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急诊科护士工作压力分析

急诊科护士工作压力分析
急诊科护士工作压力分析

急,希望立刻得到及时、周到的救治服务,他们对医院急诊的就诊流程,规章制度不熟悉,一旦护士满足不了他们的要求,就容易出现过激行为。特别是花费多而病情无望时,家属往往不能接受,情绪变化无常,随之而来的是对护理工作的百般挑剔,有机会造成护患之间的矛盾,甚至是护理纠纷。另外,护士忙于护理急救而无暇顾及家属的焦急情绪,两者之间的差异易使家属产生“急诊不急”的误会,甚至会产生冲突。

3.1.9 缺乏社会支持及管理层的重视由于急诊科特殊性与普通病房相比较,急诊科护士总是处于被责怪、投诉和批评声中,他们的劳动得不到患者及家属认可,也得不到管理层的理解,发生护患纠纷和矛盾时,管理层不能给予支持,急诊科护士在这种压力下,负性心理得不到释放,影响护士心理健康。

3.1.10 面临人身伤害和被感染的危险由于急诊科是一个特殊的地方,嘈杂的环境,复杂的服务对象,可能均对急诊护士的人身安全造成威胁,尤其是夜间,有时会干扰急诊正常工作的进行。急诊科医护人员被患者及家属谩骂、殴打伤害的事例在国内媒体报道中屡见不鲜,急诊科护士最难以保障的问题就是人身安全。另一方面,急诊科护士需经常接诊未明确诊断的患者,包括一些处于潜伏期及诊断前期的传染病患者,对这些不明患者进行护理和抢救,极易造成护患间的交叉感染。另外社会上吸毒人员的骚扰等因素使得急诊科护士极易引起职业性损伤[6],使护士的身心健康受到威胁。

3.2 减轻压力的对策

3.2.1 改善工作环境,合理增加护士编制首先应为急诊科创造一个有利于工作、便于抢救、诊治、布局合理的工作环境,精简就诊流程、放置醒目的标识、使急诊患者就诊的各个环节和流程清晰明了,使家属和陪护人员有安置的去处,并要增加基础设施,使护士从繁忙又简单的劳动中释放出来。另一方面,为解决护理人员少,工作强度过大的矛盾,首先合理调整科室人员配置,增加护士编制,增加夜班护士的人员配备比例,适当的增加待遇,提高夜班补助,实施弹性化的科学排班等,尽可能设法缓解护理人员超负荷运转的状态,使急诊护士体力劳动强度降低,工作时间缩短,从而减轻压力。

3.2.2 实施对护理人员安全保障的措施刘燕平等[7]根据马斯洛需要层次理论为基础进行调查,发现急诊科护士需要得到的是人身安全保障,这是最基本的需要。首先,要在急诊科安排24h专职的保安人员,保证在急诊工作繁忙时和有突发事件时,保安人员协助维持就诊秩序,确保急诊工作顺利进行。配备各种防护设备及防护用品,制定护士自身保护的相关措施,对传染病

患者及时转入传染科。定期对急诊科医护人员进行体检和给予预防接种,提高机体免疫力,尽量减少和杜绝职业损伤对护士健康所带来的伤害。这些措施,使护士的负担和压力减轻,使他们意识到所从事工作的重要性,有助于激发其工作热情,发挥个人的潜力。

3.2.3 提高护士的心理防御机制首先要维护好护理人员的心理健康,关心理解护士,使护士保持心情舒畅;其次,针对急诊科护理人员常见的心理问题,通过宣教、传授一些既科学又简便易行的心理调试方法,如放松、宣泄、自我暗示等,增加护士心理防御能力使精神放松,避免因工作不良刺激造成的心身不适。

3.2.4 领导支持建立合理的激励机制首先,管理者要给护士营造一种宽松、愉悦、团结、奋进的工作氛围,合理有序的安排工作,建立有效的工作流程,使之人尽其才,人尽其用,充分发挥激励机制[8],并积极为护士提供学习进修的机会。其次,要提高急诊科护士的福利待遇,提升护士的自我价值,使患者、家属、社会尊重护士,护理人员在宽松的工作环境下,愉快的心理状态下,主动为患者提供满意的服务,提高护

理质量。

3.2.5 提高护士自身素质急诊科护士必须具备高尚的思想素质,过硬的专业技术,良好的心态及强健的体魄,以及较强的工作责任心及责任感。一方面,要正确的认识急诊工作的重要性;另一方面,利用一切机会参加各种业务培训,提高专业技能,用广博的知识和娴熟的本领服务于患者,取得患者及家属的信任,有助于缓解护士的心理压力。

3.2.6 加强沟通,理顺各种工作关系,掌握护患沟通的技巧;对焦虑的患者及家属,护士应耐心理解帮助他们,做好沟通和宣传工作。通过自己的言谈举止使患者、家属有安全感,得到他们的信任,增进护患之间的交流与沟通,增强患者对我们的认可,减少矛盾和冲突。鉴于急诊科的特殊性,理顺各种工作关系尤为重要,如与临床科室和非临床科室的联系,这样既可保障急诊工作的通畅,也可减轻为非业务问题花费时间、精力的负担,使护士全心全意地投入急诊工作。

4 小结

随着急诊工作的发展,人们越来越重视对急诊科护士心理健康的研究,急诊科患者量大、工

作紧张,医护人员长期处于应激状态,心理压力大,势必影响急诊科工作质量,通过分析压力和采取有效的措施,可以使护士减轻负担和压力,使他们意识到自己从事的工作受到了重视,大大激发他们的工作热情和积极性,从而主动为患者提供更优质的服务,努力提高急诊护理质量。

参考文献

[1]屈静材,程秀华.新护士轮岗支助组运作模式尝试[j].护理学杂志 2007,22(10):48-49.

[2]Astudillow,Mendinuenta.Exhaustion Syhdrpome inpalliative care[j] Support.Care cauctr,1996,4(6):408.

[3]王娟,秦亚美.急诊科护士心理社会支持的调查分析[j].南方护理学报,2000,7(4):47.

[4]蔡伟萍,全丽君,王文珍,等.急诊科护士心理健康状况调查[j].现代护理,2003,9(2):106.

[5]杜益平,胡容,王伟智.急诊科护士心理紧张程度的调查与对策[j].中华护理杂志,1994,29(11):675.

