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临床手术缝线选择标准及不可吸收缝线和可吸收缝线分类、用途、优缺点及用途

临床手术缝线选择标准及不可吸收缝线和可吸收缝线分类、用途、优缺点及用途

手术缝线选择标准

手术缝线是在外科手术中,是外伤处置当中,用于结扎止血、缝合止血以及组织缝合的特殊线。用于组织缝合可以保证伤口闭合,支持其愈合,减少感染几率。手术缝线选择应该尽量选择细而拉力大,对组织反应小的无菌单股可吸收线。

缝线常用 USP标准与 EP标准,对于USP标准:用 N/0 表示,N 值越大,表示缝线越细,但需注意,其不表示缝线具体直径的大小;对于 EP 标准:单位为 0.1 mm,数字越大,表示缝线直径越粗。

市面上手术缝线多采用USP标准,USP标准又和中国传统缝线规格有差异。

不可吸收缝线

1. 丝质手术缝线:

由蚕茧的连续性蛋白质纤维制成,为多股编制而成,分线团和线束两种包装。

优点:价格低廉,容易消毒,使用方便,打结结实;

缺点:刺激组织产生炎性反应。

用途:主要用于缝合皮肤、皮下或体内结蹄组织、肌肉层等

2、尼龙手术缝线:

及聚酰胺纤维,简称 PA 线或锦纶线,分单丝尼龙线和多丝尼龙线,又分带针和不带针两种。

优点:张力强度高,植入体内后很少有组织反应,具有极佳弹性;

缺点:在人体每年以15-20% 速率水解。

3. 聚丙烯缝线:

单股合成缝线,是心血管外科首选缝线。

优点:被植入组织后保持永久的张力强度,手感顺滑,易于打结,很少有组织阻力感,可提供牢固的线结保障。

用途:心血管外科如血管吻合、神经吻合、冠状动脉远端吻合、换瓣手术等操作,可用于整形外科如皮肤缝合及皮内缝合等。

可吸收缝线

1.天然吸收性缝线-肠线:以羊肠粘膜下层或牛肠浆膜为原料。含 90% 胶原,经铬盐溶液处理后成为铬制肠线,可对抗体内各种酶的消化作用,可将吸收时间延长至 90 天以上。

2.聚乙醇酸缝线:为羟基乙酸的聚合物,属于多股编制缝线。

优点:特殊的涂层,柔软光滑,容易打结,无毒性、无胶原性、无抗原性、无致癌性,组织反应低。

2.聚乳酸羟基乙酸缝线:

为多股编制,其又可分为快吸收类和保护类。

快吸收类

优点:在可吸收缝线中吸收最快。

缺点:术后5-6天张力下降50%,有效伤口支撑时间为1-14 天。

用途:主要用于皮肤和粘膜缝合。

保护类:每根纤维分开涂层,消除缝线的粗糙边缘,对组织拖带和损伤很小,打结顺滑,可将伤口支持延长达 28-35 天。

4. 聚对二氧环己酮或聚二噁烷酮缝线):唯一能提供伤口支持时间最长可吸收缝线,可长达6周以上,支持伤口达 56 天,术后 180 内被机体完全吸收。

缝线缝针的选择

手术缝针与缝线的选择 手术缝针: 一般手术缝针分针尖、针身及针孔(针眼)。按针尖形状分圆形及三角形两种,按针身弯曲度分为弯形、半弯形及直形。各类缝针亦属于精密器械。手术选用缝针时,依身体组织、脏器及血管等的脆弱度,选用时必须注意针尖的锐利度及针眼的大小。 避免造成组织的创伤;依组织脏器部位的深浅,选用时注意缝针的弯曲角度。三角形缝针穿过组织时易撕裂组织,故多用在坚韧的结缔组织和皮肤。现在用的缝针种类很多,将目前常用的几种介绍如下: 1.圆形缝针:主要用于柔软容易穿透的组织,如腹膜、胃肠道及心脏组织,穿过时损伤小。 2.三角形缝针:适用于坚韧的组织,其尖端是三角形的,针身部分是圆形的。 3.三角形角针:针尖至带线的部位皆为三角形,用于穿透坚韧难穿透的组织,如筋膜及皮肤等。 4.金属皮夹:这种金属皮夹,装人特制钉匣内,用特制持夹钳夹住金属皮夹,多用于缝合皮肤及矫形外科。 5.无损伤缝针:这一类型的针附于缝线的两端,多用于血管吻合及管状或环形构造时,亦用于连续缝合,如肠道吻合和心脏手术时,有弯形和直形两种。 6.引线针:有手把,前端为扁圆钝弯形针尖及针身,深部组织结扎血管时使用,不易割伤,便于操作,常用于肝脏手术时。 手术缝针的型号有 5 X 12、 6 X 14、7 X 17、8 X 20、9 X 24、9 X 34、10 X 28、11X 24等。 选用以上各种类、各型号的缝针时,应选用大小不同的持针钳配搭,避免配搭不当造成针体弯曲或折断,影响手术进行。 医用缝线: 各种缝线在手术中为缝合各类组织和脏器,直到手术伤口愈合为止,又可结扎缝合血管,起止血作用。所有的缝线在人体组织内均为异物,都可起不良反应,只是反应大小不同而已。选用缝线最基本的原则为:尽量使用细而拉力大、对组织反应最小的缝线。各种缝线的粗细以号数与零数表明,号数越大表示缝线越粗,常用的有1#、4#、7#、10#;零数越多表示缝线越细,常用的有1/0~10/0。 1.医用丝线:分板线和团线两种。是外科广泛、基本使用的缝线。柔软强韧,容易操作。多用于缝合体内各种组织、脏器及血管等。在组织内反应小,但在体内不吸收而形成异物,手术感染后影响切口愈合。一般缝线多采用黑色,操作时易与组织分。板线常用型号为“000”、“0”、“1”、“4”、“7”、“10”号,线长60 cm或70 cm。团线型号与板线相同,目前有条件的医院已较少使用团线,已被一次性医用板线所取代。丝线不宜重复消毒使用,以免影响拉力。 2.无损伤缝线:分不可吸收和可吸收线两种。 (1)不可吸收线有锦纶线(尼纶线)、涤纶编结线、聚丙烯线。 锦纶(尼纶)线:即聚酚胺纤维缝线,系人造纤维制成。抗张力及韧性皆强于丝线,在组织内反应小。型号有6/0—11/0,常用于血管、神经的吻合与修补,也用于输卵管吻合手术。

