执师考试体格检查
第一部分体格检查——临床执业医师
l号题：
请您对被检者进行下列体格检查并回答提问。
体格检查考试项目:l、甲状腺检查(须口述视诊内容与报告检查结果,前面触诊与后面触诊可任选一）;２、肝脏触诊(单、双手触诊)(须报告检查结果);3、手部及其关节视诊检查（须口述视诊内容）。
考试时间:１3分钟
评分标准（总分20分)
一、甲状腺检查(须口述视诊内容与报告检查结果,前面触诊与后面触诊可任选一)（６分）(一）视诊(口述内容):观察甲状腺大小,就是否对称（1分)
(二）触诊方法正确,动作规范(4分）
1.甲状腺侧叶触诊(3分）
后面触诊
告知被检者取坐位，考生站在其后,一手示、中指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧(1分),另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示、中指在其前缘触诊甲状腺(１分)。检查过程中，嘱被检者做吞咽动作,重复检查,用同样方法检查另一侧甲状腺（1分)。
前面触诊
告知被检者取坐位,考生面对被检者,考生一手拇指施压于一侧甲状软骨，将气管推向
对侧(1分),另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤申状腺,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊（1分),嘱被检者做吞咽动作,并随吞咽动作进行触诊。用同样方法检查另一侧甲状腺(１分)。
２.甲状腺峡部触诊(１分)
考生面对被检者,用拇指(或站在被检者后面用示指)自胸骨上切迹向上触摸，可触及气管前甲状腺组织,判断有无增厚,嘱被检者做吞咽动作。
(三）听诊方法正确,动作规范(０、5分)
考生用听诊器钟形体件放于甲状腺部位,两侧均需检查。
（四)检查结果正确(0、5分)
报告检查结果:甲状腺就是否肿大,有无结节、震颤，听诊有无杂音。
二、肝脏触诊（单、双手触诊)(须报告检查结果)（8分)
(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(0、５分)
告知被检者取仰卧位,双腿屈曲，暴露腹部,腹部放松，做腹式呼吸,考生站在被检者右侧。(二）检查方法正确,动作规范(7分）
１.单手触诊(4分)
考生将右手四指并拢,掌指关节伸直,平行地放在被检者右侧腹部脐水平线上,用示、中指末端桡侧进行触诊(1分)。被检者呼气时,手指压向腹深部,吸气时,手指向前上迎触下移得肝缘(１分)。如此反复进行，并逐渐向肋缘方向滑动，直至触及肝缘或右肋缘(2分)
2.双手触诊（３分)
考生右手位置同单手触诊（1分),左手托住被检者右腰部，拇指张开置于季肋部,触时左手向上推(1分),右手触诊方法同单手触诊(1分)。
（三)检查结果正确(0、5分）
报告检查结果:肝脏肋下就是否触及。
三、手部及其关节视诊检查(须口述视诊内容)（２分)
(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(0、５分)
告知被检者取立位、坐位或仰卧位,双手自然放松并充分暴露，考生站在被检者前面或右侧。
(二)视诊检查内容正确（1、5分)
被检者双手有无红肿、皮肤破损、皮下出血,有无肌萎缩等(０、5分);手指末端有无发绀、苍白,有无杵状指、反甲(匙状甲)（０、５分)。
双手指关节有无畸形、肿胀、活动受限等(0、５分)。
四、提问(２分)
(一）甲状腺听诊时,如听到低音调得连续性静脉“嗡嗡”音有何意义(１分)？
答:常见于甲状腺功能亢进症。
(二)体检时发现指甲为匙状甲(反甲),有什么临床意义(1分）?
答:匙状甲（反甲)常见于缺铁性贫血与高原疾病。
五、职业素质(2分)
(一)体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度与蔼，体检中动作轻柔,能体现爱护被检者得意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者得动作(１分)。
（二)着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明,体检认真细致,能表现出良好得职业素质(1分)。
2号题:
请对被检者进行下列体格检查并回答提问。
体格检查考试项目:l、腋窝淋巴结检查（须口述检查内容与报告检查结果);２、语音震颤检查(须报告检查结果)；３、肝脏触诊（单、双手触诊）(须报告检查结果)。
考试时间:1３分钟
评分标准(总分２0分)
一、腋窝淋巴结检查（须口述检查内容与报告检查结果）(6分）
（一)考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确(0、５分）
告知被检者取坐位或仰卧位,考生站在被检者前面或右侧。
(二）检查方法正确,动作规范(2、5分)
检查左侧时,考生左手握被检者左手，将其前臂稍外展(１分)，右手三指(示、中、环三指)并拢，稍弯曲,由浅入深触诊被检者左侧腋窝淋巴结( 0、5分）。
两侧均须检查，以左手检查右侧，步骤同左侧（1分)。
(三）检查内容、部位正确(2、5分)
腋窝得5组淋巴结群(腋尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群)均应触诊。
腋尖群:位于腋窝顶部(0、5分)。
中央群:位于腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处(0、５分）。
胸肌群:位于胸大肌下缘深部(O.５分）。
肩胛下群:位于腋窝后皱襞深部(0、5分）。
外侧群:位于腋窝外侧壁（0、5分)。
(四)检查结果正确(0、５分)
报告检查结果:就是否触及淋巴结。
二、语音震颤检查(须报告检查结果）(2分)
(一)考生站位正确,告知被检者
体位、姿势正确(0、5分)
告知被检者取仰卧位或坐位,充分暴露前胸与背部,考乍站在被检者右侧(坐位时站在被检者前面与后面)
(二)检查方法正确,动作规范(1分)
考生双手掌或手掌尺侧缘(小鱼际)平放于被检者前、后胸壁两侧得对称部位,嘱被检者发出同等强度得“yi”长音，由上而下,由内到外,反复比较左右两侧对称部位震颤得异同（０、５
分)。
（三)检查结果正确(0、5分)
报告检查结果:语音震颤有无增强或减弱。
三、肝脏触诊（单、双手触诊）（须报告检查结果)(8分）
(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(0、5分）
告知被检者取仰卧位,双腿屈曲,暴露腹部,腹部放松，做腹式呼吸,考生站在被检者右侧。(二)检查方法正确，动作规范(7分)
1．单手触诊(4分)
考生将右手四指并拢,掌指关节伸直,平行地放在被检者右侧腹部脐水平线上,用示、中指末端桡侧进行触诊(1分）。被检者呼气时，手指压向腹深部,吸气时,手指向前上迎触下移得肝缘（1分)。如此反复进行,并逐渐向肋缘方向滑动,直至触及肝缘或右肋缘(2分）
２.双手触诊(3分)
考生右手位置同单手触诊(1分),左手托住被检者右腰部,拇指张开置于季肋部,触时左手向上推(1分),右手触诊方法同单手触诊(1分）。
(三)检查结果正确(０、５分)
报告检查结果:肝脏肋下就是否触及。
四、提问(２分)
（一)男性,５0岁。半个月来尿量明显减少,明显腹胀与双下肢水肿。既往有慢性肝炎病史1０余年。该患者腹部叩诊检查时可能发现得主要阳性体征就是什么(1分)
答:腹部移动性浊音阳性。
(二）正常肱二头肌反射得表现就是什么(1分)？
答:表现为当叩击肱二头肌肌腱时引起肱二头肌收缩,前臂屈曲动作。
五、职业素质(2分)
（一)体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度与蔼，体检中动作轻柔,能体现爱护被检者得意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者得动作（1分)。
(二)着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明，体检认真细致,能表现出良好得职业素质(1分)。
3号题：
请对被检者进行下列体格检查并回答提问。
体格检查考试项目：l、眼睑、巩膜、结膜检查(须口述检查内容);2、心脏触诊检查（须口述检查内容,报告检查结果);3、腹壁紧张度与腹部压痛、反跳痛检查（须报告检查结果)。
考试时间:１3分钟
评分标准(总分２0分)
一、眼睑、巩膜、结膜检查(须口述检查内容）(4分）
（一)检查内容叙述正确（２分）
眼睑有无水肿,上睑有无下垂,有无闭合障碍，有无倒睫(1分)；巩膜有无黄染(0、５分)：睑结膜有无苍白或充血，球结膜有无充血或水肿(0、5分)。
（二)检查方法正确（2分)
告知被检者闭跟、睁眼(０、５分)，以示指与拇指捏起上睑中外1／3交界处得边缘,告知被检者向下瞧,趁机将眼睑轻轻向前下方牵拉，示指向下压睑板上缘,与拇指配合将睑缘向上捻转（０、5分)。另嘱被检者向上瞧,以拇指轻压下眼睑下缘,充分暴露巩膜与结膜(0、５分)。同样方法检查另一侧(0、5分)。
二,心脏触诊检查（须口述检查内容,报告检查结果)(６分)
(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(0、5分)
告知被检者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部，考生站在被检者前面或右侧。
(二)检查内容与方法正确，动作规范(４、5分)
心尖搏动及心前区搏动：考生用右手全手掌置于心前区(0、5分)，示指、中指指腹并拢触诊(1分)。
震颤：用手掌尺侧（小鱼际）在各瓣膜区(1、5分)与胸骨左缘第3、4肋间(0、5分)触诊。心包摩擦感:在心前区或胸骨左缘第3、4肋间用小鱼际或并拢四指得掌面触诊。嘱被检者屏住呼吸，检查心包摩擦感有无变化（1分)。
(三)检查结果正确(１分)
报告检查结果：心尖搏动得具体位置(正常成人心尖搏动位于第５肋间,左锁骨中线内侧0、5~1、0cｍ)，有无增强或减弱(０、5分)。心前区有无异常搏动，有无触及震颤与心包摩擦感(0、5分)
三、腹壁紧张度与腹部压痛、反跳痛检查（须报告检查结果)(6分)
(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(0、5分)
告知被检者取仰卧位,双腿屈曲，暴露腹部，腹部放松,考生站在被检者右侧。
(二)检查方法正确,动作规范(5分)
1.腹壁紧张度(2分)
考生先将全手掌放于被检者腹壁上，让被检者适应片刻，此时可感受被检者腹壁紧张程度, 然后以轻柔动作开始触诊(1分）。检查完一个区域后,考生得手应提起并离开腹壁,再以上述手法检查下一区域(0、5分）。一般先从左下腹开始,逆时针方向进行触诊,最后检查病痛部位(0、5分)。
2.腹部压痛、反跳痛（3分)
考生先将全手掌放于被检者腹壁上,让被检者适应片刻,然后用手指指腹压于腹壁,观察被检者有无疼痛反应(1分):当出现疼痛时,手指在原处停留片刻（1分)，然后迅速将手指抬起，观察被检者疼痛有无骤然加重(１分)。
（三)检查结果正确(0、5分)
报告检查结果:有无腹壁紧张与压痛、反跳痛（正常人腹软,无腹部压痛与反跳痛)。
四、提问(2分)
(一)女性，56岁。患风湿性心脏病15年,心赃超声检查提示二尖瓣狭窄。在体检听诊心尖区时可能有什么杂音? （１分)
答:心尖区可听到舒张中晚期、隆隆样杂音。(答舒张期杂音得0、５分）
(二）请说出肾盂与输尿管起始部在人体体表得投影部位(1分)。
答:相当于肋脊角位置。
五、职业素质(2分)
(一)体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度与蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者得意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者得动作（1分)。
(二)着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致，能表现出良好得职业素质(1分)。
4号题:
请对被检者进行下列体格检查并回答提问。
体格检查考试项目:l、腋窝淋巴结检查(须口述检查内容与报告检查结果);2、肝脏触诊(单、双手触诊)（须报告检查结果);3、肱二头肌反射检查(坐位、仰卧位两种检查方法任选一种(须报告正常表现与检查结果)。
考试时间:13分钟
评分标准(总分２0分)
一、腋窝淋巴结检查(须口述检查内容与报告检查结果）（６分）
（一）考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(0、5分)
告知被检者取坐位或仰卧位,考生站在被检者前面或右侧。
（二)检查方法正确，动作规范(2、5分）
检查左侧时,考生左手握被检者左手，将其前臂稍外展(1分),右手三指(示、中、环三指)并拢，稍弯曲,由浅入深触诊被检者左侧腋窝淋巴结( ０、5分）。
两侧均须检查,以左手检查右侧，步骤同左侧(1分)。
(三）检查内容、部位正确(２、５分）
腋窝得5组淋巴结群(腋尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群)均应触诊。
腋尖群:位于腋窝顶部（０、5分)。
中央群：位于腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处（０、5分）。
胸肌群:位于胸大肌下缘深部(0、5分)。
肩胛下群:位于腋窝后皱襞深部(0、5分）。
外侧群:位于腋窝外侧壁(0、5分）。
(四)检查结果正确(0、5分）
报告检查结果:就是否触及淋巴结。
二、肝脏触诊(单、双手触诊)(须报告检查结果)(8分)
(一)考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确(0、5分)
告知被检者取仰卧位，双腿屈曲,暴露腹部,腹部放松,做腹式呼吸,考生站在被检者右侧。
(二)检查方法正确，动作规范(７分)
1.单手触诊(4分)
考生将右手四指并拢,掌指关节伸直,平行地放在被检者右侧腹部脐水平线上,用示、中指末端桡侧进行触诊(1分)。被检者呼气时,手指压向腹深部,吸气时，手指向前上迎触下移得肝缘(１分）。如此反复进行,并逐渐向肋缘方向滑动,直至触及肝缘或右肋缘(２分)
2.双手触诊（3分)
考生右手位置同单手触诊（1分）,左手托住被检者右腰部,拇指张开置于季肋部，触时左手向上推（1分)，右手触诊方法同单手触诊（1分)。
(三）检查结果正确(０、５分）
报告检查结果:肝脏肋下就是否触及。
三、肱二头肌反射检查(坐位、仰卧位两种检查方法任选一种,须报告正常表现与检查结果）
(一)检查方法正确,动作规范（1分) ｉ:
1、坐位检查:告知被检者取坐位，双上肢自然悬垂于躯干两侧,考生左手托起被检者肘部,使其屈肘，前臂稍内旋置于考生前臂上(0、5分）,考生左手拇指置于肱二头肌肌腱上,右手持叩诊锤叩击考生拇指(0、5分)。
2、仰卧位检查：告知被检者取仰卧位,双上肢自然伸直置于躯干两旁，双下肢自然甚至,考生站在被检者右侧,左手托起被检者肘部，使其屈肘,前臂稍内旋置于被检者腹部0、5分)，左手拇指置于被检者肱二头肌肌腱上,右手持叩诊锤叩击考生拇指(0、５分)。
(考生须检查双侧反射,若只查一侧扣0、5分)
(二)报告正常表现与检查结果正确(1分)
肱二头肌反射正常表现为叩击肱二头肌肌腱时引发肱二头肌收缩、前臂屈曲动作（0、5分）,报告检查结果:双侧肱二头肌反射对称引出(0、5分)。
四、提问(2分)
(一)男性，30岁。1天来频繁呕吐,无排便、排气,既往多次腹部手术史。该患者被检查时可能发现得阳性体征就是什么(1分)?
