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三个月如何治好半月板损伤

三个月如何治好半月板损伤
三个月如何治好半月板损伤

三个月如何治好半月板

先自我介绍一下:29岁,180cm,78KG。从初中开始就十分喜欢踢足球,半月板坏前是每周踢2个大场,2个小场。加上我的体重略有些大,所以今年4-5(2012年)月份的时候伤了半月板,不知道怎么伤的,只是踢完一场的时候感觉膝关节处有点疼。但踢球嘛这事是经常的我就没在意。买了个专业运动护膝,踢球照旧,只是每次踢完都很疼,用手按着更疼,虽然我隐隐觉的可能是半月板的伤,常踢球的人都懂的,没伤过也听过,但是并没有影响生活,也没有变的更严重,过2天就会好很多,所以也没有去检查。但是最终在7月14号踢完一场之后变的严重了(后文我会讲为什么这一场后会加重伤势,了解原因了就知道怎么恢复和养护了),明显的水肿,膝盖弯曲困难,下楼下蹲都很吃力,那晚睡觉的时候翻身都有点问题,这下觉的问题有点严重了,立刻就去医院做了个核磁共振,果然是半月板的伤。这下歇菜了,虽然我的伤势不很严重不影响日常生活,但是想到日后可能要告别热爱的足球了心中很是失落。这之后我就开始积极的去了解各种各样有可能对治疗半月板有帮助的信息,现在已经能去踢球了:

一、关于半月板

既然说半月板首先就要知道他是个什么东西,它为什么会受伤,这个问题比较专业我也讲不清楚,外事不决问百度,我给大家收几个链接,看完你就明白了:

半月板:(这里需要注意的是盘状半月板)

半月板损伤:

半月板撕裂:

半月板损失医学说明:

我觉的半月板撕裂就是半月板损伤,损伤基本上都是撕裂,撕裂了不就是损伤?

半月板的功能在上面的链接里有解释。已经了解的朋友就跳过吧,不用看。

二、是否手术

这是很多朋友关心也拿不准的问题,一般情况下是说3度的损伤需要做手术,1,2度的不需要,但也有极少数无良的医生会忽悠你劝你做,原因我就不解释了,而且手术后半年还下不了地的人也不在少数。我个人的观点是如果确实严重,严重影响到你的日常生活,或者你急需康复,比如运动员,要出国读书等,那就去做吧。不然能不动手术就不要动,宁愿养一年也不要去动,手术本身就是一种创伤,是用一个创伤去化解另一个创伤,这就好比你脚心被咬了个包,奇养,你问:怎么能让它

不痒,答曰:锯腿。虽说这个例子有点夸张了,但意思就是这个意思。很多人说不手术,那怎么好呢?确实这个问题到现在医学界也在争论不休,主流医学界认为半月板是软骨组织,是没有血液流过的,没有养分输送自然无法自愈。但我对这个一直持有保留态度,人体本身是很强大很复杂的,这种没有研究透彻,没有定论的东西是可以值的怀疑的。中医认为:自愈是通过激发人体自愈能力从而使人体自发恢复的能力,是人体与生俱来的能力,是人的本能之一,是一种稳定和平衡的自我恢复机制。网上有不少讲中医自愈理论的文章,有些写的还比较深涩,有兴趣的话大家可以搜一下。想想古代人劳动强度更大,损伤应该更多,中医又不怎么讲究手术,那古人怎么办?癌症自愈的病例都数不胜数,何况一个半月板,关键是看你如何调节人体环境,激发出人体本身的自愈能力。还有术后疗程也很关键,别光看人手术完了好了,你要知道肯定是有一套完备科学的术后恢复计划,你问我罗纳尔多手术完都能踢球,我问你知道他背后有多少人的医疗团队?而且这些人手术的原因是一种商业上博弈,你只看到了他手术完后继续纵横驰骋,你没看到他退役后饱受伤病困扰。这有一篇讲半月板伤的文章:()看完你就明白了。但如果决定了要做手术,那就安心做吧,中国手术水平还是可以的,我一个四医大的在读博士朋友告诉我,手术理论上国外强,但动手能力上中国更胜一筹,因为给他练手的人要更多哈哈。

三、关于用药

药分为内用和外用,内用的我用过盘龙七片,第一次去医院检查时候医生给开的,但我感觉没什么效果,吃了一半就停了。还有种是往膝盖里打的,一般是玻璃酸纳,药也不便宜,医生给我开了,但我没打,主要是个润滑作用,如果磨损大,弯曲吃力,有交锁那就打吧,但效果不好说,因人而异,有些人打完伤还更重了,甚至有些人好像还过敏什么的,反正尽量谨慎。外用过香港黄道益活络油(),朋友推荐我自己买的,他说崴了脚扭了腰用这个效果很不错,也有些朋友说他吃过某某进口药,敷过某某秘方膏药,但效果好像都难以定论,我个人认为,大部分的这种药都是活血化瘀,消肿止痛的,如果你还有积水,肿胀,这类药是有效果的,必竟你怎么样都要先消了肿才能开始下一步。但这些药对治疗半月板有多少效果还真不好说,还有某些个软骨粉什么的,没用过不好评价,但肯定不是非常有效的那种,而且其中不少药还很贵。当然如果有朋友真弄到了什么相当有效的药还希望能与大家共享哈。

