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内科操作技能评分表

内科操作技能评分表
内科操作技能评分表

物理实验操作技能考试试题评分标准及评分表

通知 各中学教导处: 今发给您高中实验考评分标准,请在考试前印发给评分老师。(附各科评分标准) 长教院教研室 2008.4.30 2008年上海市普通高级中学毕业(结业)考试 物理实验操作技能考试试题评分标准及评分表 说明:请监考教师将评分表打分后贴在学生试卷上。 物理A组物理B组 物理C组物理D组

物理DI组物理DII组 1.实验共分A、B、C、D四组。根据当前学校的实际,本次试题为D组增设D I、D II 两组,选用D或D I、D II中的哪一组,由区(县)根据具体情况决定。 2.电流表和电压表的连接正确是指它们的连接方式、正负接线柱和量程都正确。 3.A—D各组第3题,应让学生在指出装置中的错误或识别指定的传感器的要求中,任选其中一项。对于指出装置中的错误,只要求从2个存在错误的装置中,任意指出其中一个装置中存在的错误,并说明正确的装置要求(写在试卷上),不必动手操作; 对于传感器的识别,只要求学生能从所给出的4类传感器中,指认监考教师所指定的某一类传感器。 4.未整理器材扣1分。 A—D各组第3题的装置说明 A—D各组第3题由监考教师按下述要求在考前准备。 A组第3题 (1)在“用多用表测电压”实验装置中:实验时红表笔插于“-”插孔、黑表笔插于“+” 插孔。 (2)在“研究共点力的合成”实验装置中:橡皮筋的活动端明显偏离指定的标记点O。 (3)识别:在位移传感器(发射器、接收器)、光电门传感器、力传感器、压强传感器、温度传感器、磁传感器和电压(电流)传感器等各类传感器中,任选四类,每类1个,并分别用纸条标示为A、B、C、D。在上述所选定的A、B、C、D四类传感器中,要求指认监考教师所指定的某类传感器。 B组第3题

心血管系统体格检查评分细则2017(1)

心血管系统体格检查 项目细则得分 体查前准备(12分)环境准备宽敞明亮、温度适宜、通风、隐私(2分)器械准备听诊器、标记笔,尺片、手表(2分) 医师准备患者右侧站位(2分) 着装,指甲修剪,手部温暖,洗手(4分)患者准备取仰卧位(2分) 心脏检 查(46分) 望诊 心前区隆起及凹陷(2分) 心尖搏动(4分) 心脏搏动(心前区、上腹部)(2分) 触诊 心尖搏动(位置、范围、强度、节律)(4分) 震颤(4分) 心包摩擦感(4分) 叩诊 心界叩诊(左界、右界、心脏是否扩大(10 分) 听诊 各瓣膜区听诊顺序(二尖瓣、肺A脉、主A 脉、主A脉副区、三尖瓣)(6分) 心率、心律、心音、附加音(8分) 心脏杂音(部位、时期、性质、强度、传导 与体位呼吸关系)(2分)(无杂音提问一 项) ( 血管检 查(20 分)血管征颈外静脉充盈或搏动(3分) 颈动脉搏动(2分) 桡动脉搏动(节律、奇脉、交替脉(3分)毛细血管搏动(4分) 水冲脉(4分) 肱动脉枪击音(4分) 终末质量(12分) 洗手、记录(2分)操作熟练度(8分)人文关怀(2分) 提问(10分) 提问1(5分)提问2(5分)

