病原生物学(医学微生物学与免疫学)课程教学大纲

病原生物学(微生物)课程教学大纲

课程简介

一、课程简介

医学微生物学与免疫学为一门医学基础课，其包括医学微生物学的细菌、真菌和病毒，及与病原生物学相关的免疫学的抗原、免疫球蛋白、补体、免疫应答、抗感染免疫和超敏反应等免疫学基础内容。医学微生物学主要研究与人体健康有关的病原微生物的生物学性状、致病性和免疫性，以及所引起疾病的生物学、免疫学诊断和防治。免疫学基础主要研究免疫系统的组成、结构与功能、各类免疫应答发生发展规律，以及免疫学理论在疾病诊治中的应用。通过本课程学习，能使学生较为全面掌握与医学有关的主要病原微生物的生物学特性与致病性，认识人体对病原微生物的免疫作用，感染与免疫相互关系，以及所引起疾病的病原学检测、免疫学诊断方法及防治原则。

医学微生物学与免疫学既是一门医学基础课，又是一门与临床医学、预防医学密切相关桥梁课程，其内容渗透于医学相关的各学科。因此，本课程着重基本理论与临床医学、预防医学实践相关知识的介绍，为学习其他医学相关知识奠定病原学和免疫学的基础。

本大纲适用于护理专科和本科、口腔医学专科、医学检验专科、乡村医学专科和临床医学专科

二、总体要求

通过本课程学习，要求学生能够：

1.掌握细菌、真菌、病毒等病原体的生物学特性及其致病性。

2.掌握免疫系统的组成、结构和功能、及发生规律。

3.能理论联系实际，将医学微生物学、免疫学知识应用于临床医学、预防医学。

4.能在显微镜下识别主要病原体的形态特征，及微生物学检查的特点。

5.培养良好的学习习惯，提高发现问题、观察问题和解决问题的能力。

四、考核要求

1.按照掌握、熟悉二个层次，记忆、解释和应用三个方面进行考核。

2．理论考核成绩占80%，题型为：①选择题、②填空题、③简答题（名词解释）、④问答题。

3．实验和平时成绩占20%。

第一部分医学微生物学

概述

学习目的和要求

掌握：微生物的种类及各类微生物的结构特点

了解：微生物的概念分布，微生物与人类及医学的关系

课程内容

一、微生物的概念

微生物的概念、特点、微生物与人类的关系。

二、微生物的种类和分布

微生物分为三大类别

1．非细胞型微生物：无典型的细胞结构，如病毒。

2．原核细胞型微生物：只有原始核质，细胞器只有核糖体，包括细菌、支原体、立克次体、衣原体、螺旋体和放线菌

3．真核细胞型微生物：有细胞核和完整的细胞器，如真菌。

微生物在自然界广泛分布，尤以土壤中最多。

三、微生物与人类关系

四、医学微生物学

考核知识点

一、微生物的种类

二、三个大类微生物的结构特点及所包含的微生物种类

考核要求

一、识记

微生物种类，每个大类微生物所包含的微生物。

二、领会

各大类微生物的结构特点

第一章细菌的基本性状

学习目的和要求

一、掌握：

1．细菌细胞壁的主要化学组成、功能，革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁结构的区别及其意

义。细菌特殊结构的概念和医学意义。

2．细菌的重要合成代谢产物及在医学上的重要意义。

二、熟悉：

1．细菌基本形态；质粒的概念，各种特殊结构的化学组成及荚膜、芽孢的形成条件，革兰染色的步骤及意义。

2．细菌的营养类型、生长繁殖的条件及方式、细菌生化反应的应用。

3．微生物变异在医学上的实际意义

三、了解：

1．细菌大小、排列方式，细菌基本结构与功能。L型细菌概念。细菌形态学检查的一般方法和常用的染色法。

2．细菌理化性状特点、人工培养方法、培养基种类和用途、细菌代谢的特点。

3．细菌的变异现象及机理

课程内容

第一节细菌的形态与结构

一、细菌的大小与形态

1．个体微小，以微米计

2．基本形态可分：球菌、杆菌、螺形菌

二、细菌的结构

1．细菌的基本结构

细胞壁、细胞膜、胞浆和核质

（1）细胞壁的概念、性质、功能、及其与致病性、免疫性、对抗菌素敏感性的关系。

1）肽聚糖组成

2）革兰阳性菌细胞壁的特点

3）革兰阴性菌细胞壁的特点

4）L型细菌

（2）细胞膜

1）基本结构

2）功能

（3）细胞浆

1）核蛋白体

2）胞浆颗粒

3）质粒概念、医学上重要的质粒

（4）核质

2．细菌的特殊结构

特殊结构有：荚膜、芽孢、鞭毛、和菌毛

（1）膜的概念、形成条件及医学意义

（2）芽孢的概念、形成条件及医学意义

（3）鞭毛的概念、种类及医学意义

（4）菌毛的概念、化学组成、种类（普通菌毛和性菌毛）及医学意义

第二节细菌的生长繁殖与代谢

一、细菌的生长繁殖

1．细菌生长繁殖的条件

营养物质、合适的酸碱度、适宜的温度和必要的空气

2．细菌生长繁殖的方式与速度

方式、速度和生长曲线

二、细菌与医学相关的代谢产物

1．细菌分解代谢产物的检查及其意义

（1）细菌对糖的分解

（2）细菌对蛋白质的分解

2．细菌合成代谢产物的检查及其意义

（1）产物：热原质、毒素、抗生素、细菌素、维生素、色素（2）在医学上的实际意义

三、细菌的人工培养

1．培养基种类

基础培养基、营养培养基、鉴别培养基、选择培养基和厌氧培养基2．细菌的分类与命名原则（自学）

第三节噬菌体

一、主要生物学性状

1．噬菌体形态结构

微小，多数是蝌蚪形

2. 学组成

核酸和蛋白质

3．抵抗力

二、噬菌体与宿主菌的关系

1．噬菌体的溶菌过程

吸附、穿入、生物合成、成熟与释放

2．溶原状态

（1）温和噬菌体、前噬菌体

（2）溶原性细菌

3．噬菌体的应用

（1）细菌的鉴定和分型

（2）检测未知细菌

（3）分子生物学研究工具

（4）其他

第四节细菌的遗传与变异

一、细菌变异现象

1．形态结构变异

2．菌落变异

3．毒力变异

4．耐药性变异

二、细菌遗传与变异的物质基础

1．细菌染色体

2．质粒

（1）质粒的概念

（2）F质粒、R质粒和Col质粒

三、细菌变异的机制

1．细菌突变

点突变和染色体畸形

2．基因转移与重组

转化、转导、溶原性转化和接合的概念

四、菌遗传与变异研究的实际意义

1．疾病预防

2．疾病诊断

3．疾病治疗

4．基因工程方面制备和表达基因工程的产物

考核知识点

一、细菌大小及基本形态。

二、细胞壁的结构。

三、质粒的概念及种类。

四、细菌的特殊结构。

五、常用细菌的染色法(革兰染色、抗酸染色)