四、按摩理疗

按摩我没有做过,一是没有时间,二是我不确定效果,有的朋友说按完后反而更重了,因为首先技师的水平问题,他是否知道什么是半月板都值的怀疑,用按肌肉损伤的手法去按已经损伤的半月板那肯定会出问题,如果能找到对半月板很了解,很有治疗半月板经验的按摩师我想效果应该还会是很不错的,必竟你增加了局部机体的活力,肯定是有好处的。所以按摩不要盲目。这里有几个教你如何按摩和保健膝关节的视频,都是简单宜行的,是自己平日里就能做的,大家可以根据自己的情况没事就练练,还是会有好处的:(,,,,)。热敷应该是很好的,必竟它不会造成什么损伤,而且促进了血液的循环,我一个朋友滑膜炎,很难缠的病,做红外热敷,说效果很不错,想必对半月板损伤也是有所裨益的。没有时间专门去热敷的朋友可以买个热敷护膝()这在家自己敷,我就用的是这个,感觉不错,也很方便。

五、心态心情

有一句话叫十个得病的,九个吓死的,可见心理因素对身体的影响。虽然半月板伤了不至于吓死人,但良好的心理状态是有助于伤情恢复的。良好的心态才能保证你身体各种机能的正常运转,而且治疗半月板损伤是一个漫长坚辛枯燥的过程,一些日常的养护和保健是需要日复一日的坚持的,没有乐观积极的心态是不可能坚持下去的。人和人不一样,有的人天生身体就好,有的人就孱弱,也许同样的治疗方法,别人3个月,你就需要半年,这时候不能急,还是要慢慢来。许多朋友心态不稳,失去了判断力,有病乱投医,花了不冤枉钱不说,反而担误了病情,得不偿失。一些朋友伤重,可能影响到了日常的生活和工作,这时更不能急躁,要静下心来思考,做好预案考虑如何改变日常的工作生活方式。有些朋友伤轻,完全不影响日常生活和工作,这种完全没必要急躁,甚至要暂时忘掉它,安心的养病。总之治疗半月板损伤是一个漫长的过程,是没有捷径的,急是完全没有任何帮助的。我做为一个狂热的足球爱好者,足球基本上是我唯一的爱好,但我伤了后我没有像有些人,养2天去踢一下,再伤了基本上就废了,反而增加了恢复时间。虽然我有时候也心急火燎,脚痒痒。但我还是静下了心,告诉自己不能乱,定了2个月内绝不碰球,也做到了。不然绝不可能恢复到这个程度。伤第一次可能需要3个月,但伤第二次,伤上加伤可能就要3年了,自己想吧。看下这篇文章你就会懂的:()。

六、日常恢复和养护

这点放在最后说,因为这是重点,上面说的手术啊用药啊等我认为都是辅助手段,真正要问怎么治疗半月板,答案就是日常的恢复、锻炼和养护!有些朋友只看见别

人伤过了半年好了,也许人也在吃某种药,也许也做了手术,但这只是你知道的,你不知道的是别人每天的坚持锻炼,每天睡觉前的挥汗如雨,所以你就认为别人是吃药吃好的,即便是手术,术后的锻炼恢复也是很重要的,手术也许一天就完了,但恢复还是要几个月,千万不能凭自己的想象和仅仅看见的东西就枉下结论,看别人怎么怎么样,看别人手术你也手术,坐在家里什么都不干,就想吃点什么药明天就好了,这是不可能的,其实你不知道的、没看见东西更多,你没看见别人的付出。好了,首先说一些基本的注意事项:比如要注意保暖,不能受凉,夏天再热的时候吹空调也要避免直接吹到膝盖处,如果伤比较重,还有水肿疼痛的饮食也要注意,忌刺激、烟酒等,还有尽量避免久站、远行、负重、深蹲、爬坡、上楼等,走路的时候尽量用脚跟和脚掌都用到,先脚跟后脚掌,不要点着脚走,这样半月板的受力是均匀的,能减轻半月板的负担,不然容易受伤。

这有一组数据需要大家了解,对日后的养护和治疗有帮助:

1.躺下来的时候,膝盖的负重几乎是0;

2.站起来和走路的时候,膝盖的负重大约是1~2倍;

3.上下坡或上下阶梯的时候,膝盖的负重大约是3~4倍;

4.跑步时,膝盖的负重大约是4倍;

5.打球时,膝盖的负重大约是6倍;

6.蹲和跪时,膝盖的负重大约是8倍。

这里为什么说是膝盖负重而不是半月板负重呢,因为你的负重不光由半月板承担了,膝盖周边的韧带、肌肉也承担了很大一部分,这样半月板的压力和磨损就会减小,懂得这个概念很重要,我敢说如果你现在的腿部力量是现在的两倍,我保证你的恢复速度是现在的两倍,甚至你就根本不会伤到半月板。所以日常养护的一个重要部分就是锻炼肌肉和韧带,保证肌肉的力量和韧带的弹性。如何锻炼也是个关键,根据我这几个月的经验,其实锻炼形式有很多种,选择的标准只有一条就是:负重与否,这里的负重指的是膝盖和半月板是否有负重。如果你现在伤还比较重,那就零负重,比如用躺或坐的姿势抬腿,如果你比较轻,可以走走路啊,用一些器械什么的,但一定要适度,根据自己的情况,虽着伤情的恢复慢慢增加强度。有些朋友平时大门不出二门不迈的,伤了以后上来就是高强度的练,也不动脑子琢磨,想着早锻炼早好,殊不知你的身体还承受不了这个强度反而又把肌肉给伤了,实在是杯具中的杯具。朋友或医生给你的建议只是个大方向,你要根据自己的情况适当变化

