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护理目标责任书

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护理目标责任书

各临床科室:

为全面建设二级甲等医院的方针及有关规定,按照《临床护理实践指南》、《山东省二级综合医院评审标准(xx版)实施细则》的要求,根据医院发展的.具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。

一、目标任务指标要求

1、各护理单元根据《山东省二级综合医院评审标准(xx版)评审细则》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。

2、护理指标

(1)基础护理合格率≥95%(合格标准23分)。

(2)一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。

(3)护理文件书写合格率≥95%(合格标准80分)。

(4)救物品完好率达100%。

(5)常规器械消毒灭菌合格率100%。

(6)健康教覆盖率100%(合格标准95分)。

(7)护理技术操作合格率≥100%(合格标准90分)

(8)病人对护理工作满意度≥95%。

(9)护理理论考核合格率100%(合格标准80分)。

(10)继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。

(11)年护理事故发生次数为0。

(12)非难免压疮发生次数为0。

(13)每百张床年护理严重差错≤0.5。

3、护理工作任务

(1)护士长必须承担护理查房至少1次∕月。

(2) 所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。

(3)制定本病区护理,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。

(4)根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核。

(5)严格执行护理核心,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。

(6)严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。

(7)护士长应每周组织科室质量检查,每月质控活动一次,定期进行考核,考核应有记录。

(8)每月组织科室规范化培训理论及考核各一次,技术操作培训及考核各一次。

(9)严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。

(10)各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。(11)在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。

二、考核办法

1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析与归类。

2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、评优的优先条件。本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。

护理部:

科室:责任人:

护理部

年月

模板,内容仅供参考

医院目标管理责任书71291

二○一七年度医院管理目标 责 任 书

为强化医院管理,提高医疗服务质量,明确相应的风险责任,杜绝差错事故发生,确保职工生命安全,更好的为患者服务,根据上级部门要求,根据我院实际情况及各科室特点,特制定二○一六年度工作目标。为了体现目标管理的责任性和严肃性,本责任书一式二份,一份由科室保存,一份由医院存档。 院长: 科主任: 二○一六年一月六日

一、综合目标 1.科室必须在医院统一领导下开展工作,严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动,持证上岗,依法执业。 3.科室应服从医院管理,无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、医保、新农合、等方面的监督和管理。 4.医院实行统一收费,统一采购药品及耗材。科室不得私自收费,私自购进药品及耗材等。 5.科室应积极参大查房和义务会诊,随时参加危急病人的抢救等。 6.政治、业务学习每周至少1次,要有80%以上人数参加。 7.无利用工作之便与病人及家属交换条件(吃、拿、卡、要、收取红包)现象发生。 9.开展优质服务,构建和谐的医患关系,无病人投诉。 10.加强社会综合治理工作,无治安案件、刑事案件发生(赌博、酗酒、闹事、打架斗殴、参加邪教组织等) ,无物品被盗和火灾发生。无上访事件发生。 11.科室保持整洁、无垃圾、污物、室内干净整齐、无因卫生被通报现象。

12.认真开展社会主义精神文明建设和党风廉政建设,加强职工的思想教育活动,有学习内容,有记录。 13.无出具伪证事件发生(医疗诊断证明、报销、单据、处方等)。 14.加强行业作风建设,纠风工作要常抓不懈,没有以患者、职工名义开“搭车药”、“搭车检查”,自制销售药品,收受现金的现象。 15.认真落实工作制度,推进院务公开,加强医院医风建设和医院文化建设,出院患者对医疗服务回访满意度≥90%。 16.科室应按照上述目标责任书的内容,开展诊疗活动,医院将定期对科室进行考核。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损,科室应承担相应的责任。

护理目标责任书

护理目标责任书 各临床科室: 为全面建设二级甲等医院的方针及有关规定,按照《临床护理实践指南》、《山东省二级综合医院评审标准(xx版)实施细则》的要求,根据医院发展的.具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。 一、目标任务指标要求 1、各护理单元根据《山东省二级综合医院评审标准(xx版)评审细则》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。 2、护理指标 (1)基础护理合格率≥95%(合格标准23分)。 (2)一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。 (3)护理文件书写合格率≥95%(合格标准80分)。

(4)救物品完好率达100%。 (5)常规器械消毒灭菌合格率100%。 (6)健康教覆盖率100%(合格标准95分)。 (7)护理技术操作合格率≥100%(合格标准90分) (8)病人对护理工作满意度≥95%。 (9)护理理论考核合格率100%(合格标准80分)。 (10)继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。 (11)年护理事故发生次数为0。 (12)非难免压疮发生次数为0。 (13)每百张床年护理严重差错≤0.5。 3、护理工作任务

(1)护士长必须承担护理查房至少1次∕月。 (2) 所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。 (3)制定本病区护理,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。 (4)根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核。 (5)严格执行护理核心,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。 (6)严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。 (7)护士长应每周组织科室质量检查,每月质控活动一次,定期进行考核,考核应有记录。 (8)每月组织科室规范化培训理论及考核各一次,技术操作培训及考核各一次。

医院科室目标管理责任书

科室目标管理责任书 为强化医院管理,提高医疗服务质量,明确相应的风险责任,杜绝差错事故发生,努力实现我院社会效益和经济效益,经院务会研究决定,根据我院实际情况及各科室特点,医院与科室签订以下目标管理责任书: 1.科室必须在医院领导下开展工作,严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动,持证上岗,依法执业。 2.科室应服从医院管理,无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、价格控制、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、劳动监察、医保、民政等方面的监督和管理。 3.医院实行统一收费,统一采购医疗设备、药品及耗材。科室不得私自收费,私自购进药品及耗材等。一经发现有私自收费者,医院将对科室处以十倍以上罚款;情节严重者,当事人予以解聘;触犯法律者,医院将移交司法机关处理。 4,医院对科室实行宏观指导,保证科室正常工作。科室使用的设施在使用过程中需要维修、保养时,应取得医院同意,各自不得擅自决定。科室在原有基础上需要进行设备更新、开展新业务及场地改造装修等情况时,需报医院审批。 5,科室专业技术人员的聘用由医院统一管理,必须在医院登记注册、备案。医院和受聘人员签订劳动合同,按时支付劳动报酬及缴纳各项社会保险金。 ,6.科室应承担绩效分配方式方案中科室支出所列费用

