小儿肢体运动障碍的家庭康复常用训练方法与问题解答(一)

小儿肢体运动障碍的家庭康复常用训练方法与问题解答

1．介绍一些训练抬头的方法

对头向后仰者，要压着双肩并扶他的头前倾。对坐位儿童头后背者，将他的两上臂放前，按他的胸部使他的头倾向前，将他的双下肢入在你张开的双膝上，使他双髋屈曲。对不能抬头者，从仰卧位拉起时头会向后垂，应扶住他的双肩慢慢的抱起来。当你扶起时使他的头转向一侧，会帮助他的头向前竖起。在其胸下置放小枕头，或毛巾卷令其俯卧上，用声音逗他，使他一点点抬头，逐渐增加其保持时间。

2．怎么训练孩子支撑抬起？

因为只有获得支撑功能后，才能自己坐起来并进行四爬动作，所以为重要训练内容之一。－肘立位，如果髋关节屈曲和腰部上抬，可以从上方压臂部使髋关节伸展。－腕立位时关节伸展力不足者，可以从前方或后方来给予保持支撑。使之保持腕立位耐力，可以在胸下垫上枕头。应注意两肩对称支撑，和一定要手指伸展开，胸瘫病儿常握拳，特别拇指一伸，其他四指就会伸展。训练单肘或双肘支持体重。年长儿家长可用手抬起两下肢叫他用单臂支持体重，对痉挛性脑瘫可两股伸展、开大，保持两下肢外旋位来做。爬伏在大球上，按住腰部向后滚，小儿则会抬起头部，腰部弯曲挺起胸来；如球向前滚，则会做出两臂伸展支撑，两手支地的保护性支撑动作来。为了提高上肢支撑能力，可逐渐诱导孩子四肢着地负重。早期家长可帮助固定双肘关节，或在后面固定骨盆，在稳定的基础上让患儿前后摆动。

3．小儿翻身（滚）不好，有哪些训练方法？

翻身主要靠头有力的挺起，肘的支撑和身体扭转充分来完成。使小儿仰卧或侧卧在大毛巾、大浴巾、吊床上，使之倾斜翻身。仰卧位，向反对侧充分屈曲一侧膝关节，或向反对侧伸展上肢，直到能翻过来。对肢体紧张儿童，先将他后臀抬离地面，用手握其手足卷成像个球，从一边滚向另一边，使他的身体放松，可左右翻滚。训练他从侧卧位翻身，活动他的腿，扭动他的身体。同时握住前臂, 鼓励他转头并将前臂转过来。

4．怎样训练孩子坐？

将他双腿分开坐在你的膝上，活动你的膝，使他轻轻向一边倾斜，鼓励他稳住自己。或向下压住他的髋部帮助他坐起，将他倾向另一边。从后方握住其髋部，轻轻将他推向一边，让他把握自己，向不同方向转身坐。将他向另一边倾斜，向一边侧坐。鼓励他用一只手向不同方向伸。帮助其另一只手伸直，使他能支撑自己。

5．还有哪些办法让患儿坐稳？坐什么椅子好？

坐不稳时可以叫他盘上腿坐，使身体前倾，坐时腰要伸直。盘腿坐对痉挛型髋关节劈开不良者有好处。如果他太软，可用一只手扶着他的胸部，另一只手扶着腰部坐。对手足徐动型有好处。对大一些儿童可将他双膝伸直，坐在你的腿上。为了让他的背伸直，握住他的髋部，往下按压。如果孩子肌张力很高，家长可在孩子背后尽量使髋关节前屈，如果膝关节同时有屈曲时，需用双手从孩子腋下伸出固定膝关节使双下肢伸直。孩子可坐在有靠背的椅子上，椅子高度为：髋关节，膝、踝关节均屈曲90 ，双足均能着地为标准。如头和身体不能控制时，可制做带扶手的椅子，以预防肩向后撒和两腿过度外展。

6．具备什么能力才能保证儿童移动和行走？

人类移动是在各种运动功能的配合下，有节奏的完成的。如果缺少基础能力，四爬姿势异常，行走时也会出现奇怪的步态。因此理解和运用下述三种能力，对儿童训练是有利的：姿势调节能力：受强力推动倾斜时，会瞬间用手支撑，防止头、脸受伤，发挥保护作用。抬起的能力：从腹爬到肘支撑抬起上半身，发展为以手臂支持体重，使头离地抬起，并进一步曲膝四爬，抓站，都是为站立、行走做准备。关心周围事物活动能力：人要接受环境，通过感觉器官刺激而促进发育。从追视开始，继之伸手抓物，翻身，四爬前进取物，抓站扶走，达到身心发育。三种能力互相嵌合而完成一训运动。以爬为例，按月龄要完成腹爬、四爬、膝立等动作，给站立和行走做准备。

7．我的小孩子不会向前爬，应怎么训练？

选容易回转的场地，使之俯卧，将玩具离开他摆放，叫其用一只手去抓，如果同侧下肢不能屈曲，要帮助进行。开始时摆晃玩具逗引，再调向反方向叫他捉取。翻身完了时，轻轻按体，来限制其移动。如能完成腹爬动作后，拉长距离，用发声玩具或活动玩具引逗，作伸手捉取游戏。能爬动时，移动玩具向前，并帮助其屈曲膝部，叫小儿蹬帮助者手掌，来向前爬进。紧紧握住足跟，足尖向外的使下肢外旋，诱发其屈曲。接着用手掌顶足底叫他强蹬，相应的两肘交替的前进。8．我的小孩不能跪立，该怎么训练？

孩子由于平衡能力差，再加上屈肌紧张，坐位时常将臀部放在两小腿上，对于这种异常姿势，家长应要求孩子双膝内收并拢，使躯干与大腿形成直线。开始时家长可在其后面固定骨盆，逐渐可让孩子自己跪在桌前。最后，达到自己能控制髂关节形成直跪姿势，为独自站立打下基础。母亲示范都小儿跪立，开始教小儿扶手膝立，渐渐松开手。此时两手必须伸向侧方。注意臀部不要后突，髋关节充分的伸展。父亲利用手和左膝来按住臀部和压住孩子的小腿，使髋关节不屈曲和臀部后突。锻炼伸膝可让小儿坐在床边，或高椅上伸腿，在脚背上放上熊猫或人型，枕头等东西，叫孩子伸膝抬脚不掉下来玩，努力鼓励其向上抬起。或母

亲用手按，稍加抵抗，练习叫其伸时负责做屈伸动作。

9．怎么样训练立起和站立？

要想站立，必须学会使用腿部肌肉，尤其是臀部、膝部的伸肌，腿肚子肌肉用力，将支持上半身重量的重心线放在两足之间。蹲位和坐位站起来，可叫他坐在小凳上，在前方扶住膝盖，注意矫正尖足和剪刀腿，叫他练习站立，可以训练立位平衡，下肢的随意性，以及矫正痉挛型脑瘫的剪刀步、尖足。抓立、或扶着台子站、体验立位的感觉。帮助者可扶臀部帮助保持平衡，鼓励不要害怕。再练习一只手抓站、或两手交替去拿玩具，慢慢练习在交替时使支持的手撒开。仅能站还不够，一定要学会自己站起来。叫小儿先坐在凳子上，固定膝部反复做起立训练，从几秒钟到几分钟。同时换凳子和木箱，摆儿童喜爱的玩具，叫他站立去拿取。