和调整。人人之间的身体素质不一样,适合的锻炼方法不同,所花的时间也会不同,锻炼这东西贵在坚持,不要练了半个月好像没效果就放弃了,怕就怕这种半路而废

的,肯定是没有效果的,至少常用常刺激,保持持续的刺激有助于伤病的恢复,不

然肌肉没有足够带动你腿部运动的力量,韧带没有了韧性,脆的像个塑料条一样,

整个膝盖就都萎缩了,这样根本就谈不上治疗了。不少朋友说我就没有过剧烈运动,

不知道怎么了半月板就伤了,这种情况多半是因为上面说的原因,平日里不锻炼,关

节机能早就萎缩了, 变的很容易受伤。最好是两条腿一起练,即使你只伤到一条腿,你肯定会经常使用另一条好腿,增加了好腿的负担,如果不加强锻炼,伤腿没好,

好腿又伤,那真是亏大了。我身体比较好,平时注重饮食和锻炼,踢球多,本身腿

部力量还可以,所以稍加锻炼恢复的还是比较理想的。

这里我介绍两种锻炼方式(当然锻炼方式有很多种):

1.平躺抬腿:躺在床上,抬腿,直到腿部酸胀,可以根据个人情况在脚上挂沙袋

或者枕头什么的,增加锻炼力度,也可以在坐着的情况下进行,坚持下来的话非常

锻炼股四头肌,强大个股四头肌能起到很好的保护半月板、帮助半月板分担压力的

效果,对半月板的恢复有很大的帮助;

这有两篇附图的锻炼帮助文章,大家可以看看:(),();

2.水中恢复:就是站在水中走来走去,水至少要淹过大腿,这样水的阻力给了腿

部肌肉足够的锻炼,水的浮力又使得对半月板的压力减小,有些朋友可能都见过一

些运动员恢复就是用这种方式,或者直接去游泳也是一个很好的恢复方式,像这样:()当然姚明这样有人牵着效果更好;

还有一点,骑自行车是很不错的锻炼股四头肌的办法,而且几乎是零负重运动,但

比较伤髌骨,就是膝盖骨,大家要根据自己情况酌情选择。但是运动的时候最好最

好能带上护膝,最好是专业的运动助力护膝,能有效的加强膝部力量,提供支持,

增加防护。这是我我用过2款护膝,踢球时候是必须带的,很是不错:

L_P的:Mc_Da vid的:

关于治疗半月板的经验就谈这么多吧,有些朋友可能是膝部的韧带损伤或者是髌骨损伤,虽然不是一个病,我也不太了解了,但上面讲到的很多养护的思路和理念是一至的,很多方法对恢复也是有帮助的。

这里声明我不是医生,我说的不一定是对的,只是一些我自己的治疗过程中经验和看法,其中酸甜苦辣只有病友才知,感慨良多,特此写出来和大家分享,略有些冗长,但都是我的肺

腑之言,多谢大家能耐心看完,希望所有同病相连的兄弟姐妹们能早日摆脱病痛!人人的伤情和身体素质不同,不一定能人人适用,很多东西还是要听专业医生的,有错误的地方希望大家指正共同交流(我们的半月板交流群:6)。

半月板损伤中医疗法

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 半月板损伤中医疗法 半月板损伤中医疗法半月板损伤初期中医治疗方法: 治宜活血祛瘀、解除交锁、消肿止痛,宜先作一次理筋手法。 嘱患者仰卧,放松患肢,术者一手捏住膝部,拇指轻轻揉按痛点,另一手握住踝部,徐徐屈伸膝关节,并轻轻内外旋转小腿,直至交锁症状消失。 以后每日在患膝上下以揉、搓手法按摩 1-2 次,每次 15 分钟,以局部温热舒适为宜。 半月板损伤初期中医治疗方药: 1、主方活血止痛汤处方: 当归 12 克,川芎 6 克,乳香 6 克,苏木 6 克,红花 5克,没药 6 克,土鳖虫 9 克,三七 3 克,赤芍 9 克,陈皮 3 克,落得打 6 克,紫荆藤 9 克。 水煎服,每日 1 剂。 2、外用方消瘀膏处方: 大黄 1 份,栀子 2 份,木瓜 4 份,蒲公英 4 份,姜黄 4份,黄柏 6 份。 共研细末,用水、蜜糖各半,调敷患处。 3、单方验方半月板伤一号外敷药处方: 黄柏 15 克,合欢皮 15 克,白及 15 克,续断 15 克,千年健 15 克,萆薢 15 克,甜瓜子 9 克。 1 / 3

土鳖虫 9 克,牛膝 9 克,檀香 9 克,赤芍 6 克,红花 6 克。 共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药 1 次。 半月板损伤中期中医治疗方法: 养血活血,舒筋活络。 可每日作1 次局部按摩。 术者先用拇指按压关节间隙的痛点,使有疫痛感,并配合点穴法,点穴可选取风市、血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉等穴,每穴 23 分钟,每次取穴 3~5 个,然后在患膝上下作推揉拿捏手法。 半月板损伤中期治疗方药: 1、主方壮筋养血汤处方: 当归 9 克,川芎 6 克,白芷 9 克,续断 12 克,红花5 克,生地黄 12 克,牛膝 9 克,牡丹皮 9 克,杜仲 9 克。 水煎服,每日 1 剂。 2、外用方骨科外洗二方处方: 桂枝 15 克,威灵仙 15 克,防风 15 克,五加皮 15 克,细辛 10 克,荆芥 10 克,没药 10 克。 煎水外洗患膝。 3.单方验方半月板伤二号外敷药处方: 白及 15 克,合欢皮 15 克,骨碎补 15 克,黄芪 15 克,续断 9 克,紫河车 9 克,千年健 9 克,茯苓 9 克,白芍 9 克,苏木 9 克。