答：肠鸣音亢进。（答肠鸣音活跃得0、5分)
(二）舟状腹常见于哪些疾病(1分)?
答:常见于结核病、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病导致得恶病质。
五、职业素质(2分）
(一）体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度与蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者得意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者得动作（１分)。
(二)着装（工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,能表现出良好得职业素质(1分)。
5号题:
请对被检者进行下列体格检查并回答提问。
体格检查考试项目:l、腋窝淋巴结检查(须口述检查内容与报告检查结果);2、脾脏触诊(双手触诊)(须报告检查结果);3、肱二头肌反射检查(坐位、仰卧位两种检查方法任选一种（须报告正常表现与检查结果）。
考试时间:１３分钟
评分标准（总分２0分)
一、腋窝淋巴结检查（须口述检查内容与报告检查结果)(６分)
(一）考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(0、5分)
告知被检者取坐位或仰卧位,考生站在被检者前面或右侧。
(二）检查方法正确,动作规范(２、5分)
检查左侧时，考生左手握被检者左手,将其前臂稍外展（1分),右手三指(示、中、环三指）并拢，稍弯曲，由浅入深触诊被检者左侧腋窝淋巴结( 0、5分）。
两侧均须检查,以左手检查右侧,步骤同左侧(1分)。
(三）检查内容、部位正确（2、5分)
腋窝得5组淋巴结群(腋尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群）均应触诊。
腋尖群:位于腋窝顶部(0、5分)。
中央群：位于腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处(0、5分)。
胸肌群:位于胸大肌下缘深部（0、5分）。
肩胛下群:位于腋窝后皱襞深部(0、5分）。
外侧群:位于腋窝外侧壁（0、5分)。
(四)检查结果正确(０、５分)
报告检查结果:就是否触及淋巴结。
二、脾脏触诊(双手触诊)(须报告检查结果）(8分）
(一)考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确(1分)
告知被检者取仰卧位，双腿屈曲,暴露腹部,腹部放松,做腹式呼吸,考生站确在被检者右侧（0、５分);告知被检者取右侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲(0、５分）
(二)检查方法正确,动作规范(6、5分）
１.仰卧位触诊(4分)
考生左手掌置于被检者左腰部第９~11肋处,将其脾脏从后向前托起(1分),右手放于脐部（1分)，右手三指（示、中、环指)伸直并拢,与肋缘大致呈垂直方向(１分),从脐水平开始，配合被检者腹式呼吸,用示、中指末端桡侧进行触诊，直至触及脾缘或左侧肋缘。
2、侧卧位触诊(2、fｉ分）
嘱被检者右侧卧位,考生左手掌置于被检者左腰部第９~11肋处,将其脾脏从腰背部向上推(0、５分)，右手三指(示、中、环指)伸直并拢，与肋缘大致呈垂直方向(1分)嘱患者腹式呼吸,用示、中指末端桡侧进行触诊,直至触及脾缘或左肋缘（1分）。
(三)检查结果正确（0、5分)
报告检查结果:脾脏肋下就是否触及。
三、肱二头肌反射检查（坐位、仰卧位两种检查方法任选一种,须报告正常表现与检查结果)(一)检查方法正确,动作规范(１分)
1、坐位检查：告知被检者取坐位，双上肢自然悬垂于躯干两侧，考生左手托起被检者肘部，使其屈肘，前臂稍内旋置于考生前臂上(0、5分)，考生左手拇指置于肱二头肌肌腱上,右手持叩诊锤叩击考生拇指(0、5分)。
2、仰卧位检查:告知被检者取仰卧位,双上肢自然伸直置于躯干两旁,双下肢自然甚至,考生站在被检者右侧,左手托起被检者肘部,使其屈肘,前臂稍内旋置于被检者腹部0、５分)，左手拇指置于被检者肱二头肌肌腱上，右手持叩诊锤叩击考生拇指(0、５分）。
(考生须检查双侧反射，若只查一侧扣0、5分)
(二）报告正常表现与检查结果正确(1分）
肱二头肌反射正常表现为叩击肱二头肌肌腱时引发肱二头肌收缩、前臂屈曲动作(0、5分）,报告检查结果:双侧肱二头肌反射对称引出（0、5分)。
提问(２分)
（一）正常颈椎前屈、后伸分别能达到多少角度（1分)？
答:正常颈椎前屈、后伸分别能达到45。左右。
(二)请说出上腹部振水音检查得临床意义（1分)?
答:振水音常提示幽门梗阻或急性胃扩张。
五、职业素质(2分）
(一)体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度与蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者得意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者得动作(１分)。
(二)着装(工作服）整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,能表现出良好得职业素质(１分）。
6号题:
请您对被检者进行下列体格检查并回答提问。
体格检查考试项目:l、甲状腺检查（须口述视诊内容与报告检查结果,前面触诊与后面触诊可任选一);2、胸廓视诊检查(须口述检查内容);3、肝脏触诊(单、双手触诊)须报告检查结果）。考试时间:１3分钟
评分标准（总分２0分)
一、甲状腺检查(须口述视诊内容与报告检查结果,前面触诊与后面触诊可任选一)(6分）(一)视诊（口述内容）：观察甲状腺人小,就是否对称(1分)
(二)触诊方法正确,动作规范(4分)
1.甲状腺侧叶触诊(3分)
后面触诊
告知被检者取坐位，考生站在其后,一手示、中指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧(１分),另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、中指在其前缘触诊甲状腺（１分)。检查过程中，嘱被检者做吞咽动作,重复检查，用同样方法检查另一侧甲状腺(1分)。前面触诊
告知被检者取坐位,考生面对被检者,考生一手拇指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧(1分),另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤申状腺,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊(１分),嘱被检者做吞咽动作,并随吞咽动作进行触诊。用同样方法检查另一侧甲状腺（1分)。2.甲状腺峡部触诊(1分)
考生面对被检者，用拇指（或站在被检者后面用示指)自胸骨上切迹向上触摸,可触及气管前
甲状腺组织,判断有无增厚,嘱被检者做吞咽动作。
(三)听诊方法正确，动作规范（0、5分)
考生用听诊器钟形体件放于甲状腺部位,两侧均需检查。
(四)检查结果正确(0、5分)
报告检查结果:甲状腺就是否肿大,有无结节、震颤,听诊有无杂音。
二、胸廓视诊检查(须口述检查内容)
(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(0、5分)
告知被检者取仰卧位或坐位,充分暴露前胸与背部,考生站在被检者前面与后面)。
(二)检查内容正确
观察胸廓形状,两侧就是否对称(0、5分)。有无畸形、局部隆起（0、５分),肋间隙有无凹陷（０、5分)。
三、肝脏触诊(单、双手触诊）(须报告检查结果)（8分)
(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确（0、5分)
告知被检者取仰卧位,双腿屈曲,暴露腹部,腹部放松,做腹式呼吸，考生站在被检者右侧。
(二)检查方法正确，动作规范(7分)
1.单手触诊(４分)
考生将右手四指并拢,掌指关节伸直，平行地放在被检者右侧腹部脐水平线上,用示、中指末端桡侧进行触诊(1分)。被检者呼气时,手指压向腹深部,吸气时，手指向前上迎触下移得肝缘(1分)。如此反复进行，并逐渐向肋缘方向滑动,直至触及肝缘或右肋缘(2分)
2.双手触诊（3分)
考生右手位置同单手触诊(1分）,左手托住被检者右腰部，拇指张开置于季肋部，触时左手向上推(1分）,右手触诊方法同单手触诊(１分)。
(三）检查结果正确(0、５分）
报告检查结果:肝脏肋下就是否触及。
四、提问（２分)
(一）女性,2０岁。反复发热2周,查血象疑为急性白血病,进行胸壁检查时,需检查哪些内容(1分)?
答:皮肤有无瘀点、瘀斑(０、5分),胸骨有无压痛(ｏ、5分)。
(二）什么就是佝偻病胸(1分)?
答：佝偻病胸为佝偻病所致胸廓畸形(0、５分),如佝偻病串珠、漏斗胸与鸡胸（０、5分）五、职业素质(2分)
(一)体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度与蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者得意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者得动作（1分）。
(二）着装(工作服）整洁,仪表举止大方,语言文明，体检认真细致,能表现出良好得职业素质(1分)。
７号题:
请您对被检者进行下列体格检查并回答提问。
体格检查考试项目：:I、腋窝淋巴结检查(须口述检查内容与报告检查结果);２、心前区视诊检查（须口述检查内容);3、肝脏触诊(单、双手触诊)（须报告检查结果)
考试时间:13分钟
评分标准(总分20分)
一、腋窝淋巴结检查(须口述检查内容与报告检查结果)(6分)
(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(０、5分)
告知被检者取坐位或仰卧位,考生站在被检者前面或右侧。
(二）检查方法正确,动作规范(2、5分)
检查左侧时,考生左手握被检者左手,将其前臂稍外展(1分),右手三指(示、中、环三指)并拢,稍弯曲,由浅入深触诊被检者左侧腋窝淋巴结(0、5分)。
两侧均须检查,以左手检查右侧,步骤同左侧(1分)。
(三)检查内容、部位正确（2、5分）
腋窝得５组淋巴结群(腋尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群)均应触诊
腋尖群：位于腋窝顶部(０、5分)。
中央群：位于腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处（0、5分）。
胸肌群:位于胸大肌下缘深部(0、5分）。
肩胛下群:位于腋窝后皱襞深部(0、5分)。
外侧群:位于腋窝外侧壁(0、5分）。
(四)检查结果正确(0、5分)
报告检查结果：就是否触及淋巴结。
二、心前区视诊检查(需口述检查内容)（２分）
(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(0、５分）
告知被检者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部,考生站在被检者前面或右侧。
(二)检查内容与方法正确（1、5分)
考生俯视被检者心前区,必要时可将视线与胸廓同高（0、5分),观察心前区有无凹陷、异常搏动(0、５分)，心尖搏动得位置、强度与范围（0、5分）
三、肝脏触诊(单、双手触诊）（须报告检查结果）(8分)
（一）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确（0、５分）
告知被检者取仰卧位，双腿屈曲,暴露腹部,腹部放松,做腹式呼吸,考生站在被检者右侧。（二)检查方法正确,动作规范（7分）
1.单手触诊（4分）
考生将右手四指并拢,掌指关节伸直,平行地放在被检者右侧腹部脐水平线上,用示、中指末端桡侧进行触诊(1分)。被检者呼气时,手指压向腹深部,吸气时,手指向前上迎触下移得肝缘(1分)。如此反复进行,并逐渐向肋缘方向滑动,直至触及肝缘或右肋缘(2分）
2．双手触诊(3分)
考生右手位置同单手触诊(１分),左手托住被检者右腰部,拇指张开置于季肋部,触时左手向上推(1分),右手触诊方法同单手触诊(1分)。
(三）检查结果正确(0、５分)
报告检查结果：肝脏肋下就是否触及。
四、提问（２分)
(一)请说出胸膜摩擦音最常听到得部位(1分)。
答:最常听到得部位就是前下侧胸部。
(二)负性心尖搏动多见于哪些疾病(1分)?
