用户手册-13住院医生站分系统
住院医生工作站分系统
版本号 5.0
用户手册
沈阳东软医疗系统有限公司
医疗IT与健康服务事业部
2015-12-30
版权声明
本手册所有权归沈阳东软医疗系统有限公司。
未经许可拷贝或修改本文档内容的行为视为违法行为。
前言
住院医生工作站分系统是为住院医师掌握如何给患者开立医嘱的计算机应用软件系统，本手册不包含电子病历的操作说明具体见电子病历分册。该系统提供了住院医师给患者开立医嘱的多种方法，可以通过直接开立或使用自己科室定义的组套或复制已经开立的医嘱给患者开立不同的医嘱，如长期医嘱，临时医嘱，嘱托医嘱、出院带药等，还可以开药品和同类非药品的分组，在此系统中还可以进行患者信息的查询、检验检查结果的查询等等，在过去的版本性能的基础上，我们广泛吸收了很多家医院的实际需求，总结了以往系统的设计和开发经验，推出了这个全新的住院护士工作站分系统5.0,提高系统的实践性和应用的普及性，该系统必将进一步促进医院的信息化管理。
使用住院医生工作站分系统5.0,能够实现给患者开立医嘱，对患者的费用信息进行查询的功能，可以实现对分管患者，本科患者，授权患者进行医嘱的开立。
住院医生工作站分系统5.0,是沈阳东软医疗系统有限公司设计开发，并持有版权的软件产品。
住院医生工作站分系统5.0,完全适应国内医院管理信息化的需要，具有优越的性能价格比，适宜在国内各大、中、小医院中推广使用。
阅读指南
〖手册目标〗
本手册详细介绍了本系统的各种功能，帮助用户迅速了解并掌握系统实现的功能及使用方法。
〖阅读对象〗
本手册是针对医院的住院医师编写的，用户在使用本系统之前，应先阅读本手册，从而更快掌握系统的使用。
〖手册构成〗
本手册主要是从系统的菜单的角度出发来进行如何使用的编写。
〖手册约定〗
【界面图示】展示窗口图片。
【功能简述】简述模块的功能，让读者有个大概的了解。
【操作描述】对操作进行详细的描述，让读者能充分的了解怎样操作。
【注意】请读者注意哪些需要的事项。
住院医生站子系统业务操作流程
1.护士接诊患者后，医生登录相应的科室，可以看到患者为患者开立医嘱
2.医生可以为患者开立临时医嘱、长期医嘱、药品、非药品检查等项目，也可以为
患录入诊断也可以自己维护组套等。
第1章系统设置
§1.1 用户登录
用户双击东软医院信息管理系统应用程序，出现东软医院信息管理系统登录界面，如图所示，点击退出按钮，退出注册窗口，不登陆系统。
【界面图示】
【操作描述】
输入用户名和口令，回车或点击确定按钮进入功能模块选择界面，如下图：
注意：用户名即自己的工号，初始口令为0
如果操作员有多个组别或者多个科室的权限会弹出上图所示选择界面，选择“医生站”功能模块，（注意，登录科室一定要选择相应的科室，光标移到登录科室选框，点击键盘的空格键，弹出科室的选择对话框，在文本框中输入相应科室拼音的首字母，查询到科室后点击回车键或用鼠标单击确定，科室选择框消失）然后点击确定按钮，即可进入住院医生作站管理子系统操作主窗口；如果只有一个功能组一个科室那么不会出现该选择界面直接进入应用。如图：
【界面图示】
第2章医生站管理
【功能简述】
本章描述组套的建立过程、医嘱的开立过程等功能。如下图
§2.1 医嘱管理
【功能简述】
本功能块主要有医嘱的开立、医嘱停止、组套建立、诊断录入等功能项。§2.1.1 医嘱开立
【界面图示】
【操作描述】
●左侧的患者列表分为“分管患者”、“本科室患者”、“会诊患者”、“授权患者”，
其中护士接诊时指定的患者的住院医师，以住院医师身份登录会将患者显示在分管中，由他科申请本科医师进行会诊，该医师登录后会显示将申请了会诊的患者显示在会诊中；将患者经过授权给该医生的会显示在授权中。
●患者列表上面有个关闭按钮，可以不显示患者列表，关闭后点击“列表”即可再
次显示患者。
●右键单击选中患者列表中的列表。出现”查看患者信息”选项，左键单击此选项可
出现患者的基本信息。如图所示
在非开立状态下选择菜单上的“过滤”下拉列表，可以对各种类型的医嘱进行过滤显示。
●点击菜单上的“开立”按钮，可以进行医嘱开立，默认开立“长期医嘱”，在窗
口左下角。可以选择“临时医嘱”进行临时医嘱的开立。如下图
●开立时可以选择医嘱类型，按长期和临时分类，长期医嘱包括长期医嘱、嘱托长
嘱（不收费不摆药但是要求护士执行的医嘱）；临时医嘱包括临时医嘱、嘱托临
嘱（不收费不摆药但是要求护士执行的医嘱）、出院带药、补录医嘱、等类型。
●选择系统类别，列表列出的是药品和非药品基本表维护中的系统类别，其中包含
“描述医嘱”，选择描述医嘱医嘱类型会自动变为嘱托，可以自由输入项目的名称、数量等属性，但是通过描述医嘱开立的为非药品的描述医嘱。如果开立自备药要选择系统类别为西药或者成药，然后将医嘱类型选为嘱托，即可自由输入药品名称开立了。
●在输入拼音码处输入字母按拼音码的首字列出项目列表，有拼音码、五笔码、自
定义码等。在列表中选中一条要开立的项目按回车键或者双击该项目插入列表。
●开立长期医嘱时需要录入每次用量（药品）、频次、用法（药品），也可以指定预
开始时间和预停止时间。对于相同类别的药品或者非药品可以使用ctrl键选中需要组合在一起执行的项目，点击菜单上的组合按钮。若不想组合可以选择组合项目后点击取消组合。组合后医嘱显示如下：
●开立临时医嘱时需要录入用法（药品）、每次用量（药品）和总量，草药需要录
入付数。出院带药需要指定服用频次，录入总量。开立临时医嘱时药品会判断库存，列表中显示了当前药房的库存数量，库存不足时系统给出提示。开立非药品医嘱需要指定执行科室。其中科室、频次、用法等功能的选择在相应的列表处按“空格”键弹出选择项目的窗口，可以输入拼音码选择。
●可以选择调用组套进行医嘱开立，在开立状态下点击菜单上的“组套”按钮，会
在窗口左侧弹出组套列表见下图，包括科室组套和个人组套，列表中列出了组套的名称，双击组套名称可以打开组套列表看到组套的内容，默认全部选中，用户
可以根据实际需要调用需要选择的组套。
●可以通过医嘱复制进行医嘱的开立，在开立状态下，在已经开立完的医嘱上点击
鼠标右键会弹出复制的提示，可以将现有医嘱复制成长期医嘱和临时医嘱，复制开立后需要再次检查复制过来的数据并可以修改。见下图：
●开立非药医嘱可以指定加急标志，护士会进行加急处理，申请单上也会打印加急
字样。
●医嘱颜色说明：绿色-新开立、蓝色-已审核、黄色-已执行、红色-停止（长期）
作废（临时），医嘱执行后颜色会发生变化，用于标识医嘱的状态。如下图：
●护士审核有效以前可以删除或者修改开立的医嘱项目，审核通过后不能删除只能
停止或者作废。如图：
