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2019年执业药师考试药二内分泌系统用药讲义

2019年执业药师考试药二内分泌系统用药讲义
2019年执业药师考试药二内分泌系统用药讲义

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 2019年执业药师考试药二内分泌系统用药讲义

第八单元内分泌系统疾病用药第一节肾上腺糖皮质激素(1)糖皮质激素肾上腺皮质束状带分泌,可调节糖、蛋白质、脂肪代谢应用最多。

(2)盐皮质激素球状带分泌,调节水、电解质代谢。

(3)氮皮质激素(孕激素、雌激性和雄激素)(TANG 补充:网状带分泌)作用于性器官。

一、药理作用与临床评价(一)作用特点 1.药理作用:

一抗炎来二免疫,三抗毒素四抗休。

血液五多和两少,诱发三高能退烧。

(TANG)(1)抗炎:

抑制感染性/非感染性炎症万能灵药 TANG。

①减轻充血、降低毛细血管的通透性;②抑制炎症细胞(淋巴、粒、巨噬细胞)向炎症部位移动;③阻止炎症介质发生反应;

④抑制吞噬细胞功能,稳定溶酶体膜,阻止补体参与炎症反应;⑤抑制炎症后组织损伤的修复 TANG 延迟愈合。

【补充 TANG】激素的抗炎是穿着石棉衣站在火里不怕火烧但不灭火不杀菌,不杀病毒。

【注意!】使用不当感染扩散、创面愈合延迟。

【补充 TANG:

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抗炎实质】抗炎不抗菌,抗炎不抗因,治标不治本。

实质:

提高了机体对炎症的反应性;不足降低了机体的防御机能。

(2)免疫抑制:

抑制巨噬细胞吞噬功能,使淋巴细胞溶解辅助性 T 细胞(Th)减少更显著。

降低自身免疫性抗体水平。

缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状,对抗异体器官移植的排异反应。

(3)抗毒素:

提高机体对有害刺激的应激能力,减轻细菌内毒素对机体的损害,对感染毒血症的高热有退热作用。

(4)抗休克:

解除小动脉痉挛,增强心肌收缩力,改善微循环。

(5)对代谢的影响TANG 升糖、解蛋、移脂、保钠。

① 糖增高肝糖原,升高血糖(TANG 诱发糖尿病);② 脂肪(TANG,诱发高血脂)改变身体脂肪分布向心性肥胖;③ 蛋白质提高分解;④电解质增强钠离子再吸收(TANG 水钠潴留),及钾、钙、磷排泄(TANG 低钾、骨质疏松)。

(6)对血液和造血系统的作用:

①增加 5 红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原浓度(缩短凝血时间)、(补充 TANG 中性粒细胞)。

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②减少 2 嗜酸粒细胞、淋巴细胞。

(7)其他作用:

①提高中枢神经系统的兴奋性(TANG 诱发癫痫);②促进胃酸及胃蛋白酶分泌(TANG 诱发溃疡);③减轻结缔组织的病理增生。

2.临床应用分类药物短效可的松、氢化可的松中效泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙长效地塞米松、倍他米松记忆 TANG地塞几倍长好,太短可要松的。

(1)替代疗法肾上腺皮质功能减退、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后。

(2)严重感染并发的毒血症:

中毒性痢疾、中毒性肺炎、暴发型流行性脑脊髓膜炎、暴发型肝炎等。

(3)自身免疫性疾病:

风湿热、类风湿关节炎、全身性红斑狼疮和肾病综合征。

异体器官移植术后免疫排异反应。

(4)过敏性疾病:

荨麻疹、枯草热、血清病、血管神经性水肿、过敏性鼻炎、支气管哮喘和过敏性休克(补充 TANG 次选药,首选:

肾上腺素)。

(5)缓解急性炎症的各种症状,并可防止炎症后遗症,如

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组织粘连、疤痕。

用于:

结核性脑膜炎、胸膜炎、心包炎和烧伤等。

(6)休克。

(7)血液系统疾病:

白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、白细胞及血小板减少。

(8)其他:

肌肉和关节劳损,严重天疱疮、剥脱性皮炎,溃疡性结肠炎及甲状腺危象。

3.使用方法(1)小剂量代替疗法生理需要量原发/继发慢性肾上腺皮质功能不全。

(2)一般剂量长期疗法结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心视网膜炎、恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病。

(3)大剂量冲击疗法严重中毒性感染及休克,时间不超过 3 日。

(二)典型不良反应教材过于简单,补充 TANG。

1.医源性库欣综合征满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮;【诱发三高!】

2.血糖升高、糖尿病倾向;

3.血钙和血钾降低、水钠潴留补充 TANG 高血压);

4. 血胆固醇升高、血脂肪酸升高;

5. 骨质疏松症、病理性骨折;股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。

6.诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔;

7. 诱发感染真菌

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 与病毒感染、结核病加重; 8.创面或伤口愈合不良。

9.补充 TANG诱发精神症状、青光眼。

马上小结(TANG)糖皮质激素的不良反应不良反应 A. 库欣综合征肾上腺皮质功能亢进综合征 B. 诱发三高 C.诱发溃疡D.诱发感染 E.诱发青光眼 F.诱发骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟 G.诱发或加重精神疾病(精神病或癫痫病)糖皮质激素【TANG 原创】激素是个万能药,好多疾病能治疗。

一抗炎来二免疫,三抗毒素四抗休。

血液五多和两少,诱发三高能退烧。

升糖移脂分蛋白,钾钙降低钠增高。

红白板多淋酸少,神经兴奋癫痫到。

骨松眼青胃溃疡,伤口不长麻烦了。

(三)禁忌证 1.严重精神病或癫痫病史者、活动性消化性溃疡病或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤恢复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者。

2.妊娠早期。

3.抗菌药不能控制的感染水痘、真菌感染;结核、细菌和病毒感染。

(四)药物相互作用(1)苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等肝药酶诱导剂可加快糖皮质激素代谢,合用时增加糖皮质激素剂量。

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(2)地尔硫(艹卓)、酮康唑和伊曲康唑能升高甲泼尼龙的血浆浓度合用时减少激素用量。

(3)与噻嗪类利尿剂或两性霉素 B 均能促使排钾合用时注意低血钾。

(4)与水杨酸盐(如阿司匹林)合用消化性溃疡。

二、用药监护(一)使用原则能局部,不全身;能小剂量,不大剂量;能短期,不长期。

激素依赖性的哮喘患者以吸入替代口服给药。

并在吸入后常规漱口,避免残留药物诱发口腔真菌感染和溃疡。

(二)特殊人群(1)儿童监测生长和发育情况。

(2)老年人预防消化道溃疡、感染、骨质疏松症和高血压等;精神病史者避免使用。

(3)可的松和泼尼松为前药,需在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效严重肝功能不全者宜选择:

氢化可的松或泼尼松龙。

(4)长期使用须定期监测血糖和尿糖;注意白内障、青光眼或眼部感染、血清电解质紊乱、大便隐血、血压。

(三)注意应用的时辰性人体糖皮质激素的分泌具昼夜节律性,一日上午 8 时左右为分泌高潮,随后逐渐下降,午夜 12 时为低潮。

应用外源性糖皮质激素采用隔日 1 次给药法,将 48h 用量在早晨 8 时一次服用对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻,不良

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 反应较少。

(四)停药时宜缓慢逐渐减量,不宜骤停以免复发(TANG 反跳现象)或出现肾上腺皮质功能不足症状。

【补充 TANG 糖皮质激素医源性皮质功能减退】三、主要药品 1.氢化可的松 2.地塞米松盐皮质激素活性很弱水钠潴留作用较弱不用于原发性肾上腺皮质功能不全症的替代治疗。