答:常见于缩窄性心包炎（0、5分)或右心室明显肥大(0、５分）。
五、职业素质(2分)
(一）体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度与蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者得意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者得动作(1分)。
（二)着装（工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致，能表现出良好得职业素质(1分)。
8号题:
请您对被检者进行下列体格检查并回答提问。
体格检查考试项目:1、甲状腺检查（须口述视诊内容与报告检查结果,前面触诊与后面触诊任选一);2、语音共振检查(须报告检查结果);３、脾脏触诊(双手触诊)（须报告检查结果)。考试时间：13分钟
评分标准（总分2０分)
一、甲状腺检查(须口述视诊内容与报告检查结果,前面触诊与后面触诊可任选一）(6分)（一)视诊（口述内容)：观察甲状腺人小，就是否对称(1分)
（二)触诊方法正确,动作规范(4分)
1．甲状腺侧叶触诊(3分)
后面触诊
告知被检者取坐位，考生站在其后，一手示、中指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧(1分)，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、中指在其前缘触诊甲状腺(1分）。检查过程中,嘱被检者做吞咽动作,重复检查,用同样方法检查另一侧甲状腺(１分)。
前面触诊
告知被检者取坐位,考生面对被检者,考生一手拇指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧(1分),另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤申状腺,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊(1分),嘱被检者做吞咽动作,并随吞咽动作进行触诊。用同样方法检查另一侧甲状腺(1分）。2．甲状腺峡部触诊（1分)
考生面对被检者,用拇指(或站在被检者后面用示指)自胸骨上切迹向上触摸,可触及气管前甲状腺组织,判断有无增厚,嘱被检者做吞咽动作。
(三)听诊方法正确,动作规范(0、5分）
考生用听诊器钟形体件放于甲状腺部位,两侧均需检查。
(四)检查结果正确(0、5分）
报告检查结果：甲状腺就是否肿大,有无结节、震颤,听诊有无杂音。
二、语音共振检查(须报告检查结果)(2分)
(一)考生站位芷确，告知被检者体位、姿势正确（0、5分)
告知被检者取仰卧位或坐位,充分暴露前胸部与背部,考生站在被检者右侧(坐位时站在被检者前面与后面)。
(二)检查方法正确，动作规范（１分)
嘱被检者用一般声音强度重复发“yi”长音(或耳语“1、2、3”)(０、５分)。考生用听诊器膜型体件在被检者前、后胸壁由上而下，左右两侧对称部位对比听诊(０、5分)。
(三)检查结果正确（0、5分)
报告检查结果:有无语音共振增强或减弱。
三、脾脏触诊(双手触诊)(须报告检查结果)(８分)
(一）考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(1分）
告知被检者取仰卧位,双腿屈曲,暴露腹部,腹部放松，做腹式呼吸，考生站在被检者右侧(0、5分）;告知被检者取右侧卧位时,右下肢伸直，左下肢屈曲(0、5分)。
(二）检查方法正确,动作规范(６、5分）
1.仰卧位触诊(4分)
考生左手掌置于被检者左腰部第９～11肋处,将其脾脏从后向前托起(1分),右手放于脐部(１分），右手三指(示、中、环指)伸直并拢，与肋缘大致呈垂直方向(l分）。右手从脐水平开始,配合被检者腹式呼吸，用示、中指末端桡侧进行触诊，直至触及脾缘或左肋缘(１分)。
2.侧卧位触诊(2、5分）
嘱被检者右侧卧位，考生左手掌置于被检者左腰部第9～11肋处,将其脾脏从腰背部向腹部推(0、5分)，右手三指(示、中、环指)伸直并拢,与肋缘大致呈垂直方晦（１分)嘱患者做腹
式呼吸,用示、中指末端桡侧进行触诊,直至触及脾缘或左肋缘（1分)。
（三)检查结果正确（0、５分)
报告检查结果;脾脏肋下就是否触及。
四、提问(２分)
（一）男性.48岁．晨起如现颈部活动受限,予以针灸治疗,半小时藤,突然感觉胸痛,进行性呼吸困难,口唇发绀.在进行胸部听诊检查时可发现哪些异常体征(1分)
答:右肺呼吸音减弱或消失（０、５分),语音共振减弱或消失(0、5分).
(二)直接与间接角膜反射均消失常见于哪对颅神经损害(1分)?
答:常见于三叉神经损害。
五、职业素质(2分)
（一)体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度与蔼,体检中动作轻柔，能体现爱护被检者得意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者得动作(1分）。
(二)着装(工作服）整洁,仪表举止大方,语言文明，体检认真细致,能表现出良好得职业素质(1分)。
９号题:
请您对被检者进行下列体格检查并回答提问。
体格检查考试项目:ｌ、测量血压(间接测量法,报告测量结果)；２、腋窝淋巴结检查(须口述检查内容与报告检查结果）:3、肝脏触诊(单手触诊)（须报告检查结果)
考试时间:1３分钟
评分标准(总分20分）
一、测量血压(间接测量法,报告测量结果)（4分)
(一)测量方法正确(2、5分)
1.检查血压计水银柱就是否在“0”点,被检者取坐位时肘部、血压计“0”点与心脏位于同一水平线(0、５分)。
２.气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,气袖得ｃ肱动脉表面,其松紧度适宜(0、5分)。
3.考生触诊肘部确定肱动脉搏动位置后,将听诊器体件置于肱动脉搏动处,不能将体件塞于气袖下(0、5分)。
4.向袖带内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动音消失后，水银柱再升高30-10mｍHgr),缓慢放气（水银柱下降速度约为2～3mmHg/秒)，双眼平视观察水银柱,搏动音变化与水银柱位置读出收缩压、舒张压数值（0、5分)。
(二）结果正确(1、５分)
报告测得实际血压,读数正确（1分）,先报收缩压,后报舒张压(0、5分)。
（考官复测,验证考生测定得血压值就是否正确。）
二、腋窝淋巴结检查(须口述检查内容与报告检查结果）(6分)
(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(0、5分)
告知被检者取坐位或仰卧位,考生站在被检者前面或右侧。
（二)检查方法正确，动作规范(２、5分)
检查左侧时，考生左手握被检者左手，将其前臂稍外展(１分）,右手三指（示、中、环指)并拢,稍弯曲,由浅入深触诊被检者左侧腋窝淋巴结(0、５分)。
两侧均须检查,以左手检查右侧,步骤同左侧(1分）。
(三)检查内容、部位正确(2、5分)
腋窝得5组淋巴结群(腋尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群)均应觑
腋尖群:位于腋窝顶部(０，５分)。
中央群:位于腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处(0、5分)o
胸肌群：位于胸大肌下缘深都(０、５分）-
肩胛下群:位于蔽窝后皱襞深部(05分)。
外侧群:位于腋窝外侧壁(０、５分).
（四)检查结果正确（05分)
报告检查结果:就是否触及淋巴结。
三、肝脏触诊（单手触诊)（须报告检查结果)(6分）
(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(0、5分)
协助被捡者取仰卧位,双腿屈曲,暴露腹部,腹部放松,做腹式呼吸,考生站在被检这右侧。(二)检查方法正确,动作规范（5分)
考生将右手四指并拢,掌指关节伸直,平行地放在被检者右侧腹部脐水平线上,用示、中指末端桡侧进行触诊(1分）。被检者呼气时,手指压向腹深部,吸气时,手指向前上迎触下移得肝缘(1分)。如此反复进行,并逐渐向肋缘方向滑动,直至触及肝缘或右肋缘(2分)
（三)检查结果正确(05分)
报告检查结果:肝脏肋下就是否触及。
四、提问(２分）
(一）正常成人肺下界移动度范围就是多少(1分)?
答：正常成人肺下界移动度6－--8厘米。
(二)请说出上腹部振水音检查得临床意义（1分）.
答：振水音常提示幽门梗阻或急性胃扩张。
五、职业素质（2分）
(一)体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度与蔼，体检中动作轻柔,能体现爱护被检者得意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者得动作(1分)。
(二)着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致，能表现出良好得职业素质（1分)。
10号题:
请您对被检者进行下列体格检查并回答提问。
体格检查考试项目:l、甲状腺检查(须口述视诊内容与报告检查结果,前面触诊与后面触诊可任选一);2、语音震颤检查(须报告检查结果)；3、肝脏触诊(单、双手触诊,须报告检查结果）。考试时间:13分钟
评分标准(总分２０分)
一、甲状腺检查(须口述视诊内容与报告检查结果,前面触诊与后面触诊可任选一)（6分) (一)视诊（口述内容):观察甲状腺人小,就是否对称(1分)
（二)触诊方法正确，动作规范（4分)
1.甲状腺侧叶触诊(３分）
后面触诊
告知被检者取坐位,考生站在其后，一手示、中指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧(１分)，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示、中指在其前缘触诊甲状腺(1分）。检查过程中，嘱被检者做吞咽动作,重复检查,用同样方法检查另一侧甲状腺（1分)。
前面触诊
告知被检者取坐位,考生面对被检者，考生一手拇指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧(1分）,另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤申状腺,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊(１分），嘱被检者做吞咽动作,并随吞咽动作进行触诊。用同样方法检查另一侧甲状腺(1分)。2．甲状腺峡部触诊(1分)
考生面对被检者,用拇指（或站在被检者后面用示指)自胸骨上切迹向上触摸,可触及气管前甲状腺组织，判断有无增厚，嘱被检者做吞咽动作。
(三)听诊方法正确,动作规范(0、５分)
考生用听诊器钟形体件放于甲状腺部位，两侧均需检查。
(四)检查结果正确(0、5分)
报告检查结果:甲状腺就是否肿大，有无结节、震颤,听诊有无杂音。
二、语音震颤检查（须报告检查结果）（2分)
(一)考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确(0、５分)
告知被检者取仰卧位或坐位,充分暴露前胸与背部,考乍站在被检者右侧(坐位时站在被检者前面与后面）
(二）检查方法正确,动作规范(1分)
考生双手掌或手掌尺侧缘(小鱼际）平放于被检者前、后胸壁两侧得对称部位，嘱被检者发出同等强度得“yｉ”长音,由上而下,由内到外,反复比较左右两侧对称部位震颤得异同(0、５分)。
（三）检查结果正确(0、5分）
报告检查结果：语音震颤有无增强或减弱。
三、肝脏触诊(单、双手触诊)(须报告检查结果）（8分)
（一)考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确(０、5分）
告知被检者取仰卧位,双腿屈曲,暴露腹部,腹部放松,做腹式呼吸,考生站在被检者右侧。(二）检查方法正确,动作规范(7分)
1.单手触诊（４分)
考生将右手四指并拢，掌指关节伸直，平行地放在被检者右侧腹部脐水平线上,用示、中指末端桡侧进行触诊(1分）。被检者呼气时,手指压向腹深部，吸气时,手指向前上迎触下移得肝缘(1分)。如此反复进行,并逐渐向肋缘方向滑动,直至触及肝缘或右肋缘(2分）
2．双手触诊(3分)
考生右手位置同单手触诊(1分）,左手托住被检者右腰部,拇指张开置于季肋部,触时左手向上推(1分),右手触诊方法同单手触诊(１分)。
（三)检查结果正确(０、5分)
报告检查结果：肝脏肋下就是否触及。
四、提问(2分)
(一)男性、17岁。打篮球时突发左侧胸闷伴憋气2小时来集镇,体检时需要检查哪些内容（1分)？
答:气管位置、胸部视诊、触诊、叩诊、听诊。
(二)语音共振检查时耳语音增强得临床意义就是什么(1分)？
答:耳语音增强常见于大范围肺实变等。
五、职业素质(2分)
(一)体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度与蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者得意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者得动作(1分)。
(二)着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,能表现出良好得职业素质(1分）。
1１号题：
请您对被检者进行下列体格检查并回答提问。
体格检查考试项目:1、扁桃体检查(须口述检查内容）;2、心脏触诊检查(须口述检查内容，报告检查结果):3、腹壁紧张度与腹部压痛、反跳痛检查(须报告检查结果)
考试时间：１3分钟
评分标准(总分20分)
一、扁桃体检查(须口述检查内容)(4分)
(一）检查方法正确(2分)
告知被检者取坐位,头略后仰,嘱其口张大并发长“啊”音（０、5分),此时考生用压舌板在被检者舌前2／3与后1/3交界处迅速下压（1分)，在光照得配合下观察扁桃体(0、5分)。(二)检查内容正确（2分)
观察扁桃体有无红肿(0、5分)，判断扁桃体肿大得程度（０、5分）,其分泌物颜色、性状(0、5分）,有无苔及片状假膜(0、5分)。
二、心脏触诊检查(须口述检查内容,报告检查结果）(６分）
（一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(０、5分）
告知被检者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部,考生站在被检者前面或右侧。
(二)检查内容与方法正确,动作规范(４、５分)
心尖搏动及心前区搏动:考生用右手全手掌置于心前区(0、5分）,示指、中指触诊(１分)。
震颤：用手掌尺侧(小鱼际）在各瓣膜区（１、５分)与胸骨左缘第3、4肋间触诊。
心包摩擦感:在心前区或胸骨左缘第3、4肋间用小鱼际或并拢四指得掌面触诊,嘱被检者屏住呼吸,检查心包摩擦感有无变化(1分)。
(三)检查结果正确(1分）
报告检查结果:心尖搏动得具体位置(正常人心尖搏动位于第5肋间,左锁骨中线内侧0、5~1、0cm)，有无增强或减弱(0、５分),有无触及震颤及心包摩擦感(0、5分)。
三、腹壁紧张度与腹部压痛、反跳痛检查(须报告检查结果）（6分）
(一)考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确(0、5分)
告知被检者取仰卧位,双腿屈曲,暴露腹部,腹部放松,考生站在被检者右侧。
(二）检查方法正确,动作规范(5分）
1.腹壁紧张度（2分）
考生先将全手掌放于被检者腹壁上,让被检者适应片刻,此时可感受被检者腹壁紧张程度,
然后以轻柔动作开始触诊（1分)。检查完一个区域后,考生得手应提起并离开腹壁，再以上述手法检查下一区域(０、5分）。一般先从左下腹开始,逆时针方向进行触诊,最后检查病痛部位(0、５分）。
2.腹部压痛、反跳痛(3分)
考生先将全手掌放于被检者腹壁上，让被检者适应片刻,然后用手指指腹压于腹壁,观察被检者有无疼痛反应(1分):当出现疼痛时，手指在原处停留片刻（1分),然后迅速将手指抬起, 观察被检者疼痛有无骤然加重（1分)。
(三)检查结果正确（0、5分)
报告检查结果:有无腹壁紧张与压痛、反跳痛(正常人腹软,无腹部压痛与反跳痛)。
四、提问（2分)
(一)何谓脉压(1分)?