心尖搏动(apical impulse)主要由于心室收缩时心脏摆动,心尖向前冲击前胸壁相应部位而形成。正常成人心尖搏动位于第 5 肋间,左锁骨中线内侧 0.5~1.0cm,搏动范围以直径计算为 2.0~2.5cm.。 触诊方法是检查者先用右手全手掌开始检查,置于心前区,然后逐渐缩小到用手掌尺侧(小鱼际)或示指和中指指腹并拢同时触诊,必要时也可单指指腹触诊。 叩诊方法叩诊采用间接叩诊法,受检者一般取平卧位,以左手中指作为叩诊板指,板指与肋间平行放置,如果某种原因受检者取坐位时,板指可与肋间垂直,必要时分别进行坐、卧位叩诊,并注意两种体位时心浊音界的不同改变。叩诊时,板指平置于心前区拟叩诊的部位,以右手中指藉右腕关节活动均匀叩击板指,并且由外向内逐渐移动板指,以听到声音由清变浊来确定心浊音界。通常测定左侧的心浊音界用轻叩诊法较为准确,而右侧叩诊宜使用较重的叩诊法,叩诊时也要注意根据患者胖瘦程度等调整力度。另外,必须注意叩诊时板指每次移动距离不宜过大,并在发现声音由清变浊时,需进一步往返叩诊几次,以免得出的心界范围小于实际大小。 (二)叩诊顺序通常的顺序是先叩左界,后叩右界。左侧在心尖搏动外 2~3cm 处开始,由外向内,逐个肋间向上,直至第 2 肋间。右界叩诊先叩出肝上界,然后于其上一肋间由外向内,逐一肋间向上叩诊,直至第 2 肋间。对各肋间叩得的浊音界逐一作出标记,并测量其与胸骨中线间的垂直距离。 (三)正常心浊音界正常心脏左界自第 2 肋间起向外逐渐形成一外凸弧形,直至第 5 肋间。右界各肋间几乎与胸骨右缘一致,仅第 4 肋间稍超过胸骨右缘。以胸骨中线至心浊音界线的垂直距离(cm)表示正常成人心相对浊音界(表2-5-11),并标出胸骨中线与左锁骨中线的间距。 正常成人心脏相对浊界右界(cm)肋间左界(cm) 2~3 Ⅱ 2~3 2~3 Ⅲ 3.5~4.5 3~4 Ⅳ 5~6 Ⅴ 7~9 (左锁骨中线距胸骨中线为 8~10cm) 心脏瓣膜听诊区 心脏各瓣膜开放与关闭时所产生的声音传导至体表最易听清的部位称心脏瓣膜听诊区,与其解剖部位不完全一致。通常有 5 个听诊区(图 2-5-30)。它们分别为:①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,又称心尖区; ②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第 2 肋间;③主动脉瓣区:位于胸骨右缘第 2 肋间;④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第 3 肋间,又称 Erb 区;⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第 4、5 肋间。 需要指出的是,这些通常的听诊区域是假定心脏结构和位置正常的情况下设定的,在心脏病的心脏结构和位置发生改变时,需根据心脏结构改变的特点和血流的方向,适当移动听诊部位和扩大听诊范围,对于某些心脏结构异常的心脏病尚可取特定的听诊区域。 (二)听诊顺序对于初学者,设定一个听诊顺序,有助于防止遗漏和全面地了解心脏状况。通常的听诊顺序可以从心尖区开始,逆时针方向依次听诊:先听心尖区再听肺动脉瓣区,然后为主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区,最后是三尖瓣区。一些临床医师也有从心底部开始依次进行各个瓣膜区的听诊。 (三)听诊内容包括心率、心律、心音、额外心音、杂音和心包摩擦音 周围血管征脉压增大除可触及水冲脉外,还有以下体征: 1.枪击音(pistol shot sound) 在外周较大动脉表面,常选择股动脉,轻放听诊器膜型体件时可闻及与心跳一致短促如射枪的声音。 2. Duroziez 双重杂音以听诊器钟型体件稍加压力于股动脉,并使体件开口方向稍偏向近心端,可闻及收缩期与舒张期双期吹风样杂音。 3.毛细血管搏动征(capillary pulsation) 用手指轻压患者指甲末端或以玻片轻压患者口唇黏膜,使局部发白,当心脏收缩和舒张时则发白的局部边缘发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。 4.水冲脉(water hammer pulse) 脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落,故名水冲脉。是由于周围血管扩张或存在分流、反流所致。前者常见于甲状腺功能亢进、严重贫血、脚气病等,后者常见于主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病动脉导管未闭、动静脉瘘等。检查者握紧患者手腕掌面,将其前臂高举过头部,可明显

体格检查技能操作考核评分表

(体格检查技能操作) 试题编号1:测量血压(间接测量法) 班级:姓名:学号:考核教师: 操作步骤分值扣分得分 准备工作(1分)1、准备血压计、听诊器,检查血压计汞柱是否在“0”点0.5分 2、向受检者作简单说明,休息10分钟后检查0.5分 体位摆放(1分)1、受检者坐位或卧位0.5分 2、暴露右上臂,调整其手臂位臵,使肱动脉、右心房(坐 位第四肋间,平卧位腋中线)在同一水平 0.5分 绑扎袖带、放臵听诊器(3分)1、将血压计气袖均匀紧贴于皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝 以上约2~3cm 1分 2、松紧度适宜(可插入一指)1分 3、用手指触及肘部肱动脉搏动;听诊器胸件放臵于肱动脉 搏动处(不能塞在袖带下) 1分 判读血压(2.5分) 1、向袖带内充气,待肱动脉搏动消失后,再将汞柱上升 20-30mmHg 0.5分 2、缓慢放气,使汞柱缓慢下降2mm/s,同时听诊肱动脉搏 动音 0.5分 3、第一声“咚”音处即为收缩压值,“咚”音变调或突然 消失处为舒张压值 1分4、正确读出测量结果0.5分 相关问题(2.5分)1、评判所测血压值?成人正常血压范围是什么?1分 2、成年人高血压值是多少?生命征是指什么?1分 3、什么是脉压?0.5分 总分10分