3.泼尼松

4.泼尼松龙

5.甲泼尼龙

6.曲安奈德用于各种皮肤病(如神经性皮炎、湿疹、牛皮癣等)、过敏性鼻炎、关节痛、支气管哮喘、肩周炎、腱鞘炎、滑膜炎、急性扭伤、风湿性关节炎、慢性腰腿痛及眼科炎症。

【注意】不宜作静脉注射,使用前应将药瓶充分摇匀,使药液成一均匀悬浮液。

关节腔内注射可能引起关节损害。

长期用于眼部可引起眼内压升高。

【单元测试解析版】 1.糖皮质激素可用于治疗 A.各种休克 B.严重精神病 C.活动性消化性溃疡 D.病毒感染 E.严重高血压、糖尿病『正确答案』A 『答案解析』记住口诀,一抗炎来二免疫,三抗毒素四抗休。

2.不属于糖皮质激素对代谢的影响的是 A.增高肝糖原

B.升高血糖

C.提高蛋白质的分解代谢

D.增强钙离子的吸收

E.改变身体脂肪的分布『正确答案』D 『答案解析』升糖移脂分

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蛋白,钾钙降低钠增高。

3. 糖皮质激素临床用于治疗 A.胃溃疡 B.低血压 C.支气管哮喘 D.肺结核 E.糖尿病『正确答案』C 『答案解析』可用于治疗支气管哮喘,其它都不作用一线用药,因为不良反应很多。

4.肾上腺皮质激素诱发和加重感染的主要原因是 A.抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御机能 B.抑制 ACTH 的释放C.病人对激素不敏感而未反应出相应的疗效 D.促使许多病原微生物繁殖所致 E.用量不足,无法控制症状而造成『正确答案』

A 『答案解析』穿上了石绵衣,其实并没有灭火。

5. 糖皮质激素对血液系统的影响不包括 A.使红细胞含量增加 B.使血小板数量下降 C.提高纤维蛋白原浓度 D.减少淋巴细胞 E.使血红蛋白含量增加『正确答案』B 『答案解析』红白板多淋酸少。

6. 属于长效糖皮质激素的药物是 A.氢化可的松 B.醋酸可的松 C.曲安西龙 D.地塞米松 E.泼尼松龙『正确答案』D 『答案解析』地塞几倍长好?太短可要松的。

7. 糖皮质激素的药理作用不包括 A.抗炎 B.免疫抑制

C.抗病毒

D.抗休克

E.抗过敏『正确答案』C 『答案解析』一抗炎来二免疫,三抗毒素四抗休。

不抗病毒不抗菌。

8. 关于糖皮激素抗炎作用特点的描述,不正确的是 A.稳定溶酶体膜,抑制致炎物的释放 B.抑制白细胞和吞噬细胞移行

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 血管外,减轻炎症浸润 C.促进肉芽组织生成,加速组织修复 D.直接收缩血管,减少渗出和水肿 E.增加肥大细胞颗粒的稳定性,减少组胺释放『正确答案』C 『答案解析』糖皮质激素会导致伤口愈合延迟,故选 C。

[9-12] A.糖皮质激素替代疗法 B.早期、大剂量、短期应用糖皮质激素 C.抗菌药物与糖皮质激素合用 D.抗结核病药与糖皮质激素合用 E.糖皮质激素与肾上腺素合用 9. 肾上腺皮质功能不全采用 10. 感染性中毒休克采用 11. 严重感染采用 12. 过敏性休克采用『正确答案』 A,B,C,E 多项选择题 13.糖皮质激素禁忌证有 A.活动性消化性溃疡 B.脑垂体前叶功能减退症 C.骨质疏松 D.重症肌无力 E.癫痫『正确答案』A、C、E 『答案解析』神经兴奋癫痫到,骨松眼青胃溃疡,伤口不长麻烦了。

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2019执业药师考试《药事管理与法规》经典例题(4)

2019执业药师考试《药事管理与法规》经典例题(4)第四章药品研制与生产管理 B型题 A.Ⅰ期临床试验 B.Ⅱ期临床试验 C.Ⅲ期临床试验 D.Ⅳ期临床试验 根据《药品注册管理办法》 1.新药上市后应用研究阶段的试验是 2.初步的临床药理学及人体安全性评价试验属于 3.治疗作用确证阶段,为药品注册提供充分依据 4.考查广泛使用条件下的药物疗效和不良反应,评价改进给药剂量 参考答案:D、A、C、D 答案解析:Ⅰ期临床试验―初步的临床药理学及人体安全性评价试验;观察人体对新药的耐受程度和药代动力学,为给药方案提供依据。 Ⅱ期临床试验―治疗作用初步评价阶段,初步评价治疗作用和安全性;为给药剂量提供依据;如随机盲法对照试验。 Ⅲ期临床试验――治疗作用确证阶段;进一步验证药物的治疗作用和安全性,为药品注册申请的审查提供充分依据;实验结束―申请―发给新药证书、批准文号。 Ⅳ期临床试验―新药上市后应用研究阶段;考查广泛使用条件下的药物疗效和不良反应,评价改进给药剂量。 B型题 A.Ⅳ期临床试验 B.Ⅰ期临床试验 C.药理毒理研究 D.药品再注册 1.属于临床前研究工作,应遵循GLP规范的是 2.属于上市后研究工作,应遵循GCP规范的是 参考答案:C A 答案解析:临床前研究,需遵循GLP,包括实验室研究以及新药毒理学研究。 上市后研究,开展的是Ⅳ期临床试验,遵循的是GCP。

A型题 根据《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》(国发〔2015〕44号),新药是指 A.与原研药品质量和疗效一致的药品 B.未曾在中国境内上市销售的药品 C.未曾在中国境内外上市销售的药品 D.已有国家标准的药品 参考答案:C 答案解析:新药指的是未曾在中国境内外上市销售的药品。新药(创新型)申请――未曾在“中国境内外”上市销售的药品的注册申请。 根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权国务院在部分地方开展药品上市许可持有人制度试点和有关问题的决定》,在试点地区的下列人员,可以申请成为药品上市许可持有人的是 A.上海市三甲综合性医院内科的主任医师 B.广东省某药品零售连锁企业的总经理 C.河北省某药物研究所的研究员 D.四川省某药品批发企业的董事长 参考答案:C 答案解析:药品上市许可持有人应该为研发人员。药品上市许可持有人是药品安全责任的主体,应当指定药品不良反应监测负责人,设立专门机构,配备专职人员,建立健全相关管理制度,直接报告药品不良反应,持续开展药品风险获益评估,采取有效的风险控制措施。 B型题 A.《进口药品通关单》 B.《进口药品注册证》 C.《医疗机构执业许可证》 D.《医药产品注册证》 根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》 1.进口台湾地区生产的药品需取得 2.医疗机构临床急需进口少量药品,在提出申请时应持 3.进口美国生产的药品应取得 4.进口单位向海关办理报送验收手续应取得

2015年执业药师考试模拟试题与参考答案

2015年执业药师考试最新模拟试题及参考答案 最佳选择题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案,考生须在五个选项中选出一个最符合题意的答案。 1、下列所列术语中,最正确描述"现代药学发展史上的第三阶段的特征"的是 A、药物创新 B、剂型改革 C、实施药学服务 D、参与临床用药 E、保障特殊患者用药 正确答案:C 2、下列药学服务的对象中,属于服务的重要人群是 A、患者 B、广大公众 C、药品消费者 D、医药护人员 E、特殊体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳妇女等 正确答案:E 3、下列药学服务的几项具体工作中,做好药学服务的关键是 A、处方调剂