六、细菌的营养类型及生长繁殖所需的条件。

七、细菌的人工培养法：培养基必需具备的蔫本条件、常用培养基种类、生长曲线。

八、细菌的生化反应。

九、细菌的合成代谢产物。

十、细菌的变异现象(形态结构变异、菌落变异、毒力变异、耐药性变异)。

十一、变异的简要机理和实际应用。

考核要求

一、识记

1.细菌的测量单位和基本形态；细胞壁的主要化学组成；质粒的概念。

2.荚膜、芽胞、鞭毛、菌毛的概念；革兰染色法的步鼻和结果。

3.细菌的营养类型(自养菌、异养苗)，细菌生长繁殖需要的条件。

4.细菌的变异现象。

二、领会

1.革兰阳性苗和革兰阴性菌细胞壁的差异及其实际童义。质粒的医学意义。

2.芽胞的形成条件。革兰染色法的实际意义。

3.菌落的概念，细苗生长表现，糖发酵试验，吲哚试验，硫化氢试验。

4.转化、转导、接合及溶原性转换的概念。

三、简单应用

1.荚膜、芽胞、鞭毛、菌毛的医学意义。

2.与医学有关的细菌合成代谢产物及其意义。

3.细菌变异的实际应用。

第二章细菌的感染与检查

学习目的和要求

一、掌握

细菌的致病性、毒力、侵袭力的概念，构成毒力、侵袭力的因素，内、外毒素的特点，构成宿主天然抵抗力的因素及其作用特点。

二、熟悉

菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症的概念。

三、了解

感染发生的条件及类型。细菌形态学和血清学检查的方法

课程内容

第一节细菌的感染

一、正常菌群与条件致病菌

1．正常菌群及生理意义。

2．条件致病菌。

3．菌群失调症。

二、细菌的致病性

1．细菌的毒力

（1）侵袭力

1）粘附素

2）荚膜和类荚膜物质：抗吞噬作用。

3）侵袭性物质：协助细菌在体内扩散。

（2）毒素

1）外毒素

来源、性质、毒性作用和抗原性

2）内毒素

来源、性质、毒性作用和抗原性

2．细菌侵入的数量

3．细菌侵入的门户及定居部位

三、感染的发生与发展

1．感染的方式与类型

（1）感染的来源

1）外源性感染

2）内源性感染

（2）感染的传播方式与途径

1)呼吸道感染；

2)消化道感染；

3)接触感染；

4)创伤感染；

5)虫媒感染。

（3）感染的类型

1）不感染

2）隐性感染

3）潜伏感染

4）显性感染：①急性感染和慢性感染；②局部感染和全身感染（包括毒血症、内毒血症、菌血症、败血症和脓毒血症）

5）带菌状态

四、医院内感染（自学）

第二节细菌感染的检查方法

一、细菌学诊断

1．标本采集原则

2．病原菌的常用检查方法

（1）直接镜检

1）不染色标本检查法

2)染色标本检查法

①单染色法观察细菌的大小、形态和排列。

②复染色法革兰染色法的原理、步骤和应用，抗酸染色法，特殊染色法。

（2）分离培养

（3）生化试验

（4）血清学鉴定

（5）动物试验

（6）药物敏感试验

（7）快速诊断

二、血清学诊断（自学）

考核知识点

一、细菌的致病性及致病条件。

二、感染的类型及结局。

三、细菌的毒力及其构成因素。

四、正常菌群、条件致病菌及菌群失调的概念

五、细菌检查常用的方法

考核要求

一、识记

感染发生的条件及类剩。

二、领会

1.细菌的致病性及细菌的毒力及构成因素

2.毒血症、苗血症、败血症、脓毒血症的概念。

三、简单应用

1.内、外毒素特点

2.内、外毒素的区别及对临床工作的实际意义。

第三章消毒与灭菌学习目的和要求

一、掌握

消毒、灭菌、防腐、无菌及无菌操作的概念。

二、熟悉

物理因素对细苗的影响。

三、了解

化学因素对细菌的影响，生物因素对细菌的影响

课程内容

消毒、灭菌、防腐、无菌及无菌操作的概念。

第一节物理消毒灭菌法

一、热力灭菌法

1．干热灭菌法

2．湿热消毒灭菌法

二、紫外线杀菌法

三、滤过除菌法

第二节化学消毒灭菌法

一、消毒剂的种类和用途与防腐剂。

二、消毒剂的杀菌机制

1．使菌体蛋白质变性或凝固

2．干扰、破坏细菌酶系统

3．改变细胞膜的通透性

三、影响消毒剂作用的因素

1．消毒剂的性质、浓度和作用时间

2．微生物的种类与数量

3．温度、酸碱度和有机物

考核知识点

一、消毒、灭菌、防腐、无菌及无菌操作。

二、常用的消毒、灭菌方法及影响因素。

考核要求

一、识记

消毒剂、防腐剂的概念，影响消毒、防腐剂作用的因素。

二、领会

消毒、灭菌、防腐、无菌与无菌操作的概念

三、简单应用

常用的消毒、灭菌方法及应用范围，以及优缺点。

第四章呼吸道传播细菌学习目的和要求

一、掌握

结核心菌素试验的原理及用途、结核病的特异性防治。

二、熟悉

1.结核杆菌的致病性、变异性及免疫性。

2.白喉棒状杆菌的致病性、免疫性及特异性预防原则c

3.肺炎支原体的生物学特性和致病性。

三、了解

1.结核杆菌的主要特点、其致病性及所致疾病。

2.脑膜炎奈氏菌主要生物学特性及致病性。

3.白喉棒状态杆菌的形态及染色特性。

4.其他呼吸道传播细菌的种类及其致病性

课程内容

第一节结核分枝杆菌

一、生物学性状

形态染色、抗酸性、培养特性、抵抗力、变异性

二、致病性与免疫性

1．致病物质与致病有关的菌体成分

2．所致疾病多途径感染，多脏器结核病

3．免疫性

（1）免疫力、变态反应同时存在。

（2）结枝菌素试验：原理、结果解释，

三、微生物学检查

四、防治原则

第二节脑膜炎奈氏菌

一、生物学性状

形态染色、培养特性、抵抗力、抗原构造与分类

二、致病性与免疫性

1．致病物质主要致病物质：内毒素、荚膜和菌毛

2．所致疾病呼吸道炎症、脑膜炎

3．免疫性

三、微生物学检查

四、防治原则

第三节白喉棒状杆菌

一、生物学性状

形态染色、培养特性、抵抗力

二、致病性与免疫性

1．致病物质白喉外毒素

2．所致疾病白喉

3．免疫性牢固免疫力

三、微生物学检查

1．直接涂片镜检典型形态

2．培养与鉴定

3．毒力鉴定

四、特异性防治

1．人工自动免疫

2．人工被动免疫

第四节流杆嗜血杆菌

一、生物学性状

形态染色、培养特性、抵抗力、抗原性

二、致病性与免疫性

1．致病物质主要致病物质：内毒素、荚膜、菌毛和某些酶类2．所致疾病原发性感染、继发性感染

3．免疫性

三、微生物学检查

四、防治原则

第五节肺炎支原体

一、生物学性状

形态染色、培养特性、抵抗力。

二、致病性与免疫性

1．致病物质主要致病物质：粘附蛋白P1

2．所致疾病支原体肺炎、并发症

3．免疫性

三、微生物学检查

四、防治原则

第六节其他呼吸道传播的细菌

一、嗜肺军团菌

人类军团病的病原体

二、肺炎链球菌

大叶性肺炎的病原体

三、百日咳鲍特菌

1.生物学特性形态染色、培养特性、抗原性、抵抗力

2．致病物质荚膜、粘附素和毒素

3．所致疾病百日咳

4．免疫性病后可获持久性免疫

5．微生物学检查分离培养为主

6．防治原则特异性预防抗菌素有效

考核知识点

一、结核杆菌的形态染色、培养特性、变异性、致病性、免疫性、特异性预防。

二、脑膜炎奈氏菌主要生物学特性及致病性。

三、白喉杆菌的形态及染色特性。

四、白喉杆菌的分型、变异性、致病性、免疫性和特异性防治

五、流杆嗜血杆菌的生物学特性和致病性

六、肺炎支原体的生物学特性和致病性。

七、军团菌的主要特性、致病性及微生物学检查法。

八、其他呼吸道传播的细菌种类和致病性

考核要求

一、识记

1.结核杆菌的形态染色。

2.脑膜炎奈氏菌的形态染色特征及感染途径

3.白喉杆菌的形态、染色的分型

4.军团菌的形态染色特性及致病性。

二、领会

1.结核杆菌的变异性及了解变异性的意义。

2.结核杆菌的致病特点，抗结核免疫的特点，结核菌素试验的概念。

3.白喉杆菌的致病性(传播途径、致病物质、所致疾病)。

4.流杆嗜血杆菌的生物学特性和致病性

5.肺炎支原体的生物学特性和致病性。

6.其他呼吸道传播的细菌种类和致病性

三、简单应用

1.结核菌素试验的原理及用途。

2.结核的特异性预防：卡介苗的概念及用途。

3.流行性脑膜炎的特异性预防

4.白喉的特异性防治及注意事项

第五章消化道传播的细菌

学习目的和要求

一、掌握

沙门菌、志贺菌属的致病性，伤寒的血清学诊断方法。

二、熟悉

1.肠道致病菌与非致病菌初步鉴别的要点。

2.伤寒杆菌与痢疾杆菌的免疫性及细菌学检查法，伤寒的特异性预防法。

3.致病性霍乱弧菌的主要型别、致病性、免疫性及特异性预防。

4.幽门螺杆菌的形态染色特性、致病性。

5.致病性霍乱弧菌的形态结构、致病特性、免疫性及特异性预防。

三、了解

1.肠道杆菌的共同特点，大肠杆菌在卫生细菌学检查中的意义。

2.致病性霍乱弧菌的形态结构、染色特征和培养特性。

3.幽门螺杆菌的微生物学检查法。

课程内容

第一节大肠埃希菌

一、物学性状

形态染色、培养特性与生化反应、抵抗力、抗原构造。

二、致病性与免疫性

1.致病物质定居因子、肠毒素。

2.所致疾病肠外感染：化脓性感染；肠道感染：急性腹泻。

3.免疫性

三、微生物学检查

1.临床细菌学检查

2.卫生细菌学检查

四、防治原则

第二节志贺菌属

一、生物学性状

二、致病性与免疫性

1．致病物质侵袭力、内毒素和外毒素。

2．所致疾病细菌性痢疾

3．免疫性

三、微生物学检查

标本：脓血粘液便

1．病原菌分高培养与鉴定

2．快速诊断法荧光菌球法、协同凝集试验。

四、防治原则

第三节沙门菌属

一、生物学性状

形态染色、培养特性与生化反应、抗原构造和抵抗力。

二、致病性与免疫性

1．致病物质侵袭力、内毒素和外毒素。

2．所致疾病伤寒和副伤寒（肠热症）、食物中毒、败血症。3．免疫性伤寒和副伤寒（肠热症）病愈后可获得免疫力三、微生物学检查

1．分离鉴定病原菌

2．测抗体——肥达氏反应

四、防治原则

第四节霍乱弧菌

一、生物学性状

形态染色、培养特性与生化反应、抗原构造和抵抗力。

二、致病性与免疫性

1．致病物质鞭毛与菌毛、肠毒素。

2．所致疾病霍乱（传播途径和临床特征）。

3．免疫性

三、微生物学检查

1．标本：“米泔水样”粪便、呕吐物。

2．方法：直接镜检、悬滴法、分离培养、荧光染色。

四、防治原则

第五节幽门螺杆菌

主要生物学特性、致病性、免疫性及微生物学检查法。

考核知识点

一、大肠埃氏菌、沙门菌、志贺菌属的共同特点。

二、大肠埃氏菌：致病性、在卫生细菌学检查中的意义。

三、沙门菌：形态结构、主要抗原结构、致病性、免疫性。

四、霍乱弧菌：形态结构及染色性、培养特性、致病性、免疫性、特异性预防。

五、幽门螺杆菌：生物学特性、致病性、免疫性及微生物学检查法。

考核要求

一、识记

1.大肠杆菌、沙门苗、痢疾杆菌的形态结构与染色特性。

2.霍乱弧菌的形态、染色性、特殊结构、培养特性。

3.幽门螺杆菌的形态染色特性及致病性。

二、领会

1.大肠杆菌的致病性及在卫生细菌学检查中的意义。

2.霍乱弧菌的致病物质及所致疾病。

三、简单应用

1.沙门菌、痢疾杆菌的致病性(包括致病物质、所致疾病)