7,.医院每月与科室进行一次经济结算,以结清前月涉及费用,医保、按实际到账时间结算。 ,8.科室需严把医疗质量关,杜绝差错事故和医疗纠纷。由于科室管理不善、操作不当等原因造成医疗纠纷,医院可按照有关法律法规进行协调,医疗纠纷发生费用由科室按比例85%承担。 9,科室应积极参与医院的大查房和义务会诊,随时参加危急病人的抢救等。在国家、政府及医院有重大活动及突发事件时,科室应配合医院积极参与并圆满完成任务。同时,科室有义务参加社会公益活动,维护医院整体形象。 10,医院负责办理科室的医保结算。科室需按有关规定规范开展诊疗项目,并接受医院及相应监管部门的监督。若因科室违反医保、之规定,致业务受到影响及医院受到处罚,科室需要承担全部责任。 11,科室在诊疗活动中不允许私自开具证明,若需要出具诊断证明和本科室相关的证明时,统一由医务科管理。 12,.科室年完成业务收入万元的经济指标。 13.科室应按照上述目标责任书的内容,合法开展诊疗活动,医院将定期对科室进行考核,对连续考核成绩优秀的科室给予表彰和奖励。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损,科室应承担相应的责任。 14.科室目标管理责任书暂定为一年。 15.由于自然灾害、国家政策及政府规划等不可抗拒原因所造成

安全生产责任书的层层签订

安全生产责任书的签订 为进一步明确公司各岗位从业人员的岗位安全职责和责任,强化公司安全管理工作,杜绝重特大交通安全事故,遏制较大责任交通事故,降低一般交通事故,保障人民群众生命和财产安全,维护公司品牌形象和利益,根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国道路交通安全法》等相关法律法规,公司与各部门及员工,按照层层签订的原则,签订了安全生产责任书。

总经理与安全科负责人安全生产责任书 为认真做好我公司2019年的安全生产工作,确保我公司及全体职工的生命财产安全,根据《中华人民共和国安全生产法》及其他有关安全生产的法律法规要求,按照“一级监督一级,一级对一级负责”的原则。总经理与安全科负责人签订如下安全目标责任书。 一、工作目标 1、安全教育率100%; 2、员工持证率100%; 3、隐患整改率100%; 4、设备设施维修率100%; 5、各项安全检查按要求完成,按时召开各项会议,责任制落实到位,争取做到“零”事故。 二、责任内容: 1、组织制定安全生产年度目标和实施计划,并按企业各部门的职能,进行目标分解、培训、考核、监测、评估、修订; 2、组织制定安全生产资金投入计划和安全技术措施计划,并督促相关部门落实; 3、检查公司生产、作业的安全条件,生产安全事故隐患的排查及整改效果,制止和查处违章指挥、违章作业行为; 4、配合政府有关部门对生产建设项目安全设施“三同时”和职业病防护设施的审查验收工作; 5、按规定监督劳动防护用品的采购、发放、使用和管理工作,并监督、检查和教育从业人员正确佩带和使用; 6、组织实施安全生产宣传教育培训,总结推广安全生产先进经验;

医疗质量与安全目标责任书.doc

医疗质量与安全目标责任书 【范文】 为了加强医疗质量管理,规范医疗服务行为,减少医疗纠纷、杜绝医疗事故,确保医疗安全,院方特与各科室签订20XX 年医疗安全管理责任书: 一、科室要组织全体工作人员认真学习贯彻《中华人民共和国侵权责任法》《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规,不断增强医务人员法律意识。使每一位医务人员学法、懂法、守法,依法行医。 二、认真执行各级各类人员岗位责任制,严格遵守操作规程;医务人员必须坚守工作岗位,确保各类医疗设施和设备处于正常备用状态,做好急救药品、防护用品、消毒用品等相关设备的储备,保证人员、环境处于良好状态,能够随时出诊、应诊和应对突发事件。 三、严格规范诊疗技术操作程序,严格按照《湖北省综合医院评审标准实施细则(试行)》规范各项技术操作;认真执行核心制度,如首诊医生负责制度,值班、交接班制度,“三查七对”制度,术前、术后及疑难、危重病历讨论制度等,认真书写、保存

各种医疗文书,为应对可能发生的医疗侵权责任提供全面、有效的法律依据。 四、做到规范职业,不超范围职业、不串收病人,但对院内急诊就医要做到随叫随到,全院协作,必要时及时转诊。 五、加强医患沟通,讲究谈话艺术,优化医患关系,认真履行告知义务,尊重患者的知情权。完善医生与患者、家属的沟通谈话制度、收费沟通制度,全面实施医药收费明码标价,各种知情同意书填写完整、真实、通俗、精确、合法。 五、加强医务人员的职业道德教育,树立高尚的医德医风,坚决杜绝“红包”、“回扣”、“开单提成”等违纪行为,真正做到合理检查、合理用药、依规收费。 六、建立健全医疗质量安全管理制度,层层实行责任制与责任追究制。建立院、科、个人三级医疗安全责任制,认真落实安全责任书的内容,一级抓一级,一级带一级,真正把各项安全管理制度和措施落到实处。 七、对医疗安全工作要做到“四抓”“三不放过”,即抓重点