10．我的小孩不会迈步怎么办？

训练小儿各方的支持反应，可从后边轻轻支持膝部，向前、后、左、右大的摆动，使身体保持平衡。并训练足跟能移动，站时立稳足跟着地。立位平衡的练习，前移时重心在足跟，后移时抬起足尖，保持平衡。迈步时，体重先移向一只脚而破坏了平衡，使另一只脚迈出一步。所以先要有一条腿承担体重的准备，重心前移，同时另一脚迈出。步行时反复练习，也要训练向侧方、后方迈出。11．小孩子不会单膝、单腿立，该怎么办？

单腿立时常常上半身横倒。使侧卧、在肋腹部放一宽枕头，或用被垫侧卧。然后按住腰部，使其自己和向上劈开大腿，不能帮助来做，一手按腰，一手向上抬腿劈开，可以锻炼腹横肌，劈腿肌，有助迈步。脑瘫儿童单腿立时，内收肌比外展肌更起作用，使躯体失去平衡而倾斜。所以帮助者要支持骨盆，来训练外展肌。单膝立的帮助方法是让患儿单膝跪地，帮助者可用双手扶稳另一条腿立起，这样可训练左右下肢的分离，下肢各肌的分离以及外展肌功能。前后迈步立位的训练为帮助者用手固定住和回旋骨盆，同时使患儿左右脚迈步，前后的移动重心使之体会移动的感觉。同时使之单腿前迈和单腿保持立位。

12．小儿能站，可是不会走路怎么训练？

行走时要两脚交互的迈出，用一侧腿支持体重，所以不会单腿立，是不能行走的。特别是痉挛型的脑瘫儿童常一侧膝伸展，另外一侧膝盖也随之伸出。为此母亲应该早些时候，用握住仰卧位小儿膝盖，练交互的股、膝关节屈曲和伸展动作，也有利于四爬位，或高爬位的手足交互运动的完成。对能交互迈腿时，可以教他骑三轮车，蹬不住踏板的可以腿扎上来固定。还可以蹬缝纫机等来练习。也可以用滚筒坐车，或木制三轮脚踏车。晃晃当当走时可以利用平衡杆练习迈步，也可以搭两个竹杆，或栓两个绳扶着走，高度要合适。用手扶推车练习走时，

注意车了不能太快，前部要压上重的东西，可以在家庭中选用。

13．我小孩能走，可是两膝相撞,姿势不好，怎么矫正？

一定要培养好的姿势，叫孩子在镜子前看自己走的样子，矫正异常姿势。如痉挛型脑瘫儿童有两膝相撞情况，可叫他练习在中间有裂缝的板子。迈大步走者，让他练习走放倒的梯子，准确的一步步迈，横棒可以做成活的，来调整宽度。为了应付日常生活，要慢慢训练走的距离和速度。训练跨门槛儿，慢慢加高和增长宽度，以后上矮台阶，再在真台阶上把着扶手上下练习。一般有痉挛性的儿童，母亲拉手走时，硬拉或提的过度都不利孩子步行。

14．怎么用拐杖、步行器？

为了获得良好的模式也可以用拐杖、步行器来帮助步行。自己走要慢慢地一步一步走，目标定为2－3米处。这样可防摔倒或不良的姿势。A．以适当的步行车训练步行；以这种姿势行走后，可以改用拐杖。B．不合适的步行车会导致患儿不正确的行走姿势，虽然可以帮助重型的年长儿移动，但不能获得进步。C．持拐杖行走：柱拐对痉挛型儿童可长距离走，但过早的用拐走会使身体屈曲，拐的长度，把握的高度应按医生指示。

15．用汤匙喂食应保持什么姿势？

小孩喂食时应令其保持斜靠坐位，头部稍前倾，用手稍压于胸前，汤匙由前下方送入口中。切不可让小孩头部无控制的后仰，汤匙由上方入口，以致无法顺利吞咽。

16．怎样给患儿坐着喂食？

当小孩坐在你膝上进食时，将你的腿置于其膝下，使其髋关节弯曲角度大一点，可避免过分伸张的趋势，你手臂安放在桌上的枕头上，用手去支持小孩的背部或肩部。食物应在小孩子的正前方，比头位置低。

肢体残疾儿童康复训练方案

肢体残疾儿童康复训练方案 运动能力 1头部控制 抬头和头部控制能力是正常儿童发育过程中最需要掌握的技能之一，如果患儿不会抬头和控制头部，便很难学会其他活动。 （1）卧位时的训练仰卧位时，克通过使用色彩且能发出声音的玩具吸引患儿抬头。如果患儿不能抬头，则可按（图8b0的方式让患儿俯卧，按从颈至腰骶部的方向用手指用力的按压脊柱两侧的背部肌肉，帮助他抬头。如果患儿是应背部肌肉力量较差而不能抬头，可在其前胸垫上厚毛巾或毯子来帮助他抬头，或将其面对面抱在胸前，与其谈话或做游戏。在这一体位下，患儿抬头所需的力量要小的多。仰卧位时，双手抓住患儿的双侧上臂，轻轻地将其拉起来，直至其头稍后仰，再将其放下，如此多次反复，注意如果在拉起的过程中，患儿的头完全后仰或是双下肢出现僵硬的伸直时，则应停止这种训练活动。 （2）坐位时的训练当患儿在被拉起时不能控制头部的情况下，可将其坐于大人腿上，轻轻地使其稍后仰，并鼓励患儿保持抬头的姿势，随着其头部控制能力的增强，后仰的幅度可增大并可使其左右倾斜的练习或做一些游戏。 2、翻身活动训练 这是在患儿获得较好的头部控制后，应立即开始的训练活动。首先，让患儿俯卧使用拨浪鼓或能发出声响的玩具，在其面前吸引他的注意力。慢慢将玩具移至侧方，鼓励患儿侧向伸手拿玩具，此时，再慢慢将玩具高度太高，吸引患儿转身至侧卧甚至仰卧。如果患儿翻不过来，则可通过以手抬患儿的腿来帮助他。同样，也要做从仰卧位翻身至侧卧位的练习，可用玩具达到这一点。 3、坐位平衡训练 如果患儿在坐位时不能保持平衡。首先可训练他的上肢保护性反应能力。方法是：让患儿仰卧在圆桶状物体或球上，缓慢的侧向滚动圆桶，鼓励患儿伸手保护自己，也可让患儿仰卧于训练者的腿上，做此练习。 当患儿获得了较好的保护性反应能力后，可让其坐起，双手在髋以上扶着患儿，使之想两侧和前后摇晃，训练他的平衡能力。此外，还应训练患儿在坐位时伸手拿物体等和抗外力干扰平衡的能力。 4、爬行训练 在患儿俯卧位能较好的控制头部时，应开始这项训练。其方法是：让患儿处于四肢跪位，将有趣的玩具置于前方较远处，鼓励患儿爬过去取该玩具。如果患儿不能向前挪动下肢爬行，则可通过抬高其髋部来帮助他。除了向前爬还应该训练侧向爬行、向后爬行，有下肢痉挛的患儿，还可制作一简单的爬行车，让其俯卧于上练习爬行。 5、站立训练 站立位训练刚开始时，以双手扶住患儿的髋部，让其双脚分开，以便有较大的支撑面而使患儿站立。可侧向轻推患儿，使其学会重心的左右转移，也可前后轻推患儿锻炼他的站位平衡能力，随着患儿站位平衡能力的改善，可将双手移至患儿的肩部来给予支持或是仅让其抓住一绳索或带子来给予支持。 6、转移 教会患儿床、轮椅和坐便器之间的转移，刚开始，给与较多的帮助下完成，逐步减少帮助，最后患儿能独立完成。 7、步行行走训练可让患儿在简易平行杠中练习行走，也可提供学步车练习行走，当患