C、药物信息服务 D、参与临床药物治疗 E、药物不良反应监测和报告 正确答案:C 4、下列药学服务的几项具体工作中,作为药师联系和沟通医师、护师和患者的重要纽带的是 A、处方调剂 B、治疗药物监测 C、参与健康教育 D、参与临床药物治疗 E、药物利用研究和评价 正确答案:A 5、下列药学服务的重要人群中,特殊人群是指 A、小儿、老人、妊娠及哺乳妇女 B、药物治疗窗窄、需要做监测者 C、用药后容易出现明显不良反应者 D、用药效果不佳、需要重新选择药品或调整用药方案者 E、患有高血压、糖尿病、需长期联合应用多种药品者 正确答案:A 6、下列药学服务工作中,是"药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径"的是

B、治疗药物监测 C、参与健康教育 D、药物信息服务 E、药物不良反应监测和报告 正确答案:B 7、下列与药物使用有关的内容中,属于患者用药咨询的主要内容是 A、自我保健 B、新药信息 C、药品适应证 D、治疗药物监测 E、注射剂配制溶剂、浓度 正确答案:C 8、下列与药物使用有关的内容中,属于医师用药咨询的主要内容是 A、合理用药信息 B、注射剂配制溶剂、浓度 C、用药后预计起效时间、维持时间及疗效 D、首次剂量、维持剂量以及每日用药次数、间隔与疗效 E、所用的药品近期发现不良反应或药品说明书有相关修改

2020年执业药师考试通过技巧

2020年执业药师考试通过技巧 首先,了解执业药师考试规则 即,第一年过一科的,第二年过三科即可拿证,同时,第二年若是只过两科,则第三年时第一年成绩取消,你需要以第二年成绩为 基准,过那没过的科目,才可拿证。 有些可以申请免试一到二科的考生,只能一年通过,成绩不做保留。 其次,针对各科目的备考如何复习 下文以西药为例: 药事管理与法规,此科目为公共科目,不管你是参加西药师还是中药师,都是要考的,此科目主要是考察从事执业药师的人员对于 法规部分的了解,本科目的专业性并没有其他几个学科的专业性强,主要是记忆类的东西较多,因此,通过以往的考试经验,这门科目 并不是难点,相反,确是很多考生最容易过的科目。 药学专业知识二,自从2015年大纲改革后,更多的偏向了临床 药理学,对于在一线工作的药店店员们来讲,这些算是工作中经常 遇到的,所以这部分内容可能是除了法规以外最容易复习的一门学科。 药学综合知识与技能,此科目是需要考生们在对药物药理作用充分了解后才能学好的科目,他考察的是学员们根据所学的药物知识,实际工作用的各种应用技能,所以想学好这各科目,先去学药二。 药学专业知识一,这个所有学员都非常惧怕的一科,它囊括了药剂学,药物化学,药物分析学和药理学的基础理论,学科多,知识 点繁杂,而且并不是学员平时能够接触到的知识,学习起来很陌生,但是通过中公教育中国医考网专职师资的讲解,想要考过,也并不难。

听到这个,你一定会觉得还是很难呐,一次性通过的都是那些高学历的考霸吧,NoNoNo,需要告诉你,这些“学霸”,不仅有毕业 不久的研究生考生们,也有很多本科、专科的考生,所以只要肯努力,不管你是什么学历,一次性通过通通不是问题。 再次强调,学会科学的备考真的很!重!要!除了节省大量的时间外,更能帮助进行高效备考,理解考点才能更好的提分。 再给大家加支强心针! 考取执业药师资格证,有什么现实意义呢? 2月9日,国务院办公厅发布了《关于进一步改革完善药品生产 流通使用政策的若干意见》,虽然文件中的药师包括了医院药师、 执业药师,部分内容仍然可以为执业药师发展提供机遇。 1、是药店得以生存和长远发展之必备法宝 根据《国务院关于印发国家药品安全“十二五”规划的通知》(国发[2012]5号)的指示精神,会加快推进实施执业药师制度。执 业药师是指经全国统一考试认证合格,取得《执业药师资格证书》,并经注册登记,在药品生产、经营、使用单位执业的药学技术人员。为强化对公众合理用药的指导,《规划》首次明确提出了在药店和 医院药房配备执业药师的刚性要求。 2、人才紧缺导致执业药师薪资上涨 与规划要求相比,目前,我国药店执业药师数量尚有差距。 目前,执业药师稀缺,有些城市取得执业药师资格证的实际人数仅占需求人数的三分之一。目前的现状,已经成为药品经营进一步 发展的瓶颈,而伴随着国家对医药行业规定的进一步规范,执业药 师的薪资也将会一路飙升。在医药类专业招聘网站上,对执业药师 的招聘量也一直位居前列。 专家表示,挂职的执业药师可能会超过七成之多。虽然挂靠是不被允许的,但由于处罚并不严,所以屡禁不止。 3、执业药师就业前景一片光明

(整理)内分泌系统药物题

第16章内分泌系统药物 发布时间:[2010-03-14] 来源:[本站] 点击率:[2727] 第16章内分泌系统药 第一节肾上腺皮质激素类药物 目标自测题(16-1) 一、选择题 (一)A型题 1.水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是() A.氢化可的松B.地塞米松C.泼尼松D.甲泼尼松龙E.泼尼松龙 2.抗炎效能最大的糖皮质激素类药物是( ) A.可的松 B.氢化可的松 C.泼尼松龙 D.曲安西 龙 E.地塞米松 3.糖皮质激素抗炎的基本机制是() A.减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应B.抑制毛细血管和纤维母细胞的增生 C.影响了参与炎症的基因转录D.消除炎症和过敏反应 E.稳定溶酶体膜 4.经肝脏转化后才有效的糖皮质激素是() A.泼尼松B.氢化可的松C.地塞米松D.甲泼尼松龙E.曲安西龙

5.糖皮质激素对血液成分的影响描述正确的是() A.减少血中中性白细胞数B.减少红细胞 数C.减少血红蛋白量 D.减少血中淋巴细胞数E.减少血小板数 6.下列哪种情况禁用糖皮质激素() A.视神经炎B.角膜炎C.视网膜炎D.角膜溃疡E.虹膜炎 7.糖皮质激素用于严重感染的目的是() A.利用其强大的抗炎作用,缓解症状,使病人度过危险期 B.有抗菌和抗毒素作用 C.具有抗毒素作用,提高机体对外毒素的耐受力 D.由于加强心肌收缩力,帮助病人度过危险期 E.消除炎症和过敏反应 8.糖皮质激素的适应症是( ) A.肾病综合症 B.癫痫 C.角膜溃疡 D.骨 折 E.糖尿病 9.糖皮质激素一般剂量长期疗法适用于() A.感染中毒性休克B.风湿性关节炎C.败血症 D.结核性脑膜炎E.肾上腺皮质功能不全症 10.下列哪种患者禁用糖皮质激素() A.严重哮喘兼有轻度高血压B.过敏性皮炎兼有局部感染C.水痘发高烧