●注释的医嘱会有小红点加以批注。
●开立药品医嘱时如果需要皮试的药会给出“是否需要皮试”的提示，医生可根据
情况选择是否需要做皮试，皮试后的结果会显示在项目名称后。（在药库的药品基本信息中维护是否为皮试药品）
●一个患者的医嘱开立结束可以点击菜单中的“退出窗口”结束该患者的医嘱开立，
回到选患者窗口，可以选择另一个患者进行医嘱的开立。
【注意】
●医嘱开立时必须首先选择医嘱类型，默认的是常规医嘱，例如出院带药等开立准
确系统才会对该类医嘱做相应的处理，可以打印出出院带药单。
●护士审核有效以前可以删除或者修改开立的医嘱项目，审核通过后不能删除只能
停止或者作废。
●对医嘱的所有操作必须在开立状态下，否则不能进行医嘱的操作。
●护士审核未通过的医嘱会点击鼠标右键进行批注操作，并且不对有问题的医嘱审
核通过。批注后的医嘱会在医嘱列表的医嘱名称上有个红色的点标记。
§2.1.2 医嘱停止（作废、取消）
【界面图示】
【操作描述】
●对于长期医嘱在医嘱开立状态，用鼠标左键点击选中有效的医嘱，单击鼠标右键
弹出删除医嘱的菜单或者点击删除按钮，见下图，选择取消结束停止医嘱的操作。
●可以选择停止时间，默认是当前时间，选择停止原因，用于作为医嘱的备注处理，
点击确定如果停止时间是当前时间会停止该医嘱，是未来时间是预约停止
●前面在医嘱开立时介绍过可以在开立的同时指定预停止时间，在护士站医嘱分解
时会判断预停止时间，自动将停止时间小于下次分解时间的医嘱停掉。
对于临时医嘱，在有效的医嘱上点击右键会弹出作废的提示。其他操作同长期医嘱的停止。
【注意】：对于已经审核有效但是一次未执行的医嘱使用取消医嘱而非停止医嘱。
§2.1.3 组套建立
【界面图示】
【操作描述】
●在医嘱非开立状态下，点击组套管理按钮，开立组套项目，点击保存，系统弹出
组套管理对话框，输入组套名称，名称要输入能够看到名称就能够知其内容，可以选择存为个人组套还是科室组套。个人组套只有本医师可以看到和使用，科室组套全科的医生都能使用。
●在医嘱开立状态下，可以直接调用组套，进行医嘱开立
●在组套名称上点击鼠标右键弹出菜单可以对组套进行删除，如下图：
晶奇医院信息管理系统操作手册(医生站)
晶奇医院信息管理系统 （医生站） 操 作 手 册 2013.04.01
目录 第一部分：医生工作站 (1) 一、门诊部分 1、电子病历 2、电子处方 3、联合用药 4、导出门诊日志 5、存入模板 6、门诊退药或退费 7、非药医嘱的维护 二、住院部分 1、长期用药医嘱 2、临时用药医嘱 3、非药医嘱 4、停某药或全停 5、住院病历 6、修改病历或续写病程录 7、医嘱查询、费用查询 8、出院病人查询 三、说明
医生工作站 操作说明 一、门诊部分 1、电子病历 1）同时录入电子病历和电子处方： 登录医生工作站→医生工作站→处方校录→增处方→录入病人基本信息→点击右上方“录入病历”（也可以选择模板：在弹出的“病历信息录入”里，点击“标准”，找到需要的模板，双击之，再做相应的修改即可）→完成门诊电子病历→保存→录入药品→保存（勾选“打印处方”），把病人姓名和就诊号的后4位数写在处方上，交给病人到收费处交钱。 病人一旦缴费，则处方信息不可更改。 2）先录电子处方，再补录电子病历： 登录医生工作站→医生工作站→处方校录→门诊病人→查处方→设置时间→点击处方空白处上方的“查询”按钮→点击“病人姓名”，带出已录入的电子处方信息
→点击“病历”，完成门诊病历→保存。 病人一旦缴费，则电子处方信息不可更改；一旦保存补录的电子病历，则病历内容不可更改。 注意：目前暂定，门诊电子病历可以在48小时内补录或修改。 2、电子处方
登录医生工作站→医生工作站→处方校录→门诊病人→增处方→录入病人基本信息→录入药品→保存→弹出处方签（勾选“打印处方”），记下后4位号码，交给病人到收费处交钱。 注意：“总量”是计费的依据，与其前面的“单位”一致；“小包剂量”为用法提供依据；“一次量”是单次实际用量，与其后面的“单位”一致，数量可以修改。 3、处方联合用药，做皮试 登录医生工作站→医生工作站→处方校录→增处方→点击左中部“品名”，录入药品名称、总量、一次量、用法、给药方法→回车，继续录入全部药品→点击需要联合用药的第一个药品→点击左下方“联合/启”按钮→点击最后一个需要联合用药的药品→点击左下方“联合/启”按钮；或直接在“联”的方框内，点击需要联合应用的起始药品→保存。 如需做皮试，请在“给药方法”内选择“皮内注射”，“用法”选择“st”。
最新住院医生站系统操作手册
住院医生站系统操作 手册
功能概述 (1) 系统流程 (3) （一）病人列表 (5) 1．功能介绍 (5) 2．操作步骤 (6) 3．病人信息编辑 (19) 电子病历 (31) 功能概述 住院医生工作站完成医嘱录入、病历书写、各种检查、病史查询等功能。 住院医生工作站的使用者为住院医生。工作站以满足住院医生日常诊疗工作需求为出发点而设计，主要的功能是完成住院医嘱录入、住院电子病历，和在此基础上的病历查询、统计、系统设置等辅助功能。根据国家对病历书写规范的要求，一份完整的住院病历按整理顺序包含如下内容：
住院病历树 住院医生工作站为医生提供了友好而结构清晰的工作界面，针对日常操作频繁的药品类医嘱，系统提供了极大的支持，主要特点如下：
●系统强制要求执行国家《处方管理办法》等相关要求，如每张处方上不得 超出5种药品、医嘱用药超过7日用量系统提示必须说明原因。若不符合要求则自动禁止开出此张处方。 ●在医生工作站中嵌入国家权威的“临床合理用药监控系统”，在医生开具药品 医嘱的同时，实时自动提示药品的基本信息、用法用量、配伍禁忌等合理用药信息，定期升级的“合理用药监控系统”，为医生提供了当前最新的药物使用守则，是临床医生工作中的得力助手。 ●医生可以定义医嘱模板，针对某一诊断，为常在一起使用的几种药物设置 医生个人模板，设置成功后，可在以后多次调用，以达到高效工作的目 的。 ●医生在输入医嘱时，系统提供多种输入方式以便快速检索到所需要的药品 名或其他医嘱名称，如：按医嘱项目编码、按医嘱名称缩写首字母、按医嘱名称汉字全拼、等。使医生能自行快速选择所需要的医嘱。 ●自动提示药品用法用量等信息，可以根据特殊需要设置专门的用法用量信 息，如针对儿童的药品可以设置成：1/2片每次等。 ●支持自行输入说明性医嘱的内容，如“抬高患肢”、“留陪1人”等，此类医嘱 不记费，在护士转抄医嘱时系统会自动提示这些内容。 ●支持医嘱分类管理，区分中、西药医嘱、出院带药医嘱等，在工作站中显 示病人预交金和已消耗费用，便于医生对住院费用进行控制，减轻患者的负担。