偏瘫肢体康复训练方法

偏瘫肢体康复训练方法 一、功能锻炼：这是偏瘫病人家庭护理的重要环节，因为病人长期卧床不能活动，全身器官生理功能减退，如肢体长期不活动，肌肉逐渐萎缩。心、肺功能减退，影响呼吸和血液循环，因此，功能锻炼有利病体康复，要循序渐进，持之以恒。 二、完全性偏瘫阶段：可采用按摩、推拿和被动活动，帮助病人功能锻炼。动作应该由轻到重、再轻。被动活动不要用力过度。每次全身锻炼约１５－３０分钟。每天数次。瘫痪肢体位置要适当，肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持９０℃。 三、部分功能恢复阶段：这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。同时帮助病人翻身、起坐。站立锻炼，先扶床架、椅背站立，然后徒手站立。肢体简单运动锻炼，如上肢的上瘵、外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。 四、基本恢复阶段：在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路，手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体，两腿轮流负重，继之踏步，逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时，应练习屈膝和提腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、汤匙、筷，穿脱衣服以及编织、打算盘等精细活动。失语者要帮助语言功能恢复锻炼。 五、饮食护理：饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、虾皮和虾米，适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品，以保证足够蛋白质的摄入。有高血压者要控制食盐的摄入，一般每天

５克为宜。进食有困难者要喂食或鼻饲。鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物，以防食物误入气管。每次食物灌注完毕，要灌注少量温开水清洗管腔，然后夹紧鼻饲管。长期鼻饲者应每周换胃管一次。及时清洁鼻和口腔。 六、其他：要帮助病人树立信心。要经常翻身，以免发生褥疮。注意居室卫生，经常开窗通风，但又要避免穿堂风，当心着凉感冒。保持大便通畅，必要时通便。要保证病人有足够的时间休息和睡眠，以利早日康复。

聋儿几种家庭语言康复训练方法

聋儿几种家庭语言康复训练方法听觉语言训练是一项长期、细致、艰苦的工作。一定要注意与正常生活语言紧密结合起来综合进行。家庭活动中的语言教育任务，主要由家长来承担。如在吃饭的时候，睡觉之前及家务劳动时，反复练习相关的语言，强化生活环境语言。在不同的场合，“逢做必说”的方法，促使聋儿去认识事物，理解语言，进而达到语言交流的目的。 听力及语言训练游戏 在游戏和活动中进行听力语言训练 家庭是儿童最好而且最自然的语言运用场所，家庭日常生活中有熟悉的实物与环境可供训练，家里有现成的锅、碗、勺、盆等器具，学习这些器具时让孩子站在这些器具前，指给孩子说：这是锅、这是碗……通过实物及熟悉的环境，孩子很容易理解。家中发生的事有规律的也有随机的，但都是最自然最接近生活的。以下为你介绍几种家庭游戏，你可以从中延伸出诸多的游戏： 听力练习 游戏名称：好听的儿歌 游戏目的：帮助孩子寻找听声音的乐趣；帮助孩子适应助听器游戏准备：儿歌 游戏过程：确认助听器正常工作的前提下，选择一首儿歌或歌曲唱给孩子听，重复儿歌是可以的，但重复的次数不宜太多。第二次再唱儿歌，并和孩子一起随着音乐摇晃，或许你的孩子能和你附和几句。

如果你不喜欢唱歌，那就用生动的口吻边拍手边讲歌词，或是边唱歌边拍手。 游戏名称：水中活动 游戏目的：帮助孩子寻找听声音的乐趣；帮助孩子逐步喜欢戴助听器。 游戏准备：浴缸及可丢在水中的玩具或洗菜用的装水容器及小蕃茄，葡萄小的水果 方法：要父母先示范给小孩看：拿一样东西叫爸爸握在手中把手放在同测耳朵旁，妈妈要爸爸注意听，并不要注视妈妈，当妈妈发出一个音，（ex;Y），爸爸要立刻表情丰富的表示“听到了”并马上将手中的东西丢在水中：如此可做2-3次，然后换小孩做。要注意孩子的眼神及肢体语言，脸部表情，听到声音同时的变化。 说话练习 游戏名称：有趣的电动汽车 游戏目的：鼓励家长一天内尽量多的和孩子交谈；让孩子初步体验嗓子的声音。 游戏准备：带有声音的电动玩具汽车（卡车、飞机）。 游戏方法：和孩子一起玩电动汽车或飞机等，当孩子移动玩具时，你可以发出类似电动玩具的声音：比如：当孩子玩汽车时，你可以说：“滴滴，汽车开啦！”，说话时尽量靠近助听器。 如果孩子还有其他类似的玩具，你也可以用上述方法与孩子一起

家庭康复训练方法

家庭康复训练方法 他们，一直被认为是在育儿路上“缺席“的角色； 他们刚强，有担当，却鲜有人探问，那些令他们感动的事…… 他们，也可以是爱晒娃的萌爸； 也会有温暖耐心的一面； 也会因孩子的一点小进步乐开花； 他们也懂得，陪伴才是给孩子最长情的告白… 今天，小编与你分享5位萌爸们的育儿暖心小故事，小感悟！ 那些稀疏平常的一幕幕，被他们娓娓道来，才让人恍然大悟：原来感动的，即是日常的。 那个爱晒娃的爸爸，孩子的一点一滴，他都不愿错过 “下班以后什么活动都不想参加，只想回家带TA玩”。 南京凤凰中心小宝爸爸 小宝是我们的第二个孩子，他最早开口说话是“爸爸”这个词。 他平时除了吃饭、睡觉、要妈妈，其他时间都喜欢找我玩，我们一起玩得最多的游戏是他骑三轮车，我骑滑板车，只要我一下班他就盯着我玩。

小宝刚开始说话不行（只会叫爸爸妈妈），以前我教他说，他根本就不开口学，我们不能正常地沟通。4月中旬来这里上课，现在会说不少词语了，但还有发音不准的问题。 一个月前的某一天，小宝听着《不老的爸爸》这首歌，突然开始跟着唱了，我和孩子妈妈都很激动。 说实话，从前那些让我感动和自豪的事情都是“奢侈品”，是我们求之不得的，现在才慢慢好转，相信今后会越来越多吧！ 当了爸爸以后，对我来说，最大的改变是知道更疼爱孩子了，下班后什么活动都不想参加，只想回家带小宝玩，收获的快乐也最多。 我认为养育孩子，陪伴最重要，爸爸哪怕再忙也抽出时间来多陪陪孩子，不要错过孩子每天成长的过程，相处的多了，美好的回忆自然也会越来越多。 那些令他感动的，即是日常的 “孩子把最长的那根薯条给我吃” 东莞南城中心浩浩爸爸 跟浩浩在一起，最令我开心难忘的有两件事。 在一个月前，浩浩和我一起洗澡。从前，他洗澡总要妈妈抱着，让妈妈帮他洗，非常依赖妈妈。那次，在妈妈的强烈要求下，由我跟浩浩一起洗澡，一开始他极力反抗，不愿意洗澡。

