医院感染暴发流行病学调查标准操作规程

医院感染暴发流行病学调查标准操作规程

医院感染暴发事件处置流程

医院感染暴发事件处理 1医院感染暴发定义 是指短时间内在病区或病人群体中发生≥3例同种同源病原体医院感染, 又称病例集聚性发生, 是医院感染流行一个极端形式。 2院内感染暴发流行疫情分级 Ⅰ级: 在短时间（1周）内连续发生3例及以上同种同源感染病例, 且有大范围蔓延趋势。 Ⅱ级: 在短时间（1周）内连续发生5例及以上同种同源感染病例; 因为院内感染暴发直接造成患者死亡或造成3人以上人身损害 后果。 Ⅲ级: 10例以上院内感染暴发事件; 发生特殊病原体或者新发病原体院内感染; 可能造成重大公共影响或者严重后果院内感染。3处理步骤 临床科室发觉感染病例汇报院感染办 暴发隔离病人 查找引发感染原因写 出调查汇报, 总结经验, 制订防范方法。 4汇报 4.1口头汇报: 在要求时间内汇报。

4.1.1出现医院感染流行趋势时, 医院感染管理小组应于12小时内汇报主管院长, 并通报相关部门。 4.1.2经调查证实出现医院感染流行时, 中心应于二十四小时内汇报当地卫生行政部门（卫生局和CDC）。经核实为Ⅲ级暴发后, 应于2小时内向市卫生局和市CDC汇报。 4.1.3当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时, 应于二十四小时内逐层上报至市卫生行政部门; 市卫生行政部门接到医院感染流行或暴发汇报后, 应于二十四小时内上报国务院卫生行政部门。 4.1.4确诊为传染病医院感染, 按《传染病防治法》相关要求进行汇报。 4.2书面汇报: 立刻向相关部门和医院感染管理小组递交书面汇报。 汇报内容包含: 汇报时间、汇报人、汇报单位（联络人姓名、电话）医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、关键临床表现、医院感染暴发可能原因、医院感染病例处理情况及控制方法、事件发展趋势、下一步工作计划等。 5应急处理 1院内感染暴发疫情以及食物中毒事件处理方法 对院内感染暴发疫情以及食物中毒事件坚持“边抢救、边调查、边处理、边核实”标准, 以最有效方法控制事态发展。具体做好以下工作:

医院感染暴发调查与处置制度

医院感染暴发调查与处置制度 为了加强医院感染暴发的报告、控制与管理，提高医疗质量，保障患者安全和医务人员自身安全，根据《医院感染管理办法》《医院感染暴发控制指南》（WS/T524）的要求，结合医院的实际情况，特制定本制度。 1.基本要求 （1）医院应建立包括医院感染管理部门、临床科室、护理部、医疗管理部门、检验科、总务处等多部门的医院感染暴发调查与处置应急小组，负责医院感染暴发事件的监测与调查、报告与处置、防控与指导。 （2）医院感染暴发调查与处置应急小组发现疑似医院感染暴发或医院感染暴发时，应遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的原则，对医院感染暴发事件开展流行病学调查与分析，确认暴发事件，分析感染源、感染途径，指导临床及时采取有效的控制措施，并及时反馈和总结防控的效果。 （3）医院感染管理部门具体负责医院感染暴发的监测、调查与处置工作。 （4）医务、护理、总务后勤等有关部门负责医院感染暴发调查与控制措施落实的有关协调工作。检验部门应配合做好病原学的检测与分析工作。 （5）临床科室为医院感染暴发报告的第一责任人，发生医院感

染暴发或疑似医院感染暴发事件时应立即报告医院感染管理部门，报告内容应包括报告人、所在科室、事件发生时间、涉及人员数量、主要临床表现、事件发生可能原因、已采取的措施及发展趋势等，并积极配合医院感染管理部门的调查，及时落实各项防控措施。 （6）医院应在人力、物力、财力、空间等方面给予相应的支持，以保障医院感染暴发调查与处置工作的顺利开展与防控措施的有效落实。 2.暴发报告的要求 （1）经调查证实发生以下情形时，应当于12h内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 1）5例以上疑似医院感染暴发。 2）确定3例以上医院感染暴发。 （2）当发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求，在2h内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 1）10例以上的医院感染暴发； 2）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； 3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 3.流行病学调查与分析 （1）初步调查初步了解现场基本信息，包括事件发生地点、涉及人数及人群特征、主要临床表现、起始及持续时间、可疑感染源、可疑感染病原体、可疑传播方式或途径、事件严重程度等，做好调查