最新住院医生工作站操作手册
住院医生工作站操作 手册
住院医生工作站操作手册 一、系统登录 安装了住院医生工作站必需软件的电脑上，正融软件工程师都会将医生工作站的登陆页面做好快捷链接放到电脑的桌面上。如图1-1即是住院医生工作站的登录链接。 图1-1 双击该快捷方式后，便登录了住院医生工作站界面。如图1-2所示。在用户名和密码的白色框框中输入您的工号和密码，可以通过助记码选择熟悉的输入法。点击“登陆”进入住院医生工作站界面。 图1-2
二、日常业务 首先进入住院医生工作站程序，如图2-1所示。选择“日常业务”，点击左侧“当前病人列表”，进入当前病人列表界面，如图2-2所示。 图2-1 如图2-2所示，可以通过红色方框内的选项进行查找病人，可以选择“当前科室”、选择“病人类型”、或者输入“住院号”，最后点击“查找”进行查找病人。选择某一个病人，点击图2-2右侧的“入径”或者“出径”的按钮，进行入径和出径的填写。
图2-2 点击“入径”弹出如图2-3所示界面。填写病人的“临床路径”、“所处阶段”、“入径原因”，最后点击“确定”进行保存。 图2-3 如图2-2所示，选择列表中的一个病人，点击右下角的“确认”按钮，进入如图2-4所示的界面。图2-4所示的界面是医生工作的主要内容，最上面红色方框
内位该病人的信息。最左边的红色方框内是一些业务操作，包括“病案首页”、“病程”、“医嘱”等等内容。 首先“病案首页”界面，“一般情况”完整病人的详细信息以及入院时的情况等等，填写完点击右下角的“保存”按钮。 图2-4 图2-5所示是病案首页“诊断情况”的页面，在左上角的红色方框内选择“诊断情况”，然后依次进行填写。通过“常用诊断”或者“ICD10”查找填写诊断名称。可以通过右侧的红色方框内的“红叉”进行删除操作。填写完诊断情况后点击右下角“保存”即可。
(完整版)住院医生站操作手册
住院医生站电子医嘱操作流程手册一、住院医生站医嘱系统的登录 1．医生用自己的工号登录系统后，点击如下图所示的“医生工作站”菜单 2．点击第3个子菜单“住院医生站 4.5”后出现如下图所示界面 图 一 点击此可以退去此界面
以上显示的是该医生的当前病区“妇科病区”，如果该医生又管“产前病区”或其它病区只要点击上面菜单条上的相应病区名前的小圆点即可进入相应的病区界面。 3.用鼠标点击界面上的一个病人后，点击鼠标右键如下图所示： 点击右键后出现一个下拉菜单，选中“医嘱”后出现“医嘱录入”菜单，通过此菜单可以进图二 点击此可以 发送消息 图三
入录医嘱界面。医生也可以点击图片左框的“医嘱录入”菜单进入录医嘱界面。 4. 进入录医嘱界面后，点击如下图片上的“增加医嘱”按钮就可以录医嘱了 图四 二、药品、项目、文字医嘱的录入 5.点击下面图片下的“项目”处或按F3键或点击图片下面的“新医嘱”按钮，就可以录药 品或其它医嘱： 图五
在录药品或项目时只要打药品或项目的首拼或五笔的第一个字根就可以把药品或项目调出 来。如开“生理盐水”，用首拼只要打slys四个字母了，如果用五笔字根就只需打“tgfi”即 可，输其它药品和项目方法同上，如下图六所示 图六 6．在录医嘱的时候，很多时候要录入许多“文字医嘱”即不收费的医嘱，如“普食”、“侧 卧位”、“按妇科常规护理”、“流食”等。在录以上文字医嘱时首先按“F12”键调出文字医嘱 信息，再在项目框中打汉字输入以上文字信息，汉字打完后再按F5键，文字医嘱即可跳上 去，如（图五）所示。 三、医嘱输入或操作错误的修改即医嘱的插入、删除 如果在输医嘱或文字输错时可用鼠标点中双击该医嘱或点鼠标右键，在弹出的菜单中选中 “修改当前医嘱”，如下图七所示，修改完后点“确定”按钮或按F5键即可。如果要删除 一条医嘱，用鼠标点中该医嘱，点鼠标右键选中“删除当前医嘱”或点击面版上的“删除” 按钮即可。
医星住院医生工作站操作要点
医星住院医生工作站操作要点 一、系统的登录与退出 开机后，双击桌面上“住院医生”图标，输入操作员号码和密码，进入系统。 首次进入程序后，请修改自己的密码： 在“登录/退出”菜单中点击“密码修改”，输入现在的登录密码后，出现密码修改窗口，这里可以选择自己习惯的输入法，以后在有录入汉字的地方，程序自动调出该输入法。 在“登录/退出”菜单中点击“退出系统”，可退出医生站系统返回到Windows。 二、选择病人 本人经管的病人会直接显示出来，如果要对不是本人经管的病人进行操作，则需要把左下方的“仅查看本人经管病人”前面方框的勾去掉，即可显示全科的病人。在“病人列表”中双击病人姓名或者点病人左边的“＋”即可展开该病人的信息列表。 三、书写“诊断诊疗” 1、双击病人信息列表中的“诊断诊疗”，打开诊断及诊疗计划界面。 2、新增诊断：先点“新增”，在“入院诊断”下的框中点一下，出现“添加、删除”后点“添加”，会弹出ICD10标准疾病编码。可录入“拼音码”或“ICD10编码”来检索出所需的诊断，选中所需诊断点确定或敲“回车”，即可录入该诊断。如果在ICD10中找不到所需的诊断，可选一个比较相近的诊断，再修改诊断的名称。如果根本就没有该疾病编码，可以使用“待诊”来代替。该疾病编码将可以跟医务处协商决定是否增加该编码。在录入过程中可以点“添加”或者“删除”来增减诊断，录入完所有诊断后，一定要点“存盘”。 3、诊断的修改：已经存盘的诊断可以在“诊断诊疗”中点“修改”，来修正诊断，在“入院补充或修正诊断”下的框中点一下，出现“添加、删除”后点“添加”，会弹出ICD10标准疾病编码，后面就跟新增诊断的操作一样。 四、组合医嘱的建立 1、双击病人信息列表中的“医嘱信息”,点“医嘱本”左上方的“组合”，弹出“组合医嘱”窗口。医嘱分为“医院组合、科室组合、个人组合”（为避免重复操作，建议使用“科室组合”，本科室的人员都能使用）。 2、建立医嘱：（有输液、注射的药品，应该有分组号，也就是这里的组号）。 A．点击“新增组合医嘱”，录入“医嘱组合名称”，选择所属医嘱种类。 B．成组的药品需先录入“组号”，在药品名称处回车，调出药品信息框，录入药品拼音码或编码调出所需药品，回车。录入药品对应的“单次剂量”“药品用法”“输液速度”“输液单位”“用药次数”。 C．重复操作B，录入下一个药品，录完所有药品后，点击“存盘”。 D．如果是医疗医嘱，录入“项目名称”“项目描述”“医疗次数”，再重复操作，录完所有医疗医嘱后，点击“存盘”。 五、医嘱信息的操作 1、双击病人信息列表中的“医嘱信息”，进入“医嘱本”界面。 2、点“添加”调出医嘱编辑框。医嘱内容分为“药品医嘱”“医疗医嘱”两大类。 其中“药品医嘱”关联“中草药”，“医疗医嘱”中的“临时医疗医嘱、术前医疗医嘱”关联申请单。也是说在录入“药品医嘱”时，可以同时录入“中草药”，在录入“临时医疗医嘱、术前医疗医嘱”时，可以录入“申请单”。（“申请单”功能需LIS系统联网后使用） 3、具体录入操作如下： (1) 药品医嘱
