实践来看，目前，多数医院财务管理工作普遍存在有效性不足的问题，财务管理工作中依然存在部分亟待改善的不足之处。
2.医院财务管理的不足与缺陷
结合新形势下医院发展对其财务管理工作的基本要求，在对多数医院财务管理工作组织及开展现状进行系统性分析的基础上可知目前医院财务管理工作中存在的不足与缺陷主要存在于预算管理、收入管理、支出管理、往来账管理和基建、设备投资等方面。
2.1 预算管理方面
目前，我国在医院预算管理方面采用“核定收支、定项或定额补助、超支不
补、节余留用”的基本原则，而基于国家财力的有限性，财政部门对于医院依据其事业规划所提出的预算往往不能进行据实性的核定，医院预算管理也因此而流于形式。同时，在缺乏规范且科学的预算编制方法的基础上，医院预算执行效力不足、随意性强等问题也普遍存在。
2.2 收入管理方面
从收入管理方面来看，相关部门对于医疗服务的定价管理相对滞后，无法结合临床医疗技术的革新来进行同步管理，如此一来，医院医疗收入无法对其相应的支出进行弥补，再加上医疗行业高责任感和高风险运营的影响，各种乱开检验单、乱收费、收取药品回扣或者是接受病人家属红包的问题普遍存在。另外，基于财务核算方式的强化和重收入、轻管理意识的影响，医院财务管理往往只重视业务收入目标的完成情况，缺乏对收入结构的分析与研究，进而造成收入结构的不合理性。
2.3 支出管理方面
目前，医院财务管理缺乏行之有效的成本控制手段，成本核算的不及时与不到位，无法在实践中形成成本管理的完善机制。
部分医院财务管理工作只是简单地将不同科室的相关支出计入到科室的医疗成本当中，而有些已经发生的成本甚至并未被计入到成本当中。在这种不完全成本体制之下所形成的成本数据基本都处于严重失真的状态，无法对医疗活动中所消耗的劳动价值和物化价值进行准确体现。
2.4 往来账管理方面
从往来账管理方面来看，由于医保机构核算不及时、部分患者支付能力有限等因素存在，加上医院在营收账款管理责任方面的不明确，各种往来账目无法及时清理，因此，多数医院的往来账务中都存在较为突出的呆账及坏账问题。
2.5 基建及设备投资方面
对医院而言，医院在基础建设及大型设备购置等方面的投资少则几百万元，多则上亿。部分医院在基建与设备投资方面缺少必要的分析和科学的论证，投资行为存在一定的盲目性。因此，资产的利用效率通常都比较低，在成本回收相对缓慢的条件下，医院整体的经济效益都受到一定影响。
可以说，医院财务管理工作中存在的以上不足与缺陷，不仅影响了其财务管
理的整体水平与质量，同时也对医院的稳定性发展形成了一定的制约与限制。因此，改善医院财务管理现状，全面提升医院财务管理水平已经成为医院发展进程中急需解决的问题。
3.医院财务管理的改进与创新
要解决目前医院财务管理中所存在的以上不足与缺陷，在改进医院财务管理模式的同时，实现对其财务管理工作的创新，以下几点意见与策略可供参考。
3.1 对预算管理进行强化
预算管理是医院财务管理的重要环节，是医院各项经营活动有序开展的财力保障，同时也是财务管理工作得以落实的基础性依据。所以，医院财务管理工作的改进与创新必须从预算管理方面进行强化。
具体来看，医院财务管理需要对预算编制工作加以重视，各项预算内经费的支出必须根据规范的审批手续进行使用，而审批的权限则应根据支出额度的大小来设定分级的授权管理与控制。而对于各种预算外的经费支出或者是追加的预算，应当由相关业务部门以书面的形式来提出申请，并通过相关部门的讨论、分析来进行最终的决策。另外，针对预算的执行问题，医院需要建立起相应的考核体制，由财务部门对预算执行情况进行考核，并将考核结果交由相关部门进行通报，以预算执行效果来给予相应的奖惩，以便于在保证预算编制科学、合理的基础上，推进预算规划的有效落实。
3.2 对成本核算进行完善
医院财务管理应对成本核算工作进行完善，在对成本进行控制的同时，尽可能提升资金的使用效率。实践中，医院需建立起内部的约束和激励机制，强化对成本的预测、核算、控制及考评管理，对医院内部的人力资源、设备及药品等物资和资产进行有效利用，最大限度地为社会提供高效、优质且低耗的医疗服务。
3.3 对筹资管理进行调整
在市场经济的环境中，医院要维持其发展的稳定性，仅仅依靠财政资金的投入是不够的，所以在发展的过程中，还应积极引入包括银行贷款、慈善捐助、职工自筹或者是融资租赁等在内的社会性资本，为医院的可持续运营提供更多的发展资金。但需要世纪90年代起，联合国和各国政府相继推出环境保护倡议和环境会计准则，企业需要将“绿色管理”的经营理念渗透到企业管理的各个层面。财
务管理在企业管理中一直占据着非常重要的地3.4对投资管理进行改进所谓投资，是指医院在保证其医疗服务有序开展的基础上，利用自身的优势，通过货币资金、技术水平及实物资产等不同的形式，向其他企业或单位进行的投资，以便于在获取一定经济利益的同时，为医院主营业务的发展提供更有效地资金保障。当然，为避免盲目投资问题的存在，医院财务管理需要针对不同的投资来进行综合性分析，在制定投资决策之前，首先对投资的影响因素进行全面性的分析和科学性的论断，对投资回报和投资风险进行合理的权衡。
4.结语
完善、有效的财务管理能够为医院的运营与发展提供良好的管理基础和资金保障，使医院医疗服务的功能得到更有效的发挥。因此，医院财务管理必须在强化预算管理和成本控制的基础上，对其筹资管理及投资管理工作进行相应的调整与改善，切实为医院社会效益和经济效益的提升奠定良好的基础，使医院的可持续发展获得更为坚实、有效的保障。
摘要：
目的探讨医院多种管理培训方案对医院管理者管理技能的影响。方法随机抽取河大附院中高层管理人员107名，根据职务的不同分为护士长组、科主任组和行政部门负责人组，参照Kirkpatrick评价模型制定基本卫生管理、医院管理、卫生信息管理、全面质量管理和变更管理等五种培训方案，在培训结束后以问卷调查及座谈会的形式分析培管理人员的管理技能是否得到改善及改善的原因。结果培训后，所有管理人员的管理技能均得到一定程度的改善，其中组织日常活动、激励和指导下属、监督他人工作、小组讨论和形式分析等方面改善较显著。
与管理技能改善可能有关的因素包括管理者的管理年限、职务类型、口语交际、监督他人工作、循证决策等。结论五种培训方案的实施对管理人员管理技能的改善均有一定的影响，尤其是卫生信息管理和变革管理培训方案的实施有助于充分利用管理资源，提升医院管理效率；并且本研究方案容易实施值得广泛推广。
关键词：
医院管理；管理技能；知识；管理培训
随着卫生保健体系的不断改革，医院面临着来自外部和内部环境的挑战日益严峻，要在无数环境挑战中具有竞争力，医疗保健机构必须打破旧体制，运用现
代思维方式和管理技能，开展与时俱进、适应形势的领导和组织行为，而医院管理者通常来自临床一线科室，极少接受过正规医院管理培训，对多学科的管理方法及团队合作价值关注较少或无关注，不利于医疗机构的发展，并且相关研究已经指出医疗卫生机构管理的改革势在必行，以不断完善医院管理结构，提升战略管理技能[1]。
1研究对象
于2011年10月至12月采用随机数字表法抽取我院中层管理人员107名，根据职务不同分为三组：其中科主任组34人（占31.8%）、护士长组37人（占34.6%）、行政部门负责人组36人（占33.6%）。所有研究对象的管理年限为9.05±1.12年，均未取得管理学位。
2研究方法
2.1培训内容及要求。
采用的培训方案包括5项内容：基本卫生管理、医院管理、卫生信息管理、全面质量管理和变更管理。设定每项学习内容的学习时长为60h，其中课堂理论学习20h、工作实践40h。学习方法以问题或任务为基础，在顾问的指导下以小组讨论的形式进行，学习结束后测试理论知识和实践技能。在培训6个月后，研究对象必须呈交适用于医院的战略规划、商业案例及TQM结果。
2.2调查方法。
本研究采用问卷调查的形式对研究对象培训前和培训结束6个月后的管理技能进行评估。管理技能评估问卷的内容是参照Kirkpatrick培训评估模型制定的，包括形式分析、战略规划、业务规划、循证决策、方案策划、组织及监督、组织日常活动、时间管理、口语交际、书面沟通、小组讨论、与同事协作、激励和引导他人、监督他人工作、营造积极氛围、运用创新技术、变革管理以及专业自我发展等项目。各项评分采用5分制，得分越高表明管理技能改善越大。同时以座谈会的形式让培训对象讨论各培训方案在日程管理中是否能够发挥有益的作用。
2.3统计分析。应用SPSS18.0进行统计分析。描述连续变量采用均数±标准差，分类变量采用频数/百分比，测试培训前后管理技能得分变化采用配对样本t 检验，组间比较采用单因素方差分析，采用多元线性回归分析找出管理技能改善的相关性因素。P<0.05具有统计学意义。
3结果
3.1培训结束后管理技能回归分析。培训结束后管理技能回归分析显示：战略规划、小组讨论、与同事协作、监督他人工作、激励和引导他人、运用创新技术6项管理技能改善明显。与管理技能改善有关的因素包括管理者的管理年限、职务类型、口语交际、监督他人工作、循证决策等。
4讨论
本研究显示经过5项培训方案的培训后，管理人员的管理技能有不同程度的改善，其中改善明显的方面包括组织日常活动、激励和指导下属、监督他人工作、小组讨论、形式分析等方面。经过调查分析，我们发现医院经营管理在培训结束后得到明显改善的原因与频繁应用各项技能、并希望看到立竿见影的效果有关。
综上所述，卫生管理培训方案的实施与评价，尤其是卫生信息管理和变革管理培训方案的实施对医疗机构充分利用管理资源、提升医院管理效率具有积极的作用；并且本研究方案容易实施、问卷调查大约15min即可完成，值得广泛推广应用。
一、全面剥离公立医院离退休人员，人员工资发放一律实行社会化管理
对市第三人民医院（区人民医院）、市中医医院、市区妇孺医院、区妇幼保健院的离退休人员未纳入人社局管理的，在2011年9月底前从医院剥离，实行全员参保，养老金实行打卡直发。