[6]青梅,刘素英.选择与培训不同层次的临

护士工作压力与生活质量的相关性探讨

护士工作压力与生活质量的相关性探讨 摘要】随着医学模式的转变及我国医疗卫生事业的快速发展,护理工作日益显 示出其地位和作用的重要。现代护理工作集科学性、技术性、服务性、风险性于 一体。责任重、压力大、技术操作多、工作不规律是护理工作的一大特点。本文 结合护士工作实际并参考有关文献,通过对护士工作压力原因分析探讨,进而提 出应对措施。 【关键词】护士工作;工作压力;原因分析;应对措施 【中图分类号】R477+.2 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867(2016)-08-349-01 一、护士工作压力原因分析的意义 在科学技术飞速发展的今天,每个行业都在寻找新的机遇,面对新的挑战, 人们对护理工作提出了更高的要求。护理科学的发展,要求护士不仅要有娴熟的 专业技术、准确的判断能力,还要具有与之相应的心理素质和沟通技巧,然而由 于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作、社会评价不公平等给护士造成很 大的心理压力,直接影响着护士的心理健康,从而影响着护理事业及护理质量的 提高。认真分析护士压力的原因,探讨其应对措施,对维护病人权益,体现医院 职能,更好地推动护理工作的开展具有重要的意义。 二、护士工作压力原因分析 (一)社会因素 1、护士执业不受重视 受传统的影响,护士社会地位低,长期以来“医尊护卑”的观念和偏见依然存 在于大多数人的心理,加之医护之间巨大的福利差异,令护士们感到职业前景暗淡,自身价值得不到体现,工作无成就感。尤其是患者及家属只尊重医生,甚至 有时因对医生有意见也迁怒子护士,辱骂责备护士的事件时有发生,护士的工作 不被理解和尊重,往往产生一种职业价值失落感,造成护士悲观失望,心理压抑。据调查,51%的护士想改行。 2、医护之间的差异 相当一部分医院存在重医轻护现象,对护理人员管理严格,要求过高,护士 待遇低,工作上一旦出现问题,常被扣奖金、罚款,更有甚者,一些医疗事故中 护士成了替罪羔羊。在人才引进、外出学习、福利待遇等方面均大大偏重于医生。 在市场经济下,相当一部分医院存在重医轻护,认为医生能“开大刀,收大钱”,普遍受到社会的尊重和承认,而护士则被认为是医生的助手,甚至有的人认为是“高级保姆”,而不是拥有专业知识和技术的专业人员,这不公平的社会评价 会使护士怀疑自己的价值和能力。虽然工作勤奋、努力,但护士的收入与其护理 水平和工作业绩没有呈明显的相关关系,护士的职称、文凭得不到应有的承认、 肯定和补偿,发展机会、外出进修学习等问题上的不合理状况,造成护士心理不 平衡,产生心理压抑、自卑、失望、焦虑,直接影响护士的心理健康,产生心理 压力。 (二)职业因素 1、护理工作的高风险性 人们对医疗工作者期望过高,大多数人认为通过诊疗的患者都应康复,因此

急诊科护士压力源调查及护理对策3 (2)

急诊科护士压力源调查及护理对策 目录 一,前言 (3) 二,国内外相关研究进展 (5) 三,研究对象和研究方法 (8) (一)一般资料 (8) (二)入选对象 (8) (三)排除标准 (8) (四)研究方法 (8) (五)统计学方法 (9) 四,结果 (10) (一)急诊科护士的基本情况记录: (10) (二)李小妹压力量表记录: (13) (三)由表三可以得知急诊科护士在应对压力时抱有的态度: (13) 五,讨论 (14) (一)研究结果 (14) (二)压力源确定 (14) (三)护理对策 (15) 六.结论 (17) 参考文献 (18) 致谢 (21)

摘要:目的:根据研究急诊科护士的压力源,制定相关的急诊科护士的护理对策。方法:以随机抽样调查的形式选取某市四所三级及以上医院的急诊科护士120名,采取问卷调查的方式,对她们的压力源种类进行分析。研究方法:一,基本资料调查,包括急诊科护士的工作年限,文化程度,工作时间等状况调查。二,探究记录护士压力源采用李小妹护士压力计量表记录。三,采用解亚宁的简单对应压力表记录进行记录分析。结果:急诊科护士的压力源主要来自医患关系的紧张,护理环境的相关问题,高强度的工作模式,医院福利制度不完善,行业的竞争和学历的压力等。结论:急诊科护理人员的压力日趋增大,形势不容乐观;医院的管理人员应该根据相应的压力源深入分析,做出有针对性的解决方案,采取一一对应的方式逐一解决压力源,且落到实处。 关键词:急诊科护士;压力调查;护理对策;心态

Abstract: objective: according to the study of the pressure source of emergency department nurses, the development of the relevant emergency department nurses nursing countermeasures. Methods: a total of 120 nurses in the emergency department of four grade 3 or above hospitals in a certain city were selected in the form of random sampling survey.The research methods were as follows: 1. Basic information survey, including the working years, education level and working hours of the emergency department nurses. Second, the pressure sources of the nurses were recorded with the pressure meter of nurse li xiaomei. Third, the simple corresponding pressure gauge records of yannin solution were used for recording analysis.Results: the pressure of emergency department nurses mainly comes from the tension between doctors and patients, related problems of nursing environment, high-intensity working mode, imperfect hospital welfare system, industry competition and pressure of educational background. Conclusion: the pressure of emergency department nurses is increasing day by day, the situation is not optimistic; Hospital management personnel should make in-depth analysis of the corresponding pressure source, make targeted solutions, and take a one-to-one approach to solve the pressure source, and put it into practice. Key words: emergency department nurses; Stress survey; Nursing countermeasures; State of mind

