《口腔黏膜病学》课程标准

《口腔黏膜病学》课程标准

课程编号：ZX243115适用专业：口腔医学

培养层次：三年制大专课程类别：专业选修课

修课方式：限选教学时数：16学时

总学分数：1

一、课程定位和设计思路

（一）课程定位

1.课程简介：口腔黏膜病学是研究口腔黏膜病的基础理论与临床诊治的学科，它所研究的疾病种类繁多，而且与机体的全身状态之间联系密切，它主要是探讨与口腔疾病有关的内科学原则以及采用药物进行口腔疾病治疗的规律。

2.课程性质：这是口腔医学中的一门重要的临床专业课，也是一门实践性极强的临床型课程。本课程注重实用知识的讲授，强调理论联系实际，在教学过程中，加强对临床具体病例诊断与治疗能力的培养，推行以调动学生积极性为核心的临床案例教学。

3.在课程体系中的地位：《口腔黏膜病学》是高职高专口腔医学专业的一门专业临床课程，是在口腔组织病理学、牙周病学等专业临床知识的基础上开设。

4.课程作用：课程以培养能够阐述口腔黏膜病学的发展史、基本概念及理论；能够熟练掌握各种常见的口腔黏膜病的病因、病理；掌握其临床表现、诊断要点和治疗原则；熟悉主要治疗方法和预防措施；初步具有口腔黏膜常见病、多发病的防治知识；初步具有诊疗口腔黏膜疾病常用相关技术的操作能力。通过本课程的学习，能够依据所学知识对黏膜病患者进行健康教育和卫生保健指导，同时培养学生科学思维方法和爱岗敬业、求真、务实的良好职业素养。

（二）设计思路

1.课程设计理念

（1）全面贯彻党的教育方针，准确把握本门课程在人才培养方案中的作用和地位，教学内容、方法、手段的选择必须以人才培养目标为依据，与国家规定的高等职业教育就业岗位要求相一致。

（2）课程教学目标与学院发展的职业教育特色相匹配，体现职业教育、技能教育等办学理念。

（3）要坚持以学生为主体，教师为主导的教学理念。在课程教学中渗透职业教育的普遍性、学生差异的个体性教育等育人思想和观念。

（4）在总结以往教学的基础上，不断深化教学理论和教学方法的创新和改革，参考执业助理医师考试标准制订教学实践与评价模式。

2.课程设计思路

（1）《口腔黏膜病学》是口腔医学中的一门重要的临床专业课，也是一门实践性极强的临床型课程。本课程注重实用知识的讲授，强调理论联系实际，在教学过程中，加强对临床具体病例诊断与治疗能力的培养，推行以调动学生积极性为核心的临床案例教学。

（2）课程教学内容的选取以满足基层口腔医生岗位工作需求为目标，根据职业岗位实际工作任务所需要的知识、能力和素质要求，同时参照医疗行业准入标准即口腔执业助理医师考纲所要求的知识要点进行整合，简化课程之间重复的部分，增加相关的体现新知识、新技能，从而使教学内容更符合专业特点，知识结构更趋于合理，兼顾知识的广度和深度。课程讲授以临床常见黏膜病为重点，优化分配教学时间，做到与学生将来工作岗位接轨，又为学生可持续发展奠定良好的基础。课程标准要结合我校学生状况、教学资源等实际，力求达到可操作性、科学性、规范性。

（3）课程以强化学生临床能力培养为核心，采取项目引领，教、学、做一体化的教学模式，在校内模拟工作环境中边教边做，在临床实际工作岗位中边做边学，突出学生临床能力、创新能力、人际沟通和可持续发展能力的培养，同时将职业素质教育贯穿教学的全过程，达到学生岗位综合技能培养目标。积极使用现代化教学手段，研制、开发多媒体课件，建立并完善网络教学平台，根据课程内容的特点进行学习情境设计，采用病例导入、角色扮演等方法。课程考核以考试大纲为依据，对学生进行综合评价。

（4）《口腔黏膜病学》系统学习16学时，其中理论课16学时。

二、课程目标

（一）知识目标

根据口腔医学专业的培养目标，系统科学地阐述口腔黏膜病的发生、发展和转归。通过学习本课程，对口腔黏膜病及某些全身系统病的口腔表征具有基本知识。同时培养学生自学、自己解决问题的能力及科学、求实、创新的专研精神。

（二）能力目标

学生应能对口腔黏膜常见病具备诊断及治疗能力，写出正确详细的病历，作出初步诊断，并能掌握常见口腔黏膜病的一般治疗原则。

（三）素质目标

学生应具备知识的灵活运用和综合运用能力；培养学生自学、自己解决问题的能力及科学、求实、创新的专研精神；重视职业道德教育，特别加强诚信教育和创新能力，关心和爱护病人习惯的培养。

三、课程内容和要求

按照专业课程目标和涵盖的工作任务要求，结合学生的认知特点和相应职业资格标准确定课程教学内容（学习情境），明确学习目的和教学基本要求，重点和难点分析。

1.课程内容及学时分配

表1：《口腔黏膜病学》课程内容及学时分配一览表

2.学习情境设计

对所有学习情境的学习目标进行描述。建议表述中，更多采用“能或会+动作要求+程度副词+操作动词+操作对象”的格式，具有可操作性，减少使用“了解”、“熟悉”之类对知识掌握要求的动词。

表2：学习情境设计

四、课程教学实施建议

（一）教学基本要求

1.教学团队

本课程由口腔教研室负责，按学生人数配备任课教师，其中主讲教师至少1人，负责理论及实验授课，要求中级及以上职称，具有双师资格，全日制本科及以上学历，3年以上相关工作经历。另需辅助教师2人，负责协助主讲教师完成授课，要求专科及以上学历。

2.教学场地、设施要求

本课程是一门理论与实践相结合的课程，应在教室和临床完成。教室应配备多媒体设施及相应的教学模型，并保证校园网畅通，教室内光线明亮、安静。实践教学在口腔临床完成。

（二）教学建议

1.教学模式

根据教学内容选用项目引领、工学交替、教学做一体化等教学模式。

（1）项目引领：以实际工作项目为中心，组织、实施课程教学。依据专业岗位知识和技能的要求，确定本课程教学项目，以项目的实施过程为主线，进行任务驱动，设置学习情境，并将任务进行分解设置学习子情境，使学生体会和感受真实的工作过程。

（2）教学做一体化：将课堂与实训基地一体化，教、学、做同时进行，使得学生能真正进入到“在做中学”的理想学习环境中，师生双方边教边做，课堂由教师为主转向以学生为中心，理论和实践交替进行，充分调动和激发学生学习兴趣，突出学生动手能力和

专业技能的培养。

2.教学方法

采用病例导入，启发式教学方法；模拟诊疗的角色扮演式教学方法；自学讨论式教学方法；床旁教学方法等。

（1）病例导入，启发式教学方法：课前由教师选择临床典型病例进行归纳整理，并结合病例设置问题，发给学生，让学生分组准备，查找相关医学文献。课堂上教师进行启发式提问，采取讨论式教学，每组学生都有发言机会。最后，由教师进行引导总结。

（2）模拟诊疗的角色扮演式教学方法：在模拟的情境中，学生分别扮演“医生”和“患者”的角色，实践采集病史并记录，体格检查，选择辅助检查方法，做出初步诊断并制定处理方案的工作过程。

（3）自学讨论式教学方法：在课前教师根据课程内容给出提纲，学生按提高复习相关的基础知识，对不能解决的问题去图书馆查阅资料。上课时教师根据提纲内容简单评估，了解学生对基础知识掌握的情况。然后将学生分为若干小组，每组讨论一个内容，教师组间巡回指导，最后由小组间推荐代表汇报讨论结果，教师进行总结。

3.教学手段

（1）多媒体技术：创设工作情境，利用实物、录像、多媒体等手段辅助教学，充分调动学生对本课程的学习兴趣，融入对学生职业道德和职业意识的培养，使学生掌握专业学习方法，提高自主学习能力。

（2）充分利用网络平台建立资源库，以习题、模拟试卷、问答、论坛等形式，与学生在课后建立多种形式的广泛联系，为学生提供多渠道的学习方式。

（三）教材与教学资源

1.推荐教材

高职高专《口腔黏膜病学》.人民卫生出版社.2015——03——02第三版.

