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住院医生岗位职责

住院医生岗位职责
住院医生岗位职责

住院医生岗位职责

1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗

工作。新担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的

检验和放射线检查工作。

3、及时书写病历。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,

及时完成出院病员病案小结。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的

意见。

5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,须在床旁用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任,主治医师查房

(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查

和治疗,严防差错事故。

8、认真学习运用国内外的先进医学科学技术,参加科研工作,及时总结经验。9、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思

想工作。

10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

11、积极参加政治学习以及政策、法律、法规的学习。

晶奇医院信息管理系统操作手册(医生站)

晶奇医院信息管理系统 (医生站) 操 作 手 册 2013.04.01

目录 第一部分:医生工作站 (1) 一、门诊部分 1、电子病历 2、电子处方 3、联合用药 4、导出门诊日志 5、存入模板 6、门诊退药或退费 7、非药医嘱的维护 二、住院部分 1、长期用药医嘱 2、临时用药医嘱 3、非药医嘱 4、停某药或全停 5、住院病历 6、修改病历或续写病程录 7、医嘱查询、费用查询 8、出院病人查询 三、说明

医生工作站 操作说明 一、门诊部分 1、电子病历 1)同时录入电子病历和电子处方: 登录医生工作站→医生工作站→处方校录→增处方→录入病人基本信息→点击右上方“录入病历”(也可以选择模板:在弹出的“病历信息录入”里,点击“标准”,找到需要的模板,双击之,再做相应的修改即可)→完成门诊电子病历→保存→录入药品→保存(勾选“打印处方”),把病人姓名和就诊号的后4位数写在处方上,交给病人到收费处交钱。 病人一旦缴费,则处方信息不可更改。 2)先录电子处方,再补录电子病历: 登录医生工作站→医生工作站→处方校录→门诊病人→查处方→设置时间→点击处方空白处上方的“查询”按钮→点击“病人姓名”,带出已录入的电子处方信息

→点击“病历”,完成门诊病历→保存。 病人一旦缴费,则电子处方信息不可更改;一旦保存补录的电子病历,则病历内容不可更改。 注意:目前暂定,门诊电子病历可以在48小时内补录或修改。 2、电子处方

登录医生工作站→医生工作站→处方校录→门诊病人→增处方→录入病人基本信息→录入药品→保存→弹出处方签(勾选“打印处方”),记下后4位号码,交给病人到收费处交钱。 注意:“总量”是计费的依据,与其前面的“单位”一致;“小包剂量”为用法提供依据;“一次量”是单次实际用量,与其后面的“单位”一致,数量可以修改。 3、处方联合用药,做皮试 登录医生工作站→医生工作站→处方校录→增处方→点击左中部“品名”,录入药品名称、总量、一次量、用法、给药方法→回车,继续录入全部药品→点击需要联合用药的第一个药品→点击左下方“联合/启”按钮→点击最后一个需要联合用药的药品→点击左下方“联合/启”按钮;或直接在“联”的方框内,点击需要联合应用的起始药品→保存。 如需做皮试,请在“给药方法”内选择“皮内注射”,“用法”选择“st”。

儿科医生岗位职责

篇一:儿科医师岗位职责 科医师岗位职责 、儿科医师在医疗工作中对儿童疾病,婴幼儿常见病、多发病进行诊疗,严格执行儿科诊疗规 章制度、诊疗常规和技术规程操作。 2、按 规定书写病历及各种医疗记录,坚持认真、细心、耐心、治疗及时恰当有效原则,服务好每一 位患儿。 3、结 合化验检查结果,有效确定治疗方案,施行合理治疗措施。 4、掌 握患儿的病情变化,严防差错事故发生。发现问题及时向上级医师汇报,做好转院工作。 5、不 断提高医疗质量,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,做好儿童卫生宣教工作。 篇二:儿科医护人员职责 一、儿科医师岗位职责 (一 )、科主任职责 1、在 院长领导下,完成医院所交给的各项任务,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工 作。 2、制 定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 3、领 导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。 4、督 促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。 5、负 责组织全科职工的再教育工作,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工 作,及时总结经验。 6、定 时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题,定期检查产房、新生儿室工作。

定医师轮转、值班和内科工作的安排,加强病房的管理工作,组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。 8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。 9、领导本科人员的业务和技术考核,提出升、调、奖、惩意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。 10、协助做好计划生育工作。 11、副主任协助主任负责相应的工作。 (二 )、主任医师职责 1、在科主任的领导下,熟练掌握本专业的技术标准,指导全科医 、教学、科研、技术培养与理论提高工作。 2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的诊断、抢救和治疗。 3、定期参加门诊工作,根据科内安排,参加会议、出诊。 4、指导本科下级医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。 5、掌握本科范围内的国内外学术动态,不断吸收、运用新技术指导临床实践。 6、督促下级医师认真贯彻各项规章制度和医疗操作规程。 7、副主任医师参照主任医师职责执行。 (三)、主治医师职责 1、在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。 2、每日查房,带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。

住院医师轮转制度

住院医师轮转培训暂行规定 为了加速青年医师的成长,规范与提高临床住院医师的专业技术能力,通过参加临床住院医师轮转培训,能够达到诊疗病人综合能力提高的要求,特制定本规定: 一、轮转目的: 通过轮转培训,旨在打好临床工作的基础,强化临床技能,提高临床处理能力,要求能准确询问、书写病史,进行全面体格检查,熟悉各轮转科室的诊疗常规(包括诊疗技术),基本掌握急诊常见疾病的诊断和处理,为下一阶段成为专科医师作好准备。 二、轮转对象: 年轻临床医生,重点是未取得执业医师资格的医生。 三、轮转要求: (一)政治思想、医德医风: 1.坚持四项基本原则,热爱祖国,热爱社会主义。 2.有事业心和责任心,热爱本职工作,工作认真负责,技术上精益求精,服务态度好。 3.遵纪守法,严格劳动纪律,不迟到,不早退,不擅自离岗。 4.有良好的医德医风和医患沟通能力,正确处理医患关系。 5.关心集体,顾全大局,团结协作,爱院如家。(二)基本理论及临床技能: 1.以自学为主,结合临床实践复习、巩固和运用大学期间所学的基础理论知识。 2. 在上级医师及科主任的领导下,担任一定的临床医疗工作,通过临床实践,进行严格的基本训练。学习并逐步掌握本学科主要疾病的基本理论知识、诊断、治疗方法与基本操作,正确阅读各种辅助检查报告,力求把根基打扎实。