可吸收缝合线用途说明

可吸收缝合线用途说明 在手术中,可吸收缝合线主要用于以下几个方面: 1.切口缝合:可吸收缝合线可以用于切口的初级缝合,即将切口的边 缘缝合在一起以促进切口愈合。它可以有效地关闭切口,并且由于可吸收性,不需要手术后再次取出,减少了患者的痛苦和不便。 2.内脏缝合:在内脏手术中,可吸收缝合线可以用于缝合内脏组织, 如胃、肠道等。可吸收缝合线具有良好的柔软性和韧性,可以适应内脏器 官的运动和扩张,减少了缝合线断裂的风险,并促进内脏组织的愈合。 3.血管缝合:可吸收缝合线也适用于血管的缝合。在血管手术中,可 吸收缝合线可以用于缝合血管切口或血管吻合,帮助恢复血管的完整性和 功能。一些可吸收缝合线还具有抗菌性能,可以减少血管感染的风险。 4.神经缝合:在神经外科手术中,可吸收缝合线可以用于缝合神经组织。它具有较小的刺激性和较高的柔软性,可以最大程度地保护神经组织,促进神经的再生和愈合。 可吸收缝合线的使用方法和要点也是需要注意的。首先,要选择合适 的可吸收缝合线类型和规格,根据手术的需要和组织的特性进行选择。其次,在缝合过程中要注意缝合线的紧密度和对组织的张力,以确保切口的 闭合和愈合。此外,术后还需注意切口的护理和术后指导,以促进切口的 愈合和恢复。 总之,可吸收缝合线是一种在外科手术中广泛应用的生物吸收性缝合 材料。它具有许多优点,如方便、减少疼痛和不适、促进切口愈合等。可 吸收缝合线可用于各种手术中的切口缝合、内脏缝合、血管缝合和神经缝 合等,有效地帮助修复和恢复组织结构,提高手术效果和患者的生活质量。

因此,可吸收缝合线是一种不可或缺的手术材料,在临床上具有重要的意义和应用价值。

缝线选择

理想的逢线应有优良的抗张强度;打结的牢固性;易于操作;引起的炎症反应最小;能够抗感染;愈合后创面的强度一旦能替伤口缝线的强度,逢线就应逐渐被吸收。然而任何一种逢线都不能完全具备这些特点。 选择创面缝线时要考虑创面的张力、缝合的组织层次、创面的部位、美容的考虑等等。 理想的创面闭合应遵循一些基本原则才能达到最好的效果。 1.术前伤口精确的标记,如果是巨大皮瓣需用U形钉暂时固定皮瓣以确保适当的调整。对于小的创面则不需要标记,可用皮肤拉构来延长并调整皮缘。 2.网状真皮层是胶原沉积的一个特殊区域,这些胶原对瘢痕最后的形状有重要影响。此层张力应尽可能减少。如果选择可吸收缝线来缝合此层,就应选择伤口最初愈合期间可保持这种张力的缝线。否则伤口边缘分离导致较宽的瘢痕。 3。创面的闭合应使皮缘对合轻度外翻,否则重塑期瘢痕会向下收缩造成伤口闭合部位向下凹陷。垂直或水平褥式或U形缝合均易达到创缘外翻。 4。瘢痕下的不规则可引起术后不适,这主要是由于皮下缝合时没有将可吸收缝线的节置于皮下深层所致。选择皮下连续缝合,缝合末用胶带将缝线粘在皮肤上,从而皮下不留线结,避免术后的不适,同时皮下连续缝合可以节省时间,其安全性较好。 在创面愈合的不同阶段缝线的作用是不同的: 创面愈合分三个阶段, 在酶作用阶段,创面的硬结及肿胀与最初的炎症反应相关。创面缝合后4~5天,伤口主要依靠缝线来维持创缘的位置及创面的闭合。 增生阶段(术后5~42天),成纤维细胞开始产生使创面快速获得抗张强度的胶原,尽管创面的强度不断增加但缝线在防止伤口裂开中仍起着重要作用。此阶