(体格检查技能操作) 试题编号2:检查浅表淋巴结 班级:姓名:学号:考核教师: 操作步骤分值扣分得分 准备工作(1分)1、向受检者作简单说明,取得配合0.5分 2、选择受检者体位(坐位/卧位)0.5分 头、颈部淋巴结(3分)1、耳前、耳后淋巴结、枕后淋巴结:耳屏前方、耳后 乳突表面、枕部皮下,斜方肌起点与胸锁乳突肌止点之 间 0.5分 2、颌下、颏下淋巴结:下颌角与颏部之间、颏下三角 之间 0.5分 3、颈前、颈后淋巴结:受检者头稍低,肌肉放松1分 4、颈前、颈后淋巴结:胸锁乳突肌前缘表面、斜方肌 前缘 1分 腋窝 淋巴结(2分)1、检查者一手提持受检者的左(右)前臂,使其保持 下垂并轻度外展 0.5分2、检查者左(右)手伸入受检者右(左)侧腋窝,由 下往上检查 0.5分3、腋窝淋巴结有5组淋巴结:腋窝顶部→内侧壁→前壁 →外侧壁→后壁 1分 滑车上淋巴结(1分)1、检查者左(右)手扶托受检者的右(左)前臂0.5分 2、检查者右(左)手在肱二头肌和肱三头肌的肌间沟 内由浅入深滑行触诊 0.5分 下肢淋巴结 (1.5分)1、受检者平卧位,检查者站于受检者右侧0.5分 2、腹股沟淋巴结:右手4指并拢,用指腹触及腹股沟, 先查上群,再查下群。 0.5分3、腘窝淋巴结0.5分 相关问题(1.5分)1、正常淋巴结的特点是什么?0.5分 2、肿大淋巴结的检查内容:部位、大小、质地、数量、 活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项 1分 总分10分

心内科评分表集合

心内科评分表集合 Prepared on 22 November 2020

重庆市中医院心血管内科 ACS相关评分系统 姓名:床号:评估时间: GRACE危险评分系统 危,100-200分为高危,201分以上为极高危。 GRACE评分临床价值 中危109-140 1-3 高危>140 >3 中危89-118 3-8 高危>118 >8

ACS相关评分系统 姓名:床号:评估时间: CRUSADE出血评分系统 危(21-30分)、中危(31-40分)、高危(41-50分)和极高危(>50分)。*根据CG公式计算: eGFR/Ccr =( 140-年龄)×体重( kg) /[×血清肌酐 ( umol/L)]。结果女性× CRUSADE评分临床价值 低危21-30 中危31-40 高危41-50 极高危51-91

ACS相关评分系统 姓名:床号:评估时间: TIMI评分 UA/NSTEMI患者TIMI评分表 STEMI患者TIMI评分表 不同危险计分患者心血管病事件发生率

* 心血管病事件包括14天内的总死亡,新发生或复发的MI,严重缺血需紧 急血运重建 重庆市中医院心血管内科 房颤相关评分系统 姓名:床号:评估时间: 房颤血栓/抗凝出血危险度评分 CHA2DS2VASc评分: HAS-BLED评分: 积分≥3分时提示出血“高危”,

重庆市中医院心血管内科 肺栓塞相关评分系统 姓名:床号:评估时间: Wells肺栓塞评分表 Wells评分法:<2分低度可能;2~6分中度可能;>6分高度可能两分类Wells评分法:<4分,不大可能;>4分,很可能。 Geneva肺栓塞评分表

技能考核评分记录表

收银员五级操作技能考核统分记录表 考生姓 名考号考评 员1 考评 员2 考评 员3 平均 分 1余珊140630010010200000188909190 2高艳侠140630010010200000278818280 3苏可140630010010200000384848785 4黄京生140630010010200000471747473 5魏瑜萍140630010010200000589888487 6李妍140630010010200000687908888 7李梦雯140630010010200000790909090 8郑慧林140630010010200000888898989 9龚书杰140630010010200000987869389 10黄庆超140630010010200001087878988 11刘家其140630010010200001178788681 12李昌珂140630010010200001286888285 13杨梅140630010010200001375747474 14陈艳140630010010200001476827879 15韩福艳140630010010200001587888587 16罗京140630010010200001686898587 17肖甜甜140630010010200001787858586 18唐晓娟140630010010200001889919291 19罗田140630010010200001996959796 20冉雪140630010010200002083888585 21魏芳芳140630010010200002189898989 22岳欢欢140630010010200002283858283 23程翔140630010010200002383858384

钳工中级操作技能考核评分记录表

百度文库- 让每个人平等地提升自我 钳工中级操作技能考核评分记录表 现场号: 工位: 性别:______ 试题名称:阶梯对配制作考核时间:150min 序号考核项 目 评分要素配分评分标准 检测 结果 扣 分 得 分 备 注 1 锉配150 03 .0 (2处)10 超差扣1分 30±(2处)10 超差扣1分 45±(2处)8 超差扣2分 表面粗糙度 6 升高一级扣1分配合间隙≤(5处)30 超差扣2分 错边量≤8 超差扣1分 60±(2处)8 超差扣1分 平行度 6 超差扣1分 垂直度10 超差扣1分 4-φ3 4 每少一处扣1分 2 考核时 限 在规定时间内完成超时停止操作 3 否决项形状、位置与图纸相符不符考核项目为零分 合计100 考评员:核分员:年月日

钳工中级操作技能试题 试题名称:阶梯对配制作2

3

钳工高级操作技能考核评分记录表 现场号: 工位: 性别:______ 试题名称:135°角度拼块制作考核时间:240min 序号考核 项目 评分要素配分评分标准 检测 结果 扣分得分备注 1 锉配150 027 .0 - 6 超差扣1分 300 033 .0 - 6 超差扣1分 450 039 .0 - 6 超差扣2分135°±4′(2处)8 超差2′扣2分表面粗糙度(10处)10 升高一级扣1分配合间隙≤(4处)25 超差扣2分 60±(2处) 6 超差扣1分 45±(2处) 6 超差扣1分 孔距一致性尺寸为 5 超差扣1分 22± 4 超差扣1分 2 铰孔2-φ10H7 6 超差扣1分 垂直度 5 超差扣2分 11± 5 超差扣1 表面粗糙度 2 升高一级扣1分 3 考核 时限 在规定时间内完成超时停止操作 4 否决 项 形状、位置与图纸相符不符考核项目为零分合计100 考评员:核分员:年月日