医院医院感染暴发报告流程及处置预案

医院医院感染暴发报告流程及处置预案 医院感染暴发报告流程及处置预案 一、报告流程 1. 发现感染暴发事件：医院各科室、护理部、感染控制科、检验科等相关部门应密切关注医院内感染事件的发生，及时发现感染暴发事件。 2. 确认感染暴发事件：一旦发现可疑感染暴发事件，相关部门应立即进行初步调查，确认事件是否属于感染暴发，并评估其严重性和影响范围。 3. 报告感染暴发事件：一旦确认感染暴发事件，相关部门应立即向医院管理层和卫生主管部门报告，包括但不限于以下内容： - 发生地点、时间和范围； - 可疑感染病例的基本信息； - 感染病例的临床表现和实验室检查结果； - 已采取的控制措施和效果评估。 4. 卫生主管部门的反馈：卫生主管部门收到医院的感染暴发报告后，将进行评估和调查，并提供相关指导和支持。 二、处置预案 1. 隔离措施： - 病区隔离：对已确诊感染病例进行单间或集中隔离，避免交叉感染。 - 医护人员隔离：对疑似或确诊感染病例的医护人员进行隔离，并提供必要的个人防护装备。

2. 感染控制措施： - 感染源控制：对感染源进行有效控制，如对感染病例进行早期诊断和治疗，加强手卫生和环境清洁消毒等措施。 - 个人防护：医护人员应佩戴适当的个人防护装备，包括口罩、手套、护目 镜等。 - 感染监测：加强对患者、医护人员和环境的感染监测，及时发现和控制感 染源。 3. 病例调查和流行病学调查： - 对感染病例进行详细调查，包括病史、接触史、旅行史等，以确定感染源 和传播途径。 - 进行流行病学调查，追踪病例的传播链，查找潜在的感染源和传播途径。 4. 信息发布和沟通： - 及时向医院内部和外部发布感染暴发事件的相关信息，包括疫情通报、防 控指南等。 - 加强与卫生主管部门、其他医疗机构和社区的沟通和合作，共同应对感染 暴发事件。 5. 教育培训： - 对医护人员进行感染控制知识和技能的培训，提高其防控意识和能力。 - 向患者和家属提供相关的感染防控知识，引导他们积极参与防控工作。 6. 评估和改进： - 对感染暴发事件的处置过程进行评估，总结经验和教训，及时改进防控措施。

医院感染暴发事件报告及处置标准操作程序

医院感染暴发事件报告及处置标准操作程序 医院感染暴发事件报告及处置SOP 一、医院感染暴发的报告 1.出现医院感染暴发流行趋势时，临床科室经治医师立即报告科主任，同时报告医院感染管理办公室，确认后及时报告分管院长，并通报相关部门。 2.经医院调查证实出现以下情况时，医院应于12小时内报告农四师疾控中心、卫生行政部门。 ①5例以上疑似医院感染暴发。 ②3例以上医院感染暴发。 3.当地卫生行政部门接到报告后，应当于24小时逐级上报至省级卫生行政部门。 4.省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生以下情形的，应于24小时内上报至卫生部。 ①5例以上医院感染暴发。 ②由于医院感染暴发直接导致患者死亡。 ③由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 5.发生以下情形时应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告。 ①10例以上的医院感染爆发事件。 ②发生特殊病原体或新发病原体的医院感染。 ③可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染。 二、医院感染暴发的处置预案 1.临床科室发现2-3例以上相同感染病例（包括症状相同或病原体相同等），应及时上报感染管理科。 2.医院感染管理科接到报告后应立即到现场核查，在确认医院感染暴发时应立即报告院领导和上级有关部门。 3.查找感染源及传播途径，隔离相关病人，加强消毒，必要时关闭病房。

