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半月板损伤的禁忌

半月板损伤的禁忌
半月板损伤的禁忌

半月板损伤的禁忌

对于半月板损伤的出现应该提高警惕,半月板损伤给健康造成了非常严重的危害,为此在平时的日常生活当中,面对这一疾病的出现,千万不可以疏忽大意,一定要及时的去配合医生治疗,以免发生更加严重的后果。

治疗方法

外敷古顺敷堂半月板贴恢复治疗,贴膏药比吃药,效果要好不知道多少倍,直达患处,不伤肝脏。古顺敷堂半月板贴虽从包装,用料,药材,都已经做到了极致。拿到手和其他膏药做比较,真不是一个档次。品质决定价格,当然品质也决定了效果。

禁忌

1、首先半月板损伤的部位是靠近膝盖的关节点地方,病人在损伤的时候要注意的是要及时的到医院去确诊,在确诊就医的时候要配合医生的治疗,不要在刚刚治疗的时候因为没有达到病人心中的治疗目标就换方法治疗或者是换医院治疗,不同的治疗方法和杂乱的治疗不但没有效果,还会加重病情。

2、在半月板损伤的疼痛期间,要在超过膝盖的关节以上和下10厘米左右的地方加压和固定,这样就可以有效果得防止和尽量减少关节的磨擦影力,如果是在走路的时候一定要做好必要性的保护,比如弹性绑带或护膝。

3、在半月板损伤治疗期间,不管用手术治疗还是非手术的治疗

方法。病人都要听从医生的嘱咐,要进行适当的康复锻炼,不要因为刚刚康复的锻炼一点痛就放弃康复锻炼,这样对以后的康复会有很大的困难的。

注意事项:

半月板损伤严重的病人在手术治疗期间有可能的话要卧床休息,减少给受伤的腿部增加压力,在康复期间内也不要做过于剧烈的锻炼的运动,做过于剧烈的运动的话不利于康复,同时要到医院去复查。

半月板保守治疗的方法怎么做

半月板保守治疗的方法怎么做 半月板是人的身体比较脆弱的地方,一些专业的运动员和平时从事一些体力劳动的工人们,都经常的会出现半月板损伤的情况。而如果半月板伤的比较严重的话,需要很久的时间才能休养过来,这是大家都不愿看到的情况。而半月板损伤后就要治疗,那么,半月板保守治疗的方法怎么做?对此请看下文详细的介绍。 半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。扭伤时膝关节屈曲程度愈大,则撕裂部位愈靠后,外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。 半月板损伤可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。分类有:边缘撕裂,横行撕裂,纵行撕裂,水平撕裂以及前后角撕裂。严重创伤病例的,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。

半月板损伤后,膝关节有剧痛,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤。 半月板损伤保守治疗: 1、半月板损伤初期的卧床静养很重要,如果有条件,要绝对卧床,同时患部做固定。 2、西医都说半月板的血运不足,吃药没有什么帮助。 3、小驳骨草按摩膏对于半月板损伤、滑膜炎所致的疼痛等症,有一定的作用。 4、营养,这个很重要。恢复的过程需要足够的营养,骨头汤之类的,但发物不要吃:公鸡、鲤鱼、还有海鲜。 半月板保守治疗的方法怎么做?半月板保守的治疗的方法 主要还是以多休息和平时的按摩为主,也可以贴上一些膏药来进行缓解。还有就是在饮食上要注重营养的补充,可以多喝点骨头汤,患者不要经常的走动,多在家休养一段时间一般身体就慢慢的恢复了。

半月板损伤康复方法

心肺阻力5-8 30分钟 主要存在问题是半月板损伤,主要以康复锻炼为主,有条件配合使用按摩,理疗,电针等方法进行综合治疗。膝关节伤需要休养,但不是完全静养,可以通过骑功率自行车,游泳等方法锻炼,保持心肺耐力,另外,可以进行力量训练,以下肢力量锻炼为主,注意早期不要进行全蹲负重练习,平时以静力性力量练习,半蹲练习为主,根据自身能力逐渐增加训练负荷和难度,详见以下说明和图示。另外,平时运动时尽量避免膝关节半屈位旋转发力动作,如“急停转身起跳”之类的动作。 膑尖前有痛点的话,可以用手指“刮法”进行按摩,每次刮5-6次即可。 膝关节有积液,因为是慢性伤,可能是关节滑膜有炎症存在,此时,患肢要减量运动,并积极使用理疗、按摩、冰敷、外敷中药等手段消肿。 因为对受伤史不清楚,没进行相关体检,所以只能根据经验说一下大概的方法和原则,如果不清楚,最好找时间见面看看。 膝关节保健操:“半蹲” 1、静立平衡半蹲:身体站直,挺胸抬头,双脚分开与肩同宽,脚尖向前,慢慢下蹲,直到膝关节有酸胀感时停住不动(标准角度是腿后夹角135度,具体角度要根据自己情况来调节),直到双腿酸胀明显颤抖为止,起身后慢走放松。3次为一组,每次间隔1分钟; 2、静立后靠半蹲:身体站直,背部贴近墙面(任何固顶物体都可以),挺胸抬头,双脚分开与肩同宽,脚尖向前,慢慢下蹲,背部不可离开墙面,直到膝关节有酸胀感时停住不动(腿后夹角不可低于90度,具体角度要根据自己情况来调节),直到双腿酸胀明显颤抖为止,起身后慢走放松。3次为一组,每次间隔1分钟。 采用静力半蹲或负重静力半蹲来增加该部位的力量。如果股四头肌的力量强,运动中承受负荷的能力就强,出现劳损的可能性也就会小些。做加强力量的练习时膝关节屈的角度可由小到出现膝痛的角度开始,慢慢加大到不超过90°,每次练习时间可由5分钟开始慢慢加大到半小时以上,练习时,以出现股四头肌