二、全面加强公立医院在职人员养老金的统筹和管理
（一）在职人员应缴纳的养老保险金由统筹金、2%积累金（其中1%划入个人账户）和个人费用（4%）三部分组成。缴费基数按区人社局核定的档案工资标准计算（绩效工资不纳入）。
（二）在职人员的养老保险金，单位负担部份由参保单位按时足额缴纳，个人费用由个人缴纳。区机保局将与参保单位签订缴费责任书，对单位和个人不按时足额缴纳保险金的，将按照相关规定执行滞纳金政策。
如个别单位因发展滞后，无力承担和缴纳单位部分养老保险费，经报请区政府同意，由区财政根据单位财务收支状况代为缴纳该部分费用，以确保退休人员养老金的按时足额发放。
（三）今后参保单位的职工到了退休年龄，按照“即退即交”的原则，及时
移交区机保局。
（四）离退休人员死亡后的丧葬费、抚恤金、遗属补助等政策性费用由区财政全额预算。
一、总则
第一条为保证我院医疗质量，提高医疗水平，加强医务人员职业素质，规范医疗行为，确保医疗安全和医患双方的共同利益，制定本方案。
第二条确立“以病人为中心”的质量理念，以提高医疗质量为总体目标，以提高病人满意率为宗旨。
第三条本院所有参与医疗活动的人员均适用本方案。
第四条医院医疗质量管理委员会主管医院质量控制管理工作，日常工作由医务科及质控科负责。
第五条医院医疗质量管理委员会有按照本方案对科室、部门、个人进行奖罚的权利。
第六条控制目标；建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系，使医院的医疗质量工作规范化进行。通过质量管理的持续改进，提高医院的医疗质量及工作效率。
第七条监控指标（见附表）
二、计划与措施
第八条工作计划
（一）建立健全医疗质量管理体系
医疗质量控制系统人员组成分为医院医疗质量管理委员会、医务科及质控科、科室医疗质量控制小组组成的三级质量控制网络体系。
1、医院医疗质量管理委员会
医院医疗质量管理委员会由院领导、相关职能部门、各临床、医技科室主任组成，院长任主任，院长是医疗质量管理工作的第一责任者。其职责如下：（1）负责全院医疗、护理、医技工作质量的全面监测、控制和管理。
（2）负责做好医疗、护理、医技工作质控指标评估。
（3）系统科学地制定有关医疗质量的标准、制度与办法，并监督各科室认真执行。
（4）监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。
（5）制定医院医疗质量发展的中长期规划及管理办法，并组织实施落实。
（6）及时对医院的医疗、护理、医技部门的质量问题进行讨论、分析，总结经验教训，制定改进建议与措施。
（7）医疗质量管理委员会每季度召开一次工作例会。
2、医疗质量控制科（办公室）
医疗质量控制科（办公室）作为常设的办事机构，其职责如下：
（1）在院长、主管院长的领导下负责制定我院医疗质量监控工作计划和工作制度。
（2）建立质量监控的指标体系和评价方法。
（3）完成医疗服务质量的日常监控，采取定期和不定期相结合的方式，深入临床一线监督医务人员各项医疗卫生法律、法规、部门规章、诊疗护理规范、常规的执行情况，对科室和个人提出合理化建议，促进医疗质量的提高。
（4）抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。
（5）收集门诊和各科室终末医疗质量统计结果，分析、确认后，通报相应科室及负责人并提出整改意见。
（6）定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。
（7）定期编辑出版医疗质量管理简报。
3、科室医疗质量控制小组
科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的第一责任者、质控小组组长。科室质控小组是由科室主任、护士长、质控员组成。职责如下：
（1）主要负责制定科室医疗质量管理与持续改进方案，包括医疗质量自查方案。
（2）结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人。
（3）定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。
（4）完成每月科室医疗质量自查，自查内容包括诊疗操作和规章制度(尤其是医疗核心制度)执行情况两大方面；负责规范科室医务人员的医疗行为。
（5）参加医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本科室有关的问题，提出整改措施。
4、科室质控员
其职责为每月负责协助科主任对科室的医疗工作进行督查，组织召开全科的医疗质控专项会议，在每月的15日前完成科室质控自查报告，以及科室整改措施一起以书面形式上报医务部和质控办。
（二）建立、健全各项规章制度，特别是保证医疗质量、医疗安全的核心制度，并根据质量管理要求完善其他相关制度。完善各种疾病诊疗常规、技术操作规程及工作流程。
（三）建立健全考核体系。
第九条主要措施
（一）医疗质量管理员会定期组织质量管理体系审核和管理评审，检查医院质量方针、目标实现情况，随时协调医院各部门、科室质量管理体系运行，保证医院质量管理体系有效运行。
（二）不断完善医院质量评价标准以及配套实施方案，适时修改医院质量控制管理方案。
（三）严格依法执业，无资质人员不得单独上岗，刚毕业新入院员工，在尚未取得执业资格的时候，科室要指定医师带教，并对其医疗行为负责。
（四）加强基础质量教育、培训，为终末质量打下坚实基础。由医务部组织对全员进行“三基”培训，每年四次，各临床、医技科室每季度对本科人员进行专科基本知识教育、培训和考核。对新员工要有详细的教育、培训计划。
（五）加强质量控制教育，强化法律意识和质量意识。由医务部组织进行质量控制教育，学习有关法律、法规、诊疗规范、操作规范、工作流程。
（六）根据医疗质量形成规律、特点以及影响医疗质量的因素和薄弱环节、医疗风险，采取预防性管理，对病人从入院到出院的整个医疗过程，实行全程质量控制。
（七）明确职责，切实负责，履行岗位职责及工作制度。在医疗活动中，医务人员的个人行为具有较大的独立性，其个人素质医疗技术对医疗质量影响较大，是质量不稳定的主要因素，是质控的基本点。对各级医务人员的责任分述如下：
1、门诊医师
（1）严格执行首诊医师负责制。
（2）询问病史详细、物理检查认真，要有初步诊断。
（3）门诊病历书写完整、规范、准确。
（4）合理检查，申请单书写规范。
（5）具体用药在病历中记载。
（6）药物用法、用量、疗程和配伍合理。
（7）处方书写合格。
（8）第三次就诊诊断未明确者，接诊医师应：①建议专科就诊；②请会诊；
③转院。
2、病房住院医师
（1）病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。
（2）急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。
（3）按规定时间完成病历书写。
（4）病历书写完整、规范，不得缺项。
（5）24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、影像学和其它所需的专科检查。
（6）按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。
（7）对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。
（8）按规定时间及要求完成病程记录（会诊、术前小结、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院记录等一切医疗活动均应有详细的记录）。
（9）对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。
（10）诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防治医院感染病例发生。若有医院感染病例，及时填表报告。
（11）病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代注意事项。
3、病房主治医师
（1）及时对下级医师开出的医嘱进行审核，对下级医师的操作进行必要的指导。
（2）新入院的普通病人要在48小时内进行首次查房。除对病史和查体的补充外，查房内容要求有：①诊断及诊断依据；②必要的鉴别诊断；③治疗原则；
④诊治中的注意事项。
（3）新入院的急、危、重病人随时检查、处理，并向上级医师汇报病情。
（4）及时检查、修改下级医师书写的病历，把好出院病历质量关，并在病历首页签名。
论文关键词：医院经济管理控制成本提高效益
论文摘要：文章阐述了制定医院经济管理方案的必要性及医院经济管理的基本方法和原则，并对医院经济管理方案制定所面临的困难进行了讨论。
为加强医院管理，最大限度调动职工增收节支的积极性，每个医院的决策层，在年初都必须要制订医院经济管理方案(简称“经管方案”)。在新的形势下，尽管各大医院都取得了长足的发展，但往往也让医院管理层，感到经管方案越来越难以确定。现就医院经济管理方案的有关问题谈谈笔者的一点初浅体会。
1制订医院经济管理方案的必要性
1．1国家对医疗体制的改革
随着医疗体制改革的不断深入，国家对医院的投入越来越少，而且对各类医疗服务采取低廉的收费价格，加上在现行医保政策下，超标准费用又得不到补偿，因此，医院入不敷出的现象严重，采取增收节支的措施势在必行。当前医疗行业竞争激烈。每个医院不得不运用激励机制来调动员工的积极性，以获得较好的社会效益与经济效益，相对合理的经管方案(尤其是分配方案)便成了最有效的管理措施。
