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侧脑室囊肿是什么

侧脑室囊肿是什么
侧脑室囊肿是什么

侧脑室囊肿是什么

相信有些准妈妈在产检的时候会发现胎儿侧脑室囊肿,这听起来很令人害怕,准妈妈们总是会想得比较多,长期这样,准妈妈会精神过于紧张,为了防止这种现象的发生,我们为大家介绍一下侧脑室囊肿是什么,准妈妈们也可以有个心理准备,保持乐观的心态,积极产检,才能给胎儿最好的保护。

目前认为侧脑室囊肿病理分型有:神经上皮样囊肿(包括脉络丛囊肿和室管膜囊肿)和蛛网膜囊肿,其中大多数为脉络丛囊肿。脉络丛囊肿是最常见的神经上皮样囊肿,多见于儿童,在整个脑室系统均可发生,最多见于侧脑室三角区,其次为侧脑室体部、枕角和颞角,额角罕见,与脉络丛的解剖分布有关。脉络丛囊肿常在胎儿时就已经发生,与第18号染色体三体有关,也可能和21号染色体变异有关,但是大多数在出生后2年内消失,并不影响婴幼儿的生长发育。

侧脑室囊肿可单发,也可多发.本病一般无任何症状,一旦囊肿阻塞脑脊液循环,则可以造成胎儿脑室扩张.脉络膜囊肿多在

早期妊娠晚期或中期妊娠早期发现,孕24~26周后明显缩小或消失.

侧脑室有囊性肿块一般对胎儿没有直接影响。如果囊肿比较小,而且在左侧侧脑室一般不会堵塞脑脊液循环,不造成颅内压

增高等。暂时可以先不处理这个囊肿的问题,如果胎儿未发现合并其他畸形,则可嘱孕妇随访观察,至妊娠结束。

检查中若发现胎儿脉络膜囊肿,不要立即认为是病理性或生理性的,应同时仔细检查胎儿是否合并有其他畸形,如果胎儿合

并有其他畸形时应建议孕妇行羊膜腔穿刺抽羊水作染色体检查,以尽早排除染色体疾病.如果胎儿未发现合并其他畸形,则可嘱

孕妇随访观察,至妊娠结束.

等生产完后,可以到神经外科就诊,可能需要定期复查,确定此囊肿的性质是良性的还是恶性的,然后确定治疗方案。

通过上面的介绍,对于侧脑室囊肿是什么,相信准妈妈们心中也有自己的理解了,其实,每个宝宝都是上天赋予我们的天使,作为准妈妈千万要放松自己的心情,如果发现侧脑室囊肿就要坚持复检,最后确定情况如何,这是为宝宝未来的健康保障,也是为每个家庭的幸福保障。

胎儿右侧脉络丛囊肿是什么意思

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 胎儿右侧脉络丛囊肿是什么意思 导语:胎儿在发育的过程中,家属定期是要进行孕检的,通过各种设备,能够检测到孩子的健康状况。胎儿容易出现的各种病变中,脉络丛囊肿就是比较典 胎儿在发育的过程中,家属定期是要进行孕检的,通过各种设备,能够检测到孩子的健康状况。胎儿容易出现的各种病变中,脉络丛囊肿就是比较典型的一种,由于不知道这种疾病的情况,让将要做家长的非常担心。那么,胎儿右侧脉络丛囊肿是什么意思?下面咱们就来详细了解一下吧。 脉络丛囊肿是指于孕龄在14~24周胎儿发育中超声检查发现的侧脑室脉络丛散在的、直径≥3mm的小囊肿。90%以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失,仅少数呈进行性增大。 检出脉络丛囊肿时应结合其他临床资料,进一步行羊膜腔穿刺羊水细胞培养或脐带穿刺取脐血培养,以除外18-三体、21-三体等染色体异常。正常的胎儿也可以出现脉络丛囊肿,但大多26周后消退。 如果26周后还不消退,而且是双侧的,孩子生后应该做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查。如果能够消失,就不会出现压迫和颅压增高,出生后的智力或其他方面也不会因“脉络丛囊肿”而受到影响。 于孕龄在14~24周胎儿发育中超声检查发现的侧脑室脉络丛散在的、直径≥3mm的小囊肿。90%以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失,仅少数呈进行性增大。如果26周后还不消退,婴儿出生后可能会出现压迫和颅压增高等情况。 检出脉络丛囊肿时应结合其他临床资料,进一步行羊膜腔穿刺羊水细胞培养或脐带穿刺取脐血培养,以除外18-三体、21-三体等染色体异常。正常的胎儿也可以出现脉络丛囊肿,但大多26周后消退。正常 生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏

(完整版)脑血管解剖及分段详解

颈内动脉分7个解剖段: C1:颈段;C2:岩段; C3:破裂孔段;C4:海绵窦段; C 5: 床突段;C6:眼段;C7:交通段 C1段(颈段):颈内动脉在C4平面分出,进入颞骨岩部的颈动脉管后C1段终止。 C2段(岩段):全程均在颈动脉管内,分垂直段及水平段,如倒“L”形(黑箭),圆圈代表颅外及颅内颈动脉管的开口,平行黑线代表岩舌韧带,白箭示破裂孔段。 C3段(破裂孔段): C4段(海绵窦段):始于岩舌韧带上缘,穿过硬膜环而出海绵窦。 C5段(床突段):始于近侧硬膜环,止于ICA进入蛛网膜下腔外的远侧硬膜环,为硬膜间结构。 C6段(眼段):起自远侧硬膜环,止于PCoA起点近侧。C7段(交通段):起自PCoA起点近侧,止于ACA及MCA分叉处。 分支:①PCoA;②AChA(脉络膜前动脉):供应视束、内囊后肢、大脑脚、脉络丛及颞叶内侧;③ACA及MCA。Willis环 A1大脑前动脉水平段(交通前段) A2:大脑前动脉垂直段(交通后段) P1:大脑后动脉水平段(交通前段) P2:PCA环池段 SCA:小脑上动脉 OA:眼动脉 ON:视神经 CNIII:动眼神经 CNIV:滑车神经 大脑中动脉MCA分段: M1水平段;M2脑岛段;M3岛盖段;M4皮层支 前后位图解:FPO为额顶叶岛盖;TO为颞叶岛盖;I为脑岛。 1. 颈内动脉 2. 大脑前动脉 3. Heubner返动脉 4. 颞前动脉 5. 外侧豆纹动脉 6. MCA分叉处 7. MCA膝部 8. 侧裂顶部

1. M1分叉前段 2. M1分叉后段 3. MCA膝部 4. MCA穿支(外侧豆纹动脉) 5. M2段 6. M3段 7. M4段 8. 侧裂顶端(血管造影侧裂点) 9. 脉络膜前动脉 大脑前动脉ACA ACA前后位 1. ACA A2段; 2. 胼周动脉 3. 胼缘动脉; 4. 皮层支 ACA侧位(椎动脉造影) 1. ACA A2段 2. 眶额支 3. 额极动脉 4. 胼周动脉 5. 胼缘动脉 大脑后动脉PCA PCA分4段:P1交通前段;P2环池段;P3四叠体段; P4距裂段 PCA分出3种类型分支:中央支、脑室及脉络丛支及大 脑支。 中央支 ①丘脑穿动脉(PTPA):起于P1段,通过后穿质入 脑。 ②丘脑膝状体动脉(TGA):起于P2段。

胎儿侧脑室脉络丛囊肿

胎儿侧脑室脉络丛囊肿 脉络丛囊肿是指于孕龄在14~24周胎儿发育中超声检查发现的侧脑室脉络丛散在的、直径≥3mm的小囊肿。90%以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失,仅少数呈进行性增大。如果26周后还不消退,婴儿出生后可能会出现压迫和颅压增高等情况。 胎儿侧脑室脉络丛囊肿,很可能是因为胎儿发育引起的一种生理性情况,也有可能是染色体出现了问题所导致的。正常的胎儿也可以出现脉络丛囊肿,但大多26周后消退。如果能够消失,就不会出现压迫和颅压增高,出生后的智力或其他方面也不会因“脉络丛囊肿”而受到影响。因此,单纯脉络丛囊肿常常没有明确的病理意义,预后良好。 但胎儿脉络丛囊肿与染色体异常(18-三体、21-三体等)的危险性增加有关。检出脉络丛囊肿时应结合其他临床资料,进一步行羊膜腔穿刺羊水细胞培养或脐带穿刺取脐血培养,以除外18-三体、21-三体等染色体异常,而且需要观察有无存在其他部位畸形。 如果26周后还不消退甚至渐进性增大造成梗阻就比较严重,建议及时去医院的妇产科看看,这样有助于医生的诊断,以便及时进行对症治疗,必要时行流产手术,不然可能会导致孩子的畸形脑瘫。如果26周后还不消退,而且是双侧的,孩子出生后应该做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查。 孕妇需要保持乐观的心理状态,避免心情压力过大,同时定期到医院做好检查,随时关注胎儿的变化,而且也要改善不良的饮食习惯和生活习惯,并且需要好好的休息,避免做剧烈的运动锻炼。 发现胎儿脉络丛囊肿后,先不要惊慌,要保持好心态。得了脉络丛囊肿,有什么需要注意的? 1、饮食上注意补叶酸 如果在孕15周左右,检查出来胎儿脉络丛囊肿,可以通过饮食调整来观察,可以补充叶酸一个月,多吃含有叶酸的食物,这对孕妈妈和胎宝宝都有好处。 另外,饮食上可以多吃新鲜鱼肉、杏仁(每次不宜过多)都是有帮助的! 2、注意补水适当 准妈妈每天饮水量不能太多,因为在诊断中,发现大部分脉络丛囊肿都伴随着羊水轻微过多的情况。所以,要适当地补充水分,不再是多喝水。 3、检查上注意复查 胎儿脉络丛囊肿从结构上可分为单纯性和复杂性两种,若为单纯性脉络丛囊肿无需特殊处理,注意在孕28周复查就好,这个复查是特别重要的哦!