-偏瘫常用的康复训练方法

偏瘫常用的康复训练方法 偏瘫的治疗除了必要的药物介入外，主要的康复训练方法包括：运动疗法、作业疗法、语言治疗、心理治疗、文体治疗、传统的物理疗法、祖国传统医学等。 运动疗法：是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80%遗留不同程度的运动障碍，主要是偏瘫痉挛模式，也就是我们常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期，主要进行体位转换、被动运动、保持良肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症，为日后康复训练打好基础；在离床期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高；在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练，常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法，以达到恢复肢体运动的目的。 作业疗法：是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法，其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活能力，提高生活质量，是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。它和运动疗法的理论原则是相同的，所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业活动，比如说利用陶艺制作来训练手指的精细动作，这不仅提高了患者的兴趣还提高了患者的生活能力。 语言治疗：约有22%-32%偏瘫者伴有语言-言语障碍，因此，语言训练必不可少。语言训练人员应先根据患者的语言情况和病变部位诊断出障碍类型，然后运用不同的方法，通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。 心理治疗：身体的残疾和功能的障碍常引发患者焦虑、抑郁等心理障碍，并且疾病本身也会造成记忆力、注意力及定向能力等方面的认知障碍。有效的心理治疗能增强患者的学习能力和主动参与精神，主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。 文体疗法：是采用体育运动项目及娱乐项目对患者进行训练，使患者的身体机能得到改善、提高，并且可以改善其不良心理状态的一种方法。这对于提高身体运动素质，增强体质和创造良好的心理状态有着不可低估的作用。轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。 传统的物理疗法：对偏瘫的康复也有特殊的作用。尤其水中运动疗法是通过水的浮力等作用，使患者的肢体在水中更容易完成正确的运动。 祖国传统医学早已用于治疗偏瘫，特别是利用针灸配合肢体运动具有独到之处。 截瘫常用的康复训练方法-- 物理疗法：徒手或借助器械，综合应用水疗、电疗、光疗等手段，改善全身各个关节的活动范围，提高残存肌力，增强肌肉耐力，恢复协调和平衡能力，使截瘫病人学会翻身、起坐和床与轮椅之间及轮椅和厕所之间的转移动作。 作业治疗：根据患者的功能障碍特点，从日常生活活动、生产劳动或闲暇活动中有针对性地选取一些作业活动，对患者进行训练，提高患者身体的综合协调能力和精细动作能力，使患者掌握进食、穿衣、入厕等日常生活动作，并学会一些基本的职业技能，在出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。 康复工程：为患者定做一些必要的支具或矫形器，借助双杠、助行器或拐杖，使患者恢复站立能力，并能在小范围内步行。

0-6岁脑瘫儿童的家庭康复训练指导

0-6岁儿童的家庭康复训练指导 儿童语言康复过程中要涉及诸如注意力的语前康复，以及感知觉和认知能力的训练，还有包括精细动作在内的操作性练习。系统学习过语言与言语治疗的教师可以将训练方法熟练的运用到儿童语言康复中，但作为儿童的第一康复师—家长却由于种种原因，导致了不懂方法不会训练的情况出现，这也在无形中影响了儿童的语言康复进程。下面我将重点阐述一下河北省脑瘫儿童康复训练基地的儿童在家庭中的语言康复应该如何做。 一.行为意识的练习 行为意识是为了锻炼儿童的注意力及配合能力。注意力是前语言阶段必不可少的训练项目，注意力的提升对儿童获取信息有着很大的帮助。注意力语言障碍儿童共通的弱项，除了在个训室40分钟的练习，家长在平时也应该注意这一项目的练习。从儿童睁眼起床时注意力的练习其实就已经开始了，这时家长应该做到的是利用自己的声音吸引孩子的注意力，可以对他说：“宝贝，起床啦”。若孩子没有反应，家长应轻轻将其头转向自己并说：“啊，你看到我啦”，或者家长主动移动到孩子面前，使孩子能够看到自己，重复后加以强化。家庭康复中注意力的练习还有很多，这里不一一赘述，详细可参与本周的家长课堂。 二.模仿能力的练习 模仿能力锻炼了儿童的视觉听觉的理解能力，并且随着模仿长度的增加记忆力也随之增长。在家庭练习过程中，模仿也是无处不在的。起床后我们需要整理床铺，家长可以利用这一点让孩子模仿自己的动作来叠被子。如果孩子的能力不足，家长可以将被子对折好然后辅助孩子抓住被子的一角将其对折，在这一过程中，不仅锻炼孩子的模仿能力同时还锻炼的孩子的粗大动作及生活自理的能力。 三.感知认知的练习 感知认知能够锻炼儿童的语言理解能力以及视觉辨别的能力，这也是初次接触语言康复的家长比较关心的一项。感知觉以及认知的练习同样也充斥的我们的生活，认识生活用品，感受物品的性状等等，而家长可以利用生活中的每一个时间段给孩子练习这一项目。譬如吃水果时进行水果的认识，让孩子拿到所要求的水果并作为奖励。能力较高的孩子还可以要求他们进行水果配对的练习。若没有水果这一练习也可以进行下去，吃饭时使用到的餐具，同样能做到这一点。家长也可以自己想一想除了物品识别配对，感知觉的练习以及抽象词的练习在生活中应该如何做。

肢体残疾康复训练方法

肢体残疾康复训练方法 小儿脑瘫常用的康复训练方法 小儿脑瘫是由于出生前、出生后或婴儿期，控制运动的部分脑组织受到损害，导致肌肉控制失调引起的身体运动困难和体位困难。小儿脑瘫一经医疗机构诊断确定以后，就应及早开展康复训练。 首先是正确的抱姿，即将小儿双腿骑跨在康复人员的腰间。为了加强小儿头的控制，可使其俯卧位双手支撑抬头、抬胸或仰卧时双上肢伸展，将其缓慢自仰卧拉至坐位。当小儿坐在床面上时，应诱发其向前方、侧方伸手取物，逐渐出现各方向的保护性反应，以增强坐位的稳定性。 对不会翻身的小儿，在其仰卧时，将翻动侧的下肢屈曲，并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展，内收，带动躯干翻身。学会爬行是行走的先决条件之一。小儿需双上肢伸展支撑，下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°。姿势保持稳定后，可在小儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具，诱发其向前交替伸手抓取，同时可向前推动小儿足底，辅助其前行。 对站立时足跟不能着地的小儿，训练者可在其仰卧时，四指握住足跟，以手掌压向足心，使足背向小腿方向背屈，足背与小腿之间角度尽量小于90°。还可以穿戴足踝矫形器，以利于矫正尖足、稳定踝关节，更好地进行站立、行走训练。 有的小儿双手握拳，不会抓物，训练者要坚持做被动手指伸展活动，将其大拇指外展伸开，其它手指就容易伸开了。 在运动训练的同时，也要加强语言训练。以颜色鲜艳的玩具吸引小儿的注意力，力争其模仿训练者的发声、发音。创造良好的言语环境，及时纠正异常的发音。