2.教学参考资料

无

（四）课程评价

1.评价原则

教学评价、考核的多元性，项目考评、产品考评、过程考评、报告考评、知识考评等，形成性评价和终结性评价相结合，要对知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观等进行全面评价。

2.评价方式

本课程考核涉及基本理论、基本知识和基本技能。结合专业特点，以基层常见病、多发病的防治作为考核重点。期末闭卷考试，选择题，占80%，由题库出题、统一考试、统一评分标准；平时授课情况占20%。

口腔粘膜病学重点总结

口腔粘膜病学重点总结 口腔黏膜病学 第一章概论 一、口腔黏膜的分类 口腔黏膜可分为三种类型：咀嚼黏膜（包括牙龈和硬腭黏膜）、被覆黏膜（包括唇颊内侧、舌下、口底和前庭穹隆）以及特殊黏膜（包括舌前部的区和舌后部的淋巴区）。 二、口腔黏膜病的特点 口腔黏膜病具有以下特点： 1）性别特点：发病和预后存在性别差异； 2）年龄特点：不同类型的口腔黏膜病在不同年龄段更容易发生；

3）部位特点：不同部位的口腔黏膜对疾病的感受性不同； 4）损害特点：口腔黏膜病的损害具有更迭与重叠性，不 同病变在不同阶段可能出现不同类型的损害，也可能出现相同的病损； 5）诊断方法特点：口腔黏膜病的诊断需要结合临床表现 和病理检查； 6）治疗特点：不同病变需要不同的治疗方法，同病不同 治或异病同治都可能出现； 7）转归特点：大多数口腔黏膜病具有良好的预后，但某 些病变如癌前病变需要特别注意。 口腔中存在三个危险区：口底-舌腹的U型区、颊黏膜内 侧和口角区的三角形区域以及软腭复合体（包括软腭、咽前柱和舌侧缘的磨牙后垫），在这些区域发生的癌症极易恶变。

三、口腔黏膜病的基本病损 口腔黏膜病的基本病损包括： 1.斑（macule）和斑片（patch）：指皮肤和黏膜上的颜色改变。直径小于2cm的局限颜色异常称为斑，大于2cm的称为斑片。 2.丘疹（papule）和斑块（plaque）：是黏膜上的小实体性突起，直径一般小于1cm。斑块由多个丘疹密集融合而成，直径大于1cm，为白色或灰白色，常见于白班和癌。 3.疱（vesicle）：是黏膜内贮存液体而成的圆形突起，直径小于1cm。若在上皮内则称为上皮内疱或棘层内疱，若在上皮下则称为上皮下疱或基层下疱。 4.大疱（bulla）：直径大于1cm的疱称为大疱，典型的大疱见于天疱疮或类天疱疮以及典型的疱性疾病。

口腔疾病概要课程标准

口腔疾病概要课程标准 一、课程概述 口腔疾病概要课程是口腔医学专业的基础课程，主要介绍口腔常见疾病的病因、临床表现、诊断和治疗原则。通过本课程的学习，学生将了解口腔疾病的基本知识，为进一步学习口腔医学专业课程打下坚实的基础。 二、课程目标 1. 了解口腔常见疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗原则。 2. 掌握口腔常见疾病的预防和保健方法。 3. 培养学生的临床思维能力和解决实际问题的能力。 三、教学内容 1. 口腔颌面外科疾病：包括牙槽外科、颌面创伤、颌面感染、颞下颌关节疾病等。 2. 口腔内科疾病：包括龋病、牙髓病、根尖周病、牙周病、口腔黏膜病等。 3. 口腔修复科疾病：包括牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失等。 4. 口腔正畸科疾病：包括错颌畸形的分类、病因、诊断和治疗原则等。 四、教学方法 1. 课堂讲授：通过课堂讲授，使学生掌握口腔疾病的基本理论知识。 2. 病例讨论：通过病例讨论，培养学生的临床思维能力和解决实际问题的能力。 3. 实践教学：通过实验课和临床实习，使学生掌握口腔疾病的诊断和治疗技能。 五、教学要求

1. 学生应按时上课，认真听讲，积极参与课堂讨论。 2. 学生应完成教师布置的作业和实验报告。 3. 学生应参加期末考试，考试成绩占总成绩的 70%，平时成绩占总成绩的 30%。 六、教学评价 1. 学生对教学内容的掌握程度。 2. 学生的临床思维能力和解决实际问题的能力。 3. 学生对教师教学的满意度。 七、教学资源 1. 教材：《口腔疾病概要》，人民卫生出版社。 2. 参考书籍：《口腔颌面外科学》、《口腔内科学》、《口腔修复学》、《口腔正畸学》等。 3. 实践教学设备：口腔临床模拟教学系统、口腔显微镜、口腔 X 光机等。

《口腔黏膜病学》课程标准

《口腔黏膜病学》课程标准 课程编号：ZX243115适用专业：口腔医学 培养层次：三年制大专课程类别：专业选修课 修课方式：限选教学时数：16学时 总学分数：1 一、课程定位和设计思路 （一）课程定位 1.课程简介：口腔黏膜病学是研究口腔黏膜病的基础理论与临床诊治的学科，它所研究的疾病种类繁多，而且与机体的全身状态之间联系密切，它主要是探讨与口腔疾病有关的内科学原则以及采用药物进行口腔疾病治疗的规律。 2.课程性质：这是口腔医学中的一门重要的临床专业课，也是一门实践性极强的临床型课程。本课程注重实用知识的讲授，强调理论联系实际，在教学过程中，加强对临床具体病例诊断与治疗能力的培养，推行以调动学生积极性为核心的临床案例教学。 3.在课程体系中的地位：《口腔黏膜病学》是高职高专口腔医学专业的一门专业临床课程，是在口腔组织病理学、牙周病学等专业临床知识的基础上开设。 4.课程作用：课程以培养能够阐述口腔黏膜病学的发展史、基本概念及理论；能够熟练掌握各种常见的口腔黏膜病的病因、病理；掌握其临床表现、诊断要点和治疗原则；熟悉主要治疗方法和预防措施；初步具有口腔黏膜常见病、多发病的防治知识；初步具有诊疗口腔黏膜疾病常用相关技术的操作能力。通过本课程的学习，能够依据所学知识对黏膜病患者进行健康教育和卫生保健指导，同时培养学生科学思维方法和爱岗敬业、求真、务实的良好职业素养。 （二）设计思路 1.课程设计理念 （1）全面贯彻党的教育方针，准确把握本门课程在人才培养方案中的作用和地位，教学内容、方法、手段的选择必须以人才培养目标为依据，与国家规定的高等职业教育就业岗位要求相一致。 （2）课程教学目标与学院发展的职业教育特色相匹配，体现职业教育、技能教育等办学理念。

