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肾病综合征诊断标准

肾病综合征诊断标准

肾病综合征,是肾内科常见的一种综合症状类疾病。对肾病综合征的症状很多人不是非常清楚,它的特征之一就是水肿,会出现不同程度的水肿。此外,蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症也是它的主要特征表现。有人问:肾病综合征有什么诊断标准?关于肾病综合征的诊断,我们一起来具体了解下。

肾病综合征诊断标准

肾病综合征的诊断,首先要看看它的临床体征表现。专家称,患者会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和全身显著水肿。

①大量蛋白尿:这是肾病综合征的标志。尿蛋白定量≥3.5 g/d,使尿液表面张力升高而产生很多泡抹,形成泡沫尿。主要成分是清蛋白,也含有其他血浆蛋白成分。

②水肿:初始晨起眼睑、面部、踝部可见水肿;随着病情发展,水肿波及全身,并出现胸腔积液、腹水、心包积液、纵隔积液、阴囊或阴唇水肿,也可出觋肺水肿。若有皮肤损伤,则组织内液溢出且不易停止。

③高脂血症:本病总胆固醇、三酰甘油明显增加,低密度脂蛋白(LDH)、极低密度脂蛋白(VLDH)水平升高。高脂血症与低蛋白血症有关,高密度脂蛋白(HDL)正常或下降。LDL/HDL比率升高,使发生动脉硬化性合并症的危险增大,高脂血症与血栓形成及进行性肾小球硬化有关。

④低蛋白血症:血清清蛋白低于30 g/L。肾病综合征时肝脏对清蛋白的合成增加,当饮食中给予足够的蛋白质及热量时,患者的肝脏每日合成清蛋白约22.6 g,比正常人每日15.6 g显著增多。

我国标准规定:出现大量蛋白尿和低蛋白血症,再加上水肿或高脂血症其中之一,即能诊断肾病综合征。

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