答:收缩压与舒张压之差称脉压。
（二)请描述Bａbinski征得阳性表现（1分)。
答:阳性表现为拇趾背伸,其余四趾呈肩形张开。
五、职业素质(2分）
(一)体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度与蔼,体检中动作轻柔，能体现爱护被检者得意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者得动作(１分）。
(二）着装（工作服)整洁,仪表举止大方，语言文明,体检认真细致,能表现出良好得职业素质
(1分)。
12号题：
请您对被检者进行下列体格检查并回答提问。
体格检查考试项目:1、腋窝淋巴结检查(须口述检查内容与报告检查结果);2、语音共振检查（须报告检查结果);3、脾脏触诊(双手触诊)（须报告检查结果）。
考试时间:１3分钟
评分标准(总分20分)
一、腋窝淋巴结检查(须口述检查内容与报告检查结果）（6分)
(一)考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确(0、5分）
告知被检者取坐位或仰卧位，考生站在被检者前面或右侧。
(二)检查方法正确,动作规范(２、5分)
检查左侧时，考生左手握被检者左手,将其前臂稍外展(１分)，右手三指(示、中、环指)并拢,稍弯曲，由浅入深触诊被检者左侧腋窝淋巴结(0、5分)。
两侧均须检查,以左手检查右侧,步骤同左侧(1分）。
(三)检查内容、部位正确（2、5分）
腋窝得5组淋巴结群(腋尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群）均应触诊。
腋尖群：位于腋窝顶部(0、５分）。
中央群：位于腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处(0、5分)。
胸肌群:位于胸大肌下缘深部(０、5分）。
肩胛下群：位于腋窝后皱襞深部(0、5分)。
外侧群:位于腋窝外侧壁(0、5分）。
(四)检查结果正确(0、5分）
报告检查结果:就是否触及淋巴结。
二、语音共振检查(须报告检查结果)（2分)
(一）考生站位芷确，告知被检者体位、姿势正确(0、5分）
告知被检者取仰卧位或坐位,充分暴露前胸部与背部，考生站在被检者右侧(坐位时站在被检者前面与后面)。
(二）检查方法正确,动作规范(１分)
嘱被检者用一般声音强度重复发“yｉ”长音(或耳语“1、2、３”)(0、5分)。考生用听诊器膜型体件在被检者前、后胸壁由上而下,左右两侧对称部位对比听诊（0、5分)。
（三)检查结果正确（0、5分)
报告检查结果:有无语音共振增强或减弱。
三、脾脏触诊（双手触诊）(须报告检查结果）(8分）
（一)考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确(１分)
告知被检者取仰卧位,双腿屈曲，暴露腹部，腹部放松,做腹式呼吸，考生站在被检者右侧(０、5分);告知被检者取右侧卧位时，右下肢伸直,左下肢屈曲（０、５分)o
(二)检查方法正确,动作规范（６、5分)
１.仰卧位触诊(4分)
考生左手掌置于被检者左腰部第９～11肋处，将其脾脏从后向前托起(1分),右手放于脐部（1分),右手三指(示、中、环指)伸直并拢,与肋缘大致呈垂直方向(l分)。右手从脐水平开始，配合被检者腹式呼吸,用示、中指末端桡侧进行触诊,直至触及脾缘或左肋缘（１分)。
2.侧卧位触诊(2、5分）
嘱被检者右侧卧位，考生左手掌置于被检者左腰部第9～１1肋处,将其脾脏从腰背部向腹部推（0、5分),右手三指(示、中、环指）伸直并拢,与肋缘大致呈垂直方晦(1分）嘱患者做腹
式呼吸,用示、中指末端桡侧进行触诊,直至触及脾缘或左肋缘(1分)。
(三）检查结果正确(0、5分)
报告检查结果;脾脏肋下就是否触及。
四、提问(２分）
(一)男性,24岁。工地上淋雨受凉,寒战、高热2天,体温达40℃，体检发现语音震颤与语音共振明显增强,叩诊为实音,该患者右胸部听诊时可听到什么呼吸音(１分）
答:可听到支气管呼吸音。
(二)舟状腹常见于哪些疾病（1分)？
答:常见于结核病、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病导致得恶病质。
五、职业素质(2分)
(一)体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度与蔼，体检中动作轻柔,能体现爱护被检者得意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者得动作(1分)。
（二)着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,能表现出良好得职业素质（1分)。
１3号题:
请您对被检者进行下列体格检查并回答提问。
体格检查考试项目:1、腋窝淋巴结检查（须口述检查内容与报告检查结果)；2、语音共振检查(须报告检查结果);3、肝脏触诊(单、双手触诊）(须报告检查结果)。
考试时间:13分钟
评分标准（总分20分）
一、腋窝淋巴结检查(须口述检查内容与报告检查结果)(６分)
（一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(0、5分)
告知被检者取坐位或仰卧位,考生站在被检者前面或右侧。
（二)检查方法正确,动作规范(2、5分）
检查左侧时,考生左手握被检者左手，将其前臂稍外展(1分）,右手三指(示、
指)并拢,稍弯曲,由浅入深触诊被检者左侧腋窝淋巴结(0、5分)。
两侧均须检查,以左手检查右侧,步骤同左侧（１分)。
(三）检查内容、部位正确(2、５分）
腋窝得５组淋巴结群（腋尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群)均应触诊。
腋尖群:位于腋窝顶部(0、5分)。
中央群：位于腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处(0、５分）。
胸肌群：位于胸大肌下缘深部（0、5分)。
肩胛下群:位于腋窝后皱襞深部(０、5分)。
外侧群：位于腋窝外侧壁(０、5分)。
(四)检查结果正确(0、５分)
报告检查结果:就是否触及淋巴结。
二、语音共振检查(须报告检查结果）(2分）
(一)考生站位芷确,告知被检者体位、姿势正确(0、5分)
告知被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸部与背部,考生站在被检者右侧（坐位时站在被检者前面与后面)。
（二)检查方法正确,动作规范(1分)
嘱被检者用一般声音强度重复发“yi”长音(或耳语“１、2、3”）(０、5分)。考生用听诊器膜型体件在被检者前、后胸壁由上而下,左右两侧对称部位对比听诊(0、５分)。
（三)检查结果正确(0、5分)
报告检查结果:有无语音共振增强或减弱。
三、肝脏触诊(单、双手触诊)（须报告检查结果)(8分)
(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确（0、5分)
告知被检者取仰卧位，双腿屈曲,暴露腹部,腹部放松,做腹式呼吸,考生站在被检者右侧。
(二)检查方法正确，动作规范(7分)
1.单手触诊(4分)
考生将右手四指并拢,掌指关节伸直,平行地放在被检者右侧腹部脐水平线上，用示、中指末端桡侧进行触诊(1分)。被检者呼气时,手指压向腹深部，吸气时，手指向前上迎触下移得肝缘（1分)。如此反复进行,并逐渐向肋缘方向滑动，直至触及肝缘或右肋缘(２分)
2.双手触诊（3分）
考生右手位置同单手触诊(1分),左手托住被检者右腰部,拇指张开置于季肋部,触时左手向上推(1分),右手触诊方法同单手触诊（1分)。
(三)检查结果正确(０、5分)
报告检查结果:肝脏肋下就是否触及。
四、提问(2分)
(一)男性，30岁。l天来频繁呕吐,无排便、排气,既往多次腹部手术史。该患者腹部听诊检查时可能发现得阳性体征就是什么(１分)?
答:肠鸣音亢进。（答肠鸣音活跃得０、5分)
(二)什么就是佝偻病胸(1分)?