2.伤寒与痢疾病原学检查的主要步骤及原理。

3.肥达反应的原理、应用及结果解释的注意事项；伤寒的特异性预防。

第六章创伤感染细菌

学习目的和要求

一、掌握

1.葡萄球菌、链球菌的致病性(包括致病物质、所致疾病)。

2.破伤风的特异性防治方法。

二、熟悉

1.葡萄球菌、链球菌的分类。

2.破伤风梭菌的主要生物特性。

三、了解

1.葡萄球菌、链球菌的主要生物学特性、免疫性、微生物学检查及防治。

2.破伤风梭菌、产气荚膜梭菌和无芽孢厌氧菌的分布及致病条件。

3.放线菌属和铜绿假单胞菌的生物学特性和致病性。

课程内容

第一节葡萄球菌属

一、生物学性状

1．形态染色形态、排列、：

2．培养特性营养要求、生

3．分类与分型。

4．葡萄球菌A蛋白(sPA)

5．葡萄球菌的变异性。

二、致病性与免疫性

（1）血浆凝固酶：致病机理、作用特征；

（2）溶血毒素：致病机理；

（3）杀白细胞素：致病机理；

（4）肠毒素：特性及致病机理。

2．所致疾病

（1）局部化脓性感染

（2）全身性感染

（3）食物中毒(急性胃肠炎)

（4）假膜性肠炎(葡萄球菌性肠炎)

3．免疫性

三、微生物学检查

1．直接镜检：涂片、染色、观察典型形态。

2．分离培养与鉴定：血平板、菌落特征、色素、血浆凝固酶试验。

四、防治原则

第二节链球菌属

一、生物学性状

1．形态染色形态、排列、染色性

2．培养特性营养要求、生长条件

3．分类分类方法有两种：

（1）按溶血作用分类；(2)按抗原构造分类

4．抵抗力

二、致病性与免疫性

1．致病物质及致病机理

M蛋白、透明质酸酶、链激酷、链道酶、红疹毒素、溶血毒素。2．所致疾病

（1）化脓性感染

（2）猩红热

（3）变态反应性疾病

（4）亚急性细菌性心内膜炎。

3．免疫性

三、微生物学检查法

1．直接镜检

2．分离培养与鉴定

3．抗“O”试验

四、防治原则

第三节破伤风梭菌

一、生物学特性

形态染色特性、芽胞、抵抗力

二、致病性和免疫性

破伤风痉挛毒素：毒性强，致骨胳肌强直性痉挛。

2．致病条件

厌氧条件

3．所致疾病

4．免疫性

三、微生物学检查法

四、防治原则

特异性防治

第四节产气荚膜杆菌

一、生物学性状

形态染色、培养特性、分型。

二、致病性

1．致病物质

2．所致疾病气性坏疽、食物中毒。

三、微生物学检查法

四、防治原则

第五节无芽孢厌氧菌（自学）

一、主要种类、性状和感染中的作用

二、致病性

致病条件、细菌毒力、感染特征和所致疾病。

三、微生物学检查法

四、防治原则

第六节其他细菌（自学）

一、放线菌属

生物学特性、致病条件、所致疾病

二、铜绿假单胞菌

生物学性状，致病物质、感染特征、所致疾病。

考核知识点

一、葡萄球菌：主要生物学性状、致病性。

二、链球菌：主要生物学性状、致病性。

三、破伤风梭菌的形态结构、染色性、致病性、特异性防治。

四、无芽胸厌氧菌的种类、分布、致病条件。

考核要求

1.葡萄球菌、链球菌的形态染色特征及感染途径。

2.破伤风棱功所致疾病及致病条件。

3.无芽胞厌氧菌的种类、分布及致病条件。

二、领会

1.葡萄球菌A蛋白的定义及特性。

2.葡萄球菌、链球菌的分类原则。

3.破伤风梭苗的形态结构、染色性及致病性。

三、简单应用

1.致病性葡萄球菌与非致病性葡萄球菌鉴定要点。

2.葡萄球菌的主要致病物质及所致疾病。

3.链球苗的主要致病物质及所致疾病。

4.破伤风的特异性防治与注意事项。

5.放线菌属和铜绿假单胞菌的生物学特性和致病性。

第七章食物中毒病原菌

学习目的和要求

一、熟悉

1.副溶血弧菌与食物中毒的关系

2.肉毒梭菌的主要生物学特性和致病性

二、了解

1.副溶血弧菌的分布与致病条件

2.肉毒梭菌的分布与致病条件

3.沙门菌、葡萄球菌、产气荚膜梭菌和腊样芽胞杆菌与食物中毒关系课程内容

第一节副溶血性弧菌

一、生物学性状

二、致病性

三、微生物学检查法和防治原则

第二节肉毒梭菌

一、生物学特性

形态染色特性、芽胞、抵抗力

二、致病性

1．致病物质肉毒毒素：嗜神经毒素，毒性强，致肌肉松弛性麻痹。2．食物中毒无明显消化道症状。

三、微生物学检查：食物、呕吐物中毒素

特异性防治加强食品的卫生监督和管理。

第三节其他细菌

引起食物中毒的细菌种类和致病性

考核知识点

一、副溶血弧菌与食物中毒关系。

二、肉毒梭苗的形态结构、染色性、致病性、特异性防治。

三、其他引起食物中毒的细菌种类和致病性。

考核要求

一、识记

1.副溶血弧菌：引起食物中毒的常见病因之一。

2.肉毒梭菌的主要特性、所致疾病及致病条件。

二、领会

1.肉毒梭菌的形态结构、染色性及致病性。

2.简单应用细菌性食物中毒的预防与注意事项。

第八章性传播性疾病

学习目的和要求

一、熟悉

1.梅毒螺旋体的主要生物学特性、致病性、微生物学诊断法。

2.性传播性疾病的衣原体种类和致病性。

二、了解

1.淋病奈瑟菌的主要生物学特性及致病性。

2.性传播性疾病的衣原体的主要生物学性状。

课程内容

第一节淋病奈瑟菌

一、生物学性状

二、致病性与免疫性

引起淋病，人对淋病奈瑟菌的感染无自然免疫力

三、微生物学检查法

四、防治原则

第二节梅毒螺旋体

一、生物学性状

二、致病性与免疫性

引起人体梅毒，为传染性免疫

三、微生物学检查法

四、防治原则

第三节沙眼衣原体

一、生物学性状

二、致病性与免疫性

引起沙眼、结膜炎、泌尿生殖感染和淋巴肉芽肿

三、微生物学检查法

四、防治原则

第四节溶脲脲原体

一、生物学性状

二、致病性与免疫性

引起泌尿生殖感染

三、微生物学检查法

四、防治原则

考核知识点

一、淋病奈瑟菌：形态染色特性、致病性。

二、梅毒螺旋体：主要生物学性状，致病特点和诊断原则。

三、沙眼衣原体：主要生物学特性、致病性。

四、溶脲脲原体：主要生物学特性、致病性。

考核要求

一、识记

1.淋病奈瑟菌的形态染色特征及感染途径。

2.梅毒螺旋体的主要生物学特性、感染途径。

二、领会

1.淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体的致病性、微生物学检查法。

2.沙眼衣原体、溶脲脲原体的致病性

三、简单应用

1.淋病、梅毒的预防。

2.生殖道沙眼衣原体、溶脲脲原体感染的预防。

第九章人畜共患病原菌

医学微生物学与免疫学1章

医学微生物学与免疫学》第01章在线测试 《医学微生物学与免疫学》第01章在线测试剩余时间：42:46 答题须知：1、本卷满分20分。 2、答完题后，请一定要单击下面的“交卷”按钮交卷，否则无法记录本试卷的成绩。 3、在交卷之前，不要刷新本网页，否则你的答题结果将会被清空。 第一题、单项选择题（每题1分，5道题共5分） 1、免疫的概念是 A、机体抗微生物感染的能力 B、机体修复损伤的能力 C、机体排除非自身物质的能力 D、机体识别和排除抗原性物质的功能 2、病原微生物侵入机体后，首先激起机体的免疫应答是 A、固有性免疫应答 B、适应性免疫应答 C、细胞免疫应答 D、体液免疫应答 3、人类的中枢免疫器官是 A、骨髓和脾脏 B、骨髓和胸腺 C、脾脏和淋巴结 D、胸腺和淋巴结 4、T淋巴细胞和B淋巴细胞定居的部位 A、中枢免疫器官 B、外周免疫器官 C、骨髓 D、胸腺 5、免疫应答对机体造成的结果是 A、有利的 B、有害的 C、有时有利，有时有害 D、适当时有利，过强或过弱时有害第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分） 1、执行固有免疫应答功能的细胞有 A、单核吞噬细胞 B、树突状细胞 C、NK细胞 D、T细胞