心内科常用评分汇总

C H A2 D S2-V A S C评分 欧洲心脏病协会(ESC) 心房颤动处理指南(2010年版)提出了CHA2DS2-VASc[congestive heart failure, hypertension, age≥75y(doubled), diabetes mellitus, stroke(doubled)- vascular disease, age 65-74 and sex category(female)]评分系统。CHA2DS2-VASc进一步拓展了CHADS2的功能,其作为非瓣膜性房颤患者发生卒中风险的评估方法,可确定危险因素,指导抗栓治疗。具体评分办法:

H A S-B L E D评分 在对房颤患者进行抗凝的同时应当评估其出血的风险,以前的指南中仅仅对出血风险做了定性分析,如低危、中危、高危等。2010ESC版指南中做了定量分析,以便临床医生更好的掌握出血风险,称为HAS-BLED评分。

C R U S A D E出血风险评估 2011 ESC – NSTEACS 管理指南首次推荐了CRUSADE评分用于评估NSTEACS患者院内的出血风险。CRUSADE出血风险评分来自于CRUSADE注册研究的71277例患者(导出队列),进一步在17857例患者(验证队列)中得到了验证,总体来说作为非ST段抬高型心肌梗死院内出血的基线风险评估,且该模型可以有效识别接受≥2种和<2种抗血小板药物,接受有创和保守治疗的出血风险。

G R A C E危险评分系统 2012年Park等使用GRACE评分对ACS患者发生缺血 性脑卒中进行风险评估,旨在建立一种简单的预测方法,以帮助临床医师面对这些高危患者突发临床事件的急诊处理。该研究数据采集均来自GRACE研究,即1999年4月至2007年11月,来自14个国家,126所医院,63118例ACS患者。研究结果证明:冠状动脉搭桥术和PCI术增加了脑卒中危险。同时也确定了缺血性脑卒中的8个危险因素:高龄、心房颤动、心肌标记物 阳性、收缩压≥160mmHg,ST段动态改变、无吸烟史、Killip分级Ⅲ~Ⅳ级、低体重。故而Park 等得出结论:GRACE风险评分可以方便、准确地预测住院ACS患者发生缺血性卒中的风险。

心内科评分表集合

心内科评分表集合 Last revised by LE LE in 2021

重庆市中医院心血管内科 ACS相关评分系统 姓名:床号:评估时间: GRACE危险评分系统 危,100-200分为高危,201分以上为极高危。 GRACE评分临床价值 中危109-1401-3高危>140>3 中危89-1183-8高危>118>8

ACS相关评分系统 姓名:床号:评估时间: CRUSADE出血评分系统 危(21-30分)、中危(31-40分)、高危(41-50分)和极高危(>50分)。*根据CG公式计算: eGFR/Ccr =( 140-年龄)×体重( kg) /[0.814×血清肌酐 ( umol/L)]。结果女性×0.85 CRUSADE评分临床价值 低危21-30 5.5 中危31-408.6 高危41-5011.9 极高危51-9119.5

ACS相关评分系统 姓名:床号:评估时间: TIMI评分 UA/NSTEMI患者TIMI评分表 不同危险计分患者心血管病事件发生率 急血运重建 重庆市中医院心血管内科

房颤相关评分系统 姓名:床号:评估时间:房颤血栓/抗凝出血危险度评分 CHA2DS2VASc评分: HAS-BLED评分: 积分≥3分时提示出血“高危”,

重庆市中医院心血管内科 肺栓塞相关评分系统 姓名:床号:评估时间: Wells肺栓塞评分表 Wells评分法:<2分低度可能;2~6分中度可能;>6分高度可能 两分类Wells评分法:<4分,不大可能;>4分,很可能。 Geneva肺栓塞评分表 临床可能性:0~3分低度;4~10分中度;>11高度

重点专科评分标准(心血管内科评分标准)-(48613)

云南省省级临床重点专科建设项目评分标准 心血管内科(试行) 一、本标准分五个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占150分,“医疗技术队伍”占120分,“医疗服务能力与水平”占370分,“医疗质量状况”占260分,“科研与教学”占100分。 二、申报云南省省级临床重点专科建设项目应当具备以下基本条件:1.所在医院为二级及以上医院,认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务;2.所在医院积极开展对口支援工作,开展患者预约诊疗服务,并推行单病种管理;3.所在医院认真开展抗菌药物临床应用专项整治,并取得明显效果;4.专科整体实力强,医疗技术水平高,医疗安全保障好;5.专科积极实施临床路径管理;6.专科病房开展了优质护理服务。 三、标准中的相关技术指标,指评估时前三年的数据;如无特别注明,除人员队伍为申报时的情况外,均指评估时上一年度的数据。 四、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。 五、学科带头人是指具有高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。 六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的中级及以上职称人员。 七、本标准中涉及的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上的人员。 ~~~~~