段的早期,缝线完整性的丧失(如逢线的吸收)可使较高张力创缘之间的裂隙增宽,从而使瘢痕形成明显。 最后塑形阶段(成熟阶段)从术后42天到术后1年,随着胶原纤维进一步交联,创面不断获得强度。在这个阶段,大多数的可吸收缝线已经溶解吸收,对瘢痕的形成几乎没有什么影响。 因此选择可吸收逢线时缝线张力的丧失应该等于或低于伤口通过胶原的沉积、交联获得的张力。粗线其抗张力的强度较大,细线侧相反,在保证创面充分闭合的情况下也要考虑逢线的粗细,在某些情况下不必要的粗线缝合可留下较大且明显的瘢痕,而用细线缝合较为肿胀的组织则可能切断肿胀的组织而没有起到将肿胀的组织缝合到一起的作用。在保证伤口闭合严密,张力不大的情况下,缝线越细越好,至少病人看着心里会舒服些。但实际情况是,缝线过细,则拉力不够大,往往打结后导致伤后张力过大甚至断裂。所以一般常用0或5-0的线闭合创面。具体情况具体分析!在充分皮下减张的情况,皮肤的缝合通常使用细线,其在美观上比使用粗逢线更为重要。 一)手术缝针 一般手术缝针分针尖、针身及针孔(针眼)。按针尖形状分圆形及三角形两种,按针身弯曲度分为弯形、半弯形及直形。各类缝针亦属于精密器械。手术选用缝针时,依身体组织、脏器及血管等的脆弱度,选用时必须注意针尖的锐利度及针眼的大小。避免造成组织的创伤;依组织脏器部位的深浅,选用时注意缝针的弯曲角度。三角形缝针穿过组织时易撕裂组织,故多用在坚韧的结缔组织和皮肤。现在用的缝针种类很多,将目前常用的几种介绍如下。 1.圆形缝针:主要用于柔软容易穿透的组织,如腹膜、胃肠道及心脏组织,穿过时损伤小。 2.三角形缝针:适用于坚韧的组织,其尖端是三角形的,针身部分是圆形

临床手术缝线选择标准及不可吸收缝线和可吸收缝线分类、用途、优缺点及用途

临床手术缝线选择标准及不可吸收缝线和可吸收缝线分类、用途、优缺点及用途 手术缝线选择标准 手术缝线是在外科手术中,是外伤处置当中,用于结扎止血、缝合止血以及组织缝合的特殊线。用于组织缝合可以保证伤口闭合,支持其愈合,减少感染几率。手术缝线选择应该尽量选择细而拉力大,对组织反应小的无菌单股可吸收线。 缝线常用 USP标准与 EP标准,对于USP标准:用 N/0 表示,N 值越大,表示缝线越细,但需注意,其不表示缝线具体直径的大小;对于 EP 标准:单位为 0.1 mm,数字越大,表示缝线直径越粗。 市面上手术缝线多采用USP标准,USP标准又和中国传统缝线规格有差异。

不可吸收缝线 1. 丝质手术缝线: 由蚕茧的连续性蛋白质纤维制成,为多股编制而成,分线团和线束两种包装。 优点:价格低廉,容易消毒,使用方便,打结结实; 缺点:刺激组织产生炎性反应。 用途:主要用于缝合皮肤、皮下或体内结蹄组织、肌肉层等 2、尼龙手术缝线: 及聚酰胺纤维,简称 PA 线或锦纶线,分单丝尼龙线和多丝尼龙线,又分带针和不带针两种。 优点:张力强度高,植入体内后很少有组织反应,具有极佳弹性; 缺点:在人体每年以15-20% 速率水解。 3. 聚丙烯缝线: 单股合成缝线,是心血管外科首选缝线。 优点:被植入组织后保持永久的张力强度,手感顺滑,易于打结,很少有组织阻力感,可提供牢固的线结保障。 用途:心血管外科如血管吻合、神经吻合、冠状动脉远端吻合、换瓣手术等操作,可用于整形外科如皮肤缝合及皮内缝合等。 可吸收缝线 1.天然吸收性缝线-肠线:以羊肠粘膜下层或牛肠浆膜为原料。含 90% 胶原,经铬盐溶液处理后成为铬制肠线,可对抗体内各种酶的消化作用,可将吸收时间延长至 90 天以上。 2.聚乙醇酸缝线:为羟基乙酸的聚合物,属于多股编制缝线。