膝关节半月板损伤临床路径

膝关节半月板损伤临床路径 (2016年版) 一、半月板损伤临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为半月板损伤 行膝关节镜下关节镜检,半月板成型、切除或缝合术,或含以下诊断和术式: (二)诊断依据。 1.病史:膝关节常有外伤史,关节肿痛,活动受限,膝

关节常有位置较固定的绞索及弹响。 2.体检:股四头肌常常萎缩,半月板摇摆试验(+),K.S.征(+),麦氏征(+),过伸过屈痛等。 3.辅助检查:关节造影或核磁共振可以确定半月板损伤的部位及程度。 (三)治疗方案的选择及依据。 1.诊断明确的半月板损伤,症状明显,持续不缓解,影响正常生活和运动。 2.无手术禁忌证。 (四)标准住院日为2-4天。 (五)进入路径标准。 1.第一诊断必须符合膝关节半月板损伤。 2.当患者同时具有其他疾病诊断时,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。 (六)术前准备0-2天。

1.必须的检查项目: (1)血常规、尿常规; (2)肝肾功能、电解质、血糖; (3)凝血功能; (4)感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等); (5)膝关节正侧位X线片 (6)膝关节MRI (7)胸片、心电图。 2.根据患者病情可选择: (1)超声心动图、血气分析和肺功能(高龄或既往有心、肺部病史者); (2)有相关疾病者必要时请相关科室会诊。 (七)选择用药。 1.抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2015〕43号)执行。 (八)手术日为入院第0-2天。

1.麻醉方式:神经阻滞麻醉、椎管内麻醉或全麻。 2.手术方式:膝关节镜下半月板成型,切除或缝合术。 3.手术内植物:Fast-fix,半月板箭,Rapid-lock等。 4.输血:无。 (九)术后住院恢复1-2天。 1.必须复查的检查项目:无。 2.必要时查血常规、血沉、CRP、凝血II号,电解质。 3.术后处理: (1)抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2015〕43号)执行; (2)术后镇痛:参照《骨科常见疼痛的处理专家建议》; (3)术后康复:根据手术状况按相应康复计划康复。 (十)出院标准。 1.体温正常,足趾活动正常。 2.伤口愈合良好,伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况),关节无感染征象。

写给所有半月板受损的患者

医生建议:写给所有半月板受损,撕裂的朋友们 首先说一下看到吧里有很多的朋友都在发些帖子求助大家帮忙看下,我建议就是网友不如求医,网友有很多都是半知半解的。很有可能造成误导。所以你有时间在这发帖子,倒不如去医院拍个磁共振做一下系统的检查。 第一:我希望大家了解半月板,半月板是一个基本无法自愈的器官,所以当他受损或者撕裂的时候,想希望靠药物来达到治疗的效果,基本不可能,所以网上那些什么吃中医的药或者利用中医的神奇疗法达到治疗效果的,基本上都是骗人的,在这里声明下,我喜欢中医,也尊敬中医,但是鄙视那些利用中医骗人的,那也不算中医。 第二:吧里有很多都是运动健将,大家都是因为打球或者踢球等运动受伤的。切记切记受伤之后不要再下场打球,因为那样只会加快半月板的撕裂和磨损,只要有感觉不适或者疼痛,就该立即停止运动,到医院进行检查。 第三:有很多吧友问用不用手术,我说一下,如果你的磁共振检查结果出来是1级,那么建议你的就是做保守治疗,基本不用手术了,相关事宜咨询相关医生,但是建议的就是以后尽量少做大量剧烈运动,要适度。如果检查的结果是2-3级,那么很明确,这是要做手术的,有的吧友还存在侥幸心理,觉得不做手术也能好,就去网上信那些骗子膏药,那些骗子就是抓住你的心理,所以才一骗一个准的。毫无疑问要手术,之前说过利害关系,自己掂量,不多说。 第四:再就是关于手术相关事宜,看到吧里有很多吧友说术后几个月甚至1年,膝盖半月板仍然疼痛,这难道是没恢复好么?基本上可以断定是手术没有做好,所以各位要做手术的,一定要选择一个技术稍微好的医生,毕竟半月板的关节镜手术不是一般医生可以做的,而且关节镜手术在国内起步才将近10多年,有经验的医生很少,所以尽量去名气大,有经验的医院去。 第五:就是术后恢复,术后医生会教你相关锻炼的方法,这不多说了,就说下,有的朋友术后,十分心急就去打球,有的等不了3个月,2个月多一点就再次征战球场了,这样对半月板的损伤是十分巨大的,我曾经见过一个例子,一个朋友就是术后没有等恢复完好就急着上球场,结果1年不到又去做关节镜手术,所以各位一定要养好伤,才能上场,千万切记不要带伤上阵。更不要负重。体重重的朋友最好减肥,游泳是最好的选择。 医患(或患者之间)交流 患者1:我5年前突然发现自己的一只腿不能弯曲,想伸直,可是伸不了,用力伸就会很疼,后来去医院了,医生说我有关节炎(好像他检查的不够确切)。后来用一些膏药,好了,能伸直了。5年后发现自己的小腿弯曲了,双腿不匀称,在学校上体育课的时候如果毫无准备之下突然跑步,膝盖骨部位就会好像扭了一下似的,我就会倾向跌倒状。并且伸曲腿时,膝盖骨部位就会吧嗒吧嗒

半月板损伤临床诊疗规范样本

半月板损伤临床诊疗规范样本 [定义] 半月板损伤:(meniscal injury)即半月板组织的连续性、完整性的破坏和中断。它包括半月板撕裂(meniscal tear)、半月板囊肿(meniscal cyst)、半月板过度活动(meniscal hyper mobile)、半月板周围炎(meniscal perimeniscitis)、盘状半月板撕裂(discoid cartilage tear)。其中半月板撕裂最为常见。半月板撕裂根据其撕裂的形态及部位可以分为: 纵型撕裂、水平撕裂、斜型撕裂、放射状撕裂(L型或T型)、瓣状撕裂、复杂撕裂、退行性撕裂及裂隙撕裂。 [诊断依据] 一、病史 急性损伤:有膝关节遭受间接暴力,致使半月板产生矛盾运动,或过屈、过伸运动的病史。 慢性损伤:有长期半蹲位或蹲位劳作的慢性劳损史。 二、症状体征 疼痛,肿胀,打软腿(give away)或关节交锁(buckling)及弹响。 股四头肌萎缩,以股内侧肌明显;关节间隙压痛。