八、本标准中所指论文(包括SCI论文、中文期刊论文等)、科研项目或课题、科研成果等, ~~~~~

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心内科常用评分

房颤卒中风险评分 CHA2DS2-VASc 出血风险评估 HAS-BLED

降胆固醇目标值

高血压患者心血管危险分层 心血管危险因素靶器官损害(TOD)伴临床疾患 ▲高血压(1-3级) ▲男性55岁;女性 65岁 ▲吸烟 ▲糖耐量受损(2小时血糖7.8-11.0 mmol/L)和/或空腹血糖异常(6.1-6.9 mmol/L) ▲血脂异常 TC≥5.7mmol/L或 LDL-C>3.3mmol/L或 HDL-C<1.0mmol/L ·左心室肥厚 心电图: Sokolow-Lyons>38mv或 Cornell>2440mm·mms 超声心动图LVMI: 男125, 女120g/m2 ·颈动脉超声 IMT0.9mm 或动脉粥样斑块 ·颈-股动脉脉搏波速 度12m/s ·脑血管病: 脑出血 缺血性脑卒中 短暂性脑缺血发作 ·心脏疾病: 心肌梗死史 心绞痛 冠状动脉血运重建史 充血性心力衰竭

(40mg/dL) ·早发心血管病家族史 (一级亲属发病年龄<50岁) ·腹型肥胖 (腰围:男性 ≥90cm 女性≥85cm) 或肥胖 (BMI≥28kg/m2) (* 选择使用)·肾脏疾病: 糖尿病肾病 肾功能受损 血肌酐: 男性 133mol/L(1.5mg/dL) 女性 124mol/L(1.4mg/dL) 蛋白尿(300mg/24h) ·外周血管疾病 ·视网膜病变: 出血或渗出, 视乳头水肿 糖尿病 空腹血糖:≥7.0mmol/L ( 126mg/dL) 餐后血糖:≥11.1mmol/L ( 200mg/dL) 糖化血红蛋白:(HbA1c ) 6.5% · 踝/臂血压指数<0.9 (* 选择使用) ·估算的肾小球滤过率 降低 (eGFR<60ml/min/1.73m2) 或血清肌酐轻度升高: 男性115-133mol/L (1.3-1.5mg/dL), 女性107-124mol/L (1.2-1.4mg/dL) ·微量白蛋白尿: 30-300mg/24h或 白蛋白/肌酐比: ≥30mg/g(3.5mg/mmol) 心内科NSTE-ACS缺血评估——GRACE 评分

心内科业务学习计划.docx

心内科业务学习计划 篇一:内科业务学习计划 内科业务学习计划 1、师资 主要以科室医务人员为主,个别课程可外聘教师担任。任课教师 必须具有良好的医德,精通业务;能够将个人掌握的医疗知识和技能 分享给其他人。 2、教学形式 采取多种形式,目前主要以讲座和讨论为主,并充分利用络、视 频,报纸,书籍,病例讨论等多种形式进行健康教育和业务学习。 3、学习内容(1)根据科室专业特点,开展各种形式的业务技术 学习活动,以学习“三基”为基础,同时掌握本专业国内外新进展, 通过络、各种培训会议获得新的诊疗知识进行全科学习,掌握并应用 到临床工作中。不局限于中医或西医。( 2)学习传染病防治法、消毒法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理法等相关法律、法规, 必须掌握基本知识,并熟练实践操作,定期考核。( 3)不定期开展各种急诊急救技术的培训学习,熟悉各种临床应急预案。( 4)对疑难、危重病例、临床治疗效果很好的病例开展讨论,从中获得经验和教 训。 4、监督考核业务学习工作在医院医务科的领导和监督下,积极 开展工作,年终进行总结。并将评价结果及时汇报给卫生行政部门。 提高医务人员的业务素质是卫生工作的重要组成部分,因此我们将继

续加强这方面的工作,采取有力的措施,为增进护理人员的健康,为培养德、智、体全面发展的高素质人才作出努力。 篇二: XX心内科培训计划 篇三: XX年内科业务培训计划 XX年各科室业务培训计划 内科: 篇四:心内科业务学习与培训记录本 目录 心内科业务学习与培训考核小组成员 (2) 心内科业务学习与培训考核小组职责 (3) XX年业务学习与培训年度计划 (4) XX年三基三严培训记 录 .................................................. 8 XX 三基三严考核记录.................... 年病历书写规范培训记录.............年病历书写规范考核记录............. XX年业务学习与培训年度计 错误!未定义书签。 错误!未定义书签。 错误!未定义书签。 年 XX XX 划 (10) XX年三基三严培训记 录 ................................................ 14 XX年

临床实习技能操作考核评分标准-共44页

临床实习技能操作考核评分标准 ***********医院

目录 (一)内科部分(总分200分). 必考项目: 1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分)……………( ) 2.内科病历质量评分标准(50分) ……………………… ( ) 以下任选一项(100分) 1.胸腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 2.腹腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 3.腰椎穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 4.骨髓穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 5.心肺复苏术评分标准附参考答案………………( ) 6.肌肉注射法评分标准附参考答案………………( ) 7.静脉抽血法评分标准附参考答案………………( ) 8.静脉输液法评分标准附参考答案………………( ) 9.氧气吸入法评分标准附参考答案………………( ) 10.穿、脱隔离衣评分标准附参考答案………………( )