住院医生站系统操作手册
功能概述 (1) 系统流程 (3) （一）病人列表 (5) 1．功能介绍 (5) 2．操作步骤 (6) 3．病人信息编辑 (19) 电子病历 (31) 功能概述 住院医生工作站完成医嘱录入、病历书写、各种检查、病史查询等功能。 住院医生工作站的使用者为住院医生。工作站以满足住院医生日常诊疗工作需求为出发点而设计，主要的功能是完成住院医嘱录入、住院电子病历，和在此基础上的病历查询、统计、系统设置等辅助功能。根据国家对病历书写规范的要求，一份完整的住院病历按整理顺序包含如下内容：
住院病历树 住院医生工作站为医生提供了友好而结构清晰的工作界面，针对日常操作频繁的药品类医嘱，系统提供了极大的支持，主要特点如下： 系统强制要求执行国家《处方管理办法》等相关要求，如每张处方上不得超出5种药品、医嘱用药超过7日用量系统提示必须说明原因。若不符合要求则自动禁止开出此张处方。
●在医生工作站中嵌入国家权威的“临床合理用药监控系统”，在医生开具药 品医嘱的同时，实时自动提示药品的基本信息、用法用量、配伍禁忌等合理用药信息，定期升级的“合理用药监控系统”，为医生提供了当前最新的药物使用守则，是临床医生工作中的得力助手。 ●医生可以定义医嘱模板，针对某一诊断，为常在一起使用的几种药物设置医 生个人模板，设置成功后，可在以后多次调用，以达到高效工作的目的。 ●医生在输入医嘱时，系统提供多种输入方式以便快速检索到所需要的药品名 或其他医嘱名称，如：按医嘱项目编码、按医嘱名称缩写首字母、按医嘱名称汉字全拼、等。使医生能自行快速选择所需要的医嘱。 ●自动提示药品用法用量等信息，可以根据特殊需要设置专门的用法用量信 息，如针对儿童的药品可以设置成：1/2片每次等。 ●支持自行输入说明性医嘱的内容，如“抬高患肢”、“留陪1人”等，此类医 嘱不记费，在护士转抄医嘱时系统会自动提示这些内容。 ●支持医嘱分类管理，区分中、西药医嘱、出院带药医嘱等，在工作站中显示 病人预交金和已消耗费用，便于医生对住院费用进行控制，减轻患者的负担。 住院医生工作站以以上病历树为结构而设计，在工作站界面中能完整展开病历树中的各项医学文书的书写界面，以支持医生完成全部文书的书写工作。在此基础之上，住院医生工作站提供的丰富辅助手段，能帮助医生在高效完成一份病历的同时，为医院在病历质量控制、病历统计等管理方面提供支持。 系统流程 系统工作流程如下图：
医院XHIS系统住院医生工作站操作手册
注意事项：1、原有病人实行老模式，由医生手写医嘱，并在电脑上录入药品及其他医嘱，但不打印医嘱单。 2、原由护士录入的长期医嘱，转交医生操作“停止”及其他操作。 3、新入院病人全部实行电子医嘱功能，尽量把医嘱录入完整，并打印医嘱本，不再手写医嘱。 4、药品录入部分，如有不懂，可先咨询护士，再咨询微机室。 5、医生站录入医嘱步骤：录入窗口进行医嘱录入（停止、复制等）→医嘱提交（到护士站，交护士处理）。 6、成组的医嘱一定要录成组，在医嘱本上才能正确显示成组药品，才能正确打印输液单、瓶签等。 第一章系统登录 用鼠标双击桌面上的【住院医师医生站】图标，在进入系统欢迎界面之后，就可以看到【XHIS住院医师工作站管理子系统】的登录窗口了。 你可以在【工号】栏内输入工号代码，按【Enter】键之后，自动在姓名栏内显示你的姓名，若工号不正确，将会弹出信息框，提示“用户ID输入错误！”，可重新输入正确的ID号，在【登录口令】栏内输入你的口令后按【Enter】键，经系统验证后，若不正确就弹出对话框，提示“登录信息输入错误！”，可重新输入正确口令；若工号和口令均输入正确，就可以进入住院医师工作站管理系统界面，完成本系统的登录。 注：◆操作员工号，已经在本系统数据初始设置时定义。 ◆初始口令统一为“11”，操作员在进入系统后，可修改自己的密码。 ◆如果口令中含有“ a-z”中的字符时，一定要注意字母的大小写。 第二章医嘱管理 2.1 医嘱开立 点击【医嘱管理】→【医嘱开立】菜单或工具栏上的【医嘱开立】图标，即可进入医嘱开立窗口。如图2-1-1所示： 图2-1-1 此窗口分为三部分，上面医嘱录入类别和病人基本信息，中间部分为医嘱录入窗口，下面为已提交医嘱显示窗口。 2.1.1普通医嘱录入 首先选择要录入医嘱的类别长期医嘱或者临时医嘱，然后在住院号位置录入“住院号/床位号”后按回车键，确认医嘱开立窗口左下角的复选框名为【临床项目】后可用光标单击医嘱录入框中的类别，选择要录入医嘱的医嘱类别，然后按回车键光标会停留在医嘱内容处。 a、如果所选医嘱类别为药疗医嘱,可直接录入药品名称拼音码；系统会在左下角处自动弹出药品信息检索框，选中要录入项目按回车键,光标会自动调转到用法列,然后按回车键在右下角自动弹出用法检索框,选中录入药品实际用法,然后按回车键在右下角会自动弹出频率检索框,选中要录入的实际频率然后按回车键,光标会自动停留在实际用量列,根据后面的用量单位录入实际用量,然后按回车键,光标会默认跳到下一条新录医嘱的医嘱内容处,如果要录入医生说明可把光标停留在医生说明处,手工录入医生说明按回车键，
医院操作手册
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医院操作手册 药品作为一种特殊的商品，不同于一般的消费品，特别是处方药品，它具有在医生指导下完成消费过程的特点，其销量的产生，受着医院医生的直接影响。在整个药品消费中，70%以上的销量产生在医院。医院成为众医药企业的必争之地，由此而引起的激烈竞争，亦给医药企业在运作市场时带来了较大的难度。做药品最难的是进医院，最重要的是临床促销，最怕的是销售后的收款。 一、如何使产品顺利进入医院 产品想能够顺利地打入医院，进入临床用药，就要求企业的医药销售人员对医院进药的形式，进药的程序，以及自己应该采取的方法有明确的了解。 （一）产品进入医院的形式 1、产品代理形式进入医院。医药生产企业委托某家医药经销单位，由其作为产品的代理，而使产品打入相对应的意愿。其中又可分为全面代理形式合半代理形式。 ①全面代理形式，是指由医药代理单位完成产品到医院的进入、促销以及收款的全部过程。这种方式往往是生产企业将合适的底价开给代理单位并签好合同，以足够的利润空间刺激其经销的积极性。 ②半代理形式，是指由医药代理单位仅完成产品到医院的进入和收款工作，产品在医院的促销工作由企业人员完成。