4.制定防控措施，分析调查资料，写出调查报告，总结经验，制定防范措施。 三、医院感染暴发的具体调查步骤 1.成立调查小组 调查小组由分管院长、感染控制人员、医院流行病学专家、感染发生部门科主任及护士长、微生物学专业人员、药物学专业人员、后勤保障部主管等。 2.对医院感染暴发病例进行查看，了解病史、核查实验室检查结果，开展相应的流行病学调查。 3.进行核实会诊，确认是否为真正的医院感染暴发或流行的存在。 4.调查感染暴发流行的起始时间及医院感染传播方式，列出潜在的危险因素。 5.根据调查情况，制定临时控制措施。如隔离感染源或可疑感染源或保护性隔离其他患者等。必要时可采用停止手术或关闭病房等措施。 6.根据感染暴发或流行的调查和控制情况，实时调整相应控制措施并及时完成调查报告。 7.调查小组向医院感染管理委员会递交书面报告。 注： 医院感染暴发的定义：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 医院感染暴发传播方式：共同来源、带菌者传播、交叉感染、空气传播或其他方式。

医院出现感染流行和暴发趋势时流行病学调查的基本步骤

医院出现感染流行和暴发趋势时流行病学调查的基本步骤l、证实流行或暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显着高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。 同期新发医院感染数 医院感染罹患率= ×100％ 观察期间具有感染危险的住院患者数分母：必须是易感人群数。 2、查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染病、环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。 3、查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。 （1）病例对照研究方法：是将发生医院感染的病人作为“病例组”，而未发生过任何部位的医院感染病人作为“对照组”，调查他们过去是否接触或具有医院感染的易感因素，比较这些因素在两组中的比例。若某一因素在病例组的比例大于对照组，认为该因素可能是医院感染的原因或危险因素。 （2）定群研究方法：选择具有某种医院感染易感因素的住院病人作为暴露组，而不具有该因素的住院病人作为对照组，经过一段时间随访后，比较两组医院感染发病率，若暴露组的发病率高于对照组，则认为该因素与医院感染的发生有关。 4、制定并组织、落实有效的控制措施：包括对病人做适当治疗，

进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。 5、分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述：分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。 科室分布：即疾病的地点分布。可绘制“标点地图”分析。 人群分布：包括年龄、性别、原发病病及诊疗过程等。 时间分布：如以发病时间为横坐标，以发病数为纵坐标绘制流行特征直方图。横坐标上的时间单位应短于该病的潜伏期。 急而陡的单峰型，提示一次共同来源的暴露（图1）；长而平坦则提示人一人传播类型（图2）；若经共同来源的暴露引起流行后的再发生人一人传播，则发病例数表现为急速上升、持续时间长 （图3）。 6、写出调查报告，总结经验，制定防范措施。

医院感染暴发报告制度及处理预案

医院感染暴发报告制度 一、定义 （一）医院感染暴发：指在医疗机构或某科室的住院病人中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 （二）疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 二、报告原则 （一）科室发生医院感染暴发和疑似医院感染暴发病例，首先医护人员报科主任和护士长，上报医院感染管理科。由医院感染管理科核实后再上报分管院长。经调查证实发生以下情形时，应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地的县级地方人民政府卫生行政部门确认后，应当于24小时内逐级上报至省级人民政府卫生行政部门。省级人民政府卫生行政部门审核后，应当在24小时内上报至国家卫生和计划生育委员会。 1、5例以上医院感染暴发； 2、由于医院感染暴发直接导致患者死亡； 3、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 （二）医疗机构发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求在2小时内向所在地卫生行政部门报告。 1、10例以上的医院感染暴发事件；