1．2加强对医院成本核算的重要性
在医院现有的医疗设备中，近6o％为国家无偿投入，不计成本，不计效益。医院“等、靠、要”的思想，尚未从根本上扭转。医院管理者和职工的市场经营意识不强，对医院成本核算的重大意义认识不足。在成本管理中，经常遇到不理解、不支持、不配合，有抵触情绪，甚至持反对意见的现象。有人还片面地认为，医院成本核算仅仅是一种会计方法，是财务部门的事情，是管理决策层的事情，
与职能部门、临床科室没有关系。由于存在这种思想，各科室就向医院伸手要设备、要房子。认为设备房屋越新越多就越好。没有爱护、保养资产的意识，完全不考虑投入与产出、成本与效益。面对员工成本意识淡薄的现状，各家医院不能不制订相对合理的经济管理方案，用以加强员工的成本意识。
2医院经管方案的制订
2．1指导思想和原则坚持社会主义办院方向，严格执行国家物价政策和医保规定，正确处理国家、医院和个人之间的分配关系。根据“多劳多得、绩效优先、兼顾公平”的原则．对创收部门实行成本核算；对行政、后勤部门采取目标管理，以“职务+职称”确定奖金系数，每月民主测评得分付酬的管理办法。
2．2成本核算的考核办法
2．2．1核定科室收入医院严格界定各科室收入．涉及到两个或两个以上科室来完成的收入，采取双方接受的比例核定，做到各科室收入汇总等于医院财务报表收入。确保医院收入既不重计，也不漏计。
2．2．2明确科室支出科室支出由三部分组成；(1)人员支出：含工资、福利、社保等个人所得。(2)公务费支出：含科室材料消耗费、维修费、办公费、电话费、水电费、管理费、公共费用(按科室收入占医院收入比例摊销)等组成。(3)各项折旧：医疗设备、房屋按国家规定的折旧标准，核定各科室每月的折旧额，计入使用科室的成本。
2．2．3科室结余=科室收入一科室支出各科室以结余为基数，按医院核定的提成比，提取科室奖金。科室奖金的计算公式为：科室奖金=科室结余×提成比×质控得分比。
2．2．4临床科室人员奖金的第二次分配医院制订按系数、按任务完成指标分配到人的指导性方案，供科室参考。即护理人员的奖金接系数发放，临床、医技人员的奖金按工作任务的完成情况发放。同样核定系数，此系数根据完成的劳动量计算出来。每个医生当月完成的出院病人数和收入数各占奖金的50％。计算方法：每个医生当月完成的出院病人数除以本科当月的出院病人总数得一个系数，将此系数乘以50％的科室平均奖，等于其医生50％的奖金。用同样的方法再计算医生个人完成收入的奖金系数。得出医生个人另外50％的奖金。用以上方法算出的医生个人奖金，能较客观地反映“多劳多得、绩效优先”的奖金分配原则。
3讨论
3．1科室之间奖金差距难以协调因为科室业务发展不平衡，必定会出现有的科室奖金较少或没有，有的科室奖金相对较高。面对这种结果，奖金少或无的科室，往往不是找本科室创收不到位的原因，而是说经管方案制订不合理。一是管理费不能提成或比例不能一个样；二是结余提成比例太低或者没有倾向临床不可缺、而又不可能有结余的科室。
3．2病人欠费得不到有效的控制尽管医院制定了一系列控制病人欠费的措施，如：住院结帐处及时下发催款通知单；对预交款余额较少的.患者，采取停帐、停药等措施；但仍会有少数病人欠费。在计算科室奖金时，对于病人欠费，是直接核减科室收入?还是进入成本支出呢?欠费扣到科室后，是只扣责任医生的奖金?还是相关医、护人员都要扣奖金呢?怎样才能有效的加强欠费管理，是我们在实际工作中遇到的一个较为突出的问题，值得同行们展开讨论。对于家庭困难、病情严重的患者，如果停止治疗，势必会导致病人的病情恶化，甚至于死亡。这即违背了医生的职业道德，也违背了医院的办院宗旨，更会带来不必要的医患纠纷。但坚持治疗，又会导致更多的欠费。这种情况下形成的欠费，追究医疗科室和医生的责任，显然不合情理。因此，病人欠费很难得到有效控制。因为有这些主客观因素的制约，使得医院经管方案很难做到客观合理。
3．3超出社保给付标准的部分欠费，在经管方案上也无法全面体现科室责任在现行社会医疗保险体系下，医院与社保中心签订的协议中，明确规定了参保病人按定额控制的标准结算，超过部分再按不同比例分担。即当月医保病人住院平均费用，超过定额标准30％以内的，医保中心分担30％，医院负担70％；月平均人次费用超过定额标准30％以上部分，全部由医院负担。很多医院在与医保中心结帐时，一般都会超标。超标的部分因得不到补偿，而形成新的欠费。但目前科室核算仍以收入为依据计提奖金，尽管医保病人费用的管理在质控分数中占有一定的比例，但仍不能解决医院在收入上有欠费，在奖金提成上，又要支付给科室的“双亏”局面。
笔者从事医院财务工作20多年，在财务科负责人岗位上也工作了10多年。多年来参与医院经管方案的制订和执行，在医院财务核算、经济管理上略有心得，但仍有很多的困惑。在此提出一些看法，衷心希望与各位同行共同探讨。
一、督导目的
进一步落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等法律法规和《基层医疗机构医院感染管理基本要求》等文件规定，加强和规范医院感染管理，查找医疗机构医院感染管理存在的问题，有针对性的采取措施，标本兼治，持续改进，不断提高全县医疗机构医院感染管理能力和水平。
二、督导范围
县直医疗机构和70%以上基层医疗机构（包括各乡镇卫生院、村卫生室、个体医疗机构）。
三、督导时间
20xx年3月21日至4月1日，具体督导行程安排由督导组提前与各医疗机构联系。
四、督导方式
本次督导检查由县卫生计生局负责制定实施方案，县卫生计生综合监督执法局配合实施。根据工作需要，县卫生计生局成立本次督导检查工作专班，负责本次督导工作，组成人员名单如下：
组长：县卫生计生局副局长
副组长：县卫生计生综合监督执法局局长
成员：县卫生计生局医政医管股负责人
县卫生计生局医政医管股工作人员
县卫生计生综合监督执法局副局长
县卫生计生综合监督执法局医疗卫生监督股股长
县人民医院院感办主任
县妇幼保健院院感办主任
五、督导内容
本次督导将严格按照《省县级医院和基层医疗机构医院感染管理工作质量评价标准》进行督导检查，具体督导内容详见附件。
六、有关要求
（一）提高认识，强化领导。各医疗机构要进一步提高对此次督导工作重要性的认识，严格对照标准，制定自查自纠方案，并认真组织落实。县卫生计生局
督导结束后，督查情况将在全县范围内进行通报。
（二）突出重点，务实实效。各医疗机构要认真剖析存在的突出问题，查找薄弱环节，要认真总结医院感染管理工作中的经验和不足，通过完善工作制度、健全工作机制、强化教育培训、加大治理力度等综合手段，切实提升医院感染管理能力与水平。
为了便于安全管理工作，结合本项目岗位的实际情况。做到层层把关，第一关的工作；在施工场地，装修人员凭施工出入证进出施工场地。来访人员通过院方人员同意，并做好相关的登记，方可进入。对出门的物品做好检查工作、大件物品必须到管理处开据放行条，方可带出。
为进一步规范安全管理部工作，日渐走上规范化、制度化、正规化，提高部门的战斗力，保障完成医院物业安全管理工作，特制定本方案。具体事宜如下：现安全管理部存在以下问题：
1、部门制度不健全，达不到用制度管人的作用；
2、队员的思想不稳定，人员不足，存在混日子的思想，对公司不了解，沟通上存在较多的问题，业余文化活动设备微少；
3、治安管理混乱；
4、车辆增加，汽车存在乱停乱放的现象严重；
5、消防系统还不能正常运行；
6、部门人员素质参差不齐，服务质量有待提升。
一、百年制度、百年品牌；
首先要健立完善部门规章制度，全面落实制度化管理，安全管理部是一支军事化管理的队伍，军事化管理要有严明的纪律作保障。针对我部门的现状结合公司实际情况，按照物业安全管理工作规程Iso质量标准制定《保安内部奖惩制度》《消防安全基础知识》《各类突发性紧急事件的处理程序》《部门各岗位工作职责》《岗位工作流程》《岗位服务文明用语》等制度。狠抓纪律作风，加强执行力度，提升队员服务意识。对于违反公司规定，不符合工作要求的队员将按规定作出处罚；对于表现积极上进、处处能为公司利益出发、工作认真负责，服务态度端正队员将根据规定标准作出奖励。做到奖罚分明，提高队员的工作积极性。
二、思想政治工作
随着医院开放的科室不断的增加，部门的工作责任加大，再加上住宿生活不便，业余生活枯燥，队员对工资低福利少等各方面的问题，产生个人情绪、部分队员责任心不强的。针对这些问题，我们要发动部门骨干力量，以爱岗敬业、精益求精、乐于奉献为主题展开各种思想工作，先采取说服教育，转变队员的思想态度，加强责任心，如有小部分的队员没有转变我们要及时采取措施。向公司汇报，对不称职的队员采取辞退处理。由于安全管理部门人员较多，人员的流动性较大，要及时组织召开部门例会等行式与各队员沟通，传达公司的各项政策，灌输公司的企业文化，服务理念引导队员树立良好的人生观、价值观、世界观，正确对待工作态度。在条件允许下为宿舍配备电视机等文化娱乐设备，增强队员的归属感，保持现有人员稳定。
三、治安管理
坚决贯彻执行《预防为主、防治结合》的方针政策。为了便于安全管理工作，结合本项目岗位的实际情况。做到层层把关，第一关的工作；在施工场地，装修人员凭施工出入证进出施工场地。来访人员通过院方人员同意，并做好相关的登记，方可进入。对出门的物品做好检查工作、大件物品必须到管理处开据放行条，方可带出。第二关的工作，对开放的区域由监控中心做好监控工作。并要求队员在岗位上“文明执勤、礼貌待人”树立良好的岗位形象，做好礼节、礼貌，主动的为院方、病人及家属提供优质的服务。装修管理：区域内装修的单位增多，违规装修的现象也随着增加。根据实际情况，派出部门人员配合工程部，加强装修施工人员管理，及时发现安全隐患，规范施工人员的行为，对违规行为及时制止，并做出相应的处理措施，保持施工秩序井然。另对区域内的闲杂人员及时给予清理，做好了有效的防治效果。杜绝各类事故的发生。巡逻工作：每天安排专人对区域的公共场所，各楼层等位置进行严密巡查，队员按照部门规定巡逻方式，准时到各签到点签到。细致的检查区域内的物业配套设施、设备和各类器材。及时发现安全隐患，制止违规行为，保证了公共区域的正常秩序。确保了区域内院方、病人及家属的人身、财产的安全。