[标准文书]各科室目标责任书

各科室目标责任书 xx医院“二甲医院复评工作”目标责任书 各科室: 为推动全院二甲复评工作顺利开展,依据卫生部《二级综合医院评审标准实施细则(XX年版)》、《关于做好等级医院评审有关工作的通知》(兵卫医发…XX?1号)、《兵团二、三级医院评审专家现场评审工作手册》和兵团卫生局有关医院复评工作其他要求,结合我院实际,制定本目标责任书。 一、目标任务 XX年6月份通过兵团卫生局二级医院复评工作。 二、工作要求 1、科室成立复评工作小组,科主任和护士长分别是涉及本科室医疗和护理的条款的第一责任人,是科室医疗和护理工作执行情况的监督检查责任人。 2、参照等级评审办公室《任务分解表》中的责任分工,组织全科人员认真学习《二级综合医院评审标准实施细则(XX年版)》,逐条对照,吃透评审细则,明确自身职责,确保高质量完成各项任务。 3、及时组织科室人员开展工作,不等不靠。对规章制度,“应知应会”内容尽快展开培训、考核、分析、总结。 4、确保在日常工作中及复评期间,核心条款不会因科室原因发生一票否决及其他影响医院复评的事件。 5、凡涉及本科室的条款,应按细则相应级别要求做好自查整改及资料的收集,尽可能不丢分。 6、确属科室无法完成的条款,应以书面形式报送等级评审办公室。

7、服从等级评审办公室工作安排,及时如期,保质保量完成等级办安排的各项工作任务并准确、客观、规范的报送相关材料和任务推进情况,对遇到的困难及时总结上报等级办,并提出解决思路。 8、认真处理等级办布置的其他任务。 三、问责 1、每次督查出来的问题要限期整改,对屡次出现同类问题没有整改到位三次以上者要对责任人进行诫勉谈话。 2、对督查组指出的问题医院已明令整改而科室拒不整改者,免去科室负责人行政职务。 3、对督察组指出的问题,医院明令个人整改而未在规定期限内整改,时间观念不强,造成影响全院此项工作进度及严重后果者,给予全院通报批评,科主任,护士长实行一票否决并追究责任。 4、在评审工作中明显影响医院评审工作的科室在年终综合目标考核中取消一切评优,评先资格。 四、奖励政策 对在此项工作中做出突出贡献,成绩突出的科室和个人,给予一定的物质奖励及政策奖励。 本目标责任书一式两份,责任科室和等级评审办公室各存一份。 院长签字:目标责任科室: 目标责任人签字:

安全目标责任书层层签订

安全生产目标责任书 (层层签订目标责任书)二0一五年

安全生产目标责任书 甲方:总经理 乙方:生产部部长 为了落实“安全第一,预防为主”的安全工作方针,贯彻执行“预防为主,防消结合”的消防工作方针,消除事故及火险隐患,确保安全生产目标的实现。依据国家关于劳动安全、消防安全及环境保护等方面法律法规的要求,经甲、乙双方协商同意,特签订如下安全生产目标管理责任书。 一、部门控制目标 1、杜绝因工死亡和重伤事故; 2、火灾事故和重大环报事故为0; 3、轻伤事故低于1起; 4、未遂事故低于2起; 5、事故隐患按期整改率99%以上; 6、职工参与安全培训率99%; 7、职业卫生检测合格率100%; 8、5000元以上的设备事故为0; 二、乙方职责 1、受总经理委托,对生产运行过程中的安全工作全面负责。 2、生产运行过程中的安全工作要坚持“五个一定要”,即:一定要把

安全生产放在第一的位置上,一定要坚持“预防为主”的方针;一定要贯彻层层负责,责任落实的方针;一定要解决安全生产中的实际问题;一定要严肃查处发生的各类事故。 3、执行国家有关安全生产的劳动保护方针政策及上级有关规定.监督执行公司颁发的安全生产制度,执行总经理关于安全生产的指令。 4、在组织召开生产调度会时,总结安全工作。 5、负责组织和参加本公司的安全生产综合大检查,对查出的不安全因素及隐患,及时研究落实整改措施。 6、发生事故时,应立即组织人员采取应急措施并积极组织恢复生产。 7、负责特殊动火作业的审批及相关危险作业施工方案的审查 三、奖惩措施: 1、上述责任书中规定的各项职责,由公司安全领导小组组织定期检查,以便年终考核。依据谁主管谁负责的原则,层层落实。 2、如果乙方100%完成责任书目标,甲方对乙方进行500元的奖励。 3、具体实施细则见公司《安全奖惩制度》,如工作有变动,由接任人负责。 4、本责任书一式二份,甲、乙双方各执一份。 5、本责任书自签字后生效,有效期2012年1月15日至2013年12月31日。 甲方:乙方:

医疗质量医疗安全目标管理责任书

*****医院 ****年度医疗质量与医疗安全目标管理责任书为进一步提高医疗质量,确保医疗安全,严防差错事故的发生, 结合我院的具体情况,特制定医疗质量与医疗安全目标管理责任书。 一、总的要求: (一)成立医疗科室质量和医疗安全管理小组,明确科室主任是医疗质量和医疗安全第一贵任人。 (二)坚守工作岗位,尽职尽责,严格执行《医疗工作制度》、 《工作人员职贵》,《医院医疗质量与护理质量考评标准》。 (三)严格执行首诊疗负责制和急诊危重病人抢救制度,认真接待每一位门诊,急诊和住院病人,尽职尽责地做好检查、诊疗工作,特别是对急诊、危重病人,应接尽全力进行抢救,及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械,并定位放置,定期维修,及时消毒与补充。 医护人员要密切配合积极抢救病人,要严格执行危重病人签字制度, 危重病人一定要告知家属知情并签字。 (四)严格执行各项医疗技术操作规程和查房制度、会诊制度、术前讨论制度、值班制度、交接制度,查对制度、消毒隔离制度等。 对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊,对不能解决的问题应及时请 示上纸医师。如果仍不能解决应及时向医务科汇报,必要时请外院专 家会诊等。 (五)严格执行病例讨论制度。每季度组织一次临床病例讨论,认真总结经验和教训。对死亡病例及时按要求进行讨论,其中对意外 死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务科、护理部和业务院长参加。 (六)加强业务学习和“三基培训”(基础理论、基本知识、基本技能)、努力提高专业技术水平,树立三严作风(严格要求,严密