3.培养严格的科学作风。病历书写要及时、完整、准确、清楚;手术、化验等各种技术操作要求正规,认真执行各项医疗规章制度和上级医师的决定,及时准确地完成各项临床工作。 (三)学术活动: 要求轮转的临床住院医师必须按时参加院方和科室组 织的学术讲座。目的在于培养住院医师掌握扎实的医学知识、各学科常见疾病的预防和诊治;了解医学科学的前沿;培养住院医师具有创新意识和创造能力及科学的思维方式、机敏的表达协调能力。 四、轮转方案: 重点轮转内科、外科,根据需要轮转儿科、妇科、产科、感染科、五官科、急诊科、中医科、手术室、口腔科。 五、轮转期间待遇: 住院医师在轮转期间,绩效工资由轮转科室承担,每月由科室按照二次分配方案考核发放。 六、组织管理: (一)住院医师轮转管理工作由医务科负责,并负责安排、监督落实。 (二)各轮转科主任作为科室住院医师轮转工作的主要负责人,必须要重视和支持这项工作。 附:《住院医师轮转安排表》 二〇一四年九月二十五日

最新住院医生工作站操作手册

住院医生工作站操作 手册

住院医生工作站操作手册 一、系统登录 安装了住院医生工作站必需软件的电脑上,正融软件工程师都会将医生工作站的登陆页面做好快捷链接放到电脑的桌面上。如图1-1即是住院医生工作站的登录链接。 图1-1 双击该快捷方式后,便登录了住院医生工作站界面。如图1-2所示。在用户名和密码的白色框框中输入您的工号和密码,可以通过助记码选择熟悉的输入法。点击“登陆”进入住院医生工作站界面。 图1-2

二、日常业务 首先进入住院医生工作站程序,如图2-1所示。选择“日常业务”,点击左侧“当前病人列表”,进入当前病人列表界面,如图2-2所示。 图2-1 如图2-2所示,可以通过红色方框内的选项进行查找病人,可以选择“当前科室”、选择“病人类型”、或者输入“住院号”,最后点击“查找”进行查找病人。选择某一个病人,点击图2-2右侧的“入径”或者“出径”的按钮,进行入径和出径的填写。

图2-2 点击“入径”弹出如图2-3所示界面。填写病人的“临床路径”、“所处阶段”、“入径原因”,最后点击“确定”进行保存。 图2-3 如图2-2所示,选择列表中的一个病人,点击右下角的“确认”按钮,进入如图2-4所示的界面。图2-4所示的界面是医生工作的主要内容,最上面红色方框

内位该病人的信息。最左边的红色方框内是一些业务操作,包括“病案首页”、“病程”、“医嘱”等等内容。 首先“病案首页”界面,“一般情况”完整病人的详细信息以及入院时的情况等等,填写完点击右下角的“保存”按钮。 图2-4 图2-5所示是病案首页“诊断情况”的页面,在左上角的红色方框内选择“诊断情况”,然后依次进行填写。通过“常用诊断”或者“ICD10”查找填写诊断名称。可以通过右侧的红色方框内的“红叉”进行删除操作。填写完诊断情况后点击右下角“保存”即可。

医生的岗位职责说明

医生岗位职责 1、热爱本职工作,热情接待病人,细心检查病症,耐心解释病情,重视治疗效果,为病 人提供优质的医疗服务。 2、对病人做到科学诊断和治疗,合理用药,尽可能减轻病人痛苦。 3、认真书写病历、处方、日志。 4、尊重病人的权利,为病人的隐私,对疑难、危重病人,不能确诊的病人要及时转往上 级医院。 5、开展宣传教育活动,宣传常见病,多发病的预防知识,卫生防疫及计划生育知识。 大夫诊所 2014年1月1日 护士岗位职责 1、热爱本职工作,坚守岗位,视病人如亲人。 2、努力完成各项工作任务,严格执行操作规程,执行查对制度(三查七对)。 3、按时巡视病人,认真观察病情,发现问题及时向医生报告。 4、认真做好基础护理,心理护理和生活护理。 5、做好急救药品清点,及时补充基数。 大夫诊所 2014年1月1日篇二:医生岗位职责 医生岗位职责 一、遵守医务室制定的工作制度,按医务室的基本要求完成工作任务。 二、树立良好的职业道德,宣传卫生保健常识,做好员工预防和防疫工作。 三、按照审批的购置计划购买必备医疗器械和常用药品。 四、坚持正常门诊,对病员进行认真的检查、诊断和治疗。严格按药性和剂量使用药品, 遵守有关医疗规程,给病人开写处方,书写门诊病历记录。 五、杜绝医疗事故。对偶发急病和意外事故应随叫随到,及时急救处理、根据病情有权 决定留治或转院。严格做好病情观察和记录,做好值班交接工作。 六、对多次就诊未能确诊或医疗上有困难的病员,应及时向上级医师汇报,以求得妥善 处理。 七、发现疫病,遇到大批外伤、中毒、传染病员,应及时上报,并采取相应措施。 八、认真执行各项规章制度和技术操作常规。亲自操作或指导护士进行各种重要的检查 和治疗,严防差错事故。 九、认真学习,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。 十、随时听取门诊病员的意见,做好病员的思想工作。 十一、注意保持门诊的清洁、整齐、安静,改善候诊环境。 十二、制定每季度卫生工作计划并及时上报。 十三、认真抓好常见病、多发病、传染病的防治工作,防止流行病在员 工宿舍中传播。 十四、严格执行卫生管理制度,督促员工搞好寝室和环境卫生,清除卫生死角。周末、 节前组织卫生检查,督促有关人员做好消灭"四害"工作。 十五、根据公司安排组织员工进行体格检查,负责经费预算、联系医院、人员组织和费 用结算等全面工作,建立健全健康挡案。 十六、开展员工健康咨询和心理健康讲座。 十七、遵守劳动纪律、按时上下班、不随便脱离岗位,以保证患者及时得到诊治。 十八、完成领导交办的其它工作。篇三:岗位职责(医生手册)