E、B细胞 2、免疫细胞包括 A、淋巴细胞 B、造血干细胞 C、粒细胞 D、靶细胞 E、抗原提呈细胞 3、关于中枢免疫器官的叙述，下列哪些是正确的? A、是免疫细胞发生分化成熟的场所 B、人类中枢免疫器官包括胸腺、骨髓 C、骨髓是诱导B淋巴细胞分化成熟的场所 D、胸腺是诱导T淋巴细胞分化成熟的场所 E、是发生免疫应答的场所 4、关于适应性免疫应答，下列叙述哪些是正确的 A、能识别异己 B、有记忆性 C、有特异性 D、有MHC限制性 E、多种细胞协同完成 5、免疫系统包括： A、免疫原 B、免疫细胞 C、免疫分子 D、免疫组织

(完整版)微生物学与免疫学习题汇总

微生物学与免疫学习题汇总 1.微生物、三大类型微生物、列举6种原核细胞型微生物 2.免疫的概念 3.免疫系统的三大功能 4.抗原的概念 5.抗原的两个重要特性 6.抗原免疫原性的本质 7.抗原特异性：概念、结构基础、抗原表位的概念、类型 8.影响机体对抗原免疫应答的类型和强度的因素 9.抗原的分类 10.非特异性免疫刺激剂 11.抗体与Ig的概念 12.Ig的基本结构 13.Ig的水解片段 14.Ig的血清型 15.Ig的生物学功能 16.人工制备的抗体的特点 17.补体系统的概念及其组成 18.补体三条激活途径的异同 19.补体激活的调节机制 20.补体系统的生物学作用 21.C3的生物学功能 22.细胞因子的概念、共同特点、分类 23.细胞因子的生物学活性 24.细胞因子的受体、细胞因子的临床应用 25.MHC、HLA复合体与HLA分子以及MHC限制性的概念 26.HLA复合体的定位﹑结构及其编码的产物 27.HLA-I﹑II类抗原的分子结构﹑分布和主要功能 28.免疫器官、免疫细胞和免疫组织的概念、分类、功能

29.B淋巴细胞在免疫系统中的角色 30.BCR的胚系基因以基因片段形式存在，如何经基因重排才能编码表达功能性BCR 31.BCR多样性的机制：B细胞的发育阶段，期间的主要事件 32.B细胞表面的主要标志有 33.B细胞的分类 34.B细胞的功能有 35.抗原提呈细胞的定义及种类 36.树突状细胞的表面标志及生物学功能 37.以郎格汉斯细胞为例说明APC在迁移成熟过程中生物学特性的变化 38.外源性抗原及内源性抗原的抗原提呈过程 39.T细胞识别抗原的方式和活化 40.CD4+T细胞介导细胞免疫应答的效应机制 41.CD8+CTL细胞杀死靶细胞机制 42.抗体应答的概念，B细胞对抗原的识别和抗原递呈B细胞的激活机制；免疫应答的规 律；抗体介导的免疫效应 43.B细胞活化的两个信号；黏附分子的作用；免疫力维持的机制 44.BCR介导的信号传导通路 45.TD-Ag 和TI-Ag引起的免疫应答 46.B细胞的记忆的产生和维持及在医学上的意义 47.免疫应答 48.免疫耐受 49.免疫应答的三个阶段 50.T细胞、B细胞、巨噬细胞在免疫应答中的作用 51.体液免疫应答的一般规律 52.免疫调节包括那几个方面 53.超敏反应的概念、分型 54.Ⅰ﹑Ⅱ﹑Ⅲ、IV型超敏反应的特点、发生机制及其常见疾病 55.凝集反应、沉淀反应的定义及其基本类型 56.间接免疫荧光法和ELISA的双抗夹心法及间接法的基本操作步骤 57.检测体液免疫和细胞免疫的常用试验方法

四川大学华西医学院 医学微生物学II--教学大纲

医学微生物学II教学大纲 一、课程基本信息 课程名称（中、英文）：医学微生物学II（Medical Microbiology II） 课程号（代码）：501107020 课程类别：类级平台课 [授课对象] 基础、临床、口腔、预防、医学技术、法医、护理学等专业 学时：32学时学分：2分 二、教学目的及要求 本课程是医学培养课程中一门重要的专业基础课程，主要学习与医学有关的病原微生物的生物学特性、致病机制、机体的抗感染免疫、特异性检测方法以及相关感染性疾病的防治措施等。通过本课程学习，可为学习临床各科的感染性疾病、超敏反应性疾病和肿瘤等奠定重要的理论基础。 本大纲所规定的内容，都是本科生在学习医学微生物学过程中必须掌握、熟悉和了解的基本理论和基本知识，主要通过课堂讲授、自学、课堂讨论等方式进行教与学。重点与难点内容以下划线标示，供学生学习参考。课程考核方法为理论考核。 三、教学内容 医学微生物学是研究病原微生物的形态、结构、生命活动规律以及与人体相互关系的一门科学，是基础医学中的一门重要学科。根据医学微生物学的系统性和教学上的循序渐进，全课程分为绪论、细菌学、病毒学和真菌学4部分。绪论主要介绍微生物的基本概念和分类、学科发展史及展望。细菌学、病毒学和真菌学均由总论与各论组成，总论介绍该类微生物共同特点，主要有形态结构、生长繁殖、遗传变异等生物学特征，致病性和免疫性以及微生物学检查法和防治原则。

各论主要介绍一些有代表性的、医学上非常重要的微生物，从总论列举的各方面内容进行学习。 绪论 学时分配：1学时 内容：微生物的概念、种类与分布；非细胞型、原核细胞型及真核细胞型三大类微生物的基本特点；微生物与人类的关系；微生物学及医学微生物学的学科概况；微生物学发展史及展望。 第一篇细菌学 第一章细菌的形态与结构 学时分配：3学时 内容：细菌的定义；细菌的大小与形态；分为球菌、杆菌和螺形菌三种基本形态，各自的形态特征；细菌的基本结构与特殊结构；细菌细胞壁的结构，革兰阳性菌与革兰阴性菌各自的细胞壁特点及比较；细胞壁的功能及意义；细菌细胞壁缺陷型的定义及医学意义；细菌细胞膜的结构和功能；细菌细胞质的组成及各自特点；细菌核质特征；细菌的特殊结构荚膜、鞭毛、菌毛及芽胞的定义、特征、功能以及医学意义；细菌形态与结构检查法（显微镜及染色法）。 第二章细菌的生理 学时分配：2.5学时 内容：细菌的化学组成；细菌的物理性状；细菌的营养物质；细菌摄取营养物质的机制；细菌的营养类型；影响细菌生长的因素；细菌个体及细菌群体的生长繁殖，细菌的生长曲线；细菌的能量代谢；细菌的分解代谢、合成代谢及其医学意义；细菌的人工培养，培养方法介绍，培养基的定义、分类及各自用途，细菌在培养基中的生长情况，人工培养细菌的用途；消毒灭菌的常用术语；物理消毒灭

医学微生物学与医学免疫学教学大纲

医学微生物学与医学免疫学教学大纲 医学微生物学主要是研究与医学有关的病原微生物的生物性状、感染与免疫的机理，微生物学检查与特异防治。免疫学是研究人体免疫系统的组成、功能、免疫应答规律、免疫应答产物、疾病的免疫学发病机理及免疫诊断和防治的一门学科。二者是医学专业的基础课程,通过本课程的教学,使学生掌握医学微生物学与免疫学的基本理论、基本知识和基本技能。为学习其他基础课和医学专业课，特别是传染病的诊断、预防和治疗打下基础。本大纲临床医学专业实施的教学总时数为72学时，其中理论课58学时，实验课14学时；高等护理、口腔医学、药学专业实施的教学总学时数为54学时，其中理论课44学时，实验课10学时，具体学时数分配如下： 理论课学时分配表

实验课学时分配表 第一篇医学微生物 第一章绪论 目的要求： 1．掌握微生物、病原微生物及医学微生物学免疫学的概念，真核细胞型、原核细胞型及非细胞型的生物学形状。 2．熟悉微生物学的概念及其任务，微生物在自然界的分布及其与人类的关系。人体寄生虫学概念。 3．了解医学免疫微生物学发展简史、现状及发展前景。 第二章细菌的形态与结构 目的要求： 1．细菌的大小与形态。 2．掌握细菌的基本结构与特殊结构。 3．掌握细菌形态检查法。 4．熟悉细菌的结构与致病的关系。 5．了解细菌L型的特点、 第三章细菌的生理 目的要求： 1．掌握细菌生长繁殖的条件与生长繁殖的规律。 2．熟悉细菌在人工培养基上的生长现象。 3．熟悉细菌的代谢产物在医学上的意义。 4．了解细菌的新陈代谢特点。 第四章细菌的分布与消毒灭菌 目的要求： 1．掌握正常菌群、条件致病菌与菌群失调的概念。

微生物学与免疫学复习资料-超全

微生物学与免疫学复习 资料-超全 本页仅作为文档封面，使用时可以删除 This document is for reference only-rar21year.March