口腔黏膜病学

口腔黏膜病学 单纯疱疹 组织病理：由于上皮细胞发生气球样变和网状液化而在上皮内形成疱。气球状细胞的胞核内有病毒包涵体（嗜伊红性病毒小体），常位于水疱底部。上皮下方结缔组织中有水肿、血管扩张、炎症细胞浸润。早期水疱基底部细胞涂片（巴氏染色），毛玻璃样核，多核合包体、核内包涵体。 临床表现： 1、原发性疱疹性口炎：①前驱期：常有接触疱疹病损患者史；潜伏期4-6天，后有发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛、咽喉肿痛等急性症状；下颌下和颈上淋巴结肿大，触痛；患儿流涎、拒食、烦躁不安；1-2天后，口轻黏膜广泛性充血水肿、附着龈和龈缘也常出现急性炎症。②水疱期：口腔黏膜可发生成簇小水疱，邻近乳磨牙（成人为前磨牙）的上腭和龈缘处较明显；水疱壁薄，透明，不久溃破，形成浅表溃疡。③糜烂期：水疱溃破后引起大面积糜烂，可造成继发性感染，上覆黄色假膜（唇和口周皮肤也有类似病损），后形成痂壳。④愈合期：糜烂面逐渐缩小，愈合，病程约7-10天。 2、复发性疱疹性口炎：①损害总是以起疱开始，常为成簇的疱。②常复发于原先发作过得位置或邻近发作过的位置。 治疗原则： ①全身抗病毒治疗（核苷类抗病毒药物；利巴韦林）。②局部治疗（口腔黏膜局部用药：洗必泰；物理疗法：复发感染可用氦氖激光治疗）。③对症和支持治疗。 ④中医中药治疗

口腔念珠菌病 组织病理：增厚的不全角化上皮，其中有念珠菌菌丝侵入。病损常在棘细胞层上方，接近上皮表面，棘层常有增生，固有层有慢性炎细胞浸润。 临床表现：（念珠菌性口炎） 1、急性假膜型念珠菌口炎：①可发生在任何年龄，多见于长期使用激素、HIV 感染者、免疫缺陷者、婴幼儿及衰弱者，但以新生儿最多见；②新生儿鹅口疮多发生于出生后2-8天，好发于颊、舌、软腭及唇，黏膜充血，有散在雪白小斑点，后融合为白色或蓝白色丝绒状斑片，可扩大蔓延，严重者波及扁桃体及咽部；早期充血明显，陈旧病损充血减退，斑片呈淡黄色，斑片用力可擦去。③成人患者，特别是艾滋病患者易复发，可发生于口腔黏膜任何部位，为乳白色绒状假膜不易剥离（自觉症状：口干、烧灼不适、轻微疼痛）。 2、急性红斑型念珠菌口炎：①可原发或继发于假膜型，又称抗生素口炎；多见于长期使用抗生素、激素后及HIV感染者，且常伴消耗性疾病。②黏膜上出现外形弥散的红斑，以舌黏膜多见；严重时舌背黏膜呈鲜红色并伴有舌乳头萎缩，双颊、上腭及口角也可有红色斑块。③自觉症状：口干、味觉异常、疼痛及烧灼感。 3、慢性红斑型（萎缩型）念珠菌病：①又称义齿性口炎，常位于上颌义齿腭侧面接触的腭、龈黏膜，多见于女性。②黏膜呈亮红色水肿，或有黄白色条索状或斑点状假膜。 4、慢性增殖性念珠菌病：①又称慢性肥厚型念珠菌口炎、念珠菌性白班；多见于颊黏膜、舌背及腭部。②常对称分布于口角内侧三角区，呈结节状或颗粒状增生，或为固着紧密的白色角质斑块。③腭部损害可由义齿性口炎发展而来，黏膜呈乳头状增生。 治疗原则： ①局部药物治疗：2%-4%碳酸氢钠溶液；氯己定；西地碘；制霉菌素；②全身抗真菌药物治疗：氯康唑；伊曲康唑；酮康唑；③支持治疗：加强营养，增强免疫力；④手术治疗：效果不明显者或为中度以上上皮异常增生者。

口腔组织病理学教学设计

口腔组织病理学教学设计 背景介绍 口腔组织病理学是口腔医学专业核心课程之一，是掌握口腔医学诊断和治疗的基础。该课程主要介绍牙齿、牙周、口腔黏膜、唾液腺等口腔组织的正常和病理变化，帮助学生掌握口腔病理学的基本原理和临床应用。 教学目标 1.掌握口腔组织的正常结构、功能及其病理变化。 2.熟练掌握牙齿、牙周、口腔黏膜、唾液腺等常见口腔组织 疾病的临床病理特征和诊断要点。 3.培养学生的批判性思维和问题解决能力，培养独立思考、 学习和创新的能力。 教学内容 理论教学 1.口腔组织病理学介绍 •口腔组织的分类和结构 •病理变化的分类和特征 •影响病理变化的因素 2.牙齿病理学 •牙齿结构及其发育过程

•牙齿常见疾病的临床特征和诊断 •牙齿损伤的诊断和治疗 3.牙周病理学 •牙周结构及其功能 •牙周常见疾病的临床特征和诊断 •牙周病的预防和治疗 4.口腔黏膜病理学 •口腔黏膜结构及功能 •口腔黏膜常见疾病的临床特征和诊断 •口腔黏膜疾病的预防和治疗 5.口腔软组织病理学 •唾液腺结构及其功能 •唾液腺常见疾病的临床特征和诊断 •唾液腺疾病的预防和治疗 实验教学 1.牙齿病理学实验 •龋齿标本制作和观察 •牙周病标本制作及其观察和诊断 •牙齿裂折模拟实验 2.口腔黏膜病理学实验 •口腔黏膜标本制作及其观察和诊断 •口腔黏膜切片制作及其观察和诊断

论文写作 1.学生根据自己感兴趣的话题，搜集相关文献，并撰写一篇 1500字的综述论文。 2.提交论文之前需要学生先进行学术道德和文献检索的辅导。教学方法 1.授课讲解：使用PPT、黑板等教学工具进行课程讲解。 2.互动讨论：通过提问、回答等方式，促进教师和学生之间 的互动，增强学生的学习兴趣和主动性。 3.真实案例分析：通过真实病例的分析，引导学生理解病理 变化的本质和规律。 教学评估 1.期中考试：以选择题、填空题、简答题等形式进行考核。 2.实验考核：包括实验报告和实验成绩。 3.论文评估：对学生的论文进行评价和指导。 4.课堂表现：包括学生的课堂参与度和课堂笔记等。 教学资源 1.教师：需要有经验丰富、知识渊博的口腔医学专业教师担 任课程主讲教师。 2.教材：选用当前权威的口腔组织病理学教材，如《口腔病 理学》等。 3.实验室：需要有配备齐全的口腔病理学实验室，满足学生 的实验需要。