特殊检查:膝关节过屈试验(hyperflexion knee test)、膝关节过伸试验(hyperextension knee test)、旋转挤压试验(rotation-squeeze test,改良式Mcmurray试验)、半月板前角挤压试验(kelllogg-speed’test)、阿普莱试验(Apley’s test)、斯坦曼试验(Steinmann’s test)、半月板重力试验(gravitational test of meniscus)、摇摆试验(vacillating test)、鸭步试验(drake-step test)、盘状半月板弹拨试验、特纳(Turner)氏征等。 三、辅助检查: MRI:当半月板内出现线样高信号到达其游离缘或关节面时,可诊断为半月板撕裂。根据半月板内信号异常改变的程度与病理改变的关系将MRI图像伤的半月板退变和撕裂的不同程度和形态的异常分为五极信号(0-4级)。通常三级改变在病理伤可见纤维软骨断裂,因此在半月板的一个片断上看到三级信号,并伴有形态的不规则,即可诊断为半月板撕裂。 CT检查:在半月板撕裂的诊断中的作用较局限,且准确率较低,已为MRI检查取代。半月板撕裂在CT上表现为形态和密度的改变。撕裂部位出现一处或多处不规则的线状低密度区。 X线:膝关节正侧位片对鉴别诊断有重要意义,可排

三个月如何治好半月板损伤

三个月如何治好半月板 先自我介绍一下:29岁,180cm,78KG。从初中开始就十分喜欢踢足球,半月板坏前是每周踢2个大场,2个小场。加上我的体重略有些大,所以今年4-5(2012年)月份的时候伤了半月板,不知道怎么伤的,只是踢完一场的时候感觉膝关节处有点疼。但踢球嘛这事是经常的我就没在意。买了个专业运动护膝,踢球照旧,只是每次踢完都很疼,用手按着更疼,虽然我隐隐觉的可能是半月板的伤,常踢球的人都懂的,没伤过也听过,但是并没有影响生活,也没有变的更严重,过2天就会好很多,所以也没有去检查。但是最终在7月14号踢完一场之后变的严重了(后文我会讲为什么这一场后会加重伤势,了解原因了就知道怎么恢复和养护了),明显的水肿,膝盖弯曲困难,下楼下蹲都很吃力,那晚睡觉的时候翻身都有点问题,这下觉的问题有点严重了,立刻就去医院做了个核磁共振,果然是半月板的伤。这下歇菜了,虽然我的伤势不很严重不影响日常生活,但是想到日后可能要告别热爱的足球了心中很是失落。这之后我就开始积极的去了解各种各样有可能对治疗半月板有帮助的信息,现在已经能去踢球了: 一、关于半月板 既然说半月板首先就要知道他是个什么东西,它为什么会受伤,这个问题比较专业我也讲不清楚,外事不决问百度,我给大家收几个链接,看完你就明白了: 半月板:(这里需要注意的是盘状半月板) 半月板损伤: 半月板撕裂: 半月板损失医学说明: 我觉的半月板撕裂就是半月板损伤,损伤基本上都是撕裂,撕裂了不就是损伤? 半月板的功能在上面的链接里有解释。已经了解的朋友就跳过吧,不用看。 二、是否手术 这是很多朋友关心也拿不准的问题,一般情况下是说3度的损伤需要做手术,1,2度的不需要,但也有极少数无良的医生会忽悠你劝你做,原因我就不解释了,而且手术后半年还下不了地的人也不在少数。我个人的观点是如果确实严重,严重影响到你的日常生活,或者你急需康复,比如运动员,要出国读书等,那就去做吧。不然能不动手术就不要动,宁愿养一年也不要去动,手术本身就是一种创伤,是用一个创伤去化解另一个创伤,这就好比你脚心被咬了个包,奇养,你问:怎么能让它

半月板损伤的注意事项和护理要点

半月板损伤的注意事项和护理要点 收藏更新时间:2013-11-11 | 权威编辑:快速问医生(医生组) 在物质如此丰富的今天,人们越来越意识到健康的重要性,运动就是保持健康的一种方式。可是由于人们对于运动的不了解,常常会对身体造成损伤。半月板损伤就是一种由于运动或者其他外力原因对身体造成的一种损害,下面就是我为大家总结的一些注意事项。 (一)半月板损伤的注意事项: 1. 早期诊断处理及时,没有较大的血肿,症状不严重,如无膝关节“卡”、“交锁”的现象,股四头肌无萎缩现象,中老年人患者或者医生根据MRI判断患者不用手术的,可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动,但也要在一年半至两年以后。 2.运动员或体育爱好者还想继续玩体育,一般会建议手术,但是手术不是一件简单的事情,除要高昂的费用外,恢复过程也要个人进行科学康复锻炼。另外,不能不知道的是,手术本身是一次有规则的较大创伤,少数人术后会膝关节功能出现一定程度的受限。 3.日常生活中,凡事要有预见意外发生的可能性,充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步

走,有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。 (二)半月板损伤患者日常护理要点: 1、上下楼梯时必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步以避免外伤。 2、为了避免膝部外伤,平时可戴上护膝以预防意外。 3、做体育锻炼时应做好准备工作,待关节温热,反应灵活之后再开始运动; 4、不要在疲劳状态下锻炼,因此时容易动作协调,令膝关节扭伤而致半月板损伤; 5、加强股四头肌的功能锻炼,如徒手锻炼和负重锻炼等,可提高关节的稳定性能。 6,饮食上少食油腻,高脂肪,多食蔬菜水果及粗粮。 这就是半月板损伤的注意事项和护理要点,现代人能够认识到通过运动保持健康的心态很好,可是要注意运动的方式方法,特别是适合自己的运动,不要超过自己的能力范围,否则不但没起到保持健康的作用,还使自己的身体受到损伤