组织、严谨态度),加强法律知识的学习,增强法制观念和自我保护意识。 doc

(七)严格遵守医德规范,忠于职守、爱岗敬业。发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业风尚,严格遵守医保等有关规定,做到合理检查、合理用药,为病人提供安全、有效的优质服务,用真诚和负贵的态度来赢得病人和社会各界对医院工作的支持和理解。 二、具体责任目标与考核奖惩: (一)具体贵任目标 1、不发生定性为完全或主要责任的一级、二级、三级医疗事故; 2、科室全员心肺复苏理论考试及格率95%以上;操作合格率95% 以上; 3、住院病历甲级率达到90%以上,无丙级病历;门诊病历甲级率90%以上,无丙级病历; 4、无菌手术切口甲级愈合率达到98%; 5、无院内感染暴发事件发生; 6、急救物品完好率100%,全年至少组织或参加2次急救演练; 7、处方合格率98%;每季度至少参加或组织一次处方点评会议; 8、每半年至少组织一次履盖本科室医生、护士的“三基”考试, 及格率达到95%以上; 9、严格执行2018年医院临床业务知识培训计划,完成科室内培训计划;

乡镇卫生院妇幼工作目标责任书

南郑县西河乡卫生院 2010年妇幼工作目标责任书为了切实加强我乡妇幼卫生工作的组织和领导,圆满完成上级下达的各项工作任务,尤其是指令性任务,依法保障我片区广大妇女儿童的身心健康,切实维护其切身利益,使党和政府的各项惠民政策得以贯彻落实,特制定本责任书。 1.乙方要认真贯彻落实“一法”、“两纲”,积极开展“降消”工作,不断提高服务水平。 2.乙方要利用各种宣传手段(如黑板报、张贴画、标语等),向群众宣传孕期保健及母婴保健知识。 3.乙方要认真摸清辖区内育龄妇女、孕产妇基本情况,建立孕产妇系统管理一览表,认真筛查高危孕产妇,孕妇系统管理要达到100%,系统管理率要达到95%以上,高危孕产妇系统管理率和住院分娩率要达到100%,孕产妇住院分娩率要达到100%,严禁以任何理由在家开展接生活动。 4.乙方要加强0~6岁儿童健康管理,管理率要达到100%,系统管理率要达到95%以上,对迁出迁入儿童要做好登记并上报。 5.乙方要做好0~36月儿童出生情况摸底调查,登记造册,并在村内广泛开展儿童基本保健服务宣传工作,使广大儿童及家长能够积极主动到上级医疗机构接受儿童保健服务。 6.乙方要认真正确地使用各种妇幼表册,按时限上报,并达到乡村数据相符,逻辑合理,真实可靠,严禁虚报、谎报、瞒报。

7.乙方要在村卫生室内设置健康教育学校,广泛开展妇幼保健知识宣传,健康教育板报每月更换一次,自留稿件以备查询,并将稿件上报乡卫生院。 8.乙方在10月底前完成新生儿及孕产妇死亡率等漏报调查并有据可查。 9.乙方要切实加强艾滋病母婴阻断防治知识宣传工作,12.1工作有安排有总结。 10.按时参加例会,按时完成上级交给的各项工作任务,尤其是指令性任务。 11.乙方要加强妇幼工作资料的收集整理,归档立案以备查询。 此目标责任书自签字之日起生效。 甲方:年月日乙方:卫生室年月日 二〇一〇年三月一日

安全目标责任书签订(每人都签,一年一签)

公司 关于签订“安全目标责任书”的实施意见 各部门、车间: 为认真贯彻执行我公司“安全第一、预防为主;控制风险、综合治理;遵章守法、安全发展”的安全工作方针,以科学发展观统领安全生产工作全局,以对企业财产、对社会和人民群众、对员工生命安全高度负责的精神,按照《中华人民共和国全生产法》的要求,我公司继续进行总经理与分管总经理、副总经理与车间签订“安全目标责任书”,希望各单位结合各自的实际,分解量化指标,在保证安全生产、杜绝各类事故的前提下,确保我公司各项生产经营活动的顺利进行。 附:各级人员签订的《安全目标责任书》 总经理: 2016年1月1日

总经理与副总经理安全目标责任书 为认真做好我公司2016年的安全生产工作,确保我公司及全体职工的生命财产安全,根据《中华人民共和国安全生产法》及其他有关安全生产的法律法规的要求,按照“一级监督一级,一级对一级负责”的原则,总经理与分管副总经理签订如下安全目标责任书。 一、工作目标 1、重大人身伤亡事故为零。 2、重大火灾事故为零。 3、重大爆炸事故为零。 4、重大生产事故为零。 5、轻伤率小于1‰。 6、最大限度地减少一般事故,安全隐患的整改率达100%。 7、职工工作、生活环境符合国家法律、法规规定的各项工业卫生标准。 二、责任内容 1、认真贯彻安全生产“五同时”原则,即在计划、布置、检查、总结、评比生产工作的同时,计划、布置、检查、总结、评比安全环保工作。 2、按公司要求及时制定、修订公司安全规章制度、安全技术规程和编制安全工作措施计划,并认真组织实施。 3、积极开展各种形式的安全大检查,并认真督促隐患所在部门限期进行整改,对暂时不能整改的隐患要制定出切实可行、科学有效的防范措施和整改计划。 4、在全公司范围内积极开展安全竞赛活动,总结推广安全工作的先进经验。 5、定期开展安全培训教育和考核。 6、按照“四不放过”原则,及时对各部门发生的事故进行处理。 7、定期召开安全工作会议,分析我公司生产动态,掌握安全工作的重点、难点,及时解决安全生产中存在的问题。 8、完成总经理安排布置的临时性安全工作。 三、考核 如发生事故,按照公司事故管理规定、安全管理考核标准进行考核;造