住院医师规范化行政管理制度

住院医师培训各项管理制度 (细则) 一、住院医师规范化行政管理制度 (一)住院医师必须经过上岗前教育、技能培训,考核合格方能上岗工作。 (二)住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度,必须严格遵守医院规定的作息时间,按时上下班,不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。认真履行《住院医师管理规定》。如有违反医院规章制度者,培训部将责其离岗教育,离岗期间扣发工资及补贴。 (三)住院医师培训部每月组织一次全体住院医师活动(每月最后一周的周五下午,半天时间),进行上课、教学、查房、专题培训和会议等,培训部给予学分,全体培训医师不得请假。 (四)住院医师按计划轮转科室,必须凭培训部开出的转科通知单到下一个科室报到,各科室不得自行接收住院医师到科培训,否则不予认定。 (五)住院医师必须经过出科考核,考核成绩经培训部认证合格者,由培训部开具出科通知单,方能进入下一科室培训,成绩不合格或表现不好者,科室提出意见、培训部审定,将继续本科室培训一轮。

(六)请病、假事假超过两周者,应延长该科室培训一个月;未完成该科室培训计划者不能出科,应继续该科室培训一个周期。 (七)住院医师在培训期间,应认真填写《住院医师登记手册》,如抽查发现无填写登记手册的,按不合格处理(重新轮转培训)。 (八)住院医师在三年培训期间应按规定参加医院组织的业务学习,每年不得少于25学分。 (九)住院医师不得在三年培训期间无故辞职,因故需提前终止培训者,须提前30天提出申请,获得批准后,方可办理离院手续。终止培训生效之前仍然应当坚守岗位、尽职尽责。其完成的培训工作量予以承认。 二、住院医师培训管理制度 (一)培训内容 1、住院医师培训模式:3+X(2-5)住院医师培训时间为5年,第一阶段为通科轮转3年,主要在二级学科及相关学科范围内进行轮转(选择内科方向、外科方向、专科方向,三年培训结束后不得更改专业方向),第二阶段专科培训2-5年,在三级学科进行培养,达到低年资专科医师水平。 2、住院医师培训目标:通过全面、正规、严格的住院医师规范化培训,使受训者在完成培训后达到低年资主治医

最新住院医生站系统操作手册

住院医生站系统操作 手册

功能概述 (1) 系统流程 (3) (一)病人列表 (5) 1.功能介绍 (5) 2.操作步骤 (6) 3.病人信息编辑 (19) 电子病历 (31) 功能概述 住院医生工作站完成医嘱录入、病历书写、各种检查、病史查询等功能。 住院医生工作站的使用者为住院医生。工作站以满足住院医生日常诊疗工作需求为出发点而设计,主要的功能是完成住院医嘱录入、住院电子病历,和在此基础上的病历查询、统计、系统设置等辅助功能。根据国家对病历书写规范的要求,一份完整的住院病历按整理顺序包含如下内容:

住院病历树 住院医生工作站为医生提供了友好而结构清晰的工作界面,针对日常操作频繁的药品类医嘱,系统提供了极大的支持,主要特点如下:

●系统强制要求执行国家《处方管理办法》等相关要求,如每张处方上不得 超出5种药品、医嘱用药超过7日用量系统提示必须说明原因。若不符合要求则自动禁止开出此张处方。 ●在医生工作站中嵌入国家权威的“临床合理用药监控系统”,在医生开具药品 医嘱的同时,实时自动提示药品的基本信息、用法用量、配伍禁忌等合理用药信息,定期升级的“合理用药监控系统”,为医生提供了当前最新的药物使用守则,是临床医生工作中的得力助手。 ●医生可以定义医嘱模板,针对某一诊断,为常在一起使用的几种药物设置 医生个人模板,设置成功后,可在以后多次调用,以达到高效工作的目 的。 ●医生在输入医嘱时,系统提供多种输入方式以便快速检索到所需要的药品 名或其他医嘱名称,如:按医嘱项目编码、按医嘱名称缩写首字母、按医嘱名称汉字全拼、等。使医生能自行快速选择所需要的医嘱。 ●自动提示药品用法用量等信息,可以根据特殊需要设置专门的用法用量信 息,如针对儿童的药品可以设置成:1/2片每次等。 ●支持自行输入说明性医嘱的内容,如“抬高患肢”、“留陪1人”等,此类医嘱 不记费,在护士转抄医嘱时系统会自动提示这些内容。 ●支持医嘱分类管理,区分中、西药医嘱、出院带药医嘱等,在工作站中显 示病人预交金和已消耗费用,便于医生对住院费用进行控制,减轻患者的负担。

医疗医技人员岗位职责

医疗医技人员岗位职责 医务科主任岗位职责 1、在院长领导下,具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。负责医院“医疗质量管理方案”具体实施与反馈工作。 2、负责实施医院的质量方针和质量目标、指标,制定医疗部分的具体落实措施,履行监控职能。 3、拟订医疗质量管理方案与患者安全目标等有关业务计划,经院长、副院长批准后,组织实施。经常督促检查,按时总结汇报。 4、深入各科室,了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行,定期检查,采取措施,提高医疗质量,严防差错事故。 5、对医疗事故进行调查,组织讨论,及时向院长、副院长提出处理意见。 6、负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。 7、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。 8、检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。组织科室之间的协作,改进门诊、急诊工作。 9、督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。 10、抓好病案质量控制及统计、图书资料管理工作。 医务科副科长协助科长负责相应的工作。 临床科主任岗位职责 1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主