半月板损伤康复方法

心肺阻力5-8 30分钟 主要存在问题是半月板损伤,主要以康复锻炼为主,有条件配合使用按摩,理疗,电针等方法进行综合治疗。膝关节伤需要休养,但不是完全静养,可以通过骑功率自行车,游泳等方法锻炼,保持心肺耐力,另外,可以进行力量训练,以下肢力量锻炼为主,注意早期不要进行全蹲负重练习,平时以静力性力量练习,半蹲练习为主,根据自身能力逐渐增加训练负荷和难度,详见以下说明和图示。另外,平时运动时尽量避免膝关节半屈位旋转发力动作,如“急停转身起跳”之类的动作。 膑尖前有痛点的话,可以用手指“刮法”进行按摩,每次刮5-6次即可。 膝关节有积液,因为是慢性伤,可能是关节滑膜有炎症存在,此时,患肢要减量运动,并积极使用理疗、按摩、冰敷、外敷中药等手段消肿。 因为对受伤史不清楚,没进行相关体检,所以只能根据经验说一下大概的方法和原则,如果不清楚,最好找时间见面看看。 膝关节保健操:“半蹲” 1、静立平衡半蹲:身体站直,挺胸抬头,双脚分开与肩同宽,脚尖向前,慢慢下蹲,直到膝关节有酸胀感时停住不动(标准角度是腿后夹角135度,具体角度要根据自己情况来调节),直到双腿酸胀明显颤抖为止,起身后慢走放松。3次为一组,每次间隔1分钟; 2、静立后靠半蹲:身体站直,背部贴近墙面(任何固顶物体都可以),挺胸抬头,双脚分开与肩同宽,脚尖向前,慢慢下蹲,背部不可离开墙面,直到膝关节有酸胀感时停住不动(腿后夹角不可低于90度,具体角度要根据自己情况来调节),直到双腿酸胀明显颤抖为止,起身后慢走放松。3次为一组,每次间隔1分钟。 采用静力半蹲或负重静力半蹲来增加该部位的力量。如果股四头肌的力量强,运动中承受负荷的能力就强,出现劳损的可能性也就会小些。做加强力量的练习时膝关节屈的角度可由小到出现膝痛的角度开始,慢慢加大到不超过90°,每次练习时间可由5分钟开始慢慢加大到半小时以上,练习时,以出现股四头肌

写给所有半月板受损的患者

医生建议:写给所有半月板受损,撕裂的朋友们 首先说一下看到吧里有很多的朋友都在发些帖子求助大家帮忙看下,我建议就是网友不如求医,网友有很多都是半知半解的。很有可能造成误导。所以你有时间在这发帖子,倒不如去医院拍个磁共振做一下系统的检查。 第一:我希望大家了解半月板,半月板是一个基本无法自愈的器官,所以当他受损或者撕裂的时候,想希望靠药物来达到治疗的效果,基本不可能,所以网上那些什么吃中医的药或者利用中医的神奇疗法达到治疗效果的,基本上都是骗人的,在这里声明下,我喜欢中医,也尊敬中医,但是鄙视那些利用中医骗人的,那也不算中医。 第二:吧里有很多都是运动健将,大家都是因为打球或者踢球等运动受伤的。切记切记受伤之后不要再下场打球,因为那样只会加快半月板的撕裂和磨损,只要有感觉不适或者疼痛,就该立即停止运动,到医院进行检查。 第三:有很多吧友问用不用手术,我说一下,如果你的磁共振检查结果出来是1级,那么建议你的就是做保守治疗,基本不用手术了,相关事宜咨询相关医生,但是建议的就是以后尽量少做大量剧烈运动,要适度。如果检查的结果是2-3级,那么很明确,这是要做手术的,有的吧友还存在侥幸心理,觉得不做手术也能好,就去网上信那些骗子膏药,那些骗子就是抓住你的心理,所以才一骗一个准的。毫无疑问要手术,之前说过利害关系,自己掂量,不多说。 第四:再就是关于手术相关事宜,看到吧里有很多吧友说术后几个月甚至1年,膝盖半月板仍然疼痛,这难道是没恢复好么?基本上可以断定是手术没有做好,所以各位要做手术的,一定要选择一个技术稍微好的医生,毕竟半月板的关节镜手术不是一般医生可以做的,而且关节镜手术在国内起步才将近10多年,有经验的医生很少,所以尽量去名气大,有经验的医院去。 第五:就是术后恢复,术后医生会教你相关锻炼的方法,这不多说了,就说下,有的朋友术后,十分心急就去打球,有的等不了3个月,2个月多一点就再次征战球场了,这样对半月板的损伤是十分巨大的,我曾经见过一个例子,一个朋友就是术后没有等恢复完好就急着上球场,结果1年不到又去做关节镜手术,所以各位一定要养好伤,才能上场,千万切记不要带伤上阵。更不要负重。体重重的朋友最好减肥,游泳是最好的选择。 医患(或患者之间)交流 患者1:我5年前突然发现自己的一只腿不能弯曲,想伸直,可是伸不了,用力伸就会很疼,后来去医院了,医生说我有关节炎(好像他检查的不够确切)。后来用一些膏药,好了,能伸直了。5年后发现自己的小腿弯曲了,双腿不匀称,在学校上体育课的时候如果毫无准备之下突然跑步,膝盖骨部位就会好像扭了一下似的,我就会倾向跌倒状。并且伸曲腿时,膝盖骨部位就会吧嗒吧嗒