答:佝偻病胸为恂偻病所致胸廓畸形(0、5分）,如佝偻病串珠、漏斗胸与鸡胸等(１分）。五、职业素质(2分)
(一)体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度与蔼,体检中动作轻柔,能有爱护被检者得意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者得动作(1分)。
(二)着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好得职业素质(1分)。１4号题：
请您对被检者进行下列体格检查并回答提问。
体格检查考试项目:1、腋窝淋巴结检查（须口述检查内容与报告检查结果);2、胸膜摩擦音检查（须报告检查结果);３、脾脏触诊(双手触诊)(须报告检查结果)。
考试时间:１3分钟
评分标准（总分20分)
一、腋窝淋巴结检查(须口述检查内容与报告检查结果)(6分)
(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确（0、5分)
告知被检者取坐位或仰卧位,考生站在被检者前面或右侧。
(二)检查方法正确,动作规范（2、5分）
检查左侧时，考生左手握被检者左手,将其前臂稍外展（１分)，右手三指(示、中、环三指）并拢,稍弯曲,由浅入深触诊被检者左侧腋窝淋巴结( 0、5分）。
两侧均须检查,以左手检查右侧,步骤同左侧(１分)。
(三)检查内容、部位正确(２、5分）
腋窝得5组淋巴结群(腋尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群)均应触诊。
腋尖群：位于腋窝顶部(０、5分)。
中央群:位于腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处（0、5分)。
胸肌群：位于胸大肌下缘深部(O．5分)。
肩胛下群:位于腋窝后皱襞深部(0、５分）。
外侧群:位于腋窝外侧壁(０、5分）。
(四)检查结果正确(0、5分)
报告检查结果:就是否触及淋巴结。
二、胸膜摩擦音检查(须报告检查结果）(2分）
(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(０、５分)
告知被检者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部,考生站在被检者前面或右侧。
(二)检查方法正确,动作规范(1分)
考生将听诊器得膜型体件置于前下侧胸部进行听诊(0、5分）。嘱被检者深慢呼吸,吸气相与呼气相有无胸膜摩擦得声音,嘱被检者屏气,听诊时摩擦音消失（0、5分)。
(三)检查结果正确(0、5分）
报告检查结果：有无胸膜摩擦音,
三、脾脏触诊(双手触诊)(须报告检查结果）(８分）
（一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确（1分)
告知被检者取仰卧位,双腿屈曲,暴露腹部,腹部放松,做腹式呼吸,考生站确
在被检者右侧（0、5分);告知被检者取右侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲(0、5分）（二)检查方法正确,动作规范（6、５分)
1.仰卧位触诊(４分)
考生左手掌置于被检者左腰部第９～１1肋处,将其脾脏从后向前托起(１分),右手放于脐部(１分)，右手三指（示、中、环指)伸直并拢,与肋缘大致呈垂直方向(１分)
从脐水平开始,配合被检者腹式呼吸，用示、中指末端桡侧进行触诊,直至触及脾缘或左侧肋缘。
2、侧卧位触诊（2、fｉ分）
嘱被检者右侧卧位，考生左手掌置于被检者左腰部第9~11肋处,将其脾脏从腰背部向上推(0、5分),右手三指（示、中、环指)伸直并拢,与肋缘大致呈垂直方向（1分)嘱患者腹式呼吸,用示、中指末端桡侧进行触诊,直至触及脾缘或左肋缘(1分)。
(三)检查结果正确(0、5分)
报告检查结果：脾脏肋下就是否触及。
四、提问（２分）
(一）三凹征得特征及病理意义就是什么(１分)?
答:“三凹征”即吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝与肋间隙向内凹陷。常见于上呼吸道部分分阻塞。
(二)肋下触及肝脏,如何规范地表述其大小(1分)?
答:以右锁骨中线肋下多少厘米表示。
五、职业素质(２分）
（一）体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度与蔼,体检中动作轻柔，能有爱护被检者得意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者得动作(1分)。
(二）着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致，表现出良好得职业素质(1分）。
15号题:
请您对被检者进行下列体格检查并回答提问。
体格检查考试项目：1、腋窝淋巴结检查(须口述检查内容与报告检查结果);2、胸膜摩擦音检查(须报告检查结果);3、肝脏触诊（单、双手触诊)(须报告检查结果)
考试时间:１3分钟
评分标准(总分20分)
一、腋窝淋巴结检查（须口述检查内容与报告检查结果)(6分)
（一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(0、5分)
告知被检者取坐位或仰卧位,考生站在被检者前面或右侧。
（二）检查方法正确,动作规范(2、5分)
检查左侧时，考生左手握被检者左手,将其前臂稍外展(1分),右手三指（示、中、环三指)并拢，稍弯曲，由浅入深触诊被检者左侧腋窝淋巴结( ０、5分)。
两侧均须检查，以左手检查右侧,步骤同左侧(１分)。
(三)检查内容、部位正确（２、５分)
腋窝得5组淋巴结群（腋尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群)均应触诊。
腋尖群:位于腋窝顶部（0、5分)。
中央群:位于腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处（0、5分）。
胸肌群:位于胸大肌下缘深部(O．5分)。
肩胛下群:位于腋窝后皱襞深部(0、5分）。
外侧群：位于腋窝外侧壁(0、５分）。
（四)检查结果正确(0、5分)
报告检查结果:就是否触及淋巴结。
二、胸膜摩擦音检查(须报告检查结果）(2分)
（一)考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确(0、5分）
告知被检者取坐位或仰卧位，充分暴露前胸部，考生站在被检者前面或右侧。
(二)检查方法正确,动作规范(1分)
考生将听诊器得膜型体件置于前下侧胸部进行听诊(０、５分)。嘱被检者深慢呼吸,吸气相与呼气相有无胸膜摩擦得声音,嘱被检者屏气,听诊时摩擦音消失( 0、5分)。
(三)检查结果正确（0、5分)
报告检查结果:有无胸膜摩擦音,
三、肝脏触诊（单、双手触诊)（须报告检查结果)(8分)
(一）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确（0、5分)
告知被检者取仰卧位,双腿屈曲，暴露腹部，腹部放松,做腹式呼吸,考生站在被检者右侧。
(二)检查方法正确，动作规范(７分)
1．单手触诊(4分)
考生将右手四指并拢,掌指关节伸直,平行地放在被检者右侧腹部脐水平线上，用示、
中指末端桡侧进行触诊(1分）。被检者呼气时,手指压向腹深部,吸气时,手指向前上迎触下移得肝缘（1分)。如此反复进行,并逐渐向肋缘方向滑动,直至触及肝缘或右肋缘(2分)
２.双手触诊（３分)
考生右手位置同单手触诊(1分),左手托住被检者右腰部,拇指张开置于季肋部,触时左手向上推(1分),右手触诊方法同单手触诊(1分）。
(三）检查结果正确(0、5分）
报告检查结果：肝脏肋下就是否触及。
四、提问（２分)
(一）男性,２4岁。工地上淋雨受凉,寒战、高热２天,体温达40℃,体检发现：语音震颤与语音共振明显增强,叩诊为实音,该患者右胸部听诊时可听到什么呼吸音（1分)
答：可听到支气管呼吸音。
(二)什么就是佝偻病胸(1分)？
答:佝偻病胸为佝偻病所致胸廓畸形(０、5分）,如佝偻病串珠、漏斗胸与鸡胸等（1分）。
五、职业素质(2分)
(一）体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度与蔼,体检中动作轻柔，能体现爱护被检
者得意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者得动作(１分)。
(二)着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致，表现出良好得职业素质(1分)。16号题：
请您对被检者进行下列体格检查并回答提问。
体格检查考试项目：1、对光反射检查(须报告检查结果):2、心脏触诊检查(须口述检查内容,报告检查结果);3、腹壁紧张度与腹部压痛、反跳痛检查(须报告检查结果)。
考试时间:13分钟
评分标准(总分2０分)
一、对光反射检查(须报告检查结果)(４分)
（一)直接对光反射检查方法正确(1、5分）
用手电筒照射被检者一侧瞳孔,观察该侧瞳孔变化（０、５分）;快速移开光源后再次观察该侧瞳孔变化(0、5分）。用上述方法检查另侧瞳孔(0、5分)。
（二）间接对光反射检查方法正确(15分)
手或遮挡物在被检者鼻梁处遮挡光线,用手电筒照射一侧瞳孔，观察对侧瞳孔变化（0、５分）;快速移开光源后再次观察对侧瞳孔变化(0、5分）。用上述方法检查另侧瞳孔(0、5分)。（三）检查结果正确(1分)
双眼直接对光反射正常(正常人):受到光线刺激后瞳孔立即缩小，移开光源后瞳孔迅速复原(０、5分)。
双眼间接对光反射正常(正常人)：一侧瞳孔受到光线照射后,另一侧瞳孔立即缩小，移开光源,瞳孔复原（０、5分)。
二、心脏触诊检查(须口述检查内容,报告检查结果)（6分)
（一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(０、5分)
告知被检者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部，考生站在被检者前面或右侧。
(二)检查内容与方法正确,动作规范(４、5分）
心尖搏动及心前区搏动:考生用右手全手掌置于心前区（０、5分),示指、中指指腹并拢触诊(1分)。
震颤:用手掌尺侧(小鱼际)在各瓣膜区(1、5分)与胸骨左缘第3、4肋间(０、5分）触诊
心包摩擦感:在心前区或胸骨左缘第3、4肋间用小鱼际或并拢四指得掌面触诊。嘱被检者屏住呼吸,检查心包摩擦感有无变化(1分) 3
（三）检查结果正确(1分)
报告检查结果：心尖搏动得具体位置(正常成人心尖搏动位于第5肋间，左锁骨中线内侧0、５cm-1、0cm,有无增强或减弱(０、5分)。心前区有无异常搏动、有无触及震颤与心包摩擦感(0、5分）。
三、腹壁紧张度与腹部压痛、反跳痛检查(须报告检查结果）(６分)
(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(0、5分)
告知被检者取仰卧位,双腿屈曲,暴露腹部,腹部放松,考生站在被检者右侧。
(二)检查方法正确,动作规范(5分）
１．腹壁紧张度(2分)
考生先将全手掌放于被检者腹壁上,让被检者适应片刻,此时可感受被检者腹壁紧张程度,
然后以轻柔动作开始触诊（１分)。检查完一个区域后,考生得手应提起并离开腹壁,再以上述手法检查下一区域（0、5分）。一般先从左下腹开始,逆时针方向进行触诊，最后检查病痛部位(０、5分)。
2.腹部压痛、反跳痛（３分)
考生先将全手掌放于被检者腹壁上,让被检者适应片刻,然后用手指指腹压于腹壁,观察被检
执业医师考试体格检查
xx： 测试项目共25项 检查“体检模特”或两位考生互相检查不同项目，例： 甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推）试题编号1：血压（间接测量法）（18分） (1)检查血压计（2分）； xx： 先检查xx是否在“0”点。 (2)肘部置位正确（2分）； 肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（2分）； 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2~3cm，肱动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确（2分）； 胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。 (5)测量过程流畅（2分）； 向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高 20~30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。 (6)读数正确（6分）； 考生测量完毕，向考官报告血压读数，必要时，考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。 （如读数不正确酌情扣分） (7)提问（3个，由考官任选2个）（2分）
①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分） 答： 应记录为140－－90mmhg ②肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分） 答： 坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。 ③为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分） 答： 听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。 试题编号2：眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查）（18分） (1)眼球运动检查方法正确（4分）； 检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30~40cm，告之病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。（呈“H”型） (2)对光反射（间接、直接）检查方法正确（6分）； ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（3分）。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（3分）。
体格检查试题