半月板损伤诊疗常规(示例)

半月板损伤 【定义】 半月板损伤:(meniscal injury)即半月板组织的连续性、完整性的破坏和中断。它包括半月板撕裂(meniscal tear)、半月板囊肿(meniscal cyst)、半月板过度活动(meniscal hyper mobile)、半月板周围炎(meniscal perimeniscitis)、盘状半月板撕裂(discoid cartilage tear)。其中半月板撕裂最为常见。半月板撕裂根据其撕裂的形态及部位可以分为:纵型撕裂、水平撕裂、斜型撕裂、放射状撕裂(L型或T型)、瓣状撕裂、复杂撕裂、退行性撕裂及裂隙撕裂。 【诊断】 一、病史 急性损伤:有膝关节遭受间接暴力,致使半月板产生矛盾运动,或过屈、过伸运动的病史。慢性损伤:有长期半蹲位或蹲位劳作的慢性劳损史。 二、症状体征 疼痛,肿胀,打软腿(give away)或关节交锁(buckling)及弹响。 股四头肌萎缩,以股内侧肌明显;关节间隙压痛。 特殊检查:膝关节过屈试验(hyperflexion knee test)、膝关节过伸试验(hyperextension knee test)、旋转挤压试验(rotation-squeeze test,改良式Mcmurray试验)、半月板前角挤压试验(kelllogg-speed’ test)、阿普莱试验(Apley’s test)、斯坦曼试验(Steinmann’s test)、半月板重力试验(gravitational test of meniscus)、摇摆试验(vacillating test)、鸭步试验(drake-step test)、盘状半月板弹拨试验、特纳(Turner)氏征等。 三、辅助检查: 1.MRI:当半月板内出现线样高信号到达其游离缘或关节面时,可诊断为半月板撕裂。根据半月板内信号异常改变的程度与病理改变的关系将MRI图像伤的半月板退变和撕裂的不同程度和形态的异常分为五极信号(0-4级)。通常三级改变在病理伤可见纤维软骨断裂,因此在半月板的一个片断上看到三级信号,并伴有形态的不规则,即可诊断为半月板撕裂。 2.CT检查:在半月板撕裂的诊断中的作用较局限,且准确率较低,已为MRI检查取代。半月板撕裂在CT上表现为形态和密度的改变。撕裂部位出现一处或多处不规则的线状低密度区。 3.X线:膝关节正侧位片对鉴别诊断有重要意义,可排除骨软骨损伤,关节内游离体,骨肿瘤等,同时对决定是否手术也有重要意义,如骨性关节炎严重者一般不宜关节镜手术。 4.关节造影:碘水造影及气-碘水双对比造影可判断不同部位的半月板损伤。 5.关节镜:当半月板损伤只有临床高度怀疑而经体检,辅助检查无法肯定或排除时可进行关节镜检查。近年来关节镜从单纯用于诊断发展到诊治兼顾,在行关节镜探查时可以将病变半月板同时处理。 【鉴别诊断】 1.侧副韧带损伤:

半月板三级损伤怎么办

半月板三级损伤怎么办 作者:黄运绥半月板三级损伤怎么办?许多人刚开始跟半月板损伤打交道,遇到很多问题时也不知道怎么去应对,盲目的进行治疗或是直接忽略不治疗,很多急性期半月板损伤就被这样耽搁下来最后转化为慢性,殊不知这样就对半月板损伤的严重危害,埋下伏笔。半月板损伤的危害有多大? 半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。同时半月板具有承重、维持膝关节运动协调、维持稳定、吸收震荡、润滑关节的作用。 半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。扭伤时膝关节屈曲程度愈大,则撕裂部位愈靠后,外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。 如果在急性期保护处置得当,那么关节肿胀将被有效遏制,此时,如关节在活动前后已无明显疼痛感,可以在晚间休息前给予关节适当的热敷处理,此时如有条件可以在医院选择超短波、短波等具有较深

穿透性的理疗方式强化消肿止痛。当肿胀得到基本控制且疼痛感不复存在时,开始练习力量,增强关节稳定性,保证关节运动不对损伤的半月板造成再次伤害。力量练习中以静蹲最为安全有效。 在日常生活中一定要注意休息,避免过度劳累及精神紧张,注意保暖,避免受凉等,如果半月板属于三级以下损伤,可以保守治疗,如果半月板属于三级损伤(半月板的撕裂伤达关节面),必须手术治疗,窝囊肿的发生,属于不可逆性改变,不会因为药物理疗导致消失,最好尽早手术治疗。