这种方式，有利于企业直接掌握产品在医院的销售动态，把握各种市场信息，对销量的全面提升有较大的帮助，但与全面代理相比工作量要大些。 2、产品代理形式进入医院。医药生产企业不依靠相关的医药经销单位，直接派出医药业务代表去医院做开发工作，从而完成产品进入、促销、收款的全过程。其根据不同情况又可分成两种方式：①企业注册有销售公司并以销售公司的名义将产品直接送进医院而进行临床使用。②通过医药经销单位以过票的形式进入医院，即企业完成医院开发的全过程，包括产品的进入、促销、收款，但给医院的票据是相关经销单位的，企业须为经销单位留一定的利润。这样做有几个原因，一是企业未注册自己的销售公司，必须通过相应有医药经销单位过票，以使产品进入医院合法化(由于医药法规规定不允许生产企业直接将产品送进医院)；二是企业虽注册有自己的销售公司，但由于医院所在的地方当局行政干预，保护地方医药经销单位的利益，因而必须通过地方医药经销单位过票，方能进入医院；三是企业虽有自己注册的销售公司，但由于要开发的目标医院有长期业务往来的固定供货单位，因而不愿更换或接触更多的业务单位，这样企业亦必须通过其固定的业务单位办理过票手续。 注：2001年后,随着各地卫生系统的改革，产品要想进入医院销售，还要通过卫生局的招标，只有进入卫生局招标目录的产品，才能进入医院销售。目前,正处于一个过渡期，相当一部分地方实行了药品招标采购。参加招标可以由厂家直接参与，也可以委托医药公司投标，一般来讲，委托医药公司投标费用相对比较低一些。 （二）产品进入医院临床使用的一般程序 1．医院临床科室提出用药申请并写申购单； 2．医院药剂科对临床科室的用药申请进行复核批准； 3．主管进藥医院(一般是副院长)对申请进行审核； 4．医院药事委员会对欲购药品进行讨论通过； 5．企业产品进入医院药库；
病区医生工作站PASS系统操作手册
病区医生工作站PASS系统操作手册 _________ 四川美康医药软件公司 PASS系统（安全用药软件系统）是由四川美康医药软件开发有限公司为医院开发软件产品。 一、PASS系统为医院医护人员提供的功能 1、病人医嘱审查功能：审查项目包括： 1)药物与药物类审查，包括药物与药物相互作用审查和注射剂体外配伍审查 2)药物与病症类审查，包括药物禁忌症与病症审查、药物副作用与病症审查和药物过 敏史审查 3)特殊人群用药类审查，包括老年人用药审查、儿童用药审查、妊娠期用药审查和哺 乳期用药审查 4)用法用量类审查，包括药品与给药途径审查、药品剂型与给药途径审查及和药品剂 量审查。 2、药品信息查询功能：查询项目包括临床用药指南信息查询、病人用药教育信息查询、药 品说明书信息查询、检验值信息查询、PASS专项信息查询（包括药物与药物相互作用信息查询、药物与食物相互作用信息查询、国内注射剂体外配伍信息查询、国外注射剂体外配伍信息查询、禁忌症信息查询、副作用信息查询、老年人用药信息查询、儿童用药信息查询、妊娠期用药信息查询、哺乳期用药信息查询）。 3、医药信息中心查询功能：提供以药理、禁忌症、副作用、不良反应、妊娠方式分类进行 药品临床用药指南、病人用药教育、药品说明书、中国药典的信息查询功能。另外还提供抗菌药物临床应用指导原则、医药学常用计算公式、医药法规信息查询功能。 二、PASS系统的操作方法 医生在“增加医嘱”管理界面中选中一药品类医嘱，点击上方的“合理用药”按钮，在弹出的菜单中选择“帮助”项便可打开PASS系统提供的所有有关PASS系统的在线帮助。 1、医生在保存医嘱时，PASS系统自动对病人医嘱进行自动审查功能： 医生保存医嘱时，PASS系统将自动对医嘱进行审查，如果审查出有不合理用药结果，系统弹出审查结果界面，医生可通过双击审查结果记录来查看相应的详细信息。另外，PASS 将根据可能对病人造成伤害的严重程度和临床用药时应该给予的关注程度，以不同颜色的警示灯来提示医务人员。警示灯分为黑色、红色、橙色、黄色、蓝色，其含义如下：黑色灯：绝对禁忌、错误或致死性危害，严重关注。一些药物的使用或使用方式对于全部或部分病人在医学理论上是被禁止的，如果使用将可能发生致死性或严重危及生命的药物不良事件，应引起医生或药师严重关注并坚决采取行动避免其用于相关病人。 红色灯：不推荐或较严重危害，高度关注。一些药物的使用或使用方式对于全部或部分病人在医学理论上是不被推荐或需要谨慎使用的，如果使用可能发生器官功能损伤、延误疾病治疗、增加医疗费用等较严重的药物不良事件，应引起医生或药师高度关注并采取行动有效避免或减低药物危害。
6_住院医生工作站操作手册
第六部分软件用户手册
目录 1系统登录 (5) 3.1系统登录 (5) 3.2密码修改 (6) 2流程介绍 (6) 3.1入院流程 (6) 3.2转科流程 (6) 3.3出院流程 (6) 3主界面及相关功能介绍 (7) 3.1病历树 (7) 3.1.1特别说明 (7) 3.1.2病历树 (7) 3.1.3默认病历树 (7) 3.1.4添加病历项目 (7) 3.2医生会诊 (9) 3.2.1选择病区概念 (9) 3.2.2选择病区操作 (9) 3.2.3医生会诊概念 (9) 3.2.4医生会诊操作 (10) 3.3信息查询 (10) 2.3.1 信息列表的作用： (11) 2.3.2 如何调出信息列表 (11) 3.4病案借阅 (11) 3.4.1 概念： (11) 3.4.2 特别说明的问题： (11) 3.4.3 流程： (11) 3.5写消息 (12) 3.5.1 写消息的说明： (12) 3.6修改诊断 (13)
3.7删除已签名医嘱 (14) 4医嘱操作 (15) 4.1 流程 (15) 4.1.1基本流程(图025) (15) 4.1.2 检查医嘱确认收费流程(某些医院使用了医技确认系统) (16) 4.2 医嘱的主界面 (16) 4.2.1 长期医嘱主界面说明(见图027) (16) 4.3医嘱的各种查询方式 (18) 4.3.1、模板输入方式 (18) 4.3.2、按项目代码查询 (18) 4.3.3、按字母查询 (18) 4.3.4、按项目中文查询 (19) 4.4用法、次数或说明的输入方法 (20) 4.5 各类医嘱的操作和输入方法 (21) 4.5.1药品医嘱的输入 (21) 4.5.2 掌握一级护理、普食、检查、检验等非药品医嘱的输入 (21) 4.5.3 只需要输入用法、次数和说明三者中的其中一个的医嘱 (21) 4.5.4 “明执”、“今执一次”在执行说明中选择 (21) 4.5.5 描述性医嘱的输入 (22) 4.5.6自备药物的输入 (22) 4.5.7 皮试医嘱的输入 (22) 4.5.8 在临时医嘱中输入大包装药物 (23) 4.5.9隐性组合的概念、意义以及输入方法 (23) 4.5.10在长期医嘱中开中药医嘱 (24) 4.5.11在临时医嘱中开中药医嘱(中药处方) (24) 4.5.10 术后医嘱或产后医嘱的输入 (25) 4.5.9停当前行医嘱、全停医嘱、DC医嘱 (26) 4.5.10开检验医嘱以及修改和打印检查申请单 (26) 4.5.11开出院带药及打印出院带药处方 (26) 4.5.12暂存和签名的区别 (27)