执业药师考试模拟考试试题与答案

2015年执业药师考试模拟试题与答案 基础知识 一、以下题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1.新斯的明用于去神经的骨骼肌和眼则出现 A.肌肉松弛,瞳孔扩大 B.肌肉松弛,瞳孔缩小 C.肌肉兴奋,瞳孔缩小 D.肌肉兴奋,瞳孔无变化 E.肌肉和瞳孔均无变化答案:D 2.手术后肠麻痹常用 A.毒扁豆碱 B.新斯的明 C.丙胺太林 D.毛果芸香碱 E.阿托品答案:B 3.某重症肌无力患者用新斯的明后,因过量出现腹痛、腹泻、流涎、出汗、瞳孔缩小、肌肉震颤和胆碱能危象。解救药应是 A.阿托品 B.新斯的明 C.碘解磷定 D.筒箭毒碱 E.阿托品+碘解磷定答案:E 4.重症肌无力的对因治疗药 A.糖皮质激素 B.钙制剂 C.新斯的明 D.氯化钾 E.地西泮答案:A 5.重症肌无力患者有呼吸抑制和缺氧者禁用药除外 A.氨基糖苷类抗生素 B.氯丙嗪 C.吗啡 D.地西泮 E.氯仿答案:B 6.患者有轻度重症肌无力应选用哪种药为宜 A.钙制剂 B.新斯的明 C.糖皮质激素 D.氯化钾 E.地西泮答案:B 7.患者,男,36岁,患轻度震颤麻痹,长期服用某药后肌僵直及运动迟缓的症状明显改善,但同时出现严重的消化道反应和体位性低血压。该病人服用的药物是 A.左旋多巴 B.金刚烷胺 C.卡比多巴 D.司来吉兰 E.苯海索答案:A 8.左旋多巴治疗震颤麻痹的机制是 A.促使多巴胺释放 B.补充脑中多巴胺 C.中枢抗胆碱作用 D.抑制外周多巴脱羧酶 E.直接激动DA受体答案:B

9.金刚烷胺治疗震颤麻痹的作用机制除外 A.直接激动DA受体 B.抑制DA的再摄取 C.促进多巴胺的释放 D.抗胆碱作用 E.在中枢转化为DA而起作用答案:E 10.下列哪种联合用药治疗震颤麻痹的方法是合理的最好的 A.左旋多巴+维生素1 B.左旋多巴+卡比多巴 C.卡比多巴+维生素B6 D.左旋多巴+维生素B6+卡比多巴 E.多巴胺+苯海索答案:D 11.关于左旋多巴特点的叙述哪项是错误的 A.疗效产生较慢 B.对轻症效果好 C.改善肌强直效果好 D.缓解肌颤效果 好 E.运动迟缓效果好答案:D 12.服用左旋多巴治疗震颤麻痹为提高疗效可同服 A.维生素B6 B.氯丙嗪 C.卡比多巴 D.利血平 E.单胺氧化酶A抑制剂药答案:C 13.患者,女,20岁,因患癫痫大发作长期服用某药癫痫得到很好控制,但出现精神行为异常和齿龈增生,此药是 A.苯巴比妥 B.卡马西平 C.苯妥英钠 D.扑痫灵 E.丙戊酸钠答案:C 14.癫痫小发作的首选药是 A.氯硝西泮 B.丙戊酸钠 C.乙琥胺 D.卡马西平 E.苯妥英钠答案:C 15.某患者,有癫痫小发作合并大发作应选用的药是 A.苯巴比妥 B.丙戊酸钠 C.苯妥英钠 D.卡马西平 E.乙琥胺答案:B 16.对癫痫大发作,小发作,精神运动性发作均有效的药物是 A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.丙戊酸钠 D.卡马西平 E.乙琥胺答案:C 17.治疗三叉神经痛应首选 A.去痛片 B.安定 C.阿司匹林 D.卡马西平 E苯妥英钠答案:D 18.治疗癫痫大发作或局限性发作,最有效的药物是 A.安定 B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.卡马西平 E.丙戊酸钠答案:D

2015年执业药师考试题库 附答案

精细化试题分析、完美解析! 在线做题就选鸭题库:https://www.sodocs.net/doc/9c11054823.html,/ 2015年执业药师考试题库附答案药事管理与法规 1、药品批发企业的仓库应划分为以下哪些专用场所并设明显标志 A.待验库(区) B.合格品库(区) C.发货库(区) D.不合格品库(区)、退货库(区) E.经营中药饮片还应划分零货称取专库(区) 题型:A-E:多选 答案:ABCDE 2、药品出库应遵循的原则是 A.按效期发货的原则 B.按批号发货的原则 C.近期先出 D.先产先出 E.远期先出 题型:A-E:多选 答案:BCD 3、药品零售企业营业场所和药品仓库应配置的设备 A.药品防尘、防潮、防污染和防虫、防鼠、防霉变等设备 B.检验和调节温、湿度的设备 C.避光、通风、排水设备 D.符合药品特性要求的常温、阴凉和冷藏保管的设备 E.特殊管理药品的保管设备 题型:A-E:多选 答案:ABDE 4、《药品经营质量管理规范》规定,应分开存放药品的是 A.国产药与进口药 B.药品与非药品 C.内用药与外用药 D.中药材与中药饮片

E.处方药与非处方药 题型:A-E:多选 答案:BCE 解析:考察重点是《药品经营质量管理规范》对药品分开存放的规定。参见"内容精要"相关内容。 5、药品出库必须进行 A.复核 B.化学分析 C.抽样验收 D.质量检查 E.性状鉴定 题型:A-E:多选 答案:AD 6、药品批发企业的购进票据和记录、药品验收记录、出库记录保存 A.至有效期后1年 B.至有效期后2年 C.不少于2年 D.不少于3年 E.5年 题型:A-E:多选 答案:AD 7、药品批发企业质量管理机构负责人 A.经考核合格,持证上岗 B.有实践经验 C.可独立解决经营过程中的质量问题 D.能坚持原则 E.应是执业药师或具有相应的药学专业技术职称 题型:A-E:多选 答案:ABCDE 8、企业直接接触药品的人员不得患有 A.心脏病 B.精神病 C.传染病

内分泌系统疾病

第一章内分泌疾病总论 1.内分泌疾病的常见临床表现 性激素改变闭经、月经过少、性欲和性功能改变、毛发改变 生长发育儿童巨人症、成人肢端肥大症、侏儒症、呆小症、黏液性水肿 多毛毛发的分布主要与雄激素的作用有关 多饮与多尿见于尿崩症、糖尿病、原发性甲旁亢、发性醛固酮增多证 糖尿糖尿病、肢端肥大症、库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤 低血糖胰岛素瘤、胰岛B细胞增生、重症肝病 消化道症状食欲减退、呕吐、腹痛、便秘、腹泻 2.内分泌疾病的功能状态 激素分泌状态测定各腺体分泌的激素,了解垂体-靶腺轴的功能,如测定血中TSH、T3、T4.FSH、LH浓度等; 激素的动态功能测定疑诊激素分泌缺乏时行兴奋试验; 疑诊激素分泌过多时行抑制试验; 放射性核素功能检查如摄I131率的测定 激素调节的物质测定如血糖、电解质等的测定; 3.内分泌疾病的诊断原则

病因诊断自身抗体检测、染色体检查、HLA鉴定; 功能诊断临床表现对诊断内分泌疾病具有重要参考价值实验室检查-代谢紊乱的证据-电解质、脂质、血糖等; 激素浓度的测定; 动态功能测定-兴奋试验、抑制试验; 定位诊断影像学检查-X线片、分层摄影、CT、MRI、B 超; 放射性核素检查-甲状腺131I扫描; 细胞学检查-甲状腺细胞学穿刺; 静脉导管检查-岩下窦静脉取血测定垂体激素,诊断库欣病; 4.内分泌疾病的治疗原则 内分泌功能亢进的治疗 手术治疗-切除功能亢进的肿瘤或增生的组织; 放射治疗-毁损肿瘤或增生组织,减少激素分泌; 药物治疗-抑制肿瘤的合成和释放 奥曲肽可抑制GH、PRL、胰岛素等的分泌; 溴隐亭可抑制PRL、GH的分泌,并可缩小肿瘤; 赛庚啶和酮康唑治疗库欣综合征; 内分泌功能减退的治疗 替代治疗-补充激素(甲状腺激素、皮质醇)激素产生的效应物质(甲旁减补充钙、VitD )