2、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； 3、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 三、处置原则 （一）医院发生疑似医院感染暴发或医院感染暴发，各临床医院感染管理小组必须立即报告院感科。 （二）医院感染管理科接到报告应于2小时内报告主管院长，协调医务部、护理部、检验科等相关部门参与调查及救治工作。 （三）经调查证实发生医院感染暴发时，医院应于12小时内报告浦东新区卫生行政管理部门及疾控部门。 （四）临床科室必须及时查找原因，协助调查，对感染病人进行隔离并采取相应消毒措施，切断感染途径。积极实施医疗救治，保障医疗安全。 （五）确诊为传染病的病例，按《传染病防治法》有关规定进行管理和报告。 （六）医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。证实流行或暴发计算罹患率，查找感染源，查找引起感染的原因，确定传播途径，制定、组织、落实控制措施，分析调查资料，防止感染源的传播和感染范围的扩大，写出调查报告。 （七）调查报告及时报主管院长，以便进一步采取措施，降低医院感染造成的危害。 （八）其他医院发生医院感染流行或暴发时，应对本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应措施。

医院感染暴发报告及处置流程

医院感染暴发报告及处置流程 医院感染暴发是医院感染控制工作的重要环节，也是医院管理的重要内容之一。为了及时发现和有效控制医院感染暴发事件，保障医疗安全和患者健康，本文将介绍医院感染暴发报告及处置流程。 一、建立医院感染暴发报告制度 医院应当建立医院感染暴发报告制度，明确报告程序、责任部门和报告时限。医院感染暴发报告应当遵循及时、客观、科学、有效的原则。 二、确定医院感染暴发标准 医院感染暴发是指医院在一定时间内发生的同一病原菌感染病例数量超过该时期平均水平的现象。当出现以下情况时，应当认定为医院感染暴发： 1、在医院内发生的同一感染部位、同一病原体感染病例数量明显超过平时水平； 2、发生不能通过治疗措施控制的、与医院感染有关的死亡病例； 3、发生不能通过治疗措施控制的、与医院感染有关的群发或多发感染；

4、疑似医院感染暴发或暴发趋势的事件。 三、建立医院感染暴发处置流程 1、发现可疑医院感染暴发事件时，应当及时报告医院感染管理部门； 2、立即组织专家进行调查，确定是否属于医院感染暴发； 3、如果确认属于医院感染暴发，应当立即采取控制措施，防止感染蔓延； 4、及时向卫生行政部门报告，并协助卫生行政部门开展调查； 5、如果感染病例属于法定传染病，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》的规定报告和处理； 6、在调查处置过程中，应当保护患者和医护人员的安全，防止交叉感染。 医院感染暴发报告流程及处置预案 一、医院感染暴发报告流程 （一）监测和发现 1、临床科室应按照卫生部《医院感染管理办法》及《医院感染监测

规范》开展相应监测工作，及时发现医院感染暴发趋势和异常变化。 2、临床科室发现医院感染暴发（包括法定传染病）应立即报告医院感染管理部门；如发生3例以上，应立即报告医院感染管理部门，并在12小时内填写《医院感染暴发报告表》上报至医院感染管理部门。 3、医院感染管理部门每日深入病房巡视，发现医院感染暴发趋势和异常变化，应立即指导、协调临床科室采取有效措施防止感染扩散；如发生3例以上，应立即报告医院感染管理部门，并在12小时内填写《医院感染暴发报告表》上报至医院感染管理部门。 4、医院感染管理部门对临床科室报告的医院感染病例，应及时组织人员进行调查、核实，并采取相应的控制措施。 5、医院感染管理部门应为临床科室提供技术支持和指导，协助临床科室查找感染原因，制定控制措施。 （二）报告 1、医院应建立医院感染暴发报告制度，按照卫生部《医院感染管理办法》及时报告。 2、临床科室发现医院感染暴发，应立即报告医院感染管理部门；如

医院感染标准操作规程sop

医院感染标准操作规程sop. 医院感染标准操作规程SOP 1.序言 本标准操作规程(SOP)用于规范医院感染控制和预防措施，确保 医疗机构的安全和患者的健康。本SOP适用于所有医院部门和员工，包括医生、护士、清洁工等。 2.目的 本SOP的目的是提供一系列操作指南，确保医院感染控制和预 防措施的一致性和有效性。这些措施包括但不限于手卫生、器械消毒、床单更换等。 3.责任与管理 3.1 感染控制委员会的职责和成员 3.2 感染控制委员会的会议与记录 3.3 感染控制委员会与其他部门的沟通与协作 4.手卫生 4.1 手卫生的重要性 4.2 手卫生的操作流程