任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。 2、定期讨论本科在贯彻医院(医疗方面)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。 3、根据医院的功能任务,制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 4、领导本科人员,完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范(常规)”指导诊疗活动,有条件的可用“临床路径”来规范诊疗行为。 5、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。 6、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。 7、保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度,经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。 8、按手术(有创操作)分级管理原则,决定各级医师手术权限,并督促实施。 9、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。 10、领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力评价,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。 11、参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作,并接受和完成院长指令性任务。 12、应具备的基本条件和任职资格:

医生岗位职责培训课件

精品文档 精品文档医生岗位职责 1、工作服整洁统一,淡妆上岗,言谈举止大方得体,面带微笑,合理使用文明用语。头发清洁,按照标准整理发型。保持手及指甲的清洁。不迟到不早退,每日提前15分钟到岗。 2、应该做到口勤,眼勤,手勤,腿勤,不聚众聊天,到岗后不吃东西,不打私人电话,坚守自己的工作岗位,不串岗、脱岗,不做与工作无关的事。工作中不将个人情绪带到诊室 3、对患者热情接待,全面认真检查患者的口腔情况,不要受患者主诉的限制。精心治疗,认真阅读患者填写的病史,及时发现对治疗有关的全身病情,正在接受的治疗和服用的药物,并嘱咐助手录入电子病例档案,治疗完成后对病厉做全面检查、确认。 4、学习和掌握有效的表达方式,及时与患者沟通,掌握患者心理状态,取得患者信任,建立良好而健康的医患关系。 5、详细制定治疗计划,清楚而全面地向患者解释,保证患者充分理解和同意,每项治疗内容的收费标准要准确无误地告知患者,并协助患者制定支付计划。 6、每项治疗步骤要详细向病人解释清楚,取得病人同意和配合,绝对不要在病人不同意的情况下开始治疗。对某些治疗内容,患者要签署“知情同意书”。 7、除常规根管治疗,单冠修复外,其余治疗方案需经门诊主任签字,门诊所有 患者执行医疗质量安全管理。详见管理手册。 8、所有治疗都必须保证病人在无痛,或将痛苦降低到最低限度下进行。不能以对病情有好处为由而强行治疗。小儿治疗尤其要高度重视,即使患者家长要求,也必须婉言拒绝。 9、规范详细书写病历,不能简单从事,以免导致日后的纠纷。对需要进行治疗后随访的病人,应该在治疗后通知前台,安排好跟踪随访。 10、必须仔细阅读和熟悉有关设备器材的说明书内容,按说明书使用保养。努力学习新技术,不断提高业务和外语水平。 11、在提高服务效率和保证治疗质量的前提下节约使用材料,严格按照标准化操作流程执行。

《住院医师医生培训管理制度》[1]

《住院医师医生培训管理制度》[1] TZH-QW-YWB-02 1范畴 1.1 本制度规定了临床及医技住院医师的规范化培训细则。 1.2 本制度适用于浙江省台州医院新录调的临床与医技住院医师。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本规则的引用成为本规则的条款。 ——《临床住院医师规范化培训试行方法》卫生部1993 ——《临床住院医师规范化培训大纲》卫生部1995 ——《临床住院医师规范化培训合格证书颁发治理方法》卫生部199 8 ——《浙江省临床住院医师规范化培训方案》浙江省卫生厅1997 术语 住院医师:是指医学本科及以上学历毕业,在单位中从事医疗、保健、预防工作,未取得卫技中级职称的医务人员,具体包括临床大夫、麻醉大夫、口腔大夫、放射/超声/病理/心脑电图等专业的诊断大夫。 治理及职责 临床医技住院医师规范化培训由分管院长领导,医务部负责日常治理工作,科教部负责考核工作,各临床医技科室实施落实,具体职责如下: 4.1 分管院长 负责指导全院住院医师规范化培训工作;审定我院住院医师规范化培训有关政策;审定住院医师培训合格资格。 4.2 医务部 4.2.1 在分管院长的领导下制订住院医师规范化培训有关的政策; 4.2.2 负责全院的住院医师规范化培训组织工作; 4.2.3 负责住院医师指导老师选拔、审定、培训及考核工作。 4.3 科教部

负责住院医师规范化培训的考核工作,包括出科考核和时期考核。 4.4 各临床医技科室 按照《住院医师规范化培训方案》要求,明确科内指导老师,指导轮转的住院医师开展理论学习、技能实践、医德医风教育等,指导并督促住院医师完成培训方案要求,如病种实践、值班跟班、病历书写等;配合科教部完成住院医师出科考核和出科测评等工作。 培训对象、培训时刻及轮转部门 5.1 培训对象 5.1.1医学院校本科毕业的住院医师,从开始临床工作的第一年进入规范化培训。 5.1.2 应届毕业取得博士、硕士学位的住院医师均应参加相应年限的住院医师规范化培训。 5.1.3 考取博士、硕士研究生之前差不多完成住院医师规范化培训第一时期培训的住院医师,毕业后将不再安排进行临床各科室的大轮转,但应担任科室住院总医师半年以上。 5.1.4 从其他单位调入的住院医师,按实际业务水平及工作年限参加相应年限的住院医师培训。 5.2 培训目标及要求 通过全面、正规、严格的临床住院医师规范化培训,使培训对象在完成培训后达到从事某一临床专科实践所需要的差不多能力,能独立从事某一专科临床医疗工作,达到相应转科的低年资主治医师水平。 5.2.1 把握有关二级学科的基础理论,具有较系统的二级学科知识,了解国内外有关三级学科的新进展,并能运用于实际工作。 5.2.2 具有本三级学科较丰富的临床体会和较强的临床思维能力,较熟练地把握本三级学科的临床技能,能独立处理本三级学科常见病,能对下级医师进行业务指导,并能担任指导本科生的教学工作。 5.2.3 初步把握临床科研方法,能紧密结合临床实践,写出具有一定水平的学术论文。