2017年执业药师考试《药学专业知识二》备考练习题及答案(四)汇总

2017年执业药师考试《药学专业知识二》备考练习题及答案(四) 12、A.2 %盐酸普鲁卡因注射液 B. 10 %维生素C注射液 C. 5 %葡萄糖注射液 D. 静脉注射用脂肪乳 E. 丹参注射液 正确答案】: 答案解析】: V1>、制备过程需用盐酸调节溶液的pH值3.8?4.0 ,成品需检查热原 正确答案】:C 答案解析】: <2>、制备过程需用碳酸氢钠调节溶液的pH值及加入抗氧剂,并通入二氧化碳 正确答案】:B 答案解析】: <3>、制备过程中需加乳化剂并需检查成品的热原 正确答案】:D 答案解析】: <4>、制备过程中需调节溶液的pH值4.0?4.5及加入适量氯化钠 正确答案】:A 答案解析】: 13、写出醋酸可的松注射液中各成分的作用 A. 醋酸可的松微晶25g B. 氯化钠3g C. 吐温801.5g D .羧甲基纤维素钠5g

答案解析】: <1>、抑菌剂 正确答案】:E 答案解析】: <2>、助悬剂 正确答案】:D 答案解析】: <3>、渗透压调节剂 正确答案】:B 答案解析】: <4>、润湿剂 正确答案】:C 答案解析】: 14、写出维生素C 注射液中各成分的作用 A. 维生素C 104g B. NaHCO3 49g C. NaHSO3 3g D. EDTA-2Na 0.05g E. 注射用水加至1000ml 正确答案】: 答案解析】: <1>、pH调节剂 正确答案】:B 答案解析】: <2>、抗氧剂

答案解析】: <3>、主药 正确答案】:A 答案解析】: <4>、金属螯合剂 正确答案】:D 答案解析】: 15、A.黏度调节剂 B. 抑菌剂 C. 局麻剂 D. 润滑剂 E. 崩解剂 正确答案】: 答案解析】: <1>、盐酸普鲁卡因 正确答案】:C 答案解析】: <2>、尼泊金 正确答案】:B 答案解析】: 16、A. 注射剂 B. 片剂 C. 软膏剂 D. 合剂 E. 栓剂 正确答案】: 答案解析】: <1>、崩解时限检查

执业药师药学知识二模考试题:内分泌系统疾病用药1

最佳选择题 1、依据生物钟规律,补充钙制剂的适宜时间是 A、清晨和睡前各服一次 B、清晨顿服 C、睡前顿服 D、餐后给药 E、餐中给药 【正确答案】A 【答案解析】补钙以清晨和睡前各服用一次为佳,如采取一日3次的用法,最好是于餐后1h服用,以减少食物对钙吸收的影响;若选用含钙量高的制剂如钙尔奇D,则宜睡前服用。 2、降钙素的作用不包括 A、有明显的镇痛作用 B、抑制前列腺素的分解 C、可抑制肠道转运钙 D、直接抑制破骨细胞的活性 E、抑制肾小管对钙和磷的重吸收 【正确答案】B 【答案解析】降钙素具有以下作用:(1)直接抑制破骨细胞的活性,从而抑制骨盐溶解,阻止钙由骨释出,而骨骼对钙的摄取仍在进行,因而可降低血钙。可对抗甲状旁腺素促进骨吸收的作用并使血磷降低。(2)抑制肾小管对钙和磷的重吸收,使尿中钙和磷的排泄增加,血钙也随之下降。(3)可抑制肠道转运钙。(4)

有明显的镇痛作用,对肿瘤骨转移,骨质疏松所致骨痛有明显治疗效果。其作用机制可能在于:抑制前列腺素的合成;通过中枢神经系统直接导致中枢镇痛作用;与其具有β内啡肽作用有关;降钙素尚能抑制枸橼酸和乳酸溶酶体酶等疼痛因子的释放,并能增强其他止痛剂的效果。 3、治疗绝经后妇女的骨质疏松选用 A、糖皮质激素 B、甲状腺素 C、肾上腺素 D、阿仑膦酸钠 E、促皮质激素 【正确答案】D 【答案解析】阿仑膦酸钠适应证:用于治疗绝经期妇女和男性骨质疏松,以预防髋部和脊柱骨折。 4、下列对双膦酸盐类药物给药方法的描述,错误的是 A、长期卧床患者应选口服给药 B、不宜与牛奶、咖啡、茶同服 C、为避免对消化道的不良反应,最好用静脉方式给药 D、口服应于早晨空腹给药,并给予足量水送服 E、附后30min内不宜进食和卧床 【正确答案】A 【答案解析】双膦酸盐的主要不良反应为食管炎、粪便潜血,凡有食管孔疝、消化性溃疡、皮疹者不宜应用。为便于吸收,避免对食管和胃的刺激,口服

2018执业药师考试-中药学专业知识一重点归纳三十_毙考题

2018执业药师考试:中药学专业知识一重点归纳三十 二、中药的安全性检测 (一)内源性有毒、有害物质及检测 ①肾毒性成分马兜铃酸,主要存在于马兜铃科马兜铃属的关木通、广防己、青木香、马兜铃、天仙藤、朱砂莲等药材中。 ②肝毒性成分吡咯里西啶生物碱,主要存在于千里光、佩兰等药材中。 ③有些成分具双重作用,即在一定剂量内能产生药效,而配伍不当或服用过量时可产生不同程度的毒副作用,如乌头碱、苦杏仁苷、士的宁、斑蝥素等,朱砂、雄黄、信石等药材中所含的成分。目前对中药中肝毒性成分吡咯里西啶生物碱、肾毒性成分马兜铃酸等常用的检测方法是高效液相色谱法、高效毛细管电泳及其与质谱联用等技术。 马钱子中的士的宁,斑蝥中的斑蝥素等设定了含量范围。使用高效液相色谱-质谱技术对国产千里光、川楝子、苦楝皮中的毒性成分进行了限量检査,解决了常规测定方法无法解决的问题。 (二)外源性有害物质及检测 1.重金属及有害元素 重金属是指在规定实验条件下能与硫代乙酰胺或硫化钠作用显色的金属杂质,如铅、镉、汞、铜等。测定重金属总量用硫代乙酰胺或硫化钠显色反应比色法,测定铅、镉、汞、铜重金属元素采用原子吸收光谱法和电感耦合等离子体质谱法。联想:千个共同 《中国药典》规定,甘草、黄芪、丹参、白芍、西洋参、金银花、枸杞子、山楂、阿胶、牡蛎等含铅不得过5mg/kg,镉不得过0.3mg/kg,汞不得过0.2mg/kg,铜不得过20mg/kg。 砷盐检查:《中国药典》采用古蔡氏法或二乙基硫代氨基甲酸银法两种方法检查砷盐。《中国药典》规定玄明粉含砷盐不得过20mg/kg;芒硝含砷盐不得过10mg/kg;石膏含砷盐不得过2mg/kg;阿胶含砷盐不得过2mg/kg。

执业药师考试题库及复习资料(版)

(最新版)2015年执业药师考试题库 最佳选择题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案,考生须在五个选项中选出一个最符合题意的答案。 1、药品经营企业的采购活动应当符合的要求不包括 A、确定供货单位的合法资格 B、确定供货单位的商业信誉 C、确定所购入药品的合法性 D、核实供货单位销售人员的合法资格 E、及供货单位签订质量保证协议 正确答案:B 答案解析:企业的采购活动应当符合以下要求:确定供货单位的合法资格;确定所购人药品的合法性;核实供货单位销售人员的合法资格;及供货单位签订质量保证协议。 2、药品经营企业变更《药品经营许可证》许可事项的,向原发证机关申请变更登记时间应当在原许可事项发生变更的 A、15日前 B、30日前 C、15日后 D、30日后