对于四肢肌肉张力明显增高或四肢不自主的运动妨碍了患儿的活动时，可考虑使用解痉或控制徐动的药物，如：安定、力奥来素、安坦、美多巴等。 中医按摩可减低痉挛肌肉的张力，扩大四肢关节活动范围；针灸可采取头针在运动、语言区，以改善该区功能。 偏瘫常用的康复训练方法 偏瘫的治疗除了必要的药物介入外，主要的康复训练方法包括：运动疗法、作业疗法、语言治疗、心理治疗、文体治疗、传统的物理疗法、祖国传统医学等。 运动疗法：是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80%遗留不同程度的运动障碍，主要是偏瘫痉挛模式，也就是我们常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期，主要进行体位转换、被动运动、保持良肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症，为日后康复训练打好基础；在离床期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高；在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练，常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法，以达到恢复肢体运动的目的。 作业疗法：是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法，其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活能力，提高生活质量，是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。它和运动疗法的理论原则是相同的，所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业活动，比如说利用陶艺制作来训练手指的精细动作，这不仅提高了患者的兴趣还提高了患者的生活能力。

智障康复家庭训练

智障康复 https://www.sodocs.net/doc/ef1341206.html, 2008-10-28 [收藏] [推荐] [有奖纠错] [字号：大中小] [打印] [关闭] 亲爱的家长： 北京市残疾人康复服务指导中心智障康复部全体同仁竭诚为您服务。 您的孩子由于先天或后天的原因大脑发育受到不同程度的损伤，因而造成其心理、智力、适应行为发展的各方面障碍。但是孩子是发展中的儿童，只是发展速度，质量不如正常儿童，但是只要坚持进行康复训练，奇迹是会出现的。 让我共同努力，用真诚和信任，为孩子进行积极的，有效的康复训练，使孩子拥有美好的一天又一天。 智障儿童康复训练原则 康复训练原则是根据康复目的和训练过程的客观规律制定的，是在康复训练中必须遵循的基本要求和指导原理。 康复训练原理应贯穿于各项训练之中，它对制定康复目标，设计康复训练方案，康复训练措施和使用的训练器械，确定训练方法以及所采用的训练组织形式都具有指导作用。 训练是康复的基本途径。在一切训练活动中都应坚持五个原则： 一、坚持全面发展，补偿缺陷的原则 以智障儿童得到康复，回归社会主流，成为自食其力的人为目的，要求我们不仅在大脑缺陷方面进行补偿训练：还要在身心、智能方面进行开发训练；也要在品格、修养方面进行养成训练：更要在生活自理，职前教育方面进行培训练。使其获得全面发展。

二、坚持系统性，渐进性原则 通过训练，提高智障儿童的感受能力，身心协调动作的能力，增加对大脑刺激的频率和大脑本身的分析、综合调节锻炼活动的，以促进大脑机能的补偿。因此对智障儿童训练，必须坚持系统性、渐进性原则，才能达到补偿的作用。 三、持因人实施原则 康复训练的实质是大脑缺陷补偿活动。每位智障儿童大脑损伤的部位及各种主客观条件不同，因此对不同的智障儿童还必须有针对性，量力性训练，坚持因人施训的原则。 四、坚持强化性原则 康复训练可以改善智障儿童的高级神经活动过程。大脑皮层有兴奋消退快、保护性抑制、定向反射弱的特点。因此要坚持强化性原则，以扩大兴奋点，建立新的神经通路。 五、注意游戏性、趣味性的原则 训练在游戏中，激发智障儿童积极性，主动性。使受训儿童参与其中，乐在其中。 智障儿童康复训练主要内容 对智障儿童进行功能训练；智能训练：异常行为矫正训练；以提高智障儿童的感受能力和活动能力以及身心协调，并通过增加感知活动和肌肉活动，对大脑刺激频率和大脑本身的分析、综合、调节活动的锻炼，以促进大脑机能的修复和补偿。 功能训练 1．感知训练(视觉、听觉、嗅觉、味觉、时间知觉) 2．口语训练(语言障碍训练、口语训练) 3．大肌肉群活动川练(爬行训练、行走训练、反应速度、力量训练、协调训练、平衡训练) 4．手功能活动训练(粗大运动训练、精细运动训练)

运动康复训练方案

运动康复训练方案 体育运动康复训练方案 一、适应症:腰椎错位 二、目的:通过体育运动康复训练，提高脊柱伸屈肌群(腹背肌群)肌力;改善脊柱腰段附着韧带张力与柔韧，以减轻疼痛，稳定脊柱，最后达到康复效果。 三、运动康复训练阶段与内容 1、运动康复训练分两阶段。 第一阶段以短期(约2个月)腹背肌肌力强化训练为主。达到稳定脊柱，缓解疼痛的目的;第二阶段是以长期(3个月以上)功能训练，进行全身有氧运动加以脊柱伸屈肌群的力量训练，达到增强体质，巩固疗效的目的。 2、第一阶段运动康复训练内容与方法: 项目 方法强度时间备注内容 自然站立，双腿与肩同宽，叉腰转体做左右转体动作，幅度以不热身 5min 痛为主 俯卧位，屈肘抱头，下肢固15个/组 3组俯卧抱头起 15min 定，做背伸运动。组间休息30s 仰卧位，屈膝，屈肘抱头，30个/min 3组屈膝仰卧起坐收腹带动上体抬起，肘关节组间休息60s 10min (肘触膝) 触到膝关节。 仰卧位，双手放于腰间，做15次/组 3组仰卧收复提臀收腹提臀动作，尽量让骨盘组间休息1min 20min 前倾。 运动后作腰部按摩，以作放腰部保健按摩 20min 松肌肉。

注:锻炼内容可以交叉安排，每次训练保持在半个小时以上。 3、第二阶段运动康复训练内容与方法: 项目 方法强度时间备注内容 健身跑慢跑的形式热身(45%的速度) 5min 蛙泳、自由泳等 150m (靶心率135 游泳 15-20min 次/min左右) 仰卧位，屈膝，屈肘抱头，30个/min 3组屈膝仰卧起坐收腹带动上体抬起，肘关节组间休息60s 10min (肘触膝) 触到膝关节。 仰卧处于悬挂位，下肢固定，15次/组 3组组 屈肘抱头，做收腹抬上体动间休息1min 悬挂仰卧起坐 20min 作，尽量让胸腔紧贴大腿。 还原，最重复10次。 运动后作腰部按摩，以作放腰部保健按摩 20min 松肌肉。 四、运动中注意事项 1、进行康复时必须遵循循序渐进原则; 2、康复训练内容可交叉安排，每次运动时间在三十分钟以上; 3、日常生活中注意保持正确的坐姿、站姿、睡姿以及工作、学习的姿势; 4、要获得预期的治疗与康复效果，必须坚持长期锻炼。

最新家庭康复指导.pdf

家庭康复指导 中风偏瘫患者的家庭康复指导 中风是中老年人易发的病症，大多因脑溢血、脑血栓形 成等脑血管疾病引起，死亡率较高。约有60-70%的中风病人经抢救治疗后神志可恢复，但一般都有不同程度的后遗症， 以半身不遂(偏瘫)最多见。脑中风患者经过医院救治幸存后，常遗留一些运动、感觉和语言等障碍，这些患者需要及时送 到专业的康复定点医疗机构进行康复治疗。中风后遗症并非 不治之症，除了采用物理因子治疗、传统康复治疗、作业治 疗、推拿、药物治疗及针灸等综合康复治疗措施外，还可进 行适当的活动，加强功能锻炼，以加快恢复的速度和改善恢 复的程度。功能锻炼可按以下三个阶段进行。 1、按摩与被动运动。对早期卧床不起的病人，可对其 瘫痪肢体进行按摩，神经肌肉电治疗，预防肌肉萎缩，对大 小关节作屈伸膝、屈伸肘，弯伸手指等被动运动，避免关节 僵硬。 2、逐渐开步走路并做上肢锻炼。在第一阶段基本巩固后，可常做些扶物站立，身体向左右两侧活动，下蹲等活动;还可在原地踏步，轮流抬两腿，扶住桌沿、床沿等向左右侧 方移动步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。锻炼时，应有意使患肢负重，但要注意活动量应逐渐增加，掌握时间不 宜过分疲劳。同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动，