外科针线分类及使用

外科针线分类及使用 一般按针尖形状分圆形及三角形两种,按针身弯曲度分为1/4弯形、1/2弯形、3/8及直形等。手术选用缝针时,依身体组织、脏器及血管等的脆弱度,选用时必须注意针尖的锐利度及针眼的大小避免造成组织的创伤;依组织脏器部位的深浅,选用时注意缝针的弯曲角度。三角形缝针穿过组织时易撕裂组织,故多用在坚韧的结缔组织与皮肤。现在用的缝针种类很多,将目前常用的几种介绍如下: 1.圆形缝针:主要用于柔软容易穿透的组织,如腹膜、胃肠道及心脏组织,穿过时损伤小。 2.三角形缝针:适用于坚韧的组织,其尖端就是三角形的,针身部分就是圆形的。 3.三角形角针:针尖至带线的部位皆为三角形,用于穿透坚韧难穿透的组织,如筋膜及皮肤等。 4.金属皮夹:这种金属皮夹,装人特制钉匣内,用特制持夹钳夹住金属皮夹,多用于缝合皮肤及矫形外科。 5.无损伤缝针:这一类型的针附于缝线的两端,多用于血管吻合及管状或环形构造时,亦用于连续缝合,如肠道吻合与心脏手术时,有弯形与直形两种。 6.引线针:有手把,前端为扁圆钝弯形针尖及针身,深部组织结扎血管时使用,不易割伤,便于操作,常用于肝脏手术时。 手术缝针的型号有 5 X 12、 6 X 14、7 X 17、8 X 20、9 X 24、9 X 34、10 X 28、11X 24等。 选用以上各种类、各型号的缝针时,应选用大小不同的持针钳配搭,避免配搭不当造成针体弯曲或折断,影响手术进行。 缝线: 各种缝线在手术中为缝合各类组织与脏器,直到手术伤口愈合为止,又可结扎缝合血管,起止血作用。所有的缝线在人体组织内均为异物,都可起不良反应,只就是反应大小不同而已。选用缝线最基本的原则为:尽量使用细而拉力大、对组织反应最小的缝线。各种缝线的粗细以号数与零数表明,号数越大表示缝线越粗,常用的有1#、4#、7#、10#;零数越多表示缝线越细,常用的有1/0~10/0。 1.医用丝线:分板线与团线两种。就是外科广泛、基本使用的缝线。柔软强韧,容易操作。多用于缝合体内各种组织、脏器及血管等。在组织内反应小,但在体内不吸收而形成异物,手术感染后影响切口愈合。一般缝线多采用黑色,操作时易与组织分。板线常用型号为“000”、

手术缝线的种类和用途

手术缝线的种类和用途 1.引言 1.1 概述 手术缝线是一种医疗器械,用于在手术过程中进行创面闭合和组织修复。手术缝线的种类和用途不尽相同,根据不同的手术需要和患者的特殊情况选择合适的缝线。本文将详细介绍手术缝线的种类和用途,帮助读者更好地了解和应用这一重要的手术材料。 在手术缝线的种类方面,有可吸收缝线和不可吸收缝线两大类。可吸收缝线是指在组织内部能被人体吸收、降解的缝线,它们通常用于需要持续支撑和修复的创面。而不可吸收缝线则是指在人体内不会被吸收和降解的缝线,适用于需要更长时间支撑和修复的组织。 手术缝线主要用途包括创面闭合和组织修复。创面闭合是指在手术过程中,将受损的创面通过缝合来达到闭合的目的,以促进创面的愈合和恢复。手术缝线的选择在这个过程中至关重要,不同种类的缝线具有不同的生物学特性和力学性能,可以根据不同创面的特点选择最适合的缝线。 除了创面闭合,手术缝线还可以用于组织修复。组织修复是指通过手术将受损的组织进行修复和重建,以促进组织的生长和再生。手术缝线在这一过程中起到了关键的作用,能够提供支撑和固定,并帮助组织重新连