《口腔内科学》课程标准

《口腔内科学》课程标准 一、课程简介 口腔内科学是口腔医学重要的临床课程，它包括龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病及根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔粘膜病等。口腔内科学的主要内容是介绍上述疾病的病因、临床表现、诊断、治疗和预防。 二、课程性质与定位 本课程遵照教高[2006]14号、教高[2006]16号、教高厅函[2007]47号等文件精神，依据本专业的人才培养方案，确定本课程的目标和教学内容。 《口腔内科学》课程是口腔专业及其专业群的专业选修课。该课程以如何诊断和治疗口腔疾病为主线，根据社会人群对口腔内科从业人员知识、能力和素质的岗位要求设计课程教学内容。在进行理论教学的同时，更注重基本理论和方法的实用性、实践性和职业性，以够用为度，积极完善该专业的校内实训室和校外实训基地，使毕业生能在参加工作前进行仿真实训和顶岗实习。制订了该课程的教学标准，规范了理论教学和实践教学的内容。开发多媒体教学课件，制作教学设计方案，口腔内科适宜技术技能训练项目，并逐步应用在课程教学中，取得良好效果。

三、课程设计思路 (一)课程开发上，采用理论与时相结合、从社区人群对口腔预防保健不同层次的卫生要求进行课程开发与设计的理念 以教高[2006]16号文件精神为指导，紧紧围绕职业岗位的实际需求，以职业能力培养为重点，进行基于工作过程的课程开发与设计，以如何诊断和治疗口腔疾病为主线，根据行业对口腔内科大夫知识、能力和素质的要求设计课程教学内容。采用职业岗位工作过程导向职业岗位能力的方法，针对实际工作中的岗位需求进行开发与设计。 （二）能力培养上，体现岗位技能要求、促进学生实践操作能力培养的理念 课程紧密结合工作实际，根据岗位能力的需要设计教学内容，科学、合理设计每个教学环节，充分利用校内教学资源和校外实训基地，通过各种教学方法和手段的灵活运用，以及课堂教学和课外教学的紧密结合，将教、学、做融为一体，充分体现职业性、实践性和开放性的要求，提高学生的实践动手能力，增强毕业生就业竞争能力。 （三）教学组织上，以学生为主体的设计理念 积极改革以课堂和教师为中心的传统教学组织形式，学习过程即工作过程，将学生角色转化为医务工作者，工作过程即学习过程，教师转换为工作过程的指导者。 四、课程培养目标 （一）总体目标 获得常见口腔内科病的发病原因、临床表现，并能应用科学的基础理论与基本知识，得到有关的基本治疗操作技能训练。通过本门学科的教学，要求能达到：能对常见病进行诊断、作出治疗计划，并能够进行临床操作。既会进行技术性治疗，又能进行知识性宣传预防保健工作。 （二）知识目标 1.具有鉴别、诊断常见口腔内科疾病的能力； 2.具有常见口腔内科疾病的基本治疗操作技能； 3.能够进行口腔健康教育和健康促进工作； 4.能够做好口腔内科疾病的治疗工作； (三)能力目标

口腔内科学课程标准

《口腔内科学》课程标准 课程编码：0506511 学时：72 学分：5学分 （一）学习领域定位 口腔内科学课程是口腔医学技术专业学生入学后接触的第一门口腔医学技术专业课程，是口腔医学技术专业的必修课程，也是培养口腔医学技术专业人才的必要课程之一。本课程所包括的口腔医学技术基本理论和操作技能是所有口腔医学技术专业学生学习临床口腔医学技术课程和日后从事临床口腔医学技术工作的基础，也是为满足个体、社区和社会基本需求所必须具备的基础知识和技能。 课程对应的任务是让学生通过学习和应用基础口腔医学技术学的理论知识和操作技术来满足口腔医学技术对象的需求。同时，通过教学活动及口腔医学技术实践，帮助学生认识作为一名合格口腔修复师的自身价值。 （二）学习目标 口腔内科学属于口腔医学技术专业学生临床阶段的课程，是所有口腔医学技术专业临床阶段课程的基础，培养学生的综合素质和基础口腔医学技术操作技能。具体描述如下： 1.专业能力 （1）能够阐述口腔内科学医学技术学的发展史、基本概念及理论。 （2）熟悉医院的性质、任务、组织结构及工作特点。 （3）能够熟练的掌握各项规范的口腔内科基本操作技术。 （4）能够依据所学的知识对口腔医学技术对象实施整体口腔医学技术。

（5）能够对口腔医学技术对象进行健康教育和卫生保健指导。 （6）能够达到口腔职业资格考试的要求 2.方法能力 （1）能够举一反三的掌握实验技能的操作方法。 （2）具有较好的评判思维能力 （3）具有独立完成工作的能力和慎独的精神。 （4）具有获取、分析、归纳、吸收、使用新知识的能力。 （5）具有自学能力、理解能力与表达能力。 （6）具有将理论知识与临床知识结合运用和相互转换的能力. （7）较强开拓创新的能力。 3.社会能力 （1）具有具有关爱病人的精神和良好的职业道德。 （2）具有较强的沟通、协调、合作能力和行为表达能力，能适应当今口腔医学技术行业的环境。 （3）具有良好的心理调节、社会适应能力。 （5）具有责任心和人道主义精神，能自主完成工作岗位任务。 （三）学习内容

口腔黏膜病学

口腔黏膜病学 一、名词解释 1、口腔黏膜危险区：指口底舌腹的U形区、口角内侧黏膜的三角形区域、软腭复合体，发生在这些部位的口腔癌前病变具有更高的癌变可能性。 2、急性假膜性念珠菌口炎 3、科布内现象：某些皮肤病（如BD、LP、银屑病、感染性湿疹性皮炎）所具有的一种特殊反应，表现为外观正常的皮肤，在受到搔抓或外伤或衣物的压力（皮带）的刺激后，即出现上述皮肤病典型损害的现象。 4、尼氏征阳性：用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱；推赶水疱能使其在皮肤上移动；在口腔内，用舌舔及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去，这些现象称尼氏征。为寻常性天疱疮的典型临床特点之一。 5、固定性药疹：变态反应性口炎的一种，指服用或接触相同变应原后，在同一部位反复以同一形式发生病损。 6、药物变态性口炎：药物通过口服、注射、吸入等途径进入人体，在过敏体质者的黏膜上所造成的炎症反应和功能障碍。 7、白斑病：口腔黏膜上的白色斑块性损害，在临床和组织学上均不能诊断为其他疾病，是癌前损害。 8、更迭与重叠性：同一病变，其损害在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害，称为损害的更迭性；不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损，称为重叠。 9、原发性疱疹性口炎 10、艾滋病 11、手足口病 12、上皮内疱 13、梅毒粘膜斑 14、斯-约综合征 15、地图舌 16、STD 17、OLK 18、三叉神经带状疱疹 19、RAU 20、苔藓样反应 21、哈钦森三联症 22、HIV 23、球菌性口炎 24、过敏性接触性口炎：①是指口腔黏膜接触了外界的过敏原后而导致的局部炎症性反应，见于过敏体质者。发病过程中还可能加杂化学毒性刺激因素的参与，②多属迟发型变态反应， ③口腔治疗和修复材料、化妆品、药物局部使用均可导致发病。 25、斑：黏膜上较局限的颜色异常的损害，大小不定，不高出黏膜表面，不变厚，无硬结改变。 二、填空题 1、SYPHILIS的病原体是苍白螺旋体，一期表现为硬下疳在口腔的好发部位是唇和舌，表现为单个无痛性溃疡。