以改善血循环，消除浮肿，平卧床可主动屈伸手臂，伸屈手 腕和并拢、撑开手指，手抓乒乓球、小铁球等。 3、恢复日常生活能力，达到生活自理。在能自己行走后，走路时将腿抬高，做跨步态，并逐渐进行跨门槛，在斜 坡上行走，上下楼梯等运动，逐渐加长距离;下肢恢复较好的病人，还可进行小距离跑步等。对上肢的锻炼，主要是训 练两手的灵活性和协调性，如自己梳头、穿衣、解纽扣、打 算盘、写字、洗脸等，以及参加打乒乓球，拍皮球等活动， 逐渐达到日常生活能够自理。在进行功能性锻炼的同时可配 合针灸，推拿和药物治疗，其次除树立信心外，还要有耐心 和恒心，切不可操之过急或厌烦灰心，半途而废。只要坚持 锻炼，大多数是能收到理想效果的。 4、重视心理疏导。中风病人由于偏瘫或失语，日常生 活不能自理，常表现为抑郁、悲哀、自卑等心理状态，性格 也变得暴躁。家属应多给予些爱心和理解，满足其心理需求，尽力消除病人的悲观情绪。家人说话时尽量面带微笑，柔声 细语，措辞谨慎。要给病人以足够的信心和力量。 5、注意早期康复锻炼。有相当一部分患者偏瘫程度不 严重，但依赖性强，早期不注意康复，到了晚期造成肢体功 能严重障碍。临床实验证明，人体卧床静息二周，肌力会降 低40%,并可随之发生骨萎缩、关节挛缩、直立性低血压和心脏贮备能力下降，还可能带来精神障碍，尤其老年患者更易

肢体康复训练的注意事项

肢体康复训练的注意事项 ●动作的安排要从简单到复杂，每学习一个新动作前，务必了解其具体目的、内容、功能和正确动作要领。每练一个动作时，务必做到姿势准确，并把大脑的意念集中在这个动作上和正在锻炼的主要身体部位上，以训练大脑意念对这个动作的准确“控制力”。没有锻炼意念的控制力，则永远只是被动活动，达不到锻炼的目的。把“被动运动”训练成自己的“主动运动”，才是真正训练的主题。 ●课程要灵活设置，避免机械教条，要吸引病人的兴趣，使病人能够积极参加。在一次肢体功能康复训练的课程中，我们姑且把每个特定动作连续不断地做多少次数算为一组，其负荷量是由共做多少组来计算的。那么每一次锻炼的总负荷量则是由各个不同动作的负荷量相加而成。力度越大，次数和动作组数越多，总负荷量就越大。同样的负荷量在越短的时间内完成，也就是说，一个动作和相邻的动作之间的间隔时间越短，运动强度就越大。根据运动医学的研究，当做某个动作时感到吃力，在做到已感到难以继续再坚持的情况下，而仍然努力继续坚持的程度越高，对特定肌肉的剌激强度就越大。负荷量和强度的增加因遵循循序渐进的原则。对身体条件不同、瘫痪程度不同的中风病人，其运动量的增加程度都应有所不同。另外，要时常变化锻炼项目和肌肉。如果锻炼某组肌肉而长期采用不变的动作，就会因为动作已经习惯而机械化，感受不到新鲜刺激，从而降低锻炼效果。一般，每经过1～2 个月可改变一下重复锻炼课程的内容，也可以在一定时期内同时制定两个或三个不同的课程，交替进行训练。即使对同一肌肉、关节部位，肢体功能康复运动也要选用多个不同动作，使用不同的器械，以保持运动的趣味性和新鲜感，另外，同一个动作，只要变动一下速度、角度、力度和器械，也会产生不同的刺激。 ●要循序渐进，逐步提高。在中风病人锻炼某一肌肉，或训练某种日常生活功能时，就应该使该肌肉连续受到所需要的一定强度的剌激，并使之完成一定量的工作负荷，来促使人体的组织与力量适应这种强度的剌激和负荷。更重要的是，要在人体的组织和力量已发展到能完全适应某种刺激强度和胜任某项工作负荷时，再逐步适当增大剌激强度和负荷量，否则，就会停止进步。 ●要掌握适当的“度”，切勿锻炼过度与一般的体育锻炼一样，中风肢体功能康复锻炼也是要消耗人体一定的热量和营养的，但引起的补偿更多，重建的也更强，这是进行肢体功能康复的前提。补偿和重建都需要有足够的营养支持，它主要是在人体休息( 主要是在睡眠)时进行的。因此，锻炼的强度越大，需要的营养就越多，所需的休息质量就越高。否则，就会产生疲劳过度，将会大大影响康复进程。中风病人多是老年人，都有不同程度的动脉硬化或高血压等问题，心脏功能也不如正常人，所以，在进行肢体功能康复训练的时候，更加强调一个“度”，以第二天不感到疲劳为度，切忌急功近利，急于求成，这样不但不能达到肢体功能康复的目的，反而诱发其他疾病，恶化肢体功能，造成处理的困难。 ●要防止意外伤害预防扭伤筋骨、撕伤肌肉和韧带等事故的发生，这些情况会使肢体功能康复锻炼中断而前功尽弃。在每次开始锻炼时，应先做些充分的准备活动，以放松肌肉、韧带。开始进行新肢体功能康复锻炼动作时，应由家属在旁保护，以保证安全，直到病人完全适应和熟悉新的动作为止。

最新整理智力落后儿童的家庭康复训练讲课教案

智力落后儿童的家庭康复训练 一、什么叫家庭康复训练 系统家庭康复训练指在康复机构和训练员指导下，家长在家庭中直接对智残儿童进行康复训练。 家庭康复训练的主要特点有两个： （1）家长成为直接的训练者。 （2）家庭成为天然的训练场所。 系统康复训练要求家庭康复训练从计划、实施到评估全过程实现规范化的运作，从而有效地提高家庭康复训练的质量。 二、家庭康复训练的意义和作用 （一）利于儿童早期干预的开展 智残儿童早期的异常行为表现往往是由家长首先发现的。母亲是最先看到新生儿的人之一，儿童任何外表的异常和动作发展的落后都会引起她的高度重视。另外幼小的儿童，尤其是幼小的智残儿童更需要得到父母的照顾，开展家庭康复训练顺应了这种特点和需要。 （二）亲情关系使家庭康复训练变理可能 孩子与父母的骨肉之情，是儿童健康成长的必要条件。尽管家长的文化程序不同，生活方式不同，观念不同，但如果他们都爱孩子，关怀孩子，不论孩子潜能大小，总是期望得到最大限度的发挥，就可以对家长进行指导、示范和鼓励，让他们学会做自己孩子的老师。（三）家庭康复训练使训练内容更实用、更有效 家庭康复训练将训练由教室搬到了家庭。在家庭自然环境中进行训练，家长最能体会到应该教给孩子什么，教会孩子做什么。在家庭环境中，由父母教会孩子的行为，更有利于巩固并慢慢养成良好习惯。而对一些只发生在家里的不良行为，例如，孩子在家中乱发脾气，每天晚上睡觉前在床上乱爬等坏习惯只有在家庭中才有矫治的可能。