急诊科护士工作压力分析

急,希望立刻得到及时、周到的救治服务,他们对医院急诊的就诊流程,规章制度不熟悉,一旦护士满足不了他们的要求,就容易出现过激行为。特别是花费多而病情无望时,家属往往不能接受,情绪变化无常,随之而来的是对护理工作的百般挑剔,有机会造成护患之间的矛盾,甚至是护理纠纷。另外,护士忙于护理急救而无暇顾及家属的焦急情绪,两者之间的差异易使家属产生“急诊不急”的误会,甚至会产生冲突。 3.1.9 缺乏社会支持及管理层的重视由于急诊科特殊性与普通病房相比较,急诊科护士总是处于被责怪、投诉和批评声中,他们的劳动得不到患者及家属认可,也得不到管理层的理解,发生护患纠纷和矛盾时,管理层不能给予支持,急诊科护士在这种压力下,负性心理得不到释放,影响护士心理健康。 3.1.10 面临人身伤害和被感染的危险由于急诊科是一个特殊的地方,嘈杂的环境,复杂的服务对象,可能均对急诊护士的人身安全造成威胁,尤其是夜间,有时会干扰急诊正常工作的进行。急诊科医护人员被患者及家属谩骂、殴打伤害的事例在国内媒体报道中屡见不鲜,急诊科护士最难以保障的问题就是人身安全。另一方面,急诊科护士需经常接诊未明确诊断的患者,包括一些处于潜伏期及诊断前期的传染病患者,对这些不明患者进行护理和抢救,极易造成护患间的交叉感染。另外社会上吸毒人员的骚扰等因素使得急诊科护士极易引起职业性损伤[6],使护士的身心健康受到威胁。 3.2 减轻压力的对策 3.2.1 改善工作环境,合理增加护士编制首先应为急诊科创造一个有利于工作、便于抢救、诊治、布局合理的工作环境,精简就诊流程、放置醒目的标识、使急诊患者就诊的各个环节和流程清晰明了,使家属和陪护人员有安置的去处,并要增加基础设施,使护士从繁忙又简单的劳动中释放出来。另一方面,为解决护理人员少,工作强度过大的矛盾,首先合理调整科室人员配置,增加护士编制,增加夜班护士的人员配备比例,适当的增加待遇,提高夜班补助,实施弹性化的科学排班等,尽可能设法缓解护理人员超负荷运转的状态,使急诊护士体力劳动强度降低,工作时间缩短,从而减轻压力。 3.2.2 实施对护理人员安全保障的措施刘燕平等[7]根据马斯洛需要层次理论为基础进行调查,发现急诊科护士需要得到的是人身安全保障,这是最基本的需要。首先,要在急诊科安排24h专职的保安人员,保证在急诊工作繁忙时和有突发事件时,保安人员协助维持就诊秩序,确保急诊工作顺利进行。配备各种防护设备及防护用品,制定护士自身保护的相关措施,对传染病

急诊科护士的压力源分析及应对方式

急诊科护士的压力源分析及应对方式 发表时间:2013-05-20T09:12:53.827Z 来源:《中外健康文摘》2013年第11期供稿作者:艾妙华[导读] 任何能使人陷入压力状态的因素均称于压力源,在我国进入现代化的过程中,各种行业都有其不同的压力源。 艾妙华(江西鹰潭市人民医院急诊科江西鹰潭 335000) 【中图分类号】R192.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)11-0275-02 【摘要】目的了解护士工作的主要压力源及心理健康状况,并明确压力源与心理健康状况之间的关系,以帮助管理层及护士本人正确的认识工作压力,设法减少工作压力,从而提高护士的工作效率及护理质量。方法采用问卷调查法,对鹰潭市三级医院急诊科护士的工作压力源、心理健康以及它们之间的关系进行了探讨。结果急诊科护士的工作压力源依次为:护患纠纷问题;工作量及时间分配问题;危重病人的抢救问题;工资及福利待遇;管理及人际关系方面的问题。工作压力源与心理健康之间有明显的相关性。结论医院管理人员应减少或消除护士工作压力源,并对护士进行减轻工作压力的训练。 【关键词】急诊科压力源应付方式 急诊科是治疗和护理各种急危重患者的科室,由于所护理的病人病情急,给急诊护士带来很大的脑力、体力和心理上的压力。个体在高应激状态下,如果缺乏良好的应对方式,则心理损害的危险度可达43.3%,为普通人群危险度的两倍[1],本文通过对我市几所三级医院急诊科的问卷调查,探讨其压力源及应对方式。 1 资料与方法 1.1研究对象 随机选取鹰潭市三级医院急诊科护士47人做问卷调查,发放调查表47份,收回有效问卷41份,有效回收率为87.23%。 1.2研究方法 采用问卷调查法,问卷调查表包括护士压力源表与心理健康评分表。护士压力源表采用国内常用的护士压力源量表[2],本量表共35条目,5个方面,采用1~4级评分法,分数越高,表明其承受的压力越大,根据我科实际情况稍作修改。心理健康评分表采用心理健康自我鉴定评分表,共70道题,符合提问内容的在括号中记2分,有点儿符合的记1分,不符合的记0分。心理症状指数18~32的人精神健康,没有什么不良征兆;心理症状指数33~47的人精神健康,但要检查一下某一症状类型的得分是否过高,如果这一症状类型的标准分高于3时,就要再一次地自我检查一下某一心理方面的健康状况,找出病因再对症治疗;心理症状指数48~61的人精神健康状况一般,说不上健康,要彻底调整自己的健康状况;心理症状指数62~76的人,已有些心理疾病的征兆,最好去请专科医生诊断;心理症状指数77~90的人已经患有某种程度的心理疾病,一定要接受专科医生的诊断。 1.3 统计学处理 采用SPSS17软件处理。计量资料用均数±标准差表示,计数资料以χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。 2 结果 所调查的护士全为女性,其中年龄最大42岁,最小21岁,平均年龄25.47±6.54岁,3年以下工龄者11人、中级以上三年以下者21人、中级以上9人,5种压力源介于2~3之间,即压力程度介于有一定的压力与有较大压力之间。健康评分中以得分48~61分为亚健康,得分47以下为健康,得分62分以上人员没有不做比较。3年以下亚健康有6人占总人数54.55%,3年以上至中级以下6人,占总人数28.57%,中级以上2人,占总人数的22.22%。多组间经χ2检验,P<0.05,三组工龄段护士亚健康患病率有差异。 3 讨论 任何能使人陷入压力状态的因素均称于压力源[2],在我国进入现代化的过程中,各种行业都有其不同的压力源。急诊科作为医院的窗口,急诊科的患者在刚进入急诊科就诊时可能出现,陌生感、恐惧感、还有不信任感,他们往往将这种不良情绪发泄在医护人员身上,同时由于人们的法制意识不断加强,各种医疗纠纷的不断增加,加上媒体对医院的不良报道,加剧护患关系的矛盾,使护士在护理病人的过程中,不仅要注意临床操作,还要注意自己的言谈举止,以防差错。从我们调查的结果显示,护患关系压力评分最高,其次是工作量及时间分配,在急诊科护士通常要超负荷工作,每天工作量大,并且经常要熬夜,使其身心疲惫。另外危重病人的抢救、工资待遇、人际关系等也是主要的压力源之一,并且年轻的护士在碰到这些情况时更易产生消极心理,调查发现,得分48~61分之间,即精神的健康状况一般需要彻底调整自己的人数,在3年以下工龄年轻护士中更为多见。 作为医院的管理人员,应当尽力消除各种导致护士身心健康不利的压力源,有研究表明,积极的应对方式如与同事讨论、在职教育、成立同事支持小组、带薪的休假等应对技巧对缓解压力有效,医院对新进护士要加强与患者沟通技巧的培训和临床业务技术的培训,合理分配好工作时间,减少护士工作量。在工资待遇上,应当实行同工同酬,增加护理人员工资待遇,提高其工作积极性,对严重影响心理健康的要及时予以心理疏导。护理人员在面对各种压力源时要积极应对,平时要加强自身综合素质的培养,提高心理健康水平,积极参加各种心理讲座,学会自我调节,积极应对各种压力。 参考文献 [1] 李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查.中华护理杂志,2000,35(11):645-649. [2] 冯涛,王丽兰.护士群体心理卫生研究进展,护理研究,2002,16(7):384-385.