口腔医学专业大一课程

口腔医学专业大一课程 口腔医学是一门涉及口腔疾病的专业，学习口腔医学需要熟练掌握相关知识和技能，首先要在大一就开始系统地学习口腔医学。下面介绍了口腔医学专业大一课程。 第一学期，学生通常会选修以下课程： 1、口腔病理学：这是一门研究口腔病因的课程，学习的内容包括口腔病变的形成原因、口腔病变的组织学特征以及治疗等。 2、口腔颌面部病理学：这是一门研究口腔颌面部疾病的课程，学习的内容包括口腔颌面部疾病的影像学特征以及治疗等。 3、口腔组织病理学：这是一门研究口腔组织病理学的课程，学习的内容包括口腔组织病理学的影像学特征以及治疗等。 4、口腔内科：这是一门研究口腔内科的课程，学习的内容包括口腔内科的诊断、治疗与康复等。 5、口腔外科：这是一门研究口腔外科的课程，学习的内容包括外科手术的诊断、治疗与康复等。 第二学期，学生通常会选修以下课程： 1、口腔解剖学：这是一门研究口腔解剖学的课程，学习的内容包括口腔解剖学的形态学特征，如牙、齿龈、舌以及口腔腔隙各部位等等。 2、口腔病变神经生理学：这是一门研究口腔疾病的神经生理学的课程，学习内容包括口腔病变神经生理学的特征以及疾病治疗等。 3、口腔黏膜病理学：这是一门研究口腔黏膜病理学的课程，学

习内容包括口腔黏膜病理学的病理、影像学特征以及治疗等。 4、口腔外科技术：这是一门研究口腔外科技术的课程，学习内容包括口腔外科技术的诊断、治疗以及各种外科技术的应用等。 5、口腔病物理治疗学：这是一门研究口腔病物理治疗学的课程，学习内容包括口腔病物理治疗学的理论与实践，以及该学科的物理治疗技术等。 在口腔医学专业的学习中，上述课程是大一必须要学习的，了解这些知识将对学习口腔医学有极大的帮助。学好口腔医学，不仅要掌握专业知识，还要勤奋实践，只有结合理论和实践，才能取得很高的学习效果。 以上就是大一学习口腔医学所必须要学习的一些课程，学好口腔医学，不仅要掌握专业知识，还要勤奋实践，不断提高自己的口腔医学知识，才能获得更大的进步。

口腔口腔黏膜病学

一、口腔口腔黏膜病学2. 黏膜的基本病损：1、斑与斑片：都是指皮肤黏膜上的颜色改变；如果直径小于2cm的局限的颜色异常，称之为斑；若斑密集融合成直径大于2cm的损害，称之为斑片。2、丘疹与斑块：丘疹是黏膜上一种小的实体性突起，针头大小，直径一般小于1cm。斑块（丘斑），多数由多个丘疹密集融合而成、直径大于1cm，界限清楚大小不等，稍隆起而坚实的病损，白色或灰白色。3、疱：黏膜内贮存液体而成疱，呈圆形，突起，直径小于1cm，表面为半球形。4、大疱：若疱损害直径大于1cm，称为大疱。5、脓疱：也是一种疱性病损，其内由脓性物取代了透明的疱液。6、溃疡：是黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏，因其表层坏死脱落而形成凹陷。7、糜烂：是黏膜的一种表浅缺损，为上皮的部分损伤，不损及基底细胞层。大小形状不定，边界不清，表面光滑。8、结节：是一种突起于口腔黏膜的实体病损。9、肿瘤：是一种起自黏膜而向外突起的实体性生长物，大小形状颜色不等。10、萎缩：为组织细胞的体积变小，但数量不减少。11、皲裂：黏膜表面的线状裂口，由炎性浸润使组织失去弹性变脆而成。12、假膜：灰白色或黄白色膜，由炎性渗出的纤维素，坏死脱落的上皮细胞和炎性细胞聚集在一起形成，可擦掉或撕脱。13、痂：通常发生于皮肤，也可出现于唇红部，多为黄白色痂皮，如有出血则成深颜色，为纤维素性及炎性渗出物与上皮表层粘连凝固而成。14、鳞屑：已经或即将脱落的表皮角质层细胞，常由角化过度和角化不全而来。15、体内局部细胞的病理性死亡称为坏死。较大范围的坏死，又受腐物寄生菌作用而发生腐败，称为坏疽。3. 口腔黏膜病的病历书写：（1）口腔粘膜病的病史

《口腔粘膜病学》名词解释

1.papule即丘疹，是黏膜上一种小的实体性突起，针头大小，直径一般小于1cm。基底形状为圆形或椭圆形，表面形状可为尖形、圆形和扁平形。口腔黏膜的丘疹，一般都由大量排列不一的针头大小的病损组成，颜色呈灰白色或为红色，消退后不留痕迹。扁平苔藓在口腔的表现为典型的丘疹，它排列成带状、斑块和环状。 2.HFMD即手足口病（hand-foot-mouth disease），手足口病是一种儿童传染病，又名发疹性水疱性口腔炎。该病以手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床特征。其为多种肠道病毒引起的传染病，其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。3岁以下的幼儿是主要罹患者，一年四季均可发病，但夏秋季最易流行。 3.coccigenic stomatitis即球菌性口炎，是急性感染性口炎的一种，临床上以形成假膜损害为特征,故又称为膜性口炎。主要致病菌有金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等。口腔黏膜球菌感染往往是几种球菌同时致病,引起口腔黏膜的急性损害。 4.水痘-带状疱疹病毒侵入膝状神经节可出现外耳道或鼓膜疱疹，膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉纤维时，表现为面瘫，耳痛及外耳道疱疹三联征，称Ramsay-hunt综合征。 5.target lesion即靶形红斑，为典型的虹膜状红斑（iris lesion），是直径为0.5cm左右的圆形红斑，中心有粟粒大小的水疱。为多形性红斑的典型皮肤病损，多见于腕部、踝部及手背。开始时为淡红色，1～2日后中央部位红色转暗，并发生水疱，边缘呈鲜红色环状，或出现丘疹。可有瘙痒感，无明显疼痛。 6.fixed drug eruption即固定性药疹，为药物过敏性口炎再次发作时，局部灼热发痒，有暗红色斑，呈圆形或椭圆形，边缘清楚，数目不多或为单个，多发生于固定位置；以唇部多见，一般持续一周左右，消退后可留有棕褐色或黑色素沉着，可存留较长时间而不消退。 7.Steven-Johnson syndrome（斯-约综合症）即重型多形性红斑，身体各腔孔受累，被称为多窍糜烂性外胚层综合征。全身症状表现为：①高热39～40℃，全身无力，肌肉痛、关节痛、头痛、咳嗽等，有些病例有鼻炎、咽炎、结膜炎等，畏光。②皮肤病损除红斑外还出现大疱、丘疹、结节等，疱破后皮肤形成大片糜烂面，疼痛明显。③黏膜病损除口腔表现与轻型者相同外，多部位的黏膜均可受累，发生糜烂及炎症，特别是眼睛的病变较严重。④眼结膜毛细血管广泛充血发

口腔黏膜病学重点

口腔黏膜病学重点 第一章口腔黏膜病学概论 ·口腔黏膜：口腔内的湿润衬里 ·口腔黏膜病：主要累及口腔黏膜组织的类型各异，种类众多的疾病的总称 ·口腔黏膜病学：研究口腔黏膜病的基础理论和临床诊治的学科 ·癌前病变：一种比正常组织发生癌的可能性更大，在形态学上已有变化的组织，如白斑、红斑。·癌前状态：处于常态，但伴有癌变危险。如口腔扁平苔藓，黏膜下纤维性变 ·口腔黏膜的危险区域： 口底舌腹U型区 口角内侧三角区 软腭复合体 ·基本临床病损： （1）斑：皮肤黏膜不高出表面的颜色改变，直径小于2cm