E、3个月内 正确答案:B 3、药品广告批准文号有效期为 A、5年 B、3年 C、2年 D、1年 E、6年 正确答案:D 4、药品经营企业对首营企业的审核,应当查验的资料不包括 A、《药品生产许可证》或者《药品经营许可证》复印件 B、药品生产批准证明文件复印件 C、《药品生产质量管理规范》认证证书或者《药品经营质量管理规范》认证证书复印件 D、营业执照及其年检证明复印件 E、相关印章、随货同行单(票)样式 正确答案:B 答案解析:对首营企业的审核,应当查验加盖其公章原印章的以下资料:《药品生产许可证》或者《药品经营许可证》复印件;营业执照及其年检证明复印件;《药品生产质量管理规范》认证证书或者《药品经营质量管理规范》认证证书复印件;相关印章、随货同行单(票)

内分泌常用药1

内分泌常用药1

内分泌常用药物 1. 开搏通(卡托普利) 适应症:本品适用于治疗各种类型高血压,特别是常规疗法无效的严重高血压。由于本品通过降低血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平而使心脏前、后负荷减轻、故可用于顽固性慢性心力衰竭,对洋地黄、利尿剂和血管扩张剂无效的心力衰竭病人也有效 药理作用:血管紧张素转换酶抑制剂,阻止血管紧张素I转变为Ⅱ,使醛固酮分泌减少,抑制激肽酶Ⅱ,使激肽降解灭活受阻,激肽积聚,扩张血管,增加肾血流量。对心率及心输出量无明显影响。 不良反应:皮疹、痛痒、味觉异常、顽固性咳嗽、血管神经性水肿,少数有蛋白尿、过敏性间质性肾炎、高血钾、肾功能不全。大剂量使用时可见粒细胞减少症。 注意事项:①双肾动脉狭窄、肾动脉开口以上主动脉严重狭窄者忌用,可诱发急性肾功能不全。②自身免疫性疾病活动期忌用,因可加重病情。③避免与保钾利尿剂合用,以防高血钾。④用药期间应定期复查血象、尿蛋白、血肌酐。⑤孕妇忌用。⑥过敏体质者、血钾过高、氮血症、血管水肿、低血压忌用。 药物相互作用:利尿剂或其它抗高血压药可增强本药的抗高血压效果。消炎痛、水杨酸类及非甾体类抗炎药可降低本药的抗高血压效果 2.酚明伪麻片 适应症:适用于治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛,四肢疼痛,鼻塞,流涕喷嚏等症状。 药理作用:本品日片中对乙酰氨基酚能抑制前列腺素的合成,具有解热镇痛作用;盐酸伪麻 黄碱为拟肾上腺素药,能收缩上呼吸道黏膜毛细血管,可减轻鼻黏膜充血,减轻鼻塞,流涕, 打喷嚏等症状.夜用片中盐酸苯海拉明为抗组胺药,具有抗过敏及镇静作用。 不良反应:偶有轻度口干,口苦,上腹不适等. 3. 倍他乐克(美多洛尔) 适应症:临床用于治疗各型高血压(可与利尿药和血管扩张剂合用)及心绞痛。本品静注对心律失常特别是室上性心律失常也有效 注意事项 1)偶有胃部不适、眩晕、头痛、疲倦、失眠、恶梦等不良反应 2)哮喘病人不宜应用大剂量,应用一般剂量时也应分为3~4次服 3)心动过缓、糖尿病、甲亢患者及孕妇慎用 4)Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、严重心动过缓及对洋地黄无效的心衰病人忌用 5)肝、肾功能不良者慎用

2016年全国执业药师考试药学1真题及答案

2016年执业药师《药学专业知识一》考试真题 一、单项选择题(共40题) 1.含有喹啉酮不母核结构的药物是 A.氨苄西林 B.环丙沙星 C.尼群地平 D.格列本脲 E.阿昔洛韦 答案:B 2.临床上药物可以配伍使用或联合使用,若使用不当,可能出现配伍禁忌,下列药物配伍或联合使用中,不合理的是 A.磺胺甲口恶唑与甲氧苄啶联合应用 B.地西泮注射液与0.9%氯化钠注射液混合滴注 C.硫酸亚铁片与维生素C片同时服用 D.阿莫西林与克拉维酸联合应用 E.氨苄西林溶于5%葡萄糖注射液后在4小时内滴注 答案:B

3.盐酸氯丙嗪注射液与异戊巴比妥钠注射液混合后产生沉淀的原因是 A.水解 B.pH值的变化 C.还原 D.氧化 E.聚合 答案:B 4.新药IV期临床试验的目的是 A.在健康志原者中检验受试药的安全性 B.在患者中检验受试药的不良反应发生情况 C.在患者中进行受试药的初步药效学评价 D.扩大试验,在300例患者中评价受试药的有效性、安全性、利益与风险 E.受试新药上市后在社会人群中继续进行安全性和有效性评价 答案:E 5. 关于药物理化性质的说法,正确的是 A.弱酸性药物在酸性胃液中解离度低,易在胃中吸收 B.药物的脂溶性高在,则药物在体内的吸收约好 C.药物的脂水分配制(1gp)用语衡量药物的脂溶性 D.由于肠道比胃的PH值高,所以弱碱性药物在肠道中比在胃中容易洗手 E.由于体内不同的不为的PH值不同,所以同一药物在体内不同不为的解离不同程度答案:B 6.以共价键方式结合的抗肿瘤药物是 A.尼群地平 B.乙酰胆碱 C.氯喹 D.环磷酰胺 E.普鲁卡因 答案:D 7.人体胃液约0.9-1.5,下面最易吸收的药物是 A.奎宁(弱碱pka8.0) B.卡那霉素(弱碱pka7.2) C.地西泮(弱碱pka 3.4 ) D.苯巴比妥(弱酸7.4) E.阿司匹林(弱酸3.5) 答案:E 8.属于药物代谢第Ⅱ相反应的是 A.氧化 B.羟基化 C.水解

执业药师考试备考干货西药专业知识二

执业药师专业知识二 1. 具有局麻作用的镇咳药是(喷托维林) 2. 可乐定的降压作用主要是(激动中枢a 2受体) 3. 糖皮质激素可以用于治疗(各种休克) 4 .宜选用塞来昔布治疗的疾病是(骨关节炎) 5. 长期大量应用头孢菌素类抗菌药物的患者,须注意适当补充(维生素B 和维生素K) 6. 环磷酰胺对何种肿瘤疗效最显着(恶性淋巴瘤) 7. 治疗立克次体感染所致斑疹伤寒应首选(四环素) 8. 胰岛素可用于治疗(胰岛素依赖性糖尿病) 9. 主要毒性为视神经炎的药物是(乙胺丁醇) 10. 对结肠痉挛所致的便秘可选用(聚乙二醇4000 ) 11. 对结肠低张力所致的便秘可选用(酚酞) 12. 维生素K1 的作用是(抗凝药过量引起的出血) 13. 阿司匹林的作用是(抑制血小板聚集) 14. 依他尼酸可引起(耳毒性) 15. 链激酶可引起(浅表部位的出血) 16. 氨甲苯酸过量可引起(血栓形成) 17. 四环素常见的不良反应是(胃肠道反应) 18. 氨基糖苷类的主要不良反应是(耳损害) 19. 氯霉素的严重不良反应是(骨髓抑制)