浅谈谷仓医疗系统住院医生系统说明书
深圳市谷仓医疗快线 新住院医生系统说明书 深圳市谷仓医疗快线 Version 1.31 2011-12-06
目录 一、系统概述、简介 (3) 二、系统登录 (4) 三、参数设置 (5) 四、系统主界面 (6) 五、权限管理 (8) 1、权限管理（菜单按钮权限管理） (8) 2、个人权限管理 (9) 六、病人基本信息 (10) 七、医嘱管理 (10) 1、功能分类： (10) 2、界面布局： (10) 3、西药医嘱功能： (12) 4、中草药医嘱功能： (16) 5、皮试功能： (17) 6、术后医嘱 (18) 八、申请单 (18) 1、申请单模板维护 (18) 2、申请单开立 (20) 九、三测单 (20) 十、病历管理 (21) 十一、质控管理 (21) 十二、病案首页 (21) 十三、会诊 (21) 1.会诊申请 (21) 2.会诊处理 (24)
一、系统概述、简介 住院医生系统是协助医生完成日常医疗工作的计算机应用程序，辅助医生规范、有效地完成病人医疗过程中各项医疗信息处理工作；通过数据接口，与其他系统模块联通，实现医院医疗行为的规范化乃至智能化管理。 本系统主要分为：病人管理、查询统计、系统设置三大模块。 病人管理：主要的业务模块，主要包括以下几个功能： 1、病人基本信息：可查看并编辑病人部分个人信息 2、医嘱管理：药品/诊疗医嘱、中草药医嘱 3、申请单：检验检查申请单开立，与医嘱同一窗口显示 4、病历管理：电子病历书写及病人相关各种记录 5、质控管理：病历书写质量监控功能 6、病案首页：病人病案首页书写 查询统计：对各类数据信息的检索及统计 系统设置：包括申请单模板设置、权限管理、参数设置等功能 1、申请单模板设置：设置各类申请单 2、权限管理：针对功能菜单以及按钮权限的管理 3、个人权限管理：针对个人的模板、组套权限及特殊权限的分配管理 4、系统参数设置：针对整个系统的参数配置 5、本地参数设置：针对客户端的个性化设置 6、用户参数设置：针对用户的操作习惯性的设置 7、科室选择：针对有多个科室权限的医生进行科室切换操作
医院信息系统中医生工作站的建设
浅谈医院信息系统中医生工作站的建设 黎学武董瑞国 医院信息系统（HIS）的建设水平是医院信息化程度的衡量标志，医院信息系统从功能上可以划分为医院管理信息系统（HMIS）和临床信息系统（CIS）。目前已建的多数信息系统是以经济管理、药品管理、决策分析等各种管理信息的计算机化处理为主体的管理信息系统。实施后在费用的堵漏增收、加强财务管理、提高经济核算的准确性和效率、提供决策依据、方便病人就医、提高服务质量等方面取得明显的成效，基本满足了医院管理的需要。从目前的发展趋势上看，医院信息系统的工作重点已经转向了临床信息系统。临床信息系统以处理病人医疗信息为核心，以临床诊疗活动为主线，涵盖了医院工作的主体。其具体模块包括医生工作站、病区护理系统、手术麻醉系统、检验信息系统（LIS）、放射信息系统（RIS）和医学影象信息系统等。临床信息系统复杂程度高，专业性强，其中心环节是医生工作站的建设。 医院信息系统的建设大多是围绕医生工作站的建设来开展并为临床医生所提供信息服务的。我院在原有病区护理管理系统、手术麻醉系统、检验信息系统的基础上，开始着手住院医生工作站的建设。 1.系统简介： 住院医生工作站是一个集住院病人病 历书写、医嘱处理、医技申请与结果查 询、会诊处理、病人基本情况查询为一 体的综合应用信息系统。在规范与简化 住院流程，统一病历书写规范等方面都 起着较大作用。 2.对住院病人所引起的具体流程的改 变体现在住院病人的入院、医嘱处 理、手术与会诊管理、医技申请与 结果报告、病历书写等操作上。 2.1、病人的来源有门诊直接入院的新病人 和重复入院的老病人。新病人在门 诊的就诊记录可以在住院医生工 作站中查询，并且可以查询到病人 门 上 次 病 历 与
住院医生工作站使用手册(H6V6.0)
产品使用手册 (封面图) 住院医生工作站 版权声明 本手册的版权归用友医疗卫生信息系统有限公司所有。未得到用友医疗卫生信息系统有限公司的书面许可，任何人不得以任何方式或形式对本手册内的任何部分进行复制、摘录、备份、修改、传播、翻译成其它语言、将其全部或部分用于商业用途。 用友医疗卫生信息系统有限公司版权所有，并保留对本手册及本声明的最终解释权和修改权。 免责声明 本手册依据现有信息制作，其内容如有更改，恕不另行通知。用友医疗卫生信息系统有限公司在编写该手册的时候已尽最大努力保证其内容准确可靠，但用友医疗卫生信息系统有限公司不对本手册中的遗漏、不准确或印刷错误导致的损失和损害承担责任。
目录 1产品概述 (2) 1.1功能概述 (2) 1.2业务流程 (3) 1.3基本操作说明 (3) 2业务模块操作指南 (3) 2.1医嘱功能 (3) 2.1.1病人列表 (4) 2.1.2显示相应的病人 (5) 2.1.3病人信息编辑 (17) 2.1.4长期医嘱 (18) 2.1.5临时医嘱 (21) 2.1.6中药医嘱单 (23) 2.1.7西药出院带药 (24) 2.1.8中药出院带药 (24) 2.1.9医嘱信息 (25) 2.1.10病历书写 (26) 2.1.11知情文件 (27) 2.1.12护理记录 (27) 2.1.13检查结果 (28) 2.1.14检验结果 (28) 2.1.15查询病人信息 (29) 2.1.16费用情况 (29) 3技术支持指南 (31) 4附录 (31) 4.1附录A (31) 4.2附录B (31) 4.3检查规则 (31)
联众HIS系统病区医生站使用说明