护士工作压力原因分析及应对措施的探讨

XX学院护理学专业 毕业论文 题目:护士工作压力原因分析及应对措施的探讨 姓名: 学号: 指导教师: 日期:

护士工作压力原因分析及应对措施的探讨 摘要 目的:护士工作压力是困扰护理管理者的一个难题,是影响护理质量的重要因素。对护士工作压力原因的分析及应对措施的探讨,能更好的推动护理工作的开展。 方法:通过析护士工作压力,探讨其应对措施,对提高护理管理者和护士积极应对压力指导护士释放压力,进而提出相应的应对措施。 结果:护士压力大,技术操作多,工作不规律是护理工作的一大特点。 结论:护理人员工作压力明显高于一般职业,护理人员心理水平远远低于普通女性常模,这种过度的工作压力不仅影响护士的身心健康而且影响护理工作的质量,值得引起重视。提高护理管理者和护士积极应对压力指导护士释放压力,职业疲倦及提高护理质量和护理工作满意度有很好的促进作用。 关键词:护士工作压力原因分析应对措施 Abstract Objective:Nurses' job stress is a difficult problem for nursing administrators and an important factor affecting nursing quality. The analysis of the causes of nurses' work stress and the discussion of measures can better promote the development of nursing work. Method:By analyzing the working pressure of nurses, this paper discusses the measures to improve the pressure of nursing managers and nurses to actively respond to pressure guidance nurses, and puts forward corresponding countermeasures. Result:Nurses pressure, technical operation, irregular work is a major feature of nursing work.。 Conclusion:The nursing staff working pressure was significantly higher than that of normal occupation, the psychological level of nursing staff is far lower than the ordinary female norm, the excessive work pressure not only affected the physical and mental health of

护士工作压力原因分析及应对措施的探讨 戚丹丹

护士工作压力原因分析及应对措施的探讨戚丹丹 发表时间:2018-08-23T15:41:21.737Z 来源:《健康世界》2018年14期作者:戚丹丹杜春枝 [导读] 本文通过对护士工作压力原因的分析及应对措施的探讨,反应了护士压力较大,技术操作多,工作不规律是护理工作的几大难题邻水县中医院 638500 摘要:本文通过对护士工作压力原因的分析及应对措施的探讨,反应了护士压力较大,技术操作多,工作不规律是护理工作的几大难题,如何应对这些工作难题变得十分重要,论文从实际出发,讨论了当前护理工作的困境,为护理工作提供相应的参考。 关键词:工作压力;原因分析;应对措施 1 护理工作压力原因分析 1.1 社会因素 (1)医护之间的差异问题 受传统的影响,护士社会地位低,长期以来“医生一张嘴,护士跑断腿”现象以及,“医尊护卑”的观念和偏见依然存在于大多数人的心理,加之医护之间巨大的福利差异,令护士们感到职业前景暗淡,自身价值得不到体现,工作无成就感。 (2)护理人力资源不足 国内外的研究表明,长期以来,护理人员严重缺编,各级医院的护理人力绝对或相对不足,再加上护士的岗位职责定位不清,护士不仅要完成属于护理范围的事,还要承担领药、领取物品、催费、外出陪护检查等大量的非护理工作,更加重了护理人员的工作负担,使护理人员的身心压力更大。 1.2 职业因素 (1)护理工作的高风险性 人们对医疗工作者期望过高,大多数人认为通过诊疗的患者都应康复,因此一旦患者没有康复,往往会对医务人员进行责难,尤其是护士在护理工作中风险大,责任重,如果护士在工作中出现差错事故,会威胁到患者的健康甚至生命,护士必须为此承担相应的法律责任。经社会机构调查显示,担心工作中出现差错是临床护士的首要心理压力源。 (2)护理工作负荷过重 目前,许多医院护理人员编制不足,同时,由于整体护理的展开,模式病房的建立和新仪器、新设备在医疗上的广泛应用,护士的工作量急剧上升,使得一些护士长期处于超负荷状态。护理工作琐碎、繁重,轮班频繁,随机加班等使护士的生物钟被打乱,尤其是已成家的护理人员因工作性质不能很好的给予家庭和子女生活照顾,产生愧疚感,易造成心理矛盾和社会矛盾,加重了她们的心理负担。 (3)值夜班导致的负面影响 护士夜班工作量大,风险高,加之失去群体的支持,护士们普遍认为,夜班责任太大,总担心事情做不好,变现为不自信,对做过的事情重复检查或反复回忆,唯恐出错,给护士带来了较大的精神压力。 (4)复杂的人际关系对护士的压力 护士在工作中产生的人际关系错综复杂,如医护、护患及护理管理者之间,如果不能妥善处理,就会陷入人际关系的困境,发生冲突将直接或间接影响护士的工作,尤其是涉及护患关系,护士即使遇到严重的歪曲事实,被误解及冤枉的情况,遇到情绪过激,甚至言行伤害的患者,从职业的角度,护士必须保持平和和冷静,以宽容大度继续承担应负的职责,从而压抑了自身感受,做出精神妥协,由于护士所受的心理健康教育与实际有较大距离,大多数人缺乏自我心里调节训练,一旦在工作中受挫,不能进行有效的心理调节,从而造成护患冲突,产生人际障碍。 (5)新的医疗体制对护士的压力 随着护理模式的转变,服务范围的扩大,对护理的要求由被动变主动,现在实行的整体护理,对护士提出了更高的要求。当护士感觉自己的知识不能满足患者是产生焦虑;专业的发展,知识的更新,工作岗位的竞争带来的紧迫感,以及新的用人制度改革,使护士对未来考虑过度,心理负担过重。 (6)工作与家庭矛盾产生的压力 作为护士既是妻子又是母亲,同时承担多种角色,肩负工作与家庭的双重压力,护士工作中的负面感受有时会影响家庭生活的和谐气氛,面对家庭的责任和家务琐事,难免不消耗护士部分精力,还要承受因怀孕、分泌、月经、更年期等生理变化而出现的心理问题,增加工作压力。 2 护理工作应对措施 2.1 关心体贴护士的心里感受 积极疏导不良情绪,帮助护士提高心理调节能力,同时要培养护士的积极情感,加强意志锻炼,提高心理耐受力。加强业务培训,以减少无效反复行为,改变盲目持久的注意力高度集中和心理紧张状态,提高应对压力的能力,护理工作岗位上应设有专人从事遭受伤害和损失后的协商工作。当护士发生职业心态偏差,与患者产生矛盾冲突时,护理管理者一方面要积极引导护士“以病人为中心”,另一方面要设身处地去体谅护士,化解矛盾,多去关心和理解她们的感受,这才能从根本上提高护理工作质量。 2.2 提高护士本身的应对能力 首先护士必须要有正确的价值观,面对现实,提高适应能力,努力提高自身的业务素质和能力,不断充实自己,善于积极调整自己的心态,尽可能减少压力因素的侵袭,热爱护理工作,明确护理岗位的积极作用和意义,学会客观地看待得与失,通过经常性的活动和比赛等使护士正确认识自我工作价值,增强自信心。 2.3 营造良好的工作环境 为护士创造良好的工作环境和条件,丰富其业余生活,组织多项活动,鼓励她们积极参加体育锻炼和娱乐活动,以积极的方式放松身