（四）在家庭中对智残儿童不能进入到康复站接受训练，而这部分孩子也因为他们智力残疾不能到正常的学前教育机构中去学习接受教育，只能闲散在家庭中，由父母或他人照料他们的饮食起居。如果家庭不仅承担起看护照料的责任，还应该担负起康复训练的任务，那么将有一大批由于种种原因没有康复训练条件的智残儿童便能在家庭中接受训练了。 （五）家长在康复计划中的重要作用 经验证明，一个再好的康复训练计划，没有家长的共同参与，其收效都是有限的，而在家庭中对孩子实施康复训练计划，家长本身就是该计划的制订者、实施者，测评者，他们最了解孩子的训练计划和需要。家长在对孩子实施康复训练的同时自己也会受益匪浅，自身也会有很大的提高，会积累起许多成功的做法，另外还会成为计划的积极推广者。 （六）家庭康复训练节约经费 家庭康复训练可以为家庭节省一定的费用，使得家长更好地合理使用有限的经济收入，孩子从中也会有很大的收益，家长也会因此而减轻心理上的压力。 三、智残儿童家长的心理需求分析 家庭康复家长是关键，做好家长的工作是开展家庭康复的重要内容，因此了解家长的心理特点与需求，对于开展家庭康复大有裨益。 （一）智残儿童家长心理特点 智残儿童家长在得知孩子有智力缺陷时，起初无法接受这一事实，而产生无助、怨恨、失望、负疚等情感。当渡过一段时间后，大多数家长接受这一事实，情绪基本超于平静，开始理解思考问题。许多家长首先是希望能够通过医疗方法，使孩子恢复正常，经过多方浓度效果不尽如意时，便开始考虑康复训练，然而这个决定的时间越晚，孩子失去的康复训练机会就越多，因此家长越早作出早期干预的决定对智残儿童发展越有利。 我们从以下几个方面分析家长的心理特点： 1、家长对子女的态度

浅谈脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用

浅谈脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用 摘要：目的研究分析脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用效果。方法此次研究的对象是选择2014年3月～2016年3月以来收治的50例伴有肢体偏瘫的脑梗塞患者，将其临床资料进行回顾性分析。随机将其分为对照组及观察组，两组各25例，对照组给予常规护理，观察组给予偏瘫肢体康复训练，比较两组护理效果。结果观察组患者的肌力测验、护理满意度与对照组相比，其差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论偏瘫肢体康复训练护理方法在脑梗塞患者护理中的应用效果显著，值得临床推广应用。 关键词：偏瘫肢体康复训练护理方法；脑梗塞；应用 Objective to study and analyze the application effect of hemiplegia limb rehabilitation training nursing in cerebral infarction nursing. Methods 50 cases of cerebral infarction with hemiplegia were selected from March 2014 to March 2016，and the clinical data were retrospectively analyzed. Randomly divided into control group and observation group，two groups of 25 cases，the control group was given routine care，the observation group was given hemiplegia rehabilitation training，compared two groups of nursing effect. Results compared with the control group，the muscle strength test and nursing satisfaction of the observation group were statistically significant（P<0.05）. Conclusion hemiplegia rehabilitation training nursing method in patients with cerebral infarction Nursing application effect is remarkable，worthy of clinical application. Key words：hemiplegia limb rehabilitation training nursing method；cerebral infarction；application 脑梗塞属于脑血管疾病中的多发病，老年人是多发群体。该病具有起病速度快、致残率高的特点。尽管及时抢救患者后，但仍有部分患者出现不同程度的肢体障碍症状。因此，有效恢复患者的瘫痪肢体肌力至关重要。本文为了探讨偏瘫肢体康复训练护理的应用效果，特选取我院收治的50例伴有肢体偏瘫的脑梗塞患者作为此次研究对象，现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取我院神经科自2014年3月～2016年3月以来收治的50例伴有肢体偏瘫的脑梗塞患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均经CT或MRI证实，发病到住院时间均在1～3d；将伴有意识障碍、住院时间在2w以内等的患者排除在外。依据随机数字表法将这些患者分为两组，即观察组（25例）和对照组（25例）。观察组中男性患者15例，女性患者10例，年龄为45～79岁，平均年龄为（68.23±11.52）岁；对照组中男性患者18例，女性患者7例，年龄为43～81岁，平均年龄为（65.69±11.55）岁。两组患者基线资料不具有统计学差异 （P>0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组患者常规护理，给予观察组患者常规护理基础上的偏瘫肢体康复训练护理，具体操作方法如下。 1.2.1患肢训练 若脑梗塞患者具有稳定的病情，则可由责任护士对患者进行有效的指导，使

脑中风家庭康复训练方法

脑中风家庭康复训练方法 发病后一般患者都未能及时进行相关的康复治疗，往往都是2-3年后出现严重的后遗症后来进行康复治疗，此时患者后遗症较为明显：肩下垂、肘关节屈曲、各手指屈曲畸形、行走时下肢呈明显的划圈步态。后遗症期康复治疗的效果没有早期效果好，而且住院康复时间长，训练较辛苦，花钱较多，效果也不一定理想，要持之以恒进行训练。 就此情况，家庭康复训练时需要从以下几个方面来进行训练： （—）、肩关节及肩胛的训练： 1、肩胛上抬训练：取坐位，自己有意识的进行上抬肩胛部的运动，每次持续3—5 分钟； 2、辅助上抬肩胛训练：取坐位，家属或陪护用手摸着肩胛下角，然后向上推肩胛 下角，使肩胛部被动的上下运动，每次持续3—5分钟； 3、可进行爬墙摸高的运动，逐渐增加摸高的高度。 （二）、上肢及手的训练： 1、关节活动度的训练： （1）、上肢抬高训练：患者可用健手辅助患手运动或家属辅助被动运动抬高上肢，每次持续3—5分钟；亦可双手交叉握拳，用健手带动患手伸肘后可向上抬高上肢，上抬时要注意力度，以免造成继发性损伤或其他意外的发生。 （2）、肘关节的伸展训练：自己首先要有意识的去进行伸肘运动，同时可用健手或家属/陪护协助进行肘关节的伸展训练，每次持续3—5分钟。练习完毕后，可用硬性塑料或薄木板固定肘关节使其处于伸展位，一天固定时间不少于12小时。 （3）、手指伸展训练：①、可用健手或家属/陪护辅助进行各手指的伸展训练，亦可将各手指被动伸直后置于桌面上，用适当重量的沙袋置于其上，以保持各手指处于伸展位，每次持续3—5分钟；②、患者坐一长条登上，被动使患手各手指处于伸展位后置于长条登上，肘关节处于伸展位，身体重心偏至患侧，每次持续3—5分钟。若有条件者可制作手部支具使各手指处于伸展位，每天佩戴时间不少于20小时。 （4）、手功能的训练：可用患手进行抓握、捏、拿等相关训练。 2、肌力训练： （1）、伸直并抬高患侧上肢，保持5—10秒钟，可反复进行3—5分钟； （2）、当肌力有所增强后，可逐渐进行渐进抗阻训练：健手施加阻力、家属或陪护施加阻力、沙袋或弹力带等施加阻力，每次持续3—5分钟； （3）、抗阻训练并保持5—10秒钟。 （三）、下肢的训练： 1、关节活动度的训练： （1）、屈髋不屈膝训练：取床上坐位，保持双膝关节伸直，并可前后摇晃上身，亦可尽量前倾上身，每次持续3—5分钟； （2）、屈膝不屈髋的训练：取床边平躺位，双膝关节屈曲垂于床沿，进行膝关节的屈伸训练，家属亦可辅助进行被动屈曲膝关节训练，但一定要注意力度，每次 持续3—5分钟； （3）、屈髋屈膝训练：①、坐椅子训练：站立→坐下→站立→坐下，反复进行3—5分钟，亦可放置多把椅子，轮流进行坐下训练；②、双膝跪训练：可在床上进 行5—10分钟。 2、肌力训练：