接和愈合。根据组织的特点和病情的严重程度,医生可以选择不同种类和规格的缝线,以达到最佳的修复效果。 综上所述,手术缝线种类和用途多样,根据不同的手术需要和患者的特殊情况,选择合适的缝线能够有效提高手术的成功率和患者的康复速度。本文将深入介绍可吸收缝线和不可吸收缝线的特点,以及创面闭合和组织修复的实际应用,希望能够帮助读者更好地理解和应用手术缝线。 1.2文章结构 文章结构部分的内容可以包括以下内容: 文章结构部分的内容是为了向读者介绍文章的整体结构和组织方式。通过清晰地列出文章的大纲,读者可以更好地理解文章的逻辑和主题内容。 本文分为引言、正文和结论三个部分。 引言部分主要包括概述、文章结构和目的三个子部分。在概述中,介绍手术缝线的种类和用途的重要性和背景;在文章结构中,简要介绍文章的大纲和组织方式;在目的中,明确表达写作本文的目的和意图。 正文部分主要包括手术缝线种类和手术缝线用途两个子部分。在手术缝线种类中,详细介绍可吸收缝线和不可吸收缝线两种主要类型的特点和应用场景;在手术缝线用途中,阐述手术缝线在创面闭合和组织修复方面

医用缝线小知识

医用缝线可分吸收性和非吸收性两大类 1吸收性缝线: 羊肠线:为单股分铬制和素制两种,由羊肠黏膜下层或牛的浆膜层制成.体内吸收时间为15-20天以细胞和组织蛋白为媒介而被吸收.型号有1、2、1-0、2-0、3-0、4-0、5-0等.此种比较常用. 2非吸收性缝线: 1)丝线:由蚕丝制成,是组织反应最明显的缝线.常用号型有1、4、7、10。 2)尼龙线:由尼龙丝制成.分单股和编织两种. 3)编织涤纶线:由涤纶丝制成. 4)聚丙烯缝线:俗称滑线.为单股,是组织反应最小的缝线.5)金属缝线:有钢丝,银丝,钛丝. 你所说的缝线属于非吸收缝线,手术缝线的选择应根据缝合组织愈合性质及缝线材料的物理,生物特性选择相应的缝线. 1皮肤:其缝线和外界接触,易受到细菌污染,多股缝线会给细菌潜藏机会,因此皮肤缝线应选用单股线为理想。常用丝线.为减少瘢痕也可用可吸收线皮内缝合. 2筋膜:最坚实的组织,愈合非常慢,常需几个月,宜选用粗细适度的非吸收缝线,如丝线、尼龙线、涤纶线. 3腹膜:愈合很快,最好选用吸收性缝线,但多数选用丝线.

4胃肠道:1)口及咽部的伤口,张力小且愈合很快,可选用吸收缝线或一些较细的非吸收线.2)食道黏膜愈合较缓慢,且缝合较困难,宜选用丝线.3)胃黏膜愈合较快,一般2-3周愈合完好,因此宜选用可吸收线缝合黏膜,丝质线缝合肌层和浆膜层.4)小肠,结肠伤口愈合速度和胃相似.缝线选用同胃.5)直肠伤口愈合缓慢,且有污染的可能,因此宜选用可吸收线,缝线吸收后不留细菌迁移管道.5胆道系统:胆囊.胆总管伤口愈合较快,因有液体存在,若接触到缝线之类异物会形成沉淀或结晶,因此宜选用可吸收线,以免形成结石. 6泌尿系统:尿道伤口愈合很快,膀胱伤口愈合亦快14天内愈合完好.因有尿液存在,因此宜选用可吸收线. 7呼吸系统:气管和支气管残端愈合很差,应选用非吸收线,如丝线.8心血管系统:宜选用较细的丝质线,聚质线或聚丙烯线. 9实质性脏器:如肝、脾、肾等愈合很快,一般选用可吸收线,如羊肠线。 10肌腱、骨骼:肌腱愈合很慢,应选用牢固缝线,如聚丙烯、尼龙线、较粗的丝质线等。骨骼缝合宜选用金属缝线。 11眼部:眼肌结膜及巩膜有丰富的血管供应,伤口愈合较快,5-7天即可拆线。角膜无血管组织,全层角膜受伤愈合较慢,一般需3周以上。眼部缝线一般选用丝质线。近年来合成的可吸收线应用广泛。12女性生殖器:为潜在污染部位,应选用可吸收线。 以上参照现代手术室护理学