四、车辆管理
随着本项目开放的区域日渐增多，给我们的车辆管理工作带来严峻的考验。根据实际情况，首先要规范车辆进出管理操作程序，指引车辆进入车库按规定停
放到指定位置，避免了车辆在区域内乱停乱放现象。另外加强对车辆的巡视力度，及时发现不安全因素，及时排除隐患。
五、消防管理
坚决贯彻《预防为主、防消结合》的方针政策、严格落实消防的法律、法规。针对区域内配备消防设施、设备、各类消防器材和监控系统，定期进行消防大检查,并配合消防维护保养单位对消防系统进行全面调试,确保消防系统正常运行,随时保持应急突发事件，另外部门要组建了一支过硬的义务消防队伍，时刻做好战斗的准备。
六、培训管理
培训工作是一项重要的工作，始终要坚持常抓不懈不断的提高员工的业务素质，以理论联系实际进行：《军人的单兵队列动作》《岗位操作规程》《应急突发事件的处理程序》《物业管理基础知识》《消防基础知识》，要求各队员在处理各类事件时，要保持稳重心态，灵活运用，妥当处理。提高队员处理突发事件的能力。以急院方、病人之所急、想院方、病人之所想的工作态度对待院方、病人及家属，做到外塑形象、内强素质，确实提高部门人员的服务质量，达到良好的培训效果为了满足广大人民群众日益提高的医疗需求，提高医院的医疗管理水平，防止医疗事故的发生，特制定旧店中心卫生院医疗质量管理方案。
一、医疗方面
医疗文书书写规范：格式及内容严格按省《医疗文书书写规范》的要求书写，采取院科两级督导检查的方法，每周至少抽查1次。
1、门诊病历书写要求：
(1)内容包括：一般项目、主诉、现病史、既往史；体格检查部分要有四测，各种阳性体征及必要的阴性体征，诊断及治疗，处理意见等。对符合住院指征，而病人或家属拒绝住院治疗者，应在门诊病历中注明拒绝住院。
(2)接诊医师应按要求及时完成，对急、危、重病人亦可先办理住院手续，后完成门诊病历，时间不超过6小时。发现不符合上述要求的扣5元/份。
2、门诊处方书写要求
(1)字迹清楚 (2)地址详细到镇(乡)、村 (3)涂改要签名，涂改2处以上的处方作废 (4)药名剂量及用法准确无误 (5)须有sig并清楚无连笔 (6)静脉滴注缩
写统一为ivdrip，不含上述要求扣2元/份。
3、入院记录书写要求
(1)内容包括：一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史、家庭史、体格检查、专科检查、实验室及其它辅助检查、初步诊断等，修正诊断及补充诊断应在确诊之日用红笔写于病历的左下角，写明日期并签字。格式按照《医疗文书书写规范要求》。不合上述要求扣2元/份。
(2)入院记录应在病人入院24小时内由住院医师(实习医师不得书写)完成，危重病人及手术病人应即刻完成。不合上述要求扣5元/份。
(3)病人出院后应在1周内将病历完整上交科主任，逾期不交者扣2元/份，无故丢失病历，主管医师扣罚50元/份。
4、病程记录书写要求
(1)首次病程记录应按《医疗文书书写规范》的要求及格式由住院医师(实习医师不得书写)完成，不得缺项，漏项(尤其是不要漏掉鉴别诊断)。夜班收住院病人超过3个以上者，如遇手术、抢救病人等情况，可允许推迟完成时间。否则应在病人入院6小时内完成。但危重病人不论任何情况，均应即可完成，并随时记录病情变化。对于夜班收住的未完成的病历，夜班医生应向科主任或主管医师交班，由有关医师在次日完成，缺项、漏项每份扣2元，不按时完成每份扣5元。
(2)病人入院24小时内须由主治医师查房意见，并标明XXX主治医师(或主任)查房记录，内容包括病情分析，查体阳性体征，须完善的辅助检查及鉴别诊断等，主治医师或主任应在审查后用红笔签字，不合上述要求扣5元。
(3)一般病人病程记录应1－2天记录1次，危重病人应随时记录，不合要求扣2元。
(4)病人出院时的病程记录，应以小结的形式写出，不合要求扣2元。
5、实验室及其它辅助检查，病人住院时间超过24小时者，要求三大常规及其它必要的辅助检查项目齐全，并与医嘱相符合。不合要求扣2元。
6、危重及死亡病例要有病例讨论记录，重大手术及新开展手术要有术前讨论记录，术前小结应在术前完成，术后记录、手术记录应在6小时内完成，拆线记录应在拆线后即刻完成。不合上述要求每项扣5元。
7、临床各科室间应建立会诊制度，会诊医师应具备主治以上职称或高年资
住院医师，将会诊意见记于病历。
8、急危重病人抢救：
对急危重病人应签订抢救承诺书，将有可能发生的意外及并发症与病人家属讲明，取得家属的支持和理解，抢救病人时，全科医生应通力协作，边抢救边向病人家属交待病情，及时记录病情变化。病人死亡后应尽快完善各种病历文书的书写，包括抢救记录，死亡记录及死亡讨论等，缺项或记录不全者扣5元。
值班医师规范：
采取定期不定期抽查的办法实行院、科两极考核。
1、值班医师应穿工作服，衣帽整洁，不得穿拖鞋，违者扣5元。
2、值班医师不得以任何理由离开工作场所(包括买饭、刷牙、洗脸、回宿舍喝水等)，除需在病房处理病人外，应在门诊接诊病人，中午不得到值班室睡觉，晚上睡觉时间不得早于9点，违者扣10元。
3、值班医师应严格交接班制度，接班后应巡视病房并记录，对病人的一切医疗措施要在诊察病人的前提下进行，违者罚款5元。
4、值班医师应在交班时详细交待病人的病情变化，不得找人代替交班而提前离岗，特殊情况须经科主任批准，违者罚款5元。
5、值班医师对住院病人进行的处理必须及时做好记录，说明原因及疗效，违者罚款2元。
6、值班医师对病人发生的病情变化要及时恰当处理，不得以任何理由推诿病人，违者罚款5元。
7、收观察要有观察病历，无或内容不全者扣2元，观察病人不能超过3天，违者扣5元。
8、各科抢救病人，组织急症手术、抽调人员应无条件参加(包括休班、下夜班)，不得以任何理由拖延或不参加，违者罚款50－100元，构成医疗事故按有关规定处理。
二、药房、药库
1、药品管理：妥善保管药品，防止药品受潮、发霉及过期、失效，如因药品管理人员失职致大批药品报废，由药品管理人员包赔损失。
2、配方发药：药剂
人员应细心、迅速、准确，配方药物严格执行核查制度，发药与复核人员实行双签字，如检查无双签字处方，每张罚款1元；如因发错药致医疗事故及不良影响者，根据赔偿额的10％个人负担。
3、毒性药品管理：严格实施五专管理，天天做日销，保证帐物相符，如帐物不符给予20元罚款，并限期追查药品去向。
4、药房划价力求准确，误差不大于0.1元，划价不准确，每份处方罚款0.1元。
5、药库：严格药品进货渠道，层层把关，严防伪劣药品进入，如发现伪劣药品，当事人负担药品款的10％。
三、护理方面
护理文书书写规范：格式及内容严格按省《医疗护理文书书写规范》的要求书写，采取院科两级督导检查的方法，每周至少抽查1次。
1、表格书写包括：体温单、医嘱单、特护记录、交班报告。
2、医德医风：按护士素质要求、病人的满意度检查。
3、病房管理：看是否符合达标要求，如急救物品管理、消毒隔离等。
4、基础护理：特护、一级护理、晨晚间护理及分级护理标准。
5、查治疗室工作：无菌操作、医嘱查对、三查七对及一人一针一管执行率。
以上发现不符合规定者罚款5－10元。
值班护士规范：
采取定期不定期抽查的办法实行院、科两极考核。
1、值班护士应穿工作服，衣帽整洁，不得穿拖鞋，违者扣5元。
2、值班护士不得以任何理由离开工作场所(包括买饭、刷牙、洗脸、回宿舍喝水等)，中午不得到值班室睡觉，晚上睡觉时间不得早于9点，违者扣10元。
3、值班护士应严格交接班制度，危重病人应床头交接班，对分级护理病人按规定时间巡视病房，并做好记录，当班完成，违者罚款5元。
4、值班护士不得找人代替交班而提前离岗，特殊情况须经科主任批准，违者罚款5元。
5、值班护士不得带孩子，干私活，违者罚款5元。
6、各科抢救病人，组织急症手术、抽调人员应无条件参加(包括休班、下夜
医院精细化管理方案
医院精细化管理方案 一、前言 医院作为一个服务性行业，需要对患者负责，对社会负责，对医护人员负责。而精细化管理是指对医院的各个方面进行细致、精细的管理，从而提高医院的服务水平和效率。本文将结合实际情况，提出一份医院精细化管理方案。 二、目的 本方案的目的是提高医院服务质量和效率，提升医院的竞争力，促进医院的可持续发展。 三、管理内容 1. 患者服务 （1）挂号服务 a. 提高挂号效率，尽量避免患者排队等待。 b. 提供自助挂号机，方便患者快速挂号。 c. 提供短信提醒服务，方便患者及时就诊。 （2）就诊服务 a. 加强医护人员的培训，提高服务态度和技能。 b. 提供就诊预约服务，方便患者按照自己的时间就诊。 c. 提供分诊服务，根据患者病情和就诊需求，合理安
排医护人员。 （3）住院服务 a. 提供家属陪住服务，方便患者和家属沟通。 b. 提供医护人员巡视服务，及时掌握患者病情。 c. 提供医疗护理服务，提高患者的生活质量。 2. 医疗服务 （1）诊疗标准 a. 制定医疗诊疗标准，规范医疗行为。 b. 加强医护人员的培训，提高医疗水平。 （2）医疗设备 a. 更新医疗设备，提高医疗效率和质量。 b. 加强设备维护和保养，保证设备正常运行。 （3）医疗质量控制 a. 制定医疗质量控制标准，加强医疗质量管理。 b. 加强医疗质量监督，及时发现和处理医疗事故。 3. 管理流程 （1）医院管理制度 a. 建立医院管理制度，规范医院管理行为。 b. 定期检查和更新医院管理制度。 （2）流程优化 a. 优化医院各项流程，提高工作效率。 b. 加强流程管理，及时发现和解决问题。 4. 医护人员管理