目录 第一章系统概述 (3) 1.1HIS4.0系统特色及优势 (3) 第二章系统对运行环境的要求 (4) 2.1软件要求 (4) 2.2硬件要求 (4) 第三章系统的安装、启动和退出 (5) 3.1安装 (5) 3.2注册 (10) 3.3启动 (15) 3.4退出 (15) 第四章操作说明 (16) 4.1工作台 (16) 4.2住院操作 (16) 4.2.1 病案首页 (17) 4.2.2 电子病历 (23) 4.2.3 住院历史查询 (23) 4.2.4 临床路径 (25) 4.2.5 医嘱管理 (25) 4.2.6 手术管理 (28) 4.2.7 检验管理 (30) 4.2.8 检查管理 (33) 4.2.9 医嘱撤销 (35) 4.2.10 用血管理 (37) 4.2.11 审批管理 (38) 4.2.12 费用审核 (41) 4.2.13 病人回访 (42) 4.2.14 复诊预约 (44) 4.3综合查询 (45) 4.3.1危机值查询 (45) 4.3.2检验报告查询 (45) 4.3.3检查报告查询 (46) 4.3.4全部手术查询 (47) 4.3.5全院病人帐页查询 (47) 4.3.6 收费项目查询 (48) 4.3.7 药品字典查询 (48) 4.3.8 住院病人免单信息查询 (49) 4.4字典维护 (49) 4.4.1 常用检验 (49) 4.4.2 协定检验 (50)
4.4.3 手术名称 (51) 4.4.4 成组医嘱管理 (51) 4.4.5 成组医嘱对照 (52) 5.5系统设置 (53) 5.5.1 重新登录 (53) 5.5.2 屏幕锁定 (53) 5.5.3 切换输入码 (53)
全科医生工作站后台管理系统功能说明书
System.ServiceModel.FaultException`1[System .ServiceModel.ExceptionDetail]: 在与SQL Server 建立连接时出现与网络相关的或特定于实例的错误。未找到或无法访问服务器。请验证实例名称是否正确并且SQL Server 已配置为允许远程连接。(provider: SQL Network Interfaces, error: 26 - 定位指定的服务器/实例时出错) (错误详细信息等于很可能由IncludeExceptionDetailInFaults=true 创建的ExceptionDetail，其值为: System.Data.SqlClient.SqlException: 在与SQL Server 建立连接时出现与网络相关的或特定于实例的错误。未找到或无法访问服务器。请验证实例名称是否正确并且SQL Server 已配置为允许远程连接。(provider: SQL Network Interfaces, error: 26 - 定位指定的服务器/实例时出错) 在H365.DBUtility.SqlDB.GetSingle(String SQLString) 在 https://www.sodocs.net/doc/d913293224.html,erDAL.CheckOpenAcc() 在 H365.TJB.SYS.WCF.SYSSVCWCF.CheckOpen
Acc() 在SyncInvokeCheckOpenAcc(Object , Object[] , Object[] ) 在 System.ServiceModel.Dispatcher.SyncMethodI nvoker.Invoke(Object instance, Object[] inputs, Object[]& outputs) 在 System.ServiceModel.Dispatcher.DispatchOper ationRuntime.InvokeBegin(MessageRpc& rpc) 在 System.ServiceModel.Dispatcher.ImmutableDi spatchRuntime.ProcessMessage5(MessageRpc & rpc) 在 System.ServiceModel.Dispatcher.ImmutableDi spatchRuntime.ProcessMessage41(MessageRp c& rpc) 在 System.ServiceModel.Dispatcher.ImmutableDi
晶奇医院信息管理系统操作手册医生站
令狐采学创作 晶奇医院信息管理系统 令狐采学 （医生站） 操 作 手 册 .04.01 目录 第一部分：医生工作站 (1) 一、门诊部分 1、电子病历 2、电子处方 3、联合用药 4、导出门诊日志 5、存入模板 6、门诊退药或退费 7、非药医嘱的维护 二、住院部分 1、长期用药医嘱
2、临时用药医嘱 3、非药医嘱 4、停某药或全停 5、住院病历 6、修改病历或续写病程录 7、医嘱查询、用度查询 8、出院病人查询 三、说明 医生工作站 操纵说明 一、门诊部分 1、电子病历 1）同时录入电子病历和电子处方： 登录医生工作站→医生工作站→处方校录→增处方→录入病人基本信息→点击右上方“录入病历”（也可以选择模板：在弹出的“病历信息录入”里，点击“标准”，找到需要的模板，双击之，再做相应的修改即可）→完成门诊电子病历→保管→录入药品→保管（勾选“打印处方”），把病人姓名和就诊号的后4位数写在处方上，交给病人到收费处交钱。 病人一旦缴费，则处方信息不成更改。 2）先录电子处方，再补录电子病历： 登录医生工作站→医生工作站→处方校录→门诊病人→查处方→设置时间→点击处方空白处上方的“查询”按钮→点击“病
人姓名”，带出已录入的电子处方信息→点击“病历”，完成门诊病历→保管。 病人一旦缴费，则电子处方信息不成更改；一旦保管补录的电子病历，则病历内容不成更改。 注意：目前暂定，门诊电子病历可以在48小时内补录或修改。 2、电子处方 登录医生工作站→医生工作站→处方校录→门诊病人→增处方→录入病人基本信息→录入药品→保管→弹出处方签（勾选“打印处方”），记下后4位号码，交给病人到收费处交钱。 注意：“总量”是计费的依据，与其前面的“单位”一致；“小包剂量”为用法提供依据；“一次量”是单次实际用量，与其后面的“单位”一致，数量可以修改。 3、处方联合用药，做皮试 登录医生工作站→医生工作站→处方校录→增处方→点击左中部“品名”，录入药品名称、总量、一次量、用法、给药办法→回车，继续录入全部药品→点击需要联合用药的第一个药品→点击左下方“联合/启”按钮→点击最后一个需要联合用药的药品→点击左下方“联合/启”按钮；或直接在“联”的方框内，点击需要联合应用的起始药品→保管。 如需做皮试，请在“给药办法”内选择“皮内注射”，“用法”选择“st”。 4、导出门诊日志表 医生工作站→门诊日志→设置时间→勾选“显示药品”，选择
中联医院信息系统住院医生工作站操作说明