外科针线分类及使用

外科针线分类及使用一般按针尖形状分圆形及三角形两种,按针身弯曲度分为1/4弯形、1/2弯形、3/8及直形等。手术选用缝针时,依身体组织、脏器及血管等的脆弱度,选用时必须注意针尖的锐利度及针眼的大小避免造成组织的创伤;依组织脏器部位的深浅,选用时注意缝针的弯曲角度。三角形缝针穿过组织时易撕裂组织,故多用在坚韧的和皮肤。现在用的缝针种类很多,将目前常用的几种介绍如下: 1.圆形缝针:主要用于柔软容易穿透的组织,如、胃肠道及心脏组织,穿过时损伤小。 2.三角形缝针:适用于坚韧的组织,其尖端是三角形的,针身部分是圆形的。 3.三角形角针:针尖至带线的部位皆为三角形,用于穿透坚韧难穿透的组织,如筋膜及皮肤等。 4.金属:这种金属皮夹,装人特制钉匣内,用特制持夹住金属皮夹,多用于缝合皮肤及矫形外科。 5.缝针:这一类型的针附于的两端,多用于血管吻合及管状或环形构造时,亦用于连续缝合,如肠道吻合和心脏手术时,有弯形和直形两种。 6.引线针:有手把,前端为扁圆钝弯形针尖及针身,深部组织血管时使用,不易割伤,便于操作,常用于肝脏手术时。 手术缝针的型号有 5 X 12、 6 X 14、 7 X 17、 8 X 20、 9 X 24、9 X 34、 10 X 28、11X 24等。 选用以上各种类、各型号的缝针时,应选用大小不同的持针钳配搭,避免配搭不当造成针体弯曲或折断,影响手术进行。 缝线: 各种缝线在手术中为缝合各类组织和脏器,直到手术伤口愈合为止,又可结扎缝合血管,起止血作用。所有的缝线在人体组织内均为异物,都可起不良反应,只是反应大小不同而已。选用缝线最基本的原则为:尽量使用细而拉力大、对组织反应最小的缝线。各种缝线的粗细以号数与零数表明,号数越大表示缝线越粗,常用的有1#、4#、7#、10#;零数越多表示缝线越细,常用的有1/0~10/0。 1.医用丝线:分板线和团线两种。是外科广泛、基本使用的缝线。柔软强韧,容易操作。多用于缝合体内各种组织、脏器及血管等。在组织内反应小,但在体内不吸收而形成异物,手术感染后影响切口愈合。一般缝线多采用黑色,操作时易与组织分。板线常用型号为

手术缝线分类

手术缝线分类 手术缝合是一种常见的医学操作,用于将组织或器官的切口缝合起来,以促进愈合。手术缝合线作为手术中不可或缺的材料之一,被广泛使用于各类手术中,因此对其分类和使用有足够的了解和掌握是非常重要的。 手术缝线可按照其材质、成分、结构、针头形状、直径等特征进行分类。其中最常见的分类方法是按照材质来进行分类。手术缝线可分为天然缝线和合成缝线。天然缝线主要来自于人类和动物的身体组织中,包括如牛筋、羊皮、人类骨膜等,优点是生物相容性比较好,可以降低对人体组织刺激,但其缺点是吸收速度较慢,易导致炎症等并发症。 而合成缝线则分为可吸收和不可吸收两类。可吸收缝线通常由聚乳酸、聚酰胺等生物材料制成,其最大特点在于可被体内的生物酶降解,随着时间的推移逐渐被人体所吸收。这样可以避免在手术完毕之后需要拆线的情况,从而减少患者的疼痛和不便。不过由于该类缝线的吸收速度较快,应根据手术部位以及愈合程度,谨慎选择并使用。 不可吸收缝线通常由聚丙烯、聚酯等物质制成,其特点在于可以在人体内长时间存在。这类缝线使用起来比较方便,且吸收速度较慢,可用作需要缝合部位的强制支

撑,以及锚定嵌入物的支撑,从而加强手术的稳定性和持久性。 此外,按照大小直径,手术缝线可以分为:超细线,细线,中等线和粗线。超细线适用于需要缝合的微小部位,如眼睑、耳朵、口腔等地方,而粗线则适用于需要缝合的较大切口、组织损伤等。 在进行手术缝合时应注意以下事项。首先应根据手术部位和类型选择适当尺寸和材质的缝合线。其次,根据手术缝合的需要选择合适的针头形状。一些情况下还需施用缝线袖套,帮助降低缝线麻烦和损失。最后,在操作过程中应注意消毒装备及工具,确保操纵的安全和卫生。 总之,手术缝线在现代医学中扮演着重要的角色,了解其分类、特点和使用方法,可以更好地提高手术的成功率和患者的术后疗效。因此,大家需要谨慎选择和使用,并在手术护理过程中切实关注手术缝线状况。