体格检查试题（每题5分）。 1、体格检查的基本方法有：（A） A、视诊触诊扣诊听诊嗅诊 B、视诊触诊扣诊问诊切诊 C、视诊触诊问诊听诊嗅诊 D、问诊视诊听诊巡诊嗅诊 2、视诊的概念是：（A） A、以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法。 B、通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法。 C、通过查看心电图、胸片、CT等检查了解病情的方法。 D、通过查看病历资料了解患者病情的一种方法。 3、全身视诊的主要内容是观察（A） A、发育营养表情体位姿态等 B、心尖搏动心界大小心率快慢心影位置等 C、体温脉搏呼吸血压体位等 D、病灶的大小活动度质地有无压痛等 4、触诊（A） A、可明确视诊所不能明确的体征 B、仅能触及体表可见的包块，不能触及深部病变 C、可用于神经系统、呼吸系统、造血系统等系统的检查 D、将很快被现代化仪器设备所取代 5、浅部触诊法常用的触及深度约为（A） A、1公分左右 B、3公分左右 C、5公分左右 D、7公分左右 6、深部滑行触诊法常用于（C） A、胸壁病变的检查 B、腹壁病变的检查 C、腹腔深部包块和胃肠病变的检查 D、肝脾病变的检查 7、冲击触诊法是否属于触诊法（A） A、是 B、不是 C、不确定 8、触诊的方法有（A） A、浅部触诊法深部滑行触诊法双手触诊法深压触诊法等 B、双手触诊法深部触诊法深压触诊法局部触诊法等 C、间接触诊法局部触诊法双手触诊法冲击触诊法等 D、浅部触诊法直接触诊法间接触诊法深压触诊法等 9、腹部检查压痛、反跳痛时，常用的方法是（C） A、深部滑行触诊法 B、双手触诊法 C、深插触诊法 D、冲击触诊法 10、确定胸腹水的有无或多少，最常用的体检方法是（C） A、视诊 B、触诊 C、扣诊 D、听诊 11、触诊时应注意（C） A、医师应暖手，患者通常取半卧位，双手放松。 B、医师应暖听诊器，患者通常取卧位，双腿伸直，腹肌放松。 C、医师应暖手，患者通常取仰卧屈膝位，腹肌尽可能放松。 D、医师应消除病人的紧张情绪，患者通常双腿稍曲，腹肌尽可能用力。 12、直接扣诊法，是用（B）
执业医师资格考试体格检查
体格检查包你十拿九稳 检查"体检模特"或两位考生互相检查不同项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推） 【提示】临床助理和临床执业技能考核评分标准基本相同，只是提问方式略有区别，举例如下： 试题编号1 【临床助理考题举例】 1号题：在室温较低的环境下，为患者测量血压（间接测量法）（18分） （1）检查血压计，被检者肘部位置正确（4分） 先检查水银柱是否在"0"点（1分）。肘部置于心脏同一水平（卧位、坐位）（2分） （2）告知患者不要紧张，关心体贴患者，态度和蔼，检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带，尽可能减少患者体表暴露时间。（2分） 告知，方法得当，态度和蔼。（1分） 有爱伤意识，减少患者体表暴露时间，检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带。（1分） （3）血压计袖带绑扎部位正确、松紧度适宜（2分） 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂（两充气皮管在上方或下方均可），其下缘在肘窝以上的2~3cm。（4）听诊器胸件放置部位正确（2分） 胸件置于肘横纹上肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。 （5）测量过程流畅（2分） 向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20~30mmHg后。缓慢放气，并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。 （6）读数正确（4分） 考生测量完毕，向考官报告血压读数，先报收缩压，后报舒张压（声音消失时读数）。 考官复测一次，验证考生测定血压读数是否正确。（如考生血压读数与考官测定的读数收缩压误差大于10mmHg，舒张压误差大于5mmHg,应扣2分） (7) 提问（3个，由考官任选2个）（2分） ①年龄在18周岁以上成年人收缩压、舒张压超过多少毫米汞柱认为是高血压？ ②肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分） ③为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分） 答案：①采用标准测量方法，至少3次非同日收缩压达到或超过140mmHg和（或）舒张压达到或超过90mmHg即可认为高血压。 ②坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。 ③听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致
2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题大全
2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题大 全 2016年执业医师实践技能考试时间2016年7月1日—7月15日。为帮助考生更好的做好2016年临床执业医师实践技能考试备考准备工作，乐教考试网小编特收集整理2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题资料供考生参考使用! 2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题001 患者男性36岁，因头胀痛10天，加重2天来院门诊。2个月前患“鼻窦炎”，有高血压病家族史。(18分) 考试与评分标准： (1) 考官问：患者测过体温，在眼、鼻、耳及神经系统检查均无阳性体征发现后，你觉得还应做什么检查?(2分) 答案解析：测血压。 (2) 考官问：动脉血压测量方法有几种?(2分) 答案解析：直接测压法(1分)和间接测压法(1分)。 (3) 考官指定考生：用间接测量法测量被检查者血压。(12分) A、查体前，爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作 B、考生操作：测血压(7分) 查血压计，安置被检者肘部位置正确(1分); 先检查水银柱是否在“0”点。被检者肘部置于心脏同一水平。 血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);
气袖均匀紧贴皮肤，缠于上臂(充气皮管向下、向上均可)，其下缘在肘窝以上约2～3cm。 听诊器胸件(或称体件)放置部位正确(2分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下，若有考生将听诊器胸件置于气袖下，扣1分)。 测量过程流畅(3分); 向气袖内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg 后，缓慢放气并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。 C、查体结束爱伤意识。(1分) 态度、语言(告知)、动作 D、考官复测血压，读数基本正确。 (3分) 考生向考官报告刚才测得实际血压读数(先报收缩压再报舒张压)，考官复测一次，验证考生测定血压读数是否正确，(如读数与考官测得读数差异很明显，收缩压差异大于10mmHg，舒张压差异大于5mmHg则不能得分) (4) 提问：何谓高血压?(2分) 答案解析：年龄在18岁以上成人(0.5分)，采用标准测量方法，至少3次非同日(0.5分)血压达到或超过140/90mmHg(0.5分)，或仅舒张压达到或超过90mmHg(0.5分)，即可认为高血压，仅收缩压达到或超过140mmHg称收缩期高血压。 执业医师提分卷浓缩核心必考点，看完就提分！ 2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题002 患者男性27岁，前额头痛及眼胀痛，流少量黄色脓涕1周。起病后不发热，无咳嗽。家族史：其父亲因高血压病，脑溢血2年前病故。(18分)
(完整版)体格检查考试试题(含答案)
体格检查考试试题（含答案） 1.时间：60分钟 2.总分：100分 3.答案写在答题卡上 一、选择题（每小题2分，共20分） 1、体格检查的基本方法有：（） A、视诊触诊扣诊听诊嗅诊 B、视诊触诊扣诊问诊切诊 C、视诊触诊问诊听诊嗅诊 D、问诊视诊听诊巡诊嗅诊 2、视诊的概念是：（） A、以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法 B、通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法 C、通过查看心电图、胸片、CT等检查了解病情的方法 D、通过查看病历资料了解患者病情的一种方法 3、全身视诊的主要内容是观察（） A、发育营养表情体位姿态等 B、心尖搏动心界大小心率快慢心影位置等 C、体温脉搏呼吸血压体位等 D、病灶的大小活动度质地有无压痛等 4、触诊（） A、可明确视诊所不能明确的体征 B、仅能触及体表可见的包块，不能触及深部病变 C、可用于神经系统、呼吸系统、造血系统等系统的检查 D、将很快被现代化仪器设备所取代 5、浅部触诊法常用的触及深度约为（） A、1公分左右 B、3公分左右 C、5公分左右 D、7公分左右 6、深部滑行触诊法常用于（） A、胸壁病变的检查 B、腹壁病变的检查 C、腹腔深部包块和胃肠病变的检查 D、肝脾病变的检查 7、冲击触诊法是否属于触诊法（） A、是 B、不是 C、不确定 8、触诊的方法有（） A、浅部触诊法深部滑行触诊法双手触 诊法深压触诊法等
B、双手触诊法深部触诊法深压触诊法局部触诊法等 C、间接触诊法局部触诊法双手触诊法冲击触诊法等 D、浅部触诊法直接触诊法间接触诊法深压触诊法等 9、腹部检查压痛、反跳痛时，常用的方法是（） A、深部滑行触诊法 B、双手触诊法 C、深插触诊法 D、冲击触诊法 10、确定胸腹水的有无或多少，最常用的体检方法是（） A、视诊 B、触诊 C、扣诊 D、听诊 二、简答题（只答要点，不需展开论述，每小题20分，共80分） Ⅰ、浅表淋巴结及头颈部检查： (1)颈部淋巴结检查顺序？（6分） (2)检查浅表淋巴结三个主要部位（6分） (3)发现淋巴结肿大应如何描述？（8分） Ⅱ、胸部视诊： (1)主要胸部体表标志、主要垂直标志线及主要自然陷窝？（写出名称即可）（12分） (2)胸廓视诊主要内容？（8分） Ⅲ、心脏听诊： (1)心脏4个听诊区位置？（8分） (2)心脏听诊顺序？（6分） (3)心脏听诊主要内容？（6分） Ⅳ、腹部视诊： (1)腹部体检时的体表标志及九分区？（写出名称即可）（10分） (2)腹部视诊主要内容？（10分）
2018最新医疗核心制度试题及答案
2018医疗质量管理核心制度考试题 姓名：分数： 一、选择题（每小题2分，共10题，共20分）。 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（） A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（） A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( ) A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次 5、不属于医疗核心制度的是：( ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( ) A、10分钟 B、 15分钟 C、20分钟 D、30分钟 7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（） A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后（）内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（） A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、对病重患者，病程记录至少要（）记录一次 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 二、填空题（每空2分，共30空，共60分）。 1、医疗机构三级医师治疗体系包括、和。 2、住院医师对患者的检查、、、、、
吐血执业医师实践技能考试之体格检查
吐血执业医师实践技能考试之体格检查 文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]
共同点：患者取位，充分暴露，医生站位，检查方法，检查内容，两侧对比，恢复设备及体位，报告结果，触诊前要搓热双手，听诊前握热听诊器体件。 一般 1、体温检测：患取坐（休息30分钟），医（取消毒后体温计确认处低温位置，甩35以下），检法（触摸腋窝，体温计头端置腋窝深处夹紧）→报告：（10分钟后读数）被检者体温，属正常体温； 2、脉搏检测：患取坐，前臂自然外展，医站右，检法（示中环三指并拢，指腹置腕部桡动脉处，适当压力触，至少15-30秒，双侧对比→报告：脉率、节律、紧张度、强弱； 3、呼吸频率：患取坐，暴露胸部，医站右，检法（观察胸廓起伏30秒）→报告：呼吸频率； 4、血压测量：患取坐（休5-10分钟），脱衣袖肘与平第4肋（卧位时腋中线水平），医站右（检查血压计水银柱是否在0），检法（袖均匀紧贴皮肤缠右上臂，下缘在肘窝上2-3cm，气袖中央位肱动脉表面，松紧度约一手指，左手持听件置肱动脉搏动处即中央偏侧尺1cm，充气音消后再升20-30mmHg，缓慢放气约2-3mmHg/秒，双眼平视看水银柱）→报告：血压； 5、身高测量：患脱鞋站位，检在右，检法（头臀足三点靠测量仪，头顶最高点与立柱垂直线交叉点读数）→报告：身高cm； 6、体重测量：患脱鞋站位，医站右，检法（单衣站仪底座上，中央站直，读数）→报告：体重Kg； 7、头围测量：患取坐，医站右，检法（皮尺从枕骨粗隆经耳颞部至前额，水平围成一圈取头围最大径）→报告：头围cm； 8、体型：正力90，无力小于90，超力大于90； 9、皮肤：患取坐，暴露前胸、前臂、下肢等，医站前， 蜘蛛痣：检法（棉签或火柴杆压迫痣中心，观察消失、复现），皮下出血（2点，35紫，5斑）， 皮肤弹性：检法（手背或上臂内侧，示拇指捏松看平复）， 水肿：检法（拇指指腹轻压，胫骨前皮肤看凹陷）→报告：弹性正常/下降，
(完整版)体格检查考试试题(含答案).