侧脑室穿刺的意义及位置

侧脑室穿刺术应用解剖 侧脑室穿刺术可用于 (1)测定脑室压力,进行颅内压监护或检查脑脊液成分. (2)行脑室造影术,向脑室内注入酚磺肤或靛烟脂,根据腰椎穿刺色素出现的时间或尿中排出酚磺肤量,判断脑积水的性质。 (3)颅内压增高出现脑疝等险情时,应迅速进行脑室穿刺。 (4)开颅术揭开骨瓣后或颅后窝手术时虽应用脱水药物,但脑张力仍很高,切开硬脑膜有困难者应行脑室穿刺减压。 (5)化脓性脑膜炎,脑脊液呈脓性,药物控制有困难时,应行脑室穿刺,以大量生理盐水反复冲洗,然后注入抗生素。 (6)行脑室引流或侧脑室、小脑延髓池分流术。 (一)应用解剖学基础" 脑室系统是位于脑内的腔隙,包括侧脑室、第三脑室、第四脑室及连结它们的孔道。脑室壁由室管膜覆盖,室内有分泌脑脊液的脉络丛。脑室内脑脊液约20m1,由于脑室的大小变异较大,故含量变化也较大。 1.侧脑室的位置及形态侧脑室左有各一,是脑室系统中最大者,位于大脑半球内借室间孔与狭窄的第3脑室相连通。侧脑室呈弯曲的弓形,包绕在尾状核的周围,从前向后再向下分成前角、中央部、后角和下角。前角自室间孔向前伸入额叶,额状切面呈三角形。侧脑室前角上方以胼胝体为界,内侧以透明隔的前部为界,底为膨大的尾状核头,前方为盲端,位于胼胝体膝的后面。中央部稍弯曲,由室间孔伸

展至胼胝体后部,横切面呈三角形,顶由胼胝体下面构成。内侧壁为透明隔的后部,底由外侧至内侧为尾状核、终纹、丘脑上面的外侧部、脉络丛和窜窿的外侧缘。后角伸入枕叶,顶和外侧壁由肿服体构成,再向外为视放射。内侧壁上有两个纵行膨大,上方的叫后角球,由胼胝体枕钳形成,下方的为禽距,由距状裂内陷而成。后角长度的变异很大,有时缺如。下角在丘脑的后方弯向下,然后前进入硕叶,其顶和外侧壁为胼胝体,尾状核尾、终纹和杏仁核也位下角的顶,底由海马、海马伞、脉络丛和侧叶副隆起构成,前方的盲端终止于距顿极大约甘2.5Cm外,后方与后角结合处呈三角形,称侧副三角。在脑室造影时,侧脑室通常分为以下各部:第一部为前角,位于尾状核头前方转向下外侧部分。第二部分为前角其余部分。第三部分为中央部的最高部。第四部为侧副三角,也称房区。第五部分为后角。第六部为下角。X线造影测的侧脑室各部与脑表面的距离。 侧脑室的容积约为7cm2,两侧容积等大者占37%,左侧较大者占48%,有侧较大者占15%。两侧脑室之间的宽度为8.5cm,下角至颅骨内板的距离为4.Ocm。据中国人测量材料,两侧脑室前角间距为4.Ocm,下角间距为9.Ocm,侧脑室中央部宽3.5cm,前角长3.5cm,中央部长4.5cm。 2.脑脊液产生及循环脑脊液是中枢神经内的一种无色透明液体。总量为125m1,压力是686~1765Pa(70~18OmmH2O)。脑脊液产生于各脑窒的脉络丛,其申绝大部分产自侧脑室脉络丛,然后从侧脑室经室间孔进入第三脑室,与第三脑室脉络丛产生的脑脊液汇合,流入中脑

侧脑室囊肿是什么

侧脑室囊肿是什么 相信有些准妈妈在产检的时候会发现胎儿侧脑室囊肿,这听起来很令人害怕,准妈妈们总是会想得比较多,长期这样,准妈妈会精神过于紧张,为了防止这种现象的发生,我们为大家介绍一下侧脑室囊肿是什么,准妈妈们也可以有个心理准备,保持乐观的心态,积极产检,才能给胎儿最好的保护。 目前认为侧脑室囊肿病理分型有:神经上皮样囊肿(包括脉络丛囊肿和室管膜囊肿)和蛛网膜囊肿,其中大多数为脉络丛囊肿。脉络丛囊肿是最常见的神经上皮样囊肿,多见于儿童,在整个脑室系统均可发生,最多见于侧脑室三角区,其次为侧脑室体部、枕角和颞角,额角罕见,与脉络丛的解剖分布有关。脉络丛囊肿常在胎儿时就已经发生,与第18号染色体三体有关,也可能和21号染色体变异有关,但是大多数在出生后2年内消失,并不影响婴幼儿的生长发育。 侧脑室囊肿可单发,也可多发.本病一般无任何症状,一旦囊肿阻塞脑脊液循环,则可以造成胎儿脑室扩张.脉络膜囊肿多在

早期妊娠晚期或中期妊娠早期发现,孕24~26周后明显缩小或消失. 侧脑室有囊性肿块一般对胎儿没有直接影响。如果囊肿比较小,而且在左侧侧脑室一般不会堵塞脑脊液循环,不造成颅内压 增高等。暂时可以先不处理这个囊肿的问题,如果胎儿未发现合并其他畸形,则可嘱孕妇随访观察,至妊娠结束。 检查中若发现胎儿脉络膜囊肿,不要立即认为是病理性或生理性的,应同时仔细检查胎儿是否合并有其他畸形,如果胎儿合 并有其他畸形时应建议孕妇行羊膜腔穿刺抽羊水作染色体检查,以尽早排除染色体疾病.如果胎儿未发现合并其他畸形,则可嘱 孕妇随访观察,至妊娠结束. 等生产完后,可以到神经外科就诊,可能需要定期复查,确定此囊肿的性质是良性的还是恶性的,然后确定治疗方案。 通过上面的介绍,对于侧脑室囊肿是什么,相信准妈妈们心中也有自己的理解了,其实,每个宝宝都是上天赋予我们的天使,作为准妈妈千万要放松自己的心情,如果发现侧脑室囊肿就要坚持复检,最后确定情况如何,这是为宝宝未来的健康保障,也是为每个家庭的幸福保障。