护理职业暴露危险因素及防护对策

护理职业暴露危险因素及防护对策 目的探讨护士职业暴露危险因素,制定防护对策,以增强护理人员自我防护意识降低护士职业暴露发生率。方法自行设计半开放性问卷现场调查并2010年~2013年我院护理人员职业暴露情况结果50例护理人员,职业暴露发生率为98%。调查显示,医务人员接受职业防护知识培训的调查结果并不如人意,95%的医护人员有期望接受职业防护知识及技能培训的要求。发生职业暴露后不报告或报告不及时现象普遍,尽管医院设立相关部门对医护人员锐器伤害进行管理,建立损伤报告和登记制度,但在一月内只收到职业暴露报告2例,与实际的发生数相差甚远。部分医务人员对职业暴露麻痹大意,对发生感染存侥幸心理,认为既然暴露已经发生,报与不报无所为,导致漏报或超时(48h)报告严重。主要暴露途径是针刺伤和患者分泌物喷溅。结论职业暴露及职业防护是目前护理人员必须关注的问题,必须加大防范力度。 标签:护理人员;职业暴露;职业防护护士由于工作性质,每日暴露于各种职业危险因素(包括生物、化学、物理、社会心理等)之中,在临床中往往仅注重患者的安全而忽略了护士自身的职业安全,护士的健康受到不同程度的影响。 1资料与方法 调查方法:护理是职业暴露发生的高危害职业群体[1]为了解护理人员职业暴露防护现状及危险因素,自行设计半开放性问卷现场调查并分析2010年1月~2013年1月我院护理人员职业暴露情况。不同岗位,均为女性,年龄20~50岁。 2 结果 护理人员职业暴露防护意识薄弱,对工作中危险因素评估及认识不足,未严格遵守职业操作规程等。职业暴露主要途径是针刺伤和患者分泌物喷溅。50例护理人员,职业暴露发生率为98%且2次及以上的针刺伤发生率为70%。职业暴露后护士行正确紧急处理的有50%,100%的护士担心职业暴露后会感染相关疾病[2]。 3 护士职业暴露的危险因素 3.1 生物因素最常见的是针刺伤。针刺伤是主要危险因素,多发生在操作前、中、后。多见于分离使用后的注射器或输液器的针头。是职业损伤引发血源性感染危险中最严重,其中最常见的为乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等 3.2 化学性损伤在配置化疗药物时没有密闭操作台,排风不良,易吸入化疗药物造成损伤,长期接触化学消毒剂(过氧化氢、戊二醛、含氯消毒液等)导致损伤。