4.3 手卫生的监测与评估 5.医疗器械消毒与清洁 5.1 器械消毒与清洁的原则和流程 5.2 器械消毒与清洁的记录与检查 6.感染控制设施与设备 6.1 隔离病房的设置与管理 6.2 洁净区域的保持与管理 6.3 废物处理的规定和操作流程 7.感染控制培训与教育 7.1 新员工感染控制培训 7.2 定期感染控制培训与教育 7.3 培训和教育记录与评估 8.感染监测与报告 8.1 感染监测的目的和方法 8.2 感染报告的要求和流程 8.3 感染监测与报告的数据分析和应用 9.感染控制风险评估与改进

9.1 感染控制风险评估的原则和方法 9.2 感染控制风险评估的监测与评估 9.3 感染控制改进计划的制定和执行 10.附件 本文档附带的附件清单： - 手卫生操作流程图 - 器械消毒与清洁记录表 - 隔离病房设置与管理指南 11.法律名词及注释 - 感染控制：通过预防和控制感染源、传播途径和易感人群，减少或消除感染的发生和传播的一系列措施和管理手段； - SOP：标准操作规程，指定特定行为的标准和程序的规范文件的缩写； - 感染监测：对医院内感染发生情况进行持续监测和分析的过程； - 隔离病房：为感染患者提供专门的隔离环境，以防止疾病传播的特殊病房。

医院感染暴发报告及处置制度及流程

医院感染暴发报告及处置制度及流程 一、临床科室平时做好医院感染病历登记工作，能及时发现医院感染的集聚和暴发。医院感染管理科每天查看微生物实验室致病菌检出情况，当出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应立即报告主管院长。 二、确诊为传染病的医院感染，按«传染病防治法»的有关规定进行报告。 三、临床科室医护人员发现本科室出现3例以上同部位、同种、同源的医院感染病例或发生5例以上疑似医院感染暴发病例，应在第一时间电话通知和书面报告医院感染管理科，并填写医院感染暴发报告表。 四、医院感染管理科接到报告后，立即到医院感染暴发现场进行流行病学调查及相关项目的监测，制定控制措施，基本步骤为： ①、证实流行或暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。 ②、查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。 ③、查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。

④、制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人做适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接受新病人。 ⑤、分析调查资料，对感染病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述：分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果，综合做出判断。 ⑥、写出调查报告，总结经验，制定控制措施。 五、经过确诊为医院感染暴发，医院感染管理科及时报告医务科、主管院长和院长。主管院长接到报告，应立即启动医院感染暴发及突发事件应急预案，并在12小时内报告卫生局和疾控部门，及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。 六、医务科接到通知后组织人员对感染病人进行诊治及抢救工作。并协助医院感染管理科控制感染源，切断传播途径。 七、医院感染管理科组织人员进行医院感染暴发防控知识、技能的培训。 滑县新区医院血液净化室 二O一六年六月

医院感染暴发及医院感染突发事件监测、报告、 调查与控制制度

医院感染暴发及医院感染突发事件监测、报告、调 查与控制制度 医院感染的流行是指在某医院、某科室的医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例或3例以上同种同源感染病例的现象。 一、医院感染流行、暴发的监测及报告 （一）各科室医务人员及感染管理专职人员负责日常监测和报告，当科室在短时间内发生3 例以上同种同源感染病例或5 例以上临床症候群相似怀疑有共同传染源或感染途径的感染病例现象时及时报告医院感染管理办公室。 （二）出现医院感染流行趋势时,医院感染管理办公室应于12 小时内报告院长、主管副院长,并通报医务科、护理部等相关部门。 （三）经调查证实出现医院感染流行暴发时,医院应于12 小时内报告县卫计局及疾病预防控制中心。 （四）经调查证实出现10 例以上医院感染暴发事件；发生特殊病原体或新发病原体 的院内感染，可能造成重大公共影响或严重后果的院内感染，医院应于2 小时内报告县卫计局及疾病预防控制中心。 （五）传染病在医院内传播,按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。 （六）院长、主管院长接到报告后,应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作,启动本院医院感染暴发事件应急处理预案，并从人力、物力和财力方面予以保证。 二、医院感染流行暴发的调查与控制 (一)临床科室必须及时查找原因,协助调查和执行控制措施。 (二)医院感染管理必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为: 1.证实流行或暴发:对怀疑患有同类感染的病例进行确诊,根据人群、地点, 时间的三 间分布的统计学资料,计算其罹患率,若罹患率显著高于该科室或病房历年 医院感染一般发病水平,则证实发生了流行或暴发。