内科病历质量评分标准 学校班级姓名成绩 内容总分细则要求说明分值实得分备注 格式 3 项目齐全(姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、婚姻、住址、入院日期、记录日期、病史陈述者、联系人、可靠程度)缺一项扣0.4分,重要缺 项扣O.5分 3 主诉5 确切、简明、时间准确、用语恰当(缺主要症状 扣1-2分),不超过20个字能导致第一诊断 5 现 病史10 起病具体时间,症状出现要准确记录l 疾病的发生、发展及演变程要清楚2 详细记录主要症状,病因、诱因、伴随症状3 鉴别诊断的阴性症状记录2 起病以来的一般情况及诊治过程2 既往史2 既往健康情况与本病有关的历史、重要传染病史、药物食物过敏史、外伤手术史 2 个人史2 出生地、工种、习惯嗜好(包括烟、酒、疫水接 触史、冶游史、吸毒史等)2 月经、生 育及婚 姻史 1月经、生育、婚姻状况 l 家族史1l 体格检查 一般项目(体温、脉搏、呼吸、血压、营养、发育、病容、意识、体位、皮肤、粘膜及淋巴结)2 头颈部1 1 6胸部(心脏2分、肺2分、其他1分)5 腹部(肝2分、胆1分、脾1分、肾0.5分、其他0.5分)5脊柱、四肢及神经系统3 诊断4科学、完整、准确、多种病主次分清4 处理4 开出长期、临时医嘱,包括重要实验室检查和其 他辅助检查 4 书写2系统性强、文字通顺、精简清楚、签名2 主考教师签名:年月日

2015年心内科教学计划

2015年心内科教学计划 一、实习教学计划 【学习目的】 通过心内科学习,注重学员的动手能力和参与能力的提高,培养临床思维能力和独立工作能力。多给学生创造动手实践机会,使学习医生在学习期满后能够独立完成常见心血管疾病的诊断、治疗,能行心电图检查并会阅读简单的心电图。教学过程中要注意医疗安全教育,树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风。 【实习内容与要求】 1、掌握心血管系统的解剖和生理;常见心血管疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理原则:冠心病、急、慢性心功能不全、心律失常、心脏瓣膜病、高血压病、心肌炎、心肌病、血脂异常等。特别要与指南规范相结合,强调治疗的标准化。 2、了解下列危重急症的处理: (1)心脏暂停的复苏抢救; (2)心功能不全和常见心律紊乱的紧急处理; (3)电除颤; 3、辅检阅读:掌握常见心电图的诊断,X—ray的诊断 常见心律失常典型图形、左右心室肥大,左右束支传导阻滞,窦性心律失常、房室传导阻滞、室上早、室上性心动过速,室性心动过速、急性心肌梗死、高血钾和低血钾的心电图表现。 肺部X线征:胸平片阅读方法、步骤和正常表现、基本病变(渗出、增殖、纤维化、钙化、空洞、肿块等)的X线表现。 心脏和大血管X线片:正常心脏和大血管的X线表现、心胸比例测定方法、心脏各房室增大及主动脉弓变化的X线征象。 其他检查:了解超声波、超声心动图、 4、常用技能方面 (1)熟悉接诊患者、采集病史、系统全面进行体检、书写完整的住院病历及病程记录等医疗文件,开医嘱、填写各种检查申请单等。 (2)掌握人工呼吸、胸外心脏按压等急救技术。 (3)熟悉下列一般操作技术:测体温、正确测量血压等。 (4)熟悉病例讨论程序和记录方法,学会独立准确汇报病史,介绍病情的技能。 【实习方法】 (一)参加病房工作

执业医师技能考试评分标准

体格检查30分,一分不丢! 体格检查30分,一分不丢!根据我自己的考试经历,体格检查单凭下面的资料是还不够的,还要认 真仔细的看书,建议参考书是协和医科大学出版的考试用书,复习时尽可能能够将基本操作的步骤和注意事项一一口述一篇,我在考试时抽到的题是导尿术,居然要我全部口述,根本不用动手,晕倒。另外体格检查时问的问题相当之细,不好拿分,一定要仔细看书。医德医风纯粹是送分的,用多媒体的形式单选。病史采集和病倒分析相对还是比较容易,我抽空再将这方面的经验整理一下,按一定的格式的套进去,可以拿绝大部分的分了。以上是我的一点经验,写出来供大家参考,总体而言考试还是不是很难的,不用太担心。 体格检查共30分,体格检查1:小项目6分,大项目中任选2项共14分;体格检查2:10分。基本操作技能共20分,小项目8分,大项目12分,考试时,大小项目各选一项。 一、体格检查1(两位考生互相检查不同项目,例:甲给乙检查血压,乙给甲检查眼,依次类推)测试项目21项: (一)一般检查(小项目) 1、血压(间接测量法)(6分) (1)检查血压计(1分); 关健:先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确(1分);

肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分); 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确(1分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。 (5) 测量过程流畅,读数正确(2分); 向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。 考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。 2、眼(眼球运动、对光反射)(6分)