膝关节半月板损伤的治疗护理及康复

膝关节半月板损伤的治疗护理及康复 膝关节半月板是膝关节内的半月形软骨,切面呈三角形。每个膝关节都有内、外两个半月板,内侧半月板两端间距较大,呈"C”型,边缘与关节囊及内侧副韧带的深层相连。外侧的半月板呈“O”形,中后1/3处有腘肌腱将半月板和关节囊隔开,形成一个间隙,外侧的半月板与外侧的副韧带是分开的。 半月板的功能有以下几点:第一,滚珠作用,使膝关节易于屈伸旋转等活动;第二,减震缓冲作用,保护关节软骨,在起跳落地时可吸收对膝关节的冲击力量;第三,充填作用,呈楔形充填关节边缘的间隙,使膝关节更加严密,稳定;第四,防止股骨过度前移;第五,防止过度屈曲及旋转;第六,调节关节内的压力及分布滑液。 一、膝关节半月板的损失机制 膝关节半月板的损伤主要是间接暴力引起的。在伸曲运动中,半月板与胫骨平台关系密切。膝关节伸直时,半月板向前移动,屈曲时,向后移动。而在膝关节旋转内外翻时,它又和股骨髁一起活动,使半月板与胫骨平台间摩擦。因此,在膝关节伸曲过程中如果同时又有膝的扭转内外翻动作,则半月板本身就出现了不一致的活动,也就是所谓的矛盾运动,此时容易造成半月板的损伤。 二、膝关节半月板损伤的临床表现及诊断 (一)临床表现 第一,有明显的膝关节扭伤史; 第二,急性期的时候关节肿胀,活动受限; 第三,慢性病人膝关节不稳或有滑脱感; 第四,关节间隙有明显的压痛; 第五,发生交琐时常不能自行解锁; 第六,可闻及弹响声; 第七,可发生不同程度的肌肉萎缩。 (二)诊断 第一,是有明显的受伤史; 第二,有典型的半月板损伤以后的症状; 第三,有明显的体征; 第四,经过辅助检查:MRI和关节造影可以进行明确的诊断。 三、膝关节半月板损伤的治疗 膝关节半月板损伤的治疗分为急性期治疗和慢性期治疗。急性期可抽出积血,用棉花腿加压包扎2-3周,以减少炎症反应,如果损伤是边缘分离的,可以加速它的愈合。交锁明显是手术指征,应早期行关节镜手术。慢性期症状不明显的,可行保守治疗,症状明显并有交锁的可行手术治疗。 目前膝关节半月板手术都是在镜下进行治疗的,治疗方法有半月板完全切除术,半月板修整术,半月板缝合术,半月板移植术。 膝关节半月板损伤的预防: 第一,运动前要做好思想准备,使关节热起来反应灵敏; 第二,不要在疲劳状态下进行运动,这样反应迟钝,动作不容易协调; 第三,加强下肢力量的练习,保证膝关节的稳定和灵活; 第四,在运动中,要防止粗野动作造成意外损伤。 四、术前护理 关节镜手术对皮肤要求严格,在手术前除常规的术前护理外,应特别注意保护好患者的皮肤,避免破损、疖肿、毛囊炎。 (一)心理护理 医护人员应该耐心、细致的做好各项解释工作,消除患者的恐惧心理,取得患者的密切配合,以达到最佳的治疗效果。 (二)一般护理 一般护理包括,了解有无既往史、药物过敏史及用药情况;督促患者完善术前的各项检查;如果患者发生交锁,活动不便,要给予生活上的特殊照顾和帮助。 (三)肌力练习 术前的肌力练习是一项非常重要的工作。股四头肌是维持膝关节稳定性的重要结构,

右膝内侧半月板后角损伤怎么办

右膝内侧半月板后角损伤怎么办 半月板会出现损伤现象的话最大的伤害就是会给人们的行 动带来很多不便的现象,而右膝内侧出现了半月板后脚损伤的话危害性质就更大了,活动不仅会受阻,还有可能会影响心情,导致心理压力大,很多喜欢打篮球的人发生这种疾病的几率是很大的,还有很多喜欢距离运动的人,那么右膝内侧半月板后脚损伤到底该怎么治疗? 其实除了老年人半月板退化导致的撕裂之外,很多运动员也很容易患上膝关节半月板损伤,但是不管是什么原因导致的膝关节半月板损伤,面对该病的危害,您首先要了解它要如何治疗。 1.急性期:如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。 2.慢性期:如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。

术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。 3.关节镜的应用:关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。 1,右膝关节内侧半月板后角损伤,如果是1,2度的话,保守治疗,也就是静养,3,4度的话就要手术治疗了,也就是做关节镜手术,这个创伤小,只在膝盖开3个小孔。 2,右膝盖髌上囊及关节囊少量积液,这个很正常,正常人的膝盖里都有少量积液,过段时间会自行被吸收。 3,建议静养一个月,别搞剧烈运动。但是要适当的做下轻微的活动。 4,可以搞点中药,外敷加内服,对改善疼痛和消除积液都

半月板恢复保养有哪些方法

半月板恢复保养有哪些方法 半月板损伤的程度不同,治疗的方式也不同,保养的方法也会受影响,一般半月板损伤超过二度以上,就要选择手术治疗,这样便于更好的治疗,术后要多静养,不要进行和下肢有关的运动,尤其是强度比较大的体育活动,若是损伤低于二度的选择保守治疗就会,平常多注意饮食清淡,口服或外敷药,多按摩,促进血液循环,便于恢复。 大腿与小腿之间的活动枢纽——膝关节,是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时,便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动,使压力均匀分布,两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。“垫片”的正名叫半月板。内侧半月 板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像阴历十二三的月亮。 半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足

部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。 急性受伤时,有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。