医院操作手册

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医院操作手册 药品作为一种特殊的商品,不同于一般的消费品,特别是处方药品,它具有在医生指导下完成消费过程的特点,其销量的产生,受着医院医生的直接影响。在整个药品消费中,70%以上的销量产生在医院。医院成为众医药企业的必争之地,由此而引起的激烈竞争,亦给医药企业在运作市场时带来了较大的难度。做药品最难的是进医院,最重要的是临床促销,最怕的是销售后的收款。 一、如何使产品顺利进入医院 产品想能够顺利地打入医院,进入临床用药,就要求企业的医药销售人员对医院进药的形式,进药的程序,以及自己应该采取的方法有明确的了解。 (一)产品进入医院的形式 1、产品代理形式进入医院。医药生产企业委托某家医药经销单位,由其作为产品的代理,而使产品打入相对应的意愿。其中又可分为全面代理形式合半代理形式。 ①全面代理形式,是指由医药代理单位完成产品到医院的进入、促销以及收款的全部过程。这种方式往往是生产企业将合适的底价开给代理单位并签好合同,以足够的利润空间刺激其经销的积极性。 ②半代理形式,是指由医药代理单位仅完成产品到医院的进入和收款工作,产品在医院的促销工作由企业人员完成。这种方式,有利于企业直接掌握产品在医院的销售动态,把握各种市场信息,对销量的全面提升有较大的帮助,但与全面代理相比工作量要大些。 2、产品代理形式进入医院。医药生产企业不依靠相关的医药经销单位,直接派出医药业务代表去医院做开发工作,从而完成产品进入、促销、收款的全过程。其根据不同情况又可分成两种方式:①企业注册有销售公司并以销售公司的名义将产品直接送进医院而进行临床使用。②通过医药经销单位以过票的形式进入医院,即企业完成医院开发的全过程,包括产品的进入、促销、收款,但给医院的票据是相关经销单位的,企业须为经销单位留一定的利润。这样做有几个原因,一是企业未注册自己的销售公司,必须通过相应有医药经销单位过票,以使产品进入医院合法化(由于医药法规规定不允许生产企业直接将产品送进医院);二是企业虽注册有自己的销售公司,但由于医院所在的地方当局行政干预,保护地方医药经销单位的利益,因而必须通过地方医药经销单位过票,方能进入医院;三是企业虽有自己注册的销售公司,但由于要开发的目标医院有长期业务往来的固定供货单位,因而不愿更换或接触更多的业务单位,这样企业亦必须通过其固定的业务单位办理过票手续。 注:2001年后,随着各地卫生系统的改革,产品要想进入医院销售,还要通过卫生局的招标,只有进入卫生局招标目录的产品,才能进入医院销售。目前,正处于一个过渡期,相当一部分地方实行了药品招标采购。参加招标可以由厂家直接参与,也可以委托医药公司投标,一般来讲,委托医药公司投标费用相对比较低一些。 (二)产品进入医院临床使用的一般程序 1.医院临床科室提出用药申请并写申购单; 2.医院药剂科对临床科室的用药申请进行复核批准; 3.主管进藥医院(一般是副院长)对申请进行审核; 4.医院药事委员会对欲购药品进行讨论通过; 5.企业产品进入医院药库;

住院医师管理制度流程

住院医疗流程管理规定 第一条根据现行医疗管理制度,结合我院临床医疗工作实际,特制定本规定,各医务人员应当遵循该作业流程的管理规定。 第二条接诊患者入院后,值班护士应当立即接诊患者,根据病情安排床位,备好病员所需该床位物品,简要介绍入院须知。入院患者是急、危、重症时,接诊护士应当立即通知该床位当班主管医师。对一般患者应当在5分钟内通知当班主管医师。 第三条检诊(一)主管医师接到通知后,应当立即对患者进行检诊。准确采集病史,进行系统的全面体检,下达医嘱,做好必要的检查和开好必要的处方,送当班护士执行。(二)住院患者必须检查的项目有:血常规、尿常规、大便常规、胸透、心电图、血糖、肝功、乙肝、甲肝等传染病检验项目。各科室根据专科特点规定必须检查的项目。(三)对急危重患者,主管医师应当在当班内完成首次病程记录。对一般患者,主管医师应当在8小时内完成首次病程记录。(四)凡是夜间入院患者,由值班主管医师按检诊要求完成全部工作,并于值班内完成首次病程记录,次日向主管医师详细交班,特殊病情与处置要做详细交代。(五)属他科收治患者而误收,由首收科室完成入院记录、首次病程记录、转出记录,转入科室书写转入记录。遇重危患者误收,首收科室要积极抢救,待病情平稳后转科。不得以任何理由拒收或推诿患者,不得无记录、不抢救将患者直接转入他科。(六)遇危重患者入院,要及时报告上级主管医师或请求急会诊,首诊主管医师应陪同上级主管医师或会诊主管医师再次检诊。确定进一步治疗方案。 第四条查房