(完整版)康复治疗实训中心设计方案.docx

康复治疗实训中心设计方案 根据康复治疗技术专业培养方案和我院康复治疗技术专业的专业定位及方向，结合康复治疗技术专业实训仪器设备基本配置推荐方案（上报稿），考虑到我院实际情况，现将康复专业的实验实训室建设设计规划如下：一、实验室安排及分布 教案楼一楼西边共五间实验室，面积约。分布如下： 西一阶梯教室廊科研实验室 楼梯传 统 康 复 实 训 室 解作业 剖治疗 学实训 实室 验 室 物理 治疗 实训 室 生康复 理评定 学实训 实室 验 室 运动 疗法 实训 室 走 入口大厅

二、各实验室设备配置及预算 （一）传统康复实训室设备配置及预算 传统康复实训室面积约，设备数量按名学生同时实训配置。总价约元。 序号设备名称价格（元）数量总价备注多媒体投影仪讲台 经络腧穴模型（成人）已有个 电针仪已有个 推拿床已有张 针灸针目前够用 艾条、艾绒目前够用 玻璃火罐已有套 足反射区模型已有对 温灸器目前够用 耳针灸模型（高）已有个 足针灸模型已有个 手针灸模型已有个 腧穴模型（小，塑料制） 人体针灸穴位发光模型已有 针灸手法参数测定仪已有 推拿手法参数测定仪已有 相关推拿针灸光盘已有，够用相关针灸图谱已有，够用经络通治疗仪已有 、酒精目前够用 脱脂棉目前够用 医用托盘、酒精灯目前够用 止血钳已有把 碘酒、胶布目前够用 三棱针目前够用 皮肤针目前够用 按摩油目前够用 水池改装 地板（蓝色）、电源布置 总 传统康复实训室主要承担传统康复技术的实训，本实验室实训项目和内容以

及实训老师介绍如下 : 实训实训项目主要实训内容任课进修类别教师教师、手法训练、常用手法训练 、穴位推拿手法训练 、针灸操作、毫针针刺技术 、头针针刺技术李 、耳针针刺技术云 、三棱针针刺技术卿王 、皮内针针刺技术建 、穴位注射技术月传、拔罐法操作王 统、灸法、温灸器操作建 康、电针操作及机器使用月 复、十二经穴、奇经八脉、十四经穴定位查找 技、经外奇穴、足部反射区、奇经八脉定位查找 术定位查找、经外奇穴定位查找 、足部反射区定位查找 、运动按摩（室内）联系运动队队员进行操作 、推拿手法参数测定仪应用推拿手法参数测定仪 进行推拿手法的测定及训练 、针灸手法参数测定仪应用针灸手法参数测定仪 进行针灸手法的测定及训练 （二）康复评定实训室设备配置及预算

偏瘫患者的家庭康复训练

偏瘫患者的家庭康复训练 1、家庭训练应注意的问题： (1)开始康复训练的时间越早越好：一般来说，只要病情稳定，生命体征(即体温、呼吸、 脉搏、血压)平稳，就可以开展康复训练。 (2)运动量不宜过大：训练强度要由小到大，使病人有一个适应的过程，逐渐恢复体力。 如安静时心率超过120次／分，收缩压超过24kPa(180mmHg)，有心绞痛或严重心 律失常，应暂停训练。训练后脉率不宜超过120次／分。如果患者经过一天的训练，休息一夜后仍感疲劳，脉搏数仍高于平日水平，则表示运动量过大，应适当减量。 (3)结合日常生活进行训练：鼓励病人自己做事，如更衣、梳洗、进食等。减少其对家 庭的依赖，提高独立生活能力。 (4)顺其自然：病人能达到什么程度就到什么程度，但可以建议病人坚持试做1～2次 更难的动作。 (5)注意日常保健：按时服药，规律起居，保持平稳的情绪和开阔的胸怀。多食高纤维 素的清淡饮食，保持大便通畅。避免过劳。 (6)若在训练过程中出现其他疾病，如感冒等，则应暂停训练。 (7)运动后切勿立即进行热水浴，以免导致循环血量进一步集中于外周，从而使血压突 降，甚至诱发心律失常等。 (8)训练频度最好每天l～2次，每次约30分钟。 (9)不穿过紧过小的衣服，以免影响血液循环和肢体活动。 2、在患侧照料病人： 由于有必要加强对患者的刺激，家属及护理人员应该在患者照料病人，帮助其洗漱或喂饭。探访者也最好站在病人的患者，与其谈话时可握住患手，以提供更多的刺激。如果病人最初转头有困难，家属可以用手帮助他转头。这样可以减轻其对患者身体及患者空间的忽视。 3、正确的体位摆放： ⑴仰卧位：病人需要仰卧位与其他体位交替。病人仰卧时，头部枕于枕头上，不要使 胸椎屈曲。应在患侧臀部及腘窝上缘放置一个枕头，防止患腿向外旋；在患侧肩胛下放一个枕头，使肩前伸，并使肘部伸直，腕关节背伸，手指伸开；患侧下肢伸展。 不要用枕头垫在膝或小腿下。 摆放体位时，应注意：①床应放平，床头不得抬高。②手中不应有任何东西。 ③应在足底放置任何东西，可用床架支持被褥的重量，避免发生足下垂畸形。 ⑵患侧卧位：患侧卧位可以增加对患侧的刺激，并使患侧被拉长，从而减少痉挛；此 时健手可以自由活动。正确的患侧卧位是：头部稍前屈；躯干稍向后倾，后背用枕头稳固支持；患侧上肢前伸，与躯干的角度不小于90。，手心向上，手腕被动背伸。 患侧下肢伸展，膝关节稍屈曲。家属可将一只手放在病人肩后，使其肩胛骨前伸。 如果前伸不够充分，病人常主诉肩痛或不舒适。 ⑶健侧卧位：健侧卧位有利于患侧的血液循环，可减轻患侧肢体的痉挛，预防患肢浮 肿。健侧卧位时，头仍由枕头支持，以确保病人舒适。躯干与床面保持直角，不要向前成半俯卧位；患侧上肢由枕头在前面垫起，上举约100度；患侧下肢向前屈髋、屈膝，并完全由枕头垫起，足不能悬在枕头边缘。健侧肢体放在床上，取舒适的位置。