半月板损伤的几个常见问题

答疑解 惑 儿早期喘息的危险性;而某些抗生素甚至可致药物性肺纤维化。 其他药源性的问题,比如雾化。雾化是治哮喘的首选,但对呼吸道感染,包括喉炎、喘息性支气管炎、毛细支气管炎、呼吸道感染伴有气道高反应性,雾化药物怎么用,怎么配物,有多少疗程都是要仔细琢磨的,要个体化的,而不是按照哮喘指南去套用雾化的疗程或者配伍。 其实,婴儿肺炎综合征具有多种病因,正是人体与自然和谐、整体性、多因素协调过程的体现。要想治愈需要医患共同应对,不能单靠医师,家长要把给孩子治病与养育同时考虑。 建议对于婴儿肺炎,家长不要在到底是哪种肺炎上机械绝对地去鉴别,而是要认识到婴儿肺炎很可能是多因素互为因果关系的综合征。 婴儿肺炎最常见的是条件致病 微生物感染,且常呈混合性感染。条 件性致病微生物是正常存在于体内 的,在免疫功能低下、定居部位改变 或失调等特定情况下引起感染的微 生物。换言之,这种微生物常是正常 气道内存在的,是正常气道菌群的一 部分,不能对他们除恶务尽、斩尽杀 绝。总之,抗生素应用要适可而止, 见好就收,不能一味以胸片片影、白 细胞增高、听诊罗音不消等为长期用 抗生素的理由。 对婴儿肺炎综合征的治疗,家长 的态度应该是跟医生合作,参与进 来,医患共同决策,而不是以前所提 的要遵循医嘱。还有建议:一般的肺 炎在社区医院较固定的医师处就诊 就行,不见得非得三甲大医院,那儿 容易造成交叉感染。 对待反复发生的婴儿肺炎综合 征,一定要仔细观察分析其发生的原 因、诱因并尽量排除。如存在环境空 气或辅食过敏因素,应从避免过敏原、 改善喂养入手;如存在气道等解剖生 理性发育问题,则要综合治疗;少数具 有其他特殊基础疾病者(如先天性心 脏病、免疫缺陷、先天性遗传性疾病)则 应及时住院进一步检查诊治。 总之,婴儿肺炎综合征预后良 好,要消除不必要的顾虑,慎用抗生 素,避免过度治疗,防止交叉感染;做 个细心的家长,多观察,寻找孩子的 致病因素并尽量避免,平时注意多调 理。孩子慢慢长大,一切会好的。 (编辑/李靖) 1.半月板是怎么损伤的? 半月板撕裂与外伤相关,年轻人多有明确的外伤史。运动损伤多在膝关节由屈到伸,并在旋转时发生(如铲球),这是创伤性半月板撕裂最常见的发生机制。 中老年半月板损伤,多与半月板发生退行性改变相关。退变的半月板较正常的半月板强度下降、更易损伤,在干家务如深蹲擦地板、摘菜,爬山等过屈动作,若运动不当,不经意间就会损伤半月板。 2.核磁共振报告半月板损伤分级是怎么回事? 核磁共振报告半月板损伤分级,是依据核磁共振(MR)半月板图像的信号异常和形态异常做出诊断的。MR图像中,正常半月板是低信号(黑色),正常为黑色三角形,边缘光滑,尖端锐利,一旦半月板内部出现高信号(白色),即是半月板改变或损伤。简易半月板信号改变分为四级: 0级:正常的半月 板纤维软骨结构,所有 MR序列上都是低信号; Ⅰ级:球状高信号未 达关节面,半月板退变; Ⅱ级:线状高信号未 达关节面,广泛的条带状 粘液样变,是撕裂前兆; Ⅲ级:高信号达关节面,为半月 板撕裂。半月板内高信号不规则,与 关节缘比邻撕裂。 半月板形态异常需要专科医生 判断。常见的形态异常有:半月板异 常的小或破裂、半月板三角尖端变 钝、半月板关节面不完整和局限性的 凹陷、内侧半月板后角的高度小于前 角、半月板移位等。 3.半月板损伤怎么治疗? 不完全半月板撕裂或小的 (5毫米)、稳定的边缘撕裂(指撕裂的 半月板中央部距离完整的半月板边缘 不超过3毫米,撕裂的长度不超过 1厘米的垂直、纵行撕裂),膝关节稳 定,采用非手术治疗可以取得良好的 效果。非手术治疗采用腹股沟到踝部 的管型石膏或膝关节支具制动4~6 周。4~6周后应停止制动,加强膝关 节和髋关节周围肌肉的功能锻炼。即 使经过长时间制动,仍有些半月板撕 裂无法愈合,这一点患者应充分理解。 如果非手术治疗一段时间后再 次出现症状,就需要进行半月板切除 或修补手术。手术治疗的方法主要 有:全切损伤的半月板、部分切除损 伤的半月板、半月板缝合修复、完整 异体半月板移植。(编辑/李靖) 半月板损伤的 几个常见问题 ○江苏省中医院骨伤科主任医师教授戴庆生

半月板缝合修复术后康复计划

半月板缝合修复术后康复计划 康复前注意要点: 1.功能练习中存在的膝前疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平,则不会对组织造 2. 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感,充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况肌肉容量的提高是关节稳定的关键因素,望认真练习。深圳市第二人民医院运动医学科李皓 3. 除手术肢体制动保护外,其余身体部位(如上肢、腰腹、健侧腿等)应尽可能多地练习,以确保身体素质术局部的恢复。 4. 早期关节活动度(屈、伸)练习,每日只进行一次,力求角度有所改善即可,避免反复屈伸,多次练习。展,则有关节粘连可能,故应高度重视,及时咨询主治医生。 5.冰敷每次20~25分钟,每日4~6次。如平时感到关节肿、发热明显,冰敷次数可适当增加。可在锻炼之后 6. 关节的肿胀会伴随整个练习过程,肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象,直至角度及肌力肿胀的突然增加应调整练习,减少活动量,严重时应及时咨询主治医生。 康复程序 一、保护期:术后1天至4周 目的:减轻疼痛,肿胀;早期肌力练习;早期负重;早期活动度练习,以避免粘连及肌肉萎缩。 ㈠手术当天:麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节;如疼痛不明显,可尝试收缩股四头肌。即大腿前侧肌肉 ㈡术后1天:术后24小时可扶双拐患肢不着地行走(仅限去洗手间!) 1. 踝泵:用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,尽可能多做。(对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有 2. 股四头肌(大腿前侧肌群)等长练习:即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做,大于 3. 大腿后侧肌群等长练习:患腿用力下压所垫枕头,使大腿后侧肌肉绷劲及放松,大于500次/每日。