(一)晨间查房 1、住院医师每日晨间及下午至少各查房一次,主治医师每日查房一次,主任医师每周不少于两次。上级医师查房重点是对新入院患者、危重患者及诊断不明确、治疗效果不佳的患者进行查房,提出诊治意见,查房要按医院规定进行。新入院患者应当在24小时内有上级医师查房意见,急诊患者应当在8小时内有上级主管医师查房意见。 2、节假日病房主管医师必须全部参加晨间查房,个别情况确实不能查房的,应当向值班主管医师交班,其间隔时间不得超过一天。 (二)午后查房对分管患者进行重点巡视。观察重危、疑难、发热、待查、新入院及术后患者的病情变化。检查当天医嘱执行情况及疗效。同时做好向夜班主管医师交代危重患者需观察事项的准备。 (三)夜间查房夜班主管医师接班后,应当对危重患者进行重点查房,对一般患者应当进行夜间巡视。遇有病情发生变化,应迅速采取紧急措施。有重大疑难患者要请示报告或请求会诊。同时对夜间进行的诊疗工作做好病程记录和交班工作。 (四)急、危、重病的查房 1、对急、危、重患者,根据病情需要,每日进行数次查房,随时发现病情变化并给予有效处理。 2、住院医师,原则上每晚对自已分管的急、危、重患者进行夜间查房。第五条会诊(一)科间会诊由主管医师提出会诊要求,在病程记录上书写“请会诊记录”,填好“会诊记录”,做出病情小结,提出会诊目的,经本科上级医师同意后送出。一般科间会诊,会诊主管医师应于36小时内到位,在主管医师陪同下完成会诊,详细书写“会诊记录”。

医生工作内容和职责)

1、医生必须严格遵守《中华人民共和国执业医师法》和相关法律 法规,自觉遵守诊所的各项规章制度,发扬全心全意为伤病员服务的精神,树立廉洁行医的医德医风,持有相应职格证及其他证件上岗。 2、医生须每天上班前检查诊室的各项诊断仪器、各种医用表格(包 括检查单、处方等)是否齐备完好。 3、医生必须热情接待患者,根据主述重点询问病史,做到工作认 真负责、详细记录,早期诊断、及时治疗,迅速处理。 4、医生必须认真填写门诊病历,包括主诊、简要病史、诊断处理 方法、处方(包括药名、剂量、用法及总量)等,开出的处方应遵循安全、有效、经济的原则,禁止开大处方和人情方,根据病情需要及门诊条件决定检验项目及治疗方法,向患者交代在检验和治疗方面的注意事项。遇到疑难或不能处理的疾病或多次门诊未能确诊的患者应建议到其他医院治疗。 5、医生要掌握用药、治疗特征,对病情危重、有严重并发症、合 并症的,不要留观,交待患者及家属及时转到医院留观免生不测。 6、医生必须按照公司规定的作息时间上下班,不辞到、早退,不 得擅离职守,要按规定进行交接班,上班时间不得从事与本职工作无关的活动。 营业时间:早08:00点-12:00点晚14:30点-18:30点

1、护士应严格遵守《护士条例》、遵守法律法规结和诊疗技术规范 的规定,自觉遵守诊所的各项规章制度,应持有相应资格证及 其他证件上岗。 2、护士应全心全意为病人服务,维护诊所信誉及形象。对有损诊 所信誉、形象的行为,公司按相关制度进行处罚或解除协议。 3、护士应履行职责配合医生共同负责门诊的诊疗工作,确保诊所 工作的正常运营,熟悉门诊及药房常用药品的品种、用法、用 量、适应症等,及时抄报缺货计划。 4、护士在职业活动中,应正确执行医嘱,观察病人的身心状态, 对病人进行科学的护理。应不断加强巡视工作,发现患者病情 危急,应当立即通知医生,在紧急情况下为抢救危及患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。若发现医嘱违法法律、法规、 规章或诊疗技术规范、规定的,应当及时向开具医嘱的医生提 出,必要时应当向该医生所在诊所的负责人报告。 5、护士要掌握用药、治疗特征,对病情危重、有严重并发症、合 并症的,不要留观,交待患者及家属及时转到医院留观免生不 测。 6、乙方必须按照公司规定的作息时间上下班,不辞到、早退,不 得擅离职守,要按规定进行交接班,上班时间不得从事与本职 工作无关的活动,并坚持护理工作“四轻”“十五准”“十不交 接”等规定。

心内科医生岗位职责

心内科医生岗位职 责 1

心内科医生岗位职责 【篇一:内科工作职责】 内科工作职责? 1、在分管院长的领导下实行科主任负责制完成科室门诊、住院患者的诊疗、科研、教学任务。? 2、实行三级医师负责制严格执行查房制度。? 3、各级医师必须认真学习《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员道德规范》及医疗核心制度等法律法规依法执业。? 4、各级医务人员必须坚守岗位做好交接班,严格执行各项规章制度和操作规程,不得擅自离开工作岗位。? 5、热情接待患者详细询问病史全面进行体格检查按照规定书写门诊、住院病历和填写各种检查单。? 6、严密观察患者病情变化做出诊断和治疗做好记录及时配合抢救。遇到疑难危重病例不能确诊或疗效不显著时应及时请示上级医师或按照会诊制度进行会诊。? 7、各类抢救物品、药品要随时准备完善并有专人管理放置固定位置定时检查及时补充更新和消毒。?

8、遇有重大事故抢救需立即向有关领导报告。凡涉及法律纠纷的患者在积极救治的同时需及时向有关部门报告。? 9、负责指导进修医师和代教实习医师认真审核。修改各种医疗文件杜绝差错事故。? 10、保持病房、办公室、治疗室及处理室的安全安静和清洁整齐。 外科工作职责 1、在分管院长的领导下实行科主任负责制完成科室的门诊、住院患者的诊疗、科研、教学任务。? 2、实行三级医师负责制,科主任每周查房1次主治医师每日查房1次,住院医师每日查房2次。对危重、抢救患者要实行重点交班及时向上级医师或有关领导汇报。? 3、各级医师必须认真学习《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员道德规范》及医疗核心制度等法律法规依法执业。? 4、严格遵守各项医疗规章制度、诊疗规范、操作规程。? 5、注重患者心理特点与需求,加强医患沟通与告知,充分尊重患者的合法权益。?