医院管理工作实施方案医院精细化管理方案
医院管理工作实施方案医院精细化管理方案 一、指导思想：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为 指导，树立和落实科学发展观，紧密结合保持共产党员先进性教育活动， 围绕“以病人为中心、以质量为核心”这一主题，坚持把追求社会效益， 维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，健全医院以“质量、安全、服务、费用”为主要内容的管理制度，不断提高医疗服务质量和水平，使 医疗服务更加贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服 务需求。 二、总体目标以病人为中心，以提高医疗服务为主题，端正 办院方向，明确办院宗旨；规范诊疗行为，确保医疗安全，改善服务态度，提高医疗质量；严格财务管理，控制医疗费用；端正行业作风， 树立医院形象，创建百姓满意医院。 三、组织机构（略）四、重点内容(一)增强卫生法制观念，依法 管理、依法执业1、增强卫生法制意识：全院医务人员要认真学习严格 遵守医疗卫生有关法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，尤其是 《医疗事故处理条例》，依法依规执业，医院严格按照《医疗机构执业许 可证》批准登记许可执业地点、诊疗科目、诊疗范围执业，杜绝超许可登 记的诊疗科目、范围执业，杜绝聘请非卫生技术人员从事诊疗活动或非医 师行医，杜绝执业医师跨类别、跨专业执业。 2、严格医疗服务要素的准入审批，医务科、护理部按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》的要求，对从业人员和 新开展的医疗服务项目进行严格审批，并按规定向上级行政主管部门申报，各科室开展新技术、新项目必须报医务科审核批准，从而切实把好医疗服 务要素的准入点。
(二)以保证和巩固基础医疗护理质量为重点，提高医疗质量、保障医 疗安全。 1、修正、完善医院各类人员岗位职责，并组织学习，使全体医务人 员对各自的岗位职责和责任明确了解、熟悉，并能在各自工作岗位认真履 行职责。 2、完善医院的质量控制体系，强化医务人员医疗质量意识、安全意 识和责任意识，严格按照自控、科控、院控三级管理，环节质量与终末质 量控制相结合，定期开展医疗质量、医疗安全检查、讲评、通报并落实整 改措施，提高医疗质量，保证医疗安全。 3、健全并落实医院各项规章制度、医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、 查对制度、交接班制度、谈话告知制度、技术准入制度、病历书写规范与 管理制度等。 4、严格按照《医疗事故处理条例》的要求，实行医疗质量与医疗安 全责任制和责任追究制，落实非正常医疗问题报告制度。对每一起纠纷或 投诉有登记、有处理、有反馈。 各科室要认真落实医院制订的医疗事故防范预案和处理预案，有效减 少和控制医疗事故和医疗纠纷的发生。 5、按照有关临床医疗质量控制与评价标准的要求，加强医院重要部 门的质量管理，尤其是医院急诊科质量管理。要根据急诊科质量控制的标准，落实各项急诊工作制度和管理规范，实现急诊会诊迅速到位，急诊科、入院、手术“绿色通道”畅通，提高急危重症患者抢救成功率。
医院精细化管理实施方案
医院精细化管理实施方案 精细化管理既是一种管理概念，又是一种管理方法和管理工程。其内涵就是企业在规范化和标准化的基础上，对其生产流程、管理流程进行科学细化和合理优化的过程，实现“组织结构专业化、工作方式标准化、管理制度化、员工职业化”。医院更是要精细化管理，每个环节都要负责到位到人，并且要处理迅速无误，给病患带来便利。以下是关于医院精细化管理实施方案，供大家参考! 医院精细化管理实施方案(范文一) 为进一步贯彻落实《xx市城市精细化管理工作实施方案》精神，推进我市医疗机构精细化管理工作，规范医院管理，优化服务流程，提升医疗服务水平，提高医疗机构内部管理效能，结合我市医疗机构工作实际情况，制定本方案。 一、指导思想 以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，全面贯彻落实十八大、十八届三中全会和习总书记关于进一步深化改革的一系列重要讲话精神。以办人民群众满意的卫生行业为宗旨，通过引入现代科学的管理方法，改变医疗机构管理理念，培育精细化管理文化，改进工作方式方法，全面提高医疗机构的管理效能和服务水平，推动我市医疗机构优质、高效、可持续发展，为西安经济社会发展提供可靠的医疗卫生保障。
二、总体目标 坚持以患者为中心，通过开展精细化管理工作，树立精细化的管理理念，营造精细化管理的文化氛围，将精细化管理方法运用到各项日常工作中，逐步建立科学、规范的精细化管理体系，全面提高医疗机构的管理和服务水平，实现“六精、六细、六化、”的总体目标。 六精：一是打造一批医疗服务精品。二是医院成本核算精算。三是掌握运用信息化管理的精髓。四是培养一批医疗、管理人才精英。五是岗位职责定位精确。六是确保工作执行精准。 六细：一是管理细，即在建立健全管理体系的基础上，将管理的触角伸向每一个角落，达到“处处有管理，事事见管理”的目标。二是制度细，即结合日常工作的实际情况，有针对性的制定管理制度，并确保制度执行的可操作性，逐步形成一套完善、细化的制度体系。三是标准细，即要求工作中做到事事有标准，并按照标准要求坚决执行。四是服务细，即在工作中要注重细节，不断完善服务流程再造，提升服务能力和内涵。五是流程细，即对每一个流程细化时间安排、质量标准和前后衔接，制定出每个流程的服务标准，确保流程顺畅。六是奖罚细，即在工作中结合标准、制度的要求落实考核的同时，制定出详细的奖惩细则，做到奖罚可追溯，奖惩有依据。
医院6s精细化管理实施方案七篇
医院6s精细化管理实施方案1 一、指导思想 落实《福建省2023年深化医药卫生体制改革实施方案》（闽政办（2023）66号）《关于开展规范医院护工管理试点工作的意见》《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》及《福建省20xx年三级医院评价要点》的通知精神，我院委托第三方管理机构按照要求对护理员进行规范化管理，不断提高护理员队伍的业务素质和服务水平，促进优质护理工作的扎实开展，有效维护患者、护理员、医院三方的合法权益，保障医疗护理安全。 二、工作目标 探索开展护理员规范化管理的有效办法和措施，构建医院护理员规范化管理长效机制，为医院提供一支专业化、高素质的护理员队伍，为优质护理提供强有力的保障。 三、实施范围 除医院重症监护病房、新生儿病房外的各临床科室。 四、实施步骤 （-）第一阶段（20XX年12月） 1、成立医院护理员管理领导小组，明确主要职责。 2、确认第三方管理机构，签署协议。 3、对第三方管理机构提供工作方案、护理员工作制度、服务 标准、收费标准等进行审核。 （二）第二阶段（20XX年1月）
1、为第三方管理机构提供必要的办公环境和资源。 2、对第三方管理机构招聘人员资质等进行审核。 3、协助第三方管理机构人员培训考核。 4、开展社会舆论宣传，在院内公告开展医院护理员管理工作。 （S）第三阶段（20XX年2月-12月） 1、在住院部公告护理员收费标准，并监督执行情况。 2、对护理员工作质量进行监督和反馈，对不合格的护理人员予以责令辞退。 3、必要时协助第三方管理机构对护理员技能的培训。 （四）第四阶段（20XX年12月） 组织对护理员工作运行情况进行总结评估，进一步完善医院护理员管理机制，促进优质护理工作的扎实开展。 五、部门分工 护理部：负责护理员的业务管理。监督、指导护理员制度及标准的落实；科内告知、宣传工作。 院感科：协助监督指导护理员医院感染管理质量监管。 保卫科：协助完成患者自聘护理员的清理工作，维持正常的医疗秩序，保障护理员管理工作的顺利开展。 医务部：负责临床医生协助做好科内告知、宣传工作。 人事科：负责协助监督审核第三方管理机构所提供的护理员资质。 财务科、审计科：负责协助监督审核第三方管理机构护理员
三甲医院医务科精细化管理细则
三甲医院医务科精细化管理细则 医务科是医院的重要管理部门，负责医护人员的绩效评价、岗位配置、考勤管理、职业培训等工作。为了提高医务科的精细化管理水平，以下是 三甲医院医务科精细化管理细则。 一、目标管理 1.设定医务科年度工作目标，明确科室发展方向和重点工作。 2.制定科室工作计划和月度工作任务，并定期进行检讨和汇报。 3.根据目标结果，进行奖励和考核，激励医务科全体员工的积极性。 二、绩效评价 1.建立绩效考核指标体系，包括岗位职责履行情况、工作态度和综合 素质等方面。 2.根据绩效指标体系，进行定期的绩效考评工作，对表现优秀的人员 进行奖励，对表现不佳的人员进行培训或处罚。 3.将绩效考核结果与薪酬激励挂钩，通过绩效工资的分配来激励医务 科员工的工作动力。 三、岗位配置 1.根据医务科工作需要，合理配置人员岗位，确保科室各项工作的顺 利进行。 2.对医务科人员进行岗位培训，提高其工作能力和专业素质。