20. 红霉素的主要不良反应是(胃肠道反应) 21. 既用于治疗慢性痛风、又可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收的 药物是(丙磺舒) 22. 抑制黄嘌呤氧化酶的药物是(别嘌醇) 23. 主要用于治疗痛风急性发作的药物是(秋水仙碱) 24. 阻滞钙通道,降低自律性的药物是(维拉帕米) 25. 选择性延长APD和ERP的药物是(胺碘酮) 26. 滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药作用的药物是(毛果芸香碱) 27. 用于眼底检查及验光前的睫状体麻痹,眼科手术前散瞳的药物是(阿托品) 28. 具有抗幽门螺杆菌作用的药物是(奥美拉唑、甲硝唑、枸橼酸铋钾) 29. 不属于镇痛药的使用原则是(按需给药) 30. 秋水仙碱为(抗急性痛风关节炎药) 31. 属于黏痰调节剂的药物是(羧甲司坦) 32. 雾化过程中,若雾化液和药粉接触患者的眼睛,可导致眼睛疼痛,视物模糊等闭角型青光眼征象的药物是(异丙托溴铵) 33. 患者,男,80 岁,因慢性心功能不全,同时伴有双下肢水肿住院。能充 分控制心衰患者的液体潴留的药物是(利尿剂) 34. 缩小前列腺体积,减轻膀胱出口梗阻的是(非那雄胺) 35. 功能性子宫出血可选用的药物是(雌二醇) 36. 关于避孕药的描述,错误的是(漏服发生在第一周,在想起时(>12 小时)

执业药师考试真题:中药学专业知识(一)

执业药师考试真题:中药学专业知识(一) 各位考生,执业药师考试报名工作接近尾声,准考证打印工作尚未开始,8、9月为考生备考的关键时期!为帮助各位考生备考本站将不断更新2015年执业药师考试经验及辅导信息,请点击文章最下面查看! 【郑重承诺】考试将于10月17、18日举行,会在考后第一时间发布2015年执业药师考试真题,敬请期待! 【考生经验抢先版】 2015年执业药师复习“五步走”和“三大锦囊” 一、“五步走” 1.复习旧知识远比学习新知识重要。这个尤其适合在职考生对于双休日和长假的利用。当复习完成一遍之后,原则上不学习新东西,要利用真题进行测验和回顾、反思,查漏补缺,复习基础知识。 2.在复习中一旦出现大的偏差要及时做出回应,用不超过半小时的时间做出决断,尽量不要让自己改变原计划。 3.遵照考试时间,尽量多的做执业中药师考试模拟题,看解析,从真题中把握考试的时间观念、考察方向和考察重点。

4.考点要理解记忆,重视教材和法规的结合。 5.了解人类的复习状态。 每日学习过程——根据统计数据,每天记忆的时段为:上午:9点、10点、11点;下午:14点、15点、16点;晚上:19点、20点、21点、22点,共计10小时/天;其中,(二小时用于复习之前所学;一小时预习当天应当所学;不少于三个小时进行当天学习;一小时复习当天所学; 二、“三大锦囊” 1、制定学习计划 将所有需要学习的内容进行量化,每天规定一个时间段学习,按时完成学习的进度,严格遵守自己制定的规定,复习提醒自己要集中注意力,这样就算复习内容再多,也能够在考前完成复习,千里之行,始于足下。 2、脑里知识循环 人的记忆是有一定规律的,经常回忆也就是滚动的学习,我们在学习完一章的内容后,抽出一段时间闭上眼睛想一下这一章都讲了什么内容,哪些是重点,重要的知识点都掌握了没有。这样可以随时检测我们的学习效果,是一个不错的学习方法。

2018年执业药师《药学知识二》备考试题(1)

2018年执业药师《药学知识二》备考试题 (1) 导读:本文2018年执业药师《药学知识二》备考试题(1),仅供参考,如果能帮助到您,欢迎点评和分享。 2018年执业药师《药学知识二》备考试题(1) 1.老年人对苯二氮卓类药较为敏感,用药后克制平衡功能失调,觉醒后可发生步履蹒跚,思维迟缓等症状,在临床上被称为 A.震颤麻痹症综合征 B.老年期痴呆 C. “宿醉”现象 D.戒断综合征 E.锥体外系反应 答案:C 解析:老年患者对苯二氮革类药物较敏感,静脉注射更易出现呼吸抑制、低血压、心动过缓甚至心跳停止。用药后可致人体的平衡功能失调,尤其是老年人对作用于中枢系统疾病的药物反应较为敏感,服用本类药后,可产生过度镇静、肌肉松弛作用,觉醒后可发生震颤.颤抖、思维迟缓、运动障碍、认知功能障碍、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现象,极易跌倒和受伤。因此,必须认真关注,告之患者晨起时宜小心,避免跌倒。

2.李女士来到药房咨询,主诉最近服用下列药品后体重有所增加,请药师确认可能增加体重的药品是 A 二甲双胍 B 辛伐他汀 C 米氮平 D 阿司匹林 E硝酸甘油 答案:C 解析:米氮平常见的不良反应有体重增加、困倦;严重不良反应有急性骨髓功能抑制;少见体位性低血压、震颤、肌痉挛、肝脏转氨酶AST及ALT升高、皮疹等。 3.下列药品中,属于酰胺类的脑功能改善及抗记忆障碍药是 A 吡拉西坦 B 胞磷胆碱 C 利斯的明 D 多奈哌齐 E 石杉碱甲 答案:A 解析:脑功能改善及抗记忆障碍药中酰胺类中枢兴奋药代表药有吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦。 4.患者,女,45岁,因强制性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是

执业药师考试历年考试真题和答案

执业药师考试历年考试真题和答案

执业药师考试《药事管理与法规》 一、A 型题题干在前 第1 题“以共天下后世味《太玄》如子云者”的“味”义为( )。 A.气味 B.趣味 C.品尝 D.意味 E.研究体会答案:E 第2 题非处方药的标签和说明书必须经( )。 A.国家经济贸易委员会批准 B.国家药品监督管理局的批准 C.国家技术监督局批准 D.国家劳动和社会保障部批准 E.国家审计署批准答案:B 第3 题处方格式的组成包括( )。 A.前记、正文、后记 B.前记、主体、后记 C.前记、正文、主体、后记 D.前记、正文、后

记、附录 E.患者信息、疾病诊断、医药人员签名 答案:A 第4 题以下属于布洛芬为非处方药的适应症的是( )。 A.头痛、牙痛、发热、痛经等症状 B.滑膜炎 C.强直性脊柱炎 D.类风湿性关节炎 E.痛风答案:A 第5 题生产文件的编制应注意以下内容( )。 A.用词准确,通俗易懂 B.层次清楚 C.各类技术参数要求准确 D.用词准确,通俗易懂,层次清楚,各类技术参数要求准确 E.繁简适当答案:D 第6 题药品生产企业的某批产品共包装484 件,应随机取样量为( )

A.5 B.8 C.10 D.11 E.12 答案:E 第7 题有机磷酸酯中毒的机制是指( )。A.形成磷酸化胆碱酯酶 B.形成硝酸化胆碱酶C.胆碱酯酶水解D.增强胆碱酯酶活性E.抑制蛋白结构改变答案:A 第8 题负责对全国的麻黄素监督管理的单位是( )。 A.国家计划委员会 B.中华人民共和国卫生部 C.国家审计署 D.国家工商管理局 E.国家药品监督管理局答案:E 第9 题临床上常用于防治心律失常的药物组合是( )。 A.葡萄糖、胰岛素混合液 B.葡萄糖、胰岛素