手术缝线

手术缝线简介 各种缝线在手术中为缝合各类组织和脏器,直到手术伤口愈合为止,又可结扎缝合血管,起止血作用。所有的缝线在人体组织内均为异物,都可起不良反应,只是反应大小不同而已。选用缝线最基本的原则为:尽量使用细而拉力大、对组织反应最小的缝线。各种缝线的粗细以号数与零数表明,号数越大表示缝线越粗,常用的有1#、4#、7#、10#;零数越多表示缝线越细,常用的有1/ 0~10/0. 1.医用丝线:分板线和团线两种。是外科广泛、基本使用的缝线。柔软强韧,容易操作。多用于缝合体内各种组织、脏器及血管等。在组织内反应小,但在体内不吸收而形成异物,手术感染后影响切口愈合。一般缝线多采用黑色,操作时易与组织分。板线常用型号为“000”、“0”、“1”、“4”、“7”、“10”号,线长60cm 或70cm.团线型号与板线相同,目前有条件的医院已较少使用团线,已被一次性医用板线所取代。丝线不宜重复消毒使用,以免影响拉力。 2.无损伤缝线:分不可吸收和可吸收线两种。 (1)不可吸收线有锦纶线(尼纶线)、涤纶编结线、聚丙烯线。 锦纶(尼纶)线:即聚酚胺纤维缝线,系人造纤维制成。抗张力及韧性皆强于丝线,在组织内反应小。型号有6/0—11/0,常用于血管、神经的吻合与修补, 也用于输卵管吻合手术。 涤纶编结线:即聚脂缝线,这种缝线是除铜线外最强韧的缝线。一般由多股医学教|育网搜集整理编织而成,抗张力强度高,常用于心脏瓣膜置换、矫形外科肌腾修补及显微血管吻合手术。粗线有1~10号,细线有2/0~6/0号,常用 10号作减张缝合。 聚丙烯缝线:又名滑线,由丙烯聚合制成非惰性缝线,打结比尼纶线容易,抗强度高,多用于吻合血管神经等,有进口与国产两类,其型号有2/0~6/0.使 用滑线打结时,须将手打湿,防止拉断。 (2)可吸收缝线:是目前较理想的一种缝线,是用聚羟基乙酸包膜的缝线,它有表面光滑、吸收快、损伤小、组织反应小的点。其型号有0~9/0及广等,带针。针有大、小、圆针与三角针之分,使用时应根据临床用途进行选择。常用于肠道、胆道、肌肉、关节囊、子宫、腹膜等组织脏器的缝合,也用于眼科和烧 伤整形科手术。 3.医用肠线:分普通肠线和铬制肠线两种,均可吸收。吸收所需时间的长短,依肠线的粗细及组织的情况而定,一般6~20天可完全吸收。目前肠线均采用一 次性无菌包装,使用方便。 (1)普通肠线:用羊肠或牛肠粘膜下层组织制作的易吸收缝线。吸收快,但组织对肠线的反应稍大。多用于愈合较快的组织皮下组织结扎血管和缝合感染伤口 等。一般常用于子宫、膀眈等粘膜层。 (2)铬制肠线:此肠线系铬酸处理制成,可减慢组织吸收速度,它造成的炎症反应比普通肠线少。一般多用于妇科及泌尿系统手术,是肾脏及输尿管手术常常

外科手术缝合线怎样分的型号

手术缝合线 - 概述 手术缝合线是指在外科手术当中,或者是外伤处置当中,用于结扎止血、缝合止血以及组织缝合的特殊线。一般可分为可吸收线和不可吸收线两大类: 手术缝合线 - 一、可吸收线 可吸收缝合线根据材质及吸收程度不同又分为:羊肠线、化学合成线(PGA)、纯天然胶原蛋白缝合线。 1、羊肠线:取材于健康动物羊肠羊所制成,含有胶原成分,所以缝合以后不需要进行拆线。医用肠线分:普通肠线和铬制肠线两种,均可吸收。吸收所需时间的长短,依肠线的粗细及组织的情况而定,一般6~20天可吸收,但患者个体差异性影响吸收过程,甚至不吸收。目前肠线均采用一次性无菌包装,使用方便。 (1)普通肠线:用羊肠或牛肠粘膜下层组织制作的易吸收缝线。吸收快,但组织对肠线的反应稍大。多用于愈合较快的组织或皮下组织结扎血管和缝合感染伤口等。一般常用于子宫、膀胱等粘膜层。 (2)铬制肠线:此肠线系铬酸处理制成,可减慢组织吸收速度,它造成的炎症反应比普通肠线少。一般多用于妇科及泌尿系统手术,是肾脏及输尿管手术常常选用的缝线,因为丝线会促进形成结石。使用时用盐水浸泡,待软化后拉直,以便于手术操作。 2、化学合成线(PGA、PGLA、PLA):采用现化化学技术制成的一种高分子线型材料,经抽线、涂层等工艺制成,一般60 ̄90天内吸收,吸收稳定,由于有化学成分参与,吸收仍不完全。 3、纯天然胶原蛋白缝合线:取材于特种动物獭狸肌腱部位,纯天然胶原蛋白含量高,生产工艺不经化学成分参与,具备了胶原蛋白应有的特性;为目前真正意义上的第四代缝合线。具有吸收完全、抗拉强度高、生物相容性好、促进细胞生长等等。根据线体粗细一般8-50天完全吸收,且吸收稳定可靠,无明显个体差异。 手术缝合线 - 二、不可吸收线 即不能够被组织吸收的缝合线,所以缝合后需要拆线。具体拆线时间因缝合部位及伤口和患者的情况不同而有所差异,当创口愈合良好无感染等异常情况时:面颈部4~5日拆线;下腹部、会阴部6~7日;胸部、上腹部、背部、臀部7~9日;四肢10~12日,近关节处可延长一些,减张缝线14日方可拆线。对营养不良、切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。青少年可缩短拆线时间,年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者,应提前拆线。遇有下列情况,应延迟拆线: 1.严重贫血、消瘦,轻度恶病质者。 2.严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。 3.老年患者及婴幼儿。 4.咳嗽没有控制时,胸、腹部切口应延迟拆线。 手术缝合线 - 三、缝合线物理性质