半月板损伤的鉴别

半月板损伤的鉴别 1.检查者指按膝关节间隙痛点紧压不放松,在用另一拇指尖按压股骨内上髁股内收大肌附着处引出压痛而使关节间隙的压痛立即消失者;以及再按压耻骨部股内收肌群附着处也出现压痛而使上述两处压痛立即消失者,这是大腿根部软组织损害的传导痛。以相同方法检查外侧关节间隙压痛也紧压不放松,当用另一拇指尖按压髂翼外面三肌附着处引出压痛而使关节间隙的压痛立即消失者,这是髋部软组织损害的传导痛。如果髋内(外)侧按压而无膝内(外)间隙痛减轻者,则有半月板病损的可能性。 2.髌下脂肪垫损害时,其髌尖粗面侧缘的无菌性炎症病变严重者常会向膝关节侧方传导引起膝眼痛和关节前缘间隙出现压痛;常误诊为半月板前角病损。其鉴别方法可在髌尖侧缘压痛时而使膝眼痛和关节前缘间隙压痛立即消失者,则为髌下脂肪垫损害的传导痛;反之则有半月板病损的可能性。 3.髌下脂肪垫髌尖粗面附着处的疼痛常向后传导引起腘窝痛。如果髌尖粗面的病变稍偏侧方,其后方传导痛也会偏向侧方,引出膝关节后缘侧方间隙痛和压痛;同样,踝关节后方软组织损害性疼痛也会向上传导引起腘窝痛或膝关节后缘侧方痛和压痛。两者常误诊为半月板后角病损。 4.髌下脂肪垫损害的诊断标准为膝前下方痛、半蹲痛、下蹲痛、上下楼梯痛、走高低不平的路面痛、膝关节不稳、打软腿等临床表现。凡有半月板病损者常合并髌下脂肪垫损害。因为每一半月板病损必须作髌尖粗面髌下脂肪垫附着处压痛点检查;合并髌下脂肪垫损害的半月板病损还常合并髋关节周围软组织损害,其内外侧向下的传导痛汇集于膝前下方,引起与髌下脂肪垫损害完全一样的继发痛和髌尖粗面压痛,为此也应作髋关节周围软组织损害的压痛点检查。 半月板损伤鉴别:检查者指按膝关节间隙痛点紧压不放松,在用另一拇指尖按压股骨内上髁股内收大肌附着处引出压痛而使关节间隙的压痛立即消失者;以及再按压耻骨部股内收肌群附着处也出现压痛而使上述两处压痛立即消失者,这是大腿根部软组织损害的传导痛。以相同方法检查外侧关节间隙压痛也紧压不放松,当用另一拇指尖按压髂翼外面三肌附着处引出压痛而使关节间隙的压痛立即消失者,这是髋部软组织损害的传导痛。如果髋内(外)侧按压而无膝内(外)间隙痛减轻者,则有半月板病损的可能性。

半月板损伤的最好治疗方法有哪些

半月板损伤的最好治疗方法有哪些 如果半月板损伤,对患者来说,最好要尽快的通过最好的方法治疗,因为这种疾病如果不尽快的治愈,会严重影响到自己身体的健康,对自己的心脏会构成严重的损伤,所以出现这种损伤以后,在了解了最好的治疗方法后尽快的通过治疗改善,下面就详细介绍了最好的治疗方法,你可以全面了解一下。 医院治疗半月板损伤 普通骨科医院治疗只能给患者用一般的止痛药、打消炎针(青霉素等)、或抽积液。打封闭(玻璃酸钠),一次两次还可以,长时间的抽积液、打封闭一旦造成关节腔的感染;致使疾病治疗困难加大。很多患者被医生建议选择手术治疗途径,如:关节镜、液体刀、小针刀等半月板软骨切除术,主要是切除已感染的半月板软骨,虽然切除了半月板软骨,但是切除不了关节腔内存留的炎症,剩余半月板软骨和滑膜还会继续发炎,这就是为什么手术后还会出现积液的原因。

使用拔罐、针灸烤电等理疗方式治疗半月板损伤 针灸拔罐、针灸、按摩等理疗方式可以改善局部血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用,对于心脑血管疾病的后遗症、风湿类风湿后期康复效果显著。但只是辅助治疗;半月板损伤与 一般的关节痹症不太相同,它主要是关节发生无菌性炎症,简单的活血化瘀、舒筋通络根本无法从根本上祛除无菌性炎症。 口服药治疗半月板损伤 口服药是大多数患者发生疾病以后的首选治疗方式,治疗半月板损伤服用口服药效果不理想,主要是因为口服药是通过血液循环来到达病灶部位,关节腔内的半月板软骨属于无血管组织,所以效果微乎其微。患者感受最多的还是伤害肠胃、肝肾(副 作用的主要表现:肠胃不适、夜间起夜次数增加、浑身莫明的不舒服等)。 不管身体出现怎样的一种疾病和损伤,都要引起自己的重视,因为只有尽快的让自己康复,才能避免对自己身体进一步的损伤,所以半月板损伤后,一定要选择最好的治疗方法,尽快的通过治疗,让自己尽快的康复,才能避免对身体构成严重损伤。

(精选)膝关节半月板损伤护理常规

?膝关节半月板损伤护理常规 【概述】 是一种膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多见于青壮年,多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而至半月板撕裂 【术前护理】 1、术前一日按骨科常规准备皮肤护理。 2、一般护理:评估患者全身状况,检查皮肤完整情况,完成术前各项检查,术前禁食水,确保术中安全。 3、心理护理:安慰患者,给予心理护理,消除患者恐惧不安情绪,增强患者信心。 4、肢体护理:术前加强肌力练习,防止肌肉萎缩,如:直腿抬高,股四头肌练习。 【术后护理】 1、患者平卧位,观察生命体征,术后6小时,床头抬高30度。 2、伤口妥善包扎,观察外固定物的松紧度,观察患者的足趾血运活动。患肢抬高,抬高超过心脏水平15-20厘米,促进静脉回流,膝关节保持在伸直位。 3、功能锻炼 (1)膝关节主动锻炼 ①手术当天:麻醉消失后,全方位活动脚趾,伸屈踝关节。 ②术后一天:股四头肌训练加直腿抬高运动加踝泵运动练习,持续进行康复。 ③术后第二天:膝关节屈曲运动。坐床边,双腿自然下垂,健侧腿置于患侧腿前方向下压,屈曲>100度 ④术后第三天:行走练习。 ⑤术后一周内,每日总行走时间≤20分钟。