什么是脉络从囊肿

什么是脉络从囊肿 可能很多人不清楚,在孕妇怀孕的时候,胎儿就会出现多种异常的情况,主要是通过各种项目检测出来的,比较典型的一个例子就是脉络从囊肿,虽然发生的情况不是很多,但是属于比较复杂,我们必须有一定的认识。那么,什么是脉络从囊肿?下面咱们就来详细了解一下吧。 脉络丛囊肿是指于孕龄在14~24周胎儿发育中超声检查发现的侧脑室脉络丛散在的、直径≥3mm的小囊肿。90%以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失,仅少数呈进行性增大。检出脉络丛囊肿时应结合其他临床资料,进一步行羊膜腔穿刺羊水细胞培养或脐带穿刺取脐血培养,以除外18-三体、21-三体等染色体异常。 正常的胎儿也可以出现脉络丛囊肿,但大多26周后消退。如果26周后还不消退,而且是双侧的,孩子生后应该做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查。如果能够消失,就不会出现压迫

和颅压增高,出生后的智力或其他方面也不会因“脉络丛囊肿”而受到影响。 检出脉络丛囊肿时应结合其他临床资料,进一步行羊膜腔穿刺羊水细胞培养或脐带穿刺取脐血培养,以除外18-三体、21- 三体等染色体异常。正常的胎儿也可以出现脉络丛囊肿,但大多26周后消退。正常的胎儿也可以出现脉络丛囊肿,但大多26周后消退。如果26周后还不消退,而且是双侧的,孩子生后应该 做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查。 1.脉络丛强回声内见囊性暗区,囊壁薄边缘光滑,整齐,多呈圆形。囊肿可单发,也可多发。 2.动态观察囊肿大小,如果囊肿小于1cm或越来越小,染色体异常可能性小,同时应注意检查其他部位是否有新发现的畸形,有时超声检出脉络丛囊肿后,其他畸形还不能检出。但也有学者认为,脉络丛囊肿大小、数目、双侧或单侧、是否进行性缩小或消失,胎儿患染色体异常的危险度不会改变,检出脉络丛囊肿时,应结合其他临床资料进一步行羊膜腔穿刺行羊水细胞或脐带穿 刺血培养,以除外18-三体、21-三体等染色体异常。 上面就是对什么是脉络从囊肿的介绍,希望对大家的认识有

侧脑室肿瘤总结

J Neurosurg 88:581–585, 1998 Multiple choroid plexus papillomas of the lateral ventricle distinct from villous hypertrophy 侧脑室多发脉络丛乳头状瘤 FIG. 1. Axial T1-weighted MR images revealing slightly hypointense to isointense lesions in the right atrium and left inferior horn of the lateral ventricles (upper), and Gd-DTPA–enhanced images demonstrating a marked homogeneous enhancement of the lesions (lower). 平扫及增强影像。 FIG. 2. Sagittal T1-weighted MR images with Gd-DTPA enhancement clearly revealing the anatomical relationship between the tumors and the surrounding structures, which marked their location more easily. Left: Sagittal images of the left side of brain. Center: Sagittal image of the center of brain. Right: Sagittal images of the right side of brain.