3.定期对岗位配置进行评估，根据科室工作的变化，及时调整人员岗位，确保科室的高效运转。 四、考勤管理 1.制定科室的考勤规定，明确医务科员工的工作时间和出勤要求。 2.设立考勤系统，对医务科员工的考勤情况进行实时监控和记录。 3.对迟到早退、旷工和违反考勤规定的人员进行相应的惩罚。 五、职业培训 1.根据医务科员工的工作需求和个人发展需求，制定年度培训计划，进行相关培训和进修。 2.通过内外部的培训机会，提高医务科员工的专业水平和综合素质。 3.提倡医务科员工的自主学习和持续学习，鼓励他们参加学术讲座、研讨会等学术交流活动。 六、沟通协调 1.加强医务科与其他科室的沟通协调，将医务科的工作与全院其他部门紧密结合起来，确保医务科工作的顺利进行。 2.建立科室内部的沟通机制，定期组织部门会议，讨论工作问题，解决部门间的矛盾和协调工作关系。 3.倾听医务科员工的意见和建议，增强科室内外的沟通互动，提高团队凝聚力和员工满意度。 以上就是三甲医院医务科精细化管理细则，通过制定目标管理、绩效评价、岗位配置、考勤管理、职业培训和沟通协调等方面的具体规定和措
医院医务科精细化管理方案
医院医务科精细化管理方案 一、背景与意义 随着医院管理的现代化和精细化需求不断增加，医务科作为医院管理的重要组成部分，其管理工作也亟需精细化。医务科精细化管理的意义主要体现在以下几个方面： 1.提高医务科工作效率：通过精细化管理，医务科可以更加细致地规划、组织和监管各项工作，提高工作效率，减少资源浪费。 2.优化医务科资源配置：通过精细化管理，医务科可以更好地了解人员、设备和材料的使用情况，合理配置资源，提高资源利用率。 3.加强医务科内部沟通协调：通过精细化管理，医务科可以明确各部门和岗位之间的职责、权限和工作流程，加强内部沟通协调，减少工作冲突，提高团队协作能力。 4.提高医务科的服务质量：通过精细化管理，医务科可以更加注重细节，提高服务质量，增强患者满意度。 1.设立医务科绩效考核指标：制定医务科绩效考核指标，包括工作量完成率、工作效率、患者满意度等，定期对医务科人员进行绩效评估，激发医务科人员积极性和团队意识。 2.完善医务科内部工作流程：明确医务科内部各部门和岗位职责，建立科室工作流程标准，规范医务科工作。同时，建立定期例会制度，加强内部沟通协调，解决工作中的问题和困难。 3.强化医务科绩效管理：建立绩效管理制度，对医务科相关岗位人员进行岗位绩效考核，善于发现和培养医务科人员的潜能，优化人才配置。
4.加强医务科人员培训和技能提升：组织医务科人员参加各类培训和学术交流活动，提升医务科人员的专业水平和服务能力。同时，建立医务科人员继续教育的长效机制，持续提升医务科人员的综合素质。 5.建立医务科数据管理系统：建立医务科数据管理系统，定期收集、整理和分析医务科相关数据，为科室决策提供科学依据。同时，加强科室与其他部门的数据共享，提高医务科工作的协同性和效率。 6.加强医务科内外部合作：与其他科室和部门建立良好的合作关系，加强信息共享和协同工作，实现资源共享和优势互补。与患者建立良好的沟通和互动机制，提高患者满意度。 7.强化医务科绩效奖励机制：建立医务科绩效奖励机制，对工作优秀的医务科人员进行表扬和奖励，激发医务科人员工作的积极性和创造性。 三、实施步骤 1.确定医务科精细化管理目标和原则：明确医务科精细化管理的目标和原则，与相关科室和部门沟通，达成共识。 2.制定医务科精细化管理方案：根据医务科的具体情况，制定医务科精细化管理方案，包括绩效考核指标、内部工作流程、绩效管理制度、人员培训和技能提升、数据管理系统、内外部合作机制和绩效奖励机制等内容。 3.推行医务科精细化管理方案：将医务科精细化管理方案纳入医务科日常工作，明确责任与任务，推行方案的各项措施。 4.监测和评估医务科精细化管理效果：定期对医务科精细化管理方案的实施效果进行监测和评估，及时调整方案，不断提高医务科的管理水平和服务质量。
精细化管理医院管理创新新举措
精细化管理医院管理创新新举措 精细化管理是指通过对各个环节、细节的精细化规划、控制和管理，以提高医院整体管理水平和服务质量。在当前医疗行业日益竞争激烈和患者要求不断提高的背景下，精细化管理为医院的管理创新提供了新的思路和新的举措。以下是一些可以实施的精细化管理医院管理创新新举措。 首先，建立细化的绩效评价体系。绩效评价是医院管理的核心内容之一，通过建立细化的绩效评价体系，可以更加直观地了解各个科室和医务人员的表现和工作量，为管理者提供决策参考和优化资源配置。在评价体系中，可以将医务人员的绩效指标划分为效果类、过程类和质量类，以客观评价医务人员的工作，并采用多元化的评价方式，如患者满意度调查、医生同行评估等，提高评价的科学性和全面性。 其次，实行精细化的资源管理。资源管理是医院管理的重要环节，通过精细化的资源管理，可以合理配置资源，提高效益和服务质量。在资源管理中，可以使用信息化系统进行资源的实时监控和分配，建立服务预约制度，减少等待时间，提高患者就诊效率。同时，还可以优化医疗设备的使用计划，合理安排设备维护和更新周期，提高设备利用率和服务水平。 第三，推行精细化的人员管理。医院人员管理是医院管理的关键环节，通过精细化的人员管理，可以激发医务人员的工作积极性和创造力。在人员管理中，可以建立科学的招聘、培训和绩效考核机制，促进医务人员的专业发展和能力提升。另外，还可以采取激励机制，如提供绩效奖金、职称晋升和参与科研
项目等，激发医务人员的工作动力和创新能力。 最后，倡导精细化的服务理念。医院服务是患者对医院的第一印象，通过倡导精细化的服务理念，可以提高患者的满意度和忠诚度。在服务理念中，可以注重医院的人文关怀，提供温暖、体贴的医疗服务，减少不必要的痛苦和困扰。另外，还可以通过建立服务标准化、流程化和个性化的指导，提高服务的规范性和针对性。 总之，精细化管理是医院管理创新的新举措，通过细化的绩效评价体系、精细化的资源管理、精细化的人员管理和倡导精细化的服务理念，可以提高医院整体管理水平和服务质量，适应当前医疗行业的发展需求。然而，精细化管理并非一蹴而就，需要医院管理者积极推动和全体医务人员的共同努力，同时也需要政府和社会的支持和配合，共同打造一个优质、高效的医疗服务系统。继续精细化管理的医院管理创新新举措方面，以下是一些可以实施的相关内容： 一、优化医疗流程 在医院管理中，优化医疗流程是提高服务效率和减少等待时间的有效手段。通过精细化管理，可以分析和优化患者就诊流程，减少不必要的环节和时间浪费。例如，在挂号、检查、医生诊断等环节中，可以引入信息化技术，实现预约挂号、自助检查、电子病历等，提高诊疗速度和准确性。同时，还可以建立科学的预约制度和分诊机制，减少患者等待时间，提高就诊效率。
浅谈医院医保工作精细化管理措施
浅谈医院医保工作精细化管理措施 医院医保工作是医院管理中的一项重要工作，精细化管理措施的实施能够保证医保工作的顺畅、高效运行，进而提高医院的信誉度和服务质量，得到广大患者的信赖和支持。 一、建立健全医保管理制度 医院需要根据国家和地方有关医保管理政策，制定医保管理有关制度，确立医疗保险经办机构的管理职责，明确医保业务的执行标准。同时，针对不同的医疗服务项目、不同的医疗保险项目和不同的医保患者群体制订不同管理办法。这些制度和办法应当与医院现有的管理制度和服务规范相衔接、相互支持，达到精细化管理的效果。 二、加强医保信息管理 建立医保信息管理系统，对医疗保险持卡患者的基本信息、就诊信息、医保支付信息等进行全面管理，确保每次医保支付都得到准确记录。对于掌握不了解的情况，医院应积极寻找相关资料核实，对于错误关键信息要迅速更正。 三、强化业务流程管理 针对医保业务管理流程，医院可以建立医保业务管理系统，提供患者提前预约、实名认证、业务受理、费用结算等环节的综合服务。在流程实施过程中，医院需要把握每一个环节和操作程序，严格执行程序，发挥各参与人员的专业能力和职业责任感，以确保医院医保工作质量和效率的提升，为患者提供更加优质的医疗服务。 四、优化医院服务体验 医院医保工作的受理过程、界面操作、服务器安装方式、系统整合等方面，均应联系到患者就医经历的各个环节，通过为患者提供优惠待遇、提供快速受理、减少患者等候时间、提供舒适的就诊环境等方式，提高患者的服务体验，并且通过与医院的其他管理手段相结合，进一步树立医院的公信力和形象，提高医院的整体服务水平。 五、落实组织责任和工作安排 医院需要根据医保业务管理流程，规范医保业务的各个环节的操作要求，并对医保工作人员进行培训，增强他们的专业技能和责任意识。医院致力于打造医保工作的有效组织机构，建立全面、科学的工作计划体系，实现医保管理的精细化、标准化和规范化。 六、开展医保信息宣传教育活动
医院精细化管理方案
医院精细化管理方案 •相关推荐 医院精细化管理方案（精选12篇） 为了确保工作或事情能有条不紊地开展，预先制定方案是必不可少的，方案是书面计划，是具体行动实施办法细则，步骤等。那么问题来了，方案应该怎么写？以下是小编精心整理的医院精细化管理方案（精选12篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。 医院精细化管理方案1 1.新形势下医院发展对财务管理的基本要求 随着新医疗体制改革的深入发展，为配合各项新医改方案的有效落实，2011年，我国财政部门针对医院财务工作出合了新的《医院财务制度》和《医院会计制度》，并于2012年1月1日起在全国范围内之实施。新的财务制度对医院财务管理工作的基本任务进行了进一步的明确： （1）医院财务工作应科学合理地进行预算编制，对医院财务状况进行真实的反映； （2）医院财务工作需对各项收入进行合法的组织，并在保证各项业务及医疗活动稳定开展的基础上努力地控制并节约支出； （3）医院财务工作需要对现行的财务管理制度及与财务管理相关的内部控制机制进行相应的健全与完善，为财务管理工作的开展提供有效的理论依据； （4）医院财务工作需要通过成本核算的方式来强化内部经济管理，并采用绩效考评的方式来对医院的成本进行有效控制，切实提升各项资金的使用效率和使用效益； （5）医院财务工作应强化对国有资产的有效管理，对各项国有资产进行合理的配置，并对国有资产的权益加以维护； （6）医院财务工作要不断强化对各项经济活动的财务监控与财务监督，以期在防范财务风险的基础上，提升财务管理的有效性。 可以说，在现有的市场环境下，基于新医改方案有效落实的需求，