乳腺癌内分泌治疗药物

乳腺癌内分泌治疗药物概况 主讲:方红副主任医师 乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤,全球每年约有120万妇女患乳腺癌,50万人死于该疾病。据国家卫生部信息中心公开资料显示,在沿海城市如上海等地区,乳腺癌发病率居女性肿瘤第一位,每年有12万~15万名乳腺癌患者需要观察和治疗。 乳腺癌的内分泌治疗一般用于乳腺癌术后复发转移的预防(辅助治疗)以及复发转移后的缓解治疗。乳腺癌内分泌治疗药物品种较多,根据作用机理可分为抗雌激素、芳香酶抑制剂(AI)、促黄体生成激素释放激素(LHRH)类似物和孕激素这四类,其中抗雌激素和AI 在乳腺癌内分泌治疗中占有主导地位。 1 抗雌激素 通过与雌激素受体(ER)结合,阻断雌激素对其受体的作用。 1.1 他莫昔芬(TAM) TAM于20世纪60年代合成,1977年被美国FDA批准用于绝经后妇女转移性乳腺癌的治疗。随后的临床试验还发现,TAM可以抑制绝经前妇女ER阳性的乳腺癌生长,延长无病生存期,减少乳腺癌患者对侧乳腺癌的发病率。目前,TAM已被用作绝经前后妇女乳腺癌内分泌治疗的首选药物,而不考虑其分期因素[1,2]。TAM的主要不良反应包括月经失调、闭经、阴道出血、外阴瘙痒、子宫内膜增生、子宫内膜息肉和子宫内膜癌;TAM也会引起 血脂水平变化并潜在损害心血管系统。 1.2 托瑞米芬 TAM的衍生物。多年的基础和临床研究表明,托瑞米芬的抗肿瘤机理与TAM相似,它治疗乳腺癌的疗效肯定,且高剂量时对部分ER阴性患者也有效。与TAM不同,托瑞米芬反可提高血清高密度脂蛋白胆固醇水平,临床应用未发现会致骨髓抑制及严重心、肝、肾功能异常,长期服用的安全性和耐受性都很好。托瑞米芬的常见不良反应有面部潮红、多汗、子宫出血、白带、疲劳、恶心、皮疹、瘙痒、头晕和抑郁等。但既往患有子宫内膜增生症或严重肝衰竭患者禁止长期服用托瑞米芬;有血栓性病史者一般也不宜接受托瑞米芬治疗[3] 1.3 雷洛昔芬 属选择性ER调节剂,它对骨等组织的ER激动剂样作用可保护骨骼和心脏的功能,使骨矿物质密度增加,血中低密度脂蛋白和总胆固醇水平降低,而其在乳房中呈现的ER拮抗性质则可经由与ER结合,从而抑制雌激素依赖性乳腺癌细胞的生长。雷洛昔芬于1997年获FDA批准用于预防绝经后妇女骨质疏松症,1999年又被批准用于骨质疏松症治疗。近期完成的一项由美国国家癌症研究所组织对近2万名妇女进行的大型临床研究证实,停经妇女连续5年每天服用雷洛昔芬或TAM都可使她们患乳腺癌的风险减少近一半。同时,与TAM相比,雷洛昔芬组的子宫内膜癌和血栓病例数分别少36%和29%。已向FDA申请以使雷洛昔

2018年全国执业药师继续教育考试答案-(整套)

2018年全国执业药师继续教育答案(全套) 英国社区的药学服务以及药师的作用考试 英国社区的药学服务以及药师的作用考试 返回上一级 单选题(共 10 题,每题 10 分) 1 . 在英国国民医疗保健(NHS)中,药师主要工作分布在哪里 ? A.医院 ? B.药厂 ? C.社区 ? D.大学等教育机构 我的答案: C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 英国药师优化用药的理念包括什么 ? A.了解患者的病情和经历 ? B.以询证医学为基础选择用药 ? C.确保用药的安全性 ? D.以上所有选项 我的答案: D 参考答案:D 答案解析:暂无 3 . 根据2015年的数据调查,最受患者信任的医疗工作者是 ? A.医生 ? B.药师 ? C.护士 ? D.牙医 我的答案: B 参考答案:B 答案解析:暂无 4 . 以下选项中,哪个不属于社区药房的基本药学服务 ? A.年度药物使用审核(MUR) ? B.审核处方 ? C.“慢性病长期用药处方”服务 ? D.回收和销毁患者不需要的药物 我的答案: A 参考答案:A 答案解析:暂无 5 . “慢性病长期用药处方”在英国健康医疗体系中的开支位居第二,可见其意义重大,那么此项服务的主要益处是什么

? A.方便患者取药,达到安全有效用药,并减少药品浪费 ? B.充分发挥药师的用药管理作用 ? C.减轻医生的工作量,减少医疗开支 ? D.以上所有选项 我的答案: D 参考答案:D 答案解析:暂无 6 . 新药服务属于英国药房的高级药学服务,以下哪种病种不适用于此项服务? A.高血压 ? B.冠心病 ? C.哮喘 ? D.慢性阻塞性肺病 我的答案: B 参考答案:B 答案解析:暂无 7 . 以下哪种高级药学服务,大大减少了患者预约医生难和等待就诊时间长的问题? A.流感疫苗服务 ? B.小病治疗服务 ? C.戒烟服务 ? D.衣原体检查 我的答案: B 参考答案:B 答案解析:暂无 8 . 在英国,通过药学专业成为注册药师的流程是什么 ? A.四年药学课程-两年实习-药师注册考试-上岗评估 ? B.三年要学课程-两年实习-药师注册考试-上岗评估 ? C.四年要学课程-一年实习-药师注册考试-上岗评估 ? D.三年要学课程-一年实习-药师注册考试-上岗评估 我的答案: C 参考答案:C 答案解析:暂无 9 . 英国药师完成注册上岗后,每年需要完成多少继续教育的学习记录 ? A.7份 ? B.8份 ? C.9份 ? D.10份 我的答案: B 参考答案:C 答案解析:暂无

非专业零基础考生备考执业药师全攻略!

非专业零基础考生备考执业药师全攻略! 近年来行业形势大好,执业药师作为极具竞争力的药学类证书,报考人数逐年递增,其中不乏零基础、非专业的考生,许多这样的考生希望能以此提高自己的职业能力,或者作为转行的跳板。但是这样的趋势愈加明显,就是在提醒大家要趁早参加执业药师考试哦! 零基础考生备考执业药师,总是会担心自己学不好执业药师,小编在此送给非专业、零基础考生备考全攻略,考生们快接住喽~零基础考生的特点:跨专业、无基础 若是时间充裕,可以全部报考。若是时间不是很充裕,建议第一年尽量通过两科/三科,第二年通过剩余的两科/一科。 第一年组合建议如下:(1)药二+药一(最难的药一,早过早痛快!) 适合毅力比较强,悟性比较高和精力比较旺盛的考生。但是,你要思考的是,前面底子打得好,后面才能稍稍放松一点,第二年的备考压力本身就较第一年要大很多! (2)药二+药综(相辅相成,利于备考) 本身学药的,药理自然不在话下,但是药综可能会相对薄弱,药二知识打底,在攻克一门药综,先过两门,来年再过两门! (3)药综+法规(免考两科,幸福备考) 符合免考资格的所有考生。 2、三科联报! (1)药一、药二和药综(难度很大,但我可以) 比较适合理解很强、有一定记忆能力、学习时间充足的考生。 (2)药二、药综和法规(扶我起来,我还能背) 三科中,两科很难,所以学习起来,开头会很费劲,需要较长的时间去理解、记忆。 详情查看:执业药师考生必看:大数据分析的考试科目搭配!你选哪种? 以上这些报考组合及经验是我们根据网校多年来大部分考过的学员的实际情况总结起来的,有一定的科学性,但是毕竟每个人的情况不一样,这就需要大家根据自己的情况选择

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