脑脉络膜裂囊肿的MR诊断

脑脉络膜裂囊肿的MR诊断 【摘要】目的探讨脑部脉络膜裂囊肿的MR影像学表现及其诊断价值。方法回顾性分析9例脉络膜裂囊肿患者的MRI资料,其中3例行CT平扫检查。并对MR影像表现与临床症状关系进行观察。结果9例均表现为境界清楚的囊性病变,呈类圆形或纺锤形,病变信号同脑脊液信号。病变同临床症状无明显相关性。结论MRI是诊断脉络膜裂囊肿并与其他病变鉴别的重要手段,对于临床有重要意义。 【Abstract】Objective To investigate the MR character and diagnostic value for patients with choroidal fissure cyst of the brain.Methods Characteristic MR findings in 9 patients with choroidal fissure cyst were analyzed retrospectively,and the relationship between MR imaging and clinical symptom were reviewed.Results The cysts were situated within the choroidal fissure in all cases,representing as cystic lesion with clear border and homogenous signal intensity identical to CSF on all sequences.Conclusion MRI is an important method in diagnosing choroid fissure cysts and differentiating from other diseases. 【Key words】Choroidal fissure;Magnetic resonance imaging 脑部脉络膜裂囊肿(choroidal fissure cyst)属于神经上皮性囊肿,起源于胚胎发育期突入的血管性软脑膜,多发生于颞叶内下部脉络膜裂处。文献报道其发生率较低且常与临床症状和体征无关,故影像学多为偶然发现,常被误诊[1]。本研究就脉络膜裂囊肿的MRI表现进行探讨,以提高其影像诊断的准确性。 1 资料与方法 1.1 一般资料MR诊断为脑部脉络膜裂囊肿的9例资料。其中男5例,女4例;年龄6~65岁。其中临床表现包括头痛(3例)、头晕(2例)、面部麻木(1例),其中3例曾行CT检查,均表现为颞叶海马区低密度影。3例无明显症状,因头外伤或其他原因行影像学检查时偶然发现。 1.2 检查方法采用SIEMENS 1.5T超导型磁共振成像仪,头颅正交表面线圈,行SE 序列T1WI(TR 500 ms,TE 10 ms)、快速自旋回波(TSE)序列T2WI(TR 4 000 ms,TE 89 ms)及FLAIR序列(TR 8110 ms,TE 122 ms,TI 2500 ms)。 1.3 诊断标准根据Sherman等[1]的研究报道,符合以下几点可做出脉络膜裂囊肿的诊断:①MR显示脉络膜裂处典型的囊肿性病变,内部信号均匀且与脑脊液信号一致;②囊肿与临床表现无关;③复查时囊肿无变化。本组9例均未行手术或病理活检,但根据上述标准,均可符合脉络膜裂囊肿的诊断。 2 结果 2.1 MR所见①囊肿位置及形态:本组9例脉络膜裂囊肿中,6例位于右侧脉络膜裂,3例位于左侧脉络膜裂;横轴位上均位于侧脑室下角与间脑、中脑之间。矢状位显示囊肿沿脉络膜裂方向,从后上至前下走行,长径与脉络膜裂方向一致。囊肿呈梭形或椭圆形并将脉络膜裂挤开;②囊肿形态信号及灶周情况:横轴位上囊肿6例呈圆形,3例呈椭圆形囊肿;在矢状位上,4例呈圆形,5例呈椭圆形;囊内信号均匀,呈长T1、长T2信号,且在各序列均与脑脊液信号一致;

侧脑室

侧脑室-腹腔分流术的护理 由于脑脊液的循环障碍,导致脑脊液在脑室或蛛网膜下腔的过多潴留,造成脑室扩大,脑实质相应减少,称为脑积水,临床上常有颅内压力升高。 脑脊液的产生及循环途径 脑脊液主要侧脑室脉络丛产生,经室间孔至第三脑室,和第三脑室脉络丛产 生的脑脊液一起经中脑水管至第四脑室,和第四脑室脉络丛产生的脑脊液一 起经第四脑室正中孔和两外侧孔流入小脑延髓池,由池流入脑和脊髓的蛛网 膜下隙,沿该隙流向大脑背面,经蛛网膜颗粒渗入上矢状窦,以后再经窦汇、 直窦、乙状窦回流至颈内静脉,通过脑神经和脊神经周围的淋巴间隙,取道 淋巴系统汇入静脉 脑积水原因: 造成脑积水的原因有 3 个方面。( 1 )脑脊液循环通路的不畅。( 2 )脑脊液的吸收障碍。( 3 )脑脊液产生过多。最多的原因为脑脊液循环通路的不畅,静脉窦血栓、硬脑膜动静脉瘘等原因造成静脉窦内压力显著增高,以至脑脊液吸收障碍。脉络丛乳头状瘤等造成脑脊液产生过多。 一般分类法: ①胎儿期脑积水。②先天性脑积水。③合并脊膜瘤的脑积水。④新生儿 脑室出血后的脑积水。⑤感染后的脑积水。⑥蛛网膜下腔出血后脑积水。 ⑦特发性成人脑积水。⑧外伤后脑积水。 按病因分为(A )交通性脑积水和( B )梗阻性(阻塞性)脑积水。 脑积水治疗无论何种原因引起的高压性脑积水,都必须及时治疗。药物治疗主要是减少脑脊液分泌和增加机体水分排出。值得注意的是,药物治疗主要用于轻型病人以及作为术前的临时用药。脑积水的治疗应以手术为主。手术可分为病因治疗、减少脑脊液生成及脑脊液分流术三种。发现脑积水后应尽早手术,晚期因大脑皮质萎缩或出现严重神经功能障碍,手术效果较差 (一)、病因治疗(根治性方法)病因治疗应成为治疗脑积水的首选方法。对阻塞性脑积水来说,解除梗阻是最理想的方法。如室间孔穿通术、导水管重建术、第四脑室囊肿造瘘术、脑室内肿瘤切除术、第三脑室底造瘘术、枕大孔减压术等。采用病因治疗方法,手术一旦成功,患者可以终生受益。近年来,神经内镜下的室间孔穿通术、神经内镜下导水管重建术、神经内镜下第三脑室底造瘘术等方法进行脑积水治疗,已成为脑积水治疗最有效、最安全的微创方法,手术的并发症小于5 %,是目前在国内唯一、世界上少数几个能够开展导水管成形及支架植入术治疗梗阻性脑积水的单位。

脉络丛囊肿能消除吗

脉络丛囊肿能消除吗 脉络丛囊肿一般指14周到24周的时候,胎儿在发育的过程当中,通过超声检查,发现侧脑室脉络丛散在的一些小囊肿,一般情况下,到怀孕26周以后,这种囊肿的现象会消失,但是有少数的患者可能会出现增大的,对于孕妇来说便会担心,大多数的孩子这种囊肿就会消失,当然要及时进行检查。 ★脉络丛囊肿怎么消除效果比较好 病理性的脉络膜囊肿就是在脉络膜上出现一些大于5个毫米左右的囊腔,这种通过超声检测出来的囊肿,我们需要注意生理和病理的鉴别。病理的情况跟什么有关?其实是与18三体综合征有关,胎儿出现染色体异常,胎儿出现18三体综合征脉络膜丛囊肿,要注意排除生理性的囊肿。18周以前不用担心,因为很多胎儿18周以后囊肿会慢慢消退,这是正常的孩子。 如果18周以后不消退甚至慢慢长大的时候,我们要根据合并的畸形考虑会是18三体综合征单纯的脉络膜囊肿预后还是比