·完全抗原：多为大分子物质，具有免疫原和反应原的特性，进入机体后即可引起超敏反应。 ·半抗原：分子量小，不能引起免疫应答反应，，但进入机体与人体组织蛋白结合后成为大分子，具备抗原性和诱发超敏反应的条件。 ·药物过敏性口炎的临床表现特征和危重性？ （1）口腔黏膜：充血红肿，红斑，水疱，糜烂，溃疡，假膜 （2）皮肤：好发手足颜面，红斑，水疱，糜烂，丘疹，痂皮 （3）固定性药疹：同一部位反复以同一形态发生的病损，好发口唇口周眼周，有色素沉着

（4） 重症药物过敏性口炎：即莱氏综合征（中毒性表皮坏死松解症）。全身广泛性大疱，波及全身体窍，黏膜， 脏器。 ·过敏性接触性口炎的临床表现特征？ （1） 接触抗原物质，2—3d 后口腔局部黏膜充血红肿，红斑，水疱，糜烂，溃疡 （2） 银汞合金接触的黏膜发生白色条纹状病变，成为苔藓样反应 （3） 致敏原斑贴试验（+） ·血管神经性水肿的临床表现特征？ （1） 头面部疏松结缔组织如上唇，肥厚翘凸 （2） 一般数小时或者1—2d 内消退 ·多形性渗出性红斑的临床表现特征和危重性？ （1） 口腔黏膜：唇部大面积水肿，糜烂，渗出，假膜，易出血，结厚血痂，脓血痂 （2） 皮肤：颊、舌、手、足、四肢伸侧、面部，斑疹，丘疹，红斑合并水疱，虹膜样或靶样红斑 （3） 重型多形性渗出性红斑：即斯-约综合征（多窍糜烂性外胚层综合征），起病急，高烧，全身各腔孔，口、 眼、鼻、生殖器、皮肤发生糜烂和炎症，出现多窍性病损。 ·口腔黏膜超敏反应性疾病各病诊断要点 （1） 找出并停止接触过敏原，去除引起超敏反应因素 （2） 给予抗组胺药减轻超敏反应症状 （3） 10%葡萄糖酸钙+VitC 静注增加血管致密性，减少渗出 （4 ） 视病情轻重给予糖皮质激素 （5） 肾上腺素或异丙肾上腺素用于重症患者的抢救，心血管疾病，甲亢，糖尿病患者禁用。 （6） 全身支持疗法和局部对症处理 （7） 口腔局部对症治疗，保持局部清洁，止痛消炎，预防继发感染。 ·口腔黏膜超敏反应性疾病的治疗常用药物 （1） 抗组胺药：氯雷他定，氯苯那敏（扑尔敏），息斯敏 （2） 减少渗出：10%葡萄糖酸钙+VitC （3） 糖皮质激素：轻症泼尼松15-30mg/d ，重症氢化可的松100-200mg/d ，静滴或口服 （4） 重症抢救：肾上腺素0.25-0.5mg ，异丙肾上腺素0.2-0.4mg ·血管神经性水肿和颌面部蜂窝织炎鉴别

口腔粘膜病教学大纲

口腔粘膜病学教学大纲 （供5年制学生用） 一、课程基本信息 课程名称（中、英文）：口腔粘膜病学（Oral Medicine） 课程类别：专业课 学时：16 学分：1 二、教学目的及要求 口腔粘膜病学是研究口腔粘膜病的基础理论与临床诊治的学科, 是口腔医学中的一门重要临床专业课程，其主要任务是根据口腔医学专业的培养目标，系统科学地阐述口腔粘膜病的发生、发展和转归，培养学生科学、求实、灵活、创新的钻研精神并掌握本门学科的基本理论和常见粘膜病临床知识。 本课程的教学中，教师应认真执行三基(基本理论、基本知识、基本技能)三严(严肃态度、严格作风、严密方法)。学生通过听课、电教图像观摩、临床见习、自学、临床病案讨论、教师辅导、考试等方式完成教学大纲内容。 三、教学内容（有下划线的内容为须掌握的内容，句尾的“*”表示教学难点） （一）理论部分 第一章口腔黏膜病概论 第一节概述 一、学科介绍：学科研究领域，发展史简介 二、口腔粘膜病的涵盖范围 三、口腔粘膜病临床特点：性别、部位、病损、治疗、转归。 四、疾病分类：以临床特征为主干，兼顾病因及病理学特征。 第二节口腔粘膜的结构与功能 一、口腔粘膜的结构 1. 上皮层：基底层、棘细胞层、颗粒层、角化层 2. 组成细胞：角质形成细胞、非角质形成细胞 3. 固有层、粘膜下层 二、口腔粘膜的功能：保护、感觉、其他 第三节口腔粘膜的代谢与更新* 一、上皮细胞的分化 二、细胞循环周期：G1期, G2期, M期 三、口腔上皮更新时间 第四节口腔粘膜的增龄性变化 第六节口腔粘膜临床病损特点 第二章口腔粘膜感染性疾病 第一节口腔单纯性疱疹 一、病因：单纯疱疹病毒的结构特点；单纯疱疹病毒两个亚型的差异。 二、发病机制

口腔粘膜病学

口腔粘膜病学 第一章口腔粘膜病学概论 口腔粘膜（mucosa）： 是口腔内的湿润衬里正常的口腔粘膜：湿润、光滑、呈粉红色， 除皮脂腺外，没有其它附件。如果达不到此标准，就会发生疾病。如口干症、口腔粘膜溃疡、粘膜白斑、肿瘤等。 分类： 被覆黏膜、咀嚼黏膜、特殊黏膜 结构： 上皮层（基层、棘层、粒层、角化层）、固有层、黏膜下层、基底膜 功能： 1、屏障保护功能（唾液屏障、上皮屏障、免疫细胞屏障、免疫球蛋白屏障） 2、感觉功能 3、温度调节及分泌功能等 口腔黏膜病oral mucosal diseases： 是涵盖主要累及口腔黏膜组织的类型各异、种类众多的疾病总称。 口腔黏膜病的基本特点 （1）性别：某些疾病具有明显的性别差异，如RAU发生于女性者明显多于男性 （2）年龄：如复发性阿弗他溃疡（RAU）好发于青壮年 （3）部位： 口底-舌腹的U形区、颊粘膜内侧三角形口角区、软腭复合体为口腔黏膜危险区域。 1 （4）损害： ①更迭性与重叠性（同一疾病在不同阶段可出现不同类型的损害称为更迭性；不同疾病在不同阶段出现相同的损害称为重叠性）