(检验科)医疗质量安全目标责任书

XXX医院 医疗质量安全目标管理责任书(检验科) 医疗质量与安全管理是医院管理的核心,是医院发展之本,科室主任是本科室医疗质量安全管理的第一责任人。为进一步加强医疗质量安全管理,落实执行医疗卫生管理法律法规和医院管理各项规章制度,提高医疗质量,保障医疗安全,减少医疗纠纷,保护患者和医务人员的合法权益,以《三级综合医院评审标准实施细则》的医疗质量安全目标指标为依据,与检验科签订医疗质量安全管理目标责任书。 一、医疗质量安全目标指标: 1、标本采集、运送规范,标本合格率≥95%; 2、检验报告单合格率100%; 3、检验报告误诊率≤3%; 4、急诊检验报告时间,临检项目≤30分钟,生化、免疫项目≤2小时; 5、平诊临检常规项目≤30分钟出报告;(检验科提出≤2小时出报告) 6、平诊生化、免疫常规项目≤1个工作日出报告,微生物常规项目≤4个工作日; 7、报告及时性时限符合率≥90%;报告单审核率达100%; 8、危急值报告及时性100%; 9、定期对POCT结果进行比对,并包大型仪器检测结果与各POCT点之间的比对,POCT项目比对100%;(这项目以前未做) 10、仪器设备规范操作合格率100%; 11、医疗设备、仪器完好率≥95%; 12、参加内蒙古临检中心组织的室间质评,生化,血液学,免疫项目95%以上PT 成绩达到100%(或VIS成绩优秀)或者全年平均成绩在内蒙古平均水平以上; 13、医务人员对输血相关制度知晓率100%,输血前感染指标、肝功检查率100%,输血前评估指征或检测指标符合率100%,输血质量知情同意书签署率100%;输血治疗病程记录100%符合规范; 14、血液的出入库记录完整率100%;供、受血者的血型复核率100%;血液有效期内使用率100%;临床输血记录合格率和保存完整率100%; 15、参加省级输血前相关血液检测室间质量评价,成绩合格;

护士工作目标责任书

护士工作目标责任书 护士工作目标责任书 随着社会一步步向前发展,责任书在生活中的使用越来越广泛,责任书有助于增强我们的市场竞争意识、责任意识和安全意识。那么相关的责任书到底是怎么制定的呢?下面是小编精心整理的护士工作目标责任书,欢迎阅读与收藏。护士工作目标责任书 1 总体目标一、要有年计划、季安排、月重点、半年及一年工作总结。二、有护理管理制度及疾病护理常规。有护理质量管理工作流程(重点是入院、出院、转院,接送手术病人等工作程序)。有护理紧急风险预案。 三、实施整体护理,建立完善的’支持系统。(陪送、陪检、标本送检,登记)。 四、不良事件及缺陷差错每周有登记,有整改措施。五、完成护理部安排的病案讨论、业务查房六、每月工作量有统计七、配合医院安排临时性、突击性的工作。如体检、义诊等八、鼓励护士自修高等护理,不断学习新业务、新技术、有记录。九、控制成本,提高效益。不输错帐,漏帐,重复输帐。十、仪表规范十一、劳动纪律好质量目标 1、基础护理、一级、危重病人(特护)护理合格率≥98 2、急救药品、物品、急救设备完好率≥ 100 3、常规器械消毒灭菌合格率100 4、护理文件书写合格率≥98 5、护理技术操作合格率≥100 6、护理差错事故发生率为0 7、每张床位护理差错发生次数≤0.5年 8、执行责任制的整体护理和健康教育工作应达到: (1)病人健康教育覆盖率100%、病人掌握≥85% (2)护理措施落实率达100%,并进行效果评价。 9、静脉穿刺成功率>95% 10、一床一巾使用率100% 11、一人一针一管一带执行率100% 12、一次性注射器、输液器用后毁型,一次性医疗物品分类盛装,回收率100% 13、护士素质、仪表行为规范要求达到100% 14、年计划目标完成率≥95% 护理服务目标 1、病人对护理服务工作满意率≥95%,实行责任制整体化护理。 2、护理人员对护理管理工作满意率≥80% 院长签名:护士签名:时间: 年月日护士工作目标责任书2 为加强我院护理工作内部管理,提升护理质量,落实“以病人为中心,以质量为核心的服务宗旨,使我院护理工作在“二级”医院评审中各项护理工作指标均达标,要求护士长在任职年内,应完成以下各项指标:一、护理质量管理目标 1、病人满意度≥90% 2、年计划目标达标率≥85%3、护理人