1、微生物、三大类型微生物、列举6种原核细胞型微生物、免疫、免疫功能。 答：微生物：一大群微小生物的总称。 三大类型微生物：非细胞型、原核细胞型、真核细胞型 6种原核细胞型微生物: 细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体 免疫：指机体免疫系统识别抗原.并通过免疫应答排除抗原性异物.以维持机体内环境平衡的功能。（正常时对机体有利.异常时对机体有害。）免疫功能：（1）免疫防御 （2）免疫自稳 （3）免疫监视 2、你对微生物与免疫学的研究内容以及应用意义、研究现状有何认识？ 答：微生物学与免疫学既与人们的生活密切相关.也与感染性疾病有关.还与药物生产及药物保存和微生物污染有关。合理地开发和利用微生物及其代谢产物.有利于提高人体免疫功能.保障人类健康；反之则会严重危害人类健康甚至危机生命.如近年来所出现的药品与食品安全的问题.其中多数都与微生物污染和超敏反应有关。另外.还有众多的微生物及其代谢产物以及免疫应答的产物等都有待进一步开发利用。研究如何将微生物和免疫应答产物作为药物资源来开发.将为解决与感染有关疾病的防治问题作出大贡献。 第一章思考题 1、抗原 答：抗原是指能刺激机体产生免疫应答.并与免疫应答产物特异性结合的物质。 2、抗原的基本特性 答：1、免疫原性 2、抗原性 3、影响抗原免疫原性的条件 答：（一）异物性 （二）理化性状 （三）完整性（进入途径） （四）宿主的应答能力与免疫方法 4、表位 答：抗原分子中决定抗原特异性的基本结构或化学基团。（是TCR/BCR及抗体特异性结合的基本单位） 5、异嗜性抗原 答：存在于不同生物之间的共同抗原。 6、佐剂 答：佐剂是一类非特异性免疫增强剂。与抗原同时或预先注入体内.可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型。

医学免疫学与微生物学作业答案在线

1.免疫防御功能下降易发生（） A 超敏反应 B 肿瘤 C 反复感染 D 自身免疫（病） 正确答案:C 单选题 2.下列对抗毒素的叙述中，正确的是（） A 经外毒素脱毒制成 B 只能中和外毒素 C 既可中和外毒素，又可能引起超敏反应 D 用于人工自动免疫 正确答案:C 单选题 3.关于TI-Ag的描述，错误的是（） A 产生抗体不需T细胞辅助 B 只有B细胞表位 C 不引起细胞免疫 D 可引起再次应答 正确答案:D 单选题 4.下列大分子物质中，免疫原性最强的是（） A 蛋白质 B 多糖 C 核酸 D 类脂 正确答案:A 单选题

5.关于TD-Ag的描述，正确的是（） A 产生抗体不需T细胞的辅助 B 只能引起体液免疫 C 不能引起再次应答 D 具有T细胞表位和B细胞表位 正确答案:D 单选题 6.抗原的特异性取决于（） A 分子量大小 B 表位性质 C 结构复杂性 D 化学组成 正确答案:B 单选题 7.对SIgA的错误描述是（） A 是黏膜局部抗体 B 其SP能保护SIgA不被蛋白酶水解 C 初乳中含量最丰富 D 能激活补体经典途径 正确答案:D 单选题 8.适应性免疫的特征是（） A 出生时即具有 B 反应迅速 C 特异性 D 无记忆性 正确答案:C 单选题

9.新生儿可从母体初乳中获得的Ig是（） A IgG B IgM C SIgA D IgD 正确答案:C 单选题 10.对抗原特异性的描述是正确的，除了（） A 只能激活具有相应受体的淋巴细胞系 B 与相应抗体结合 C 与相应效应淋巴细胞结合 D 与MHC结合 正确答案:D 单选题 11.免疫稳定功能失调易发生（） A 超敏反应 B 肿瘤 C 反复感染 D 自身免疫（病） 正确答案:D 单选题 12.固有性免疫的特征是（） A 通过遗传获得 B 特异性 C 反应缓慢 D 有记忆性 正确答案:A 单选题

【免费下载】医学微生物学与免疫学

《医学微生物学与免疫学》习题 一、选择题（60分） 10、不属于细菌合成代谢产物的是（ ） A 内毒素 B 抗毒素 C 抗生素 D 维生素 11、欲杀灭芽胞，需选择( ) A 煮沸法 B 流通蒸汽灭菌法 C 巴氏消毒法 D 高压蒸气灭菌法 12、不能与红汞同时使用的是( ) A 漂白粉 B 70%乙醇 C 新洁尔灭(苯扎溴铵) D 碘液13、关于乙醇的叙述,不正确的是( ) A 浓度在70％-75％时，消毒效果好 B 经常用于皮肤消毒 C 易挥发，需加盖保存，定期调整浓度 D 用于粘膜及创伤的消毒14、细菌通过性菌毛将遗传物质从供体菌转移到受体菌的过程，称为( ) A 转导 B 转化 C 接合 D 溶原性转换15、关于正常菌群错误叙述的是 ( ) A 正常菌群、宿主与外界环境间应维持动态平衡 B —般情况下正常菌群对人体有益无害 C 肠道中的正常菌群主要为厌氧菌 D 即使是健康胎儿，也携带正常菌群16、医院内感染不包括 ( ) A 术后感染 B 输血后肝炎 C 住院期间发生的骨折 D 陪护人员感染17、目前已知的细菌毒素中,毒性最强的是（ ）A 霍乱弧菌肠毒素 B 破伤风痉挛毒素 C 葡萄球菌肠毒素 D 肉毒毒素 18、不引起食物中毒的细菌是（ ） A 金黄色葡萄球菌 B 破伤风梭菌 C 肉毒梭菌 D 产气荚膜梭菌 19、关于抗感染免疫叙述错误的是 ( ) A 完整的皮肤与黏膜屏障是抗感染的第一道防线 B 吞噬细胞和体液中的杀菌物质是抗感染的第二道防线 C 抗体与细菌结合可直接杀死病原菌 D 细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染20、在标本的采集与送检中不正确的做法是 ( ) A 严格无菌操作，避免杂菌污染 B 采取局部病变标本时应先严格消毒 C 尽可能采集病变明显处标本，采集标本后立即送检 D 标本容器上贴好标签21、能用于人工主动免疫的生物制品是 ( ) A 卡介苗 B 破伤风抗毒素 C 丙种球蛋白 D 抗病毒血清、管路敷设技术通过管线敷设技术，不仅可以解决吊顶层配置不规范问题，而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中，要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标高等，要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式，为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题，合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则：在分线盒处，当不同电压回路交叉时，应采用金属隔板进行隔开处理；同一线槽内，强电回路须同时切断习题电源，线缆敷设完毕，要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系，根据生产工艺高中资料试卷要求，对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验；对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作；对于继电保护进行整核对定值，审核与校对图纸，编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案，编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案；对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题，作为调试人员，需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料，并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术，电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时，需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全，并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围，或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理，尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作，并且拒绝动作，来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此，电力高中资料试卷保护装置调试技术，要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时，需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。

医学免疫学与微生物学复习题

医学免疫学与微生物学复习题 选择题 单项选择题 １、提出著名的无性细胞系选择学说， 使用禁忌细胞的概念来阐述自身无免疫应答现象的学 者是（ ） Ａ、伯内特 Ｂ、巴斯德 Ｃ、琴纳 Ｄ、李斯特 ２、自身抗原不应包括（ ） Ａ、血型抗原 Ｂ、修饰的自身抗原 Ｃ、隐蔽的自身抗原释放 Ｄ、被异常淋巴细胞误认为异物的自身正常物质 ３、人类主要组织相容系统（ MHS ）称为（ ） Ａ、H －２ Ｂ、HLA Ｃ、 4、下列哪种细胞是 CD 4+ （ Ａ、Ｔ c Ｂ、Ｔ h Ｃ、γδＴ ５、人Ｔ细胞上的表面标志物是（ Ａ、Ｃ ３b 受体 Ｂ、ＥＢ病毒受体 ６、关于ＮＫ细胞的特性错误的是（ ） Ａ、具有自然杀伤靶细胞作用 Ｃ、可发挥 ADCC 作用 7、能通过胎盘并对新生儿抗感染有重要作用的是 A 、 IgG B 、 IgM C 、 IgA D 、IgD 8、以下说法正确的是（） A 、免疫球蛋白就是抗体 B 、免疫球蛋白均为抗体，但抗体不一定都是免疫球蛋白 C 、免疫球蛋白与抗体不同也无关 D 、抗体均为免疫球蛋白，但免疫球蛋白不一定都有明确的抗体活性 9 、独特型决定簇存在于 Ig 分子的（） A 、重链 C 区 B 、轻链 C 区 C 、重链 V 区 D 、重链和轻链 V 区 DLA Ｄ、 SLA ） Ｄ、Ｂ细 胞 ） Ｃ、Ｅ受体Ｄ、葡萄球菌Ａ蛋白受 体 Ｂ、具有吞噬作用

10 、补体裂解产物中具有调理作用的片段是（） A、C2a B、C5a C、C3a D 、C2b 11 、补体旁路途径激活必须有哪种成分参加（） A、C1qB 、C2C、C4D、B 因子 12 、B7（CD80）分子的配体是（） A、CD4 B、CD28 C、LFA-2D 、VCAM-1 13 、具有抗病毒作用的细胞因子是（） A、IL-10B 、IFN- α、βC、IL-1 α、βD 、SCF 14 、下列哪种细胞不参与体液免疫（） A、抗原递呈细胞 B、Th 细胞 C、TD 细胞 D、B 细胞 15、B 细胞在体液免疫中的作用不正确的是（） A、无抗原递呈作用 B、可直接识别抗原构象决定簇 C、可分化为浆细胞 D、可产生免疫记忆 16 、细胞间相互作用时不受MHC 限制的是（） A、抗原递呈细胞与Th 细胞 B、Th 细胞与 B 细胞 C、CTL 与靶细胞 D、NK 细胞与靶细胞 17 、免疫应答的基本过程不包括（） A、免疫细胞的分化成熟 B、免疫细胞的抗原识别 C、免疫细胞的抗原识别 D、效应细胞和效应分子的产生和作用 18 、抗体对 B 细胞产生特异性抗体的反馈抑制作用（） A 、与抗体的浓度无关 B 、与抗体的类别无关 C 、与抗体的特异性无关 D、与抗体的完整性无关 19 、初次注射大量抗毒素所致的血清病属超敏反应（） A、I型 B、II型 C、III 型 D、IV 型 20 、幼儿易患哮喘通常与缺乏下列哪种抗体有关（）