医院感染暴发处置标准操作规程

医院感染暴发处置标准操作规程 一、医院感染管理办公室接到发生医院感染聚集性事件的报告时，应积极进行流行病学调查，分析可能的传播环节，并采取预防控制措施。基本步骤如下。 二、初步定义和确定病例：确切定义感染病例，便于后期行流行病学调查。首先应明确感染部门、人群和病原体，所有的病例均要确诊，与最初制定的感染病例相核对。 三、制定控制措施：在流行病学调查的同期制定和组织落实有效的控制措施，并通知相关部门予以落实。包括为患者做适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离患者甚至暂停接收新患者或关闭手术室；并随时调查监测新发病例。 四、标本收集：对感染患者、接触者、可疑感染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等行病原学检查，如环境中检测到病原体，必要时行脉冲场凝胶电泳以检测其同源性。 五、流行病学调查：对感染患者及周围人群进行详细流行病学调查，包括患者的基础情况、症状、体征、医院感染相关危险因素。 六、绘制流行曲线：分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；绘制出以时间为横坐标(时间界限视疾病潜伏期而定)发病人数为纵坐标的流程图；绘出医院感染暴发病例在病区内的分布图。 七、完成初步的调查：找到合适的流行病学方法，常规

以病例对照研究为宜。分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，选择合适的对照组并同样调查其相关因素，进行统计分析，查找可能的危险因素。 八、控制措施的执行和效果评估：采取措施后，应监测感染发生情况观察有无新发病例出现。如果还有新发病例出现，应该检查所采取的措施是否得到及时严格执行，或者重新评估调查结果是否正确。 九、书写调查报告，总结经验，制定防范措施，报告内容如下。 （一）流行或暴发感染病例的概括及现场工作情况描述； （二）主要假设； （三）临床、流行病学及实验室资料分析的结论； （四）流行或暴发的起源与范围； （五）感染控制和预防措施及其效果； （六）经验教训。

医院感染暴发报告及处置流程

医院感染暴发报告及处置流程 医院感染暴发报告及处置流程 一、医院感染暴发的定义 医院感染暴发是指在医疗机构内，某一特定区域或临床部门中，某种传染病或感染症的发病率显著高于平常水平，且存在明确的病原体传播途径和证据。 二、医院感染暴发的报告 1、发现医院感染暴发：一旦发现医院感染暴发，相关医务人员应立即向医院感染管理部门报告。 2、医院感染管理部门的职责：医院感染管理部门收到报告后，应立即进行核实，确认是否存在医院感染暴发。 3、报告程序：经确认存在医院感染暴发，医院感染管理部门应向医疗机构负责人报告，并按照相关法规向上级卫生管理部门报告。 三、医院感染暴发的处置流程 1、隔离与控制：对感染患者进行隔离治疗，对疑似感染患者进行严格的医学观察和隔离。 2、追踪与调查：对所有与感染患者有过接触的人员进行追踪调查，