中联医院信息系统住院医生工作站操作说明中联信息产业武汉公司 中联医院信息系统住院医生工作站操作说明 适用对象:住院医生 1.登录系统 双击桌面的导航台，出现如下窗口: 用户名 : 在这里输入你的用户名，例如:U0001 密码 : 输入你的密码 服务器 : TEST为培训练习库，目前向用户开放使用 ORCL为正式使用库，启用系统时才开放～ 这里都是用回车跳到下一个输入，你输入了用户名后敲回车就可以输入你的密码继续敲回车(第一次登录要敲两次)或者点击下面的确定就可以进入系统了密码修改:第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码 操作为:先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码
点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定，电脑会提示修改成功并登录系统。 第 1 页共 12 页 中联信息产业武汉公司 2.参数设置 2.1设置系统选项: 我们第一次使用系统时要进行设置，以满足医生的不同操作习惯。进入系统后点击窗口上方的工具栏的工具–系统选项 在弹出窗口的上方点击使用习惯，如下图所示 一般我们选择为:
项目输入匹配方式:双向匹配，主要是使用简码调项目的时候，我们不一定要从左边输入，只要简码是连续就行了 汉字输入法 :选择五笔输入法(这里根据个人的习惯设置，如果使用拼音输入则选择拼音的输入法) 简码处理方式:选择五笔(我们也可以选择拼音简码处理方式，这是根据大家个人的使用 第 2 页共 12 页 中联信息产业武汉公司 习惯来选择的) 2.2 医生工作站参数设置 双击【住院医生工作站】，打开住院医生工作站窗口，单击菜单栏上面的文件按钮，选择参数设置，如下图所示: 在参数设置对话框中设置如下图所示:
住院医生工作站的基本功能
住院医生工作站的基本功能 一、自动获取或提供信息。具体包括： 1、医生主管范围内的病人基本信息，如姓名、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、 诊断、病情状态、护理等级、费用情况等。 2、诊疗相关信息，如病史资料、主诉、现病史、诊疗史、体格检查等。 3、医生信息，如科室、姓名、职称、诊疗时间等。 4、费用信息，如项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。 5、合理用药信息，如常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。 6、健康档案调阅，如可（被授权者）实时调阅居民健康档案数据中心的数据。 二、支持医生处理医嘱，如检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会 诊、转科、出院等。检验医嘱须注明检体，检查医嘱须明确检查部位。 三、提供医院、科室、医生常用临床项目字典、医嘱组套、模版的编辑。 四、提供药品的自动检测和咨询，如药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。 五、提供长期和临时医嘱的处理，如医嘱的开具、停止和取消。 六、支持医生查询资料，如历次门诊、住院信息、检验检查结果，提供对比，提供医嘱 执行情况、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询。 七、支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断（如入院、出院、术前、术后、转入、转 出等），按手术及医疗操作分类标准书写手术名称，支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。 八、自动审核录入医嘱的完整性，提供对所有医嘱进行审核确认，根据确认后的医嘱自 动定时产生用药信息和医嘱执行单，记录医生姓名及时间，已经确认不得更改。 九、所有医嘱均提供备注，医师可以输入相关注意事项。 十、知识所有医嘱单和申请单打印，符合有关医疗文件的格式要求，必须提供医生、操 作员签字栏，打印结果由处方医师签字生效。 十一、提供医生权限管理，具有部门、等级、操作内容。 十二、自动核算各项费用，支持医保费用核算管理。 十三、自动想有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处理、手术、转科、出院等诊疗信息，以及相关的费用信息，保证医嘱指令顺利执行。 十四、向预防保健科提交死因报告、传染病以及慢性非传染性疾病报告、农药中毒报告卡和职业病报告卡，向院感染科上报医院感染病历个案报告。 十五、向药剂科提交药物不良反应个案报告。 十六、按卫生部《电子病历基本规范》的相关要求，管理电子病历。 转自医院信息化建设论坛
医生工作站PASS系统操作手册
医生工作站PASS系统操作手册 _________ 四川美康医药软件公司 PASS系统（安全用药软件系统）是由四川美康医药软件开发有限公司为医院开发软件产品。 一、PASS系统为医院医护人员提供的功能 1、病人医嘱审查功能：审查项目包括： 1)用法用量，包括剂量（每次、每天、频次、持续时间、终生积累量）、给药途径（药 品与给药途径、剂型与给药途径） 2)药物与药物，包括药物与药物相互作用、注射剂体外配伍和重复用药（重复成份、 重复治疗） 3)药物与患者，包括禁忌症、副作用、药物过敏史 4)特殊人群，包括老年人用药、儿童用药、妊娠期用药及哺乳期用药。 2、药品信息查询功能：查询项目包括临床用药指南信息查询、病人用药教育信息查询、药 品说明书信息查询、检验值信息查询、PASS专项信息查询（包括药物与药物相互作用信息查询、药物与食物相互作用信息查询、国内注射剂体外配伍信息查询、国外注射剂体外配伍信息查询、禁忌症信息查询、副作用信息查询、老年人用药信息查询、儿童用药信息查询、妊娠期用药信息查询、哺乳期用药信息查询）。 3、医药信息中心查询功能：提供以药理、禁忌症、副作用、不良反应、妊娠方式分类进行 药品临床用药指南、病人用药教育、药品说明书、中国药典的信息查询功能。另外还提供抗菌药物临床应用指导原则、医药学常用计算公式、医药法规信息查询功能。 二、PASS系统的操作方法 1、右键菜单的操作方法（通过菜单实现药品相关信息的查询） 功能说明：可以查询到药品的相关信息，例如说明书、药典等内容 操作方法：医生在医嘱清单中选中药品行后，按住ctrl键不放，单击鼠标右键即可弹出查询菜单，菜单内容及格式如下：