三个月如何治好半月板损伤

三个月如何治好半月板 先自我介绍一下:29岁,180cm,78KG。从初中开始就十分喜欢踢足球,半月板坏前是每周踢2个大场,2个小场。加上我的体重略有些大,所以今年4-5(2012年)月份的时候伤了半月板,不知道怎么伤的,只是踢完一场的时候感觉膝关节处有点疼。但踢球嘛这事是经常的我就没在意。买了个专业运动护膝,踢球照旧,只是每次踢完都很疼,用手按着更疼,虽然我隐隐觉的可能是半月板的伤,常踢球的人都懂的,没伤过也听过,但是并没有影响生活,也没有变的更严重,过2天就会好很多,所以也没有去检查。但是最终在7月14号踢完一场之后变的严重了(后文我会讲为什么这一场后会加重伤势,了解原因了就知道怎么恢复和养护了),明显的水肿,膝盖弯曲困难,下楼下蹲都很吃力,那晚睡觉的时候翻身都有点问题,这下觉的问题有点严重了,立刻就去医院做了个核磁共振,果然是半月板的伤。这下歇菜了,虽然我的伤势不很严重不影响日常生活,但是想到日后可能要告别热爱的足球了心中很是失落。这之后我就开始积极的去了解各种各样有可能对治疗半月板有帮助的信息,现在已经能去踢球了: 一、关于半月板 既然说半月板首先就要知道他是个什么东西,它为什么会受伤,这个问题比较专业我也讲不清楚,外事不决问百度,我给大家收几个链接,看完你就明白了: 半月板:(这里需要注意的是盘状半月板) 半月板损伤: 半月板撕裂: 半月板损失医学说明: 我觉的半月板撕裂就是半月板损伤,损伤基本上都是撕裂,撕裂了不就是损伤? 半月板的功能在上面的链接里有解释。已经了解的朋友就跳过吧,不用看。 二、是否手术 这是很多朋友关心也拿不准的问题,一般情况下是说3度的损伤需要做手术,1,2度的不需要,但也有极少数无良的医生会忽悠你劝你做,原因我就不解释了,而且手术后半年还下不了地的人也不在少数。我个人的观点是如果确实严重,严重影响到你的日常生活,或者你急需康复,比如运动员,要出国读书等,那就去做吧。不然能不动手术就不要动,宁愿养一年也不要去动,手术本身就是一种创伤,是用一个创伤去化解另一个创伤,这就好比你脚心被咬了个包,奇养,你问:怎么能让它

半月板损伤诊疗常规(示例)

半月板损伤 【定义】 半月板损伤:(meniscal injury)即半月板组织的连续性、完整性的破坏和中断。它包括半月板撕裂(meniscal tear)、半月板囊肿(meniscal cyst)、半月板过度活动(meniscal hyper mobile)、半月板周围炎(meniscal perimeniscitis)、盘状半月板撕裂(discoid cartilage tear)。其中半月板撕裂最为常见。半月板撕裂根据其撕裂的形态及部位可以分为:纵型撕裂、水平撕裂、斜型撕裂、放射状撕裂(L型或T型)、瓣状撕裂、复杂撕裂、退行性撕裂及裂隙撕裂。 【诊断】 一、病史 急性损伤:有膝关节遭受间接暴力,致使半月板产生矛盾运动,或过屈、过伸运动的病史。慢性损伤:有长期半蹲位或蹲位劳作的慢性劳损史。 二、症状体征 疼痛,肿胀,打软腿(give away)或关节交锁(buckling)及弹响。 股四头肌萎缩,以股内侧肌明显;关节间隙压痛。 特殊检查:膝关节过屈试验(hyperflexion knee test)、膝关节过伸试验(hyperextension knee test)、旋转挤压试验(rotation-squeeze test,改良式Mcmurray试验)、半月板前角挤压试验(kelllogg-speed’ test)、阿普莱试验(Apley’s test)、斯坦曼试验(Steinmann’s test)、半月板重力试验(gravitational test of meniscus)、摇摆试验(vacillating test)、鸭步试验(drake-step test)、盘状半月板弹拨试验、特纳(Turner)氏征等。 三、辅助检查: 1.MRI:当半月板内出现线样高信号到达其游离缘或关节面时,可诊断为半月板撕裂。根据半月板内信号异常改变的程度与病理改变的关系将MRI图像伤的半月板退变和撕裂的不同程度和形态的异常分为五极信号(0-4级)。通常三级改变在病理伤可见纤维软骨断裂,因此在半月板的一个片断上看到三级信号,并伴有形态的不规则,即可诊断为半月板撕裂。 2.CT检查:在半月板撕裂的诊断中的作用较局限,且准确率较低,已为MRI检查取代。半月板撕裂在CT上表现为形态和密度的改变。撕裂部位出现一处或多处不规则的线状低密度区。 3.X线:膝关节正侧位片对鉴别诊断有重要意义,可排除骨软骨损伤,关节内游离体,骨肿瘤等,同时对决定是否手术也有重要意义,如骨性关节炎严重者一般不宜关节镜手术。 4.关节造影:碘水造影及气-碘水双对比造影可判断不同部位的半月板损伤。 5.关节镜:当半月板损伤只有临床高度怀疑而经体检,辅助检查无法肯定或排除时可进行关节镜检查。近年来关节镜从单纯用于诊断发展到诊治兼顾,在行关节镜探查时可以将病变半月板同时处理。 【鉴别诊断】 1.侧副韧带损伤:

有效预防半月板损伤的措施

有效预防半月板损伤的措施 人们在运动时如果不加以注意,很容易造成半月板损伤。注意在运动中预防半月板损伤时很重要的,请大家了解一下具体需要注意的措施。 半月板损伤的发病因素有哪些? 发病因素一、外伤多由膝关节扭伤、直接暴力钝挫伤等创伤因素引起,导致半月板前角或后角损伤,损伤后的炎性反应为血浆渗出、白细胞及巨噬细胞浸润、滑膜充血,迅速产生大量滑液,专家说,滑膜损伤则表现为滑膜细胞肥大,并产生大量黏蛋白,引起关节腔积液,严重者可发生滑膜损伤破裂出血造成关节内积血。 发病因素二、慢性劳损一般由急性半月板损伤失治转化而成,或由其它的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出,产生关节积液,后期则半月板损伤加重滑膜增厚、黏连,关节软骨萎缩,导致膝关节功能障碍。 预防半月板损伤的措施 1、运动前要充分做好准备活动,将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。要加强股四头肌的力量练习。股四头肌力量加强了,落在膝关节的负担量相应就会减少。 2、除了注意运动姿势和运动的强度外,要注意运动保护,如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。 3、另外不要在疲劳状态下进行剧烈的运动,以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。 4、半月板撕裂轻者,疼痛很快就会消失,可按一般运伤处理。如果出现“交锁”,应立即施行关节镜微创手术解除交锁,最大限度的恢复半月板功能。 5、如果是专业运动员还必须从事体育运动的患者,专家不建议采用手术治疗,但是患

者恢复时间就比较漫长。 6、早期诊断处理及时,没有较大的血肿,症状不是很严重,如无膝关节“卡”、“交锁”的现象,股四头肌无萎缩现象。 7、充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。 半月板是处于胫骨平台内侧和外侧的关节面,它的作用是稳定载荷,保证膝关节长期负重运动而不受伤。一旦半月板损伤的话,则会出现关节疼痛、打软腿等症状,进而造成行走不便、不能运动。长春骨伤医院专家请大家注意良好的预防保健习惯,拥有健康。

半月板损伤用针灸治疗会有效果吗

半月板损伤用针灸治疗会有效果吗很多人都喜欢在生活中利用一些空闲的时间做一些锻炼,感觉这样会对身体健康有很多的帮助,正确的锻炼确实会对身体有好吃,但是如果在没有指导的前提下,自己做了错误的锻炼,就会对身体造成一些损伤,最直接的损伤就是半月板,很多的半月板受伤之后,会考虑到要用针灸的方法进行治疗,那么这样会有明显的效果吗? ★半月板损伤用针灸治疗会有效果吗 从西医的解剖学的理论和生理解剖的理论来看的话,半月板软骨纤维软骨的断裂、撕裂,扎针灸肯定是不会让它愈合的,但是由于半月板的撕裂、损伤,导致的关节的疼痛引起的神经滑膜的疼痛、关节功能的问题,有可能针灸会有一定的治疗效果,改善疼痛,改善关节的一些功能。 ★半月板损伤的治疗方法

★急性期: 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上 1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。 ★慢性期: 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。

★关节镜的应用: 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。

膝关节半月板损伤的治疗护理及康复

膝关节半月板损伤的治疗护理及康复 膝关节半月板是膝关节内的半月形软骨,切面呈三角形。每个膝关节都有内、外两个半月板,内侧半月板两端间距较大,呈"C”型,边缘与关节囊及内侧副韧带的深层相连。外侧的半月板呈“O”形,中后1/3处有腘肌腱将半月板和关节囊隔开,形成一个间隙,外侧的半月板与外侧的副韧带是分开的。 半月板的功能有以下几点:第一,滚珠作用,使膝关节易于屈伸旋转等活动;第二,减震缓冲作用,保护关节软骨,在起跳落地时可吸收对膝关节的冲击力量;第三,充填作用,呈楔形充填关节边缘的间隙,使膝关节更加严密,稳定;第四,防止股骨过度前移;第五,防止过度屈曲及旋转;第六,调节关节内的压力及分布滑液。 一、膝关节半月板的损失机制 膝关节半月板的损伤主要是间接暴力引起的。在伸曲运动中,半月板与胫骨平台关系密切。膝关节伸直时,半月板向前移动,屈曲时,向后移动。而在膝关节旋转内外翻时,它又和股骨髁一起活动,使半月板与胫骨平台间摩擦。因此,在膝关节伸曲过程中如果同时又有膝的扭转内外翻动作,则半月板本身就出现了不一致的活动,也就是所谓的矛盾运动,此时容易造成半月板的损伤。 二、膝关节半月板损伤的临床表现及诊断 (一)临床表现 第一,有明显的膝关节扭伤史; 第二,急性期的时候关节肿胀,活动受限; 第三,慢性病人膝关节不稳或有滑脱感; 第四,关节间隙有明显的压痛; 第五,发生交琐时常不能自行解锁; 第六,可闻及弹响声; 第七,可发生不同程度的肌肉萎缩。 (二)诊断 第一,是有明显的受伤史; 第二,有典型的半月板损伤以后的症状; 第三,有明显的体征; 第四,经过辅助检查:MRI和关节造影可以进行明确的诊断。 三、膝关节半月板损伤的治疗 膝关节半月板损伤的治疗分为急性期治疗和慢性期治疗。急性期可抽出积血,用棉花腿加压包扎2-3周,以减少炎症反应,如果损伤是边缘分离的,可以加速它的愈合。交锁明显是手术指征,应早期行关节镜手术。慢性期症状不明显的,可行保守治疗,症状明显并有交锁的可行手术治疗。 目前膝关节半月板手术都是在镜下进行治疗的,治疗方法有半月板完全切除术,半月板修整术,半月板缝合术,半月板移植术。 膝关节半月板损伤的预防: 第一,运动前要做好思想准备,使关节热起来反应灵敏; 第二,不要在疲劳状态下进行运动,这样反应迟钝,动作不容易协调; 第三,加强下肢力量的练习,保证膝关节的稳定和灵活; 第四,在运动中,要防止粗野动作造成意外损伤。 四、术前护理 关节镜手术对皮肤要求严格,在手术前除常规的术前护理外,应特别注意保护好患者的皮肤,避免破损、疖肿、毛囊炎。 (一)心理护理 医护人员应该耐心、细致的做好各项解释工作,消除患者的恐惧心理,取得患者的密切配合,以达到最佳的治疗效果。 (二)一般护理 一般护理包括,了解有无既往史、药物过敏史及用药情况;督促患者完善术前的各项检查;如果患者发生交锁,活动不便,要给予生活上的特殊照顾和帮助。 (三)肌力练习 术前的肌力练习是一项非常重要的工作。股四头肌是维持膝关节稳定性的重要结构,