乡镇卫生院综合目标责任书

乡镇卫生院综合目标责任书 2009年,为了进一步深化医疗卫生改革,加强医院管理,改善服务态度,提高医疗质量,确保 全县广大群众的就医安全,以十七届三中全会精神为指导,认真贯彻落实卫生部、省、卫生工作 方针政策,不断改革和完善管理运行机制,坚持“以人为本、尊重生命、关爱健康”为宗旨, 以做精做强为原则,优化医疗环境为重点,继续深化医院管理年活动,着力解决群众看病难、看 病贵的问题,提高医疗服务质量和社会卫生工作综合能力,促进医学科学的发展,结合实际,制 定本目标责任书。 一、根据国务院八部委《关于农村卫生改革与发展的指导意见》进一步深化医院改革,积极推进 卫生院管理体制、运行机制、人事制度和分配制度的改革,全面实行综合目标责任管理制。 二、健全卫生服务网络, 行政村卫生室覆盖率达到100%,甲级村卫生室不低于70%,在小康村推行合作医疗保健制度。提高乡镇卫生院初级救护、产儿科服务能力,严格各级各类人员及乡村 医生从业资格,严格审查设备、技术、资格报批制度,认真落实社会卫生工作责任制。 三、坚持医疗、护理常规,规范各种医疗文件书写及管理,“三基”培训率达100%,重视医 疗服务质量管理,成立质量监控小组,定期分析评估,向卫生局报告。 四、门诊必须有日志,门诊病历书写合格率达95%以上,处方书写合格率达95%以上,住院病案合格率达100%, 甲级病历不低于60%,病床使用率不得< 35%,转诊率≤20%,转院率≤3%,护理技术操作合格率达到95%以上,等级护理执行符合要求,无护理事故发生。 五、加强急诊科建设,完善急诊制度,坚持24小时值班制,落实首诊医师负责,分诊合理,转 诊及时,重危病人抢救成功率达95%以上。 六、坚持安全注射,加强血液“三统一”管理,不得自采自供,院内感染率<7%。 七、贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》,提高“七苗”接种率和接种质量,降低疫苗针 对传染病发病率。“七苗”接种率达90%以上,建证建卡率100%。 八、争取启动妇幼保健体系建设规划,创建全省妇幼保健机构示范单位活动。0—7岁儿童系统管理率达90%,婴儿死亡率控制在35‰以内,孕产妇系统管理率不低于90%,新法接生率达95%达以上,孕产妇死亡率控制在50/10万以下,高危妊娠住院分娩监护率100%。提高乡镇卫生院初级救护、产儿科服务能力,努力降低孕产妇和儿童死亡率。 九、规范传染病管理工作,各医疗卫生单位要设立发热门诊,严密防控非典、高致病性禽流感等 突发传染病和群体性不明原因的疾病发生,报告率达100%。继续落实艾滋病防治“四免一关怀”政策,做好高危人群筛查。现代结核病控制策略覆盖率保持100%,新涂阳病人发现率达70%以上, 治愈率达到85%以上。

(临床科室)医疗质量安全管理目标责任书

XXX医院 医疗质量安全管理目标责任书 (临床科室版) 医疗质量与安全管理是医院管理的核心,是医院发展之本,临床科室科主任是本科室医疗质量安全管理的第一责任人。为进一步加强医疗质量安全管理,落实执行医疗卫生管理法律法规和医院管理各项规章制度、诊疗规范、操作规程,提高医疗质量,保障医疗安全,减少医疗纠纷,保护患者和医务人员的合法权益,以国家《三级医院评审标准》的医疗质量安全目标指标为依据,与各临床科室签订医疗质量安全管理目标责任书。 一、医疗质量安全目标指标: 1、平均住院日≤14.5天; 2、保持适宜的床位使用率≤93%; 3、医院和科室应急预案与流程的知晓率100%; 4、患者满意度≥95%; 5、入院三日确诊率≥95%; 6、上级医师对诊疗方案核准率100%; 7、治愈好转率≥95%; 8、危重患者抢救成功率≥80%; 9、入院诊断与出院诊断符合率≥95%; 10、临床诊断与病理诊断符合率≥90%; 11、手术前与手术后诊断符合率>95%; 12、手术并发症发生率<0.3%; 13、I类切口甲级愈合率≥97%; 14、I类切口手术(手术时间≤2小时),预防性抗菌药物使用比例≤30%;I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时; 15、住院患者抗菌药物使用率≥60%;抗菌药物治疗住院患者微生物送检率≥30%; 16、医务人员对输血相关制度知晓率100%,输血前感染指标、肝功检查率100%,输血前评估指征或检测指标符合率100%,输血质量知情同意书签署率100%;输血治疗病程记录100%符合规范; 17、医师履行对患者及家属或委托人进行手术、特殊检查、特殊治疗知情同意告知,

护理目标责任书范文

各临床科室:为全面建设二级甲等医院的方针及有关规定,按照《临床护理实践指南》、《山东省二级综合医院评审标准(2012版)实施细则》的要求,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。 特签订目标管理责任书。 一、目标任务指标要求1、各护理单元根据《山东省二级综合医院评审标准(2012版)评审细则》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。 2、护理指标(1)基础护理合格率≥95%(合格标准23分)。 (2)一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。 (3)护理文件书写合格率≥95%(合格标准80分)。 (4)救物品完好率达100%。 (5)常规器械消毒灭菌合格率100%。 (6)健康教覆盖率100%(合格标准95分)。 (7)护理技术操作合格率≥100%(合格标准90分)(8)病人对护理工作满意度≥95%。 (9)护理理论考核合格率100%(合格标准80分)。 (10)继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。 (11)年护理事故发生次数为0。 (12)非难免压疮发生次数为0。

(13)每百张床年护理严重差错≤0.5。 3、护理工作任务(1)护士长必须承担护理查房至少1次∕月。 (2)所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。 (3)制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。 (4)根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核。 (5)严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接-班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。 (6)严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。 (7)护士长应每周组织科室质量检查,每月质控活动一次,定期进行考核,考核应有记录。 (8)每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次,技术操作培训及考核各一次。 (9)严格按照《消毒技术 1新泰市第二人民医院规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。 (10)各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。 (11)在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内