较好的,没有心脏畸形,没有其他畸形,可以排除18三体综合征,单纯的脉络膜囊肿预后比较好,出生以后也会慢慢吸收,不用担心。 发现胎儿脉络丛囊肿后不要惊慌,孕妈妈要保持好心态,耐心等待和补充营养是比较现实的做法,建议在15周左右检查出来的,可以服用福施福或继续补充叶酸一个月,多吃新鲜鱼肉,每周适当吃两次大杏仁(每次不宜过多)。 可以喝纯牛奶,有条件的多花点钱在大医院买正规的DHA补品间隔一天服用。饮水不宜过多,因为在诊断中发现大部分脉络丛囊肿都伴随着羊水轻微过多。大部分双侧囊肿的不要杞人忧天。在胎儿发育期间出现脉络丛囊肿是个正常现象,可以肯定的说不会影响将来孩子的智力水平

★诊断 1.脉络丛强回声内见囊性暗区,囊壁薄边缘光滑,整齐,多呈圆形。囊肿可单发,也可多发。 2.动态观察囊肿大小,如果囊肿小于1cm或越来越小,染色体异常可能性小,同时应注意检查其他部位是否有新发现的畸形,有时超声检出脉络丛囊肿后,其他畸形还不能检出。但也有学者认为,脉络丛囊肿大小、数目、双侧或单侧、是否进行性缩小或消失,胎儿患染色体异常的危险度不会改变,检出脉络丛囊肿时,应结合其他临床资料进一步行羊膜腔穿刺行羊水细胞或脐带穿 刺血培养,以除外18-三体、21-三体等染色体异常。

脑室和脑脊液循环

脑室和脑脊液循环 Prepared on 22 November 2020

脑室和脑脊液循环 一.脑脊液产生部位: 脑脊液存在于脑室系统、脑周围的脑池和蛛网膜下腔内,可被视为脑和脊髓的组织液和淋巴。脑脊液是透明而稍带黄色的液体,它在婴儿期约有40一60毫升,在幼儿期约有60-100毫升,在少年期约有80-120毫升,到了成年,则在150-200毫升之间。 正常的脑脊液舒张压CSF介于150-180mm水柱,脑脊液的总体积为125-150ml。 二.脑脊液的生成: 1.脑脊液主要由脑室的脉络丛分泌。 2.脑室的组成: (1)脑室系统Ventricularsystem [前角frontalhorn] [室间孔foramenofMonro] [下角temporalhorn] [脉络从choroidplexus] [前房atrium][后角occipitalhorn] [透明隔septumpellucidum] [三脑室3rd] [中脑导水管aquaductofSylvius] [4脑室4th] (2)侧脑室、第三脑室和第四脑室

1)侧脑室: 位置:大脑的每一侧半球,包括额叶、顶叶、颞叶及枕叶,在大脑外侧裂深部还藏有岛盖及岛叶(或称脑岛),每侧半球内都有一个腔,叫侧脑室, 内部充满脑脊液。 2)第三脑室 位置:是位于间脑正中的矢状位的裂隙。 沟通:借室间孔与侧脑室相通,借中脑水管与第四脑室相通。 3)第四脑室 位置:是位于延髓、脑桥、和小脑之间的腔隙。底为菱形窝,顶伸入小脑内。 沟通:下通脊髓中央管,上通中脑水管,借第四脑室正中孔和外侧孔与蛛网膜下腔相通。 (3)脉络丛 脉络丛(choroidplexus)见于第Ⅲ、Ⅳ脑室顶和部分侧脑室壁,它是由富含血管的软膜与室管膜直接相贴并突入脑室而成的皱襞状结构,室管膜则成为有分泌功能的脉络丛上皮。脉络丛上皮由一层立方形或矮柱形细胞组成,细胞表面有许多微绒毛,细胞核大而圆,胞质内线粒体很多。细胞侧面之间靠近游离面处有连接复合体。上皮下是基膜,基膜深部是结缔组织。结缔组织内含丰富血管和巨噬细胞。毛细血管属有孔型,内皮细胞上的小孔有薄隔膜封闭。 脉络丛的主要功能是产生脑脊液(cerebrospinalfluid),脑脊液是由脉络丛上皮细胞分泌的,为无色透明的液体,含蛋白质很少,但有较高浓度的Na +、K+和Cl-,并有少许脱落细胞和淋巴细胞。成年男性约有100ml脑脊液,在