医学免疫学与微生物学教学大纲

医学免疫学与微生物学教学大纲 前言 医学免疫学是研究人体免疫系统组织结构、生理功能、免疫应答规律、免疫应答产物、某些疾病的免疫学发病机制以及免疫学诊断和防治的一门科学，是医学院校各专业的基础课和桥梁课之一。其目的任务是把握人体免疫系统的组织结构和生理功能，以及在正常和病理条件下的免疫现象，为学习其他基础医学课程及临床医学课程奠定基础。并能将所学的免疫学理论和方法用于临床诊断、预防和治疗实践中。 医学微生物学要紧是研究与医学有关的病原微生物的生物学性状、感染与免疫的机理，特异性诊断和防治的一门科学，是护理学专业的基础课程。其目的和任务是通过教学为学生学习基础医学有关课程和临床医学课程及从事感染性疾病的诊断和防治工作奠定基础。本门学科属形状学范畴，实验课在教学过程中占有重要比例，它不仅起着验证理论作用，对培养学生的差不多操作技能起着重要作用，应引导学生重视实验课教学。 本大纲的教学要求分为“把握”、“熟悉”、“了解”三个层次，“把握内容”要求讲深讲透，要求学生深刻明白得，并能举一反三，融会贯穿；“熟悉内容”要重点讲解，要求学生差不多把握；“了解内容”可概括讲解或让学生自学。要求学生明白得并留有印象，教学采纳讲授、实验、演示、讨论、自学、答疑等多种形式，采纳启发式教诲等教学方法，并尽量采纳投影、

幻灯、录像等先进教学手段，并充分发挥教与学双方的主动性，努力实现教学大纲所规定的教学标准。 本课程总学时为54～66学时，其中理论课38～48学时，实验课16～18学时，理论课与实验课的比例2.4～3.5：1。 学时分配表

绪言 [目的要求] 把握微生物的概念、分类及特点，了解医学免疫学与医学微生物学的关系及二者的进展简史和研究现状。 [教学内容] 1、医学免疫学与医学微生物学概况。 2、医学免疫学与医学微生物学进展简史。 3、医学微生物学与医学免疫学研究现状。 [教学时数]1学时。 第一篇基础免疫学 概述 [目的要求] 把握免疫的概念及功能。熟悉免疫系统的特点。了解免疫功能获得方式及免疫系统的组成。 [教学内容] 1、免疫的概念。 2、免疫的功能。 3、免疫系统的组成。 [教学时数]1学时。 第一章抗原 把握抗原的概念，决定免疫原性的条件以及医学上重

医学微生物学与免疫学.doc

医学微生物学与免疫学 实验指导 （供医疗、护理、口腔、药学等专业用） 主编：彭效祥 班级： 学号： 姓名： 山东万杰医专微免教研室编制 2007年6月12日

目录 实验项目一细菌形态及结构观察 (3) 实验项目二细菌形态学检查法 (4) 实验项目三细菌的分布 (6) 实验项目四细菌的消毒及药敏试验 (7) 实验项目五血型抗原检测 (9) 实验项目六免疫球蛋白的测定 (10) 实验项目七细菌凝集反应 (12) 实验项目八琼脂双扩散试验 (13)

实验一细菌形态及结构观察 一、实验目的 1、熟悉显微镜油镜的使用方法，学生能独立用油镜观察细菌标本。 2、认识细菌的基本形态及特殊结构----鞭毛、荚膜、芽胞等。 二、实验内容 1、显微镜油镜的使用方法及维护 2、细菌形态及结构观察 三、实验仪器、设备及材料 1、显微镜 2、标本（鞭毛、荚膜、芽胞、葡萄球菌、链球菌等） 四、实验原理 细菌较小，肉眼不能直接观察，通过显微镜放大1000倍后观察细菌的形态结构 五、实验步骤 1、显微镜油镜使用由指导教师讲解、演示、学生自己操作 2、细菌的基本形态观察—个人操作 个人使用油镜观察细菌中的球菌、杆菌、弧菌等形态标本片。 3、细菌的特殊结构观察—示教 认真观察示教标本——芽孢、荚膜及鞭毛形态。 六、实验报告要求 绘出观察到的细菌形态及结构图。 七、实验注意事项 1、显微镜的正确使用 2、避免压碎标本片和损坏镜头

八、思考练习 1、如何正确使用显微镜的油镜观察细菌 2、绘制出细菌常见的形态与结构 实验二细菌形态学检查法 一、实验目的 1、熟悉细菌涂片的制作。 2、掌握革兰氏染色法。 二、实验内容 1、细菌涂片制作 2、革兰氏染色法 三、实验仪器、设备及材料 1、菌种（金黄色葡萄球菌、大肠杆菌）、取菌环、玻璃片、生理盐水、酒精灯 2、搪瓷盆、支架、冲洗瓶、染液（结晶紫或龙胆紫、碘液、 95%酒精、稀释复红） 四、实验原理 1、G+菌细胞壁结构较致密, 含脂类少,乙醇不易透入, 95%乙醇可使细胞壁脱水,细胞间隙缩小,通透性下降,阻碍结晶紫和碘的复合物渗出;而G-菌的细胞壁结构较疏松, 含脂类量多.易被乙醇溶解, 致使细胞壁通透性增高, 细胞内的结晶紫和碘的复合物易被溶出而脱色. 2、G+菌含大量核糖核酸镁盐，可与碘、结晶紫牢固结合，使已着色的细菌不易被脱色，G-菌含核糖核酸镁盐少，易被脱色。 3、G+菌等电点（PH2-3）比G-菌等电点（PH4-5）低，在同一PH染色环境中，G+菌比G-菌带的负电荷多，与带正电荷的碱性染料（结晶紫）结合牢固，不易脱色。

医学免疫学与微生物学参考答案

1.正常菌群对机体的益处不包括（ D ） A.刺激免疫系统成熟 B.抗肿瘤 C.抗致病菌生长 D.产生干扰素 E.提供营养 参考：教材164页三、微生物与人类的关系正常菌群 2.溶菌酶对G＋菌的作用是（ B ） A.破坏磷壁酸 B.裂解聚糖骨架 C.损伤细胞膜 D.抑制菌体蛋白合成 E.降解核酸 参考：教材169页尾行 3.可在细菌间传递DNA的物质是（ E ） A.鞭毛 B.中介体 C.荚膜 D. 普通菌毛 E. 性菌毛 参考：教材174页2。性菌毛 4.细菌致病性的强弱主要取决于细菌的（ E ） A.荚膜 B.菌毛 C.侵袭性酶 D. 毒素 E. 毒力 参考：教材192页，第三节细菌的毒力物质 5. .决定痢疾杆菌侵袭力的首要因素是( D ) A.内毒素 B.外毒素 C.侵袭性酶 D.菌毛 E.肠毒素 参考：教材252页，二、致病性与免疫性 6.湿热灭菌法中杀菌效果最彻底的是（ D ） A.煮沸法 B.巴氏消毒法 C.间歇灭菌法 D.高压蒸汽灭菌法 E.流通蒸汽灭菌法 参考：教材201页一、热力消毒灭菌法 7.可用于分离脑膜炎球菌的培养基是（ B ） A.血平板 B.巧克力平板 C.沙氏培养基 D.双糖培养基 E.碱性平板 参考：教材240页一、脑膜炎奈瑟菌2。培养特性

8.以内毒素为主要致病因素并可引起全身感染的肠道致病菌是（ A ） A. 伤寒杆菌 B. 志贺痢疾杆菌 C. 大肠杆菌 D.霍乱弧菌 E.肠炎杆菌参考：教材198页3）内毒素血症 9.不引起毒血症的毒素是（ B ） A.葡萄球菌肠毒素 B.霍乱肠毒素 C.志贺毒素 D.白喉毒素 E.破伤风痉挛毒素 参考：教材198页2）毒血症 10.在人体肠道正常菌群中占绝对优势的细菌是（ C ） A.大肠杆菌 B.变形杆菌 C.无芽胞厌氧菌 D.白色念珠菌 E.沙门菌 参考：教材164页三、微生物与人类的关系正常菌群 11.结核菌素试验的用途不包括（ C ） A.选择卡介苗接种对象 B.判断卡介苗接种效果 C.诊断Ⅳ型超敏反应? D.辅助诊断婴幼儿结核病 E.判断细胞免疫功能 参考：教材269页（三）结核菌素试验 12.引起败血症的细菌除外（ A ） A.白喉杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.绿脓杆菌 D.乙型溶血性链球菌 E.大肠杆菌 参考：教材198页4）败血症 13．一般不入血引起败血症的细菌是（ A ） A. 白喉杆菌 B. 大肠杆菌 C. 绿脓杆菌 D. 变形杆菌 E. 产气荚膜杆菌 参考：教材198页4）败血症 14. 与结核杆菌致病性有关的物质是( D ) A.外毒素 B.侵袭性酶 C.菌体表面构造 D.细胞壁类脂 E.内毒素