安全生产目标和承诺 逐级签订责任书(安全生产责任书为核查要求)

有限责任公司 【2020】第X号 关于发布安全生产方针、目标的通知 各部门、车间: 经研究,我公司已确定2020年安全生产方针和目标,现予以发布。 一、安全生产工作方针: 安全第一、预防为主;全员动手、综合治理;改善环境、保护健康;科学管理、持续发展。 二、安全生产目标: 1.2020年度目标: (1)全年不发生人员死亡和责任重伤事故; (2)重大节日、活动安全大检查率达到100%; (3)从业人员安全三级教育率100%,安全知识考试合格率100%;特种作业人员持证上岗率100%; (4)安全隐患整改率100%; (5)岗位安全责任书签订率100%; (6)职业健康体检率100%; (7)重点(重要)设备设施完好率100%; (8)创建安全标准化达标企业。 2. 2014年—2016年三年总体目标: 追求最大限度的不发生各类事故,不损坏人身健康,不破坏环境。深入开展安全标准化管理;遵循以认为本的原则,加强员工培训,努力提高员工队伍的安全素质;在我公司各个层面建成完善的、体系化的安全生产

长效管理机制。 总经理: 有限责任公司 2020年1月18日 有限责任公司 【2020】第X号

安全生产工作承诺书 为实现我公司安全生产方针和目标,向全体员工和社会郑重承诺: 一、在我公司内部实施安全标准化管理,推行全员、全方位、全过程、全天候的安全管理和监督原则,定期制订切实可行的安全生产目标。通过全体员工的努力来持续改进我们的安全生产工作业绩,确保人身、企业财产的安全及对环境的保护。 二、提供必要的人力、物力和财力资源支持,以保证我公司目标的实现。 三、遵守国家及地方政府有关安全生产方面的法律、法规要求、行业标准和企业的规章制度。 四、在生产活动中将安全生产放在首要位置,加大在安全生产方面的投入,加强生产技术及设备的改进,制定有效的应急措施,防止各类事故的发生。 五、加强对员工劳动保护的管理,确保全体员工的人身安全和健康。 六、开展风险管理,定期进行风险评价。 七、开展对员工的培训,增强员工自我保护意识和安全素质。 八、加强对承包商、供应商的管理,杜绝无资质作业的违章行为。 九、努力向社会提供符合安全要求的高品质产品。 十、定期公布安全生产工作业绩,通过公众的监督,使我公司的安全生产工作业绩得到持续改进,促使企业持续发展。 十一、总经理是我公司的安全生产第一负责人,每位员工对我公司的安全生产工作有义不容辞的责任,安全生产工作表现是我公司聘用和奖励员工及承包商、供应商的重要依据。

医疗安全目标责任书

医疗安全目标责任书 为进一步贯彻落实“加强医疗安全,提高医疗质量”和“谁主管、谁负责”的医疗安全工作责任制,明确医院科室主任及员工对医疗安全工作应负的责任,有效防范杜绝医疗纠纷、医疗差错、医疗事故的发生,保障医疗安全,维护医疗秩序,提高医疗服务质量,明确职责和工作目标,将医疗安全工作责任制落实到人。根据医院的部署,结合我院实际情况,特签定医疗安全工作目标责任书: 一、甲方对乙方有以下义务及权利: (一)甲方有向乙方及时传达上级党委政府、卫生主管部门和医院关于医疗安全工作政策、要求、具体目标的义务(文字形式);

(二)甲方有按照医院制定的各项规章制度为乙方的工作开展提供必要物质基础和技术支持的义务; (三)甲方有按照医院的规定帮助乙方解决工作中实际困难的义务; (四)甲方有为乙方明确责任目标的义务,且有对乙方工作进行定期或不定期考核并据考核结果予以奖惩的权利; (五)甲方有对乙方随时下达临时指令性工作的权利。 二、乙方在医疗安全工作中的任务和目标: (一)乙方在工作中严格遵守医院的各项规章制度,如:首诊医师负责制、首问负责制、急危重症病人讨论制度、会诊制度、转诊制度、医疗文书书写制度、查对制度、业务学习制度、值班及交班制度等; (二)乙方应定期召开医院及门诊部相关人员医疗安全工作会及医疗知识讲座,传达上级党委政府、卫生主管部门和医院关于医疗安全工作的方针、政策

及有关工作措施,认真贯彻落实医院的各项医疗安全管理制度、诊疗技术操作规程和医疗安全工作措施; (三)在甲方的带领与指导下,认真做好医院医疗安全检查工作,并协助“一体化”办公室搞好门诊部的医疗安全工作,及时检查各项工作,消除各类医疗隐患,确保医疗安全。随时向院领导汇报检查情况; (四)及时完成甲方安排的临时指令性工作。 三、奖罚措施: (一)根据医院要求科主任每月拿出元作为风险押金,如科室内属人为原因造成医疗医疗纠纷、医疗差错、医疗事故的发生,医院将扣除科主任元*12月作为处罚;如未发生任何医疗医疗纠纷、医疗差错、医疗事故,医院将给予科主任元*12月*2作为奖励。 (二)根据医院规定属人为原因造成医疗医疗纠纷、医疗差错、医疗事故发生的医疗赔偿,由当事人承担赔偿金的