体格检查考试试题(含答案 1. 时间:60分钟 2. 总分:100分 3. 答案写在答题卡上一、选择题(每小题 2分,共20分 1、体格检查的基本方法有:( A 、视诊触诊扣诊听诊嗅诊 B 、视诊触诊扣诊问诊切诊 C 、视诊触诊问诊听诊嗅诊 D 、问诊视诊听诊巡诊嗅诊 2、视诊的概念是:( A 、以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法 B 、通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法 C 、通过查看心电图、胸片、 CT 等检查了解病情的方法 D 、通过查看病历资料了解患者病情的一种方法 3、全身视诊的主要内容是观察( A 、发育营养表情体位姿态等 B 、心尖搏动心界大小心率快慢心影位置等 C 、体温脉搏呼吸血压体位等 D 、病灶的大小活动度质地有无压痛等 4、触诊( A 、可明确视诊所不能明确的体征 B 、仅能触及体表可见的包块,不能触及深部病变
C 、可用于神经系统、呼吸系统、造血系统等系统的检查 D 、将很快被现代化仪器设备所取代 5、浅部触诊法常用的触及深度约为( A 、 1公分左右 B 、 3公分左右 C 、 5公分左右 D 、 7公分左右 6、深部滑行触诊法常用于( A 、胸壁病变的检查 B 、腹壁病变的检查 C 、腹腔深部包块和胃肠病变的检查 D 、肝脾病变的检查 7、冲击触诊法是否属于触诊法( A 、是 B 、不是 C 、不确定 8、触诊的方法有( A 、浅部触诊法深部滑行触诊法双手触 诊法深压触诊法等 B 、双手触诊法深部触诊法深压触诊法局部触诊法等 C 、间接触诊法局部触诊法双手触诊法冲击触诊法等 D 、浅部触诊法直接触诊法间接触诊法深压触诊法等 9、腹部检查压痛、反跳痛时,常用的方法是(
执业医师实践技能考试之体格检查
共同点：患者取位，充分暴露，医生站位，检查方法，检查内容，两侧对比，恢复设备及体位，报告结果，触诊前要搓热双手，听诊前握热听诊器体件。 一般 1、体温检测：患取坐（休息30分钟），医（取消毒后体温计确认处低温位置，甩35以下），检法（触摸腋窝，体温计头端置腋窝深处夹紧）→报告：（10分钟后读数）被检者体温，属正常体温； 2、脉搏检测：患取坐，前臂自然外展，医站右，检法（示中环三指并拢，指腹置腕部桡动脉处，适当压力触，至少15-30秒，双侧对比→报告：脉率、节律、紧张度、强弱； 3、呼吸频率：患取坐，暴露胸部，医站右，检法（观察胸廓起伏30秒）→报告：呼吸频率； 4、血压测量：患取坐（休5-10分钟），脱衣袖肘与平第4肋（卧位时腋中线水平），医站右（检查血压计水银柱是否在0），检法（袖均匀紧贴皮肤缠右上臂，下缘在肘窝上2-3cm，气袖中央位肱动脉表面，松紧度约一手指，左手持听件置肱动脉搏动处即中央偏侧尺1cm，充气音消后再升20-30mmHg，缓慢放气约2-3mmHg/秒，双眼平视看水银柱）→报告：血压； 5、身高测量：患脱鞋站位，检在右，检法（头臀足三点靠测量仪，头顶最高点与立柱垂直线交叉点读数）→报告：身高cm； 6、体重测量：患脱鞋站位，医站右，检法（单衣站仪底座上，中央站直，读数）→报告：体重Kg； 7、头围测量：患取坐，医站右，检法（皮尺从枕骨粗隆经耳颞部至前额，水平围成一圈取头围最大径）→报告：头围cm； 8、体型：正力90，无力小于90，超力大于90； 9、皮肤：患取坐，暴露前胸、前臂、下肢等，医站前， 蜘蛛痣：检法（棉签或火柴杆压迫痣中心，观察消失、复现），皮下出血（2点，35紫，5斑）， 皮肤弹性：检法（手背或上臂内侧，示拇指捏松看平复）， 水肿：检法（拇指指腹轻压，胫骨前皮肤看凹陷）→报告：弹性正常/下降，轻中重度水肿； 10、淋巴结：患取坐位（腹股沟平卧位），医站前或右，内容（颌下、颈浅表、锁骨上、滑车上、腋窝、腹股沟），检法（右手三指并拢稍弯触，紧贴皮肤，由浅至深，滑动触
体格检查试题及答案
一、体格检查1（两位考生互相检查不同项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推）测试项目21项： (一)一般检查（小项目） 1、血压（间接测量法）（6分） (1)检查血压计（1分）； 关健：先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确（1分）； 肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）； 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确（1分）； 胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。 (5) 测量过程流畅，读数正确（2分）； 向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。 2、眼（眼球运动、对光反射）（6分） (1)眼球运动检查方法正确（2分）； 检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。 (2)对光反射（间接、直接）检查方法正确（2分）； ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。间接对光反射检查时，应以一 手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。 (3)眼球震颤检查方法正确（2分）。 嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。 3、浅表淋巴结（6分） 1)颈部淋巴结检查（2分） 检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。 (2)腋窝淋巴结检查（1分） 检查腋窝时面对被检查者，检查者应一手将被检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。 (3)锁骨上淋巴结检查（1分） 被检查者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈，检查者用左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。 (4)腹股沟淋巴结检查（1分） 被检者平卧，检查者站在被检者右侧，右手四指并拢，以指腹触及腹股沟，由浅及深滑动触诊，先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结，再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。左右腹股沟对比检查。 (5)触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项）（1分） 能讲出四项的，可得1分；仅讲出2项者，得0.5分。 4、颈部（甲状腺触诊、气管触诊）（6分） (1) 甲状腺触诊手法正确（3分）； ①甲状腺峡部触诊：检查者站于受检查者前面，用拇指（或站于受检者后面用示指）从胸骨上切迹向上触摸，可触 到气管前软组织，判断有无增厚，此时请受检者作吞咽动作，可感到此软组织在手指下滑动，判断有无增大和肿块
(吐血整理)执业医师实践技能考试之体格检查
共同点：患者取位，充分暴露，医生站位，检查方法，检查容，两侧对比，恢复设备及体位，报告结果，触诊前要搓热双手，听诊前握热听诊器体件。 一般 1、体温检测：患取坐（休息30分钟），医（取消毒后体温计确认处低温位置，甩35以下），检法（触摸腋窝，体温计头端置腋窝深处夹紧）→报告：（10分钟后读数）被检者体温，属正常体温； 2、脉搏检测：患取坐，前臂自然外展，医站右，检法（示中环三指并拢，指腹置腕部桡动脉处，适当压力触，至少15-30秒，双侧对比→报告：脉率、节律、紧度、强弱； 3、呼吸频率：患取坐，暴露胸部，医站右，检法（观察胸廓起伏30秒）→报告：呼吸频率； 4、血压测量：患取坐（休5-10分钟），脱衣袖肘与平第4肋（卧位时腋中线水平），医站右（检查血压计水银柱是否在0），检法（袖均匀紧贴皮肤缠右上臂，下缘在肘窝上2-3cm，气袖中央位肱动脉表面，松紧度约一手指，左手持听件置肱动脉搏动处即中央偏侧尺1cm，充气音消后再升20-30mmHg，缓慢放气约2-3mmHg/秒，双眼平视看水银柱）→报告：血压； 5、身高测量：患脱鞋站位，检在右，检法（头臀足三点靠测量仪，头顶最高点与立柱垂直线交叉点读数）→报告：身高cm； 6、体重测量：患脱鞋站位，医站右，检法（单衣站仪底座上，中央站直，读数）→报告：体重Kg； 7、头围测量：患取坐，医站右，检法（皮尺从枕骨粗隆经耳颞部至前额，水平围成一圈取头围最大径）→报告：头围cm； 8、体型：正力90，无力小于90，超力大于90； 9、皮肤：患取坐，暴露前胸、前臂、下肢等，医站前， 蜘蛛痣：检法（棉签或火柴杆压迫痣中心，观察消失、复现），皮下出血（2点，35紫，5斑）， 皮肤弹性：检法（手背或上臂侧，示拇指捏松看平复）， 水肿：检法（拇指指腹轻压，胫骨前皮肤看凹陷）→报告：弹性正常/下降，轻中重度水肿； 10、淋巴结：患取坐位（腹股沟平卧位），医站前或右，容（颌下、颈浅表、锁骨上、滑车上、腋窝、腹股沟），检法（右手三指并拢稍弯触，紧贴皮肤，由浅至深，滑动触诊，
体格检查复习题及答案_百度文库
第二篇体格检查复习题及答案第五章胸部及肺检查 一、胸部一般检查和肺检查 名词解释 1. Louis 角 2.鸡胸 3.漏斗胸 4.三凹征 5.桶状胸 6.佝偻病串珠 7.胸式呼吸 8. Kussmaul 呼吸 9.语音震颤 10.支气管语音 11.扁平胸 12.肋膈沟 13.腹式呼吸 14.胸膜摩檫感 15.管样呼吸音
16.潮式呼吸 17.间停呼吸 18.捻发音 19. Traube’s 鼓音区 20.干啰音 填空题 21.前胸部用于计数肋骨和肋间隙的重要标志是——。 22.常用于计数胸椎的标志是——。 23.用于测定肺下界的垂直线有——、——、——。 24.乳房视诊的内容包括——、——、——、——、——。 25.佝偻病时可出现的胸廓形态的异常有——、——、——、——。 26.乳房触诊时的注意内容有——、——、——。 27.正常成人平静状态下呼吸的频率为——次 /分。 28. 呼吸频率超过——次 /分, 称为呼吸过速。呼吸频率低于——次 /分, 称为呼吸过缓。 29.由于呼吸中枢的兴奋性降低而出现的呼吸节律改变的形式有——、——。 30.肺和胸膜触诊的内容包括——、——、——。 31.语音震颤增强主要见于——、——。 32.语音震颤的强弱主要取决于——、——。
33.正常肺尖的宽度为——。 34. 一般情况下两侧肺下界大致相同, 平静呼吸时位于锁骨中线——肋间, 腋中线——肋间,肩胛线——肋间。 35.正常人肺下界的移动范围为——。 36.异常肺泡呼吸音包括——、——、——、——、——。 37.出现异常支气管呼吸音的原因有——、——、——。 38.按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡,湿啰音可分为——、——、——、——。 39.两侧肺底的湿啰音多见于——,两肺野满布湿啰音多见于——。 40.发生于双侧肺部的干啰音,常见于——、——和——等疾病。局限性干啰音是由于局部支气管狭窄所致,常见于——或——等疾病。 选择题 A1型题 41. Louis 角是指下列哪个部位 ? A 、腹上角 B 、胸骨下角 C 、胸骨角 D 、胸骨柄 E 、胸骨体 42.关于 Louis 角的组成,下列哪项是正确的 ? A 、由胸骨柄与胸骨体的连续处向前突起而成
执业医师技能考试体格检查+操作归纳
体格检查： 胸壁视诊；胸廓视诊；语音震颤；胸膜摩擦感；语音共振；胸廓扩张度；心前区检查； 测脉搏（30秒）；测呼吸（看胸廓）；；测身高（头臀足跟连线）；测血压 测头围（后方绕过枕骨粗隆）； 气管检查（2、4指放于左右胸锁关节，中指置于气管上看在不在中间）； 眼球检查（眼前30-40cm嘱勿转头，左-左上-左下-右-右上-右下）； 甲状腺检查：视诊-大小/对称；触诊（侧叶：左手推气管，右手2/3指推胸锁乳突肌，拇指触诊，嘱吞咽；峡部：自胸骨上角向上摸，嘱吞咽）；听诊-血管杂音 腋窝淋巴结触诊（臂稍外展；尖群-中央群（内侧壁近肋骨）-胸肌群（胸大肌下缘深部）-肩胛下群（腋窝后皱襞深处）-外侧群（腋窝外侧）） 肺部听诊：前胸-侧胸-胸背部左右对称听诊；并要做语音共振；汇报时还要说胸膜摩擦音 乳房触诊：健侧-患侧；外上象限开始，最后触乳头。汇报：对称、硬结性状、乳头弹性 心脏触诊：心尖搏动（先全手掌放在心前区，再用食中二指触诊）； 震颤（各瓣膜区均要，小鱼际） 心包摩擦感（胸骨左缘第3、4肋间，小鱼际，嘱屏气） 心脏听诊：各瓣膜区，心尖开始（30秒）；汇报：心率/心律/异常心音/杂音/心包摩擦音 眼睑、巩膜、结膜检查：嘱睁闭眼；嘱向下看，翻眼皮！；嘱向上看，大拇指下压眼睑下缘。 汇报：下垂/倒睫/闭合障碍；水肿/充血/黄染/苍白 瞳孔对光反射：直接+间接 扁桃体检查：嘱“啊”，压舌板压舌前2/3；汇报：肿大程度/脓液/假膜 测腋温：先观察温度计是否低于35°C，高于则需甩。测10分钟（口述） 颈浅表/锁骨上窝淋巴结检查 乳房视诊 腹股沟淋巴结检查：上群-腹股沟韧带下（水平）；下群-大隐静脉上段（垂直） 呼吸运动检查：类型（腹式/胸式）；对称；频率（1分钟）；节律；幅度 腹部包块-深部滑行触诊法：右手234指下压腹壁，触及包块，沿包块长径触诊 液波震颤：左手贴于一侧腹壁，右手四指屈曲冲击对侧。还需另找一人小鱼际压于腹中线振水音：听诊器置于上腹部，右手四指置于腹壁振动胃部，听诊有无气液碰撞声音 膀胱检查：视诊下腹有无膨隆；触诊饱满感；叩诊自脐沿腹中线向下叩至浊音为上界，再向两侧叩出半圆形边界 肋脊角叩击痛 一些区域：锁骨下区-锁骨下至第三肋骨上缘 锁骨中线-锁骨胸骨端和肩峰连线中点的垂线 肩胛上区-肩胛冈以上，外上界为斜方肌上缘 肩胛下区-肩胛下角连线至T12棘突水平 肩胛间区-肩胛骨之间的区域 肩胛下角-双臂自然下垂时的位置，平第7肋间隙/T8棘突水平 肋脊角-12肋与脊柱的夹角 肝脏触诊；脾脏触诊；胸部叩诊（自上而下，左右对比-前胸、侧胸、背后）； 肺下界叩诊(锁骨中线，腋中线，肩胛下线)；肺下界移动度； 心脏叩诊（左-右/下-上/外-内；左侧2468右侧223）； 腹部血管杂音听诊（脐周，脐部两侧上方；汇报“未闻及主动脉、肾动脉或静脉血管杂音”）肝上界叩诊
2020征兵体检眼科试题教学教材
2020征兵体检眼科试 题
2020年**人民医院应征公民体格检查标准及办法试题 （眼科） 科室：姓名： 一、填空题（2分/空，共60分，） 1、视力检查方法:用标准对数视力表进行检查。受检者应立于距视力表 m或 m处，一手持遮眼板遮住一眼，双眼交替检查，一般先右后左。检查裸眼视力，指认视标从行开始，查到行，每个视标辩认不超过秒钟，受检者能顺利辨别个视标即可指认下一行。 2、记录方法:按5分记录法(缪氏记录法)记录,能全部辨认该行视标或正确辨认该行以上视标,记录为该行视标值;达不到半数,记录为比该行视力低一行的视标值 3、矫正视力:任何一眼裸眼视力低于，应用显然验光法检查矫正视力及矫正度数，矫正视力查到4.8行，并记录最低矫正度数。矫正度数为与之和。 4、视力复查不得超过次,每次检查后,应休息半小时再复查,以当日最后一次为准 5、色觉检查应用色觉检查图谱进行检查，受检者眼与图谱距离为cm，视线与图谱，辨认每张图片不超过秒，图片的检查次序随机选择，检查结果应根据所用图谱的规定评定单色。 6、外眼一般检查:注意眼的外形、眼球位置，有无突出、凹陷、等。