心血管疾病风险评估表

表1缺血性心血管病(ICVD) 10年发病危险度评估表(男)第一步:评分 年齡(:岁)得分 35-39 0 40-44 1 45-49 2 50-54 3 55-59 4 收:缩压(mmHg)得分 <1 20 -2 120- 0 130 - 1 140- 2 160- 5 >180 8 总胆固fi?(iinnol/L) 得分<5.20 0 N5.20 1 体重盾数(kg/m2) 得分 <240 24? 1 >2S 2 第二步鲁求和 吸烟得分否0 是2糖尿病得分 否0 是 1 年龄平均危险杀低危晞 35?39 L.0 0.3 40-14 1.4 0.4 45-49 1.9 0.5 50-54 2.60.7 55?59 3.6 1.0 10年ICVD绝対危险参考标准 总分 10 年ICVD 危险(%) W J 03 0 0.5 1 0.6 2 0.8 3 1.1 4 1.5 5 f) 2.1 2.9 7 3.9 8 5.4 9 7.3 10 9.7 11 12.8 12 16.8 13 21.7 14 27.7 15 35.3 16 443 >17 N52.6 第三步:绝疋危险

无糖尿満 BM>28 BMK24 (TCM5. 20mol/L) 不吸烟 吸烟 SBP mmHg (TC<5. 20mol/L) 不吸烟 吸烟 180 ? 160?179 140?159 130?139 120?129 <120 180? 160?丄79 140?159 130?139 120?129 <120 180? 160?179 140?159 130?139 120?129 <120 69 ? gg S ? S 寸 69 ? S S ? 09 6 守?g 寸 寸 T § 6 m ? S ?gg _ S 69 ? s S ? 09 6 寸 ?寸 年於(岁) 中危僦极低危 很局施高危 绝对危险底 >40 20?10- 5?<5 (%)

Grace评分表、TIMI评分、CRUSAD评分、wells评分等

重庆市中医院心血管内科 ACS 相关评分系统 姓名:床号:评估时间: GRACE危险评分系统 *具体评分办法:根据各项危险因素进行评分。将各积分相加, 99 分以下为低危, 100-200 分为高危, 201 分以上为极高危。 GRACE评分临床价值 危险级别Grace 评分院内死亡风险(% ) 低危≤108 <1 中危109-140 1-3 高危>140 >3 危险级别Grace 评分出院后 6 个月死亡风险(%) 低危≤88 <3 中危89-118 3-8

ACS 相关评分系统

ACS 相关评分系统 姓名:床号:评估时间: CRUSADE出血评分系统 *具体评分办法:根据各项进行评分。将各积分相加,极低危(≤ 20 分)、低危(21-30 分)、 中危( 31-40 分)、高危( 41-50 分)和极高危( >50分)。 *根据CG公式计算 : eGFR =( 140 -年龄)×体重( kg)×( 0.85 女性)[×( 1 男 性) ]/ [0.814 ×血清肌酐( umol/L) ]。 CRUSADE评分临床价值 危险级别Crusade 评分出血风险% 极低危1-20 3.1 低危21-30 5.5 中危31-40 8.6 高危41-50 11.9 极高危51-91 19.5

ACS 相关评分系统 姓名:床号:评估时间: TIMI 评分(NSTE-ACS ): 得分: 低危:0—2 分;中危:3— 4 分;高危5—7 分。) 不同危险计分患者心血管病事件发生率 急 血运重建

房颤相关评分系统 评估时间:姓名:床号: 房颤血栓 /抗凝出血危险度评分 CHA2DS2VASc 评分: HAS-BLED 评分:

临床医学诊断体格检查技能操作考核评分表(排版好)

2012 级临床医学专业实践技能毕业考试考核评分表 (体格检查技能操作) 班级:_________________ 姓名:____________ 学号:________ 考核教师:______________ 试题编号1:测量血压(间接测量法) _________ 试题编号2:检查全身浅表淋巴结

试题编号3: 眼球运动、对光反射、集合反射检 项目 准备工作(1 分)1、准备好手电筒 分值扣分得分 0.5分 2、受检者坐位/卧位0.5分 眼球运动(2 分)1、检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检者眼前30?40cm ; 2、嘱病人头部不动,眼球随目标物方向移动; 3、按左、左上、左下、右、右上、右下6个方向的顺行进行检查(注意:正确区分左右,以患 者为主;方向判定错误扣0.5分) 0.5分 0.5分 1分 对光反射(3 分)1、直接对光反射:用手电光自外侧移入,照射受检者一侧瞳孔,观察其动态反 应; 2、间接对光反射:检查者用手隔挡于两眼之间 3、用手电光照射一侧瞳孔时观察对侧瞳孔动态变化 4、用同样的方法,检查对侧瞳孔。 1分 0.5分 0.5分 1分 集合反射(1 分)1、嘱受检者注视1m外目标物 0.5分2、检查者逐渐将目标物移至受检者两眼前正中,距眼球约10cm,让其追视,观察两眼球的0.5分 相关问题(3 分)运动状态。 1、说出受检者眼球运动和对光反射情况。 2、支配眼球运动的脑神经有哪些【动眼神经、滑车神经、展神经。】 3、瞳孔反射的正常表现【正常为圆形,双侧等大】对光反射检查消失的临床意义是什么 1分 1分 【见1分于昏迷患者】? 总分 10分