最新医学微生物学教学大纲-本科

医学微生物学教学大 纲-本科

医学微生物学教学大纲 (供本科生使用) 汕头大学医学院微生物学与免疫学教研室 2002年5月

医学微生物学教学大纲 （供本科生使用） 本教学大纲根据陆德源主编的全国高等医药院校教材《医学微生物学》第五版，参考原大纲修改而成，供五年制医学本科学生学习参考。 大纲中各章节内容均分掌握、熟悉与了解三级。凡要求掌握的内容，在文字下面加划直线为标记；凡要求熟悉的内容，在文字下面加划波浪线为标记；不加标记者为一般了解内容。 绪论 一、目的要求 1.掌握微生物的基本概念、种类和分布 2.熟悉微生物与人类的关系，学习医学微生物学的目的和意义 3.了解微生物学和微生物学发展史 二、教学内容 1.微生物的定义、种类和分布 2.微生物与人类的关系 3.微生物学和微生物学的发展史 4.医学微生物学的定义和今后的发展方向 第一章细菌的形态与结构 一、目的要求 1.了解细菌的大小、形态和排列 2.熟悉细菌的各种结构、化学组成和功能 3.熟悉细菌形态与结构的检查法 4.掌握细菌细胞壁和细菌特殊结构的生物学特性及与医学的关系 5.掌握革兰染色的步骤、结果及意义 二、教学内容 1.细菌的大小及测量单位、三种主要形态及排列方式 2.细菌的基本结构 (1) 细胞壁 主要组分：肽聚糖，G+菌和G-菌肽聚糖的差别 特殊组分：G+菌的磷壁酸（壁磷壁酸和膜磷壁酸或称LTA）及一些特殊表面蛋白 G-菌的外膜：脂蛋白 脂质双层 脂多糖：脂质A 核心多糖 特异多糖

G+和G-菌细胞壁的异同及其意义 细胞壁的功能：维护形态、抵抗低渗、抗原性与致病性 细菌L型的形成、生物学特性及与医学实践的关系 (2) 细胞膜 细胞膜的特点：不含胆固醇 细菌细胞膜形成的特有结构：中介体 中介体的功能：参与细胞分裂、拟线粒体功能 (3) 细胞质及胞质内重要结构 核糖体与链霉素、红霉素作用的关系 质粒的基本概念 胞质颗粒、异染颗粒的概念 (4) 核质 特点：无核膜、核仁、有丝分裂器，为一共价闭合环状的双链DNA大分子，为单倍体 3.细菌的特殊结构 (1)荚膜 荚膜的概念、化学组成、染色 荚膜的功能：抗吞噬、粘附作用, 抗有害物质的损伤作用 (2) 鞭毛 鞭毛的概念、数量与部位 鞭毛的化学组成、功能 (3) 菌毛 菌毛的概念、分类及功能 (4) 芽胞 芽胞的概念、形成和发芽 芽胞与医学的关系 4.细菌形态与结构检查的原则（放大法和染色法） 革兰染色的步骤、结果、原理和意义 第二章细菌生理 一、目的要求 1.了解细菌的理化性状、营养和营养类型 2.熟悉细菌的分类、命名、常见的生化反应、生长繁殖的规律和人工培养 3.掌握细菌生长繁殖的基本条件及与医学有关的合成代谢产物 二、教学内容 1.细菌的化学组成与物理性状 2.细菌的营养类型（异营菌中的寄生菌） 营养物质：水、碳、氮、无机盐、生长因子等 3.细菌的能量代谢方式：发酵、需氧呼吸和厌氧呼吸 4.细菌的代谢产物

《医学微生物与免疫学A》

大理大学成人高等教育 《医学微生物学与免疫学》课程作业 免疫学概论、第 1 章至第15 章、第8 章、第24 章 一 、单项选择题（要求完成以下全部小题） 1. 属于中枢免疫器官的是 A．扁桃体B．淋巴结C．胸腺D．脾脏E．肠淋巴组织 2. 同一种属不同个体之间所存在的抗原是 A．同种异型抗原B．异种抗原C．自身抗原D．独特型抗原E．超抗原 3. 三条补体激活途径的共同点是 A. 参与的补体成分相同 B. 所需离子相同 C. C3 转化酶的组成相同 D. 激活物质相同 E. 膜攻击复合物的形成及其溶解细胞效应相同 4. 经典途径中，激活补体能力最强的免疫球蛋白是 A.IgG B.IgE C.IgA D.IgM E.IgD 5. 细胞因子不包括 A．淋巴毒素B．过敏毒素C．白细胞介素 D．生长因子E．干扰素 6. 介导I 型超敏反应的抗体主要是 A.IgG B.IgD C.IgE D.IgM E.IgA 7. 机体免疫监视功能低下时易发生 A.肿瘤 B.超敏反应 C.移植排斥反应 D.免疫耐受 E.自身免疫病 8. 抗体与抗原结合的部位是 A.CH 区 B.VH 区 C.CL 区 D.VL 区 E.VH 与VL 区 9. 构成膜攻击复合物(MAC)的补体成分是 A.C5b～9 B.C6b～9 C.C5b～7 D.C5b～8 E.C6b～8 10. 下列淋巴细胞中，不属固有免疫细胞的是 A.γδT 细胞 B.αβT 细胞 C.NK T 细胞 D.NK 细胞 E.B1 细胞 二、名词解释（以下选做4 小题） 1. 抗原 2. 抗原决定簇 3. 抗体 4.

5. ADCC 6. 补体 7. 细胞因子 8. 变态反应 第2 页共16 页第3 页共16 页 三、填空（要求完成以下全部小题） 1. 免疫的三大功能是_____________________、_________________________和 _____________________ 。 2. 决定免疫原性的条件是_____________________________________________、 ______________________________和________________________________等。 3. 医学上重要的抗原有_____________________、_________________________、_______________________、_____________________和___________________ 等。 4. Ig 的水解片段是_______________________和_____________________ 。 5. IgG 类抗体的生物学作用有_____________________、_____________________、_______________________和_______________________等。 6. IgM类抗体的生物学作用有_______________________、___________________、_______________________和_______________________等。 7. SIgA 的成分包括___________________、_________________和_____________。 8. 干扰素的概念是___________________________________________________， 按来源和结构不同可分为_________________和_____________________ 。 9. 常见的抗原提呈细胞有_______________________、_______________________ 和_____________________等。 10. 细胞因子的作用特点是_________________________、____________________、

微生物学与免疫学复习超全

1、微生物、三大类型微生物、列举6种原核细胞型微生物、免疫、免疫功能。答：微生物：一大群微小生物的总称。 三大类型微生物：非细胞型、原核细胞型、真核细胞型 6种原核细胞型微生物: 细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体 免疫：指机体免疫系统识别抗原，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体内环境平衡的功能。（正常时对机体有利，异常时对机体有害。）免疫功能：（1）免疫防御 （2）免疫自稳 （3）免疫监视 2、你对微生物与免疫学的研究内容以及应用意义、研究现状有何认识？ 答：微生物学与免疫学既与人们的生活密切相关，也与感染性疾病有关，还与药物生产及药物保存和微生物污染有关。合理地开发和利用微生物及其代谢产物，有利于提高人体免疫功能，保障人类健康；反之则会严重危害人类健康甚至危机生命，如近年来所出现的药品与食品安全的问题，其中多数都与微生物污染和超敏反应有关。另外，还有众多的微生物及其代谢产物以及免疫应答的产物等都有待进一步开发利用。研究如何将微生物和免疫应答产物作为药物资源来开发，将为解决与感染有关疾病的防治问题作出大贡献。 第一章思考题 1、抗原 答：抗原是指能刺激机体产生免疫应答，并与免疫应答产物特异性结合的物质。

2、抗原的基本特性 答：1、免疫原性 2、抗原性 3、影响抗原免疫原性的条件 答：（一）异物性 （二）理化性状 （三）完整性（进入途径） （四）宿主的应答能力与免疫方法 4、表位 答：抗原分子中决定抗原特异性的基本结构或化学基团。（是TCR/BCR及抗体特异性结合的基本单位） 5、异嗜性抗原 答：存在于不同生物之间的共同抗原。 6、佐剂 答：佐剂是一类非特异性免疫增强剂。与抗原同时或预先注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型。 7、MHC 答：主要组织相容性复合体，是指一组紧密连锁的基因群，其功能与控制免疫应答和移植排斥有关。 8、简述HLA复合体的结构和产物