住院医师规范化培训管理制度及考核细则

镇原县第二人民医院住院医师规范化培训 管理制度及考核细则及实施细则 一、住院医师必须经过上岗前教育、理论考试、岗前试用(一般试用期为三个月,如遇特殊情况,可适当调整),经本人申请,科室、医院两级考核合格方能上岗工作。 二、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度,必须严格遵守医院规定的作息时间,按时上下班,不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。(未独立值班者,科室排班可考虑两种方案:一是和带教老师排同一班,在带教老师的指导下开展工作;二是每周排6天正常班,在当班老师的指导下开展工作)。 三、参加培训的住院医师按照医院的工作计划和安排,积极参加医院组织的业务学习、中医适宜技术应用推广培训、“中医学经典、西医学中医”专项培训、岗位练兵技术比武等活动,培训成绩计入年度考核理论或实践技能成绩,该项考核成绩为核心考核项目,任意一项成绩不合格,即视为全年考核不合格。 四、住院医师按计划轮转科室,每科室轮转周期为三到六个月,各科室不得擅自调整轮科计划,因故需要调整的个人或科室,需向医务科申请,获批后方可调整。原则上现有临床科室必需全部轮转,在某一科延长轮转时间的,不能累计到下一科室。 五、住院医师必须经过出科考核,考核成绩经医务科认定合格者,由医务科开具出科通知单,方能进入下一科室培训,成绩不合格或表

现不好者,科室提出意见、医务科审定,将继续在本科室培训一月,再重新考核。 六、请病假、事假任意一个月超过15天者,应延长该科室培训一个月; 七、未完成该科室培训计划者不能出科,应继续该科室培训一个周期。 八、住院医师在轮科培训期间,应认真填写《轮科培训考核登记表》,科室考核以科主任上报的科室轮训考核登记表为主。 九、住院医师在三年培训期间应按规定参加国家规定的继续医学教育,每年不得少于25学分,中医药学分不得低于10学分。继续医学教育为核心考核项,年度继续医学教育达不到规定学分的,视为年度考核不合格。 十、新调入人员,在原工作单位已经参加住院医师规范化培训的,由原工作单位出具培训证明,培训工作量予以承认。

(完整版)住院医生站操作手册

住院医生站电子医嘱操作流程手册一、住院医生站医嘱系统的登录 1.医生用自己的工号登录系统后,点击如下图所示的“医生工作站”菜单 2.点击第3个子菜单“住院医生站 4.5”后出现如下图所示界面 图 一 点击此可以退去此界面

以上显示的是该医生的当前病区“妇科病区”,如果该医生又管“产前病区”或其它病区只要点击上面菜单条上的相应病区名前的小圆点即可进入相应的病区界面。 3.用鼠标点击界面上的一个病人后,点击鼠标右键如下图所示: 点击右键后出现一个下拉菜单,选中“医嘱”后出现“医嘱录入”菜单,通过此菜单可以进图二 点击此可以 发送消息 图三

入录医嘱界面。医生也可以点击图片左框的“医嘱录入”菜单进入录医嘱界面。 4. 进入录医嘱界面后,点击如下图片上的“增加医嘱”按钮就可以录医嘱了 图四 二、药品、项目、文字医嘱的录入 5.点击下面图片下的“项目”处或按F3键或点击图片下面的“新医嘱”按钮,就可以录药 品或其它医嘱: 图五

在录药品或项目时只要打药品或项目的首拼或五笔的第一个字根就可以把药品或项目调出 来。如开“生理盐水”,用首拼只要打slys四个字母了,如果用五笔字根就只需打“tgfi”即 可,输其它药品和项目方法同上,如下图六所示 图六 6.在录医嘱的时候,很多时候要录入许多“文字医嘱”即不收费的医嘱,如“普食”、“侧 卧位”、“按妇科常规护理”、“流食”等。在录以上文字医嘱时首先按“F12”键调出文字医嘱 信息,再在项目框中打汉字输入以上文字信息,汉字打完后再按F5键,文字医嘱即可跳上 去,如(图五)所示。 三、医嘱输入或操作错误的修改即医嘱的插入、删除 如果在输医嘱或文字输错时可用鼠标点中双击该医嘱或点鼠标右键,在弹出的菜单中选中 “修改当前医嘱”,如下图七所示,修改完后点“确定”按钮或按F5键即可。如果要删除 一条医嘱,用鼠标点中该医嘱,点鼠标右键选中“删除当前医嘱”或点击面版上的“删除” 按钮即可。

住院医生站系统操作手册

功能概述 (1) 系统流程 (3) (一)病人列表 (5) 1.功能介绍 (5) 2.操作步骤 (6) 3.病人信息编辑 (19) 电子病历 (31) 功能概述 住院医生工作站完成医嘱录入、病历书写、各种检查、病史查询等功能。 住院医生工作站的使用者为住院医生。工作站以满足住院医生日常诊疗工作需求为出发点而设计,主要的功能是完成住院医嘱录入、住院电子病历,和在此基础上的病历查询、统计、系统设置等辅助功能。根据国家对病历书写规范的要求,一份完整的住院病历按整理顺序包含如下内容:

住院病历树 住院医生工作站为医生提供了友好而结构清晰的工作界面,针对日常操作频繁的药品类医嘱,系统提供了极大的支持,主要特点如下: 系统强制要求执行国家《处方管理办法》等相关要求,如每张处方上不得超出5种药品、医嘱用药超过7日用量系统提示必须说明原因。若不符合要求则自动禁止开出此张处方。