7、眼球运动检查:观察眼球活动度、是否正常、有无 等 8、泪器检查:注意泪腺有无肿大、压痛，泪点位置有无异常、闭塞，压迫泪囊部观察有无分泌物溢出及。 9、结膜检查包括、、，分别注意有无充血、水肿、干燥、胬肉等；有无充血、乳头肥大、滤泡增生、瘢痕等；注意有无血管模糊、滤泡增生、乳头肥大及粘连等。 10、角膜检查:用检查。注意角膜透明度、有无胬肉伸入、溃疡血管翳，痕以及准分子激光手术情况等。 11、及一般不做检查，但准分子激光手术术后必须做眼底检查。 12、任何一眼裸眼视力低于，需进行矫正视力检查，任何一眼矫正视力低于4.8或矫正度数超过度，不合格。 13、屈光不正经准分子激光手术后半年以上，无并发症，任何一眼裸眼视力达到，眼底检查正常，除潜艇人员、潜水员、空降兵外合格。 14、巩膜检查:在检查的同时，注意巩膜色泽、有无结节、黄染充血及触痛等。 二、判断题（2分/题，共10分） 1、角膜、巩膜、虹膜睫状体疾病，瞳孔变形、运动障碍，不合格。不影响视力的角膜云翳，合格。 （）
执业医师考试体格检查
体格检查：测试项目共25项 检查“体检模特”或两位考生互相检查不同项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推） 试题编号1：血压（间接测量法）（18分） (1)检查血压计（2分）； 关健：先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确（2分）； 肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（2分）； 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2~3cm，肱动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确（2分）； 胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。 (5) 测量过程流畅（2分）； 向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20~30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。 (6) 读数正确（6分）； 考生测量完毕，向考官报告血压读数，必要时，考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。（如读数不正确酌情扣分） (7) 提问（3个，由考官任选2个）（2分） ①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分） 答：应记录为140－150/80－90mmhg ②肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分） 答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。 ③为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分） 答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。 试题编号2：眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查）（18分） (1)眼球运动检查方法正确（4分）； 检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30~40cm，告之病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。（呈“H”型） (2)对光反射（间接、直接）检查方法正确（6分）； ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（3分）。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（3分）。 (3)眼球震颤检查方法正确（3分）。 告之被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。 (4)眼调节和辐辏反射（3分）。 告之被检查者注视检查者手指。检查者手指自被检查者前面1米远处，匀速向被检查者鼻前移动，至10cm 前停止。观察被检查者两侧瞳孔缩小及两眼聚合情况。 (5) 提问（3个，由考官任选2个）（2分） ①两侧瞳孔不等大（一侧缩小）有什么临床意义？（1分） 答：中枢神经和虹膜的神经支配障碍。 ②两侧瞳孔（针尖瞳）说明什么问题？（1分） 答：见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应。
体格检查考试试题含答案
体格检查考试试题含答 案 Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】
体格检查考试试题（含答案） 1.时间：60分钟 2.总分：100分 3.答案写在答题卡上 一、选择题（每小题2分，共20分） 1、体格检查的基本方法有：（） A、视诊触诊扣诊听诊嗅诊 B、视诊触诊扣诊问诊切诊 C、视诊触诊问诊听诊嗅诊 D、问诊视诊听诊巡诊嗅诊 2、视诊的概念是：（） A、以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法 B、通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法 C、通过查看心电图、胸片、CT等检查了解病情的方法 D、通过查看病历资料了解患者病情的一种方法 3、全身视诊的主要内容是观察（） A、发育营养表情体位姿态等 B、心尖搏动心界大小心率快慢心影位置等 C、体温脉搏呼吸血压体位等 D、病灶的大小活动度质地有无压痛等 4、触诊（） A、可明确视诊所不能明确的体征 B、仅能触及体表可见的包块，不能触及深部病变 C、可用于神经系统、呼吸系统、造血系统等系统的检查 D、将很快被现代化仪器设备所取代 5、浅部触诊法常用的触及深度约为（） A、1公分左右 B、3公分左右 C、5公分左右 D、7公分左右 6、深部滑行触诊法常用于（） A、胸壁病变的检查 B、腹壁病变的检查 C、腹腔深部包块和胃肠病变的检查 D、肝脾病变的检查 7、冲击触诊法是否属于触诊法（） A、是 B、不是 C、不确定 8、触诊的方法有（） A、浅部触诊法深部滑行触诊法双手触 诊法深压触诊法等 B、双手触诊法深部触诊法深压触诊法局部触诊法等 C、间接触诊法局部触诊法双手触诊法冲击触诊法等 D、浅部触诊法直接触诊法间接触诊法深压触诊法等 9、腹部检查压痛、反跳痛时，常用的方法是（） A、深部滑行触诊法 B、双手触诊法 C、深插触诊法 D、冲击触诊法 10、确定胸腹水的有无或多少，最常用的体检方法是（）
2012年执业医师技能考试(体格检查 操作技能 病史采集 病例分析 )
2012年执业医师技能考试 体格检查：测试项目共25项 检查“体检模特”或两位考生互相检查不同项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推） 试题编号1：血压（间接测量法）（18分） (1)检查血压计（2分）； 关健：先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确（2分）； 肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（2分）； 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2~3cm，肱动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确（2分）； 胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。 (5) 测量过程流畅（2分）； 向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20~30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。 (6) 读数正确（6分）； 考生测量完毕，向考官报告血压读数，必要时，考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。（如读数不正确酌情扣分） (7) 提问（3个，由考官任选2个）（2分） ①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分） 答：应记录为140－150/80－90mmhg ②肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分） 答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。 ③为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分） 答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。 试题编号2：眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查）（18分） (1)眼球运动检查方法正确（4分）； 检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30~40cm，告之病人头部不动，眼球随目标物方向移
2020征兵体检外科试题
2020年** 人民医院应征公民体格检查标准及办法试题 （外科） 科室：姓名：一、填空题（2分/题，共36空） 1、男性身高cm 以上, 女性身高cm 以上, 合格。 2、体重符合下列条件的, 合格 （一）男性: 不超过标准体重（标准体重kg=身高cm-110）的, 不低于标准体重的； （二）女性: 不超过标准体重的, 不低于标准体重的。 3、人体测量：男性着短裤, 女性着内衣和短裤 身高测量: 受检者立正姿势站于身高计平板上, 、、三点紧靠标尺,身高计水平尺紧贴头顶,以cm为单位记录。 体重测量: 检查前应将体重计校正到, 受检者立于体重计路板中心站稳, 防止故意摇晃或, 以kg 为单位记录。 4、关节检查 （一）颈部: 做前屈、后仰、侧弯及旋转动作。注意有无、等。（二）肩关节:前屈、外展、后伸各2次,前后回旋各 3 次。观察肩关节活动情况、有无及。 （三）肘关节:伸屈各 3 次,做内旋、外旋动作, 检查肘关节功能及功能。遇有肘过伸、肘外翻的, 应当测量过伸、外翻角度。 5、下肢不等长的测量: 受检者仰卧在硬床上, 双腿自然伸直并拢, 躯干
长轴的延长线应通过双足之间, 用钢卷尺或软尺分别测量两侧至的长度, 以cm 为单位记录 6、膝内翻的测量:受检者直立,两内踝并拢,以皮肤刚接触为 度,测量间的距离, 以cm为单位记录 7、膝外翻的测量:受检者直立,两股骨内髁并拢,以皮肤刚接触为度, 测量间的距离,以cm为单位记录 8、胸部: 观察胸廊是否对称、有无畸形、肿物、瘢痕等。 胸廊畸形的判断： 正常: 胸围cm= 身高cm±8cm 狭小胸: 胸围cm<1/2 身高cm-10cm 鸡胸、桶状胸: 左右径与前后径之差小于cm 扁平胸: 左右径与前后径之差大于cm 轻度胸廓畸形: 介于正常与构成狭小胸、鸡胸、桶状胸、漏斗胸、扁平胸诊断之间的胸廓改变 9、足底: 观察足底弓情况, 注意有无重度皲裂等情况。足底弓完全消失的扁平足的判定: 从足内侧观察, 与完全贴合。10、面颈部文身, 着军队制式体能训练服其他裸露部位长径超过 cm 的文身,其他部位长径超过cm 的文身, 男性文眉、文眼线、文唇, 女性文唇, 不合格。 11、腋臭轻重程度的判定： 重度: 正常着装在米左右的距离有明显腋臭气味
诊断学体格检查试题2
一、单选题 1．正常儿童及男性乳头位置大约为： A．锁骨中线第5肋间 B．胸骨旁线第4肋间 C．腋前线第4肋间 D．锁骨中线第4肋间 E．以上都不是 2. 正常人平常呼吸时肺下界的位置在： A．锁骨中线第6肋间隙，腋中线第8肋间隙，肩胛线10肋间隙 B．锁骨中线第6肋间隙，腋中线第9肋间隙，肩胛线第11肋间隙 C．锁骨中线第5肋间隙，腋中线第8肋间隙，肩胛线第10肋间隙 D．锁骨中线第6肋间隙，腋中线第6肋间隙，肩胛线第10肋间隙 E．以上都不是 3. 肺界斜裂的位置大约在： A. 始于后正中线第3胸椎，向外斜方下行，止于第6肋骨与肋软骨相交处 B. 始于后正中线第4胸椎，向外斜行，止于第6肋骨 C. 始于后正中线第3胸椎，止于胸骨角 D. 始于后正中线第4胸椎，止于胸椎角 E. 以上都不是 4．胸部局部压痛常见于： A. 胸部软组织炎或肋骨骨折 B. 大叶性肺炎 C. 胸膜炎 D. 支气管肺炎 E. 肺癌 5. 胸骨压痛常见于： A. 胸腔积液 B. 白血病 C. 气胸 D. 再生障碍贫血 E. 气管内异物 6. 桶状胸常见于： A. 肺结核 B. 风心病 C. 佝偻病 D. 发育畸形 E. 肺气肿 7. 胸椎局部后突常见于： A. 类风湿性关节炎 B. 先天畸形 C. 胸椎结核 D. 佝偻病 E. 以上都不是 8. 一位45岁女性，一侧乳房皮肤局部呈橘皮样，乳头内陷，可能为： A. 乳腺炎 B. 乳腺小叶增生 C. 乳腺囊肿 D. 乳腺癌 E. 以上都不是 9. 一青年女性，乳房局部红、肿、热、痛，可能为： A. 哺乳期妇女 B. 乳腺癌 C. 乳腺小叶增生 D. 乳腺囊肿 E. 乳腺炎 10. 男性乳房增生，可能为： A. 内分泌紊乱 B. 肾上腺皮质功能紊乱 C. 肝硬化 D. 肺癌 E. 以上都可能 11. 正常成年人呼吸频率一般为： A. 18次/分钟 B. 24次/分钟 C. 12次/分钟 D. >24次/分钟 E. <12次/分钟 12. 呼吸过缓常见于： A. 发热 B. 疼痛 C. 甲状腺功能亢进 D. 心功能衰竭 E. 镇静剂过量 13. 潮式呼吸可发生于： A. 糖尿病酮症酸中毒 B. 脑炎 C. 老年人深睡 D. 巴比妥中毒 E. 以上都可以 14. 语音震颤增加可见于： A. 气胸 B. 胸腔积液 C. 肺气肿 D. 胸膜增厚 E. 肺内大片炎症 15. 语音震颤减弱可见于： A. 肺炎 B. 支气管扩张 C. 肺脓肿 D. 肺梗塞 E. 肺气肿 16．心脏绝对浊音界缩小常见于： A. 心脏扩大 B. 心包积液 C. 主动脉瘤 D. 肺门淋巴结肿大 E. 肺气肿 17. 肺气肿时叩诊音： A. 鼓音 B. 过清音 C. 清音 D. 浊鼓音 E. 浊音