医院发展对其财务管理工作提出了更高的要求。但立足于实践来看，目前，多数医院财务管理工作普遍存在有效性不足的问题，财务管理工作中依然存在部分亟待改善的不足之处。 2.医院财务管理的不足与缺陷 结合新形势下医院发展对其财务管理工作的基本要求，在对多数医院财务管理工作组织及开展现状进行系统性分析的基础上可知目前医院财务管理工作中存在的不足与缺陷主要存在于预算管理、收入管理、支出管理、往来账管理和基建、设备投资等方面。 2.1 预算管理方面 目前，我国在医院预算管理方面采用“核定收支、定项或定额补助、超支不补、节余留用”的基本原则，而基于国家财力的有限性，财政部门对于医院依据其事业规划所提出的预算往往不能进行据实性的核定，医院预算管理也因此而流于形式。同时，在缺乏规范且科学的预算编制方法的基础上，医院预算执行效力不足、随意性强等问题也普遍存在。 2.2 收入管理方面 从收入管理方面来看，相关部门对于医疗服务的定价管理相对滞后，无法结合临床医疗技术的革新来进行同步管理，如此一来，医院医疗收入无法对其相应的支出进行弥补，再加上医疗行业高责任感和高风险运营的影响，各种乱开检验单、乱收费、收取药品回扣或者是接受病人家属红包的问题普遍存在。另外，基于财务核算方式的强化和重收入、轻管理意识的影响，医院财务管理往往只重视业务收入目标的完成情况，缺乏对收入结构的分析与研究，进而造成收入结构的不合理性。 2.3 支出管理方面 目前，医院财务管理缺乏行之有效的成本控制手段，成本核算的不及时与不到位，无法在实践中形成成本管理的完善机制。 部分医院财务管理工作只是简单地将不同科室的相关支出计入到科室的医疗成本当中，而有些已经发生的成本甚至并未被计入到成本当中。在这种不完全成本体制之下所形成的成本数据基本都处于严重
医院科室耗材精细化管理方案3篇
医院科室耗材精细化管理方案3篇 医院科室耗材精细化管理方案篇一 为实现一切为了病人的服务承诺，加速构建和谐的医患关系，让患者做到明白就医、明白消费。我院在明白消费、便民利民、工资目标管理、药品管理四方面制定如下办法： 一、8项明白消费制度： 1、医院实行双处方和三联处方制度。无论是门诊和住院患者所进行的任何检查、治疗和开药只要是在我院 花钱消费的项目医院一律给开具双联或三联处方，交患者本人一联作为消费的依据。 2、在住院部的每个病区明显处都设有医疗服务价格公示板公布医疗服务价格。 3、医院实行患者申请核查制度。如患者对本人在医院消费有异议的，可由本人提出申请，到审计科进行查询。如发现有违反国家物价标准多收的，医院负责退还。 4、医院实行单品种用药总量监控公示制度。医院每季度对本院用药总量按照单个品种进行汇总排序，对排在前10位的药品及其生产厂家、经销商进行公示。对用量较大的药品，要组织有关专家进行全面分析，如发现销售过程中存在回扣、提成、开单费
等不良行为，医院立即将其淘汰，并对有关人员依法依纪给予处罚。 5、医院实行医师合理用药监控评价通报制度。医院成立合理用药评价专家组或医院药事管理委员会，负责每季度对医师合理用药情况进行抽查，每次抽查数量不低于执业医师的10，每季度通报一次。对存在不合理使用情况的医师，要列入重点监控范围，必要时进行警示谈话；查出问题的，应予以严肃处理。 6、医院实行不合理药品销售额淘汰制度。医院对各类药品按照其功效作用进行分类管理，依托药事管理组织和医院质量控制组织，每季度进行一次医院用药情况汇总及综合分析，在广泛听取意见并确认其存在临床用药不正之风的，要实行药品销售额首位淘汰制，坚决予以淘汰，同时报市卫生局纪检、和药品集中招标部门。 7、医院实行二级以上医疗检查单一单通制度。对来院就诊前在其它二级以上医院检查项目，凡尚未超出该检验项目周期性变化规律所允许的时间，检验单又能随病历保存并作为诊疗活动依据的，医院给予承认，不再做重复检查。因患者病情变化确需复查的，要向患者说明原因，征得其同意。 8、不同档次病房、药品医疗材料、治疗方案病人自选制。病人中住院时对高、中低档次的病房可以自由选择。在使用药品、
医院6s精细化管理实施方案6
医院6s精细化管理实施方案6 一、指导思想 深入贯彻落实党的十七大、十七届五中全会、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和全国、全省及市、县卫生工作会议有关精神，坚持以科学发展观为指导,按照深化医药卫生体制改革有关要求，开展以病人为中心,发挥中医优势，突出中医特色，提升医院管理水平，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系，维护公立医院的公益性质作为主要内容，以缓解群众看病难、看病贵和调动医务人员积极性，促进我院可持续发展为目的，努力为人民群众提供安全、有效、方便、质优、价廉的医疗服务。 二、活动目标 发挥中医优势，突出中医特色，提高全院管理水平，保障医疗安全，减少医疗纠纷，打造群众放心医院；提高医疗服务水平，维护我院的公益性，打造百姓满意医院。 三、活动内容 （一）加强医院规范化建设，提升服务能力 1、院级领导班子和中层科室领导配备齐全。领导班子成员和科室领导要热爱中医事业，精通中医理论，讲政治、顾大局、精通业务，有现代医院管理理念，并树立正确的政绩观；要懂政策、通法律、善管理，熟知医疗机构的核心制度、公立医院改革相关精
神。 2、制定医院发展的五年规划，把最大限度保障群众利益和本院健康发展作为制定规划的出发点和落脚点，坚持公立医院公益性，对保持公立医院公益性有制度、有方案、有考核、有落实，不断满足人民群众日益增长的医疗需求，实现医院健康、规范、可持续全面发展。 3、加强人才队伍建设，制定人才中长期发展规划，启动实施高层次人才引进工程，处理好培养、稳定和引进的关系，努力创造宽松的人才工作环境，推进卫生科技创新。 4、扎实开展重点学科、重点专业建设和质量示范科室创建工作，以点带面，不断提高医疗质量和技术水平，做到院有重点、科有特色、人有专长，提高对周边地区的医疗辐射作用，将本院建设成周边地区区域医疗中心。 5、加强本院的规范化、标准化建设。 （二）强化医疗质量管理，保障医疗安全 6、严格贯彻执行医疗卫生管理法律法规、规章以及诊疗护理规范常规，做到依法执业，行为规范。坚决克服不符合规范的“习惯”诊疗行为。 7、健全并落实医院核心制度和人员岗位责任制度，特 别是医疗质量和医疗安全的核心制度。 强化医护人员的“三基三严”训练。逐步开展中医临床路径
医院医保精细化管理
医院医保精细化管理 随着医疗技术的不断发展和医疗费用的不断上涨，医疗保障的重要性愈发凸显。医保精细化管理作为一种有效的举措，受到越来越多的关注和推广。其核心理念在于为病人提供益处更大的医疗服务，同时降低医疗费用，提高医疗资源的利用效率。那么，医院医保精细化管理究竟是什么，其具体实现有哪些措施呢？ 一、医保精细化管理的概念 医保精细化管理是指在规范医疗行为的前提下，通过对医疗过程各个环节的监控和质量评估，对医疗资源的利用、保障患者权益和降低医疗成本进行有效的管理与优化。其重要特点就是以病人为中心，强调精细化的医疗管理模式，可以最大限度地优化医疗流程，节约医疗资源，提高医疗效率。 二、医院实施医保精细化管理的措施 在医院实施医保精细化管理时，需要采取以下措施： 1、重视数据统计 精准的数据是医院实施精细化管理的基础，医院应当建立完整的统计数据系统，建立准确、高效、全面的数据收集平台，对疾病诊断、治疗方案、用药和床位管理等信息进行记录、分析和整理，制定相应的数据分析、评估和反馈机制。 2、优化流程管理
医院应当从患者就医初期的门诊和急诊开始，对就医流程进行全面的优化，尽可能地减少患者等待时间，确保患者能够及时得到合适的诊断和治疗方案，降低不必要的费用开支。 3、加强医疗质量控制 在精细化管理中，医院应当加强医疗质量控制，通过不断地对医疗过程进行监控和评估，规范医疗行为，降低医疗差错的发生率，提高病人治愈率。同时，医院还应根据医保政策对医疗费用进行优化，保障医保基金使用的公平合理，根据病人实际情况采取个性化的治疗方案，提高整体的医疗质量。 4、开展基于绩效的管理 医保精细化管理需要通过科学的量化指标来评估和度量医院的绩效。通过开展基于绩效的管理，医院可以根据医院、科室、医生等不同层次的绩效指标建立绩效体系，对医务人员的绩效进行量化评估，通过奖惩机制对医务人员的绩效进行激励与调整，提高医疗过程的效率与质量。 医保精细化管理的实施旨在提供质量更高、费用更低的医疗服务，为病人提供更加便捷、高效、满意的就医体验，让医疗服务更好地服务于人民群众。因此，实施医保精细化管理对于医院来说具有重要意义，可以促进医院的经营卓越和业务优势的广泛产生。最终的目标是实现公平、包容、可持续的人民健康事业，助力国家医疗卫生体系建设。
医院SPD运营解决方案医院精细化供应链管理的策略
医院SPD运营解决方案医院精细化供应链管理的策略 医院SPD（手术中心物资供应与流通）是医院内外贯通的供应链管理 系统，旨在优化手术中心的物资供应与流通，提高医疗资源的利用效率， 降低医疗成本。为了实现医院精细化供应链管理的目标，以下是一些策略 和解决方案。 1.建立有效的信息共享机制 2.精细的需求预测和库存管理 通过精细的需求预测和库存管理，可以确保所需物资的数量和种类能 够满足手术中心的需求，避免过多的库存和过期物资的浪费。可以借助信 息技术手段，利用历史数据和目前手术中心的工作量、工作方式等信息， 进行需求预测，并根据需求情况进行及时的补货和调配。 3.建立有效的供应商管理机制 供应商是医院SPD运营的重要环节之一、医院应建立起与供应商的紧 密合作关系，制定合理的合作协议和服务标准，明确供应商的责任和义务。同时，建立供应商数据库，并对供应商进行评价，以便及时监控和评估供 应商的供货能力和服务质量，保证物资的质量和供应的及时性。 4.优化物资流通与配送 医院SPD运营需要优化物资的流通与配送环节，确保物资能够在合理 的时间内到达手术室。可以采用集中订购、集中配送的模式，减少因为物 资分散采购和配送而带来的成本和时间浪费。另外，可以借助物流管理系统，对物资的流通和配送进行实时监控和调度，提高物流效率。 5.实行成本控制和效益评估