确定可能的传播途径。 3、消毒与灭菌：对医院内的相关区域进行全面的消毒和灭菌，以防止病原体进一步传播。 4、提供防护措施：为医务人员提供必要的防护措施，如口罩、手套等，以保护他们免受感染。 5、样本采集与检测：采集患者的样本，进行必要的实验室检测，以确定病原体种类和特性。 6、制定应对策略：根据调查和检测结果，制定针对性的应对策略，包括药物治疗、疫苗接种等。 7、监测与评估：对医院感染暴发的控制情况进行持续监测和评估，确保采取的措施有效。 8、总结经验教训：对医院感染暴发事件进行总结，分析原因和教训，改进医院感染防控工作。 四、加强医院感染管理的建议 1、提高医务人员的感染防控意识，加强相关培训和教育。 2、建立完善的医院感染监测和报告制度，确保及时发现和处理感染暴发。

医院感染暴发及医院感染突发事件的监测、报告与控制制度

医院感染暴发及医院感染突发事件的监测、 报告与控制制度 医院感染是医疗机构中常见的问题，为了控制和预防医院 感染的暴发和突发事件，医院需要建立相应的制度和流程。 一、上报管理制度 一）院内报告程序 1、当临床科室短期内发现临床症候相似并怀疑有共同感 染源，或怀疑有共同感染源或感染途径的3名及以上患者时， 科室负责人应立即电话或书面报告医院感染管理科和医务科。 2、医院感染管理科接到报告后应立即进行调查，并在初 步核实后立即报告主管院长，并通报相关部门。 3、主管院长应讨论、汇总资料，并在调查证实出现医院 感染流行时，立即启动处理预案。及时组织相关部门协助医院

感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。 4、如果属于法定传染病，则还应按照《中华人民共和国 传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告。 二）院外报告程序 1、当医院经调查证实发现5例以上疑似医院感染暴发或 3例以上医院感染暴发时，应于12小时内向所在地县级卫生 行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。24 小时内逐级上报省级卫生行政部门。 2、当医院经调查证实发生10例以上的医院感染暴发事件、特殊病原体或新发病原体的医院感染，或可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染时，应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。应于24小时内向上报至卫生部。

二、医院感染暴发及出现特殊病原体感染病例的调查 1、当医院发生感染暴发或出现特殊病原体感染病例时， 医院感染管理科和医务科应第一时间到达现场，组织各部门开展环境卫生学和流行病学调查，并遵循“边救治、边调查、边 控制、妥善处置”的基本原则。 2、分析感染源和感染途径，及时采取有效的控制措施， 积极实施医疗救治，控制感染源，切断传播途径。 3、及时开展或协助相关部门开展现场流行病学调查、环 境卫生学检测以及有关标本采集、病原学检测等工作。 4、流行病学调查应初步了解感染基本信息，包括发病地点、发病人数、发病人群特征、起始及持续时间、可疑感染源、可疑感染病原体、可疑传播方式或途径等，做好调查人员及物资准备。 者混合安置。配合医院感染管理科做好消毒、隔离等措施。

医院感染暴发调查处置制度

医院感染暴发调查处置制度 1、目的： 为有效预防和控制医院感染事件的发生，明确各部门在医院感染暴发报告和处置中的职责，规范报告流程，提高医院感染暴发处置能力，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，制定本制度。 2、参考文件： 《中华人民共和国传染病防治法》2004版 《国家突发公共卫生事件应急条例》2006版 《医院感染管理办法》2006版 《医院感染暴发报告及处置管理规范》 《医院感染监测规范》 3、内容： 3.1定义 3.1.1 医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 3.1.2 疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 3.2处置工作原则 处置过程实行调查与控制措施同步进行，以人为本，减少危害；统一领导，分级负责，责任到人；快速反应，协同作战；积极采取措施，防止医院感染暴发的扩大化。 3.3报告管理 医院感染管理委员会由院长、院感防保科、医务科、护理部、设备科、总务科、检验科、药剂科、消毒供应中心、手术室、临床科室和其他相关部门主要负责人组成，负责应急处理工作的组织管理、指挥和协调。各部门在感染暴发应急处置中的具体职责： 3.3.1医务科：负责调配医疗人员对医院感染病例实施医疗救治，包括诊断、治疗、病人转运、监护：组织对高危人群进行卫生应急体检，与病人沟通，稳定病人情绪，协助开展医院感染暴发调查与控制。 3.3.2护理部：根据需要调配护理人员，落实消毒隔离措施及感染病人的各