浅谈急诊护士工作压力源与应对方式

浅谈急诊护士工作压力源与应对方式 发表时间:2017-02-13T18:03:36.323Z 来源:《临床医学教育》2016年11月作者:李红梅 [导读] 随着现代社会的发展,人们对自身生活质量、健康的要求及需求越来越高。 广州军区总医院广东广州 510000 【摘要】探讨急诊护士工作压力来源及影响因素,明确压力源与急诊护士离职、工作满意度之间的关系;了解急诊护士主要采取的应对方式;为管理者制订减轻急诊护士工作压力,提高工作满意度等相关规章制度提供依据。 【关键词】急诊护士;压力源;应对方式 【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-11-031-02 前言:随着现代社会的发展,人们对自身生活质量、健康的要求及需求越来越高。其中医疗健康水平可以较好地反映人们生活质量的高低。因此,医务人员的工作在医疗健康服务中越来越重要,起着不可替代的作用。研究表明,充满压力的工作场所存在着各种负面效应,而医疗卫生人员是高危人群,尤其是护士容易受到各种压力所带来的困扰,进而造成工作倦怠、旷工、职业病,甚至离职等。 1.国内外研究现状 现代医疗卫生事业不断发展,护理专业也随着医疗模式的逐渐转变而日趋进步。护士作为患者健康照顾、医疗保健的提供者、咨询者,在新形势下,必将遇到新变化、新机遇、新挑战,故护士应时刻学习并保持不断进步;同时护士作为一个特殊的职业群体,经常置身于特殊的职业环境中,其职业性质决定了必须经常面对患者及患者家属、医生、其他医务工作者等;而就其个体而言,护士生活在社会环境中,同时是一个社会人,每天置身于复杂的社会人际关系中,且有些承担着重要的家庭角色及家庭任务。角色的特殊性和多样性决定了护士要承担来自各方面的各种压力。 职业压力源存在广泛,同时也是造成心理应激并进而损害个体健康的重要应激源。个体客观需求与主观反应之间失衡,不能满足需求引起机体功能性紊乱,进而产生心理压力。美国、英国、日本等国家都有关于压力会导致护士心理健康失衡的相关性研究。护士每天要接触到大量的、强大的压力源,如与医生之间的冲突、受到歧视、高负荷的工作量,面对死亡或即将死亡的患者,处理、面对各类患者及家属,在工作中遭受暴力或辱骂等,经常倒班和受到欺凌也是护士较为常见的压力源,同时也被认为会引起各种健康问题。研究发现,27%的护士易患与压力、精神有关的疾病,而一般人群患病率约为14%~18%。护士得病率、死亡率、患精神疾病率等都高于一般人群。有数据显示,护士自杀率显著高于普通人群,且护士平均寿命大约是72岁,比矿工多1年。在医疗服务行业中,医务人员病假大约占4%,而医务人员由于职业病所造成的损失大约每年为17亿美元。护士旷工率较高,约为4.82%;护士出勤“主义”约为71%,高于相同年龄段的企业员工。压力过大时,甚至可以影响员工日常生活的各个方面。 2.急诊护士主要压力源 2.1 急诊科作为医院救死扶伤的第一道防线,危急重症患者较多,病情种类较多,涉及多系统、多器官;有些患者病情进展迅速,随时可能面临死亡;患者来源复杂,有交通事故后或其他意外事故的患者、打架斗殴、喝药自杀或其他自杀患者等,一般病情较急、较凶,且一般陪同家属较多,当护士因一句话或较小的操作不当而引起患者或家属的不满时,可能会引发护患纠纷,轻者护士可能受到批评、责骂,重者可能会受到暴力袭击。当患者病情较重,医护人员虽已尽心尽力抢救仍不能好转或挽回生命时,家属往往不能接受,这时,家属可能会悲痛欲绝,甚至可能会移情到医务人员身上,认为是医务人员技术不精或抢救不及时等造成患者死亡,而发生医闹或医疗纠纷事件。 2.2 急诊作为抢救科室,各种抢救仪器较齐全且较多。平常护士上班时,科室声音较多,如仪器工作或报警的声音,患者、家属的声音,电话铃声,各种呼叫声、频繁的人员流动声音等,当白天声音超过45分贝,夜间超过30分贝时,就会成为噪音,急诊护士长期在嘈杂混乱的环境中工作,易产生烦躁、焦虑情绪,有时可能会引起身体不适,如:头痛,血压升高等。 2.3 急诊工作量较大,工作节奏较快,患者及家属都希望能获得较多的关注、较快较好的护理服务等,而急诊护士因需要照顾更多的患者或工作太忙时,可能不能及时满足患者的这种需求,可能会引起患者不满。尽管各医院都强调对患者进行健康教育,但在急诊科健康教育效果不太满意。急诊护士因需要照顾或接受较多的患者,更换液体等,有时与家属交谈仅有几分钟,无法将患者病情与其所使用药物的用法、作用、不良反应等详细进行讲解,更无从谈起耐心细致的心理护理。急诊患者在留诊住院观察期间可能会有不同程度的心理障碍,如焦虑、抑郁、人际关系敏感等,此时如果护士不能及时给予疏导,患者及家属满意度下降,造成护患纠纷。 3.应对方式 急诊护士常用的5种应对方式分别为:从过去的经历中总结能解决目前状况的成功经验;客观地看待所面临的问题,并从各方面着手考虑;即使不能肯定有效,还是想办法做一些事情来改变当前状况;做好最坏的打算;暂时不想这个问题,想点别的什么。不常用的2种应对方式是:担忧、哭泣和逃避退缩。急诊科护士面对急诊环境的内外压力源,所采用的应对方式,可能与急诊科工作有一定的特殊性,急诊护士需要长期面对各种无法预测的急危重患者,时刻准备应对突如其来的事件,经常处于应急、精神高度紧张状等有关。因此,急诊护士心理承受能力要比一般科室护士更强才可以适应本科室高强度、高负荷的工作,故面对压力时,会采取一般较为积极地应对方式来缓解或减轻压力的刺激。 压力源与应对方式之间呈正相关;患者护理、工作环境及仪器设备、管理及人际关系、护理专业及工作、工作量及福利待遇等方面与情感指向应对条目呈正相关;患者护理、工作环境及仪器设备、管理及人际关系、工作量及福利待遇等方面与问题指向应对条目呈正相关,与护理专业及工作方面没有相关性。 结语: 随着人们生活及文化水平的提高,就医观念正发生改变,对护理工作及服务态度的要求也越来越高,当现状不能满足人们的主观愿望及需求时,会造成护患之间的冲突、纠纷。许多研究结果都显示,急诊护士相比病房护士压力较大,工作满意度较低,离职意愿较强烈等。因此,如何科学、合理地减轻急诊护士压力源,提高、增强急诊护士面对压力的应对方式十分重要。 参考文献: [1]杨少珍,姚美霞,梁亚群,等.门急诊医护人员职业性损伤的危害因素及预防对策[J].国际医药卫生导报,2005,11(6):100.

护士工作压力原因分析及应对措施

护士工作压力原因分析及应对措施 内容摘要: 护士工作压力是困扰护理管理者的一个难题,是影响护理质量的重要因素。认真分析护士工作压力,探讨其应对措施,对提高护理管理者和护士积极应对压力,指导护士释放压力,减轻职业疲倦及提高护理质量和护理工作满意度有很好的促进作用。 关键词:压力护理应对措施 随着医学模式的转变及我国医疗卫生事业的快速发展,护理工作日益显示出其地位和作用的重要。现代护理工作集科学性、技术性、服务性、风险性于一体。责任重、压力大、技术操作多、工作不规律是护理工作的一大特点。据报道,护理人员工作压力明显高于一般职业,护理人员心理健康水平低于普通女性。这种过度的工作压力不仅影响护士的身心健康,而且影响护理工作质量,值得引起重视。本文结合护士工作实际并参考有关文献,通过对护士工作压力原因分析探讨,进而提出应对措施。 一.护士工作压力原因分析的意义 护士作为高应激的职业群体,工作对象是最复杂的生物体——人,由于护理职业的特殊性质、特殊的职业环境,工作超负荷,社会地位低、待遇低,职业风险大,知识更新的压力,各种晋升考核等,均造成护士工作压力增强,护士工作积极性不高,职业疲惫感加重,影响了护理工作的质量。认真分析护士工作压力的原因,探讨其应对措施,能更好地提高护士的工作积极性,促进护理质量的提高。 二.护士工作压力的原因分析 1. 特殊的工作性质 由于护理工作是与人打交道的工作,工作性质决定了与患者及家属密切接触,护士既要完成平凡、琐碎、繁重的护理工作,又要与患者、家属、探视人员打交道,经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动,使护士长期精力透支。