医院SPD运营需要实行成本控制和效益评估机制，对物资供应和流通 过程进行成本核算和效益评估。通过成本控制，可以避免物资采购和流通 过程中的浪费；通过效益评估，可以及时发现和解决物资供应和流通过程 中存在的问题，提高医疗资源的使用效率。 6.引入智能化技术支持 为了进一步提升医院SPD运营的效率和精细化管理水平，可引入智能 化技术支持。比如，可以利用物联网技术，实时监控物资的使用情况和库 存情况；利用大数据分析技术，对历史数据进行挖掘和分析，提供决策支 持等。 综上所述，医院SPD运营解决方案的关键是建立有效的信息共享机制、精细的需求预测和库存管理、有效的供应商管理机制、优化物资流通与配送、实行成本控制和效益评估、引入智能化技术支持等。通过综合运用这 些策略和解决方案，可以实现医院精细化供应链管理的目标，提高医疗资 源的利用效率，降低医疗成本。
医院物业管理精细化方案
# 医院物业管理精细化方案 1. 背景与意义 随着社会进步和城市化进程不断推进，医院物业管理也面临着日益复杂和困难 的问题。传统的物业管理方式已经不能适应现代社会的需求，因此，为了提高医院物业管理的效率和质量，实现精细化管理，需要制定一套完善的医院物业管理精细化方案。 医院作为社会中极为重要的机构，其物业管理更是需要高度重视。医院是直接 为人们提供医疗服务的场所，人性化的物业管理将直接影响到医院的正常运作、医疗服务质量和患者满意度，因此，实施医院物业精细化管理是医院持续提高服务水平的重要抓手。 2. 精细化管理方案 2.1 绿化管理 医院的美观整洁和环境卫生直接体现了医院服务品质和管理水平的高低，因此，绿化管理也是医院重要的精细化管理方案之一。 （1）植物品种的选取： 医院绿化应以科学性为前提，所选植物应具有适应性、抗病性、抗污性、成活 率高等特点，并且植被的种类、色彩的搭配、分布的合理性、绿化的景观效果等方面要更加人性化和周到。 （2）定期养护： 确定专门的养护人员，加强对于植物的日常养护，进行定期的修剪、加喂肥料、病虫害防治等措施，维持植被的优美状态，增强医院的形象，给患者营造一个更加舒适美观的就医环境。 2.2 维修管理 医院物业管理的维修管理也是一个难点，毕竟医院是不可能因为机器的损坏而 停医业的单位，需要足够和高效的维修管理措施去支持医院的正常运转。医院物业管理需要制定严谨的维修管理方案，以此保障医院设备的稳定性与可靠性。 （1）制定应急计划 针对各种医疗设备及其相关配套设备的损坏问题，制定应急维修计划和流程， 确保发现问题及时解决，并及时汇总各部门用于设备的预防性维修和保养。 （2）完备的维修人员体系
医院检验科关于6S精细化管理实施方案
医院检验科关于6S精细化管理实施方案 为助力三乙医院评审，进一步提高我们的工作效率，检验科在医院的号召下，推行6s精细化管理，特制定本实施方案。 一、目的意义 6S管理是由内向外，由人到物，由软件到硬件、由理论到实践、由制度到流程的一套完整高效的管理体系，是全方位提升服务质量有效的方法，进一步营造一个的规范化、制度化、现代化、专业化的工作环境。 二、组织结构 检验科6S管理工作领导小组 组长： 副组长：检验科主任 成员：各小组组长及组员 领导小组负责活动的组织实施和监督检查，各小组长负责各项规定细则实施与推进并督促考核改进。各组员负责落实整改项目细则的实施及相关物品请购，反馈实施过程中困难点。 三、实施步骤 结合检验科当前现状，按照先易后难，循序渐进的思路。 （1）制定改善推进时间，制定年目标，月目标，周目标 （2）制定制度及流程 （3）会议及内部沟通 （4）培训及人员组建
四、具体做法 1、整理 （1）整理生活区。 首先将生活区与实验区完全隔离，制定会议室、值班室管理制度。按照生物安全要求，不得穿工作服进入。室内各种物品应摆放合理整齐。 (2)整理实验区。 对实验区进行划分，合理布局。各种仪器设备按照要求安装放置，应考虑防火、防尘、防水、方便使用和维修等因素。各种仪器设备要贴牌标示，显示有编号、购置日期、校准时间等信息。试验器材和试剂有专柜存放，粘贴醒目标签;易燃易爆及有毒试剂实行专人管理;试验区和标本接受处理区分隔，使实验室环境整洁有序。 (3)整理试剂。 按计划购买试剂，尽可能减少库存;试剂购进和使用要有记录;试剂要求有标签，并标明购入时间,开封试剂要求标明开封时间;按购入时间顺序摆放，早购入的和有效期短的试剂放置在前面先使用，防止因超过有效期而不能使用造成浪费。 (4)整理程序文件。 建立本科室自己的程序文件，使各个专业组的人员了解每项方法的试验原理、质量控制措施、引起试验误差的环节和因素等，提高工作质量。各种程序文件、标准操作规程(SOP)文件、书籍资料专柜存放并分类编号，便于索引查找。
医院精细化运营绩效管理
医院精细化运营绩效管理 简介 医院作为一个重要的卫生单位，承担着为患者提供优质医疗服务的责任。为了 提升医院运营效率和绩效管理水平，精细化运营绩效管理方法逐渐得到了广泛应用。本文将介绍医院精细化运营绩效管理的概念、目的、关键要素和实施步骤，以帮助医院管理者更好地理解和应用这一方法。 概念 医院精细化运营绩效管理是指通过科学的管理手段和方法，对医院运营过程进 行精细化管理，以提高运营效率和质量水平的一种管理方法。它强调数据驱动决策，通过对医院各项运营指标进行监测和分析，及时发现问题和风险，并采取相应措施进行改进，以实现医院的业务目标。 目的 医院精细化运营绩效管理的主要目的是提升医院的运营效率和质量水平，并优 化资源配置，提供更好的医疗服务。具体来说，它可以帮助医院管理者实现以下目标： 1.提高医院的服务质量和满意度：通过对服务流程进行优化和规范化， 提供更加高效和便捷的医疗服务，提升患者满意度。 2.提高医疗资源的利用效率：通过科学的排班和资源调度，合理利用医 疗资源，降低资源浪费，提高医院的绩效。 3.降低医疗事故和纠纷风险：通过对医疗过程进行监控和管理，及时发 现和处理问题，降低医疗事故和纠纷的发生概率。 关键要素 要实施医院精细化运营绩效管理，需要考虑以下几个关键要素： 1.数据管理：建立完善的数据收集和管理系统，确保数据的准确性和完 整性。只有依据可信的数据进行管理决策，才能取得良好的管理效果。 2.绩效指标：确定适合医院的绩效指标体系，包括各个方面的绩效指标， 如门诊量、出院率、床位利用率等等。这些指标应该能够反映医院的运营状况和优劣势。 3.监测和分析：通过定期的数据分析和绩效评估，监测医院的运营状况， 发现问题和风险，并及时采取措施进行改进。
医院成本精细化管理措施
医院成本精细化管理措施 1医院成本精细化管理现状分析 成本精细化管理是伴随着精细化理论在国内被提及的，目前在企业中开展地较为普遍，而在医院中并没有系统地开展起来，更未将信息技术、精细化管理和成本核算三者有机结合，从而导致成本管理手段落后、成本控制执行难度大、成本信息不能及时共享与反馈等。成本精细化管理包括成本预算、成本核算、成本分析及成本控制的精细化。我国医院成本管理中尚存在诸多“不精细”之处，主要体现在以下几点： 1.1成本预算不够细化。成本预算受内外环境的制约，还不够细化，没有发挥相应的职能作用。 1.2成本核算不够准确。2012年1月全面实施的《医院财务制度》和《医院会计制度》对规范成本核算发挥了重要作用，但其关于成本核算的操作规范有待完善。 1.3成本分析不够精确。成本分析尚存在片面性，较多地关注医院整体分析，缺乏有针对性地重点分析。 1.4成本控制不够严格。重核算、轻管理，更多地把追求扩大业务量作为工作重心，对成本控制重视不够，成本管控力度不够严格，不利于医院成本控制工作的科学化和规范化。 2成本精细化管理实践中的具体措施 2.1“细”化成本预算 细化预算类别，增强预算实用性。按科室、项目、病种、工作量等，
多角度、多层次制定预算目标，分别设定单一业务固定预算、不同业务弹性预算、常规业务增量预算、以零为出发点的项目零基预算和预算期自动延伸的滚动预算等不同的预算编制方法。采购高精尖设备前进行投资可行性分析，控制设备的盲目购置。细化预算执行，形成分级管理、分级负责的预算执行体系。细化预算需要全员参与、全程跟踪，充分调动员工积极性，将执行情况与科室、职工的利益挂钩，奖罚分明。领导层把握公立医院成本精细化管理初探仇媛媛（南京市职业病防治院，江苏南京210042）摘要：本文重点从精细化管理的角度，初步讨论成本精细化管理的内涵、特征及实施必要性，通过“精、准、细、严”的成本管理具体工作方法，结合公立医院成本管理现状进行分析，探讨公立医院成本精细化管理实践中的具体措施。 2.2“准”确成本核算 在现有制度下，医院财务人员自行构建一套结合医院特点的成本核算流程，并保持成本核算的延续性和可比性。按照受益和配比的原则，结合实际，因地制宜，制定内部结算价格，善于利用先进的计量手段，采取按人数、工作量或其他合理方法进行分摊。引入信息化系统，逐步实现医院HIS系统、财务系统、物资系统的有效整合，将单一的科室成本核算细化到医疗项目、药品、物料和病种的成本核算。 2.3“精”确成本分析 全面与重点的精确分析。着眼于医院整体，运用一分为二的观点，对有利和不利因素加以区分，同时把握医院运营重心，对主要业务和核心领域进行深入而细致的分析。纵向与横向的精确分析。既要对医院内部进行本期与上期、