《医学免疫学与微生物学》

医学免疫学与微生物学》形成性考核册答案 作业一 １、免疫系统具有哪些功能，正常或异常时有何生物学效应？ 答：（１）免疫防御：指机体抵御外来抗原性异物入侵的一种保护功能。正常时可抵御病原微生物的感染和损害，即抗感染免疫。异常时如果防御功能过强出现超敏反应，免疫防御功能过低（免疫缺陷）会导致反复发生感染。 （２）免疫稳定：指维持体内环境相对稳定的生理机能。正常时可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞以及抗原－抗体复合物等抗原性异物，对自身成分耐受和保护。功能紊乱时会导致自身免疫疾病，失去了对自身抗原的耐受而对自身细胞发动攻击。 （３）免疫监视：指免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理保护功能。功能正常时可防止肿瘤产生，功能失调时可导致肿瘤发生，或病毒感染不能及时清除，造成病毒持续性感染。 ２、列出医学上重要的抗原物质 答：（１）微生物及其代谢产物：如细菌及细菌毒素、病毒等微生物，既可在感染时引起机体免疫应答清除病原微生物，也可人工利用这些抗原制备疫苗、类毒素、抗毒素用于人工免疫预防和治疗，或体外进行抗原抗体检测进行疾病的诊断。 （２）动物免疫血清：人工制备的抗毒素如破伤风抗毒素是由马血清制备，对人而言，既含有特异性抗体可中和毒素，又含有异种动物蛋白引起超敏反应。在应用抗毒素前应做皮试判断有无过敏现象。 （３）同种异性抗原：如血型抗原和组织相容性抗原。输血和器官移植前应进行血型鉴定或组织配型以避免发生输血反应和移植排斥反应。 （４）肿瘤抗原：分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原。如肝癌患者体内出现高水平ＡＦＰ（甲胎蛋白），可用于肝癌的普查和早期诊断。 ３、简述抗体的种类和主要功能 答：抗体依据重链抗原性不同分为五类：IgG IgA IgM IgD IgE。 IgG：血清中含量最高，是最重要的抗感染分子，包括抗菌、抗病毒、抗毒素 等。还能激活补体，增强巨噬细胞的吞噬功能（调理作用），穿过胎盘保护胎儿及新生儿免受感染。 IgA：分为单体和双体两种。单体存在于血清中，双体存在于粘膜表面及分泌物中，是粘膜局部抗感染的重要因素。 IgM：是分子量最大、体内受感染后最早产生的抗体，具有很强的激活补体作用和调理作用，时作重要的抗感染因子，且常用于诊断早期感染。 IgD：主要存在于成熟Ｂ细胞表面，是Ｂ细胞识别抗原的受体。 IgE：血清中含量最少，某些过敏性体质的人血清中可检测到，参与介导Ⅰ型超敏反应。４、简述补体的生物学活性 答：补体的生物学活性主要有： （１）溶菌和溶细胞。细菌等抗原物质和相应抗体结合形成抗原抗体复合物，可通过经典途径激活补体系统；革兰氏阴性菌的脂多糖可通过旁路途径激活补体，在细菌等靶细胞表面形成膜攻击复合物，最终导致细菌细胞或靶细胞裂解。 （２）促进抗体中和及溶解病毒。补体可明显增强抗体对病毒的中和作用，在没有特异性抗体存在的条件下，补体也可溶解灭活某些病毒。 （３）调理和免疫粘附。补体裂解产物与细菌及吞噬细胞结合，促进吞噬细胞的吞噬作用，即调理作用；若与红细胞、血小板结合可形成较大的聚合物利于吞噬细胞的吞噬，此即免疫粘附作用。

2020级专科临床医学专业《医学微生物学和免疫学》课程教学大纲

《医学微生物学和免疫学》课程教学大纲 二、课程的性质、目的和任务 性质：《医学微生物学和免疫学》是为大专临床医学专业学生设置的一门必修的基础医学课程，它包括了《医学微生物学》和《医学免疫学》两门学科。《医学微生物学》主要研究与医学有关的病原微生物的生物学性状、感染与免疫的发生机理、微生物学检查和特异防治。《医学免疫学》主要研究人体免疫系统的组成、结构与功能，以及各类免疫应答发生发展的规律及其在疾病诊断和防治中的应用。《医学微生物学和免疫学》是基础医学领域中一门基础性、前沿性、桥梁性课程，它具有理论体系完整、技术应用广泛、实用性强、且具有多学科交叉渗透等特点。通过该课程教学应使学生掌握医学微生物学和免疫学的基本概念、原理及其应用技能，为今后进一步学习其它医学学科与临床知识，特别是传染性疾病与免疫性疾病的诊断、预防和治疗打下基础。 目的：通过本课程授课，学生应掌握医学微生物学和免疫学的基本概念、理论及应用技能，并能将之应用于传染性疾病与免疫性疾病的发病机理阐述、疾病诊断和防治措施，同时能初步培养学生的辩证思维能力、分析解决问题能力及科学严谨的学习工作态度。 任务：学生通过本门课程的学习，应掌握常见病原微生物的生物学性状、致病性、诊断方法及防治措施，同时应掌握人体免疫系统的组成、结构与功能、以及各类免疫应答发生发展的规律及其在疾病诊断和防治措施中的应用。

四、教学内容、基本要求及教学方法 第一章绪论 教学目的： 学习和掌握免疫概念与功能、微生物概念与分类，医学免疫学与医学微生物学的发展简史等，明确医学免疫学与医学微生物学在基础医学学科中的地位及作用。 教学重点和难点： 教学重点：免疫概念与功能，微生物、病原微生物概念，微生物的分类。 教学难点：免疫的功能。 主要教学内容及要求： 1.掌握：免疫概念与功能，微生物、病原微生物概念，微生物的分类； 2.熟悉：微生物与人类的关系； 3.了解：免疫学、微生物学的发展史，医学免疫学、微生物学的范畴及发展现状。 第二章抗原 教学目的： 学习和掌握抗原的概念、特性、分类及抗原决定簇与交叉反应等概念，明确交叉反应理论在临床的意义、及抗原在免疫应答中的作用。 教学重点和难点： 教学重点：抗原的概念(广义、狭义)及其基本特性，决定抗原免疫原性和特异性的主要因素。 教学难点：T细胞抗原表位和B细胞抗原表位。 主要教学内容及要求： 1.掌握：抗原的概念(广义、狭义)、抗原基本特性、抗原分类、及抗原决定簇的定义。共同抗原与 交叉反应的概念； 2.熟悉：决定抗原免疫原性和特异性的主要因素，交叉反应在临床的意义； 3.了解：T细胞抗原表位和B细胞抗原表位的区别，常用的非特异性免疫刺激剂（佐剂、有丝分裂 原、超抗原）的概念、种类和生物学意义。 第三章免疫球蛋白 教学目的： 学习和掌握抗体与免疫球蛋白的概念、免疫球蛋白的结构、各类免疫球蛋白的特性和功能等、明确抗体在免疫应答中地位与作用。 教学重点和难点： 教学重点：免疫球蛋白的结构、五类免疫球蛋白的特性与功能。 教学难点：免疫球蛋白编码基因及其多样性产生机制。 主要教学内容及要求：

病原微生物与免疫学

医学微生物学与寄生虫学＆医学免疫学 简答题 １.简述特异性免疫应答过程。 适应性免疫应答，又称特异性免疫应答，指体内抗原特异性T/B淋巴细胞接受抗原刺激后，自身活化增殖分化为效应细胞，产生一系列生物学效应的全过程。 基本过程： ①识别活化阶段： ⅰAPC（抗原提呈细胞）对抗原加工处理及提呈。 ⅱT细胞和B细胞识别抗原。 ②增殖分化阶段：T、B淋巴细胞活化，增殖分化产生效应细胞和浆细胞。 ③效应阶段：Ab和效应T细胞与Ag结合，通过多种机制最后清除Ag。 ２．Ⅰ型超敏反应发生的机制。 Ⅰ型超敏反应又称过敏反应，主要是由特异性IgE抗体介导产生，可发生于局部，亦发生于全身。 ①致敏阶段：变应原进入机体后，可选择诱导变应原特异性B细胞产生IgＥ抗体应答，Ig Ｅ类抗体与ＩｇＧ类抗体不同，它们可在不结合抗原情况下，以其Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面相应受体结合，而使机体处于对该变原的致敏状态。 ②激发阶段：指相同变应原再次进入机体后，通过与肥大细胞／嗜碱性粒细胞表面IgE抗体特异性结合，使之脱落释放生物活性介质的阶段。 ③效应阶段：指生物活性介质作用于效应组织和器官，引起局部或全身过敏反应的阶段。 ３.细菌致病因素。

４.区别内、外毒素的主要性状。 ５.细菌的特殊结构有哪些？各有何作用？ ①荚膜：抗吞噬；粘附作用；抗有害物质损伤，与细菌的致病性有关，是构成细菌毒力的重要因素。 ②鞭毛：细菌运动器官；某些与致病性有关，如霍乱弧菌、空肠弯曲菌；有抗原怕，称H 抗原，可以鉴定细菌。 ③菌毛：具有抗原性，普通菌毛具有粘附易感细胞的能力；与细菌致病性有关，性菌毛。 ④芽胞：具有保护和稳定蛋白质生命物质作用；有助于鉴别细菌；医学消毒、灭菌的重要指标。 6.细菌、病毒感染的类型和特点。 细菌： 隐性感染：机体损伤轻，不出现或仅出现不明显的临床症状，机体可获得特异性免疫力，如结核、白喉、伤寒等疾病常有隐性感染。 ⑴根据病情缓急不同可分为： 急性感染：发病急，病程短，一般数日或数周，病愈后病原菌从宿主体内消失，如霍乱、化脓性脑膜炎等。 慢性感染：病程缓慢进行，常持续数月至数年，多见于胞内寄生菌的感染，如结核、麻风等。 ⑵按感染部位不同可分为： ①局部感染：致病菌引起的感染仅局限于一定部位，引起局部病变。如临床上常见的痈、伤口化脓等。 ②全身感染：感染后病原菌或其毒性产物向全身扩散，引起全身症状的一种感染类型，常见的全身表现有：毒血症、内毒素血症、菌血症、败血症、脓毒血症 带菌状态：有时病原菌在隐性或显性感染后，并未被完全消除，而继续在体内存留一段时间，并不断被排出体外，称为带菌状态。处于带菌状态的人称为带菌者。如白喉、伤寒等传染病，病后常出现带菌状态。由于带菌者经常或间歇排出病原菌，是重要的传染源。 病毒： 隐性感染：病毒侵入机体不引起临床感染称为重金属感染或亚临床感染。其原因可能是病毒毒力弱或机体免疫力强，使病毒不能大量增殖，组织细胞损伤轻微；也可能是病毒最终未到达靶器官，帮不呈现或极少呈现临床症状。脊髓灰质炎病毒感染时，大多数人表现为隐性感