②部位的差异性 ③病损的共存性 （5）诊断方法：①结合临床病损诊断，②结合病理检查，③治疗性诊断 （6）治疗：①同病异治、②异病同治、③局部疾病全身治疗、④中西医结合治疗 （7）转归：大多预后良好，某些也有癌变的可能 口腔黏膜病的基本临床病损 （1）斑macule与斑片patch：指皮肤黏膜上的颜色改变，常较周围颜色变深，直径小于2cm称为斑，大于2cm称为斑片。斑与斑片一般不高出黏膜表面，不变厚，亦无硬结。 （2）丘疹与斑块 丘疹papule：黏膜上小的实体性突起，针头大小，直径一般小于1cm。基底形状为圆形或椭圆形，表面形状可以为尖形、圆形或扁平形，颜色呈灰白色或红色，消退后不留痕迹。扁平苔藓为典型的丘疹，常排列成网状、环状、带状、斑块。斑块plaque或丘斑：多数由多个丘疹密集融合而成、直径大于1cm，其界限清楚，大小不等，稍隆起而坚实的病损，为白色或灰白色，表面比较平滑或粗糙，可看到有沟裂将病损分割开。白斑和癌可呈现丘斑病损 （3）疱vesicle：黏膜内贮存液体而成疱，呈圆形突起，直径小于1cm。 上皮内疱或稽层内疱——疱在上皮内，只有上皮的部分形成疱壁，疱壁较薄而柔软。 上皮下疱或基层下疱——疱在上皮下，上皮全层构成疱壁，疱壁较厚。 2 （4）大疱bulla：疱损害直径大于1cm （5）脓疱pustule：由脓性物取代透明的疱液 （6）溃疡ulcer：是黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏，表层坏死脱落而形成凹陷。

(整理)口腔粘膜病学要点小结.

要点小结 .各型唇炎的临床特点 .唇炎治疗的共同原则 .萎缩性舌炎的临床表现，与全身系统性疾病的关系 .梅罗综合征的临床特点 .灼口综合症的病因、临床特点和治疗原则 .干燥综合征的诊断方法 .各期梅毒在口腔的表现 .与艾滋病相关的最常见的口腔表征及其对艾滋病诊 断和预后的意义 .认识系统性疾病的口腔表现对口腔临床工作的意义 唇炎 .一组在唇部及唇周皮肤有相对独特临床和病理表现的黏膜疾病(cheilitis) .不包括OLP等疾病的唇部表现 .分类: –按病程: 急性/慢性 –按临床特点: 糜烂性/湿疹性/脱屑性 –按病因病理: 慢性非特异性/腺性/良性淋巴增生性/肉芽肿性/光化性/变态反应性 一、光化性唇炎(actinic cheilitis) 1. 病因对日光中紫外线过敏 2. 临床表现 (1) 多见于下唇 (2) 急性: 暴晒当日急性发作 灼热感明显，伴剧烈瘙痒 唇红部水肿、充血、水疱、糜烂、结痂 (3) 慢性: 反复发作 唇红部黏膜增厚、干燥、皲裂、鳞屑 口周皮肤色素失禁，形成带状皮炎 可并发皮肤日光性湿疹 长期不愈者-局限性唇红黏膜增厚-疣状增生 -鳞癌(癌前状态) 3. 病理学改变 细胞内与细胞间水肿、水疱形成, 基底 细胞空泡变性 上皮下胶原纤维嗜碱性变(日光变性) 二、腺性唇炎(cheilitisglandularis) 1. 病因不明 2.临床特点 (1) 唇部弥漫性肥厚、肿大 (2) 晨起后上下唇粘连，有粥样粘性薄痂分布 (3) 唇黏膜见紫红色颗粒状唇腺导管口突起

(4) 挤压时稀薄或淡黄色粘性分泌物溢出 (5) 可触及多个黏膜下唇腺呈粟粒状小结节 (6) 据是否出现继发感染分为: 单纯型/浅表化 脓型/深部化脓型 3.病理学改变 唇腺腺体增生、腺管肥厚扩张 4. 诊断 临床特点、病理学改变 三、良性淋巴组织增生性唇炎(cheilitisof benign lympholasis) 1. 病因不明 2. 临床特点 (1) 好发于青壮年女性, 下唇唇红正中1cm内 (2) 病变循环 局限性淡黄色损害→阵发性剧烈瘙痒感→咬唇 或搔痒→淡黄色稀薄液体流出→瘙痒缓解→重 新结痂、形成损害→剧烈瘙痒→组织增生 3. 病理学改变上皮下特征性淋巴滤泡形成 4. 诊断下唇剧烈瘙痒性损害、病理学改变 四、肉芽肿性唇炎(granulomatosacheilitis) 1. 病因不明 2. 临床特点 (1) 症状不明显, 多见于上唇 (2) 反复发作, 每次发作消退后不能恢复上次形状 (3) 唇部弥漫性肿胀、外翘, 见瓦楞状纵形沟纹, 触诊富弹性感 3. 病理学改变非干酪化类上皮细胞肉芽肿 4. 诊断临床特征、病理学表现

口腔黏膜病学

口腔黏膜病学-1 学员姓名： [填空题] * _________________________________ 1. 手-足-口病的致病病毒是 [单选题] * A、柯萨奇病毒A17或EV61 B、柯萨奇病毒A17或EV71 C、柯萨奇病毒A16或EV61 D、柯萨奇病毒A16或EV71(正确答案) E、柯萨奇病毒A61或EV17 答案解析：手-足-口病：是因感染柯萨奇病毒A16或EV71型所引起的皮肤黏膜病。 2. 手-足-口病前驱发病部位不包括 [单选题] * A、颊 B、手掌 C、足底 D、肛门(正确答案) E、唇 答案解析：手-足-口病：前驱症状有发热、困倦与局部淋巴结肿大，然后在口腔黏膜、手掌、足底出现散在水疱、丘疹与斑疹，数量不等。口腔损害广泛分布于唇、颊、舌、腭等处。 3. 以下关于手-足-口病的叙述错误的是 [单选题] * A、感染柯萨奇病毒A16或EV71型所引起 B、口腔损害比皮肤重

C、口腔损害广泛分布于唇、颊、舌、腭等处 D、迅速成为溃疡 E、经10～14日后愈合(正确答案) 答案解析：手-足-口病：是因感染柯萨奇病毒A16或EV71型所引起的皮肤黏膜病。但口腔损害比皮肤重。前驱症状有发热、困倦与局部淋巴结肿大，然后在口腔黏膜、手掌、足底出现散在水疱、丘疹与斑疹，数量不等。斑疹周围有红晕，无明显压痛，其中央为小水疱，皮肤的水疱数日后干燥结痂。口腔损害广泛分布于唇、颊、舌、腭等处，初起时多小水疱，迅速成为溃疡，经5～10日后愈合。 4. 下面哪项描述为带状疱疹的主要临床表现 [单选题] * A、单侧性皮肤黏膜疱疹，沿神经支分布及剧烈的疼痛(正确答案) B、成簇小水疱，疱破后行成大片浅表溃疡 C、散在小溃疡，无发疱期 D、口腔黏膜突然发生广泛的糜烂 E、口腔黏膜充血，局部形成糜烂或溃疡 答案解析：带状疱疹常伴有神经痛，但多在皮肤黏膜病损完全消退后1个月内消失，少数患者可持续1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛，常见于老年患者，可能存在半年甚至更长。 疱疹初起时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑，数小时后在红斑上发生水疱，逐渐增多并能合为大疱，严重者可为血疱，有继发感染则为脓疱。数日后，疱浆混浊，逐渐形成结痂，1～2周脱痂，遗留色素沉着，遗留的色素可逐渐消退，一般不留瘢痕，损害不超越中线。老年人的病程常为4～6周，也有超过8周者。 5. 原发性疱疹性口炎好发人群是 [单选题] * A、老年人 B、6岁以下儿童(正确答案) C、青少年 D、更年期妇女 E、40岁左右的中年人