●在医生工作站中嵌入国家权威的“临床合理用药监控系统”,在医生开具药 品医嘱的同时,实时自动提示药品的基本信息、用法用量、配伍禁忌等合理用药信息,定期升级的“合理用药监控系统”,为医生提供了当前最新的药物使用守则,是临床医生工作中的得力助手。 ●医生可以定义医嘱模板,针对某一诊断,为常在一起使用的几种药物设置医 生个人模板,设置成功后,可在以后多次调用,以达到高效工作的目的。 ●医生在输入医嘱时,系统提供多种输入方式以便快速检索到所需要的药品名 或其他医嘱名称,如:按医嘱项目编码、按医嘱名称缩写首字母、按医嘱名称汉字全拼、等。使医生能自行快速选择所需要的医嘱。 ●自动提示药品用法用量等信息,可以根据特殊需要设置专门的用法用量信 息,如针对儿童的药品可以设置成:1/2片每次等。 ●支持自行输入说明性医嘱的内容,如“抬高患肢”、“留陪1人”等,此类医 嘱不记费,在护士转抄医嘱时系统会自动提示这些内容。 ●支持医嘱分类管理,区分中、西药医嘱、出院带药医嘱等,在工作站中显示 病人预交金和已消耗费用,便于医生对住院费用进行控制,减轻患者的负担。 住院医生工作站以以上病历树为结构而设计,在工作站界面中能完整展开病历树中的各项医学文书的书写界面,以支持医生完成全部文书的书写工作。在此基础之上,住院医生工作站提供的丰富辅助手段,能帮助医生在高效完成一份病历的同时,为医院在病历质量控制、病历统计等管理方面提供支持。 系统流程 系统工作流程如下图:

口腔医生岗位职责

口腔医生岗位职责 口腔医生岗位职责1 1.具有良好的工作形象及工作态度,对客户热情接待、耐心倾听、细心检查、精心治疗保证医疗质量。 2.学习和掌握有效的沟通方式,取得客户信任,建立良好而健康的医患关系。 3.全面检查客户的口腔情况。制定详细的整体治疗方案。详细解释每个治疗步骤,需客户签字同意。 4.所有治疗均采用无痛技术,或将痛苦降低到最低限度下进行。 5.规范详细地书写当日病历。 6.严格检查督促助手的规范服务,保证治疗的质量。 7.对需要进行治疗后随访的病人,应该在治疗后通知前台,安排跟踪随访。 8.遇到疑难病例和特殊病例,要及时报告,组织会诊,制定治疗计划,按计划治疗,并随时注意病情变化。如有需要给予特殊照顾和优惠收费的病人,必须经过医疗总监同意。 9.熟悉有关设备器材的说明书内容,按说明书使用和保养。 10.在提高服务效率和保证治疗质量的前提下节约使用材料。

11.努力学习新技术,不断提高业务和外语水平。 12.每月完成一篇临床病例报告或经验总结。 口腔医生岗位职责2 1.负责门诊部的各项医疗工作以及病历书写工作; 2.向门诊院长及时报告诊断、治疗上的困难以及患者病情的变化,提出相应意见; 3.认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或向指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故; 4.认真学习、运用国内外先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。 口腔医生岗位职责3 1.对患者进行严格、认真的检查、观察、诊疗和手术的治疗,如有需要的会给患者拍摄牙片(X光片)从而全方位了解患者的口腔环境。 2.认真做好一切治疗前的准备工作,番禺人才网提醒,正规牙科医生在为患者治疗之前会签署一个治疗知情同意书或者是否采取治疗问询患者。 3.牙科医生在治疗过程中会告知患者作业流程,适当消除患者的紧张感,以利于治疗的进一步进行。 4.按照要求严格控制治疗适应症。根据患者相关情况制定严密的治疗方案,遵循相关法则,认真负责。 5.做好消毒防范,避免治疗时的交叉感染。严格监督消

住院医师工作职责

住院医师工作职责 1、在科主任及上级医师指导下认真做好各项医疗工作具有良好的服务意识和服务态度。 2、对所管病人全面负责参加交接班晨会做好主治医师查房前的准备查房时详细汇报病员的病情提出诊治意见严格执行上级医师的诊治决定密切观察病情变化每日至少上、下午各查房一次并作好病程记录请其他科室会诊时应陪同诊视下班时应遵守交班制度作好书面交班危重病人应当面交班或床边交班发现传染病人及时报告严格执行值班制度。 3、认真写好书面文书在24小时内完成新病人的病历写好病程记录一般病人二——三天一次危重病人随时记录认真记录上级医师查房内容及家属谈话记录每月撰写依次阶段小结对手术病人要作好术前谈话记录、术前小结和手术记录手术记录必须在术后及时完成及时完成出院病人的出院小结填写病历首页检查和修改实习医师的病史记录及有关记录。 4、向上级医师及时汇报所管的病人诊断、治疗情况及病情变化提出需要转院或出院意见遇有疑难病例及时请示上级医师不得推诿病人甚至贻误病情。

5、认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗不断提高服务质量和医疗质量严防医疗差错事故发生。 6、在上级医师指导下认真学习刻苦钻研业务技术学会教学和科研工作的基本方法和技能积极参加院内、科内举办的各种学术活动作好读书学习笔记负责实习医师的带教工作。 7、遵守院纪院规坚守工作岗位上班时不随便离开工作岗位及时查阅检查报告及时处理病人的病情变化。 8、住院医师除完成住院医师岗位职责外科间会诊及时尚要协助科主任作好各项行政管理工作。 9、对未按职责要求执行者将接受主管部门的处理。

临床住院医师职责 一、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业医师实行三年24小时住院医师负责制,担任住院门诊、急诊的值班工作。 二、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查执行情况,同时还要做一些必要的检验和检查工作。 三、书写病历。新病员的病历,一般应在病员入院后24小时内完成。检查、改正实习医师的病历记录。及时完成出院病案小结,一般要求于病员出院前一天完成。 四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病员病情变化,提出需要会诊转院或出院的意见。 五、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作,对需要特殊观察的重要病员,用口头方式向值班医师交班。 六、参加科内查房,对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。上级医师查房或巡诊时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见,请他科会诊时应陪同诊视。 七、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导进修医师、实习医师、护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。一旦发生差错事故除进行应急处理外,要及时向主治医师、科主任汇报。 八、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。 九、及时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

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