2. 特殊的工作环境 医院是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所,护士长期工作在充满“应激源”的环境中[1],每天接触不同性格、脾气、知识、经济背景不同的患者与家属,应对患者喜怒哀等情绪变化,既要处理各种治疗护理等常规工作,还要处理各种应急突发事情,感受生死离别的情感冲击;职业暴露的风险,工作中经常接触各种致病因子,如细菌、病毒、放射线等威胁,以及拥挤的空间和不良的空气,遭受疾病的侵袭等不良环境。 3. 职业压力的风险 护理工作是与人的生命息息相关的工作,每天面对着变化多端的病情,不确定因素多,隐匿性的风险大,护士必须及时观察患者的病情变化,随时做出反应,否则会承担相应的法律责任。唯恐工作中出现差错事故,使护士心理状态高度紧张。 4. 社会心理压力 护理工作面对复杂的人际关系,与各种人打交道,如医护、护护、医技、药技、后勤、职能等相关部门,如不能妥善处理,就会陷入人际关系的困境,直接影响护士的身心健康,尤其是护患关系,由于许多患者及家属不理解护士的工作性质,遇到不解的问题不能客观地理解,情绪过激,甚至殴打护士的事件时有发生。如河南洛阳一医院患者家属非法拘禁护士、深圳山厦医院医护人员戴头盔上班等,充分说明了医患关系紧张程度。在高压的工作状态下,使护理人员的身心更加紧张、疲惫。 5. 知识更新的压力 医疗技术的飞速发展,给护理工作者提出了新的挑战,新技术、新业务、新设备应用于临床,要求护士必须掌握;各级医院对护士学历层次的要求,也促使着中专护士学大专、大专护士学本科,再加上护理继续教育、三基训练、晋升考试、进修学习等各种形式的考核,使护士一生中都在接受各种形式的考核,护士既要完成日常繁重的护理工作,还要利用休息时间参加培训、自学,长期处于高压的状态。

护士工作压力原因分析及应对措施

【摘要】护士工作压力是困扰护理管理者的一个难题,是影响护理质量的重要因素。认真分析护士工作压力,探讨其应对措施,对提高护理管理者和护士积极应对压力,指导护士释放压力,减轻职业疲倦及提高护理质量和护理工作满意度有很好的促进作用。 【关键词】压力护理应对措施 护士作为高应激的职业群体,工作对象是最复杂的生物体——人,由于护理职业的特殊性质、特殊的职业环境,工作超负荷,社会地位低、待遇低,职业风险大,知识更新的压力,各种晋升考核等,均造成护士工作压力增强,护士工作积极性不高,职业疲惫感加重,影响了护理工作的质量。认真分析护士工作压力的原因,探讨其应对措施,能更好地提高护士的工作积极性,促进护理质量的提高。 1 护士压力的原因分析 1.1 特殊的工作性质由于护理工作是与人打交道的工作,工作性质决定了与患者及家属密切接触,护士既要完成平凡、琐碎、繁重的护理工作,又要与患者、家属、探视人员打交道,经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动,使护士长期精力透支。 1.2 特殊的工作环境医院是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所,护士长期工作在充满“应激源”的环境中[1],每天接触不同性格、脾气、知识、经济背景不同的患者与家属,应对患者喜怒哀等情绪变化,既要处理各种治疗护理等常规工作,还要处理各种应急突发事情,感受生死离别的情感冲击;职业暴露的风险,工作中经常接触各种致病因子,如细菌、病毒、放射线等威胁,以及拥挤的空间和不良的空气,遭受疾病的侵袭等不良环境。 1.3 职业压力的风险护理工作是与人的生命息息相关的工作,每天面对着变化多端的病情,不确定因素多,隐匿性的风险大,护士必须及时观察患者的病情变化,随时做出反应,否则会承担相应的法律责任。唯恐工作中出现差错事故,使护士心理状态高度紧张。 1.4 社会心理压力护理工作面对复杂的人际关系,与各种人打交道,如医护、护护、医技、药技、后勤、职能等相关部门,如不能妥善处理,就会陷入人际关系的困境,直接影响护士的身心健康,尤其是护患关系,由于许多患者及家属不理解护士的工作性质,遇到不解的问题不能客观地理解,情绪过激,甚至殴打护士的事件时有发生。如河南洛阳一医院患者家属非法拘禁护士、深圳山厦医院医护人员戴头盔上班等,充分说明了医患关系紧张程度。在高压的工作状态下,使护理人员的身心更加紧张、疲惫。 1.5 知识更新的压力医疗技术的飞速发展,给护理工作者提出了新的挑战,新技术、新业务、新设备应用于临床,要求护士必须掌握;各级医院对护士学历层次的要求,也促使着中专护士学大专、大专护士学本科,再加上护理继续教育、三基训练、晋升考试、进修学习等各种形式的考核,使护士一生中都在接受各种形式的考核,护士既要完成日常繁重的护理工作,还要利用休息时间参加培训、自学,长期处于高压的状态。 1.6 社会地位低下,价值得不到认可人们常认为护士是医生的助手,部分医院存在着重医轻护,护士的价值得不到认可,还存在着晋升难,工资待遇低,外出进修学习发展的机会小,造成护士心理不平衡,产生心理压抑,自卑、失望、焦虑等情绪,直接影响护士的心理健康。 1.7 护理人力资源不足护理人力资源的配置和使用不科学,护理人力超负荷工作、身心疲惫,国内外的研究表明,长期以来,护理人员严重缺编,各级医院的护理人力绝对或相对不足,再加上护士的岗位职责定位不清,护士不仅要完成属于护理范围的事,还要承担领药、领取物品、催费、外出陪护检查等大量的非护理工作,更加重了护理人员的工作负担,使护理人员的身心压力更大。