半月板损伤的最好治疗方法有哪些

半月板损伤的最好治疗方法有哪些 如果半月板损伤,对患者来说,最好要尽快的通过最好的方法治疗,因为这种疾病如果不尽快的治愈,会严重影响到自己身体的健康,对自己的心脏会构成严重的损伤,所以出现这种损伤以后,在了解了最好的治疗方法后尽快的通过治疗改善,下面就详细介绍了最好的治疗方法,你可以全面了解一下。 医院治疗半月板损伤 普通骨科医院治疗只能给患者用一般的止痛药、打消炎针(青霉素等)、或抽积液。打封闭(玻璃酸钠),一次两次还可以,长时间的抽积液、打封闭一旦造成关节腔的感染;致使疾病治疗困难加大。很多患者被医生建议选择手术治疗途径,如:关节镜、液体刀、小针刀等半月板软骨切除术,主要是切除已感染的半月板软骨,虽然切除了半月板软骨,但是切除不了关节腔内存留的炎症,剩余半月板软骨和滑膜还会继续发炎,这就是为什么手术后还会出现积液的原因。

使用拔罐、针灸烤电等理疗方式治疗半月板损伤 针灸拔罐、针灸、按摩等理疗方式可以改善局部血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用,对于心脑血管疾病的后遗症、风湿类风湿后期康复效果显著。但只是辅助治疗;半月板损伤与 一般的关节痹症不太相同,它主要是关节发生无菌性炎症,简单的活血化瘀、舒筋通络根本无法从根本上祛除无菌性炎症。 口服药治疗半月板损伤 口服药是大多数患者发生疾病以后的首选治疗方式,治疗半月板损伤服用口服药效果不理想,主要是因为口服药是通过血液循环来到达病灶部位,关节腔内的半月板软骨属于无血管组织,所以效果微乎其微。患者感受最多的还是伤害肠胃、肝肾(副 作用的主要表现:肠胃不适、夜间起夜次数增加、浑身莫明的不舒服等)。 不管身体出现怎样的一种疾病和损伤,都要引起自己的重视,因为只有尽快的让自己康复,才能避免对自己身体进一步的损伤,所以半月板损伤后,一定要选择最好的治疗方法,尽快的通过治疗,让自己尽快的康复,才能避免对身体构成严重损伤。

半月板损伤的检查方法有哪些

半月板损伤的检查方法有哪些 大多数患者有明确膝扭伤史,受伤后,膝关节有剧痛,走路可伴有弹响声,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。 膝关节半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象。 一、膝关节半月板损伤的诊断方法 1.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验): 患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。 2.压痛部位: 压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。 3.强力过伸或过屈试验: 将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。 4.侧压试验: 膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。 5.单腿下蹲试验: 用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。 6.重力试验 病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛。反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。 7.研磨试验

关节半月板损伤非手术治疗法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢关节半月板损伤非手术治疗法 导语:关节半月板是人体当中最重要的一个环节,一般来说它们可以控制着我们的人体运动,包括肢体的行动,如果肢体方面出现的问题,那么运动和行动 关节半月板是人体当中最重要的一个环节,一般来说它们可以控制着我们的人体运动,包括肢体的行动,如果肢体方面出现的问题,那么运动和行动就会受到障碍,平时的时候对于我们人体来说半月板最为重要,如果在不小心的运动过程当中造成了半月板的损伤,很有可能会造成我们的运动和身体受到影响,接下来为大家介绍一下关节半月板损伤该如何进行治疗。 1.非手术治疗在半月板的周围血供区(红区)发生急性撕裂是非手术治疗的指征。对于急性损伤同时伴有慢性或反复出现的症状,以及既往有半月板损伤体征者,非手术治疗往往无效。在血管供应区内一个小的无移位或不完全撕裂,在损伤初期适当处理是能够愈合的;通过MRI或应用关节镜观察到血管区内小的、稳定的急性撕裂,石膏固定3~6周后,大多数在这个固定期内能够愈合。慢性撕裂即使在血管区,不应用手术清创缝合也将不能愈合。非手术治疗对于篮柄状半月板撕裂引起的膝关节交锁的患者是不适当的。因为这种撕裂是发生在半月板的无血管部位,将不可能愈合,必须手术治疗。 但临床上医生多数无法对半月板是在“红区”或“白区”的撕裂作出定位诊断,因此,即使是急性撕裂,保守治疗是否能获得愈合仍然是不可知的。但不应放弃愈合的机会。 非手术治疗的措施包括长腿石膏固定4~8周,允许患者用拐杖带石膏负重。在石膏固定中,进行股四头肌的等长训练,并在石膏去除后继续膝关节康复训练。假如非手术治疗症状复发,则说明半月板未 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