什么是胎儿双侧脉络丛囊肿

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢什么是胎儿双侧脉络丛囊肿 导语:在胎儿生长的过程中,是需要适时的进行检测的,也就是产前检查,这样可以非常清楚的了解到胎儿的实际情况,如果孩子发育不良的时候,就可以 在胎儿生长的过程中,是需要适时的进行检测的,也就是产前检查,这样可以非常清楚的了解到胎儿的实际情况,如果孩子发育不良的时候,就可以采取相应的措施进行解决,防止更加严重的情况发生,比较典型的就是脉络丛囊肿。那么,什么是胎儿双侧脉络丛囊肿?下面咱们就来详细了解一下吧。 脉络丛囊肿是指于孕龄在14~24周胎儿发育中超声检查发现的侧脑室脉络丛散在的、直径≥3mm的小囊肿。90%以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失,仅少数呈进行性增大。检出脉络丛囊肿时应结合其他临床资料,进一步行羊膜腔穿刺羊水细胞培养或脐带穿刺取脐血培养,以除外18-三体、21-三体等染色体异常。正常的胎儿也可以出现脉络丛囊肿,但大多26周后消退。 如果26周后还不消退,而且是双侧的,孩子生后应该做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查。如果能够消失,就不会出现压迫和颅压增高,出生后的智力或其他方面也不会因“脉络丛囊肿”而受到影响。 1.脉络丛强回声内见囊性暗区,囊壁薄边缘光滑,整齐,多呈圆形。囊肿可单发,也可多发。 2.动态观察囊肿大小,如果囊肿小于1cm或越来越小,染色体异常可能性小,同时应注意检查其他部位是否有新发现的畸形,有时超声检出脉络丛囊肿后,其他畸形还不能检出。但也有学者认为,脉络丛囊肿大小、数目、双侧或单侧、是否进行性缩小或消失,胎儿患染色体异常的危险度不会改变,检出脉络丛囊肿时,应结合其他临床资料 生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏

什么是脉络膜囊肿

什么是脉络膜囊肿 孕育孩子是一件不容易的事,在怀孕的过程中产检是少不了的,因为定期的产检可以了解每个阶段胎儿不同的发育情况。如果胎儿的生长有一些问题就可以在检查中及时发现。比如说胎儿畸形,胎儿脉络膜囊肿等,有很多人对胎儿脉络膜囊肿不是了解,下面我们就一起来看看。 什么是胎儿双侧脉络丛囊肿 脉络丛囊肿是指于孕龄在14~24周胎儿发育中超声检查发现的侧脑室脉络丛散在的、直径≥3mm的小囊肿。90%以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失,仅少数呈进行性增大。检出脉络丛囊肿时应结合其他临床资料,进一步行羊膜腔穿刺羊水细胞培养或脐带穿刺取脐血培养,以除外18-三体、21-三体等染色体异常。正常的胎儿也可以出现脉络丛囊肿,但大多26周后消退。 如果26周后还不消退,而且是双侧的,孩子生后应该做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查。如果能够消失,就不会出现

压迫和颅压增高,出生后的智力或其他方面也不会因“脉络丛囊肿”而受到影响。 1.脉络丛强回声内见囊性暗区,囊壁薄边缘光滑,整齐,多呈圆形。囊肿可单发,也可多发。 2.动态观察囊肿大小,如果囊肿小于1cm或越来越小,染色体异常可能性小,同时应注意检查其他部位是否有新发现的畸形,有时超声检出脉络丛囊肿后,其他畸形还不能检出。但也有学者认为,脉络丛囊肿大小、数目、双侧或单侧、是否进行性缩小或消失,胎儿患染色体异常的危险度不会改变,检出脉络丛囊肿时,应结合其他临床资料进一步行羊膜腔穿刺行羊水细胞或脐带穿 刺血培养,以除外18-三体、21-三体等染色体异常。 上面就是对什么是胎儿双侧脉络丛囊肿的介绍,希望对大家的认识有帮助。胎儿双侧脉络丛囊肿还是比较复杂的一种情况,当检测到其发生的时候,也不要有太大的心理压力,关键是要进一步进行观察,让医生制定出解决的方法,尽快的摆脱这种异常的情况。

侧脑室穿刺定位

侧脑室穿刺术 一、适应征: 1.诊断性穿刺 (1) 脑室造影; (2) 采集脑脊液标本作化验; (3) 鉴别脑积水的类型(即作脑室和腰椎双室穿刺,用染料测试两者是否相通)。 方法: 将染料(对神经组织无损伤)如PSP与靛胭脂注入侧脑室内,如果染料能出现在腰椎穿刺的CSF中,表明脑积水属交通性,反之为阻塞性。 2.治疗性穿刺: (1) 暂作脑室引流,暂时缓解颅内压,特别对枕大孔疝是一种急救性措施; (2) 开颅手术时或手术后用以降低颅内压; (3) 脑室内注入药物以治疗颅内感染(或恶性肿瘤蛛网膜下腔转移,特别是白血病); (4) 脑室内有瘀血急需清除者; (5) 作脑脊液分流手术,放置各种分流导管; 二、禁忌征: (1) 穿刺部位有明显感染者; (2) 有大脑半球血管畸形或血供丰富的肿瘤时; (3) 脑室穿刺必须十分慎重,蛛网膜下腔出血者由于出血来源不明,为了避免穿刺损伤引起出血和致病菌组织,除了急救外,一般不作脑室穿刺; (4) 有明显出血倾向者禁作脑室穿刺; (5) 广泛性脑水肿,脑室狭小者; 三、操作方法与应用范围: 1、额入法(穿刺侧脑室前角):常用 (1)应用范围:常用于脑室造影和急救性引流 (2)方法:仰卧位 穿刺点: 发际上、中线旁开2-2.5cm; 或冠状缝前1cm、中线旁开.2.5cm 或发际内或冠状缝前2cm,中线旁开3cm 秃顶病人:眉弓上8-10cm,中线旁开2.5cm 深度:<5-5.5cm 方向:与矢状面平行,对准两外耳道连线; 优点:

为侧脑室额角较大,易刺中,无脉络丛,便于作脑室持续外引流术。但该处皮质血管较多,大脑半球肿瘤时额角移位较多,到使穿刺困难。 2、枕入法(穿刺侧脑室的三角区) (1)应用范围:常用于脑室造影、脑室一枕大部分流术和后颅窝手术及手术后作持续脑脊液引流; (2)方法:侧卧位 穿刺点:枕外粗隆上方4-7cm中线旁开3cm 方向:与矢状面平行,对准眉嵴 深度:<5-6cm 优点: 侧脑室三角区最大,易刺中,发生移位机会不多或不严重,且该处皮质血管少。但可能伤及脉络丛而引起出血。作脑室持续外引流时,头易将引流管压瘪致不通畅,伤口易受压。 侧入法(穿刺侧脑室下角或三角区) 经眶穿刺法(侧脑室额角底部) 经前囟法:适用于前囟未闭的婴幼儿 三、注意事项与并发症的防治 1、引流装置的最高点应高于侧脑室前角水平面15-20cm左右,使颅内压维持在稍高于正常范围; 2、颅内压过高时脑脊液不可一时引流过多过快,防止脑组织塌陷,导致颅内或脑室内出血,或后颅凹占位病变引起小脑幕裂孔上疝; 3、严格无菌操作,防止感染,引流瓶和引流管应隔日消毒或更换; 4、注意引流是否通畅,如引流管阻塞,应找出原因和及时处理,否则可迅速出现高颅内压意外,如引流管被血块或脑组织堵塞,可试用少量生理盐水轻轻冲洗,不能解除时应及时更换引流管; 5、引流持续时间一般为一周左右,不超过15天。故应抓紧时机及早进一步进行检查和处理; 6、拔除引流管前应先试行夹管1-2天,观察病人能否适应,拔管后应防止脑脊液漏以避免感染的发生。 脑室出血铸型 治疗原则: 1、及时引流脑室内积血、积液,降低颅内压; 2、尽快以较频繁的冲洗、粉碎、液化血肿的方法清除脑室积聚的血凝块,使脑脊液循环恢复通畅; 3、治疗过程中,注意防止出现双侧脑室压力不均衡现象,对门氏孔不通畅者应行双侧脑室引流; 4、严重铸型积血可采用多针穿刺、行对口冲洗可获良好效果。

脉络丛囊肿的治疗方法

脉络丛囊肿的治疗方法 脉络丛囊肿一直以来一大焦点疾病,给我们的身体健康带来了很大的影响,大家可能都出现过脉络丛囊肿的情况吧,囊肿问题非常影响我们的外在形象问题,这种疾病非常难治,而且治愈需要很长的时间,很多人病发的时候经常痛的死去活来的,所以寻找一种积极有效的治疗方法就成为脉络丛囊肿患者的重要选择,那么有什么好的治疗方法来治疗脉络丛囊肿的问题呢?下面就上我们来了解一下脉络丛囊肿的治疗方法吧。 治疗方法: 一、是传统的开刀切囊肿的方法,也就是对囊肿开窗引流治疗或剥离治疗。这种方法,切口长,流血多、创伤重、花费多,而且易复发。 二、是腹腔镜下切囊肿,虽然只是打个孔,创伤也比开刀小得多,但还是要住院,费用也不算少。这是不得已而为之的办法。

三、这种办法是以针代刀,神奇而不是神话。这门技术用途比较广泛,如超声介入技术在遗传学领域的运用、可以在B超直视下取宫内胎儿脐带血、取羊水、取胚胎绒毛标本。大家知道胎儿脐带口径很小只有6—8mm,在超声引导下可以刺中,对几厘米和十几厘米大小的囊肿,可以使穿刺命中成功率达100%。自从这门技术问世后,许多患多囊肝、多囊肾等容易复发的遗传性囊肿疾病患者,都躲避了开刀剖腹之苦。 ①传统的剖腹手术切囊肿或者开窗引流治疗和囊肿剥离治疗,最令人忧心忡忡的是复发率高,如多囊肾是一种遗传病,病根在基因位置上,固无法用开刀解决问题。所以复发率高达60%以上。 ②又因为囊壁细胞的共同特点是排列一层层柱状细胞。这种柱状细胞生长旺盛,分泌功能极强,开刀很难铲除干净。只要留下一点点细胞,就会象种子一样发芽,囊肿就这么复发。

③而超声介入治疗这门崭新的技术,就是弥补了传统开刀切囊肿的缺点。有经验的医生可在B超图像引导下,准确无误地瞄准囊肿目标。用细针刺入囊肿,吸掉囊内液体,注入囊壁硬化药物,破坏分泌旺盛的柱状细胞,从而达到阻止囊肿复发的目的。 以上内容为我们介绍了如何治疗脉络丛囊肿的问题,我们可以多多了解以上的方法,当我们出现脉络丛囊肿情况就可以及时有效的进行治疗,减少病痛的折磨,希望以上内容对大家有所帮助。

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