2018年护理部——护理工作目标责任书

护理工作目标责任书责任科室:护理部 责任人:XXX XX县人民医院 二〇一八年一月十五日

2018年护理目标管理责任书为切实加强护理质量与安全管理,进一步落实“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,确保护理工作安全、高效,按照原卫生部《三级综合医院评审标准(2011版)实施细则》要求,根据医院发展的具体目标和我院护理质量的实际情况,对护理部实施目标管理,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,现医院与护理部签订护理工作目标责任书。 一、管理目标 (一)护理管理组织体系健全 1、有健全的护理管理组织体系,定期专题研究护理管理工作,对各护理部门实施目标管理。 2、有各层级护理管理岗位人员配置标准,职责明确。 3、对各层级护理管理者有考核。 4、有护理工作中长期规划、年度计划和半年、年度总结;护理工作中长期规划、年度计划与医院的总体规划和护理发展方向一致,相关人员知晓规划、计划的主要内容。 5、有护理垂直管理体系的工作方案。 6、与相关科室及职能部门有联席会议。 7、依法执行护理人员准入管理,确保依法执业合格率100%。 8、实施护理人员分层级管理,制定并落实护理岗位职责,有统一管理的护理人员分层级管理档案。 9、有全院护理管理目标及各项护理标准并实施。 10、有护理常规和操作规范并及时修订;对开展的新技术有相应的专科护理常规补充和完善。 11、有健全的各项护理规章制度与岗位职责,对护理核心制度和岗位职责有培训、考核。 12、落实护士执业环境测评每年1次。护士满意度调查每半年1次。 (二)护理人力资源管理 1、有适合医院实际情况的护理人员管理规定和工作标准。 2、有各级护理人员资质审核规定与程序并执行。 3、有聘用护理人员的资质、岗位技术能力及要求。 4、护理人员每年离职率≤5%。

医院科室目标责任书

医院科室目标责任书 医院科室XX年目标责任书 一、指标评价 1.床位使用率》85% 2.术前平均住院日W4天,平均住院天数w 12天。 3.甲级病案合格率》90%无丙级病历。 4.住院危重患者抢救成功率》85% 5.为重病人护理合格率》95% 6.院内感染率w 10%院内感染漏报率w 20%传染病报告率100% 7.临床用血科学、合理、安全,成分输血>90%以上。 8.急救物品完好率100%。 9.灭菌物品合格率100%。 10.所有死亡病例均进行死因登记报告率达到100%,及时率达100%。 二、医疗质量 1.建立科室医护质量考核管理办法,按月、季度、年度进行考核,并建立医疗质量考核档案。 2.严格执行各项核心制度,医务人员知晓率100%。 3.对急诊患者先救治后缴费,施行首诊首科负责制。 4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。 5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作(冠心病、原发性高血压、永久

性起搏器安装术、肺心病)。入组率》50% 6.积极开展院感监测,合格率》95% 7.处方合格率>90%。 8.执行医学检验、医学影像检查互认制度,杜绝重复检查、不合理检查。 三、服务质量 1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100%。 2.认真落实医患沟通制度,手术,麻醉,特殊检查,特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%。 3.患者满意度达90%以上。 4.妥善处理医疗纠纷,医疗投诉率低于1%。 5.人均门诊费用、人均住院费用(含医保)费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的增长幅度。 四、药学管理 1.药品收入占业务总收入的38%以下。 2.严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗生素选用品种及给药方案正确、合理,并实行三级管理;每100张处方使用抗菌药物比例<33%,住院患者抗菌药物使用率不超过55%。 3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86%。 4.开展药物不良监测工作100% 5.临床用药不低于国家基本药物目录品种数量的80%。 五、科学管理

-医疗质量医疗安全目标管理责任书

***医院2014年度医疗质量医疗安全目标管 理责任书 为进一步提高医疗质量,确保医疗安全,严防差错事故的发生,结合我院的具体情况,特制定医疗质量与医疗安全目标管理责任书。 一、成立医疗科室质量和医疗安全管理小组,明确科室主任是医疗质量和医疗安全第一责任人。 二、坚守工作岗位,尽职尽责,严格执行《医疗工作制度》、《工作人员职责》,《医院医疗质量与护理质量考评标准》。 三、严格执行首诊疗负责制和急诊危重病人抢救制度,认真接待每一位门诊,急诊和住院病人,尽职尽责地做好检查、诊疗工作,特别是对急诊、危重病人,应接尽全力进行抢救,及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械,并定位放置,定期维修,及时消毒与补充。医护人员要密切配合积极抢救病人,要严格执行危重病人签字制度,危重病人一定要告知家属知情并在病理上签字。 四、严格执行各项医疗技术操作规程和查房制度、会诊制度、术前讨论制度、值班制度、交接制度,查对制度、消毒隔离制度等。对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊,对不能解决的问题应及时请示上级医师。如果仍不能解决应及时向医务科汇报,请示业务副院长进行处理。

五、严格执行病例讨论制度。每月组织一次临床病例讨论,认真总结经验和教训。对死亡病例及时按要求进行讨论,其中对意外死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务科、护理组和业务副院长参加。 六、加强业务学习和“三基调训”(基础理论、基本知识、基本技能)、努力提高专业技术水平,树立三严作风(严格要求,严密组织、严谨态度),加强法律知识的学习,增强法制观念和自我保护意识。 七、严格遵守医德规范,忠于职守、爱岗敬业。发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业风尚,严格遵守新农合、医保等有关规定,做到合理检查、合理用药,为病人提供安全、有效、价廉的优质服务,用真诚和负责的态度来赢得病人和社会各界对医院工作的支持和理解。 八、所有进修实习人员必须经医院同意,到医务科登记,由医务科通知科室接受,各科室不得擅自接受进修实习人员。 九、后勤(收费室、救护车驾驶员等)按相应职能职责制定安全责任书,并与相应人员签订。 十、实行医疗质量与医疗安全一票否决。 凡违反以上规定,发生医疗纠纷,造成医院经济损失者,按《禄丰县和平镇卫生院医疗事故、医疗纠纷处理规定》处

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