治疗半月板损伤有哪些膏药【医学养生常识】

治疗半月板损伤有哪些膏药 文章导读 半月板如果是发生损伤的话治疗起来也并不是那么容易的,很可能就需要很长 的时间才可以康复的,那么在治疗期间的时候就不得不的用到一些药物的,最好就是使用 外用药物,这样的话对于患者自身的伤害会更小一些的,如果是感觉到自己的关节部位已 经出现明显积液的话就只能是采用一些消炎止痛,或者是活血化淤的药物才能够进行治疗。 治疗 1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用 手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。 石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四 头肌,以防肌肉萎缩。 2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3 天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3 个月可恢复正常功能。 3.关节镜应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月 板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小, 恢复快。 是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之 间受到旋转压力,而致半月板撕裂。

半月板损伤如何治疗(推拿篇)

半月板损伤如何推拿治疗 很多运动,特别是篮球、足球这些高对抗性的运功很容易让半月板受到损伤。从公牛队的罗斯,到湖人队的科比,都是因为半月板受到损伤才是的自身的实力大打折扣。 病因病机 长时间高强度运动,会使半月板收到损伤。还有长期处于蹲姿或者坐姿,在突然运动的时候会使半月板收到损伤。 中医学把本病证候分类为气滞血瘀、痰湿阻滞和肝肾亏损三型。 半月板损伤可外用小驳骨/草按/摩膏,抹到患处,轻轻按摩至吸收即可。 推拿治疗 治则治法 活血化瘀,消肿止痛。

掖、揉、点法等。 操作步骤 1.初期 患者躺在那边,医师在小腿关节处进行按摩。 2.对膝关节交锁的患者应采用屈伸手法解除交锁 患者仰卧,屈膝屈髋90度,一助手握持股骨下端,术者握持踝部,二人相对牵引,术者可内外旋小腿数次,然后使小腿尽量屈曲,再伸直下肢,即可解除交锁。 3.点按阳陵泉、阴陵泉、膝眼、足三里、委中、血海等穴。

患者仰卧,术者用拇指按压关节边缘的痛点,并做推揉拿捏。 适宜技术 固定疗法 急性损伤者可用膝后托板170度休息位包扎固定3~4星期,同时进行下肢肌肉的主动收缩锻炼。 手术治疗 确定为半月板损伤而无法自行修复,保守治疗又无效者,应尽早进行手术切除治疗。 膝关节三步整治法 患者仰卧位,医者站于患肢外侧。 (1)松筋法 术者于膝关软组织采用3~5分钟(膝关节后侧可用俯卧位)。 (2)理髌法 术者于骨体上先用髌法(用拇指于髌骨上揉动,然后于髌骨周围刮理)。 (3)扩膝法 术者活动膝关节数次,使一手前臂置于膝关节后侧做支点,将膝关节尽量屈曲,然后去掉作支点的手臂,再直接屈曲膝关节2~3次。

膝关节半月板损伤的预防与治疗

膝关节半月板损伤的预防与治疗 发布时间:2015-01-12 来源:总局政府网站字体:大中小 国家体育总局运动医学研究所体育医院运动创伤科主任医师解强膝关节内有一个重要的解剖结构叫半月板。半月板是介于股骨髁和胫骨平台之间的半月状软骨,其外侧缘较厚,内侧缘较薄,内侧半月板呈“c”形,外侧半月板近似呈“o”形。半月板体部的外侧约10%-30%由膝内外侧动脉供应血液,形成半月板周围动脉丛,内侧其 余部分无血液供应。但其前角与后角血液供应较体部丰富,可达 40%-50%。 半月板的功能即在于稳定膝关节,传导膝关节负荷力,分散膝关节应力,使关节液均匀分布。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。半月板介于股骨髁与胫骨平台之间,就像是缓冲器,保护着二者关节面,吸收向下传达的震荡,尤其是在过度屈曲或伸直时,其保护作用更明显。 膝关节内有许多重要的解剖结构在运动中容易损伤,其中半月板损伤是体育运动中非常常见的一种运动创伤,约占膝关节运动损伤的50%。其原因是由于运动中关节活动的不协调,导致半月板卡在股骨 和胫骨之间受到异常应力而发生撕裂。 半月板具有一定的弹性,能缓冲重力,起着保护关节面的作用。由于半月板的存在,将膝关节腔分为不完全分隔的上、下两腔,除使股骨髁和胫骨平台更加适应外,也增加了运动的灵活性。如屈伸运动主要在上关节腔进行,而屈膝时的轻度的回旋运动则主要在下腔完成。

此外,半月板还具有一定的活动性。屈膝时,半月板向后移,伸膝时则向前移。在强力骤然运动时,易造成损伤,甚至撕裂。当膝关节处于关屈而胫骨固定时,股骨下端由于外力骤然过度旋内、伸直,可导致内侧半月板撕裂。同理,如该时股骨下端骤然外旋、伸直,外侧半月板也可发生破裂。 因此,避免运动中膝关节半月板损伤,就需要尽量减少膝关节屈伸时的扭转。所以,球类运动等对抗性运动容易造成膝关节半月板损伤。跑步、游泳、自行车等运动相对半月板损伤发生率低。 半月板受伤后,膝关节会有反复的膝关节疼痛、肿胀和积液,关节屈伸活动障碍。通过休息,膝关节肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有交锁现象,或在膝关节屈伸时有弹响。 半月板损伤后,会影响股骨、胫骨的关节软骨,打个比方,关节软骨就像轮胎,半月板就像路面,路面光滑平整,轮胎就可以用很长时间,最后正常寿终正寝,如果路面坑坑洼洼,不平整,那样的话,轮胎很快就磨坏了,而磨坏了的软骨是不可再生的。到时就得考虑关节置换了,目前对软骨磨损的损伤也没有好办法啊,所以一旦半月板损伤,最好及时做个微创手术治疗。 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘有血运,因此撕裂可行缝合修复。但,无血缘部分的损伤是不能愈合的,通常进行半月板损伤部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行

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