可吸收缝合线简介

可吸收缝合线简介 一、缝合线简介 医用缝合线是一种用于人体手术缝合的线型材料,根据生物降解性能,可分为非吸收缝合线(金属线、棉线、聚酯、聚丙烯等)和可吸收缝合线(羊 肠线、聚乙交酯等);从其物理形态来看,可以分为单股和多股;根据原材料的来源分为天然缝合线(动物肌腱缝线、羊肠线、蚕丝和棉花丝线)和人 工合成缝合线(尼龙、聚乙烯、聚丙烯、PGA、不锈钢丝和金属钽丝);根据医生手法,还可分为普通线和倒刺线。 天然可吸收线是由健康哺乳动物的胶原或人工合成的多聚体制备而成,通过人体内酶的消化来降解缝线纤维。人工合成的可吸收性缝线则先是通过水解作用,使水分逐渐渗透到缝线纤维内而引起多聚体链的分解。与天然的可吸收性缝线相比,合成的可吸收性缝线植入后的水解作用仅引起较轻的组织反应。 由于天然肠线有抗原性、组织反应较强以及收速率难测等缺点,人们致力于研制人工合成的可吸收性缝线。主要包括聚乳酸(PLA縫合线、聚乙醇酸(PGA)缝合线、聚乳酸乙醇酸酯(PLGA缝合线、聚对二氧环已酮(PPDO健合线等,应用范围广泛,从胸腹部伤口缝合以至眼科手术中的应用等。 二、HS产品优势 PPDO可吸收缝合线是由聚对二氧环已酮(PPDO材料纺制而成的一种单股结构可吸收缝合线,具有良好的物理机械强度、化学稳定性、生物相容性和安全性,可生物降解,易于加工成型等优点,是目前唯一可提供最长伤口支持时间的可吸收缝合线,是医用缝合材料领域的新产品。 1.单丝结构表面光滑圆顺,克服了编织结构缝合线表面磨擦系数大而导致缝合时易损伤组织的缺点;穿透性强,能顺滑穿透组织,使组织准确对合, 不造成损伤。最适宜采用连续缝合技术的手术。 2.单丝结构在缝线材料上避免了细菌的栖身,消除了因缝线而引起的感染。 3.具有优良的强度和韧性,抗拉强度大,对伤口的支持力时间长,在组织中保持的强度比其它可吸收缝合线大一倍,手术四周后仍保持原强度的50% 以上。这一特性使它最适用于愈合较慢组织的缝合,如筋膜闭合、骨科、腹部缝合以及糖尿病患者、癌症患者、肥胖患者的手术。 三、竞争情况 普线进口6家,国产21家;倒刺线进口2家,国产1家。

神经外科手术缝线简介

神经外科手术缝线简

介 环湖医院手术室72013年月- 1 -. 缝线的作用一、

在伤口愈合的关键期,提供足够的张力,拉近伤口边缘,使伤口愈合,且更美观,结扎血管等。切口愈合提供永久性或暂时性张力。 缝线的分类二、 股单织多股编然天缝线成缝线人工合可吸收吸收可不 . . (1)单股:组织损伤小、不会附着细菌、无毛细现象,但

不易操作、结易松散、线尾容易刺激组织。 (2)多股编织:张力强、手感好、结牢靠,但有组织损伤、会附着细菌、有毛细现象。 (3)天然缝线:操作性较好、价格便宜,但体内酶解反应组织反应大,长期停留体内。 (4)人工合成缝线:张力强、吸收可预知、极小的组织反应,价格较天然缝线贵。 (5)可吸收:为伤口的愈合关键期提供足够张力、材料完全消失、无异物残留,缺点是不能永久支撑伤口。 (6)不可吸收:可长期支撑伤口,同时又作为异物长期停留体内,可发生各种异物不良反应。 三、我们使用的强生品牌缝线 . .

慕MERSIL抗菌薇(VICRYL*Plus) 爱惜ETHIBON普里(PROLENE) 爱惜(ETHILON) . . 下面简单介绍下个缝线的特征 材质完有效伤口支缝线吸收时性特时间(天(天不可吸收,慕多股编永久支不可吸织反应较染抗可吸收,无周还剩初薇75%张力三氯生涂层周还剩初染色或抑制和杀灭56~70 50%张力植细染周还剩初降低外科手25% 张力部位感染风可支2 爱惜不可吸收,永久支不可吸

牢普里不可吸收,永久支不可吸 织反映最不可吸永久支爱惜不可吸收,黑织反映小. . 锡箔纸外包装标签说明 四、基本针形

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