急诊科护士压力源与对策

现代医药卫生2012年12月15日第28卷第23期J Mod Med Health ,December 15,2012,Vol.28,No.23 急诊科工作以急、忙、多学科、易感染性及暴力事件多为特点[1]。急诊科护士由于工作性质及工作环境的特殊性,不仅担负着繁重的工作,还必须承受非同一般的职业压力,严重影响护士的身心健康。现分析急诊科护士的压力来源,提出相应的对策。 1急诊科护士的压力源分析1.1 工作负荷过重 本院急诊科24h 应诊,平均每天要完成 1300人次的静脉滴注留查工作及各种治疗、护理工作。负责静脉 滴注和加药的护士通常是工作几个小时才能放松几分钟,而负责巡回的护士因为要不停的观察患儿静脉滴注情况和为静脉滴注完的患儿拔针,长期处于站立、行走状态,增加了发生下肢静脉曲张的风险。加之急诊患者病情复杂多变且难以预见,突发事件多,护士经常不能按时下班,频繁的中夜班、生活无规律,使护士身心得不到有效调整,导致出现失眠、头痛、乏力、胃溃疡等身 急诊科护士压力源与对策 陈小露(重庆医科大学附属儿童医院急诊科,重庆400014) 【提 要】 对急诊科护士所面临的各种职业压力进行分析,并提出相应的防护措施和方法,使急诊科护士能够在工作中充分发挥自己的能力,采用各种方式减轻压力,不仅有利于护士自身的身心健康,更有利于充分提高工作效率。 【关键词】 急诊室,医院; 护士/心理学; 职业压力 文章编号:1009-5519(2012)23-3642-02 中图法分类号:R192.6 文献标识码:B 或用乙醇擦皮肤,不仅可刺激患者的皮肤血管扩张,增加皮肤的散热能力,还由于其具有挥发性,可吸收并带走大量的热量,使体温下降。具体方法:将冰袋或冰水浸过的毛巾放在额头部(以助降温,预防擦浴时全身血管收缩,脑部充血引起头痛),热水袋放置足底部使患者舒适。使用32~34℃、25%~30%乙醇100~200mL 以离心方向擦拭四肢及背部,擦拭顺序为,上肢:颈外侧→上肢外侧→手背;侧胸→腋窝→上肢内侧→手掌。同法擦拭另一侧上肢。背腰部:患者侧卧,擦拭3min 。下肢:髂骨→下肢外侧→足背;腹股沟→下肢内侧→内髁;股下→腘窝→足跟。同法擦拭另一侧。每个肢体擦拭3min 。79例患者经过降温处理后体温均下降至38℃以下,症状得到了缓解。 2.3胃肠减压的护理急性重症胰腺炎患者渗出的有害液体和 炎症介质的释放使78例患者胃肠麻痹,所以,要安放胃肠减压装置进行胃肠减压[4]。胃管插入长度要合适,成年人插入深度为 55~60cm ,从鼻尖至耳垂、从耳垂至剑突,若插入过深,胃管在胃 内盘绕,过浅则胃管头端接触不到胃液,二者均会影响减压效果。胃管固定要牢固,防止移动、脱出、扭曲、受阻造成引流不畅,要保持有效负压,负压吸引力不宜过大,避免因吸力过大使胃黏膜吸附到胃管头端的小孔内至引流不畅,保持胃管通畅,密切观察引流物的颜色、性质、黏稠度和量,并记录24h 总引流量。其中有22例患者引起电解质平衡紊乱,因及时报告医生,22例患者均得到了纠正。 2.4呼吸通气的护理急性呼吸窘迫综合征(ARDS )为重症急 性胰腺炎最常见、最严重的并发症之一,其发生率和死亡率居该病术后并发症之首[5-7]。所以要重视ARDS 的早期发现,并给予及时护理。首先,病房内应保持通风良好,温度在18~20℃,病房内湿度保持在50%~70%较适宜。其次,密切观察患者呼吸的深浅度,呼吸频率、节律的变化,若患者呼吸急促、鼻翼扇动、烦躁不安、咳嗽,立即给予氧气吸入,根据缺氧情况调节氧流量,同时清除呼吸道分泌物,鼓励患者主动排痰,对咳嗽无力的患者帮助拍背协助患者排痰,必要时可采用负压吸引器吸痰,痰液黏稠的患者用雾化吸入稀释分泌物帮助患者将痰液排出,从而保持氧气的有效吸入,改善通气功能,提高氧饱和度。 2.5口腔护理注意口腔卫生,因为唾液的分泌与积蓄不仅造 成口腔异味,而且会使细菌滋生引起口腔内感染。如患者生活能 自理,尽量让患者做到每天刷牙1~2次。口干时可用清水漱口,改善口腔内环境。对昏迷、生活不能自理的患者,每天口腔护理2次。操作时应注意对口腔黏膜的保护,将纱布球拧干后再放入患者口腔内擦拭,以防吸入性肺炎的发生。 2.6饮食的护理对于急性胰腺炎患者,在饮食方面需要特别 注意。急性期应完全禁食、禁水,待症状逐渐缓解,可进食无脂蛋白流质,如果汁、稀藕粉、米汤、菜汁、稀汤面等,以后可逐渐改为低脂半流质逐渐过渡到全食[8]。此外,患者需忌食油腻性食物,如肥肉、花生、核桃、芝麻、油酥点心等,忌食刺激性、辛辣性食物,并绝对禁烟酒[9-10]。 通过临床护理实践作者认为,护理的好坏直接影响到患者的疗效及并发症的控制。细致、准确的护理,是对护士理论知识和操作技术的全面考验。患者经过精心治疗和细致的护理,并给予心理安慰,以最终取得良好的治疗效果。参考文献 [1]陈刚英,马兴刚,王昌成.重症胰腺炎的护理[J].现代医药卫生,2002, 18(4):332. [2]华艳萍,秦亚美,侯淑琴.急性重型胰腺炎的治疗进展与护理[J].现代消化病与内镜杂志,1998,3(2):169-171. [3]陈菊萍.低血容量性休克的临床护理[J].中国现代药物应用,2011,5(18):94-95. [4] 吴日英,黄英隆.胃管置入方法的研究进展[J].中国医学文摘:肿瘤学,2006,20(3):277-278. [5]沈魁,钟守先,张圣道.胰腺外科学[M].北京:人民卫生出版社,2000: 322-334. [6]范玉华,路平.重症胰腺炎患者的护理及其预后评价[J].中国现代医生,2012,50(11):110-111. [7]张昌莲.重症胰腺炎非手术治疗患者的护理[J].吉林医学,2012,33(11):2444-2445. [8]封慧娴.急性重症胰腺炎营养支持与护理[J].中国医药指南,2011,9(14):163-164. [9] 林红玉.急性重症胰腺炎39例的护理[J].中国误诊学杂志,2009,9(26):6499-6500. [10]游明琼.重症胰腺炎的护理体会[J].现代医药卫生,2009,25(11): 1729-1730. (收稿日期:2012-07-31) ·3642·

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