口腔粘膜病学重点总结

口腔黏膜病学 第一章概论 一、口腔黏膜的分类 ⑴咀嚼黏膜：牙龈、硬腭黏膜。 ⑵被覆黏膜：唇颊内侧、舌下，口底，前庭穹隆。 ⑶特殊黏膜；舌前部的乳头区，舌后部的淋巴区。 二、※口腔黏膜病的特点 （1）性别特点：发病、预后上具有性别差异； （2）年龄特点：不同类型疾病有不同的好发年龄段； （3）部位特点：不同部位的口腔粘膜对疾病的感受性不同； （4）损害特点：A.更迭与重叠性，B.部位的差异性，C.损害的共存性； 更迭与重叠性：同一病变，其损害在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害，称为损害的更迭性；不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损，称为重叠。（5）诊断方法上的特点：临床表现结合病理检查； （6）治疗上的特点：同病异治、异病同治、局部疾病全身治疗、中西医结合治疗； （7）转归上的特点：多数具有良好的预后，但某些损害如癌前病变则需注意 ·口腔中有三个危险区：口底-舌腹的U型区；颊黏膜内侧、口角区的三角形区域；软腭复合体（包括软腭、咽前柱、舌侧缘的磨牙后垫），发生在这些区域的癌极易恶变。 三、※口腔粘膜病的基本病损。 1．斑（macule）与斑片（patch）：都是指皮肤黏膜上的颜色改变；如果直径小于2cm的局限的颜色异常，称之为斑；若斑密集融合成直径大于2cm的损害，称为斑片。 2．丘疹（papule）与斑块（plaque）：黏膜上一种小的实体性突起，针头大小，直径一般小于1cm.基底形状为圆形或椭圆形，表面形状可为尖形、圆形和扁平形。 常见疾病为扁平苔藓。 斑块又译作丘斑，多数由多个丘疹密集融合而成、直径大于1cm，其界限清楚， 大小不等，稍隆起而坚实的病损，为白色或灰白色，可看到有沟裂将病损分割开 来，常见病为白班和癌，慢性盘状红斑狼疮也可有此损害。 3．疱（vesicle）：黏膜内贮存液体而成疱，呈圆形，突起，直径小于1cm，表面为半球形。若疱的部位在上皮内，称为上皮内疱或棘层内疱；若疱的部位在上皮下， 称为上皮下疱或基层下疱。疱性损害可见于病毒感染，药物反应，烫伤和疱性皮 肤病等。 4．大疱（bulla）：若疱损害直径大于1cm，称为大疱。典型的大疱见于天疱疮或类天疱疮以及典型的疱性疾病 5．脓疱（pustule）：也是一种疱型病损，其内由脓性物取代了透明的疱液。少见。 6．溃疡 ．．（ulcer）：是黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏，因其表面坏死脱落而形成凹陷。浅层溃疡只破坏上皮层，愈合后无瘢痕，如轻型阿弗他溃疡。深层溃疡 则病变波及黏膜下层，愈合后有瘢痕。 7．糜烂 ．．（erosion）：是黏膜的一种表浅病损，为上皮的部分损伤，不损及基底细包层。 大小形状不定，边界不清，表面光滑。常见于上皮内疱破溃后。可有痛感。 8．结节（nodule）：是一种突起于口腔黏膜的实体性病损。它是一个团块，迫使其表面上皮向外突起，形成表浅损害，其大小不一，一般直径为5cm，形状不定，颜色 从粉红至深紫色，如纤维瘤或痣。

口腔黏膜病学教材

一：名词解释。 1:口腔黏膜病：是涵盖主要累及口腔黏膜组织的类型各异、种类众多的疾病总称。口底—舌腹的U形区、口角内侧三角形区域、软腭复合体被称为口腔黏膜的危险区 域。这些区域的损害发生恶变的危险性较高。（P1—P2）。 2:斑与斑片：都是指皮肤黏膜上的颜色改变。如果直径小于2cm 的局限性颜色异常，称之为斑；若斑密集融合成直径大于2cm 的损害，称之为斑片。斑与斑片一般不 高出黏膜表面，不变厚，也无硬结改变。其颜色，常较周围正常黏膜为深，可 呈红色、红棕色或粽黑色。（P12—P13）。 3:丘疹：是指黏膜上一种小的实体性突起，针头大小，一般直径小于1cm。基底形状为圆形或椭圆形，表面形状可为尖形、圆形或扁平行。口腔黏膜的丘疹，一般都由大量排 列不一的针头大小的病损组成，颜色呈灰白色或为红色，消退后不留痕迹。（P13）。4:斑块：又译作丘斑，多数由多个丘疹密集融合而成、直径大于1cm，其界限清楚，大小不等，稍隆起而坚实的病损，为白色或灰白色，表面比较平滑或粗糙，可看到有沟裂 将病损分割开来。（P13—P14）。 5:疱：黏膜内贮存液体而形成疱，呈圆形，突起，直径小于1cm，表面为半球形。（P14）。6:大疱：若疱的损害直径大于1cm，称为大疱。大疱壁的厚薄，取决于大疱的部位是上皮下还是上皮内。大疱被膜的紧张或松弛度，取决于疱内液量多少。大疱性病损，可直 接发生或数个邻接的小疱融合而成。（P14—P15）。 7:脓疱：也是一种疱性病损，其内由脓性物取代了透明的疱液。除脓性口炎外，口腔黏膜的脓疱是较少见的。 8:糜烂：是黏膜的一种表浅缺损，为上皮的部分损伤，不损及基底细胞层。其大小形状不定，边界不清，表面光滑，较浅。（P16）。 9:溃疡：是黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏，因其表层坏死脱落而形成凹陷。（P15）。10:萎缩：为组织细胞的体积变小，但数量不减少。可呈现发红的病变，表面所覆盖的上皮变薄，结缔组织内丰富的血流分布清楚可见，病变部位略微凹陷，其特有的一些 上皮结构消失，被一薄层上皮所取代。（P17）。 11:皲裂：为黏膜表面的线状裂口，由炎性浸润使组织失去弹性变脆而成，如核黄素缺乏引起的口角皲裂。病变的部位常位于唇红部。（P18）。 12:假膜：为灰白色或黄白色膜，由炎性渗出的纤维素、坏死脱落的上皮细胞和炎性细胞聚集在一起形成的。（P18）。 13:痂：通常发生于皮肤，也可出现于唇红部，多为黄白色痂皮，如有出血则形成深褐色，为纤维素性及炎症性渗出物与上皮表层粘连凝固而成。（P18）。 14:鳞屑：已经或即将脱落的表皮角质细胞，常由角化过度和角化不全而来。（P18）。 15:坏死和坏疽：体内局部细胞的病理性死亡，称为坏死；较大范围内的坏死，又受腐物寄生菌作用而发生腐败，称为坏疽。（P20）。 16:带状疱疹：是由水痘（儿童）—带状疱疹（成人）病毒所引起的，以沿单侧周围神经分分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。（P29）。 17:Ramsay—Hunt综合征：是指带状疱疹病毒入侵膝状神经节可出现外耳道或鼓膜疱疹，膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，表现为面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联症。（P31）。 18:口腔念珠菌病:是由口腔念珠菌感染所引起的口腔黏膜病，是人类最常见的口腔真菌感染。 白念珠菌又称为白假丝菌。（P35）。 19:口腔结核：是由结核分支杆菌侵犯黏膜所引起的慢性感染。由于结合分支杆菌的数量、毒力及机体抵抗力的差异，可呈现不同的临床表现。