心内科评分表集合

ACS相关评分系统 姓名:床号:评估时间: GRACE危险评分系统 分为高危,201分以上为极高危。 GRACE评分临床价值 低危≤108<1 中危109-140 1-3 高危>140 >3 低危≤88<3 中危89-118 3-8 高危>118 >8

ACS相关评分系统 姓名:床号:评估时间: CRUSADE出血评分系统 *具体评分办法:根据各项进行评分。将各积分相加,极低危(≤ 20分)、低危(21-30分)、中危(31-40分)、高危(41-50分)和极高危(>50分)。 *根据CG公式计算: eGFR/Ccr =( 140-年龄)×体重( kg) /[0.814×血清肌酐( umol/L)]。 结果女性×0.85 CRUSADE评分临床价值 极低危1-20 3.1 低危21-30 5.5 中危31-40 8.6 高危41-50 11.9 极高危51-91 19.5

ACS相关评分系统 姓名:床号:评估时间: TIMI评分 UA/NSTEMI患者TIMI评分表 STEMI患者TIMI评分表

不同危险计分患者心血管病事件发生率 急血运重建 重庆市中医院心血管内科 房颤相关评分系统 姓名:床号:评估时间: 房颤血栓/抗凝出血危险度评分 CHA2DS2VASc评分:

HAS-BLED评分: 积分≥3分时提示出血“高危”,

重庆市中医院心血管内科 肺栓塞相关评分系统 姓名:床号:评估时间: Wells肺栓塞评分表 Wells评分法:<2分低度可能;2~6分中度可能;>6分高度可能 两分类Wells评分法:<4分,不大可能;>4分,很可能。 Geneva肺栓塞评分表 临床可能性:0~3分低度;4~10分中度;>11高度

临床技能操作考核评分标准

临床实习技能操作考核评分标准 (供本科实习生用) XXXX大学XXXX学院 2008年1月 目录 (一)内科部分(总分200分). 必考项目: 1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分)…………( ) 2.内科病历质量评分标准(50分) …………………… ( ) 以下任选一项(100分) 1.胸腔穿刺术评分标准附参考答案…………………( ) 2.腹腔穿刺术评分标准附参考答案…………………( ) 3.腰椎穿刺术评分标准附参考答案…………………( ) 4.骨髓穿刺术评分标准附参考答案…………………( ) 5.心肺复苏术评分标准附参考答案…………………( ) 6.肌肉注射法评分标准附参考答案…………………( ) 7.静脉抽血法评分标准附参考答案…………………( ) 8.静脉输液法评分标准附参考答案…………………( ) 9.氧气吸入法评分标准附参考答案…………………( ) 10.穿、脱隔离衣评分标准附参考答案…………… ( ) 内科病历质量评分标准 实习医院班级姓名学号成绩

主考教师签名:年月日 内科病史询问、体格检查评分标准 实习医院班级姓名学号成绩

注:1.时间安排:病史询问1O分钟,体检40分钟,病历书写60分钟 2.分数计算:病史询问.体检50分,病历书写50分,总分100分。主考教师签名:年月日 胸腔穿刺术评分标

主考教师签名:年月日 胸腔穿刺术提问答案供参考 l.胸腔穿刺的适应症: 1)诊断性穿刺:确定胸腔内有无气体.液体,其量及性质,送化验及病理,以明确病因。 2)治疗性穿刺:通过抽液或抽气,减轻胸腔压力,解除肺部的压力,局部给药。2.胸腔穿刺的禁忌症? 出血性疾病,病情危重,不能耐受操作及局部皮肤软组织感染 3.胸腔穿刺的注意事项: 1)操作前应向患者说明穿刺目的,消除顾虑;对精神紧张者,可于术前半时给地西泮10mg,或可待因O.03g以镇静止痛。 2)操作巾应密切观察患者的反应,如有头晕、面色苍白、出汗、心悸胸部压迫感或剧痛、昏厥等胸膜过敏反应;或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时,立即停止抽液,嘱病人卧床休息,监测生命征,适当进食或热饮,若血压下降可皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml,或进行其它对症处理。

医师资格实践技能考试体格检查及基本技能操作考官的评分标准

[说明] 体格检查共30分, 体格检查1:小项目6分,大项目中任选2项共14分; 体格检查2:10分。 基本操作技能共20分,小项目8分,大项目12分, 考试时,大小项目各选一项。 一、体格检查1 (两位考生互相检查不同项目,例:甲给乙检查血压,乙给甲检查眼,依次类推) [测试项目21项] (一)一般检查(小项目) 1、血压(间接测量法)(6分) (1)检查血压计(1分); 关健:先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确(1分); 肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分); 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确(1分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。 (5)测量过程流畅,读数正确(2分); 向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。 考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。 2、眼(眼球运动、对光反射)(6分) (1)眼球运动检查方法正确(2分); 检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,嘱病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。 (2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(2分); ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化(1分)。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(1分)。 (3)眼球震颤检查方法正确(2分)。 嘱被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。 3、浅表淋巴结(6分)

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