(2)膝关节被动锻炼 通过CPM机-----增加关节软骨的营养和代谢活动,消除关节粘连,改善关节活动角度,促进软骨损伤的自身修复。2次/天,每日增加10度。 4、术后嘱患者多饮水,术后6小时后开始进易消化食物,增加优质蛋白的摄 入。【常见并发症】 1、关节积液:止血不彻底或术后下地负重活动太早引起。 2、关节感染。 3、关节不稳和疼痛:因股四头肌萎缩引起。 4、止血带麻痹。 【出院健康指导】 1、指导患者继续肢体功能锻炼。 1、活动与休息:合理安排休息时间,注意劳逸结合,避免过度劳累引起关节腔内积液。 2、多食高蛋白、高钙、高维生素等,以增强机体抵抗力。 3、出院2周后医院复查,定期复查至术后2个月。

膝关节半月板损伤病人标准护理计划

膝关节半月板损伤病人标准护理计划 膝关节半月板损伤是膝部常见的损伤,常常影响病人膝关节的功能。急性期以局部冷敷、加压包扎、石膏托外固定等保守治疗。当保守治疗无效时,行半月板撕裂部位摘除术,以防止发生创伤性关节炎。整个治疗过程中,强调股四头肌功能锻炼。常见护理问题包括:①自理缺陷;②疼痛;③膝关节交锁;④潜在并发症--股四头肌萎缩。 一、自理缺陷 参照"骨科病人一般标准护理计划"中的相关内容。 二、疼痛 相关因素: 1 出血、肿胀(急性期)。 2 运动(慢性期)。 主要表现:膝关节局部不适,活动受限,屈曲位。 护理目标:病人疼痛减轻或消失。 护理措施: 1 急性损伤后: (1)局部冷敷,弹性绷带或棉垫加压包扎。 (2)抬高患肢,石膏托制动10天,卧床休息3周,以控制出血和肿胀。 (3)遵医嘱给予止痛药。 2 慢性疼痛:

(1)控制运动次数和时间。 (2)术后宜早下地,晚负重(过早负重会加重关节内的创伤反应,导致慢性滑膜炎,引起膝部疼痛),需1个月后开始负重行走。 (3)局部中药热敷、理疗和按摩,促进膝周软组织的血液循环。 (4)遵医嘱给予消炎止痛药。 重点评价: 1 病人疼痛是否改善。 2 病人制动效果如何。 三、膝关节交锁 相关因素:半月板损伤。 主要表现: 1 肌肉痉挛致强迫体位:膝半屈曲。 2 活动时可听到"咔嗒"声。 护理目标:病人膝关节交锁症状减轻或消失。 护理措施: 1 急性期: (1)维护膝的半屈位置,再顺着大腿的轴线手法牵拉小腿,同时嘱病人放松肌肉,待膝部松弛后,轻轻屈伸活动膝关节达到脱锁。 (2)脱锁后膝部制动休息10天,避免剧烈运动。

2 对于慢性期交锁者,指导病人自行解锁:坐位,小腿自然下垂,轻轻摆动膝关节。 3 反复交锁者: (1)动员病人手术切除损伤的半月板。 (2)术后协助关节被动运动(CPM锻炼),进行早期活动。 重点评价:病人膝关节锁症状的改善情况。 四、潜在并发症--股四头肌萎缩 相关因素:运动受限致废用性萎缩。 主要表现:膝关节不稳。 护理目标: 1 病人掌握股四头肌的锻炼方法。 2 病人股四头肌未明显萎缩。 护理措施: 1 向病人说明股四头肌锻炼的重要性、步骤与方法,协助病人进行锻炼。 (1)病人仰卧,两腿伸直平放床上,抬腿时要伸直膝关节抬离床面,足跟稍离床即可。 (2)根据肌力大小在腿上施加重量。 (3)抬腿时要缓缓抬起,然后慢慢放下。 (4)当腿抬到适当高度时(<45度)停3-5秒钟再放下来,然后再抬,这样反复练习,以不疲劳为度。 (5)每2小时练习1次,每次5-10分钟。

半月板损伤如何治疗(推拿篇)

半月板损伤如何推拿治疗 很多运动,特别是篮球、足球这些高对抗性的运功很容易让半月板受到损伤。从公牛队的罗斯,到湖人队的科比,都是因为半月板受到损伤才是的自身的实力大打折扣。 病因病机 长时间高强度运动,会使半月板收到损伤。还有长期处于蹲姿或者坐姿,在突然运动的时候会使半月板收到损伤。 中医学把本病证候分类为气滞血瘀、痰湿阻滞和肝肾亏损三型。 半月板损伤可外用小驳骨/草按/摩膏,抹到患处,轻轻按摩至吸收即可。 推拿治疗 治则治法 活血化瘀,消肿止痛。

掖、揉、点法等。 操作步骤 1.初期 患者躺在那边,医师在小腿关节处进行按摩。 2.对膝关节交锁的患者应采用屈伸手法解除交锁 患者仰卧,屈膝屈髋90度,一助手握持股骨下端,术者握持踝部,二人相对牵引,术者可内外旋小腿数次,然后使小腿尽量屈曲,再伸直下肢,即可解除交锁。 3.点按阳陵泉、阴陵泉、膝眼、足三里、委中、血海等穴。

患者仰卧,术者用拇指按压关节边缘的痛点,并做推揉拿捏。 适宜技术 固定疗法 急性损伤者可用膝后托板170度休息位包扎固定3~4星期,同时进行下肢肌肉的主动收缩锻炼。 手术治疗 确定为半月板损伤而无法自行修复,保守治疗又无效者,应尽早进行手术切除治疗。 膝关节三步整治法 患者仰卧位,医者站于患肢外侧。 (1)松筋法 术者于膝关软组织采用3~5分钟(膝关节后侧可用俯卧位)。 (2)理髌法 术者于骨体上先用髌法(用拇指于髌骨上揉动,然后于髌骨周围刮理)。 (3)扩膝法 术者活动膝关节数次,使一手前臂置于膝关节后侧做支点,将膝关节尽量屈曲,然后去掉作支点的手臂,再直接屈曲膝关节2~3次。

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